乡镇卫生院中医药培训计划及措施

2025-01-24

乡镇卫生院中医药培训计划及措施（14篇）

1.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇一

为了更进一步加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导，制定以下计划要点：

一、加速农村中医药人才的培养

通过多种途径积极为农村培养留得住、用得上的中医药技术人才，是当前农村中医工作的一项紧迫任务。发挥中医医院基地的作用，有计划地组织全院具有中级职称以上的中医药技术人员下基层指导中医工作，把工作完成的情况记入技术考绩档案之中，并作为职务聘任、增资的考核内容之一。培训形式可以采用师带徒、专题讲座、短期进修、函授以及组织考核、技术比武等，不断提高基层中医药人员的医疗道德和技术水平。

二、积极推广科技成果和适宜技术

根据当地的实际情况和需要，以及地理位置、经济条件等实际，推广中医药适宜技术并积极挖掘和整理民间有效方药和诊疗方法，并推广运用。

三、积极建设农村中医服务网络

在农村三级医疗预防保健网中积极建设中医医疗保健服务网络，在现有农村三级医疗预防保健网的基础上，形成一个以县中医医院为“龙头”，乡（镇）卫生院中医科、中医医院、中医专科为枢纽，村卫生所（室）的中医药人员为基础，三级有机结合，担负起指导乡（镇）、村两级建设的重任。组织一支坚持中医特色、业务水平高、具有良好职业道德和较高科学管理水平的小分队，深入基层，推广科技成果和适宜技术，协助开展“三基”训练，开展业务，改进管理，培养各类管

理和专业技术人才，提高中医药在农村医疗保健服务中的参与层次和参与量，扩大社会影响，提高社会效益。还要注重调查研究，为制订乡（镇）卫生院中医科、村卫生所（室）建设检查标准及实施提供祥实的资料和可靠依据，并协助卫生行政部门制定中医药的有关标准和规章。

四、积极推进创建全国农村中医药先进单位工作。

为全县乡镇卫生院居民健康档案建档人员，举办中医体质辨识知识讲座。讲解了中医体质辨识知识及开展健康指导的方法。主动到全县基层医疗机构实地教学、采取实例教学的方式，让学员真正学懂学会体质辨识知识。同时，对居民健康档案的资料收集、整理的工作进行指导。对农村老年人、妇女、儿童及亚健康人群等重点人群制定了中医药保健方案，指导基层医疗机构开展了具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法及体质调养等养生保健活动。指导乡镇卫生院、村卫生室中医科、中药房建设、中医病案书写、中药处方书写及相关中医药规范制度的执行。

五、紧密结合中医药文化宣传工作

组织大型文艺演出，结合中医药科普宣传知识编排群众喜闻乐见的文艺节目，并将这些传统中医文化的精髓送到基层去。组织义诊、健康咨询、健康讲座，运用中医药的方法使基层的群众获得简便验廉的医疗服务。印制中医药科普知识宣传册，编辑中医院中医文化专辑，在报刊设立中医药文化专栏，通过医院网站宣传中医药科普知识。通过多种渠道、多种途径提高群众的中医药知识知晓率。

2.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇二

1 资料回顾

选取2013年1月～2014年12月我院收治的老年呼吸内科疾病患者229例,其中医院感染36例,感染率为15.72%,男23例,女13例,年龄63～86岁,平均71.62±7.42岁。所有患者经临床资料、实验室以及病理学检查证实符合原卫生部医政司颁发的《医院感染诊断标准》,且排除其他严重疾病。回顾性分析36例医院感染老年患者的临床治疗资料,患者年龄、治疗期间的情绪状态、抗生素使用种类、护理措施、微量元素及住院时间都对其院内感染有一定影响(P<0.05);其中年龄过大、抗生素使用不当、有侵入性操作、住院时间过长是医院感染的主要原因;有多种共同因素导致的交叉感染。见表1。

2 讨论

近年来,我国医院呼吸内科感染患者呈现出逐年增多趋势[1]。乡镇卫生院基层医疗组织医疗器材及观念落后、护理体制不健全、法制意识淡薄等,医院感染患者更多。乡镇卫生院呼吸内科院内感染以老年患者居多,须积极预防乡镇卫生院呼吸内科老年患者院内感染。

2.1 禁止抗生素滥用

抗生素种类增多,院内感染率逐渐升高。使用3种以上抗生素,患者院内感染率达67.9%。抗生素能杀灭敏感菌株,同时增加耐药菌分风险。老年患者身体器官老化、免疫能力下降,更容易出现真菌增殖[2]并耐药菌混合感染。乡镇卫生院使用抗生素时要患者实际病情出发,严格遵守基本药物制度,禁止滥用抗生素。

2.2 早发现早治疗

研究表明,高龄患者医院感染的概率更高。患者住院期间由于探望者往来等原因致病室内细菌、真菌滋生,患者因年老和侵入性操作手术降低呼吸系统免疫能力,若不能早期检查发现并治疗,容易导致医院感染;应提高乡镇医疗诊治水平,完善呼吸内科的管理工作,保持呼吸内科环境舒适。

2.3 建立健全完善的乡镇卫生院护理制度

据报道,老年患者消极情绪导致医院感染占13.2%,不完善的护理措施导致的医院感染率达83.3%。老年患者长期咳嗽、咳痰、气促、咯血、胸痛等[3]使其产生恐惧、焦虑、情绪低落等不良情绪,需要护理人员及时关心老年患者并落实住院护理工作[4],积极与患者交谈,耐心倾听并解答患者的问题,以达到更好的预防和治疗效果。

本研究发现,乡镇卫生院呼吸内科老年患者医院感染的主要原因为年龄过大、抗生素使用不当、侵入性操作和住院时间过长。因此,乡镇卫生院应加大预防和控制医院感染力度,以保障患者安全,促进医学科学展,提高临床医疗护理质量[5]。

摘要：本文分析乡镇卫生院呼吸内科老年住院患者发生院内感染的相关因素,其中年龄过大、抗生素使用不当、侵入性操作和住院时间过长是医院感染的主要原因,临床应禁止抗生素滥用,早发现早治疗,建立健全完善的乡镇卫生院护理制度,以降低乡镇地区呼吸内科疾病老年患者的医院感染率,进而提高老年患者呼吸内科疾病的康复率。

关键词：医院感染,呼吸内科,乡镇卫生院,老年,影响因素,预防措施

参考文献

[1]刘超峰.258例呼吸内科住院患者医院感染情况、影响因素分析[J].中国保健营养,2012,6:334.

[2]管仁方.乡镇级医院呼吸内科老年患者医院感染的相关因素及预防措施[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,12:49-50.

[3]刘建军,陈功.老年呼吸内科感染的因素及预防措施探析[J].中外医学研究,2012,16:191-192.

[4]江美洁.住院期间老年患者的心理护理[J].中国医药指南,2014,26:319-320.

3.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇三

【关键词】乡镇卫生院；财务管理；不足；解决措施

作为基层的卫生服务单位，乡镇卫生院曾经为我国广大农村的医疗卫生服务作出了重大贡献。但是随着时代的发展，不少乡镇卫生院在管理上并未能与时俱进，特别是在财务管理等方面暴露出的不足和问题，必须引起高度重视。

一、乡镇卫生院财务管理中存在的不足

1.领导重视不够

我国乡镇卫生院当前普遍实行的是院长负责制。因为乡镇卫生院本来规模就小，人员也少，所以院长通常都是从医院内部的医生里面产生。由于院长上任以后一般都把抓医疗技术服务放在第一位，同时对于财务专业缺乏深入的认识，因此对财务工作普遍存在重视程度不够的问题，主要表现在以下几个方面：一是不注重上级财务制度的执行和本院财务制度的建设，对上级的要求落实采取简单化的工作方式，认为交给财务人员去做就算完成，缺乏过程和结果监督，对本院的财务制度也没有从加强内控制度的角度去加以完善；二是投入不足，不少乡镇卫生院对财务工作所需要的硬件和软件没有及时购买和更新，对财务人员的培训也没有制定计划，按期开展；三是对财务人员重视不够，主观认为医院里只有医生最重要，财务人员不过就是记记账，收一下钱，对医院的整体工作没有多大影响。

2.财务人员素质问题

从我国乡镇卫生院的实际情况来看，不少地方的财务人员都存在业务能力不强、账目不清、资金流向不明的问题，究其原因，主要由以下情况造成：一是有的乡镇卫生院由于经费紧张，在用人上张冠李戴，以非财务专业的人员代替或者兼任财务人员，这些人员没有受过系统的财务专业训练，在工作中又缺乏指导，很多工作只能凭感觉做，结果做出来就不符合规范和要求，特别是一些卫生院把医疗服务人员或工勤人员安排到财务岗位兼职做财务工作，结果常常是顾此失彼，两边工作都没能做好；二是凭关系用人，不可否认，在一些乡镇卫生院依靠关系来用人的现象还比较突出，把非财务专业的关系户安排到财务岗位上，导致财务工作质量得不到保证；三是只用人不培养，在信息化技术日新月异的现在，财务上的硬件和软件经常在更新，不少医院因为经费捉襟见肘，只好不派送财务人员去培训，致使财务工作长期达不到财务管理的要求。

3.缺乏规范的资金管理体系

在乡镇卫生院，由于管理上的漏洞大量存在，不少单位对资金长期缺乏规范有序的管理体系。比较常见和突出的现象有：一是当日现金无法及时盘点并按规定存入银行，作为财务管理，这本来是一项基本的刚性要求，但是不少乡镇卫生院却无法做到，现金及时盘点入库工作的不到位，既增加了现金被盗的风险，又给非法挪用现金提供了方便；二是会计信息失真，依据相关财务制度，会计科目的分类和填写都有严格的规定，但是这些规定在不少乡镇卫生院的执行情况却很差，有的是财务人员的原因，在会计科目上没有严格按照规范落实，有的是领导授意，在财务上做了假账，致使财务会计信息记载失真，无法真实反映卫生院的财务情况；三是现金支出随意，有的乡镇卫生院领导在财务处支取现金不按相关规定执行，不打借条、不提供相关凭据凭证，有的甚至连白条也不打，致使卫生院债务增加，长期账实不符。

4.监督机制缺失

不少乡镇卫生院的财务管理由于长期不按相关规范运行，已经习以为常，这与其监督机制的长期缺失有着直接关系。由于相关人员缺乏和经费紧张等原因，我国乡镇卫生院的财务监督基本都是依靠卫生院的自我监督，而乡镇卫生院的领导一方面把主要精力放到了医疗服务上；另一方面对财务专业工作缺乏重视和了解，所以这一层面的监督形同虚设。对于财务人员，有的因为自身素质不够，无法保证财务工作质量，又缺乏监督指导，所以工作难以做到规范；还有的法律意识淡漠，有的乡镇卫生院自立名目收费，列支票据不符合规定，开支的手续也不齐全，财务账目混乱，也无人监督。

二、加强乡镇卫生院财务管理的措施

1.加强乡镇卫生院领导的财务管理意识

乡镇卫生院领导的财务管理意识必须得到加强，这一点需要从两个方面来做工作：一是卫生院的主管部门要切实加强对于卫生院领导履职情况的监督与考核，首先要对卫生院领导的职能职责作出清晰的界定，其次是要签订工作责任状，最后是每年定期对卫生院领导的履职情况进行评价和考核，并根据考核结果实行奖惩，只有规范化、制度化的管理才能让乡镇卫生院领导有所担当，切实履行起自己的工作职责；二是加强对乡镇卫生院领导的业务培训，主要目的是让卫生院领导进一步认识到财务工作的重要性和必要性，并掌握一定的财务指标分析方法以及财务工作领导与监督方法，鉴于不少乡镇卫生院领导以前都是医学专业的工作人员，对于财务和管理等跨专业的知识经验比较缺乏，所以对他们开展这类业务培训非常必要。

2.加强财务人员业务能力培训和法制教育

这一项措施是加强乡镇卫生院财务管理的重点内容之一。乡镇卫生院财务工作质量的高低主要取决于财务人员的工作能力，对财务人员进行业务培训的直接目的就是为了提高他们的工作能力。根据乡镇卫生院财务管理的现状，应该加强以下几个方面的培训：第一，财务专业理论及实务的培训和强化，要组织财务工作人员对财务上的账目归类、记录、会计报表、现金管理等一系列的财务专业理论和实务进行培训，使其掌握财务工作方法和技能，为其胜任工作打下基础；第二，财务相关法律法规的培训，重点是学习《会计法》《医院会计制度》等法律法规，鉴于财务工作的特殊性，依法依规开展工作是其基本要求，财务人员熟悉与财务工作相关的法律法规是其正常开展工作的必要前提；第三，与财经纪律相关的法律法规学习，这一块主要是针对财务人员开展法制教育，从乡镇卫生院目前的财务工作状况来看，有一部分是由于财务人员不懂法、不守法造成的，因此对其进行法制教育，不仅可以让财务人员知法守法，还利于让财务人员发挥有效的监督作用。

3.建立和完善财务管理体系，强化资金管理

建立和完善财务管理体系是加强乡镇卫生院财务管理的核心工作。从单位的规模和资金数量来说，乡镇卫生院的财务工作并不复杂，但是从规范管理的角度来看，其财务工作从建章立制到规范运行，必须形成一套完整规范的体系。乡镇卫生院应该依据上级相关规定，并结合自身实际，制定基层医院的会计制度，从收入到支出，按照规范的会计科目建立账目，定期形成会计报表，分析管理中存在的问题，并给予纠正。对于在乡镇卫生院常见的资金管理问题，要多措并举，坚决堵住资金漏洞，首先，要根据全院上一年的资金往来情况，结合下一年的资金需求预测，制定出全院全年的资金管控目标；其次，要把全院的资金目标进行分解，层层落实到卫生院的各个科室，作为每个科室的资金预算考核目标，并严格按照预算目标执行，节约有奖，超支即罚；最后，针对卫生院的药品采购必须制定专门办法，坚持集体决策、集体监督，把这些易于滋生腐败的关键工作环节充分展示于阳光之下，避免出现资金浪费。

4.建立健全监督机制

对乡镇卫生院财务工作的监督主要有3个层面：一是上级监督，即来自乡镇卫生院主管部门的监督；二是本级监督，即以院长为代表的领导层的监督；三是职工群众监督，即本院职工群众对于财务工作的监督。从目前的情况来看，这3个层面的监督机制都有待加强，作为上级监督，要定期或不定期对乡镇卫生院的财务工作进行检查，对于查找出的问题和漏洞，要求其必须进行整改落实，同时，上级在接到职工群众反映的意见以后，要及时进行查实；本级监督，院长要带头遵守财经制度，坚决纠正以打白条甚至无凭无据向医院借款的行为，对于财务账目等一系列财务工作上的问题，要敢于面对，坚决支持财务人员按要求规范做账，对违法违纪的问题要坚决查处；职工群众监督，在发现问题后要及时向院领导或上级主管部门汇报，以便及时发现和纠正问题，避免出现更大损失。

三、结束语

通过上文分析可知，对乡镇卫生院在财务管理上的不足和问题必须引起高度重视，要努力通过加强乡镇卫生院领导的财务管理意识，加强财务人员业务能力培训和法制教育，建立和完善财务管理体系，强化资金管理，建立健全监督机制等措施来切实解决。

参考文献：

[1]丁美玉.乡镇卫生院财务管理中常见的问题及解决措施[J].中国管理信息化，2015（17）：10-11.

[2]李素娥.乡镇卫生院财务管理现状及创新[J].财经界：学术版，2015（15）：227-227.

[3]冯二娇.乡镇卫生院财务管理中常见的问题及解决措施[J].经济，2016（2）：00329-00329.

4.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇四

《基层中医药适宜技术手册》第二册第一分册介绍了几种中医药适宜技术？你常用的有哪几种？

参考答案：8种，一般针法、一般炙法、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳诊。

一、你在工作中怎样开展中医体质辨识服务和健康指导的？参考答案：体质源于父母先天之精，可经后天调养而成，而体质的辨识是辩证养生的基础，使中医体质分类科学化、规范化、为中医体质的辨识及体质相关疾病的治疗、养生保健、健康管理提供了依据。我县充分发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，高度重视中医体质的辨识工作，作为项目纳入卫生工作重点，指导居民根据不同体质开展预防保健工作，满足群众中医药预防保健服务需求，利用每年对65岁老年人健康体检、慢性访视、妇女儿童保健提供中医体质辨识，指导居民根据不同体质开展预防保健工作，并在居民健康档案中予以记录。

二、中医体质的辨识分为哪几种，举例说明一种体质的主要特点？

参考答案：祖国医学一般把中医体质辨识分为：平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、血瘀质、气郁法、特禀质等九类，其各自特点：

平和质(A型)总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。气虚质(B型)总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。阳虚质(C型)总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。

阴虚质(D型)总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

痰湿质(E型)总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

湿热质(F型)总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。血瘀质(G型)总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。

气郁质(H型)总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。特禀质(I型)总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。

三、你是怎样运用中医药知识和方法，开展慢性病患者健康管理服务的？

参考答案：我们是利用基本公共卫生对老年人健康体检，一季度一次的高血压、糖尿病等慢性病访视及妇女儿童保健按中医体质理论，根据望、闻、问、切四诊合参收集中的全面方针，对个人进行综合分析、辨别其体质类型，提供个性化疾病预防方案和因时、因地的养生调理，包括饮食起居、情志、运力、中医干预措施等方面内容并记录于健康档案定时进行追踪随访。

四、举例慢性支气管炎、肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病运用中医药知识的方法？

参考答案：

（一）慢性支气管炎：本病属中医学咳嗽范围，急性支气管炎多属于外感咳嗽，慢性支气管炎多属于内伤咳嗽，一年四季均可发生，以春秋季多见。慢性支气管炎多为中医体质中的痰湿质，以咳嗽痰多，痰白粘或稀，胸脘闷满足，耳鸣，舌苔白腻，脉濡滑，为主的特征，治法以健脾燥湿，化痰理肺的二陈汤加味。

针刺、穴定位敷帖（中脘、肺俞）以健脾利湿）

（二）高血压：属中医学“头痛”、“眩晕”范围，以头痛、眩晕时发时止，头重脚轻，血压升高为特征。本病多为肝肾阴阳失调。以阳虚质、阴虚质、阴阳俱虚多见。举例：阴虚质，以眩晕耳鸣，失眠多梦，烦燥易怒，腰肿腿痠，舌质黯红，脉细。治法以育肝肾阴，滋镇肝阳，镇肝熄风汤加减。

针刺：百会、合谷，滋阴潜阳，平肝熄风。

（三）冠心病：属中医的“真心痛”、胸痹的范围；以胸骨后、心前区出现阵发性或持续性疼痛，或憋闷感，疼痛常放射至颈臂或上腹部为特征，时常伴有四肢厥冷，青紫，脉微细等。本病多为体弱，过食肥干，七情内伤所致，中医体质辨识多为阳虚质、血瘀质、痰湿质、阴虚质等。举例血瘀质：主要特征为阵发性心前区疼痛，痛引肩背，胸闷气短，舌质黯，舌边尖有瘀点，脉沉涩或结，治法行气活血，化瘀通络，血腐逐瘀汤为主方。

（四）肿瘤：肿瘤发生原因不外乎外因、内因两种，外因是邪气、邪毒，内因则是五脏六腑蓄毒、气血运行失调，七情所伤，体虚所致，本病以气滞、血瘀、湿聚、阴虚、痰结、正虚等多见治疗：气滞以行气散结，血瘀以活血化瘀，湿聚以祛湿渗利，痰结以消痰软坚散结，邪毒以清热解毒，解毒祛邪，阴虚以养阴清热，滋阴生津，正虚以卫护正气为治疗原则。

（五）糖尿病：中医命名为消渴病，“消渴失治，阴津耗损，阴损及阳”为主要病理。临床以糖尿病症状加蛋白尿和（或）水肿为主要表现。消渴之病，本系阴虚燥热，若迁延日久，治不得法，或失治误治，则阴津愈耗，阴伤耗气，阴损及阳是其基本的病理机转和发展趋势。若肾阴不足，肝失所养，常致肝肾阴虚，阴虚火旺之证；阴伤不止，同时耗气，则成气阴两伤之候；气虚失摄，精微外泄，则出现尿多尿浊；久则阴损及阳，阴阳两虚，精微外泄增多，水湿气化不利，水液潴留，泛溢肌肤，从而尿浊浮肿并见；若病情继续发展，肾体劳衰，肾气失司，气血俱伤，血脉瘀阻，浊毒内停，则诸证迭起，最终导致肾气衰败，五脏受损，三焦阻滞，升降失常，水湿浊毒泛滥，转为气机逆乱之“关格”、“肾衰”。

糖尿病（消渴病）的基本病机是阴虚为本，燥热为标，糖尿病患者其阴多虚，且阴虚气耗，甚则阴损及阳，燥热或湿毒之邪亦多兼见之，总之以虚证多见，虚多邪少。故治疗多以补虚为主，泻实为辅。临床当根据不同的病程阶段，予以不同的治疗方法。糖尿病肾病早期，多为气阴两虚，燥热夹瘀证，多见神疲乏力，口干咽燥，手足心热，烦渴多饮，多食消瘦，尿频清长，腰酸乏力，舌质暗红苔干，脉细稍数，治宜滋阴益气，清热活血，用知柏地黄汤加丹参、桃仁等；如系肝肾阴虚，气虚夹瘀证，多见双目干涩，五心烦热，口干苦饮，腰酸腰痛，大便干结，舌红少苔，脉沉细数，治宜滋养肝肾，益气活血，用左归饮或一贯煎或杞菊地黄丸加当归、丹参、鬼箭羽等；若系脾肾气虚，瘀浊内蕴证，多见其短气乏力，纳少腹胀，四肢不温，腰膝酸软，夜尿清长，舌体胖大，质淡齿痕，脉虚弱，治宜补益脾肾，益气活血，用济生肾气丸合四君子汤加当归、川芎等；若系脾肾阳虚，瘀浊内阻证，多见畏寒肢冷，少气懒言，口淡不渴，高度浮肿，脘腹胀满，时有呕吐，尿少，大便秘结，舌淡胖，脉沉弦，治宜温肾利水，化瘀泄浊，用温脾汤合金匮肾气丸加减。上述各证，均以正虚为主，邪实次之，故均以补益之法为主，祛邪为辅。

2009年国务院出台的深化医药卫生体质改革的中医药文件是什么

参考答案：《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发[2009]22号）。

《中共中央国务院关于在深化医药卫生体质改革工作中进一步发挥中医药的意见》（卫办发[2011]57号）。

国家有关农村中医药报务的政策有哪些参考答案： 1坚持中西医并重，扶持和促进中医药事业发展；

2加大中医药经费投入，每年增长比例要高于卫生事业总费用的增长比例；

3加强农村中医机构和中医药科室建设； 4提高农村中医药服务能力； 5加强农村中医药人才队伍建设；

6落实中医药服务在新农合中的报账工作，并提高报销比例； 7县级以上中医机构对口帮扶基层医疗机构； 8推广应用中医药适宜技术；

9发挥中医药在公共卫生工作中的作用和地位。

国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务有什么要求参考答案：

1、成立“治未病”中心和中预防保健科，开展中医预防保健服务。

2、开展中医体质辨识服务，并在居民健康档案中记载。

3、运用中医药理论知识，开展中医药健康教育服务，对居民饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面进行养身健康知识的宣传。

4、运用中医药知识开展妇幼保健服务。

5、运用中医药知识对老人、儿童、妇女等重点人群和高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病等慢性病进行中医药行为干预。

6、运用中医药特色优势，参与传染病防治工作。临床类别医师访谈与考核记录表（实用于乡镇和村卫生站指标22.3.1）

1、《基层中医药适宜技术手册》第一册的主要内容是什么？主要针对基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生，推广简便、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用，介绍了感冒、咳嗽、眩晕、胃痛、胁痛、头痛、痹证、中风后遗症、泄泻、中暑、疮疡、月经不调、痛经、积滞、痄腮等15个常见病、多发病中医药治疗方法。

2、你运用中医药简单治疗技术治疗的主要疾病是什么（2种以上）？

例：运用中医非药物治疗和药物配伍治疗，如中暑：针刺人中、合谷、百会等穴，中成药：藿香正气液（水）；泄泻：针灸天枢、足三里，中成药：复方黄连素片。

3、根据专家要求描述常见中医证型及主要症状表现和中医治疗方法？

例：如感冒。风寒感冒：吹风受凉，秋冬季发生较多：症状：头颈部强痛、不灵活，流鼻涕、舌苔白，治疗：发汗，辛温解表：方药：葱鼓汤、荆防败毒散，中成药：感冒冲剂，柴胡冲剂。风热感冒：一般症状：发热、咽喉肿痛，痰黄粘稠，口渴心烦，便秘；辨证：风热之邪犯表，肺气失和所至；治疗：清热解毒；代表方：银翅散，中成药：双黄连口服液。

4、《基层中医药适宜技术手册》第一册第二分册主要内容是什么？中成药临床应用的基本原则是什么？

1问：主要内容是中成药概述，中成药临床应用原则，各类中成药的特点、临床应用适应证及注意事项，中成药临床应用管理。

2问：临床应用基本原则是：

1、辩证用药

2、辩病辩证结合用药

3、剂型的选择：应根据患者的体质及剂型特点选择合适的剂型。

4、使用剂量的确定

5、合理选择给药途径

5.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇五

1、为了继承和发扬中医药事业，我院在县卫生局的领导下，利用有限的卫生资源开展中医药工作，将中医药服务全面应用于社区基本公共卫生服务工作中，医院中医科科长胡连昌及宋集卫生室室长李启高二位中医师在开展社区和家庭医生服务的过程中，运用中医药知识，对所管理的重点人群进行健康教育，生活行为方式的指导，并能获得良好效果。截止2012年6月30日，共发放中医健康教育处方和健康教育宣传资料计2800余份。

2、大力开展中医药适宜技术服务项目，惠及百姓。截止目前全科共接诊病人900余人次。疑难病患者较多，他们当中大部分患者的病情均有不同程度的减轻或改善有部份已痊愈，在治疗康复中没有发生不安全因素和不良反映。宋集卫生室李启山医师长年来一直坚持开展针灸、推拿、按摩、药熨等传统中医药技术为民解除疾患，受到当地百姓及上级有部门领导的认可与好评。

3、中医技术推广与指导相结合。定期对各卫生室举办中医药适宜技术推广培训和中医药知识强化培训，在诊疗过程中注重拔罐、针灸、推拿、药慰等中医外治疗法的应用；在推广中医药适宜技术的同时，中医科执业中医师胡连昌能不定期对辖区村卫生站工作人员开展中医药业务技术辅导与指导，协助开展推广中医适宜技术的普及，深受老百姓的热烈欢迎。

4、在院长亲自指挥下，1-6月份多次下乡登门为老弱病残患者义诊达120余人次。在给患者诊断检查时认真、仔细如待亲人一样。用传统的中医药技术医治患者，用真诚的爱心来温暖患者，用美好的医德医风来感染患者，为我院赢得了百姓的良好口碑，受到广大干群的一致好评。

6.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇六

中医特色乡镇卫生院创建工作阶段性小结

自我院创建中医特色乡镇卫生院以来，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，抓住国家医改之契机，落实和促进中医药发展的各项政策措施，发挥中医药特色优势，突出抓好中医药参与医改和推广中医药“治未病”等重点工作，努力提高中医药的核心竞争力，加强医疗质量管理和中医药服务监管，不断推进中医药工作快速发展。

一．加强领导，明确思路，为振兴农村中医药工作奠基铺路。我院成立了以院长马正林为组长，冯廷兵、李金元、聂振宝、曾小燕、为成员的中医特色乡镇卫生院创建工作领导小组，领导小组高度重视、统一思想，对中医特色乡镇卫生院的各项工作予以明确分工，落实任务，靠实责任，严明纪律，制定奖惩制度，着力解决创建工作中的实际问题，并根据年初规划目标和计划要求，定期进行督促检查指导和考核，有效的促进了我院中医工作的发展。

二．健全机构，巩固阵地，切实抓好农村三级中医网络建设。我院在创建工作中，始终把加强中医组织管理网络和医疗服务网络放在发展中医事业的首位。在组织管理网络方面，由卫生院负总责，卫生院中医科和中医咨询科具体负责全乡镇中医药技术指导和业务咨询，卫生院设有中医科，村卫生室有专人负责所在辖区的中医药工作，形成了严密的中医管理网络，一是充分发挥其中医药指导中心的作用，壮大卫生院和中医专科这个“龙身”。自创建以来，我院根据中医先进县《卫生院中医工作建设标准》和《中心卫生院中医特色乡镇卫生院工作建设标准》，目前，卫生院设置了中医门诊（包括中医内科、中医针灸科、中医骨伤科）、中医病房、中药房、中医理疗室。二是健全和完善村卫生室这个“龙尾”。我们在实施村卫生室中医工作建设的同时，借助农村初级卫生保健，创建甲级村卫生室和标准化卫生室建设，按照“三制四统一”的要求，实行了乡村卫生组织一体化管理，做到了“五有”，即：看病有登记，用药有处方，收费有标准，疫情有报告，工作有制度，目前，卫生院配备有中草药168种，中成药98中，7个村卫生室当中有全部配备了常见中草药，所有的村卫生室都配有65种以上的中成药，乡村医生都能用中西两法防治疾病。从而使我辖区的中医药工作三级网络建设不断得到完善。

三．注重人才、注重教育、大力加强农村中医药专业队伍建设。创建工作以来，我院始终注重加强人才培养，把人才培养和技术更新作为中医药工作的重点来抓，采取多种形式培养中医药专业技术人才，一是选派专业人员参加市卫生局组织的“西学中”培训班，培养实用型人才。二是开展中医师承教育工作，我院有两名中医主治医师，带教两名我院的住院医师和四名村卫生所工作人员，进行为期三年的中医药系统培训学习工作。三是积极参加市卫生局组织的“中医学经典，西医学中医”的培训班。四是选派中医临床医疗骨干参加省卫生厅组织的中医临床技术骨干培训班。五是积极参加县卫生局组织的中医药适宜技术推广培训班，并在我辖区进行培训推广。六是在本院进行岗位练兵和技术比武活动。通过各种形式的进修和学习，不断更新了专业队伍的业务技术水平和知识，使乡村两级中医药人员的业务素质普遍得到了提高，业务能力大大增强。

四．发挥优势，突出特色，加大中医专科专病建设力度。几年来，我们根据全县中医工作的特点，大力提倡院有专科，科有专病，人有专长，药有专方和人无我有，人有我优的专科专病发展方向。第一，大力培养专科专病人才和引进专科项目。通过我们不懈的努力，将具有培养前途的中医药人员，采取送上级医院进修深造和请进来带教等措施，大力培养专科专病人才，创建了2个专科项目，对专科专病建设起到了积极地促进作用。第二狠抓专科专病的机构设置。几年来，我们始终把抓专科专病的建设和发展作为重点工作之一，根据各医疗单位中医特色和优势制定专科专病建设的目标，循序渐进地发展中医专科专病。现在我院有中医专科2个，即中医针灸科和中医骨伤科2个科室。卫生院投资3万余元，购置了针灸针、火罐、牵引床、煎药机、电动治疗仪、中医治疗台等中医专科设备。中医专科专病在我辖区取得了良好的社会信誉，形成了较强的幅射能力，并且这2个中医专科在农村当中特别实用和适宜，突出了中医特色，发挥了中医优势，做出了突出成绩，获得了良好的社会效应。

五．抓住机遇，谋求发展，在实施新型农村合作医疗中为中医工作构筑服务平台。为了巩固我区农村中医药工作先进区的成果，进一步加强农村中医药工作，提高中医药在农村防病中的参与率，满足广大农民在医疗、保健康复上的需求，在医改中充分发挥中医药优势，认真贯彻落实国家、省、市中医药发展的各项优惠政策措施，我县在合作医疗报销中加大了中医药服务的报销比例，由原来的80%提高到90%，报销比例在原来的基础上提高了10个百分点，实行全额报销。并且将中医针灸，推拿、理疗等部分诊疗项目纳入了合作医疗报费范围，将中医适宜技术，自制制剂，协定处方，单方验方列入了合作医疗用药目录，这一举措的实施，为我辖区农村中医药工作创造了一个良好的工作环境，有效地推进了农村中医药工作的全面展开。

六．结合实际，讲求实效，积极推广应用中医药适宜技术。中医药适宜技术是中医临床实践的经验结晶，具有简单易学，取材方便，安全可靠，疗效确切和价格低廉的优势，深受广大人民群众的欢迎。我院根据甘肃省中医药适宜技术推广项目的要求，确定十种中医药适宜技术和十多种适宜方剂。充分发挥了中医药简、便、验、廉的特色，有效的解决了群众看病难看病贵的问题。我们将结合工作实际，进一步完善中医药服务体系，积极构建中医药适宜技术推广应用网络，三是按照省、市、县的要求，把中医药服务纳入标准化村卫生室的考评内容，加强了卫生院和村卫生室的中医药适宜技术骨干培训，充分发挥中医骨干在适宜技术、适宜方剂推广和应用中的作用。并且要求卫生院和乡村医生培训率达100%，都能熟练掌握5种以上防治疾病的中医药适宜技术和十种适宜方剂，进一步提高中医药服务能力，充分发挥中医药的特色与优势，不断满足人民群众对中医药医疗保健的需求。

七．存在的问题

1、中医药经费投入不足，制约了中医药工作的开展。

2、乡镇卫生院中医药人员严重断层，人才匮乏，已成为我院中医工作中的突出问题。

3、村卫生所中医药发展不平衡，存在中医药工作重视程度上的差异，部分卫生所中医门诊病人较少，中医药工作量与医疗工作总量的比例偏低。

4、中医急诊科的建设有待加强。

5、村卫生所中医药工作出现不同程度的滑坡。八．今后工作的思路。

创建中医特色乡镇卫生院以来，我辖区中医药事业得到了持续的发展，但也存在一些问题和困难，为此我们将根据省、市、县各级领导部门的目标要求，不断努力，制定更加明晰的目标要求和工作思路。主要目标是：健全和完善中医药网络，坚持以满足门诊需求，充分发挥中医药特色和优势为基本原则，结合我辖区经济和社会发展水平，合理统筹中医药资源，加强中医专科建设；巩固和加强目前取得的成效，强化医院的内涵建设，中医骨伤专科、中医针灸专科要突出中医特色，发挥综合功能，采取必要措施，加强中医队伍建设，抓好中医药继续教育工作，切实解决基层中医药人员断层的问题；坚持中西医并重的方针，创建中西医结合具有技术优势和特色的科室，扩大中医药对外合作与交流，提高我院中医药的发展水平。

总之，创建中医特色乡镇卫生院以来，我们作了大量工作，也取得了较好的成效，但与《中医特色乡镇卫生院创建标准》和上级领导的要求尚有一定的距离，在今后的工作中，我们将努力改进和创新，为继续巩固和发展创建中医特色乡镇卫生院的先进成果，为促进我县中医药事业持续健康稳步发展再作新贡献，再创新辉煌。东湖中心卫生院

7.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇七

1 乡镇卫生院会计工作概述

1.1 乡镇卫生院会计工作内容

就目前而言,大部分的乡镇卫生院都不属于国有制,都是集体所有制,在财务方面实行独立核算的政策。会计在乡镇卫生院当中属于一个独立的部分,不会与其他的工作部分有工作上的联系,最主要的工作内容就是利用现有的资金保证乡镇卫生院的医疗卫生设施能够安全的为人们所服务,尽量减少支出,开源节流,对于不必要的浪费要坚决杜绝,这部分现有的资金主要是国家拨给的一部分医疗收入。

1.2 乡镇卫生院会计工作特点

乡镇卫生院会计的工作主要是对资金进行管理,这些资金主要包括国家以及政府的补给,医院自身的收入以及医院的支出,总结为就是对资金的管理。乡镇卫生院会计职位与其他的职位是没有任何冲突的,只是单管资金一个方面,对于与病患之间的交涉、与外界医疗设施的采购等都是不归会计一职管的。

2 乡镇卫生院会计工作存在的主要问题

2.1 会计信息严重失真

会计信息的严重失真是会计工作存在的主要问题之一,由于乡镇卫生院属于乡镇管理的“偏远区域”,导致在管理上会有一些疏忽之处,这些疏忽就会导致乡镇卫生院信息失真。主要是关于资金的流动比较混乱、各个部门之间存在不清楚的掺合、资金的归属权也比较模糊,这种种现象都是导致信息严重失真的因素。

2.2 经营管理缺乏统一性

乡镇卫生院实属乡镇部门,就其管理而言是缺乏统一性的。就现阶段而言,乡镇卫生院主要是为当地的乡镇老百姓服务,对于其他地区的覆盖是比较少的,因此就病人的数量上相对来说是比较少的。乡镇卫生院的管理基本上都是自身对于自身的把控与管理,很少受到政府的控制。

2.3 重货币,轻物资

重货币,轻物资,主要意思就是重视现金资金,对于物资、货品的管理并不重视。由于乡镇卫生院的管理者大部分是没有经过专业的培训直接上岗,因此对于这部分工作的真正核心并不清楚,只是单纯的认为能够清楚的对好账目就万事大吉,熟不知真正工作内容的核心并不如此。由于对货币太过重视,只是盲目的对金钱很是看重,因此对金钱的管理是很不到位的。管理者缺乏科学的管理经验,对于物资的储备以及物资的后续利用并没有做到心中有数。

2.4 会计人员业务水平较低

总体来说乡镇卫生院会计的业务水平都是比较低的,造成乡镇卫生院会计业务水平比较低的原因是复杂的。首先是乡镇卫生院自身存在的问题,由于资金的紧张导致乡镇卫生院的会计大多数都是兼职,并不是全职,因此就会有部分的会计失去原有的责任心,不会对其倾注太过的心血来对待这份事业,这些兼职的会计都是有会计证书与上岗证书的,只是在上岗的过程中会出现一系列的问题,对于这些问题的出现也并不是他们所能够解决的;另外一个重要的原因就是会计自己本身存在的问题,他们对于本质工作从心理上面没有给予足够的重视,因此才会出现在工作当中的不细心、不认真,对待工作缺少一份责任心在其中。

2.5 固定资产管理不合理

固定资产的实际价值在现实当中不能够得到真实的体现。主要原因是乡镇卫生院的特殊性所决定的。乡镇卫生院是为当地老百姓服务的,在为老百姓服务的过程中,人们看病是需要消费的,但是乡镇卫生院也需要负担相关医护人员的薪资。还有另外一种情况就是医疗器械的使用问题,医疗器械是根据当地的医疗水平以及总资产的多少所配备,属于固定资产的一部分,在购买回来之后便开始投入使用。在计算固定资产总值的时候,对于医疗器械的折旧其实并没有考虑在内,因此才会出现净资产的虚增,实则是与现实情况不相符的。

3 提升我国乡镇卫生院会计工作的措施

3.1 提升乡镇卫生院会计人员的综合素质

提升乡镇卫生院会计人员的综合素质是提高乡镇卫生院会计人员业务水平的根本所在。提升乡镇卫生院会计人员的综合素质指自身的专业文化素质和对待工作的态度总和。乡镇卫生院会计的综合素质的提升首先要从会计人员的专业角度出发,对于在职的兼职的会计进行专业的培训,并且纠正他们的工作态度,其次对他们自身的言行要进行严格的约束,并不是说会计的工作就是将账目对好即可,最重要的是能够让乡镇卫生院正常的运行,无论是资金方面还是说账目方面或者是物资方面都是正常的。乡镇卫生院可以定期给这些兼职的会计人员进行培训,通过考核的方式让他们逐渐提高自身的业务水平即综合能力。

3.2 健全物资管理体系

随着经济的发展,国家对乡镇卫生院在财务与物力方面的支出在与日俱增,但是国家政府只考虑了补给,没有考虑补给之后的事情所在。物资的全面发放导致乡镇卫生院出现库存,此时就需要一个安全、科学合理的管理体系出现,主要针对这些物资做进一步的规整利用,而不是任由其随意的被发放导致最后的物资及账目出现情况。乡镇卫生院的管理体系一直是一个亟待解决的问题,只不过是当补给的物资没有使用完这件事情的出现促使了这个问题的再次成为热点。

3.3 加强成本控制,提高经营水平

乡镇卫生院在地理位置上相对于城市来说是比较偏远,人口数量上也是比较少的,无论是从医疗设施还是就医的老百姓以及医护人员的数量都是与城市无法相比较的,此时对成本的控制就显得尤为重要。

3.4 加强乡镇卫生院资产管理

固定资产原值反映固定资产的实际价值。固定资产的总价值、固定资产总价值的损耗以及净值要得到相应的记录,以便日后能够准确的计算出当时的资产的实际情况。这些都需要乡镇卫生院会计平时的工作要做到细致、准确无误,才能够保证日后的工作顺利进行。

4 结束语

乡镇卫生院会计的工作关乎乡镇卫生院所有财务方面的问题,对于乡镇卫生院会计现阶段存有的问题一定要严格对待,对于这些问题给出的具体措施一定要落实到位,争取在最短的时间内解决最根本的问题。

摘要：卫生医疗服务事业是我国构建和谐社会主义的重要构成要素之一,而乡镇卫生院则是我国基层医疗卫生服务的前沿阵地。组成乡镇卫生院的元素也有很多,会计就是其中一个重要的组成元素。本文主要分析了乡镇卫生院会计的工作特点与改善措施,以及结合现阶段乡镇卫生院的实际情况,旨在能够将乡镇卫生院的医疗服务推上一个新的高度与此同时推动财务管理质量提升。

关键词：乡镇卫生院,会计,工作特点,改善措施

参考文献

[1]文军.乡镇卫生院会计工作特点与改善措施[J].行政事业资产与财务,2013(12).

[2]马静.提高乡镇卫生院会计工作质量的几点认识[J].经济师,2009(11).

[3]徐京云.乡镇卫生院会计监督制度探讨[J].中国乡镇企业会计,2013(06).

8.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇八

乡镇卫生院2020年度工作计划篇一

为进一步搞好我镇卫生事业工作，更好地服务于广大人民群众，促进我院的进一步发展，根据主管局以及镇党委政府的要求，现制定我院2020年的工作计划如下：

一、指导思想

以“xxxx”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以“创先争优”活动为契机，结合新医改相关要求，进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务，提高全镇人民健康水平，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。

二、工作目标

围绕“改善民生、服务健康”这一目标，按照国家“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求，努力发展卫生事业，全力服务健康，倾情造福人民，进一步促进社会和谐稳定。

三、工作计划

(一)办人民满意医院，筑放心公卫屏障。

1.继续深化医疗质量体系管理，全面推行医院院务公开，积极推进单位绩效工资制度改革，全面实施国家基本药物制度。

2.强化疾病预防控制，加强妇幼卫生工作，完善社区卫生服务功能，健全社区卫生服务网络，全面实行社区公共卫生服务，通过广泛宣传动员，积极引导精神病人及时就医治疗。

(二)完善三大体系建设

1、医疗保障体系。进一步完善新型农村合作医疗制度，保证参合率达95%以上，进一步提高合医经办人员素质，有效控制医药总费用的不合理增长，让参合群众得到更多的低价优质的医疗服务;进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度，扩大医疗保障体系覆盖范围。

2、公共卫生服务体系。实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11类国家基本公共卫生服务项目，定期开展65岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。

3、医疗服务体系。加强医院基础设施建设，努力达到医院标准化水平，使医院发挥最大效益，做到功能突出、流程合理，优化就医环境。

(三)强化措施

1、目标管理：建立和完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法，强化对各科室的目标管理。结合基本公共卫生服务均等化的要求，对全年目标任务进行细化分解，落实人员，明确责任。

2、过程管理：一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策，重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施，坚持民主科学管理，认真落实各项规章制度，做到事事有安排、件件有着落。二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度，做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。三是结合岗位设置运行机制改革，完善运行机制。四是严格执行财务内控制度，科学编制收支预算，以收定支。

(四)突出重点

1、加强项目建设工作：2020年改造院坝、花园，门诊楼一、二楼装修。

2、抓好医疗体制改革工作：一是继续完善绩效工资改革工作;二是加强国家基本药物阳光采购工作;三是加强专业技术队伍建设工作。

3、加强均等化服务工作：按照2020年均等化实施方案要求进一步加强国家11项基本公共卫生项目工作。

4、积极开展乡村一体化管理工作：按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。

(五)统筹各项工作

1、深入开展爱国卫生运动。配合城乡环境综合治理工作，加强责任范围内环境卫生整治，绿化、亮化、美化患者就医环境。

2、进一步加强行风建设。积极开展医德医风考评、民主评议行风工作。

3、加强红会及献血工作。继续深化“博爱万人行”爱心活动，争取完成无偿献血计划任务。

4、严格按照“五专”要求，加强毒麻药品、精神药品的管理和使用，对特种设备进行检修并按照规定适用，加强安全生产。

5、加强廉政建设。认真落实“一岗双责”，与各科室签订《党风廉政建设责任书》，同时认真抓好党建和精神文明建设、计划生育等工作。

乡镇卫生院2020年度工作计划篇二

2020年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好2020年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划：

一、指导思想

以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

(三)、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。

1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。

3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。

4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。

5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

(六)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。

2、坚持主渠道购药，实行招标沟。

3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。

5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。

乡镇卫生院2020年度工作计划篇三

2020年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，继续推进公共卫生项目的建设实施，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。

一、严格执行新医改政策，继续落实药品零差率销售政策。

积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。

以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。

坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。

三、着力做好重大疾病预防控制工作。

严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

四、重点抓好免疫规划工作。

坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。

五、做好新型农村合作医疗工作。

协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

六、加强产科建设，确保孕产妇安全。

认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。

七、加强公共卫生服务工作。

认真完成公共卫生服务工作考评标准，进一步完善农村居民健康档案，对各种慢性病人进行规范化管理，对慢性病人做到定期体格检查，并且深入开展健康教育宣传工作。

八、加强乡村医生一体化管理，提高服务质量。

我乡共有村卫生室10家，达到甲级村卫生室的占95%，乡村医生都能服从医院管理，承担村级公卫工作义务，按时参加各种会议，积极配合医院及上级业务部门的督导检查，遵纪守法，全乡无非法行医、无证行医和坐堂行医等现象。

我院今年将对两个行政村卫生站进行新农合住院患者垫付工作试点,突出做好乡村医生转诊工作,具体做法是与乡医签订转诊协议,给乡医定指标、定任务,以增加双方收入,这样既防止患者流失,又壮大集体经济,不断增加医院收入.我乡继续通过对乡村医生培训、继续教育等方式提高乡村医生防治常见病、多发病的能力，为农民提供了便捷、连续、有效的基本医疗服务，做到小病不出村乡、大病及时救治。

九、加强卫生院行风建设。

继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

十、加强医务人员教育培训。

重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。乡卫生院积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。

十一、加强医院财务管理。

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

十二、全面推行院务公开。

认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。

十三、全面统筹抓好其他工作。

9.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇九

根据前半年的工作开展情况，结合上级有关文件精神，在下半年，我镇将进一步统一思想，提高认识，进一步加强领导，明确责任，进一步强化措施，总结经验，进一步真抓实干，务求实效，具体做好以下六个方面的工作：

(一)做好我镇XX年村级组织换届选举工作。选出让党员、群众满意，党委、政府放心的村“两委”班子。

(二)加快重点项目推进，促进经济发展。一是利用国际旅游岛建设和创建国家卫生县城为契机，大力开展文明大行动活动，不断提高我镇农民的文化素质和社会文明程度。二是加快培育独具特色的产业，积极打造出我们的品牌，努力扩大山口鹅、太平兔、美亭山羊、长安肥牛等畜牧养殖规模，形成产业化。三是依托我镇丰富的资源优势，大力发展旅游业，增加农民的收入。四推进南渡江两岸“四厂”的搬迁、镇综合服务楼等重点项目的建设，不断加快推进城镇化进程，打造县城娱乐之都。

(三)立足文明生态村建设，优化美化生态环境。一是坚持把生态文明建设放在更加突出位置，努力实现环境、形象、内涵和品质的全面提升;按照“美丽乡村”建设的目标和要求，推进各新农村建设步伐，全面提升我镇新农村建设水平。二是做好森林防火工作，完成植树造林5000亩;三是探索环境卫生管理社会化服务新机制，尝试开展保洁道路分段承包责任制，确实改善农村生活环境。

(四)创新社会管理，努力促进社会和谐稳定。一是完善基层社会管理和服务体系，充分发挥群众参与社会管理的基础作用;二是全面落实安全生产目标责任，加强食品、药品安全监管，继续开展“打非治违”、“食品安全整治”等专项行动，扎实推进企业安全生产标准化创建，积极开展隐患排查治理，严厉查处违法生产经营行为;三是加强应急管理机制建设，全面提高预防和处置各类突发事件的能力;四是健全信访、司法工作机制，排查化解影响社会稳定的不安定因素和矛盾纠纷，推动社会矛盾化解纳入法制化轨道;五是切实做好计划生育工作，重点抓好结扎措施的落实为主，较好完成县下达的工作任务，使我镇的计划生育工作上新一个台阶。

(五)关注百姓福祉，持续改善民生。一是大力推进现代农业发展。加快发展农业生产标准化力度，树立品牌意识，以标准化生产保证产品的高品质，促进我镇农产品品牌由数量型向质量型转变。二是推进社会保障体系建设。落实中央各项强农惠农政策，增加农民收入;做好新农合、新农保工作，做到应保尽保，引导群众参加各类养老保险;做好低保、五保户和其它困难群众补助、救助工作，农村危房改造工作;积极搭建就业平台，举办技能培训班和招聘会，促进农民就业创业。三是大力推进公共文化服务建设。提升改造文化室和农家书屋，充实农村文化工作人员队伍，丰富群众文娱生活;加大科学普及力度，提高广大群众的科学文化素质。五是大力推进教育卫生事业。加大教育投入力度，加快推进学校、幼儿园的软硬件设施建设，提高办学(园)水平;积极筹建镇教育基金会，全力资助优秀学子完成大学学业。

(六)加强自身建设，建设活力政府。突出抓好干部作风建设，积极带头弘扬“五加二”、“白加黑”精神，聚精会神干事业，一心一意谋发展;严格执行廉洁从政各项规定，全面落实党风廉政建设责任制，加强对党员干部特别是领导干部的理想信念、政治品质、从政道德和廉洁从政教育;深化政府信息公开，畅通政民互动渠道，积极回应群众呼声，切实解决群众反映强烈的热点、难点和重点问题，全面提高政府的公信力和执行力。

2018乡镇卫生院年度工作计划

【XX乡镇卫生院年度工作计划】

XX年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。

一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。

二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加 20%，住院人次增加15%。

三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。

五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。

七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

(三)、医疗质量治理

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

(四)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。

2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(五)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。

1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。

10.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇十

1 对象与方法

本研究以天津市乡镇卫生院执业医生 (含执业助理医生) 为研究对象。从天津市乡镇卫生院随机抽取1100名医生进行问卷调查, 发放1 100份问卷, 回收1 004份, 回收问卷后, 随机选取40名乡镇卫生院医生进行座谈。

在回收的1 004份问卷中, 部分问卷填写不完整, 所以在分析数据时应用填写完整的问卷的有效数据进行计算和分析。将40名座谈对象分为8组, 每组5人, 由两名经过培训的主持人主持座谈会, 其中一人记录并录音, 一人现场提问。座谈会的主题是“影响培训效果的因素”。

2 结果

2.1 天津市乡镇卫生院医生学历现状

天津市乡镇卫生院医生第一学历以中专为主, 占总人数的60.3%, 无学历者占总人数的2.7%, 大专学历和本科学历分别占总人数的30.3%和6.7%。现有学历以大专为主, 占总人数的43.5%, 本科学历的比例有所上升, 为24.3%, 中专学历的比例有所下降, 为29.7%, 但是无学历者人数比例变化不大, 见表1。

2.2 天津市乡镇卫生院医生工作内容

乡镇卫生院医生的工作内容非常广泛, 除了诊断和治疗疾病以外, 他们还从事很多其他方面的工作。从调查中可以看出, 所占比例最大的前3项工作内容依次是日常体检 (48.9%) , 健康教育与咨询 (43.3%) 和预防保健 (41.2%) , 计划生育的比例最低, 为14.7%。这说明, 目前乡镇卫生院的职能是以预防为主, 而不仅仅是治疗工作, 具体见表2。

2.3 天津市乡镇卫生院医生提高业务水平途径的情况

天津市乡镇卫生院医生提高业务水平的途径主要是依靠自学, 这一比例占总人数的67.2%, 到上级医院进修的比例占32.4%, 参加继续教育的比例占31.9%。

2.4 天津市乡镇卫生院医生岗位需求的知识与技能情况

在对天津市乡镇卫生院医生岗位需求的知识与技能的调查中, 医学心理学知识被列入了第一位, 其次为预防保健知识、物理诊断技能。有60.6%的医生认为医学心理学知识很重要, 是乡镇卫生院医生所必需的, 对文献检索与科研能力的重要性认可程度最低, 仅有16.1%的医生认为文献检索与科研能力是乡镇卫生院医生必需的岗位能力, 见表3。从医学的本质上来讲, 医学具有二重性, 从事医学工作的人尤其是全科医生必须拥有丰富的医学人文知识和良好的医患沟通能力, 必须具备人文态度、人文知识与人文精神[1]。这说明乡镇卫生院医生已经认识到人文社会医学的重要性。

2.5 影响培训效果的因素

座谈的结果显示, 影响乡镇卫生院医生岗位培训效果的因素主要是工学矛盾和单位支持不够。

3 讨论

3.1 天津市乡镇卫生院医生工作现状

天津市乡镇卫生院医生的第一学历以中专为主, 经过不懈的努力之后, 有一半的中专学历人员获得了大专及大专以上学历, 这说明由于医疗行业竞争的日趋激烈, 天津市乡镇卫生院医生有了更强的自我学习的意识和自我提高的动力, 整体基础理论水平有所提高。目前, 天津市乡镇卫生院医生中专、大专、本科学历的分层已经比较明显, 在培训时, 针对学历进行分层培训是值得考虑的。此外, 也可以考虑在具有本科学历的乡镇卫生院医生中选拔优秀的人才作为师资力量进行培养。

在关于天津市乡镇卫生院医生岗位需求知识与技能的调查中显示, 掌握一些医学心理学的知识已经成为半数以上乡镇卫生院医生的选择。因为当今的医患关系越来越敏感, 如何处理好医患关系已经成为乡镇卫生院医生越来越关心的问题, 还有更多的患者除了身体上的疾病之外, 还存在心理上的不健康, 使得医生在诊治的过程中不得不综合运用医学心理学的知识来应对这一切。但是文献检索与科研能力是乡镇卫生院医生最为忽视的部分, 这说明他们的科研意识还不够强, 因为他们中多数人的教育背景仍是以中专和大专为主, 从教育目的上来讲, 这种学历层次的教育所培养的卫生人才不是专家或学者, 而是医学的实践者, 主要任务是为当地居民提供有效的医疗服务, 而不是科研。

乡镇卫生院医生提高业务的途径主要以自学为主, 在座谈中, 大家也反映参加继续教育的机会太少, 到上级医院进修的机会更少。尽管基层医生都迫切希望得到培训的机会, 但是由于工作繁忙, 单位领导不给予时间支持, 认为参加培训会影响工作。

乡镇卫生院医生从事的是初级卫生保健工作, 其工作内容除了疾病诊治之外, 还有日常体检、健康教育与咨询、预防保健、卫生防疫、妇幼保健等, 最能反映其业务水平的还是疾病诊治能力和临床操作能力。多数被访人员表示, 能够进行短期的临床进修, 从而提高临床诊治能力和临床操作能力会对乡镇卫生院医生业务素质的提高有直接的效果, 而对于咨询、保健、防疫等方面的培训则可以通过集中理论培训的方式进行。但是, 目前乡镇卫生院医生接受的培训仍然以理论培训为主, 技术培训较少, 因此乡镇卫生院医生临床操作技能的规范性和水平还有待于进一步提高[2]。

3.2 培训对策

天津市乡镇卫生院医生参加培训的愿望强烈, 但是由于工学矛盾及单位支持不够等因素, 影响了培训效果。因此, 乡镇卫生院医生的培训需要教育者、乡镇卫生院医生本人和单位的共同支持。

3.2.1 来自教育者的支持

从培训工作本身来说, 教育者的授课方式、授课内容的选择直接影响着培训的效果。对于理论培训, 教育者可以采用传统的讲授法、病例分析法、集体讨论法, 培训效果的评价可以采用卷面考试的方法, 也可以采用写论文的方式。如可以让学员找出本地区居民最主要的健康问题, 然后制订一份计划以解决这一问题。在制订计划的过程中, 进一步密切了医生与居民之间的联系, 学员不但对本地区居民健康水平有了进一步的了解, 而且还能够运用所学知识为本地区居民提供高质量的健康服务。

培训内容的选择也是教育者应该认真考虑的, 一定要根据农村卫生服务的需要选择合适的内容, 而且每年的培训内容都应该有所更新。培训内容应该涉及农村初级保健政策与策略、农村劳作安全、农业灾害、农村精神健康问题、农村地区慢性病的治疗与管理、农村慢性病人自我康复、农村临床病例的讨论、与生物地理有关的农村健康问题 (如地方病) 等。

此外, 培训内容最好可以根据不同学历、不同工作岗位进行针对性选择。例如, 关于文献检索与科研方面的培训就可以只针对本科以上学历或者对科研有浓厚兴趣的乡镇卫生院医生进行, 而没有必要进行全面培训。

3.2.2 来自单位的支持

工作繁忙、无人顶岗是乡镇卫生院医生不能按时参加培训的主要原因。作为县、乡、村卫生行政部门的管理者一定要支持乡镇卫生院医生参加培训。各单位做好人员轮流培训计划, 在乡镇卫生院医生外出培训期间, 确保有人顶岗。对于培训过的学员, 单位要从中选拔出成绩优异者作为业务骨干进行培养, 使其不但具有临床能力, 而且具备培训讲师的能力。

3.2.3 来自乡镇卫生院医生的支持

培训的直接受益者是乡镇卫生院医生。传统模式下的培训, 乡镇卫生院医生是处于被动地位的, 这样的培训往往很难达到有效提高培训对象业务素质的目的, 因此, 乡镇卫生院医生应主动参与整个培训过程。首先, 在接受培训之前, 乡镇卫生院医生本人就应该对自己的知识盲点和技术需求进行归类, 对工作中所遇到的问题进行定期回顾和整理, 带着问题参加培训;其次, 在接受培训时, 要及时将个人的培训需求反映给培训方;最后, 在完成培训以后, 要有意识地将培训所学到的知识和技能运用到工作中, 并进行自我反省, 自我总结, 以达到真正提高业务能力的目的。

3.2.4 来自教育者、单位以及医生本人共同的支持

在我国, 针对乡镇卫生院医生的培训师资主要以大医院或高等医学院校的教师为主, 他们的理论水平和临床技能都很好, 但是他们并不熟悉农村地区卫生保健工作的程序和模式, 对乡镇卫生院医生的工作现状也缺乏足够的了解, 所以在培训时难以在授课中理论联系实际, 不能将实际的案例贯穿在教学中, 不能用全科医学的思维和方法指导学生, 而来自乡镇卫生院医生队伍的师资力量还没有形成[3]。因此, 在重视岗位技能培训的同时, 也要重视乡镇卫生院师资队伍的建设与培训人才的培养, 而要解决这一问题, 需要乡镇卫生院医生、培训方和乡镇卫生院行政管理人员的共同支持。只有三方共同协作, 才能真正增强培训效果。

参考文献

[1]胡燕军, 王健敏, 黄丽丽.论新时期综合性大学附属医院临床教师素质修养[J].中国高等医学教育, 2006 (4) :63-65.

[2]汪道鑫, 丁勇, 徐伟.乡村医生学历教育教学的现状与对策[J].中国农村卫生事业管理, 2008, 28 (4) :277-278.

11.乡镇卫生院工作计划篇十一

xx年，我院在上级主管部门和镇党委政府的领导下，坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻党的十七大精神，按照上级主管部门目标管理责任书的要求，结合医院工作实际，认真搞好医疗服务和医院建设工作，现制订工作计划如下：

一、医院工作的指导思想

在上级主管部门的领导下，坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真学习贯彻党的十七大精神，进一步解放思想、转变观念、规范管理，搞好服务；积极推进管理机制创新、管理方法创新和科技创新、服务创新，坚决反对医疗、药品购销活动中的商业贿赂，不断加强医德医风和行业作风建设，坚持“全心全意为人民服务的宗旨”，坚持“救死扶伤”的人道主义精神,切实搞好以病人为中心的优质、规范化服务。进一步加强科室建设，积极开展新技术，以满足患者的需求。在不断提高医疗质量和医疗技术水平的同时，努力在解决“看病难，看病贵”问题上下功夫。抓住时机加快医院发展建设，团结全院职工，奋发努力，力争全面完成和超额完成目标任务，进而推动医院不断发展。

二、医院工作目标

x、业务方面，门诊量 x.x万人（次）；住院病人xx人（次）；完成业务收入xx万元。

x、疾控方面，传染病漏报率控制x%；计划免疫按种率xx%；安全按种率xx%；乙肝及时接种率xx%,全程接种率xx%，补种 1

率xx%。

x、妇幼保健方面，孕产妇保健覆盖率达xx%；住院分娩率达xx%；本院住院分娩xx例；孕产妇死亡率控制在x；儿童保健覆盖率xx%；婴儿死亡率控制在xx‰；五岁以下儿童死亡率控制在xx‰；孕产妇系统管理率xx%，高危筛查率xx%，高危管理率xx%，高危产妇住院分娩率xx%。

x、新农合方面，参合率xx%；病历处方书写合格率xx%；收费合格率xx%；门诊次均处方值、包干资金、住院总费用、分段付费控制在规定范围内。

x、基本公共卫生服务，农村居民建档率xx%，城镇居民建档率xx%，老年人保健管理率xx%，慢性病管理率xx%，重性精神疾病管理率xx%。

x、财务工作方面，严格控制支出，发展基金占纯利xx%，支出占xx%，其中，业务接待费占xx%。

x、行政工作方面，按时完成上级下达的各种工作任务，按时上报各种材料。

x、不断提高职工业务技能和整体素质，为实现“人才立院”的战略目标打下夯实基础。

x、继续开展医院管理活动，规范医疗行为，提高医护质量，保障医疗安全，创造和谐的医疗环境和医患关系。

xx、加强班子团结，打造一个团结务实、廉洁勤政、奉献的领导班子，坚持党的民主集中制原则，重大问题集体讨论，集体决策，大事讲民主，小事讲风格。

xx、加强协调有关方面的关系，为医院工作和发展营造最佳的外部环境，全年无重大违法违纪、治安事件。

三、重点要做好的工作

（一）、政治思想和行业作风、精神文明建设方面

x、坚持发展和创新精神，不断深化服务理念

进一步解放思想，更新观念，一心一意谋发展、集中精力抓服务。首先要继续抓好领导班子的思想建设，进一步强化服务意识、民主管理意识、勤政廉洁意识，坚持以德、以法治院，不断拓展加快医院发展的新思路；二是要继续抓好医院各级管理人员的思想、作风建设，积极做到在管理理念、经营理念、服务理念上不断创新，加强成本控制，狠抓增收节支，努力创建节约型医院。在努力加强规范化、服务型管理人员、医疗服务人员队伍建设的同时，争取在解决“看病难、看病贵”上，在规范服务流程的工作上有突破；三是进一步加大科室建设和人才培养力度；四是进一步强化职工的法制观念和服务意识，切实抓好行风建设，不断营造出奋发创新、规范服务的氛围。x、继续搞好行业作风建设

继续深入开展医德医风教育和行业作风建设，不断强化法制观念和监察审计机制，反对和抵制商业贿赂，进一步规范和完善行风建设的制度措施。进一步树立诚信意识和人性化服务理念，坚持搞好院务公开、科务公开，不断完善科学化、民主化、规范化的医院管理，切实搞好以病人为中心的优质服务。坚持“八不准”和“五禁止，”积极推行以德治医和人性化关怀，以精心的诊疗、礼貌、温馨、周到的服务，不断满足广大患者的医疗服务需求。要进一步完善医院各项服务程序、各个服务环节的服务措施，力求实现环境优美、程序便捷、服务高品质。x、依法行医，继续强化医疗质量，进一步加强医疗管理继续认真贯彻执行《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等各项法规，按照“医院管理年”的要求，以医疗质量管理为核心，以严格各项医疗制度、措施、规程为重点，抓好以病例质量控制、基础医疗质量和医疗操作规程为

主要内容的医疗服务管理。进一步严格医师责任制、病历质量监控责任制，加强科室的质量监控和医院感染的管理、监控，要不断提高各级医技人员的质量责任意识和质量管理意识，加强检查考核，严格落实责任，以确保医疗质量、医疗技术水平不断提高。

认真落实医患沟通制度，通过组织医务人员培训、学习医患沟通的法律论据、医患沟通技巧、规范医患沟通行为的措施等，提高医患沟通的有效性，降低因医患沟通不良所导致的医疗纠纷的发生率。

落实核心管理制度，加强医疗质量管理。医疗护理质量是医院管理的永恒主题。是病人安全的保证，是医院发展生存的基础。继续深入开展“医院管理年”活动，以落实医疗质量核心管理制度为重点，细化医疗质量痕迹管理；加强核心制度落实情况的督查力度；加强“三基三严”培训及《执业医师法》、《护士法》、《医疗事故处理条例》等医疗专业法律法规的学习，提高医务人员的法制意识和自我保护意识；以卫生部《病历书写规范》为依据，提高医院的病历书写质量；加强药事委员会管理，严格把好药品关，保证药品安全，落实医院合理用药管理制度及抗菌药物分级管理制度，使药品收入占业务收入比例控制在xx％以内。建立不良医疗事件报告制度，有针对性地完善管理措施，减少医疗隐患；完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法。

x、继续抓好医院精神文明建设

医院文化，是医院干部、职工精神面貌的反映，是医院内涵建设的体现，是医院良好运行状态的客观表现。继续强化诚信、人文关怀的理念，倡导奉献、敬业、遵纪、守法的精神，营造互助互爱、讲文明讲礼貌的氛围，激励创新、奋发的精神，从而不断提高全院职工的专业技术素养和规范化服务的思想素质，增强凝聚力和向心力。

在努力加快医院发展的同时，不断提高职工的物质文化生活水平。鼓励职工通过诚实劳动、技术创新和有效管理的途径增加个人的收入，支持和帮助勤奋工作、技术创新、服务规范、成绩优异的科室、个人拓展业务，搞好服务，采取有效措施为他们施展才干搭建平台。

继续加强学习，着力建立学习型的医院、学习型的职工，通过学习，充实知识，增长才干，提升临床思想能力，熟练掌握实际操作技能，提高职工政治素质和业务素质及人之素质和沟通能力，加强法律法规学习，开展院内、科室内业务学习，加强教育学分管理，强调基础知识、基本理论、基本技能的学习和训练，促进医院业务学习的开展，提高医院整体业务素质，确保医院健康稳定发展。

（二）、综治和安全管理方面

继续运用多种形式，加强医院法制建设和职工思想教育，特别是要抓好普法的学习教育活动。切实搞好治安、消防的综合治理，努力确保治安消防和医疗服务的“两个安全”。不断强化医院应对医疗、公共卫生、治安消防等突发事件的应急处置能力,确保医院稳定发展。

（三）、依靠科技兴院，加快人才培养

科技兴院必须加快人才培养，坚持采取“走出去、请进来”的方法进行。按上级主管部门的培训计划，每年选送积极进取，事业心强，有培养前途的人员到省、州、县级医院进修学习。实施继续医学教育计划，选送关键岗位人员参加短期学习班和参加学术交流活动。组织部份职工到优秀系统单位参观学习考察，使他们开阔眼界，解放思想，更新观念，更好的为医院建

设做贡献。鼓励支持科室扩大服务项目，开展新业务、新技术，开展科研工作。坚持认真开展全院性的业务学习活动,不断提高职工的业务素质,每周组织一次全院性业务学习。继续坚持每年一次的业务技术人员及在职职工的履职考核工作，继续鼓励各类人员自学成才，对于医学人才、紧缺专业人才、学科带头人要恭留善用、大胆引进。

（四）、加强财务管理工作

认真贯彻执行卫生部关于《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》、《事业单位国有资产管理暂行办法》等相关法规制度，进一步完善内部控制制度，加强内部控制建设；促进“依法理财”工作的进一步开展，确保医院经济的健康、协调发展。

进一步贯彻执行《预算法》和医院的《财务预算管理办法》，强化财务预算对医院经济的约束力，规范预算管理，加强宏观调控，促进医院既定经营发展目标的顺利实现。逐步建立以财务预算为前提、以资金管理和成本控制为重点、把发挥现有资产效益的最大化作为理财目标并渗透到医院管理全过程的医院经济管理体系。

深化成本核算工作，按照卫生部有关要求，逐步建立完善既符合医药卫生政策又适合我院情况的绩效考核及内部分配机制。在成本核算基础上，通过对各项成本报表和经营指标的分析评价，为医院绩效考核、绩效工资分配管理提供科学、可靠的基础信息和参考依据，努力搭建真实、合理的绩效考核平台，探索制定和谐的医患关系。

加强收费管理严格执行收费标准把好收费关，在临床科室的积极配合下，进一步完善和规范“一日清单制”，使之更结合医疗保险及医疗市场竞争要求，让病人明明白白消费。建立健全医院内部价格管理和约束机制，进一步规范我院的医疗服务

收费价格管理工作；提高医院各科室的价格诚信意识，提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度；主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投诉；营造依法行医、合理收费的良好环境，树立广大患者满意、放心的“价格诚信医院”形象。

（五）、业务工作方面

x、疾病控制工作。完成上级下达的各种任务指标，按时收集、上报各种资料和数字；按时进行疫苗冷链运转；乙肝疫苗及时接种率提高到xx%；安全注射不发生接种差错；做好学校传染病的防控和宣传工作；完成肺结核病人的发现和督导管理工作。全镇无重大突发公共卫生事件发生。

x、妇幼保健工作。完成下达的各项指标任务，收集、整理、按时上报各种资料和数字；孕产妇死亡控制为零；提高住院分娩率到xx%；开展好产科能力建设工作，在年底通过验收。x、医疗业务工作。完成核定的门诊人次；住院人次达到xx人；病历处方书写合格率达xx%；完成下达的业务收入指标；无医疗纠纷和医疗事故发生。

x、新农合工作。按规定比例和范围进行减免；控制处方平均值在xx元以下；开展好药品网上统一竞限价采购工作。x、基本公共卫生服务工作，完成下达的建档任务，完成老年人、慢性病、重性精神疾病的管理工作，下乡指导、开展工作履盖各村委会交通沿线，完成高血压、高血糖病人筛查和建档及管理。

x、人才培养和业务培训工作。按时派人参加上级组织的各种培训进修活动；对乡村医生和职工进行四次业务培训；辅助检查科室能正常开展。

x、其它工作。加强对村卫生所、村医的管理和考核；协调

好上下级和相关部门和关系，配合开展好工作；做好相关工作资料、痕迹的收集整理；搞好医院内部的环境卫生。落实好临时下达的各种任务工作。

x镇中心卫生院

12.乡镇卫生院中医药培训计划及措施篇十二

【关键词】镇卫生院；财务管理；领导责任意识；内控机制

在我国卫生医疗体制不断改革的背景下，乡镇卫生院的经费投入在财政上的比例也越来越大，乡镇卫生院现如今已经进入了一个新的发展时期，政府监督管理部门针对卫生院的财务信息方面的要求更加严格，院内财务管理必须要有效开展起来，这样才能够满足新时期自身发展的需求。院内领导以及管理人员要真正认识到财务管理的重要性，从现阶段本院的实际财务管理情况出发，进一步加以完善和优化，做到财务管理的万无一失，为卫生院的可持续发展建立一个良好、稳定的内部环境。

一、优化乡镇卫生院财务管理的必要性

乡镇卫生院是为我国广大农村居民提供公共卫生服务医疗和保健的场所，其自身肩负着重要的使命，为了保障乡镇卫生院的健康良性发展，乡镇卫生院的财务管理受到越来越广泛的关注，在这样的背景下，优化乡镇卫生院财务管理力度已经势在必行。

1.作为国家医疗卫生机构的有机组成部分，卫生院在社会公益事业发展中承担着不可推卸的责任，必须要发挥其福利职能，为农村群众提供应有的医疗保健服务，卫生院必须要确保财务工作各个环节的规范化以及财经纪律的执行力度，基于这些要求优化乡卫生院财务管理。其次，在我国乡镇卫生院财务管理方面，多年来都存在城乡差距的问题，虽然我国推行以乡镇政府为主的卫生医疗体制，但是实际上在卫生院财务管理中乡镇财政的指导作用并没有得到发挥，因此近些年来县镇卫生院财务基础一直比较薄弱，财务管理效果也不是非常理想。

2.在提升乡镇卫生院医疗质量，促进其可持续发展的过程中，强化国有资产管理是一项不可缺少的方面，院内国有资产包括流动资产、固定资产等，国有资产管理就是确保这部分资产的完善、安全、保值。推行改革的过程中，定期开展资产清查与交接，这些都依赖于财务管理。

3.优化财务管理能够有效促进经营者履行卫生改革的各项措施，为卫生事业的改革发展保驾护航，在我国推行了“两权分离”之后，很多卫生院都增加了卫生投入，服务水平以及工作人员的服务态度都有了不同程度的提升，业务人员的业务技能与员工待遇也相继得到了提高。但是在其中也难免存在利益驱使下，部分单位或个人隐瞒收入、虚列支出、重复出资等问题，还有一部分单位并没有全面履行协议调侃，没有有效维护职工的合法权益，而优化财务管理，可以有效避免这些问题的发生，为广大农民群众提供更加廉价、优质的医疗服务。

二、优化乡镇卫生院财务管理有效措施

基于以上乡镇卫生院财务管理的现状，相关负责人与管理人员应该积极应对，并客观看待这些问题，下面针对如何优化乡镇卫生院财务管理进行具体分析：

（一）合理配置财务工作人员、提高财务人员的专业素质

对于卫生院的整体发展，财务人员本身起着不可忽视的作用，财务人员首先要遵循各项财务管理制度，并严格执行这些制度，因此在优化财务管理的过程中，建立一只高素质的财务人员队伍是基础和前提。在院内设置合理的财务、出纳以及会计岗位，避免一人多职的情况再度出现，卫生院需要最大限度为会计工作人员以及管理人员提供良好的条件与工作环境，定期开展培训活动，提升财务人员的爱岗敬业意识，提升财务人员的职业道德素质，帮助他们树立自律、自重、依法办事的工作态度，从而有效推动财务管理的进行。

（二）强化领导责任意识

在优化乡镇卫生所财务管理工作的过程中，院内领导的正确领导和指挥是非常关键的，所以说领导本身要具备强烈的工作责任感，能够认识到自己所担负的责任，当地卫生医疗主管部门要定期开展相关的培训、宣传活动，激发卫生院领导人的责任意识，通过学习和培训，让院领导意识到财务管理的重要性，确保财务资料的可靠性、科学性，提升领导人本身的法律意识和修养。此外，领导要高度重视财务管理工作，要将财务管理工作视为单位工作的核心，要带头执行财务管理的规章制度，不能命令财务人员违规操作，并且在用人方面要避免用人唯亲，避免亲属从中谋利的情况出现。

（三）建立健全财务管理制度

财务管理工作渗透在乡镇卫生院的各项经济活动中，因此建立健全财务管理制度应从规范细节和建章立制等环节着手。财务管理制度必须与乡镇卫生院的实际情况相符合，并且具备较强的可操作性，对各个部门和各个岗位的职责做出明确的规定。财务管理制度应对财务收支进行约束和对发票进行严格把关，对重大的财务事项制定相应的审批制度，强化财务管理制度的执行力。

（四）强化监督内控机制

对乡镇卫生院内部审计部门要强化责任意识，乡镇卫生院要完善监督内控机制。全面增强指导能力，加强监督力度，严格按照相关的法律法规执行操作，对财务管理中存在的问题进行及时的纠正。定期公开乡镇卫生院的财务收支情况，接受群众的监督，增加乡镇卫生院财务管理工作的透明度。在外部，卫生部门要加强对乡镇卫生院的监督和管理力度，定期对乡镇卫生院进行检查，并提出改进措施。

三、结束语

做好乡镇基础服务，提升医疗水平是促进和谐社会发展、缩短城乡差距的重要内容。乡镇卫生院目前是农村群众就医、问药的主要场所，准确定位乡镇卫生院的职能，提升内部管理控制力度，是现阶段卫生院建设的关键，财务管理作为内部管理不可缺少的环节，自然不能忽视，本文从优化财务管理必要性谈起，进而对如何优化的措施进行了分析，旨在助力于乡镇卫生院的建设发展，为人们提供更加优良的医疗服务。

参考文献