院感常见问题

院感常见问题（精选11篇）

1.院感常见问题 篇一

院感技能操作

一、医务人员正确洗手方法

1.在流动水下，使双手充分淋湿。

2.取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

（1）掌手相对，手指并拢，相互揉搓，（2）掌心对手背，双手交叉指缝相互揉搓。

（3）手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。

（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

4.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

二、医务人员穿脱隔离衣

（一）医务人员穿隔离衣

1.手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外折，使内面向着操作者，并露出袖子内口。

2.将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖；用左手持衣领，同法穿右臂衣袖。3.两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣好，再扣好袖扣。

4.解开腰带，将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后用手捏住，同法捏住另一边，两手在背后讲两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将要带在背后交叉，再回到前面打一活结。

5.双手置胸前。

（二）医务人员脱隔离衣

1.解开腰带，在前面打一活结。

2.解开两袖扣，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，使两手露出。3.手消毒液消毒双手。4.解开领口

5.左手伸入右侧袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的右手在衣领外面拉下左手衣领过手，双手轮换握住袖子，手背逐渐退出。

6.用右手自衣内握住肩缝，随即用左手拉住衣领，使隔离衣外面向外两边对齐，挂在衣架上。

7.不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶。（口述）

三、环境卫生学监测采样及结果判断要求 1.空气监测采样

（1）采样时间: 治疗室或病房在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。

（2）采样方法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30 m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m～1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定5min后盖上平皿盖及时送检。（3）结果判断：治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数要求：≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。

2.物体表面的消毒效果监测采样

（1）采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。

（2）采样方法：用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采表面＜100cm2，取全部表面；被采面积≥100cm2，取100cm2。将棉拭子放入装有10ml无菌生理盐水洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。

（3）结果判断：注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10cfu/ cm2。

3.手卫生效果的监测 采样

（1）采样时间 ：在接触患者、进行诊疗活动前采样。

（2）采样方法 被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。

（3）结果判断 手消毒效果应达到如下相应要求:

(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

4．消毒液消毒监测采样

（1）用无菌吸管按无菌操作方法吸1.0mL被检消毒液，加入9mL中和剂中混匀。（2）结果判断：使用中灭菌用消毒液：无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。

5.紫外线强度照射指示卡监测法

开启紫外线灯5min后，将指示卡置于置于紫外灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1min，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。

结果判定：普通30w直管型紫外线灯，新灯管的辐照强度应≥90μW/cm2；使用中紫外线灯照射强度≥70μW/cm2为合格。

2.眼科门诊手术室院感监测与管理 篇二

【关键词】手术室；医院感染； 管理

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0578-01

门诊手术室是医院感染的高危科室之一，工作质量直接影响手术病人的预后及医疗效果。为此，我院眼科门诊手术室在医院高速发展过程中，加强医院感染的监测与管理，创建洁净手术室环境、加强手术室的院感监测与管理，有效的降低手术感染率，保障病人的手术安全及感染的预防。现介绍如下：

1.手术室感染监测

1.1空气监测

我院眼科门诊于2005年改建利用一间层流洁净手术室，眼科门诊手术室是采用层流通风系统，采用垂直送风，外界空气通过高效过滤网和静压箱的均流、均压作用从顶棚把洁净空气送到手术间，污染空气平推由四周回风口出去.选择消毒处理后与进行医疗活动之前进行采样，每季度一次。采样高度与地面垂直高80～150cm，布点方法：在手术间中心工作区域放置1-3个9cm直径普通营养琼脂平板培养皿，周边工作区域放置4-6个，打开培养皿在采样点暴露30min后关闭并及时送检培养。检验单上要注明培养基布放位置，层流洁净手术室空气培养的标准为≤10cfu/m3。

1.2消毒灭菌效果监测

1.2.1使用中的消毒剂应每季度进行一次生物检测。消毒剂其细菌含量必须<100cfu/ml，不得检出致病性微生物。

1.2.2压力蒸汽灭菌必须进行工艺检测。化学检测和生物检测。工艺检测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行，手术包需进行中心部位的化学检测。生物检测每周进行，合格才能使用。

1.3医护人员手细菌监测

手术人员手的细菌检测是控制医院感染最重要的措施之一，手术人员要严格执行有效的洗手制度，接触患者前后均要洗手或用消毒剂洗手，必要时戴一次性手套。每季度对医务人员手部进行细菌培养，并进行监测。应在接触病人，从事手术前进行，被检人，将浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦个两次，一只手涂擦面积30cm2，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部位，放入装有10ml采样液的试管内送检标准为≤5cfu/cm2。

1.4物体表面细菌监测

选择消毒处理后4h内进行，被采面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2。用5*5cm2的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子一支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样1～4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管内送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面的方法来完成，物体表面细菌菌落标准为≤5cfu/cm2，每季度进行一次。

2.手术室管理

2.1医务人员的管理

2.1.1手术室内人员认真学习有关医院感染管理及各项规章制度（手术室一般制度、卫生制度、参观制度、消毒制度、洗手制度），根据卫生部制订的《医院感染管理规范》要求执行。

2.1.2训练与提高护士的业务水平与无菌观念，使其认识到手术室无菌质量管理的重要性。

2.1.3医务人员的衣物上或多或少带有致病微生物，进入手术室的人越多室内的空气污染就越严重。且进入手术室的各类人员须严格更衣、更鞋，带口罩帽子，严格洗手制度及无菌操作，如患感染性疾病则暂不进入手术间。

2.1.4严格控制参观手术人数，参观人员进入手术间后，站到指定位置。开展特殊手术及教学观摩手术参观人数多时，可设录像转播，组織参观人员在指定地点。手术过程中尽量避免走动及开门，以减少空气流动污染，明确参观注意事项，接受手术间工作人员的监督管理。

2.2病人的管理 住院病人由病区做好手术前的准备工作，如手术部位的清洁消毒，术前准备，术前用药等，并换上干净的病号服，门诊病人应更换手术室的专用服并带上手术帽。如病人患非手术部位感染性疾患时，应先治疗痊愈后再手术。

2.3层流手术间的使用和管理

2.3.1层流手术室的空气净化原理是由压缩机将过滤无菌的空气由天花板送入并将污染的空气由四周的回风口推出，因此手术间的压力必须始终处于正压状态，否则有可能导致污染空气的进入，为此，需保持手术室相对密闭状态。另层流手术室一般采用局部净化的方式，故手术床应放置在层流天花网对应处，避免在回风口开启无菌包。严禁在手术间折叠各种布敷料，手术前半小时开启层流装置。手术进行时严禁打开通往污物走廊的通道.

2.3.2感染手术尽量避免在层流手术间进行，特殊情况时应在无菌手术结束后进行。

2.3.3每周定期清洗回风口的过滤网一次，防止其受到污染。每季度进行空气培养一次，高效过滤网的更换根据空气培养的结果，每半年更换一次。

2.4.手术器械的处理

2.4.1手术完毕后，一般手术器械和显微手术器械分别放入专用手术器械回收袋内，由医院消毒供应室统一回收，清洗并消毒。

2.4.2不能耐受高压消毒的仪器及各种导线低温消毒，其余物品按性能高压灭菌消毒。

2.5.一次性灭菌物品的管理

加强一次性灭菌物品使用检查，使用前查看一次性灭菌物品，核对产品名称、规格型号、制造厂名、产品商标、无菌有效期、生产批号等，包装密封性好才可使用；一次性灭菌医疗用品应专柜存放，离地面30cm，柜内清洁干燥，通风良好，室内空气含菌量≤200cfu/m3，温度与湿度要适中；定期进行空气消毒。

3.小结：

实践证明，通过以上环节的有效检测和管理，手术室的医疗设备、物资的除尘管理及手术器械的消毒、灭菌、转运流程，感染手术的管理及终末消毒，控制了手术室院内感染的传播途径，有效的保证手术顺利进行及医疗安全。

参考文献

[1]石兰萍、张红、丁小容：《手术室医院感染的管理》，载《中华医院感染学杂志》2002年第3期。

[2]张国富、王向阳：《介入手术室的感染预防控制及管理》，载《中华医院感染学杂志》 2005年第4期。

[3]金福顺、赵翠兰等：《手术室医院感染管理探讨》，载中华医院感染学杂志》2006年第16卷第4期。

[4]董薪、宋烽等：《加强医院门诊手术室感染的预防与管理》载《中华医院感染学杂志》2006年第8期。

[5]张丽娟，胡淑娟，管桂兰：《手术室控制医院感染的管理》，载《中国实用医药》 2007年第1期。

3.院感常见问题 篇三

存在问题的整改报告

7月8日，院综合目标考核领导小组依据《市妇幼保健院2014年度综合目标考核细则》对我科进行了考评，针对考评中存在的问题，我科进行了积极有效的整改，现将情况汇报如下：

一、院感质量考核通报未下发到科室

我科每月中旬对各科进行院感质量综合考评，考评情况发各科负责人签字认可，进行原因分析并制定整改措施，下旬我科根据检查情况及科室填写的整改措施追踪整改效果，并再次提出有关整改情况的意见与建议。这些手工填写的检查考核表均有各科院感负责人审阅签名，由我科保存，年底汇总一并汇编成册。同时，我科还将手工填写的情况录入电脑存档备份。考虑无纸化办公模式的推行，所以有关信息有时借助“妇幼院感群”进行发布，但没有做到每月再将有关情况重复打印后发至各相应科室。对于半年目标考核指出的问题，我科将积极整改，从七月起按时将有关质量考核、医疗废物管理、环境卫生学监测等的信息从群网上发布。

二、病区院内感染漏报率高

院内感染漏报率高主要有三个方面的原因。一是院感科人员专业水平受限（一般各医院这一块是临床医疗专业人员

负责）；二是临床科室医务人员不报、瞒报，院感科追踪难度大；三是信息化程度落后，院感科在目前各科不报、瞒报的情况下，能采取的唯一措施是回顾性调查，每月从病案室数百份出院病历中抽取10%的病历进行感染情况调查。这种方法的弊端是院感科工作量大，效率低；抽取的样本量低，不能反映真实情况；且因是回顾性调查，即使发现是感染病例，也已不能采取及时有效的针对性措施。目前各医疗机构采取的措施基本是通过在线监控，安装院感监测软件，与检验科、微生物室、临床科室等网络相连，院感科只需每日抽取一定的时间调阅网络平台监测数据及资料，即可有针对性找出可能存在的感染病例，登记在册后，再至临床科室查看病人情况，与管床医生沟通，确定是否为医院感染患者，如是即在网络平台上按照既有的院感病例报告程序填写上传至院感科即可。

针对目前的情况，我科拟进一步加强与各临床科室的沟通，要求各科提高院感意识，及时上报院感病例，对于不报、瞒报而我科通过回顾性调查发现的院感病例，将进行全院通报。同时，恳请院领导在对全院网络系统建设进行规划时，考虑院感监测系统的对接。

三、导尿管相关泌尿系统感染发生未作统计

我院留置导尿患者基本在24小时内拔管，不属于导尿管相关泌尿系统感染监测的范畴。仅在暑期小儿外科开展隐

匿性阴茎手术后，有留置导尿管一周左右的情况。截至目标考核时外科共开展此类手术13例，2例出院均未发生感染，监测报告已完善，其余在院患者也未发现感染的情况。后期我科将继续对未出院患者及新收病例开展此项目标性监测。

下半年，我科将严格按照目标考核各项指标，切实履行工作职责，争取圆满完成各项工作任务。

4.护士,院感办 篇四

在院长为领导下，分管院长指导下组成院感办，人员名单如下：

一：院感办：段佳韵 二：院感科室人员名单：

①感染科：段佳韵

胡超凡

刘晓黎 ②检验科：张生红

吕静

吕慧敏 ③内镜室：黄连启 ④医疗废物：王玉侠

⑤洗衣房：饶建军

污水排放：饶建军 ⑥消毒供应室：李乐侠

⑦口腔科：孙磊

孙平

段晓玲

李乐侠

5.院感整改报告 篇五

2014年9月29日，专家对我院的医院感染管理进行评审验收中，存在的问题（反馈会上通报）：

1、科室设置：院感科未独立设置，无专职人员进行医院感染管理；

2、医护人员培训：院感培训不全面，专职人员及医护人员院感培训欠缺；

3、院感制度:医院感染管理制度的制定不切合实际，无实际管理效果；

4、防护措施制定不全面，缺乏相关演练，微生物检测标本送检意识差；

5、未设置传染病预检分诊点；

6、医院无独立设置的营养科。现场检查中：

1、手卫生设施配备不全面，无干手用品，无干手设施。

2、多耐的知识、发生多耐后的处理措施掌握得不够。

3、临床科室院感小组院感监控人员职责不清，工作落实不到位。整改措施：

1、按照二级医院评审标准，独立设置医院感染管理科，配备专职人员进行医院感染管理工作。

2、加强医护人员院感知识培训，专职人员每年参加省、市级院感继续教育培训班，了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。

3、落实医院感染管理核心制度，结合医院实际情况修定医院感染管理制度，并作好工作计划，落实制度，作好检查反馈持续改进，全面搞好医院感染管理工作。

4、结合糖尿病专科医院特色，制定皮肤软组织感染防控措施等，并组织好演练。与安阳市第六人民医院检验科签订微生物监测协议，作好医院环境、物表，手卫生等监测，提高临床感染病例微生物送检率。

5、在门诊大厅设置传染病预检分诊处，配备专职人员作好预检分诊、登记工作。

6、引进人才，设置营养科，作好糖尿病饮食管理工作。

7、完善手卫生设施，增加干手设备，加强培训提高医务人员手卫生依从性、正确率。篇二：院感管理整改报告2014 医院感染管理整改报告

2013年8月19日，专家对我院的医院感染管理进行评审验收中，存在的问题（反馈会上通报）：

1、建筑布局不合理：手术室的洗手池设在限制区外；

2、流程欠规范：治疗室与处置室有门相通；

3、医院无污水处理设施：污水未进行处理；

4、无医用管路消毒机：麻醉机、呼吸机的内管路未进行消毒；

5、消毒方法不正确：器械仍在使用戊二醛浸泡消毒。现场检查中：

1、手术室：医疗废弃物桶术后应移出手术间；

2、多耐的知识、发生多耐后的处理措施掌握得不够。

3、应尽快在医院his系统中加入医院感染的监测系统。

4、尽快建设供应室，以满足临床需要。整改措施：

1、规范手术室、供应室的建设；

2、改变通路：将治疗室与处置室的门关闭，形成一个实物屏障；

3、上报院办公会：尽快购置医用管路消毒机；安装污水设施；在医院his系统中加入医院感染的监测系统；

6、加强多重耐药菌的相关知识培训。院感科

2013年8月22日篇三：院感工作自查整改措施 院感工作自查整改措施

一、规范无菌物品的消毒

1、按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量；

2、规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求；

3、取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌（器械少且不耐高温的）要求用2个泡盘，一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的；

二、规范消毒液的使用

内镜消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。

三、严格掌握物品的消毒时间 1、2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。

2、需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；（2）支气管镜浸泡不少于20分钟；

（3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

（4）当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

四、加强重点部门的管理

1、规范重点部门的流程，督导相关制度落实到位；

2、注重环节管理，针对可能引起院内感染的诸多因素进行摸排；

3、进一步加强耐药菌的监测，预防和控制耐药菌的蔓延。

五、加强职业防护

1、重点部门备齐防护用品，如：防渗透的围裙、衣、裤、鞋，防护眼镜，防护面罩等。

2、进一步强调医务人员上班期间必须采取标准预防措施。

六、加强职业暴露的管理

1、对医务人员进行相关知识的培训；

2、如发生职业暴露后按流程进行处理和上报，并根据暴露的情况采取相应的处理措施。

七、加强环境卫生及污水污物的管理

1、进一步规范医疗废物分类、收集、运送及登记，医疗废物暂存加上“五防”标识（防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏，防雨水冲刷）；

2、防止医疗废物外泄；

3、加强污水余氯的监测。

6.院感控制制度 篇六

1、门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。

2、在门诊发现传染病或疑似传染病时，应立即就地隔离，进行消毒，然后将病员送入传染病房。

3、传染病人离开后，门诊检查室内用品一律更换，并进行严格消毒或销毁（方法视病种而定）。

4、传染病流行期间，门诊医护人员保持高度警惕，对可疑者进行隔离并上报。

5、观察室、检验科、B超室以及其他辅查科室，应将门诊普通患者和传染病人在检查处理上加以区分，并作必要的消毒处理。

6、医院卫生间应定期严格消毒。

7、专门备有独立的传染病病房，以便收容需要留院观察的患者。

8、传染病患者所住的病房，应按时严格消毒，用过的家具、器皿、被服、碗筷等用具必须经过严格消毒后再使用。一次性用具必须销毁，严禁回收再用。

9、传染病患者排泄物、分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。

7.院感试卷 篇七

一、是非题

1.择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施行手术。（）

2.糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。（）

3.在手术部位感染的预防措施中，要求需要引流的手术，应当首选开放式引流（）

4.手术前需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足剂量口服肠道吸收的抗 菌药物。

（）

5.医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前，应戴双层口罩参加手术。（）

6.做局麻小手术时，手术人员只需要戴无菌手套，不必进行外科手消毒。（）7.为预防手术部位感染，手术中应保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气。（）

8.手术中，医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。（）

9.为预防手术部位感染，手术人员术中接触组织要轻柔，最大限度地减少组织损伤。（）

10．为预防手术部位感染，手术中应有效止血、彻底去除坏死组织，避免形成死腔。（）

11.为预防手术部位感染，手术部位冲洗应选用39～42℃的无菌生理盐水。（）

12．应严格掌握适应征，避免不必要的留置导尿。（）

13.为预防导尿管相关尿路感染，在置管时动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。

（）14.若留置导尿管患者出现导尿管阻塞时，为预防感染，应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。（）

15.当留置尿管患者搬运时，应夹闭引流管，防止尿液逆流。（）16.应经常评估留置导尿管的必要性，尽可能延长留置导尿管时间。（）17.留置导尿时，应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。（）

二、单选题

1.关于手术前手术部位皮肤的准备，正确的是（）A清除手术切口局部的污染即可 B术前均应去除手术部位毛发 C术前备皮应在手术前一日进行 D术前备皮应在手术当日进行 E应使用刀片刮除手术部位的毛发

2.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）A 手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物 B 手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物

C 需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物 D 手术时间超过3小时，术中应当追加合理剂量的抗菌药物 E 术中失血量大于1500毫升时，应当追加抗菌药物 3.手术后手术部位感染的预防措施有：（）A 接触患者切口前后不必进行手卫生

B 更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程 C 术后为了充分引流，尽可能延长引流管留置时间 D 鼓励家属帮助观察患者手术切口情况 E 切口出现分泌物时，应当及时使用抗菌药物 4.关于预防导尿管相关尿路感染，错误的是（）A 应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管 B 医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术 C 置管过程中尿管污染，应当重新更换尿管 D 导尿时应该正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障 E 应采用开放式引流装置 5.预防导尿管相关尿路感染措施，错误的是（）A 留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。

B 应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒 C出现尿路感染时，不应更换导尿管

D清空集尿袋中尿液时，应使用个人专用收集容器 E清空集尿袋中尿液时，避免集尿袋的出口触碰到收集容器

三、多选题

1.留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是：（）A 妥善固定尿管，保持通畅 B 维护导尿管时，要严格执行手卫生

C 应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防尿路感染 D 长期留置导尿管患者，应经常更换导尿管

8.院感学习 篇八

一、何为医务人员艾滋病病毒职业暴露答：医务人员艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

二、如何预防医务人员艾滋病病毒职业暴露

（一）、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

（二）、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：

1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

（三）、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

（四）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

三、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施有哪些？

（一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

9.院感题库 篇九

1.在陪护者处获得而引起的直接感染属于：B A．内源性感染

B．交叉感染

C.环境感染

D 以上均不是

2.以下有关尿路感染说法错误的是： A

A．病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间48小时后出现

B．症状虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml 以上，细菌多于105／ml

C．我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～31.7% D．66%～86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

3.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是： D A．注意不要扬起灰尘，避免播散污染

B．拖布的头最好能卸下以便消毒

C．医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫

D.病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始，逐步进入污染较轻的病房

4.医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。其中，污染最严重的是： A A 感染患者的病房

B.厕所

C 病区中的水池

D 手推车、拖布、抹布

5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染： C A.内源性感染

B.交叉感染

C.环境感染

D.以上均不是

二、医院内感染及预防 1.为了防止静脉输液发生感染，每一输液部位的维持时间不应超过： C A.12～24h B.24～48h C.48～72h D.1周2.95％以上的医院内感染为：A A.细菌所致

B.病毒所致 C.真菌

D.支原体所致

3.医院内败血症的总病死率近： C A.30％

B.40％

C.50％

D.60％

4.有关院内感染以下说法错误的是：D

A.新生儿通过产道时发生的感染，如 B 组链球菌感染，为医院内感染

B.经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒属院外感染

C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内 感染，除非其病原菌有所改变

D.住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关，此种情 况应作医院外感染计

5.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大： A A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丁型肝炎 D.以上均不大

三、重症监护室院内感染的病原学特点

1.重症监护室(ＩＣＵ)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高： C A． 1～3倍

B． 3～5倍

C． 5～10倍

D． 10～20倍

2.以下有关ＩＣＵ的肺部感染的说法错误的是：B

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎 B．最常见的肺部感染为呼吸机相 关性肺炎

C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

D．肺部真菌感染较少见

3.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：B A． 肺部

B． 血液

C． 尿路

D． 手术部位感染

4.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：D A． 铜绿假单胞菌感染

B． 金黄色葡萄球菌

C． 肠球菌属

D． 凝固酶阴 性葡萄球菌

5.ＩＣＵ术后重症监护患儿常见的院内感染病原往往因手术类型不同而异,胃肠 道手术后以哪种病原最多见： A A． 铜绿假单胞菌感染

B． 金黄色葡萄球菌

C． 肠球菌属

D． 凝固酶阴 性葡萄球菌

6.ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为： A A． 革兰阴性杆菌

B． 肠球菌属

C． 铜绿假单胞菌

D． 肺炎克雷伯菌

7.ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位不包括： C A． 血液

B． 肺部 C． 上呼吸道

D． 尿路

8.胸外科手术后最常见的院内感染菌为：B A． 铜绿假单胞菌感染

B． 金黄色葡萄球菌

C． 肠球菌属

D． 凝固酶阴 性葡萄球菌

9.从ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于： A A． 学龄患儿

B． 青少年

C． 成人

D． 以上均多见

10.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异,如尿路感染更多见于： D

A． 2个月或更小的婴儿

B． 1～2岁患儿

C． 3～4岁患儿

10.院感试题四 篇十

科室：姓名：得分：

一、单选题(２分/题，共２０题，共４０分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）

1、关于锐器伤的预防,错误的是()A．如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创、对创面进行严格消毒处理 B．对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访 C．被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 D．被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查 E．被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

2、传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()A．经呼吸道飞沫传播 B．经消化道传播 C．经粪一口途径传播 D．接触传播 E．虫媒传播

3、经血液体液传播病原体不包括()A．乙型肝炎病毒 B．丙型肝炎病毒 C．人类免疫缺陷病毒 D．麻疹病毒 E．疟原虫

4、下列哪项不是医院感染病原学的特点()A．细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同 B．目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性 C．近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加 D．厌氧菌和深部真菌是机体正常菌群常引起内源性感染 E．真菌感染正在减少

5、怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()A．在使用抗菌药物前送标本 B．为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 C．采集标本后及时送检 D．收到标本后及时检查 E．尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

6、治疗室的管理中下列哪项是错误的()A．注射治疗时要铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时 B．治疗室中开启的各种溶酶不得超过24个小时 C．治疗室中开启的无菌溶液需在4小时内使用 D．碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换并灭菌容器1~2次 E．经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不能超过48小时

7、下列哪项是正确的()A．无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌 B．使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/ml,致病微生物不得检出 C．无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/ml,致病微生物不得检出 D．使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/ml,允许检出金黄色葡萄球菌 E．使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出

8、医院感染主要发生在()A．门诊、急诊患者 B．探视者 C．医务人员 D．住院患者 E．陪护人员

9、使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,错误的是()A．应进行生物和化学监测 B．生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须 E

10、关于医院感染知识培训错误的是()A．培训内容包括管理知识和专业知识 B．培训对象包括管理、医务、工勤人员 C．非专职人员每年不少于2小时培训 D．进修医师必须培训 E．实习医师必须培训

11、以下概念正确的是()A．地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白 B．因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好 C．地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理 D．拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干 E．检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗

12、输血科预防医院感染的措施错误的是()A．保持环境清洁,每天清洁桌面 B．被血液污染的台面可用新洁尔灭消毒处理 C．血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离 D．工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平E．每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和霉菌

13、下列概念中不正确的是()A．医院感染发病率是指一定时间内住院患者中发生医院感染新发病例的频率 B．医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院患者中,短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象 C．医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D．医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院患者中历年的一般发病率水平E．医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行

14、关于锐器伤的预防和处理,错误的是()A．如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理 B．对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访 C．被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 D．被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查 E．被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

15、对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()A．在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩 B．注射丙种球蛋白 C．讲究个人卫生 D．勤洗手 E．不接触传染性非典型患者或临床诊断患者

16、属于低水平消毒剂的是()A．戊二醛 B．过氧乙酸 C．碘伏 D．氯己定 E．异丙醇

17、预防免疫功能低下患者发生医院感染,不正确的是()A．注射相关疫苗 B．全身使用广谱抗生素 C．治疗局部感染病灶 D．保护性隔离 E．保护皮肤黏膜的完整性

18、目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为()A．甲型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C．丙型肝炎病毒 D．戊型肝炎病毒 E．庚型肝炎病毒

19、引起医院感染的病原微生物主要是()A．真菌 B．细菌 C．条件致病菌 D．衣原体 E．弓形体

20、连续施行手术者若不重新刷手,则脱手套时手指皮肤不能触及()A．对侧手皮肤 B．手套表面血迹等 C．手套腕口 D．手套内面 E．手套外面

二、B型题(５分/题干，共３题干，共１５分):(１～５共用题干)A．++----B．++++--C．+-+-+-D．--+---E．+---++ F．+-----１、急性HBV感染早期,HBV复制活跃()２、急性或慢性乙型病毒性肝炎,HBV复制活跃()３、HBV复制停止()４、接种乙型肝炎疫苗后()５、HBsAg、HBEAg变异()(６～１１共用题干)A．≤10 ≤5 ≤5 B．≤200 ≤5 ≤5 C．≤500 ≤10 ≤10 D．-≤15 ≤15 E．≤200 ≤25 ≤25 ６、层流洁净病房()７、烧伤病房()８、重症监护病房()９、儿科病房()1０、传染病门诊()１１、婴儿室()（１２～１８共用题干)A．≤10≤5≤5 B．≤200≤5≤5 C．≤500≤10≤10 D．-≤15≤15 E．≤1000≤8≤8 １２、层流洁净室()１３、早产儿室()１４、ICU()１５、供应室无菌区()１６、妇产科检查室()１７、化验室()１８、普通病房()

三、X型题(5分/题，共9题，共45分):由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

1、下列哪些疾病是甲类传染病（）

A 鼠疫 B 传染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍乱 E 人感染高致病性禽流感

2、乙型肝炎的传播途径有（）

A 医源性传播 B 性接触传播 C 母婴垂直传播 D 经媒介生物传播 E 一般接触传播

3、已知引起手足口病的最常见肠道病毒包括下列哪些（）A 肠道病毒71型（EV71）B 柯萨奇病毒B组的16型（CoxB16）

C 肠道病毒78型（EV78）D 柯萨奇病毒A组的16型（CoxA16）E 肠道病毒171型（EV171）

4、下列可以灭活肠道病毒的有（）

A 75%酒精 B 植物消毒剂 C 紫外线及干燥敏感 D 过氧乙酸 E 碘酒

5、下列可用于结核分枝杆菌消毒的消毒剂有（）A 碘伏 B 醋酸氯已定 C 漂白粉 D 苯扎氯铵 E 过氧乙酸

6、构成传染病的流行过程，必须具备的三个环节是（）。A 传染源 B 自然环境 C 传播途径 D 易感人群 E 社会环境

7、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取（）A 隔离 B 控制传播 C 对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察

D 其他必要的预防措施 E 对粪便进行无害化处理

8、引起手足口病的肠道病毒可经胃肠道传播，也可经呼吸道传播，即可通过以下途径等造成传播。（）A 粪-口 B 飞沫、咳嗽、打喷嚏等 C 接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液

D 被污染的手及物品 E 以上都对

11.院感知识试题 篇十一

ICU

医院感染知识测试题

科室_____________

姓名_______________

一、单项选择（每题4分，共5题）

1.下列情况属于医院感染的是（D）

A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者

D住院中由于治疗措施而激活的感染.《医院感染管理规范》中规定，对病室内的空气及地面应采取的措施包括：（A）

A定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒。

B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁。

C定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫。

D定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒。

3.用过的锐器（针头、刀片等）应直接放入（B）

A针罩中

B耐刺的利器盒

C生活垃圾袋

D医疗垃圾袋

4.《医院感染管理规范》中规定，医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（C）

A混合放置、一起装运

B半封闭运送、装运

C封闭运送、分开装运

D封闭运送、一起装运

5.关于医院感染的概念错误的是（C）

A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B医院感染是指在医院内 凉山州第一人民医院

ICU

获得的感染

C慢性感染急性发作是医院感染

D与上次住院有关的感染是医院感染

二、多选题（每题5分，共4题）

1.《医院感染管理规范》中规定的医院地面的清洁与消毒措施应包括（ABCD）

A地面应湿式清扫，保持清洁

B当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂拖洗

C消毒剂浓度符合要求

D拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干

E以上都不是

2.医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（ABC）

A高度危险物品B中度危险物品C低度危险物品D无菌物品

3.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（ABD）A手感潮湿B与潮湿物接触C在有效期内D包装松散

4.盛装医疗废物的每个包装物，容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应有相关文字 标识，其标识内容有（ABCD）

A医疗废物产生单位B产生日期C主要内容物D运送目的地及特殊说明.三.是非题（每题5分，共4题）

1.医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病倒的现象（对）

2.手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（对）凉山州第一人民医院

ICU

3.临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（对）