本院眼科护理常规(精选4篇)
1.本院眼科护理常规 篇一
【摘要】
探究眼科患者的护理过程中的主要问题,总结护理体会。方法:选择我院1月到12月眼科患者130例为研究对象,回顾分析患者资料,结合眼科常见的护理问题,提出科学合理的护理对策。结果:对眼科患者实施护理,需注意卫生指导,根据患者实际症状给予相应的护理,对手术后的眼科患者要加强护理干预,做好出院指导工作。通过合理的护理,提高了患者治疗配合度。结论:针对眼科患者的护理,应从其疾病特点出发,根据患者症状给予相应的护理,可促使患者更好的配合治疗,利于患者疾病康复。
【关键词】
眼科患者;护理体会;卫生护理
眼科疾病治疗的风险相对来说较大,在治疗中护理的不当易影响治疗效果,也可能导致医疗纠纷[1]。因而,眼科护理对于提高眼科护理服务、提高治疗效果以及避免医疗纠纷意义重大。本研究对130例眼科患者进行护理分析,现报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院201月到月眼科患者130例为研究对象,其中男性患者77例,女性患者53例,患者年龄在22岁到80岁间,平均年龄为38.7±5.1岁。130例患者中有25例为青光眼,有51例为白内障,18例为眼外伤,11例为沙眼,9例为角膜炎,16例为玻璃体混浊。130例患者中有90例患者存在视力障碍,有37例患者进行了手术治疗。
1.2 方法
130例眼科患者的发病原因以及治疗进展情况记录,整理患者对护理服务的满意度和建议,根据患者建议进行归纳整理并研究。对护理服务进行改进,建立新的患者满意、护理质量高的护理服务体系。
1.3 手术护理
手术进行前,要确保手术室清洁,护理人员准备好0.2%过氧乙酸溶液用以医生对手和毛巾等消毒。根据医生嘱咐执行医疗护理操作,观察患者治疗过程中病情,并根据查对制度做好各记录。执行无菌操作,避免交叉感染,治疗前应保持手部干净、消毒。
使用的药瓶、递延药业等要每周进行一次消毒,手术的机械应仔细核对,确保无遗漏。
手术后,叮嘱患者应保持好睡眠,及时给患者镇痛和镇静处理,患者手术后一周可适当进行活动。一般而言,患者术后眼部包扎5天至7天后,因改成单眼包扎。
在正常的情况下,患者手术一天后可以更换药,之后每天后者隔天换药。
纱布渗湿或者污染需要及时更换。每天需要清除患者眼部结膜囊的分泌物,使用生理盐水清洁患者的眼部。
患者手术后眼部康复时间较长,应告知患者做好心理准备,嘱咐患者尽量避免咳嗽或者低头等,以防导致眼部压力增高或者眼部出血等不良情况的出现[3]。
手术后,护理人员应主动观察患者康复情况,预防好术后并发症。
1.4 出院指导
患者出院后,要做好眼部报保健和自我监护,这是确保手术治疗效果的关键。护理人员在患者出院前应对患者及其家属做好出院指导。
第一,告知患者出院后避免进行剧烈运动以防出现苏娜上,避免饮酒、熬夜和食用刺激性食物。
第二,保持眼部的清洁,使用专用的脸盆及毛巾,切不可用手直接触摸眼睛,且应定期对眼部用品消毒。
第三,出院后,患者应定期到医院复查,眼部疼痛或者充血的情况要及时就诊。出院时,护理人员还应当告知患者药物具体使用规范,以及药物可能引发的副作用,出现膨胀、乏力等症状则可能有低血钾症,需及时补充钾。
2.结果
结果发现眼科患者在护理中需要重视卫生指导,对症护理、手术护理和出院指导等方面。收集患者护理建议后并实施护理措施,临床护理质量和患者满意度都有显著提高。
3.护理措施
3.1 卫生指导
患者用眼卫生一定要注意,多数人习惯性皱眉。眼会导致眼部周围的皮肤处于紧张状态,皮肤长时间不松弛就会导致皮肤老化,产生皱纹[2]。加上有的患者长期熬夜,睡觉不规律,玩手机等等都会对眼部造成一定的影响。改善生活方式和个人卫生,避免不良因素的刺激十分重要。眼皮出现疲劳时可使用滴眼药水,药水的选择最好是质量好的,不使用劣质的产品。另外,脸盆和手巾尽量分开使用。不干净的`手巾等不能揉眼。手部要保持清洁。不干净的公共场所尽量不去。尤其是夏季游泳池游泳,要做好护眼措施。
饮食上,应多食用多纤维食物,保持大便通畅,少吃抽烟喝酒,辛辣的食物尽量少食用。日常多喝水,确保皮肤水分充足,多吃注入猪蹄、鸡爪等含有胶质的食物也能够保持皮肤的弹性。
利于眼睛的食物有水果等。因为眼底有很多毛细血管,含有维生素C的水果可以保护血管的弹性,确保眼底供血。眼部出现疲劳还可以做眼保健操。
3.2 对症护理
由于细菌或者外伤感染所致眼痛等情况应及时给患者用药,药物以抗生素软膏等为主,如情况更为严重进行眼部包扎时要观察患者眼部伤口是否扩大,眼部是否有黄绿色脓液,若有则可考虑为绿脓杆菌感染,应更换抗生素治疗。用药后无法控制的应进行角膜穿孔。
眼部疾病导致视力下降或不同程度的视力障碍,护理人员应同家属做好安全保护,预防患者因视力不佳摔打致使眼部出现外伤。
青光眼患者要控制好饮食以及保持好的情绪,减少用眼的时间,减少饮水量,重体力活应尽量不做。因为此类患者的血管脆弱,从事过重的体力活容易导致细小血管破裂,严重者可致失明。
4.讨论
眼部护理技术的提高也促使人们对眼部护理要求的提高。提高患者护理满意度以及增强患者对治疗眼科疾病的信心是护理人员应加以注意的问题。眼科患者有特殊的病理特点,在实施护理过程中也应该注意根据患者病理特点实施护理,患者手术过程中也应配合医生做好手术准备,确保无菌操作,出院后,为预防并发症以及疾病复发,应告知患者各注意事项,以促进患者疾病康复。
【参考文献】
[1]邓群. 浅谈眼外科的护理措施及护理体会[J]. 内蒙古中医药,,30:181.
[2]高旭芯. 浅谈眼科手术室护理管理体会[J]. 中国医药指南,,17:31-32.
[3]朱章玲,王晓薇. 眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J]. 长江大学学报(自然科学版),2011,07:216-218+284.
[4]石美琴,席淑新,彭峥嵘,吴沛霞,韩宇,傅瑾. 护理措施分类与工作抽样法测量眼科病房护理工作量的探讨[J]. 护理学杂志,,02:52-57.
2.本院眼科护理常规 篇二
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取解放军第一五三中心医院各科护理人员共计100名,纳入标准:从事护理工作1~15年的注册护士;排除标准:无法配合本次问卷调查及研究者。100名护理人员年龄20~54岁,平均年龄(31.4±4.6)岁,工作年限、科室、职称、学历分布情况详见表1。
1.2 研究方法
采用问卷调查的方式进行调查,调查问卷于2016年1月3—5日发放并收回,试卷实发100份,实收有效问卷100份。问卷包含三个部分:(1)一般资料部分:年龄、性别、工作年限、职称、科室、学历及以往灾难护理相关经验。(2)知识部分:由30道选择题和30道判断题组成,其中包括6个项目:10道检伤分类题、10道现场救援题、10道安全转运题、10道院内救治题、10道卫生防疫题、10道心理护理题。试卷评改标准:选择题答对1题得1分,错答或不答不得分;判断题答对1题得1分,答错或不答不得分,总分60分,分数越高表示灾害护理知识水平越高。评价标准:总分>54分为优秀;48~54分为良好;36~47分为及格;<36分为不及格。(3)态度部分:考察护士对进行灾害护理培训的必要性想法。
1.3 观察指标及判定标准
分析100例医护人员的灾害护理经验、灾害护理知识水平及灾害护理态度。护理经验:灾害护理经验分为实战部分(包括抢救成批患者、参加社会公共事件应急救援工作)和培训部分(灾害护理讲座、有关书籍知识),本研究中,凡参加实践或培训均可视为有经验。
1.4 统计学方法采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理,计量资料以±s表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 灾害护理经验
本研究中46人(46.0%)有灾害护理实战经验,72人(72.0%)有培训经验,二者兼具21人(21.0%)。
2.2 灾害护理知识水平
100名护理人员灾害护理知识得分23~55分,平均得分(50.2±7.8)分,其中成绩优秀者34人(34.0%),良好40人(40.0%),及格16人(16.0%),不及格10人(10.0%)。内、外科护理人员灾害护理知识知识得分为(40.3±4.3)分,低于监护室、急诊护理人员的(50.0±5.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);有经验者灾害护理知识得分(51.2±5.7)分,高于无经验者的(40.9±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);试卷中现场救援、检伤分类、院内救治、心理护理、安全转运项目得分高于卫生防疫项目,差异有统计学意义(P<0.05,见表2)。
注:与卫生防疫比较,*P<0.05
2.3 灾害护理态度情况
本研究中认为十分有必要进行灾害护理培训的有36人(36.0%),有必要进行培训47人(47.0%),持无所谓态度15人(15.0%),认为没必要进行灾害护理培训2人(2.0%)。
3 讨论
灾害护理是一门研究各种自然灾害及人文灾害造成的灾难性损害条件下实施的紧急医学救援护理、疾病防治及卫生保健的学科[3,4]。其研究内容为各类灾害对人类的伤害规律、制定科学的卫生保障方案,动员必须的卫生团队,充分利用医学科技的力量拯救灾民,最大限度地降低灾害带来的人员伤残及死亡,尽快帮助伤员恢复生活能力及工作能力,有效控制灾后疾病的发生及流行[5,6]。灾害护理不同于日常医院的常规护理,对在职医护人员加强灾难护理的教育,是有序、有效进行灾难救援的关键[7]。
有研究指出,整个灾害救援队伍的效率和速度与护理人员面对灾害时的应对能力密切相关[8,9]。在本研究中,通过对护理人员进行知识水平问卷调查得知,良好及良好以下人员占66.0%,说明部分护理人员对灾害护理知识,甚至是基本护理知识缺乏深刻认识;有经验者分数高于无经验者,有统计学差异。因此,医院管理人员必须加强对灾害护理教育的重视,定期组织医护人员进行知识培训和讲座,并鼓励护理人员参加灾害救援活动。在灾害中,病种通常覆盖内科、外科、妇科、儿科等各个方面,而急诊护理人员工作中涉及多个系统知识,类似于灾害护理体系,另外参加本次问卷调查的内、外科护理人员灾害知识得分低于监护室、急诊护理人员,有统计学差异,因此护理人员所掌握知识不应只局限于本科室知识范围内,还应对内科、外科、儿科、妇科和骨科等多个科室护理内容有一定了解。
灾害护理培训内容也不应仅局限于护士专业技能,还应涉及如何进行专业救援、基础公共卫生、在灾害情况下的沟通技巧及如何防治传染病等,及时通过现场模拟考核、日常模拟考核及课堂操作考核对护理人员所学知识进行考核评估,针对考核成绩较差的护理人员应继续加强培训,确保每位护理人员在面对自然灾害等突发事故时可迅速投入到救援工作中,保证救援有序、高效、顺利进行。此外,调查中现场救援、检伤分类等项目得分高于卫生防疫项目,有统计学差异,说明护理人员护理知识掌握不均衡。同时调查结果显示,认为十分有必要或有必要进行灾害护理培训的护理人员占83.0%,认为没必要进行灾害护理培训的占2.0%,而持无所谓态度的护理人员占15.0%,对于这种对灾害护理认识态度层次不齐的情况需进行改进,进行多次灾害模拟演练,还可与救援实践经验相结合,向护理人员播放相关救援视频及图片,强化护理人员危机意识,使其深刻认识到灾害护理工作的重要性与特点。
综上所述,本院护理人员对灾害护理知识有一定掌握,但知识掌握水平参差不齐,应定期组织培训,加强医护人员相互沟通交流,提高医护人员对灾害护理的重视度,告知其掌握灾害护理知识的重要性和必要性,从而建立本院灾害护理的预防与急救体系。
摘要:目的 调查分析本院护理人员灾害护理知识水平及认识态度。方法 选取解放军第一五三中心医院各科护理人员共计100名,采用问卷调查的形式对护理人员的灾害护理知识水平及认识态度进行分析评估。调查问卷于2016年1月3—5日发放并收回。结果 本研究中46人(46.0%)有灾害护理实战经验,72人(72.0%)有培训经验,二者兼具21人(21.0%)。100名护理人员灾害护理知识得分在23~55分之间,平均得分(50.2±7.8)分,其中成绩优秀者34人(34.0%),良好40人(40.0%),及格16人(16.0%),不及格10人(10.0%)。内、外科护理人员灾害护理知识知识得分为(40.3±4.3)分,低于监护室、急诊护理人员的(50.0±5.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);有经验者灾害护理知识得分为(51.2±5.7)分,高于无经验者的(40.9±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);试卷中现场救援、检伤分类、院内救治、心理护理、安全转运项目得分高于卫生防疫项目,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中认为十分有必要进行灾害护理培训的有36人(36.0%),有必要进行培训47人(47.0%),持无所谓态度15人(15.0%),认为没必要进行灾害护理培训2人(2.0%)。结论 本院护理人员对灾害护理知识有一定掌握,但知识掌握水平参差不齐,应定期组织培训,加强医护人员相互沟通交流,提高医护人员对灾害护理的重视度,告知其掌握灾害护理知识的重要性和必要性,从而建立本院灾害护理的预防与急救体系。
关键词:护理人员,灾害护理
参考文献
[1]蒙健华,黄秀,赵羽.院内培训对提高护士灾害应急知识的效果评价[J].护理研究,2015,23(12):1512-1513.
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[4]郑惠敏,张颖霞,王月琴,等.灾害护理相关知识技能掌握、培训现状及学习需求调查分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2011,6(1):50-51,54.
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[8]赵光昱,朱兴莲,刘梅瑶,等.灾害救援护理备灾体系的构建与管理[J].护理学报,2013,20(23):19-21.
3.眼科护理半年工作总结 篇三
2011年上半年过去了,在护理部的领导下及医院各级领导和科室主任的大力支持下,眼科护理工作如火如荼的开展着,先将总结如下:
1、迎接中医管理年的检查,全体护理人员加班加点,全面掌握眼科
重点专病及常见病的护理常规,健康指导;认真学习中医护理技
术操作并且能熟练掌握科室两项中医操作—耳穴压豆和离子导
入;能及时深入病房,利用板报等丰富多彩的形式向大众宣传中
医养生,眼科保健等方面的知识。
2、科室护理人员团结一致,工作努力,互帮互助,不斤斤计较,医护之间,护患之间、护护之间气氛和谐。
3、每个月组织科室业务学习一次,并且请科室主任医生讲解眼科相关方面的知识,认真做好笔记,定期组织考试。
4、自4月份实行责护以来,科室对患者的健康教育宣传方面较全面,患者反应较好,尤其针对不同病种给患者发放不同的宣教,一致受到患者的好评,更加体现人性化的服务。
5、在开展新业务方面,上半年开展中成药离子导入项目,操作熟练,讲解细致,受到医生及患者的好评。
4.如何做好眼科专科手术室护理工作 篇四
如何做好眼科专科手术室护理工作
我院于2000年根据眼科手术绝大多数为局麻的特点,在医院的支持下,建立了眼科专用手术室。运行十年来,积累了一定的工作经验,现将运行情况报告如下。1 眼科手术室的工作特点随着科学技术的不断发展,眼科专业分工日趋精细化,眼科医生专业亦逐步趋于细化,并且专科精密仪器日益增多,手术技术的不断改进,仪器、设备的不断更新,对使用者的要求也越来越高;同时,眼科专科手术室是完成手术的场所,必须有一个安静、清洁有序的工作环境,保证术前准备无误,术中配合、术后处理完善;要更加严格消毒隔离和无菌技术管理;手术室护士还要负责专用耗材的管理及手术室各类文书和统计报表的完善。因此,眼科专科手术室必须进行相应的规范化管理。2 制度的建立和健全我院眼科的大小手术(除全麻外)均在眼科专科手术室完成,最高日手术量达30余台次,没有健全的规章制度是不可能长期存在下去的。我们参照医院中心手术室的工作制度,结合眼科工作特点加以改进,又在以后的实践中逐渐完善。目前,一共建立健全了无菌制度、消毒隔离制度、病人接送制度、查对制度、更鞋更衣制度、医疗废物管理制度等。3 设备物品的管理眼科无论是设备还是器械以及耗材,均精细且昂贵,一旦损坏或丢失,都会给科室和个人带来经济损失。因此,我们将人工晶体、硅油、重水、青光眼减压阀等高值耗材,纳入高值耗材资产化管理,每次使用后,护士做好各类记录和证据的保留,以保护自身利益和行医安全,手术后通知主班记账,然后,医院财务科稽查部门核查记账与病历记载相符,才准予报账。每位专科护士必须熟练掌握各种仪器的使用,同时强化登记制度,如有异常能够立即发现,并及时与设备科工程师联系,以保证仪器的完好,不至于影响工作。4 无菌操作技术和消毒隔离制度眼睛是心灵的窗户,眼内容物是良好的细菌培养基,一旦无菌技术不过关,内眼手术将会给心灵的窗户带来毁灭性的打击。因此,必须重视无菌操作技术、消毒常规、防止交叉感染的处理原则。手术间的消毒:术前、术后清洁消毒及每天下午常规清洁消毒手术室内环境,每周六大扫除及消毒整个手术室,并定时进行空气采样培养,确保空气中的细菌数<200cfu/m2。手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的伤口愈合和健康,也是引起医院感染的重要因素[1],我们在每个手术间配备了空气消毒机,周一至周六每天上午七点半定时开机,急诊手术术前半小时开机,以保证手术间空气质量达标。术中所需的器械如开睑器、剪子、镊子、超乳手柄、注吸手柄、玻璃体切割针头、人工晶体推注器等均由快速压力灭菌锅灭菌。将灭菌锅放在专门的灭菌间,灭菌间尽可能靠近手术间,减少灭菌后无菌物品的传送时间。凡用于手术的物品尽可能采用高压灭菌,为确保手术用物的绝对无菌,我们每次灭菌过程均放置灭菌化学指示卡,对灭菌后器械进行随机抽样,作无菌检验。每月由专人负责对高压锅进行生物监测,用3M公司快速阅读生物指示剂监测2次。凡是不能高压灭菌的物品,则提前采用环氧乙烷灭菌。我们有一大一小两个手术间,小手术间以内眼手术、清洁手术为主,大手术间以外眼手术和污染手术为主,严防交叉感染。5 手术配合眼科手术,极少需要上台护士,手术室护士的工作在于术前须认真检查各种仪器设备,保障其性能良好;确保各种器械、敷料及物品的齐全无菌。患者进入手术室时,除与患者作简短的交流外,必须严格执行查对病历与患者姓名、年龄、性别、手术眼别、麻醉方式、麻醉药品及抗生素过敏试验结果等,并进行登记,严防差错事故发生。我们采用术前管床医生与上级医生共同确认眼别后,在术眼眉弓处作标记。这一方法的运用,使我科从无手术做错眼的事故发生。术中坚守岗位,密切观察病情变化,随时主动供应手术物品,及时更换灌注液等。发现病情变化,应立即作好抢救准备,并积极配合抢救。手术结束后,手术室护士负责涂眼膏、包盖,送病人离开手术间。尽快清理清洁器械、设备、敷料等,为下一台手术做好准备。通过以上所述管理措施的实施,我院眼科专科手术室手术护理质量、医护患的沟通效果得到提高,充分发挥了专科手术室的优势。在今后,我们将引入计算机管理,以期提高效率,减少人为误差。(转载)
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