小儿推拿简介

小儿推拿简介（精选16篇）

1.小儿推拿简介 篇一

三字经派小儿推拿宝典[图书简介]

作者：赵鉴秋主编

出版日期：2009

页数：220

内容提要

小儿推拿是运用各种推拿按摩手法，对小儿进行疾病防治、强身健体的一种中医外治方法。小儿具有脏腑娇嫩、形气未充、生机勃勃、发育迅速的生理特点和抵抗力差、容易发病的病理特点。根据这些特点，运用推拿手法来刺激小儿躯体的特定部位，以激发小儿机体自身的抗病能力与调节作用，协调阴阳、舒筋活络、扶正祛邪、调整脏腑功能、增强新陈代谢、促进血液循环，达到防治疾病、恢复小儿机体健康的目的。 清光绪年间山东牟平人徐谦光著《推拿三字经》，创立推拿三字经学派，通治成人小儿之疾。李德修(1893～1972)继承了徐谦光三字经学说的精华，并在此基础上，潜心研究小儿推拿，受到了广泛赞誉，赢得了“小儿王”的关誉，成为小儿推拿三字经派的奠基人。

章节目录

壹 小儿推拿三字经派的形成及特点

形成与发展

基本特点

贰 小儿推拿基础知识

小儿生理、病理特点

小儿疾病诊法、治疗特点

小儿推拿的`速度和时间

小儿推拿的适应症与禁忌症

小儿推拿的注意事项

叁 小儿推拿手法和常用穴位

手法

常用穴位

肆 小儿常见病的推拿治疗

感冒

发热

支气管炎

肺炎

哮喘

百日咳

麻疹

风疹

水痘

流行性腮腺炎

腹泻

呕吐

便秘

厌食

疳积

佝偻病

腹痛

痢疾

口疮、鹅口疮

惊风

脑发育不全、脑炎后遗症

小儿惊证

脱肛

疝气

鞘膜积液

遗尿

肠套叠

小儿麻痹症

目赤痛

肌性斜颈

夜啼

吐舌、弄舌

新生儿不乳

新生儿吐乳

新生儿黄疸

伍 小儿保健推拿法

健脾保健推拿法

保肺保健推拿法

安神保健推拿法

益智保健推拿法

眼保健推拿法

鼻保健推拿法

保健推拿注意事项

陆 小儿脏腑点穴法

点穴常用穴位

点穴手法

小儿脏腑常规点穴法

四肢分筋法

口眼?斜的治法

常见病辨证治法

柒 《推拿三字经》浅释

参考资料

附 记岛城儿科名医赵?秋&孙道夫

2.小儿推拿简介 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2014年1月来我中心诊治的厌食症患儿100例,其中男56例,女44例,年龄6个月～8岁,平均3.9±2.4岁;根据年龄层进行分组,其中<1岁17例,1～3岁33例,3～6岁38例,6～8岁12例。各组患儿除年龄因素外,其余资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 诊断标准

参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]中的诊断标准:①长期食欲减退且未合并其他疾病;②精神尚佳,形体偏瘦、面色少华;③有喂养不当史,如过食生冷,偏爱零食、甜食或油腻食品。

1.3 纳入与排除标准

1.3.1 纳入标准

①符合上述诊断标准者;②年龄6个月～8岁;③依从性好;④监护人同意参与本试验并签署知情同意书。

1.3.2 排除标准

①其他因素如口腔溃疡等引发的食欲减退;②同时接受其他疗法治疗者;③存在推拿禁忌症如皮肤溃疡、骨折等;④未同意参与本试验者。

1.4 治疗方法

所有患儿均采用小儿推拿治疗,根据中医辨证分型,分为脾胃不和型、脾胃气虚型、脾胃阴虚型、肝旺脾虚型。基本手法包括补脾500次、清胃500次、摩腹500次、推四横纹300次、揉板门50次、捏脊3～5遍。随证加减:脾胃不和者加运八卦300次;脾胃气虚者加补脾300～500次;脾胃阴虚者加清大肠300～500次,清天河水300～500次;肝旺脾虚者加清天河水300～500次,平肝500次。推拿介质选用滑石粉,每天1次,10天为1个疗程。

1.5 疗效标准

参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]中的相关疗效标准拟定。显效:患儿症状消失,食欲明显增加;有效:症状较治疗前明显减轻,食欲略有增加;无效:患儿症状、食欲未见改善或出现加重。总有效率=(显效+有效)/总有效率×100%。

1.6 统计方法

计量资料以均值加减标准差(±s)表示,多组定量资料用方差分析,有统计学差异再进一步作两两比较,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验;计数资料以频数(f)和率值或构成比(P)表示,无序分类资料采用Pearsonχ2检验,四格表资料改用Fisher确切概率法,均由SPSS 16.0统计软件进行统计分析;有序分类资料以频数(f)和平均Ridit值()表示,采用Ridit分析,由PEMS 3.1统计软件进行统计分析。α=0.05。

2 结果

<1岁组与1～3岁组总有效率均为100.0%,3～6岁组总有效率为97.4%,6～8岁组总有效率为66.7%;6～8岁组总有效率与其余各组比较均有显著性差异(P<0.05),6～8岁组显著低于对照组各组;<1岁组、1～3岁组、3～6岁组总有效率两两比较均无显著性差异(P>0.05)。见表1。

注:与6～8岁组比较,①P<0.05

3 讨论

小儿厌食症一般多见于学龄前儿童,其病变脏腑在脾胃二脏,脾胃失于健运是其主要病机,因此治疗应从脾胃入手,调和脾胃,以助运化。小儿推拿是在中医理论指导下根据小儿生理、病理特点,在特定穴位或部位进行推拿,以起到防病、治病效果的一种体外疗法,是中医特色疗法之一,有着深厚的历史基础,从明清时期至今已逐渐形成了独立的治疗体系。对于学龄前儿童而言,中药味苦,患儿往往抗拒治疗,严重影响了治疗效果。而小儿推拿属于纯天然绿色疗法,无需药物和医疗设备辅助,患儿及家长也更易接受;目前许多医院已成立了小儿推拿科,大量文献也肯定了小儿推拿治疗小儿疾病的疗效。

在本研究中,以中医辨证论治思想为基础,结合患儿自身状况进行推拿手法的选择,体现了中医的“整体观念”;主要手法包括补脾、清胃、摩腹等,以期达到健脾助运、清胃消食的目的。《小儿推拿方脉化婴秘旨全书》中指出:“脾经有病食不进,推动脾土必效应。”除补脾、清胃手法外,推四横纹能解热除烦、消食化积、行气理中。经络学说认为,胸腹为五脏、六腑之居所,而腹部则是阴中之阴,摩腹则能够充实五脏、分理阴阳、调通上下,“驱外感之疾病,清内生之百症”;而现代医学研究认为[3],摩腹能够促进腹部血液及淋巴循环,强健腹部肌肉,增强胃肠蠕动,促进消化液分泌和对食物的吸收,从而有效改善消化功能。捏脊则具有促进血液循行,改善脏腑功能及提高机体免疫力等功效;现代医学研究证实[4],捏脊能够有效地增强淀粉酶活性,促进消化和增强抵抗力。在此前提下,根据患儿情况进行随证加减,增加补脾次数能健脾益气,加运八卦能升清降浊,揉二马则滋阴养胃,清天河水以滋阴退热,掐五指节以清热平肝,诸法共用可达到治疗小儿厌食的目的。

从本研究结果可见,100例患儿的总体有效率达95.0%,与目前临床多数报道相一致。从年龄分组疗效对比来看,疗效随着年龄上升总体呈现下降趋势,但在3～6岁年龄段尚不明显,而6～8岁患儿的疗效显著低于其余各组,仅为66.7%,说明小儿推拿治疗随着患儿年龄增长其疗效逐渐降低,应考虑与其他疗法相结合,以提高临床疗效;该结论与岑万玲等[5]的研究相符。小儿脏器稚嫩,一些不良的饮食习惯极易引发厌食症,因此在推拿治疗的同时,需要与日常护理及健康指导相结合,利用社区医院更贴近群众生活的特点,帮助儿童建立健康档案,并指导家长帮助儿童养成良好、健康的生活习惯,减少和控制该病的发生。对于年龄较大、推拿效果较差的患儿,要加强访视,根据患儿具体情况调整治疗方案,充分发挥社区医院基层性的特点。

综上所述,小儿推拿治疗小儿厌食症疗效显著,具有安全、简便、适用性强等特点,且对年龄越小的患儿效果越好,值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨小儿推拿治疗各年龄层小儿厌食症的疗效。方法:将100例厌食症患儿按年龄分为<1岁(17例)、13岁(33例)、36岁(38例)、68岁(12例),均采用小儿推拿治疗,观察各年龄组临床疗效。结果:68岁患儿疗效不理想,总有效率仅为66.7%;其余各组总有效率均在95.0%以上,比较无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿推拿治疗小儿厌食症疗效显著,具有安全、简便、适用性强等特点,且对年龄越小的患儿效果越好,值得临床推广应用。

关键词：小儿厌食症,小儿推拿,年龄,疗效

参考文献

[1]盛丽先.小儿病中医保健[M].北京:人民卫生出版社,2012:120-135.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:78.

[3]吴艳华,肖达民,孙升云.小儿厌食瘟病机特点及治疗对策[J].中医杂志,2009,50(11):1033-1035.

[4]吴晓慧.捏脊疗法治疗小儿厌食(脾胃气虚型)疗效观察[J].延安大学学报(医学科学版),2006,4(4):38-39.

3.小儿腹泻：试试推拿 篇三

小儿腹泻是婴幼儿时期最常见的疾病之一，发病时多见大便稀薄，甚至如水样，大便次数增多，严重的每日可达十多次。夏秋季节的小儿腹泻症状更严重，病程较长，且容易反复，药物治疗往往效果不佳。这时，小儿推拿派上大用场。医生先根据小儿不同的症状和体征，将小儿腹泻分成湿热型、寒湿型、伤食型、脾胃不和型等类型，然后选取相应的穴位和手法，如同开中药处方时讲究药物配伍一样。一般3～5次（5次为一个疗程）即可痊愈，而且病情不容易反复。病程较长的慢性腹泻，则需要延长1或2个疗程。

推拿治疗小儿腹泻遵循了治病先治本的原则。由于婴幼儿的消化功能尚未发育完全，肠胃娇嫩，而婴幼儿时期又是生长发育最快的时期，需要大量的热量和各种营养素，这就使小儿消化系统的负担加重。因此，无论是家长喂养不当，还是感受外邪，或是用药不当，都会损伤小儿的消化功能而致腹泻。实验表明，小儿推拿通过适宜的手法，刺激小儿一定的穴位，能起到调节小儿消化功能的作用，促进肠内消化酶及胃酸的分泌，提高酶的活力，从而提高小儿的消化功能。与此同时，推拿还能提高小儿机体的免疫力，抵御外邪的侵袭，促使小儿迅速康复。

这里介绍一套家庭推拿法，家长学学，在家经常给孩子做一做，对强身健体、防止和减轻腹泻很有益处。

小儿腹泻推拿手法

1、摩腹：用一手手掌或掌根部着力于小儿腹部，沿脐周逆时针方向摩动，3~5分钟。

2、揉脐：用示、中、无名指三指指面着力于小儿脐部作轻柔揉动，3分钟。

3、捏脊：先用一手掌在小儿背部轻轻摩动，然后用双手拇指与示、中两指相对捏起小儿脊柱部皮肤，从尾椎骨端向上捻动到颈项部，3~5次。

4.中医小儿推拿疗法 篇四

2、用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦(掌心内劳宫四周)处作旋转运摩，左右手各1分钟。内劳宫位于掌心中，握拳中指端所指处。

3、按揉天突(在喉下方，胸骨切迹上缘正中上0.5寸凹陷中)和膻中(在胸骨上，两乳头连线中)穴各2分钟。

4、分推胸肋：患儿仰卧，大人在其头前，两手拇指相对，其余四指分开，自胸骨顺1~4肋间向外分推至腋中线，操作3分钟。

5.大连小儿推拿地点总结 篇五

本帖最后由 bamboo2005 于 2011-7-27 16:22 编辑

很久以前，孩子总生病，天天泡天健论坛网搜集推拿地点，现在把这些这些妈妈发的归纳总结出来，希望有类似需求的妈妈参考一下，不用在辛苦搜索帖子了。

1.太原街有个陈德水中医诊所,孩子一直在那里,同事也有不少带着孩子去的,感觉很好 不知你离太原街近不近,太原街五四路,有个陈德水的医生推得不错,我姑娘和你家孩子一样

太原街陈德水中医诊所不错，朋友推荐的，我领我女儿去过几次，对消化不良及小孩发烧退热特别有效的。

2.另秀月街解放军高等医专训练基地里也有，是我女儿幼儿园老师推荐的，听说也不错。

3.小龙街还有个杨化芳儿科诊所，也推拿，不过价格稍贵点。效果也可

4.青泥洼的美罗药房有小儿推拿

5.中医院有，小龙街杨化芳，秀月街卫生训练基地门诊，修竹街。

一个很厉害的老中医，我家宝就是他给治好的，86913337 6锦绣的季群86905549 7 金州有一家包家小儿推拿87046608、*** 在锦城东园20号楼季群诊所，时间是7：30——下午3：00 我儿子以前在大连锦绣推拿，从四个月开始到现在两岁，一共推过四次吧。有拉肚子，发烧，感冒，效果不错.因

为推拿的时候不用吃药,对孩子来说,太重要了.现在她们回金州了.我把电话发给你吧.*** 8 87046608 包大夫,你可以先电话问一下吧.希望对你能有帮助.祝我们的孩子们健康成长.9 在秀月街有个卫生训练基地，是部队医院，二楼推拿很好

坐车时看到过季群诊所，在39路车锦华北园终点站，锦城园门口的公建里 在锦城西园，坐39路车差一站终点下车，面对锦华小学的左边。很好找。

季群诊所推拿的地点改了，改在锦华小学旁边，31路区间车发车点路对面。房屋公建处有个绿色的大招牌，抬头

可见，比原来好找了。现在推拿诊所的面积大了，卫生条件更好了，很干净，椅子和按摩床也很舒服，但是也涨 价了，每次40元。季群诊所--小儿推拿 太原街陈德水中医诊所，五四路桥头 给你介绍个陈德水中医推拿吧,好象是在太原街513车站那儿，11.包大夫他们推拿的确是不错，如果你去金州方便，就可以放心去。

如果来锦绣方便。可以过来，现在诊所3个推拿大夫。季群有时候亲自推拿，患者的反映非常好。

来了，一定不会让你失望的。***，季大夫的电话。去秀月街解放军高等医专训练基地那推吧，郝医生（男的），电话：***

效果很好，我儿子从三个月开始就在那推，一直到现在（我儿子已经九岁了）13衣淑英（原儿童医院中医科主任）。三字经小儿推拿》三字经派小儿推拿宝典 作者赵鉴秋 市场价：￥19.80 卓越价：￥14.60为您节省：5.20元(74折)VIP 价：￥14.20 SVIP价：￥13.90 商品通常需要2-4天发货。登录后根据您所在地址，商品的发货时间会有所不同。渤海医院有个我们就知道这听说挺有名,去了三次都挺见效.在马兰子啤酒厂旁边东边我家宝宝一般病了都到中医医

院小儿科找丁丽主任的 渤海医院边上的范大夫诊所挺好的，地址在马兰子啤酒厂对面的路口走200米就到了还有就是３７路锦秀终点站 有个季群小儿推拿也不错啊． 大连神谷中医门诊，在希望广场附近，那里的衣主任不错 去了大连开发区的医院，找到了汪天柱大夫楼下妈妈推荐的地点

19.有个郝大夫，化物所东侧，星光电磁铁厂院内的富国社区医院三楼。***这是他的电话

20.星海人家，大可以西侧的那个位置，看到宝善堂在哪儿开了个小儿推拿。宝善堂在软件园这边还是有一定名气的。

6.小儿推拿交流会讲稿 篇六

徐灿

Page1 两年前，俊莉姐就鼓励我办一期小儿推拿的讲座，那时候因为场地、时间等问题没有得以如愿。去年下半年我们门诊搬家了，现在的场地宽敞了许多。平常的日常门诊工作中，我们在给孩子做推拿的时候，很多孩子的家长都认可这种方法，有耐心一点的家长还会跟我们学习几个穴位回去自己在家给孩子按摩。我们吴老师之前每年都会抽出时间给病友们讲讲小儿推拿，现在因为个人的业务繁忙不能亲自给大家讲解，他希望我能够把小儿推拿以及他的一些学术理念推广给大家。作为他的学生，才疏学浅，但愿不辱师命。

Page2-3 是什么吸引我来到正安聚友会呢？最开始是收看一个梁冬主持的《国学堂》电视栏目，了解到黄剑老师采访到了很多国医大师，很多民间中医大师，杏林高手。跟着他的镜头深入，发现像张至顺道长、冰台、林杰、孙曼之、徐文兵等等这些江湖中的武林高手。每一个高手背后都有一段传奇的故事，在这里就不一一详述了，有兴趣的朋友可以去油麻菜的博客和QQ空间阅读。每个人难免都会有英雄情结，作为中医人，这些杏林高手就是我们心目中的英雄。

聚友会呢是一个中医粉丝群，有专业的医师也有业余中医爱好者，我们在一起交流一些中医知识、学习心得、健康生活理念等。我们湖北群组织了伤寒学习小组，读书会以及黄圣哲老师的定期讲座，活动还是的非常多。我呢今天开始第一期，以后每个月一期跟大家交流一下小儿推拿。

Page4 小儿推拿在北方以及经济较发达的沿海城市较为盛行，最为成熟的是青岛，那里的小儿推拿店跟我们这边的按摩馆、足疗店一样多，小儿推拿在当地的认知度非常高，家里孩子有点儿什么小问题直接去推拿几次就解决了。

在我们恩施地区，孩子不爱吃饭了家长会去找当地赤脚医生或者有经验的长辈给孩子按摩，当地好像叫“摸摸孩儿”，不知道在座的有没有恩施人啊，是不是这样的？前天咚咚妈妈来我这里治疗的时候跟她聊起过这个话题，她是十堰房县人，她们那儿就有这样的民间按摩医师，她上次回老家孩子积食了，去那儿用鱼腥草加蜂蜜等一些什么东西来刮痧按摩，2次就好了，再次见证传统医学的魅力。而且她们当地基本每个村都有这样的民间医师，那里的孩子平均挂水量应该远低于国内平均量吧？功德无量！

在咱们武汉，情况就不一样了，孩子有个什么感冒、咳嗽就送到医院打针，虽然咱们有国内一流的三甲医院同济、协和、省妇幼、市儿童„但任然不能满足这种医疗需求啊，有孩子的家长应该有体会，你去同济挂急诊号有可能你排的是3、400以外。其实小儿推拿在我们这里还是很有基础的，只是我们自己没有意识到而已。大家应该都听说过挑疳积，特别是老一辈人都知道有这个治疳积的方法，挑疳积挑的是哪里呢？一般是大鱼际、小鱼际、四缝处，这些穴位用推拿也是非常有效果的，以后在具体食积、疳积病症里面我们再谈。然后还有中暑，有生活经验的人知道，在印堂到鼻根处提痧，这在小儿身上也是行之有效的。

今年全国两会上山东济宁人大代表陈颖提出《关于（尽快推广小儿推拿医术，降低抗生素过度使用，降低诊疗费用，确保婴幼儿体质健康）的建议》。现在好多人都听说过这样一句话“能肌肉注射尽量不要挂水，能口服药尽量不要打针，能外用的尽量不要吃药”，国家卫生部门下达了减少和限制使用抗生素的要求，其实许多家长也知道抗生素打点滴的害处，可孩子流鼻涕感冒了、发烧了、咳嗽又没有别的好办法，只能心里纠结而无奈的抱着孩子去医院。

Page5 什么是小儿推拿呢？小儿推拿好不好学？

小儿推拿是以中医整体观念、辨证施治为基础的一种外治方法，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。小儿推拿是纯绿色疗法，没有毒副作用，小儿不受痛苦，易于接受；能够增强孩子机体的自然抗病能力，达到有病治病、无病保健的目的。

小儿推拿易于学习，常用穴位就4、50个，而且基本都在手上，常用手法一共七八个，容易掌握。但是，易学难精，为什么说这个简单易学呢？你像便秘了，就用泻大肠经；腹痛就按一窝风、天枢，腹泻就推七节骨等等，很多穴位就用这么神奇的功效，你掌握了这个穴位你就会对症处理了，具体的咱们后期再深入了解。那么为什么说这个难学精呢？小儿推拿是传统中医的一种治疗方法，需要中医基础理论作为支撑的，辩证对于没有中医基础的家长来说是个难点。辩证就是它的精髓、它的灵魂，就像上次飞猫老师谈到太极拳一样，练习太极拳 站桩就是它的精髓，把桩站好了，腿稳扎大地才能以不变应万变，是吧。在辩证这方面吴正红老师做了很多的努力，正在开发一款智能设备，经过自主收集和人工填写机体的症状、体征信息后，通过大数据分析出体质状态、完成辩证过程，而且还帮助完成取穴。类似于我们见过的运动手环一样的东西，是传统中医与现代科技结合的产物，目前还在测试阶段，相信不久即可上市。那么辩证取穴对于家长们来说就简单了。

Page6 推拿代药赋

前人忽略推拿,卓溪今来一赋。寒热温平、药之四性；推拿揉掐、性与药同。用推既是用药；不明何可乱推？推上三关，代却麻黄肉桂。退下六腑，替来滑石羚羊。水底捞月便是黄连犀角。天河引水，还同意芩柏连翘。大指脾面旋推，味似人参白术；泻之则为灶土石膏。大指侧推虎口，何殊附子炮姜；反之则为大黄枳实。涌泉右转不揉，朴硝何异；旋推止嗽，效争五味冬花。精威拿紧，岂羡牛黄贝母。肺俞重揉，漫夸半夏南星。黄蜂入洞超出防风羌活。捧耳摇头，远过生地木香。五指节上轮揉，乃祛风之苍术。拿足大敦鞋带，实定掣之钩藤。后溪推上，不减猪苓泽泻。小指补肾，焉差杜仲地黄。涌泉左转，类夫砂仁霍叶。重揉手背，同乎白芍川芎。脐风灯火十三，恩符再造。定惊元宵十五，不啻仙丹。病知表里虚实，推和重症能生；不谙推拿揉掐，乱用便添一死。代药五十八，自古无人道及，虽无格致之功，却亦透宗之赋。

Page7 怎样做好小儿推拿？

首先，要有爱心，要喜欢孩子，喜欢孩子的天真活泼可爱，也耐的住孩子的顽皮好动和耍赖。作为孩子的家长，那肯定都是爱自己的孩子，特别今天在座的家长，肯定都是非常用心的家长，在本次活动一发布的时候，马上得到大家的响应和支持就可以看得出来。用心的家长在生活中会观察到孩子的点滴变化，那么如果你能在第一时间感受到病理状态的时候，运用合适的方法给孩子防治，那么你的孩子将会减少很多生病的几率。当然也有些家长过分的关注孩子，孩子咳嗽了一两声，就怎么办怎么办，要不要吃药等等，就乱了神„

第二、正气充盈 《黄帝内经》“正气存内，邪不可干”，“正气存内，病安从来”。如果家长或者推拿医生自己正气都不充盈，自己都是病怏怏的，自己一年四季手都是冰冷的，你怎么去给孩子防治疾病是吧？那样会越推越糟糕。只有用你浩然的正气去引导，健康的生活方式去影响，温暖的双手去抚摸，那么孩子的疾病很容易就被你清除了，套用一句广告词“你的能量超乎你想象”。这里面刚才说到“健康的生活方式”，家长的健康生活方式方法是可以直接影响到小孩的，那么小孩还有机会生病吗？估计很少吧„ 这也就是道家所说的“无为而治”。

第三、熟练掌握小儿推拿穴位和手法，前面提到小儿推拿穴位总共就4、50个，手法常用的就几种，很容易学习，每个人都能学会，这个大家要有信心。在实用中要达到熟练的程度才行，手法要均匀柔和，具体的手法咱们以后再讲，为什么说手法要均匀柔和呢？我们都知道小孩的皮肤都是非常娇嫩的，如果你的手法太过僵硬，很容易就弄伤孩子的皮肤。

Page8 小儿推拿能治哪些疾病？

这个应该是很多家长关心的问题，那么我们先来了解一下小儿疾病的特点，1、呼吸系统疾病约占60%，比如急性上呼吸道感染（感冒）、鼻炎、咽炎、支气管炎、支气管肺炎等。其中90%以上的呼吸系统疾病是可以用小儿推拿来治疗的，比如说感冒发烧咳嗽，在医院要打几天针啊？有小孩的家长应该都有经历，一般都是3-5针吧？那小儿推拿呢，有在我们这儿看过发烧的，很多就只推了1次吧？咳嗽呢，我们常规的3天治疗，大部分3次就结束了。

2、消化系统疾病约占30%，常见的比如食积、便秘、腹泻、呕吐等。这些绝大部分消化系统疾病都可以用小儿推拿来治疗，拿便秘来说，打针挂水起不到作用，开塞露等润滑剂只能对症处理解决不了根本问题，苦涩的中药孩子难以接受，那怎么办？小儿推拿就有绝对的优势了。

7.小儿推拿简介 篇七

关键词：感冒,小儿推拿,小儿推拿方脉活婴秘旨全书,诊断,病因病机,治疗特点

小儿外感为临床常见病,其常见治疗方法中,小儿推拿具有简单有效的特点。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》(简称《活婴秘旨》)是现存最早的推拿专著单行本[1],为明代龚云林先生所撰,是一部儿科专著,除了一部分是根据宋代钱仲阳的《小儿药证直诀》改写外,其余多为龚氏本人所阐述。书中大量论述了小儿推拿手法治疗小儿感冒,对临床起到了十分重要的作用。

感冒是小儿常见的疾病之一,是指感受冒犯风邪、邪犯卫表而导致的常见的外感疾病[2]。感冒在明代无此说法,书中曰“身热、恶寒、不饮水,要皆表症”,盖明代之“表症”即为现代所说之感冒。其将表症分为伤寒与风别两类,曰“身热、头疼、恶寒、无汗,是伤寒”、“向内伤寒无汗恙”,伤寒即现在所说的外感风寒;而“头疼、身热,有汗,恶风,为风别”、“向外伤风有汗形”,风别即现在所说的外感风热。

1 小儿感冒的诊断方法

《活婴秘旨》[3]中详细描述了有关小儿疾病的诊断方法,曰“小儿方脉科,古人称哑科,最难调治,何也?盖婴童之流,难问症、察脉故耳”,认为“为儿医者,临症之际,宜察色,观形,不宜鲁莽”。所以对于小儿疾病的诊断,察脉和望诊至关重要。因此,龚云林先生在论述小儿疾病诊法时也主要通过望虎口三关、望面部五色和诊寸口脉三个方面来辨别和分析小儿疾病。

1.1 小儿虎口三关诊断法

《活婴秘旨》[3]曰:“欲知虎口何处是?男左女右第二指,先分风气命三关。”将第二指分为风气命三关,食指第一节为风关,第二节为气关,食指第三节为命关,龚氏认为风气命三关可以预知疾病轻重。其在本书中提到:“初得病时见风关,稍进惊痰气关里,若到命关直透时,危急存亡须审视。”初起感受外感风寒之邪,在其初起时在风关上可见到隐隐的指纹;在虎口三关察症中提到:“色红易疗紫则近……纹紫枝红伤寒病。”在虎口脉纹五言独步歌又提到:“关中存五色,节节见纹斑,风关通九窍,色色是风纹。”又在虎口三关察脓图中提到“紫热红伤寒”,说明龚氏认为初起伤寒或伤风时,可在风关或气关见到指纹,而在指纹的颜色中则提到指纹的颜色为紫时主热,而红时主寒。目前在诊断小儿感冒的辨证时仍采用龚氏的虎口三关辨证法,龚氏在《活婴秘旨》中利用大量的篇幅来论述小儿的虎口三关辨证法,说明虎口三关辨证在小儿辨证论治中的重要性。

1.2 小儿寸口脉诊断法

脉诊在中医的辨证论治中起着非常重要的作用,小儿又有哑科之称,只能靠望闻切三法或从其父母中得到些许资料而实现诊断。在本书中的寸口脉诀歌中提到[3]“小儿有病需求脉,一指三关定其息,浮洪风盛数多惊”、“小儿脉大多热”,其对伤寒、伤风的寸口脉诊断方法较少,大部分均为论述惊风,但并不能说其对伤寒、伤风的寸口脉诊断法意义不大,其在上述条文就提示了感受风邪时会出现浮脉,在有热象时会出现大脉。1.3小儿面部五色诊断法在望诊中不仅要望虎口脉的指纹,还要注意小儿面色的变化,采用中医的整体观念进行辨证论治。在本书中的面部五色歌提到[3]“面赤为风热,面青惊可群,心肝形见此,脉症辨阴阳,脾肺黄疳积,虚寒晄白伤,若逢生黑气,肾败即须防。”在绪论中亦有提到:“颊赤,知心热;鼻红,知脾热;左腮青,知肝气有余;右腮白,知肺经不足;颏白,知肾虚。”上述两条文提示若感受风热之邪可见面赤征象,若肺经不足则可见右腮白;同时亦提示红主热、主实,白黑主寒、主虚,青主惊,肝气有余。人体是一个有机整体,五脏六腑密切相关,就如《素问·咳论》所言:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”肺为脏之长,心之盖,受百脉之朝会,其余脏腑发生病变亦可波及至肺。肺主一身之气,主司呼吸,主肺气的宣发肃降,若脾气虚则影响到脾的运化,脾的运化失常,则影响到脾的升清功能,脾的升清功能失司则无法向心、肺上输水谷精微,则无法生成宗气,然后影响到肺的宣发肃降功能;肝主疏泄,如疏泄功能失调,则容易引起气滞,但小儿无七情六欲交战,因此不易引起肝的疏泄功能失调。但小儿脏腑娇嫩,易受到惊吓及高热的影响,故在肝系中主要的病证为惊证;此外,小儿先天禀赋不足,生后又可能因调养失当引起肾不纳气,肾不纳气也会影响小儿肺的宣发肃降功能。因此,对小儿疾病进行辨证论治时必须建立在系统的整体观念上。如小儿颏白时,不能仅考虑肾虚,还应密切结合其他诊察方法和伴随症状等,对肺、脾等脏腑进行详细分析。

2 小儿感冒的病因病机

2.1 小儿感冒的病因

在小儿感冒的病因中,龚氏认为:“儿在襁褓,内无七情、六欲交战;外无大风、大寒相侵,何婴儿疾繁且甚与?大抵:半胎毒、半伤食也,其外感风寒,什一而已。”而小儿在胎中的病因与母亲的生活作息密切相关,其曰:“小儿在胎,母饥亦饥,母饱亦饱。辛辣适口,胎气随热;情欲胎中,胎息辍燥……”因此在小儿感冒的主要病因中,龚云林先生认为主要与感受风寒之邪及胎毒、伤食有关。龚氏采用了大量篇幅对胎毒进行了详细论述,说明了胎毒在小儿的生理病理中起着很重要的作用;同时提示在临床中不仅要辨证论治小儿所感受的病因及有无伤食等情况,还应详细询问母孕史。当然,在预防保健方面,也表明了小儿在母胎时,其母不可过饥过饱,不可嗜食辛辣、煎煿油腻等物,不可喜怒无常,以免引起产后小儿胎毒的发生。小儿本属纯阳之体,若再染上胎毒则更易化热。

2.2 小儿感冒的病机

《幼科释谜·感冒》曰:“感冒之原,由卫气虚,元府不闭,腠理常疏,虚邪贼风,卫阳受摅。”说明小儿感冒的病因病机与小儿卫气不足有密切联系。小儿感冒病机关键为肺气失宣。小儿患伤寒感冒时,常为感受风寒之邪,风寒之邪由口鼻或皮毛而入,束于肌表,郁于腠理,致使肌表郁闭,卫阳不得宣发,而引起发热、恶寒、无汗;寒邪束肺,肺气失宣,气道不利,则致鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。若患伤风感冒,常为感受风热之邪,风热外袭,邪犯卫表,腠理失宣,则致发热较重、恶风、微有汗出;热邪客于肺卫,肺气失宣,则致鼻塞,流涕、喷嚏、咳嗽;咽喉为肺胃之门户,风热上乘咽喉,而致咽喉肿痛。小儿发病之后易于化热,即使是外感风寒,正邪相争,寒易化热,或表寒未解,已入内化热,也可形成寒热夹杂之证。

3 对伤寒、伤风的小儿推拿治疗

小儿脏腑娇嫩,易感受风寒之邪,峻寒、峻热之剂不敢轻试。《小儿推拿秘诀》[3]即有云:“凡药,儿大用之,儿小只推拿,自愈。”小儿推拿简单、无副作用,现已深受广大家长的热爱。伤寒、伤风均为表证,表证的治疗原则为解表散寒,使表邪随汗而走,小儿推拿也主要通过发汗的方法令在表之邪随汗而走。龚氏在本书中所介绍的治疗伤寒、伤风的小儿推拿手法亦大多采用汗法,如在书中的掌上诸穴拿法歌中提到“三关出汗行经络,发汗行气是为先”,认为治疗小儿外感表症均应出汗,发汗行气为先。而在手法操作时,亦应以小儿微微汗出为度,方能奏效。

此外,龚氏在辨证论治加减中亦明确强调,因感邪寒热属性之不同应给予不同的推拿手法治疗,如针对小儿伤寒所提出的推拿手法为“肺经风寒咳嗽多,可把肺经久按摩”,还有使用具有大热性质的复式手法中的“一掐‘心经’二‘劳宫’,推推‘三关’汗即通,如若不来加‘二扇’,‘黄蜂入洞’助其功”。而其在治疗伤风属风热或寒热夹杂时,提到具有大凉性质的复式手法,曰“‘总筋’一掐‘天河水’,潮热周身退似水,再加‘水底捞明月’,终夜孩啼即住声”。另外与“水底捞明月”相似的“打马过天河”手法也具有寒凉性质。“伤寒潮热抹‘三关’‘六腑’‘阴阳’‘八卦’看,‘清肾’‘天河’加五十,数次‘天门入虎’饡,‘五指节’当施五次,葱姜推罢立时安”亦是治疗小儿风热的主要手法之一。此皆是对小儿推拿手法治疗伤风的详细描述。

4《活婴秘旨》对治疗伤寒、伤风的临床指导价值

4.1 虎口三关诊断方法对临床的指导

本书中采用了大量篇幅介绍虎口三关诊断方法,现今仍然广泛使用。三关测轻重在临床中具有很高的价值,在临床治疗中也应对风气命三关及指纹的颜色进行认真细致的诊查。小儿推拿手法在临证时应认真辨别三关,并采用不同的方法进行治疗;还需要注意辨别指纹颜色,若为紫色就按辛凉解表发汗法进行治疗,若为红色就按辛温解表发汗法进行治疗,其他颜色或其他类型的指纹则按各自不同的方法进行治疗。

4.2 小儿推拿手法对治疗小儿感冒的指导

在诊治小儿感冒时,最重要的是辨别寒热虚实,勿犯虚虚实实之戒。在小儿推拿复式手法中的“黄蜂入洞”手法具有大热性质,是治疗伤寒、冷痰、阴证的重要手法;而“水底捞明月”手法具有大凉性质,是治疗伤风、热痰、阳证的重要手法;此外还有“打马过天河”等复式手法均为很重要的手法。根据龚氏《活婴秘旨》的指导,现今在临床上常采用治疗伤寒感冒的手法为:开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各81次,推脾经300次,按揉肺经81次,最后为捏脊手法10遍;可采用生姜汁、水等为介质,加强解表功效。若发热则采用黄蜂入洞手法促其发汗(现今的黄蜂入洞手法与龚氏的黄蜂入洞有所区别,龚氏的黄蜂入洞即现今常采用的黄蜂出洞),若兼有咳嗽则按揉中府1min,兼痰多则按揉膻中1min,最后按弦走搓摩80遍。伤风感冒常采用的手法为:开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各81次,推脾经300次,清肺经81次,最后捏脊10遍;兼高热则采用打马过天河及清天河水各30遍,以小儿前臂皮肤潮红和微微汗出为度。

5 结语

《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》对小儿推拿疗法治疗小儿感冒的发展起到了十分重要的作用,记载了很多龚氏的临床经验。在本书中新增了、笃、打拍、开弹、拿5种推拿手法,以及乌龙双摆尾、老虎吞食、拿十二经络法等三种复式操作手法,这些均为小儿推拿的发展奠定了坚实的基础;同时其虎口三关诊断方法、寸口脉辨证方法及小儿十二手法至今仍在临床上广泛运用,具有良好的治疗效果。

参考文献

[1]王之虹.推拿手法学[M].北京:人民卫生出版社,2001.

[2]郑健.中西医结合儿科学[M].北京:科学出版社,2011.

8.小儿推拿治未病 篇八

小儿推拿是以中医辨证理论为基础，通过推拿手法作用于特定的穴位，达到疏通经络、调节脏腑、调和气血、平衡阴阳的目的，同时能够改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗手段。

小儿推拿是纯绿色疗法，首先，就推拿手法而言，强调以轻柔着实为主，轻重缓急方向不同补泻各异，常用的手法有直推法、分推法、运法、按揉法、摩法等i其次，小儿推拿特定穴与我们通常提到的十四经穴不同，适应儿科推拿的穴位，大多分布于头面部和四肢肘膝关节以下，方便取穴，且穴位不仅是点状，也有线状和面状穴，如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴，腹部和五经穴都是面状穴；第三，临床操作强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的常用操作程序；第四，重视膏摩并辨证使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿，保护皮肤同时又增强手法的治疗作用。第五，手法操作时间往往是以“次数”为计算单位，临诊时要根据患儿年龄大小、身体强弱、病情轻重等情况而有所增减。

小儿推拿3岁以下更有优势

小儿推拿的对象一般是指7岁以下的小儿，尤其是3岁以下的婴幼儿更有优势。小儿推拿治疗范围比较广泛，尤适于呼吸和消化系统疾病，如感冒、发热、咳嗽、泄泻、便秘、呕吐、厌食等，其余如肌性斜颈、近视、斜视、小儿脑瘫等症也属于小儿推拿的范畴。

小儿推拿治未病效果好

小儿推拿“治未病”，它的保健作用也日益受到社会和家庭的重视，小儿推拿保健内容也非常丰富，从婴儿出生至少年时期的精神调摄、脾胃调理、益智保元、疾病预防等都有相关的推拿治疗方法。 安神镇惊保健法 新生儿神气怯弱，易受惊吓，出现惊悸尖叫、手足动摇、神乱不安等表现。

推拿治疗处方：

自后而前轻抚百会，轻拍左上背部肺俞、心俞、厥阴俞，按揉双侧肺俞、心俞、厥阴俞，自上而下抚脊背（中指按在在督脉（风府穴）上，食指、无名指分别置于颈椎两旁的足太阳膀胱经（风池穴），捣小天心，猿猴摘果（提耳尖、拉耳垂、摇动头部，即用食指和中指分别夹住两耳的上部轻轻向上提拉，再用拇指和食指捏住双耳垂向下牵拉，最后用双手抱住宝宝头部轻轻摇动。 健脾和胃保健法 中医有云“小儿脾常不足”，由于小儿脏腑形态发育不全，故运化功能也未健全，易为饮食所伤，出现积滞、呕吐、泄泻、厌食等症。且小儿生长发育快，调理脾胃是儿童健康成长的基本保障。 推拿治疗处方： 顺逆时针摩腹，捏脊，补脾经，按揉足三里。 健脾益肺保健法 由于“肺为娇脏”，易伤而难调，又不耐寒热，而中医认为小儿肺气之所以娇弱，主要关键在于脾常不足，故要预防感冒等肺系疾患，必须健脾，并及时疏解风邪，通过调和营卫，宣通肺气，增强身体的御寒能力，达到预防和治疗作用。 推拿治疗处方： 揉外劳宫，揉黄蜂入洞（以食指、中指同时揉按息儿鼻孔下缘或鼻翼根部，用于医治外感风寒、发烧无汗、急慢性鼻炎、鼻塞流涕、呼吸不畅等病症。操作时，应以一手轻扶患者头部，使患者头部相对固定，另一手食指、中指的指端着力，紧贴在患者两鼻孔下缘处或鼻翼根部，以腕关节为自动，带动着力部门作重复揉动，共50～100次。）以及补脾经，摩囟门，分推八道，揉手足心，拿肩井。

益智培元保健法

由于肾主藏精，精生髓，髓又上通于脑，故又称脑为髓之海，精足则令人智慧聪明，故益智培元保健法能促进小儿智力开发，身心健康，精神愉快，并对小儿的五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）、五软（头项软、口软、手软、足软、肌肉软）、解颅等属于小儿发育障碍的疾患有一定的治疗保健作用。 推拿治疗处方： 推五经，捏十宣穴，摇摇肩、腕关节，屈伸肘关节，摇髋、踝关节，屈伸膝关节，捻十指及趾，捏脊。 小儿眼保健推拿法 眼睛保健推拿法是通过推拿手法对穴位的刺激，达到疏通经络，调和气血，增强眼周血液循环，改善眼睛营养，解除眼睛的疲劳的目的。能够保护视力，预防近视，应同时培养好的用眼习惯。 推拿治疗处方： 揉攒竹穴，掐揉鱼腰，揉丝竹空，挤揉睛明，揉太阳，揉四白，刮眼轮，拿风池、曲池、合谷，按揉颈项部棘突，拿揉颈椎旁肌肉。

编辑/王艳

9.针灸推拿专业简介（本站推荐） 篇九

针灸推拿专业是山东力明科技职业学院的特色专业之一，目前针灸推拿专业在校生300余人。有一支以教授、副教授为核心、中青年骨干教师为主体的高素质师资队伍。该专业《推拿治疗学》为省级精品课程。本专业现有针灸推拿实验室3个，可同时容纳150人上课，拥有针刺手法测定仪、推拿手法测定仪、牵引床、超短波治疗仪、经络腧穴电教模型人、铜人、TDP治疗仪、电针等先进仪器设备。

一、培养目标

针灸推拿专业培养适应医药卫生事业发展需要，具备中医基本理论与针灸推拿技能，在城乡、社区等基层医疗卫生机构从事针灸、推拿工作的高素质技能型专门人才。

二、师资力量

针灸推拿专业现有专兼职教师15人，其中正高职称5人，副高职称5人。拥有一支以省内外知名的专家和全省著名的学科带头人为主的中青年教师队伍。

三、课程设置

本专业主要开设以下课程：

专业基础课：解剖学、生理学、生物化学、药理学、诊断学、内科学、外科学、中医基础理论、中医诊断、中药学、方剂学、中医内科学、中医儿科学、中医伤科学。

专业核心课：经络与腧穴、针法灸法、针灸治疗学、推拿手法学、推拿治疗学、小儿推拿学。

四、就业方向

10.小儿推拿简介 篇十

关键词　小儿泄泻，脾虚型　推拿治疗　艾灸治疗　保健　刘氏小儿推拿

小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主症，乃小儿常见的疾病之一，尤以2岁以下的婴儿更为多见，年龄越小，发病率越高。其中医临床辨证分型主要有：伤食泻、风寒泻、湿热泻、脾虚泻；其中，脾虚泄泻是小儿泄泻中最常见证型，常迁延不愈，可引起小儿营养不良，影响生长发育，对小儿健康危害极大。中医药治疗小儿脾虚泻临床报道颇多，且疗效较好，但由于婴幼儿服药困难，使该有效的治疗方法的运用受到了极大的限制；小儿推拿作为中医儿科主要的外治法之一，具有简、便、易、廉的特点，能有效避免小儿服药的困难。本课题组以刘氏小儿推拿疗法为主，配合艾灸治疗小儿脾虚泄泻，效果显著，现总结如下。

1临床资料

1.1一般资料观察病例均来自吉首大学医学院小儿推拿专科门诊，共100例，所有病例随机分成两组，治疗组60例，对照组40例。治疗组男38例，女22例；年龄最小2个月，最大3岁，平均1.8岁；病程最短6天，最长14天，平均11天；对照组男24例，女16例；年龄最小3个月，最大2.8岁，平均年龄1.9岁；病程最短5天，最长15天，平均10天。两组患儿性别、年龄、病程等比较差异元统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中小儿泄泻的诊断及伤食泻分型标准。脾虚泻的证侯特点：久泻不止，或反复发作，大便稀薄，或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，神疲纳呆，面色少华。舌质偏淡，苔薄腻，脉弱无力。

1.2.1纳入标准：(1)符合小儿脾虚泻诊断标准；(2)患儿年龄2个月至3岁；(3)实验室及其他各项检查无明显异常。

1.2.2排除标准：(1)不符合小儿脾虚泻的其他证型的泄泻；(2)严重腹泻伴中度以上脱水者或出现明显中毒症状；(3)合并其他重要脏器疾病，生命体征不稳定，体弱衰竭者；(4)小儿推拿禁忌症：骨折，传染病，局部皮肤破损、感染等不宜使用小儿推拿治疗者。

2治疗方法

2.1对照组口服思密达(蒙脱石散，博福一益普生天津制药有限公司生产，规格：3g10袋)、思连康(双歧杆菌四联活菌片，杭州龙达新科生物制药有限公司生产，规格：0.5g24片)治疗。思密达：1周岁以内，每次1／3袋，每日3次；1-2周岁，每日1／2袋，每日3次；2-3周岁，每日2／3袋，每日3次；3周岁以上，每次1袋，每日3次。思连康：6个月以内，每次1片，每日2次；6个月-1周岁，每次2片，每日2次；1周岁以上，每次2片，每日3次。5天为1个疗程。

2.2治疗组治疗原则以健脾益气，运脾止泻为主。

2.2.1采用刘氏小儿推拿疗法，主要推治手法如下(患儿由家长抱坐怀中，医者取一侧肢体施术)：

2.2.1.1常例开窍手法：开天门、推坎宫、推太阳、按总筋、手部分阴阳各推30次。

2.2.1.2推五经：采用刘氏五经推治中的“补三抑一法”。补脾经300次，补心100次，补肺150次，清肝经200次。

2.2.1.3主要穴位及手法：推大肠90次，推上板门30次，按揉神阙50次、摩腹40次、按揉足三里30次、按揉龟尾30次、推上七节20次、捏脊8遍。

2.2.1.4常例关窍手法：按肩井5次。

2.2.2艾灸治疗方法：灸神阙、龟尾各3分钟。

每天治疗1次，每次20-25分钟，5天为1个疗程。2个疗程结束后，进行疗效评定。(两组患儿，根据脱水情况，可以适当补充口服平衡液。)

2.3统计学方法采用SPSS 16.0统计软件进行分析，计数资料用X^2检验。

3疗效观察

3.1疗效评定根据《中医病证诊断疗效标准》小儿泄泻疗效判定标准拟定。治愈：大便成形，全身症状消失，大便镜检无异常；好转：大便次数及水分减少，全身症状改善，大便镜检脂肪球或红白细胞偶见；无效：大便次数及水分不减少，或症状加重。

3.2治疗结果两组综合疗效比较，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义。结果见表1。

4讨论

泄泻是儿科常见病，是小儿仅次于呼吸道感染后的第二类常见多发病，也是卫生部提出的儿科重点防治的四病之一。中医认为，泄泻主要的病变部位为脾、胃。《景岳全书·泄泻》云：“泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血，以行营卫……若饮食失节，起居不时，致脾胃受损，则水反为湿，谷反为滞，精化之气，不能输化，致合污下降而泻利作矣”。《万氏育婴家秘》中指出“儿之初生，脾薄而弱，乳食易伤，故日脾常不足也”强调小儿脾常不足；根据“脾常不足”这一小儿脏腑特点，且临床儿脾胃病中又以脾虚证多见，故脾虚泻小儿泄泻的证型中占有较大比例。脾以运为补，因此，调理脾胃，健脾益气，温中止泻是治疗脾虚泄泻的基本法则。

本研究运用“刘氏小儿推拿”疗法配合艾灸神阙、龟尾治疗小儿脾虚泄泻，经2个疗程治疗后，取得了较好的临床疗效，且优于药物对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。“刘氏小儿推拿”疗法是湖南省名老中医刘开运教授开创的独具特色的小儿推拿，他强调小儿推拿应从整体人手，辨证施治；其核心思想是“五经辨证”推治，即运用五经相助、相制的关系作为推治中主补、主清(泻)的依据，调节五脏的过或不及。本病按脏腑辨证，属脾的虚证，临床具体推治是补脾经、补肺经、清肝经、补心经，刘老将其命名为“补三抑一法”。根据五行生克关系，虚者补其.母，脾虚证补其母，故补心经；脾虚防止母病及子，故补肺经；脾虚证可以直接补脾；临床中为了防止木克土太过，故清泻肝经。摩腹、揉脐、按足三里、捏脊等能调理脾胃，促进脾的运化功能，具有运脾止泻之功，同时也是临床常用的保健要穴，能改善患儿体质，调节脾虚之本。推大肠、推上七节具有很好的止泻作用。配合艾灸神阙、龟尾具有健脾益气、温中止泻的作用。神阙穴位于脐中，脐为先天之本源，后天之气舍，为任脉之要穴；龟尾穴即督脉之长强穴，位于督脉之首；一阴一阳，可使任督二脉经气相通，阴阳相济，从而调节十二经脉之气血，达到阴阳平衡，治愈疾病的目的。具有辛温之性的艾条，通过温灸神阙、龟尾能温中健脾，疏通经络，通畅气血，泄泻则迅速向愈。此外，艾灸还能纠正肠道菌群失调，恢复肠道微生态平衡，加强肠黏膜屏障作用，助消化，维持正常的肠蠕动及吸收功能，提高机体免疫力，使引起腹泻的诸因素去除，大便正常而愈。现代研究认为，龟尾通过局部艾灸能刺激肛门括约肌的收缩，从而止泻。

11.小儿推拿简介 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患儿,年龄30天—12个月,6个月内50例,6～12个月10例;病程最短2天,最长1个月。

1.2 治疗方法

基本手法为揉小天心,即用中指端揉小天心30～50次;脾寒加摩腹150～300次,推三关150～300次,揉一窝风30～50次,揉外劳宫100～300次;心热加清心经100～300次,清肝经100～300次,清天河水150～300次,掐揉五指节5～10次,揉内劳宫30～50次;惊恐加清肝经100～300次,清心经100～300次,补脾经100～300次,掐揉五指节5～10次,抚摩囟门1min。各手法操作次数均据患儿年龄而定,年龄小者次数少,反之次数多;每日治疗1次。

2 结果

60例患儿中,治疗2次治愈36例,占60.00%;治疗3次治愈10例,占1.6 7%,治疗3次以上治愈14例,占68.3%。

3 典型病例

王某,女,90天。5余天来诊,患儿每晚啼哭不止,睡中时时惊醒,紧偎母怀,指纹色青,白天如常。家长口述,5天前一朋友带一老虎毛绒玩具探望孩子,孩子吓哭,晚上即开始哭闹,至医院就诊服药无效,经介绍前来行小儿推拿治疗。拟诊为惊恐型夜啼,按上述推拿方法治疗2次而愈。

4 体会

小儿夜啼是一种常见病,往往不被人们重视。笔者认为,其既影响了小儿的健康成长,也影响了父母、家人等的工作、休息,应加以重视,积极治疗。

中医认为,夜啼不外乎脾胃虚寒、心火过盛、惊恐等导致。.由于中焦脾寒,寒性收引,气血凝滞不通,不通则痛,故入夜腹痛而啼哭;胎热结于心脾,邪热上乘于心而扰乱心神,则心神不安,故在睡眠中发生夜啼;偶见异物,暴受惊恐,以致心志不宁,神不守舍,致使心神不宁、神志不安,故在睡眠中发生惊啼。揉小天心能养心安神,各个证型均可用之;脾寒型夜啼加摩腹150～300次、推三关150～300次可温中健脾,加揉一窝风30～50次、揉外劳宫100～300次可温中散寒、止腹痛;心热型夜啼加清心经100～300次、清天河水150～300次能清心降火除烦,掐揉五指节5～10次、清肝经100～300次能清心泻火、安神除烦,揉内劳宫30～50次可清心经热;惊恐型夜啼加清肝经100～300次可安魂定魄,清心经100～300次可镇惊安神,补脾经100～300次能健脾和胃、补其正气,掐揉五指节5～10次,抚摩囟门1min则可镇惊安神。

小儿科古人谓之“哑科”,小儿尚不能言语,不能说明病因病情,有何不适则以啼哭为主。因此,临床应认真辨证,辨清脾寒、心热还是惊恐,辨证施治,疗效才能显著。小儿推拿是一种简便易行的小儿夜啼治疗方法,无副作用,家长、患儿均乐于接受,且疗效显著,值得临床推广应用。

但治疗本病时仍需注意如下事项:①啼哭本身是小儿求生的一种本能,其反映了小儿的不安和需求,故治疗时还应辨一时性啼哭与经常性啼哭;饥、渴、冷、热、尿湿、身痒或包裹过紧等均可产生一时性啼哭,只要去除诱因,其哭自止,不属病态,无需治疗。②保持住室安静,调节室温,避免受凉。③乳母注意保养,饮食少吃辛辣厚味之品。④脾寒者要注意保暖,心热者慎勿过暖,惊恐者宜保持安静。⑤小儿形气未充、脏腑娇嫩、皮肤较薄,治疗时手法宜轻柔,并使用介质(一般使用滑石粉等)润滑,以免损伤皮肤;手法操作应根据病情、年龄分轻重、次数多少,中病即止。

摘要：目的:探讨小儿推拿治疗小儿夜啼的疗效。方法:对60例小儿夜啼症患儿辨证取穴施以小儿推拿手法,观察其临床疗效。结果:60例患儿均临床治愈。结论:小儿推拿疗法治疗小儿夜啼具有疗效好、疗程短、无痛苦等优点,可避免药物治疗的副作用。

12.三字经派小儿推拿常用穴位定位 篇十二

(1)直推法：以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。

(2)旋推法：以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。

(3)分推法：用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。

(4)合推法：以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。

2 揉法

(1)指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动。

(2)掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动。

(3)鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。

3 按法

以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐渐向下用力按压称为按法。

4 摩法

以手掌面或食中指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂，作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。

5 掐法

用指甲重按穴位称掐法。

6 捏法

(1)二指捏：医生两手略尺偏，两手食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。

(2)三指捏：两手略背伸，两手拇指桡侧横抵于皮肤，食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。

7 运法

13.小儿推拿简介 篇十三

小儿推拿公益讲座

宣

传

活

动

策

划

书

一、活动背景：

随着现代社会的发展，人们能够享受到先进的医疗技术和手段。同时人们也发现，现代医学的弊端在不断的显现。现代医学在预防小儿生病以及长期保健方面与中医相比略显不足。比如给孩子保健，现代医学有些方面做得很好，但是有些还不够好。比如预防感冒，食积，便秘等。因为现代医学依赖于仪器和指标，在没有各项指标的时候，很难做出对治方法。比如我们常常讲的亚健康的调理，以及各种功能性的疾病，西医很难找出对治方法。

西药存在毒副作用，服用不当则会对身体的其他器官和系统产生损害。最常见的则是肝肾功能损害。如使用青霉素等抗生素存在过敏，应用抗生素可造成耳聋，上世纪的反应停事件（在全球多个国家出现了海豹婴儿）等等，都从侧面说明了西药的毒害作用。

现代医学对儿童常见病，多发病常常缺乏有效手段。例如感冒初期是病毒引起的，但西药没有很好的抗病毒的药。因为病毒变异太快了，当你找到抵抗某种病毒的药用上去，很快病毒又变异成其他类型了。等过了两三天，出现细菌感染以后，才能用抗生素，如罗红霉素。再如便秘，哮喘，咳嗽等液缺乏有效的手段。再如小儿惊吓，西医也很难做出解释和对治方法。

小儿推拿保健是指在小儿体表的特定腧穴或部位施行

独特的推拿手法的一种养生保健方法，是中医推拿疗法的重要组成部分，是在中医推拿学和中医儿科学的基础上形成和发展起来的，是运用相应手法在相应部位作功，通过信息传递，改善少儿机体的内能和环境，调节各脏腑器官的生理功能，达到提高免疫力、增强抗病能力，保健身体及防治少儿亚健康的目的。

二、活动举办单位：

主办单位：济南元贞教育咨询

协办单位：嘟嘟孕婴母婴生活馆

三、活动宗旨：

我们不能把孩子给治病的责任寄托于医生医院，其实我们每一位妈妈都是孩子健康的医生和护士。其实妈妈是给孩子治病的第一道防线。妈妈是给孩子治病的民兵，要起到预先诊察、判断、及时处理的作用。大多数疾病初期，如果我们预防得当，处理精当，那么我们就会将疾病扼杀于萌芽中，而不是等到孩子大病已成的时候再到医院找医生看病。作为妈妈，应当仔细体察孩子的健康，早治早防。

论世间谁最适合给宝宝做按摩，莫过于妈妈。其实小儿推拿常规的保健操作并不难，我们只需要掌握一些基本的方法，在实际中灵活的做下去即可。即使许多没有学过中医知

识的妈妈，也可以学会简单的操作，为孩子保健。所以，现在在妈妈间推行小儿按摩显得十分重要。

四、活动具体安排： 活动地点：

五、活动前期先关准备：

1．召集相关人员，商议此次活动相关流程及其安排 2.活动举行数日前诚邀小儿推拿专家届时如期光临本次活动

3.联系各学员及会员，通知其活动时间地点及相关事项安排

4． 活动举行前，组织会员们布置活动场地，将活动所需桌椅有序放好；准备至少100份“健康行”宣传单，海报3张，条幅3个，纸，笔。并从参与此次活动人员中抽选5名发放传单者 5.有赞助上提供相关礼品

五、活动的开展及其后续工作：

（一）按时布置好活动场地后，邀请老师就坐，干部会员到位，由会长宣布此次活动正式开始。

（二）活动在前期策划和安排中顺利展开，并安活动事项顺利进行

（三）活动结束时间届时将视天气，光线等情况而定，估计大概11：30左右结束。兴趣浓厚的听众和问题复杂的家长留好联系方式，如QQ，手机号等

（四）活动结束后，根据此次活动效果简单做下总结，做好桌椅等归还工作，并做好营养咨询资料的收集和保存

注：此次活动主要负责人：周川

14.小儿推拿简介 篇十四

1 资料与方法

1.1 一般资料:

2011年12月至2013年12月小儿咳嗽变异性哮喘患者68例, 均符合《儿童支气管哮喘防治常规 (试行) 》[1]和《咳嗽的诊断和治疗指南 (草案) 》[2]的诊断标准, 采用随机数字表法分为2组:对照组34例, 男20例, 女14例;年龄为2~6 (4.0±1.1) 岁;病程13~56 (27.8±6.9) d。观察组34例, 男21例, 女13例;年龄为2~6 (3.9±1.2) 岁;病程12~61 (28.3±7.0) d。2组年龄、性别、病程比较, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 方法:

对照组行常规治疗, 雾化吸入布地奈德混悬液 (澳大利亚葛兰素史克公司生产, 国药准字H20030410) 1 m L+生理盐水2 m L, 2次/天, 治疗14 d后改用布地奈德粉吸入剂 (阿斯利康制药有限公司生产, 国药准字H20080249) 200μg, 2次/天, 同时口服孟鲁司特钠咀嚼片 (杭州默沙东制药有限公司生产, 国药准字J20130054) 4毫克/次, 1次/天, 直到治愈。

观察组联用推拿治疗, 操作如下:顺运八卦10 min, 平肝肺5 min, 补脾10 min, 揉二马10 min, 1次/天, 治疗5 d/周, 休息2 d, 为1个疗程, 直到治愈。

注:两组治疗后比较, *P<0.05

1.3评定标准:

儿童哮喘控制测试评分标准:满分25分, 分数越高, 哮喘控制越好。治疗效果评定标准[4]: (1) 临床控制。最大呼气流量增加35%以上。 (2) 显效。哮喘减轻, 最大呼气流量增加25%~35%。 (3) 好转。最大呼气流量增加15%~24%。 (4) 无效。病症无改善。总有效=临床控制+显效+好转。

1.4 统计学方法:

应用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析, 运用t检验和χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后病症改善情况比较:

治疗后, 两组哮喘发作频率降低, 儿童哮喘控制测试评分、最大呼气流量增加, 哮喘发作间隔时间延长。观察组哮喘发作频率低于对照组, 儿童哮喘控制测试评分、最大呼气流量高于对照组, 哮喘发作间隔时间长于对照组, (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组治疗效果比较:

观察组治疗总有效率高于对照组 (P<0.05) 。

3 讨论

中医认为, 小儿咳嗽变异性哮喘属于慢性咳嗽范畴, 主脏在肺, 因而治疗当以健脾化痰、清肺止咳为主, 要考虑健脾化痰、补肾纳气、润肺止咳等肺、肝、肾、脾并调原则, 选取穴位, 顺运八卦可以宽胸理气化痰, 平肝肺息风清肺止咳, 补脾培土生金, 二马补肾纳气定喘。结果显示, 治疗后, 两组哮喘发作频率降低, 儿童哮喘控制测试评分、最大呼气流量增加, 哮喘发作间隔时间延长。观察组哮喘发作频率低于对照组, 儿童哮喘控制测试评分、最大呼气流量、治疗总有效率高于对照组, 哮喘发作间隔时间长于对照组, 说明推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效显著, 可明显改善临床病症, 值得临床推广使用。

摘要：目的 探讨推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法 将小儿咳嗽变异性哮喘患者68例随机分为两组, 对照组34例实施常规治疗, 观察组34例联用推拿治疗, 比较两组治疗前后病症改善情况与治疗效果。结果 治疗后, 两组哮喘发作频率降低, 儿童哮喘控制测试评分、最大呼气流量增加, 哮喘发作间隔时间延长。观察组哮喘发作频率低于对照组, 儿童哮喘控制测试评分、最大呼气流量、治疗总有效率高于对照组, 哮喘发作间隔时间长于对照组, (P<0.05) 。结论 推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效显著, 可明显改善临床病症, 值得临床推广使用。

关键词：推拿,小儿,咳嗽变异性哮喘

参考文献

[1]中华医学会儿科学会呼吸学组.中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘防治常规 (试行) [J].中华儿科杂志, 2004, 42 (2) :100-104.

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘组.咳嗽的诊断和治疗指南 (草案) [J].临床儿科杂志, 2007, 25 (6) :431-432.

[3]郭建华, 满立新, 张莹莹, 等.哮喘控制测试与肺功能检测在儿童哮喘管理中的临床应用[J].中国全科医学, 2010, 13 (4) :384-385.

15.看图学手法 推拿壮小儿 篇十五

小儿推拿手法主要包括推、揉、按、捏、拿等，下面便以简图示意，帮助小儿家长初步学习。扫描文末二维码，更可收看动态手法演示。

推

推法为小儿最常用手法之一，可用于身体任何部位。手法频率较快，为200～300 次/分。

直推时，以指面在穴位上作直线方向的推动。向心方向直推为补法；离心方向直推为泻法；来回直推为平补平泻（调）法。

旋推时，以拇指面在穴位上作顺或逆时针方向的旋转推动

揉

揉法可用于身体任何部位。以中指或拇指端，或掌根，或大鱼际吸定于一定穴位上，作顺时针方向或逆时针方向旋转揉动。手法频率为200～250 次/分。揉动时手要吸住皮肤，带动皮下组织随揉而滑动，不可在皮肤上擦。

掌根揉法

鱼际揉法

按

按法是以中指或拇指面，或掌根在一定的穴位上逐渐用力向下按压。按时轻重适度，要垂直逐渐向下用力。按法的强度与补泻有关，重按为泻法；轻按为补法。按法多与揉法配合使用，或同时或交替进行。

指按法

掌按法

摩

摩法以全手掌面或食指、中指、无名指、小指面附着于一定的穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针方向或逆时针方向环形移动摩擦，称摩法。

手法频率为100～150 次/分。指摩時要指实掌虚；掌摩时要全手掌接触皮肤。本法多用于胸腹部位。操作时，逆时针方向及慢速摩动为补法；顺时针方向及快速摩动为泻法。

四肢摩法

掌根摩法

捏

方法一：用屈曲的食指中节桡侧在后顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替向前捻动。

方法二：用拇指桡侧在后顶住皮肤，食、中二指前按，三指同时用力提拿住皮肤，双手交替向前捏动。

提拿皮肤多少及用力大小应适中，捻动向前时，应作直线运动。第一种捏法刺激量小，适用于3 岁以下的小儿；第二种捏法刺激量大，适用于年龄较大的儿童。

拿

拿法是用拇指与食、中两指，或用拇指与其余四指在一定穴位上反复相对用力作一松一紧的提拿动作。手法动作要缓和连贯，用力要由轻而重，不可突然用力。本法刺激较强，宜于其他手法结束时进行。

了解以上小儿推拿基本手法后，现在可以来一次实战演习了。

简易小儿推拿保健法

旋推脾经：脾经这一穴位位于拇指螺纹面。按摩时，家长应该使小儿拇指微屈，用拇指罗纹面轻附于治疗的穴位上，做顺时钟方向的环旋移动。做100-300次。

揉足三里：该穴位位于外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处，以拇指指腹在该穴位上做轻快柔和的回旋运动，操作时间为3～5分钟，能够起到调节孩子胃肠功能的作用。

捏脊：双手呈握拳状，以食指中节的背侧紧贴于患者脊柱两侧，拇指伸直前置，并对准食指中节桡侧掌面，而后将皮肤捏起，并轻轻挤压、捻动，双手交替，缓慢移动向前。一般均由龟尾穴开始，沿脊柱两侧而上止于大椎穴，一般连续操作5～6遍。常用于治疗小儿的消化不良、厌食、慢性腹泻、便秘、咳喘、夜啼等慢性病症。

摩腹：以手掌掌面或食、中、无名指指腹着力于腹部，以腕关节连同前臂有节律地做环形摩擦，摩腹需用力轻柔缓和，速度均匀协调，压力大小适当，操作3-5分钟。顺时针摩腹具有消食、和胃、通便之效，逆时针摩腹则具有健脾、止泻的作用。

二维码待制作

16.小儿推拿简介 篇十六

小道按

张淑华，“盲校派张氏小儿推拿第三代传人，现任青岛华康小儿推拿研究院院长

想获取更多访谈精华，点击文末↓↓↓阅读原文↓↓↓获取更多精彩内容～～中国的传统瑰宝----小儿推拿通过合理配穴，运用纯物理的手疗法激发人体的自愈机能，有病治病，无病强身，以达到少生病、不生病的效果，深受大家的喜爱！盲校派张氏小儿推拿第三代传人，现任青岛华康小儿推拿研究院院长---张淑华医生”将带领大家一起领略小儿推拿别样的风采，分享张老师原创的“清水理论和二元辨证法在小儿推拿中的应用”，不再让中医零基础的家长们担忧学不好小儿推拿，与张老师携手，一同敲开中医的大门，让更多的孩子能接受到这种绿色健康疗法，远离疾病！是否在好奇，什么是“清水理论？” 什么是“二元辨证法？”

是否还在为孩子的感冒、咳嗽、发热、腹泻、遗尿、夜啼、厌食、鼻炎等常见病而焦头烂额？..........不要担忧，不要着急，让我们跟随张老师的脚步，一同开启“小儿推拿之旅”学习“小儿推拿之法！”张淑华医师于2001年开始开展小儿推拿培训，前来学习的学者来自全国各地。在培训过程中张医师全程授课，讲述小儿生理病理特点，小儿常见病的预防、治疗和日常保健，小儿推拿的手法操作，常用穴位及特定穴位的应用，传授多年的临床治疗经验及手疗法新技术等。理论结合临床，现场病例操作。通过通俗易懂的语言和手把手的操作，让每位学习者能学得会、用的上，真正掌握手疗法这种有效的特色、特效治疗技术，能独立解决小儿感冒，发热、咳嗽、哮喘、鼻炎、厌食、腹泻、便秘、遗尿、夜啼、口疮、青少年近视等常见病症。【前言：张淑华自述】自然界的一种现象跟人体感受的细菌病毒很相像：池塘或河里的水脏了，成为蚊子滋生的温床。有了蚊子，那就用灭蚊药，蚊子死了，水依然是脏的，过一段时间会不会再滋生蚊子呢？蚊子药对水会不会造成新的污染？水的自律功能，水的自我更新功能是否会受到影响？想必流水不腐的道理大家都懂，那么我们让这些脏了的水循环起来，蚊子还会有那么好的生存空间吗？水越来越干净，越来越清澈，势必蚊子会越来越少，或者没有。这样看来，不用灭蚊药也可以让蚊子不再生存。回过头来我们看人哪？内经云：正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。也就是说人体抵抗力强（正气足），外来的邪气很难入侵。如何达到抵抗力强（正气足）？那就需要脏腑之间功能和谐，经络畅通。邪气侵袭人体的时候，那就是肌体抵抗力差（正气不足），导致抵抗力差（正气不足），那肯定是脏腑功能不和谐，经络某个环节出问题。我们利用小儿推拿这种传统疗法，通过适当的手法跟合理的穴位配伍，来疏通经络，调理脏腑机能，是否可以理解为利用循环的理论让池塘里的脏水变成好的呢？那么水里的蚊子（人体内的致病细菌、病毒）还会不会长期生存？您担心的问题还有没有必要？运用小儿推拿，通过手法跟穴位的正确操作，而起到疏通经络、行气活血、调理脏腑机能、平衡阴阳，也就是阴平阳密，增强机体抵抗力的作用。让孩子在健康中成长，在快乐中去病！二元辨证在众多的咨询学习者中，很多人提高小儿推拿辨证很难，不知道从何入手。我们在长期的临床实践和教学中提出了“二元辨证”，让学员能够准确、容易地掌握好辨证的要点。二元辨证是以八纲辨证为基础，核心是把每位就诊的孩子归到阳证和阴证的范畴中。通过辨别表里、寒热、虚实，分清阴阳。比如表证和里证，治疗原则分别是解表和攻里。在这里先抓住表证的特征性症状，表证是外感病邪侵袭体表的呼吸道，所出现的证候，多从皮毛口鼻而入。在儿科疾病中，外感病症较常见，我们先来看看特征性症状都有哪些主要表现，如恶寒（恶风）、发热、喷嚏、流涕、咳嗽、咽痛、舌淡苔白、脉浮等，表证又分为风寒和风热，风寒证的主要临床表现有恶寒、发热、无汗、舌淡、苔薄白而润、脉浮紧、周身关节疼痛等；风热证的临床表现有发热、恶风、微汗出、疼痛、咽痛、咽红、舌淡、苔薄白（薄黄）而干、脉浮数等。通过这些特征性的症状，加之病程较短、病位较浅、病情相对较轻，我们可以做出表证的诊断，并明确分出是风寒还是风热，确定治疗原则是疏风解表还是散寒解表。表证的特征性症状主要就是这些，里证的症状相对较为复杂，它是相对表证而言的，脏腑机能失调所表现的症状都可归为里证的范畴，我们又可根据它表现的寒热虚实的不同采取温阳散寒、补虚泻实等治疗原则。在临床中，又可根据病程的长短、和病情的不同见到表里同病的现象，这种情况可根据症状的主次采取以解表为主或调理里证为主（如消导利湿、清热利湿、健脾和胃等）。再比如寒证和热证，寒证的特点是：冷、白、痛、迟、蜷；热证的特点是：热、红(黄）、干、数、乱，在临床操作中把所有收集到的症状进行分类对比，清除干扰项，确定出主要症状，从而分清是寒证还是热证，或者寒热往来的是以寒证为主还是热证为主，从而确定治疗原则，举个例子：凡是出现面红、颧红、目赤、唇红、舌红、苔黄、痰黄、鼻涕黄、小便黄的这些症状，我们就可以归结为热证中“红”（黄）的特点，从而很容易区分出是寒证还是热证，治疗起来就更有针对性。虚实也是同样的道理，比如疼痛剧烈、咽喉肿痛、舌红、苔黄、腹痛拒按、大便干、小便短赤、咳嗽剧烈等就属于实证，虚证又分为气虚、阳虚、血虚和阴虚，其临床表现也是不同的，根据其特定的表现很容易就能区分了。“二元辨证”的临床广泛应用，是通过寒热虚实分清阴阳。阴证时（寒相对偏盛）热相对不足，穴位配伍以益气温阳散寒为主，阳证时（热相对偏盛）阴相对不足，穴位配伍以清热泻火滋阴为主，学会这种二元辨证的方法，在小儿推拿临证中，无论是初学者还是有一定临床经验的小儿推拿从业者，都可以达到简单辨证有效配穴的目的。小儿推拿的意义作为一位优秀的小儿推拿师，一位优秀的爸爸妈妈，实际上不只以小儿推拿治疗疾病为主，平时的日常护理也非常重要，包括饮食的护理、衣物的加减，情绪的管理等，这是我们提出“大小儿推拿”很重要的一部分内容！

一、小儿推拿穴位配伍注重整体观念。在穴位配伍中不仅用前臂及手部的穴位，包括胸腹部的墓穴，腰背部的背腧穴，四肢的五腧穴都可以涉及，可以提高小儿推拿的疗效和治疗范围。

二、小儿推拿的年龄范围广。小儿推拿的年龄层次得到极大的拓展，以前古人提出小儿推拿只适用于0-12岁儿童，现在我们用临床事实证明小儿推拿不仅适用于较大的孩子还适用于成人，甚至是老年人。只要辨证清晰，穴位配伍准确，都能取得满意疗效。

三、小儿推拿激发了孩子的自我免疫机能，而且这种免疫机能对于孩子乃至孩子未来几十年的人生意义更加深远。我用＂清水理论＂来解释其中的因由。小儿推拿以手代针，以手代药，无创伤的促进气血精液的运行，把精微物质输送全身，调节各脏腑功能，平衡人体阴阳，增强抗病能力，以达到和谐的最佳状态。这种理论在美国华裔科学家研究的基础免疫学中也得到解释和充分认可。自身的免疫力比化学药品要强，一些药物无法治愈的疾病，我们人体的免疫系统却会将其治愈。而且没有任何副作用，对人本身是一种良性的循环。通过临床实践验证，经常推拿或者推拿保健的孩子，生病频率大大降低，并且有病也能较短时间内治愈。由此我们可以预见经过推拿调理的孩子未来的体质是乐观的，有好身体才有好未来！

四、小儿推拿不仅服务于一个孩子，还服务于一个家庭。大多数父母孩子生病时候的心理状态是极度焦虑的。还有一个现状是年轻父母对于育儿知识的渴求，急需一个在儿童健康，儿童营养、儿童心理、儿童行为具备专业知识的复合型人才的出现对他们进行科学的指导。现在越来越多6 1模式和6 2模式家庭组合，让孩子们的成长牵动着一个大家庭的心。孩子健康全家乐，所以小儿推拿的意义延升到一个家庭，乃至几代人的群体。

五、通过小儿推拿可以建立良性的医疗保健氛围。小儿推拿可以改善现代医学中存在的一些弊端，帮助一个孩子，拯救一个家庭，从而建立整个社会良性的医疗保健氛围。基于以上几点，我提出一个“大小儿推拿”的概念。即小儿推拿师从事小儿推拿工作不仅需要过硬的业务知识，而且需要不断提升自己的综合能力，在用手法给孩子调理身体的同时能系统地指导家长建立科学的育儿观念，对孩子的日常饮食、行为、情绪等进行科学有效的管理，从而提升小儿推拿疗效，促进孩子身心健康成长，以达到家庭和谐社会稳定的目的。“大小儿推拿”概念的提出不仅可以囊括之前我提出的几方面内容，提高我们小儿推拿师的全面业务水平，也为今后小儿推拿的拓展提供了新的思路，新的机遇，为小儿推拿产业链的扩大开拓了更大的前景！使小儿推拿师们在积累功德的同时，取得更好的事业发展。利国利民，何乐而不为！自身过敏现在给大家解答关于过敏性疾病的认识：现在我们在临床中遇到的所谓的过敏性疾病非常多，比如说过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性肠炎等等，对于这些问题的产生归根到底从中医认识这个方面来说还是脏腑机能造成的，为什么同样的环境下有的的孩子过敏，有的孩子没事，应该跟孩子的体质和饮食结构是息息相关的，过敏性疾病在临床中要分清孩子体质属寒还是属热，属实证还是虚证，属气虚还是阴虚，只有辨证准确，治则恰当，穴位配伍精确，才会取得好的疗效！免疫加强我们现在好多家长都在纠结一个问题：比如孩子突然出现咳嗽或者腹泻，总会想到细菌感染。有些肺炎或者支气管炎更是担心通过推拿有没有效果。那么我们通过清水理论完全可以给家长一个非常明晰的回答。有些孩子为什么通过推拿一段时间以后生病频率明显减少，反复用药孩子生病频率反而升高，通过清水理论也可以得到答案。我们小儿推拿疗法大多数流派以前臂和手上的穴位为主，我们张氏小儿推拿除了重视这些特定穴位外，还对胸腹部及腰背部的穴位以及十二经脉都非常重视，通过手法，作用到穴位和经络上，起到疏通经络、行气活血的作用，调理脏腑机能，从而达到平衡阴阳的目的！【访谈精华】【基础理论】问：保健推拿是什么概念，大概多久一次，包括哪些手法？

答：【辨证】保健推拿是以调理孩子身体为主，建议每周推拿1-2次，穴位要根据孩子体质来定，你可以把孩子的具体情况发给我，线下给你具体指导，要分清寒热、虚实。【临床案例】问：请问三岁半小孩坐车就晕，出一身冷汗，特别是头上汗特多，是因为虚的事吗？

答：【晕车】你好，把孩子其他的症状具体描述一下，晕车的话可以清胃、平肝、揉内关。问：孩子1岁，感觉她阴虚阳虚气虚的症状都存在，最近自汗盗汗都有，晚上睡觉翻滚易醒，很少能睡整休觉，平时爱感冒，如何保健？捏脊是正捏还是倒捏？孩子之前大便一直羊粪球，最近喝了罗大伦的滋阴健脾的汤最近大便有所改善，基本不太干，后面还有些稀，食欲太好，一天到晚要吃的，手心平时比较容易热，睡觉易醒爱翻滚，爱感冒，这几天起了很多痱子，之前牛妈给过清内热的方子，我做的比较频繁，最近出汗严重，自汗盗汗都有，脸色黄，舌苔薄白，舌质淡红，下焦很容易上火，不太敢清内热了。不知这种如何调理才好？

答：【捏脊】可以以清热滋阴加上健脾，平时捏脊以正捏脊为主。问：蚊子咬了后起硬包，红肿奇痒，还有淤青就跟中毒的皮肤一样，一周都不见好，是不是也是体内湿热重的原因，需要怎么处理呢？

答：【清湿热】有体内湿热的这个表现，推拿要清大小肠、清脾胃、揉阴陵泉、血海、曲池。

问：我是上一期北京妈妈班的学员，上了您的课才知道孩子可能有腺样体肥大的征兆。按照您当时配的穴方，隔三差五地揉，孩子目前手心和小腿皮肤光滑了，睡觉打呼噜不严重了，真的很感谢您！什么时候可以判断停止治疗推拿？ 答：【中病即止】孩子只要不打呼，睡觉时能闭上嘴巴，就可以用保健的方法推拿就可以了

问：我家孩子现在五个月，从第四个月开始，发现偶尔在吃奶快要睡着的时候，头部和胳膊同时抖动持续五六秒，这种情况到现在为止出现过6次，请问这个症状正常吗？ 答：【风动】这个症状是不正常的表现，应该是肝血不足、肝阴不足造成的，推拿应该补脾、补肾阴、平肝、揉总筋、拨揉肝经为主。

问：对于脾胃比较弱，平时容易有积食内热的宝宝，可以做哪些保健手法呢？】

答：【饮食积热】推拿的话应该揉板门、平肝、清大肠、清胃补脾、搓四横纹、足三里、太冲、顺摸腹。

问：从小就爱趴着睡，睡觉爱翻滚，大便臭，最近大便不成形，是什么原因？需要怎么治疗好呢？推哪里？

答：【疏肝健脾】从中医分析还是肝旺脾虚，治疗原则以疏肝、健脾和胃为主。推拿以平肝、揉板门、清大肠、清胃补脾、搓四横纹、足三里、太冲、顺摸腹，下推龟尾七节骨。

问：我家孩子小儿推拿过一段时间，梁丘穴一直按了就疼，是不是还是脾胃不好？她小时候常吐奶，长大后吃饭稍多也容易呕。

答：【脾胃虚弱】考虑脾胃有问题，建议多揉足三里、梁丘、板门、平肝、清胃、补脾、揉中脘。问：孩子4岁，从出生一直到现在大便都不是每天有，普遍开始是羊粪球状，后面稍软。但有时四五天上出来也不是特别干，脾气特别大，每天说肚子疼，运动后手是凉的。请问主要是什么原因？ 答：【脾虚肝旺】每天说肚子痛，现代医学认为有可能是肠系膜淋巴炎，看孩子的整体症状描述，还是脾虚肝旺为主的症状，出现的大便异常可以考虑跟脾的运化失司有关系，加之胃肠积热，推拿处方：平肝、清胃、清大肠、补脾、清天河、取天河、运水入胃、清大肠、揉足三里、顺摸腹，揉天枢、下推龟尾七节骨、正捏脊。问：能不能分享一下小孩子咳嗽的推拿方法呢？比如食积咳嗽，感冒发烧以后的咳嗽该怎么处理？

答：【咳嗽】咳嗽我们一般分为外感和内伤，小儿疾病中外感咳嗽较多，出现外感的基础应该还是阴阳的失调，内经中提到的“正气存内、邪不可干。邪之所凑，其气必虚”，刚才你提到的问题很好，实际上现在孩子生病，并不单纯是因为气虚，很多孩子生病是因为食积引起的，食积之后出现的症状非常繁杂，可直接导致咳嗽，也可又加外感而致咳嗽，我们在临床上遇到的也很多。一般咳嗽的治疗我们还是着眼于中医的整体观念，从脏腑气机调理入手，经常谈到五脏六腑皆能令人咳，非独肺也。对于咳嗽的治疗从调畅气机、调理脏腑机能、祛痰几个方面入手是非常关键的。问：过敏体质孩子推拿多久可以改善体质？比如牛奶过敏的孩子，通过推拿能不过敏吗？

答：【改善体质】一般建议推拿2-3个疗程，一个疗程12次，可以通过推拿改善脏腑机能，过敏症状可以改善或者消失。问：治疗白癜风可以用推拿吗？

答：【改善症状】这种在临床上没有治疗过！但是可以根据当前的具体症状，推过推拿调理可以起到改善的作用。问：我通过牛妈的介绍认识了您的张氏手法推拿，目前在威海的 一家张氏手法的推拿馆给孩子推拿已经有三个月，我家孩子现在30个月，去年11月的一次感冒，医生说是哮喘和腺样体肥大，后来一感冒就爱咳嗽带喘，曾经吃过两个三天的头孢，雾化过半个月，吃了顺尔宁一个月，灌肠过六次，这之后出现的问题就是爱生病，便秘还总撑破肛门，吹风、出汗就爱咳嗽，推拿了之后好很多但也没有根治，期间也有生病但一点都没有用药，请问怎么根治这种咳嗽？是体虚造成的吗？可以一直推拿保健吗？我们饮食很注意忌口，每天都捏脊七遍或九遍，现在天天在推拿。

答：【持之以恒】通过推拿保健完全可以把孩子体质调理好，推拿保健治疗期间需要专业小儿推拿师推拿治疗，保健时建议推拿每周1-2次。

问：我家宝宝11个月，母乳加辅食。月子里拉稀半个月，之后住院吃药折腾一个月时好时坏，到现在脾胃都很弱，容易积食。舌头粉色，薄白苔，有点水水的，大便前面羊粪球，后面是糊状，小便微黄。下眼袋紫红色，手足心热，口水拉丝，有眼屎，头上出汗多，都是豆大的汗珠，睡觉的时候尤其严重。晚上睡眠不好，爱翻身，经常隔一两个小时醒一次。这些都是脾虚和内热的症状吗，我该怎么推呢？

答：【脾虚和内热】推拿的话用清大肠、清脾胃、补脾、平肝、清肺、运水入胃、清大肠、揉阴陵泉。问：张老师，我的孩子4岁半，从3岁半的夏天，大概在7月左右，只要一感冒或者发烧就会咳嗽，市面的化痰止咳药都不管用，必须喝中药，而且始终除不了根儿，总是到最后是一天会有那么一两声的咳嗽，我该怎么做呢？

2、孩子去年7月和今年7月前后都咳得比较厉害，半个月或者一个月时间，和节气有关么？

3、我已经不给孩子吃肉、蛋奶甚至酸奶、水果，平时的生活中，是否一直都不吃这些东西？

4、孩子基本每一个月或者两个月会发烧或者感冒一次，然后咳嗽，每次都是食积，我平时应该给他做些什么呢？

答：1.多拨揉肺经，效果还是比较好的，也可以揉太渊和太溪。2.这个和节气有关系，湿热较重，估计孩子应该属于湿热体质。

3、可以适量少吃。

4、经常揉板门、顺摸腹、清大肠问：儿子这2天大便有点干，小便次数少，有点黄，昨天还爱摸小鸡，这是下焦有热么？舌头屁眼不红，该怎么推呢？

答：可以清大小肠、清脾胃、平肝清肺、取天河、运水入胃、清大肠。问：孩子下眼睑处就像大人似的有黑眼圈，吃饭还好，不喝水的话尿是黄的，大便一天一次或两次成型的，舌头颜色淡，苔淡白，有时候不睡午觉，晚上睡觉乱翻，脾气急，爱生气，人瘦小，体重一直不达标，13个月是支原体肺炎，用过抗生素阿奇霉素，不爱生病，发烧的话也是38度左右，不会高烧，得怎么推拿调理让他长点肉，增强体制呢？ 答：可以用揉板门、平肝、补心、补肾阳、补脾、搓四横纹、正捏脊、足三里。问：7个月宝宝一直睡眠不安怎么回事?不缺钙没有受惊吓，精神、食欲和二便都还好，就睡觉总爱翻来覆去，易醒，有时睡着突然大哭。通过小儿推拿可以改善吗？用什么样的穴方和手法？

答：通过小儿推拿可以改善。可以用揉小天心、神门、平肝、清心、清肺、补脾、取天河、补肾阴、分阴阳、逆运内八卦、退六腑。问：我家检查出右侧腹股沟囊性肿块（所谓小肠疝气）49*15mm，我家才23个月，不想手术想保守治疗，我家现在症状，食欲一般，睡眠趴睡左右翻，长期都这样，刚睡着头部后背出汗多，擦过两遍汗就少了。夜奶一次相当于喝水最多八十ml，戒奶失败过。尿淡黄，大便不是很干成型，白天也出汗多，尤其头部，比其他小朋友汗多了，中医诊断我家脾肺不足，舌质淡粉色舌苔根部白，该如何调理？

编辑：任圣 姚霁云