妇幼保健院经验交流(10篇)
1.妇幼保健院经验交流 篇一
xx县妇幼保健院创建二级甲等妇幼保健院
质量管理工作汇报
xx县妇幼保健院院长 xxx
(2010年12月23日)
各位领导、各位专家:
上午好!
首先,请让我代表妇幼保健院领导班子、全体员工对评审组各位领导和专家来我院检查指导表示最热烈的欢迎,对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示衷心的感谢!
在自治区卫生厅、市卫生局、县卫生局的正确领导下,我院全面贯彻党的十七大精神,努力学习实践科学发展观,解放思想,抓住机遇,克服困难,加快发展。两年来,根据《广西二级妇幼保健院等级质量管理评审细则》开展创建活动,严格按二级甲等妇幼保健院的标准做了大量工作,现汇报如下:
一、xx县基本情况
xx县位于广西桂西南,属广西28个国家级贫困县之一,全县总面积2363平方公里,全县辖4个镇9个乡124个村(居)委会,2009年末总人口433591人。目前,全县有18个医疗卫生单位,123个村卫生所,有卫生技术人员623人,乡镇妇幼专干38人,村医308人(其中女村医52人),村保健员96人。
二、我院简介 xx县妇幼保健院前身是xx县妇幼保健所。成立于1956年,在上级各级部门的领导和关心下,经过历届院领导和广大职工不懈努力,已经发展成为一所集保健、医疗、教学科研、培训指导为一体的妇幼保健机构,是全县妇幼保健业务指导中心。目前我院占地面积6327 m,建筑面积8085 m,业务用房面积5162.63 m,其中保健业务用房面积832.72 m;在职职工104人,卫生技术专业人员85人,占81.7%,中级以上职称26人,现开放病床51张,年门诊量9万多人次,住院2千多人次。
我院拥有高新医疗保健仪器设备:日本阿洛卡普通B超机、日本阿洛卡彩超机,全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、500MA程控医用诊断X射线机、微量元素检测仪、全自动琼脂糖凝胶电泳装臵、尿液分析仪、电解质分析仪、血凝仪、液基制片机、多功能麻醉机、远红外线乳腺检查仪、数码电子阴道镜、产后康复仪、盆腔治疗仪、胎儿监护仪、妊高征监测仪、臭氧冲洗治疗仪、电子监护、婴儿培养箱、婴儿蓝光治疗仪等一批先进的、具有专业特色的仪器设备满足临床和保健业务需要。
我院认真贯彻落实“一法两纲”,坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,依法为全县妇女儿童提供健康教育、预防保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理、开展妇女保健、儿童保健服务及妇幼卫生适宜技术等公共卫生服务。为妇女儿童健康提供基本医疗服务,在全县率先开展无痛分娩、无痛人流、新生儿游泳、新生儿抚触、产前筛查、新生儿疾病筛查、2
22高危儿早期干预等服务项目。
全院分为保健部、门诊部、住院部。
保健部承担着全县基层妇幼卫生指导和信息管理及保健门诊等工作,分设有妇女保健、儿童保健、婚前保健、健康教育、孕期保健等专业。
门诊部设有妇科门诊、儿科门诊、儿童输液室、成人输液室、放射科、B超检查室、心电图室、乳腺透照检查室、检验科、药房、收款处等科室。
住院部有妇产科、儿科(含新生儿病室)。妇产科是我院的重点龙头科室,经过多年的发展能开展宫外孕手术、子宫肿瘤摘除术、腹式(阴式)子宫全切术、新式剖宫产术等妇科高难度手术和微创妇科手术。新生儿病室是我院新崛起的一个特色专科,能收治新生儿黄疸、新生儿窒息、早产、低体重儿、肺炎等疾病。
三、“创二甲”具体工作措施
2007年5月,我院领导及职能科主任共5人参加了区卫生厅创等培训班后,清醒地认识到:创建等级妇幼保健院是深化妇幼卫生改革、推动妇幼卫生事业发展的重要举措,是加强妇幼保健机构工作标准化、制度化、规范化建设及科学化管理的有效措施,是贯彻执行《母婴保健法》和《两纲》的具体表现。虽然我院在各方面的建设已取得了一定的成绩,但距离二级甲等妇幼保健院目标还有一定的差距,我们下决心开展创等级质量管理活动,为早日使我院成为二级甲等保健院而努力奋斗。我们的主要做法是:
(一)全院动员,提高认识
2007年12月29日我院召开“创建二级甲等妇幼保健院动员大会”后,我院积极开展创建“二甲”的各项活动。2007至2009年在基础设施建设、制度规范管理和人才培养等方面一直在不懈的努力。2009年3月11日—12日参加了xx市卫生局在xx县举行了“xx市妇幼保健机构等级质量管理培训班”后,我院又于2009年3月20日召开创建二级甲等妇幼保健院升温会,进一步提高对创等工作的认识,全院职工受到了极大鼓舞,思想上得到了进一步的统一,大家一致认识到:创等达标是促进我院发展的动力,是提高我院综合管理水平、发挥医疗保健整体功能、推动我县妇幼卫生事业发展的需要,是提高我院在医疗市场竞争能力的需要,“创二甲”势在必行。明确了奋斗目标后,广大职工更坚定了信心,大家团结协作,更加满腔热情地投入到创等工作中。
(二)建立机构,加强领导
为了使“创二甲”工作顺利开展,我院成立了“创二甲”领导小组,由XXX院长担任组长,副组长由xxx、xxx副院长担任,领导小组下设办公室,由xxx同志担任创等办公室主任,各科职能科主任组成领导小组成员,形成了一个自上而下的严格管理体系。同时制定了创等工作方案,把任务分解到各个科室、落实到个人,确保创等级工作有计划,有秩序地开展。另外在工作中定期组织进行阶段考核,自查自评,发现问题及时补充、及时纠正,确保创等级高质量完成工作任务。2009年年底,县委县政府对院领导进行调整,由XXX同志担任院长,我院及时调整创等工作领导小组,“创二甲”工作并没有因为院领导的调整而停滞,反而加快了创建步伐,做好了各项准备工作。
(三)制定约束措施,规范创等行为 为了避免创等级流于形式,确保“创二甲”工作有效出成果,我院制定了“创等责任状”,把“创二甲”任务完成的好坏与晋升、晋级、考核、绩效工资分配等挂钩,对不服从工作安排影响创等工作及不参加院内组织的业务学习、政治学习的,除在大会上点名批评外,还扣发当月绩效工资。“三基”考试考核不合格者、45岁以下职工一律每人每次扣绩效工资20元,病历、处方及各种医疗保健文书、证明书、表、卡、簿等书写不合格的,进行全院通报批评,并按《XXX县妇幼保健院“三基三严”考核奖惩制度》进行相应处罚,对于在创建工作中成绩突出和积极分子给予奖励,做到奖罚分明,严格管理。
(四)严格对照标准,加强质量管理
1、建章立制、加强管理
根据《评审细则》的要求,我们建立健全了各种规章制度,制定了奖惩条例,使各项工作有章可循,有规可依,逐步走上了规范化、制度化、科学化管理的轨道。
2、艰苦奋斗、加强硬件建设
针对我院基础设施薄弱环节,2007年至今先后多方筹集500多万元,新建三层门诊综合楼,改造了手术室、新生儿病房、产房、婚前保健科、妇保儿保门诊等。随后又添臵了彩超、500毫安X光机、全自动生化仪、多功能麻醉机、母婴监护仪等设备,2008年开始实行了电脑病历、电脑收费及财务处理电器化制度,逐步改善了妇幼保健的就医环境,充分发挥了妇幼保健专科特色技术的作用,使妇幼保健院成为全县妇幼保健业务指导中心,以不断满足全县广大妇女、儿童日益增长的医疗保健服务需求,使我院的基础设施达到了二级甲等妇幼保健院的标准要求。
3、认真履行公共卫生服务,加强基层指导
几年来,认真完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务,协助县卫生局制定我县妇幼卫生工作的相关政策、技术规范和各项规章制度,坚持每季度召开妇幼例会及下乡指导,每半年开展妇幼卫生服务检查、考核,针对存在问题,及时做出整改措施,以实施“降消”项目为契机,加强健康教育,除固定宣传栏和电视广播宣传以外,每年还制作宣传单20000多份,妇幼保健知识宣传手册一万多份,发放到各级保健人员和孕产妇手中。以我院为中心建立天等县妇幼卫生信息管理报告系统,2007年7月1日开始,全县统一安装“妇幼卫生信息管理系统软件”加强对全县孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报,确保了我县妇幼卫生数据的准确性。2007年至2009年举办县乡村妇幼人员培训班16期,不断提高我县妇幼人员业务水平。2010年以来,我院认真落实“一免二补”幸福工程,目前,婚检率为62.38%。
4、加强软件建设,提高技术水平
我院严格按照《评审细则》的要求,制定完善了各类人员岗位职责和各种诊疗技术操作常规,并分别由保健部、医务科和护理部负责,严格对医务人员进行技术操作和“三基”知识的培训、考试、考核等。由于我院面上工作较为繁重,时间、人员比较紧张,为保证创等工作早日完成,从今年开始全院放弃休假日,投入“三基”训练和下乡指导,今年以来共下乡指导158人次,对基层妇幼人员进行业务培训9 期,加强全院职工院感方面培训,对医务人员进行“三基”考试15次,技术操作基本能考核4次,随机抽考技术操作考核150人次,考试考核合格率为100%,同时抓好处方、病历和各种表、卡、簿书写质量,严格要求按规范书写,处方合格率达100%,病历书写合格率达100%,各种医疗保健表、卡、簿的书写合格率也达到了100%。医务人员的技术水平得到了较大的提高。另外,强化三级查房制度,加强对病历质量管理,确保医疗安全,2007年至今没有发生医疗事故。
5、加强爱婴医院创建,巩固爱婴医院成果
我院1999年获得“爱婴医院”后,继续严格执行联合国儿童基金会/世界卫生组织关于“促进母乳喂养成功十点措施”,执行“国际母乳代用品销售守则”和“本院促进母乳喂养成功的十点措施”,我院广泛宣传母乳喂养,定期举办孕妇学校母乳喂养知识培训班,坚持对新上岗人员进行18小时培训,巩固爱婴医院成果,同时加强对乡镇卫生院创建爱婴卫生院进行指导,2009年底前全县各乡镇卫生院全部通过爱婴医院评审。
6、加强医德医风建设,树立良好社会形象
为了巩固我院历年来优良传统,进一步树立我院良好形象,我院成立医德医风建设领导小组,由院领导和有关科室负责同志组成,加强医德医风教育,严格执行《医务人员医德规范》和我院向社会公开承诺的15项便民措施,多途径、多方法、减轻患者负担。制定了医务人员医德医风考评办法和标准,建立了医务人员医德医风档案,定期发放病人问卷调查表,及时了解我们的质量,发现问题及时纠正,另外聘请7名社会监督员,对我院的医风行风进行检查,通过一系列的整改,服务质量有了明显的提高,每季度病人问卷调查显示的综合满意度达95%以上。创等级活动开展以来,医务人员为患者、为产妇买饭菜、喂吃、送水、洗衣服,资助钱物等好人好事不断涌现,多次得到了患者的感谢信和表扬信。两年来,开展献爱心活动,为患者捐款2000多元,减免特困病友医疗费用共计3万多元。
7、规范财务物价管理,严格执行财务制度
我院财务管理实行院长审批制度。万元以上重大开支,如基建项目、大型医疗器械购买等由院务会议论证确定。10万以上执行投标采购,开源节流,同时各种诊疗和检查收费价目公开,自觉接受群众监督,没有出现乱收费现象。各种院务支出均符合财务制度,得到财政审计部门及物价部门的好评。
四、取得成效
我院开展创等活动以来,多次得到自治区卫生厅妇社处、自治区妇幼保健院、市卫生局、市妇幼保健院有关领导和专家的大力支持和指导,县党委、政府和卫生局十分重视创等工作,在各方面给予了大力支持,使我院在创等过程中财力得到了保证,精神受到了鼓舞,全院上下信心百倍,推动了创等各项工作的全面开展。
妇幼卫生取得较好成绩:住院分娩率稳步提高,2009年活产数5592人,产妇总数5550人,住院分娩活产数5548人,住院分娩率99.21%;无新生儿破伤风发生;孕产妇死亡1人,死亡率 17.88/10万,孕产妇死亡率显著下降;产前检查率95.85%;产后访视率90.83%;孕产妇系统管理率为89.68%,儿童系统管理率54.40%。与1999年相比我县孕产妇保健覆盖率已由90.35%上升到95.85%,住院分娩率由34.85%提高到2009年的99.21%,孕产妇死亡率由26.34/10万下降到2009年的17.89/10万,新生儿破伤风发生率由1.32‰下降到2009年的0例,产前检查率由90.35%提高到2009年的95.85%,孕产妇系统管理率由79.79%提高到2009年的89.68%,儿童系统管理率由62.39%提高到2009年的63.31%,五岁以下儿童死亡率从30.82‰下降到2009年的13.95‰。2009年我院门诊量10万余人次,住院2883人次,住院孕产妇死亡率为0,新生儿死亡率2.6‰,入院与出院诊断符合率达99.6%,手术前后诊断符合率100%,无菌切口感染率为0,医疗事故发生次数为0,病床使用率也达到了76.6%。2009年业务总收入750万元,比2008年同期增加 110万元。2010年1至11月份业务总收入868.47万元,较去年同期增加179.87万元,我院取得的成绩,多年来得到了政府和上级部门的肯定和鼓励,2006荣获省妇联授予“巾帼文明示范岗”、省卫生厅授予“全区妇幼卫生先进集体”称号;2007年荣获省妇幼保健工作先进集体称号;2008省卫生厅、省妇儿工委授予“实施降消项目先进单位”称号;2006—2009年获县卫生系统先进单位。
在创建活动过程中,虽然预评审达996分以上,但仍有许多这样和那样的不足和问题,在今后的工作中我们将一一改进,还希望各位评审专家批评指正,提出好的意见和建议。我们深信,通过这次等级质量评审,经过专家的认真指导,必将对我院今后的工作起到积极推动的作用,我们将以此次评审为契机,作为今后工作的新起点和新动力。珍惜机会,不断持续改进,完善自己,努力践行科学发展观,切实加强妇幼保健院管理,更好地为广大妇女儿童健康服务。
最后,祝各位领导和专家身体健康,工作顺利,生活愉快!
2.妇幼保健院经验交流 篇二
在医院的室内设计中, 特别值得一提的是其色彩设计。据设计师姜晓丹介绍, 医院的色彩设计不是单一的存在, 而是与建筑的整体统一规划、造型、标识等形式相结合, 尤其是将室内空间进行室外化设计、分类科室标识等均打破了传统医院的视觉呈现形式。
室内空间室外化
依据新建医院大专科、小综合的特点, 在室内空间设计上, 打破传统医院门诊、医技、病房的模式, 把不同专科对应的门诊、医技、病房垂直布置, 成为比较独立的专科中心, 同时各功能区通过医疗主街串联, 使各功能区成为既相互独立、又相互联系的有机整体。
医疗街即主街区的建筑空间由很多的交通空间组成, 由医疗街到达各个大楼节点时, 单一的色彩不能达到很强的识别作用, 所以采用室内空间室外化的设计方法, 结合原建筑外立面的材质, 把原建筑不同高度的体系色彩引进来。同时强调医技区, 只要是科室的检查, 医技部分会协助完成整个疗程, 所以通过不同色彩使主街的交通更加便捷, 导引性更强, 更易识别。
1~2.医院大堂内建筑材质及其色彩设计充分体现室内空间室外化
3.医疗主街以白色、米黄色的暖色调为主, 为患者带来温馨舒适的空间环境, 并以绿色凸显医技部分
4.三层儿童候诊区运用纯色系来引导和塑造空间
分类色块引导科室标识
根据色彩对患者的理疗作用, 设计师对科室色彩的选择进行科学分类, 通过重点色的设置使人们能够清晰地识别所处的科室单元。
*妇幼科室, 以纯色系取胜
妇科科室, 考虑到以女性使用为主, 而且涉及孕期的安全隐患问题, 室内空间环境应尽量简洁, 避免过多的造型和复杂形体, 因此设计手法重在现代、简单。在妇科护理单元重点采用了粉色, 这种颜色可松弛神经、缓解疼痛, 使人宁静, 对失眠、神经紊乱也有一定调节作用。
儿童科室, 针对儿童对纯色比较敏感的心理, 可在希望儿童停留的空间运用纯色系来塑造和引导空间。
*医护空间, 偏向保护色
发挥色彩的调节功能, 会给使用者更多情感及精神上的关怀。合理的色彩应用可以减轻医护人员的视觉疲劳, 缓和紧张情绪, 提高工作效率。于是在医生办公室、医护人员休息区, 采用了苹果绿色、淡蓝绿色或淡蓝色等具有保护功能的色系。
*公共空间, 倾向简单浅色系
门诊大厅、急诊大厅、住院大厅、医疗主街、候诊区等公共空间的背景色主要由地面、墙面和天花构成, 设计师建议采用浅暖的简单色系。地面和墙面选用浅白色为主题色, 由浅米色和米黄色石材错拼而成, 天花总体上为白色铝板, 这样的浅暖色调总体上营造出一种温馨可人的整体气氛。
结合建筑外立面的特点, 将门诊、住院部等重要空间以变化的蓝绿色调为搭配色, 与主题色相融合, 形成空间序列的变化。
3.妇幼保健院病种费用分析 篇三
[关键词]病种;临床诊疗;费用分析
1013939/jcnkizgsc201520144
病种成本是指以病种为核算对象,按一定的流程和方法归集相关费用,计算其成本的过程。单病种成本核算在我国始于1989年,早期的相关研究属于在不干预医生行为的前提下,对病种的主要直接成本做回顾性分析汇总。现在的病种成本按ISO 9000国际标准化组织所颁布的质量管理体系,要求制定同时考虑直接成本与间接成本的临床路径病种核算。病种成本核算促进了临床路径的实施,临床路径是在1990年由美国学者针对不合理的临床医疗行为提出的全新概念,一经发布得到医学界的高度重视并全面推广。临床路径针对某病种建立起标准化治疗模式与治疗程序,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理,起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。采用临床路径后,可以避免传统路径下同一疾病在不同地点出现不同的治疗方案,提高诊疗的有效性。
2011年颁布的公立医院改革试点工作安排指出,开展按病种收费方式改革试点,探索有利于控制费用、公开透明、方便操作的医疗服务收费方式。单病种收费作为对一个不含并发症,相对独立的疾病的全过程的独立核算,由医保局按病例定额预付,医院收入与每个病例诊断有关,与其实际成本无关,收费标准与病种实际成本的差额才产生盈利或亏损。
由于按病种付款制度所需资料采集数据庞大,需要有全院范围的医院信息和网络支持。基于我妇幼保健院的病种较单一,现以病区为单位进行初步的病种费用分析。
1 资料收集与研究方法
新医院财务制度中规定的病种成本核算办法是将为治疗某一种病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费材料成本进行叠加。一般分为历史成本法和标准成本法,历史成本主要从医院HIS系统中取数,同时将间接费用按一定比例用分摊系数的形式计入,用单病种总成本除以所属病例数得出病种的单位成本。费用结构包括床位费、護理费、检查费、治疗费、材料费、手术费、药品费等。标准成本法是对每个病种按病例分型制订规范化的诊疗方案所对应的相关成本。
4.妇幼保健院经验交流 篇四
妇幼健康技能竞赛试题(儿童保健)
一、单选题
1、县(市)级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于(c)平方米。
A 60 B 80 C 100 D 120
2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自(a)起施行。A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日 E 2012年10月1日
3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托(b)名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。A 100 B 150 C 200 D 250 E 300
4、儿童离开托幼机构(c)月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 E 6月
5、小儿活动期佝偻病初期,血生化会有较轻微改变,(a)。
A.血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶正常或稍高 B.血钙、血磷正常或稍高,碱性磷酸酶正常或稍低 C.血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低
D.血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高 E.以上均不对
6、儿童的年龄性别身高低于同年龄,同性别参照人群值的正常范围,属于营养不良的哪一型(b)。
A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿
7、促进婴儿感知觉发展的目的主要是(b)。
A.促进体格发育 B.促进神经精神发育 C.促进消化吸收功能 D.促进代谢功能 E.促进内分泌功能
8、脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内应服用几次(c)。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次
9、初乳最大的特点是(c)
A.易消化吸收 B.含脂肪高 C.含免疫物质多
D.含微量元素少 E.含乳糖高
10、青春期最易出现(b)。A.营养问题
B.心理卫生问题 C.学习问题 D.人格问题 E.以上都不是
11、开展生活技能教育不是为(a)。A.学会、掌握知识或某项技能特长 B.发展儿童解决问题的能力 C.学会人际交流 D.学会处理情绪 E.学会适应环境
12、女性青春期最早的征象是(c)。A.月经初潮 B.乳房萌出
C.身高生长突增的开始 D.出现腋毛 E.阴毛出现
13、儿童每天摄入脂肪应占总热能的(d)。A.10%~15% B.15%~20% C.20%~25% D.25%~30% E.30%~35%
14、幼儿蛋白质需要量每天按体重计应为(c)。A.1.0g/kg B.1.0~1.5 g/kg C.1.5~2.0 g/kg D.2.0~2.5 g/kg E.2.5~3.0 g/kg
15、青春期的年龄范围是(a)。A.10岁~20岁 B.9岁~15岁 C.12岁~18岁 D.13岁~20岁 E.12岁~15岁
16、预防矫治弱视最主要的措施(a)。
A.定期检查婴幼儿视力,早期发现,早期矫治 B.注意用眼卫生,小儿看书距离不宜过近C.经常做眼保健操 D.及早配戴眼镜 E.以上都不是
17、对儿童平衡膳食要求中不包括(e)。
A.合理搭配各类食品以促进各类蛋白质互补作用 B. 合理烹调,减少营养素损失 C. 注意食物的色、香、味 D. 注意饮食卫生
E. 每日应饮用含维生素的饮料
18、轻度营养不良皮下脂肪减少的部位主要是(c)。A.面部 B.四肢 C.腹部 D.背部 E.全身
19、出生后第一个10年内生长非常迅速并基本成熟的系统是(b)。A.淋巴系统 B.神经系统 C.心血管系统 D.呼吸系统 E.消化系统
20、重度消瘦的诊断标准是(d)A.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差,但高于或等于均数减3个标准差
B.其体重低于均数减3个标准差 C.其体重低于同性别,同身高参照人群值的均数减2个标准差,但高于或等于均数减3个标准差。
D.其体重低于同性别同身高参照人群值的均数减3个标准差 E.体重低于同年龄同性别参照人群值的均数减30%
21、生后6天女孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹限,经医生检查诊断为新生儿硬肿症。治疗原则不包括(e)。A.复温
B.补充热能和液体 C.控制感染 D.纠正酸中毒 E.给予镇静剂
22、下列关于发育一般规律的论述错误的是(a)。A.各系统的发育是平衡而直辖市的 B.生长发育过程是连续的 C.生长发育过程中有阶段性 D.生长发育的速度呈波浪式
E.儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹
23、生长发育的影响因素中对身高的影响是(b)。A.遗传因素决定了一切
B.遗传赋予了生长潜力,环境决定了生长发育的现实性 C.基因决定了最终身高 D.营养决定了最终身高 E.体育锻炼决定最终身高
24、小学生合理膳食的安排最好是(a)。A.早餐和午餐应为富含蛋白质和脂肪食物 B.午餐应为富含蛋白质和脂肪食物 C.早餐应为富含蛋白质和脂肪食物
D.午餐和晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物 E.晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物
25、评价幼儿园的儿童智力水平或诊断智力低下的重要方法是(e)。A.斯坦福-比奈量表 B.韦氏儿童智力量表 C.发育量表
D.贝利婴幼儿发育量表 E.韦氏学前儿童智力量表
26、学龄期常见疾病是(d)。A.营养不良 B.贫血 C.佝偻病
D.脊柱弯曲异常 E.以上都不是
27、预防龋齿最重要的措施是(a)。A.保持口腔卫生 B.少吃糖
C.少吃酸性食物 D.加强营养 E.药物预防
28、男,生后5天,开始吸奶时口张不大,后发生痉挛,痉挛缓解后神志清醒。预防此种疾病的发生应采取的措施最重要的是(e)。A.注意保暖 B.避免刺激 C.加强喂养
D.接生时避免窒息
E.接生时严格灭菌操作技术
29、对于溺水儿童采取急救措施主要是使儿童(a)。A.立即恢复呼吸道通畅及复苏心脏搏动 B.呼吸新鲜空气 C.活动四肢 D.立即保暖 E.以上都不是
30、影响生长发育的生物性因素中不包括下列哪一种(a)。A.家庭生活条件 B.营养状况 C.体育锻炼 D.疾病 E.气候环境
31、生长激素直接作用于(a)。A.生长介素 B.骨骼 C.肌肉 D.结缔组织 E.内脏器官
32、对麻痹性斜视的治疗主要是(e)。A.配戴眼镜
B.同时矫治弱视 C.常规遮盖 D.运动锻炼
E.找出病因进行治疗 33、3岁男孩,开始出现频繁呛咳,后发生面部青紫,首先要考虑(c)。A.急性肺炎
B.粟粒性肺结核 C.气管异物 D.药物中毒 E.以上都不是
34、出生后第二个10年期间,哪一系统开始萎缩(a)。A.淋巴系统 B.神经系统 C.内分泌系统 D.骨骼系统 E.泌尿系统
35、急性重型腹泻对儿童的危害最主要是(d)。A.营养不良 B.内分泌紊乱 C.代谢紊乱
D.脱水、水电解质紊乱 E.心脏衰竭
36、发育的主要形态标志是(a)。A.细胞、组织、器官体积增加 B.组织功能的完善 C.细胞、组织的分化 D.心理、智力的发展
E.形态、功能已全面达成人水平
37、缺铁性贫血是体内缺铁的(e)。A.二个阶段的前一阶段 B.二个阶段的后一阶段 C.三个阶段的第一个阶段 D.三个阶段的第二个阶段 E.三个阶段的第三个阶段
38、促进乳房发育成熟的主要激素是(d)。A.雌激素 B.孕酮
C.肾上腺皮质激素 D.催乳素 E.睾酮
39、龋齿发生的四联因素不包括(c)。A.致龋细菌 B.糖类食物 C.酸性食品 D.宿主 E.时间
40、指出关于发育的百分位数法描述中的错误(e)。A.在大数量调查基础上计算各指标的百分位数 B.可以百分位数划分发育等级 C.可制成某指标的百分位数图
D.在百分位数图上能观察出儿童发育的变动 E.能看出身体发育的匀称程度
41、儿童心理健康“标准”中不包括(b)。A.智力发育正常 B.有良好的卫生习惯 C.情绪良好
D.心理特点与年龄相符合 E.人际关系适应
42、幼儿期进行健康检查时间间隔(b)。A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.15个月
43、婴儿期应进行几次健康检查(d)。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次 44、3岁男孩,发热、咳嗽、肺部可闻及干性啰音。可能的诊断为(b)。A.上呼吸道感染 B.支气管炎 C.支气管肺炎 D.大叶性肺炎 E.支原体肺炎
45、下列小儿药物治疗特点哪项是错误的(e)A.小儿对药物的反应因年龄而异 B.小儿肝脏解毒功能不足 C.小儿肾脏的排泄功能不足 D.要考虑先天遗传因素
E.药物在组织中的分布和成人一样
46、早期发现营养不良患儿最主要的措施是(a)。A.开展生长发育监测 B.开展健康教育 C.指导喂养
D.开展疾病预防 E.开展体格锻炼
47、婴儿期体格生长迅速,1岁时体重已达到出生体重的(c)。A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍
48、国际上定义“儿童早期发展”是指主要在什么时间施行(e)。A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.0-6岁
49、儿童早期综合发展(IECD)包括(e)A.卫生 B.营养 C.教育
D.环境和保护 E.以上均包括
50、电击伤的急救措施不应包括(e)。A.脱离电源
B.呼吸心跳停止者要进行人工呼吸,心脏按摩 C.有灼伤部位进行相应处理 D.对症处理
E.用冰袋冷敷头部,保护脑组织
51、足月顺产的新生儿应在出生后什么时间开始吸吮母亲乳头(a)。A.0.5-1小时 B.2小时 C.3小时 D.6小时 E.1天
52、下面那些是母乳喂养成功的有效方法(e)A.树立信心
B.早接触、早开奶 C.不用人工奶嘴 D.不加糖水、牛奶 E.以上都是
53、个性心理特征在什么时期初具雏形(c)。A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期
54、频繁手淫可造成(e)。A.男孩频繁遗精 B.女孩月经失调 C.失眠头晕 D.自责内疚 E.以上都是
55、以下哪种情况与生长发育规律不符(d)A.生长发育是连续的过程 B.各系统器官发育不平衡
C.生长发育遵循从上到下,从近到远,由粗到细,由简单到复杂的规律 D.神经系统发育先慢后快 E.生长发育有个体差异
56、青春晚期的特征不包括(b)。A.性腺基本发育成熟
B.出现月经初潮或首次遗精 C.第二性征发育成熟 D.骨骼基本愈合 E.体格发育逐渐停止
57、儿童营养需求的主要特点中不包括(c)。A.各种营养素需要量(以公斤体重计)高于成人 B.生长发育突增期对各种营养素的需求量明显增加 C.应以优质动物蛋白作为蛋白质主要来源 D.营养需求存在着明显的个体差异 E.年龄越小,营养缺乏病的发病率越高
58、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间(a)。A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月
59、遗精一般出现在(b)。A.青春前期 B.青春期中期 C.青春期后期 D.青春期结束 E.以上都不是
60、睾酮的生理作用不包括(c)。A.促进体内蛋白质的合成
B.促进骨骼、肌肉的发育及力量的增长 C.调节神经及心血管等系统的功能 D.促进性器官及第二性征的出现 E.产生遗精
61、婴儿期易发生营养不良和发育落后,主要是由于(e)。A.生长迅速
B.消化吸收功能不健全 C.生长迅速,免疫力低下 D.免疫力低下,消化功能差 E.消化功能差,生长迅速
62、佝偻病预防要点不应包括(e)。A.多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.必要时给予药物预防 D.及时添加辅食
E.给予大量维生素D制剂
63、男女生长曲线的两次交叉现象的特征不包括(e)。A.在9~10岁前男孩平均身高高于女孩
B.9~10岁女孩生长突增开始平均身高超过男孩
C.在曲线上9~10岁女孩身高超过男孩,形成第一次交叉 D.在13~15岁男孩平均身高超过女孩,出现第二次交叉 E.两次交叉之间女孩平均身高比男孩高3cm 64、关键生长期主要指(e)。A.在该期内某系统生长发育的快 B.在该期内某系统机能已经完善 C.在该期内某系统组织分化完善 D.在该期内某系统发育达成熟水平
E.在该期内正常发育受到干扰,常造成永久性缺陷或功能障碍 65、小儿热能需要与成人的主要不同点是(c)
A.小儿食物的特殊动力作用所需热能高,生长热能高 B.小儿基础代谢所需热能少,生长所需热能高 C.小儿基础代谢所需热能高,生长所需热能高 D.小儿基础代谢所需热能高,活动所需热能高 E.小儿排泄损失热能较高,活动所需热能高
66、对烫烧伤的小儿以下哪项措施是错误的(b)。A.迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源 B.迅速将烫烧伤部位衣服撕掉 C.用清洁被单包裹 D.较小灼伤可清洗创面 E.以上都不是 67、1岁男孩,多汗,睡眠不安,体检:方颅,鸡胸Ⅰ°,化验:血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高,X线检查:干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变。诊断应为(b)。
A.佝偻病活动早期 B.佝偻病活动期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.佝偻病初期
68、在对小儿进行预防接种前,需核对的内容最主要的是(d)。A.小儿年龄 B.小儿性别 C.疾病史 D.疫苗名称 E.疫苗剂型
69、青春期哪一系统发育速度骤然加快(e)。A.神经系统 B.淋巴系统 C.循环系统 D.呼吸系统 E.生殖系统
70、婴幼儿腹泻最常见的病原是(a)。A.病毒 B.细菌 C.寄生虫 D.真菌
E.以上都不是
71、下列心理测定方法中哪一种属筛查性测验(a)。A.绘人测验
B.贝利婴幼儿发育量表 C.发育量表 D.比奈量表
E.韦氏智力量表
72、幼儿期易发生意外伤害主要是由于(c)。A.运动功能发育较快 B.语言功能发育较快 C.缺乏自我保护能力 D.平衡功能较差 E.以上都不是
73、弱视分类包括(e)。A.斜视性
B.形觉剥夺性 C.屈光不正性 D.屈光参差性 E.以上都是
74、小儿会踢球奔跑,会说2~3个字的短句,能按嘱完成简单动作其最可能的年龄是(c)
A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.3岁 E.4岁
75、对异物吸入的小儿应(e)。A.嘱小儿蹦跳,将异物咳出 B.刺激咽喉部,使异物咳出 C.观察,必要时送往医院 D.拍背,帮助孩子咳出异物 E.立即送往医院 76、2岁以内乳牙的数目约为(a)A.月龄减4~6 B.月龄减2~4 C.等于月龄
D.月龄加1~2 E.月龄加2~4 77、神经系统中发育成熟最早,最快达成人水平的器官是(d)。A.视觉器官 B.听觉器官 C.大脑 D.脊髓 E.小脑
78、诊断缺铁性贫血必须有以下哪一条(b)。A.有明确的缺铁病因
B.小细胞低色素性贫血,MCHC↓MCV↓ C.血清铁降低
D.红细胞游离原卟啉↑ E.铁治疗有效
79、缺铁性贫血最早发生改变的生化指标是(d)。A.血清铁
B.总铁结合力 C.细胞游离原卟啉 D.血清铁蛋白 E.血红蛋白
80、屈光不正的预防原则(e)。A.培养儿童注意阅读、书写卫生 B.注意户外活动 C.坚持做眼保健操 D.改善学习环境 E.以上都是
81、控制婴幼儿腹泻感染选用的抗生素不包括(e)。A.复方新诺明 B.庆大霉素 C.氨苄青霉素 D.黄连素 E.青霉素 82、3岁男孩,发热、咳嗽、肺部可闻及干性啰音。如果病情进一步发展,最可能会出现哪组表现(d)。A.咳嗽剧烈,发热不退 B.伴呕吐、腹痛 C.头痛、嗜睡
D.气促、闻及湿性啰音 E.呼吸困难,面色青紫
83、个体儿童生长监测的目的是为了(d)。A.对小儿进行体格测量 B.完善管理档案
C.使父母了解孩子的情况2 D.早期发现生长异常,及时干预 E.评价保健措施
84、婴幼儿腹泻治疗除抗感染外,最主要的是(c)。A.饮食疗法 B.支持疗法 C.补液疗法 D.对症治疗 E.使用止泻剂
85、对于腹泻患儿,最主要的检查应是(d)。A.有无心衰表现 B.有无神经系统异常 C.有无肾衰表现 D.有无脱水表现 E.有无发热
86、预防蛔虫病最重要的措施是(c)。A.改善环境卫生 B.灭蝇、灭虫
C.搞好个人饮食卫生 D.搞好粪便的征处理 E.不生吃瓜果、蔬菜
87、丹佛发育筛查测验适用于(a)。A.2个月~6岁的婴幼儿 B.3岁以下小儿 C.3~6岁小儿 D.1岁以下婴儿 E.2岁以下小儿
88、男性青春期发育的第一个信号是(a)。A.睾丸增大
B.身高生长突增的开始 C.阴茎增长 D.阴毛出现 E.喉结出现
89、对于鼻腔异物的急救处理应是(b)。A.嘱患儿用劲吸入咽下
B.根据情况嘱小儿擤出或立即送往医院 C.立即用镊子等将异物取出 D.暂不处理,观察 E.以上都不是
90、生长轨迹现象主要受哪一因素的影响(a)。A.遗传因素 B.内分泌 C.营养 D.气候 E.疾病
91、对急性中毒小儿的急救措施不包括(e)。A.尽快清除未被吸收的毒物 B.对症治疗 C.特效治疗
D.防止毒物吸收 E.抗感染治疗
92、目前国际上通用的反映儿童营养状况的评价方法是(e)。A.身高 B.体重
C.身高体重指数 D.身体胸围指数 E.身高标准体重
93、急性呼吸道感染的预防要点(e)。A.加强体格锻炼 B.保证营养
C.预防,治疗营养缺乏病 D.适当使用药物 E.以上都是
94、维生素A缺乏主要表现(a)。A.眼部及皮肤症状
B.眼部症状及消化道症状 C.皮肤症状,呼吸道症状 D.泌尿道症状 E.免疫系统症状
95、肥胖中学生常因怕同学笑自己动作笨拙,而不愿参加课间操和课外活动。这主要说明了(e)。A.体育锻炼的重要性 B.合理营养的重要性 C.运动与营养的重要性
D.对肥胖儿童进行健康教育的重要性 E.生理和心理的密切联系
96、对手淫采取的措施应该是(d)。A.坚决制止 B.服用药物 C.大力提倡
D.积极引导,防止频繁发生 E.晓以利害,避免再次发生
97、判断骨龄要利用X线摄片,最常用的摄片部位是(e)A.肩胛部 B.肘部。C.足部 D.手部 E.手腕部
98、选用儿童心理测定量表的基本原则中不包括(c)。A.适合儿童年龄的公认的 B.简便有效的
C.方法引起小儿兴趣,而被接受 D.量表经过标准化,信度好 E.量表的效度好
99、一生中体重增长最快的阶段发生于(E)A.胎儿中期 B.胎儿早期 C.青春期
D.幼儿期 E.胎儿后期
100、与青春期发育关系最密切的轴心体系是(C)A.中枢神经——下丘脑——性腺轴 B.中枢神经——垂体——性腺轴
C.下丘脑——垂体——性腺轴
D.中枢神经——下丘脑——垂体轴 E.以上都不是
二、多选题
1、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求,发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理(ABCDE)
A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病
2、托幼机构有下列(ABCDE)情形的,由卫生行政部门责令限期改正,通报批评;逾期不改的,给予警告;情节严重的,由教育行政部门依法给予行政处罚:
A 未按要求设立保健室、卫生室或者配备卫生保健人员的; B 聘用未进行健康检查或者健康检查不合格的工作人员的;
C 未定期组织工作人员健康检查的; D 招收未经健康检查或健康检查不合格的儿童入托幼机构的;
E 未严格按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》开展卫生保健工作的。
3、评价儿童生长水平、生长速度和匀称度的指标有哪些:(ABCD)。
A 体重/年龄 B 身长(身高)/年龄 C 体重/身长(身高)D 头围/年龄 E 坐高/年龄
4、关于纯母乳喂养的概念,下列哪些说法是正确的:(ABE)
A.指除母乳外,不给婴儿任何其他食物,包括水。B.可以喂挤出的母乳 C.可以喝少量奶粉D.可以喝果汁E.可以喂药物、维生素等。
5、儿科学的范围包括(abe)
A.预防儿科学 B.发育儿科学 C.教育学
D.流行病学 E.临床儿科学
6、关于脊柱的发育正确的是(abcd)A.生后第一年脊柱增长快于四肢 B.新生儿出生时脊柱仅轻微后凸
C.6个月后能坐时出现胸椎后凸 D.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸
E.3~4岁这3个脊柱自然弯曲才为韧带固定 7、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验(bd)A.Gesell 发育量表 B.Standford-Binet 智能量表
C.Bayley 婴儿发育量表 D.Wechsler 学前儿童智能量表 E.Wechsler 儿童智能量表修订版
8、以下发育评价哪几项是正确的(acde)
A.均值离差法是适合于正态分布的常用统计方法 B.百分位数法只适用于非正态分布状况
C.指数法是利用二项指标间的关系来评价营养状况 D.参考人群值可选择中国城市儿童的体格发育数据 E.定期纵向观察能判断儿童的生长趋势 9、3个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射(bc)A.卡介苗 B.脊髓灰质炎三型混合疫苗
C.百白破混合制剂 D.乙肝疫苗 E.麻疹疫苗
10、新生儿访视的内容有(abcde)A.生后生活状态 B.预防接种情况 C.喂养与护理指导
D.体重检测 E.体格检查
11、人乳和牛乳相比下列哪几项是正确的(acde)A.人乳含免疫因子较多 B.人乳含钙较多
C.人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高 E.人乳含蛋白质较少
12、维生素D缺乏性手足抽搐症的病因是哪些[A、B、C、D、E] A.用Vit D治疗佝偻病使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足造成低血钙 B.食用含磷过高的奶制品 C.早产儿
D.长期慢性疾病 E.甲状旁腺功能低下
13、儿童锌缺乏时可出现哪些症状(ac)A.食欲不振 B.贫血
C.生长发育迟缓 D.皮炎 E.多汗
14、维生素A缺乏时的临床表现为[B、C、D] A.口腔炎
B.结膜干燥起皱 C.皮肤干燥脱屑 D.夜盲 E.水肿
15、下列说法正确的是(abcd)
A.儿童单位体重的营养需要量高于成人 B.儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加 C.儿童单位体重对水的需求量高于成人 D.营养需求存在明显的个体差异
E.年龄越小,营养缺乏病的发病率越低
16、属于婴幼儿期心理发育特点的是(abcd)A.感知发育 B.言语发育 C.动作发育 D.情绪发育
E.抽象逻辑思维发育
17、属于儿童心理健康“标准”的是(abde)A、心理特点与年龄相符 B、行为协调,反应适度 C、智力发育超常 D、人际关系良好 E、情绪稳定
18、以下哪些是预防接种的禁忌证(bcde)
A.不伴发热的上呼吸道感染 B.免疫功能缺陷 C.严重营养不良 D.感染性腹泻 E.近1个月内使用被动免疫制剂
19、下列哪些是幼儿期的保健重点(abde)
A 防止意外创伤 B 防止中毒 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱
5.妇幼保健院主要职责 篇五
1、切实履行公共卫生职责,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗保健服务及相关公共卫生服务项目的实施。
2、完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。
3、掌握我县妇女儿童健康状况及影响因素,协助卫生行政部门制定我县妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。
4、受卫生行政部门委托对我县各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。
5、负责指导和开展我县的妇幼保健健康教育与健康促进工作;组织实施本辖区母婴保健技术培训,对基层医疗保健机构开展业务指导,并提供技术支持。
6、负责我县孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理、《出生医学证明》等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。
7、开展妇女保健服务,包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。
8、开展儿童保健服务,包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健,受卫生行政部门委托对托幼园所
卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。
9、提供以下基本医疗服务,包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。
10、正确指导农村的新法接生,努力创造条件,提高乡卫生院产科助产水平,改善产科住院及接生条件,提高住院分娩率,降低农村孕产妇死亡率。负责乡卫生院、中心乡卫生院产科的技术指导,开展产科质量、孕产妇死亡、儿童生长发育监测、计划生育技术事故的审评工作。
11、负责免费婚前检查工作和婚前健康教育。
6.浅析妇幼保健院发展思路 篇六
江北区妇幼保健院-张科
“改革开放以来,中国的医疗卫生体制改革取得了一些进展,但暴露的问题更为严重。从总体上讲,改革是不成功的。”这是在国务院工作报告中明确指出的。其实我国医疗卫生体制改革一直在艰难地推进着,一场突如其来的SARS又让“医改”成了热点,尽管医务人员在这场“战争”中表现的“可圈可点”,但似乎并没有减少社会对医疗机构的抱怨。事实上,政府一直在出台政策,但在改革的过程中却出现了奇怪的一幕:社会抱怨医疗机构,医疗机构抱怨政府,医务人员抱怨医疗机构,甚至连政府官员也在抱怨,似乎没有人不在抱怨。新的医疗改革势在必行,国家发改委也称新的医改方案将不久正式公布。妇幼保健作为医疗卫生事业的重要组成部分,是保障妇女、儿童健康,促进国民经济发展的重要条件。在这种大的医改形势下,妇幼保健怎么改、今后的发展思想是什么?虽然在多年的医改中,基层妇幼卫生事业在改革中也取得了一定的成绩,但也存在不少的问题。在当今市场经济条件下的大气候下,对如何形成妇幼保健院的服务品牌,选择专一化竞争策略,塑造和发展保健院的文化,培养妇幼保健院的核心竞争力等观点和思路,为妇幼保健院的发展、管理进行浅析:
一、改革并完善基层妇幼卫生服务组织
根据行政区划分和区域卫生规划的要求,基层妇幼卫生机构应本着“精简、统一、高效”的原则,逐步建立起布局合理、规模适当、结构完整、功能完善的服务体系。21世纪,妇幼卫生工作的主要任务在农村和社区,要服从社区卫生服务的整体化要求,健全妇幼保健管理网络,加强社区的妇幼保健工作。
1、新时期,应着重加强妇幼保健院的改造与建设。在功能上,要突出保健,兼顾临床。区县妇幼保健院不同于市妇幼保健院,其主要服务对象在农村和社区,因此,在发展方向上应以指导社区和开展公共卫生服务为重点。保健是基础,临床是性质和任务,始终要建立在“保健”基础之上,同时,要完善经济补偿机制,防止妇幼保健机构的服务越来越向医疗服务倾斜,以致忽视提供公共卫生服务和开展新的公共卫生服务项目,影响妇女儿童健康水平的提高,甚至倒退。
2、妇幼保健机构应以当地卫生院为依托,找准结合点,主动把妇幼保健与农村社区卫生服务融为一体,建立预防、保健、医疗、康复、计划生育及健康教育“六位一体”的社区综合服务体系,从婚前保健开始建立健康档案,逐步把婚前保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健、儿童保健、青春期保健、更年期保健、老年期保健系统、规范地管理起来,帮助社区群众终生享有保健服务。当前,有些地区乡镇卫生院转入了民营化,变成了纯粹的民营医疗实体,这些地区的农村初保、健康教育、卫生防疫、妇幼保健、村卫生室管理等工作必然会受到一定的影响,如何解决上述问题?我们认为,原来依托乡镇卫生院的基层防保体系,把社区的公益性卫生服务统一监管起来,加快农村社区卫生服务的进程,基层防保组织的经费应由地方政府承担,并尽可能地给予政策上的扶持,鼓励开展有偿服务,建立健全补偿机制,让基层防保组织在农村卫生工作中唱主角。
二、改革基层妇幼卫生服务的管理体系
首先,要提高基层妇幼卫生机构领导的管理水平,要认真贯彻国家的有关法律法规,增强法治意识,学法、用法、守法,依法规范服务行为。要不断学习,精通业务,把自己培养成为保健工作中的“行家里手”,防止把妇幼保健机构办成医院,走偏方向。机构的建设和发展,要始终坚持以保健为中心,不能使保健有丝毫的淡化、弱化。打破旧的思维模式,引进新的服务理念,结合当地实际,深化卫生改革,凝心聚力抓好本单位、本系统的妇幼保健工作。其次,要制订、完善与卫生法律法规相配套的各项规章,逐步建立起科学的考核、评价体系,以约束干部职工的行业,为服务对象提供方便、优质的各项服务,不断满足妇女、儿童新的、更高的需求。其次,基层妇幼卫生机构应把群体服务与个体服
务结合起来,突出保健特色。要始终坚持“以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群众”的妇幼卫生工作方针,全面落实《妇幼保健机构管理办法》,在功能与职责上“应坚持以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。”同时要积极宣传,认真贯彻执行《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》和妇女儿童发展“纲要”,即:协助卫生局制定符合实际情况的妇女儿童健康指标,重点是“两降一消”(降低孕产妇、五岁以下儿童死亡率;消除新生儿破伤风)。认真贯彻执行《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,依法对全区托幼机构卫生保健工作进行管理。挖掘潜力,改革创新,拓宽服务面,这样,在激烈的市场竞争中才能强化保健服务,立于不败之地。
三、加强基层妇幼卫生服务的队伍建设
优秀的人才和先进的技术是基层妇幼保健机构赖以发展的基础,开展全方位的妇女、儿童卫生保健服务,需要心理、营养、生殖、康复、口腔、听力、视力、智力等方方面面的技术,由于基层妇幼保健机构条件简陋,引进高层次的人才十分困难,但我们可以采取有效措施,如开展岗位培训、定向代培,逐步改善人才结构,并培养自己的全科医生。建立健全人才培养、任用的管理机制,逐步提高基层妇幼保健队
伍的素质和综合服务能力。
四、完善基层妇幼卫生服务的功能
7.妇幼保健院经验交流 篇七
医院东侧为城市快速路学院路, 南距唐胥路约680m, 交通条件良好。建筑用地58824.06m2, 建筑面积145700m2, 设置床位1200张, 建筑限高55m。医院在整体建设中, 体现出了“大专科、小综合”的设计特色。
规划设计, 创建大专科单元模式
新妇幼保健院除了要满足妇女儿童日常医疗救治的需要, 还要兼顾周围地区普通患者的医疗需求, 同时担负妇幼保健筛查的职能。因此, 处理好妇女、儿童、普通患者、儿童传染病患者以及妇幼保健健康人群间的相互关系, 使各功能区域既相互独立, 又紧密联系;合理地对不同人群进行分流, 使其互不干扰;最大限度地利用医疗资源, 优化备置, 就成为设计时必须遵循的原则。
*采用大专科单元模式, 垂直布置
通过对整个医院医疗特色、技术流程的分析, 设计师采用了大专科单元式的布局概念。打破了传统医院门诊、医技、病房的布局模式, 把不同专科对应的门诊—医技—病房垂直布置, 设计为比较独立的专科中心, 使不同类别的患者可以在一个区域内完成所需的就诊及住院流程。同时, 医护人员在一个区域内由于交通流线的缩短, 工作更加方便快捷。大专科单元式的布局很好地解决了医院内各种人流混合的问题, 增加了医院的识别性, 提高了患者的就诊效率及医护人员的工作效率, 体现了对妇幼患者这一特殊群体的人性关怀。急诊中心、儿科中心、妇产中心、成人医疗中心、保健中心以及综合医技几大功能区域通过医疗主街串联, 合理布局、缩短了流线、提高了使用效率, 使各功能区成为既相互独立又相互联系的有机整体。
*建立科室间立体便捷的联系
设计中, 以产科和新生儿科为中心, 但又与急诊科、儿科、成人内外科建立密切便捷的联系, 以便为危重患者打开生命的绿色通道。比如, 产房和NICU (新生儿重症监护病房) 相邻, 并有内部转运通道, 便于危重新生儿的治疗;产科和成人内科实现有机联系, 以便危重产妇的治疗能及时得到成人内科医生的支持;产房和手术室设有便捷的患者通道, 以便于不能顺产的孕妇及时转入手术室进行剖腹产;手术室和ICU设有内部专用通道, 以便于术后患者的转运, 减少术后感染的可能。这些临近手术室布局, 对医院的流程产生决定性的影响, 避免了医院在运行效率上存在的先天不足。
*打造温馨的室内外空间环境
针对妇幼人群的特点, 该院在空间设计上突出妇幼医院的特色, 除提供最基本医疗救护功能外, 更加注重对患者心理层面的呵护。为此, 设计师创造了富有趣味的空间环境, 为她们提供一种温馨的空间感受, 彻底改变易让患者紧张压抑的环境, 有效舒缓妇幼患者的紧张心理。
医疗主街。新院规模较大, 医疗主街较长, 前后长度达到了200m, 它除了起到联系各医疗功能模块的作用外, 也为患者提供了休息场所。设计师借鉴公共建筑中“商业街”的模式, 利用主街12m宽的挑空空间及顶部的玻璃天窗, 让阳光洒进建筑内, 让主街及两侧的等候空间明亮生动起来。自动扶梯、玻璃电梯穿梭其中, 使主街空间富有动感。绿色植物、庭院绿化穿插其中, 使主街内生机盎然。
色彩设计。妇产科以淡粉色为主色调, 儿童活动区除了布置游戏角外, 护士台、标识、墙壁的设计也采用卡通图案以最大程度地减轻儿童的紧张心理。
环境设计。院区用地紧张, 缺乏集中的绿地设计, 设计师充分利用屋顶花园建设立体化的绿色环境。
*体现安全、高效、实用的功能设计
医院街明晰了医院内部功能的逻辑关系, 使其具有明确的导向性, 同时它还串连组织了各功能单元, 各功能单元均采用尽端式布局, 避免了相互间的影响。
根据医患的不同特点及各功能单元内在关联的紧密度, 设计师合理安排功能布局, 强化了对患者的合理分级, 对危重患者与普通患者分别处置。医护人员工作区域有效地划分, 工作流线与患者流线有效分离。
*节能、环保的园林化特色
园林贯穿于新建筑内部, 有效改善室内环境;屋顶绿化为就医者提供了更多的绿色视野和休憩用地, 更加节能和环保。室外园林喷灌技术和透水地面等技术的使用使医院成为环境友好型设计的范例。
总体布局, 采用模块化概念
*通过医疗主街串联各专科
新院用地南侧和北侧道路交叉口分别设计南北广场, 便于人流的集散、停车。由于用地狭长, 为了充分利用场地, 设计中采用了沿用地长边布置, 通过医疗主街串联各专科中心的方式。在主街西侧, 由南向北依次布置了儿科中心、产科中心、妇科及成人医疗中心;在主街东侧, 布置保健中心、急诊区和综合医技区。
保健中心设置了单独的出入口, 与整个院区既相互联系, 又相对独立, 保证了健康人群和病患人群互不干扰。急诊区紧临南侧主入口, 标识醒目, 并与综合医技区紧密相连, 极大地方便了急诊患者的救治。综合医技区与各个分中心联系紧密, 既节约了医疗资源, 又提高了使用效率。用地北侧为传染病区, 相对隔离, 自成一体, 减少了对整个院区的干扰。后勤服务位于西北侧, 相对独立于其他部门。
*对不同功能区采用不同的功能模块
设计采用模块化概念, 对不同功能区采用不同的功能模块, 其中门诊部采用庭院式模块, 诊区均为标准式布局, 条件均等, 且均为近端式, 避免相互干扰;住院部均布置将病房在南向和东向, 使所有病房都有良好的朝向和景观视线。综合医技部则采用了集中式的布局。
*按照“大专科, 小综合”的模式安排门诊和病房
在专科诊区设置特色医技科室, 并把大型医技设备和手术部及相关科室设置在集中的区域。位于院东南角的儿科、妇科和成人科室的急诊区适当集中, 但各急诊分区又相对独立, 既便于医护人员使用, 又避免的不同患者间的交叉感染。一层设置集中的挂号处和药房, 在北侧设置集中住院处, 患者办理住院手续后, 转至五层医疗主街到达各个病区, 避免与门诊患者交叉。门诊区域自南向北, 依次是妇幼保健、儿科门诊、妇科门诊及成人门诊。
公共医技部分的一层为放射科;二层为检验中心、超声和功能检查;三层为中心供应、病理科、血库和内镜中心;四层为手术部和ICU, 为与手术部联系方便, 产房也位于四层, 便于应对突发事件;五层为设备层。
行政办公位于北侧的二三层, 配液中心位于一层。地下室为餐厅、营养食堂、设备用房及地下车库。
*设置天井和各种小型广场
通过在建筑中设置天井和各种小型广场, 将自然采光引入建筑内部, 不仅丰富了空间环境, 降低了黑房间数量, 而且大大减少了建筑运行费用, 达到了环保节能的目的。
立面设计, 强调形体变化
作为妇幼保健医院, 设计立面时除了体现医院严谨求实的特点外, 还要体现为妇女儿童服务的医疗特色。因此, 设计师采用了大气简洁的处理形式, 强调建筑形体的变化, 简化繁琐的细部处理, 并在局部配合明亮的色彩和活泼的空间形式, 使人忘却了置身于医院之中, 契合了医院服务公众的特点。
门诊大厅结合其前广场, 宽敞气派, 方便了患者在此集散。建筑局部高低错落, 虚实结合, 实现庄重与活泼的有机融合。
景观设计, 打造可持续发展的生态型医疗区
由于新院位于南湖风景区, 其周边有着得天独厚的景观人文环境。在景观设计上, 设计师力图将院区打造成可持续发展的生态型医疗区, 成为城市的一个新的景观点。
8.开拓奋进中的富平县妇幼保健院 篇八
2010年,富平妇幼保健院为了满足产妇和儿童健康保健的需求,增设特色专科,由经验丰富的专业人员开设了产后康复中心和婴儿沐浴室。这两项服务项目一推出,就受到孕产妇和新生儿家长的欢迎。
为了进一步提高全院医护人员的业务水平,强化管理,顺利实施2010年创建二甲医院,富平县妇幼保健院先后分批派出人员在北京市海淀区妇幼保健院、北京上地医院、陕西省妇幼保健院、西安交通大学第一附属医院进行培训。妇幼院院长王莉谈起这项工作时说:“从长远发展来看,让医院的人员走出去,能增长许多见识,提高我们的服务意识,对医院的医护人才队伍建设有益,也能更好地为富平县妇女、儿童的疾病预防、保健康复提供满意的服务。”
富平县妇幼保健院始终坚持“情系百姓,心系患者”的服务宗旨,在医院资金十分有限的条件下,加大投入和对外宣传。2010年,该院投入100多万元进行医疗设备的更新和购置,同时争取外部的援助和捐赠。10月20日,中国妇幼保健院协会在该院举行了两癌项目筛查,并捐赠了40余万元的设备。陕西省肿瘤医院捐赠一台先进乳腺钼靶机。设备的改变,使医院医疗条件大大改善。
为了提高群众对相关项目政策的知晓率和参与率,富平县妇幼院印发传单7万份,编写印制惠民手册10万册,宣传画1万张,贺年卡2.3万份,创作专题节目在电视台、广播电台宣传播放。
如今,富平全县妇幼卫生项目实施已取得显著成效。
孕免项目2010年1至10月底,富平全县共补助农村孕产妇4854人,补助总额3583526元,人均补助738元。农村孕产妇补助率100%,剖宫产率28.27%。
增补叶酸预防神经管畸形项目由妇幼院统一领导,乡镇卫生室共同参与,实施增补叶酸项目。确定了叶酸发放的范罔、程序及发放办法,项目办根据上报人数,安排叶酸发放。2010年下发19788瓶,上年库存1668瓶,本年度发放群众10453瓶。发放率为49%,服用人数为6579人,服用依从人数为2303人,依从率为29%。
宫颈癌检查项目从2009年10月20日扁
动会后,到目前检查人数24989人,超额完成两年的检查任务,共查出宫颈癌前病变46例,宫颈原位癌4例,宫颈浸润癌7例。对查出问题的1980例进行了阴道镜检查,对643例进行了宫颈组织学活检。
降消项目对产儿科人员及妇幼保健人员开展培训。全县受训妇产科、儿科医师总数达448人次;县级医院培训乡镇业务人员186人次。市级驻县专家和技术指导小组专家下乡地查指导项目实施,培训妇幼专干和乡村医生697人次;2010年上半年孕产妇死亡率为十万分之二十,均较2003年的十万分之六十八明显降低,近十年来未发生新生儿破伤风病例,新法接生率保持在100%。
9.妇幼保健院、所建设标准 篇九
第一章 总则
第一条 为了加强妇幼保健院、所工程建设的科学管理,合理确定和正确掌握建设标准,推动妇幼卫生事业的发展,提高投资效益,制定本建设标准。
第二条 本建设标准是编制、评估、审批妇幼保健院、所项目可行性研究报告的重要依据,也是有关部门审查初步设计和监督、检查整个建设过程建设标准的尺度。
第三条 本建设标准适用于全国妇幼保健院、所的建设。第四条 妇幼保健院、所的建设必须贯彻艰苦奋斗、勤俭建国的方针,充分利用卫生资源,满足人民群众基本的卫生服务需求,正确处理需要与可能、现状与发展的关系。第五条 妇幼保健院、所的建设,应执行本建设标准及国家现行的有关标准、规范及定额指标。
第二章 建设规模
第六条 妇幼保健院、所,应根据所在地区的人口数量及密度、经济、地理、交通和服务半径等因素,合理确定建设规模。
第七条 机构设置,人员配备:
一、各级妇幼保健机构按行政区划,省(自治区、直辖市)设妇幼保健院(所),地(市、州、盟)设妇幼保健院(所),县(市、区、旗)设妇幼保健所。有条件的县,经上级卫生行政部门批准可设妇幼保健院。
二、县以上(含县)妇幼保健机构的人员编制总额,一般按人口的1:10000配备;地广人稀、交通不便的地区和大城市按人口的1:5000配备;人口稠密的省按1:15000配备。
三、省(自治区、直辖市)、地(市、州、盟)、县(市、区、旗)妇幼保健院、所人员规模按照卫生部、劳动人事部(86)卫妇第2号文确定。
四、各级妇幼保健院、所,有条件需设正规床位,其人员按《综合医院建筑标准》和《乡(镇)卫生院建设标准》相应规模床位与人员比例增加人员编制。
第三章 选址
第八条 妇幼保健院、所的选址应符合当地城市的总体规划和医疗网点布局的要求。第九条 妇幼保健院、所地址确定宜符合下列要求:
一、地理位置适中,交通方便;
二、节约用地,不占或少占农田;
三、便于利用城市基础设施;
四、环境安静,不宜与市场、学校、幼儿园、公共娱乐场所、交通干线毗邻,且不宜远离居民区;
五、地形力求规整,场地干燥,并有必要的防洪排涝设施;
六、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区,并远离污染源和高压线路。
第四章 建筑面积指标
第十条 妇幼保健院、所保健业务用房人均建筑面积指标,应符合表1规定。
表1 妇幼保健院、所保健业务用房人均建筑面积指标表
┏━━━━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃┃人员编制 ┃人均建筑面 ┃其中:┃┃级别┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┫┃┃(人)┃积(平方米)┃┃┃┃┃┃┃┃┃保健用房┃医技用房┃辅助用房┃行政用房┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃省(自治区、直辖市)┃┃┃┃┃┃┃┃妇幼保健院(所)┃ 120~80 ┃36~38 ┃18.0~19.8 ┃3.2~4.2 ┃9.4~9.1 ┃5.4~4.9 ┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃地(市、州、盟)妇┃ 60~40 ┃39~40 ┃20.6~21.6 ┃4.7~5.2 ┃9.0~8.8 ┃4.7~4.4 ┃┃幼保健院(所)┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃县(市、区、旗)妇┃ 40~20 ┃40~41 ┃21.6~22.6 ┃5.2~5.7 ┃8.8~8.6 ┃4.4~4.1 ┃┃幼保健所┃┃┃┃┃┃┃┗━━━━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┛
注:1.为便于说明,表中人均建筑面积的每一组有幅度的数字,左边的称为下限,右边的称为上限,下同。
2.省(自治区、直辖市)妇幼保健院(所)人员编制在99人以下的采用上限指标,100人以上的采用下限指标;地(市、州、盟)妇幼保健院(所)人员编制在49人以下的采
用上限指标,50人以上的采用下限指标;县(市、区、旗)妇幼保健所人员编制在29人以下的采用上限指标,30人以上的采用下限指标。
第十一条 妇幼保健院、所各类保健业务用房所占比例,宜按表2控制。
表2 妇幼保健院、所各类保健业务用房所占比例
┏━━━━━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃┃ 人员编制 ┃┃其中:┃┃级别┃┃比例合计(%)┃┃┃┃┃┣━━━━━┳━━━━━┳━━━━━┳━━━━━┫┃┃(人)┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃保健用房 ┃医技用房 ┃辅助用房 ┃行政用房 ┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫┃省(自治区、直辖市)┃ 120~80┃100┃ 50~52 ┃ 9~11┃ 26~24 ┃ 15~13 ┃┃妇幼保健院(所)┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫┃地(市、州、盟)妇┃┃┃┃┃┃┃┃幼保健院(所)┃ 60~40┃100┃ 53~54 ┃ 12~13 ┃ 23~22 ┃ 12~11 ┃┣━━━━━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫┃县(市、区、旗)妇┃ 40~20┃100┃ 54~55 ┃ 13~14 ┃ 22~21 ┃ 11~10 ┃┃幼保健所┃┃┃┃┃┃┃┗━━━━━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┛
注:妇幼保健院、所保健业务用房所占比例上、下限的采用,同表1附注。第十二条 妇幼保健院、所设置正规床位的,按相同规模的综合医院或乡(镇)卫生院床位面积指标相应增加。
第十三条 有专职科研人员的妇幼保健院、所,可按每名专职科研人员25平方米另行增加建筑面积。
第十四条 承担妇幼保健在职人员培训任务,且所在地未设在职卫生人员培训机构的,省(自治区、直辖市)妇幼保健院(所)按50名学员,每名学员另行增加9平方米建筑面积的学员宿舍;地(市、州、盟)、县(市、区、旗)妇幼保健院、所按40名学员,每名学员另行增加5平方米建筑面积的学员宿舍。
第十五条 妇幼保健院、所在职工住宅、单身宿舍的建设,按国家的有关规定执行。
第五章 用地指标
第十六条 妇幼保健院、所保健业务用房的用地,应根据当地土地资源状况,建筑布局力求合理,提高土地的综合使用效益,同时考虑以后的发展。
第十七条 妇幼保健院、所保健业务用房人均用地指标,应符合表3规定。
表3 妇幼保健院、所保健业务用房人均用地指标表
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━┓┃级别┃人员编制(人)┃ 人均用地指标(平方米)┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━┫┃省(自治区、直辖市)妇幼保健院(所)┃120~80┃49~59┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━┫┃地(市、州、盟)妇幼保健院(所)┃60~40┃53~63┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━┫┃县
(市、区、旗)妇幼保健所┃40~20┃55~65┃┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━┛
注:妇幼保健院、所保健业务用房人均用地指标上、下限的采用同表1附注。第十八条 妇幼保健院、所设置正规床位的,按相同规模的综合医院或乡(镇)卫生院床位用地指标相应增加。
第十九条 承担专职科研、在职人员培训任务的妇幼保健院、所,经过申报增加业务用房建筑面积后,其用地指标也相应增加。
第六章 建筑标准
第二十条 妇幼保健院、所保健业务用房根据安全、卫生、适用的原则和使用功能要求,一般情况下采用混合结构,但对地质复杂、规模大、层数多、地震裂度高的也可采用框架结构。
第二十一条 保健业务用房的室内净高应不低于3米。第二十二条 给排水应符合《生活饮用水卫生标准》和污水排放的有关规定。第二十三条 保健业务用房层数在四层及四层以上的应安装电梯。第二十四条 保健和主要业务用房地面宜采用便于清洗的建筑材料;室内装修应符合表面光滑洁净、色调舒适明快的要求。
10.妇幼保健院领导讲话 篇十
今天非常高兴参加一年一度的全市妇幼保健院院长例会,与各位一起回顾过去,展望未来,共商妇幼保健的建设与发展。刚刚过去的20xx年,是“十二五”的开局之年,在这一年,在各位同仁的努力下,我市妇幼保健事业发展良好,妇幼卫生工作取得了显著成绩。我代表市卫生局向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢。下面,我讲两点意见:
一、真抓实干,成绩显著
(一)主要指标取得显著成绩。在市委、市政府领导下,全市上下共同努力,广大妇幼卫生工作者恪尽职守、开拓进取,妇幼卫生主要指标又取得好的成绩。一是住院分娩率进一步提高。20xx年全市住院分娩率达到95.71%,比20xx年的93.58%提高了2.13个百分点。二是孕产妇死亡率持续下降。20xx年全市孕产妇死亡率降到19.21/10万,连续三年低于xx省及全国平均水平。三是婴儿死亡率下降。20xx年全市婴儿死亡率为5.24‰,比20xx年的6.52‰下降19.63%,连续4年低于全省水平。四是其他指标。如5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率分别比20xx年均有下降,新生儿疾病筛查率、儿童和孕产妇系统管理率分别比20xx年有提高,具体指标好于全省平均水平。五是对口支援落到实处。全市10家保健院共对口支援6家保健院与社区卫生服务中心,其中市妇幼保健院、区妇幼保健院、妇幼保健院分别对口支援县、县妇幼保健院,在大家共同努力下通过派技术人员驻县、支
援设备和经费、培养人才等方式进行对口支援,20xx年县妇幼保健院的住院分娩率为50.19%,比20xx年的35.1%同比增长了42.99%。
(二)妇幼项目工作顺利推进。一是住院分娩补助项目。全市农村住院分娩补助总经费1861.15万元,其中:中央补助1502.4万元,省级配套236.75万元。省级下达补助农村孕产妇分娩47350名,要求完成任务目标为95%。实际补助农村孕产妇住院分娩45709名,完成任务目标的96.53%。二是“两癌”项目。农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目总经费88.2万元,其中:中央补助78.4万元,省级配套资金9.8万元。省级下达农村妇女宫颈癌检查0万名,实际完成农村宫颈癌检查21036名,完成目标任务的105.18%。三是补服叶酸项目。农村生育妇女补服叶酸项目总经费89.9万元,其中:中央补助79.9万元,省级级配套10万元。省级下达农村生育妇女补服叶酸目标任务为41630人,实际完成农村生育妇女补服叶酸53710人,完成目标任务的129.02%。四是预防母婴传播项目。20xx年7月1日至20xx年7月30日,预防艾滋病、梅毒和乙肝,母婴传播项目总经费497.69万元,省级下达检测任务为88800人次。全市接受HIV抗体检测孕产妇和婚检妇女63749人次,完成任务目标的71.79%;接受梅毒检测孕产妇和婚检妇女86166人次,完成任务目标的97.03%;接受乙肝检测孕产妇和婚检妇女94102人次,完成任务目标的105.97%。20xx年8月1日至7月30日,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目总经费617.35万元,省级下达检测任务为72539万人次,208月-12月,接受HIV抗体检测孕产妇39533人次,接受梅毒检测孕产妇39271人次,接受乙肝检测孕产妇39242人次,分别完成目标任务的54.5%、54.14%、54.1%。五是婚前医学检查项目。自20xx年市政府出台关于开展免费婚检政策以来,各县(市、区)卫生局、保健院积极协调各部门开展免费婚检工作,婚检率从的0.16%提升到20xx年的13.24%。
(三)公共卫生服务指导有力。一是基本公共服务项目。按照《国家基本公共卫生服务规范》和相关政策要求,各级妇幼保健机构认真履行职责,充分发挥专业公共卫生机构的优势,加强基层医疗卫生机构妇幼保健人员的培训、指导,积极参与基本公共卫生服务项目督查和绩效考核,为逐步促进基本公共卫生服务均等化做出了应有的贡献。二是注重指导基层。各级妇幼保健机构注重对基层妇幼保健工作指导,紧紧围绕妇女保健、儿童保健、孕产期保健、青春期保健、老年保健等开支指导工作。同时,提高新技术的利用,指导基层有序、有力、有效开展妇女儿童保健工作。三是加大督查力度。20xx年市妇幼保健院组织对全市公共卫生服务工作的督查,发现了基层医疗保健机构在实施公共卫生服务中存在的一些问题和薄弱环节,通过分析,采取有针对性措施进行指导,推进了全市妇幼卫生事业健康发展。
(四)妇幼保健能力建设上新台阶。近几年,各级政府把妇幼保健机构体系建设和妇幼保健工作纳入了当地的发展规划,一是加强保健院的基础设施建设,全市有五所保健院进行了新建,有三所进行了扩建,市妇幼保健院迁建工程已开工建设,县妇幼保健院院址迁建工程也纳入“十二五”规划,全市妇幼保健院的业务用房与“十五”同比增长50.1%,加强基础设施建设,美化了医疗保健环境,基本满足了广大妇女儿童的保健需求;二是加快设备更新,提高医疗保健服务质量,各保健院一方面充分利用项目所配设备,另一方面采取各种方式跑资金,加快设备更新,至20xx年底,万元以上设备与“十五”同期相比增加了141.13%,为当地广大妇女儿童提供了更优质的医疗保健服务。
虽然20xx年我市妇幼卫生工作取得了显著成绩,但还存在不少问题,主要有:开展妇幼保健工作广度、深度不够,质量有待提高;各县(市、区)妇幼卫生工作发展不平衡;妇幼保健技术骨干严重缺乏;上级妇幼保健机构对基层妇幼保健工作指导、培训不够、妇幼卫生信息的真实性、及时性等等。这些问题都有待我们在今后的工作中认真研究解决。
二、抓住重点,加快发展
今年的妇幼保健工作,我在这里只是提纲挈领给大家勾画一个轮廓,不占大家过多的时间。
(一)重大公共卫生妇幼项目方面。国家明确的医改重大公共卫生项目共7项,妇幼卫生就承担了4项,可谓任务艰巨。希望各位院长一定要高度重视,加强领导,保质、保量、圆满完成全市农村孕产妇住院分娩补助项目,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目,农村生育妇女补服叶酸和农村妇女“两癌”检查项目年度目标任务。同时要做好基本公共卫生项目的指导与考核工作。
(二)提升妇幼卫生服务能力方面。一是巩固完善体系。巩固和完善县、乡、村三级妇幼保健体系,建立健全妇幼保健服务网络,按照《省乡镇卫生院机构编制管理暂行办法》,增加和稳定基层医疗卫生机构妇幼保健人员,加强孕产妇、流动妇女儿童保健等妇幼保健管理工作,实现“重心下沉”、“关口前移”,切实做到服务体系健全,人员队伍稳定。二是促进等级建设。按照《省妇幼保健院等级评审标准(20xx)》,以创建促发展,进一步规范妇幼保健机构管理、保健管理和临床管理,通过等级评审,使妇幼保健机构上新台阶。三是强化能力建设。各地要以“降消”等妇幼卫生项目为契机,开展产儿科规范化建设,重点提高县、乡产儿科服务能力,完善产儿科急救“绿色通道”。采取派出去、请进来等方式,大力培养技术骨干,提高队伍服务能力和技术水平。四是强化服务内容。各地要按照“保健与临床相结合”的方针,在强化公共卫生服务工作与临床服务工作的同时,有条件的单位,要大力开展青春期保健、婚前保健、更年期保健、老年期保健和儿童早期综合发育、营养与喂养指导、生长发育监测、生殖健康、心里卫生咨询和心里康复等保健工作,促进妇幼保健工作向纵深发展。五是强化人才培养。业务要发展,人才是基础。我们一定要加强学科建设,加快人才培养。我市整个妇幼系统内有副高以上职称的专业技术人员50名,全国知名的专家屈指可数,加快人才队伍建设、学科体系建设迫在眉睫,特别是儿科人才应引起高度重视。各位院长一定要高度重视人才,培养、留住人才,创造条件引进人才。
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