icu优质护理举措

2025-01-25

icu优质护理举措(精选7篇)

1.icu优质护理举措 篇一

优质护理服务体会

不知不觉,在忙碌的工作中,2011年已经离我们远去,转眼间优质护理工作 在我院已经开展了将近2年时间。随着优质护理服务工作的顺利开展,我们已经从内心真正认识到优质护理服务的重要内涵,把优质护理服务作为我们的天职,让优质护理服务落到实处,变被动服务为主动服务,深入了解患者的需求,满足患者的需要。通过优质护理服务的开展,我们每位护士的责任心都得到了提高,服务意识也得到了加强。回顾2011年的护理工作,我有以下几点体会;

一、改变护理工作模式:从功能制护理转变为责任制护理

在2011年初,我们改变了过去多年的排班方式,将所有护理人员安排到组里,实行小组负责制的临床护理工作模式,将全科护士分为两个责任制小组,每个组有一名责任制组长,组长要根据病人的病情、护理难度、技术要求等因素进行合理分工,构建起责任组长—责任护士的工作模式。真正落实分级护理制度,做到病人分级、护士分层,既强调高年资护士对危重病人的护理,又强调了人人参与,保证责任护士管床到位。组长不仅分管病人,还负责对本组护士工作给予监督,并帮助本组护士完成工作,责任制护士负责对分管病人病情的观察,落实病人的治疗和健康教育、心里护理、生活护理,做到全程全方位护理。

二、加强护理人员的专业素质培养

患者病情危重变化快,医疗设备繁多,开展的新技术、新项目也多,因此要求我们必须具备扎实的理论知识、敏锐的观察力、较强的应变能力和学习能力,因此我科在过去的一年中利用每周二晨会交班时间由护士长带领全体护士一起学习了培训班教材、三基培训教材等,每位护士做为讲者,将理论知识以生动易懂的方式进行诠释,从扎实理论知识开始,不断提高我们的专业素质。

三、夯实基础护理,患者病情重、自理能力减弱或丧失,又没有家属陪伴,这就要求我们护理要从一点一滴做起,要有高度的责任心和耐心细致的慎独精神。例如:每周都为病人进行床上洗头,每天为患者进行床上浴一次,夏天还会增加到两次,每晚为病人泡脚,使病人易于入睡等。落实患者的基础护理和重症护理。

四、倡导生动服务,提供人性化护理。首先我们学会微笑面对病人、面对家属,使他们感到亲切;其次,经常巡视病房,了解病人的要求,把工作做在病人按呼叫器前,真正让病人感到我们的真心、耐心。病房每天只有半小时探视时间,每位护士又要面对许多家属,为了更好的与家属沟通,我们还设立了“沟通空间”留言板,我们每位护理人员经常会自上面写上我们对患者的祝福,而留言板上也写满了家属

对我们的感谢,小小留言板上充满了护士、家属和病人之间最真挚的爱。

总之,2011年优质护理服务开展的第二个年头,在我科,无论是护理质量还是家属患者的满意度都有提高,今后我们还将更加努力,全力做到让患者满意、社会满意、政府满意。

2.icu优质护理举措 篇二

关键词:ICU,优质护理服务,体会

随着医学的不断发展, 护理模式发生了重要变化, 普通的护理方式已不能满足当前患者的各种需求, 并对护理水平的提升以及治疗效果的提高起到了一定制约作用。改善护理模式, 推行优质护理服务, 增进护患关系, 有着重要的临床意义, 对于ICU (重症监护病房) 的患者而言, 具有更为重要的临床价值。由于ICU患者病情严重, 心理负担往往更大, 及时为他们提供优质的护理服务, 帮助他们克服心理障碍, 积极主动配合治疗, 对于整体治疗效果的提升具有明显作用。为探讨在ICU开展优质护理的方法, 该院即对2011年3月—2012年3月ICU的320例患者开展了优质护理服务, 取得了满意效果, 具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院ICU共收治320例患者。其中, 男185例, 女135例;年龄在21~84岁之间, 平均58.7岁。所有患者均采用优质护理服务方式进行护理, 列为观察组。随机选取2009年2月—2011年2月ICU收治患者中采用常规普通护理方式的200例患者, 列为对照组。其中, 男124例, 女76例;年龄在24~83岁之间, 平均59.2岁。

1.2 优质护理服务实施方法

1.2.1 转变护理人员观念

为保证优质护理服务的顺利开展, 该院对ICU的护理人员专门进行了特别指导, 帮助ICU的所有护理人员更新观念, 充分认识到ICU患者的特殊性, 以及加强对他们进行优质护理服务的必要性。通过召开医护人员大会, 将开展优质护理服务的意义充分进行讲解, 并将基本的护理要求详细说明, 同时对护理中的注意事项严加强调, 让每一个护理人员均意识到提升护理质量的重要性, 并对优质护理服务的基本内涵及要求形成比较深入的认识[1]。

1.2.2 提高护理人员基本素质

鉴于护理人员在护理工作中的基础性作用, 对ICU的所有护理人员开展了不同程度的培训活动, 在提高护理人员护理知识的同时, 强化了护理人员对基本医学知识的掌握, 并对护理人员的职业道德素养同步进行了提升, 让护理人员树立起高度的责任意识, 以为ICU患者护理质量的提升提供必要条件。

1.2.3 合理配置护理人员, 调整排班方式

(1) 护士长严格要求学历在大专以上, 并具有丰富的临床护理经验, 同时具备较高的组织和沟通能力, 并具有高度的责任心。 (2) 护理人员进行科学化的配置, 并合理进行排班。对护理人员的专业护理知识进行严格考核, 确保所有护理人员均符合护理岗位基本要求。另外, 对护理人员进行合理的配置, 将护理经验比较少的新上岗护理人员, 与经验丰富的护理人员进行组合;同时, 确保24 h严格有序的轮班制, 保证任何时刻均有护理人员在岗[2]。

1.2.4 强化基础护理

(1) 保证ICU环境安静, 以及温度和湿度适宜, 利于患者休息;同时, 注意保持室内环境的整洁卫生, 空气新鲜, 注意通风, 并注意定期进行消毒。 (2) 对患者个人的卫生做好护理。由于患者一般不能进行自理, 护理人员应耐心为患者做好服务, 保证患者口腔、头发以及皮肤等的干净卫生, 避免出现褥疮等问题。 (3) 对药物进行严格的“三查七对”, 保证患者用药安全;用药前对药物配伍的正确性进行严格核查, 避免存在配置禁忌的药物出现共同使用的现象。 (4) 对抢救药品定期进行数量以及品种的检查和核对, 并确保药物良好的质量;另外, 对抢救设备和仪器做好维修和保养工作, 一旦出现问题及时进行处理, 并详细做好相关登记[3]。

1.2.5 加强心理护理

患者由于病情严重, 加之不能由家人陪同, 往往存在较重的心理负担, 焦虑、恐惧心理比较常见, 护理人员应充分了解患者的心理, 并采取各种有效的途径与患者积极进行沟通交流, 向患者讲解病情知识, 尽量让患者消除心理顾虑, 积极面对病情, 并勇于战胜病情。护理人员应在护理中充分运用人性化的护理方式, 真诚与患者进行沟通交流, 真正帮助关心患者, 让患者能感受到家的温暖, 增强战胜病痛的信心。针对不同的患者, 护理人员应采用不同的沟通方式和技巧, 以能充分稳定患者的情绪, 对于语言沟通不便的患者, 通过手势以及写字板等方式及时进行沟通。通过不断增进护患关系, 让患者克服心理障碍, 最终提高治疗效果。

1.2.6 护理文件的简化

简化护理记录, 并通过表格的形式, 使护理记录更加清晰明了, 避免重复记录, 节约了护理人员进行文件记录的时间, 并同时可使护理人员为患者提供更多的护理时间, 利于优质护理服务的开展[4]。

1.2.7 加强对护理服务的管理

护士长对护理情况进行严格的检查和监督, 对护理人员每日的护理工作以及护理文件严格进行审核, 不断提高护理人员的自觉意识和责任意识。另外, 鉴于ICU患者的危重性, 同步提高护理人员的风险防范意识, 使护理人员具有应对风险的基本能力[5]。

1.3 统计方法

采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验, 计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 两组护理指标测评情况

对两组护理人员的基本护理情况进行考评, 采用10分值, 分值越高, 表明效果越好;6分以下为差评。统计显示, 在出勤情况、基础护理、病区护理、护理文书以及心理指导等几方面, 观察组得分均明显高于对照组.对照组在后三项上得分尤为低。观察组优势显著, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组整体护理效果

通过问卷调查, 并结合日常护理文件等, 对护理的整体效果进行评价, 并对发生的意外事件进行统计。结果显示, 观察组患者满意率为95.9%, 不满意4.1%;出现5例护理投诉, 占1.6%;4例意外事件, 占1.3%。对照组患者满意率为75.5%, 不满意24.5%;出现31例护理投诉, 占15.5%;18例意外事件, 占9.0%。观察组护理效果优势明显, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

ICU患者由于病情严重, 一般存在更多的负面心理, 加强对患者的科学护理, 开展优质护理服务, 对于帮助患者及时排除心理障碍, 正视病情并积极战胜病痛具有重要作用;同时, 对于提高护理水平, 改善护患关系, 并提高患者的整体治疗效果具有积极的临床意义。

优质护理服务需要对患者进行全方位的护理, 在转变护理人员观念, 提高护理人员基本素质的基础上, 通过对护理人员进行合理排班, 并加强对患者的基础护理、心理护理, 简化护理文件, 以及加强对护理服务的管理等措施, 可以对护理效果的综合提高产生较好的推动作用。

该研究表明, 开展优质护理服务, 较之仅通过常规护理方式进行护理, 在出勤情况、基础护理、病区护理、护理文书以及心理指导等几项护理指标上, 测评得分均明显要高。另外, 在整体护理效果上, 患者的满意率更高, 投诉率更低, 发生意外事件的比率更小。

总之, 在ICU开展优质护理服务, 为患者提供人性化的关怀, 对于提高护理水平和治疗效果均有重要意义, 值得推广应用。

参考文献

[1]周东雁, 于晓江.“优质护理服务示范工程”在ICU的实践与探索[C]//全国门急诊护理学术交流会议论文汇编, 北京:中华护理学会, 2011:72-74.

[2]李颖, 张晓琳.ICU开展优质护理服务的体会[J].医院管理.2011 (8) :229-231.

[3]彭雪凌.ICU室患者的管理及护理[J].中国现代医生, 2010 (25) :324-326.

[4]孙晓.ICU病房的护理体会[J].中国护理管理.2009 (16) :158-160.

3.icu优质护理举措 篇三

【关键词】 基础护理;ICU;优质护理服务

ICU收治的患者病情复杂且危重,并执行无陪护制度,因此护理人员较其他临床一线护理人员承擔了更多的基础护理工作。因此护理质量不高,基础护理落实不到位,患者满意度相对较低。为提高患者满意度,必须提高护理质量,首先要重视基础护理。开展优质护理服务明确一个主题:”夯实基础护理,提高满意服务[1]”。我科作为医院优质护理服务的试点科室,自2011年2月以来,我科对重症患者提供优质护理服务,以改善护患关系,提高护理质量和患者满意度,取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科有16张床位,40名护士,其中主管护师5名,护师28名,护士7名。专科毕业8人,本科毕业32人。

1.2 方法

1.2.1 建立优质护理服务的长效机制 针对患者病情进行评估分析,制定相应的优质护理方案。对于不同原发病的患者采用不同护理方案,并实施现场护理质控等创新工作思路。

1.2.2 加强基础理论及专科理论培训 规范护士基础护理技能,完善专科知识,形成书面材料供护士自学,安排资深护师专科讲课,要求每人必须熟练掌握专科疾病特点、临床表现、病情观察要点、沟通技巧、安全管理等方面知识和技能。

1.2.3 全面提升基础护理质量 患者的所有生活护理由责任护士全程负责,比如患者面部清洁、足部清洁、喂药及鼻饲等等。在此基础上,科室将基础护理各项目纳入各班职责;在护士长日查房中将基础护理作为工作重点;制定并实施规范的交接班流程,为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察意识;设立两名助理护士,增强护理人力,为基础护理提供人力保障;开展了皮肤管理品质圈,增强了护士的皮肤护理意识,提高了危重患者皮肤护理质量,压疮发生率明显下降了。

1.2.4 以“患者为中心”,为危重症患者及家属创造良好的人文化环境 对于极危重症患者适当延长陪护时间,对于外地探视者适当予以照顾,加强患者的心理护理;利用探视时间,征求患者家属意见并评价护理质量,以促进护理工作的提高;同时,科室每月召开工休座谈会,针对家属提出的问题予以积极解决。建立陪侍区宣教专栏,编写ICU患者及家属入院告知书,使每一位患者及家属进一步了解重症护理工作,以取得理解与支持。

1.2.5 提供优质全程小组责任制护理 完善护理管理体制、加强人力资源管理,改善排班模式,实行APN排班,按高年资护士和低年资护士互相搭配排班[2],分成6个小组,A班由2个责任小组成员负责分管16张床位的患者所有的治疗和护理工作。P班和N班,由责任组长兼医嘱班工作及病房管理工作,责任护士分管患者。小组成员一同参与制定患者的护理计划,及时完成分管患者的各项治疗和护理工作,对责任护士无法完成的技术操作和临床判断,组内成员团结协作,责任组长随时给予帮助,特别是一些复杂病情演变的判断,责任组长要起到指导作用。交接班时,责任护士对分管患者进行床头交接,责任组长之间把科内重点患者和重要事项进行交接,使护理工作的连贯性有双保险。护士长每日根据次日危重患者数实行弹行排班,在护理工作薄弱时间段、节假日增加护理人力,保证患者在各个时间段都能得到及时有效护理。

1.2.6 简化护理文书的书写 废除原来入院评估单,修订了特级护理记录单,将曲线图和表格式记录融合,简化护理人员的文书书写工作,通过曲线图记录一目了然,替代了以往各班需书写的方式,而在书写内容上要求精炼,具体记录患者阳性症状和体征病情变化及采取的护理措施,改进护理文件书写后明显缩短了护士书写时间,将护士还给患者,从而增加了患者的直接护理时间,密切了护患关系,提高重症护理质量,使护理回归本源。

1.2.7 建立健全护理薪酬和激励机制 运用绩效考核,达到科学决策科学管理的目的,并遵循多劳多得的原则,根据护士工作的数量、质量、患者满意度、出勤率等进行考核,同时结合护理岗位技术职称进行奖金分配,对于高学历护士、骨干护士,还应将其自我价值实现也作为激励因素,科室还制定了明确的奖惩条例,充分调动护士的工作积极性和创造性。

1.2.8 患者家属对护理满意度的评价 采用本院现行护理质量满意度调查表在患者家属探视或办理出院、转科手续时进行调查。护理质量满意度调查表采用无记名填写方式,调查内容包括护理和环境方面,采取打勾方式,用满意、不满意来回答,对于不识字的患者家,责任护士逐条解释,患者家属自行打勾。

2 结 果

2.1 临床护理质量明显提升 分组负责后,护士责任感增强,病情观察及时,增加了护理安全系数,每个月科室医院感染、护理安全、病房管理、基础护理与健康教育等护理质量的检查内容达标率达到98%。未发生护理纠纷,基本上达到了零投诉,患者对护理工作的满意度达99%。

2.2 便于本科室护士长的管理 通过分组可以更加明确每个人的工作职责,绩效考核还可以调动护理人员的工作积极性,减轻护士长的一些管理压力

2.3 提升了护士自身价值 优质护理开展以来,护理人员争先恐后地参加了医院等一系列有特色的护理培训,拓宽了护理内容,提高了护理品质,为成为护理专家打下了坚实基础。其中有6名护士在参加医院优质护理活动中获得了优秀个人奖。

3 讨 论

通过开展优质护理服务,提高了患者及家属的满意度,充分调动护士的工作积极性和创造性。动态观察病情的能力和沟通能力也得到了加强,危重病患者的护理质量得到了提高,特别是基础护理质量;同时由于护理服务质量的提高,也缩短了患者的住院时间。基础护理是患者舒适度、安全性的基本保障,是护理工作中的重要环节,也是服务精神的直接表现[3]。落实基础护理,要以专业知识和专科技能做支撑。不懂专业就做不到优质。需要注意的是,实施“优质护理”不是机械地将基础护理项目分解开来完成,而是要围绕患者的病情、诊疗效果、医疗安全、转归和康复的需要,将基础护理专业化,将基础护理、人文关怀以及专科护理等有机结合在一起,实施整体护理,从而使护理工作更贴近患者、贴近临床、贴近社会[4]

参考文献

[1] 曹荣桂.医院管理学·质量管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:201.

[2] 陈娅莉,盛芝仁,徐海燕.护士分层管理在优质护理病房的应用体会[J].护理与康 复,2012,11(3):270-271.

[3] 王守芳,潘燕春,季联群.通过优质护理服务活动改进神经外科基础护理治疗[J].全科医学临床与教育,2010,8(6):706-707.

4.优质护理服务创新举措 篇四

Idea 1 沙袋固定器

本科室造影病人较多,手术病人下来,怕沙袋掉,一直用手扶着,甚至不敢睡觉,可以用粘扣固定,方便又实用

Idea 2 鼻饲小量杯

科室鼻饲病人,家属对于鼻饲的量的多少没有概念,为鼻饲的病人提供300ml的小量杯,避免浪费,大约3.3元一个,如下图:

Idea 3 测血糖倒计时器

5.icu优质护理举措 篇五

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。突出临床护理内涵与护理管理的实效。为有效推进优质护理服务工作,我院建立举措如下:

一、列为医院“一把手”工程

1领导重视:“优质工程”列为医院“一把手”工程,院长高度重视,亲自过问,分管院长具体抓落实。

1.1成立“优质工程”领导小组,一把手院长任组长,定期主持召开会议,研究解决护理改革的重大问题。

1.2一把手院长出面过问体制性、机制性矛盾,协调职能部门,理顺条款关系。

1.3分管院长熟悉护理工作,定期听取护理部工作汇报,指导护理工作任务落实。2计划安排医院开展“优质工程”活动有计划、有安排,稳步推进试点病房工作。

2.1医院有“优质工程”实施方案,任务目标明确,措施切实可行。

2.2护理部有具体实施“优质工程”活动计划、步骤和安排。

3培训教育培训到位,讲求实效,护士专业知识扎实及技能娴熟。

3.1对新护士落实岗前培训,加强护理文化和护理理念的培育。护士掌握“三基”,能独立开展工作。

3.2对卫生部和省厅关于“优质工程”的相关文件、规范进行全员培训,护士掌握优质服务的内容和要求。

3.3规范化培训落实到位,符合省厅相关要求,熟悉各专科疾病常规和护理要点。

3.4重点部门ICU、抢救室、血液净化中心等实施护士上岗前准入制度。

二、人力资源管理

1人力资源配备 创造条件、采取措施增加护士,临床一线护士人力配备到位。1-1全院实际开放床护比≥1:0.5-8。

1.2病区实际开放床护比≥1:0.4(均值)。

1.3示范病区实际开放床护比≥1:0.5。

1.4每年新增床位数与新护士数量比≥1:0.4。

1.5采取措施限制加床,病区加床比例<5%。

2人力资源调度 科学合理配置护理人员,定岗定职,实行弹性排班,避免忙闲

不均。

2.1按省厅名录设置护理岗位,临床一线护士占总数95%。

2.2护理部有护理人力调配应急方案。

2.3各班次工作量分配适当,实行具有专科特点的弹性排班(APN班、两头班、早晚班等)。

3绩效考核制度 绩效分配向临床一线护理人员倾向,提高护士待遇。

3.1护理部制定全院护理人员绩效考核方案,绩效考核制度完善、考核指标量化。

3.2护理人员绩效分配向临床一线倾向,体现多劳多得、优劳优得原则。

3.3提高临床一线护士夜班费标准,每个夜班费不低于40元。

3.4设护理专项经费,用于护士培训、进修、奖惩、福利等。

3.5病区执行绩效考核方案,绩效分配能体现护士的工作质量和工作效率。

三、节约护理劳动

1表格式护理病历严格执行《关于进一步简化护士书写的实施意见》的要求,护理记录做到客观、简明、易懂、节时。

1.1表格式护理文件科学、简明、易懂,根据患者病情需要记录,突出重点内容,书写时间少于半小时。

1.2 护理文件种类与卫生行政部门审核备案目录一致。

1.3简化护理管理文书(计划与总结<年/月>、排班记录、护理质控记录、护理查房记录、业务学习记录、绩效考核记录等。

2减少非护理工作辅诊后勤围绕临床转,保障支持条件到位,全面改革扭转原需护士做的外围工作局面。

2.1病房基本设备齐全、适用。配备必要的护理用具,如简易监护仪、床单元消毒设备、输液泵、微量注射泵、洗头车、会阴冲洗壶等。

2.2各类物资保障到位。各类药品、被服、医疗用品、急救物品器材等及时补给并送到病区。消毒供应中心(室)下收下送。

2.3各类维修及时到位。保证水、电、气、用氧、仪器设备等性能完好,正常安全使用。定期下临床检修保养,接到报修能及时到位。

2.4送检到位。各种化验、检查程序满足临床需要,方便病人。有检验人员进行血标本采集。检验部门集中收取标本。急诊化验、检查应立即到床边采集标本和实施检查,各种化验、检查报告单有专人及时送至病区。

2.5膳食到位。根据病人病情需要提供饮食,满足病人合理的饮食需求。每天有

供病人选择的菜单,有加热饭菜和保温措施。

四、护理服务规范

1护士责任制 护士护理病人实行责任包干,提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

1.1护士分工实行扁平、动态管理,每个护士都必须履行基础护理职责。

1.2每个护士平均包干病床数≤8张。

1.3护理员持证上岗,不得从事注册护士工作(出入量、鼻饲等)。

1.4满足病人合理需求,耐心答询,实行首问负责制。

2服务公示制 护理服务纳入院务公开,向患者及家属公示,引入患者和社会参与评价的机制。

2-1护理服务项目、服务内容、工作标准和收费定价公示。

2.2住院病人每日提供收费明细帐单。

2.3新入院病人护士主动介绍住院环境、相关制度和注意事项。

2.4出入院流程及办理手续公示。

2.5公示服务投诉电话,设立服务反馈意见箱。

2.6病区每月发放满意度测评表。

3服务项目与内涵

A基础护理

A-1床单元整洁,晨晚间护理到位。按要求协助更衣、更换被褥。

A-2根据病情及患者需求,提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等。

A-3按分级护理要求做好基础护理(口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背,并做好会阴及尿道口护理等),避免护理并发症(烫伤、压疮、坠床、口腔炎)发生。A-4各种引流管在位通畅,局部干燥,伤口护理措施到位。

A-5协助病人床上移动,保证体位舒适正确。

A-6压疮、跌倒、坠床等高危者有警示标识,根据病情给病人佩带腕带。B病情观察

B-1按照分级护理要求定时巡视病人,包括根据本专科疾病护理常规要求观察和护理;意识、精神状况;生命体征,舒适度、体位;安全措施;管道、伤口情况;用药观察;生理需要;病房环境、床单元;病人呼叫时护士能及时应答并有效处理。

B-2及时准确监测生命体征变化,发现问题及时报告并妥善处理。

B-3熟练掌握各项报警参数的意义及处理方法。

B-4护士掌握病人病情,包括病人诊断、治疗、饮食、阳性体征、护理要点及主要病情变化。

C专科护理

C-1专科护理操作规范,护理技术操作合格率100%。

C-2各项护理符合《医院临床护理工作流程(试行)》的要求,护士熟练、规范掌握常见症状及专科护理的护理常规,并落实到位。

C-3重点专科及监护病房的护士达到与医疗水平相适应的专科护理技术水平。C-4重点部位(呼吸道、泌尿系统、手术部位、血管等)的感染预防与控制执行《医院感染管理标准操作规程(试行)(第一部分)》的规定。

C-5掌握常用护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用。D护患沟通

D-1护理人员言行规范,服务态度良好。执行保护性医疗制度。

D-2做好出入院宣教,及时释疑解惑,切实履行告知义务。

D-3执行各项操作均需履行告知义务,与病人保持有效的沟通。

D-4建立良好的护患关系,针对患者具体情况进行个体化的心理疏导、情感交流。E安全管理

E-1对有潜在危险行为的住院患者(心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶化等),进行逐级预警备案,严格交接班,确保各项防护措施落实到位,防止病人住院期间发生意外。

E-2有相应的安全标识(防跌倒、药物过敏、各种管道、护理级别、饮食、防压疮)并及时告知病人。

E-3急诊病人住院需专人护送进入病房;危重病人及行动不便病人外出检查有专人护送。

E-4高危药品合理存放,并有醒目标识;注射药、内服药、外用药分开放置,标识醒目;根据专科必备药品存量、存放位置合理,定时交接。毒麻、精神药品管理到位。

E-5制订意外及紧急事件的处理预案。护理不良事件及时上报,有原因分析、反馈及改进措施。

4护理人性化服务提供以人为本的住院护理服务。

4-1接待流程规范,介绍熟悉病区环境、设施、床位医生和护士。

4-2特殊检查预约、健康宣教到位。

4-3有饮食摄入/禁忌指导。提供良好的就餐环境,订餐及时。协助病人摆好餐具及体位,必要时协助进食。

4-4指导协助病人进行康复锻炼,提高其自护能力。

4-5尊重病人作息习惯,常规护理工作根据病情需要合理安排。

五、护理质量保证

1护理规章制度 建立健全制度、标准和规范,促进临床护理工作规范化。1-1护理部:实施岗位管理、绩效考核、安全管理、护理标准、质量评价、人员培训等。

1-2病区:工作制度、岗位职责、护理流程、疾病护理常规、服务规范等健全。1-3制度规范简明、科学、切合实际,具有可操作性。

1-4核心制度(分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度)落实到位。2护理质量考核 实施现场式质量管理,持续改进措施务实,有效果。

2-1护理部定期组织和检查全院各部门护理质量,有计划、有针对性地组织各专科危重、疑难、甲类手术、死亡病人进行护理查房、会诊和讨论,定期召开护理质量控制与持续改进情况分析会议。

2-2护士长每天早晚巡视病房,掌握病人病情及需求,指导各级护理人员运用护理程序对病人实施整体护理,并检查护理措施落实情况。

2-3护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人,督查医嘱执行情况,督查核心制度、护理常规、技术规程的执行情况。

六、工作目标

1患者知情患者知道住院护理服务内容。

1.1患者认识自己的责任护士。

1.2患者知晓自己的护理级别及相应的护理项目和内容。

1.3患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项。

1.4患者了解复诊时间及办理出院手续流程。

2患者满意患者对护士服务满意。

2.1患者对病区环境、设施、管理满意。

2.2患者对护士的技术水平满意。

2.3患者对护士的服务态度、服务及时性、服务质量满意。

3医护满意

3.1医师对护士工作配合满意。

3.1.1执行医嘱及时、到位。

3.1.2病房管理有序。

3.1.3病情观察到位,及时报告。

3.2 护士幸福指数

3.2.1护士对薪酬满意

3.2.2护士对工作环境、条件满意

3.2.3 护士对自身发展规划满意

4护理服务质量改善 护士主动关心病人,提供全方位、规范化的优质护理服务。

4.1护士行为规范,病房环境温馨,设施人性化。

4.2病人自请一对一陪护工基本取消,家属陪护人数减少。

4.3基础护理落实率100%。

4.4病人满意度提高,护士受表扬率提高。

护理部

2010年8月制定

6.icu优质护理举措 篇六

相山区多举措助推物业管理工作优质化

去年以来,相山区结合文明创建工作,不断加强监管、严格考核、及时整改,物业管理优质化水平不断提高。做大做强。发挥品牌企业龙头作用,扎实推进“十佳小区”创建活动,实施小区封闭式智能化管理,鼓励引导企业以优取胜,不断提高市场化、专业化水平,形成了一批服务优、信誉高、专业好的物业企业。公平竞争。严格规范物业管理公开招投标,引进更多外地优秀物业企业进驻市场,在做大做强本地企业的同时,逐步建立健全双向选择、优胜劣汰的物业管理新机制。保障权益。出台《相山区物业服务履约保证金管理办法》,要求承管企业按标准缴纳保证金,避免发生“弃管”行为。一旦发生违约现象,居委会可申请调用保证金,确保物业管理工作“不断档”。规范管理。针对物业收费不公开、质价不符等突出问题,要求物业企业在小区显著位置设置信息公开栏,全面实行“物业管理信息公开”,逐步建立质价相符、合理透明、健康规范的物业管理市场秩序。

7.icu优质护理举措 篇七

1 强化基础护理服务意识

1.1 完善基础护理管理组织体系

科室成立基础护理质量控制小组。质量控制小组每月按照基础护理质量检查标准进行活动, 每月活动4次。月底进行质量控制总结, 针对存在的问题进行分析讨论, 提出改进措施, 并针对上月存在的问题进行改进效果的评价。

1.2 强化基础护理工作的细节管理

1.2.1 头发护理

对卧床、汗多的病人, 给予在枕头上铺上棉质毛巾, 每日梳头1次, 头发结团时, 可用3%乙醇湿润后小心梳理, 达到易梳、清洁、去味的作用。每周应洗头1次, 洗头时应注意室内温度及病人的病情变化, 如果病人有心悸、胸闷或面色苍白等情况, 应立即停止洗头, 放正体位, 并及时吹干头发, 防止着凉。洗头动作应轻快, 以免对病人的病情造成影响。

1.2.2 眼睛护理

对意识昏迷的病人, 应做好眼睛护理, 可以使用氯霉素眼药水点滴双眼, 眼睑闭合不全病人可涂红霉素眼膏, 或用油纱布遮盖, 使角膜与空气隔绝, 避免发生角膜发炎、溃疡、白斑形成, 影响外观甚至视力。

1.2.3 口腔护理

可用盐水或冷开水帮助病人清洁口腔, 如有义齿, 取下浸于冷开水容器内。在做口腔护理过程中, 血管钳应始终夹紧, 防止棉球脱落口腔内引起意外, 擦拭时动作要轻柔。对口腔黏膜有破溃者, 可涂锡类散;对口唇干裂者, 可涂些润唇膏。

1.2.4 皮肤护理

对长期卧床、生活不能自理的病人, 应随时为其行床上擦浴, 保持病人皮肤清洁, 促进血液循环。在适宜的室温下, 备足热水 (47 ℃~50 ℃) , 用柔软的毛巾为病人擦洗。擦颜面部时, 耳郭、耳郭后和颈部的卫生不可忽视。擦拭身体时, 可将胸部、腹部、上肢、背部分段进行, 擦拭时暴露部分应盖上大毛巾, 注意保暖;擦拭后及时擦干, 避免着凉;然后换水擦拭会阴与下肢。擦浴过程中要观察病人的面色、呼吸, 如果有面色苍白、出冷汗等, 应及时停止擦浴;擦拭时动作要轻柔, 用力要适度。如果病人有四肢伤痛或偏瘫, 脱衣裤时应先脱健侧后脱伤侧, 穿衣裤时应先穿伤侧后穿健侧, 这样既穿脱方便又可减轻疼痛。

2 保证基础护理所需物品并做好环境准备

在为病人实施基础护理时, 创造良好的环境非常重要。现代医学护理讲究“人性化”, 所以环境布置也应该突出以人为本, 病室除了温度、湿度适宜外, 还要保持安静, 要做到各种操作动作要轻;各种仪器报警声音要适度, 避免各种外界噪声;病室布置应该提倡暖色调的墙壁, 注意保护病人隐私;播放些背景音乐;夜晚尽量不开直射病人的日光灯。护理人员微笑服务, 语调要轻柔, 和病人讲话尽量不戴口罩, 眼神与病人要有交流, 护理手法避免造成病人不适或损害, 对那些能给病人带来刺激的仪器、工具等应移出病人视线。松软的床垫、干净的衣裤及被褥、含有香皂香味的毛巾、清爽的护肤粉、散发着少许消毒味的护理工具等是基础护理必备的物品。为病人备用的毛巾要根据部位的不同使用不同的颜色, 如白色用于颜面部的清洁、黄色用于会阴肛门部位的清洁、红色用于足部的清洁。避免使用可能对病人造成伤害的器械和含有刺激性气味的物品, 如一定需要使用, 则做好保护工作, 如器械上可用纱条包住。

3 加强护士情感的培养

基础护理需要护士具备敏锐的感受能力, 能够深入病人的内心, 体验其喜怒哀乐。加强护士情感的培养, 让其学会换位思考, 耐心、细心、热情周到地为病人服务。

4 加强对危重症病人基础护理工作的管理

4.1 加强基础护理的检查

护士长每日随时进行查房, 检查护士的基础护理工作, 如检查为病人进行颜面部的清洁、梳头、洗头、口腔护理、全身擦浴、皮肤护理等护理工作的到位情况;检查护士对病人进行被动肢体功能锻炼、健康教育及与病人进行床边交流等工作效果;检查夜晚是否为病人创造了良好的休养环境, 如为清醒病人关闭大灯, 减少噪声;检查能否做到操作轻、说话轻、走路轻、开关门轻, 使病人安静入睡。

4.2 加强基础护理

为病人皮肤护理时, 对皮肤干燥者给予使用润肤膏。为使病人身心舒适, 使用棉质的大单直接接触病人皮肤。给产妇人文关怀, 给予适当的保暖。乳房憋胀不需要继续哺乳者, 使用芒硝敷乳房, 减轻产妇的痛苦;乳房憋胀需要继续哺乳者, 每日给予3次温水擦浴乳房, 按摩乳房, 促进血液循环。由于ICU取消陪护, 意识清楚的产妇会思念家人, 针对此问题ICU医护人员帮助家属录制其亲属的说话声, 增加产妇的信心, 为产妇创造良好的治疗环境。意识清楚的产妇会担心疾病预后, 为此医生、护士给予详细的疾病讲解, 增加产妇战胜疾病的信心。对于建立人工气道的病人, 使用沟通认知卡片与病人进行交流来, 以满足病人的需求。为肢体功能障碍病人进行被动肢体功能锻炼, 预防肌肉萎缩、预防关节僵硬。对于烦躁不安的病人使用带有音乐的舒适约束手套;针对不同种类的病人听取不同种类的乐曲, 使病人轻松地度过每一天。为病人进行鼻饲时要注意鼻饲液体的温度、鼻饲的速度, 以及询问病人的感受。对于腹泻病人除给予药物治疗外, 还要增加肛门周围皮肤的擦洗次数, 保持肛门周围的皮肤干燥。

4.3 明确职责, 细化工作流程

明确职责, 细化工作流程的目的是保证病人得到高效、全方位的护理, 使病人享受到“无微不至”的护理, 满足病人及家属的需求, 体现高品质护理服务, 营造和谐的护患关系。 基础护理工作要责任到人, 发现工作中有不到位的情况给予及时指出, 让其及时完成, 使护士养成自觉完成好基础护理工作的习惯。针对存在的问题, 科室规定了护士谁当班接收的病人谁来进行全面的护理, 做到工作不到位不离开工作岗位。规定了每周二进行全面的生活护理如洗头、剃胡须、剪指甲, 其余时间根据病人的病情给予适当增加生活护理次数, 使每一位护士的基础护理工作质量得到了提高。

5 提高护士临床实践的技能

组织全体护士学习《2011年优质护理服务示范工程活动的方案》《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》等相关文件精神、政策和规范, 并进行考核。考核不及格者, 继续培训直至考核合格。

6 小结

通过对危重病人实施优质基础护理, 最大限度地减少了并发症的发生, 同时也使护士有了更强烈的责任感, 从而进一步提高了护理质量。

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