医院医疗合作管理制度

医院医疗合作管理制度（精选15篇）

1.医院医疗合作管理制度 篇一

县妇幼保健院

新农合基金管理使用方案

为进一步规范我院新农合基金管理，提升服务质量，保障新农合基金使用效益，根据县卫计局《关于印发<全县开展新农合基金管理使用专项整治工作方案>的通知》（监卫计发〔2015〕54号）文件精神，结合我院实际，特制定本方案。

一、指导思想

以党的十八大、十八届三中、四中全会和省委十届四次、五次全会精神为指导，结合深化医药卫生体制改革和县委、县政府关于加强政府部门履职尽责等工作要求，强化经办机构监管、严肃查处违规违法行为、建立健全新农合基金管理使用制度，进一步增强服务意识，提高管理水平，促进新农合各项制度健康持续发展。

二、主要任务

（一）开展住院补偿违规行为专项整治行动

1、查处以不当方式招揽病人行为 ①严格执行医疗机构“义诊”备案制度。②建立医疗机构“让利”报告制度。

③严禁医疗机构向各类机构和人员支付“住院病人”介绍费。

④严禁医疗机构外包科室。

2、查处医疗机构门诊转住院、挂床住院行为 ①医院建立入院评估制度，结合医院实际，制定常见疾病入院指征。

②落实住院病人管理制度。③落实病历书写制度。

3、查处违规收费行为

①严格执行向患者提供“一日清单”制度。②严格执行住院患者自费项目知情认可签字制度。③迅速按物价政策和新农合政策清理和对应收费项目和标准。

4、查处过度医疗行为 ①推进院内质控管理。

②严格执行抗生素临床用药指导原则，降低药品收入比例。

③严禁给医务人员下达创收任务指标。④严肃查处医务人员收受药品回扣行为。

5、查处支付方式改革执行不力行为

①严查单病种定额付费管理过程中不按规定纳入或退出单病种管理行为。

②严查内部控费措施不力，导致总额预付及例均费用超标。

6、严查以各种方式套取新农合基金行为

①严查农民“被住院”、无病当有治、信息造假、虚增住院天数、假用药、假手术等行为。

②严查医务人员变通病种或药品违规补偿、将目录外用药纳入补偿等行为。

③严查借卡看病、冒名顶替行为。

④严查搭车开药、搭车检查、搭车治疗、小病大治等过度医疗行为。

⑤严查重复收费或收费不服务（空计费）行为。⑥严查利用虚假票据和病历资料套取新农合资金、诱骗农民“合谋”新农合资金等行为。

（二）开展新农合服务管理提升行动

1、大力推进新农合住院患者先诊疗后付费服务行为。

2、坚持公开、透明、公平、公正，严格执行新农合基金预决算和额度分配等重大事项集体决策、审查备案和向社会公开制度。

3、加强新农合服务建设，做到布局合理，环境整洁，设备齐全，并提供新农合报销政策宣传折页。工作人员业务娴熟、服务热情、按时到岗。

4、经办机构应设置并向社会公示咨询投诉电话，政策咨询人员相对固定，应熟悉政策，解答问题耐心细致，对投诉事项应如实记录并及时交办处理。

5、精简办事流程，公开新农合办事须知和流程。

三、时间安排

（一）制定方案（2015年8月）

按照省卫生计生委制定专项整治行动方案要求，县卫生计生局制定本次专项整治行动方案进行安排部署，结合本单位工作实际，制定切实可行的工作方案，迅速召开动员会议，细化分解工作任务，强化落实管理责任，在完成规定任务的同时，对突出问题制定落实有针对性的整改方案，开展集中宣传活动，大力宣传《社会保险法》、新农合报销规定、工作流程、管理规范和专项整治行动内容等，将此次新农合基金管理使用专项整治行动推向深入。

（二）自查自纠（2015年8月-9月）

对照活动内容，深入查找新农合管理和服务中存在的问题，不仅要着重查找普遍存在和群众反映强烈的突出问题，还要积极查找逐渐滋生的新问题，不仅要查找并纠正存在的问题，还要深入剖析问题存在的根源，确保从不断完善的制度上堵塞和遏制问题的再次发生。要做到有案必查，违法必究，形成高压严打态势，确保专项整治行动取得实效，同时对查找出的问题分门别类，建立整改台账，实行销号式管理，确保所有问题整改到位。

（三）督导检查（2015年9-10月）

医院组织专业力量，对新农合基金管理使用专项整治情况进行督导检查，及时发现和纠正工作中存在的不足，并严肃处理顶风违规行为。

四、保障措施

（一）加强组织领导

医院要统一思想、提高认识，将此次新农合基金管理使用专项整治行动作为首要工作来抓，要迅速成立由一把手牵头的工作专班，明确时间节点，落实主体责任，细化工作分工，确保专项整治行动扎实有序推进。同时，全面对外公示投诉举报电话，积极搜集群众反映的案件线索，做到“件件有回音、事事办满意”。

（二）强化追责问责

此次专项整治行动将结合卫生计生系统履职尽责督促检查工作开展，严格落实追责问责机制，对专项整治中发现的违规行为，发现一起，处理一起，绝不走过场。对违规套取新农合基金行为，坚决全额追回并上缴基金专户；对专项整治行动中发现情节严重、涉嫌违纪违法的，坚决移送纪检部门或司法机关处理；对专项整治行动落实不力、整改不到、刻意隐瞒的单位及个人，坚决追究主要领导责任。

（三）加强舆论宣传

要主动参与到专项整治行动中来，积极强化经办人员履职尽责的服务意识，借助此次行动开展，收集、总结并宣传、推广新农合基金管理使用中的典型经验和做法，加强与新闻媒体的合作，加大舆论宣传力度，营造社会各界参与监督的良好氛围，将新农合基金规范管理和使用工作常态化、长效化。

2015年9月6日

2.医院医疗合作管理制度 篇二

近年来, 许多军队医院为弥补建设经费的不足, 相继与地方公司、企业或其他机构开展医疗合作项目, 积极探索军民融合式的发展道路。从各医院合作运行效果上看, 合作双方都充分地利用了共同资源, 实现了优势互补, 创造了较好的社会效益、军事效益和经济效益。

目前, 各医院开展的医疗合作项目的形式多以设备合作为主。这主要是因为医疗技术的飞速发展, 各种高精尖设备不断投放市场, 医疗设备更新换代的速度越来越快。另一方面, 设备合作项目管理涉及的内容少、收益快。对医院而言, 合作医疗设备的引进, 既解决了军队医院建设经费短缺的问题, 又在一定程度上分散了投资风险。但合作引进大量先进医疗设备的同时, 也给医院医疗设备管理带来了新的问题, 加大了管理的难度。笔者以实际工作中的感受与思考, 就合作医疗设备管理中容易出现的几个问题进行简要探析。

1 存在问题

1.1 合作期限普遍过长

实践中, 医疗设备合作期限多在10 a以上, 个别甚至达到15 a以上。合作时间过长, 会出现因技术落后被迫淘汰或因设备质量下降导致故障频发迫使报废的情况, 这些都直接影响医疗工作的开展, 也会影响合作条款的顺利执行。

1.2 设备引进审批工作不规范

有的合作设备是大型医疗设备, 在引进时未按规定办理“三证”就开始运营;有的合作方提供的设备的证明性材料不全, 院方审核不严格, 致使合作方虚高报价, 夸大投资成本, 抬高利益分成比例。

1.3 合作分成比例不合理

在确定医疗设备合作分成比例时, 只注重双方实际投入有形资产的多少, 没有正确评估医院无形资产方面的优势, 造成利益分配的不公。有时甚至片面地认为医疗设备是对方投入, 医院不出资, 只是提供场地, 医院分成比例低一些也是应该的。

1.4 设备技术合作无法延续

在合作期间, 院方对个别合作医疗设备的技术操作、维护、保养没有坚持参与, 导致合作结束合作方人员撤出设备所有权归院方时, 仍没有培养出设备的操作人员, 更没有熟悉设备维护的工程技术人员, 医院医疗技术水平的提高未达到预期目的。

1.5 成本效益分析欠全面

医院在引进合作设备时, 往往对前期的论证较为重视, 而对后期的成本效益分析评估做得不够, 导致无法通过分析找出不足, 总结经验教训, 不断改进, 不能为未来新引进的合作设备管理工作提供借鉴。

2 对策与建议

做好医学装备的管理, 是保证医院正常运行和健康发展的重要保障。建立规范的医学装备管理组织, 提升医学装备管理部门的职能水平, 是医院管理者必须关注的问题, 是实现医学装备优质高效管理目标的根本方向。

2.1 严格把关合作合同的签订

2.1.1 制订合理的医疗设备合作期限

一方面, 医疗设备一般使用6~7 a后就进入了故障多发期, 尤其是进口医疗设备的生产厂家, 技术研发周期短, 设备型号更新快, 原厂配件难以长期提供, 翻新配件时有代替。若合作时间长达10 a之久, 从技术层面上就面临淘汰, 更无法找寻到原厂或翻新配件。另一方面, 合作合同一般规定, 合作双方收益分成前期院方比例小, 后期院方比例逐步增大。如果合作期限过长, 在医疗设备性能最好、技术最先进时, 院方得不到多少经济效益, 而到院方分成比例较大时, 设备已趋于淘汰, 院方利益没有保障。通过调研了解, 投资方一般2~4 a就能收回成本[1]。鉴于此, 设备合作项目的期限不宜过长, 大型医疗设备最长不超过8 a为宜。

2.1.2 正确评估医院无形资产的价值, 突出医院主体地位, 确保医院权益

军队医院具有对外医疗资质、品牌声誉和社会关系以及不断完善的经营管理和信息化系统等无形资产, 加上拥有医、教、研专业团队及基础设施、医技辅助检诊和“军卫一号”信息系统等硬件资产, 使之形成了成熟的医疗服务平台, 这些都是院方无形的投入, 其价值是合作方所投入的资金和设备所无法比拟的[2]。医院应充分认识到, 合作方投入的医疗设备无论有多先进, 如果没有医院为其提供合适的平台, 设备的作用根本无法发挥, 更谈不上创造效益。所以, 在医疗设备合作中, 医院要看到自身的优势, 突出自己的主体地位和作用, 在合作分成比例确定时正确评估医院无形资产的投入, 确保医院权益, 真正体现合作的公平合理性。

2.2 严格落实申报审批手续, 严把设备投入评估审核关

合作引进医疗设备应严格执行申报审批制度, 纳入军队集中招标采购管理。大型设备必须取得总部审批的配置许可证, 建立完善的设备档案, 逐件登记造册, 纳入医院统一管理[3]。需特别强调的是, 在合作前计算合作方投入时, 必须要求合作方提供相关投入设备的资料和购置情况, 由医院纪检、财务、医务等职能部门和有关专家组成审查小组, 必须认真做好合作方投入设备资产的评估审核, 避免出现合作方投入设备价值虚高的现象。对于新购置的设备, 应审查其相关技术证书、设备质量凭证以及出厂日期、购置发票、使用年限及资产残值等情况[4]。同时上述证明性材料应在医院相关部门存档备查。

2.3 坚持合作医疗设备的日常管理以我为主

医院制定合作项目, 除要考虑短期的经济效益外, 更长远的目标是要带动薄弱科室, 形成新的技术优势, 有利于医院的学科建设、人才培养, 形成地区优势, 提高医院的综合实力[5]。院方需要从战略发展层面来看待对外合作, 合作仅仅是手段和途径, 借助社会资源的最终目的是为了更好的自我发展。所以, 医院在合作期间, 必须掌控合作医疗设备的管理主权。合作前要综合考虑场地、人员、技术操作、维护保养等因素, 不能单靠合作方提供[6]。一台先进的设备包含了跨学科、跨部门的综合知识领域, 医院如不具备这方面的专业技术人员去使用它、维护它, 终将是风险大于利润。合作设备日常管理必须加强技术合作, 要求合作期间为院方培养医疗设备技术操作骨干, 掌握其核心技术;加之合作设备多为集成度较高的高、精、尖电子设备, 设备维修门槛会随着设备自动化程度和复杂化程度的提高而逐步升高, 其维护保养必须有院方医学工程科人员的全程跟进。医学工程科人员应了解熟悉设备性能, 掌握排除常见小故障的方法, 加强与设备生产厂家的沟通交流, 建立良好的合作关系。只有这样, 当合同结束设备归院方所有时, 才不会出现因合作方人员的撤出而影响设备正常运行的情况发生, 才能真正达到对外合作借力发展的目的。

2.4 建立科学、完善的合作设备效益分析评价制度

对合作设备进行效益分析评价, 可以在正确评估合作效益的同时, 及时发现问题, 规范正在开展的合作设备的管理, 对医院今后合作设备的引进、合理使用以及医院的经济效益都会产生积极而深远的影响。合作设备的效益评价, 不能只考虑设备合作期间的工作量、给医院带来的分成收入, 还要综合考虑军事效益、社会效益和经济效益。根据合作设备合作期间免费为军队伤病员服务情况, 带动相关学科发展情况, 获得科研课题及奖励等情况, 并结合合作期间有无投诉、纠纷、医疗差错、事故等给医院造成负面影响的现象, 有无违反医疗保险、农合有关规定受到处罚等情况, 制定各项评价指标, 科学评价医疗设备的合作效果。

3 结语

总之, 随着医疗合作项目的深入展开, 医院管理者需要不断在实践中发现问题、剖析原因、摸索总结、积极改进, 让医疗合作真正为医院医疗工作发展带来新的机遇。而对合作的医疗设备管理, 更要坚持将合作医疗设备纳入医院医疗设备管理之中, 良性发展、规避风险, 真正达到双方共赢的目标。

参考文献

[1]张为, 文军, 孔祥.关于医疗合作引进医疗设备管理情况的调查与思考[J].西南国防医药, 2011, 21 (4) :427-428.

[2]崔建英, 尤健.规范军队医院合作项目管理实践[J].现代医院, 2011, 11 (11) :90-91.

[3]王慧慧, 伍洪.浅议军队医院医疗合作项目管理[J].医疗卫生装备, 2009, 30 (11) :98-99.

[4]孙海龙.医院医疗合作设备投资财务管理应注意的问题[J].实用医药杂志, 2010, 27 (4) :383-384.

[5]侯凯文, 张桂桢, 李明.某区军队医院医疗合作项目经济管理情况的调查分析[J].西南国防医药, 2011, 21 (11) :1 250-1 251.

3.医院医疗合作管理制度 篇三

关键词：农村医疗；现状；发展建议

中图分类号： R197.1 文献标识码： A DOI编号： 10.14025/j.cnki.jlny.2016.09.063

农村医疗卫生相关工作是我国卫生工作关注的焦点和难点，医疗卫生工作也紧密联系着生产力和经济的发展。我国农村医疗仍然处于发展阶段，还存在许多问题。卫生资源不是均匀配制的，医疗保障相应制度不够健全，服务质量方面也要提高。

1农村医疗卫生现状

城乡医疗卫生资源差异比较大。卫生资源和物质基础是医疗卫生服务开展的前提，卫生系统人才、卫生设备、国家拨给卫生项目基金等都是先决条件。医疗卫生资源配置极度不均衡，城乡差异很大。农村地区只有引进人才，加大培养力度（引进人才要严格把关，包括理论知识和实际操作等），才能解决医疗资源配置不均衡的问题。另外，引进的人才要做好人才利用。每周进行报告，形成学习小组，更新医学知识。医院要把简单简易的、可以自制的医疗工具以及基本医疗原理步骤进行推广，这样既可以降低医疗成本又可以解决危急困难。

据调查，山东省北部地区有医院或者卫生院的乡（镇）的要占到96.4%。而北部地区中村内有医院或者卫生院距离1～3公里的占29.8%；4～5公里的占22.4%；6～10公里的占29%；10～20公里的占9.7%；20公里以上的占1.7%。有卫生室的村子占到81.7%，有行医资格证书医生的村子占91.5%，有行医资格证书接生员的村占23.9%，可以看出农村医疗服务机构建设急需加强。距最近的医疗卫生机构还需要5公里以上的路程或者用时超过30分钟，这些都说明很严重的问题。事实证明，收入水平高低与医疗机构的远近有直接联系，收入水平越低的村子，距离最近的医疗地点越远，耗时最长。

由于经济的发展和社会的进步，医疗费用也随之提升。而农村收入大多靠务农，再加上医疗花费，造成许多农民入不敷出。交通闭塞，资源配置不均衡，村里许多医疗点是个人行为。出现了就医难，就医费用高，乱收费等现象。

2阻碍农村医疗发展的原因

农村医疗费用相对比较高、农村合作医疗制度并不完善、医疗卫生服务效率低下是农村居民看不起病，看病变得贫穷的主要原因。分析医疗发展制约因素要从政府、医疗卫生服务供应方和需求三方面入手，缺一不可。医疗相关产品具有公共性质，而医疗服务具有复杂性，医患信息互相之间不对称存在，都是医疗工作者诱导需求的因素，目的是刺激消费，实现利益最大化。政府应加大资金筹备，才能发展农村医疗。

要落实医疗服务体系的建立，提高服务效率。要加大流行病、传染疾病的防治工作。全面消除传染病给大家带来的恐慌和危害。对于健康教育也不容忽视，加强农民对疾病的自我保健意识。要将安全、价格合理的医疗服务提供给农民，满足农民的基本医药需要。中央财政以及地方财政应进一步增加公共卫生体系建设投入，科学、高效地管理和绩效考核制度是提高医疗效率的主要途径。另外要努力提高农村医疗卫生的服务水平，建立健全药品供应及监管系统，将农村医疗做大做好做规范，加大传染病等疾病防治，鼓励社会关注并扶持农村医疗事业。

3结语

推广农村合作医疗制度，改善农村医疗现状。新农合全称为新型农村合作医疗制度，是农民出于自己意愿参加的，由政府组织、引导和支持的，个人、集体和政府等筹资，以医疗互助为目的的共济制度。2003年开始，中央通过设立财政专项来给除中西部以外的参加新型农村合作医疗的农民每人补助10元医疗资助资金。这与2004年，中央财政为了重点做好中西部地区的近4000个乡镇卫生医疗院安排10亿资金相呼应。实施之后的确解决了农民求医费用等问题，给与了农村方便与实惠。但是由于建立时间不长，如何使更多的农民自愿参加，如何将不完善的地方趋于完善是当下重要问题。我们要在总结以往发展经验的前提下，以每个村民都应当享受基本的医疗为出发点，提高人们的医疗保险意识。政府方面大力扶持，扩大尤其是农村的医疗保险覆盖范围，设立补偿标准，加大补助范围。只要我们齐心协力加大农村医疗关注并且政府跟踪出台实际政策，明确县级、乡级、村级医疗机构要的责任范围并且认真落实，加强部门管理，使新农村合作医疗制度真正意义上做到全面覆盖，农民会更好的享受到更优质的医疗，农村劳动与社会保障也会相应得到完善。

参考文献

[1]陈康.农村基层医院医疗设备管理现状及对策[J].中国农村卫生事业管理，2006，（05）.

[2]刘仲翔.社会转型与农村医疗卫生[J].甘肃理论学刊，2006，（03）.

[3]李亚宁，陈长香.农村医疗卫生现状[J].卫生职业教育，2006，（20）.

4.医院医疗合作管理制度 篇四

关于新型农村合作医疗自查情况报告

根据**市卫生局《关于开展新农合专项检查工作的通

知》（简卫发【2013】31号）精神和**市2013年新农合定点医疗机构专项检查会议安排，我院高度重视，及时召开班子会传达文件、会议精神，成立以院长为组长、分管副院长为副组长的自查自纠工作领导小组。对全院2011——2012的新型农村合作医疗政策执行情况进行认真检查，现将自查情况汇报如下：

一、组织健全，制度完善

按照市卫生局以及市新农合中心的要求和统一安排，我院于2006年正式成为新型农村合作医疗定点单位。医院及时成立了以院长为组长、分管院长为副组长、各职能科室主任为成员的新农合领导小组，并成立了以分管纪检工作的副院长为组长、职工代表为成员的新农合监管小组，在财务部下专设了新农合办公室，配备了一名专职新农合专管员，领导小组、监管小组、新合办职能分工明确，管理流程科学。

为保障新农合工作正常开展和有序进行，医院建立健全了新型农村合作医疗服务管理制度，完善了就诊、检查、用药、收费各项制度，实行诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。定期对医务人员进行相关政策制度法规的培训学习，向参合农民群众提供优质规范的诊疗服务。

二、医疗服务行为规范

1、医院严格执行执业许可制度，严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目进行诊疗活动，严格手术分级管理制度，杜绝超范围诊疗服务行为。

2、实行首诊负责制，严格住院收治标准和出入院管理审核制度。坚决杜绝冒名住院、挂名住院、门诊转住院、挂床住院以及伪造病历、处方、结算票据、做假账等骗取农合基金行为。严格检测价格高、用量大的药品并及时给予警告或停用。严禁补偿范围外的病种药品医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为。

3、严格执行《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》等各项规章制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。严格按《病历书写规范》书写病历，保证处方、医嘱、清单“三统一”。杜绝大处方、无指征使用抗菌药物等行为，杜绝乱开大型医疗设备检查项目；严格执行《新农合基本药品目录》不乱开自费药品，使用自费项目均先告知参合患者同意并签字。

三、严格执行财会物价管理制度

1、严格执行国家规定的各项财务管理制度，认真落实会计法严格按照《资阳市医疗价格收费标准》进行诊疗服务收费，无自立项目收费、超标准范围收费。重复收费、分解收费和空计费等行为。

2、严格药品采购管理，做到帐物票清单相符。药品发放严格执行处方“四查十对”管理制度，保证药品的质量和患者用药安全。

3、新农合报销人员严格执行政策，严格按照补偿标准对参合病人进行补偿，病人当场签字结印确认。

4、建立健全了财务管理制度，实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求，及时向社会公示参

合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。

四、加强行风建设，健全监督体系

1、行风建设事关人民群众切身利益，事关医院发展兴衰。多年来我院不断完善行风管理制度，健全行风管理体系，做到有组织、有制度，专门设置投诉电话、投诉箱，建立首诊责任制，对于投诉的问题，做到事事有着落，件件有回音。

2、为保障参合农民的知情权和监督权，确保新型农村合作医疗制度的健康运行，我院不断完善各项公示制度，在医院醒目位置设置了新农合公示栏，对当年报销政策、收费项目及标准、报销药物目录和诊疗项目目录及价格标准、就诊转诊流程、不予报销的项目等进行了公示，并每月对新农合报销情况进行定期公示，公示时间不少于7天，做到公示内容完整、规范、及时。并利用宣传栏、电子显示屏等，采取多种形式宣传农合政策。

五、存在的问题

虽然我院严格按照新农合管理规定开展诊疗工作，通过自查自纠还是发现一些问题和不足：

1、医院个别科室抗菌药物使用不合理，存在指征把握不严、多联使用的行为。

2、对个别病人身份把关不严，误以参合对象身份予以了报销。主要原因：一是病人有意不带身份证、户口本，而拿参合农民的医疗证顶替入院，医护人员无法审核，二是医生对病人病史询问不详，表现在外伤史上，对一些病人有意隐瞒事实的车祸伤无从判定，三是一些外院转入的病人在转入时就存在了问题。

3、少数城区病人或城区有亲友的病人输完液后存在回

家现象，导致检查时不在床。

4、个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。

5、因医院信息系统录入差错，个别收费项目与新农合收费项目对接有误。我院的“红外线治疗”7.7元/次，农合对码时对成了“高位复杂肛瘘挂线治疗”； “陪伴床”5元/次，农合对码对成了“家庭病床建床费”。

六、整改措施

1、医院针对自查自纠中发现的问题，及时召开院周会，要求相关科室特别是医生和新农合报账人员，认真学习新农合政策，切实负起责任，熟悉并遵守农合制度。

2、马上清理由对码错误导致的收费项目名称不一致的问题。

3、严格首诊负责制和各项技术操作规范，加强抗菌药物管理使用培训，坚决杜绝无指征用药及多联用药。

4、杜绝挂床现象。确实输完液要求回家的我院做好相关记录，并征得农合中心同意。

5、进一步健全完善病人身份识别措施。我院已于近期下发了《关于实施基本医疗保险和新农合住院病人身份审查制度的通知》，一是要求参合患者入院时，首先要查验医保卡或合作医疗证、身份证和户口本，确认住院患者身份。患者须提交身份证复印件1份（A4纸），承诺其真实并签字留印。经治医生、护士在身份证复印件上双签字，确认患者身份真实可靠，并将身份证复印件载入病历。特殊原因没有办理身份证的（如小孩、老人等），必须查对户口本和其他亲属身份证，并复印户口本。二是要求临床科室主任要每天对新入院参保参合住院患者进行查房，做到巡查到病房，核查到床

头，对参保参合住院患者身份和病情进行仔细核实确认。合管办负责人要定期或不定期对参保参合的住院病人进行核查。一经发现人、证或卡不符的病人要及时上报医院处理。近期内已取得成效，医护人员对一些拿别人身份证复印要求办理入院的行不进行了抵制，对于车祸伤病人坚决不纳入新农合报销。

6、严格落实参保参合患者住院审查的责任追究。医院制订了相关制度，包括“对属医患勾结骗取医保、新农合基金者将按相关规定暂停医务人员执业资格，并追究科室负责人和相关人员的责任。对挂名、冒名、借证、空床住院或不属报销范围的病例给予了医疗费用报销的，对当事医务人员、报销经办人员按责任进行处罚，责成向医院写出书面检查，并处以相同额度金额的罚款。情节严重构成犯罪的，申请吊销执业资格，移交司法部门处理”等。一经发现，将坚决兑现，严禁损害新农合制度的行为发生。

我院将限期整改以上存在的问题和不足，并由医院农合管理办公室和相关职能科室不定时检查抽查，对整改不到位的将严肃处理，并与绩效工资挂钩，与考核挂钩。通过这些举措，使我院新型农村合作医疗制度更加健康高效开展，使党和国家的惠民政策更好地造福参合农民群众。

**市中医医院

5.医院医疗合作管理制度 篇五

编号:_____________

医疗废弃物合作回收协议书范本

2018最新

甲方:________________________________________________

乙方:___________________________

签订日期:_______年______月______日

甲方:

乙方:

风险提示:

合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。

甲方在医疗工作中产生的医疗废物如:染血的止血贴、纱布、医用手套、胶布、棉签等不得随意处置或销毁,必须集中统一交由资质的机构处理,乙方为负责收集甲方医疗工作中产生的医疗废物,双方就处理甲方上述医疗废弃物合作回收事宜达成如下协议:

风险提示:

应明确约定合作方式,尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时,应明确各自的权益份额,否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

1、因甲方无处理医疗垃圾的经验与资质,故甲方委托乙方代为收集处理甲方的医疗垃圾。

2、甲方每年向乙方支付一次性费用人民币_____元整,作为乙方代为处理甲方医疗垃圾的相关费用及劳务补偿。

风险提示:

应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

菏泽中山医院

菏泽中山医院

3、甲方如产生医疗垃圾时应急通知乙方,乙方应在接报后_____小时内到甲方医疗垃圾存放区收集取走。

4、甲方应自行准备医疗垃圾存放设备,并自觉将医疗垃圾与生活垃圾区分开。

风险提示:

合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

5、乙方不得将医疗垃圾任意丢弃或交于不具备资质的机构处理,否则甲方可向乙方追究相关的法律责任。并积极向相关卫生主管部门举报。

6、本合同自签字当日起生效,有效期_____年,合同到期后______内双方为提出异议或重新签订视为同意协议延续。以上协议一式两份,双方各持一份。

甲方:

代表:

日期:

6.医院医疗合作管理制度 篇六

据不完全统计:2011年门诊参合患者就诊达到1130余人, 住院病人达到820人, 总收入达到860万元, 2012年门诊就诊的参合患者达1300多人, 住院病人达到980人, 总收入近1000万元。为我院的经济增长奠定了良好的基础, 同时也带来了一定的社会效益。

2013年初医疗合作部对200例住院患者进行了问卷调查其中综合内科患者60例, 神经内科患者30例, 普外科患者20例, 骨外科患者20例, 泌尿外科20例, 神经外科患者50例。调查结果见表1。

1 农村患者“看病方便”“看病难”调查

在200例参合患者中有23%的人认为现在看病还是有些困难的, 5%的人认为看病特别困难, 46.5%的人认为现在看病特别方便, 25.5%的人认为现在看病还算方便表示满意。认为看病难的另一个重要原因就是感觉看病费用有些昂贵, 农村患者难已承担, 尤其是对家里有长期卧床的病人, 或者是没有劳动力的贫困家庭更是雪上加霜。

2 农村参合患者对合作医疗的满意程度

合作医疗的报销程序, 住院费用的报销比例, 某些定点医院的医疗制度, 定点医院的治疗水平, 服务态度, 以及各项检查治疗的收费标准等, 都是直接影响广大村民对农村合作医疗满意与否的重要因素。调查结果显示18.5%的人对新型合作医疗表示很满意, 70.5%的人表示满意, 11%的人认为新型合作医疗一般能够接受。尤其是看病费用报销比例的多少。这方面只有切实地让农村合作医疗大大地减轻了患者因疾病而带来的经济负担, 让所有的广大农村患者得到真正的实惠, 只有这样才能够真正赢得他们对新型合作医疗的满意。

3 参合患者是否满意参点医院的制度

85%以上的患者表示满意, 13.5%的人认为无所谓, 在哪看病都一样, 只要治好病哪家医院的制度都可以接受, 1.5%的人认为定点医院的制度有些不合理表示不满意。总体上说定点医院的医疗制度绝大部分还是受欢迎。

4 参合患者是否满意定点医院的服务态度

在发达城市中医院的医护人员的服务态度对病人来说也是非常重要的, 病人在接受治疗的同时, 也强烈要求工作人员有良好的服务态度和服务质量, 而对农村参合的患者他们不太计较服务态度, 200例患者被调查中38%的人对定点医院的服务态度很满意, 57%的人表示满意, 2%的人认为只要看好病就可以了, 而非精神上的需要。3%的人认为比其他医院差。

5 参合患者是否满意定点医院的治疗水平

调查中大部分人认为乡镇卫生院的条件差只能治疗一些小病, 而对一些大病根本对其未抱有太大指望, 认为乡镇卫生院与城市大医院相比, 无论从那些方面条件相差实在太大。一少部分人认为无论大病小病都不会在乡镇卫生院治疗, 而去市里大医院医治, 因为现在交通比较便利。调查结果显示, 32%的人非常满意定点医院的治疗水平, 51.5%的人表示满意, 13%的人认为治疗水平一般, 不是很理想, 3.5%的人对医疗水平不满意

6 参合患者是否满意医院的收费标准

调查中25%的人认为目前收费比较贵, 36%的人认为很满意, 39%的人对收费标准表示满意能够接受。

7 讨论

7.医院医疗物资采购的品类管理 篇七

[关键词] 医疗物资 采购 品类管理

一、引言

医用卫生材料是医院开展医疗工作的物资基础，贯穿于整个医疗活动，大型医院每年在医用卫生材料上的费用都在二、三千万元左右。随着科技的发展，新的医用卫生材料不断地应用于临床，医院用于采购医用卫生材料的费用还在增加。如何科学地管理和采购这些医用卫生材料、保证医院和病人的利益、促进医疗工作和科研工作的开展，是对于医院器材管理工作者的一个新挑战。

二、医用卫生材料的分类

医用卫生材料的品种已达数千种，范围也越来越广，而且由于新材料新技术的应用，使得医用卫生材料的品种越来越多。通常对医用卫生材料的分类是从应用角度、使用方式以及消毒方式上加以区分的。从应用角度来看将医用卫材分为普通医用卫材（如纱布、手套、常规注射器和常规器械等）和专科医用卫材（如骨科、导管、口腔科等所需的医用材料）；从使用方式上分一次性使用卫材（如一次性注射器、胶布等）和可重复使用卫材（如各种器械）；以消毒方式上分消毒卫材（一次性注射器、消毒手套等）和非消毒卫材（如不锈钢刀、镊、剪等）。

三、医用卫生材料的采购

医用卫生材料由于品种、规格、型号繁多，使得采购工作较为繁重，这就要求采购人员具有良好的专业知识和素质，同时还要通晓相应的国家政策和法规。采购还需要根据库房库存量，由库房管理人员提供数据制定采购计划，制定临时采购计划，并且还要经常深入临床，调查所购卫材使用情况，还要经常性的提供一些新技术、新产品方面的信息给临床医务人员，制定严格的采购程序和制度，保证所采购物品的及时性和可靠性。

但现有采购流程存在许多问题，主要表现为：

1.采购审批环节多带来的低效。为了加强医院的内部管理，建立了许多采购制度及审批手续，从最初的下单到最后的付款，大量的时间都在传递文件、审核签字的等待中消耗。大大降低了采购运行的效率。

2.各部门的本位主义与信息流动的低效使内耗增加，内部组织成本上升。医院采购流程一项业务由多个职能部门共同监督制约完成，各部门不可避免地会产生本位主义，形成一个个利益中心，部门间边界也极为明显，使医院的整个采购流程处于低效状态。

3.医院部门间及部门内部信息不对称且信息流动速度慢，经常出现医疗物资单品采购现象，使重复劳动和无效劳动产生，同时使医疗物资的成本上升。

4.采购周期的延长影响了医院整体的运作效率。医院的业务部门也受到影响。这种“连锁负效应”会使医院的市场竞争能力受到影响。

四、医院采购品类管理

品类管理的思想于上世纪90年代开始在美国的零售企業流行开来。概括地说，品类管理就是把品类作为战略业务单位来管理，与供应商结为战略性合作伙伴关系，以提高消费者价值为核心，进而取得最佳业绩的品类经营过程。运用品类管理技术手段的企业经营不是单纯从业务量的增减上提升业绩，而是通过对顾客需求的分析和研究来提升业绩。

根据医院目前采购中存在的问题，对医院进行采购流程重组。医院采购流程重组的一个主要特点是运用了品类管理的思想，根据医院的采购特点，把目前的品类管理理念移植到采购流程中。

因此医院在采购医疗物资时，以已界定的医疗物资品类为采购对象。实施品类管理能够避免原有采购中出现的重复单品采购现象，减少重复审批手续，加快采购速度，使得所购医疗用品物资品类和库存物资的安排达到最大的投入产出比，及时满足医院临床需要。同时医院采购部门与医疗物资品类供应商的密切合作，可以为医院提供优质和低成本的医疗物资，最大的满足患者的需求。

有此，根据原有医院医用卫生材料的分类，我们对其按品类的定义重新进行了界定：

1.医疗物资品类的界定

(1)根据患者的病情和病种界定医疗用品的品类；

(2)根据不同医疗用品的使用频率和使用范围界定医疗用品的品类。

2.医疗物资采购品类管理

品类管理的实施要与医院医疗物资采购特定的环境相适应，根据上述医疗物资品类的界定实施采购品类管理。包括以下主要内容：

第一、客观评价医院实施品类管理的能力。

第二、强有力的组织保证

(1)首先与医院高层管理者进行沟通，达成共识，设定符合实际的目标；

(2)指定一名管理人员领导整个医疗物资采购品类管理的实施；

(3)评价承担医院品类管理任务和责任的人员目前所具备的技能。

(4)确定医院组织结构需要调整的范围，订出调整计划，该计划应说明：适应品类管理需要的组织结构、选择程序、奖励制度。

第三、制定与医疗物资采购品类管理相配套的医院采购部门战略

制定采购部门的战略，该战略应能对品类管理的关键问题如品类角色的设定、资源的配置和策略等起到充分的指导作用。

第四、从已经具备条件的医疗物资品类开始，制定若干个重要但不复杂的医疗物资品类管理计划并进行实施。

第五、制定或采用一个标准格式的医疗物资品类计划表或模型，保证操作过程协调一致。

第六、了解支持品类管理业务流程的信息处理技术，设计和采用医疗物资品类评估进度表和数据显示模式，利用现有的数据开始品类管理的实施过程。

第七、确定医疗物资品类计划执行情况的监测程序和责任。

第八、医院与医疗物资供应商的合作关系

(1)制定书面的合作原则和策略，指导品类管理中所有相关人员的行动；

(2)制定评估合作能力的流程，客观评价品类管理中最理想的医疗物资供应商；

(3)就“敏感”领域的问题，包括信息共享、非常规要求等与医疗物资供应商做出约定。

上述仅是实施采购医疗物资品类管理的基本框架，各个医院在实际医疗物资采购品类管理中，还会根据各医院的具体情况进行调整。

目前，人们普遍反映的医疗物资价格偏高，我们希望各个医院在实施医疗物资采购品类管理后，可以减低医院采购成本，使医院为患者提供更高品质和低价位的优质服务，也是医院在市场上更有竞争力。

8.医院医疗安全管理制度 篇八

23、急诊科(普通急诊、icu):年度内无因误诊和工作失职导致发生延误抢救时机造成责任 医疗事故和医患纠纷,无违反急诊(急救)制度和违反职业道德发生重大工作差错和问题。

24、放射科、化验科:年度内无因技术性检查错误、诊断错误导致发生责任心医疗事故和医 患纠纷,无违反医技检查制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

25、药剂科:年度内无因错发药和使用过期、不合格药品或对药品不良反应监测不严导致发 生责任心医疗事故和医患纠纷,无违反药品管理法规、制度以及职业道德发生严重工作差错 和问题,无在药采购过程中发生“回扣”等问题。

9.医院医疗合作管理制度 篇九

一、定点医疗机构必须严格掌握住院标准，经核对参合人员身份并确认无误后，由接诊医生填写住院患者审核单，办理住院手续。不符合住院条件的参合患者，不准收入院治疗。

二、参合人员入院后，定点医疗机构工作站的工作人员要跟踪检查其住院治疗情况，杜绝冒名顶替、挂床住院等违规现象发生。出院报销时要在住院审核单上签署意见。

三、实行住院医药费用限额报告制度。参合患者在乡镇级医院住院医药费用达到2000元，县级医院达到5000元时，需通过电话等形式报县合管办。合管办根据实际情况及时监督审核，必要时报请有关专家评议。如未按规定报告或专家评议有异议，审核时不予报销或核减相应报销金额。

四、实行大型及特殊检查审批制度。大型及特殊检查是指CT、核磁、彩超等单项检查收费在100元以上的检查项目。参合患者在本县定点医疗机构住院需做大型及特殊检查时，必须由科主任提出申请并填写大型、特殊检查审批单，报分管院长审批签字，交工作站登记并做好人员核查工作。参合住院患者因病情需要所做的大型及特殊检查本院不能开展的，必须由经治科室的科主任填写大型、特殊检查审批单，报分管院长审批签字后，工作站审核登记并以电话等形式报县合管办，参合患者或家属携带审批单到合管办审查批准后方可检查，出院时其检查费用与其它住院费用合计并予以报销。危、急、重症可先检查后补手续。不按此规定进行的大型及特殊检查，新农合不予核销费用。

五、定点医疗机构要正确书写相关医疗文件，病历、处方按照卫生部下发的有关规定执行。住院病历要完整、准确。处方一律使用新型农村合作医疗统一复写处方，一式二联，其中一联交给参合农民患者，供新型农村合作医疗审核报销使用。处方书写要规范，处方药一律使用药品化学名或常用名（可以标注商品名），不得单独使用商品名，实行单独装订结算。做到病程记录与用药相符、处方与医嘱相符、处方药品名称、数量与实际投药名称、数量相符。

六、严格控制自费药品和自费检查项目的使用，治疗用药、检查应严格执行《吉林省新型农村合作医疗药品目录》和《吉林省新型农村合作医疗诊疗项目目录》。特殊情况必须使用《药品目录》外的药品和《不予报销诊疗项目范围》的检查、治疗项目时，必须事先向参合患者告知，征得患者或家属同意并签字后方可使用，单独开具处方并注明“自费”字样，同时要告知费用分担减免政策。使用《药品目录》外药品的费用，医疗机构承担（减免）20%，参合农民患者承担80%；使用《不予报销诊疗项目范围》的诊疗费用，医疗机构承担（减免）50%，参合农民患者承担50%。

七、对于使用新型农村合作医疗基金不予支付的药品、检查、治疗项目及所发生的费用，要在出院结算清单上单独列示。

八、定点医疗机构不得将新型农村合作医疗支付范围外的项目变通为范围内项目，更不允许分解在其他项目中。

九、严格控制出院带药量，出院恢复期患者，根据病情需要，最多可带治疗本次住院疾病7日量的口服药品。超出此规定的药品合作医疗不予报销。

10.浅谈新疆医院医疗纠纷的管理 篇十

[关键词]医护人员；纠纷；注意事项管理

随着社会的快速发展和新型农村合作医疗工作的启动，病人就诊量剧增，患者对整体服务水平的需求同传统的求医问药的思维模式，发生着巨大变化。医院医护人员被动等待的服务已远远不能满足病人、社会、市场的需要，由此而带来的不满意，质量上不去，各环节扣的不严谨，医患、医护、护患、收费服务、后勤服务等等方面诸多因素，都为医疗纠纷埋下了隐患。县级医院所面临困难。如何减少和拒绝医疗纠纷，笔者总结近三年从事医疗管理工作的体会，分析如下：

1诱发纠纷的原因

1.1医护人员责任心不强；服务态度与语言沟通障碍；引发纠纷医疗体制的改革不断深入，医保，农合的拓展，人们在接受医疗技术服务的同时越来越关注医疗服务的质量，医护人员的责任心及语言沟通能力等。医护人员有熟练的技术和医学知识能满足病人在一些检查，治疗及药品问题上的需求，而忽视了“服务”“责任心”这一人性化的重要环节，对病人缺少耐心，周到的关心体贴，无换位思考的意识。对患者及家属提出问题和困难，语言交流沟通障碍，不能耐心，热心的解释帮助，与病人的语言交谈缺乏语言交流水平技巧，不重视医患沟通，语言表达不准确，造成病患不理解，发生不满意，从而产生矛盾导致纠纷。

1.2基础设施不足，人员短缺引发纠纷：以往的基础设施，人员编制情况与现行医疗体制，农村合作医疗启动，病人量剧增。现有的基础设施及医护人员远不能满足患者的需求，80～90年代的条件与人员配比，人口数量增加一倍，住院病人翻两翻，国家对县级医院投入不足，工作人员，业务骨干力量的严重缺乏，造成运行体制中各环节艰难前行，势必存在隐患而引发纠纷。

1.3由医疗费用引发纠纷：医疗服务市场不断扩展，地域经济贫困，病人及家属对费用问题越来越重视，明白消费，自我保护意识增强，要花较少的钱取得最好的疗效，这一愿望尤为突出。当他们所花的钱超出自己的心理价位时便会产生不满，如每日清单的运作解释不到位或违反了物价收费政策的时候，这种矛盾就会更为突出、医疗投诉、医患矛盾激化而产生纠纷。

1.4工作态度不严谨引发的纠纷：部分病人在诊疗过程，中，由于对自身疾病了解程度有限，无论病情轻重，对患者来说都是一件极为重要的事情，由于经济条件有限，认知疾病不足，几经周折，来到县医院，希望得到医护人员和服务者的重视和关心。而有些医护人员不注意自己的语言和行为规范，自律性较差，谈话随意，不但使病人得不到温暖和关心，反而平添了许多不满和担心，造成不良影响，为可能发生矛盾和纠纷埋下伏笔。

1.5其他因素引发纠纷：医院各部门之间不是一个孤立的整体，它的工作需要多科室，部门的相互配合协作，良好沟通，才能圆满的完成，因此在就诊过程中任何一个环节都至关重要。医生对病情判断，辅助科室的报告单精确性，服务及总务等，医护人员工作责任心，服务态度，就诊流程等多种因素，都可能直接影响病人的满意度。以温馨、舒适、高质、安全的服务满足患者要求。无端的麻烦，误会，以及拖延时间，脱岗等产生不满而诱发纠纷。

2防范纠纷的措施

医院各科管理是同医院的整体管理有着密切关系，要减少纠纷问题，就必须从多方面，多环节做好如下工作。

2.1始终把医疗服务质量放在首位，以病人为中心，以医疗质量为核心。是决定医院生存与发展的关键所在。医疗，护理各项综合服务已成为医院的重要组成部分，如何达到满意的服务，不是简单一句“以病人为中心”就能实现的。它需要意识到行为上的重视。医护人员通过努力去实现目标，医疗服务是高科技，高情感，高风险的服务，医护人员不仅要会看病，还要会待人处事。

2.2

以病人为中心，将医德医风建设同提高医疗技术水平和服务质量相结合而达到满意效果。医护人员严谨的工作态度，严肃的工作作风是建立良好医德，医风的基础。强化责任意识，明确救死扶伤是医务工作者的神圣使命。提高技术，保证质量，不说大话，客观公正，实事求是，不诱导病人。

2.3方便病人改善就医流程，创造良好就医环境，可以起到事半功倍的作用。就诊繁琐，楼上楼下多次往返，病人产生不满，产生矛盾。在就诊过程中有一个良好就医环境，不仅有助于病人的康复，也会减少医患矛盾，减少纠纷。

2.4提高病历质量，增强法律意识。医护人员应清醒地意识到，医疗文书是法律文书，是“举证倒置”自我保护的重要依据，是维护医患关系，保障双方合法权益的关键证据。

2.5规范物价管理，杜决违反物价政策的事件发生，实事求是，收费与实际相符合，即不要漏收也不能乱收，财务人员应有规范的行为，熟练掌握自身业务特点，对患者及家属提出的费用疑问要耐心解散，避免简单处理而引起不满和投诉。

11.医院医疗合作管理制度 篇十一

会议中, 海尔&樱花针对用户使用需求, 以贯彻医院感染控制业务的质量追溯系统为基础, 以高品质的消毒、灭菌装置为支撑, 在提高医院业务效率、节省人力的基础上, 构建超一流的医院感染控制整体解决方案!

日本樱花国际株式会社间岛恒吾社长 (左) 对海尔生物医疗感控中心李帅部长 (右) 授权

海尔生物医疗在海尔集团商业模式变革的影响下, 正在由传统的制造商向提供医院感染控制成套解决方案的服务商转型。加上中国医疗改革对医院感染控制设备要求日益提高, 提供高品质和全流程的医院感染控制解决方案成为市场的第一需求。在这样的背景下, 必须引入国际先进力量, 才能在领域内实现质的突破!

日本樱花医疗集团成立于1871年, 其国际领先的供应室设计理念、先进的医院感染控制产品、专业化的技术水准深受全球用户的好评。

海尔和樱花双方基于“相互信赖”的精神以及在医院感染控制领域共同的理念和目标, 促使双方企业走到了一起, 达成了合作的共识。双方在中国市场的合作, 可以充分结合樱花与海尔的优势, 构筑不可复制的、具有差异化的商业模式, 为用户解决难题, 提供更高的价值和更好的服务。双方的携手, 也必将推动国内感染控制事业打开更广阔的格局, 缔造更完美的医院感染控制新境界!

关于海尔生物医疗

海尔生物医疗设备本部, 是海尔集团的全资子公司, 注册资金1.3亿元, 属于“青岛海尔 (600690) ”上市公司;2009年12月, 与海尔冰箱、海尔冷柜整体并入海尔白电集团 (WGG集团) 。生产涵盖医用低温冷链产品、感染控制产品、实验室产品三大系列二十余个型号产品。2008年, 海尔超低温冰箱超越美国、日本品牌, 国内市场占有率位居第一;2008年8月, 海尔-86度超低温冰箱中标中国红十字总会造血干细胞库100台超低温冰箱采购项目。为100万份全球华人志愿者造血干细胞血样标本保驾护航。2008年10月, 海尔-86℃超低温保存箱被国家发改委评选为“中国高新技术产业化十年成就奖”。2009年7月, 海尔生物医疗成功中标印度UNOPS (联合国项目服务中心) 1000台车载血液冰箱一期项目。2010年成为全球医用低温制冷领域第五大制造商。

海尔生物医疗坚持以创新精神引领公司前行, 致力于打造优质的、差异化的产品及服务, 满足不同客户的个性化需求, 公司将以“打造世界级生物医疗设备品牌”为目标, 在生物医疗、科研领域实现民族品牌的突破发展!

关于日本樱花医疗

日本樱花医疗集团成立于1871年, 具有139年悠久历史, 是面向全球制造、销售医院感染控制设备的国际化集团。自上世纪八十年代樱花产品进入中国市场以来, 其国际领先的供应室设计理念、先进的感染控制产品、专业化的技术水准深受中国用户的好评。目前樱花在中国销售的产品系列包括NSS系列压力蒸汽灭菌器, WUS系列超声喷淋清洗消毒机, DEKO系列全自动清洗消毒机, 以及无菌物品管理系统等。其大型压力蒸汽灭菌器产品的保有量达800余台, 产品以性能安全可靠、使用方便、稳定性高得到中国用户的认可。

12.医院医疗废弃物管理制度 篇十二

1、负责指导、监督、检查医疗废弃物登记及分类收集、运送、暂时贮存及院内处置过程中各项工作的落实情况。

2、负责指导、监督、检查医疗废弃物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生及安全防护工作。

3、负责组织医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

4、负责组织有关医疗废弃物管理处置的法规规章、理论实践及技术培训工作。

5、负责有关医疗废弃物登记和档案资料的管理。

6、负责及时分析和处理医疗废弃物管理中的其他问题及存在问题的整改落实。

疏勒县人民医院 2014年1月

医疗废弃物管理制度

医疗废弃物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废弃物管理条例》相关规定，制定本制度。

1、院长为医疗废弃物管理第一责任人，切实履行职责，确保医疗废弃物的安全管理。

2、医疗废弃物的收集、处理由专人负责，护理部负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废弃物的管理责任人，负责本科室医疗废弃物的管理。

3、各科室医务人员对污物的收集、处理要按无害化处理和分类收集的原则进行。医疗废弃物放置于防渗漏的黄色塑料袋（桶）内（损伤性医疗废弃物应放置于不易穿透的有警示标识的黄色专用容器内，少量的药物性医疗废弃物可以混入感染性医疗废弃物放置），由专人使用专用的运送工具运送到医院焚烧物集中点进行焚烧处理，不能焚烧的进行填埋，并做好交接登记手续。

4、医疗废弃物运送要封闭袋口，防止发生流失、泄漏和扩散，防止直接接触工作人员身体。

5、禁止丢弃医疗废弃物。禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废弃物或者和生活垃圾混放。医疗废弃物更不得在露天存放。

6、医疗废弃物在各科室存放时间不得超过24小时，工作人员每天（每次）运送废物结束时，对容器和运送工具及场所要及时进行清洁消毒。

7、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废弃物管理和处置。各科室产生的污水，传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应该按照国家规定严格消毒，达到国家规定的标准后，方可排入污水处理系统。

8、加强监督，定期检查。

9、医疗废弃物收集人员在收集、运送医疗废弃物过程中要做好个人防护，防止医疗废弃物对人体的伤害。一旦被医疗废弃物刺伤、擦伤等，应及时采取相应的处理、登记、报告等措施。

疏勒县人民医院 2014年1月

发生医疗废弃物流失、泄露、扩散和意外事故时的应急方案

为有效预防、及时控制和消除医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《医疗废弃物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废弃物管理办法》制定本方案。

1、成立医院医疗废弃物应急管理领导小组 组

长： 副组长： 成员：

组成人员发生变动，由相应人员接替。

2、医疗废弃物监管部门：护理部

总务科

3、医院全体工作人员均有义务监督医疗废弃物的管理，当发现医疗废弃物流失、泄露、扩散时应立即上报后勤分管XX院长（电话：XXX）或护理部（电话：XXX），下班时间报告医院总值班（电话：XXX）。医院应在24小时内上报县卫生局及县环保局等医疗废弃物行政主管部门。

4、医院发生医疗废弃物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告。并根据《医疗废弃物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。当发生因医疗废弃物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内向县卫生局报告，并按照《医疗废弃物管理条例》和本应急方案的规定，采取相应紧急处理措施。

5、医院发生医疗废弃物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

6、当发生医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。

（1）、确定流失、泄漏、扩散的医疗废弃物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；

（2）、组织有关人员对发生医疗废弃物泄漏、扩散的现场处理；

（3）、对被医疗废弃物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

（4）、采取适当的安全处置措施，对泄露及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

（5）、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。（6）、工作人员在做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。

7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。

XXXX医院 2011年4月

医疗废物收集、处理人员

工作要求及职责

1、在护理部领导下进行工作，负责回收并焚烧各科室医疗废弃物、填埋焚烧后的残余锐器及不能焚烧的损伤性医疗废物。

2、回收、焚烧、填埋（焚烧残余锐器及不能焚烧的损伤性医疗废物）时，要穿工作服、带帽子、口罩、带厚橡胶手套，操作要使用辅助工具（如火钳、铁铲、锄头等），避免身体接触医疗废弃物，注意安全，严防被锐器刺伤。

3、每天用专用容器及包装袋到各科室分类回收医疗废弃物一次，回收后存放于医院焚烧物集中点（损伤性医疗废物用防锐器穿透的专用容器放置）。

4、医疗废弃物（注射器、输液器、尿袋、试管、引流袋、尿管、负压吸引器、手套、吸痰管、吸氧管、针头、带血液体液的敷料等）每2天焚烧一次，不能焚烧的医疗废物每2天填埋1次，焚烧、填埋重量与科室填写重量应相符，并认真填写医疗废弃物交接、处置记录单。

5、特殊感染物品：如气性坏疽、绿脓杆菌感染、破伤风、乙肝、艾滋病等患者用过的废弃物，要按相关规定严格管理处置，每天焚烧一次，时间为下午，由各科室护士长及相关科室责任人监督实施，并双签名（护士长或责任人、焚烧人）。

6、禁止丢弃医疗废物，禁止将医疗废弃物流失、泄漏、扩散到院外。

7、每天（每次）运送废物结束时，对容器和运送工具要及时进行清洁消毒。

8、每次焚烧后的残余锐器（针头、刀片）及不能焚烧的损伤性医疗废物要填埋，并将焚烧炉打扫干净。

9、服从管理，认真完成工作，讲究文明礼貌。

13.医院科室医疗设备管理制度 篇十三

二、凡计划购置或经领导签字直接购置的仪器设备，由设备科负责组织技术人员与使用部门和使用人员共同验收，金额万元以上的贵重仪器应有院领导主持或参加验收。

三、购置元件、器械、材料由设备科指定技术人员与购买人、保管人共同验收。

四、入库的仪器、设备、器械的发放或调动应进行交接验收。此项验收工作由设备科指定专人汇同交接双方共同验收。

五、验收方式：

(1)开箱验收;

(2)性能测试验收。验收仪器、元器件、材料均在验收单上或验收证明书上，按规定项目正规书写清楚，并签字。

六、验收精密贵重仪器设备，对购置合同、装箱单，仪器设备使用说明书，产品合格证、注册证、产品检定证、准销证、产品结构原理图纸，进口设备的报关单、商检证、本口岸商检证等，都必须详细清点，记录和验收，上述资料是唯一的验收凭据，任何人无权涂改资料内容。资料不全，购置合同、装箱单等与实物不符，验收人可拒绝验收。资料原件全部存档，复印件(二级档案)交使用科室保管。

14.医院医疗器械全程管理探讨 篇十四

1 医疗机构加强医疗器械管理的必要性

(1)医疗器械主要用于相关疾病的诊断治疗、监护,缓解相关损伤或者残疾的诊断治疗、缓解、补偿。由于其应用的特殊性,政府部门已经加强了严格管理,特别是《医疗器械监督管理条例》的颁布施行,是对医疗器械生产、经营、使用机构实施有效管理的基本法规,各地食品药品监督管理局负责辖区内各医疗机构的执法检查。

(2)根据目前我国计量法的规定,国家要对医疗器械中的计量器具进行强制检定。规定任何单位和个人不准在工作岗位上使用无检定合格印证或者超过检定周期以及经检定不合格的计量器具[1]。强制性检定的医疗器械与人民的身体健康和生命安全休戚相关,周期性的检测为稳定医疗检测指标及医疗质量提供了技术支持,使检测数据的准确性和可靠性得到了保证,并为在医疗纠纷中保证诊断的准确性、治疗的合理性提供了法律依据。

2 医疗机构医疗器械的采购管理

采购过程不仅是一种购买行为,而且是从市场预测开始,直到采购的商品转移到需方的全部过程。其中包括:买什么(即:了解需要、市场调查、市场预测、确定采购方式等)、买谁的(即:选择供货厂商、确定质量、价格、交货期、交货方式等)、买回来(即:催交订货、质量检验、控制成本、清结货款等)等一系列工作环节[2]。采购管理是器械科管理的重要内容,包括如下4个基本目标。

2.1 适时适量保证供应

适时适量很重要,医疗器械物资的采购供应不是进得越多越好,也不是进得越早越好,而是根据临床所需物品的消耗程度,确定仓储量,以达到防止资金占用,增加保管费用,使成本增加的目的。

2.2 保证质量

保证器材质量要求采购的器材能够达到医疗部门所需要的质量标准,符合使用部门的技术要求。保证质量也要做到适度,质量太低,当然不行,但是质量太高,超出医疗使用部门的实际配置要求,也必然会增加购买费用,造成医院的资金浪费和患者就医费用的增加。

2.3 费用最省

费用最省是器材采购贯穿始终的准绳。在器材采购中每个环节都会存在各种费用,例如:购买费用、搬运费用、入库费用、装卸费用、银行利息等,因此,在采购的全过程中要运用各种采购策略,使总的采购费用最低。

2.4 协调供应商和管理供应链

采购的纽带作用体现在与供应商建立资源市场良好和有效的关系,协调供应商并管理供应链。通过对供应商的质量指标、供应指标、经济指标以及支持、合作与服务指标等四大类指标的评定、控制来选择协调管理供应商,保证供应链有效及时运转。

3 医疗器械资产与物流管理

医疗器械资产与物流管理是医疗器械管理的重要环节,包括出入库管理、在库医疗设备管理和账册账务管理。在医院的经营管理中,一般把仪器和设备统称为设备,列入固定资产;把器具、材料和其他物品统称为耗材,列入可变成本[3]。由于医疗设备在医疗机构固定资产中所占比例很高,所以医疗设备的资产与物流管理应根据财务管理的要求建立总账、分户账和台账,设备上应粘贴标签,并保证能够及时提供各种统计报表。为了便于医疗设备各种信息的综合利用与共享,应规定统一的分类代码及编号,建立医疗设备数据库,并实现信息化管理[4]。由于医疗卫生机构有大量的医疗器械耗材入库、出库及库存物资要求管理,所以各种单据的生成、库存物资的定期盘存必须规范化,做到账实相符、账物相符,提高利用率,避免积压。同时,作为医疗机构的管理者必须了解医疗器械设备,尤其是大型设备如CT、MRI、DSA等投入使用后产生的经济效益,这就需要通过HIS提供的原始数据分析汇总指定时间内医疗设备减去折旧费后的净收入,从而对设备的经济效率进行评估,以适当调整设备的人力资源配用,更好地发挥设备作用[5]。

4 医疗器械不良事件的监测与管理

作为医疗器械,在诊疗过程中除发挥自身应有的作用外,还可能会对人体造成直接或间接的伤害,即发生医疗器械不良事件。医疗器械不良事件是指获准上市的、质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的,导致或可能导致死亡或严重伤害的任何事件。由于医院、医生及患者医学知识水平及看待问题角度的不同,监测和上报程序的不成熟,使许多医疗器械不良事件得不到正确认识,从而容易产生医疗纠纷。许多由于各种非临床因素(其中包括常见的产品设计、材料等因素)造成的事故责任,总是由医院和临床医生承担,这成为临床工作中面临的一个问题。如何有效加强对医疗器械的监督管理,最大限度地控制医疗器械潜在风险,切实保证医疗器械的安全有效,是目前世界各国都非常关注的问题[6]。

医疗器械不良事件的监测作为设备管理部门一项新的工作,可通过加强应用质量管理(如加强医疗器械的购置审批、医疗器械采购的调研、产品和厂商的资质管理、验收管理、技术资料和使用情况的档案管理、维修管理等)的手段,来减少一部分由于管理不当而发生的不良事件,但并不能杜绝非临床因素(如产品本身固有的缺陷、环境条件的异常、患者自身情况的特殊等)出现的不良事件。只有重视医疗器械不良事件的监测,及时发现和停用造成有害事件的医疗器械,才能保证患者的生命安全,从而维护广大患者的根本利益。

5 医疗器械报废管理

已到报废期限,关键零部件老化,主要技术参数已不能达到临床使用要求,不可抗力的技术或经济原因而不能安全有效使用的医疗器械都应淘汰报废。淘汰报废设备应严格遵守报废程序,逐级审批。回收设备要由专人管理,注意配置齐全入库,有使用价值的设备可支援下级医院的发展或折旧处理,有整机不能再利用的设备,可留作配件使用。医疗设备的淘汰报废不仅意味着技术的更新换代,更重要的是,它还关系着医疗设备的安全性和有效性,如果管理不当同样也会存在隐患。

现代医学已越来越依赖于医疗器械的使用和辅助。医疗器械技术的日新月异,使得现代医学取得了突飞猛进的进步,对医疗器械产品的监督管理,规范并促进了医学工作的开展和发展。随着医疗机构内部管理机制的不断完善,以及人们法律意识的增强,医疗器械的使用也将越来越受到人们的重视。

参考文献

[1]李兰娟.医疗设备管理实用手册[M].杭州:浙江人民出版社,2001.

[2]中国就业培训技术指导中心.采购师(基础知识)[M].北京:中国劳动社会保障出版社,2006.

[3]尚长浩,龚德敬,钟海钟.医院医疗器械管理的思考和建议[J].医疗卫生装备,2004,25(9):139.

[4]谢松城,徐伟伟.医疗设备管理与技术规范[M].杭州:浙江大学出版社,2004.

[5]夏舜,王卉.现代医院中的物流管理[J].井冈山医专学报,2003,10(5):44-45.

15.完善部队医院医疗质量管理的思考 篇十五

摘要：提高医疗质量是医院管理的核心，完善医疗质量管理是提高医疗质量的保障。部队医院完善质量管理需要从普及管理知识，强化质量意识、健全组织制度，完善保证体系，监控整个过程，狠抓重点环节、密切人员沟通，激发参与意识等多方面着手。

关键词：医疗质量 管理制度 部队医院

拥有优良的医疗质量是医院得以生存和持续发展的根本。多年来，部队医院围绕提高医疗质量引入各种管理理念并采取多种手段和措施，为保证和提高医疗质量奠定了一定的基础。完善医疗质量管理，就是以现有的管理体系为基础，以保证和不断提高医疗质量为目标，在计划、组织、人事、领导和控制等不同环节对所有影响质量的因素进行管控，从而实现进一步提高医院医疗质量目标的过程。

一、普及管理知识，营造质管氛围

针对医院普遍存在的管理人员管理知识老化、管理技能匮乏、单一，医护人员重专业轻管理的现象，医院可以通过请管理专家进院开办讲座，或者派人外出去兄弟医院学习取经的办法，不断丰富、提高各级管理人员及科室医务人员的现代管理理论和管理技能。通过“请进来，走出去”等不同的方式，使他们在新的起点上切实认识医院加强医疗质量管理的现实意义，并把学到的管理知识融会贯通，应用到管理实践的第一线当中。

在掌握一般管理理论的基础上，针对性地开展质量管理培训。一是建立科室，主要领导管理培训制度，定期组织相关人员学习法规及科室制定的医护操作规程。二是执行落实，促使各级管理和医护人员自觉遵守各项规章制度和医疗护理操作程序，营造人人知晓医疗质量管理制度，人人遵守质量管理制度的文化氛围。为吸引、鼓励人人参与质量管理活动，可以采取多样化的形式。如积极开展有科主任、护士长及各类医务管理人员积极参加的制度法规学习月等活动。还可以在不同科室举办质量制度培训班，学习结束后进行考核，考核合格频发合格证书。同时，要把合格证书与医院的晋级、晋职、岗位竞聘等结合起来。

二、健全组织制度，完善保证体系

要确保医疗质量管理充分发挥实效，必须从组织的角度进一步完善质量调控、监督、考评体系，健全、完善院、处、科三级质量管理层次，并在顶层完善院级管理委员会。目前，各医院普遍设立了医疗质量管理、学术、感染管理、药事管理等顶层院级组织；科室层级建立了临床、医技、护理工作质量考核小组；结合当前需要，许多医院还设有医疗安全、医疗抢救、输血管理和病历质量小组等机构，从计划、组织、人事、领导、控制等多方面共同参与医疗质量管理，形成了相互支撑互相协作的质量管理支撑体系。从进一步完善质量保证体系的角度看，面临的紧迫任务，是进一步修订和严格执行已有的工作规程、职责、考核方案或实施办法。

除了医院自身的各种组织外，引入第三方参与医疗质量的评估与监督，是完善质量管理的有效举措。由于第三方与医院内部没有利益上的瓜葛，中立性强，因而能够有效监督和评价医疗质量。第三方评估与监督主体可以是部队患者、社会人士，也可以是第三方医院。吸收患者参与医院质量的评估与监督，可以获得患者对诊疗、手术、护理等专业服务的满意度。引入社会力量监督，其方式可以通过聘请社会义务监督员填写意见评价表、接听专门开设的投诉电话等方式进行。通过社会人士的意见反馈，对医护人员服务质量进行评价，并安排指定的部门定期收集社会监督员反馈的意见，交由相关部门针对问题提出并落实改进措施。邀请第三方医院进行评价，重点是组成医疗专家组从专业角度对医疗质量进行全面模拟评审，协助医院提高质量管理水平。

三、监控整个过程，狠抓重点环节

医护人员的技术水平是医疗基础质量管理核心的重点，因此提高医疗质量最终有赖于各级医护人员专业水平和业务素质的提高。提高业务能力，一是狠抓医疗工作制度和岗位职责的贯彻落实，督促严格按照医疗护理技术操作常规、医疗护理文书规范等进行操作。二是要重点管控诊疗过程，具体来说就是要抓好诊断、治疗、护理工作，尤其要注意特殊病人的特殊环节。在诊治环节坚持疑难病例讨论制度；在护理恢复阶段重点抓好查房、病历、护理文书书写，病房管理等制度的落实；施行日有检查、周有讲评、月有奖罚的管理方法；实时动态管理，把定期检查与随时检查，全面检查与个别抽查，全院检查与科室自查结合起来。对各种考评指标实行逐级分解，层层落实的管理措施，做到任务到科，责任到人。三是抓好终端医疗质量。搞好终端医疗质量的核心是建立一个高效的质量管理考评体系， 要选取关健指标，把诊断的效率和质量作为重点测评因素，综合考虑床位使用率、诊疗时间的长短和诊治效果。

四、顺畅干群沟通，激发参与意识

理念、技能、组织和制度均是构成医院医疗质量管理体系的重要元素，然而最根本的因素还是人。人的主观能动性的充分发挥。当前，激发医护人员参与医疗质量管理的积极性有两个途径。一是构建个性特点显著的医院文化，通过多种潜移默化的活动和方式影响医护人员的思想和行为，大力增强医护人员的凝聚力。二是建立医院内部网站并在网站上开辟一个内部交流模块，使各级医护人员和管理层之间能够敞开心扉实现无隔膜的交流，从而有的放矢优化管理环节。三是可以利用院内其他媒体资源，以医护人员喜闻乐见的形式引导医护人员认同医院价值取向，最大限度提升医护人员参与质量管理的意识和积极主动性。四是充分尊重医护人员合理要求，设身处地关心医护人员的切身利益。除了创造应有的工作条件之外，医院管理层还要关心医护人员的生活，帮助他们解决家庭困难，为他们排忧解难，从而增加医院管理层的亲和力。

参考文献：

[1]陈伟宏，罗呜云，李一钢. 综合医院医疗质量控制探讨[J]. 解放军医院管理杂志，1995，2（4）

[2]王猛，叶春林，杨龙. 科学谋划多措并举全面提升医疗质量管理水平[J]. 西南军医，2010，12（6）

[3]吕坤正，王新生. 实施医院质量管理新策略[J]. 中华医院管理杂志，2000，16（8）