乡镇医院调查报告

2024-08-27

乡镇医院调查报告(共11篇)

1.乡镇医院调查报告 篇一

乡镇医院控烟工作及创建无烟医院自查报告

医院控烟工作自查报告烟草是人类面临最大而且又是可以预防的危险因素,世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入疾病分类。2009年5月20日,国家卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,并成立了“全国医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组”。为贯彻落实《决定》的实施意见,有效控制烟草流行,最大限度的减少因烟草流行带来的疾病负担,我院自2010年5月份起实施全面禁烟,现将禁烟工作总结如下。

一、组织策划,出台禁烟工作方案

根据文件精神,结合医院工作实际,成立了以医院院长XXX同志为首的控烟工作领导小组,制定禁烟工作方案,将禁烟工作列入工作计划进行部署,确定了禁烟工作目标和要求。

一是确定各科室科主任为科室禁烟工作的第一责任人,并在各科室设立控烟监督员,全面负责控烟工作的宣传教育、联系、巡查等工作。全院职工均为控烟责任人,有劝阻吸烟的责任和义务。严禁员工在工作岗位吸烟。二是自今年5月份起,将各科室禁烟情况纳入考核,考核结果与科主任年终综合考核挂钩。三是控烟领导小组每月对各科室的禁烟实施情况进行指导、监督、考核,并登记在案。四是2010年底前,全院控烟工作达《江苏省无烟医疗机构督导评估标准》。

二、宣传发动,树立全员禁烟意识

首先院领导召开办公会、院周会对控烟工作的相关文件进行学习,同

时对中层以上干部进行控烟知识的培训,明确他们是控烟的主要责任人,要成为控烟的表率和楷模。

为提高全体员工对控烟工作重要性的认识,防保科和综合办组织全院控烟监督员进行控烟知识的培训,使控烟监督员具备戒烟的相关知识及技巧,并由他们对科内员工进行培训,使全体员工了解并掌握相关控烟知识和技能,培训后进行考试,验证培训效果。

另外,通过内网、院报、电子屏幕、横幅等进行控烟宣传,在门急诊及相关科室制作了禁烟宣传标语、图片,并组织各科室针对各自专科特点制作禁烟宣教橱窗,在各病区公告栏张贴禁烟宣传、戒烟技巧等,在门诊导医台、门诊大厅、病区等发放禁烟宣传单,对患者及家属进行宣传,倡导健康的生活方式。

三、措施得当,禁烟工作彰显成效

为将禁烟工作落到实处,在各科室聘请控烟监督员和劝导员。将禁烟、控烟工作成效纳入科室考核。首先我们对全院职工的吸烟情况进行调查摸底,建立职工吸烟档案,并劝导职工戒烟,结合平时监查,全面树立职工的禁烟意识。

在诊疗场所、医院各楼进门处进行标识,提醒进入大楼内禁止吸烟,同时在在门诊大楼一楼门外,住院大楼门外两侧共设立了三个公共吸烟区,指引要吸烟者进入公共吸烟处进行吸烟。各病区电梯厅等均有指引病人到公共吸烟区的标识,各诊室、会议室均有禁烟标识。为确保诊疗场所及办公场所达到禁烟,护理人员对每一位入院患者进行禁烟宣教,每日志愿者服务时对进入院区的吸烟者进行劝止,禁止在非

吸烟区吸烟。

医院还专门设立了戒烟门诊及戒烟咨询电话并在内外网和大厅进行公示,为广大群众提供戒烟服务,对病人咨询情况进行登记,对因吸烟引起的呼吸系统症状及时指导病人到呼吸科专科医生处进行就诊。目前,住院病人在病区吸烟的现象得到明显控制,医务人员在诊疗场所吸烟的现象也基本消失。

通过一段时间的实施,禁烟工作取得了明显的成效,10月份县卫生局根据《江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准》进对我院进行的检查评分,我院获得了95分的好成绩。

四、巩固成效,建立控烟长效机制

为进一步巩固控烟工作取得的成效,消除和减少吸烟带来的危害,保障公众健康,营造良好环境,医院建立了《控烟工作奖惩制度》、《禁烟工作巡查制度》、《禁烟工作督察制度》等一系列保障制度。各科室除进行禁烟工作自查外,控烟领导小组每月还对各科室的禁烟工作实施情况进行指导、监督、检查。院长代表每日对各科室控烟情况进行巡查,每日在晨会上向院领导汇报禁烟情况,并将发现的问题利用PDCA循环进行分析解决,并将禁烟工作与科室考核、平衡计分挂钩,形成长效的控烟机制。

总之,经过努力,全院职工进一步明确了控烟的意义,并级主动将控烟的知识和理念带给每一位来院的患者。为创造良好的无烟环境,培养健康的生活习惯,促进广大群众的身心健康打下了坚实的基矗我们将继续做好控烟工作,进一步巩固无烟医院的创建成效。

但由于医院所面对的人群流动性大,人员复杂,因此要彻底杜绝吸烟现象,提高民众对烟草危害的认识,自觉控烟,我们仍需努力宣传,真正发挥健康指导的作用。

2.乡镇医院调查报告 篇二

1 临床资料

我院是乡镇中心卫生院, 一级医院, 设科室7个, 床位50张, 床位使用率100%, 工作人员116名。每月进行环境卫生学采样监测1次, 进行细菌培养, 监测项目包括空气、物体表面、医护人员的手、使用中的消毒剂等。分别收集我院所做环境卫生学常规监测结果的记录、同期医院感染率等资料, 并进行汇总、分析。

2 方法

2.1 加强护士素质教育

世界卫生组织于1986年向全球推荐的5类措施包括:消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行医院感染控制的效果评价。在5项措施中, 护士的工作几乎全部涉及, 护理工作贯穿于患者从入院到出院的全过程, 在护理过程中, 护士的手和所使用的用具, 无菌观念等都将成为院内感染的重要因素。护士是控制医院感染的直接实施者。因此, 加强护士素质教育, 提高责任心、慎独意识与院内感染息息相关。

2.2 加强医院感染知识培训

提高护理人员医院感染专业知识水平, 根据我们乡镇医院的具体情况, 因地地制宜, 制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施, 举办各级各类讲座和培训, 使护理人员接受培训教育达100%。对新上岗人员、实习生进行医院感染知识岗前培训, 考核合格后方可上岗。并将医院感染管理质量标准、消毒隔离技术等, 编入护士考核手册中, 纳入科室及个人年度考核。

2.3 制定考核标准、建立监控网络是乡镇医院控制医院感染的重要保障

完善和落实各项规章制度是搞好医院感染规范化管理的重要保证, 护理部制定了重点科室和病房消毒隔离考核标准。从工作人员自身到病区环境、医疗物品、患者用品、空气微生物监测及消毒等方面, 均制定了考核标准, 使各级护理人员的活动都在制度控制之下进行, 定期考核, 量化评分, 及时反馈整改, 持续护理质量改进, 使消毒隔离工作逐步完善。成立感染管理护理三级监控网络, 即病室护士长和科室监测员为一级管理, 以全体护士长组成的消毒隔离质控小组为二级管理, 护理部为三级管理。一级管理为自我监测, 强调科室负责制, 每月对监测不合格问题进行分析, 提出整改措施。二级管理是每月检查1次, 按消毒隔离考核标准, 逐条检查, 当场评分, 及时进行信息回复, 及时整改。三级管理则是随时监督, 护理部人员每周有重点检查消毒隔离中的某项内容, 下病房对护士正在进行的操作过程、一次性物品毁形情况、医疗垃圾的分类等实行随机检查。

2.4 抓重要科室的同时, 不放松普通科室的管理

依据医院感染管理相关法律法规, 制订重点部门“医院感染管理制度”、“消毒隔离制度”、“器械清洗消毒工作流程”等工作规范, 定期和不定期检查制度执行和落实情况, 根据检查结果, 采取奖罚措施。而普通病房虽然导致医院感染的危险因素少, 但如果不按规范操作, 亦可造成严重后果, 因此在抓重点科室护理管理的同时, 不能放松对普通科室的管理。

2.5 病区环境的管理

除了标准的感染控制措施外, 要求科室每天早晚打扫卫生各1次, 每周进行1次彻底打扫, 病室注意通风。晨间护理湿式清扫, 一床一巾, 一桌一抹布。同时加强清洁工人的培训, 讲解室内消毒与清洁的关系、清洁工具的分区使用以及自我防护等内容。

2.6 监测工作的管理

依据《医院感染管理规范》严格监测全院消毒、灭菌效果, 坚持每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测, 同时对监测资料进行汇总、分析、统计并及时反馈到科室。

3 效果

2006~2008年对我院空气、物体表面、手表面的监测合格率分别为92.56%、94.94%、97.93%;与2006年相比2008年的环境卫生学监测明显提高。医院感染发生率从2006年5.4%下降到2008年的3.49%。全院无暴发感染性病例流行。2006~2008年护理质量各项指标合格率分别为92%、94%、95.5%, 显示上升趋势。

4 结果与讨论

综上所述, 将医院感染管理纳入护理质量管理, 建立健全组织体系, 重视素质教育, 加强措施实施, 严格监控管理。结果:医院感染率逐年下降;环境卫生学监测合格率逐年上升;护理质量明显提高。结论:加强护理质量管理是控制医院感染的有效措施。

摘要:目的探讨护理管理在控制医院感染中的有效方法。预防和控制医院感染的发生。方法实行全员培训, 提高护士医院感染管理意识, 建立健全护理管理监控网络, 完善控制医院感染规章制度, 落实管理措施。结果提高了环境卫生监测合格率;降低了医院感染发生率;提高了护理质量。结论加强护理管理对控制医院感染及提高护理质量具有重要的作用。

关键词:乡镇医院,护理管理,医院感染,预防,控制

参考文献

3.浅析乡镇医院行风建设 篇三

关键词:乡镇医院;行风建设;建议

良好的医德医风是医疗机构执业的必备条件,加强医疗系统的行业作风建设是医疗系统的一项长期战略任务。近年来,由于没有一个有效的管理机制,使乡镇医院的行风建设还缺乏应有的力度,以致纠风工作一抓再抓,但难以从根本上得到解决。虽然乡镇医院在精神文明建设、医德医风建设方面作了大量工作,取得了一定的成绩,但毋庸讳言,在改革开放和市场经济大潮的冲击下,医德医风也存在一些问题。问题虽然发生在少数人的身上,但危害性却不可低估,它败坏了乡镇医院的声誉,玷污了医务人员的形象,对乡镇医院正常医疗秩序的运行、改革方案的实施、乡镇医院上等级等多项工作都有不同程度的干扰和影响。因此,加强乡镇医院的行风建设是一项十分紧迫而重要的工作。

一、乡镇医院行风建设存在的问题

尽管当前乡镇医院文化建设实践与理论探索方兴未艾。但是,从乡镇医院行风建设的现状调查情况来看,现今的绝大多数乡镇医院行风建设还只是停留在比较肤浅的层面上,乡镇医院行风建设所具有的能动效应并没有得到有效的开发和利用,并且存在着诸多问题,归纳起来主要有如下几个方面:

(一)未尊重病人的知情权

来乡镇医院看病的病人大多是农村城镇人口,这些人由于对所患疾病相关知识不了解,而严重疾病治疗需要复杂的治疗程序,其结果是不可预见的,由于技术的复杂性,患者容易受到伤害而产生负性心理。

(二)医疗费用不透明

很多患者在乡镇医院治疗期间,所出现的具体治疗费用仍觉得模糊,不知道具体费用情况是什么。笔者认为医疗消费不透明,必然会引起病人的反感和不满。导致医院行风问题增多,患者的满意度下降。

(三)未体现人性化服务

人性化的服务是新时期病人的需求。病人到医院一个基本的期望就是得到良好的治疗,但是,影响病人满意度的最重要的因素却是“是否真正得到关心”。他们期望在医院接受治疗的同时,获得一种情感上的关心体贴,而不是一种商业关系。

乡镇医院医务工作者由于每天工作流程枯燥,有很多医务工作者面孔死板、严肃,语言简单、粗暴,常使患者身体和心理上不舒服,并且常常感觉到自己不被理解和同情,那么就会影响沟通效果,导致患者的不满。

二、医改形势下加强我国乡镇医院行风建设的对策

医改新形势下,加强我国医院的行风建设,我认为应从以下几方面入手:

(一)内强素质与外树形象紧密相连

乡镇医院要坚持不懈地提高队伍素质,通过过硬素质的展现赢得良好的外部形象。乡镇医院的行风、形象如何,是其员工队伍素质的外在表现,如果队伍的整体素质不高,只是就形象抓形象,停留在表面上,就很难树立起稳固的、良好的形象。提高队伍的素质从根本上讲:一是要深入开展警示教育。在员工中开展警示教育,以警示教育为统揽,把理论教育、理想信念教育、价值观教育等各项教育融为一体,实现各项教育的有机结合。二是要建立完善的管理机制。提高员工素质,教育是基础,制度是保证,要具体落实领导责任制,即“一把手负总责”、“谁主管、谁负责”以及“党政工团齐抓共管”制度,形成以方方面面、上上下下齐抓共管的合力,搞好行风建设。

(二)以章治院与人性服务紧密相连

要坚持以章治院与优质服务并重的原则。一是要以规章制度规范员工的医疗行为,分工到岗、责任到人,形成符合实际、操作性强、完整严密的岗责体系,对违反规章制度的,严肃追究,决不能流于形式。二是要努力提高为患者服务的层次和质量。为患者提供文明、高效、优质的人性化服务,是乡镇医院应尽的责任和义务,也是树立良好社会形象的重要途径,如首问负责、服务承诺、文明用语等一系列制度措施,受到了广大患者的普遍欢迎。三是要认真解决患者和社会各界反应强烈的问题,推进行风建设,必须坚持纠建并举的原则,在抓好建设的同时,对存在的各种不正之风,要严肃认真地予以纠正。为此,要普遍开展行风调查活动,采取多种形式,广泛征求患者和社会各界的意见,及时纠正。

(三)创建过程与创建结果紧密相连

抓行风建设的目的是为了促进工作作风的转变、队伍素质的提高和各项工作任务的圆满完成,重在工作过程,重在实际效果,要把功夫和精力下在平时,靠扎扎实实的工作赢得真正的荣誉。一是要坚持求真务实的原则,在制定方法措施时,要实实在在、具体管用,不能片面追求轰动效应、搞花架子。二是要把功夫下在平时,行业作风的改善,是一个日积月累的过程,所以要把精力用在平时工作上,做到头脑中常想,会议上常议,工作上常抓。三是要加强宣传,要采取多种形式、利用各种新闻媒体,有计划、有目的地向广大患者和社会各界宣传乡镇医院的先进人物、先进事迹。

三、结束语

在医疗改革大背景下,乡镇医院要发展,与搞好行风建设是密不可分的;要搞好行风建设,与“一切以病人为中心”的经营理念和管理实施是分不开的;而“一切以病人为中心”的具体措施的落实,与严格缜密的监督约束机制是分不开的。在当前只有把行风建设落实到管理的各个环节,这样才能把乡镇医院的行风建设工作扎扎实实地抓下去,把乡镇医院办成人民需要、患者满意、社会满意的医院。

参考文献:

[1]方国恩,陈羽中,连斌.大型综合性医院主诊医师负责制绩效考核探讨[J].中华医院管理,2009,(20).

[2]冯占春,熊占路.公立医院治理结构变革引入利益相关者理论的必要性分析[J].中国医院管理,2009,(3).

4.乡镇医院工作计划 篇四

一、当前我院医疗卫生现状

到目前,我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络,全镇共有中心卫生院1家,乡村卫生所(室)12家,从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口13000人,千人口医生数仅占2.76人,开放床位12张,千人口0.92张。从近几年的情况看,我院除仅能提供基本门诊医疗服务外,总体医疗服务能力低下,卫生院生存仍然困难。2011年全院业务总收入43.2万元。其中医疗收入12.2万元,占28.9%;药品收入30.9万元,占71.1%;按决算报表反映,总支出104万元。通过8万元药品结余弥补后,全年尚亏损额12万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

(一)政府对农村卫生事业经费投入不足,以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能,卫生投入政策不足,硬件设施落后,医疗条件较差,影响了正常防治任务的完成。

(二)布局不够合理,规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象,从“小”字方面看,卫生院虽初具规模,但相对较小,大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看,房屋、设备、人员、技术,缺少医疗服务能力,尤其是我镇一些边远村屯,如卫疆、新平等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状,百姓缺医少药,迫使患者多半流失异乡他院,从而导致收入减少。

(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面:一是运行中存在“以药补医”的现象,药品收入在全部业务收入中占有绝对比重,占71.7%,在现行管理体制条件下,仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后,管理落后,人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制,领导层缺少创新意识,管理水平不高,经营机制不活;一般职工安于现状,坐等病人上门服务,仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想,不愿改革,害怕竞争,坐以待毙。

(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在:人员素质偏低,结构不尽合理,在全院20名职工中,有65%的医务人员为初级职称,中级职称5人,占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于2011年1月即将退休)占10%。学历低,技术水平不够高,这种状况,不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展,更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次,近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院,人员进出机制僵化,群众对“小医院”的信任度大打折扣。

(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实,这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如:财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意义上的管理。

三、工作思路及工作举措

(一)指导思想

2011年,将在市中医院帮扶三年来的成果基础上,紧紧围绕市卫生局中心工作,开展以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不断提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以目标治理为主线,强化治理力度,努力完成各项医疗工作和任务。

(二)工作思路

1、拓宽工作领域,提高经济效益。在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时,2011年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求,在门诊小额补偿方面,全力与乡村医生紧密配合,利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战,实施送医送药进万家活动。此项工作在2011年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面,突出做好乡村医生转诊工作,具体做法是与乡医签订转诊协议,给乡医定指标、定任务,以增加双方收入,这样既防止患者流失,又壮大集体经济,不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。二是应对突发公共卫生事件,着力做好防保、防疫工作。2011年,要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机,全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作,计划一季度完成800余名学生的健康检查,9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路,主动出击,积极与辖区各单位加强紧密联系,为广大干部职工进行健康优惠体检,进一步扩大医院收入。综上述几项工作,年可实现收入10万元。

2、注重人才培养,壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素,而我院

目前卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。因此,再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划,分批定期公派进修。2011年,计划选派1—2人带资进修,力争利用5年时间,尽快完成人员轮训,逐步提高整体业务水平,吸引广大患者来我院就诊;另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续教育,不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人才)的引进工作,聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊,提高卫生服务质量,增加公益效益。

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3、厉行勤俭节约,化解不良债务。当前,虎头卫生院面临诸多困境,职工工资、医疗赔偿、药品等陈欠累计高达67万元,近几年来,以形成恶性循环态势,上诉的、判决的、待执行的接踵而至,给我院正常工作带来了严重影响,医院对此束手无策,只能托关系维持一时之渴;另外受各方面因素影响,医院收入相对较低,加之退休人员多,平均3名在岗职工就承担1名退休人员,还有部分患者流向市院,职工工资全额发放依然艰巨。如何破解这些难题,一是要精打细算,勤俭节约,在确保职工现有工资的前提下,还要正确面对“官司”,要主动与当事人协商,并做出梯度或长远的还款计划,尽可能稳定眼前的工作局势。二是积极真实地向局领导汇报我院面临的现状,争取在债务方面能得到上级的支持和偏爱。

4、创新工作思路,加大对上争取。要抓住国家加大对基层医疗卫生工作的扶持政策,在市卫生局的关心支持下,挖掘潜力,攀高结贵,利用人脉关系和社会关系,积极走出去向上争取资金,努力增加必要的医疗设备,交通工具,尽快解决卫生院上水、维修等基础设施建设,同时尽力改善卫生院办公条件,更换建院以来一直使用的陈旧桌椅,使卫生院基本具备医疗条件优、办公环境美的良好局面。

5、加强医务管理,激发竞争活力。改革卫生院管理体制,向管理要效益。俗话说:“三分成绩,七分管理”。医院工作的好坏,关键在于管理。一是完善领导体制,全院实行民主管理,对各科组实行目标化管理,将各项责任制度落到实处,实施经济和承包挂钩责任制,实行五定一奖一罚责任制,即“定人员、定任务、定职责、定出勤、定效益”的奖勤罚懒机制,对完成指标任务的按比例给予奖励,对未完成指标任务的按比例给予罚款,以此激发职工的竞争力和工作积极性(具体方法待拟定)。二是进一步强化医疗护理队伍建设,严格遵守医疗护理操作规程,严惩医疗护理差错,竭力避免因医疗护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象,满足群众基本医疗卫生服务需求。

6、强化村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此要抓住国家扶持机遇,2011年,配合镇政府率先完成4个村标准卫生所建设,力争在三年内全部实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,进一步提高村医的业务水平。

5.乡镇医院内科工作计划 篇五

一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们科室目前面临知名度小的困难,但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有我科职工齐心协力,一定能使民生分院做精、做强。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念,强化服务意识

1、人性化管理: 新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置 ④危重病人立刻处理,沟通到位 ⑤主管医生负责护送危重病人检查 ⑥医疗人员必须保持病区干净、明亮适舒 ⑦彻底转变观念,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区,反复交代出院注意事项。

三、完善各种规章制度,成立各种管理组织

按照医院标准化建设活动要求及医院安排,熟悉核心制度,医院“应知应会”做到人手一份。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③病案管理小组④院感控制小组,科主任全盘负责,人人尽职尽责,做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。

2、抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。

3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习,诊断不清者1日内科内讨论,3日诊断不清,请院内讨论。

5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

6.乡镇医院年度工作计划 篇六

一、继续做好检验科学科建设

在现有人员基础上,加大培训力度,根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术,加强我实验室微生物检验能力,增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科PCR实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转,不断提高实验人员技术水平。

在医院协助下,努力筹建医院自己的病理科,解决临床病理相关检测及诊断。

在输血委员会指导下,努力做到输血全过程的质量监管,做到合理输血,保障用血安全。

二、继续做好医德医风和检验质量管理

加强科室人员工作及学习积极性,不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的各项政治活动和业务学习,同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓,要求职工认真履行岗位职责,对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。继续加强科室质量管理,安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。

三、更新技术,开展新项目,实现业务收入的持续增加

在条件许可的情况下,引进化学发光设备,将优生优育项目TORCH检测从定性升级到定量检测,更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目,不断加强儿科检验项目的开展,如呼吸道病毒、过敏原等检测,更好的为临床提供诊断依据,积极推动我院儿科诊治水平的提高。进一步提高科室检验技术水平,增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加,所以在成本控制等问题上还需进一步加强,适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广,同时帮助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测C反应蛋白、降钙素原及微生物学培养等,让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展,一方面科室成本明显减少,一方面业务收入稳步增长。

四、继续做好与临床联系工作

7.浅谈乡镇医院麻醉质控的难点 篇七

1 麻醉编制问题

乡镇医院麻醉人员缺编是影响安全和质量的第一要素, 也是迫切需要解决的普遍性问题。从安全与质控的角度谈人员配备, 就必须解决如何测算基层医院的麻醉人员编制问题。由于各级医院情况差异较大, 很难用一个公式涵盖所有麻醉人员的配备。但凡能够开展外科手术的基层医院, 总体上麻醉医师配备需与工作业务范围、手术医师数量、手术台数、年手术总量、手术台周转等因素相适应。原则上, 手术室内麻醉医师的配备应与手术医师相匹配, 即必须一个麻醉医师负责1台手术, 绝不容许跨台或同时2台以上的手术麻醉。手术室外/门诊的麻醉工作需另外配备麻醉人员。按照对乡镇医院麻醉质控的要求, 应基本达到: (1) 具有临床执业医师或执业助理医师资格。 (2) 专职麻醉医师, 若业务工作量少, 可以兼任与麻醉学科相关的学科临床工作, 但在施行麻醉时不得同时兼做其他工作。 (3) 必须经市级以上医疗单位岗位培训, 并取得麻醉专业岗位培训证书。 (4) 初任麻醉医师, 必须在三级 (或二级) 综合性医院进修学习, 学习期限不得少于1年。年麻醉量在100例以下、插管全麻10例以下者, 每3年必须到二级医院以上麻醉科轮训累计3个月, 以强化业务, 并由上级医院定期考核并存档。 (5) 必须掌握气管内插管、心肺复苏急救的理论知识和操作技能。但目前, 基层医院特别是乡镇一级医院基本没有麻醉科的编制, 甚至个别医院没有麻醉医师的编制。有的是其他专业的兼职麻醉医师, 有的没有经过系统培训、短期进修或参观学习就上岗工作, 更有甚者无证上岗。麻醉人员学历、职称低下, 工作分级授权无从谈起。

2 麻醉设备问题

所谓必备设备是指每一个手术间内麻醉设备配备上的最低安全标准。包括高流量供氧源及吸氧装置、麻醉机、监护仪 (血压、心率、ECG、血氧) 、气道管理工具、吸引器、简易人工呼吸器等。关于呼末二氧化碳监测仪, 考虑到各级医院麻醉科的差异很大, 全部配备呼末二氧化碳监测仪与现实差距过大, 但从安全考虑呼末二氧化碳监测是必备的手段。因此, 强调呼末二氧化碳监测仪需在全身麻醉中应用。体温监测及保温设备则建议在婴幼儿、高龄、危重复杂疑难手术中配备。按照质控对乡镇医院开展临床麻醉的必要条件的要求标准还有一定的差距, 必备的基础设施麻醉机 (带呼吸机) 1台和供氧装置、经皮脉搏血氧饱和度测定仪1台、无创血压心电监测仪1台、气管内插管设备1套、急救药品等都不完备。

3 规章制度及工作流程的保证问题

当前乡镇医院麻醉规章制度及工作流程最大的问题是缺乏或执行不到位。制度建立强调不断完善, 其涵义包括: (1) 重点核心制度要全, 涉及乡镇医院检查要求的制度均应建立; (2) 大多数麻醉医师的管理挂靠在外科, 麻醉制度应与卫生行政部门及医院管理部门的要求相一致, 不能出现矛盾; (3) 随着乡镇医院的发展建设, 应不断发现制度的缺失并及时增补, 定期修订更新制度。制度应成为麻醉医师日常工作的行为准则, 不能只用于应付质控检查, 要强调全员对制度的知晓。

必须建立完整的管理制度和操作规程:流程管理不仅关系到工作效率, 更与安全和质量密不可分。比如, 合理可行的会诊流程有利于完善的术前评估;良好的术后镇痛流程能够保证术后镇痛的效果监控和并发症的及时处置。医疗流程涉及很多日常的医疗行为, 需根据麻醉医师的具体情况进行制定和完善。所谓重点环节的控制是指易发不良事件的时期、环节。有些是在麻醉实施与管理的重要环节, 如诱导期、全麻苏醒期等;有些是容易忽略或懈怠放松时期, 如夜班交接班、手术室外麻醉、节假日等。针对这些重点或薄弱环节进行重点控制。麻醉的技术操作和管理直接与安全和质量相关, 麻醉医师必须在技术规范指导下开展临床麻醉工作。应不断修订和完善各项操作规范, 其修订的依据是法律法规、专业标准、指南、专家共识, 并结合本医院情况建立配套的规范和制度。应有计划地进行技术规范的培训, 特别是新技术和新方法。

每台手术麻醉的安排是保障麻醉安全的整体布局设计, 其主要考虑因素包括:手术种类、麻醉难易程度、麻醉医师资质及水平、患者年龄及身体状况等。重视麻醉前评估是降低风险, 保证安全的第一步。需根据各医院的情况制定术前评估的制度与流程, 并认真做好手术风险评估和麻醉风险分级。

4 业务开展的界定问题

乡镇医院的麻醉业务开展范围须根据技术水平和设备条件而定。住院医师及以下职称者限于胸下段及其以下的椎管内麻醉、基础麻醉及腋、臂丛神经阻滞。遇有超越这些范围的麻醉术, 必须在上级医院麻醉科医师的指导下实施。具有主治医师及以上职称者, 可以开展各类麻醉, 但须有两人参与或必须挂靠一家二级及二级以上的医院麻醉科, 经常进行业务指导。一些乡镇医院的麻醉医师始终处在被动的工作环境与工作状态, 让干啥就干啥, 而不是应该干啥就干啥。外请专家手术, 有的带领麻醉医师, 有的就让乡镇医院的麻醉医师完成麻醉, 设备条件和技术能力均有很大隐患。而且乡镇医院多数没有ICU及麻醉复苏室设置, 无法保证接受进一步的观察和恢复。制度要求, 应该做到每一例麻醉的实施须严格执行诊疗规范和技术操作常规, 这也体现麻醉医师对规范和制度的依从性。这项要求不存在医院的差别, 而是必须强化的基本标准。

5 其他方面质控的问题:

5.1 应建立药品管理的全过程监控, 即从药品的领用到使用后回收或销毁的各个环节均需建立相应的管理制度。抢救药品的配备、存放位置、标识及有效期等均须专人负责, 定期检查和更换。新增药品在科室应用尚未形成经验积累时容易出现问题, 需有专用管理制度。特别强调对药品不良事件的监管制度与流程。这种药品管理流程, 目前绝大多数乡镇医院均未做到。

5.2 突发事件常为小概率事件, 应对突发事件体现科室的应急处置能力。突发事件除了包括临床麻醉中的各种紧急、危机事件, 也包括火灾、地震、停电等意外事件。需针对不同的突发事件建立相应的紧急处理流程。与常规事件相比, 突发事件的经验积累相对不足, 更由于突发事件的急迫性和非常规性质, 因此, 不仅需要培训, 更要强调演练。相当一部分的乡镇医院是被动应对、被动处理。

5.3 术后镇痛需重点关注患者安全、镇痛效果及并发症处理, 这三个方面的妥善管理有赖于一套制度和流程。乡镇医院同样需建立相应的技术规范、管理制度、实施与随访流程、镇痛效果评估及并发症处理流程。实施术后镇痛均需专人进行随访, 可根据本医院的具体情况指定随访人员。可以说, 绝大多数的乡镇医院的术后镇痛工作是不规范的。

8.乡镇医院调查报告 篇八

【关键词】乡镇医院;护理管理;问题;对策

文章编号:1004-7484(2013)-11-6732-011

乡镇医院护理管理中存在的问题

乡镇医院作为基层医疗机构的重要组成部分,对我国医疗服务水平有重要影响。但从目前来看,乡镇医院护理管理中还存在着很多问题,具体表现在以下几个方面:

1.1护理专业人才较少,队伍稳定性差根据调查可知,在乡镇医院护理人员中,有21%的护理人员为在编不在岗,尤其是具有丰富的临床经验,取得中高级职称的护理人员,由于其工作量较大,待遇也不高,大多数都转向了收费室、B超室、心电图室等。在医院人事改革中,乡镇医院护理人员招聘受到权利和政策的限制,医院人才引进比较困难,护理人员出现断层的情况。

1.2护理人员的专业素质不高首先,从护理人员的知识结构来看,68.5%的护理人员只有中专学历,工作时间较长,知识结构严重老化,主要为高年资护理人员。在工作中,这些护理人员积累了丰富的护理经验,但是由于理论知识比较欠缺,也没有经过专业院校培训。在护理人员中,检验、临床医生、药剂学以及其他专业的约占有10.7%。其次,乡镇医院中,72.4%的护理人员在操作时没有按照操作规范进行,无菌观念比较淡薄。如在静脉输液时,在操作前没有洗手。在治疗中,无菌、有菌、生活用品随意摆放,杂乱无章。最后,继续教育滞后,护理人员进修的机会不多,无法吸收新技术、新知识,护理观念仍然比较落后。

1.3护理队伍中有非法执业情况在护理队伍中,没有护士执业证书的约有32.4%,没有经过执业注册的有27.1%,主要是因为这些人员没有护士专业学历,根据《护士条例》,这些人员都不能获得护士执业的资格。再者,有4.3%的护理人员被安排在产科,顶替产科医生,这些都对乡镇医院护理管理产生了不利影响。

1.4护理管理体系不完善,质量考核指标不合理乡镇医院由于对护理工作的重视度不够,没有设立专门的护理管理机构,也没有专门的护理管理人员,加之护理管理体系不完善,在制定质量考核指标时,也没有根据医院的实际情况,导致考核指标不合理,影响了医院医护管理工作的顺利开展。2乡镇医院护理管理的对策

针对乡镇医院护理管理中存在的问题,其对策如下:

2.1转变服务观念医院管理者要转变服务观念,重视护理工作,设置专门的管理机构。同时,在护理管理人员的选择上,应选择那些了解医院护理工作,精通护理专业知识,且护理技术比较精湛,能够胜任各种病人护理及抢救的护理管理人员,将护理工作的目标、工作重点、决策信息等传递给护理管理人员。再者,护理管理人员还应该深入到病房中,检查医院规章制度的执行情况,了解护理工作中存在的问题,抓好质量管理环节。

2.2完善护理质量的评价指标在护理质量标准方面,乡镇医院不能照抄照搬其他医院的标准,应根据本地区、本院的情况,以病人的切身感受为中心,让服务标准能够最大限度的考虑病人的感受,提高医院的护理服务水平。在制定护理质量标准时,可根据各科室的不同特点来制定,细化质量考核指标,才能真正起到考核的作用。同时,医院应加强护理人才的培养,通过有目的、有计划、多层次、多形式、多规格的方法,加强护理人员继续教育。如在医院内开展知识竞赛、技能表演、急救演练等,尤其是应加强技能操作练习。通过优质的护理服务,减少病人的痛苦。

2.3引进人才,扩大护理队伍加快护理队伍建设,最重要的是引进人才。具体方法如下:一是当地卫生行政部门应与人事部门保持联系,为乡镇医院争取更多的招聘指标,充实护理人才队伍。二是政府及有关部门应加大扶持力度。以江苏省为例,在教育部批准的前提下,省教育厅在部分医学院校通过定向培养、定向招生、协议就业等方式,为乡镇医院招收了330名护理专业人才,解决了乡镇医院护理人才缺乏的难题。同时,有关部门应加大农村地区医疗服务的力度,提高乡镇医院护理管理的水平。三是高等医学院校应面向广大农村地区,培养护理人员。根据农村护理工作的特点,制定专门的护理教程,培养实用型护理人才。

2.4加强制度建设,稳定护理人员队伍稳定护理人员队伍,尤其是一线护理人员,对乡镇医院护理管理工作有重要意义。方法如下:一是建立健全护理管理制度,控制临床一线护理岗位,尤其是已经取得中高级职称的部分护理人员,在转向非护理岗位时应特别注意。二是强化护理人员的职业道德,树立勤勉敬业、病人至上的职业道德理念,在护理工作中,要求每位护理人员都以职业道德来约束自己。同时,还可邀请一些表现优秀、成绩突出的护理人员到医院作报告,增强护理人员的荣誉感。三是推行优惠政策,对于长期工作在临床一线的、具有强烈责任感的护理人员,应提高其护理待遇,在进修学习、奖金分配、职称晋升、保险方面应予以优先。

2.5加大培训,提高护理人员的法律意识根据医院护理人才的具体情况,制定学习计划,开展全员培训,提高护理人员的业务能力和专业知识水平。同时,还应该强化医院护理人员的职责,加大考核及监管力度,让医院护理工作走向规范化。所有的乡镇医院,都应该将消毒供应工作放在重要地位,做好供应室规划,按照国家的标准来修建,在消毒设施方面应配备齐全,对消毒人员进行定期培训。3结语

综上所述,乡镇医院护理管理工作存在着很多问题,主要是由于护理专业人才较少,队伍稳定性差,专业素质不高,非法执业情况比较常见,加之护理管理体系不完善,质量考核指标不合理,影响了乡镇医院护理管理工作的顺利开展。因此,有必要加强医院护理管理,加大护理人员培训和教育,提高护理专业人才的素质,才能提高乡镇医院的护理水平及服务水平。参考文献

[1]刘汝红.浅析乡镇医院护理管理现状分析及对策[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,03(1):227-227.

[2]张会荣.乡镇医院护理管理現状分析及对策[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(25):219.

9.乡镇医院院长竞聘演讲稿 篇九

大家下午好!

我叫xx,男,31岁,大专学历,中共正式党员。19xx年参加工作,历任镇中心卫生院防疫专干、办公室主任、外科科长、助理院长等职务,被组织正式任命为中心卫生院副院长,主管后勤工作,兼外科科长,20年又兼公共卫生办主任等职,工作几年来取得了一定的成绩。

从我个人素质和我院的实际情况来看,我个人认为镇中心卫生院副院长竞聘这一职位,具备以下优势。

我的竞聘优势:

一是:我出生于xx镇,自参加工作来,一直在镇这一片土地上工作,对镇中心卫生院的发展过程及周边环境较为了解,且对镇的人民和医院已产生了深厚的感情。

二是:具有扎实的业务能力。多年来我担任外科科长一职,积极投入工作,,在塬区片首次成功的开展了人工股骨头置换术,20年特邀参加了市骨科学会组织的骨科年会暨新技术培训会。数年来,与同事合作,成功救治患者数千例,没有发生一例医患纠纷问题,同时我科连年多次被区局评为先进科室,我个人也被多次评为先进卫生工作者,在同事和领导心目中树立了良好形象,得到了一定的社会效应。正是有这样扎实的业务能力,20被院委会推荐为院长助理。

三是:具有一定的管理能力。20年来,我一直担任中心卫生院后勤副院长一职,具有一定的管理能力。在任职期间,我多处询问借鉴,深入一线,了解职工生活,根据我院实际情况制订了《镇中心卫生院后勤管理实施方案》。《方案》中对后勤购领物、医院环境卫生、节约用水、安全用电、灶房管理、救护车管理等等都有详细的制度,包括人员安排、执行时间、定期检查都有的具体规定。同时还制订了镇中心卫生院《安全生产实施方案》及《突发安全生产事故应急预案》,填补了我院后勤方面没有制度可依的空白,从而使我院后勤这一块走向秩序化、健康化的发展道路,推进了医院的整体发展。

四是:具有求真务实的工作精神。任职期间,在院长的支持下,我经过多方面争取和努力,对门诊楼进行装修,更换了病房的病床和被褥,安装了锅炉及取暖设备,改造了手术室,使之成为塬区首家规范化层流手术室,为患者提供了良好的就医环境,为我院的发展奠定了良好的基础。在平时的工作中,我始终坚持以勤俭为宗旨。对医院过去请临时工打扫卫生,不便管理,卫生差,而且每月要支付一定的费用。我就和领导协商辞去临时工,将医院的院子划分为五个卫生区,分别由临床、医技、护理、行政、后勤五个小组负责打扫,各组分别责任到人,并组织每周五进行一次卫生大检查,评出卫生先进科室,将其纳入年终科室考评,这样既提高了卫生质量,有减少了医院开支。

五是:有不断学习的良好习惯。常学习、勤看书,已经成了我的生活习惯。20年我在市中心医院进修学习一年,通过坚持不断的学习,于20年取得了大专学历。相继通过了助理执业医师和执业医师考试,提高了自己的医疗水平。平时还紧跟时代步伐,及时掌握党的新方针新政策,尤其是与医院内科副院长竞聘报告工作想关的内容;深入学习了“十一五”规划提出来的建设社会主义新农村知识,了解新时期卫生院工作的侧重点。还注重拓宽知识面,积极参加上级部门组织的各项学术会。

总之,多年的基层工作养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、乐于奉献的品质,成为我干一行、爱一行、钻一行的内在动力。这是我做好这一极富挑战性工作的最大优势。如果组织信任,领导赞许,同志们支持,我竞聘上了后勤副院长这一岗位,我将竭尽全力不负众望,发挥业务专长,尽快进入角色,积极履行职责。

我初步的想法是:

第一:进一步加强我医院后勤管理,发挥后勤工作的主观能动性。使其能更好的为临床服务,为患者服务,提高医院服务质量,和服务品味。以推动以院整体工作的发展。

第二是:加强学习。加强团结。向书本学习,向同事们学习,向实践学习,进一步提高理论水平、业务水平和管理水平。注意和周围的人、同事之间建立和谐的人际关系,努力营造同事间真心相处、说真话、做实事的积极氛围,调动各方面的积极性以形成合力。

第三是:当好参谋。作为一名副职,我要摆正自己的位置,在认真做好所负责的后勤管理工作的同时,还要当好院领导的好参谋好助手,在思想上做好配角,在行动上要尽职尽责,同时处理好与其他副职的关系,协调配合,形成合力,积极为医院建设和发展献计献策。

第四是:努力起高三种能力一是勤实践,起高分析问题的能力,二是善协调,提高总结经验的能力,三是重策略,提高调控工作的能力。

总之我要以“三个服从”严格要求自己。一是个性服从党性,二是热情服从原则,三是主观服从客观。努力做到主动不越位,服务不偏位,融洽不空位,当好公仆;胸怀全局,当好参谋;服从领导,当好助手;服务医患,当好桥梁。同时,要以共同的目标团结人,以有效的管理激励人,以自身的行动帮助人,在以人为本的合谐氛围中开创镇中心卫生院工作的新局面。

如果这次我竞选不成功,说明我工作中还存在不足之处,工作能力还需进一步提高,我将服从组织的调配,在以后的工作中进一步锻炼自己培养自己,有望再次为组织服务为医院出力。

以上是我的竞职演说,不当之处,敬请指教

10.乡镇医院护理工作计划600字 篇十

乡镇医院护理工作计划1

20--年门诊部护理工作总结本5月,门诊部正式成立,5月设立门诊部副护士长,在门诊部和护理部的领导下,在相关科室的支持和帮助下,主要做了以下几项工作。

一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规,院发文件资料,提高了门诊护士的职业道德素养,强化了护理质量安全观,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了一切以病人为中心,全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情,积极主动,急病人所急,想病人所想,使用规范的着装,暖和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

二、在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。

三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习爱好,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。

四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况,灭菌包的合格情况,发现问题,及时整改,确保急救药品器材完好率达100%,灭菌药品达标,消除安全隐患,杜绝事故的发生,全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查,发现错误,及时提出整改措施,及时纠正。

五、在门诊部主任的指导下,参与门诊部健康讲座广告的设计,时间、内容、场地的安排,设施的预备、资料的发放,病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件,向健康金桥投稿,满足病人信息需求,促进病员身心健康。在相关科室的支持下,本自7月至今,已经完成六期健康讲座,听讲人员已经达200人次以上,取得了较好的.社会效益,扩大了医院的影响力。

六、接受护理部的人员调配,一名口腔科护士和外一病房护士顺利进行岗位调换。门诊护理人员紧缺,通过护理不和门诊自身内部调配,圆满完成了每周的外出巡诊任务和门诊的大批量体检工作。社区护理人员加班加点,圆满完成了社区的儿童预防接种和社区保健任务,取得了良好的社会效益。

七、门诊护士向护理杂志投稿1篇,向健康金桥投稿2篇。通过内强素质,外树形象,团结奉献,努力工作,门诊部护士的职业素质和护理业务技术水平进一步得到提高,满足新形式下病人的护理。

乡镇医院护理工作计划2

20--年我科根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合20--年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的.素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。

四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。

九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十一、质量考核具体安排

每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十二、应达到的护理质量统计指标:

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)

5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)

6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为85分)

7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为85分)

8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

9.整体护理及健康教育覆盖面100%

10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)

11.病人对护理工作满意度≥90%

乡镇医院护理工作计划3

----年护理工作将围绕医院管理目标,遵循等级医院评审标准,进一步强化各级护理人员行为规范和技能培训,加强患者护理安全管理,提高护理服务质量等方面开展工作,具体布署如下:

一、工作目标

1、以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展;

2、加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理;

3、加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设;

4、创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵;

5、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

6、围绕二级甲等医院评审积极开展工作

二、具体措施

(一)以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展

护理质量是衡量护理管理水平、护理业务水平和工作效果的重要标志,护理部将遵循pdca循环模式,以“结构—过程—结果”为模式,建立全面的质量管理体系。

1、医院采用护理副院长、护理部、护士长垂直扁平化的组织架构,通过护理部每周一、三、五护理行政查房及平时不定期的督查、护士长的科内质控和护理单元质量控制小组的自查,充分发挥三级质量控制管理的整体功能,形成严密的“自我控制”、“同级控制”、“逐级控制”的质量网络,实施前馈质量控制、环节交叉控制、终末全面控制,确保护理质量的持续改进。具体的护理质控安排详见《----年护理质控计划及目标》。

2、加强临床特殊科室护理质量管理,重新梳理特殊科室的护理质量考评标准,围绕患者安全管理目标,强化护理关键流程管理,每年至少进行二次特殊科室的专项督查、指导、反馈及整改。

3、每季度组织一次全院性的护理质量全面大检查,以交叉考核与横向评比形式,促进护士长间及科室间的学习交流,取长补短。以质量为生存,不断总结,交流经验,实行护理质量目标管理。

4、每月由护理部组织科室进一次整体护理查房,指导护理程序的正确运用,提高护士业务素质,增强护士运用护理程序的能力,完善整体护理的监督评价系统,促进护理查房制度的完善,详见《----年整体护理查房安排表》

5、建立护理质量持续改进小组,首先在优质病区开展品管圈活动,以点带面,从而激发护士个人潜能,群策群力,通过团队力量、结合群体智慧,提高工作效率、控制成本、提升服务、改善护理质量,创建护理品质。

(二)加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理

1、加强住院病人高危护理风险的预警预控的管理、高危风险的早期识别、量化管理,有助于降低护理不良事件的发生,保障患者的安全。进一步完善住院患者获得性风险评估(住院病人压疮风险评估、跌倒危险因素评估、管道脱道危险因素的评估),建立危重患者病情风险预测(mews早期预警评分系统及危重患者自理能力评估),把握患者病情变化的黄金时刻,提高危急处理的时效性。

2、护理环节质量控制是保证护理安全的重要手段,进一步完善护理安全管理制度,在工作中要注重抓高危环节(新患者、手术患者、急危重患者、特殊治疗患者)、高危人群(新护士、工作年限短经验缺乏的护士、实习护生)、高危时间(夜班、中班、节假日等)的管理。树立护理人员强烈的职业责任感,增强法制观念;要求全院护理人员在实际工作中学法、懂法、守法、用法,有效的避免护患纠纷及杜绝护理严重差错事故的发生。

3、为适应对突发事件应急救援的需要,进一步加强护理人员、科室之间的协同,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力,护理部将完善护理应急预案,全年组织1-2次护理应急演练,各科室每月至少进行一项护理应急演练,并对演练的过程中存在的问题进行分析原因、提出整改措施,具体详见《----年护理应急演练计划》。

(三)加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设

1、加强护士长队伍建设,提升护士长队伍的管理能力,护理部将围绕管理技巧、强化管理意识,更新管理理念,对护士长进行提升管理技能系列培训,使护士长能更充分发挥其职责,起着承上启下的关键作用。

2、以岗位需求为基础,以加强护士岗位培训为抓手,根据护士岗位管理、分层管理,结合护理岗位需求及护士职业发展进一步完善护士规范化培训计划,对护士的分层培训能级划分进行,对n0、n1护士着重于培养基本能力,n2护士着重于培养护理重症病人所需的能力,n3护士着重于培养整体护理实施能力和教学能力,n4护士着重于培养承担科学研究和专科护理的能力,具体详见----年护士规范化培训计划。

3、加大专科护士队伍建设,按照“江西省实施《中国护理事业发展规划纲要(20-------年)》办法”及《--县医院护理工作五年发展规划(20-------年)》,有计划、分步骤培养专科护士。

(四)创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵

1、建立以患者需求为导向,专业要求为原则的新的护理服务模式,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,深入责任制整体护理,护士实施床旁护理,多与患者接触,多提供服务,强化对患者观察和咨询内涵,增加基础护理的具体操作,通过在护理过程中发现患者的临床表现和病情变化,更新护理理念,提高优质服务,提高病人的满意度。

2、根据江西省卫计委印发的《“改善群众就医体验”主题活动实施方案》,为提高导诊人员优质服务意识及门诊服务质量,提升医院服务文化,方便患者就医,护理部将对导诊护士进行医德医风、职业素质教育、礼仪培训、如何正确指导预检分诊等方面的培训,切实推动导诊工作上一个新台阶。

3、深化优质护理内涵,改进护理服务,规范文明礼仪,展示护士风采,塑造良好的护理职业形象。五月份护士节将举行“展天使风采·树护士形象”为主题的护士仪礼表演赛,旨在让护士在平时工作岗位上能自觉运用标准护士礼仪、文明用语,把微笑给每一位患者,为患者提供优质的服务,树立护理品牌与良好形象。

(五)创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展

1、强化护理科研管理。首先教育广大护理人员更新思想观念,树立科研意识,鼓励医护合作、护护合作,以医带护、以护促医,互相帮助,共同提高,促进每个科研课题的顺利完成,提高科研效率和水平,其次,力争多渠道、多形式提高护理科研骨干的知识和学历层次,提高护理人员的创造性思维及超前的意识,从而推动护理科研的发展。

2、把教学管理列入护士长考核内容,严格选拔带教老师,加强带教老师的责任心,每季组织带教老师座谈会,听取带教老师对临床教学的意见反馈及实习生对带教工作的意见反馈,做好教学工作的进度考评,提高各科室各科室护理带教水平,确保带教安全。

(六)围绕二级甲等医院评审积极开展工作

以二级甲等医院评审为契机,围绕评审细则及新理念,遵循国际通行的患者质量及安全管理理念,从病人的体验、社会的视野、医务人员的遵循来优化完善各种服务、操作流程及各项规章制度;收集整理、汇总分析各类资料信息,做到“印迹”管理,整理详实的原始材料,保证创建各项工作的切实落实。

乡镇医院护理工作计划4

20--年门诊部护理工作总结本5月,门诊部正式成立,5月设立门诊部副护士长,在门诊部和护理部的领导下,在相关科室的支持和帮助下,主要做了以下几项工作。

一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规,院发文件资料,提高了门诊护士的职业道德素养,强化了护理质量安全观,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了一切以病人为中心,全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情,积极主动,急病人所急,想病人所想,使用规范的着装,暖和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

二、在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。

三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习爱好,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。

四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况,灭菌包的合格情况,发现问题,及时整改,确保急救药品器材完好率达100%,灭菌药品达标,消除安全隐患,杜绝事故的发生,全年无一例护理差错事故的`发生。严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查,发现错误,及时提出整改措施,及时纠正。

五、在门诊部主任的指导下,参与门诊部健康讲座广告的设计,时间、内容、场地的安排,设施的预备、资料的发放,病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件,向健康金桥投稿,满足病人信息需求,促进病员身心健康。在相关科室的支持下,本自7月至今,已经完成六期健康讲座,听讲人员已经达200人次以上,取得了较好的社会效益,扩大了医院的影响力。

六、接受护理部的人员调配,一名口腔科护士和外一病房护士顺利进行岗位调换。门诊护理人员紧缺,通过护理不和门诊自身内部调配,圆满完成了每周的外出巡诊任务和门诊的大批量体检工作。社区护理人员加班加点,圆满完成了社区的儿童预防接种和社区保健任务,取得了良好的社会效益。

七、门诊护士向护理杂志投稿1篇,向健康金桥投稿2篇。通过内强素质,外树形象,团结奉献,努力工作,门诊部护士的职业素质和护理业务技术水平进一步得到提高,满足新形式下病人的护理。

乡镇医院护理工作计划5

为进一步落实责任制整体护理,推进优质护理服务工作持续、深入开展,深化专业内涵建设,提升临床护理质量,充分调动我院护士队伍积极性,特制定20--年“优质护理服务”工作计划。

一、认真培训并组织落实各种制度、规范及标准

20--年修定的护理文件有:护理常规、危重症护理常规、护理工作制度与岗位职责、护理技术操作规范、护理安全管理措施及工作流程,在去年培训的基础上,我院将继续进行有计划的院级及科室的培训,考核,护理部督促落实,定期检查护理人员掌握情况,发现问题及时解决。

二、加强护士核心能力建设,全面提升职业素质

1.严格落实分层培训,提高临床护士的实际工作能力及专业技术水平;根据自治区专科护士培训计划有序安排培训, 培训专科护理骨干,培养专科护理人才。

2.有计划选派护理骨干及护士长到先进医院轮流进修、参观学习;积极组织护士长参加各级护理质控中心及院级的各项管理培训活动,带动医院的整体护理管理水平。

三、加强患者健康宣教,突出蒙中医特色

1.利用健康教育手册,责任护士根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食、用药等,选择适当的方式,向病人做具有蒙中医特色的健康宣教。

2.科室每周举行1—2次集体宣教,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等。

四、加强护理安全管理,提升服务水平

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程。

(2)强化护理安全核心制度及各种护理操作规范、流程、常规的落实,九月份“护理质量安全月”活动中重点突出此项工作。

(3)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理不良事件的原因分析讨论,分析发生原因,吸取经验教训,提出防范与改进措施。

(4)加强科室管理。对科室在病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题限期整改。

五、夯实基础护理、严格落实责任制整体护理

1.切实做好基础护理。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,使病人舒适;正确执行医嘱,勤巡视病人,认真观察病情,发现问题及时解决,确保患者安全。

2.各病区全面落实责任制护理,责任护士全面负责患者从入院到出院的各项治疗、给药、病情观察、基础护理以及健康教育等,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。

3.全面履行护士职责。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

4.深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求

分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

5.临床护理服务充分体现专科特色,各科依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务,保障患者安全,促进患者康复。

六、加强内涵建设,拓展服务范围

不断完善门急诊、手术室、辅助科室优质护理服务内涵建设,全院病房实施常态化优质护理服务模式,积极开展延伸服务,老年社区服务部计划继续对社区65周岁以上老年人建立健康档案、老年保健知识讲座、精神卫生科的“精神卫生日”宣传活动,结合企划科系列宣传活动,把专科健康教育讲座延伸到社区、家庭,为患者提供用药指导、健康教育、慢病管理等服务。

七、定期征求患者意见,不断改进护理工作

(1)科室每月召开工休座谈,听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)护理部每月进行患者满意度调查,内容包括护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教及医院环境等,根据患者服务部及护理部调查结果,对于普遍反映好的方面,进行全院推广,对于患者不满意的方面,制定整改措施,及时反馈科室并限期整改。

八、积极探索,建立绩效考核激励机制,落实岗位管理

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,护士应服从医院业务发展的安排,作为绩效考核依据。

(2)优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向临床一线护士倾斜,调动广大护士积极性。

(3)建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励。

(4)护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。

11.乡镇医院调查报告 篇十一

【关键词】镇医院;脑梗死患者;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0397-01

脑梗死就是指患者的脑局部脑组织坏死,造成坏死的原因是由于血液的供应不足。患者大多出现生活自理的障碍,部分患者还伴有心理障碍,所以应该从患者的生活能力以及心理状况进行全面的调查,才能得出符合他们的最佳护理策略。

1资料与方法

1.1一般资料

通过对本院在2013年1月到2015年2月期间的56名脑梗死患者的调查、比较和总结进行研究,其中男性患者36例,女性患者20例;年龄分布在45~80岁,平均年龄为58岁,其中小于58岁的有15例,在59~70岁之间的有25例,大于70岁的有16例。大部分的患者在入院时都表现出头晕、四肢无力和四肢麻木等症状,这些患者的选择依据是他们意识相对清醒,能够顺利的配合治疗和观察,再经CT 或者 MRI 进一步确诊为脑梗死,本着患者同意的原则进行跟踪护理记录情况。其中有精神病史、意识障碍以及有严重脑瘤者排除在外。

1.2方法

主要通过制作患者日常生活的能力量表以及患者心理状态调查表来对患者情况进行统计和调查,并根据实际情况记录调查结果。评价过程主要是由护理人员指导患者完成或者由患者家属配合完成。

1.3评价标准

评价的标准如下,可以生活自理的为60分以上,这些患者只是生活有轻度障碍;不能自理的,在生活中需要一定的协助的称为中度功能障碍,在60 ~41分之间;在日常生活中完全依赖别人,自己完全没有生活能力的人在20分以下。

1.4统计学意义

对患者的生活自理统计结果采用SPSS 18. 0 软件进行统计学分析计量资料以( x ± s)表示,采用 t 检验;计数资料采用 χ 2 检验。以 P 〈0. 05 为差异有统计学意义。

2结果

有80.36%(45例)患者表现出心理烦躁不安且极为痛苦,75%(42例)的患者表现为恐惧且抑郁的心理,67.86%(38例)患者心理失望且出现悲观情绪。总的结果表明大部分患者有呼叫护理人员以及自己服药的能力。

3讨论

通过本研究调查可以总结出较为合理的护理对策如下:

3.1加强心理护理

很多患者在发病前往往是没有前兆的,他们可能在休息时甚至睡眠中发病,这样往往在起床后不能讲话,并且伴有一侧的肢体偏瘫或失语。在56例的患者中虽然没有出现如上的情况,但是患者的家属对于患者由于脑梗死的病情可能出现的严重后果表示非常的担忧,这样医护人员就应该向家属说明患者在一周内疾病发病的关键时间,一般患者在1~2天内会达到脑水肿的高峰期,这时可能是向好的方面发展,也有可能向坏的方面发展,让患者以及家属有一个对脑梗死病情的基本了解,这样也有利于患者的治疗和护理配合。另外护理人员也应该在生活上对患者沁入更多的关照,这样有利于护理人员与患者建立良好的感情基础,对患者的精神思想方面也有很大的帮助,增加患者抵抗病痛的信息,心情舒畅也能减轻心理负担。

3.2生活护理要到位

对于出现自理能力障碍的患者,家属可以陪护,护理人员也要尽量将患者的生活用品放到方便拿取的地方,在家属和护理人员的共同鼓励下,提高患者生活自理的自信心,護理人员也该常般患者身边,必要时候协助患者完成生活自理活动。

3.3患者病情应该观察严密

由于患者犯病的时间是没有规律的,所以护理人员一定要对患者的意识、呼吸、血压、体温以及脉搏等勤测量和观察,一旦发现异常,立即汇报医生,这样有利于医生对患者的及时治疗。

3.4对并发症的预防工作做到位

脑梗死的患者大部分偏于老年人,由我院的56例患者的分布情况就可以看出来。老年患者年迈体弱,在呼吸道功能上有所下降,所以一定要保证患者的呼吸道畅通,对于患者的呼吸道护理一定要到位,减少由于呼吸道问题引起的肺部感染。还有,由于患者卧床时间较长,所以运动量的减少可能会出现便秘的情况,患者在排便时用力过度会对头部血压升高产生很大的影响,这样对病情是很不利的,所以医护人员还要关注患者的饮食,尽力让其食用利便的事物,比如含纤维多的蔬菜以及新鲜的水果等。还要叮嘱患者养成定时排便的习惯。

3.5做好患者的饮食及出院指导

患者如果达到出院的条件,医护人员应该叮嘱患者做好出院后的安排。脑梗死主要是由糖尿病以及高血压等病引发的,所以患者一定要在病原上多下功夫,杜绝对病症的任何不良嗜好,比如抽烟、喝酒等。出院后患者在饮食方面一定要注重起来,应该多摄取一些高蛋白、高维生素的食物,低盐、低脂肪、多蔬菜、多水果很有必要,适当的进行一些体力劳动对于全身的血液循环是由帮助的,还要定期的做好患者跟踪回访工作。

参考文献

[1]罗菊珍,杨进标,王延红.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响.《中华现代护理杂志》.2011(4)

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