2023年手术室护士工作总结(精选7篇)
1.2023年手术室护士工作总结 篇一
2013年手术室护士工作总结范文
引导语:工作总结往往是集精华和糟粕于一体的报告,集智慧和才能于一体的报告,集专业和水平于一体的报告。下面是的小编整理的手术室护士工作总结范文,欢迎大家前来了解。
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理
论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,现在新厦的赏员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
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编后语:以上这份“2013年手术室护士工作总结范文”的工作总结内容
就是这样子,希望对您写工作总结有所帮助!
2.2023年手术室护士工作总结 篇二
根据我院实际情况制定了麻醉护士工作职责, 具体内容如下: (1) 负责麻醉药品、一次性医疗耗材和日用品的领取工作并填写使用登记。 (2) 全面配合麻醉医生完成日常的麻醉监测和治疗工作。 (3) 全面负责麻醉前、中、后期的物品准备工作, 包括麻醉机、监护仪、药品及一次性医疗耗材。 (4) 在配合麻醉过程中, 认真执行技术操作规范和查对制度。 (5) 全面负责各种麻醉管道和设备的清洁, 消毒和维护。定点放置, 定期清洁, 养护。 (6) 术前跟麻醉医生访视, 术后对特殊情况要与麻醉医生共同进行随访。 (7) 做好实习生的带教工作。
2 工作内容
2.1 病人的准备
麻醉护士在术前1d根据有针对性地向患者介绍有关麻醉的一般常识, 告知病人入手术室前去除所有佩戴饰物, 全麻病人的义齿要去除, 禁食禁饮。并安慰、鼓励患者。
2.2 麻醉用药、物品准备
夜班麻醉护士要根据患者体质状况、手术的要求、不同麻醉方法准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具。心电监护仪、氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备。各种麻醉穿刺包如连续硬膜外麻醉准备连硬外穿刺包, 脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包, 全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管等。危急重大手术要准备除颤器、深静脉穿刺包等。
3 麻醉中护理
麻醉前准备:麻醉前麻醉护士和麻醉医生仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。协助麻醉医生实施麻醉, 摆好实施麻醉方法的正确体位, 有利于麻醉顺利进行。婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏或约束以防坠床等。
3.1 建立和保持静脉通畅
凡需麻醉手术患者都应建立一条静脉通道, 重大危急手术常需多条通路。病人入手术室后麻醉护士应立即开放静脉通路, 一般为四肢静脉, 套管针穿刺, 必要时可协助麻醉医生行颈内静脉, 锁骨上、下静脉, 股静脉穿刺。
3.2 输液要求
输液速度一般为2m L/ (kg·h) , 儿童为2~4m L/ (kg·h) 。在有失水、失血休克、高热、选择椎管内阻滞麻醉引起的血压下降时可以适当加快输液速度。对老人、婴幼儿、有心肺肾疾病患者则应严格控制速度和输液总量。输液原则先盐后糖, 输糖速度不宜超过0.3g/ (kg·h) , 液体内含糖浓度以2.5%以下为宜, 超过0.5g/ (kg·h) , 尿量及尿糖排出增多引起渗透性利尿。此外还可影响巴比妥类药麻醉患者苏醒[1~2]。
3.3 输血要求
输血速度成人一般为4~6m L/min, 老年人或心肺疾病患者1m L/min, 小儿为10滴/min。对失血性休克濒死者, 必要时可采用直接深静脉或动脉输血, 注意输血反应, 荨麻疹是现在输血反应中较为多见的并发症, 常常因手术单遮盖被疏忽直至不明原因的血压下降才发现, 应引起重视。严格执行查对制度, 杜绝输血事故发生。
3.4 经常观察穿刺针的局部情况
手术过程中麻醉护士应观察输液部位有无肿胀、滑针、导管脱节、扭曲、堵管、液体流空等。应用有刺激性药物时要防止渗漏出皮肤或皮下组织引起组织坏死。
3.5 其他
麻醉护士应与麻醉师共同核对静脉用药, 所有的静脉用药应有明显标记, 以防止与其他药物混淆。围术麻醉期麻醉护士除协助麻醉医生实施麻醉外, 还要认真观察患者血压、脉搏、呼吸、氧饱和度以及患者神态、肤色等变化, 除了熟悉各种抢救药物的剂量、用途、用法, 还应熟练掌握各种抢救仪器的操作。
4 麻醉后护理
(1) 手术完毕麻醉护士应协助麻醉医生将留置的硬膜外导管拔出。全麻未清醒病人应护送病人至苏醒室复苏。
(2) 待病人离开手术室后再整理好麻醉物品等归还原位。
5 工作效果
麻醉医生和巡回护士关系融洽了。医护分工明确, 巡回护士能更加专心的服务手术, 麻醉医生更能进行高质量的麻醉处理, 更严密的观察病人。麻醉用品不再散乱摆放, 各种麻醉管路的消毒灭菌和麻醉设备的养护得到了保证。
6 讨论
我国的护理教育和各种培训中都没有麻醉护理专业, 但是先进地区的经验告诉我们, 麻醉护士良好的术前准备、术中配合及术后恢复室的护理, 可以大大减少患者的死亡率, 使麻醉医生高效率和高质量的处理病人。现代医学发展要求分工越来越细, 我们不能再让麻醉医生集医、护、技于一身。相信麻醉专业护士不断充实麻醉科, 会给麻醉学科带来新的革命, 使工作效率提高, 病人安全, 麻醉管理规范。
参考文献
[1]吴珏.实用麻醉学[M].上海:上海科学技术出版社, 1987:242.
3.2023年手术室护士工作总结 篇三
资料与方法
2011年3月2日~5月2日采用问卷调查法,选取不同级别医院及不同职称的手术室护士200名,平均年龄35岁,其中护士50名,护师80名,主管护师65名,副主任护师5名,文化程度:中专95人,大专60人,本科45人。手术室工作年限:3年以下40人,3~15年115人,15年以上35人。发出调查问卷200份,收回200份,回收率100%。
结果
手术室護师95%表示工作压力:年限长,特殊工作性质及劳动强度大,压力大。85%的护士担心职业潜在危险大,担心被感染各种传染病,80%护士感到岗位竞争力大,10%护士感到人际关系复杂,护士地位低,体现不出自己的真正价值。75%的护士感到手术工作风险大。讨论
随着外科手术技术的日益提高,新设备仪器的不断更新,手术室工作的特殊性、职业的高风险性、潜在的健康危险性、人际关系的复杂性等诸多因素导致手术室护士工作压力越来越大。
手术室护士主要压力源分析:①手术室护士工作环境的特殊性:手术室护士在一个相对封闭的环境中工作,长期在封闭的环境中工作,吸入一些有害气体,如高频电刀切割组织时产生的有害气体,特殊感染患者所用的含氯消毒剂挥发性化学液体,甲醛标本固定液具有致敏、致畸的不良反应,全髋置换及椎体成形所用的骨水泥具有强烈的刺激性气味,且具有致癌作用,麻醉机产生的化学废弃及腔镜手术所用的气体等长时间吸入,均使人头晕、头痛。术中C臂机的应用,虽然术中极大的提高了手术的准确性,但是给使用人员带来了极大的不良反应,护士每天都在被动吸收X线辐射,不仅影响生育而且放射性造成人体白细胞减少,免疫力下降,使造血系统损害。②职业的高风险性及工作时间问题:护理工作是一项风险大,责任心较强的工作。手术室护士工作繁重,节奏快,责任大,需要护士与医生密切配合,护士付出的不仅是体力劳动,更多的是精神方面的压力。尤其是遇到大手术或者是术中出现紧急情况时就更为突出[1]。由于手术过程的连续性,无规律性,频率的倒班,人体生物钟的紊乱,器械护士长期站立工作,易导致下肢静脉曲张及腰肌劳损。③不断更新的知识技能:手术室汇集了各种新型医疗仪器和设备,如神经外科的高倍显微镜及气钻,微创颅脑装置,耳鼻喉科的动力系统,骨科的Hello手术,腔镜手术的各种新型仪器及器械等,要求护士熟练掌握各种设备的使用和保养方法。又加上手术室是集外科治疗、抢救于一体的重要场所,要求手术室护士既要掌握各种抢救程序和常规操作,又要不断学习新知识、新技术,才能不断不断更新,提高外科手术治疗方法。④复杂的人际关系:手术室内人际关系包括了医护关系、护际关系、护患关系[2]。但是最重要的是医护关系,由于各自角色不同,所得利益也不同,医生认为护理的成就感低,导致在手术配合整个过程中易出现矛盾,显然人际关系也比较紧张,手术过程中有些医生遇到复杂病例或者手术不顺利时,往往性格急躁,将不良情绪发泄到护理人员或者麻醉医生身上,护理人员或者麻醉医生为了使手术顺利进行,必须保持冷静和理解的心情,并协助手术医生解决问题,因此压抑了自身的感受,产生心理压力。
应对措施:①经常检测手术室空气质量,保证符合质量标准:定期对手术室进行空气监测,保证空气的清洁。管理者要定期检查过滤网是否清洁,高效过滤器是否定期更换。术中使用高频电刀切割组织时,应同时用吸引器将电灼散发的烟雾吸掉,以免有害气体吸入人体。②提高护士综合素质,减轻心理压力:随着社会科学的不断进步,护士要专科业务学习,树立正确的价值观和职业观,提高业务水平,感到有压力时,要鼓励自己打起精神,勇敢面对挫折和烦恼,通过娱乐活动来陶冶性情,振奋精神,把压抑的情绪宣泄出来。③严格执行手术室工作制度,加强自身防护:为避免接触感染,术前进行访视,了解患者病情,特别是乙肝、丙肝、特殊感染患者,应准确及时传递器械,规范操作行为。提高自身保护意识,加强心理训练及培训,调整潜意识中对自身的评价,学会应对紧张的技巧,提高对心理压力的承受能力[3]。
手术室护理工作中的许多压力源,虽然会给护士带来或多或少的生理、心理影响,但只要引起高度重视,采取积极有效的防护措施,就能消除或降低这些压力源给自身带来的生理和心理损伤。实践证明,手术室护士不仅要有过硬的业务技术素质,而且还要保持良好的工作状态,才能达到主动配合手术及优质护理服务的要求。
参考文献
1 张嘉阳,刘宇.手术室护士工作压力与工作疲惫感的研究[J].护理研究,2005,19(3):401.
2 单春艳.手术室护士压力源调查及应对措施.中国实用医药,2008,2:142.
3 张婷.手术室护士的压力来源及防范措施.中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议,2011,4:1394-1395.
4.2023年手术室护士工作总结 篇四
1、切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。
10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
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11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到ISO质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。
5.2023年手术室护士工作总结 篇五
在2023年5·12国际护士节到来之际,谨向辛勤坚守在医疗卫生战线上的全省护理工作者致以崇高的敬意和节日的问候!向长期默默支持护理工作的家属、朋友们表示衷心的感谢!
护士是没有翅膀的天使,是真善美的化身,是生命的捍卫者,是健康的守护神。长期以来,你们始终秉持践行南丁格尔精神,坚持爱岗敬业,无私奉献,以精益求精的职业精神、精湛过硬的临床技能、优质细致的工作服务,诠释着护理事业的神圣使命,守护着八闽百姓的身心健康。关键时刻检验初心使命,危险面前彰显政治担当。抗疫三年来,在保证日常繁重护理工作的同时,你们舍小家、顾大家,不仅守牢守稳本职抗疫阵地,有的还白衣执甲、驰援外地。你们用护理的赤诚之心,用责任与担当,用无畏和坚守,将南丁格尔精神在“战疫”中铭刻绽放,为疫情防控贡献了福建力量、展现了福建担当,以实际行动充分展现了伟大抗疫精神和“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,你们不愧为“弘扬红医精神、守护八闽健康”的白衣天使和忠诚卫士!
今年我国护士节的主题是“发展护士队伍,改善护理服务”。我们要认真贯彻落实党中央、国务院关于关心关爱广大医护人员的决策部署,按照省委、省政府工作要求,把加强护士队伍建设作为重要的基础工作来抓,创新体制机制,完善激励政策,落实保障措施,推动我省护理事业高质量发展。
希望广大护理工作者不忘初心、牢记使命,深入学习贯彻关于卫生健康工作的重要指示精神,坚持人民至上、生命至上,紧紧围绕新时代新征程卫生健康工作中心任务,凝心聚力跟党走,立足岗位作贡献;坚持护理工作服务于人民健康,努力提高为人民健康服务的本领,持续改进护理服务质量,不断提升护理科学管理水平,让护理服务更加贴近群众和社会需求,为健康福建建设作出更大贡献。
6.2023年手术室护士工作总结 篇六
2013年手术室在院领导指导下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,我始终坚持“以患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室,针对年初制定的目标计划,经过全科护理人员的不懈努力,圆满完成了各项任务。
一、履职情况:
1、完善了科室质量监控体系,针对科内工作重点,也就是护理质量与护理安全,将科内的每一项质量指标分别定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查,做到每月有检查,每周有小结及反馈,每月有质控总结。重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。
2、制定并执行绩效考核方案,完善各班工作职责任务,建立了绩效考核指标体系,实现了按劳分配,多劳多得,提高了大家的工作积极性。
二、以病人为中心,开展人性化服务
1、优质开展术前、术后访视工作,常与病人交流;了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,收集病人
信息,取得理解、信任和支持。针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足并提一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达95%以上。
2、术中做好各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度,舒适的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。
三、不断提高护理质量,保障了护理安全
1、安排专人负责医疗感染工作,严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%,严格执行无菌操作技术规程,防止院内感染,确保清洁手术切口感染率≤0.5%,对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。
2、安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率达100%,加强抢救药品药理作用,急救知识,抢救流程,手术室应急预案的培训,并定期考核,完善了抢救药品物品及抢救流程,并组织全科人员学习,人人掌握,以确保手术抢救工作的顺利完成。
3、完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。
4、按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注
意事项,避免了输血差错事故,认真执行手术标本交接制度,杜绝了标本的遗失现象。
5、精打细算,节约成本
严格管理科室医疗和办公用品,对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记,减少浪费,损耗和私自使用,定期检查仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。
四、学习方面
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,指定专人负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习,积极参加护理部组织的业务学习,同时每周一科内业务学习一次,主要学习手术室专科知识,每季度科室考核1次,合格率100%。
3、加强继续教育学习,积极参加医务科组织的业务学习。
4、加强专业知识的培训,扎实做好健康宣教工作,与各科室密切配合共高质量的完成手术近万余台次,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
5、认真严格规范带教。参加护理部拟定的带教计划,制定了科室带教计划,再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容,具体到每一天,并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。
五、团结方面
在医院,我尊重领导,团结同志,能积极配合好其他科
室的工作,做到大事讲原则,小事讲风格,互相信任,互相支持。在科室,自己能以身作则,作为科室的管理者,由于科室工作人员较少,自己每天除了做好自己的管理工作外,还常常加班加点,常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务,带领科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作团队充满朝气,工作人员充满激情。
作为手术室护士长,做到了摆正位子,积极工作。在自己的职责内,积极主动、敢于承担责任,做到了不说不利于团结的话,不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行,对较为重要的问题,做到及时请示汇报。
六、廉洁自律方面
自己作为一名护士长,在日常工作、生活中,做到了管住自己的口,不该吃的不吃;管住自己的手,不该拿的不拿;管住自己的心,绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。
七、存在的问题
一是学习不够深入,理论功底还不很扎实;二是具体工作多,工作压力大,有些工作没有理清思路就开展,与领导的要求还存在一定差距。
总之,一年来,在医院领导的支持下,在科室工作人员的努力配合下,取得了一定成绩,今后,我将更加努力工作,从自身做起,树立“院兴我荣,院衰我耻”的主人翁思想,转变服务理念,强化服务意识。保持良好的医德医风,遵纪守
法,严于律己,关心每一位手术患者的疾苦,及时为手术患者排忧解难。处处换位思考,时时将“良心”二字高悬于心,身先士卒,以身作则。老老实实做人,恭恭敬敬做人。我坚信,有各级领导的大力支持,有全院医护人员的齐心协力,我们一定能完成各项任务,肩负着责任与使命向党和人民交上一份满意的答卷。
7.2023年手术室护士工作总结 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2012年12月对手术室护士进行全方位培训并配合麻醉师进行相关护理5000例。利用随机数字表法平均分为观察组和对照组。其中观察组2500例, 男1150例 (46.00%) , 女1350例 (54.00%) ;年龄4~78岁, 平均 (49.2±3.6) 岁。对照组2500例, 男1275例 (51.00%) , 女1225例 (49.00%) ;年龄3~72岁, 平均 (50.5±2.4) 岁。两组患者的性别、年龄, 病情等方面差异均无统计学意义, 具有可比性。
1.2 方法
术前护理:心理指导:在术前, 由于患者会出现一些心理上的不适, 例如对手术的恐惧, 对麻醉过程的担心, 所以要对患者讲解详细的手术步骤以及麻醉的步骤和操作方法及配合要点, 以减轻患者的心理压力, 增强战胜疾病的信心;术前访视:在手术之前对患者的常规检查进行确认, 确认无误后, 及时与医生和麻醉师进行交流, 如有疑问, 需要再次检查的及时进行, 有需要修改手术方案的, 立即会诊。确保手术的成功率, 同时告知患者术前禁食、禁水的原因、时间, 介绍手术室的环境, 去掉假牙和贵重物品;手术室准备:麻醉开始之前, 手术医生、麻醉医生、护士应该认真核对, 确保患者的正确性, 手术方式以及手术部位的正确性, 手术时认真填写护理记录单及安全核查表。另外调节手术室环境温度也是一个很重要的步骤, 一般室温调节在22~26℃左右。
术中护理:药品仪器的准备:在手术开始之前应该准备好手术使用的器械和药品, 包括常规的药品、麻醉药物、治疗药物等, 还有必备的抢救药品物品;为了保障手术的安全性, 手术室的护士必须严格的在术前了解并且掌握相关的药物知识, 而在麻醉医师进行药物麻醉时认真核对, 待医生确认之后, 进行推注。输液相关事宜:手术时要保证患者静脉输液的通畅, 在麻醉医师的指导下输液, 以维持水、电解质的平衡和血容量的稳定。失血、脱水、休克、外伤及椎管内麻醉引起血压下降的患者应快速补液, 必须在麻醉师的指导下严格控制入量, 输液过程中应注意有无渗漏。麻醉体位的摆放由于手术方案和麻醉方案的不同, 患者手术过程中的体位也不同。护士应在术前与麻醉师进行交流, 使患者体位既有利于手术顺利进行, 又不至于患者因为体位姿势发生意外, 患者因进行全身麻醉, 意识丧失, 若体位摆放不妥, 往往会造成患者神经损伤、压疮、窒息等;观察患者病情变化麻醉药物对人体中枢神经、呼吸系统、循环系统功能有着非常明显的影响, 手术室护士应积极合理配合麻醉师, 根据患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、尿量、出血量等方面的变化有针对性的帮助麻醉师处理相关事宜;准备和配合实施抢救在手术期间难免有意外情况发生, 部分患者会出现呼吸骤停, 这时就应该及时向麻醉师递上插管的工具, 清理呼吸道分泌物。若出现心脏骤停立即配合医生实行心肺复苏。在手术时遇到的特殊情况一定要快速的进行处理。
1.3 疗效评定标准
在出院时, 让患者填写自制的满意度调查表。80分以上为非常满意, 60分以上为满意, 60分以下为不满意。
1.4 统计学方法
对文中所得数据进行统计学处理, 采用SPSS15.0软件进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者满意度比较
在患者出院之前, 让患者填写满意度调查表, 进行综合评分, 结果见表1。
从表1可以看出, 大部分患者对于两种护理方案都满意, 但是相比而下, 观察组的满意度比对照组高30.8%, P均<0.05, 差异具有统计学意义。
3 讨论
进行一台外科手术是一项很复杂的工作, 其中需要很多角色的投入[2]。手术方面有外科医生进行, 其中为患者进行麻醉的麻醉医生也肩负着重要的任务。对麻醉医生在手术中进行护理配合是护理人员一项重要的工作[3]。患者在手术之前也许会从各方面了解到手术的一些步骤, 对于每一位患者来说, 无论手术大小, 对患者都有着一定的影响, 首先是心理上的, 患者会恐惧、焦虑、紧张等, 这些情绪都不利于手术的成功进行, 这时, 就需要护理人员对患者进行心理上的指导, 为患者详细的讲述手术过程中的细节, 减轻患者心理上的压力, 使手术更加成功的进行。对于手术室方面, 为患者提供良好的手术环境, 为麻醉医师准备好手术之中要使用的器械和药品是很重要的步骤。在手术之中, 要严密地配合麻醉师的各项工作, 包括患者体位摆放, 为麻醉师递相关器械等等一系列工作[4]。在手术进行过程中, 应该严密监视患者的生命体征, 包括呼吸、血压、脉搏等。一旦有异常, 及时报告麻醉师, 如果在手术过程中有意外出现, 例如呼吸心跳骤停、大出血等危险情况的发生, 更加应该默契的配合麻醉师进行对患者的抢救[5]。因为手术过程中对麻醉师的配合直接关系到患者抢救的时间和抢救的效果, 这需要我们护理工作人员不断的完善自己的业务水平, 需要我们时常练习基本技能。这样才可以进一步保障患者的手术成功。
综上所述, 只有在手术室中对手术的各个方面全面了解对麻醉师的工作积极配合, 保质保量的完成工作, 提高麻醉的安全和质量, 在关键时刻临危不乱, 发挥作用, 才能更高质量的完成护理工作, 在最大的程度上保证患者的手术成功率。
参考文献
[1]尹蕊.手术室护士与麻醉医生配合的体会.中国民康医学, 2008, 20 (8) :799-800.
[2]陈虹.手术室麻醉与护理配合.哈尔滨医药, 2007, 32 (1) :68.
[3]程海琴, 范淑清.手术室护士如何配合好麻醉工作体会.中国误诊学杂志, 2008, 8 (29) :7143.
[4]陈慕瑶, 朱琼芳, 陈旭素.肾下型腹主动脉瘤切除并人工血管置换术的麻醉配合与护理.齐齐哈尔医学院学报, 2008, 22 (8) :23-26.
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