医院物资管理制度

医院物资管理制度（共12篇）

1.医院物资管理制度 篇一

库存物资管理制度

第一条 各科室、部门所需的各类财产物资（除药品、图书、有价证券、医疗设备、器材外），均由后勤科统一负责采购、印制、调拨、供应、管理和维修。

第二条 后勤科所管理的财产，物资应建立健全账目，由专（兼）职物资管理员、采购员、保管员负责管理、采购、保管，定期或不定期清点实物，核对账目，做到账物相符，既保证临床所需，又不积压、损坏、变质、霉烂。后勤科应指定专人经常深入临床科室了解所需，并指导和协助科室管好、用好各类物资。

第三条 各科室所需的物资，于每月将物资计划报库房，经物资保管员、后勤科长审核，报分管领导批准后，按计划供回。

第四条 凡属以旧换新的物品，必须严格按规定交旧领新，尽可能做到修旧利废、物尽其用。

第五条 无旧品交纳的到期更换物品按原价30%收费。未到期物品按使用年限折价处理。

第六条 各类物品的报废，要及时按程序办理报废手续。后勤科对报废物资应妥善处理。各科室的贵重财产（500元以上）物资的报废、报损变价、转让或优价调拨，应经相关科室评估，报领导审核批准后执行。

第七条 医院的各类物资、财产任何人不得占为已有，违者按医院有关规定严肃处理。

第八条 各科的物资、财产必须建立物资财产帐，并指定专人负责清领、保管及注销工作。

2.医院物资管理制度 篇二

关键词：库存物资,货位标签,管理制度,资产处置,内部控制

一个组织要实现组织目标, 要生存发展, 必然要做好三件事, 管好方向, 管好人, 管好物。管好方向, 是决策层的职责, 管好人是人力资源管理的范畴, 管好物即是财务管理的工作。财务管理不仅是对现金流的管理, 更是对物流的管理, 下面笔者仅就物流管理的一小部分——库存物资管理进行探讨。

一、库存管理要点

库存物资的管理的重心是库存物资的实物管理, 如何把东西管好看好是门学问。

1. 库房的选址就很重要。医院尤其是门诊量大住院病人多的大医院每天要进行大量频繁的物资领用, 一个方便位置的选择可以为医护人员节省大量的时间与精力, 使医疗资源更加有效的运用于服务病患。而实际上, 基于种种原因, 各医院的库房并不受重视, 那些方便地点的房间优先安排给了病房或检查室等, 而库房往往被安排在比较边角位置, 这样做的后果是要么长路线的领用物资耗去了大量的人力物力, 要么是一次性大量领走物资造成后期管理失控。

2. 库房的物理条件也是保证医疗物资安全的重要保障, 不可掉以轻心。基于医疗物资的特殊性, 对医院物资库的要求尤其应该提高。便现状是库房一般不受重视, 有的医院甚至只能挤出年久失修的地下室作为库房, 下雨漏, 热天闷, 平时不透气, 这样的库存条件如何保证医疗物资的安全有效性?

3. 物资的摆放。库存物资应该进行分类摆放, 在库房内划分区域, 某类物资固定存放在某一区域, 并在各个区域张贴明显标识。在区域内对各个货架进行编号, 物资进行固定位置摆放。例如某一货架的某一位置固定摆放某一物资, 并在明显位置上摆放标签, 进行标签管理。标签上应有相关的货位号, 物资的名称、物资编号、厂家甚至数量信息, 库存账上对应物资应记录相应的货位号。上述管理方法, 我称之为“货位标签”管理, 所有的标签汇总出来, 就是全部的库存物资。目前医院普便还是库管员管理, 一个大库由某一库管员管理, 物资放哪了, 怎么放, 根据库管员的个人习惯, 一个优秀负责的库管员脑子里就是库存图, 想找什么, 只要找到他立刻就能搞定, 但是一旦这个同志不在, 其他代班人员找起来可就困难重重了。更何况, 随着医疗物资的丰富, 物资种类越来越多, 单凭个人大脑恐怕是不现实的, 而货位标签管理则没有这方面的问题, 把物资摆放制度化信息化必须提到日程上来了。

4. 收发管理。应形成完整的收发物资管理系统, 建立健全存货的验收、仓储、领用和记账功能。做到入有规, 出有矩, 中间有盘点。即入库时进行点验并编制入库单, 出库时依据经审批的出库单, 并定期对库存物资进行盘点, 盘盈盘亏物资及时入账。

5. 对长期不流动物资的处置。医疗产业是个物资更新比较快的行业, 各类新的药品及器械层出不穷, 部分曾经频繁大量使用的物资, 可能很快就失去价值, 成了“库底子”。这部分物资, 长期积压, 年深日久之下, 牢牢占据仓库一角, 并有越来越多的趋势。对此部分资产, 从物理上应及时处理, 让出已经很紧张的库存面积;从账务上应及时处置, 减少占用资金。例如某已经基本实现无纸化管理的医院的库房, 管得真不错, 各类物资齐全, 甚至还能找到很多几十年前手开处方的底单, 手工检查的检查报告单, 并保存完好, 再过几年绝对可以送进博物馆。询问库存管理人员, 缘何不处理?答曰没有政策, 没有领导批。资产处置的方案很早就形成, 但此问题涉及国有资产减值处置问题, 一旦处置, 这个责任应由谁来负?因此, 例任领导均未对此进行处置。的确, 国有资产的处置和减值要慎重, 为此有关部门下了很多文件对此进行约束, 但过犹不及, 矫枉过正还是需要避免的, 在此呼吁广大有关部门重视正常的资产处置减值问题。

6. 对最佳物资储备量进行合理估计, 利用科学数理的统计方法, 结合以往的经验及用量, 合理计算出最佳物资的储备量, 并随着情况变化而不断调整, 在保证临床供应的同时尽量减少库存量, 节约库存管理成本。

二、相关的财务管理要点

在良好实物管理的基础上, 财务管理不容忽视。

1. 把好出入库关, 实物流转必须配有票据流转。入库必须有验收入库单据, 出库必须有出库领用单据, 验收单必须经由检验人员及库管人员签字, 出库单据必须有相关领导的批准。出入库单的数量、日期必须同实物收发存登记簿记录、存货明细账记录相一致。谢绝白条抵库的现象。

2. 把好盘点关, 必须建立定期盘点制度。无论实物账还是财务账都要如实反映盘点结果, 对库存物资盘盈和盘亏进行及时的账务处理。现代的财务工作不仅仅是账务记录, 更兼有财务管理职责, 针对库存物资而言, 抓好盘点工作, 监督物资主管部门对物资的管理不失为些项财务监督管理职责的重中之重。通过盘点, 不仅可以检查物资的实际数量, 也可以发现日常管理中的漏洞, 及时查找原因并解决问题。实际操作中, 财务人员基本可以做到定期盘点, 一般一年一到两次, 有力的推动了物资管理部门自查并加强管理。但是不得不说的是, 对于盘盈盘亏物资不能及时处理的现象普遍存在。库管员有个普便的心理现象, 东西一定不能少了, 少了就是丢了, 要赔偿的, 但东西多了就无所谓了。所以除非个别管理很混乱的单位外, 物资普便是多了。多了往往未记录, 其实尤如形成了一个另类的小金库小储备。少了固然不美, 但是多了同样有错, 也要查找原因, 力争做到不多不少刚刚好

3. 把好资产处置关, 建立定期盘查制度, 对于长期不流动的物资从财务角度分析原因, 督促相关部门及时处理, 节约存库成本。

4. 帮助物资管理部门建立最佳物资储备量, 利用财务分析的各种手段及各种财务数据, 计算出最佳存货模型, 指导物资储备。这部分一般医院都能够做得比较规范。

5. 最后, 也是最为关键的一点, 实物管理与财务管理相衔接, 财务账目如实反映实物流转。即使财务物资账簿记录得再完美, 实物管理不好也毫无意义;相反, 即使实物管理得非常好, 也不能替代财物账如实反映物资情况的实际作用。两者相辅相成, 不可或缺。要想做到“无缝”衔接, 必须真正做到几个相符。

(1) 单据相符, 出入库单据与实际出入库情况相符。 (2) 账实相符。物资账簿记录必须与实际库存物资相一致, 出入库的实际数量必须与物资账簿记录相一致。 (3) 账账相符。财务账必须与物资账簿记录相一致, 借贷方数量金额必须与物资账簿相一致。

在实际工作中经常出现物资到货验收时由于供货方未能及时开据发票, 等开发票不能入账, 造成未达项目。这种未达, 有的单位库管员为达到仓库数据跟财务数据一致, 也就暂时未曾记入物资账簿, 等票据收到时再行入账;有的单位据实录入物资账簿, 造成实物账与财务账不一致。虽然前者看起来账账相符了, 却违背了最基本的账实相符原则, 一定不可取。第二种处理, 虽然短时间看起来账账不相符, 但如果能在月底结算时达到一致, 出于简化原则也是可行的。

3.医院物资管理的问题与发展研究 篇三

关键词：医院；物资管理；问题；措施

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）01-0046-01

物资管理是医院内部管理工作中的重要组成部分，确保物资的合理、充分利用，减少物资的不必要浪费，有效控制医疗成本是每个医院都要解决的问题。为此，医院自身要加强对物资管理工作的监督，尽量减少物资损耗的情况，通过科学合理的管理方式和切实高效的管理措施实现对医疗物资的合理控制，从而有效控制医疗成本。本文针对当前医院中常见的物资管理问题，从实际经验出发，提出了相应的解决措施，更好的确保医疗工作的有序展开。

一、现代医院物资管理中常出现的问题

（一）管理意识淡薄。

当前，大多数医院中都缺乏专门负责物资管理的部门，对医疗物资的管理仍采用传统的分散管理的形式。这样的管理方式不仅效率低下，而且容易产生医疗物资的浪费。各个部门之间没有形成有效的监督和制约，物资的使用和分配没有指定严格的流程和标准，无法对物资进行统一的分配和调用，在物资的使用上存在无序混乱的现象。随着医疗制度的进一步改革，医院的物资类型和数量都在不断的增加，这给物资管理带来了更大的困难和挑战，若医院不及时对医疗物资管理的重要性引起重视，将会影响医疗工作的正常开展。

（二）管理观念、核算方式落后。

大多数医院的物资管理观念仍然停留在传统的模式下，重财轻物的现象十分严重。医院只注重保持物资供给的持续性，没有制定现代化的管理模式对物资进行合理的分配和利用，也没有形成良好的成本控制观念，在管理流程上没有进行及时的更新。医院所采取的物资核算方式也较为落后，在很大程度上受到了传统核算方式的影响，导致医院的内部管理制度与核算制度之间出现严重的脱节现象，物资不能得到及时的交界，数据得不到及时的记录与核实，严重制约了物资核算效率的提高。

（三）半手工操作，未能实现网络一体化。

医院在填写物资的入库和出库单据时，仍主要采取手工操作的形式，账目和实物的核对往往需要耗费大量的时间，降低了核对的及时性。一些没有及时入库的物资在进行登记前就被各部门领走，从而出现单据与实际数目不符的情况。由于最终的数据都汇总到采购和库房进行核实，从而导致这两个部门的工作量极为庞大，并且难以做到对所有账目的核算清点，在往返仓库上浪费了大量的时间。

（四）缺乏严格的相互制约控制手续。

医院各个部门在增加物资时没有一定的标准作为依据，导致不同部门之间购买物资的成本存在较大的差异。一些部门为了设置小金库，往往虚报物资的价格，或采用质量较差，甚至假冒伪劣的医疗产品来替代高质量的产品。由于各个科室的物资采购没有统一的监督和管理，而是由各个科室的内部人员负责自行采购，这就导致物资的采购存在严重的不合理现象，物资闲置、得不到充分利用的现象时有发生。还有一些医院受到传统管理机制的影响，对物资管理的权限没有进行清晰的划分，导致部门之间职权不清，对同一物资出现了多部门管理的现象，物资的单据也无法真正反映库存的情况，给物资的分配造成了一定的困难。

二、完善现代医院物资管理的策略

（一）提高管理意识，优化物资管理。

医院应当首先认识到医疗物资管理的重要性，及时建立起高效、合理的物资管理制度。对库房中的各类物资应当在分类整理的基础上，明确库存的上下限额，并通过“零库存”的管理模式，提高物资的利用率，减少物资的积压，降低医疗成本。此外，医院还要弯身积压与临缺的申报制度，并根据各个科室的实际需求来制定物资的采购方案。制定的整体方案应下发到各个科室进行讨论和整改，经确认后再统一上报给物资管理部门，进行物资的统一采购。对物资采购部门来说，在部门内部应当实行轮岗制度，避免工作人员长期处于高强度的工作状态下，并防止部分工作人员出于自身利益，对物资进行不正当的分配和使用。对物资的管理人员要进行严格的监督，为此应当构建起一套完善的授权制度和信息共享制度，有效的限制管理人员的工作权限。

（二）实现网络一体化，增强成本核算管理效率。

网络化的管理模式不仅可以提高医疗物资管理的效率，还能确保管理的质量。物资会计部门可以对数据的收集、整理、分类、检索等工作进行电子化。成本核算部门则可以通过网络化平台的建立对各个科室的物资领取情况进行实时的掌握。这将促进物资核算效率与核算精度的提高。对于一些使用量较大、消耗快的物资应当寻找专门的生产厂商建立长期的合作。在选择厂商时，应当进行深入全面的市场调查，选取价廉物美的产品。此外，对各个科室应当进行节约意识的宣传教育，减少对物资的浪费。

（三）实时动态化管理。

医院应当建立起一套动态化信息管理制度，对各部门物资的使用情况进行及时的记录，实时掌握部门物资的流动情况，从而确保库存记录上的数据与实际的物资数量保持一致，部门物资的增减能够得到及时的揭示与核实。

三、结语

综上所述，医疗物资的管理在医院的内部管理中处于核心的地位，为了有效的提高医疗质量和医疗服务水平，医院应当建立良好的管理模式，并制定相应的核算标准，加强对各个科室物资使用情况的监督和统计，减少物资的浪费，降低医疗成本，实现效益的最大化。

参考文献

[1]孙文芳，刘欣卓.医院物资管理存在的问题和解决方法[J].中国医疗设备，2015（07）：13-15.

[2]汤黎明，吴敏，秦炫，申倩，樊伟.医院物资流程规范化管理的探讨[J].中国医疗设备，2012（06）：32-33.

4.医院设施和物资管理制度 篇四

1.物资采购、出入库管理

1.1科室根据工作需要需购买物品时，由申请人填写《购买物品申请单》，经总务科长审核、主管院长批准后，交采购员采购。

1.2购买回来的物品交仓管员按《购买物品申请单》进行验收，验收合格后由采购员填写《物资入库验收单》办理入库。

1.3物资不合格时，由采购员负责办理退换，再次验收合格后方可办手续如库。

1.4仓管员应对出入库物品及时登账，对库存物品，每季度清点一次，做到账物相符。

1.5入库物品应分类存放，做到摆放整齐、标识清楚、存放方便、防护得当。

1.6各科室领取物品时，应填写《物资材料领用单》，并经科室负责人审批，仓管员依据领用单发货，领用人在单上签名确认。

1.7仓库管理按本院《仓库管理制度》执行。

2.水电及维修管理

2.1水、电工每天应到各病区、各科室巡查，发现问题及时解决。

2.2接到各科室送来的《维修申请单》，要及时赶到现场，如有多处维修，应按轻重缓急酌情处理。如为电话通知，应先维修后填单。

2.3每次安装或维修完毕，须填写《维修申请单》，写清楚修理的项目、用料、名称、规格和数量，并由接受维修的病区或部门负责人签名确认后，交总务科保存。

2.4保证24小时水、电供应正常，当需要发电时应按《发电机房操作规程》操作。

2.5污水处理应按照《污水处理安全操作规程》和《污水处理工艺操作规程》进行作业，保证污水处理后达到排放标准。

2.6总务科每天最少一次巡视配电室、发电机房、污水处理站、供水及照明系统，以确保运行正常。

3.电梯、空调、绿化及清洁管理

根据后勤保障社会化的改革精神，医院电梯、空调、绿化、保洁，二次供水设施的清洗消毒，医疗废物的回收，污水监测均采用对外承包，具体按承包合同进行管理。

4.氧气和氮气的管理

4.1医疗用的氧气和氮气由总务科负责采购，采购人员依据使用科室的《请领单》，在经过国家相关部门批准的单位定点采购。

4.2供气单位送来的氧气和氮气由总务科验收合格并办理手续后送到各使用科室。

5.救护车及办公用车

5.1救护车驾驶员实行24小时轮值制度，当值驾驶员不得擅自离岗，要确保突发性事故发生时医疗救护随时出车，并在上级卫生行政部门的统一安排下，承担社区医疗救助任务。

5.2救护车由医务科负责派遣，办公用车由院办公室派遣。

5.xxx医院仓库物资领用制度 篇五

为加强对仓库物资的有效管理，保证仓库的发货均是通过有效的审批程序，以及能让仓库保存完整准确的发货记录，现将有关事宜规定如下：

一、领料时间：

为提升工作效率，现对物资领取时间进行规范。

办公用品领取时间xxx，领取时间为上午xx开始，xx结束；下午xx开始，xx结束。过时不候。

二、领料程序：

1、各科室填写‘物品申领单’

2、各科室主任（护士长双签字）签字

3、持签字后的‘物品申领单’至库房管理员处领取物资

三、物料出库单填写规范：

1、字体不得潦草，须清楚写出物料名称、数量及单位；

2、将物品申领单余下空白项以斜线划去；

3、所有物品申领单不得随意涂改，若有涂改须由批准人在涂改处签名确认，否则该单据或该项目无效；

五、仓库发货：

1、仓库管理员发货必须凭各科主任（护士长）审批后的物品申领单，并检查物品申领单是否完整清楚，审批是否有效；

2、检查无误后，仓库按物品申领单上填写的数量发放存货。

3、领货人点清数量及品种无误，领发双方在物品申领单上签名确认。

4、签妥后，物品申领单一式三份，仓库保留一份、一份财务科备份、一份连同物料交领货人带走；

6.医院物资管理制度 篇六

关键词：云计算；医院物资管理系统；物资信息化；物资申领；物资预警

随着医疗行业的不断发展，医院物资的品种日益丰富，应用的范围及物品的使用量也越来越多，对于医院物资的管理要求也日益严格，如今医院物资管理部门和医院各临床物资的使用部门之间的信息不能共享是医院物资管理中存在的最大问题，如医院中的各临床物资使用部门对于自己的领取和使用的情况不能实时地进行查询，医院中的临床管理部门对于自己部门的库存不能进行统计和管理，医院各临床科室的物资出库和入库的情况，财务部门也不能及时对这个信息进行成本核算［1－2］。医院物资的使用部门不能对本科室里面的物资库存情况进行统计和管理，医院物资库存管理部门也没有办法掌握物资使用情况以及物资的流向。医院物流和医院供应链关系，医院的内部物流以及各种物资、文档等传递工作，库存以及配送医院物资的各个环节都存在着明显的缺陷，鉴于此我院在2014年3月—2015年2月采用云计算的物资管理追溯系统（WEB）服务器数据库对病区物资实施双重质控基数管理方式，经过医院物资管理系统的流程重组和优化以后，使得医院物资管理系统的效率得到了提高，同时还降低了成本。提高了医护人员工作效率，医疗护理质量及满意度。

1医院物资管理的现状

1．1临床物资领用流程

医疗物资购物单→责任人手工填写需求的物资及数量→护士送到医院的总仓库→护士返回→总仓库责任人接单→核对需求的物资及数量→派专人送物资到临床→护士与送物者交接清点→送物者返回。物资记账通过手写的物资购物单数量上账，工作量大且繁琐。

1．2临床物资面临的主要问题

①临床物资使用需求量大，工作强度大，工作繁琐易造成差错；②物资数据人工填写，填写零散、不规范，不限具体时间；③没有网络功能，只能手写，物资信息孤岛，数据无信息化管理，物资领用不能追溯；④物资领用单保存不完善；⑤没有物资领用识别功能；⑥临床工作效率低，没有直观的物资数据图表，数据非数字化，医院总仓库与临床物资数据割裂，临床物资领用信息不完整，不能连续，数据难以统计。

2改进措施

2．1基于云端技术平台的物资信息管理

①物资与云服务器无缝对接，物资数据永久储存；②物资数据定向开放给总仓库管理人员和医护人员，有利于临床物资数据信息管理；③自动获取互联网标准时间，确保物资供给时间准确，方便物资准确及时可与医院临床物资信息管理系统对接（I－GMS）连接，系统整合医院总仓库和临床物资仓库信息，便于物资数量精确性。

2．2物资报告申领表的功能

①电子质控－物资领用情况；②临床物资基数用量质控一目了然；③质控数据自动保存；④电子质控和临床物资基数用量质控双重质控确保物资领用的.稳定性和准确性。

2．3数据分析

自动分析物资用量数据，形成图形、表格等，并用不同颜色区分物资用量的使用和预警情况，帮助医护人员快速分析物资使用的状态，数据永久保存，形成大数据库，可进行全院物资信息管理，提高管理质量及工作效率，为临床科研、教学提供了数据的支撑。

3系统使用物资管理

系统基本上和外界的系统是不关联的，各个库房以及管理部门在管理的时候只关注本部门或库房的信息，库存物资管理部门与使用科室之间的联系断开［3］，库存中的物资如入库、出库等这些信息是看不到的，医院物资管理系统对成本进行核算的系统以及财务系统之间的关联基本上没有，运行的时候也是独立的，医院的各个管理部门在进行信息化建设的时候都是根据自身的需求来进行的，缺乏对于同一方面的规划，形成的信息不能相互之间进行共享。医院中已经有的一些信息只在各个库存物资管理部门以及仓库里面进行了保留，对于财务系统、医院物资管理系统以及成本核算系统等别的部门都不能获取到这些信息。通过云计算可以快速将所需数据补齐。依照医院管理的要求，设计和实现基于B／S架构的云计算医院物资管理系统，并且对设计和开发该系统的技术进行了研究，对系统的主要模块进行了详细设计，对于医院物资管理系统具备的功能进行了实现。使用MySQL数据库对系统进行支撑，从而实现医院物资管理系统中信息的及时发布［4］。主要涉及的功能有：领用报告申请入库、物资用量的使用和预警库存数量、出库数量以及材料管理、系统信息管理和库房管理等。把临床科室的库存作为二级库来进行管理，使得医院物资的全跟踪系统得到了实现［5］，医院的管理部门可以对内部的科室、病区消耗材料以及实时医院物资消耗情况进行了解，非常方便医院根据医院物资的使用以及库存情况进行采购计划，在成本控制和医院物资跟踪方面是一个非常有效的工具［5］。医院采用了本系统对物资进行管理之后，可以使得医院的管理水平达到一个更高的台阶，同时可以对物资的采购成本进行控制，是一个非常好、有应用价值的系统。

4使用效果

4．1实现规范化管理

①可统计物资领用的数量，利于科室绩效成本管理；②统计临床物资使用数量，便于耗材统计；各种数据统计分析便于为科研提供数据支撑。③安全准确的物资报告更加便捷准确；④独有的电子质控技术，结合物资的数据用量，均纳入质控范围，突破医院物资质控瓶颈；全面自检功能，保证物资数据进入正常工作状态；⑤自动统计数据功能，避免数据误差；超大存储达几千条记录，数据接口与计算机连接，物资数据永久储存，方便回顾和查看物资数据；⑥操作简单，数据直观，流程清晰。

4．2给医护人员带来的益处

①减轻护士统计手写工作量，不需手写物资领用数据，摆脱繁琐的手工操作；节约出时间完成更重要的工作，避免工作繁琐造成差错；②明确操作护士和物资领用时间的记录，规范物资管理；③电子质控、物资数量、批号、有效期，标准统一，可追溯，便于物资管理；④物资数据的特殊备注（如剩余量、使用量、预警、下月领用数据）统计物品使用数量，减少漏收费；⑤提供护理科研等方面数据；⑥提升医院管理水平，实现全科、全院信息化、无纸化办公；⑦方便质控和耗材的管理，提升了护士长的管理水平；⑧提高医护人员工作效率，增加经济效益和社会效益，节约支出，减少浪费。

4．3双重质控

电子质控和临床物资基数的两种质控方式，质控数据自动保存，质控结果可上传至医院的总仓库信息管理系统，避免人为干扰因素，便于医院、科室统一管理［6－7］。

4．4物资领用识别

通过临床物资领用报告信息和ID号快速查找物资、物资信息源自医院信息管理系统（HIS）。实现总仓库和临床精准核查，智能保存，提高物资领用的安全性和准确性，同时减轻了医护人员的工作量。

4．5数据传输

输入数据后可一键上传至医院总仓库物资信息管理系统数据库，并与HIS连接，将各临床的物资数据进行数字化管理。

5小结

7.浅议医院财产物资的合理管理 篇七

(一) 财产物资全面管理的意识不强

医院长期以来就缺乏积极进行全方位的财产物资管理的意识, 很多医院尚未明确财产物资管理的目标, 也未形成明确的财产物资管理架构。一是财产物资管理制度不够健全, 医院对财产物资的日常采购、领用、使用等制度规定多数基于医院会计制度, 不能很好的与医院自身实际情况进行相应的补充, 因而在某些财产物资管理上不具有良好的操作指导性。二是财产物资管理缺乏规划性, 特别是对财产物资的采购上, 很多医院制约机制薄弱, 医药材料等采购之前不进行需求分析, 确定最佳的采购预算, 随意或盲目采购, 对采购成本也不加限制, 存在很大的资产流失漏洞。

(二) 财产物资日常管理存在诸多薄弱环节

医院财产物资日常管理诸多环节存在重大的隐性损失。首先, 医药物资管理不严格。物资入库环节, 采购人员与库管人员交收缺少第三者监督, 一些在途损失不反映, 或者库管也负责采购, 不利于采购成本管控。物资领用环节, 缺乏定额领用标准, 各科室没有专门的资产管理人员, 一些物资被重复领取, 造成浪费。清查盘点也执行不严, 盘存周期长, 未建立损耗登记制度, 一些金额不大的差额不上报自行处理, 都不符合标准管理程序。其次, 固定资产主要是医疗设备存在隐性损耗。一些医院引进先进的医疗设备, 但却没有具备相应技术能力的人员使用, 导致设备的暂时闲置或使用率极低, 同时医院不重视医疗设备的日常维护, 没有专人负责定期检修, 使医疗设备出现集中维修现象, 一次性支出巨大。另外, 对报废资产的处置未建立明确的程序, 设备不加以科学的评估就卖掉, 降低了可能的处理收益。第三, 低值易耗物资管控不力。很多医院对于这些低值易耗物资, 如洗涤用品、纸巾、劳保用品等, 在请领上管控不严, 有关领导一支笔签字, 也不核查请领人员用途, 数量也不加限制, 使得低值易耗物资成本并不比其他物资低。

(三) 未建立科学有效的财产物资成本核算体系

对于财产物资, 在保证其安全完整之外, 就是要尽量降低其利用成本, 而就医院当前的成本管理来看, 成本核算还未形成科学有效的体系。一是未建立全面的成本构成指标体系, 对于各科室的成本核算与评价多以总量或者按成本对象进行简单的分类, 未考虑成本与收益之间的联动关系, 使成本管理缺少明确的重点指标。二是未进行实时的财产物资成本监测体系, 医院财务部门对各科室的成本核算与分析大多集中在年度, 日常每月很少进行成本发生的跟踪核算, 因而日常成本监管力度不高。三是成本绩效评估也不科学, 医院多数情况下以科室或病种为成本归集的对象, 虽然简单易使用, 但对一些成本交叉发生、关系复杂的项目, 很难达到公平的责任分配效果而引致不满。

二、对医院加强财产物资管理的几点建议

(一) 完善制度, 健全财产物资管理规划

医院要将财产物资管理作为财务管理的一项主要工作开展。首先要从制度上为财产物资管理提供坚实的基础支持, 根据医院财产物资种类分别制定专门的管理制度, 对财产物资各环节的管理责任人及其职责作出明确的界定, 对财产物资出入流程作出明确的操作规定, 使医院上下各部门及人员有章可循。其次, 完善财产物资规划管理, 提高资源配置效率。可以借鉴全面预算管理的思想, 对财产物资的采购、使用、核算等各环节形成一定的预算约束, 要通过开展业务预测, 结合各部门的预算, 制定出财产物资的管控计划, 重点确立财产物资的最佳采购数量, 及各项财产物资的分配领用额度计划, 以最小的成本争取最大的使用效益。

(二) 强化财产物资日常管理, 堵塞各种漏洞

医院必须要针对财产物资日常管理的各种漏洞严格要求, 降低日常效率损失。一是加强加强财产物资的入库管理, 采购人员要由库管以外人员担任, 采购人员要第一时间将采购发票报财会部门, 库管人员要在第三人监督下完成物资交收与入库, 做好在途物资损耗的记录。二是加强财产物资的领用管理, 各部门及人员要自觉按照财产物资领用定额, 在额度限制内履行必要的审核批准程序再向财产物资保管部门领取, 审核责任人要认真检查领用人员及物资用途是否合理, 严禁非医务人员领用医疗物资。三是加强财产物资日常保管与维护, 做好定期盘查。库管人员每月定期编制库存盘点表, 对出现的自自然损耗和非自然损耗都要详细记录, 并及时查明原因, 重要事项上报管理部门解决。要分派专门的设备维护人员负责医疗设备等固资的日常维护, 保持设备的良好运转, 建立严格的资产处置流程, 在科学价值评估基础上经由负责人签字批准后再行处置, 确保资产处置的安全。

(三) 实施全面有效的成本核算, 加强监督

成本核算可以帮助财务部门及时掌握财产物资的使用状况, 并为财产物资使用决策提供必要的依据。首先, 成本核算要有一套完善的成本标准体系, 医院要以全面管理为指导, 在对医院成本构成进行汇总基础上进行全方位的成本分类, 并根据各项成本所占比例大小, 确立重点核算项目开展重点监控。其次, 成本核算要采用科学的方法。要建立责任成本核算体系, 以责任中心为归集对象, 选择合理的成本归集与分配方法进行成本核算, 特别注意成本与效益的匹配和联动关系, 对交叉成本要合理分解到有关部门及人员。再次, 成本核算要形成实时的分析体系, 强化动态监督。医院各部门、科室要根据成本核算指标指派专人负责每月统计所发生成本, 并及时上报给财会等管理部门, 由其根据各部门业务收益实现与成本核算结果进行配比分析, 确立盈亏情况, 对重大差异部门及时进行调查和作出业务指导。

参考文献

[1]陈庆年.加强医院资产管理研究[J].财会研究.2009年第2期[1]陈庆年.加强医院资产管理研究[J].财会研究.2009年第2期

[2]崔今顺.对于加强医院资产管理的思考[J].财经界 (学术版) .2010年第12期[2]崔今顺.对于加强医院资产管理的思考[J].财经界 (学术版) .2010年第12期

8.医院物资管理制度 篇八

关键词 新旧会计制度 医院库存物资 核算

一、引言

医院库存物资包括有药品、器械以及低值易耗品等，其中药品占主要部分，他在医院各类物资消耗中占有很大的比重，又是进行医疗服务工作时不可缺少的物资。自2012年1月1日全面实施财政部所颁布的新《医院会计制度》以来，医院库存物资中的药品核算就发生了一些变化。新《医院会计制度》规定，取消“药品进销差价”科目，采用直接进价入账方式，和企业的其他库存商品保持相同的做法[1]。

二、新旧会计制度下的医院库存物资核算变化

（一）和药品相关的会计科目设置发生了变化。新《医院会计制度》取消了一部分一级科目，例如“药品”、“药品收入”、“药品支出”以及“药品进销差价”，并设置了“库存物资”的科目，并对其核算范围进行了扩大，不但包括有之前的“药品”、“低值易耗品”以及“卫生材料”、“其他材料”，并且在之前的一级科目“药品”之下又设置了“药库药品”以及“药房药品”。其实之中最大的变化就是把之前的药品售价核算改成了是进价核算，并扩大了之前“医疗收入”以及“医疗支出”的核算范围，有效的避免了“药品受人”以及“药品支出”这一些比较容易产生错觉的“收入”、“支出”项目，禁止了会计账目上所出现“药品收支”假象的出现。从而简明了医院的会计科目的核算工作，提高了会计核算资料的真实性。

（二）和药品有关的会计核算规定发生了变化。新《医院会计制度》中没有对于物品管理进行单列，而是对所有的库存物资进行了统一的规定，其中包括有卫生材料、药品等。其规定如下：库存存货必须根据“计划采购、定额定量供应”的方法来进行管理，并要对储备定额进行合理的确定，进行定期盘点，每年要做一次全面清点，做到帐实符合[2] 。另外新《医院会计制度》还取消了之前的药品进销差价，可以把药品的进价直接进行药品核算出入库以及领入、发出，对于药品的售价、进价差额则在医疗收入中的“药事服务费”明细科目中进行直接体现，这样不但对药品的来龙去脉进行了更加直观的反映，并对月末核算药品的销售工作进行了简化，对原制度中的“以药养医”现象进行了改变，完全符合于现行医改的要求。

三、新会计制度下的医院库存物资核算

（一）对于库存物资的采购可以建立相关的职务分离控制制度。对于采购业务、验收业务以及保管业务人员的职务进行分离；对于用药计划申请、计划符合以及审批的人员职务进行分离；对于付款审批以及付款执行人员的职务进行分离；对于货物的采购、储存以及使用和存货的记账人员职务进行分离。这样可以有效的对物资的进价成本以及库存物资记账进行有效的控制。

（二）对于库存物资的进入库以及支付货款的核算。在对购进物资进行验收完毕之后，验收人员要根据相关的验收票据办理相应的入库手续，并把其物资的供应单位名称、名称、规格以及数量、进价等信息输入计算机保存，并打印出来。其中入库单要一式三份，在验收人员签名之后和物资的相关资料要一起交到会计处进行复核，会计进行确定后签名，再有采购人员负责人进行签名，之后再把手续齐全的入库单叫道会计处一份、验收人一份以及一眼财政科一份。

（三）对于库存物资盈亏的会计核算。在每个月末、季末，医院仓库管理人员都应该多起库存物资进行清点，可以先把电脑中的库存物资明细表打印出来，然后按照上面的标示逐一对物资进行清点，对于和账面上不符合的物资，应该认真的查找其原因，对于漏入进行补出，漏出的进行补入。如果出现了确实查不出原因的物资损失，应该报以相关部门负责人进行盘盈盘亏处理，由相关的管理人员填写盘盈盘亏处理，在相关人员签名盖章之后，一式三份，会计部门一份，库存管理人员一份，医院财务科一份。如果是药品出现盘盈现象，可以借记在“药品”科目，贷记在 “待处理财产损溢”科目上；如果是盘亏现象，则可借记在 “待处理财产损溢”科目上，贷记在“药品”科目。

（四）对于库存物资药品出库的核算。药品出库主要有以下几种情况：药房领用、制剂领用以及医院内部领用等。在药品出库时，药库的管理人应该根据领药申请单和发出数量办理相应的出库手续，并把药品出库清单打印出来。其中出库单需要一式四份，并在药库管理人以及领用人签名之后和领药申请单一并交与会计处进行复核，在会计核对无误签名之后，自己保存一份，退药库管理人员一份，领药部门一份，财务科一份[3]。对于医院内部所领用的药品，要按照进价记到“医疗支出”科目上；对于科室所领的药品，记在“药品”科目上。

（五）对于库存药品售价发生变动的会计核算。如果库存药品出现价格变动情况时，首先药价员要在计算机上及时的调整药价，并且打印出药价增值或者是减值明细表，一式三份，在签名之后和物价部门的药价调整通知一并的交到会计处，会计审核后保留一份，药价员保留一份，最后一份交到医院的财政部。如果是药价上涨，把其差价借记在“药品”科目上，贷记在“药品消耗”科目上；如果是药价下调，那么就应该借记在“待处理财产损溢”科目，贷记在“药品”科目上。

四、结语

总体来说，对于新会计制度下的医院库存物资核算主要就是针对于药品核算进行的，其中药库药品的核算工作也是医院进行有效的管理的主要组成部分。所以为了能够进一步确保核算物资的准确性，必须对库存物资物资进行有效的管理，每个核算人员都应该对专业知识进行不断的学习，提高自己的专业水平，增强自己的工作责任感，努力把工作做到最好。

参考文献：

[1]陆晓菁.浅析新《医院会计制度》对资产类科目会计核算的影响.卫生经济研究.2011（9）：54—55.

[2]张敏.现行医院会计制度中存在问题及改进建议.现代经济信息.2009（20）：225—227.

9.医院采购物资的总结 篇九

一、合作

采购调度也是采购物流。人员较少时，积极配合质检部、物业管理部、环保部、安全部、生产部对进出车辆进行安全宣传检查，发现问题及时解决，加强对原材料质量的检测和管理。（如及时跟踪和储存商标和测试报告）。特别是，与安全部门合作，收集各自来源制造商的“安全技术说明”。积极配合物业管理部门清理废桶的回收和销售

二、自我评价

20_u在工作期间，我始终坚持以工厂为家，服从领导安排的工作任务，不要求额外休息一天，不迟到早退。坚持在节假日工作并安排到达。每周采购计划详细，以便经常检查库存，经常运行到车间，并与供应商和生产车间进行沟通。我不仅熟悉业务，协调工作能力强，而且很少给领导带来麻烦。我无怨无悔地加班，不顾个人得失。在全厂各种规格原材料的来电中，它是最繁忙的。有时，一个晚上需要司机打3-5个电话问路。在与各部门的协调工作中，调度人员协调好，投入现场，主动提出可行的解决方案，节约资源，多次做出应有的贡献。

三、内部协调管理

如果物流公司的车辆或司机急需卸货，我可以尽快与卸货团队协调。我将尽快与卸货团队讨论立即卸货问题。我会耐心地劝说必须等待质检报告的货物。特别是，超重和吨位不足的驾驶员应详细、耐心地解释情况，以帮助他们找到原因，具有说服力并防止争吵、极端言语和行为。中午，工作前未完成装载的司机安排膳食，以提供可行的便利。质量检验部门在我们发出并准备证书后进行样品和测试。停电或电脑故障时，我们需要主动要求质检部门不要按电脑操作规程工作，并立即提供相关技术药品的检测合格证和产品合格证，我们需要物业管理部仓库管理员的配合，先卸货，然后进行抽样测试，由我们采购部调度员签字（确认货物数量，并表明测试不成功）。当同一原材料在多个车间使用时，应及时通知车间称重主管到称重室，并与车间协商单独充装，防止后续原材料一次赶超，确保各车间的生产需要。每周盘点时，督促车间打印领料单，配合保管员核对数据，灌区复制记录（准确换算）。有时协助保管员加班，夜间安全称卸货物

四、新年工作计划

10.剩余物资和废旧物资管理规定 篇十

第一章

总则

第一条

为进一步加强剩余物资及废旧物资管理，规范剩余物资及废旧物资回收处置管理程序，杜绝浪费、提高综合经济效益，根据《《中国中铁股份有限公司物资管理办法》（中铁股份物资﹝2016﹞46号）的要求和《中铁武汉电气化局集团有限公司物资管理办法》(电气化物设〔2016〕366号)，结合《中铁武汉电气化局集团有限公司剩余物资和废旧物资管理办法（试行）》（电气化物设〔2015〕92号）试行情况，特制定本规定。

第二条

本规定所称的废旧物资是指施工、生产过程中产生的无法利用的边角余料、各种有残值的废弃物（如废弃的各类金属制品、工器具、导线、电缆、周转材料等），无押金不需返回的包装容器，经鉴定批准不可利用的库存积压及工程剩余物资。不包含完整的报废固定资产设备。

本规定所称的剩余物资是指新建、更新改造或大修工程项目及生产、维管完工后未使用的物资。

第三条

本规定适用集团公司所属各单位的剩余物资及废旧物资管理。

第二章

管理职责与分工

第四条

集团公司物资设备部是剩余物资和废旧物资处置的职能管理部门，其主要职责是：

一、负责制定剩余物资和废旧物资回收处置管理规定；

二、负责审核、分析、批复集团公司各单位提报的废旧物资回收处置申请报告（估价在20万元以上）；

三、负责向股份公司上报集团公司废旧物资回收处置资料；

四、负责对剩余物资和废旧物资回收处置工作实施监督、检查。第五条

集团公司物资采购管理中心是剩余物资处置主管单位，其主要职责是：

负责汇总集团公司各单位剩余物资数量及质量状况，建立多（剩）余物资调剂利用平台，协助办理多（剩）余物资调剂过程中的相关事宜。

第六条 集团公司直管指挥（项目）部、各子（分）公司物资管理部门是本单位的剩余物资和废旧物资回收、处理的具体实施单位，其主要职责是：

一、负责建立和完善本单位剩余物资和废旧物资回收处置实施细则及具体量化指标和奖励制度；

二、集团公司直管指挥（项目）部、各子分公司直管项目部负责本单位废旧物资清点造册，鉴定、评估并提出处置方式，报单位主管领导批准后执行（估价超20万元以上报集团公司物资设备部批准）；

三、负责汇总本单位工地剩余物资数量及质量状况，并上报局物资采购管理中心。各子、分公司应建立本单位的多（剩）余物资调剂利用平台，并负责本单位多（剩）余物资调剂工作。第七条 各项目部分部、作业队（架子队）职责：

一、负责组织本单位废旧物资的现场管理，接收入库，对本单位入库的废旧物资统一造册登记验收、确保帐物登记完整；

二、负责剩余物资和废旧物资处置前的保管及防盗；

三、负责工地剩余物资的清点造册，报上级物资管理部门。

四、负责职权范围之内的废旧物资鉴定、报告、处置等相关工作。

第三章

剩余物资管理

第八条

剩余物资分为在库物资、退库物资两类。

在库物资：项目完工后，没有领用的库存物资。项目部（生产车间）要及时清理库存，做到账物相符。

退库物资：项目完工后，已经报销出账但没有投入到工程使用的物资。项目部（生产车间）物资机械部须督促作业队（班组）退回料库，办理退库手续。

第九条

剩余物资的清理。工程项目的物资供应工作量基本完成时，项目部（生产车间）应及时组织各用料单位对工程剩余物资和在库积压物资进行清理，按品种、等级重新分类，编制《剩余物资清册》（见附件1），并由项目部（生产车间）物资机械部做好实物和质量证明文件的对应及保管工作。

第十条

项目部（生产车间）物资机械部会同工程生产技术、工经、安质、财务等部门共同进行鉴定，明确可利用（剩余）物资或不可利用（废旧）物资，完善《剩余物资清册》，分析工程项目剩余物资的产生原因，形成分析报告，拟定处置方案,上报隶属公司物资机械部、工程管理部等相关部门。

第十一条

子分公司物资机械部应将项目部（生产车间）上报的《剩余物资清册》整理，建立《剩余物资管理台账》（见附件2），列出《可调剂剩余物资清册》上报集团公司物资采购管理中心。

第十二条

集团公司物资采购管理中心应对子分公司的《可调剂剩余物资清册》进行整理，及时在集团公司OA办公平台上发布可调剂剩余物资信息。

第十三条 子分公司物资机械部应对项目部（生产车间）上报的剩余物资分析报告及处置方案进行审核，按照物尽其用的原则，作出利库、调拨、调剂、退货、转让等处置批复意见。

第十四条

剩余物资处置。项目部（生产车间）物机部按照上级公司批复意见，及时处置剩余物资。处置结果反馈公司物机部。

一、定价：剩余物资处置前要进行处置价格评估，原则上结合物资进价，以低于当时的市场价格计取，运杂费由调入、调出单位协商。

二、责任项目部（生产车间）应充分考虑本项目后续工程的需用情况，优先利库，办理正常领用手续，报子分公司主管领导，核减剩余物资库存。

三、责任项目部（生产车间）不再需用时，应主动联系或按照上级公司批复，调拨调剂到其他项目，办理物资调拨手续，同一纳税主体下的项目之间调剂一律开具调拨单，同时将调拨单返子分公司物机部，核减剩余物资库存。

各子分公司之间的物资调剂，物资调拨手续必须满足税法的相关规定，具体由双方协商解决。

四、责任项目和其他工程项目均不需用的剩余物资，应联系协调原供货商，办理退货。

五、责任项目不再需用而又无法调剂、退货的剩余物资，按规定的决策程序，经批准后，可以有偿转让。

六、不具备转运利用的物资，经项目部废旧物资处理领导小组鉴定，并报请隶属公司主管领导、物机部等部门审批，经批准后方可纳入废旧物资处置。

第十五条

剩余物资的账务处理。剩余物资处置收入交项目财务账户统一管理，依据财务的相关规定，用于冲减项目工程成本和列支剩余物资清理、处置中产生的管理费用，禁止处置资金账外管理或挪作他用。

第十六条

剩余物资处置的监督。纪委监察部门应对剩余物资处置的全过程进行监督，任何单位和个人无权擅自处置剩余物资，违者根据情节追究其责任。

第四章

废旧物资管理

第十七条废旧物资处置原则。

一、归口管理原则

废旧物资处置权归属各单位、项目部废旧物资处理领导小组，实行物资部门归口集中管理，其他部门不得擅自处置废旧回收物资。废旧物资处理领导小组由各单位根据本单位具体情况确定，基本应由主管领导、物资、技术、安质、财务、纪监部门等有关人员组成。

二、再利用优先原则。对经过整修仍有较高使用价值的物资应优先考虑重新利用。

三、分级管理原则

1.单批次估值在20万元（含）以下的，由子分公司物机部自行处置，并将处置结果（每半年）上报集团公司物资设备部。

2.单批次估值在20万元（不含）以上的，报集团公司批准，按照批准文件要求处置，并将处置结果报集团公司物资设备部。

四、先鉴定后处置原则：项目部定期对废旧物资进行清理，处置前必须先鉴定后处置，未经鉴定批准的不得处置。

第十八条废旧物资处置方式主要为再利用和报废变卖两种处理方式。

一、可再利用的废旧物资，由各单位物资管理部门负责仓储管理及利库。废旧物资回收目的在于利用，使原来失去价值的废旧物资，以新的价值投入使用。一是以原材料形式加以利用；二是以零部件的形式修复再用。废旧物资的利用要确保质量，利用废旧物资需要技术、安质、物资等部门共同确认质量和数量。必要时请具有相关资质的检测机构进行检测，检测合格方可利用。废旧物资的再利用，必须依据该项目建设单位有关规定要求进行。

二、拟报废变卖的废旧物资经联合鉴定之后，由各单位采用逆向公开招标或拍卖竞价等方式进行，以出价最高者中标为原则。并与中标单位签定相关协议或合同后方可执行。

同时要注意有关政策的执行，废旧有色金属和废旧铁路器材，选择返厂或当地有资质的回收部门进行处置。

第十九条

处置程序。

一、回收。各子、分公司，项目部根据各线施工特点要认真核算拆旧数量和剩余线头的回收数量，核定作业队（架子队）、工班应回收的废旧物资数量，按核定数量回收，并及时上交料库，双方做好交接记录。对数量大，价值高的有色金属废旧物资（如接触网承导线，各种电缆等）回收需达到95%以上。

废旧物资的储存，单独设立回收料存放地点，集中进行处理。

二、整理分类。项目物机部对回收的废旧物资整理造册。

三、鉴定。项目物机部组织生产技术、工程经济、安质、财务等相关部门对废旧物资联合鉴定。

四、建帐。项目物机部根据联合鉴定结果，分类存放保管，避免损耗、贬值或因大量堆积造成混乱。同时建立回收物资台账，拟订处置方案。

五、审批。项目废旧物资处置方案上报至子分公司物资管理部门，子分公司汇总审核后，按照管理权限办理。属于固定资产的物品，执行集团公司固定资产管理规定。

六、处置。项目部根据上级批复，在纪委监察部门的监督下，处置给具备废旧物资回收资质的企业，并将处置方式及结果在项目部厂务公开栏进行公示。

七、归档。废旧物资处置结束后，物资部门必须将废旧物资处置见证性资料及财务凭证归档备查，并将废旧物资处置清单提供给项目财务部，配合其及时收回废旧物资出售的全部款项。同时，以书面形式将处理结果报上级物机部核备。

第二十条

账务处理。依据财务部门的相关规定，废旧物资处置收入用于冲减工程成本、回收处置中所发生的搬运保管费用、奖励基金等，严禁形成帐外资金或挪作他用。

第二十一条

废弃危险品和化学品的处置，遵照《中华人民共和国固定废物污染环境防治法》、《危险化学品安全管理条例》等有关法规要求执行。

第五章

检查和考核

第二十二条

经项目物资消耗管理小组确认物资总额（量）有节余的作业队（班组），属于限额内节约退库的，可申请物资节约奖励，奖励资金按照有关规定，由项目部（生产车间）奖励相应的责任成本主体。

项目部（生产车间）应明确造成剩余物资的责任部门或责任人。对因生产技术部门提报数量加大、规格型号错误或物资部门无依据加大采购数量形成的剩余物资，按照有关规定进行处罚。

第二十三条

为鼓励职工参与废旧物资回收工作的积极性，可提取处理所得款的一定比例给予奖励，奖励比例不得超过处理金额的30%；对未按应回收计划回收的，给予一定的处罚。

第二十四条

剩余物资、废旧物资处置奖罚具体实施细则由各单位、项目部根据施工项目实际情况制定，并报上一级物资管理部门核备。第二十五条

集团公司将不定期的组织相关部门对剩余物资、废旧物资管理工作进行专项检查和考核。检查考核结果在集团公司OA办公平台予以通报。

对违反规定，私自处理剩余物资、废旧物资以及渎职和营私舞弊等行为，要追究有关人员党纪政纪和经济责任。

第六章

附则

第二十六条

本规定自发布之日起执行。原《中铁武汉电气化局集团有限公司剩余物资和废旧物资管理办法（试行）》（电气化物设〔2015〕92号）同时废止。

第二十七条

11.医院物资管理制度 篇十一

【关键词】物资采购；公立医院；成本控制；研究

近年来，群众反应看病贵的问题，凸显了医院物资采购、流通过程中存在的问题和不足。有关数据显示，上海的一种药出厂价仅3.9元，通过流通到了百姓手中就成了69元；部分进口仿制药进入市场后，改名换姓者超过150種，其中片剂改液剂现象泛滥。另据21世纪经济报道记者了解，同种药品在各区域的价格差异也非常的大。比如，左氧氟沙星片一盒十片剂，南方城市零售价10元左右，而北京地区则需37元。尤其是近年来，医院整体医疗水平不断提高，物资要求量增大，而且呈现出变化快、种类多以及用量大的特点，采购成本占比增加，严重制约了医院的发展。

一、医院物资采购问题分析

1.管理模式不统一，监督不到位

从实践来看，器械、药品以及医疗设备等，在医院采购过程中的行使各自为政，在此过程中部分医院物资采购工作分散在各个科室，比如器械科、药剂科以及总务科等。这对于这些部门而言，各行其是现象非常普遍，缺乏专职部门对整个医院的物资采购活动全盘调控与整体协调。同时，医院物资采购过程中的可行性研究以及后续监督工作难度比较大，实践中无论是耗材还是药品，均应当在有效满足临床需求的基础上，对产品数量进行控制。药品以及耗材申请阶段，缺乏临床有效性分析和论证，更无法进行卫生经济学效益方面的科学评估，紧靠临床需求以及所谓的专家经验即实现准入。医院采购的物资种类非常的繁多，而且差别非常的大，紧靠采购人员个人的经验是无法完全了解不同的设备临床应用机理及其参数配置的。虽然应用科室了解医疗设备的配置及其应用原理，但其对设备的采购预算知晓不足，以致于先进设备采购时不考虑其必要性和经济性，加之监督不到位，最终造成了严重的资金浪费。

2.缺乏完善的信息化物流体系，仓储管理不到位

通过建立统一的信息化物资采购平台，可以将原来比较分散的一些采购方式和内容整合起来，这有利于提高监管管理质量和效率。同时，采用信息技术手段，快速高效地进行资质审核以及资料存档和质量及时追踪。然而，目前国内部分医院仍然沿袭着传统的模式，靠人工操作来实现，无论是工作质量还是效率，都非常的低，而且追溯效果也不理想。对于部分公立医院而言，其仓储管理非常的不科学，以致于药品和耗材质量功能发生改变，严重影响了药品的临床应用。比如，过多储备会占用大量的流动资金，而储备太少则会导致临床用药断货。目前很多医院库存并未进行精细化计算，仅凭经验对采购数量进行上报。实践中，虽然部分物资在一级库中是零库存，但库存却早就移到了所需部门，而后者又没有构建二级库存管理机制，以致于很多药品或者耗材在领用后失于监管，出现了丢失、过期等一系列风险和问题，这在很大程度上导致医院物资采购成本浪费。

二、加强公立医院物资采购成本控制的有效策略

1.加大医院物资采购成本核算力度

针对当前公立医院管理模式不统一，监督不到位等现象，我们应当从基本的工作做起，即根据医院物资采购步骤，采用作业成本法进行作业成本核算。

第一，分析流程，确定作业。对于医院而言，其物资采购的主要成本在于所有与医院物资采购有关的活动而产生的费用和开支。传统意义上的物资采购成本，往往只关注一个因素，即购买价格，严重忽略了其他方面的成本和影响因素。而在当前的医院物资采购时，其他耗材的采购成本也不少，而且会对采购质量和效率产生影响。从这一层面来讲，当前医院物资采购过程中，需要更加全面的对成本进行分析。按照TCO力量，医院在物资采购过程中，其基本流程包含三个阶段，即采购前、采购中以及采购后，无论哪个阶段，均涵盖了医院物资采购成本。

第二，明确资源动因，合理分配资源。在实际作业过程中，应当将发生的资源消耗，需确定作业所需物资。医院物资采购时，通常消耗的主要资源有人力、办公、差旅费以及运输装卸费和储存管理费等。人力、办公成本，通常通过工作量资源动因做出分配；而差旅费则可根据采购作业归属情况合理分配；对于运输费来说，运输是为了资源动因分配；采购品的仓储费则是专属资源，归仓储管理。

第三，确定成本动因。成本动因是成本分配的主要参考依据，其所反映的是物资采购成本、作业消耗间的内在逻辑关系。通过物资采购分析，引起作业成本发生改变的因素，成本动因如下表所示。

在此过程中，应当密切关注成本动因、作业消耗关系，其中的相关性越高，则作业成本的实际分配准确性也就越高。通过分析采购作业，结合成本动因，对医院物资采购成本进行归集。

2.明确物资采购标准成本

针对缺乏完善的信息化物流体系现象，可采取明确物资采购标准成本的方法进行应对。对于采购价格，可利用标准成本法对标准成本作业进行确定，标准采购价格=标准采购单价×标准用量。实践中，医院物资采购过程中通过招标方式进行确定，在此过程中对物资采购单价进行确定，在招标过程中确定单价，并以此作为物资采购标准单价。医院物资采购时，涉及到很多其他方面的采购成本，基于“作业消耗能源、产品消耗作业”的思想，设定计算标准。基于标准作业成本法机理，可将标准作业资源耗费分为资源标准单价及其消耗量。

第一，资源标准单价。在标准时间内，资源可提供的相应资源量单价。例如，人力成本基于单位人力成本以及标准工作时间进行计算，并且用小时工资率对其进行表示。

第二，消耗量。每一项作业时的标准资源量消耗，结合历史数据对其进行确定。比如，以医院过去3至5年时间内积累的历史数据作为参考依据，利用趋势修正移动平均法对消耗资源量进行计算。在具体作业过程中，经常会涉及很多方面的资源，计算标准作业资源的消耗费时，可按照以下公式进行：作业资源消耗费=Σ（某项资源标准单价×该项资源的标准消耗量）

3.加强仓储管理

针对当前医院物资采购过程中存在的问题，笔者认为应当加强仓储管理，具体从以下几个方面入手。根据医院各科室的需要，针对性的制订药物、耗材年度、季度以及月份和临时采购方案；报请领导进行审批，按计划严重采购。对于急需的相关物资采购时，应当起动临时物采购方案，至少口头上征得领导同意以后，才能采购，完事后补办手续。同时，还要做好物资提货、运输、安装以及验收和调试，负责物资保修期内的保修与联系。负责计划外的医疗物资申请、报批以及论证和组织采购，对批量采购者进行招标采购和谈判。同时，还要做好医疗物资采购资金的申请与报销，严格履行验收与入库手续，将物、钱以及凭证三对口，借款与清账对应。适量采购，加强仓储管理，避免造成浪费或者积压，导致医院采购成本提高。

三、结束语

而言之，医院物资采购中的各个作业环节所涉及的内容非常的多，而且各作业成本环环相扣。医院应当对作业之间有无重复性、链接性等全面的分析，以此来减少因作业重叠与断开而造成作业延误或者等待，通过降低作业低效率与无效性，来实现采购成本控制之目的。

参考文献：

12.医院物资管理制度 篇十二

什么是“物联网”?物联网是新一代信息技术的重要组成部分, 也是“信息化”时代的重要发展阶段。顾名思义, 物联网就是物物相连的互联网。这有两层意思:其一, 物联网的核心和基础仍然是互联网, 是在互联网基础上延伸和扩展的网络;其二, 其用户端延伸和扩展到了任何物品与物品之间, 进行信息交换和通信, 也就是物物相息。物联网是互联网的应用拓展, 与其说物联网是网络, 不如说物联网是业务和应用。

本文所说的物联网, 主要是指利用先进的条码、二维码、RFID技术等, 构建医院物资管理系统, 支撑院内物流的SPD管理。SPD是Supply (供应) , Processing (拆分) &Distribution (院内物流) 的简称, 起源于1960年代的美国。SPD服务是利用先进的信息技术手段, 对医院物资的物流、商流及信息流进行管理、跟踪的一种服务模式。

SPD服务使用统一商品编码, 对同一产品、同种同效产品进行分类后, 基于该编码管理采购、供货、库存、支付等相关数据, 与院内各部门或其他标杆医院进行比较, 进而向医院提供物流改善、成本降低等有利于医院经营的后方支援。

SPD它大体分为三个等级, 第一等级是统一采购阶段, 第二等级是纸质条码卡阶段, 第三等级是融入RFID技术的SPD模式, YH医院全面实施第三等级模式。

二、YH医院基于物联网技术的物资综合管理

(一) 项目实施背景

在实施物联网项目以前, YH医院物资供应商四五百家, 采购部门工作量较大, 效率不高;物资管理存在一定程度的“以领代耗”现象;部分物资无法或很难全过程追溯;物资管理占用巨大的仓储、配送成本, 且存在一定程度的跑、冒、滴、漏等浪费现象。比如通常存在的人情关, 如熟人找护士长要纱布、酒精等之类的物品, 护士长一般碍于情面不好拒绝, 无形中增加不少成本;护士长每周要去库房领取卫生材料, 工作量较大, 效率不高;盘点费时费事, 业务部门盘点, 财务、审计监盘, 管理成本较高, 等等。

(二) 前期准备

1.成立物资综合管理工作小组

为进一步加强物资管理, 节约仓储、库存、人力成本, 降低物资损耗, 实现物资全过程动态监管, 经院办公会批准, YH医院成立由财务处牵头, 医工处、后勤处、信息中心、医务处、护理部、审计处、纪监办等部门参加的物资综合管理工作小组。

2.制订物资综合管理改进方案

参观学习了日本医院物流管理, 参考兄弟医院做法, 结合YH医院实际和前期部分科室试点情况, 财务处牵头, 信息中心、医工处、后勤处全力配合, 拟订物资综合管理改进方案。物资综合管理改进方案经院办公会批准后, 工作小组慎重稳妥的推进该项工作。

3.公开招标, 确定中标公司

按照管理需求, 遵照招标采购相关规定和流程, 由YH医院招标代理机构进行社会公开招标, 根据招标结果, 确定中标供应配送商。

4.中标公司组建项目团队

针对YH医院项目, 中标供应配送商组建按职能划分的项目团队提供综合支持, 主要包括综合窗口负责人、院内小组、院外仓库小组、间接部门小组、国内外SPD专家组等五个领域的成员。按职能划分人员, 专业团队、专家保障, 是项目顺利实施的条件之一。

5.安装RFID扫描门与卡片回收箱

根据医院管理需求, 协商确定医院各主要卫生材料配送点, 由中标的供应配送商在确定的各配送点安装RFID扫描门与卡片回收箱, 为实施以物联网为基础的物资综合管理奠定硬件基础。

6.设定安全基数和配送频次

医院和中标的供应配送商根据各科室历史数据, 结合科室业务性质、床位规模、发展趋势等, 逐一与科室确定安全库存基数, 再根据安全基数、医院管理要求等, 与医院协商确定适当的配送频次。

7.梳理优化业务流程

在现有业务流程的基础上, 根据精细化管理需要, 在满足内部控制的前提下, 财务处、医工处、后勤处、信息中心、审计处、纪检监督办公室等部门, 梳理优化相关业务流程。

8、开发物资综合管理信息系统

根据医院管理要求, 财务处、医工处等相关部门提出具体管理目标和需求, 审计部门和纪检部门全程监督, 由中标的供应配送商工程师和医院信息部门工程师合作, 定制开发一套满足管理需求的信息系统。该信息系统需要与医院相关业务系统相连接, 比如HIS系统、财务核算系统等。

(三) RFID-SPD模式的业务流程

科室根据需求请领卫生材料, 采购部门审核, 向公司订货, 公司向各科室配送, 科室验收签字。下次使用耗材后护士再次将RFID卡投入电子回收箱, 就此形成一个闭环。

1.科室请领环节

各科室在使用卫生材料后, 只需将粘贴在商品上的RFID卡投入回收箱中, 卡片入箱瞬间, 该使用数据即可自动传送至公司的SPDIS系统中, 系统自动生成请领计划, 请领数据通过系统接口传至医院信息系统中成为采购计划。

采购部门对收到的各科室自动传送的申领数据进行核对后, 正式向公司订货。公司院外仓库收到医院订单后拣货, 并向医院各科室进行配送。

通过该模式, 各科室的护士无需进行手工请领或为此而确认当前库存量, 采购部门也无需根据各科室的请领量确认当前库存量并向几百家供应商订货, 由此实现业务量的大幅削减及人力成本的降低。

2.院外物流环节

公司总部收到订单后向仓库下达出库指令, 仓库人员打印带有货位号的拣货单, 进行拣货。仓库人员在耗材上贴附带标签的RFID卡, 卡内含有相应的耗材名称、规格、批号、有效期、包装单位、科室名称等管理信息, 贴好RFID卡的各种耗材按科室装入周转箱并装车。

3.院内物流环节

供应配送商物流车辆将卫生材料送至医院后, 物流人员开始向科室配送。每位物流人员需携带存储着个人信息的RFID人员卡才可以激活科室扫描门开始扫描, 科室扫描门开始扫描的同时, 会记录下本次配送执行人、执行时间等。

院内周转中心的大屏幕可按日期、科室、卫生材料品目等查询科室消耗、物流配送、理论库存等每个物流环节的执行人与卫生材料明细信息, 从而实现了院内物流环节的跟踪。

此外, 商品在供应配送商院外仓库入库时, 供应配送商采用其他信息系统对其批次和有效期进行管理, 实现了从入库时点开始的可追溯管理, 建立了完整的物品管理体系。

4.科室存储环节

配送的卫生材料均贴有RFID卡片, 物流人员将卫生材料配送至科室, 各科室入口处设置的RFID扫描门可以对进入科室库的商品进行自动验收, 点击确认入库后, 增加科室库存, 即可在系统中实时按科室查询入库信息。科室护士不仅可以通过SPDIS系统查看完成入库验收的商品数据, 还可以通过设置在各科室的显示器画面来阅览入库数据。

5.耗材使用环节

护士使用卫生材料前, 将RFID卡片投入回收箱时, 消减科室库存, 可在系统中实时查询科室的消耗数据及理论库存。从科室的角度看, 实现了从 (科室) 入库→ (科室) 库存→ (科室) 使用等一系列可追溯管理, 由此建立起更加完备的物品管理体系。

科室护士将贴附在耗材上的RFID卡投入设置在各科室的电子回收箱内, 该回收箱自动收集耗材使用数据后, 作为科室申领数据传送给采购部门。

6.耗材盘点环节

实行该管理模式后, 根据各科室投RFID卡片入回收箱的动作所自动传送的数据, 供应配送商在院外仓库进行拣货并直接配送至各科室。因此, 基本无需占用医院库房, 医院省去了盘点院内库房的业务, 大幅削减了医院的盘点业务量。

此外, 各科室盘点时, 系统会根据科室安全库存自动生成科室盘点单, 并同步至PDA端, 开启PDA扫描功能, PDA扫描半径约3米, 即使有些耗材被锁在柜子里, 无需打开柜门也可完成盘点, 5分钟左右即可完成一个科室的盘点。扫描完成后在PDA端显示盘点差异, 现场查找差异后, 上传盘点结果, 系统中自动更新盘点库存, 完成盘点。盘点完成后, 系统可根据医院的管理要求统计各种所需的盘点报表。

7.账务核对及款项支付环节

实施该项目之前, 医院需要向多家供应商采购, 并处理多家供应商提交的交货单和发票, 工作异常繁忙。实施该项目后, 由供应配送商统一采购并提交交货数据和发票;通过信息接口, 事先将配送货物数据传至医院系统, 医院将采购数据与实际配送数据一一核对;同时, 物流人员将科室签字的配送单送至财务部门, 每月以科室签字的配送单作为对账依据, 实现单一供应商的对账, 可以大幅削减医院结算业务的工作量, 节省人力成本的同时, 提高了效率。

三、初步成效

医院实施该项目的总体目标是:提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。经过前期的精密准备, 目前来看该项目的实施取得了初步成效。

实施该项目, 可以明显地降低YH医院卫生材料的各项成本, 包括采购成本、管理成本、库存成本等, 同时有效提升了卫生材料的管理效率, 实现了从科室请领→订单审批→采购管理→院内物流→科室使用的全过程信息化管理。最终让医院的医生、护士及相关管理人员回归到本职工作中, 把更多的时间和精力用于为广大患者提供高质量的医疗服务。

(一) 安全采购、专业配送

医疗耗材的品牌、种类、规格、型号等实际采购权永远归属YH医院。中标供应配送商根据医院提供的订单及配送服务要求, 提供与订单品规、价格、数量等相符的、质量合格的物资, 并将相应合格证明文件提供给医院。

供应配送商具有完善的组织机构, 建立了完整的质量管理体系, 具有独立产权的全封闭物流中心, 配送中心仓库面积为11000多平米, 容积率为近9万立方米, 库内设有现代化的常温库、阴凉库、特殊药品库以及两座大型拼装冷库, 确保了卫生材料的质量安全;拥有15辆专业配送车辆, 确保将卫生材料安全、高效地送至医院各科室。

(二) 全程监控、可追溯

物联网系统通过信息手段, 将医院相关业务类型所涉及物资的入、出、转、用、损、耗业务活动, 实现对应的闭环控制;物联网系统可对物资流转的全过程进行实时监控, 保证物资管理及使用的安全;卫生材料上的RFID卡片中存储有被使用耗材的名称、规格、批号、有效期等数据, 系统中记录有每一个环节相对应的操作信息, 实现物资采购、供应的全程监控和可追溯;对物资流转的全过程进行实时监控, 流程规范, 减少差错, 保证物资管理及使用的安全、高效。

(三) 成本核算准确

物联网建立后, 所有“物”都规范为标准化信息, 管理层监控所有物资在各业务流、各环节的状态及责任人, 成本核算相关数据可以被准确测定, 物联网中的感应设备是最细粒度、最实时、最客观的成本数据采集手段, 为成本核算的准确性、及时性奠定基础。

(四) 工作效率提高

使用基数化专有技术和RFID技术, 实现业务量的大幅削减及工作效率的提高。通过该模式, 各科室请领及医工处采购业务等业务量大幅削减;采用该服务模式, 从院外仓库直送至科室, 通过RFID扫描门, 可以大幅削减医工处初次验收和各科室二次验收的工作量;通过信息系统对库存水平进行优化, 随时自动补充足够的数量, 可大幅减少订货和库存管理等非核心业务的业务量。

(五) 节约成本

采用该服务模式, 从院外仓库直送至科室, 可以将院内仓库 (2400平米) 的空间用于其他用途, 节省仓库面积;根据实际使用配送, 医院的库存量实现了最小化, 节约了库存成本;每月根据实际使用物资结款, 节约了资金占用;采购成本降低;物联网设备可以部分取代非关键识别节点人工岗位, 节省人力成本等。以上种种, 据不完全统计, 医院每年节约各项成本合计约3500万元。

(六) 管理精细化

该模式可实现物资管理的安全、高效, 物资的使用更便捷、存放更精细、规整;可实时全程监管, 为精细化管理奠定了坚实的基础;该模式减轻医务人员物资管理工作, 使医务人员安心本职工作, 为患者提供更好的更精准的临床医疗服务等。

四、持续推进

为不断加强物资管理, YH医院从市场调研、现状分析、设计完善方案等方面入手, 自2012年开始试行对高值耗材进行条码管理, 实现高值耗材可追溯;在高值耗材条码管理的基础上, 引入RFID技术, 搭建物联网平台;2014年下半年开始探索基于物联网技术的医院物资综合管理体系并启动试点工作;2016年1月可在全院实施物联网系统。

为持续完善物资综合管理体系, 在医用耗材实施稳定的基础上, 充分利用物联网综合平台, 逐步拓展到固定资产、药品等其他领域, 逐步建设以物联网为基础的医院全部物资综合管理体系。

五、经验和建议

(一) “一把手”工程

物资综合管理体系涉及医院管理的方方面面, 涉及临床医技科室、多个职能与管理部门, 在实施过程中, 会打破现有利益格局, 涉及大量的沟通协调工作, 因此“一把手”工程, 院长高度重视, 可有利于该工作的顺利推进。

(二) 多部门协同

该工作涉及医务处、护理部、医工处、后勤处、财务处、审计处、纪检办等多个部门。在具体实施过程中, 需要众多相关部门高效协同。为有序推进该项工作, 工作小组中包含相关部门负责人和具体工作人员。

(三) 梳理和优化业务流程

该项目的推进, 同时也是相关业务流程的梳理和再造。既要尽可能全部解决之前物资管理中存在的各种问题, 又要通过业务流程的梳理, 借助信息手段, 优化相关流程, 提高工作效率, 降低成本。

(四) 内控时刻记心上

梳理和优化业务流程的过程中, 绝对不能忽略内部控制的要求, 各项管理需求要在满足内部控制要求的前提下, 通过流程的优化来实现管理要求。

(五) 信息技术是支撑

YH医院物资综合管理体系是以物联网技术为基础的, 可以说, 没有物联网技术, 就没有该项目的实施, 就无法实现既定的管理目标。

(六) 专业的事交给专业的人做

在项目实施过程中, 笔者所在医院对这一点深有体会。比如招标, 医院委托招标代理机构进行社会公开招标, 既符合要求, 又节约管理成本;比如方案的设计、流程的优化, 需要吸取物流管理领域专业人士的意见和建议;比如通过该项目的推进, 把医护人员真正还给患者等。

六、总结

综上所述, 经过几年的努力, YH医院以物联网为基础的物资综合管理体系正在逐步形成, 已取得一定的成效和预期效果。在今后的工作中, YH医院将根据具体实施情况, 持续优化业务流程, 完善相关信息系统, 逐步扩展到医院全部物资, 以进一步安全、高效、安心地进行物资管理, 降低YH医院的运行成本, 为患者提供安全、质优、价廉的物资, 以更好地发挥公立医院的公益性, 促进YH医院可持续发展。

摘要：通过搭建物联网平台, 医院物资管理实现了从科室请领→订单审批→采购管理→院内物流→科室使用的全过程信息化管理, 实现了全过程动态监管。医院实施该项目的总体目标是:提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。