预防犯罪心得体会

2024-07-04

预防犯罪心得体会(共16篇)

1.预防犯罪心得体会 篇一

预防职务犯罪心得体会

加强作风建设,预防职务犯罪,要做到以下几个方面:

一、充分认识到反腐倡廉,预防职务犯罪工作的重要性。加强廉政建设,预防职务犯罪,是贯彻落实党中央关于党风廉政建设和反腐败工作一系列决策部署的重要举措,历史和现实都证明,任何国家或政党,如果不坚决反对腐败和有效预防腐败,听任腐败现象滋长蔓延,就不能取得政权,即使取得政权也不可能保持政权稳定。同样,一个单位,如果不能有效杜绝腐败,预防职务犯罪,就不能实现可持续发展,就不能构建和谐社会,因此,深入开展廉政建设和预防职务犯罪工作,是从源头上预防和治理腐败的根本举措,对促进单位健康持续发展有着重要意义。

二、加强政治理论学习,增强预防职务犯罪一些被绳之以法的贪官在忏悔时,常常也把“放松政治学习”放在自己犯罪原因的首位;而一些领导干部要求别人廉洁自律时讲得头头是道,而自己却严重违纪。所以,领导干部不学习不行,学习不联系实际尤其是自己的工作和生活实际也不行。自己作为一名党员领导干部,要以一个合格共产党员的标准来要求自己,在工作学习中,加强政治理论学习,认真学习马列主义,毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”重要思想的精神实质,深入系统地学习党的基本路线,基本纲领和基本经验,主动接受党的优良传统和作风教育,党纪条规和国家法律法规教育,坚定共产主义的远大理想,坚定建设有中国特色的社会主义信念,不断提高学习的自觉性,主动性,在思想上不断增强拒腐防变意识。

三、严格遵守和执行单位的各项规章制度,提高拒腐防变能力制度是一种行为规范,既然有制度就要严格执行。领导干部既要抓好制度的制定,更要在日常各项工作中做严格执行制度的模范。要明确制度约束的重点就是领导干部,强化制度面前没有特权、制度约束没有例外的意识,懂得制度不仅是紧箍咒,而且是护身符。结合自身实际,要杜绝职务犯罪现象发生,一是在日常工作中严格按照单位的各项规章制度来办事,这是预防职务犯罪的前提保证;二是要不断加强与本职工作岗位有关的国家法律法规的学习和领会,不断提高拒腐防变的能力。

四、加强自身修养,自觉杜绝职务犯罪。国家工作人员加强自身修养,防微杜渐,杜绝职务犯罪,简要的讲,就是要做到以下几个方面:一是慎权。要知道权力是人民给的,是用来为人民服务的,切不可滥用权力,以权谋私,以权谋利,走向犯罪。二是要慎钱。古人说,君子爱财,取之有道。应该说,现行的法律法规对人们包括国家工作人员在内通过自己的合法劳动获得财富,是允许和鼓励的,但是切不可乱伸手,伸黑手。三是要慎情。有的人家庭、儿女、亲情观念过重,在亲情面前,忘记了党的纪律和原则,为情所累,被情所困,以至走向犯罪。四是要慎独。加强自身修养,就是要时刻牢记江泽民同志关于自重、自醒、自警、自励的要求,时刻保持清醒的头脑,保持共产党员的先进本色,自觉防微杜渐,恪尽职守,奉公守法,远离犯罪。

五、主动接受监督,不断取得进步在日常的工作学习中,除了应加强自身学习外,还要主动接受领导,同事以及其他方面的监督,认真开展批评与自我批评,针对领导和同事提出的意见,进行认真整改,在工作中不断完善,不断创新,不断进步。监督是约束也是关爱,不受监督的权力必然导致腐败。领导干部要主动接受班子成员监督,始终把自己臵身于组织、班子成员和党员干部监督之下,带头贯彻民主集中制,完善并严格执行议事规则和决策程序,以身作则,积极开展批评和自我批评,做到以他律促自律,以监督促廉政。同时要自觉接受社会监督。要以发展民主为根本途径,不断增强权力行使的公开透明度,创造社会各界能够监督、方便监督、敢于监督的条件。经得住公开的考验。

作为一名领导干部,要站在巩固党的执政地位的高度,讲党性,讲政治,讲原则,自觉与党中央保持高度一致。要树立正确的权力观,保证权力正确行使和干净运行。绝不利用职权谋取任何私利,绝不利用职权为家属、亲友和身边工作人员谋取任何好处。要大力洁身自好的良好风气,培养良好的生活作风和健康的生活情趣,始终保持共产党员的政治本色。我相信,在厂领导的高度重视和坚强领导下,加强干部作风建设,预防职务犯罪将取得显著成效,领导干部廉洁自律意识将进一步增强。

2.预防犯罪心得体会 篇二

医院是治病救人的地方, 老百姓有身体不适的情况, 必定要到医院去看病。病情解除, 患者及家属高兴, 医院方面也体现了价值, 比较有成就感。因此, 医院和患者之间, 应该是一种和谐友好的关系。然而, 现实情况却不尽然, 医患之间屡屡唱出不和谐的音符, 因为不满医院治疗或者部分医生的不良行为, 由于医患双方的信息不对称, 患者容易对医院产生不信任感, 不少患者无奈之下只好起诉到法院。

1 法律和调解“双管齐下”, 实行严格的“知情认同”制度

具体来说, 即是医方必须向患方和盘托出其真实的病情, 医疗过程中可能发生的所有问题、治疗成功率、可能的后遗症等, 点点滴滴都须事先阐述清楚。做到让患者对医患关系“五个明白”, 即自己的主治医生、做何种检查项目、自己的病情、药品价格、诊疗收费标准;让患者对医患关系“五个知道”, 即对服务承诺、诊治项目和价格、手术应履行的手续、诊治专家、诊疗程序;让患者对医患关系“五个放心”, 即进而对服务、收费、用药、诊疗、检查。这样医院便能保证患者对自己的状况有完整的了解, 从而避免治疗后的纷争。在利用法律手段解决和处理医患纠纷的同时, 也明智地认识到法律手段虽然重要, 但并非是惟一途径, 有时甚至还不是最好途径。实际上, 医患纠纷并非纯法律问题, 背后往往还隐藏着许多复杂的因素。仲裁委员会的任务主要有: (1) 专门负责调查医疗事故, 调查的重点在于认证主管医生是否尽责尽力以及是否有过失, 并向患方如实通报。一旦证实主管医生有过失, 便向司法部门报告, 由法院做出裁决和处罚。 (2) 担负着类似我国居委会里“调解委员会”息事宁人的角色。由于医、患双方考虑问题的角度不一样, 医患发生冲突实际上在所难免, 此时委员会就得出面, 负责“缓冲”双方的紧张关系, 说白了即是大事化小、小事化了, 直至双方达到理解或谅解。

2 法治之下的“以和为贵”

2.1 加大对医院和医生的监督

把医院的文化, 精神文明提高。我国是一个社会主义革命的国家, 人们特别是患者的维权意识普遍增强, 这就要求全国的医院要依法行医、依法办事, 把医院的文化、精神文明建设搞好来。

2.2 从事故吸取教训

成立了由医生、律师、民间组织代表参加的医疗事故研讨会, 着重查明事故原因, 并举一反三, 论证今后如何预防类似事故再次发生。而随着医疗事故的明显减少, 医患纠纷自然也随之大大减少。

2.3 医院可给医生购买“事故保险”

中、小纠纷便可望通过保险公司就获得解决, 避免了发展为更大的医患矛盾。值得一提的是, 相关的保险公司也会对医疗过程进行监督。

2.4 转变医院的服务理念

做到以患者为中心, 以质量为核心, 患者的需要就是医院的目标, 加强医患沟通, 建立和谐的医患关系。人生健康路, 关爱第一步。以一流的技术为患者提供一流的医疗服务, 以真诚的服务态度让患者满意。

2.5 健全医患关系制度

要想有效处理医患纠纷, 就应该由拥有执法权力的第三方介入, 客观公正地调查研究。即使出现了问题纠纷, 无法提供足够证据的患者方面, 也就处于非常不利的地位。由执法部门参与, 工作比较容易开展, 一些推诿搪塞的情况就不会出现, 该公开的必须公开, 该透明的必须透明。这样, 处理结果会相对公平, 也容易取得群众的信任和支持。既然依靠法律之手纠纷不难解决, 患方自然也不会轻易去冒险当“医闹”了。

医疗纠纷有时候不可避免, 医患关系不和谐的问题也不是一朝形成的。但是, 只要引起相关部门的足够重视, 使之能下大力气监督和管理, 事情总能得到解决, 情况也一定会有所好转。

关键词:医患纠纷,预防,组织和管理

参考文献

[1]冯庚.现代医生的基本技能和职业素养——沟通:构建医患和谐的必由之路[J].中国全科医学, 2011, 14 (6) :1868.

3.预防糖尿病足的护理体会 篇三

糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1]。是截肢、致残的重要原因,花费巨大,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。糖尿病足预防胜于治疗,进行正确的足部护理是预防糖尿病足的重要措施[2]。

1 临床资料

2012年1月2日至3月20日我科收治的糖尿病合并周围神经病变和(或)下肢血管病变的患者60例,其中男性31例,女性29例;年龄31~80岁,平均59.7岁。患者住院期间对其进行系统的糖尿病足部护理相关知识的教育,每日由护士亲自准备洗脚水,并且进行床旁指导。对不能完全自理的患者同时对家属进行有关知识的教育。本组患者和家属均掌握了正确的足部护理方法,安全出院,未发生糖尿病足。

2 护理

2.1评估患者,了解其生活方式、病情控制情况、对足部护理知识的了解程度、家庭成员对疾病的认识程度和态度等。评估促进糖尿病足发生的危险因素:周围神经病变(如足部麻木,触觉、痛觉、温觉等减退或消失);周围血管病变(如足部发凉、皮肤发亮变薄、足背动脉搏动减弱或消失);有无静息痛或间歇性跛行;其他危险因素,如视力减退,鞋袜不合适等[3]。

2.2 应用认知行为方法对患者及家庭成员进行相关健康教育[4],通过与患者访谈进行相关评估,及时发现护理问题,进行有关的知识介绍和讲解,使患者能正确认识足部护理,并引起足够的重视。针对患者的个体差异,制定教育计划,选择患者愿意接受的方式进行,满足不同患者的需要。

2.3 教会患者正确进行足部日常护理。为便于老年人轻松掌握,按以下步骤进行讲解:洗脚—擦脚—检查—保养—选袜—选鞋—穿鞋—走路—休息。洗脚:每天温水洗脚,清洁足部,可适当使用中性的香皂,水温不超过37℃[2],可用水温计测量或由感觉正常的人帮助试水温,每次时间不宜过长,以免皮肤过度浸软容易受伤。擦脚:用浅色的柔软的毛巾轻柔擦干脚,方式是用毛巾吸水,趾缝也逐个擦干,而不要揉搓,防止皮肤破损及趾缝撕裂。检查:检查足部皮肤的颜色、温度及有无破损、水疱、异物、胼胝、雞眼等,包括足背、足趾、趾缝、足底,行动不便的可由他人帮忙查看。保养:修剪趾甲,应在洗脚后并且平剪趾甲,不可修剪过短,给患者做示范讲解,灰指甲用刀修脚更应注意勿损伤皮肤,告知患者在医院外若请修脚师修脚需事先告知注意事项;皮肤干裂可适当涂甘油等中性的刺激性小的护肤品保护。选袜:选择袜子注意柔软、宽松、吸水性好、棉制、浅色、接缝少、细腻;每日洗袜,检查袜子有无血迹渗出物等污染。选鞋:注意宽松、柔软、平跟底厚、有一定深度、透气,最好是系带鞋,应选择下午购鞋,要试穿、试走20分钟,然后检查足部皮肤有无异常。穿鞋:穿鞋前检查鞋内有无异物、破损,不穿露脚趾的鞋;新鞋初穿应先试穿半小时,然后逐步增加穿着时间【2】。走路:选择平坦的路,即使在室内也不要赤脚走路和持续长时间走路,最好走走—休息—走走。足部发生足癣、外伤、水疱、鸡眼等疾患应及时通知医生,不要自行处置。

2.4 除了让患者掌握足部自我日常护理方法,还应积极控制血糖,合理的医学营养治疗、科学的运动是基本的治疗措施,必要时遵医嘱进行药物治疗,如降血糖、营养神经,改善微循环等,对吸烟的患者要劝说其戒烟,防止因吸烟导致局部血管收缩增加危险因素。嘱患者定期进行糖尿病足病变的相关检查,如足部皮肤外形、感觉功能、运动功能及下肢血管状态,及时降低和避免促进糖尿病足发生的危险因素,提高生活质量。

参考文献:

[1] 叶任高,陆再英.内科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004:795.

[2] 郭晓蕙.中国糖尿病护理及教育指南.北京:中华医学会糖尿病学分会,2009:113.

[3] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2006:423-424.

4.预防职务犯罪心得体会 篇四

——预防职务犯罪讲座心得体会

xxxx年x月日,我听了xx老师的预防职务犯罪讲座,使我真正在思想上受到了震憾和教育,一些曾经热血方刚、踌躇满志的国家机关公务人员沦为阶下囚,是因为他没有时刻进行理想信念的修养,加强作风建设,导致理想信念动摇,丧失党性原则,宗旨观念淡薄,把权力当成谋取私利的资本,拜金主义、享乐主义占据头脑,人生观、价值观发生偏离,堕落为犯罪分子。倾听之后,自身感触颇深,结合自身工作实际,下面谈谈自己的一点看法和观点。

一、加强政治学习,提高自身素质。那些因职务犯罪而又悔恨人员,莫不是自己放松了学习,思想上信念动摇,人生观、价值观发生偏离,才导致走上了犯罪的道路。可见在市场经济的大潮中,面对金钱和名利的诱惑,加强自身的学习,保持思想上的警醒是多么的重要。我是从小接受共产主义理想信念教育长大的,是听着黄继光、董存瑞这些革命英雄为实现共产主义牺牲自己生命的故事长大的,他们那种无私奉献的精神时时影响着我。如今,在和平的幸福年代,时刻为人们服务应是我们牢记的宗旨,邓小平同志的“三个代表”重要思想和“八荣八耻”都应是我们学习和遵照执行的行为准则。我将做到了认认真真的学,扎扎实实地学,使自己有强烈地责任感和紧迫感,首先确保思想上过关,并在工作中切实找到切入点,做到学以致用。

二、坚持防微杜渐,防范上过关。通过案例我们可以感受到腐败付出的代价是很大的,自由乃至性命,后果是极其严重的。我想这些一定也是追悔莫及者的内心感受,然而真正品尝了其中的滋味,那后悔可就晚亦。所以,强化自律意识,构筑廉洁自律的警示防线,是对每个人的考验。我作为xxx人员,也可能处于勤政廉政的风口浪尖,平时更要义不容辞的加强廉洁自律的学习,增加廉政的意识。关键时刻一定要明白自己该做什么,不该做什么。针对我的实际情况,一定要提高认识,以与时俱进的精神,以发展的思路和改革的办法。顺应形式的发展,强化保廉意识,做到廉洁自律,从而在错综复杂的社会中找准自己的人生航标,始终保持奋发进取的精神状态,真正筑牢拒腐防变的思想道德防线。

三、严格按照制度办事,行动上过关。思想是行动的先导,有什么样的思想,就有什么样的行动。针对当前我国的局势,我一定严格要求自己,低调作人,高调做事。我不仅要自己按章办事,也要号召大家共同遵守制度。我一定拉紧原则的准绳,做到对工作负责、对自己负责、对良心负责的原则,谦虚朴实,严于律己。

5.预防职务犯罪心得体会 篇五

因为我是分工负责经济法律监督,对“预防职务犯罪”了解的不多,经过这次检查,有了进一步的了解,也深受启发和教育。现将有关资料整理介绍如下:

经查阅有关资料:“职务”在我国是一个内涵丰富的,资料复杂的组合性概念。目前在我国的职务分类中主要有:法定职务、事定职务、执行职务、管理职务、决策职务、临时职务、固定职务、领导职务、非领导职务等等,我国的职务分类大典中记载有:8大类,66个中类,413个小类,1838个职业。

职务犯罪的概念是指国家工作人员、企业工作人员或者其他工作人员利用职务上的便利,进行非法活动或者对工作严重不负职责,不履行或者不正确履行职责,破坏国家对职务的管理职能,依照刑法应当受到处罚的行为的总称。

近年来,职务犯罪行为凸显,严重扰乱市场经济发展和社会和谐稳定。预防和打击职务犯罪行为成了各级检察机关的重要工作,

那么“职务犯罪预防”应预防什么呢经过今日听取汇报得知:预防职务犯罪应重点从重要领域、犯罪环境、手段、结果入手。比如:金融、国企、司法,工商、税务、林业,城建、民政、交通、国土资源系统等行业和部门既有权力又有资金的行业入手,因为这些行业如果管理制度出现漏洞、公职人员素质欠缺、监督不到位,就成了孕育职务犯罪的温泉,成为职务犯罪频发的重要领域。

物欲横流的社会环境滋生了特权思想、拜金主义、享乐主义等各种消极腐败思想,加上经济社会发展水平较低、社会分配不公、法制不健全、监督检查制度不完善等原因,构成了产生职务犯罪的特殊环境。唯有重点消除不良思想和社会弊端,打造风清气正的社会环境,才能从根源上预防职务犯罪。专家学者们提议:要做好预防职务犯罪工作,必须从以下三个方面狠下功夫:

(一)严教——道德控制

建国之初的50、60年代,我国职务犯罪发案率很低,卓有成效的思想政治工作是其中的重要原因之一。改革开放以后,社会思潮的多元化致使传统的道德控制有所削弱,出现了所谓的“道德滑坡”现象。与此同时,反腐败斗争中有一种倾向值得注意,即过分推崇法制的作用,以为只要订立了完备的法律和制度就能根治腐败,而忽视道德教化的作用,认为道德是软弱无力的。我们认为这种观点是站不住脚的。相对于法制背后的国家强制力而言,道德固然是一种“软约束”,可是道德规范一旦内化为人的信念,其作用是不容忽视也不可替代的。另一方面,任何法律和制度都是靠具体的人去操作的,如果人的道德素质低下,再好的法律也可能变成一纸空文,再严的制度也会被钻空子。为此,预防职务犯罪的最佳对策应是“软硬兼施”,即把道德的“软约束”同法制的“硬约束”有机结合起来,使二者功能互补,而不是厚此薄彼。

(二)严管——社会控制

”对于职务犯罪的社会控制而言,核心是制度建设,即以体制改革和制度创新来约束权力的运行,这是遏制职务犯罪的根本途径。严管的目标是使人“不能犯”,这是治本之策,前些年我国的反腐斗争侧重于“严惩”,但效果并不梦想。近年来人们逐步理解了“打防并举,标本兼治,重在治本”的方略,治理腐败的重心开始向社会控制倾斜,这无疑是明智之举。社会控制的资料是很丰富的,其中最关键的有三点:一是深化体制改革。当前腐败现象大面积蔓延的主要原因在于体制转轨带来的社会控制弱化,所以,抑制腐败的根本出路在于深化改革,加速向市场经济体制的转轨。前几年,“价值双轨制”取消后,猖獗一时的“官倒”现象近乎销声匿迹,这说明深化改革对于遏制腐败有着巨大作用。在深化经济体制改革的同时,必须加速政治体制改革,否则会影响整个改革大业的进程。政治体制改革的目标之一,就是建立一个“有限政府”,避免政府权力的过度扩张,从而为市场和社会留一个适度的独立空间。政府对市场和社会直接干预的减少,必然会带来权力滥用机会的减少。二是强化权力监督。三是完善廉政法制。要广泛吸收和借鉴国外先进的立法经验,加紧制订和完善有关立法,以弥补廉法制的空白;同时要异常注重立法质量,我们不仅仅要实

现廉政建设法制化,并且要使廉政法制走向科学化。

(三)严惩——司法控制

司法控制是控制职务犯罪的最终屏障,其目标是借助于刑罚的强大威慑力,到达使潜在犯罪人“不敢犯”的效果。我国于修订了刑法典,有关职务犯罪的规定有很大完善,但法网粗疏的问题未得到根本解决。就总体而言,我国刑法具有刑罚苛厉而法网不严密的特点,而国外立法多采取“严而不厉”的模式。仅以贪污贿赂罪为例,我国刑法规定的最高刑为死刑,而国外除泰国、韩国等极个别国家外,一般没有判处死刑的规定,甚至很少有判处无期徒刑的,通常是判处以下有期徒刑,如日本对贿赂罪的最高刑为7年。另一方面,从贪污贿赂罪的构成条件来看,我国刑法却显得过于宽松,例如贿赂范围仅限于财物,贪污、受贿罪的起刑线同盗窃罪相比悬殊过大,并且刑种单调,缺乏罚金刑、资格刑这样针对性强的惩罚措施。实践证明,适度扩大犯罪圈比单纯加重刑罚量更能取得遏制犯罪的功效,所以,“严而不厉”应是我国刑法今后改革的方向。二是严格执法。这主要体此刻提高定罪概率上,近代刑法学之父贝卡里亚曾指出:“对于犯罪最强有力的约束力量不是刑罚的严酷性,而是刑罚的必定性。”先哲在18世纪提出的思想至今仍有现实意义。长期以来,犯罪基数高、定罪率偏低是我国刑事司法实践存在的一个突出问题。而职务犯罪由于隐

蔽性强等原因,实际定罪率还远低于其它犯罪,正是由于因犯罪所获取的利益同受惩处的风险相比,存在着巨大的反差,促使许多公职人员陷入犯罪的泥潭,严厉刑罚的震慑力往往被法网疏漏所导致的侥幸心理而抵销。为了有效控制职务犯罪,必须提高刑事执法的效能。为此应当从两方面着手:一是要促使司法人员秉公执法,加强刑事司法的独立性和公正性,坚决制止“以风挡罪”、“以官抵刑”等不良现象;二是要努力提高破案率,鉴于职务犯罪案件侦查难度大的特点,应专门立法,对此类案件的查处程序、侦查措施、证据规则及举报制度等作出异常规定,还可研究在刑法上设立知情不举罪等,以促成职务犯罪案件的侦破。三是严惩有方。首先要坚持罪刑法定、罪刑相适应等刑法基本原则;其次要注意遵循“惩办与宽大相结合”的刑事政策,做到宽严相济;最终要常抓不懈,避免“运动化”倾向。

6.预防职务犯罪观影心得体会 篇六

9月1日,我支行全体成员在单位观看了预防职务犯罪影片《残月》《拯救》,影片中的犯罪人员因贪欲之念,没有珍惜手中的权力,葬送了美好前途,毁掉了幸福家庭,失去了宝贵的人身自由,家破人亡,妻离子散,最终落个凄凄惨惨戚戚的境地。看完之后深受教育,颇有感触。影片以独特的形式为我支行员工上了一堂生动的思想教育课,真正起到了荡涤思想、防危杜渐、警钟常鸣的作用。

之前总感觉,作为平民百姓,不在位不谋政,贪污腐败之事离我非常遥远。这种想法是错误的,我们谁也没有生活在真空里,从古至今,国内国外,腐败是无处不在,无时不在的社会病毒,随时会感染我们中的每一个人。“勿以善小而不为,勿以恶小而为”。以人为镜,可以明得失。正反两方面鲜活的事例告诉我要未雨绸缪,防微杜渐,每时每刻审视自己,修正自己,提醒自己远离浑浊和肮脏。对于种种腐败事例我不愿多想,不想多说。作为支行前台的一名普通工作人员。我已有自己的世界观、人生观和价值观。“苟非吾之所有,虽一毫而莫取”。人的价值不在于钱有多少,权有多大,位有多高,而在于能否在广阔湛蓝的天空下自由而尽情地呼吸,做个于心无愧的人。

深刻反思影片中他们所犯的罪行,其犯罪根源,内因和外因起到了决定性的作用。内因就是贪官的人生观、世界观、价值观,本身的思想素质和自制能力。一个好的干部一定有一个正确的人生观和世界观,面对权力,想的是怎样用它去为集体谋福、为社会出力;在思想深处亦有一层十分坚固的防护墙,能够真正做到不受外部环境影响,不为五光十色所诱惑,也就是“出淤泥而不染,濯清莲而不妖。”而一个贪官,他的思想已经完全变质,人生观已然完全扭曲,头脑中满是金钱,是无尽的私欲,一经引诱,就会从人生的道路上一步步偏离了目标,陷入了用自己双手构筑的欲望陷阱,最终无法自拔,悔之晚矣。外因有诸多因素,首先最重要的就是不良风气的影响。当今社会,不乏存在着请客送礼、变相行贿的现象。面对这些现象,有些领导干部开始还可以保持清醒的头脑,去提醒自己、约束自己,可是时间一长,就慢慢变得思想麻木,一点点放松了对自己的要求,从开始的蝇头小利,到最终收受重金,挥霍无度。其次,攀比风气严重。有些领导干部十分崇尚物质生活,每看到别人开小车、住洋房、收入丰厚,就十分羡慕,可是自己的工资收入又无法做到这些。再加上别人一些“有权不用,过期作废”的鼓动,就开始渐渐用自己手中的权力谋取私利。“千里之堤,毁于蚁穴”,思想口一旦打开,就会越来越大,无法自拔。

7.产后抑郁症的预防护理体会 篇七

1 临床资料

1.1 一般资料

本组资料共20例, 年龄20岁~41岁, 平均年龄30.5岁;小学文化程度3例, 中学文化程度8例, 大学及以上文化程度9例;病程7 d~20 d.

1.2 相关因素

个体素质:对分娩过分紧张恐惧, 担心分娩时的疼痛及婴儿的健康、安全。性格内向者遇到不良刺激容易发生精神抑郁, 性格外向者易于平衡心理, 抑郁程度较轻或时间短暂[3]。

家庭及社会因素:孕妇夫妻的文化程度、居住条件或受封建思想影响, 家属对产妇冷漠、不关心, 均可影响产妇情绪。

生理因素:产后母体雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素突然降低, 产妇的心理脆弱, 敏感性增强, 容易引起情绪波动, 严重者发生产后抑郁症。分娩带来的疼痛与不适, 使产妇感到紧张恐惧, 导致躯体和心理的应激增强, 造成心理不平衡, 从而导致产后抑郁的发生。

2 护理

妇女怀孕后无论生理还是心理都会发生改变, 心理变化和生理变化互为因果。如孕期调理不好, 使其心理处于焦虑状态, 则发生产后抑郁的可能性就很大。所以做好产妇的心理护理非常关键。

2.1 产前护理

产前家人树立科学的生育观, 知道生男生女不在女方, 告知家属产后抑郁症的基本知识及妻子的心理需求和感情支持。产前对临产妇进行全面检查, 讲解分娩先兆, 母乳喂养知识, 告知产妇疼痛的原因, 使其了解分娩过程及分娩过程中的放松技术, 以减轻孕妇的紧张和恐惧。

2.2 分娩过程中的护理

在分娩全程给予产妇心理和情感上的支持, 用亲切、温和的语言指导产妇配合医护人员顺利完成分娩, 使她们处于良好的身心适应状态, 减少分娩方式及产时并发症给产妇带来的心理负担, 尽量清除不良的精神刺激。分娩时可根据产妇需求安排丈夫在场, 以减少产妇的恐惧和不安。护理人员应注意建立良好的护患关系, 以亲切友善的语言, 使产妇感到温暖和支持。

2.3 产后护理

产后心理疏导、产后会阴伤口的疼痛、分娩的疲劳、睡眠不足均可使产妇情绪低落。医护人员要关心体贴产妇, 详细了解情绪波动原因, 诱导产妇疏泄情感, 为产妇提供心理和生活护理, 创造良好的休息环境, 指导如何进行母乳喂养, 讲授一些简单实用的育儿知识, 使产妇顺利实现角色转换, 避免因缺乏经验不知所措而导致的紧张焦虑情绪。另外, 还要指导产妇产后尽早进行锻炼, 以利于其产后身体各器官的恢复, 而且可增强产妇的自尊心与自信感。

2.4 家庭及社会的支持

为防止和减少产后抑郁症的发生, 我们不仅要加强孕妇的产前教育和卫生保健, 为产妇及其家庭提供相应的指导, 而且要对存在抑郁症高危因素的孕产妇给予更多的关心与帮助, 使其能够提高处理生活难题的自信心。良好的家庭氛围, 有利于家庭各成员角色的获得, 有利于建立多种亲情关系。

2.5 音乐

有研究表明, 适宜的音乐可以刺激听觉神经, 稳定血压、心率, 平稳呼吸, 达到镇静催眠的作用。音乐的快慢、强弱、升降能很好地对抑郁症患者起到调节作用。

3 结果

本组20例患者, 经产前、分娩过程中及产后健康宣教及心理干预均治愈。

4 讨论

轻度产后抑郁症容易被忽视, 早期识别产后抑郁症, 有针对性地进行心理疏导, 认真做好健康宣教, 多进行心理安慰, 多数患者是可以恢复健康的。我们要提供多方面的信息指导帮助产妇, 使她们保持良好的精神状态, 提高其心理素质, 确保母婴健康平安, 这需要全社会的大力支持和帮助。

摘要:目的探讨产后抑郁症的发病原因及影响因素, 以及时提供相应的护理措施。方法临床观察20例产后抑郁患者。结果产后抑郁症的发生与社会及心理因素密切相关, 对婴儿、产妇及家庭的影响很大。对产后抑郁症患者合理实施健康教育和心理干预收到了良好的效果。结论提高护理质量, 加强健康宣教, 改善产妇的生活环境对预防和减少产后抑郁症的发生具有重要作用。

关键词:产后抑郁症,发病病因,心理干预,健康教育

参考文献

[1]程贵霞.产后抑郁的发生因素及干预措施[J].临床护理杂志, 2007, 12 (1) :6061.

[2]潘晓放, 卢旨明.产后抑郁症的发生率及其心理社会因素研究[J].中国妇幼保健, 2004, 11 (1) :12.

8.产后出血的急救预防及护理体会 篇八

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)11-0231-01

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,80%以上发生在产后2小时之内,其发生率约占分娩总数的2%~3%,是產妇死亡的重要原因之一。产后出血往往来势凶猛,迅速发生失血性休克,急性肾衰,直接危及产妇生命;引起脑垂体缺血坏死,继发严重的席汉综合症及产后感染,是分娩期严重的并发症。因此,应作好产后出血的防治与护理工作,以降低其发病率及孕产妇的死亡率。本文对我院收治的50例产后出血达400ml以上产妇临床资料进行分析,总结如下:

一、临床资料

1、一般资料:自2006年1月~2010年12月我院收治住院50例产后出血患者,本院分娩27例,外院分娩转入我院23例,年龄19岁~41岁,平均年龄27岁,剖宫产11例,胎头吸引器助产13例,顺产25例,出血量400~800ml 28例,800~1500ml 15例,>1500ml 7例;产后出血的原因:子宫收缩乏力27例,占54%,胎盘因素16例,占32%,软产道损伤7例,占14%,50例病人无凝血功能障碍,全部治愈出院。

二、急救护理措施

1、建立健全的孕产妇抢救小组和完善的抢救流程,加强人员培训和保证抢救药品完备,一旦病人出现产后出血,迅速召集抢救小组人员立刻到位,由抢救小组组长负责指挥,其他人员分工合作,按照产后出血抢救流程进行,使抢救工作有条不紊,顺利进行。

2、为患者提供安静的环境,帮助产妇保持正确的体位,取中凹卧位,有利于下肢静脉回流,增加心排出量,并把头偏向一侧;注意保暖,尽量不搬动病人,积极预防并发症发生。

3、迅速有效的补充血容量。立即建立2条以上静脉通道,使用静脉留置针,穿剌困难时需考虑做静脉切开,作好各种检查和交叉配血及相关的准备,上心电监护监测产妇的神志、血压、脉博、呼吸,尿量及宫缩情况,精确测量出血量并作好记录,及早发现休克的早期征象并报告医生。正确掌握输液速度,以免输液过速,过快发生肺水肿。

4、保持呼吸通畅,有效及时地吸氧,因失血使全身脏器血液灌流量减少,组织缺血缺氧,采用双鼻导管或面罩吸氧,流量为4~6L/min,密切观察面色,唇周,指甲是否转红润,呼吸是否通畅,机体缺氧是否得到改善,休克症状是否缓解。

5、产后出血来势凶猛,护理人员一定要边抢救,边积极密切配合医生查找出血原因,迅速止血,作到争分抢秒。根据出血发生的时间,出血的特点,通过各种检查明确出血部位及原因,若因子宫收缩乏力造成的出血,加强宫缩最迅速有效的方法:子宫按摩,宫缩剂的应用,填塞宫腔,结扎子宫动脉或骼内动脉,必要时行子宫次全切术;若为软产道操作造成的出血,及时准确地修补,缝合;若为胎盘因素,根据不同情况采取不同的方法迅速采取相应措施,控制出血。

三、预防护理措施

1、妊娠期:加强孕期保健,定期接受产前检查,及时治疗高危妊娠患者;对高危妊娠者,加强管理,凡高危评分5分以上及有一项高危因素的孕妇列入专案管理,定期检查,加强健康教育,提前住院分娩。

2、分娩期:(1)第一产程密切观察产程,胎心音,宫缩的情况,定期肛查了解宫口开大和胎先露下降情况,及时排空膀胱,绘制产程图监测产程进展,及时发现和处理产程延缓和停滞,使用宫缩剂要专人守护严密监测。保证产妇的能量需要及休息,避免产妇的衰竭状态,必要时给予安定静推促休息。作好术前及预防大出血的准备。(2)第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切术;胎头,胎肩娩出要慢,一般相隔3分钟左右;胎盘娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素(除有禁忌症),以增强子宫收缩,减少出血。(3)第三产程识别胎盘剥离征象,避免过早牵拉脐带或粗暴揉挤子宫,正确处理胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整。(4)准确收集和测量产后出血量至少2小时,胎儿娩出后,立即将集血盆置于产妇臀下收集阴道出血。如果2小时阴道出血超过200ml应积极查找原因给予相应的处理,密切观察产妇的生命体征、面色及全身情况,检查宫缩和阴道流血,特别要警惕识别产妇大出血发生休克早期的症状。

3、产后期:(1)产后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩,阴道流血及会阴伤口情况,每30分钟测量产妇的生命体征。(2)督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。(3)早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。(4)对可能发生产后出血的高危产妇,注意保持静脉通道,充分作好输血及急救的准备并做好产妇的保暖。

四、护理体会

1、通过对产后出血患者的护理,我深刻体会到,防治产后出血重在预防,产前认真及时筛选出高危孕产妇,作到产前监测,加强分娩期监护,能正确诊断及时处理;加强健康教育,促进住院分娩;作好产前,产时的检测及时发现导致产后出血的高危因素,给予恰当的预防治疗措施,减少产后出血的发生有关重要的意义和作用。

2、产后出血的抢救其极为重要的一环在于早期发现与及时处理,因此,产房工作人员必须有扎实的理论基础与熟练的操作技术,必须不断加强业务学习,提高助产技术水平,必须要有高度责任心,严谨的科学态度,认真细致的作好病情观察,及时发现产后出血,一旦发生产后出血病例,我们工作人员必须保持冷静,有条不紊地配合医生进行抢救,作到争分夺秒,沉着应战。同时以良好的沟通技巧与产妇交谈,消除其恐惧心理,使产妇有信任感和安全感。

3、产后出血高危因素和孕妇保健水平之间有着密切的关系,孕产妇接受保健水平越低,产后出血的危险系数越高,因此,我们必须随时做好健康教育工作,提高全民的卫生保健意识。

参考文献

[1]湛承华,张华.产后大出血病人的急救配合[J].按摩与康复医学(中旬刊),2011,02(1)

[2]勾玲会,李玉艳,常青 产后出血的治疗进展[J] 重庆医学 2002,33(12): 1893.

[3]梁娟,李维敏,王艳萍,等.1996-2000年全国孕产妇死亡率变化趋势分析[J](中华妇产科杂志,2003,38(5):257-259

9.听“预防职务犯罪”讲座心得体会 篇九

我于xx年xx月xx日参加了“预防职务犯罪”的讲座,通过听这次讲座,我受益菲浅,以下是我个人的心得体会:

一、《讲座》产生的背景

《讲座》产生于我党反腐败斗争形势非常严峻的重要时期,也是产生于我党反腐败斗争战略的重大转折时期。改革开放后,由腐败所引发的社会矛盾越来越多,越来越复杂,我党对腐败的打击力度亦愈来愈大,但是难以最有效地遏制腐败特别是贪污贿赂等职务犯罪的猖獗活动。进入新世纪后,我党开始调整反腐败斗争的策略,将反腐败斗争从重打击惩治,调整到重教育预防上来;从治标调整到标本兼治、综合治理、惩治并举、注重预防、抓紧建立健全与社会主义市场经济体制相适应的教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系上来。并将预防腐败“从源头上不断铲除腐败滋生蔓延的土壤”提高到前所未有的高度。胡锦涛同志在中纪委五次全会上指出:“坚决惩治腐败是我们党执政能力的重要体现,有效地预防腐败更是我们党执政能力的重要标志。”在这种形势下,我省的预防职务犯罪《讲座》就应运而生了。

二、综合理解“讲座”的内容

讲座原则性回答了“为什么要将预防职务犯罪立法?”“什么是职务犯罪?”“预防职务犯罪的方针和原则是什么?”“如何开展预防职务犯罪?”“预防职务犯罪的主体是什么?”等问题,是预防职务犯罪的总纲。

1、确定了预防职务犯罪的目的是加强和规范预防职务犯罪工作,促进国家工作人员公正、廉洁,依法履行职责。将预防职务犯罪工作纳入法律化、规范化的轨道。

2、明确了预防工作“标本兼治、综合治理”的方针,突出预防工作。

3、明确了坚持“两个结合”的原则。内部预防、专门预防、社会预防相结合,指出了预防工作的方式,这种预防是内外结合、全民参与的大预防;教育、管理、监督相结合则明确了预防方法,突出了“教育是基础、制度是保障、监督是关键”的反腐败体系建设。所以“两个结合”的原则是方式方法的统一,是原则性规定与能动操作的统一。

4、明确了预防职务犯罪工作的主体。《讲座》规定:开展预防职务犯罪工作,应当遵守法律、法规,建立单位各负其责,检察机关指导、监督,社会各界共同参与的工作机制,维护国家机关、国有企事业单位、人民团体的正常工作、生产和经营秩序。这条规定明确了预防主体是单位、检察机关和社会各界。结合中国共产党中央建立的反腐败机制,我对预防主体的认识是:

(1)预防职务犯罪工作必须置于党委的领导下。在讲座中虽然没有明确规定,但《讲座》是党的意志上升到法律的反映。我党的反腐败领导工作机制和领导体制是:党委统一领导、党政齐抓共管、纪委组织协调、部门各负其责、依靠群众支持和参与。预防职务犯罪工作是反腐败工作重要有机组成部分,理所当然地置于党领导之下。

(2)从预防主体的地位看,各预防主体之间不存在领导被领导关系,结合 “预防职责”的内容分析,各预防主体应当结合本部门的工作实际,积极做好本单位预防职务犯罪工作。这就说明,各主体之间是相互联系、合作的,不具有从属性。

(3)从预防主体的任务性质看,大量的预防工作应是单位和社会各界来完成,他们是预防工作的先导和基础力量,而检察机关责任重大,是负责指导、监督预防工作的主体。但是,检察机关在预防职务犯罪工作中必须摆正自己的位置,切忌提升位置,混淆职责,包办预防,从而削弱内部预防、专门预防和社会预防主体的预防主动性和积极性。

三、正确依法履行各主体预防职责

各主体预防职责是《讲座》硬性规定的,既具有原则性又具有可操作性。我的认识是:

1、各级人民检察院、人民法院、监察、审计等执法部门也是单位主体。各级人民检察院、人民法院、监督、审计部门既要履行单位预防的职责,又要负起指导监督或监督的预防职责。因此,其预防职责具有双重性。即既要履行好自身指导监督或监督的预防职责,更不能忽视本单位的反腐败斗争,忽视自身的腐败。

2、各单位预防职责在预防责任制的保障下,具有工作环节流程性,可操作性强。其流程顺序为:制定工作计划——措施——考核(内部监督)(外部监督)

3、各单位预防职责的计划内容具有明确性、措施具有针对性、考核具有对象性、且具有工作的能动性。预防职责就告诉各单位应怎样去制订计划,怎样拟就措施。为了保证预防计划措施的落实,监督又具有双重性,即单位内部的考核和各执法执纪部门的指导、监督。

10.预防职务犯罪警示教育心得体会 篇十

--园艺镇静安社区朱瑞婕

职务犯罪是一种严重的腐败现象,在经济犯罪案件中,职务犯罪占有相当的比重。究其原因,主要是对领导干部的权力缺乏有效、有力的监督所致。

腐败的实质是公共权力的滥用,不受监督的权力必然导致腐败。实践证明,健全监督机制,加强对权力的有效监督,是从源头上预防、治理和遏制腐败的重要途径。

2014年5月27日下午,在园艺镇四楼会议室参加了由检察院预防犯罪科主任王海平主讲的预防职务犯罪法律讲座培训,通过王主任讲述的一个个生动的案例,我很受触动,心得颇深,并且意识到要想从根本上有效遏制各种职务犯罪的消极腐败现象,还必须大力强化以下几方面的监督。

一、强化自我监督

自我监督,是指党员领导干部要多倡导自省自律,自我调控,自我约束,就可以少犯或不犯错误。自我监督来源于加强和改进党风廉政建设和反腐败工作,切实抓好宣传教育这个基础。要按照干部管理权限,加强对党员干部反腐倡廉的宣传教育工作。一是要以学习党的十八大报告和党章为重点,以实践“三个代表”为主要内容,认真解决党员队伍在思想组织、作风上存在的问题,引导党员特别是领导干部更加坚定理想信念,树立正确的世界 观、人生观、价值观,增强党性修养,提高拒腐防变能力。二是要结合实际,在党员干部中开展 “两个务必”的教育,把握执

政为民这个本质,使党员特别是领导干部越是面对日益复杂的国内外环境,越要保持清醒的头脑;越是改革开放和发展社会主义市场经济,越要弘扬艰苦奋斗的精神。三是要继续开展党纪条规和法律法规教育,不断增强党员干部的纪律意识和法制观念,自重自警,身体力行,真正做到依法行政和廉洁从政,经受住在市场经济条件下腐蚀与反腐蚀的考验。四是要深入开展正反两个方面的典型教育。开展先进典型教育,充分发挥先进典型的模范带头作用,弘扬正气,鼓舞斗志;开展警示教育,以案明纪,引以为戒,促使党员领导干部增强道德约束力,树立正确的权力观、地位观和利益观,自觉做到权为民所用,情为民所系,利为民所谋。

二、强化组织监督

组织监督是依托现有的组织系统,依据管理原则和纪律,上级对下级,组织对所属成员实施的监督。实践证明,这种监督是最有效、最普遍、最直接、最及时的监督,在监督机制中起着最重要的作用,是对权力监督的主要渠道之一。因为没有监督的权力必然导致腐败。但同样监督也需要权力,缺乏权力的监督是无效的监督。就一个部门、一个单位而言,要想改变“一个人说了算”的现象,就必须要加强上级领导班子对下级领导班子的监督。在实行监督的同时,还要定期进行考核,针对考核中发现的问题和苗头性倾向及时提出整改意见。组织监督如果运行得好,可以达到监督关口前移目的,防止腐败现象的发生。

三、强化审计监督

审计监督是基于经济监督和干部管理监督的需要而产生的。

审计监督对领导干部廉政勤政做出评价是十分重要的。当前,党内和社会上的腐败现象的一个重要特征,就是权钱交易。但不管这种交易如何隐蔽、诡秘,总会在财务帐目上留下蛛丝马迹,通过审计,最终能把它揭露出来。因此,必须建立健全审计制度,扩大审计范围,加大对领导干部平时和离任的审计力度。通过审计,对领导干部廉政勤政做出客观公正的评价,可有效预防领导干部“带病任职”和“带病提拔”的弊病。

四、强化民主监督

11.骨科病人压疮预防及护理体会 篇十一

关键词:压疮护理压力高危

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0224-01

压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此,对患者必须加强皮肤护理,防止和降低压疮的发生。

1临床资料

2012年1月至2012年9月,本院骨科收治病人中压疮高危人群为58例。其中男28例,女30例,年龄48岁到76岁,经过我们的预防干预,只发生1例Ⅰ度压疮,在全科护士的精心护理下及时得到缓解。

2压疮好发的部位及高危人群

压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切关系。

2.1疼痛患者为避免疼痛而减少肢体活动。

2.2昏迷、瘫痪患者自主活动丧失,长期卧床,身体局部组织长期受压。

2.3肥胖者身体过重使承重部位的压力增大。或者是身体瘦弱、营养不良者受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护。

2.4大小便失禁,皮肤经常受到潮湿、污物的刺激。

2.5老年人肢体活动减少,皮肤松弛干燥、缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损。

2.6石膏固定或行牵引固定的患者翻身和活动受限。

2.7水肿患者水肿降低了皮肤的抵抗力,并增加了承重部位的压力。

3骨科患者压疮易发部位

骨科病人因牵引固定或疾病原因65%~75%需要长期卧床成为压疮发生的高危人群,原因如下。

3.1骶尾部压疮。列骨科压疮首位。骨科病人多需卧硬板床休息,如脊髓损伤,胸腰椎骨折,下肢牵引固定及手术后病人。骶尾部成为病员身体主要支撑点。

3.1.1骶尾部的生理结构是导致压疮发生的直接原因。骶尾部无肌肉附着,缺乏脂肪保护,紧贴床铺,另一方面,骶尾部属视野不易察觉处,如果不能做到及时翻身抬臀减压,极易发生压疮。

3.1.2病员自身条件导致压疮的客观原因。患者高龄,瘦弱,肥胖,营养不良等都是压疮发生的高危人群。

3.2臀部压疮。骨科下肢骨折病人牵引的使用比较常见,因此患侧的活动受到限制,患侧的臀部发生压疮的概率比较大。

3.3足跟压疮。多由牵引石膏固定所致,体质瘦弱,营养不良,合并糖尿病等患者是易发人群。

4护理

压疮一旦产生,护理起来非常的麻烦,病人也非常的痛苦,所以我们要防患于未然,时刻警惕着压疮的出现。

4.1加强相应护理,增强护理人员的责任意识。

4.1.1护理评估,积极评估病人的危险因素是预防压疮的关键。

4.1.2建立床头翻身记录卡,制订统一表格,每次翻身后及时在相应的表格里标记,并详细记录受压部位皮肤情况。

4.2加强基础护理,采取正确的护理措施。

4.2.1加强卫生护理,保持床单平整,清洁,干燥,保持病员皮肤清洁。

4.2.2夏季,应保持病房适宜的温度,避免患者长期处于高温环境中。

4.2.3使用便盆时,避免生拉硬拽,指导病人正确抬臀,必要时在便盆边缘垫布垫,以免擦伤皮肤。

4.2.4对行牵引固定患者,及时调整牵引,保持体位正确有效,可协助与指导患者穿衣裤,避免皮肤牵引带或固定带与皮肤直接接触,或在易卡压处放置海绵垫,减轻局部组织受到的压力。

4.3科学使用预防压疮的用具。

4.3.1电动充气式气垫床接通电源后,垫内气体的流动可降低皮肤与床垫的剪切力并能起到全身按摩的作用。

4.3.2用R型垫翻身的病人取侧卧位时,将R型垫置于背部,成30°斜侧体位,左右两侧,交替进行。

4.4其他护理措施。

4.4.1对病人护理、指导不充分也是压疮的易发因素。向病人及家属讲解压疮的临床表现以及护理的要点,使之重视和参与压疮早期的各项护理,积极配合治疗。

4.4.2饮食营养不良是导致发生压疮的内因之一,也是直接影响压疮愈合的因素,良好的膳食是改善患者营养状况,促进创面愈合的重要條件。及时补充机体能量营养物质,有利于损伤的恢复及预防压疮的发生。

4.4.3间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。对能自行翻身的病人,2h协助翻身一次。在搬动病人时注意身体各部分的位置,避免拖、拉、扯、拽病人,将病人侧倾30°并用R型垫支撑的体位。每次翻身后用50%酒精,用手掌大、小鱼际肌处紧贴皮肤、压力均匀地按向心方向按摩受压部位,每次按摩3~5min。

4.5根据压疮分期,采取针对性治疗措施。

4.5.1瘀血红润期护理原则是去除危险因素,避免压疮继续发展。增加翻身次数,避免局部过度受压,改善血液循环,可采用湿热敷、红外线照射等方法。

4.5.2炎性浸润期护理原则是保护皮肤、预防感染。对未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。

4.5.3浅度溃疡期护理原则是清洁创面,促进愈合。可用鹅颈灯照射疮面,照射后以外科无菌换药法处理疮面。还可采用新鲜鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗。

压疮重在预防,通过对家属讲解压疮的发生、发展及预防和护理知识,使他们也学会和掌握预防压疮的技能,积极参与压疮的预防和护理。同时,加强管理提高全体护理人员对压疮的充分认识和重视,着重提高护士的判断力、观察力、理解力及工作技能,熟悉压疮的好发部位,评估高危人群,工作中做到有的放矢,预防压疮的发生,做好病人的皮肤护理。

参考文献

[1]李伟.压疮护理新进展[J].护理进修杂志,2002,17(1):20-21

12.社区高血压三级预防体会 篇十二

通过深入我社区进行入户调查以及根据统计学统计, 我社区高血压患病率已成为本社区慢性病排列之首, 且高血压的知晓率、治疗率和控制率都很低, 对辖区高血压患者进行药物和非药物管理防治, 建立社区高血压的管理模式, 有效地防治高血压, 最大限度地降低心血管的死亡率和病残总危险, 降低高血压患者的经济负担, 方便患者, 提高其健康水平, 是我们从事社区卫生工作者必须认真思考和值得研究的新课题。

以往, 我们只是通过患者来医院就诊时才能发现高血压, 并给与相关的治疗和健康指导, 至于患者是不是坚持治疗或血压控制情况, 如果患者不来复诊, 就不得而知, 至于那些有高血压但未曾就诊的患者更无以了解, 现在通过深入社区使我们了解了以往不曾发现的问题, 同时也拓宽了防治工作的视野。高血压防治必须做好三级预防, 如何做好高血压病的三级预防是我们下社区进行高血压防治的关键, 下面介绍一下笔者的体会。

高血压的一级预防

高血压的发病与很多因素相关, 目前已经明确的有遗传、精神神经因素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调、胰岛素抵抗、钠过多、肥胖等不健康的生活方式, 针对高血压发病的因素, 在全社会人群中进行高血压防病知识的宣传, 使本社区人群对高血压的知晓率提高, 发展为自愿接受科学防治, 进而自觉遵守健康行为和养成良好的生活方式, 合理膳食, 适量运动, 控制体重, 戒烟限酒, 心理平衡等就是高血压防治必须遵循的健康行为和生活方式。我们要让每个家庭能自觉地执行每人<6 g的食用盐标准, 降低家庭人口的钠摄入量, 低糖低脂肪饮食也能有效地减少“富贵病”的发生, 适量运动, 控制体重, 能有效地减少脂肪堆积。

另外, 研究已经证明, 高血压的发病也多与心理有关, 紧张、愤怒、惊恐和情绪激动等, 都是高血压的危险因素[1]。现在生活压力过大, 对于下岗在家的40岁和50岁以及刚离退休的60岁的人群, 重点要进行心里和精神方面的疏导, 要耐心听取他们的怨言, 在获取他们的信任后再晓之以理, 动之以情, 循循善诱, 树立正确的人生观和价值观, 懂得健康是人类最宝贵的财富, 从而减少高血压以及心血管事件的发生。对在职人员, 希望家属理解、宽容, 给予上班族以宽松的家庭气氛, 以使他们回家能得以缓解精神压力, 心情愉悦从而有效减少高血压病发病。

高血压的二级预防

坚持对社区门诊35岁以上人群进行首诊测血压和每周多次下社区定期血压监测工作以及本社区内退休职工两年1次健康体检是发现新患者的主要途径, 通过35岁人群进行血压监测, 就可以做到早发现、早诊断、早治疗高血压患者, 对于处于高血压前期的患者, 连续监测3次, 同时给予一定的健康行为和生活方式干预, 如果依然不能降到理想的血压水平, 可以辅助药物以及早控制好血压, 防治并发症的发生。

高血压的三级预防

对已确诊的高血压患者, 要进行规范治疗和注意心、脑、眼以及肾等并发症的防治。首先, 高血压一定要坚持规范治疗, 使血压得到有效的控制, 从而避免并发症以及心血管事件的发生。如何使更多的高血压患者尽早得到及时的治疗并使血压得到有效地控制, 是我们防治高血压以控制其所引发的并发症的当务之急。

首先要确定治疗目标, 即将血压控制在最大耐受程度范围之内, 目标血压:中青年患者<130/85 mm Hg, 老年患者<140/90 mm Hg, 合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者达到120/80 mm Hg。高血压的基本用药有六大类, 如利尿剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂, 抗高血压的药物的使用应从小剂量开始, 轻度的高血压患者可选用一种降压药, 较严重的患者常需要两种不同种类的降压药物联合使用。药品的选用是根据个人的经济能力、用药的个体反应以及上级医院的治疗方案而定, 遵循个体化用药的原则, 同一类降压药物一般不联合使用, 用药过程中应经常测量血压, 观察用药效果。如果效果不好, 可换另一种降压药物, 但在更换药物的时候要注意衔接好药品的更替, 切忌骤然停药, 联合用药也应从小剂量开始, 防止不良反应发生。要达到理想的降压水平, 大多数的高血压患者要接受联合用药, 尤其中重度高血压合并靶器官损害及糖尿病等症的患者。选用≥2种抗高血压药物联合治疗应注意合理配伍, 其次, 每个人的血压在1天24 h内有着不同的变化, 以前所用的短效降压药物经常因为半衰期的原因出现降压不稳的缺点, 而且患者依从性不佳, 现在基本采用长效降压药物, 它的特点是使血压平稳下降, 弥补了以前降压的不足, 而且现在高血压药物的复方制剂也较多, 提高了患者的依从性。对于高血压患者, 我们会针对性地定期进行血糖、血脂、肝肾功能和心电图、B超的检查, 以了解患者的内部器官情况, 以便及早防止并发症, 值得注意的是, 他汀类降脂治疗时, 一旦患者有肌肉触、压痛或疼痛, CK高于正常值上限10倍, 应停用他汀类药物治疗[2]。

目前, 本社区大多数高血压患者的血压基本上都能得到有效的控制, 血压水平比较理想, 但对于已达到理想水平的高血压患者也不能疏于管理, 要进行经常的教育和血压水平的监测, 持续督促服用维持量的药物, 在季节变更时更要注意监测血压, 随时调整药物剂量, 使血压保持在安全范围之内, 以避免并发症和心脑血管事件的发生。

摘要:随着社会的发展, 人们的生活水平越来越高, 生活节奏越来越快, 高血压的发病率也在逐年增高, 给患者的健康和生活产生严重的影响, 给患者家庭和社会产生沉重的负担, 所以, 对于高血压的有效预防变得十分重要。本文旨在探讨社区高血压三级预防体会。

关键词:社区,高血压,三级预防

参考文献

[1]林星虹.浅谈高血压与人的心理[J].卫生职业教育, 2004, 22 (14) :106-107.

13.预防职务犯罪警示教育心得体会 篇十三

近期,集团公司组织党员干部及部分职工参加预防职务犯罪警示教育大会,会上主要学习了《2015年全省检察机关惩治和预防职务犯罪情况分析报告》、《中共中央办公厅厅关于部分党员干部在谈话函询中不如实向组织说明情况典型案件及其教训的通报》、《中共XX省委关于对XXX市委落实党风廉政建设主体责任和XXX市面上纪委落实监督责任不到位问题的通报》和《集团公司2015年信访举报问题线索分析报告》。作为销售公司党总支书记,看到一组组触目惊心的数字,看到少数党员干部放松了对世界观、人生观的改造,抵御不住诱惑,走向了犯罪的深渊,以致身陷囹圄,结果令人痛心,我对此感受颇深,现就参加警示教育活动以及结合本公司的实际工作,浅谈几点体会。

一、反腐倡廉,必须警钟常鸣

警示教育活动是我们党推进反腐倡廉、加强党风廉政建设的重大举措,是加快社会主义新农村建设的重要保证。反腐倡廉关系执政党的命运,是永葆执政党青春常在、充满活力和长治久安的重要基础。在社会主义初级阶段,在市场经济浪潮的荡涤下,一些党员领导干部理想、信念扭曲,放松主观世界观的改造,追求安逸生活,私心膨胀,最后走上犯罪的道路。我省XXX市原副市长王某贪污贿赂就是典型的案件。综观案件,留给我们两点警示:

1、党员领导干部一旦背离党的宗旨,必将导致世界观、人生观

和价值观的扭曲。王某贪污贿赂案深刻地揭示这一点。面对滚滚而来的市场经济浪潮,失去了本该保持的警惕、冷静、操守,忘记自己本身来自于劳动人民、忘记了党多年的培养教育、更忘记了人民提供衣食住;贪图享受,不甘清贫,崇尚拜金,私欲膨胀,给党和国家利益造成了很大损失,最终走上犯罪的道路,留下深深的忏悔。

2、党员领导干部把人民赋予的权力当作自己谋取私利的工具,必将在错误道路上越走越远。正确的行使权力,能为人民办实事、谋利益,反之,就会适得其反。那些居功自大、专横跋扈,把权力当作自己谋取私利的资本,趁机捞财,损害党和人民利益,损害党在人民群众中的形象,到头来自己也必将遭到“身囚”之苦,悔恨终生。从领导干部到囚犯往往是一步之差、一步之遥,然后就是这一念之差,一步之错,让人悔恨终身。

我们绝不能用自己的政治生命、青春年华、人生自由和美满的家庭去以身试法,换取身外之物,最后导致身败名裂,害己、害人、害家庭,这样的教训太深刻了。

二、加强自身休养,遵章守纪

预防职务犯罪,要不断加强自身修养,提高自身素质,首先要从企业的内部开始,完善各项制度,遵章守纪,必须强化内部管理的监督,突出内部管理监督的重点。比如物资采购、工程招投标、对外活动等经营活动的监督,要公开招投标,充分发挥预算、投资管理各职能部门的作用,加强民主决策和科学决策,完善制度,实现阳光操作。联系工作实际,我认为要从以下几方面做好工作:

1、坚定信念,把握方向,牢记为人民服务的宗旨,努力做到“三个自觉”。一要自觉改造自己,树立正确的世界观、人生观、价值观。在世界观方面,要有坚定的共产主义理想信念;在人生观方面,要有坚定的人生目标和追求,正确对待“钱、权”,对待“功成”与“身退”,不要自毁人生;在价值观方面,要正确体现人生的社会价值,不要私心、贪心膨胀。二要自觉提醒自己,在权、钱、色方面不伸手,不纵欲,不侥幸,时时把自己置身于监督之中,想到“手莫伸,伸手必被捉,党和人民在监督,万目睽睽难逃脱”。三要自觉充实自己,有正确的追求、健康的心态和实实在在的寄托。善于学习,不让头脑空虚;时时保持平衡的心态,在名誉、职位、报酬、个人利益等方面知足常乐。尽力服务社会、服务他人,做到“敬能慑身,勤无废事,谦以养德,俭以济人”。

2、加强学习,充实自己,不断提高拒腐防变能力。党员干部要树立正确的世界观、人生观、价值观,主要靠学习。学习是领导干部的一种追求、一种责任、一种能力,是把握方向、驾驭全局、履职尽职的资本。学习革命理论是提高领导干部思想素养和培训领导素质的灵魂和基础。“有关国家书常读,无益身心事莫为”。只有努力学习政治理论知识,思想觉悟、境界提高了,眼界开阔了,学以致用,才能够正确判断政治是非、理论是非,辨别假丑恶、真善美;才能搞清楚人怎么活着才有价值、有意义。在实际工作中,遇到问题往往就事论事,用邓小平理论、“三个代表”、科学发展观等重要思想的理论分析和解决实际问题的能力,从而增强自己的识别能力,提高拒腐

防变能力。

3、齐心协力,积极工作,努力完成本年度的各项目标和任务。作为煤炭销售管理者,不仅要具备良好的思想道德品质和作风,而且要有胜任工作的政策理论水平和业务能力。随着社会主义建设进程的不断推进,我们的工作内容发生较大变化,工作的面不断拓宽。因此,在推进煤炭行业发展的各项工作中,首先,一定要牢记党的宗旨,正确行使党和人民赋予的权力,谨言慎行,增加透明度,规范程序,按制度办事;其次,要改变作风,履行职责、秉公办事,遇事多协商,防微杜渐,实实在在地多做实事。第三,要积极探索工作中的热点、难点问题,在实践中学会善于总结和观察,提高开拓创新意识,保质保量完成本年度的各项工作任务。

三、要时刻不忘党的宗旨,全心全意为职工服好务

全心全意为人民服务是我们党的根本宗旨。是我们党始终保持先进性、纯洁性以及强大凝聚力和战斗力的根本所在。胡锦总书记在中央纪委全会上告诫全党:“我们的干部必须时刻记住,自己手中掌握的权力是人民赋予的,只能用来为人民谋利益,决不能用来为个人或小集团捞取好处,不能损害人民的利益。如果以权谋私,势必失去民心。”我们每一个共产党员,特别是领导干部只有时刻牢固树立马克思主义权力观,为人民掌好权,用好权;牢固树立正确的利益观,正确处理个人利益与党和人民利益的关系,坚持“党和人民利益高于一切”的原则,全心全意为职工服务;牢固树立群众观点,密切联系群众,走群众路线,以群众拥护不拥护、赞成不赞成、答应不答应作为

一切工作的出发点。这样,才能经受住改革开放和社会主义市场经济的考验,始终保持高尚的道德情操,赢得职工的支持和拥护。否则,整天打着自己的“小算盘”,就很容易利用自己手中的权力谋私利,就会给国家和人民造成祸害,走向“三个代表”的反面,失去共产党员的本色。

四、要强化自我监督,坚定自己的理想信念

自我监督,就要经常自省自律,自我调控,自我约束,认真解决自己在思想上、组织上、作风上存在的问题,更加坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观、价值观,增强修养,提高拒腐防变的能力。要不断增强自己的纪律意识和法制观念,自重自警,身体力行,真正做到依法办事和廉洁办事,经受得住市场经济条件下腐蚀和反腐蚀的考验。树立正确的权力观、地位观和利益观,自觉做到权为广大职工所用,情为广大职工所系,利为广大职工所谋。

14.预防犯罪心得体会 篇十四

未成年人是一个特殊群体,即在于他们在社会中处于弱势地位。他们从心理上正处于从无知到有知、从不成熟到成熟的转变时期,心理上比较脆弱,更容易受到外界的诱惑和外界的侵犯;另一方面,我们这个社会还是一个以成年人为中心的社会,所制定的法律政策的主要参照物是成人。因此我认真的学习了《预防未成年人犯罪法》后感触颇深:

对青少年学生进行法制教育,除进行必要的法律知识教育,培养学生法制观念外,十分重要的一点,就是要根据青少年的特点,开展有针对性的教育,对少数有不良行为以及有不良行为倾向的“问题学生”实施重点帮扶,预防和减少犯罪。一是根据各自实际情况,对全体学生家庭情况进行调查,对父母双方或一方外出打工的学生的校内外表现重点掌握,对有不良行为的学生,及时与家长联系,互通信息,同时,学校领导、老师结对帮扶,防患于未然。二是做好后进学生的转化工作,是预防和减少青少年学生违法犯罪的重要一环。

法制教育既要面向全体学生,又要尊重每个学生的个性特点。因材施教的目的是为了调动每一个学生的学习积极性、主动性,让每一个学生主动地、活泼地发展。在组织教学中把整体教学、分组教学与个别教学结合起来;在教育过程中,贯彻个别对待的原则,讲求一把钥匙开一把锁。学生

们像一朵朵稚嫩的小花苗儿,但每一颗都有与众不同的可人之处。因此便更需要我们用不同的方法用爱心去浇灌、呵护。

15.糖尿病足的预防及护理体会 篇十五

1 临床资料

本组患者30例, 男性20例, 女性10例;平均年龄60.5岁;糖尿病病程3~25年。全部病例均符合1997年WHO糖尿病诊断标准。其中非感染性创伤10例, 感染性损伤18例 (其中5例感染较严重) , 湿性坏疽2例, 干性坏疽3例。按照wagner分级法, 局部病变Ⅱ级16例, Ⅲ级10例, Ⅳ级4例。患肢均有不同程度的足麻、疼痛、跛行, 坏疽。

2 结果

本组患者中8例在3个月内治愈, 15例患者在6个月内治愈, 3例患者存12个月内治愈, 3例效果不佳, 1例患者截肢, 总治愈率达86.7%。

3 护理

3.1 心理护理

护理人员应积极与患者及家属沟通, 鼓励家属陪护:密切观察和了解患者的担忧和期望, 耐心细致地解释病情, 及时掌握患者的心理状态和情绪变化, 一旦发现患者有消极心理, 必须耐心开导, 帮助其树立战胜疾病的信心, 使其更好地配合治疗和护理。

3.2 加强足部护理

(1) 加强足部检查:住院期间每天用温水洗足5~10min, 洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干, 尤其是足趾间。洗足后仔细检查双足皮肤, 特别是趾间、足底, 注意有无红肿、皮肤皲裂, 水疱、小伤口, 有无鸡跟、足癣、胼胝, 足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常。注意评估发生足溃疡的危险性, 制定个体化的预防措施加以控制。 (2) 涂擦润肤膏:皮肤特别干燥者, 尤其在冬季, 洗足后涂上润肤膏, 以保持皮肤柔润, 防止皮肤皲裂。有汗脚者可以选用无刺激性的干粉保持足部干燥。 (3) 足部按摩:指导或协助患者以手掌的大、小鱼际肌做从足趾向上到膝关节按摩, 加强对足三里、三阴交、阳陵泉等穴位的按摩, 按摩时注意动作要轻柔, 防止擦伤皮肤, 时间为10min, 早晚各1次, 以达到舒筋活络, 改善微循环的目的。 (4) 协助患者运动足部:糖尿病患者每日适当做小腿和足部运动30~60min, 以促进下肢血液循环。方法:a.提脚跟运动:将脚跟提起、放下。重复20次;b.抬脚尖运动:脚尖弯下, 重复20次;c.弯腰运动:手扶椅子做弯腰运动, 重复10次, 弯腰时头部越低越好, 背部尽可能挺直;d.坐椅运动:双臂交叉平伸胸前, 将坐下、起立动作重复10次;e.甩腿运动及下蹲运动, 各重复动作10次, 1~2次/d。在整个治疗护理过程中, 指导患者卧床、伸直抬高患肢30~40°, 以促进肢端的血液回流[1]。

3.3 局部伤口护理

首先应观察伤口或创面情况, 评估水疱、血疱、鸡眼或胼胝、冻伤或烫伤及其他皮肤损伤的部位、大小、深度, 有无分泌物等。有水疱形成者, 应保持水泡清洁干燥;用碘伏消毒后, 大水泡用5mL注射器抽出渗液, 小水泡用无菌凡士林纱块包扎, 待微循环改善后可自行吸收。水泡干枯后形成痂皮, 应任其自行脱落, 切勿剥落。创面感染者, 应定期采集创面感染分泌物做细菌培养及药敏试验。对感染轻和分泌物少者采用1∶5000高锰酸钾液泡脚, 3次/d, 每次20~30min。水温35℃左右;感染严重或有坏疽者, 先用3%双氧水、优锁或呋喃西林溶液消毒、清洗伤口, 用无菌剪刀剪去坏死组织或用无菌针头剥离, 将坏死组织及脓液彻底清除, 以不损伤正常组织或不出血为宜。感染较重及干性坏疽、湿性坏疽患者均在创面清理后局部常规采用生理盐水100mL+普通胰岛素8U±庆大霉素8万U+山莨菪碱10mg混合液浸泡伤口20~30min, 或用无菌纱布注入上述混合液湿敷伤口或创面, 一般每天或隔日换药1次。换药时注意观察创面肉芽组织的生长情况。肉芽组织生长旺盛时, 每隔2~3d换药1次, 以利新鲜肉芽生成, 病灶周围皮肤用碘伏自创缘由内向外消毒[2]。

3.4 预防

发生糖尿病足的主要诱因是长期不规则服药、饮食控制不当、未定期监测血糖、护足不当等。预防糖尿病足的关键在于严格控制血糖和预防血管、神经病变。理想的血糖控制水平:空腹血糖4.4~6.0mmol/L, 餐后2h血糖<9~10mmol/L。同时, 注意预防和治疗动脉粥样硬化, 严格控制高脂血症和高血压;做好足部护理, 禁止下肢静脉注射;避免肢端皮肤受损, 坚持让患者少走路, 穿鞋宜选择圆头、厚底、面料软且透气性好又宽松的布鞋, 足端距鞋头有一定的距离。穿鞋前检查鞋内有无异物、裂痕、粗边。穿新鞋时对易摩擦的部位放置少许棉花, 并逐渐延长试穿时间。防止细菌和真菌感染, 特别防止足癣和甲沟感染等;劝患者戒烟, 因吸烟可促使血管痉挛, 从而加重肢端缺血;密切监护危险指标, 以早期发现, 早期治疗[2]。

3.5 加强健康教育

糖尿病的教育目标应是最大限度地减少创伤和感染对足部的伤害。通过健康教育, 使患者充分掌握糖尿病足的发生机理、不同的神经功能损害及血管病变的相应症状, 阐明糖尿病足的危害性和可预防性, 指导患者和家属学会检查足部及掌握足部缺血早期症状, 让患者和家属掌握相关知识, 学会识别糖尿病足的高危因素, 从而减少糖尿病足的发生、发展。患者出院前, 给予出院指导并进行问卷调查或自我防护能力测评, 了解患者对教育内容的掌握程度。出院后复诊或电话回访, 将医院健康教育延伸到患者家中, 同时了解患者对参与疾病治疗的积极主动程度。

4 讨论

糖尿病足是糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和 (或) 深层组织破坏, 是糖尿病的慢性并发症之一, 具有较高的致残率和病死率。糖尿病足诊断容易, 但治疗困难, 正确的健康指导及合理的预防护理可使糖尿病足的发生率下降。发生糖尿病足的内在因素是年龄大、病程长、合并肾病、神经和血管病变, 外在因素有长期使用抗生素造成双重真菌感染、血糖控制不良、足部护理意识差、鞋袜不适宜、足部发生感染破溃时不及时诊治, 同时存在吸烟、心理问题等。由于糖尿病足患者的康复除了要得到正确规范的治疗外, 还应同时积极配合健康指导及正确的足部护理等综合措施。要求护士既要掌握糖尿病患者的饮食治疗、运动冶疗、血糖监测及宣教内容原则, 又要针对患者特点做好耐心细致的心理疏导工作, 同时协助医师做好创面处理及常规治疗。

参考文献

[1]李世明.糖尿病足与相关并发症的诊治[M].北京:人民卫生出版社, 2002:102-104.

16.塔尔米枕头预防压疮的护理体会 篇十六

[文献标识码]B

[文章编号]1005-0019(2009)7-0172-01

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的組织破损和坏死,临床上的重症患者、骨折患者常有血液循环障碍、体位姿势固定、全身营养不良、贫血、水肿、应用血管活性药物,加上意识不清、焦虑、精神失常、多汗、大小便失禁以及局部皮肤的摩擦和剪切作用等而很容易发生压疮。压疮的发生不仅给患者带来痛苦加重病情,延长疾病康复时间,严重者可因继发感染引起败血症而危及生命。一旦发生压疮,不但加重患者的病情和增加护理人员的工作量,也增加了患者的经济负担。根据我国目前护理质量标准及等级医院评审标准,压疮发生率指标为零,即不允许院内压疮的发生,一旦发生院内压疮,均归于护理不当。随着患者自我保护意识的增强,压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据。如何预防和治疗难免性压疮一直是困扰护理工作者的难题,也是护理研究的重点、难点。我院近年来应用塔尔米枕头预防压疮发生,取得显著的成效。

塔尔米属低糖农作物,是杂粮的一种,可降血脂、降血压、营养价值高。我们新疆的哈萨克族很早就有种植和食用塔尔米的习惯,是哈萨克族家庭餐桌上不可缺少的美食。每年的九月底是塔尔米收获的季节,将塔尔米进行清洗筛选、烘炒、脱壳,生塔尔米就变成了熟塔尔米色泽金黄,颗粒饱满,塔尔米形状类似于俗称的“小米”,但比小米颗粒大,质地坚硬。在压疮的预防中小小的塔尔米却功不可没,我院骨科2007年11月至2008年11月收治的64例下肢骨骨折患者,使用塔尔米枕头防止压疮,取得满意效果,现将护理体会报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料:病例选自2007年11月至2008年11月间收治的下肢骨骨折患者64例,胫腓骨骨折23例,股骨干骨折36例,股骨转子间骨折5例;保守疗法骨牵引20例,手术治疗44例。64例病人平均卧床23天,除4例入院时自带压疮外,其余60例病人住院期间均未发生褥疮。

1.2方法

(1)进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,保证患者足够的营养供给。

(2)保持卧床病人衣服、床单、被褥清洁、柔软、平整、干燥。保持卧床病人全身皮肤完整、清洁、干燥。大小便后要及时清洗会阴部和肛周部,涂油或痱子粉吸潮并减少摩擦,夏天时慎用。

(3)避免局部皮肤和组织长期受压向卧床病人介绍预防压疮的重要性,具体方法:已有不可逆损伤,24~48h就可能发生压疮,损伤部位要及时换药,把熟塔尔米装在大小合适的棉布袋内,放置于骨突处,枕头的大小要能完全垫起病人骨突部位及周围组织,塔尔米颗粒饱满、圆滑,可有效地对骨突处进行按摩,塔尔米枕头可随体位的改变自动塑形,棉布透气,受到污染后可更换清洗,效果远远优于气圈、棉垫。

2效果

通过一年的实践,完善了压疮的护理方法,降低了压疮的发生率,提高了治愈好转率。

3体会

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