中医科室建设

中医科室建设（共9篇）

1.中医科室建设 篇一

第三章

临床科室建设（165分）

3.1按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，科室命名规范。（20分）

-3.1.1临床科室≥14个（至少设置内科、外科、妇（产）科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科、感染性疾病科、急诊科、麻醉科），医技科室≥7个(药学部、医学检验科、医学影像科、手术室、病理科、输血科、营养科和相应的临床功能检查室)。

-查阅相关资料，并实地考查。-每少1个科室，不得分。-7 资料准备

此部分的内容应该是医院准备的资料，在检查的时候要注意。这一条是在检查医院，而不要直接就到临床科室，或直接检查临床科室而忽略此条款内容的检查。医疗机构诊疗科目许可证原件

针对编码有相对应的文件的科室设置情况

如果可能，尽量准备医院的平面图、科室分部的平面图，具体到每个科室，最好将本科室的位置图、病区内床位分布图等进行标示。

提供医院的门诊工作报表、住院工作报表等工作报表证实医院的科室设置与运转情况。各中医医院普遍的问题是：营养科没有，输血科没有独立设置，手术室设置多不规范。二级医院基本上没有病理科的。

-★3.1.2医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外

一、外

二、外三……，不得出现其他命名。-实地考查。

-医院名称不规范，不得分；科室名称不规范，每1科室扣4分。-10 资料准备

查阅门诊工作报表、住院工作报表。实地查看，看医院的简介。

报表的名称与实际科室悬挂的名称不相符； 科室简介与报表的名称不相符

医院墙上的宣传栏、墙外的广告有问题。病案首页与报表的名称不相符。

总之，这个地方是除问题比较多，检查的时候往往是医院进行了一部分的整改，但实际上并没有完全的按照要求做，造成多处的名称使用与文件规定要求不符合。

-3.1.3 医院不得张挂不符合规定的荣誉称号。

--不符合要求，不得分。-3 资料准备

国家局新弄了一个文件，要求清理以前的一些荣誉称号，后来没有其他的新意，现在需要清理，然后再用以前的一些名誉称号。

按照文件的要求去做就行啦。本项的准备要有相关的文件资料

留下相关的工作印记：传达的记录、会议记录、通知、需要拆迁的东西的协等等。

挂牌时的图片、拆除后的图片（个人认为这是最好的办法）。工作印记需要有记录和相关的签字的。

3.2.按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求加强科室建设与管理。（25分）

-3.2.1门诊、病房、急诊的设置、设施符合相关要求。

-实地考查。

-门诊、病房、急诊设置与设施不符合要求，每个区域扣2分，部分符合，酌情扣分（每个区域最少扣0.5分）。-5 资料准备

符合什么要求？没有一个明确的依据，在《临床科室建设与管理指南》中也没有明确的、整体门诊区域的设置要求。此条与综合医院的相比有点想简化，但又没有说清楚。许多的时候检查基本上就是走过场了，除非院方有非常明显的问题。比如感染科的设立、急诊科的位置、预检分诊的设立等等。否则就是放水啦。作为检查者，最好看一下《指南》，在检查中尽量找自己熟悉的科室检查，防止漏查、或者错误评论。

总体上来说，此条应该属于管理部分检查的内容。急诊科的布局一定要达标，没有的查的时候，就会将检查的目标放在可操作、有标准的地方。

准备门诊分布图、就诊流程图，预约门诊服务工作的制度、图片、流程图等等，尽量的充实材料吧。

-3.2.2人员结构合理，科室主任、护士长、学术带头人或学科带头人、学术继承人配备满足科室建设与管理的需要。

-查阅本人事档案。-不符合要求，每人扣1分。-3 资料准备

科室主任需要有医院的任命文件。

列一个对照表：《临床科室建设与管理指南》中对本科室的主任、护士长、带头人的要求，与本科室实际人员情况的对照表。

要针对要求准备相关的支撑材料。学历、职称、执业证书、资格证书等等。

临床科室的本科室内材料应对科室主任的资料进行整理（复印件、原件），并且归类、说明、要做目录。科研、获奖证书、将荣誉证书、成果等等等的复印件一定要收集好。护士长的可以简单一点啦，但相关的材料还是要准备好的。

-3.2.3按照相关要求开展中医特色服务项目。

-查阅相关资料，并实地考查。

-开展中医特色服务项目的数量未达到要求，每少1项，扣0.5分。-4 资料准备

首先标准清单：本科室需要开展什么特色服务项目，要求来自哪里？依据《科室建设与管理指南》列出来，在本细则的后面附录中有按科室整理好的名单。

科室项目清单，可以是总的，也可以按列。

相关特色服务项目的操作规范（或指南），应该有简单的介绍、适应症、禁忌症、不良反应与处理、操作方法或说明、应急情况的处理（应急预案）。

应该有此规范的使用起始日期，有制定的依据。

-3.2.4上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。

-抽查本5份归档病历。

-查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、用药要点讲解记录，每份病历扣0.5分；对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正，每份病历扣0.5分。-5 资料准备

检查的是出院病历。

准备病历吧，没有什么好的方法。

关于病历的准备有一种说法：以最近的一年为主，最近的一年中以优势病种为主，优势病种以在院病人为主。应该记录什么在病历书写规范中要明确的要求。

-3.2.5及时开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。

-抽查5份讨论病例。-未开展病例讨论，不得分；病例讨论中无中医内容，每例扣1分。-5 资料准备

没有规定抽查的时间，基本上是以提供的为主，或者近一年的。

科室应要疑难病例讨论记录本（临床科室八大本）按照记录本中的记录（病案号）抽病历

提前按照疑难病例讨论记录本中登记准备近一年的病历吧。

-3.2.6三级医师的专科继续教育达到相关要求。

-查阅相关资料，并现场访谈住院医师、主治医师、副主任以上医师各1人。

-未按要求开展继续教育，每人扣1分。-3 资料准备

三级医师的专科继续是有文件要求，我见过文件，好像是继续教育要求。需要再查阅文件：不同的职称参加继续教育和获得的分数是不一样的。需要找到相关的文件。

准备本科室的相关资料：好像是在科教科管理吧，河北的是用的一个系统，是全国统一的？需要再问一下。那个是可以打印的。需要查一下具体的名称。

如果到外省，需要对方提供本省的管理办法或制度，尔后再按其要求检查。

好像有人问过我如何区分三级医师的专科继续教育，当初是科教科安排教学计划，说按三基、四新来安排。如果用来解释此条款是不对的！！

3.3在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，制定并实施本科常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。（20分）

-★3.3.1在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少3个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。

-查阅3个病种诊疗方案及其他相关资料。

-无中医诊疗方案，不得分；每少1个病种诊疗方案，扣2分；诊疗方案基本要素（中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等）不全，每少1个要素，每个病种扣0.5分；未执行国家中医药管理局印发的诊疗方案，每个病种扣1分；未体现本科临床实际和特色，每个病种扣0.5分。-4-3.3.2医师掌握本专科诊疗方案。

-现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名），每人访谈1个优势病种，共访谈3个病种。

-科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案，扣2分；其他医师未掌握，每人扣1分，掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。-4-3.3.3诊疗方案在临床中得到应用。

-抽查3份运行或归档病历（原则上每个病种1份）。-未执行本科诊疗方案，每份病历扣2分，部分执行，酌情扣分（每份病历最少扣0.5分）。-4-3.3.4每年对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。

-查阅评审前3年相关资料。

-未对中医优势病种的疗效与特色进行定期分析、总结和评估，每个病种扣1分，总结、分析、评估不到位，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分）；未对诊疗方案进行优化，每个病种扣1分，优化不符合要求，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分）。-4-3.3.5手术科室制定至少3个常见病种围手术期中医诊疗方案，手术病例能正确配合使用中医药治疗。

-查阅相关资料，抽查10份手术病历（应包含3个常见病种）。-未制定围手术期中医诊疗方案，不得分；每少1个病种诊疗方案，扣2分；每少1个常见病种手术病历，扣1分；手术病例未正确配合使用中医药治疗，每份病历扣0.5分-4 3.4实施国家中医药管理局制定的常见病及中医优势病种中医临床路径。定期对临床路径实施情况进行统计分析，不断完善和改进。（15分）

-3.4.1实施常见病及中医优势病种中医临床路径，并制定实施方案。

-查阅1个病种的相关资料

。-未制定本科室常见病及中医优势病种中医临床路径实施方案，不得分。-3-3.4.2医师掌握本专科常见病及中医优势病种临床路径。

-现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名）。-科室负责人未掌握本科常见病及中医优势病种临床路径，扣3分；其他医师未掌握，每人扣2分，掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。-7-3.4.3临床路径和诊疗方案在临床中得到应用。

-抽查3份运行或归档病历。

-无临床路径表单，每份病历扣0.5分；未执行临床路径或诊疗方案，每份病历扣0.5分。-3-3.4.4每年对临床路径实施情况进行统计分析，提出完善和改进路径标准的建议。

-查阅近一年相关资料。

-未对临床路径的实施情况定期检查分析，不得分；未提出改进措施，扣1分。-2 3.5严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。（23分）

-3.5.1入院记录四诊资料完整。

-抽查近1年10份归档病历。

-四诊资料不完整，每份病历扣0.5分。-4-3.5.2首次病程记录体现理法方药一致性。

--理法方药不一致，每份病历扣0.5分。-4-3.5.3病程记录体现理法方药一致性。

--理法方药不一致，每份病历扣0.5分。-5-3.5.4中医方药记录格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。

--中医方药记录格式及书写不符合要求，每份病历扣0.5分。-3-3.5.5中药处方格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。

-抽查近1年20张门诊饮片处方。

-处方格式及书写不符合要求，每张处方扣0.2分。-3-3.5.6电子病历管理符合《中医电子病历基本规范（试行）》。

-实地考查，并抽查3份住院电子病历。-未实施中医电子病历，不得分；电子病历系统不符合要求，酌情扣分（最少扣1分，最多扣3分）；无电子病历管理部门，扣2分；未配备专职人员扣2分；电子病历内容不符合要求，每份病历扣1分。-4 3.6严格执行《中成药临床应用指导原则》。（10分）

-3.6.1辨证使用中成药（含中药注射剂）。

-抽查近1年10份归档病历。-使用中成药无记录、未辨证或辨证不正确，每份病历扣0.5分。-4-3.6.2门诊用药合理配伍，符合联合用药原则。

-抽查近1年20张中成药处方。

-无病名诊断、证候诊断，用药不合理（不合理配伍，不符合联合用药原则），每张处方扣0.2分。-4-3.6.3门诊中成药使用剂量、用法正确。

--剂量、用法错误，每张处方扣0.1分。-2 3.7中医类别执业医师掌握中医基础理论、基本知识与基本技能，对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断的准确性不断提高。（9分）

-现场考核3名中医类别执业医师（科室负责人或学科带头人、主治医师、住院医师各1名）。-科室负责人或学科带头人未掌握诊断或鉴别诊断、中医诊疗技术、方剂，每项扣3分；其他医师未掌握，每人每项扣2分。-9 3.8按有关要求，合理配置、应用中医诊疗设备。（8分）

-查阅设备清单，并抽查3种设备使用情况（分属于3个科室，每个科室抽1种）。

-中医诊疗设备配置未达12类，每少一类，扣2分；未达35种，每少一种，扣1分；设备未使用，每种扣2分。-8 3.9开展中医诊疗技术项目和中医综合治疗。（20分）

-3.9.1开展中医医疗技术项目≥60种。

-查阅本中医医疗技术项目清单。-每少1项，扣1分。-10-★3.9.2采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%。

-查阅上医院针灸科、推拿科、康复科等以非药物中医技术治疗为主的科室的门诊人次。-每低于标准1个百分点，扣0.5分。-4-3.9.3设立中医综合治疗室的科室数不低于开设病房的临床科室总数的60%，门诊设立中医综合治疗区。

-实地考查，并抽查3个病区。

-未设立中医综合治疗室，每个病区扣2分；门诊未设立中医综合治疗区，扣2分。-4-3.9.4至少选择一个病种开展多专业一体化诊疗服务，为病人提供全面、全程、全方位的服务。

-实地考查。-未开展，不得分。-2 3.10研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；门诊中药处方数、中药饮片处方数占门诊处方总数及中药饮片处方数与门诊人次的比例达到规定要求。（15分）

-3.10.1常年应用的医疗机构中药制剂≥30种。

-查阅上医疗机构中药制剂入出库单和医疗机构制剂注册许可证。-无医疗机构中药制剂，不得分；制剂每少1种，扣1分；有制剂但未生产，每种扣0.5分（最多扣3分）。-5-★3.10.2门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例≥60%；中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。

-查阅上的统计资料，并抽查核实。-每低于标准1个百分点，每个指标扣1分。-7-3.10.3中药饮片处方数占门诊人次的比例≥50%。

--每低于标准1个百分点，扣0.5分。-3

2.中医科室建设 篇二

概念:理解不同、功能明确

对于“医技”的概念, 不同建筑师、设计师有着自己不同的理解, 且对其用途和轮廓都有着清晰的认识。

《综合医院建筑设计规范》 (2010报批稿) 中的医技科室包括:药剂科、检验科、医学影像科、放射科、核医学、超声科、病理科、中心供应、输血科等。而有些设计师常把手术部也列入医技范围内。

一些大型综合医院会设置专门的医技部, 医技部主要是指运用专门诊疗技术或设备, 协同或辅助临床各科诊疗疾病的技术科室。

另一些医院可能不设专门的医技部, 但是一定会存在或分散或集中式的医技科室。

圣帝国际建筑工程设计有限公司时治宇表示:“我们经常提到的医技科室, 是指运用专门诊疗技术或设备, 协同临床各科来对疾病进行诊断和治疗的部门。”此外, “在一些医院中, 通过一些仪器的诊断和治疗, 也称为特诊, 就是特别诊断、特别检查的意思, 比如B超、脑电和心电等检查都称为特诊。”

广州市设计院首席室内设计师沈奇将医技科室分为4类:“一是为临床提供诊断依据的科室, 这里面就包括检验科、生化科、病理科、核医学科等。二是向临床提供辅助治疗手段的科室, 理疗科、针灸科、放疗科、营养科等。三是向临床提供治疗、物质保障的, 这里面主要是消毒供应室, 医疗器械设备维修。四是既能为临床提供诊断依据, 又能对一些疾病提供独立治疗的科室, 包括放射科和超声科。”

而清华大学建筑设计研究院副院长刘玉龙说:“我国的医院医疗功能单元主要分为门诊、医技、住院三个部分。医技这个叫法是中国式的, 而在美国的医院基本以治疗和住院为主, 会另设手术、影像等部门。医院的门诊功能大多由私人医生及社区门诊所承担。在我国一些现代化的大型医院里, 更有将各种诊断治疗设备综合形成一个中心诊疗部门或称为医疗设施中心, 国外也有叫中央临床检查部门的。”

现状:缺乏整体规划

目前, 很多医院没有做过医技科室整体的规划设计, 在遇到门诊量增加, 而导致原有设备不能满足患者的需求时临时增加设备, 所以在医技用房的改扩建过程中, 经常出现见缝插针、四处填补的情况。

山东省建筑设计研究院第六分院副院长程超对记者说, “这种现象在放射影像、核医学等科室表现最为突出, 因为是大型设备, 又需要做射线防护, 利用原有建筑改造非常困难, 基本是室外单独建设, 这样就造成院区内医技科室分散的情况, 使得患者难于找到, 给就医造成不便。”

程超进一步解释:“当然, 这些医技科室的改扩建也有其自身特点, 即建设过程中尽量不影响到正常运营。但由于它们散布于院区内部的各个角落, 影响了医院的二次改扩建, 届时对这些医技科室只能再拆, 这必然导致新建工程资金浪费。

模式:独立设置与结合设置

我国医院中较集中的医技科室设计主要有两种形式, 一种是独立的医技楼。另一种是与门诊部结合设置成门诊医技综合楼。医院根据现有资金、面积条件和管理形式来确定符合自身需求的形式。

*独立楼, 注意空间转换, 频繁使用的设备设在一层

建设独立的医技楼通常有这样几种可能:

——随着医院的发展, 医疗设备的更新, 原来的医技空间已经不能满足现有的要求了。住院与门诊的改造相对比较容易, 而医技的改造更为复杂, 所以很多老医院会另外建一个新的医技楼;

——在一些大型的肿瘤医院, 会建设单独的医技楼;

——在国外的医院中会体现为有更为独立的影像中心、核磁共振中心等。

据了解, 现在我国, 单独建一栋医技楼的情况比较少, 因为它需要医院面积充足, 需要更合理的流线设计以及清晰的指示标识。

时治宇坦言:“由于我们的门诊量非常大, 空间的转换和较长距离的行走容易让患者和家属感到不便和厌烦。如果医院想要做独立的医技楼就要设法通过转移注意力的方式, 让患者在空间转换过程中不会感到烦躁, 比如一些医院通过塑造院区的优美环境、设计自身建筑的美观造型、布置连廊内的文化和疾病知识海报等方式来实现。”

门诊、医技、住院之间如何联系才能减少人流的穿插和提高医务人员的工作效率呢?

很多建筑师会不约而同地告诉你这样一个方式——通过最合理的平面布置和交通组织加强它们之间的联系。

但那又该如何才能实现呢?连廊和地下通道此时便显现了其作用。

解放军总医院外科大楼与医疗楼通过空中连廊紧密联系, 方便患者就诊检查与医务人员的工作, 其与同期建设的肿瘤中心、二期建设的内科大楼以地道相连。分期建成后, 有外科楼、肿瘤楼, 连同原门急诊楼、医疗楼共同构成了完整的北部医疗区。

时治宇提出:“独立的医技楼, 通过连廊将门诊和住院部连接起来, 而医技楼中连廊所在的一层, 一定是医技设备使用最频繁的一层, 比如B超检查室、X线机房等。

*门诊医技综合楼, 通过医院街串联科室

我们也看到一些新建的医院大都设计的是门诊医技综合楼, 这样做的好处就是缩短患者就诊距离。

清华大学建筑设计研究院建筑工程设计三所所长姚红梅说:“门诊、医技、住院的关系, 应该是一个空间上的关系。如果医技是一个独立的建筑, 那么它会夹在门诊楼和住院楼之间。而现在比较流行的做法就是综合楼里面, 平展的门诊通过医疗街串联起各个诊室, 医疗街的尽头是医技部分。医技部分由于使用比较频繁, 所以它一般设在一栋建筑的低层和地下一层, 住院部分则安排在建筑的高层。”

值得注意的是, 在综合楼里面, 医技各科室可能是自成独立区域, 也可能是将各科室根据具体使用情况分散设置。

在综合楼里, 串联起医技科室和诊室、病房的往往都是医院街。

以天津市中心妇产科医院为例, 它的内部交通组织是在门诊、医技区内以宽7.8m主街贯穿至妇科和产科住院区域。以主街为主, 形成鱼刺状的交通方式, 将门诊、急诊、住院、医技各个部门相联系, 并使各部门相对形成盲端独立区域, 这既便于就诊, 也阻止了其它病种患者交叉通过, 从而减少交叉感染。

门诊、医技有关科室均设置在中心妇产科医院的前三层之内, 手术室、ICU、检验中心、实验室等均分别设置在第二、三层, 以便门诊及住院患者的使用便捷。

而在安徽省阜阳市人民医院, 设计师在设计时引入了两条贯穿建筑纵横的医院街。在整个门诊医技综合楼区域内, 通过东西轴线上贯通的医院街, 将门诊、急诊、急救和医技区有机联系起来, 而各科诊室呈条状挂在这条医院街上, 整条医院街开敞明亮, 候诊环境优雅宜人。而南北向的医院街一次连接综合楼大厅、门诊一级部门、住院部外科病房、住院大厅和住院部内科病房, 贯通南北, 形成一条敞亮的内廊。

值得注意的是, 无论是怎样的串连形式, 都必须以缩短患者就诊流线作为根本的设计目的和依据。

设计:具有复杂性、明确性、适宜性与灵活性

无论是门诊医技综合楼里面的医技科室还是独立的医技楼, 在规划设计时都需要做到——

对外:为患者创造最为简短的诊查路线, 路线清晰且方便就医;

对内:将各种人流物流合理组织, 降低运营成本, 最大限度地提高医务人员的工作效率。

如果以上理念贯穿于整个设计过程中, 便可最大限度地提高医技的使用效率, 同时达到资源最大程度的共享。

*复杂性, 设备和空间设计、空调和照明设计均不同

建筑师们告诉记者, 医技是医院设计中最为复杂的部分, 设计要求包括:平面尺寸要满足设备的放置要求, 布局要满足医疗流程及其对于洁净度的要求, 房间温度要满足设备正常运转所需的温湿度要求, 等等。

而医疗设备和空间设计关系上存在这样的问题, “比如核磁共振的设备, 它有会产生电磁波, 两间核磁共振房间就不能挨到一起, 它们中间会有一些距离上的要求。”姚红梅说。

再有, 腹腔镜检查室内地面和墙面需用宜于保持清洁、刷洗的材料;膀胱镜、尿道镜、结肠镜检查室内要有检查台, 检查台要有排水口, 污水应从排水管直接通至下水道。因患者受检查部位需用温水洗净, 因而需有温水供应设备;内窥镜室都需做遮光处理, 并设局部照明灯或电源插销。门口上不宜设使用指示灯。

还要考虑设备的承重。以X线主机为例, 其重量在1.5t左右, 天轨、地轨、立柱等也都支撑悬挂在地面或上层楼的大梁上, 且需水平移动。因此, 必须充分考虑相应楼地面的荷载和电缆地沟的构造措施。而直线加速器这样的设备由于考虑承重因素, 所以大都放在地下一层。

也就是说, 建筑师设计时既要考虑设备受外界环境影响能否正常运行, 还要考虑是否给外界环境带来影响, 更需要考虑它们不同的使用功能需求。

另外, 不同医技科室对空调和照明的要求有所不同——

放射诊断X线机房多为暗室操作的无窗空间, 对自然光照和朝向都没有要求, 但是它必须注意防潮防水处理, 以及空调、照明设计。

X线放射机房, 其照度要求不高, 但照明设备要能调光。还应考虑患者从明亮的候诊室经走道到更衣间再到机房, 检查完后反向退出的明暗适应性问题。因此, 候诊区光线不宜太强, 走道、更衣室的光线更应依次减弱, 以形成过渡区, 以此减轻对患者眼睛的不良刺激。

由于患者检查时要脱去外衣, 冬天脱得更多, 稍有不慎容易着凉, 加重病情;夏天因机房遮光, 通风不畅易使室温过高, 湿度过大, 对患者和设备维护都是不利的。因此空调设施是必不可少的。冬季、夏季的温湿度, 需要严格控制。

*明确性, 功能分区明确, 医患流线分离

目前, 越来越多的医院“医技成为相对独立的一个区域, 在这样的区域内, 患者的流线和医生的流线, 不能交叉”。

功能分区的基本原则是患者走廊及候诊区域、医生走廊和医辅区各占一侧, 流线分开, 医疗诊断区则介于医生走廊与患者走廊之间。医辅用房和患者候诊区相对独立, 这样做是为了少受外界干扰。医辅区靠医生走廊一端或一侧, 以利于自然采光通风, 诊断医疗区靠医生走廊内侧;候诊及患者走廊在诊断医疗区的另一侧, 患者走廊与诊断区机房之间设置患者更衣准备间及担架进入机房的前室等。

以影像诊断部为例——

患者走廊及候诊区:供门诊、急诊患者和住院患者来此检查、等候, 包括登记、接待、卫生间、担架存放等用房。

医生走廊以及医辅区:供医辅人员内部联系的通道, 以及内部医疗、教学、管理和更衣、厕卫、库房、机修等用房。

诊断治疗区:包括各种诊断机房、暗室、控制、诊室、计算机或数据处理以及患者更衣等辅助设施。

*适宜性, 各科室位置依据具体使用情况而定

将医技科室置于门诊和病房之间, 只是“大方向”。记者在采访中也了解到不同的医技科室也有适合自己的位置, 这要根据实际使用情况而定, 不能一概而论。建筑师会根据设备的使用特点、使用的频率来安排相关科室的位置。

程超概括:设计师的思路一定是“动线组织的最优、最短”。

他以兰州某医院新建医技综合楼为例介绍说:“新建大楼内部包含了全院的医技、部分门诊科室和住院科室。医技与门诊、住院采用了集中的布局形式。在医技科室的设置上, 坚持科室相关、检查就近的原则。超声检查中心与妇产科同层设置, 内镜中心与内科系统同层设置, ICU与手术同层设置等, 方便门诊患者同层就诊后直接进入医技区进行检查治疗。”

而不同科室, 安排位置也会根据其不同的特点——

以影像科中常规检查X线透视、拍片为例, 其应用面广、量大, 门诊和住院患者都需接受此种检查, 因此将其设置在门诊和住院之间的位置时, 更应适当靠近门、急诊部。

因为, 一般住院患者入院前大都要经过门诊的放射常规检查, 住院治疗一段时间后才能进行复查, 以验证治疗效果, 而相较之下门诊拍片用量会更大。

再如, 检验科也同时为住院和门诊患者提供服务。一般检验所需的标本, 多在门诊病房、手术室、产房内采集, 由医护人员送至检验科。在住院规模较大的医院中, 中心检验科的检验项目比较多, 而又比较复杂, 设备也多, 故其位置应靠近住院部, 或设在住院部内。

门诊的检验工作, 一般是由患者亲自前往, 现在医院门诊规模较大, 检查项目繁多, 因而在门诊部中另设一个常规检验室比较有利于患者。

而理疗科内不同的治疗房间最好集中设置。因患者有时需要多种治疗, 既需要电疗, 也需要水疗或者蜡疗, 故电、光、蜡、水疗不宜分散。理疗科还应避免放在地下室, 因通风采光和干湿度很难达到预期效果。

*灵活性, 合理预留, 为改造提供便利

现实情况是, 医院在改造过程中必须满足新的医疗设备的工艺要求, 但是老建筑普遍存在层高不足, 柱网布置不合理, 交通疏散不满足防火要求等问题。由于限制条件颇多, 加之医疗建筑本身的复杂性, 使医技改造变得尤为困难。

为此, 设计师在设计过程中需要为未来发展提供合理“预留”。

除了预留发展用地之外, 部分医技科室需要在一期建设时就要有长远考虑。“比如手术部, 因其自身流程特点, 内部功能的设置要考虑到多种洁污物品及医患流线, 所以一期部分就要按照医院长远的床位规模, 预留充分的发展空间, 未来随着手术量的增加, 将预留的手术室进行装修即可投入使用。”程超说。

他告诉记者:“而倘若在二期部分进行加建, 各种流线很难较好衔接, 便会造成所有流线的二次设置 (例如供应路线、回收路线、病理标本路线等等) , 使得运营效率降低, 成本提高。”

现在很多医技房间设计大都是“专机专用”, 那么在最初设计时该如何考虑设备的更新问题呢?

时治宇告诉记者:“现在大型仪器的更新不会很快, 而小型仪器的更新会相对快些。在设计上, 让医技空间往大一点预留的好处就是, 不仅可以让患者有一个舒适的就诊环境, 还可以对仪器进行一些灵活的调整。”

“更专业地说, 设计院做得都是标准柱网和框架结构, 在这个框架结构里面进行调整, 尽可能的不让柱子在我们‘机房’出现, 这会让人们觉得不舒服。设计院要根据功能平面来进行调整。在主框架、柱网不变的情况下, 隔墙是可以变动的。”

据了解, 天津市人民医院是一所具有800床规模的综合医院。占地约11万平方米, 总建筑面积8万平方米, 2004年建成并投入使用。手术室、ICU、中心检验、功能检查等部门, 均设置在裙房3层, 以便门诊和住院的患者使用。该层顶部采用大跨度钢结构承重方式, 使得空间划分灵活、方便, 不受柱网的约束, 为该层医技部门的未来变化提供了有利条件。

但是, 记者也了解到, 如对放置放疗仪器的空间进行改动就比较吃力了, 因为它的混凝土墙2m厚, 无论拆还是扩, 都很难实现。

对此, 刘玉龙提供了另一种思路, “国外有一个方法是做成通用式的, 在需要改变的情况下, 可以将里面的墙全拆光, 屋子重新设计、组装。”

以日本国立癌症中心中央病院为例, 其诊室和中央诊疗部门占了较多的空间面积, 所以平面呈矩形, 层间高度也选择6m, 隔断墙采用可灵活分割的轻质隔墙, 以适应发展的需要。

趋势:专业化、网络化、细致化、人性化

*设备转变, 科学配比

通常医院的门诊量、床位数决定了医技规模;医技的规模决定了设备配备的类型。

各级各类医院因性质、任务不同, 检查项目和数量也有差异, 一般乡镇卫生院主要是单纯的X线透视、拍片, 大多为200~400m AX线机, 另有B型超声检查。省级医院、大学附属医院承担疑难病例的诊治和医学研究工作, 需要的设备更为齐全。而在肿瘤医院中, 将有大量的X光机放射设备以供诊断和治疗。

不同的定位、不同的规模会有不同的医疗配比。

记者不禁询问:如此繁杂的配比策划工作应该由谁来完成呢?

对此, 姚红梅提出了自己的观点, “这需要专业的人士来完成, 也就是医疗工艺师, 他们是院方与医院建筑师之间沟通的桥梁, 也会根据医院的实际情况进行专业的设备匹配、策划。”

医疗工艺师根据院方的定位和未来发展方向, 制定出合理的设备配备方案, 而建筑师在此基础上完成医疗设备的空间布局、流线设计。

当空间布局与设备配比完美地融合在一起时, 才能让医技发挥出最大能量。姚红梅也感慨道:“目前, 我国并没有专业的医疗工艺师完成这样的策划工作, 而是由院方和有经验的建筑师来代替了。”

沈奇则认为, 随着现代技术的发展, 一些原本固定的设备未来将向可移动的方式转变。比如, 患者可以在病房拍片, 拍片设备更加灵活、随意。而医技设备也将朝更加专业化的方向发展, 也就是说, 一种设备可以治疗一种疾病。

这样的变化, 都会使医疗空间的设计产生根本的变化, 房间的设置需要更加灵活, 可调整, 以适应仪器的更新。

*运营模式, 无需通过门诊

未来, 网络的发展, 医院分级、分层的逐步实现, 患者在各医院间的“走动”也会更加灵活便捷。

刘玉龙谈及到台湾长庚医院的情况, “不同地区的长庚医院的信息系统可以共享。”这样做的好处是, “在这个医院拍了片子, 到那边直接看就可以了, 不用经过门诊这个流程。也就是说, 医技部分可以直接‘对外’联络, 这样它的服务范围更广。”

医技无需通过门诊, 直接对外运营的好处就是:患者不必在不同医院重复检查, 减少不必要的医疗资源浪费;拍片、验血可以选择不同的医院完成;检验信息在各个医院之间的传送完全没有阻隔。

*细致划分, 建独立医疗中心

随着医疗科学的发展, 大型综合医院分科越来越细, 病患往往会折返于相关科室, 增加了就诊动线, 同时也不利于院内感控。

为此, 现在产生了专科的医疗中心, 比如癌症治疗中心、眼科中心、牙科中心等。

姚红梅解释说:“假如患者看心血管病, 进入到一个小的空间区域后, 门诊、检查、治疗都在这一个小区域内完成了。未来的医技设置有分散化的趋势, 有些医疗设备, 其它病根本用不上, 只有某种病使用频繁。如果医技完全独立设置的话, 患者就要走得非常远才能完成诊断和治疗。”

清华大学设计研究院建筑师王彦补充道, “专科医疗中心以相关病症的治疗关联性为出发点, 打破门诊、医技、手术等各部门的分割, 整合医疗科室的布局。在这种发展趋势下, 医技科室的部分功能将会被整合到专科中心里, 特别是常用的一些功能检查科目等, 这将大大缩短患者就诊流线。”

解放军总医院肿瘤中心面积3.6万平方米, 设有300床, 并于底层及地下布置PET、CT、直线加速器等肿瘤诊断与治疗设备。肿瘤中心突出肿瘤病症, 形成该专科治疗中心, 集诊—查—治为一体。建筑内部采用门诊—医技—病房的竖向重叠布置, 标准护理单元布置于高层区域。将诊察治疗功能区域布置在低层与地下层。

*人性化处理, 医技科室不再“冷冰冰”

以前, 很多患者以为医技科室都是冷冰冰的治疗和检查, 完全不考虑他们的感受。但今后不再是那样了!

例如, 为了加快检查速度, 提高医生接诊效率, 减少患者等待时间, 使检查过程更加从容、安全, 北京友谊医院特为超声波检查、X光检查等用房加设了患者专用单人更衣间。

医院门诊心电图室的现状往往是男女共用一间, 仅用布帘相隔, 常使患者感到尴尬。而该院在设计时, 将门诊心电图室一分为二, 分成男女隔间, 使患者在检查过程中避免尴尬。

时治宇表示, 医技的人性化设计同样可以体现在候诊空间上, 比如电视娱乐、绿植、音乐系统的应用, 以及通过室内环境的改善。他说:“天津泰达医院做的书屋系统, 就为患者提供了一种打发等候时间的好方法。”

此外, 也可以通过改变检查室内的环境, 来体现人性化的设计理念。“通过设计壁画、天顶画的方式, 让患者可以缓解压力、转移注意力。一般, 大型仪器的房间, 相对比较空旷, 通过简单的装饰, 能把环境变得温馨, 也增强检查室内的艺术性。”时治宇说。

3.中医科室建设 篇三

关键词：医院文化建设 医院财务部文化建设 医院发展新篇章

中图分类号：R197.3文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）05（b）-0187-02

自20世纪80年代企业文化热在世界范围兴起以来，医院文化也在悄然兴起并受到社会广泛关注。特别是在信息传播速度惊人，去中心化虚拟网络盛行的今天，医院更容易成为社会关注的焦点，对医院文化建设的重视被提高到了前所未有的高度。

随着医药卫生体制改革的不断深化、財政预算管理制度等公共财政体制改革的有序推进，公立医院内外部运营环境正在发生深刻变化。作为医院经济运营管理部门之一的医院财务部如何领会和实践医院文化，在工作中逐步形成与医院文化相适应的科室文化，建设一支外树形象、内聚人心的良好团队，是财务部管理者和科室成员共同探讨的课题，将对医院经济可持续发展起到举足轻重的作用。

1 医院财务部科室文化建设的特点

医院科室文化是本科室职工认同并执行的，关联科室和服务对象能感受的价值观、管理制度、行为规范、人文环境及其对所在医院贡献性的总和。医院财务部具有人员多、岗位分散、业务范围向深面广的特点。从病人产生第一笔挂号费用到收入的日清月结；从编制财务报表，到医院经济指标的分析、预测、重大经济决策的参与；从服务病人、临床、行政科室到与院领导、银行、税务、上级主管部门的有效沟通，这其中都凝结了医院财务人员的辛勤和努力。因此医院财务部是与医疗联系最为紧密，与医院发展息息相关的重要科室。

2 我院财务部在科室文化建设中的实践

上海交通大学医学院附属第三人民医院（以下简称“三院”）财务部现有职工45人，其中财务核算科室8人，产业结算中心3人，药品会计1人，门急诊收费处27人，出入院处6人。近年来，三院财务部始终坚持以人为本的文化理念，通过文化建设来调动和开发科室职工的能动力量，推动职工的全面、协调发展。三院财务部把尊重人、关心人、培育人、发展人作为科室管理的主题，让人文精神在科室建设中的地位与作用得以突显，着力打造具有科室特色并与医院愿景与使命、精神相融通的科室文化。其核心就是要在医院“仁爱、诚信、敬业、创新”精神的指引下通过提高科室职工业务素质、服务意识，增强执行力和团队合作意识，最终实现“质量建院、人才强院、科教兴院”的医院愿景。

2.1 岗位练兵增强职工业务素质和主人翁团队意识

青年是医院发展的未来和希望，每一位有志青年都渴望能在工作中得到更多成长和锻炼的机会。青年也是医院文化传承的载体，将决定医院未来文化的发展方向。

三院财务部特别重视对青年职工的培养，针对财务部人员中35岁以下青年职工占科室职工人数75%以上这一特点，从2002年起至今，财务部一直坚持对科室岗位进行两年一次的轮换调整，让青年人有更多的机会学习和掌握不同的业务。岗位轮换不仅促进了新职工、年轻职工的快速成长，增长了才干，提高了业务的广度，同时也增强了科室职工换位思考的能力增进了同事之间的相互理解和团队意识，为医院选拔干部培养了一批思想进步、业务过硬的青年骨干。

门急诊收费处是展现医院形象的窗口，职工人数占到整个财务部人数的一半以上。2007年，财务部开始实行收费处副组长公开选拔、轮流上岗的制度，让更多的青年人获得参与科室管理的机会。担任过副组长的职工都对自己的工作有着深刻的感触，他们对组长的理解在加深，主人翁责任意识和独立处理投诉等突发事件的能力也在增强。

2.2 学榜样、树典型、激励措施催人奋进

美国哈佛大学教授威廉.詹姆士研究发现：在缺乏科学、有效激励的情况下，人的潜能只能发挥到20%～30%，科学有效的激励机制能够让员工把另外70%～80%的潜能尽可能的发挥出来。三院财务部针对不同岗位业务特点，按照“关注一线、重视翻班、提高质量、讲求效率”的原则，在科室内逐步总结出一套针对不同岗位的科室奖金分配方案，并将该方案在科室全体职工中公开。同时，在奖金分配的基础上坚持每月开展一次“五星评比”、当月以“五星优秀个人奖”来奖励那些服务质量优异但又难于依据量化指标得到奖励的职工。

三院财务部管理者十分重视对优秀职工闪光点和优秀品质的发现和总结，并在财务部内外进行正面的宣传，以先进的事迹感召人、激励人、使财务部职工学有榜样。对内，形成你追我赶、积极向上的良好风气；对外，通过具体的人和事树立财务部的良好形象，使科室文化在医院范围内得到生动的体现和展示，以此来增加职工实现自身价值的自豪感、贡献科室的成就感、得到医院承认和尊重的荣誉感。文化建设的开展使科室形成了争优创先的良好氛围，窗口投诉事件明显减少，连续多年创下窗口零投诉的好成绩。

2.3 以科技文化艺术节为载体，展现科室精神

健康向上、丰富多彩的文体活动是职工的精神文化追求。三院财务部充分利用医院两年一次的科技文化艺术节这一平台，开展形式多样且内容丰富多彩的文体活动。近年来，财务部的集体节目多次在医院大型文艺汇演中表演，更有“青年十大歌手”、“足球先锋”、“演讲高手”、“跳绳达人”等有文体特长的职工在活动中脱颖而出。鼓励财务部职工参加医院艺术节活动不仅能够陶冶情操、强身健体、增进交流还能使科室精神通过文化活动这种轻松愉快的方式润物无声、潜移默化的融入职工生活，影响职工的思想意识，形成一种宽松、和谐的文化氛围和包容、理解的人际环境。

2.4 关心职工的业余文化生活，丰富科室文化

科室文化建设不能只停留在表面，更要走入职工的内心。这就需要从职工的精神世界入手关心职工的家庭和8 h之外的生活。

通过开展“读一本好书”、“携家人游一天湿地公园”主题活动，丰富了职工的业余生活。八小时外的沟通增进了职工之间的情感交流和相互了解。正像一位职工描写的那样：在绵绵的秋雨中，我们三三两两地撑着伞，漫步在曲折有致的小道上，看着路两旁品种繁多的草木鲜花，呼吸着夹杂花草香味的清香空气，惬意地享受这宁静、自然、清新的美景带来的悠闲时光。

经过多年坚持不懈的努力，“以人为本、诚信敬业、团结求实”的科室文化已逐步融入到三院财务部职工的内心，有力的推进着科室各项工作的开展和改进，在职工中形成稳固的向心力。财务部的科室工作也多次获得医院及上级部门的肯定，先后荣获上海市、卫生系统等上级部门颁发的多项奖项。

3 推进科室文化建设、谱写医院发展新篇章

2012年，三院财务部在院党委的关心下成立了财务党支部。这必将促进医院科室文化建设工作和思想政治工作更好的融合。思想政治工作是我们党的优良传统和政治优势，贯穿于各项工作的始终；思想政治工作是方法和手段，通过一定的渠道和载体，沟通交流思想，理顺职工情绪，达成共识。医院文化建设和医院思想政治工作的指导思想和目标任务是相同的，都是“以人为本”，都是通过对职工的培养教育和引导坚定其理想信念，树立共同的价值观和行为取向，提高职工的主观能动性和创造力，促进团结、协作。

4 结语

财务部科室建设的顺利开展实践了科室文化建设的重要性。在三院不断推进和加强医院科室文化建设、以医院文化建设促进医院改革深化的大背景下，财务部还将继续坚持和不断完善“以人为本、诚信敬业、团结求实”的科室精神，提供更加优质便利的医疗环境以满足广大人民群众对医疗服务更高的要求，为实现医院经济效益和社会效益同时提高的目标而努力。

参考文献

[1]王茜.浅议文化对推动医院管理的重要性[J].兵团工运，2011（3）.

[2]朱九田.医院科室文化研究进展与展望[J].医院管理论坛，2011（12）.

4.二甲中医院评审临床科室资料目录 篇四

3.1按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，科室命名规范。3.1.1 临床科室≥5个(内科、外科等)，医技科室≥3个（药剂科、检验科、放射科）。

医院执业证副本

★3.1.2医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外

一、外

二、外三……，不得出现其他命名。

①规范医院名称、科室名称（注意宣传资料和科室简介）②宣传、对外院牌等不规范的全换； 3.1.3 医院不得张挂不符合规定的荣誉称号。

实地检查→①检查记录

3.2.按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求加强科室建设与管理。

3.2.1 门诊、病房、急诊的设置、设施符合相关要求。

对照指南检查门诊、病房、急诊设置与设施，不符合的整改、补充 3.2.2 人员结构合理，科室主任、护士长、学术带头人或学科带头人、学术继承人配备满足科室建设与管理的需要。

（科主任、护士长、学术（科）带头人任命（调整）人事文件），个人人事档案资料

3.2.3 按照相关要求开展中医特色服务项目。

①各科能开展的中医特色服务项目（项目至少要5个以上，制定项目的适应症、操作规范）

②中医特色服务项目的收费项目表 3.2.4 上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。

①各科准备201310份归档病历，要求：在病程记录中体现有上级医师指导下级医师辨证分析、治疗法则、处方、用药要点讲解记录 3.2.5 及时开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。

①各科备好病例讨论（急危重、疑难病）各5份，讨论中重点体现中医诊疗内容

3.2.6 三级医师的专科继续教育达到相关要求。

各科各级医师医师继续教育学分统计（附：进修、培训证明材料，科室业务学习相关材料）

3.3在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，制定并实施本科常见病及优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。

★3.3.1在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个以上常见病及优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。

①国家中医药管理局印发的诊疗方案

②各科制定2个以上中医优势病种的中医诊疗方案，有本科特色，诊疗方案基本要素（中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等）齐全。3.3.2 医师掌握本专科诊疗方案。

①科主任、主治、住院医熟记优势病种诊疗方案→三级医师应对访谈 3.3.3 诊疗方案在临床中得到应用。

①准备2013年优势病种病历9份（每种3份）--归档或运行病历 ②医嘱体现实施行优势病种诊断方案 3.3.4 每年对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。

①各科有每年每个优势病种一份分析总结及评估（重点是疗效特色性的分析、总结评估材料，提出对诊疗方案优势改进意见并调优化方案）。3.3.5 手术科室制定至少1个常见病种围手术期中医诊疗方案，手术病例能正确配合使用中医药治疗。

①手术科室优势病种中有1个以上制定围手术期中医诊疗方案、有中医药配合手术治疗的方案

②外科准备10份体现围手术期中医诊疗方案和用中医药合手术治疗的病历。

3.4实施国家中医药管理局制定的常见病及中医优势病种中医临床路径和中医诊疗方案。定期对临床路径实施情况进行统计分析，不断完善和改进。3.4.1 医院至少2个以上科室实施常见病及中医优势病种中医临床路径，并制定实施方案。

①国家中医药管理局制定的常见病及中医优势病种中医临床路径和中医诊疗方案资料

②内科、外科、针灸科制定1个常见病种及1个优势病种临床路径实施方案 3.4.2 医师掌握本专科常见病及中医优势病种临床路径。

①各科至少2个以上医师能熟记临床路径实施方案→以备访谈。3.4.3 临床路径和诊疗方案在临床中得到应用。

各科准备每年4份归档或运行的实施临床路径病历（配有临床路径表单），如与优势病种重叠则复印。

3.5严格执行《中医病历书写基本规范》，中药处方格式及书写符合相关规定。

各科准备20份2013年病历体现如下内容 3.5.1

入院记录四诊资料完整

3.5.2

首次病程记录体现理法方药一致性

3.5.3

病程记录体现理法方药一致性

3.5.4

中医方药记录格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求

3.5.5中药处方格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。3.6 严格执行《中成药临床应用指导原则》 3.6.1辩证使用中成药（含中药注射剂）

准备2013年20份住院病历，病程记录中体现辩证使用中成药。3.6.2 门诊用药合理配伍，符合联合用药原则。

准备40张门诊中成药处方：

①病名诊断、证候诊断、用药合理（合理配伍）经审核合格 3.6.3 门诊中成药使用剂量、用法正确。

②用药剂量、用法正确

3.7 中医类别执业医师掌握中医基础理论、基本知识与基本技能，对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断的准确性不断提高。①各科（主任1名、中医主治1名、中医住院医1名）做中医基础理论、基本知识与基本技能应考准备、病人准备

②熟悉各科室建设与管理指南里面要求掌握的病种、方剂 3.8 按有关要求，合理配置、应用中医诊疗设备。

中医诊疗设备清单，全院8类、20种均在使用的设备范围 ①设备科做好中医治疗设备分类登记造册 ②检查科室使用情况，是否正常使用？

③科室现有中医设备、医师、护士均能掌握使用方法 3.9 开展中医诊疗技术项目和中医综合治疗。3.9.1 开展中医医疗技术项目≥40种。

①医务科列表统计中医医疗技术项目清单≥40种（附：项目开展运行检查情况）

★3.9.2采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%。②2012年针灸科门诊（人次）统计，体现非药物中医技术治疗比例≥10% 3.9.3 设立中医综合治疗室的科室数不低于开设病房的临床科室总数的50%，门诊设立中医综合治疗区。

①妇科、内科、外科、壮医科设中医综合治疗室（统一制作门牌）②针推门诊挂中医综合治疗区

3.10研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；门诊中药处方数、中药饮片处方数占门诊处方总数及中药饮片处方数与门诊人次的比例达到规定要求。3.10.1 常年应用的医疗机构中药制剂≥5种。

①药剂科统计院内制剂品种 ②制剂的注册文件

★3.10.2门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例≥60%；中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。

②2012年处方比例达中药（饮片、中成药、医医院制剂三种）处方≥60%，饮片处方≥30%

3.10.3 中药饮片处方数占门诊人次的比例≥50%。

5.市中医院科室综合目标管理责任书 篇五

充分体现精益管理内涵

3月21日下午，我院召开《2013科主任综合目标管理责任书》签字仪式，医院党委书记、院长刘效仿逐一与各科主任面对面签订责任书。

副院长何明丰在会上宣读了临床科主任、护士长聘任通知，并对今年责任书中的考核内容作了说明，要求各位主任回去后仔细对照落实，细化各项指标，尤其在各项医疗工作质量、病案质控、教学科研、护理管理、抗菌药物使用、合理用药、医保管理等方面，都要加强把控，严格规范科室管理，努力完成工作目标。医院为更好地配合各临床科室，也将进一步改进考核办法，每季度一次向科室提供相关数据和改进意见，指导科主任作出工作调整，从而使整个医院向着精细化管理的目标探索前进。

签字仪式后，何明丰副院长还及时传达了市纪委到我院开展党风廉政建设督导巡查工作的反馈意见，要求全院干部职工要紧密团结在以刘效仿院长为核心的院领导班子周围，进一步加强党风廉政建设，相关部门查漏补缺，迅速落实整改。

6.医院科室团队建设 篇六

马培志

河南省人民医院 门诊部

科室是医院从事医疗活动的基本单位，是医疗技术和医学人才的载体，是医院建设和发展的基础。近年来，随着医院管理理论的不断发展，医院科室的团队建设日益受到重视，但是由于东西方文化和管理体制的差异，国内医院的科室难以实现西方自主管理的团队模式。作为科室的主要管理者，科主任在科室的团队建设中起关键作用，如何把西方现代管理理论与中国文化和管理实践相结合，通过科室的团队建设，打造出具有中国特点的高效团队，提高科室员工的工作主动性、协作性和创造性，促进科室各项工作持续进步，是科主任应认真思考的问题。本文就科室在团队建设中应注意的问题提几点建议。

一、转变管理方式。

河南省委书记卢展工同志曾在《人民日报》发表了题为“用领导方式转变加快发展方式转变”的文章，在全国引起了广泛关注。科主任要搞好科室团队建设，促进学科发展，同样需要更新观念，转变管理方式。

转变管理方式，科主任首先要转变管理理念，坚持以人为本，赢得人心。科主任应认识到，当今时代的员工不再是组织内的一颗螺丝钉，他们有追求个人“成长机会”和“实现自身价值”的强烈愿望。科主任要有宽阔的胸襟，为员工搭建平台，提供足够的发展空间，支持其提高其专业素养和独立思考能力，增强自身价值，帮助其成长进步；要尽可能帮助员工解决工作和生活中遇到的困难；要不与员工争利，把成绩和荣誉给予员工，对其优异表现以激励，获得认同，赢得尊重。

其次，要树立正确的权利观。要慎用职务权利，摈弃生硬、机械的行政命令式管理方式，更多的发挥个人在专业技术、人格魅力等方面的影响力，通过沟通、引导、激励等方式调动员工的积极性；要敢于负责，勇于承担责任；要懂得授权，并帮助员工解决工作中遇到的困难，做好工作；要鼓励员工参与科室管理，充分尊重他们的意见和建议，发挥其主动性和创造性，建立起以相互信任、沟通和协作为基础的充满活力、和谐的工作关系。

三是要加强学习，不断提高管理技能。管理是一门科学，也是一门艺术，科主任除了在业务方面起带头作用以外，还应学习一些经营管理知识，在科室管理的实践中逐步改进、提高；要认真研究工作中遇到的问题，分析其影响因素和规律，增强解决问题的能力；要参照“三具两基一抓手”工作法，促进各项工作的落实，逐步培养认真、负责、严谨、细致的工作作风。

二、构建科室共同价值观与核心文化。

科室文化是医院文化的重要组成部分，科主任的价值观决定了科室的价值取向，引领着科室团队文化的发展方向。科主任倡导什么？反对什么？员工就会注意什么，科主任喜欢用什么样的人？如何用人？科室就会展现出什么样的做事风格。

科主任应在科室内树立起正确、先进、与科室共同目标相符的价值观，构建团队核心文化。要以规章制度、奖罚措施等形式，将共同的价值观固化下来，逐步融入每个人的思想，形成自觉的行动，增强科室团队的凝聚力。

对于团队价值观与核心文化，科主任更要身体力行，带头遵循维护，要正确处理涉及员工工作安排、培训、绩效考评和晋级等关系个人切身利益的事务，确保团队价值观与核心文化的严肃性和统一性。

三、明确科室发展目标。

没有目标的团队就会失去战斗力，更不会取得突出成绩。科主任要自觉将科室建设融入医院发展规划中，科学分析科室人才、技术、设备等软硬条件、竞争环境和学科发展趋势，制订出科学合理的中长期发展目标，明确科室未来发展方向。要用简洁明了、富有感染力的语言描述出科室发展远景，不断对科室成员进行发展目标的教育，达成共识；要把科室目标与员工个人发展前途结合起来，使大家看到科室发展给个人带来的益处，特别是伴随着科室目标的实现对个人的成长促进作用，吸引科室员工积极投入到实现科室发展目标的事业中。

四、制订科学合理的绩效考核方法

绩效考核是现代组织常用的管理工具，通过有效考核可以提高组织成员的工作绩效，实现组织目标。由于医疗服务的特殊性，科室的绩效考核应有利于提高医疗服务质量、维护医疗安全，有利于新技术开展和人才培养，有利于促进协作。在制订考核方法时应坚持公平、公开、客观等原则，科学分析工作流程和工作内容，平衡好个人与科室、医疗与护理等方面的利益关系，把医院要求和科室发展目标转化为具体的、可量化的、符合科室实际的绩效目标。利用清晰、强烈的激励目标和激励措施，调动大家的积极性，形成合力，取得突出成绩。

7.中医科室建设 篇七

1特色科室建设的举措

1.1充分认识特色科室建设的意义

2013年4月,省卫生厅下发了《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》(苏卫农卫〔2013〕6号),2014年3月召开的全省农村卫生工作会议把开展乡镇卫生院特色科室建设作为提高乡镇卫生服务服务能力主要任务之一[3]。我区充分认识到,进一步提高加强乡镇卫生院医疗服务能力建设,是发挥乡镇卫生院综合服务功能和增加活力的关键,是构建分级分工医疗服务体系、方便患者就医、减轻群众就医负担的基础,是巩固基层医改成果,促进健康可持续发展有效途径。区卫生局出台了《关于加强基层医疗机构特色科室建设的意见》,启动乡镇卫生院特色科室建设列入了工作日程,成为卫生年度重要的工作目标与任务。

1.2加强对特色科室建设的领导

区卫生局成立特色科室创建工作领导小组,局主要领导任组长,分管领导任副组长,基妇、医政、财建、药政、新农办、资金管理中心等科室负责人为成员。领导小组全面负责特色科室的规划、审批、督促检查与指导等。区领导小组定期召开特色科室创建工作推进会,听取各单位的创建进展,了解并及时解决创建工作中遇到的问题,指导创建工作的开展。特色科室创建启动以来, 局领导班子每月深入责任包干片区单位指导创建工作。

1.3合理定位,明确特色科室建设标准

为了规范创建工作,给特色科室一个合理的定位, 区卫生局组织相关科室和专业技术人员,研究制订了我区的特色科室建设标准,从基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、医疗质量等四个方面细化了特色科室建设标准,作为各单位特色科室创建的指南。

1.4广泛调研,确定特色科室建设单位

开展特色科室建设,基层医疗单位具有浓厚的兴趣,不少乡镇卫生院争相报名,希望并列入创建单位。 区卫生局收到了16家单位的特色科室创建申请。为最终确定创建单位,区卫生局召开了乡镇卫生院院长特色科室创建主题座谈会,广泛听取基层的意见;同时区创建工作领导小组根据座谈情况,充分考虑各单位的基础设施建设、医疗设备装备、医疗人员配备、医疗服务能力、医疗服务管理、单位综合效益等因素,确定了群众信誉度好、专业特色明显的8个单位9个特色科室创建计划,分别是南陈集中心卫生院的儿科,渔沟中心卫生院的康复科,丁集中心卫生院的疼痛科及乳糜尿专科,徐溜中心卫生院的针灸科,刘老庄中心卫生院的中医肝胆科,棉花中心卫生院的肛肠科、小针刀,五里卫生院的中医康复科,码头卫生院的椎间盘突出病科。

1.5出台鼓励政策,保障特色科室建设

为了保证特色科室创建工作的顺利开展,区卫生局出台的《关于加强基层医疗机构特色科室建设的意见》,明确了特色科室建设的保障措施,为顺利推进创建工作奠定了基础。

1.5.1加大经费投入通过区卫生局验收的特色科室予以5~10万元专项经费补助,用于特色科室的设备配套、人员引进和培养、学科图书资料等费用的奖补。

1.5.2实施技术支持区卫生局成立由全区各个学科带头人组成的技术指导组,负责创建单位技术指导和验收评估,并争取二、三级医院实施对口帮扶。

1.5.3给予政策倾斜1开展特色科室建设单位的特色科室执业人员的执业范围经过相关考核可根据需要增加包括全科在内的3个执业范围。2省级示范乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和中心卫生院具备开展部分三级手术的条件和能力的,其条件和能力经市级卫生行政部门评估核准后,可通过对口支援、实施纵向合作等方式,在上级医疗机构指导下开展手术。3开展特色科室建设的单位可以根据科室需要,申请使用基本药物目录以外的药品,并实行零差率销售。4合理拉开不同级别医疗机构医药费用报销比例,促进病员优先选择基层医疗机构就医。区乡医疗机构设定的住院费用报销比例差距原则上不低于20个百分点。5特色科室人员的外出进修学习优先考虑,经费优先安排。

2特色科室建设取得的成效

由于在特色科室建设上有力推进,各乡镇卫生院积极创建,我区的特色科室创建工作初具成效。

2.1资金投入大幅增加

8个单位的9个科室用于特色科室房屋改扩建及专科设备等方面的投入累计达875万元,门诊面积达1 018m2,住院床位200张(不含徐溜中心卫生院的针灸科),设备装备(包括5台CT在内)49台件。

2.2对口支援巩固扩面

我区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)在取得省口腔医院、南京儿童医院、市一院、二院、市保健院对口支援的基础上,正在积极争取省保健院、省中医院、南京市鼓楼医院的对口支援。

2.3科室设置更加合理

区卫生局负责各单位特色科室建设、改造审核,各创建单位制定特色科室改造计划报区卫生局审核后方可实施。区特色科室创建技术指导组专家深入到每个创建单位,指导门诊、住院流程再造及科室专业设置。 各创建单位的科室设置及流程更加科学,更加人性化。

2.4服务能力明显增强

一年来,通过特色科室创建,相关科室的业务明显上升,全区特色科室年门诊诊疗108 270人次、门诊收入522.905 8万元;年住院诊疗7 472人次,住院收入982.924 2元。 占门诊总 人次、总金额的13.37%、 21.74%,住院诊疗总人次及金额的18.10%、22.06%。

2.5特色诊疗日益彰显

特色科室人员配备达49人,其中高级职称2人, 中级职称14人。到省人民医院、南京鼓楼医院、南京儿童医院及市一院、二院、保健院进修及参加特色研修班达31人次,开展的诊疗项目(技术方法)达32种,治疗的优势病种达37个。

3特色科室建设遇到的问题

3.1新农合管理指标对特色科室创建的制约

为了保证新农合资金的安全,提高新农合资金的使用效率,减少新农合资金的支出压力,区新农合管理办公室严格控制住院病人收治标准;严格控制药占比及次均住院费用、平均住院床日;同时新农合门诊费用支付的比例远低于住院费用支付比例。上述管理措施一定程度上影响了特色科室病人特别是住院病人的诊疗。 主要原因是特色科室诊治的病人多为慢性、疑难、重症病例,病程长、费用高,由于新农合住院病人入院标准及门诊、住院报销比例的差别,有些病人住不了院,只能在门诊治疗;又由于门诊费用报销比例偏低,患者的医疗费用负担加重甚至难以承受,部分患者放弃治疗。

3.2手术分级管理对特色科室创建的影响

由于国家、省卫计委及市卫生局医政部门出台的手术分级管理制度,对乡镇卫生院的手术级别进行了严格的限制,使得原本乡镇卫生院一直在开展的手术因此制度而受到制约[4]。尽管省、市卫生行政部门出台了乡镇卫生院特色科室建设意见,明确了创建任务及保障措施,对乡镇卫生院的收治病种及手术进行了适度放开,但在实际工作中,医政管理部门及卫生监督部门仍然按手术分级管理办法标准进行督查,卫生行政部门内部的双重标准造成了乡镇卫生院特色科室特别是手术科室创建的尴尬。

3.3基本药物制度对特色科室创建的制约

由于基层医疗机构实施基本药物制度,出台了基本药物目录,实行省范围内统一采购平台,给特色科室治疗用药带来了一定的困难。有些特色科室用药超出了基药目录范围,平台中无法采购,需要繁琐的审批手续,给特色科室临床用药造成了一定的影响;另一方面,基药目录范围外的药品不在新农合报销范围,加重的患者的医疗费用负担。

4思考与建议

4.1加大新农合对特色科室创建的支持力度,对特色科室收治的病人适当放宽入院标准,制订扶持与促进特色科室建设与发展的次均住院费用、平均住院床日等新农合日常考核指标体系;探索特色科室部分病种门诊付费新机制、新标准。

4.2省、市卫生行政部门内的职能科室加强沟通,统一思想,在手术分级管理等医疗检查考核方面统一标准,避免出现两张皮,让基层无所适从。

4.3逐步扩大基本药物目录,简化目录外药品申购审批环节,或废除基本药物目录制度,药品全面实行零差率销售,保证临床用药[5]。

参考文献

[1]张丽青,黄术生.基本药物制度实施对乡镇卫生院的影响和建议[J].中国卫生事业管理,2011,276(6):438-439.

[2]郝曙霞.简议医改中乡镇卫生院发展的瓶颈[J].中国农村卫生,2013,11(11):25-26.

[3]陈华.陈华同志在2014年全省农村卫生工作会议上的讲话[J].江苏农村卫生,2014(3):1-5.

[4]陈长.医疗机构医疗技术临床应用及手术分级管理存在的问题与对策[J].江苏卫生事业管理,2012,23(6):25-27.

8.中医科室建设 篇八

【关键词】护士职业倦怠； 中医药文化建设； 干预

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0334-02

基金项目：宜昌市科技局资助项目（A14-30317）

工作倦怠是工作中的个体所体验到的一组负性症状，如长期的情感耗竭、身体疲劳、工作投入降低，对待服务对象不人道的态度和降低的工作成就感等。护理工作属于科学性、技术性、服务性行业，集高风险、人文关怀于一体。有研究表明，工作倦怠现象特别容易发生在以人为本服务对象的职业领域中[1]，而护士直接面对的是有病的弱势人群，比其他职业的人群感受到更大的工作压力，过度压力导致工作倦怠，不仅影响护士自身的健康和发展，还直接关系到医疗服务质量影响护理队伍的整体素质和队伍的稳定。为此，本文重点探讨利用开展中医文化建设，改善工作氛围，以提高中医医院护理人员的自我工作效能，降低工作倦怠感的合理性和可行性。

一一般资料

1对象与方法：

1.1研究对象：我院在职临床护士190名，均为女性。其中本科51人，大专86人，中专53人；年龄20～53岁，平均33.5岁；副主任护师8人，主管护师42人，护师34人，护士106人。

1.2方法：①在全院开展中医药文化建设，要求护理人员参加；②采取自身对照方法，在开展前后应用碧海心理咨询公司设计的职业倦怠测试问卷收集资料，主要涉及护理服务内容及超负荷工作、工作性质、社会地位和社会支持等几个方面。当场发放，当场回收，回收率100%。

2、开展中医文化建设

2.1、将中医药文化建设融入医院环境建设之中，充分利用庭院、大厅、走廊、病房等区域，设立了10余处中医文化展板和宣传橱窗，把中医药文化内涵、理论技术、科普知识等通过图片、文字的形式展现出来，对于美化医院环境，普及中医药科普知识发挥重要作用，同时营造了良好的中医氛围，让护理人员在浓厚的中医氛围中，很方便的学习到中草药的相关知识。

2.2、开展形式多样，内容广泛的中医药文化培训活动。①充分利用院内会议、学术讲座等各种场合与途径对医院文化进行宣传，②开展以中医经典、医德警言警句等富含中医哲学思想内容为主的竞赛活动，③定期开展中医药的基本知识、诊治原理，普及中醫药防病治病知识的专题讲座，宣传与人们日常生活相关的中医药知识、方法、观念，使护理人员从中感受到中医药文化氛围，接受中医药文化的陶冶；④开展中医护理传帮带活动，充分发挥高年制中医护理人员的作用，薪火传递，带动年轻的护理人员加入到中医护理中来，提高她们的中医操作技术水平。

2.3、成立具有中医特色舒缓压力的社团，定期开放。①由获得心理咨询师资格证书的护理人员组成的心灵社团，定期开放，护理人员可定期到社团进行沟通、交流，甚至可以畅所欲言、乱发牢骚，以达到心理纾解。②由获得瑜伽教练资格证书的护理人员和爱好太极拳的护理人员组成的形体社团，定期开放，护理人员可根据自己的需求和喜好到社团参加太极拳或瑜伽训练，以到达净化心灵、纤美形体，缓解压力。③由临床经验丰富的高年资护师组成各种中医操作专业小组：如PICC专业组、疼痛专业组、穴位贴敷专业组、拔罐专业组等，接受临床护理会诊，解决临床疑难护理问题；定期开展中医操作讲坛，方便护理人员提升专业技能。④开设护理乐园，配备音乐沙发床、心理治疗沙盘、心理书籍、中医专业书籍，同时聘请专业的心理咨询师为护理人员提供心理干预，缓解心理压力，激发其生活工作的乐趣。⑤护理部成立临床护士接待室，与一线护理人员进行沟通交流，既拉近了管理者与员工的距离，又帮助员工树立了对专业的正确认识，消除了其思想顾虑。

2.4、建章立制，完善中医药文化行为规范体系。将中医药文化融入各项规章制度中、制定院歌院徽院训，办院宗旨，员工行为规范，从言行举止及服务方式、服务流程等方面，不断完善行为规范体系，并要求每一位职工对医院院训、服务理念等核心价值理念做到熟记于心、严格遵守。同时，用引导、约束、奖惩等办法，通过召开职工大会动员、逢会必讲、开展特定礼仪培训、制定科室病人满意度考核细则等方式，形成了富含中医药文化特色的服务文化和管理文化，促进了医院职工的行为遵循和服务价值、服务质量、服务效率的提升，营造医院良好的人文环境和公众形象。极大地激发了全体员工对实现医院目标的认同感、责任感、使命感和自豪感，增强了护理人员的主人翁意识、忧患意识和竞争意识。护理部根据医院实际情况，实行意愿排班制度和护士睡眠日制度（即不安排下夜班第一天的护士参加任何培训、加班、学习等活动），使护士的工作能够更好地平衡。

二评价

据所得分值进行评定，<20分无职业倦怠症状，20～40分出现职业倦怠前期症状，40>分有职业倦怠症状。

三 结果

调查结果采用统计学分析，结果如下表：

干预前干预后无职业倦怠症状21132职业倦怠前期症状10342有职业倦怠症状6616与干预前比较 p<0.01

四讨论

护士职业倦怠的原因会随着社会的发展而变化，需要社会长期的关注与支持，身心健康和工作倦怠互为因果，工作倦怠对个体的身心健康带来不利影响，同时身心健康水平的下降又会进一步加重工作倦怠，从而形成恶性循环[2]。本次调查中，干预前无职业倦怠症状21例，只占11%，工作倦怠导致工作积极性降低，影响护理质量.医院通过开展中医药文化建设，营造良好的工作环境，建立完善的中医药文化行为规范体制，促进了医院职工的行为遵循和服务价值、服务质量、服务效率的提升，培养了护士乐观、开朗、豁达、积极向上的性格，使她们在与患者及其家属的沟通解释、护理工作中尽量耐心，保持精神愉快，通过干预，无职业倦怠症状132例，提升到70%，护理人员职业倦怠感明显改善。利用各种形式的文化活动，提高护理人员中医知识储备，利用传帮带这种形式，通过以往的成功经验和榜样的示范效应，提高护理人员的自我效能感，另外管理者的重视和支持，让护士体验到的情感支持[3]，激发了护理人员的主人翁意识和竞争意识，降低了护士的职业倦怠，提高了护理质量，塑造了医院的核心竞争力，保证了医院的生存和可持续发展。开展中医药文化建设， 用于护士职业倦怠预防和干预方式方法合理，效果显著。

参考文献

[1]李双枝.正视职业倦怠减轻心理压力.山西医药杂志，2008，37（3）：286-287.

[2]周文霞.自我效能感：概念、理论和应用[J].中国人民大学学报，2006，1（1）：91-97.

9.科室剖析作风建设剖析 篇九

根据的统一安排，5—6月我科室全面开展了作风改进

年的第二阶段工作，并圆满完成了查摆问题和剖析根源阶段的相关工作。采取了“自己找、相互提、领导点、组织查、群众评”等行之有效的方法，认真查找本科在作风建设和绩效管理方面存在的问题，深入剖析原因，寻找差距和对策，为推进我科室“争先进位”打好基础。现将我科室作风改进年第二阶段的主要工作汇报如下：

作风是指一个人在思想上、工作上和生活上表现出来的态度和行为。强调作风，从大的方面讲，关系人心向背，关系党和国家生死存亡。从小的方面讲，关系到一个人的威信，一个单位的形象。是决定一个团体战斗力强弱的关键所在，正像《作风就是战斗力》一书中提到的作风是种看不见的武器，却也是实实在在的利器。

在活动中我科室按规定认真学习有关文件及其他必读

遍目。认真对照自己平时的实际工作及思想动态，查摆了在政治思想、组织纪律、为人民服务宗旨、实事求是方面存在的问题，并对此进行认真剖析，找准原因，明确今后的整改方向，以便更好地开展工作，同时也更好的顺应“重实际、说实话、办事实、求实效、作好人”的高标准，严要求。

1通过这次作风建设年活动的学习，充分认识到，好的作风对促进工作的重要性，认真对照自己平时的实际工作及思想动态，经过跟大家一起学习、认真讨论和深入思考评议，对进一步加强外汇管理工作，进一步提高履行外汇服务职能，如何在新时期借助贸易外汇管理政策的改革进一步提升外汇管理服务水平，监管与服务并举，不断深化改革，不断提升我科室的综合素质。

因此我们充分认识到养成良好的作风，绝非一朝一夕，需要自身的严格要求，需要坚持不懈地学习，也需要所在团队塑造出的文化氛围。挑战与机遇同在，压力与希望共存。让我们锤炼过硬的作风，锻造高尚的品质，用过硬的作风抓落实，用高尚的品质树形象，为华融大厦又好又快的发展做出自己应有的贡献。

一要加强学习，提高素质。进一步增强学习的自觉性，树立良好的学风，以提高学习效果。在学习内容上，首先加强对基础理论知识的学习，充分认识理论成熟是政治成熟的前提；其次认真学习各项专业知识，以适应新形势对我们的挑战，力求自己的政治理论水平和专业知识水平有较大提高。在学习态度上，做到变不自觉为自觉学。在学习方法上，做到理论联系实际。要善于把所学科学理论运用于现代化建设的新实践，要运用马克思主义的立场、观点、方法，紧密结合本单位本地工作实际，深入分析新的实际情况，开展

好各项工作。再就是要把学习知识的提高作为竞争意识，自立意识增强的基础，积极面对和参与竞争社会的强烈竞争，以竞争意识的增强促使学习的紧迫感、压力感不断升华。二要更新观念，开拓创新，消除不思进取，内动力不强的不良思维。创新是一个民族的灵魂。只有树立创新思想才能摆脱陈旧观念的束缚，要牢固树立科学的发展观，不断推陈出新，工作才会有起色。为此，自己在工作中必须具备勇于创新的精神，做到要组织要求我做为我要主动做，变外力驱使自己认真工作为自己主动地、创造性地工作，把组织交给的任务完成好，为实现党委政府年初提出的奋斗目标作出自己最大的贡献。

三要牢记宗旨，加强纪律，努力落实促进贸易便利化的政策要领，切实改变作风不实的面貌。通过学习，认识要大大提高，彻底改进工作和思想不相适应的环节，切实加强自己的纪律观念，严格遵守各项规章制度，充分发挥老前辈的优良传统，以务实的姿态迎接新的工作挑战。严格执行好各项纪律，强化自我约束，始终经受住权力和金钱的考验，不做金钱的奴隶，模范遵守各项纪律，自觉接受党的纪律和群众监督，增强拒腐防变能力，为辖内外贸经济的发展作出自己最大的努力。

四要以高度的政治责任感、使命感和爱岗敬业的事业心，脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风完成党和人民交办的各项工作任务。工作中多动脑子想办法，敢于管理，大胆管理，坚持原则，不做“老好人”。发扬勇于开拓创新、敢于胜利的优良传统和作风，努力开拓工作新局面。