护士分级管理1

护士分级管理1（共8篇）

1.护士分级管理1 篇一

主要工作任务：

三、科室护理质量控制小组

科室护理质量控制小组是护理质控的基础，负责临床护理质量措施的落实和实施，由护士长、副护士长、护理业务骨干以及全体护士认真地开展活动。其职责是：

1、严格执行各项护理工作程序；

2、每位成员分别是所在科室各种质控小组中一项护理工作的负责人。如病房管理、护理文书、医院感染、护理科研、护理教学、护理技术、急救管理，对分管的范围随时监控，并提出整改意见，督促实施；

3、质量控制小组组长定期按护理质量标准及考核办法，认真对每位成员的工作进行考核与评价，并做好记录，作为奖惩依据之一；

4、质量控制小组组长定期召开质控小组会议，总结阶段工作，分析存在问题，对护理质量质控小组反馈的意见提出整改措施，并持续改进，提高护理质量；

5、负责向护理质量管理小组及院级质量管理委员会提出有关护理质量监控工作的建议和意见。

一、指导思想

护理质量是医院管理的重要组成部分，护理质量的优劣直接影响医疗和病人安危。为进一步贯彻落实《广东省十一、五护理发展规划》、《广东省护理管理规范》、《广东省临床护理技术规范》、《广东省临床护理文书规范》，把护理质量管理纳入到前瞻性的管理轨道，转变观念，使人人充分意识到“护理质量是护士做出来的，而不是检查出来的”，建立护理质量管理体系，使护理质量管理推向法制化、科学化、规范化、国际化。

二、医院护理质量管理目标任务

质量目标：

1、基础护理合格率≥90%

2、特护、一级护理合格率≥90%

3、急救物品、药品完好率100%

4、常规器械消毒灭菌合格率100%

5、护理技术操作合格率≥95%

6、护理文件书写合格率≥95%

7、病人对护理工作满意度≥95%

8、护理事故发生率0

9、年压疮发生率0

目标任务：旨在使护理人员的护理业务行业行为、职业道德规范、护理服务过程各个方面符合质量的客观要求和病人的合理要求，保障患者护理安全；使管理者及时发现问题，持续改进工作制度、流程、指引，为护理人员提供培训，提高临床护理人员的职业素质；明确全员质量管理职责，保持护理质量的稳定提高。

三、理念和文化

建立管理就是服务的理念，护理质量管理要建立在为护士提供服务，使护士能在严谨、规范、安全的工作环境下进行工作。通过建立全面的工作制度、流程、指引，给护士充分的培训，保证护士达到职业要求；营造宽松、有序、自律的护理文化。

彻底改变原有的质量控制方式，转变为人性化的管理模式，将以检查、考试、扣分、行政处罚的方式，转变为通过行政查房、三级护理业务查房、专科小组会诊、层级管理、建立无惩罚性不良事件报告制度等方式，发现临床护理问题，建立、修订符合临床应用的程序及指引，指导和帮助护理人员自觉执行护理质量要求，营造自觉、自律、自我提升的学习和工作氛围，为病人提供专业、安全的优质护理服务。

四、组织架构

（一）护理质量管理领导小组

组

长：傅深省

副组长：王莉

组

员：王桃、卢佩兰、冯银解、冯锦妹、曹九英、梁雪玲、吴淑华、林连英、曹红燕、罗持赤

专科管理委员会会

（二）三级质量管理体系

一级-----------初级责任护士、高级责任护士

二级--------------护理部、护理质量管理委员会

三级--------------护士长、组长

五、各级质量管理组织和人员的职责

一级质量管理：高级责任护士、初级责任护士

（一）初级责任护士

1、严格按照医院及科室制定的工作制度及工作流程。指引进行工作；

2、严格遵守科室专科护理工作指引及流程，按护理质量标准完成护理工作；

3、接受培训并掌握新制定的护理指引或流程；

4、参与常规性护理查房、护理教学查房、熟练掌握各项基础护理、专科护理工作和危重病人抢救工作；

5、参与所负责病人护理方案的制定，对发现的护理问题，及时上报：参与护理业务查房、护理教学查房，执行高级责任护士、护理组长、专科护士和护士长下达的护嘱；

6、对临床工作时所发现的护理质量问题，按不良事件上报流程上报。

（二）高级责任护士

1、行使初级责任护士职能

2、参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。

3、在护士长、护理组长的领导及专科护士的指导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。

4、运用护理程序开展工作，带领初级责任护士对分管病人进行评估。制订分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果，组织急危重病人抢救。

5、及时记录、检查、修审下级护士的护理记录，协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。

二级质量管理：护士长、专科护士、组长

（一）护理组长

1、在护士的领导下，负责所在护理小组的日常工作。

2、督促本组护理人员严格按各项规章制度和技术操作规范工作，对护理不良事件及时上报。

3、负责小组护理人员的培训工作。

4、参加科室护理查房和业务查房，有需要时组织小组护理成员进行业务学习。

（二）专科护士

1、根据科室专科式护理特点建立科内质量管理方案，确保护理质量的稳定与持续改进；

2、以失效模式分析法进行分析，定期评估科室内现有护理工作制度、流程及指引，修改完善专科护理工作流程。

3、落实执行专科护理业务查房制度，保证专科护理质量，组织或主持护理业务查房、护理教学查房和护理个案讨论，通过护理查房，开具护嘱，督促和指导责任护士执行护理措施。查房发现的质量问题，及时用根本原因分析法，及时组织讨论分析，修定流程指引。

4、对新制定或修改的流程指引，组织、指导护理组长进行培训，保证人人掌握，并做好培训记录；每月进行至少一项科室重点护理项目培训。

（三）护士长

1、对于科室发生的不良事件按程序上报护理部，并采用根本原因分析法（详见附录一）进行分析，根据找出的原因，制定整改措施；上报护理质量管理委员会；

2、督促、指导专科护士及护理组长对病区内护理流程及制度进行分析、改进及相关人员的培训工作；

3、每月向护理部汇报护理质量改进情况；每半年对临床护理质量持续改进进行总结。

三级质量管理：护理部、护理质量管理委员会：

（一）护理部

1、负责全院护理管理工作。

2、定期召集护理质量管理与持续该井委员会制定和修改护理质量指标体系，确保护理质量的稳定与持续改进。

3、定期组织各病区护士长召开护理质量管理会议，分析、评价全院护理质量，总结交流经验，督促、指导护理管理委员会制定有效对策。

（二）护理管理委员会

（1）护理质量管理与持续改进委员会：

1、负责制定和修改全院护理质量管理体系，在专科管理委员会和护士培训管理委员会的共同作用下，确保护理质量的稳定与持续改进；

2、参加护理部每周的护理行政查房，督促、指导科室质量管理体系的建立和运作；

3、指导制定和审核各科护理工作流程、指引，督促落实培训，确保落实执行。

4、制订全院临床护理文书评价指标体系，运用护理程序的理论和方法指导实践。

5、对上报的不良事件中相关护理文书管理的问题，应用根本原因分析法进行分析，制定有针对性的改进方案，在护理文书中动态连续跟踪和评价护理效果，以此实现患者安全与护理质量持续改进的目标实现。

6、每月对护理缺陷、不良事件进行分析、讨论，提交改进方案，并将护理缺陷、不良事件的讨论结果及该进方案供全院护理人员学习。

7、每季度组织以此护理质量汇报分析会议，每年一次队全院护 理质量综合讲评。

（2）专科护理管理委员会：

1、配合护理质量管理与持续改进委员会制定和实施全面质量管理，建立专科小组长期、短期目标，工作计划。保证专科护理质量。

2、有专科护理小组负责全院专科护理会议，组织相关病例讨论、根据各临床科室反馈的主要护理质量问题，及时做出质量高紧急培训方案。

3、每月组织专科护理查房，及时发现问题并制定改进方案。

4、将新制订的专科护理指引或流程对全院护士长、各专科护士及高级责任护士首先进行培训。

5、对于与专科相关的不良事件及时向护理部报告，并分析原因，将改进方案告知相关各部门及个人；

6、对全院专科护理问题进行讨论、分析、制定改进方案，每季度向护理部进行汇报。

（3）护理培训管理委员会

1、配合护理质量管理与持续改进委员会制定和实施全面质量管理；

2、负责全院护理人员的基础理论学习。基本技能培训、护士规范化培训、核心能力培训，制订培训方案和目标；

3、制定护理人员层级培训方案，落实护理人员层级培训；保证各层级人员的专业水平，保证护理质量。

4、结合国内外护理发展方向，对护理流程中的难点问题组织相关护理人员进行研究和革新，制定流程、指引并制定培训计划。

（4）职业安全与护士维权工作委员会

1、督促、参与护理职业防护制度、职业暴露后处理方案的建立与落实，维护护理人员执业过程中的健康与权力。

2、在护理部的领导下，丰富护人员业余文化生活，关爱护士，全方位地提升护士人文素质，锻炼一支充满活力的护理队伍，增强凝聚力。

3、创建沟通平台，了解护士心理需求，尽力解决护士的实际困难。

4、改善护理人员的学习条件，提供多种学习途径，营造良好的学习氛围。

5、参与全院重大庆典活动的组织与安排，展现护士多彩人生。

六、工作模式和要求：

（一）前瞻性质量管理运作模式

1、由护理管理委员会根据全院工作重点，成立相应的工作小组，分析组织中存在的问题、制定整改措施，制定制度、工作流程、指引。指定培训委员会进行培训，待工作流程完善，护理人员全部掌握，工作能按流程进行，指定质量持续改进小组或专科质量小组定期评估，通过护理行政查房等检查完成情况。

2、护理质量持续改进委员会与专科管理委员会负责对流程，指引进行每年定期评估、修改。

3、培训管理委员会负责全员培训。

（二）运行性质量管理运作模式

1、各级责任护士掌握护理质量标准，按工作流程、指引进行工作，发生不良事件按流程上报组长。

2、护理组长、专科护师每天进行业务查房，按病人需要开护嘱，检查医嘱和护嘱的实施情况，保证护理质量。根据病情需要及时请相关专科小组会诊；发生不良事情按流程上报护士长。

3、护士长做好人员的层级管理，按APN排班方式合理安排护理人员；做好专科核心能力培训计划并安排实施；参与和督促组长护理业务查房和会诊；对发生的不良事件运用根本原因分析法进行分析，制定整改措施，并报护理部。

4、专科小组每月进行护理查房，指导临床护理工作，对各科会诊申请做好安排，解决临床护理问题。

5、护理部每周进行护理行政查房，进行专项检查或重点检查有关护理管理工作质量、岗位责任制、规章制度执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻执行及教学情况。协助临床护士长解决困难，保证护理质量管理体系的经历和正常运作。

（三）根本原因分析法的应用

1、科室发生不良时间是应用RCA进行分析，找出原因，完善流程。将结果在科室内公布，使人人能分享，吸取教训和经验，防止同类事件再发生。

2、护理部根据科室上报的不良事件，成立专项小组进行分析，找出原因，完善系统流程，组织全院不良事件分析汇报，让护理人员分享，吸取教训和经验，防止同类事件再发生。

2.护士分级管理1 篇二

关键词：护士分级管理,分层培训

为了满足我院的发展和优质护理服务工作的需要, 达到卫生部护士人力资源配置要求, 近2年, 我院大量引进新护士600余名, 对在职护士进行有效培训是护理管理者面临的紧迫任务[1]。为使新护士尽快适应临床工作岗位要求, 在职护士通过晋升层级体现专业价值, 实现职业规划, 我院护理部根据护士工作能力和技术水平、参照工作年限和职称等对护士进行分级管理和分层培训, 现报道如下。

1 制定护士分级标准

根据我院护理人力资源现状, 护理部根据护士的工作能力和技术水平, 参照护士的工作年限、学历、职称等基本条件, 将护士分为N0、N1、N2、N3四个层级。

1.1 N0级护士:

未取得护士执业证书或执业注册地点未在医院的护士;已在我院注册, 参加科室测评考核不合格, 不能独立护理病人者。

1.2 N1级护士:

取得护士执业证书并执业注册地点在我院, 任N0级期满晋升考核合格的护士;熟练掌握基础知识和基本技能, 熟悉所在科室常见疾病的护理常规及技能操作, 能够独立承担一般护理工作;掌握护理核心制度和急救护理技术;掌握一般沟通技巧, 具备一定护患沟通能力;具有大专及以上学历, 本专业临床护理工作3年以内的护士。

1.3 N2级护士:

任N1级护士至少2年, 晋升N2级考核合格的护士;熟练掌握本专业常见疾病的护理常规及操作技能, 能指导下级护理人员工作;熟练掌握危重病人的抢救配合及护理, 能独立承担本病区较重病人护理及专科护理工作;熟练掌握科室各种仪器、设备的操作规程;具有良好的临床带教和护患沟通能力;具有大专及以上学历, 具有本专业临床护理工作2年以上或具备护师职称。

1.4 N3级护士:

任N2护士至少3年, 参加层级晋升考核合格的护士;熟练掌握本专业护理知识、技能操作及危重病人的抢救护理;能指导下级护理人员工作, 能承担科室教学和质量控制工作;能指导本病区疑难重症护理及专科护理新技术、新业务的开展;善于人际沟通与合作, 有一定的组织协调能力和管理能力;具有一定创新能力和护理科研能力;工作年限一般大于5年的主管护师或以上人员。

2 培训目标

2.1 培训护士良好的职业态度, 爱岗敬业。

2.2 掌握常规护理和专科护理知识, 提高护士的专业素质。

2.3 规范各项护理操作规程, 提高护士的操作技能。

2.4 正确、规范书写护理文书, 客观、真实反应患者病情变化。

2.5 掌握法律法规及核心制度, 做好安全护理, 严格三查七对, 防止差错事故的发生。

2.6 掌握危重病人的抢救配合工作。

2.7 培养护士的临床观察能力、沟通能力、科研创新能力、解决临床实际问题的综合能力。

3 培训实施方法

3.1 业务学习及讲座:护理部组织全院性业务学习或外请专家举办的讲座1次/周, 大科组织的业务学习讲座1次/月, 科室组织本科业务学习1次/周。护理部与科教科联合举办省市级继教项目2~4项/年。

3.2 护理病案讨论及护理业务查房:护理部组织参加全院性护理查房1次/月 (疑难病例讨论、个案护理、新技术新项目开展、多科室合作项目等) ;科护士长组织参加系统内护理查房1次/月 (内、外科系统) ;科室护士长组织护理业务查房1次/月 (专科) 。

3.3 鼓励护理人员参加学历教育:鼓励护理人员采取自学、函授、网络等方式参加学历提升考试。

3.4 专科护士培训:有计划的选送重症监护、血液净化、急诊、肿瘤、手术室等重点专科护理骨干参加专科护士认证培训, 发展专科护士。

3.5 引导护理人员开展新业务、新技术, 撰写护理论文, 增强科研意识, 每年争取开展1—2项科研项目, 鼓励护理人员积极撰写论文。

3.6 开展护理人员岗位技能练兵:护理部每月组织2项基本技能操作培训与考核, 科室每月组织1项专科技能操作培训与考核, 5·12护士节组织全院技能竞赛活动。

3.7 护理关键技术和重要岗位人员的准入:开展PICC、造口、输液泵、静脉留置针等护理关键技术的专项培训, 制定准入程序;建立急诊、血液净化、手术室、重症医学科、新生儿、产房等《护士准入规范化培训与考核》手册;规范了护理关键技术和重要岗位的培训和准入工作。

4 分级管理

4.1 通过理论考试、技能考核、绩效考核、群众测评等几方面对护士进行综合考核, 总分值100分。

4.2 根据护士申请层级, 组织对应层级难易相当的理论考试 (包括基础和专科知识) 、技能考核 (包括基本操作和专科操作) 。

4.3 理论成绩占30%, 技能成绩占30%, 申请年度绩效考核平均分占20%, 医生、护士测评占10%, 科主任、护士长意见占10%。

4.4 N1、N2级护士总分≥80分为合格, N3级护士总分≥90分为合格;同一科室有多名护士同时晋升同一层级, 则根据名额数量按成绩名次及个人综合能力决定。

4.5 根据我院护士绩效考核方案, 各层级护士分别获取不同奖金系数, 层级越高系数越高。

5 讨论

5.1 护士培训的重要性:

护理工作具有很强的实践性, 护士只有通过不断的学习新知识、掌握新技能、适应新环境, 才能满足人民群众日益增长的健康需求[2], 重视护理培训是管理者的一项重要任务。

5.2 分层次培训具有针对性:

通过分层次培训, 护士知晓自己在不同阶段的培训目标, 能更有效地促进护理工作经验的积累, 提高了护士的专科护理能力, 为患者提供较高水平的专科护理服务[3]。

5.3 培训效果的有效性。

通过分层次培训, 护理人员的业务素质明显提高, 护理差错率降低, 护理质量提高, 培训效果在实际工作中得到了体现。

5.4 发现人才, 带动发展:

通过分层次培训和分级管理, 使工作能力强的护士脱颖而出, 成为我院的护理骨干和带教老师, 为我院护理队伍的发展、人才的培养奠定了坚实的基础。

参考文献

[1]刘苏君.护理管理者在继续教育实践中的责任[J].护理管理杂志, 2002, 2 (2) :1.[1]刘苏君.护理管理者在继续教育实践中的责任[J].护理管理杂志, 2002, 2 (2) :1.

[2]孙亚萍、郜红梅、方媛.护理人员培训现状调查[J].护理实践与研究, 2010, 7 (4) :126-127.[2]孙亚萍、郜红梅、方媛.护理人员培训现状调查[J].护理实践与研究, 2010, 7 (4) :126-127.

3.临床用血申请与分级管理制度1 篇三

一目的：

明确临床用血申请、审批程序与规范，要求临床用血科室严格遵守，确保临床用血安全、合理、有序。

二适用范围：

适用于临床用血申请、审批全过程。

三 职责：临床用血科室负责执行；输血科值班人员负责监督实施。

四工作程序：输血申请单所列项目均为必填项目，请临床医师按照申请单逐项准确核对，认真填写，不得空项。填写时请注意区别预定用血日期和申请用血日期。计划分次输注请分别写出每次的输血日期、成分品种和输血量。4 请仔细核对受血者的血型（ABO、Rh），如为Rh阴性稀有血型，请提前3天将通知单送达血库并于输注前1天再次确定用血量。（因Rh阴性冰冻红细胞一经去甘油解冻洗涤后不能再次复冻，避免造成患者经济损失及血液资源浪费。）急诊输血前如果血常规及免疫4项结果尚未检出，请在申请单上注明“急诊”，同时将患者血样留出送至相应科室检测，并于输血后1天到血库将申请单空缺项目填写完整。（1）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以

上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

（2）同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

（3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

以上（1）（2）（3）三条款不适用于急救用血，急救用血按紧急用血审批程序进行。输血科工作人员根据我院人力资源部提供的技术人员信息严把输

血权限关。

五相关文件：

1《临床输血技术规范》（2000年卫生部）

2《医疗机构临床用血管理办法》（2012年7月中华人民共和国卫

生部第85号令）

六相关记录：

4.护士分级管理1 篇四

国食药监食[2012]5号 2012年01月06日 发布

各省、自治区、直辖市及及新疆生产建设兵团食品药品监督管理局，北京市卫生局、福建省卫生厅：

为进一步加强餐饮服务食品安全管理，落实餐饮服务单位食品安全主体责任，提高餐饮服务食品安全监管效能和水平，根据《食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等法律、法规、规章的有关规定，现就实施餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作提出如下指导意见：

一、指导思想

深入贯彻科学发展观，大力践行科学监管理念，全面落实餐饮服务食品安全责任，以诚信经营和规范操作为重点，坚持日常监管与量化分级相结合，动态考评与年度考评相结合，统一要求与因地制宜相结合，全面加强餐饮服务食品安全监督量化分级管理，努力提高餐饮服务单位食品安全管理水平。

二、实施原则

坚持“依法行政、全面覆盖、公开透明、量化评价、动态监管、鼓励进步”的原则，积极推进餐饮服务食品安全监督量化分级管理；严格依照食品安全法律法规等要求，对取得餐饮服务许可证的各类餐饮服务单位开展食品安全监督量化分级管理；建立科学规范的评定标准和程序，及时向社会公示餐饮服务单位食品安全监督量化分级情况，接受社会监督，确保公开、公平和公正；鼓励餐饮服务单位加强食品安全管理，提高餐饮服务食品安全等级，鼓励监管部门合理配置监管资源，努力提高监管效能和水平。

三、主要内容

（一）评定范围

对持《餐饮服务许可证》的餐饮服务单位，包括餐馆、快餐店、小吃店、饮品店、食堂、集体用餐配送单位和中央厨房等，进行餐饮服务食品安全等级评定。

（二）评定依据

评定依据为《食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《餐饮服务许可审查规范》、《中央厨房许可审查规范》和《餐饮服务食品安全操作规范》等法律、法规、规章和规范性文件。

（三）评定项目

评定项目主要包括：许可管理、人员管理、场所环境、设施设备、采购贮存、加工制作、清洗消毒、食品添加剂和检验运输等。

（四）等级划分

餐饮服务食品安全监督量化等级分为动态等级和年度等级。

动态等级为监管部门对餐饮服务单位食品安全管理状况每次监督检查结果的评价。动态等级分为优秀、良好、一般三个等级，分别用大笑、微笑和平脸三种卡通形象表示。

年度等级为监管部门对餐饮服务单位食品安全管理状况过去12个月期间监督检查结果的综合评价，年度等级分为优秀、良好、一般三个等级，分别用A、B、C三个字母表示。

（五）评定标准

1.动态等级

餐饮服务食品安全监督动态等级评定，由监督人员按照《餐饮服务食品安全监督动态等级评定表》（见附件1）进行现场监督检查并评分。评定总分除以检查项目数的所得，为动态等级评定分数。检查项目和检查内容可合理缺项。

评定分数在9.0分以上（含9.0分），为优秀；评定分数在8.9分至7.5分（含7.5分），为良好；评定分数在7.4分至6.0分（含6.0分），为一般。评定分数在6.0分以下的，或2项以上（含2项）关键项不符合要求的，不评定动态等级。

2.年度等级

餐饮服务食品安全监督年度等级评定，由监督人员根据餐饮服务单位过去12个月期间的动态等级评定结果进行综合判定。

年度平均分在9.0分以上（含9.0分），为优秀；年度平均分在8.9分至7.5分（含7.5分），为良好；年度平均分在7.4分至6.0分（含6.0分），为一般。

3.不予评级情形

对新办《餐饮服务许可证》的餐饮服务单位，在《餐饮服务许可证》颁发之日起3个月内，不给予动态等级评定；在《餐饮服务许可证》颁发之日起4个月内，完成动态等级评定。

对造成食品安全事故的餐饮服务单位，要求其限期整改，并依法给予相应的行政处罚，6个月内不给予动态等级评定，并收回餐饮服务食品安全等级公示牌（见附件2和3），同时监管部门加大对其监督检查频次，6个月期满后方可根据实际情况评定动态等级。

动态等级评定过程中，发现餐饮服务单位存在严重违法违规行为，需要给予警告以外行政处罚的，2个月内不给予动态等级评定，并收回餐饮服务食品安全等级公示牌，同时监管部门加大对其监督检查频次，2个月期满后方可根据实际情况评定动态等级。

（六）评定程序

1.等级评定

由监管部门选派2名执法人员进行现场检查。检查人员按照《餐饮服务食品安全监督动态等级评定表》检查内容，对被检查餐饮服务单位食品安全管理状况进行量化评定，并由检查人员和被检查餐饮服务单位食品安全管理人员签字。

2.监督频次

动态等级评定为优秀的，原则上12个月内至少检查1次；评定为良好的，原则上6个月内至少检查1次；评定为一般的，原则上4个月内至少检查1次。具体检查频次和间隔由各省（区、市）食品药品监管部门确定。

3.等级公布

各省（区、市）食品药品监管部门可从附件2和3中选择其中之一样式，作为本地餐饮服务食品安全等级公示形式。餐饮服务食品安全等级公示牌应摆放、悬挂、张贴在餐饮服务单位门口、大厅等显著位置，严禁涂改、遮盖。

监管部门应在监督检查餐饮服务单位后的15个工作日内，公示其动态等级评定结果，并将其作为餐饮服务单位食品安全监管信用信息进行管理。

4.等级调整

动态等级评定为较低等级的，餐饮服务单位可在等级评定2个月后向属地监管部门申请等级调整，经评定达到较高动态等级的，监管部门调整动态等级。

四、工作要求

（一）加强组织领导。实施餐饮服务食品安全监督量化分级管理制度是践行科学监管理念，强化餐饮服务食品安全管理，促进餐饮服务食品安全责任落实的积极探索。各地食品药品监管部门要高度重视，切实加强组织领导，不断完善工作机制，积极稳妥推进实施。对实际工作中遇到的问题，要深入研究，科学分析，及时解决，确保餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作的顺利实施。

（二）细化具体要求。省级食品药品监管部门应结合本地实际情况，制定具体实施方案，细化评定内容和要求，并统一公示样式，进一步增强工作的可操作性。

（三）强化人员培训。各地食品药品监管部门要对餐饮服务食品安全监管人员组织开展专题培训，使监管人员充分认识开展餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作的重要意义，准确掌握餐饮服务食品安全等级评定标准和要求，统一评定尺度。

（四）严格等级评定。省级食品药品监管部门要制定餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作纪律，确保执法人员在等级评定过程中客观、公正；对于餐饮服务单位有关等级评定工作的投诉和意见，要及时核实、认真处理。

（五）加大宣传公示。各地食品药品监管部门要加大对餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作的宣传力度，采取多种方式，向餐饮服务单位宣传餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作的重要意义、评定标准、工作程序和有关要求，及时向社会公布餐饮服务食品安全等级，动员社会各界参与监督。

（六）注重信息应用。各地食品药品监管部门要根据本地餐饮服务食品安全监督量化分级管理情况，分析判断本地区餐饮服务食品安全形势，查找监管薄弱环节，有针对性地加强餐饮服务食品安全监管，不断提高监管效能和水平。

附件：1.餐饮服务食品安全监督动态等级评定表

2.餐饮服务食品安全等级公示牌样式一

3.餐饮服务食品安全等级公示牌样式二

国家食品药品监督管理局

5.护士分级管理1 篇五

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案：C

2、生物学死亡的特征是：

A.循环停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.神志不清

E.尸斑出现

答案：E

3、预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案：C

4、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫

A.否认

B.压抑

C.补偿

D.转移

E.升华

答案：D

5、书写病区报告时应先书写的病人是：

A.施行手术病人

B.危重病人

C.新入院病人

D.转入病人

E.出院病人

答案：E

6、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：

A.皮肤苍白湿冷

B.四肢发绀

C.血压下降

D.心音低而无力

E.脉搏呈洪脉

答案：E

7、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是：

A.苍白

B.发绀

C.湿冷

D.铅灰色

E.弹性增高

答案：E 8、7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.三角肌

D.股外侧肌

E.三角肌下缘

答案：B

9、氨酚待因1片q8h PRN :

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：B

10、世界上第一所正式护士学校创建于

A.1854 年，意大利，佛罗伦斯

B.1860 年，英国，伦敦

C.1888 年，中国，福州

D.1920 年，德国，开塞维慈

E.1921 年，法国，巴黎

答案：B

11、对临终病人护理措施正确的是：

A.尽量满足病人意愿

B.理解病人倾听病人诉说

C.对病人攻击性行为应无声接受

D.对病人否认期的行为应好心纠正

E.注意语言和非语言交流并用

答案：E

12、糖尿病饮食：

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案：A

13、护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题

B.症状与体征

C.病人的既往病史

D.病人的现病史

E.健康问题的相关因素

答案：A

14、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是

A.血中血小板破坏

B.血钙降低

C.酸性增高

D.钾离子浓度增高

E.15% 氯化钾

答案：A

15、一人扶助病人翻身侧卧，应注意

A.协助病人手臂放于身体两侧

B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘

D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

E.翻身后使病人上腿伸直

答案：D

16、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A.茶叶水

B.阿托品

C.呋塞咪

D.依地酸二钠

E.蛋清

答案：E

17、生物学死亡的特征是：

A.循环停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.神志不清

E.尸斑出现

答案：E

18、Dolantin 100mg im q6h prn属于：

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱

答案：B

19、护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题

B.症状与体征

C.病人的既往病史

D.病人的现病史

E.健康问题的相关因素

答案：A 20、引导交谈，下列哪项属于开放式提问

A.您的父母有高血压病史吗?

B.您对手术有顾虑吗?

C.您每天解几次大便?

D.您的右上腹是否疼痛?

E.您今天的感觉怎么样?

6.护士分级管理1 篇六

阅读到底有多重要呢?相信大家已经耳熟能详一句话：得阅读者得天下!

小学1-6年级分级阅读书单，胜过100部垃圾动画片!

当代著名哲学家、武汉大学资深教授陶德麟针对当前语文教育现状，呼吁：青少年趁小的时候，记忆力好的时候，多读一些经典名著。

安徒生奖获得者、当代著名作家曹文轩有次接受记者采访，记者问到：如何有效提高孩子的语文成绩?

曹文轩回答：

教材只能提供少量的课文，光是教课文、读课文，不拓展阅读量，怎么用力，语文素养也不可能真正提升上去。

中国孩子的阅读量还远远不够，离语文考试要求还很遥远，一是没有好的阅读习惯，二是没有好的阅读环境。

孩子正处于阅读贫乏期不自知，家长就要引起重视了，这种阅读意识需要家长营造，所以在积累孩子阅读量之前，先培养孩子的阅读习惯吧，好的习惯才能趋使孩子心甘情愿阅读。

所以趁着还小、记忆力最好的时候一定要大量阅读，这就是孩子阅读的黄金时期。

各阶段所要达到的阅读量

所以，小语在这里精心归类了从一年级到六年级必备部分书单，小学阶段一网打尽!上到中文小说、下至外国名著、漫画、绘本应有尽有，能满足所有孩子的阅读需求，家长赶紧收藏吧!在学习之余，让孩子充实自己!

中国小学生分级阅读书目(版)

一年级课程书目

图画书书目

1.《大卫上学去》 [美]大卫·香农

2.《好消息坏消息》 [美]杰夫·麦克

3.《月亮，生日快乐》[美]法兰克·艾许

4.《下雪天》[美]艾兹拉·杰克·季兹

5.《一寸虫》[美]李欧·李奥尼

6.《雪人》[英]雷蒙·布力格

7.《月亮的味道》[瑞士]麦克·格雷涅茨

8.《爸爸去哪儿了》[日]五味太郎/著

9.《蚂蚁和西瓜》[日]田村茂

10.《小步走路》[英]赛门·詹姆斯

11.《阿文的小毯子》[美]凯文·亨克斯

12.《奥莉薇》[美]伊恩·福尔克纳

13.《小蛇散步》[日]伊东宽

14.《神奇糖果店》[日] 宫西达也

儿童文学书目

1.《青蛙和蟾蜍》[美]洛贝尔

2.《笨狼的故事》汤素兰

3.《我和小姐姐克拉拉》[德]迪米特尔·茵可夫

4.《君伟上小学：1年级鲜事多》王淑芬/著;赖马/绘

一年级自主阅读书目

图画书书目

1.《老狼，老狼，几点了》[英]露西·M·乔治/文;[英]吉玛·瑞娜/图

2.《狮子爸爸的茶会》[英]马克·斯佩林/文;[英]莎拉·沃伯顿/图

3.《鸭子的假期》[以]吉拉德·索弗

4.《噼里啪啦掉下来》[日]本下泉美/文;

5.《亲爱的小熊》[美]埃尔斯·霍姆伦德·米纳里克/文;

6.《家里有了新宝宝》[日]岩崎千弘

8.《别再亲来亲去》[英]艾玛·奇切斯特·克拉克

9.《手电筒看见了什么》[美]利兹·博伊德

10.《埋葬虫》[日]馆野鸿

儿童文学书目

1.《荷花姑娘模样好》杨舒棠/著;姜来/绘

2.《小猪唏哩呼噜》孙幼军

3.《狐狸的钱袋》赖晓珍/著;杨宛静/绘

4.《没头脑和不高兴》任溶溶

5.《贝壳鸟》王一梅

6.《小蝌蚪吞了一片天》鲁冰

7.《大头儿子和小头爸爸》郑春华

8.《穿花裙的狼》金近

人文百科书目

1.《第一次发现丛书 ：走进森林》法国伽利玛少儿出版社/编;[法]梅特莱尔/绘

2.《十个人快乐大搬家》[日]安野光雅

3.《亲亲自然》[日]久保秀一/摄影;[日]七尾纯/文

4.《一家人》[美]乔治·香农/文;[西]布兰卡·戈麦斯/图

5.《很特别的音乐故事》[韩]马仲物

二年级课程书目

图画书书目

1.《逃家小兔》[美]玛格丽特·怀兹·布朗/文;[美]克雷门·赫德/图

2.《迟到大王》[英]约翰·柏林罕

3.《我是霸王龙》[日]宫西达也

4.《朱家故事》[英]安东尼·布朗

5.《小黑鱼》[美]李欧·李奥尼

儿童文学书目

1.《戴小桥和他的哥们儿-特务足球赛》梅子涵/著;沈苑苑/绘;新蕾出版

2.《小熊温尼·菩》[英]艾伦·亚历山大·米尔恩

3.《了不起的狐狸爸爸》[英]罗尔德·达尔

4.《豆蔻镇的居民和强盗》[挪威]托比扬·埃格纳

二年级自主阅读书目

图画书书目

1.《老鼠牙医生》[美]威廉·史塔克

2.《不一样的卡梅拉》[法]克利斯提昂·约里波瓦/文;[法]克利斯提昂·艾利施/图

3.《大树，我饶不了你》[日]佐野洋子

4.《跑得太快的斑马》[英]珍妮·德斯蒙德

5.《老虎来喝下午茶》[英]朱迪斯·克尔

6.《黑暗》[美]雷蒙·斯尼奇/文;[加]乔恩·克拉森/图

7.《十兄弟》沙永玲/编著;郑明进/图

8.《宇宙掉了一颗牙》郭奕臣/文;林小杯/图

9.《大鬼小鬼图书馆》幸佳慧/文;杨宛静/图

儿童文学书目

1.《蝴蝶·豌豆花》金波/诗歌主编;蔡皋/绘画主编

2.《小巴掌童话百篇》张秋生

3.《树叶鸟》冰波

4.《吕丽娜纯美经典童话·小精灵快递》吕丽娜

5.《索尼娅的小秘密》[法]卡特琳·德·拉扎/著;[法]埃里克·加斯泰/绘

6.《钢琴小精灵》[德]洛特·金仕可菲/著;[德]薇雷娜·巴尔豪斯/绘

7.《跑猪噜噜》[德]乌韦·狄姆

8.《小矮人茨威格》[德]阿里·米特古奇

9.《牧羊猪》[英]迪克·金-史密斯

10.《兔子坡》[美]罗伯特·罗素

人文百科书目

1.《来喝水吧》[澳]葛瑞米·贝斯

2.《自然图鉴》[日]松冈达英/编;[日]下田智美/文·图

3.《你好!世界》[瑞典] 安娜·菲斯克

4.《美术馆里遇到的数学》[韩]马仲物

5.《都是放屁惹的祸》[法]桑德里娜•迪马•罗依/著,[法]埃马努埃利•乌赛/绘

三年级课程书目

图画书书目

1.《三个强盗》[法]汤米·温格尔

2.《野兽国》[美]莫里斯·桑达克

3.《爷爷一定有办法》[加]菲比·吉尔曼

4.《三只小猪》[美]大卫·威斯纳

5.《夜色下的小屋》[美]苏珊·玛丽·斯万森/文;[美]贝斯·克罗姆斯/图

6.《妈妈你好吗》[日]后藤龙二/文;[日]武田美穗/图

7.《鲸鱼》[日]五味太郎

8.《松鼠先生和月亮》[德]塞巴斯蒂安·麦什莫泽

儿童文学书目

1.《鼹鼠的月亮河》王一梅

2.《魔法师的帽子》[芬兰]托芙·扬松

3.《绿野仙踪》[美]莱曼·弗兰克·鲍姆

4.《长袜子皮皮》[瑞]阿斯特丽德·林格伦

5.《时代广场的蟋蟀》[美]乔治·塞尔登

三年级自主阅读书目

图画书书目

1.《一个黑黑，黑黑的故事》[英]露丝·布朗

2.《巫婆的孩子》[英]乌尔苏拉·琼斯/文;[英]罗素·艾图/图;

3.《没关系 没关系》[日]伊东宽

4.《自行车蚊子埃贡》[丹麦]佛莱明·克维斯特·缪勒

5.《威廉的洋娃娃》[美]夏洛特·佐罗托/文;[美]威廉·佩纳·迪布瓦/图

6.《小保罗》[法]艾丽斯·布里埃-阿凯/文;[法]西勒/图

儿童文学书目

1.《我是一个可大可小的人》任溶溶

2.《大林和小林》张天翼

3.《装在口袋里的爸爸》杨鹏

4.《青草国的鹅》汤汤

5.《中国老故事》亲近母语研究院/编著

6.《会飞的伙伴》宗介华

7.《伟大的约克先生》朱奎/著;沈苑苑/绘

8.《天使没有长大》李学斌

9.《我的儿子皮卡：尖叫》曹文轩

10.《查理和巧克力工厂》[英]罗尔德•达尔

11.《比比扬奇遇记》[保加利亚]埃林·彼林

12.《5月35日》[德]埃里希·凯斯特纳

13.《借东西的小人》[英]玛丽·诺顿

14.《神医杜里特在猴子国》[美]休·洛夫廷

15.《洋葱头历险记》[意大利]贾尼·罗大里

人文百科书目

1.《小小自然图书馆》[意]盖娅·沃皮切妮 等/著;[意]帕翠雅·拉珀塔 等/绘

2.《微生物：看不见的魔术师》[英]尼古拉·戴维斯/著;[英]艾蜜莉·萨顿/绘

3.《苹果园的12个月》[日]松本猛/著;[日]中武秀光/绘

4.《我们的身体》[法]艾德兰/著;[法]巴尔博里尼/绘

四年级课程书目

图画书书目

1.《黑兔和白兔》[美]加思·威廉斯

2.《石头汤》[美]琼·穆特

3.《吃六顿晚餐的猫》[英]英格·莫尔

4.《爷爷的天使》[德]尤塔·鲍尔

5.《奶奶来了》[韩]李惠兰

6.《邻居》[法]克洛德·布容/文·图

7.《妖怪山》彭懿/文;九儿/图

儿童文学书目

1.《夏洛的网》[美]E·B·怀特

2.《林汉达中国历史故事集》林汉达

3.《青鸟》[比利时]莫里斯·梅特林克

4.《雪地寻踪》[俄]维·比安基/著

5.《小狐狸阿权》[日]新美南吉

6.《我是一只狐狸狗》林良

7.《总有一天会长大》[挪威]托摩脱·蒿根

8.《爱丽丝漫游奇境》[英]刘易斯·卡罗尔

四年级自主阅读书目

图画书书目

1.《第一次提问》[日]长田弘/文;[日]伊势英子/图

2.《两个小兵》[法]奥利维耶·塔莱克/著

3.《妈妈，为什么?》[日]谷川俊太郎

4.《鳄鱼爱上长颈鹿》(系列)[德]达妮拉·库洛特

5.《水与墨的故事》李青叶/文;梁培龙/图

6.《跟着姥姥去遛弯儿》保冬妮/文;李萌/图

儿童文学书目

1.《向着明亮那方》[日]金子美玲

2.《天鹰翱翔》李潼

3.《小狼小狼》姜戎

4.《黑天鹅紫水晶》沈石溪

5.《天空的美人鱼》萧萍

6.《我是白痴》王淑芬

7.《乌丢丢的奇遇》金波

8.《烟囱下的孩子》常新港

9.《月轮熊》[日]椋鸠十

10.《狮子、女巫和魔衣柜》[英]C.S.刘易斯

11.《数星星》[美]洛伊丝·劳里

12.《爱哭鬼小隼》[日]河合隼雄

13.《骑鹅旅行记》[瑞典]塞尔玛·拉格洛夫

14.《爱的教育》[意]埃迪蒙托·德·阿米琪斯

15.《五个孩子和一个怪物》[英]伊迪丝·内斯比特

人文百科书目

1.《大自然中的一年》[英]鲁思·西蒙斯

2.《加斯东，问个不停的小孩》[法]马修·德·罗比耶 等

3.《盘中餐》于虹呈

4.《地铁开工了》[日]加古里子

5.《我的自然科学课》[日]三枝博幸 等

五年级课程书目

图画书书目

1.《极地特快》[美]克里斯·范·奥尔斯伯格

2.《园丁》[美]萨拉·斯图尔特/文;[美]戴维·斯莫尔/图

3.《桃花源的故事》[日]松居直/文;蔡皋/图

4.《团圆》余丽琼/文;朱成梁/图

5.《那些年 那座城》李嘉伟/文;王文哲/图

儿童文学书目

1.《西游记》吴承恩

2.《我的妈妈是精灵》陈丹燕

3.《铁路边的孩子们》[英]伊迪丝·内斯比特

4.《小鹿班比》[奥]费利克斯·萨尔登

5.《安徒生童话》[丹麦]汉斯·克里斯蒂安·安徒生

五年级自主阅读书目

图画书书目

1.《花婆婆》[美]芭芭拉·库尼

2.《獾的礼物》[英]苏珊·华莱

3.《公园里的声音》[英]安东尼·布朗

4.《手套树》[加]雅克·歌斯丁

5.《花木兰》改编自北朝民歌;蔡皋/图

儿童文学书目

1.《一个孩子的诗园》[英]罗伯特·路易斯·斯蒂文森

2.《奔跑的女孩》彭学军

3.《余宝的世界》黄蓓佳

4.《蝉为谁鸣》张之路

5.《男生贾里女生贾梅》秦文君

6.《九月的冰河》薛涛

7.《铁角》牧铃

8.《鲁冰花》钟肇政

9.《格子的时光书》陆梅

10.《女儿的故事》梅子涵

11.《将军胡同》史雷

12.《我们之间》韩青辰

13.《校舍上的车轮》[美]迈·狄扬

14.《奇迹》[美]R.J.帕拉西奥

人文百科书目

1.《我的课外观察日记》[韩]朴在喆 等

2.《最美的科普·四季时钟系列》[德]英姆迦德·鲁特

3.《两根弦的小提琴》程玮

4.《身边的科学》[日]小石新八/著;[日]荒贺贤二/绘

5.《诺贝尔奖获得者与儿童对话》[德]贝蒂娜·施蒂克尔

六年级课程书目

图画书书目

1.《麻雀》梅子涵/文;满涛/图

2.《森林大熊》[瑞士]约克·史坦纳/文;[瑞士]约克·米勒/图

3.《失落的一角》[美]谢尔·希尔弗斯坦

4.《极地重生》[英]威廉·格利尔

5.《活了100万次的猫》[日]佐野洋子

儿童文学书目

1.《草房子》曹文轩

2.《西顿动物故事》[加]E.T.西顿

3.《不老泉》[美]娜塔莉·巴比特

4.《毛毛》[德]米切尔·恩德

5.《小王子》[法]安东尼·德·圣艾克修佩利

6.《风的旱冰鞋》[日]安房直子

7.《鸟儿街上的岛屿》[以]尤里·奥莱夫

8.《三国演义》罗贯中

六年级自主阅读书目

图画书书目

1.《生命的故事》[美]维吉尼亚·李·伯顿

2.《风需要休息》[加]谢尔顿·欧伯曼/文;[美]尼尔·瓦德曼/图

3.《如果我是一本书》[葡]何塞·雷迪亚/文;安德烈·雷迪亚/图

4.《外公的旅程》[美]艾伦·塞伊

5.《巴夭人的孩子》彭懿

儿童文学书目

1.《给孩子的诗》北岛

2.《野芒坡》殷健灵

3.《少女的红发卡》程玮

4.《影之翼》童喜喜

5.《城南旧事》林海音

6.《蓝调江南》金曾豪

7.《呼兰河传》萧红

8.《狼獾河》格日勒其木格·黑鹤

9.《念书的孩子》孟宪明

10.《那年深夏》[美]史蒂夫·克卢格

11.《狼群中的朱莉》[美]珍·克雷赫德·乔治

12.《时间的皱折》[美]马德琳·英格

13.《地海巫师》[美]厄休拉•勒古恩

14.《听见颜色的女孩》[美]莎朗•德蕾珀

15.《最后的孩子》[美]约翰·哈特

人文百科书目

1.《纸牌的秘密》[挪]乔斯坦·贾德

2.《少年音乐和美术故事》丰子恺

3.《我的第一本艺术启蒙书》[法]贝亚特丽斯·丰塔内尔

4.《写给孩子的哲学启蒙书》[法]碧姬·拉贝，米歇尔·毕奇

5.《小牛顿科学馆》台湾牛顿出版公司/编著

6.《万物简史》(少儿彩绘版)[美]比尔·布莱森

7.《我会生存》《我会探险》[英]贾斯汀·迈尔斯

8.《写给儿童的中国历史》陈卫平

9.《数理化通俗演义》梁衡

10.《时间线》[比]彼得·胡斯

11.《环球旅行》[法]费朗索瓦·迈克尔

12.《我们的祖先》朱洗

13.《迷人的材料》[英]马克·米奥多尼克

14.《给孩子的趣味职业书》[法]苏菲·伯帝, [法]娜丁·穆谢

15.《地球的故事》[美]亨德里克·威廉·房龙

好的阅读习惯，是孩子终身的财富。

✎ 不阅读的孩子，正在成为潜在的差生。

而阅读发挥出来的力量，也会在孩子的小学、初中以及未来的每一个阶段被体现得淋漓尽致。

✎ 孩子的阅读能力，公认是学习能力的基础。

在孩子生命的6-12岁阶段，是阅读能力发展的黄金时期，所以在这六年里，没有什么事情，会比海量阅读和提高阅读能力更为重要的了。

小学一二年级各类看图写话范文精选

绚丽多姿的春天

范文：

春天来了

春姑娘向大地轻轻吹来一阵风，河水姐姐脱掉了厚棉袄，唱起欢快的歌：“哗啦啦，哗啦啦……”

大家被欢快的歌声吸引过来了。优雅的白鹅轻轻地落在小河里，扑腾着翅膀，好像在跳舞。鸭妈妈在河岸上指挥着小鸭嘎嘎地叫，好像在唱：“春天来了，春天来了!”河岸上的柳树姐姐，听到欢快的歌声，也情不自禁地摇摆着美丽的绿裙子。春姑娘看到这欢快的景象，又轻轻地吹来一阵风，香香的，甜甜的。蝴蝶在五颜六色的花丛中翩翩起舞，小鸟在树枝上叽叽喳喳叫个不停，好像在说：“春天来了，春天来了!”

春姑娘看到大家欢快地在河边玩耍，高兴极了!春风一阵接着一阵地吹来，小河的歌声更加欢快了!

范文：

植树

今天是植树节，我和小明拿着铁锹、小树苗来到公园。“红艳艳的桃花真好看!”我开心地说，“我们在这棵大树旁种小树苗吧!”小明先用铁锹在这棵大树旁挖了一个坑，然后我将小树苗放进去，用两只手扶着，小明在一旁填土。突然，天空下起了雨。“哇，下雨啦!春雨姐姐肯定是来帮我们的，小树苗有了春雨的滋润，会长得更加茁壮!”我高兴地对小明说。

很快，树种好啦!我俩在小树旁许下愿望：小树苗快快长大，让我们的地球妈妈变得更漂亮!

范文：

放风筝

暖暖的春风吹过我的脸庞，好像妈妈的手抚摸着我。耳边传来小鸟的欢叫，柳树摇着细长的枝条，好像在对我说：“欢迎你来我们这游玩。”

我拿出早就准备好的风筝，来到河边的绿草地。一阵温暖的风吹来了，我马上背对着风，一手拿着风筝，一手拽着线，等待着风筝随风飞起。不一会儿，风筝飞起来了，小鸟欢叫着从树上飞下来，好像在说：“风筝飞起来了!风筝飞起来了!”小河哗啦啦流得更欢了，小蝴蝶停在了风筝上面，好像将它当成了翻过青山的飞机。

风筝越飞越高，我开心极了!真希望每年春天都能到美丽的田野放风筝。

范文：

公园一角

星期天早晨，我和小伙伴们一起到公园里玩。

公园里可热闹了。小朋友们有的在欣赏着鲜艳的花，还时不时弯下腰来闻一闻;有的在空地上拍皮球，发出啪嗒啪嗒的声音，好像在唱：“今天真开心呀!真开心!”还有的在放风筝，各种各样的风筝在天空自由地飞着：有可爱的大眼睛金鱼，有剪刀尾巴的小燕子，有翩翩起舞的蝴蝶……我们也拿出了自己的风筝加入其中。

我喜欢热闹的公园。

范文：

燕子做窝

合上作业本，我推开窗户，突然发现一只燕子正在屋檐下做窝。我很好奇，小心翼翼地把头伸到窗外，生怕吓走小燕子。只见小燕子不停地飞出去又飞回来，每次回来的时候，嘴里不是衔着枯树枝就是泥巴。然后，将它们一点点地推上去，慢慢地做成一个跟碗一样的窝。

看着，看着，我的脖子都酸了，燕子还在不停地工作。

这真是一只勤劳的燕子啊!

我们都是好孩子

范文：

互相帮助

今天是周五，我们又开始了大扫除。我们有的负责扫地，有的负责拖地，还有的负责擦玻璃……小丽刚扫一会儿，就被灰尘迷得睁不开眼。这时，小军拿出一个自制“水枪”，瞄准灰尘大军一阵扫射，不一会儿扬起的灰尘全部败下阵来。小丽对小军说：“你的‘水枪’真管用，谢谢你!”大家互相帮助与合作，不一会儿，教室就变得干干净净的了。

范文：

我给奶奶捶背

“哎哟—”听见奶奶的声音，我赶紧跑到她的房间。我看见奶奶正在很别扭地给自己捶背，我决定给奶奶捶背。我像猴子一样快速爬上了床。

我让奶奶坐到床边，我跪坐在她身后，握着小拳头，一下一下轻轻地捶着，一边捶一边问：“奶奶，您觉得好点儿了吗?”奶奶慈爱地笑着说：“舒服多了，你真是个孝顺的好孩子!”

听了奶奶的夸奖，我捶得更卖力了!

范文：

我给妈妈倒杯茶

妈妈下班回到家，看上去特别累的样子。我连忙上前给妈妈递上拖鞋说：“妈妈，赶紧坐沙发上歇歇吧!我去给您倒杯茶。”妈妈高兴地说：“谢谢你，我的乖宝贝!”不一会儿，我双手端来一杯热茶，递给妈妈。妈妈微笑着接过茶杯，还夸奖我是个懂事的好孩子。我听了心里开心极了。

范文：

给鸟儿做个家

手工课上，老师带着我们来到了校园的小树林。她给我们布置了一个任务——为小鸟做个家。

同学们听到后，兴奋极了!在老师的带领下，我们分工合作。其他组小朋友去寻找各种各样的树枝、树叶，我们这一小组负责做鸟窝。我们首先用树枝搭出鸟窝的形状，接着用树叶把一些空的地方填满，最后用胶布把不结实的位置固定住。不一会儿，一个又大又结实的鸟窝做好了。大家都开心地笑了!

范文：

帮助小乞丐

我手里拿着妈妈奖励的1元钱，准备下楼去超市买零食。跑到楼下时，我突然看到马路边坐着一个小乞丐。

他长得很瘦小，脸上脏兮兮的，面前放着一个装钱的小碗。我很同情他，想拿这1元钱去帮助他，可心里又有点舍不得。想了一会儿，我还是微笑着把钱递给了小乞丐。他感激地对我说：“谢谢姐姐!”路人也都赞赏地看着我，我心里开心极了!

别有风情的乡野

范文：

我爱我的家乡

我爱家乡的小路，路边有一片片麦田，像金色的海洋。小路的另一边有一片苹果树，又红又大的苹果挂在树枝上，好像一盏盏小灯笼，在为回家的人照明。沿着小路往前走，一幢幢小洋房整齐地排列着，像守卫家乡的小卫兵。

房子的另一头是什么呢?不要着急，快跟上我的脚步去看看吧!

哇!真是一个山清水秀、鸟语花香的好地方。小河欢快地唱着歌，鱼儿在河里伴着乐曲快乐地做游戏，小鸟叽叽喳喳地飞来了，好像在说：“欢迎回家，欢迎回家!”

我爱家乡，爱这美丽的地方。

范文：

乡村的傍晚

太阳快要下山了，我们也放学了。走在回家的乡村小路上，我看到伯伯们扛着农具、牵着水牛干完活从地里回来，看到阿姨提着菜篮正准备去菜园摘菜，还看到几个小朋友在一起开心地玩游戏……

乡村的傍晚可真热闹呀!

范文：

农忙时节

春天到了，农民伯伯在田里忙着播种。他们将一粒粒种子播洒在泥土里，等待着它们发芽、长大。

7.护士考核内容1 篇七

1.抽查两名当班护士对查对制度及流程的知晓度。

2.提问对无名氏患者身份标识的方法和核对流程（关键流程的患者识别措施）

2.抽查临床科室两名护士对遇到模糊不清或有疑问的医嘱与医生的沟通及处置情况。

对有疑问的遗嘱护士及时向医师查询，严防盲目执行，除抢救外不得使用口头或电话通知医嘱。只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头医嘱护士应复述，经医师确认后方可执行，并在执行时实施双人核对，操作后保留安珀，经两人核对后方可弃去，抢救结束后方可弃去。

3.抽查两名医护人员对于口头医嘱制度的要求，强调执行者需复述确认，双人核查后方可执行。

4.抽查两名医护人员对临床危急值报告、接收制度及流程的知晓程度 护士在接获口头或电话通知的患者危急值或其他重要的检验结果时，必须规范，完整，准确的记录患者识别信息，检验结果和报告者的信息（如姓名或电话），进行复述确认无误后及时向经治医师或值班医师报告，并做好记录。

5.在重点部门现场随机抽查3名医护人员手卫生知识掌握情况。执行手册39页

6.询问护理部人员对高危药品品种、标识、存放要求知晓、对易混药品知晓管理要求、具备识别技能。执行手册28页

7.现场查看病房环境中防止跌倒的安全措施及警示标识，对高危人群采取的有效护理措施。

警示标识，语言提醒，搀扶或请人帮助，床挡。

8.提问3个护理单元各1名责任护士坠床或跌倒的处置及报告程序。现场抽查2个护理单元对高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估。

患者坠床、跌倒防范制度与措施

1.对新入院患者由责任护士对其进行入院评估的同时进行坠床或跌倒危险因素评估，高危患者在床头卡和住院患者一览表上予以警示标识，并告知患者。

2.医院环境有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、卫生间防滑地面等，并在容易发生跌倒的区域放置“小心地滑”标识牌，警示各级工作人员及患者和家属，也便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室患者在有高危因素患者活动时给与协助或提醒，并及时通知护理人员，以防坠床或跌倒发生。

3.对高危患者采取有效预防措施：

⑴一般护理措施：及时发现并满足患者需要；固定好床、轮椅的轮子；帮助患者选择合适的运动方式；指导患者正确用药，告知用药后的反应。

⑵环境预防：提供足够的灯光；将物品置于患者易取处；保持病房地面清洁、干燥；清除病房及床旁走道障碍物；加床档。⑶健康教育：嘱患者着合适的鞋及衣裤；活动时有人陪伴；指导床上使用便器；指导患者渐进下床；护士完成相应的预防措施，在评估表上记录，并进行班班交接。

4.对于特殊患者，如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾患者，主动告知跌倒、坠床危险，并采取语言提醒、搀扶或请人帮忙等措施。5.当患者发生跌倒时，当班护士立即至患者身边，就地处理，先检查患者神志、四肢活动度、测血压，并通知医生检查伤情，初步判断摔伤原因，及时采取相应措施，同时填写坠床或跌倒事件报告单，逐级上报护士长、科主任，再上报护理部、医务处或行政总值班。护理部每季度对坠床或跌倒事件进行汇总，组织召开安全分析会议，制定下一步防范措施，并对防范措施执行情况及效果进行评价。

9.提问3个护理单元各1名护士预防压疮的操作规范。

皮肤压疮认定及报告制度

1.各科室建立皮肤压疮登记本，凡有难免或已发生压疮需及时登记，并查找原因，制定护理措施。

2.发生压疮，无论是院内发生或是院外带入均应登记，并在24h内上报护理部，护理部负责到科室核查，如隐瞒不报，一经发现应按规定给予处理。

3.准确填写皮肤压疮评估表，制定相应的护理措施，密切观察皮肤变化，及时书写护理记录。

4.病人出院或死亡后，将此表及时上交护理部。5.难免压疮

①申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，皮肤压疮危险因素评估≤14分时，可申报难免压疮。

②申报程序：科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例，护理部成员到病区核实，批准后签字。

③跟踪处理：对批准的病例制订预防措施，护士长根据病人具体情况组织实施，护理部对护理措施及其效果进行评估。

压疮诊疗与护理规范实施措施

一、压疮预防

（一）评估和观察要点

1.评估发生压疮的危险因素,包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。2.评估患者压疮易患部位。

（二）操作要点

1.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。

2.对活动能力受限或长期卧床患者，定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施。

3.保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。4.大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂。5.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用。6.病情需要限制体位的患者，可采取可行的压疮预防措施。7.每班严密观察并严格交接患者皮肤状况。

（三）指导要点

1.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施。2.指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁。3.指导患者功能锻炼。

（四）注意事项

1.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。2.受压部位在解除压力30分钟后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤。

3.正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。

二、压疮护理

（一）评估和观察要点

1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。2.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁。

3.辨别压疮分期，观察压疮的部位、大小（长、宽、深）、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等。

4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。

（二）操作要点 1.避免压疮局部受压。

2.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。3.压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。4.压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料。

5.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法。6.根据患者情况加强营养。

（三）指导要点

1.告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法。2.指导患者加强营养，增加创面愈合能力。

（四）注意事项

1.压疮Ⅰ期患者禁止局部皮肤按摩，不宜使用橡胶类圈状物。2.病情危重者，根据病情变换体位，保证护理安全。附：美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）2007年压疮分期 1.可疑深部组织损伤

由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色改变（如变紫、变红），但皮肤完整。

2.Ⅰ期 皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，常局限于骨凸处。

3.Ⅱ期 皮肤表皮破损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂，也可为完整或破溃的血疱。

4.Ⅲ期 全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。5.Ⅳ期 全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有结痂和皮下隧道。

6.不能分期 全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和（或）痂皮。

10.随机抽查三名医务人员对不良事件报告制度的知晓程度；

护理差错事故/不良事件登记报告管理制度

1.各科室建立差错事故/不良事件登记本，登记时应将缺陷发生日期、时间、患者姓名、床号、诊断、事件经过、性质、原因分析、整改措施、责任者、处理意见等填写清楚。

2.发生差错事故/不良事件时，要及时采取措施，减少和消除造成的不良后果，并做好病人及家属的思想工作。

3.护理人员发生差错事故/不良事件要及时向护士长汇报，重大差错事故/不良事件要在24h内报告护理部，并在三天内提交书面材料。4.护理事故发生后，由护士长立即报告护理部并按上报程序逐级上报，内容包括发生时间、原因、经过、后果填写护理差错事故/不良事件报告表并在事故发生后24h内上报至市护理质控中心。5.发生重大差错事故/不良事件的有关各种记录及药品、器械等要妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

6.科室每月发生的差错事故/不良事件要组织讨论，制定具体措施，不断改进工作。

7.科室要及时上报护理差错事故/不良事件的处理结果。对有意隐瞒者，事后按情节轻重给予处分。8.护理部不定期组织有关人员分析差错事故/不良事件发生的原因，提出防范措施。

11.提问临床科室医护人员熟知和掌握本科室预防医院感染要求和落实情况。

12.随机考核医生、护士、物业（各1名人员）医院感染管理内容掌握情况。

13.现场随机抽查3名医护人员手卫生知识掌握情况

14.提问3个护理单元各1名责任护士对本岗位职责的掌握情况。

N2 1.在护士长领导下和上级护士指导下进行工作。

2.参加病房的护理实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。

3.负责一定数量病人的护理工作，参与病房危重、疑难病人的护理，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4.参与病房管理工作和医疗文件书写工作。5.参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。

6.协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务学习，对护士进行技术考核。

7.参加护理临床教学工作，带教临床实习护士。

8.协助护士长制定病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。

15.提问2名护士对护理管理目标及护理质量管理相关标准掌握情况。

16.提问3个护理单元各1名护士对护理核心制度、岗位职责的掌握情况。

17.3个单元各提问1名护士对本专业专科护理常规的掌握及执行情况。

18.现场提问3个护理单元1名护士长对修订规定与程序的知晓情况； 2名护士对修订后制度的掌握情况。

19.提问3个护理单元各1名护士对护理管理制度的掌握情况。

20.提问3个护理单元各1名带教老师本岗位人员资质与履职要求。21.提问3个护理单元各1名护士对岗位职责和工作标准落实情况。22.提问高年资（工作时间>5年）和低年资责任护士各1人（工作时间<3年）对资质审核规定与履职要求的知晓情况。（各级人员资质标准）

23.提问聘用护士2名对本岗位资质与履职要求的知晓情况。（资质标准及岗位职责）

24.提问3名合同护士对薪酬制度的满意程度 25.提问3名合同护士薪酬待遇情况 26.提问3名护士绩效考核方案的满意程度及知晓率

护士绩效考核制度

1.根据护理人员的能力对护士进行分层次使用，按照各级护理人员岗位职责制定岗位工作标准。

2.定期对护理人员进行考核，内容包括：护理人员的职业道德、专业能力、工作表现、职责完成情况及工作的数量、质量、技术难度及病人的满意度等内容。

3.工作数量的考核，按科室每天、每个人的工作量的统计结果；工作质量的考核按各层管理人员每天对工作质量的检查结果，满意度的考核按对病人的满意度问卷、公休座谈会的意见反馈、投诉、纠纷等进行综合考核。

4.考核形式采取日常考核和定期考核相结合的方式。

5.考核方法采用评分的方法，按德、勤、能、绩的具体标准，科室每月对护理人员进行一次考评，与效益工资挂钩。

6.年终对护理人员进行绩效考核总评，作为评优、聘任、晋升的依据。

27.提问2个护理单元护士长各1名、责任护士各2名分级护理内容； 执行手册15页

28.2个护理单元护士长各1名，责任护士各2名，要求对优质护理服务的目标和内涵，管理人员知晓率≥80%，护理人员知晓率100%。29.提问2个护理单元，各3名责任护士对激励机制满意程度。（推进优质护理服务保障制度和措施）

30.现场提问3个护理单元各1名责任护士对危重患者病情的掌握程度；

31.现场提问并检查3个护理单元各1名责任护士对分管的危重患者相关专科知识掌握及技术操作能力。

32.提问3个护理单元各1名责任护士对危重患者护理常规及技术规范，工作流程及应急预案相关知识。（有相关资料）

33.随机抽取3个护理单元内的护理人员，现场模拟宣教工作。34.提问3个护理单元，各1名护士遵医嘱正确实施治疗、给药措施及用

药反应的观察与处理。

用药后观察制度

1.护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。

2.对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者）应密切观察，如有过敏反应、中毒反应立即停止用药，并报告医生，作好记录，必要时封存实物协助检验工作。

3.应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、西地兰、化疗药物时，应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。

4.定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液速度，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。

5.做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，知道正确用药和应注意的问题。6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。

35.提问3个护理单元各1名护士输血操作规范及输血反应的处理、报告程序。

见执行手册.1.患者发生输血反应时，立即停止输血，更换输液器，换输生理盐水。2.通知主管医生，并保留未输完的血袋，以备检验。

3.配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药。患者病情危重时，准备好抢救物品及药品。

4.密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5.按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

6.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽血患者血样一起送输血科。

7.加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

36.提问护士2名对保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度及操作规范的掌握情况 37.现场提问并考核3名护士对输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器等常用抢救设备使用及处理预案（现场抽取考核项目）；设置可能出现的意外情况问题进行提问。

38.提问护士2名临床路径与单病种护理质量控制制度及实施效果（《试行临床路径管理工作方案》中《临床路径管理制度》 39.抽取3个护理单元各1名护理人员就《病历书写基本规范》问题进行提问，了解其掌握程度。（执行手册）

40.提问护士2名对护理安全（不良）事件报告制度的知晓情况。41.提问2个护理单元各1名护士对修订制度的掌握情况。

42.现场考核2个护理单元各1名护士1项临床护理技术（口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等）

43.提问3个护理单元各1名护士，对重点环节应急预案的掌握情况（用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理）44.提问3个护理单元各1名护士职业防护措施是否符合要求.(配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗)

优质护理服务目标：

在所有病房深化优质护理服务工作，优质护理服务病房覆盖率100%，抓典型交流，并在门诊、急诊、手术室开展优质护理服务。优质护理服务内涵： 优质护理服务的核心是护理改革，包括临床护理服务模式的改革和护士管理方式的改革。

临床护理服务模式的改革就是建立以病人为中心的责任制整体护理模式为切入点，根据患者病情、护理难度和技术要求，对责任护士进行合理分工，分层管理，体现能级对应、分层不分等。责任护士分管患者相对固定，并在全面评估分管患者病情及自理能力基础上，侧重危重及自理能力缺陷患者的护理，保证按需服务及患者安全。工作中责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育、康复指导，提供心理支持。

护理管理方式的改革就是以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升及职业发展建立激励机制，实行绩效考核，根据护士的完成岗位工作的数量、质量、技术难度、患者满意度和职业道德、业务技术水平等进行综合考核，与护士的薪酬挂钩，并向临床护理工作量大、风险较高、技术较强的岗位倾斜，体现多劳多得和优劳优酬，调动了护理人员的工作积极性。通过健全支持保障系统，形成全院工作服务于临床的格局，将护理时间最大化地用于临床护理服务。

查 对 制 度

一.医嘱查对制度

1.医嘱由医生直接书写在医嘱单上。2.护士执行完医嘱要签时间和姓名。

3.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4.抢救时的口头医嘱执行时，护士必须复诵一遍，待医师认可后方可执行，并保留用完后的空安瓿，经二人核对后弃去，抢救完毕督促医生补记医嘱。5.每天各班次分别核对医嘱并记录在医嘱核对本上。6.护士长每周全面查对医嘱一次并记录核对结果。二.服药、注射、输液查对制度

1.服药、注射、输液前必须严格执行三查八对制度。三查：备药前查、备药中查、备药后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法和批号。

2.备药前要检查药品质量，注意有效期，水剂、片剂有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，如有上述情况或标签不清不得使用。3.摆药后必须经二人核对方可使用。

4.易致敏药物给药前应询问有无过敏史，使用麻醉限制药时要反复核对，用后保留安瓿，执行后双签字，注意药物的配伍禁忌。5.发药或注射时，病人提出疑问应及时查对后方可执行。

三.输血查对制度

1.查对采血日期，血液有无血块或溶血，并检查储血袋有无裂痕。

2.查对输血单与储血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。3.查对病人床号、姓名、住院号及血型。4.输血前交叉配血报告必须二人核对无误后方可执行。5.输血完毕应保留储血袋，以备必要时送检。四.饮食查对制度

1.每日查对医嘱后，以饮食单为依据核对床头卡。2.发放饮食前，应查对饮食单与饮食种类是否相符。3.开饭前在患者床前再核对一次。

腕带标识制度

1.采用腕带标识识别危重、昏迷、手术、无自主能力的患者。

2.腕带施行分色标识，对于手术患者采用红色腕带标识，昏迷、神志不清及无自主能力的重症患者使用蓝色腕带标识。

3.腕带信息经双人核对无误后松紧适宜地佩带在患者的左手腕部，如左手腕部是患处，则佩带在患者的右手腕部。

4.重症监护病房病人、新生儿及儿童、急诊抢救室病人及入院时神志不清或昏迷、无自主能力的病人，入院时即由当班护士在腕带上用签字笔端正、清楚、准确地填写病人的信息：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等相关信息。并向病人及家属交代其用途及注意事项，腕带一旦带上后不能随意取下，直到患者出院时由当班护士剪断后统一处理，并做好相关护理记录。

5.手术患者的腕带应在术前准备时由责任护士和主班护士共同核对手术患者的床号、姓名、年龄、住院号、疾病诊断、手术名称，无误后进行配戴。手术当日，手术室护士与病房护士共同核对标识上的内容，并与患者或家属核对，无误后方能进入手术间。手术患者回房后，腕带在患者麻醉完全清醒后次日由病房责任护士核对取下。

患者身份识别制度 1.护士在抽血、给药、采集标本、输血或发放特殊饮食时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，如姓名、性别、床号等，必须由患者或家属陈述患者姓名，不得仅以床号作为识别的依据。

2.在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用红色 “腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别等项目，手术室护士核对，病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对。

8.护士分级管理1 篇八

一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)

1、病情重、死亡率高的胆道疾病是

A、胆总管结石

B、胆道蛔虫病

C、胆囊结石急性发作

D、急性重症胆管炎

E、急性胆囊炎

答案：D

2、下列哪项为洋地黄中毒的表现

A、肝脏缩小

B、心率过缓

C、下肢浮肿

D、尿量减少

E、烦躁不安

答案：B 3、2：1含钠等渗液是

A、2份生理盐水，1份

4、李先生，40岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，说明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深静脉瓣膜功能不全

C、大隐静脉瓣膜功能不全

D、小隐静脉瓣膜功能不全

E、以上均不是

答案：A

5、原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血

B、充血性心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、冠心病

E、糖尿病

答案：A 6、5年

C、按法定年龄推迟2年

D、按法定年龄推迟

7、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

A、禁食

B、补液和输血

C、止血剂

D、阿托品等解痉剂

E、手术治疗

答案：D

8、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是

A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等

B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激

C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收

D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑

E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常

答案：C 9、5年

E、按法定年龄推迟3年

答案：E

10、关于脐疝错误的叙述是

A、疝内容物由脐环突出

B、婴儿多见

C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女

D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿

E、婴儿脐疝多见于先天性疾病

答案：D

11、辅食添加的原则，以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食

答案：B

12、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对

A、心跳骤停可以是心室纤颤

B、心跳骤停可以是心脏停搏

C、心跳骤停可以是心电机械分离

D、三种类型后果都是心脏不能有效射血

E、三种类型心电图相同

答案：E

13、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至

A、6个月

B、1岁

C、2岁

D、4岁

E、6岁

答案：C

14、病情重、死亡率高的胆道疾病是

A、胆总管结石

B、胆道蛔虫病

C、胆囊结石急性发作

D、急性重症胆管炎

E、急性胆囊炎

答案：D

15、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对

A、训练床上排尿

B、训练病房排尿

C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药

D、少饮水

E、如有留置尿管，不要用手抓

答案：D

16、下列哪项为洋地黄中毒的表现

A、肝脏缩小

B、心率过缓

C、下肢浮肿

D、尿量减少

E、烦躁不安

答案：B

17、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应

答案：C

18、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对

A、训练床上排尿

B、训练病房排尿

C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药

D、少饮水

E、如有留置尿管，不要用手抓

答案：D 19、5年

C、按法定年龄推迟2年

D、按法定年龄推迟 20、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对

A、心跳骤停可以是心室纤颤

B、心跳骤停可以是心脏停搏

C、心跳骤停可以是心电机械分离

D、三种类型后果都是心脏不能有效射血

E、三种类型心电图相同

答案：E

21、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

答案：B

22、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应

答案：C

23、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多，血管增生并弯曲，间质增生，内膜变厚，属于哪期

A、月经期

B、修复期

C、增殖期

D、分泌期

E、月经前期

答案：C

24、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对

A、训练床上排尿

B、训练病房排尿

C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药

D、少饮水

E、如有留置尿管，不要用手抓

答案：D

25、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须

A、输血

B、胃液分析

C、用温盐水洗胃

D、灌肠

E、持续胃肠减压

答案：C

26、蛛网膜下腔出血患者可以不出现

A、剧烈头痛

B、脑膜刺激征

C、频繁呕吐

D、一时性意识障碍

E、一侧肢体瘫痪

答案：E

27、辅食添加的原则，以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食

答案：B

28、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验

A、X线腹部平片

B、静脉肾盂造影

C、逆行肾盂造影

D、肾同位素扫描图

E、X线膀胱造影

答案：B 29、5年

C、按法定年龄推迟2年

D、按法定年龄推迟 30、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是

A、注意口腔卫生

B、术前做胃肠道准备

C、术后保持胃肠减压通畅

D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食

E、注意并发吻合口瘘

答案：D

31、窦性心动过缓不发生于何类患者

A、病态窦房结综合征

B、甲状腺机能亢进症

C、运动员

D、洋地黄中毒

E、甲状腺机能减退症

答案：B 32、5年

C、按法定年龄推迟2年

D、按法定年龄推迟

33、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至

A、6个月

B、1岁

C、2岁

D、4岁

E、6岁

答案：C

34、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是

A、骨髓制造巨核细胞功能低下

B、免疫反应

C、毛细血管脆性增加

D、脾脏破坏血小板

E、血小板功能异常

答案：B

35、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验

A、X线腹部平片

B、静脉肾盂造影

C、逆行肾盂造影

D、肾同位素扫描图

E、X线膀胱造影

答案：B

36、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠

答案：D

37、毕氏I氏胃大部切除术是指

A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是

答案：A

38、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应

答案：C

39、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择

A、低渗氯化钠

B、等渗氯化钠

C、高渗氯化钠

D、葡萄糖盐水

E、碳酸氢钠

答案：B 40、稳定性骨折是

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、横断骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脱性骨折

答案：C

41、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的

A、非孕期子宫容积10cc B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常约16-18厘米

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

答案：D

42、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可

答案：C

43、冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

答案：C

44、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑

A、呼吸窘迫综合征

B、急性肾衰

C、肝功能衰竭

D、弥散性血管内凝血

E、心功能衰竭

答案：D

45、月经周期调节哪项不对

A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降

B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化

C、排卵前雌激素水平达到高峰

D、排卵在月经来潮前14天

E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮

答案：E

46、支气管肺癌最常见的早期症状是

A、发热

B、阵发性刺激性干咳

C、持续性痰中带血

D、胸闷、气急

E、胸痛

答案：B

47、溃疡病最主要的症状是

A、返酸

B、嗳气

C、呕吐

D、慢性周期性疼痛

E、腹胀

答案：D 48、2：1含钠等渗液是

A、2份生理盐水，1份

49、胆总管内放置“T”形管的目的是

A、减少毒素吸收

B、减少胆汁分泌

C、减轻腹胀

D、引流胆汁进入肠道或分流至体外

E、止痛

答案：D 50、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是

A、肝功能

B、B超

C、CT D、骨髓检查

E、磁共振

答案：D

51、溃疡病最主要的症状是

A、返酸

B、嗳气

C、呕吐

D、慢性周期性疼痛

E、腹胀

答案：D

52、胆总管内放置“T”形管的目的是

A、减少毒素吸收

B、减少胆汁分泌

C、减轻腹胀

D、引流胆汁进入肠道或分流至体外

E、止痛

答案：D 53、5年

C、按法定年龄推迟2年

D、按法定年龄推迟

54、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为

A、低钾血症

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱

E、中毒性肠麻痹

答案：E

55、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠

答案：D

56、窦性心动过缓不发生于何类患者

A、病态窦房结综合征

B、甲状腺机能亢进症

C、运动员

D、洋地黄中毒

E、甲状腺机能减退症

答案：B

57、哪项不是心绞痛发作的特点

A、心前区部位疼痛

B、压迫、发闷或紧缩性

C、持续30分钟以上

D、劳累后发生

E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解

答案：C

58、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

答案：B

59、新生儿的中性温度是指

A、皮肤温度

B、环境温度

C、腋表温度

D、肛表温度

E、口表温度

答案：B 60、胃肠减压的目的不包括

A、吸出胃肠道内液体

B、降低胃肠道内压力

C、改善胃肠壁血液循环

D、有利于炎症的局限

E、刺激肠蠕动

答案：E 61、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验

A、X线腹部平片

B、静脉肾盂造影

C、逆行肾盂造影

D、肾同位素扫描图

E、X线膀胱造影

答案：B 62、冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

答案：C 63、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示

A、心功能不全

B、肾功能不全

C、肺功能不全

D、脑功能不全

E、肝功能不全

答案：A 64、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换量减少

B、回心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺泡表面活性物质减少

E、肺及弥散功能障碍

答案：A 65、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的

A、非孕期子宫容积10cc B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常约16-18厘米

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

答案：D 66、稳定性骨折是

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、横断骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脱性骨折

答案：C 67、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是

A、骨髓制造巨核细胞功能低下

B、免疫反应

C、毛细血管脆性增加

D、脾脏破坏血小板

E、血小板功能异常

答案：B 68、月经周期调节哪项不对

A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降

B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化

C、排卵前雌激素水平达到高峰

D、排卵在月经来潮前14天

E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮

答案：E 69、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验

A、X线腹部平片

B、静脉肾盂造影

C、逆行肾盂造影

D、肾同位素扫描图

E、X线膀胱造影

答案：B 70、胆总管内放置“T”形管的目的是

A、减少毒素吸收

B、减少胆汁分泌

C、减轻腹胀

D、引流胆汁进入肠道或分流至体外

E、止痛

答案：D 71、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是

A、骨髓制造巨核细胞功能低下

B、免疫反应

C、毛细血管脆性增加

D、脾脏破坏血小板

E、血小板功能异常

答案：B 72、在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是

A、大量饮酒

B、手术创伤

C、药物诱发

D、暴饮暴食

E、高钙血症

答案：A 73、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示

A、心功能不全

B、肾功能不全

C、肺功能不全

D、脑功能不全

E、肝功能不全

答案：A 74、植皮术中应用最广的皮片是

A、表层皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、点状皮片

E、带蒂皮片

答案：B 75、李先生，40岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，说明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深静脉瓣膜功能不全

C、大隐静脉瓣膜功能不全

D、小隐静脉瓣膜功能不全

E、以上均不是

答案：A 76、辅食添加的原则，以下哪项不正确

A、从少到多

B、由稠到稀

C、从细到粗

D、由一种到多种

E、患病期间不添加新的辅食

答案：B 77、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、换药后用肥皂刷手两遍

答案：C 78、骨折现场急救正确的是

A、骨折都应初步复位后再临时固定

B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染

C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运

D、一般应将骨折肢体在原位固定

E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤

答案：D 79、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300u，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是

A、先天性关节畸形

B、类风湿关节炎

C、慢性关节炎

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮

答案：B 80、下列心律失常中最严重的是哪一项

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心房颤动

D、室性心动过速

E、心室颤动

答案：E 81、4%碳酸氢钠，1份生理盐水

D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水

E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液

答案：A 82、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是

A、骨髓制造巨核细胞功能低下

B、免疫反应

C、毛细血管脆性增加

D、脾脏破坏血小板

E、血小板功能异常

答案：B 83、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是

A、注意口腔卫生

B、术前做胃肠道准备

C、术后保持胃肠减压通畅

D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食

E、注意并发吻合口瘘

答案：D 84、新生儿的中性温度是指

A、皮肤温度

B、环境温度

C、腋表温度

D、肛表温度

E、口表温度

答案：B 85、终末血尿的血液来自

A、肾

B、输尿管

C、膀胱顶部

D、膀胱颈部

E、前尿道

答案：D 86、2：1含钠等渗液是

A、2份生理盐水，1份 87、开放性骨折的重要并发症是

A、大量失血

B、发生感染

C、致残

D、畸形愈合E、骨化性肌炎

答案：B 88、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是

A、肝功能

B、B超

C、CT D、骨髓检查

E、磁共振

答案：D 89、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防

A、消化道反应

B、口腔溃疡

C、腹泻

D、感染

E、心、肺、肾损害

答案：D 90、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应

答案：C 91、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法

答案：D 92、新生儿的中性温度是指

A、皮肤温度

B、环境温度

C、腋表温度

D、肛表温度

E、口表温度

答案：B 93、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产

B、引起低出生体重儿

C、可致胎儿畸形

D、饮酒引起小头、小眼裂等

E、孕妇被动吸烟不受影响

答案：E

94、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、换药后用肥皂刷手两遍

答案：C 95、毕氏I氏胃大部切除术是指

A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是

答案：A 96、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是

A、骨髓制造巨核细胞功能低下

B、免疫反应

C、毛细血管脆性增加

D、脾脏破坏血小板

E、血小板功能异常

答案：B 97、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%乳酸钠

答案：D 98、胆总管内放置“T”形管的目的是

A、减少毒素吸收

B、减少胆汁分泌

C、减轻腹胀

D、引流胆汁进入肠道或分流至体外

E、止痛

答案：D 99、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对

A、心跳骤停可以是心室纤颤

B、心跳骤停可以是心脏停搏

C、心跳骤停可以是心电机械分离

D、三种类型后果都是心脏不能有效射血

E、三种类型心电图相同

答案：E 100、5年

E、按法定年龄推迟3年

答案：E 101、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利

A、禁食

B、补液和输血

C、止血剂

D、阿托品等解痉剂

E、手术治疗

答案：D 102、患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

答案：B 103、溃疡病最主要的症状是

A、返酸

B、嗳气

C、呕吐

D、慢性周期性疼痛

E、腹胀

答案：D 104、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口

B、乳房两侧对应切口

C、沿乳房下皱褶处弧形切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可

答案：C 105、引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟

B、理化因素

C、感染

D、肿瘤

E、变态反应

答案：C 106、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是

A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等

B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激

C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收

D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑

E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常

答案：C 107、植皮术中应用最广的皮片是

A、表层皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、点状皮片

E、带蒂皮片

答案：B 108、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是

A、毒物作用引起肠蠕动加快

B、毒物作用引起胃蠕动加快

C、毒物作用引起幽门梗阻

D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内

E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法

答案：D 109、4%碳酸氢钠，1份生理盐水

D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水

E、2份生理盐

水，1份10%葡萄糖溶液