执业助理医师练习题

执业助理医师练习题（精选10篇）

1.执业助理医师练习题 篇一

中医执业助理医师复习题（五）

A舌痿软 B舌上裂纹 C两者均有 D两者均无

26、血虚的舌象可见：

27、脾虚湿困的舌象可见：

A虚证湿证 B里证热证 C两者均是 D两者均非

28.面色黄的主病是：

29.舌苔色黄的主病是：

A血虚受风 B血分热甚 C两者均是 D两者均非

30.成年人突然大片脱发的原因是：

31.青壮年头发稀疏易落的原因是：

A桶状胸 B鸡胸 C两者均是 D两者均非

32.肾不纳气时可见：

33.痰饮久停胸肺可见：

1C 2E 3D 4A 5C 6D 7E 8B 9E 10C 11D

12A 13D 14B 15E 16A 17C 18E 19B 20E

21B 22C 23E 24A 25B 26C 27A 28D 29B

30C 31C 32D 33A 34C 35A  36C 37D 38B

39C 40A 41D 42B 43E 44B 45B 46C 47D

48A 49C 50D 51A 52D 53B 54E 55D

B型题

1B 2A 3B 4E 5B 6D 7A 8B 9A 10C 11A

12E 13D 14E 15D 16B 17B 18C 19E

20C 21 D 22 C 23 B 24D 25 C 26 B  27B 28 A 29B

30A 31B 32A 33A

A型题

1.脉象“有神”是指：

A从容和缓       B节律一致       C柔和有力       D沉取有力       E不浮不沉

2.“有根”之脉象是指：

A不浮不沉       B节律一致       C不快不慢      D和缓有力       E沉取尺部应指有力

3.由于气候对脉象的`影响，平脉在秋天可以稍：

A弦     B洪     C濡     D浮     E沉

4.用不轻不重指力持脉，按到肌肉者叫做：

A浮取       B总按       C沉取       D单按       E中取

5.按脉时需重按推筋着骨始得为：

A伏脉       B沉脉       C牢脉       D弱脉       E革脉

6.虚脉的形象是：

A三部脉举之无力，按之空虚       B沉细而软，应指无力     C极细极软，似有似无

D脉体如线，软弱无力             E浮而细软，应指无力

7.重按始得的脉象，以下除……以外均是：

A沉脉       B伏脉       C牢脉       D革脉       E弱脉

8.气滞血瘀的病证可见：

A革脉       B虚脉       C涩脉       D疾脉       E实脉

9.弱脉与濡脉的主要区别在于：

A脉势       B脉态       C脉位       D节律       E至数

10.一息五至以上的脉象，以下除……以外均是：

A动脉       B促脉       C数脉       D结脉       E疾脉

11.脉沉细而应指无力为：

A濡脉       B微脉       C细脉       D弱脉       E虚脉

12.浮紧的脉象主病常为：

A表虚证     B表寒证     C表热证     D表湿证     E表证挟痰

13.举之脉形浮大，稍用重力按之则无，称为：

A濡脉       B芤脉       C革脉       D散脉       E洪脉

14.轻取即得的脉象，以下除……以外均是：

A浮脉       B濡脉       C洪脉       D牢脉       E芤脉

15.实热证可以见：

A濡脉       B革脉       C迟脉       D芤脉       E紧脉

16.脉来极细而软，按之欲绝，若有若无，称为：

A弱脉       B虚脉       C涩脉       D微脉       E濡脉

17.脉在皮肤，浮数之极，至数不清，称之为：

A鱼翔脉     B虾游脉     C釜沸脉     D屋漏脉     E雀啄脉

18.结脉代脉促脉，其脉象的共同点是：

A脉来较数   B脉来时止   C止无定数   D脉来缓慢   E止有定数

19.结脉的脉象是：

A数而一止，止无定数     B数而一止，止有定数     C缓而时止，止无定数

D缓而时止，止有定数     E止有定数，良久方来

20.沉按实大弦长称之为：

A长脉       B弦脉       C伏脉       D牢脉       E紧脉

21.濡脉的脉象是：

A软而沉细   B浮而细软   C来去怠缓   D浮大无力   E脉细如线

22.牢脉的脉象是：

A轻取不应，重按始得     B三部举按均有力     C脉长而弦硬

D沉按实大弦长           E推筋着骨始得

23.弦脉的脉象是：

A端直而长       B脉来绷急       C浮而搏指       D沉按实大       E状如波涛

24.滑脉的脉象是：

A轻取即得       B往来流利       C三部举按有力       D来盛去衰       E厥厥动摇

25.下列诸脉，除……外，脉位皆表浅：

A浮脉       B芤脉       C濡脉       D散脉       E弱脉

26.下列诸脉，除……外，皆主虚证：

A浮脉       B迟脉       C微脉       D细脉       E濡脉

27.下列诸脉，除……外，皆主痛证：

A弦脉       B紧脉       C滑脉       D伏脉       E动脉

28.下列诸脉，除……外，皆主痰饮证：

A滑脉       B弦脉       C促脉       D结脉       E濡脉

29.暴病见下列诸脉，除……外，均为脉症相应；

A浮脉       B沉脉       C洪脉       D数脉       E实脉

30.脉来急数而时一止，止无定数，指的是何脉？

A疾脉       B促脉       C结脉       D动脉       E代脉

31.脉形浮大无力，按之中空，属于：

A散脉       B虚脉       C芤脉       D革脉       E濡脉

32.脉症相应为顺，指出下列何项为逆？

A表证见浮脉        B里证见沉脉        C久病见浮脉

D暴病见浮脉        E有余之证见实脉

33.脉来如线，软弱无力，应指明显，称为；

A弱脉       B濡脉       C细脉       D微脉       E散脉

34.肝胆病痛证痰饮证常见的脉象为：

A紧脉       B结脉       C滑脉       D弦脉       E促脉

35.二十八脉中，具备沉弦长实大之脉象特点的脉是：

A芤脉       B伏脉       C紧脉       D革脉       E牢脉

36.弱脉与濡脉的共同特征是：

A脉细如线       B细而无力       C浮而无力       D沉而无力       E脉来无力

2.执业助理医师练习题 篇二

关键词：临床执业助理医师资格考试,生物化学,教学改革

临床执业助理医师资格考试是行业准入考试, 是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试, 学生毕业后能否顺利通过临床执业助理医师资格考试直接关系到学生的就业。目前, 高职高专医学院校普遍存在生物化学教学内容与执业资格考试和岗位要求脱节、教学方法和手段落后、专业实践教学水平低等问题, 较大程度上限制了执业助理医师资格考试的通过率[1,2]。临床执业助理医师资格考试的基础知识部分涉及生物化学内容的题目虽然不多, 但涉及面较广, 难度较大。因此, 改革现有的教学模式迫在眉睫。我们尝试在临床医学专业进行以临床执业助理医师资格考试为导向的生物化学教学改革, 从而达到提高生物化学教学质量和临床执业助理医师资格考试通过率的目的。

1 生物化学教学改革的内容及方法

1.1 加强对临床执业助理医师资格考试大纲的研究

在课程开课前组织生物化学教学经验丰富的专家、教授, 钻研分析临床执业助理医师资格考试大纲, 提炼临床执业助理医师资格考试大纲中涉及的生物化学考点、内容, 同时结合高职高专教育人才培养目标制订新的教学计划和大纲, 教学过程中紧扣大纲, 做到有的放矢, 在此基础上进行以临床执业助理医师资格考试为导向的教学改革。

1.2 坚持集体备课及医院轮训, 提高教师整体教学水平

好的师资是教学质量的保障。挑选高年资、教学经验丰富、责任心强的老教师在临床医学专业授课, 同时坚持集体备课。集体备课能实现资源共享, 也有利于促进青年教师的快速成长, 在集体备课中促进教学团队成员的团队协作, 形成教学梯队, 为高质量的生物化学教学团队储备了力量[3];同时每学年选派教师定期到附属医院参加轮训。通过轮训, 教师参与了具体疾病的预防、诊断及治疗, 提高了教师理论与实践结合的能力, 在教学中能更好地把握生物化学知识与临床工作的联系, 能把岗位需求与教学有机地结合起来, 同时加深对临床执业助理医师资格考试生物化学考点的理解, 能把考点更好地渗透在教学中, 增强教学的生动性、实用性。

1.3 在课程设置上进行模块化教学

教学中把生物化学内容分成5 个模块: (1) 以人体物质代谢为中心介绍代谢紊乱过程中出现的相关疾病的发病机制和实验诊断项目的理论依据; (2) 以器官为中心分别阐述各器官病理状态下的生物化学变化; (3) 以组织细胞为中心阐述骨代谢紊乱及骨代谢异常的生物化学诊断; (4) 以疾病分类为中心介绍肿瘤标志物、内分泌代谢紊乱的生物化学特点等; (5) 以生物化学检验基本技术和仪器为中心, 强化临床生物化学实验室基本技术。通过不同模块开展教学, 突出生物化学知识与疾病的联系, 从而更好地把日常教学与临床执业助理医师资格考试大纲和岗位需求紧密衔接起来。

1.4 进一步优化理论课教学方法

在教学方法上更加重视课堂教学的实用性、针对性, 使其与临床执业助理医师资格考试考点实现无缝对接。例如, 在生物化学内容中涉及疾病病理性变化的基础理论和相关代谢物的质与量的改变, 可为疾病的临床实验诊断、治疗监测、药物疗效和预后判断、疾病预防等提供信息和决策依据, 这些内容也是临床执业助理医师资格考试的重点, 教师可采用精讲、讨论、病例分析、PBL教学法等多元化教学方法进行教学[4], 锻炼学生思考问题、解决问题的能力, 有利于提高教学质量和学生执业资格考试通过率。如在教学过程中可采用先进的多媒体技术制作多媒体课件, 将基础知识、基本理论等内容形象生动地展现在学生面前, 增加学生的感性认识, 帮助学生理解和记忆;可采用病例引导的教学方式, 如糖尿病患者为什么会出现“三多一少”?为什么会出现酮症酸中毒?血清ALT、AST的活性可反映什么问题等。通过病例引导学生思考, 对考查的知识点进行提炼并与临床紧密联系, 在把握关键知识点的同时, 可适当增加生物化学领域的新进展等内容, 如最新科研、学术成果, 让学生接触新知识、新理论, 了解生物化学领域的前沿知识, 激发学生的钻研欲望, 增强其克服困难的勇气, 使学生在临床执业助理医师资格考试中面对难题不胆怯。

1.5 实验教学中以疾病为中心设计综合实验

使学生能用生物化学知识认识和分析疾病病因, 培养学生的整体观念和系统分析问题的能力;引导学生自己设计实验, 增强学生的学习兴趣和主动性;以小班为单位进行实验 (每组4~5 人) , 锻炼学生的动手能力和团队观念;通过病例分析及总结, 检验学生知识点掌握程度;指导学生书写论文、实验报告等, 培养学生撰写论文的能力和综合分析能力;开展跨学科综合实验, 以应对临床执业助理医师资格考试知识面广、出题灵活的特点。

1.6 改进课程考核方法

在考核中尝试把教材与临床执业助理医师资格考试涉及生物化学的内容结合起来, 建立配套题库, 题型与临床执业助理医师资格考试相同;组织学生进行理论和技能的培训及考试, 提高理论与技能教学的针对性和实效性。将理论与操作考核相结合, 使学生在模拟考试的实践中得到锻炼, 提高应试水平及心理承受能力, 为今后顺利通过考试奠定基础。

2 教学改革初见成效

在对我校2014 级普通专科临床医学专业学生进行了一学年的生物化学教学改革尝试后, 将其生物化学成绩与实行传统教学方法的2013 级普通专科临床医学专业学生进行了对比分析 (两年的试卷难易程度基本一致, 随机各抽取5 个班, 使其人数相当, 85 分及以上为优秀, 60~84 分为合格, 59 分及以下为不合格) 。2013 级与2014 级成绩 (含理论、实验成绩) 比较见表1。

经过比较, 2014 级学生生物化学考试成绩明显优于2013级 (P<0.05) 。

对被抽取的2014 级562 名学生进行了问卷调查, 共发放调查问卷562 份, 收回有效问卷538 份, 有效问卷回收率95.7%。调查显示, 对以临床执业助理医师资格考试为导向的生物化学教学方法很满意的学生有261 人, 占48.5%;满意的有249 人, 占46.3%;不太满意的有28 人, 占5.2%。说明该教学改革得到了大部分学生的认同, 学生在掌握生物化学教学大纲要求内容的基础上, 更有针对性地掌握了临床执业助理医师资格考试的知识点, 增强了自信心, 提高了学习的兴趣;部分学生由于前期为文科生, 理科知识储备不足, 对学习生物化学有一定的困难, 教师在教学中应特别予以关注, 应选择最有效的教学手段, 以达到预期目标。

临床执业助理医师资格考试通过率能反映高职高专医学教育教学质量的高低, 我们在教学中要围绕资格考试及今后的岗位需求合理开展教学。通过临床执业助理医师资格考试为导向的生物化学课程教学模式改革, 期望学生能牢固地掌握临床执业助理医师资格考试生物化学知识点, 增强学习生物化学的自信心和克服困难的勇气, 为取得临床执业助理医师资格、更好地适应岗位需求奠定良好基础。

参考文献

[1]杨萍.强化农村医学专业生物化学教学与助理医师资格考试接轨的几点做法[J].卫生职业教育, 2015, 33 (7) :59-60.

[2]韦焕能.以执业助理医师资格考试为导向的诊断学和内科学教学改革探索[J].广西教育, 2014 (11) :42-45.

[3]夏西超, 张冬, 张庆远, 等.中医学专业分子生物学教学的思考和体会[J].卫生职业教育, 2014, 32 (14) :50-51.

3.执业助理医师练习题 篇三

第二章 生物化学

a.型题

1.各种蛋白质平均含氮量约为

a.0.6%

b.6%

c.16%

d.26%

e.36%

2.蛋白质一级结构中的主要化学键是

a.氢键

b.盐键

c.肽键

d.疏水作用

e.范德华引力

3.蛋白质分子中α-螺旋的特点是

a.α-螺旋为左手螺旋

b.每一螺旋含3个氨基酸残基

c.靠氢键维持的紧密结构

d.氨基酸侧链伸向螺旋内部

e.结构中含有脯氨酸

4.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是

a.盐键

b.二硫键

c.肽键

d.疏水作用

e.氢键

5.在下列各种ph的溶液中使清蛋白(等电点4.7)带正电荷的是

a.ph 4.0

b.ph 5.0

c.ph 6.0

d.ph 7.0

e.ph 8.0

6.变性蛋白质的主要特点是

a.不易被蛋白酶水解

b.分子量降低

c.溶解度增加

d.生物活性丧失

e.共价键被破坏

7.盐析法沉淀蛋白质的原理是

a.破坏水化膜，中和电荷

b.盐与蛋白质结合成不溶性盐

c.调节蛋白质的等电点

d.破坏蛋白质的一级结构

e.蛋白质变性

8.hb的α亚基与02结合后产生变构效应，其结果是

a.促进其他亚基与co2.结合

b.抑制其他亚基与02结合

c.促进其他亚基与02结合

d.促进α亚基与02结合，抑制β亚基与02结合

e.抑制α亚基与o2结合，促进β亚基与02结合

9.下列哪一种不是dna的组分

a.damp

b.d′l′mp

c.dump

d.dgmp

e.dcmp

10.核酸中核苷酸之间的连接方式是

a.2′，3′.磷酸二酯键

b.3′，5′.磷酸二酯键

c.2′，5′.磷酸二酯键

d.糖苷键

e.氢键

11.沃尔森和克里克提出的dna双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是

a.8

b.9

c.10

d.11

e.12

12.下列关于双链dna中碱基tool含量关系，哪项是错误的

a.a=t

b.a十g=c+t

c.a+t=c+c

d.a+c=g+t

e.g=c

13.关于dna二级结构，描述错误的是

a.两条dna链走向相反

b.碱基配对是a与u，g与c

c.两条链皆为右手螺旋

d.双螺旋每周10对碱基

e.碱基对之间形成氢键

14.可作为细胞间信号传导第二信使的核苷酸是

a.dadp

b.datp

c.damp

d.camp

e.dgmp

15.已知某dna的一条链中a=30%，g=24%，其互补链的碱基组成是

a.t和c为46%

b.a和g为46%

c.a和g为54%

d.t和c为54%

4.执业助理医师练习题 篇四

技能、资源属于。

A．倾向因素

B．前置因素

C．加强因素

D．强化因素

E．促成因素

第22题:

多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所，则应。

A．重点考虑倾向因素

B．重点考虑促成因素

C．重点考虑强化因素

D．重点考虑加强因素

E．其他因素

第23题:

在健康教育中，健康测量和指标中行为因素指标应是。

A．发病率

B．患病率

C．吸烟率、饮酒率

D．生育率

E．围生儿死亡率

第24题:

安全用水百分率、计划免疫覆盖率属于。

A．卫生政策指标

B．社会经济指标

C．预防性卫生服务指标

D．健康状况指标

E．其他

第25题:

评价经干预后健康状况和社会效益的变化属于。

A．过程评价

B．效应评价

C．形成评价

D．近期效果评价

E．远期效果评价

第26题:

根据健康概念的论述，指出下列哪项理解最为准确。

A．健康即无病

B．健康即不虚弱

C．健康是身体、精神、社会适应均处于完好状态

D．健康即健壮

E．健康是身体各系统均无病理变化

第27题:

在评价期间所发生干预计划之外的重要条件，如世界无烟日、食物供应变化属于。

A．回归因素

B．选择偏倚

C．测试因素

D．成熟因素

E．历史性因素

第28题:

实验研究是。

A．将研究对象按随机原则分为实验组和对照组

B．实验组与对照组不是随机的

C．实验组（干预组）和对照组在某些方面必须相似

D．常用于行为观察

E．由原因到结果的调查研究

第29题:

在健康教育策略中技能发展、模拟、询问、行为矫正属于。

A．培训类

B．信念传播类

C．组织方法类

D．社会行动类

E．组织发展类

第30题:

心血管疾病的干预对象为。

A．中老年人

B．儿童

C．妇女

D．所有人群

5.执业助理医师练习题 篇五

A.血瘀

B.气虚

C.肾虚

D.产伤

E.脾虚

产后身痛，脉络青紫，恶露量少色暗，小腹疼痛拒按，舌紫暗，苔薄白，脉弦涩。方用生化汤，酌加()A.桂枝、牛膝

B.姜黄、草乌

C.羌活、独活

D.川断、寄生

E.红花、鸡血藤

产后小便不通，多发生在产后()A.2小时后

B.4小时后

C.6小时后

D.8小时后

E.10小时后

产褥病率是指()产褥感染是指()A.产褥期内体温有两次达到或超过38℃

B.分娩24小时后至产后l0天内，体温有两次达到或超过38℃

C.产褥期所发生的感染

D.产褥期所发生的疾病

E.产褥期生殖道的感染

产后高热，恶露不畅，有臭气，小腹痛剧，便秘，舌红，苔黄，脉数。最佳选方为()产后高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。最佳选方为()A.解毒活血汤

B.荆防败毒饮

C.大黄牡丹皮汤

D.清营汤

E.清瘟败毒饮

产后恶露不绝的发病机理是()产后腹痛的发病机理是()A.营阴下夺，气随血脱

B.失血伤津，筋脉失养

C.气血运行不畅

D.阴血骤虚，阳易浮散，腠理不实，营卫不固

E.冲任为病，气血运行失常 7 血瘀型产后晚期出血的最佳选方是()感染邪毒型产褥感染的最佳选方是()A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.生化汤

D.桃红四物汤

E.五味消毒饮

产后恶露持续几周以上，仍淋漓不尽者，称为“恶露不绝”()A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周

产后5天，高热不退，大便燥结，恶露不畅，色紫暗如败酱，臭秽如脓，小腹疼痛拒按，舌红，苔黄而干，脉数有力。方用()A.解毒活血汤

B.大黄牡丹皮汤

C.清营汤

D.安宫牛黄丸

E.五味消毒饮

患者，产后2周，高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数，化验血：白细胞20×109／L。其治疗最佳选方()A.解毒活血汤

B.荆防败毒散

C.紫雪丹

D.安宫牛黄丸

6.执业助理医师练习题 篇六

乡村全科执业助理医师考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试面题、统一合格标准的方式。考试科目有实践技能考试和医学综合笔试。其中,实践技能考试分3站举行。第1站为笔试,考“病史采集”,考核考生的全科思维理念、沟通交流能力、人文关怀素养等;第2站为实际操作,主要考查考生进行体格检查的能力(血压测定作为每个考生的必考项目),配备标准体验者协助完成操作;第3站仍考实际操作,主要考核急救技术与基本操作,初级心肺复苏为必考项目,公共卫生项目、西医项目、中医项目每位考生各考1项。医学综合笔试内容囊括医学人文、公共卫生、全科医疗等相关科目的基本理论、基本知识、基本技能的考核。

为培养具有较强的医疗、预防、保健、康复相结合的应用型全科医学人才,造就大批扎根农村、服务农民的合格乡村医生。笔者对推进农村医学专业教学改革提出自己的一些的思考与设想:

一、加强对乡村全科执业助理医师考试大纲的研究,构建科学的课程体系

1. 乡村全科执业助理医师考试是衡量医学院校农村医学专业教学质量的试金石,对我国农村医学人才的培养提出了新的要求。

作为未来乡村医生队伍的培养者,学校要更新办学理念,与时俱进,及时组织教学经验丰富的专家、教师钻研分析乡村全科执业助理医师考试大纲,同时结合农村医学专业人才培养目标制订新的教学计划和大纲,教学过程中紧扣大纲,做到有的放矢。

目前,在实际教学过程中,过分强调学科体系为引领和学科知识为主线,不同程度地存在理论知识与临床实际工作脱节,忽视知识的应用性、职业性,与未来岗位工作需求有很大的差距。故要明确人才培养目标,增强专业适应性,进一步深化课程体系和教学内容改革,增加全科医学知识和中医药学等教学内容,强化能力培养,使毕业生适应农村基层卫生工作的需要。

2. 有针对性进行课程体系改革,在课程设置上既要突出实用性和针对性,加强实践能力培养,还要渗透全科医学和人文关怀理念。

课程设置可分为:公共基础课、专业基础课、专业课、拓展课四大模块。为突出全科医疗服务和公共卫生服务的工作性质,专业课程可增加全科医学基础、预防医学、社区常用护理技术、康复技术、中医学概论、中医药适宜技术等课程。

二、加强实训基地建设,强化实践教学

实践教学是医学教育的重要教学环节,是培养学生创新精神、职业素质和职业能力的重要手段,是提高学生综合素质的关键。学校要结合设置专业和办学规模,以“突出能力,强化素质、注重实践、强调实用”为主旨,有计划、有步骤、有重点地加强校内外实训基地和实训室的建设。

一要完善校内实训基地,特别要加强诊断学、内科学、外科学、妇产科学、康复技术、中医药适宜技术、基础护理学等实训基地建设。同时优化实训项目,保证实践教学时间,强化技能考核,切实提高学生的实际动手能力;二要建立学校—医院—社区合作共建的校外实践实训基地,严格选择实习医院,加强实习过程的管理和考核,严格执行毕业考核制度,实行知识、技能、态度三方面综合评价,使人才培养与职业岗位能力实现零距离对接,突出实践性、开放性和技能性。

三、改革教学方法,注重能力培养

按照课程标准要求,强化知识点传授,加强学生的动手操作能力培养。一是教学要以乡村全科执业助理医师考试为导向,因材施教,做到教学内容应结合执业考试内容,将执业考试中的考点作为教学中的重点来加强教学;二是可充分运用案例、讨论、情景式等教学法,注重学思结合、注重知行统一,坚持理论与实践相结合;三是增加实验课时数,提高学生的临床实践能力和执考能力的训练,更重要的是培养学生思考问题、分析问题的能力。

四、建立乡村全科执业助理医师考试课程试题库,实行教考分离

乡村全科执业助理医师考试通过实践技能考试和医学综合笔试对考生“三基”和临床综合能力进行多为维度、多视角的综合评价。学校应参照乡村全科执业助理医师考试大纲、内容、方法进行考试改革,对涉及执考课程的教研组,应建立农村医学专业各门课程试题库,题型与临床执业助理医师考试相同。同时,将课程考核与执考接轨,组织学生进行理论和技能的培训及考试,使学生在模拟考试中得到锻炼,提高应试水平和心理承受能力,充分发挥执考的杠杆作用,以考促学、以考促教。

乡村医生被称为全国亿万农村居民健康的“贴心守护人”,是农村公共卫生和基本医疗服务的主要承担者。为确保农村医疗卫生人才的培养质量,增强学生的就业实力,必须充分发挥学校、医疗机构等相关行业部门的作用,积极参与人才培养,在课程设置、实践教学、教学管理等方面进行探索,为学生取得乡村全科执业助理医师资格、更好地适应岗位需求奠定良好的基础。

摘要：从加强农村医疗卫生人才培养出发,以乡村全科执业助理医师资格考试为切入点,突出针对性和应用性,开展农村医学专业教学改革,使学校教育与乡村全科执业助理医师资格考试要求接轨,提高学生执考试通过率,增强学生的就业实力。

关键词：乡村全科执业助理医师资格考试,农村医学专业,教学改革

参考文献

[1]夏杰,王蓉.对农村医学专业建设的思考.卫生职业教育,2014,(20):24-25.

[2]邹艳玲,冯丹丹.农村卫生人才队伍建设问题及对策探索[J].产业与科技论坛,2015,(08):209-210.

7.执业助理医师笔试答案1 篇七

1.最容易发生疝内容物坏死的临床类型是

A.易复性疝

B.绞窄性疝

C.难复性疝

D.滑动性疝

E.嵌顿性疝

2.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

A.吸烟

B.寒冷气候

C.呼吸道感染

D.空气污染

E.过敏

3.医学道德评价的首要标准是

A.是否有利于医务人员社会地位的提升

B.是否有利于医疗机构的发展

C.是否有利于医学科学发展和社会进步

D.是否有利于人类生存和环境保护及改善

E.是否有利于患者疾病的缓解和康复

4.脂肪变性最常发生的器官是

A.肾

B.肺

C.脑

D.脾

E.肝

5.发生心脏骤停后，应首先进行的抢救措施是

A.胸外按压

B.清理呼吸道

C.心前区撞击

D.注射肾上腺素

E.人工呼吸

6.最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是

A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

B.Gramham Steell杂音

C.心尖抬举样搏动

D.心界呈靴形

E.脉压增加

7.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是

A.生物伤害

B.锐器伤

C.电离辐射

D.化学伤害

E.脊柱、关节伤

8.上消化道出血最常见的病因是

A.食管贲门黏膜撕裂

B.胃癌

C.胃血管畸形

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.消化性溃疡

9.血栓性外痔的典型表现是

A.肛周白色圆形肿块，无压痛

B.肛周白色圆形肿块，有压痛

C.肛周暗紫色圆形肿块，有压痛

D.肛周紫色不规则肿块，有压痛

E.肛周紫色不规则肿块，无压痛

10.胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是

A.第4～7肋骨

B.第1肋骨

C.第11、12肋骨

D.第2、3肋骨

E.第8～10肋骨

11.慢性胃炎最主要的病因是

A.药物损伤

B.幽门螺杆菌感染

C.化学损伤

D.刺激性食物

E.物理损伤

12.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前选择的常用药物是

A.复方磷溶液

B.普萘洛尔

C.卡比马唑

D.丙硫氧嘧啶

E.甲巯咪唑

13.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病

B.原发性肝癌

C.肝肾综合症

D.上消化道出血

E.自发性腹膜炎

14.周围型肺癌的典型X线影像特点不包括

A.胸壁空洞，内见液平

B.团块呈分叶状

C.胸膜凹陷征

D.孤立性团块影

E.团块有毛刺

15.国人急性胰腺炎最常见的病因是

A.药物

B.胆道疾病

C.自身免疫异常

D.酒精

E.高脂血症

16.不能补充血糖的生化过程是

A.食物中糖类的消化吸收

B.葡萄糖在肾小管的重吸收

C.肌糖原分解

D.肝糖原分解

E.糖异生

17.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是

A.白陶土样便

B.含泡沫粪样便

C.黏液脓血便

D.脂肪泻

E.大量水样便

18.可承载生物遗传信息的分子结构是

A.核酸的核苷酸序列

B.氨基酸的侧链基团

C.β不饱和脂肪酸的双链位置

D.脂蛋白的脂类组成 E.胆固醇的侧链碳原子

19.医患沟通中的非言语沟通形式不包括

A.目光接触

B.引导话题

C.面部表情

D.人际距离

E.身段姿态

20.已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为

A.创造

B.功能固着

C.保持

D.暗示

E.迁移

21.健康管理的首要步骤一般是

A.健康维护计划的实施

B.疾病危险度评估

C.人群的健康体检

D.健康维护计划的制订

E.收集健康信息

22.不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A.新鲜冰冻血浆

B.浓缩血小板

C.洗涤红细胞

D.浓缩白细胞

E.悬浮红细胞

23.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是

A.痰培养示结核分枝杆菌阳性

B.血清结核抗体阳性

C.痰结核杆菌PCR阳性

D.胸部X线片示肺部空洞性病变

E.结核菌素试验阳性

24.下列癌症中，最常引起血道转移的是

A.甲状腺乳头状癌

B.子宫绒毛膜癌

C.乳腺浸润性导管癌

D.肺鳞状细胞癌

E.直肠未分化癌

25.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选

A.依布利特

B.腺苷

C.维拉帕米

D.毛花苷丙

E.美拉洛尔

26.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

A.气候变化

B.接触香烟烟雾

C.接触过敏原

D.空气污染

E.感染

27.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是

A.保护缺血心肌细胞

B.降低心肌耗氧量

C.松弛血管平滑肌

D.增加心室容积

E.加强心肌收缩力

28.一般不会出现蜘蛛痣的部位是

A.面部

B.腹部

C.上肢

D.颈部

E.腹部

29.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A.亮氨酸

B.谷氨酸

C.丙氨酸

D.鸟氨酸

E.甘氨酸

30.下列抗结核药不属于杀菌剂的是

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.链霉素

E.利福平

31.目前慢性心力衰竭的最常见病因是

A.心房颤动

B.甲状腺功能亢进致心肌损害

C.冠心病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏瓣膜病

32.大肠癌最好发的部位是

A.乙状结肠

B.直肠

C.升结肠

D.降结肠

E.横结肠

33.磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是

A.磷酸化反应

B.酰基化反应

C.转甲基反应

D.过氧化反应

E.转氨基反应

34.饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是

A.维生素

B.氨基酸

C.葡萄糖

D.脂肪酸

E.核苷酸

35.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是

A.早期应用，连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素

B.口服抗生素

C.大剂量短疗程用药

D.根据体温变化间断给药

E.药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注

36.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是

A.急性胃肠炎

B.胆囊结石

C.肝脓肿

D.胆管结石

E.上呼吸道感染

37.中央型肺癌最常见的病理类型是

A.类癌

B.腺癌

C.鳞癌

D.大细胞癌

E.小细胞癌

38.用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是

A.血清钙

B.碱性磷酸酶

C.丙氨酸氨基转移酶

D.淀粉酶

E.血清钾

39.在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是

A.职业史

B.临床症状

C.劳动卫生条件调查

D.实验室检查

E.体征

40.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是

A.维生素B12的吸收减少

B.食物蛋白的消化减弱

C.胃蛋白酶原的分泌减少

D.胰液中HCO3-的分泌减少

E.铁的吸收减少

41.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为

A.1.5L/min

B.1L/min

C.2L/min

D.3L/min

E.0.5L/min

42.医院开设戒烟门诊，提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，这属于

A.强化因素

B.易感因素

C.促成因素

D.倾向因素

E.增权因素

43.两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明

A.越有理由认为两总体均数的差别很大

B.越有理由认为两总数均数不同

C.两总体均数的差别越大

D.两总体均数的差别不大

E.越有理由认为两样本均数不同

44.疾病的三间分布是指

A.年龄、性别和种族分布

B.职业、家庭和环境分布

C.时间、地区和人间分布

D.短期波动、季节性和周期性分布

E.国家、地区和城乡分布

45.肝脾损伤后可能发生的主要危险是

A.腹腔内出血

B.腹膜炎

C.肠麻痹

D.全身感染

E.胃肠道出血

46.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于

A.生理学角度

B.经验学角度

C.文化学角度

D.认知学角度

E.行为学角度

47.大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是

A.下肢水肿

B.皮肤溃疡

C.局部血管破裂出血

D.血栓性静脉炎

E.皮下淤血

48.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是

A.2小时

B.6小时

C.1小时

D.12小时

E.24小时

49.不属于冠心病发病危险因素的是

A.低密度脂蛋白增高

B.收缩压升高

C.高密度脂蛋白降低

D.吸烟

E.饮酒

50.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

A.美托洛尔

B.贝那普利

C.硝苯地平

D.氢氧噻嗪

E.哌唑嗪

51.可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.中性粒细胞

52.有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述，错误的是

A.血清间接胆红素含量升高

B.血清总胆红素含量升高

C.血清直接胆红素含量升高

D.血清直接胆红素/总胆红素>0.5

E.尿胆红素阴性

53.急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是

A.去除白细胞的红细胞

B.辐照红细胞

C.浓缩红细胞

D.悬浮红细胞

E.洗涤红细胞

54.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是

A.只能催化热力学上允许进行的反应

B.可大幅降低反应活化酶

C.温度对酶促反应速度没有影响

D.具有可调节性

E.具有高催化效率

55.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

A.抑制炎性细胞因子释放

B.增强心肌收缩力

C.扩张痉挛收缩的血管

D.稳定溶酶体膜

E.中和细菌外毒素 56.急性左心衰竭典型的体征是

A.双肺满布湿性啰音

B.颈动脉异常搏动

C.腹部移动性浊音阳性

D.肝肿大

E.颈静脉怒张

57.胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A.消瘦

B.持续呃逆

C.腹部移动性浊音阳性

D.呕吐胃内容物及胆汁

E.呕吐隔夜宿食、不含胆汁

58.属于第二级预防措施的是

A.疾病筛检

B.健康促进

C.接种疫苗

D.病后康复

E.遗传咨询

59.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是

A.1年以上1年半以下

B.3个月以上6个月以下

C.1个月以上3个月以下

D.1年以上2年以下

E.6个月以上1年以下

60.不属于肉芽肿性炎的疾病是

A.淋病

B.梅毒

C.结核病

D.血吸虫病

E.伤寒

61.在流行病学研究中，属于现况研究特点的是

A.随访观察研究对象

B.可确定因果关联

C.人为施加干预措施

D.研究对象随机分组

E.不需特设对照组

62.《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括

A.发扬大医精诚理念

B.发扬人道主义精神

C.积极维护社会公益，促进人类健康

D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务

E.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨 A2型选择题(63～116题)

63.男，62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛，休息5分钟可缓解，无静息痛。约每2个月发作1次，近1个月无发作，吸烟史30年，父亲50岁患心肌梗死。查体：

70.男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

A.慢性胃炎急性发作

B.胃癌

C.十二指肠溃疡并幽门梗阻

D.胃淋巴瘤

E.胃息肉

71.男，48岁。突发心悸，喘憋1小时，既往有扩张型心肌病，慢性心力衰竭病史。窦性心动过缓5年，心率50～60次/分。接诊时查体：T36.3℃，P94次/分，BP150/70mmHg心率160次/分，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A.心肌炎

B.过敏

C.心房颤动

D.电解质紊乱

E.感染

72.男，70岁。反复心悸，头晕和黑曚1个月。查体：BP70/40mmHg，心率36次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞，为防止患者反复心悸、黑曚，最适宜的治疗措施是

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.继续观察，暂不处理

C.口服阿托品

D.静脉滴注多巴酚丁胺

E.植入心脏永久起搏器

73.女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是

A.腹部CT

B.立位腹部X线平片

C.腹部B超

D.结肠镜

E.结肠X线气钡双重造影

74.女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体：T37.4℃，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC8.6×109/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.吸入性肺脓肿

D.肺结核

E.肺囊肿继发感染

75.女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，无腹痛、发热。查体：腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查：血肌酐130μmol/L，AFP正常。最可能的并发症是

A.继发性腹膜炎

B.门静脉血栓形成 C.肝肾综合征

D.肝癌

E.自发性腹膜炎

76.男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿罗音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PaO275mmHg，PaCO245mmHg。最可能的诊断是

A.心力衰竭

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.间质性肺炎

77.男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是

A.胃粘膜保护剂维持治疗

B.抗酸剂维持治疗

C.外科手术

D.内镜治疗

E.根除幽门螺杆菌治疗

78.男，55岁。右季肋部疼痛2个月，逐渐加重，并伴有乏力，体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是

A.碱性磷酸酶

B.谷氨酸转肽酶

C.丙氨酸氨基转移酶

D.甲胎蛋白

E.白蛋白

79.已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异，现需制订该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围，抽样方法最好采取

A.系统抽样

B.单纯随机抽样

C.整群抽样

D.分层抽样

E.机械抽样

80.“平衡膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是

A.保证水苏糖的摄入

B.补充人体必要氨损失

C.提高必需脂肪酸摄入水平

D.提高膳食蛋白质质量

E.保证膳食纤维素摄入

81.男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张，迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

A.动静脉瘘

B.单纯性下肢静脉曲张

C.血栓性浅静脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.下肢深静脉血栓形成

82.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500kg。12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目阿卡波糖阿克波糖

B.那格列奈

C.二甲双胍

D.格列本脲

E.吡格列酮

83.男，60岁。唇部疖肿3天，如脓头被挤破，最可能发生的危险是

A.面颈部蜂窝织炎

B.眼球化脓性感染

C.上颌骨骨髓炎

D.化脓性海绵状静脉窦炎

E.脑内脓肿

84.女，69岁。持续胸痛6小时。查体：BP110/70mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率125次/分，率齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分ST-T抬高。实验室检查：血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.肺血栓栓塞

D.急性心肌梗死

E.心包炎

85.男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是

A.收缩压和舒张压均降低，脉压不变

B.收缩压不变，舒张压升高，脉压降低

C.收缩压降低，舒张压增高，脉压降低

D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增加

E.收缩压和舒张压均增加，脉压不变

86.女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是

A.胃镜

B.上消化道X线钡剂造影

C.腹部B超

D.胃液分析

E.腹部CT

87.男，35岁。拟行背部皮脂腺囊肿切除术。手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围

A.25cm的区域

B.20cm的区域

C.10cm区域

D.30cm的区域

E.15cm的区域

88.男，35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

A.凝血功能

B.肝功能检查

C.胃镜

D.腹部B超

E.上消化道X线钡剂造影

89.男，28岁。持续性胸闷、气促1周。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖搏动点位于心浊音界内1cm，心音弱，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

103.李某，因妊娠异常需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，(青年人执业医师考试网)遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医师咋尚未得到家属商议结果的情况下，继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯了患方的

A.疾病认知权

B.健康权

C.知情同意权

D.生命权

E.隐私保护权

104.男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1-2包/月。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选检查是

A.胸部高分辨CT

B.动脉血气分析

C.肺功能

D.肺通气扫描

E.支气管镜

105.男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵膈及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是

A.靶向治疗

B.放疗

E.手术

106.女，40岁。双侧乳腺月经前明显胀痛，月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节，大小约0.4cm，无明显血流信号，双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是

A.乳腺结核

B.乳腺囊性增生病

C.非哺乳期乳腺炎

D.乳腺癌

E.乳腺纤维腺溜

107.男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39℃以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是

A.辐照红细胞

B.浓缩红细胞

C.去除白细胞的红细胞

D.悬浮红细胞

E.冰冻红细胞

108.女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是

A.感染性心内膜炎

B.急性心肌炎

C.D.E.风湿热

109.某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验，正确的观点是

A.结论不能肯定，因为未作统计学处理

B.结论不能肯定，因为试验样本含量较少

C.结论正确，因为治愈率达90%

D.结论不能肯定，因为未作重复试验

E.结论不能肯定，因为未设对照组

110.女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：BP150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

A.左心衰竭

B.肺性脑病

C.感染中毒性脑病

D.脑梗死

E.电解质紊乱

111.男，46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体：面色晦暗，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT180U/L，TBil37μmol/L，PTA60%。肝脏最可能的病理变化是

A.肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生

B.肝细胞水肿，纤维结缔组织增生

C.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润

D.肝细胞大片坏死

E.肝细胞灶状坏死，假小叶形成

112.男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是

A.暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

B.诊断为单纯收缩期高血压2级，但须进一步检查后才能明确危险分组

C.诊断为高血压1级，低危

D.诊断为单纯收缩期高血压2级，中危

E.诊断为高血压2级，中危

113.女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于

A.厌恶疗法

B.代币疗法

C.系统脱敏疗法

D.习惯转换法

E.冲击疗法

114.男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1～3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A.皮下注射低分子肝素

B.冠状动脉支架植入术

C.长期口服营养心肌类药物

D.冠状动脉旁路移植术

E.长期口服他汀类药物

115.女，35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑，花斑样，以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为

A.幽门痉挛

B.胃体蠕动减弱

C.胃排空延迟

D.胃窦蠕动减弱

E.胃底容受性舒张障碍

116.男，45岁。身高1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是

A.每日吸烟量不超过10支

B.定期测量血压

C.膳食中脂肪含量不超过30%

D.可考虑服用阿司匹林

E.每周至少150分钟以上中等强度有氧运动

A3/A4型选择题(117～129题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(117～118题共用题干)

女，30岁。初产，哺乳期间左侧乳房胀痛，发热3天。查体：T 39.2℃，P 106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm红肿，有明显压痛和波动感。

117.该患者下一步最主要的治疗措施是

A.穿刺抽脓

B.局部应用鱼石脂软膏

C.切开引流

D.止痛对症治疗

E.局部热敷

118.该患者经治疗后康复，避免再次发生的预防措施不包括

A.养成定时哺乳习惯

B.预防性应用抗生素

C.避免乳汁淤积

D.预防乳头损伤

E.注意婴儿口腔卫生

(119～121题共用题干)

男，41岁。突发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。呈弛张热，大量出汗、心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，压痛(+)。血常规：WBC 18×109/L，N 0.90。

119.首先考虑的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.急性胆囊炎

C.肝癌并发感染

D.胆石症并发感染

E.肝囊肿合并感染

120.引起感染常见的致病菌是

A.破伤风梭菌

B.白色念珠菌

C.草绿色链球菌

D.大肠埃希菌

E.表皮葡萄球菌

121.首选的检查方法是

A.腹部CT

B.诊断性肝穿刺

C.腹部X线平片

D.腹部B超

E.静脉法胆道造影

(122～124题共用题干)

男，48岁。呕血5小时。查体：P 120次/分，BP 95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。

122.该患者最可能的呕血原因是

A.消化性溃疡

B.胆道出血

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.胃癌

123.当前最有意义的检查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.上消化道X线钡剂造影

D.胃镜

E.腹部X线平片

124.首先应输注的液体是

A.平衡盐溶液

B.人血白蛋白

C.复方氨基酸溶液

D.全血

E.5%葡萄糖溶液

(125～126题共用题干)29

男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg心率86次/分，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。

125.该患者控制血压的目标值是血压低于

A.140/80mmHg

B.120/70mmHg

C.130/90mmHg

D.140/90mmHg

E.130/80mmHg

126.该患者不宜选用的降压药是

A.β受体拮抗剂

B.噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.血管紧张素受体拮抗剂

(127～129题共用题干)

男，18岁。自幼年始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息，严重时影响睡眠。查体：T 37.1℃，肥胖。双肺可闻及哮鸣音。心率100次/分，律齐，P2>A2，双下肢无水肿。

127.该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.睡眠呼吸暂停综合征

C.慢性阻塞性肺疾病

D.特发性肺动脉高压

E.先天性心脏病

128.对明确诊断最有价值的检查是

A.超声心动图

B.肺功能检查

C.动脉血气分析

D.胸部X线片

E.睡眠呼吸监测

129.患者出现喘息发作时，为迅速缓解症状，宜首选的治疗是

A.吸入糖皮质激素

B.吸入M受体拮抗剂

C.吸入短效β2受体激动剂

D.舌下含硝酸甘油

E.吸氧

B1型选择题(130～150题)

答题说明

以下提供若干组考题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(130～131题共用备选答案)

A.消毒、杀虫

B.药物预防

C.个人防护

D.隔离、留验、医学观察

E.预防接种

130.属于针对传播途径的措施是

131.属于针对传染源的措施是

(132～133题共用备选答案)

A.肝硬化

B.胆总管结石

C.原发性肝癌

D.壶腹部肿瘤

E.病毒性肝炎

132.患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛，寒战、高热。最可能的病因诊断是

133.患者有黄疸症状，无腹痛、发热。(青年人执业医师考试网)查体可触及肿大的胆囊，但无压痛。最有可能的诊断是

(134～135题共用备选答案)

A.电解质紊乱

B.心律失常

C.脑梗死

D.肝硬化

E.肺部感染

134.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是

135.慢性全心衰患者长期体循环淤血所致的严重并发症是 136～137题共用备选答案)

A.肠套叠

B.粘连性肠梗阻

C.小肠扭转

D.乙状结肠扭转

E.结肠癌致肠梗阻

136.小儿肠梗阻最常见的原因是

137.成人机械性肠梗阻最常见的是

(138～139题共用备选答案)

A.心源性休克和急性肾衰竭

B.房室传导阻滞和甲状腺危象

C.异烟肼和链霉素治疗无效的结核病

D.过敏性休克和支气管哮喘急性发作

E.低温麻醉和人工冬眠

138.多巴胺的临床应用是

139.氯丙嗪的临床应用是

(140～142题共用备选答案)

A.收缩压升高，舒张压降低

B.主要为收缩压升高

C.收缩压降低，舒张压升高

D.收缩压与舒张压均升高

E.主要为舒张压升高

140.严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是

141.正常老年人动脉血压的生理性变化特点是

142.以小动脉硬化为主的患者动脉血压变化特点是

(143～144题共用备选答案)

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎

143.高热、胸痛、咳铁锈色痰最常见于

144.高热、胸痛、咳砖红色胶冻样痰最常见于

(145～146题共用备选答案)

A.因紧急情况越级使用抗菌药物

B.发生抗菌药物不良事件

C.出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由

D.使用的抗菌药物明显超出规定用量

E.开具抗菌药物处方牟取不正当利益

145.医疗机构对医师提出警告并限制(青年人执业医师考试网)其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是

146.医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是

(147～148题共用备选答案)

A.掌握手术指征，动机纯正

B.对症下药，剂量安全

C.勇担风险，团结协作

D.减轻痛苦，加速康复

E.以健康、稳定的情绪影响患者

147.手术后治疗的伦理要求是

148.心理治疗的伦理要求是

(149～150题共用备选答案)34

A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性

B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解

C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射

D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重

E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解

149.符合慢性胃炎临床表现的是

8.临床执业助理医师模拟真题 篇八

A.30kcal/kg

B.35kcal/kg

C.50kcal/kg

D.60kcal/kg

E.70kcal/kg

2.[单选题]早产儿的胎龄应是：

A.>25周至<37足周

B.>26周至<37足周

C.>27周至<38足周

D.≥28周至<37足周

E.28周至<38足周

3.[单选题]左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为：

A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜

B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜

C.左角膜反射消失，下颌无偏斜

D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜

E.左角膜反射存在，下颌无偏斜

4.[单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过：

A.24小时

B.72小时

C.8小时

D.48小时

9.口腔执业助理医师考试历年真题 篇九

说明：由于学科问题，相对来说反馈较难，口解中牙体解剖的题目比较多，考得也非常细。此单元出现图片题目。

第二单元：修复，大内外，儿牙、黏膜

说明：主要是修复的题目，由于今年新政策，跨题型不可看，就出现时间分配不合理，有的考生做题过快，导致前面内容无法检查及修改;有的考生答得过于仔细，出现没有答完的情况。建议2020年考生在日常模拟做题时，严格训练自己的做题节奏，注意答题时间分配。有些学员反馈，病例题题目过长，审题慢，做题时需要反复去看题干，不能轻松应答。此单元在考试中反馈比较难。

第三单元：口预、牙体、牙周

说明：主要口内以及口预，考试的知识点相对较细，有些知识点属于平常容易遗漏的内容，数量很少，大部分都是学过或掌握的内容，比较简单。越容易理解掌握的科目，更需要学员认真复习考试大纲，有些内容就在教材的“边边角角”

第四单元：口外、影像、妇科

10.执业助理医师练习题 篇十

简要病史：男性，56岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：右下肢丹毒

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 发病诱因，有否足癣，皮肤破损等（1分）

② 发热情况、具体体温，有无寒战（2分）

③ 下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响（2分）

④ 伴随症状：有无全身中毒症状（2分）

⑤ 二便、饮食、睡眠情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病（2分）

试题编号：002

简要病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：风湿性关节炎

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 关节疼痛的性质和特点：游走性大关节红、肿、痛（2分）

② 关节外表现：包括发热、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑（3分）

③ 发病前上呼吸道感染病史（1分）

④ 小关节有无肿痛和晨僵（1分）

⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往有无结核病、风湿病史（2分）

试题编号：003

简要病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：开放性胸外伤、右侧气胸

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 受伤部位、受伤方式、刀器情况（2.5分）

② 伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿（2分）

③ 伴随症状：有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度（2.5分）

④ 有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹胀（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 伤口是否覆盖、按压（1分）

② 是否作过简单处理或注射TAT（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.有无出血性疾病病史，有无心脏、肺部疾病史（2分）

试题编号：004

简要病史：患者男性，20岁，咯血，伴发热1个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：肺结核

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 试表，体温多少，发热的热型，有无寒战（2分）

② 咯血的特点：咯血发生的急骤还是缓慢，咯血量多少，咯血的颜色及性状（2.5分）

③ 发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等（2.5分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查及结果如何（1分）

② 有无药物治疗，治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：呼吸系统疾病（结核、肿瘤）、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等（2分）

试题编号：005

简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴恶心4小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：尿路结石

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 疼痛性质和特点：包括疼痛部位，疼痛强度（绞痛？隐痛？顿痛？）有无向四周放射，持续性痛还是阵发性痛（3分）

② 发病诱因，伴随症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿中断、发热、呕吐等（3分）

③ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 有无治疗，治疗的情况及效果如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.既往有无类似发作及腹部手术史（1分）

3.有无高尿酸病史及甲旁亢等病史，平素有无排尿困难（1分）

试题编号：006

简要病史：男性，48岁，间歇性头晕、头痛2年

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：高血压病

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间（3分）

② 伴随症状：恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等（2分）

③ 诱因（2分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无高血压病史及家族史（1分）

2.有无继发性高血压疾病的因素：肾小球肾炎、嗜洛细胞瘤等（1分）

3.吸烟和饮酒史、职业（0.5分）

4.有无药物过敏史（0.5分）

试题编号：007

简要病史：女性，60岁，右上腹疼痛伴发热2天，面色苍白，烦躁3小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟总分：15分

诊断：外科感染性休克（化脓性胆囊炎）

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 腹痛的部位、性质、程度、有无放射性、诱因及缓解疼痛的方式（2分）

② 试表，体温多少，是否持续发热，有无寒战（2分）

③ 伴随症状：黄疸、腹泻、瘙痒、寒战、恶心、呕吐、少尿（2分）

④ 是否测量过血压，血压值多少（1分）

⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.有无胆道系统疾病、胆结石史（1分）

3.有无溃疡病史（1分）

试题编号：008

简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞2天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：急性上呼吸道感染

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 体温多少，是否持续发热，有无寒战（2分）

② 鼻塞的性质和鼻分泌物情况（2分）

③ 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状（2分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 用过何种药物及其他治疗、效果如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.药物过敏史（1.5分）

2.与该病有关的其他病史：既往耳鼻喉科病史（1.5分）

试题编号：009

简要病史：男性，60岁，间歇性左胸疼痛1个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：冠心病，心绞痛

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 左胸痛部位（心前区、胸骨后），疼痛性质，放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素（3分）

② 胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系（2分）

③ 有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕（2分）

④ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 用过何种药物及其他治疗、效果如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况（2分）

试题编号：010

简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：急性阑尾炎

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛（3分）

② 诱发因素及伴随症状（发烧、恶心、呕吐）（2分）

③ 二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况（2分）

④ 有无类似发作史（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 其他科室诊疗情况（1分）

② 血、尿、便常规结果（1分）

（二）相关病史（3分）

1.胃肠道病史

2.尿路结石史

3.妇科病史

试题编号：011

简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：急性肾小球肾炎

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否下肢或全身水肿（2分）

② 尿的变化，包括少尿、血尿等（2分）

③ 发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现（2分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况（2分）

试题编号：012

简要病史：男性，50岁，腹胀1个月，下肢水肿半个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：肝硬化腹水

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 腹胀发展情况及其影响因素，有无腹痛、腹泻（2分）

② 下肢水肿发生的快慢及程度，压陷性，何时重，其余部位水肿情况（2分）

③ 有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸（2分）

④ 诱发因素及有无心悸、气短、少尿、尿色黄及体重变化等伴随症状（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：肝炎病史，血吸虫病史，心、肾、营养不良病史，饮酒史（2分）

试题编号：013

简要病史：男性，25岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：支气管哮喘

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 呼吸困难发作情况，每次持续时间、诱发因素和缓解因素（3分）

② 咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等（2分）

③ 有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等（2分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物及其他过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，发作季节，心脏病史，家族史（2分）

试题编号：014

简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：支气管扩张症

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色呼（2分）

② 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系（3分）

③ 发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等（2分）

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史（2分）

试题编号：015

简要病史：女性，40岁，高热、咳嗽半个月，脓痰5天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：肺脓肿

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 体温多少，是否持续发热，有无寒战（1分）

② 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色呼（2分）

③ 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降（2分）

④ 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状（2分）

⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史，吸烟史（2分）

试题编号：016

简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：支气管扩张（右中下叶病变）

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 咯血的特征、量、次数、颜色（2分）

② 诱发因素，是否有咳嗽、发烧、胸痛等伴随症状。（2分）

③ 脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系（2分）

④ 是否伴有贫血、营养不良、杵状指，以及食欲不振、消瘦和二便、睡眠情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况（1分）

② 影像学诊断情况（胸部X片，支气管造影-支扩部位、范围、性状），支气管镜检查-咯血来源等（0.5分）

③ 既往肺部感染史，咯血史及其治疗情况（0.5分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.结核史、哮喘史、心脏病史（2分）

试题编号：017

简要病史：男性，40岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧痛4小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：溃疡病穿孔

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系（2分）

② 剧痛发作诱因（生活规律、情绪变化等）及伴发症状（2分）

③ 饮食、睡眠、二便及体重变化情况（2分）

④近日上腹部症状有无加重（2分）

2.诊疗经过（2分）

① “胃痛”诊疗情况（1分）

② X线诊断和胃镜检查所见（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无高血压、胃肠疾病及家族史（1分）

2.有无胆道疾病史（1分）

3.有无药物过敏史（1分）

试题编号：018

简要病史：男性，50岁，头晕、乏力3个月，暗红色血便2周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：结肠癌

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 血便性质与量、次数（2分）

② 伴随症状（腹痛、腹胀、腹部包块）（2分）

③ 是否伴有大便习惯改变（2分）

④ 是否伴有消瘦、乏力、发热，食欲下降，头晕、心悸及小便情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 内科、传染科诊疗情况（0.5分）

② 血红蛋白，大便潜血和消化道造影，内窥镜检查情况（1.5分）

（二）相关病史（3分）

1.有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史（1分）

2.有无肝胆疾病史（1分）

3.有无药物过敏史或抗凝药物应用史（1分）

试题编号：019

简要病史：男性，56岁，巩膜、皮肤黄染1个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：梗阻性黄疸（胰头癌）

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 有无肝炎接触史，药物中毒史（2分）

② 是否伴有腹痛或腰背痛（2分）

③ 是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况（2分）

④ 是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色如何（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 内科、传染科诊疗情况（1分）

② 影像学诊断情况（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无肝炎、肝硬变史（1分）

2.有无胆道疾病史（1分）

3.有无药物过敏史（1分）

试题编号：020

简要病史：女性，30岁，多食、消瘦伴心悸3周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：甲状腺机能亢进症

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 体重下降多少？饮食每日多少，与平时相比增加多少，是否与体力活动增加或妊娠有关（3分）

② 心悸发生时间与活动的关系，脉率快慢和是否规整，睡眠时脉率如何（2分）

③ 发病诱因及有无出汗怕热、心烦易怒、颈部变粗、手颤、多饮、头痛等伴随症状（2分）

④ 二便、睡眠变化（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：结核病、肿瘤病、糖尿病，月经婚育史，家族史（2分）

试题编号：021

简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：糖尿病

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系（3分）

② 每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500 ml），多尿与饮水的关系如何？（2分）

③ 诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状（2分）

④ 大便、睡眠情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史及家族史（2分）

试题编号：022

简要病史：男性，30岁，间歇性心悸1年，再次发作半小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：阵发性室上性心动过速

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 心悸发作的间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律如何，发作时伴随的症状（头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等），是否突发突止，如何恢复（如大吸气后憋住用力呼气或恶心、眼压球等），血压如何（5分）

② 本次发作与上述症状有何异同（1.5分）

③ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1.5分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何，每次如何缓解（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：高血压、心脏病、甲亢等病史和精神应激史，吸烟史及饮酒情况（2分）

试题编号：023

简要病史：男性，2岁，高热2天，惊厥发作半小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：上呼吸道感染，高热惊厥，单纯型

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 体温多少，是否持续发热，有无寒战（2分）

② 惊厥表现（全身抽搐），发作时间（常在体温骤升的24小时内），发作持续时间（一般10-15分钟），发作过后意识状况（很快恢复），共发作次数（-2次）（2.5分）

③ 发病诱因，有无呼吸系统合消化系统等感染症状（2.5分）

④ 生长发育、喂养状况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往惊厥病史、传染病接触史，接种史，出生情况（2分）

试题编号：024

简要病史：女性，30岁，农民，晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：一氧化碳中毒

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 昏迷发生前病人情况。昏迷伴随表现（如发热、呕吐、口唇樱桃红色，提示一氧化碳中毒），发现昏迷时的现场和周围情况（如室内煤火炉，药瓶，呕吐物等），有无同时发病者（4分）

② 有无其他中毒或自杀可能（2分）

③ 有无二便失禁和外伤情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否请急救站看过（1分）

② 是否给氧治疗（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作情况，有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史，有无外伤史（2分）

试题编号：025

简要病史：女性，65岁，突然头痛、昏迷4小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：急性脑出血

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 昏迷起病方式（突然发生），昏迷前症状（如头痛、肢体运动障碍），昏迷伴随症状（如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等）（4分）

② 发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状（3分）

③ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否请急救站看过（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好，家族有无类似病人（2分）

试题编号：026

简要病史：女性，35岁，农民，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味4小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：有机磷农药中毒

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 昏迷起病方式（被人发现），昏迷发生前病人情况，昏迷伴随症状（如呕吐、出汗、呼吸急促等），昏迷时的现场和周围情况（如农药瓶、衣物及呼吸气味）（4分）

② 有无自杀意图，毒物来源、品种、数量级中毒途径（3分）

③ 有无二便失禁和外伤情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 是否请急救站看过（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：既往有无类似情况，有无精神异常（2分）

试题编号：027

简要病史：男性，21岁，多尿，烦渴2个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：尿崩症

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化情况，是持续性多尿还是间歇性多尿

② 尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量

③ 有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状

④ 大便、睡眠、体重改变

2.诊疗经过（2分）

① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）

② 治疗情况如何（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无药物过敏史（1分）

2.与该病有关的其他病史：有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史，有无家族遗传病史（2分）

试题编号：028

简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：内痔出血

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 便血情况（量、次数、性质）（3分）

② 诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状（2分）

③ 有无大便习惯改变（2分）

④ 食欲、小便、睡眠和体重变化情况（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 内科诊疗情况（1分）

② 肛肠治疗效果（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无肛肠病史（2分）

2.有无药物过敏史（1分）

试题编号：029

简要病史：60岁，上腹部隐痛不适2个月，呕吐1天

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：胃癌

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 呕吐诱因、性质、量，是否与胃液相混（3分）

② 上腹隐痛性质、程度、放射，是否与进食有关（2分）

③ 是否伴有食欲不振、消瘦、乏力（2分）

④ 饮食习惯、二便情况如何，有无黑便（1分）

2.诊疗经过（2分）

① 内科诊治情况（1分）

② 影像学检查和内窥镜检查结果（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无溃疡病和胃肠道疾病史（1分）

2.有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史（1分）

3.有无药物过敏史（1分）

试题编号：030

简要病史：男性，42岁，反复上腹胀满2个月，伴呕吐隔夜食物2周

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

时间：7分钟 总分：15分

诊断：幽门梗阻（胃十二指肠溃疡并发）

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

① 呕吐时间、次数及与腹胀关系，呕吐物的性质、气味和容量（3分）

② 诱发因素及伴随症状（有无口渴、尿少、乏力、手足抽搐等）（3分）

③ 发病后进食、睡眠、二便及体重变化情况（2分）

2.诊疗经过（2分）

① 上消化道造影，胃镜检查结果（1分）

② 内科治疗情况（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无胃、肝、胆病史（2分）