导致谷丙转氨酶高的原因是什么

2024-07-04

导致谷丙转氨酶高的原因是什么（精选8篇）

1.导致谷丙转氨酶高的原因是什么篇一

导致谷丙转氨酶高的原因

1、其中最为常见的原因就是肝脏疾病，乙肝、丙肝等病毒性肝炎，在病情发作时会导致肝细胞受损，引起血清中谷丙转氨酶升高;肝硬化、肝癌疾病活动时也会导致谷丙转氨酶升高，还有酒精肝、脂肪肝等其他肝脏疾病，当这类患者谷丙转氨酶升高时一定要引起重视，很有可能是病情恶化导致，应当及时到正规的肝病医院查明具体病情，针对性治疗。

2、检查前服用对肝脏有损伤的药物，此时也会引起肝脏损伤，导致血清中转氨酶升高，停药即可恢复。

3、检查前剧烈运动、熬夜、过度疲劳、食用辛辣油腻的食物，饮酒等，没有空腹8~12小时也会引起谷丙转氨酶升高。

4、其他一些疾病，如胆结石、心肌炎、肺炎、伤寒等，这些也会导致患者体内谷丙转氨酶升高。

丙肝造成的谷丙转氨酶高怎么办

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的血浆中，当丙肝造成的人体谷丙转氨酶升高时，说明丙肝患者体内的病毒大量复制，到时患者的肝脏出现损伤，是病情恶化的征兆，这时应及时到专业的医院进行治疗，避免病情恶化。

丙肝引起的谷丙转氨酶高要及时进行抗病毒和保肝护肝治疗，对疾病进行全面的治疗，使病情尽快恢复，现在传统的丙肝抗病毒治疗方法是采用干扰素和利巴韦林结合使用，这种方法虽然在治疗丙肝方面有一定的功效，但是干扰素在抗病毒的同时对人体有很大的服用，所以患者一定要慎重选择。

现在丙肝患者佳的治疗方法就是抗hbv综合疗法自体血回输疗法，我院就是使用这种方法来治疗丙肝的，该疗法可以有效的传统治疗给患者产生的副作用，并且具有治疗时间短、安全性高等优点，非常适合丙肝患者使用。

丙肝患者应及时到专业的医院进行治疗，采用最有效的方法进行治疗，这样才可以使患者的病情尽快恢复，当丙肝患者身体出现异常时，可以及时进行治疗，避免病情恶化。

2.导致谷丙转氨酶高的原因是什么篇二

很多研究证实, 血清脂联素 (APN) 水平的下降与胰岛素抵抗 (IR) 的发展相平行[1], 低APN血症与肥胖、血脂代谢紊乱、高血压、2型糖尿病 (T2DM) 等心血管危险因素密切相关[2], APN作为一种重要的心血管保护性脂肪细胞因子, 受到很多学者的关注。但APN的检测费用比较昂贵, 在临床上尚未广泛推广, 使其在临床中的应用受到限制。而谷丙转氨酶 (ALT) 是临床上非常经济适用的指标, 现有研究显示, 在非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 患者中, ALT与APN呈显著负相关[3], 且国内外多把ALT作为临床监测NAFLD的指标来评价NAFLD与MS之间的关系, 发现ALT与MS大部分临床特征相关[4]。那么阐明ALT与APN、MS的相关性对防治MS的发生具有非常重要的意义, 且目前国内对于正常值范围内的ALT水平与MS的相关性研究较少。本文就血清APN、正常值范围内的ALT水平与MS及其组分的相关性进行分析, 进一步探讨ALT在MS发生中的潜在临床价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

对山西某地区共822名受试者进行健康体检, 排除既往有慢性肝脏病史、使用有肝损药物者、ALT>40 U/L及影响代谢相关指标的疾病, 如严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、肿瘤和大量饮酒史 (酒精摄入量:男性<40g/d, 女性<20g/d) 。按标准共纳入728名, 年龄 (39.8±7.1) 岁, 其中男252名, 年龄 (40.3±7.2) 岁;女476名, 年龄 (39.5±7.0) 岁。

1.2 诊断标准

MS诊断标准参考2005年IDF诊断标准:具备下列条件中 (1) 以及 (2) ~ (5) 中的2项。 (1) 中心性肥胖:腰围 (WC) 男性≥90cm, 女性≥80cm (参照亚洲人群腰围标准) 。 (2) 三酰甘油 (TG) ≥1.7mmoL/L, 或已接受治疗。 (3) 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) <1.0 mmoL/L (男) , 或<1.3 mmoL/L (女) , 或已接受治疗; (4) 血压 (BP) :收缩压 (SBP) ≥130 mmHg (1mmHg=0.133kPa) 或舒张压 (DBP) ≥85mmHg, 或已接受相应治疗或此前已诊断高血压; (5) 糖代谢异常:空腹血糖 (FBG) ≥5.6mmol/L或已接受相应治疗或此前已诊断T2DM, 若FBG≥5.6mmol/L, 则强烈推荐进行口服葡萄糖耐量 (OGTT) 试验。

1.3 方法

每位体检者测定身高、体重、WC、BP等指标, 平静呼吸下用皮尺贴皮肤在脐上1cm处测量腰围。休息5min后坐位测量右上臂肱动脉血压, 测2次取均值。采集空腹血, 测定FBG、总胆固醇 (TC) 、TG、HDL-C、ALT、APN、餐后2h血糖 (P2hBG) 、真胰岛素 (TI) 等指标, 其中APN、TI采用酶联免疫吸附法 (ELISA) 测定。空腹行腹部彩超检查, 并行OGTT。计算公式:HOMA-IR=空腹血糖 (mmol/L) ×空腹真胰岛素 (U/L) /22.5。BMI=体重 (kg) /身高 (m) 2。

1.4 统计学处理

数据分析用SPSS17.0软件完成。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 多组间比较采用单因素方差分析, 组间两两比较采用t检验。相关分析采用Pearson相关及偏相关分析, 风险分析采用Logstic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

MS者共172例 (23.6%) , 其中男性患病率为23.0%, 女性为23.9%。中心性肥胖者363例 (49.9%) ;低HDL-C者231例 (31.7%) ;高TG者197例 (27.1%) ;高血压者254例 (34.9%) ;高FBG者204例 (28.0%) 。

2.2 血清APN、ALT及代谢指标与MS组分聚集的关系

按无MS (MS0) 、符合MS一个组分者 (MS1) 、符合MS两个组分者 (MS2) 和MS三个和三个以上组分者 (MS3) 进行分组, 其中MS0132例, MS1196例, MS2210例, MS3190例。结果可见随着MS组分个数的聚集, 除HDL-C水平逐渐下降, 其余各代谢指标逐渐升高。同时ALT水平明显升高, 而APN水平显著下降, 差异有统计学意义。详见表1。

2.3 相关分析

Spearson相关分析结果显示, 血清APN与TG、P2hBG、WC、SBP、DBP、BMI、ALT呈负相关 (P<0.05) ;血清ALT与TG、FBG、P2hBG、WC、SBP、DBP、BMI、HOMA-IR、APN呈正相关 (P<0.05) 。经校正性别、年龄、饮酒、吸烟及其他代谢指标后偏相关分析结果显示, APN与P2hBG、DBP的相关性消失, 与其余指标仍有显著的相关性;而ALT与P2hBG、SBP、DBP的相关性消失。详见表2。

2.4 APN、ALT与MS风险分析

将研究对象按性别分别根据APN、ALT四分位数 (quartile, Q) 分组, 比较MS发生的风险性。随着APN水平的增加, 男女MS的患病率逐渐下降, 校正年龄、吸烟、饮酒后, 男性Q1组患MS的风险是Q4组的3.61倍 (95%CI=1.31~7.72) , 女性Q1∶Q4为2.70倍。而随着ALT水平的升高, 男女MS的患病率逐渐升高, 男性Q1到Q4的患病率分别为13.3%、21.7%、27.1%、32.8%, 男性的Q4组患MS的风险性是Q1组的3.24倍 (95%CI=1.41~7.41) ;女性Q4∶Q1为2.40倍 (95%CI=1.28~4.51) 。在增加校正脂肪肝后, 男女Q4组较Q1组仍有较高的患病风险。详见表3、表4。

3 讨论

心血管疾病是世界范围内的首要死亡原因, MS使糖尿病和心血管疾病的危险性明显增加。而目前全球MS的患病率呈逐渐上升的趋势, 本研究人群中MS患病率为23.6%, Isomaa等报道患MS的个体心血管疾病的死亡率比没有MS的个体多5倍, 心血管病的发病率和死亡率给社会造成严重的负担[5]。因此, MS的流行趋势值得高度重视。

APN是脂肪组织特异分泌的含量最丰富的脂肪细胞因子, 其在血中的浓度为5mg/L~30mg/L, 是唯一与脂肪组织体积呈负相关的脂肪细胞因子。APN作为机体的保护性细胞因子具有重要的生理效应, APN可增加胰岛素敏感性、参与糖脂代谢、抗炎、抗动脉粥样硬化等。临床研究显示[6], 低APN血症与MS密切相关, Xydakist等[7]研究指出, MS相关组分出现的数量与血清APN水平逐渐降低呈平行改变, 血清APN水平降低是MS的特征性标志。本研究结果也表明, 随着MS组分个数的聚集, APN水平逐渐下降, 同时发现各代谢指标均有逐渐恶化的趋势。按APN水平四分位数分组后发现, APN水平较低的Q1组与高的Q4组比较患有MS的风险分别是男性为2.67倍, 女性为2.10倍, 提示血清APN水平降低可增加MS患病的危险度。本研究还发现, 血清APN水平与MS的组分, 如TG、WC、SBP、BMI呈显著负相关, 与多项研究结果一致[8,9,10], 进一步证实APN水平下降与MS的发生密切相关。

虽然低APN血症与MS的发生密切相关, 但是APN的检测在临床上尚未普遍开展, 在临床工作中应用APN来评价MS的进展情况仍有很大的不便。而ALT的检测却简单方便, 但因其受很多因素的影响使其检测结果很不稳定。然而, 本研究发现, 随着MS组分数的增加, APN水平逐渐下降, 而ALT水平却逐渐升高, 经校正性别、年龄、吸烟、饮酒及其他代谢指标之后偏相关分析显示, ALT与APN呈显著负相关 (P=0.002) , 与Yokoyama等[3]的研究结果相一致, 提示ALT也可能成为评价MS发生、发展的可靠指标。因此, ALT作为日常健康体检的常用指标, 进一步阐明血清ALT水平与MS的相关性, 将会给MS的防治工作带来很大的方便。

现有研究报道[11], ALT水平升高, 即使在正常值范围内较高的ALT水平也与肝脏内脂肪沉积有显著相关性。另外有研究表明[12], ALT水平与胰岛素抵抗、糖脂代谢有关, 因此, 有学者认为ALT可以作为预测未来代谢紊乱发生的指标。本研究结果显示, 随着MS组分数的增加, ALT水平逐渐升高, MS患者ALT水平明显高于无MS组分者。根据正常值范围内ALT水平四分位数分组后发现, 男性Q4组患MS的风险是Q1组的2.58倍, 女性Q3组、Q4组与Q1组比较患MS的风险均明显增加。偏相关分析结果显示, ALT与TG、FBG、WC、BMI、HOMA-IR呈显著正相关。由此可见, 即使在正常范围内较高水平的ALT与MS的发生也密切相关。而目前临床上血清ALT正常值范围为0~40U/L, 在临床工作中, 常关注ALT超出正常值范围的人群, 却忽略了正常值范围内较高水平的ALT。本研究中发现, 即使在正常值范围内, 也有很高的MS患病率 (男性Q4组为32.8%, 女性Q4组为36.4%) 。Prati等[13]曾提出下调ALT正常参考值范围, 男性应为0~30U/L, 女性为0~19U/L, 明显低于目前使用的参考值范围。因此, 对于MS高危人群需正确认识位于正常参考值范围上限附近的ALT水平, 将ALT水平与其他指标相结合有利于正确评价MS的进展情况。

3.谷丙转氨酶偏高的原因篇三

转氨酶是患者检查时候必查的项目之一，当患者出现转氨酶升高的情况就要及时到正规的肝病医院检查治疗，这样才能避免患者的病情进一步的恶化。

医学上，引起转氨酶含量高的原因有很多，比如，经常喝酒也会引起体内转氨酶含量升高，而脂肪肝，酒精肝、流感等疾病也会引起谷丙转氨酶的含量升高，因此，要准确判断是不是乙肝引起的转氨酶高的症状，要到正规的医院做相关检查，才能准确判断患者的病因，进行针对性的治疗。

4.6个月宝宝谷丙转氨酶偏高的原因篇四

一、非病理性原因：检查前做剧烈运动、吃感冒类药物、喝酒、过于劳累、没休息好等原因都会引起肝功能谷丙转氨酶偏高，另外，药物性中毒也会导致谷丙转氨酶偏高，停药后一般能自行恢复正常，对于非病理性原因引起的转氨酶升高一般都能自行恢复。

二、病理性原因：谷丙转氨酶偏高是乙型病毒性肝炎、肝硬化常见的症状，另外，脂肪肝、药物性肝炎、肝癌也会导致谷丙转氨酶偏高，这主要是由于肝脏受损谷丙转氨酶释放到血液中，抽血检查肝功能谷丙、谷草转氨酶高，谷丙转氨酶值越高，说明肝脏受损越严重。

当发现肝功能谷丙转氨酶偏高时一定要引起重视，应及时或隔两天空腹到正规肝病医院复查并做其它方面的检查，确诊谷丙转氨酶高的原因，以便于及早发现病情并加以治疗，避免延误病情，使病情恶化，错过最佳治疗时机。

5.谷丙转氨酶高的治疗方法篇五

谷丙转氨酶高的治疗方法：

1.若长期高酶不降，主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误，如原处方苦寒药过多，量过大，而病人体质较单薄瘦弱，就应适当减量或反佐以少量补肾药物，进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大，药物的调整不宜过多。

2.若长期低酶不降，则应考虑用补气助阳养血滋阴药，唯用量不宜过大，适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者，更应用量少平和之方药，避免以大量苦寒药为主.若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时，再改用清解，若先升后降者，则不必换方。

3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时，可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主，或只服少量中药粉剂(要由医生调配)，或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯，也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用，对降酶，改善症状，缓解焦虑心情，均有益处。只是不宜吃吃停停，应坚持一段时间，在医生指导下使用。

4.某些病人一边服汤药，又服用治妇科的或治骨伤科的药物，或自加补药，都会影响转氨酶的下降，因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常，对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究，因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜，也能延缓降酶。