再生医学的策略

2025-02-03

再生医学的策略（精选5篇）

1.再生医学的策略篇一

成体干细胞及其在再生医学中的应用

成体干细胞研究的最主要目的就是有朝一日将其应用于临床疾病的`治疗.随着对成体干细胞可塑性研究的不断深入和临床应用研究的不断扩展,人们对成体干细胞最终走向临床应用抱有越来越大的希望.本文就成体干细胞的可塑性及其在四种疾病中应用的基础研究进行探讨.

作者：习佳飞王韫芳裴雪涛 XI Jia-Fei WANG Yun-Fang PEI Xue-Tao 作者单位：军事医学科学院输血医学研究所干细胞与再生医学研究室,北京,100850 刊名：生命科学 ISTIC PKU英文刊名：CHINESE BULLETIN OF LIFE SCIENCES 年，卷(期)：2006 18(4) 分类号：Q2 关键词：成体干细胞可塑性细胞治疗

2.再生医学的策略篇二

再生制动是混合动力汽车的重要工作模式,采用再生制动策略是提高混合动力汽车燃油经济性的有效措施[1]。在保证整车安全制动的条件下,制定再生制动最佳控制策略,实现最大程度的制动能量回收,是混合动力汽车再生制动研究的重要内容。

研究表明:混合动力汽车制动过程中的能量回收效果与制动能量分配、电池快速充电性能和再生制动系统工作效率密切相关[1,2,3,4,5,6],而混合动力再生制动系统的工作效率主要取决于电机/电池的工作状态,所以在确定再生制动控制策略时,必须考虑再生制动过程中电机/电池的联合工作效率。

本文以轻度混合动力无级自动变速器 (continuously variable transmission,CVT )轿车为研究对象,在对镍氢电池充电特性和启动发电一体化(integrated starter and generator,ISG)电机发电特性试验分析的基础上,建立电机/电池联合效率模型,提出基于效率优化的再生制动控制策略。

1 制动能量回收的影响因素分析

如图1所示,混合动力再生制动系统主要由ISG电机及控制器、CVT、镍氢电池组及电池管理系统、制动控制器和混合动力控制器组成。ISG电机与发动机飞轮轴直接相连,整车制动时,汽车的动能通过CVT和ISG电机转换为电能,然后储存到蓄电池中,并提供整车所需的一部分制动力。

对于一定的车速v和所需的前轮再生制动力Freg,再生制动系统的工作参数如下:

电机转矩

Tm=FregrwηCVTη0/(iCVTi0) (1)

电机输入功率

Pm=Tmωm=FregrwωmηCVTη0/(iCVTi0) (2)

电机输出功率

Pmo=IU=Tmωmηm=FregrwωmηCVTηmη0/(iCVTi0) (3)

电池充电功率

Pb=Pmoηb=FregrwωmηCVTηmη0ηb/(iCVTi0) (4)

式中,rw为车轮半径;ηCVT 为CVT传动效率;η0为主减速传动效率;iCVT为CVT速比;i0为主减速比;Tm为电机制动转矩;ωm为电机转速;ηm为电机总效率(发电效率);ηb为电池充电效率;U为电池端电压;I为电池充电电流。

制动功率一定时,要回收尽可能多的制动能量,就必须提高传动系统的效率。假设CVT的效率为常量,取平均效率ηCVT=0.85,而主减速器的效率η0为常量,η0=0.98。因此再生制动的能量回收效率取决于ISG电机发电效率ηm和电池的充电效率ηb,为提高制动能量回收率,应采取一定的控制策略,使电机/电池联合高效工作,以提高混合动力再生制动系统的工作效率。

2 ISG电机/镍氢电池的联合效率模型

2.1 ISG电机/镍氢电池效率特性

基于台架试验得到的ISG电机和镍氢电池的效率特性如图2～图4所示。

2.2 ISG电机/镍氢电池的联合工作效率

输入一系列转速nm和转矩Tm的组合,就得到不同电池荷电状态值(SOC)和不同输入条件下ISG电机/镍氢电池组联合工作的效率特性曲线(图5)。

对比图5和图2可见,电机/电池联合效率图和电机效率图的最大区别在于:前者在高转速、高转矩区域的效率比在高转速、低转矩区域的效率低很多,说明电机高效工作区域并不等同于电机/电池联合高效区域,仅根据电机高效发电来制定再生制动控制策略是不全面的。

在相同转速转矩(充电功率)下,由于低SOC时的充电电流大于高SOC时的充电电流,充电效果(Iηb)较好,因此低SOC下的电机/电池综合效率较高。

再生制动过程中,电机/电池联合工作效率在50%～90%之间大幅变化,如果能保持电机/电池工作在高效区域,就能提高再生制动系统的能量回收效率。

2.3 电机/电池联合最佳效率曲线

要保证电机运行在联合高效工作区域,须获取保证电机/电池综合效率最高的优化工作线,以便得到电机转速并达到转矩控制目标。

将图5转化为不同功率-转矩的效率特性图(以SOC=0.3为例)。每条恒功率线都有一个最高效率点,将这些最高效率点连接起来即为电机/电池联合最佳效率曲线(联合高效曲线),如图6和图7所示。

对于不同的SOC,都可得到不同的的联合最佳效率曲线,如图8所示。由图8可见,电机最佳效率曲线(虚线)和电机/电池联合最佳效率曲线(粗实线)并不重合,仅依靠电机高效工作并不能保证电机/电池的联合高效工作,难以实现制动能量的高效回收。只要控制ISG电机运行在联合最佳效率曲线上,就可实现电机/电池的联合高效工作。

3 基于效率优化的再生制动控制策略

3.1 混合动力再生制动系统的匹配

制动过程中,ISG电机、CVT与整车的匹配关系如图9所示。对一定车速和制动强度,根据整车制动能量分配控制策略,可得前轮再生制动力和再生制动功率;根据前轮再生制动功率和SOC,总可以在电机/电池联合最佳效率曲线上找到对应的电机最佳工作点,从而确定该工作点上的电机转矩和转速,最终得到相应的CVT目标速比。SOC=0.3时,CVT目标速比如图10所示。

3.2 基于联合效率优化的CVT速比控制CVT速比为

iCVT=ωmdrw/(vi0) (5)

式中,ωmd为电机目标转速。

由CVT速比iCVT可计算出主动带轮工作半径RDR:

$\begin{array}{l} R_{D R} = - \frac{π (1 + i_{C V Τ})}{2} + \frac{d}{(1 - i_{C V Τ})^{2}} \cdot \\ \sqrt{[\frac{π (1 + i_{C V Τ})^{2}}{2}]^{2} - 4 (1 - i_{C V Τ})^{2} \frac{2 d - L}{4 d}} (6) \end{array}$

式中,d为主从动带轮轴间距;L为金属带长度。

设再生制动时ISG电机输入转矩为Tm,传递转矩储备系数为β,则CVT从动带轮缸的期望工作压力为

$p_{D Ν} = Τ_{m} β \cos \frac{α}{2} / (2 μ R_{D R} A_{D Ν}) (7)$

式中,α为带轮槽角;μ为金属带与带轮间的摩擦因数;ADN为从动带轮油缸面积。

当整车制动强度z(其值等于减速度与重力加速度之比的绝对值)大于0.7时,为保证制动安全,不采用再生制动,CVT速比调至最大值;为便于起车,当车速低于临界值v0时,CVT速比也调至最大值。

4 基于效率优化的CVT再生制动仿真分析

4.1 再生制动系统建模

采用理论建模和数值建模相结合的方法,在MATLAB/Simulink环境下,建立了CVT混合动力汽车整车前向仿真模型,如图11所示。仿真模型由整车模型(驾驶员、工作模式判断、整车控制和车辆参数计算),控制器模型(离合器、CVT和再生制动等),以及子系统模型(发动机、镍氢电池、ISG电机、主减速器和车轮等)组成。

将再生制动充电策略加入到再生制动系统的制动力分配控制模块中。由于采用前轮驱动,故只需根据制动力分配策略对前轮摩擦制动力和再生制动力进行重新分配即可实现再生制动控制策略。

在制动过程中,由于电机与传动系统相连,故可通过控制CVT速比使电机运行在高效发电区域,CVT速比控制模型如图12所示。

4.2 CVT混合动力再生制动系统仿真分析

本文采用前向仿真的仿真方法,其中,仿真步长取0.01s,求解器采用ode4龙格-库塔算法。仿真所用混合动力汽车相关参数如表1所示。

4.2.1 典型制动工况仿真分析

为了验证基于系统效率优化的再生制动控制策略的正确性,分别对电机单独高效工作和电机/电池联合高效工作两种情况进行仿真计算,仿真结果如图13～图15所示。

由图15可见,由于采用了基于效率优化的再生制动控制策略,故在制动过程中,通过控制CVT速比保证了电机/电池的联合高效工作。相比于电机单独高效工作,采用电机/电池联合高效控制能够实现更大程度的制动能量回收,即SOC增加量较大且充电效率ηmb有明显提高,即制动强度为0.1和0.3时的SOC分别增加60%和37%,充电效率分别增加85.54%和88.47%。

在一定车速下,SOC的变化(反映了制动能量回收量)基本上随制动强度的增大而减小,这是因为当制动强度为0.1时,电机所能提供的再生制动力已经接近最大值,且制动时间显著缩短。

4.2.2 循环工况仿真分析

为全面模拟混合动力汽车再生制动系统的工作过程,选取了欧洲城郊行驶循环(EUDC)、欧洲市区与城郊行驶循环(ECE+EUDC)、日本市区行驶循环(1015)和美国市区行驶循环(UDDS)等行驶工况,分别对电机高效和电机/电池联合高效两种情况进行再生制动系统的仿真与分析。其中,ECE+EUDC工况下的电机/电池综合高效时的仿真结果如图16和图17所示。

采用电池/电机联合高效控制时,循环工况中整车消耗有效总能量为2893.82kJ,未采用再生制动时制动消耗的能量为714.63kJ,采用再生制动后的制动能量回收量为357.62kJ,由此可得:制动能量回收率、有效制动能量回收率和电机/电池发电效率分别为50.1%、12.5%和87.8%,与电机高效控制相比,分别提高4.4%,5.1%和2.7%(图17)。

5 结论

(1)以ISG混合动力轿车为研究对象,在对镍氢电池快速充电特性和ISG电机发电特性试验与分析的基础上,建立了电机/电池联合效率模型,获取了电机/电池联合高效工作曲线。

(2)提出了利用CVT速比控制以实现ISG电机和镍氢电池组联合高效工作的再生制动控制策略,进行了再生制动系统的建模与仿真分析。

(3)仿真结果表明:应用本文提出的基于效率优化的再生制动控制策略,在保证整车制动安全的条件下,能实现ISG电机/电池高效工作,可更进一步提高制动能量回收率。

参考文献

[1]Szumanowski A.混合电动车辆基础[M].陈清泉,孙逢春,译.北京:北京理工大学出版社,2001.

[2]Gao Yimin,Chen Liping,Ehsani M.Investigation of the Effectiveness of Regenerative Braking for EV and HEV[C]//Future Transportation Technology Conference and Exposition.Costa Mesu,USA:SAE,1999:1999-01-2910.

[3]Hidehiro Oba,Akihiro Yamanaka,Katsuta Hiro-shi,et al.Development of a Hybrid Powertrain Sys-tem Using CVTin a Minivan[J].Toyota Technical Review,2002,51(2):74-79.

[4]Panagiotidis M,Delagrammatikas G,Assanis D.De-velopment and Use of a Regenerative Braking Model for a Parallel Hybrid Electric Vehicle[C]//SAE2000World Congress.Detroit,USA:SAE,2000:2000-01-0995.

[5]詹迅,秦大同,杨阳,等.轻度混合动力汽车再生制动控制策略与仿真研究[J].中国机械工程,2006,17(3):321-324.

3.再生医学的策略篇三

【摘要】基础医学硕士研究生教育是培养高层次医学人才的基础，培养学生掌握一定的专业知识和技能，帮助学生认识到基础医学研究的重要性和意义，使其能独立开展科研工作，是研究生导师和管理人员的重要职责。文章主要从目标导向、课程设置、监督管理、就业、心理等方面对影响基础医学硕士研究生培养质量的因素进行探讨，并提出若干改进策略。

医学硕士研究生教育是培养高层次医学人才的一个重要环节。基础医学和临床医学是医学硕士研究生教育既矛盾又统一的两个方面，二者相互依存，缺一不可。基础医学研究的发展和创新有助于临床疑难杂症的治疗，而临床医学又为基础医学研究提供了方向。然而，多年来，医学院毕业的本科生往往对临床医学专业比较感兴趣，而对基础医学研究热情不高，以至于基础医学硕士研究生教育出现了生源少、质量不高、发展动力不足等现实问题。笔者通过对本单位一些学生的访谈及对不同实验室的观察比较，就基础医学硕士研究生培养所面临的一些问题及如何提高研究生的培养质量谈下自己的看法，供同行商榷。

1.明确目标，准确定位

基础医学与临床医学硕士研究生的区别在于：临床医学硕士研究生更多的时间是在医院度过，跟随导师接触形形色色的病例，研究课题也多与临床疾病紧密结合，实践性与针对性较强；而基础医学硕士研究生则在大学或研究所的科研实验室开展课题研究，学生在寻找并确定课题方向、课题实施时需要投入大量的精力和时间，而且课题研究过程比较枯燥、单调。由于在本科或专科学习中没有接触过正规的科研训练，加上对自己的课题前景不理解以及对科研工作的艰辛程度认识不够，部分基础医学硕士研究生较易于出现工作懈怠、疲于应付的局面。对此问题，培养单位在他们进入科研实验室前应对其进行专门的辅导，比如，邀请经验丰富的研究生指导老师及高年级学生现身说法，与新生分享科研经验，帮助他们找准自己的定位，知道自己的专业优势，了解未来的发展方向，树立战胜困难的信心，不至于在科研的初期就陷入迷茫状态。

其次，不少基础医学硕士研究生对毕业后的就业前景不太乐观。虽然在研究生培养单位忙碌地做了几年科研工作，但毕业后发现自己所学的东西并不被就业市场认可。原因可能在于他们所做的课题内容的理论性太强，且学生对课题认识比较肤浅，实验技能也不健全。若去大学或科研院所做科研工作，他们的理论深度和独立科研的能力不如博士生；去公司或医院开展具体的技术性工作，技术又不过硬，对制度化和标准化的安全管理措施也没有接触。对此，在研究生做科研的过程中，导师应根据不同学生的知识基础和科研兴趣因材施教。对那些科研兴趣一般、不善于思考解决难题的学生，可以侧重培养他们的动手操作能力，指导并鼓励学生使用大型高端仪器，特别是医院或科研院所急需的先进仪器，如电镜、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜、核磁共振仪等，掌握标准化操作流程，使其毕业后能到一些单位从事仪器操作或技术服务的工作;而对那些对科研感兴趣的学生，可以注重培养其创新思维能力，提高其科学素养，鼓励他们毕业后继续深造，以便将来能解决复杂的医学难题，成为医学前沿领域尚端人才。

2.课程内容精心设置

基础医学硕士研究生一般会在第一学年进行文化和专业课程的理论学习，开设在实际科研工作中真正能用得上的专业课程是导师和任课教师应该思考和把握的问题。有的研究生认为，尽管开设的课程不少，学习的内容也挺多，但一旦投入实际科研中却又感到理论知识很匮乏。某些学生由于自己在大学期间所学的专业和研究生期间所从事的科研方向大相径庭，他们对课题涉及的某些基础知识与技能缺乏了解，而研究生阶段开设的课程中也没有涉及，这导致他们在科研工作的最初阶段就倍感吃力。也有的研究生认为，课程虽然学过，但对学过的内容不理解，课堂教学收效甚微。这些问题说明研究生课程的内容设置与研究生的理论基础和实际需求还有较大距离。这需要研究生导师和科研管理人员与任课教师进行充分的沟通、合作，在深入了解研究生实际知识水平和技能水平之后开展有针对性的教学工作。任课教师在课程内容的讲授上，既要照顾到不同背景、不同层次学生的专业基础，又要抓住重点，有的放矢，重点讲授科研工作中可能遇到的常见、疑难问题，使不同层次的学生在正式开展科研工作之前都能够具备一定的理论基础和实验技能。同时，导师要加强对学生科研方法的辅导，使其能独立阅读专业文献，可以自己设计实验方案，思考相关问题的解决办法，进而达到相对独立地开展科研工作。最近两年，河南大学医学院针对研究生科研基础薄弱、动手能力差的问题，抛弃了传统的根据课程安排实验的教学方式，而是根据科研实验室常用的实验技术，把实验课分成几个主题，然后分别安排年富力强、经验丰富的拥有博士学位的教师给予指导，保证每个研究生都有动手操作的机会，让学生对常规的实验技术进行系统学习，取得了良好的效果。

3.课题方向设计尽置与临床实践挂钩

医学科研关系到人的`身体健康，在研究生阶段学习的知识和技能决定了研究生在以后的工作中的业务水平。有的基础医学硕士研究生认为，自己做的课题内容偏重于理论，现实意义不大，造成他们科研兴趣不高。个别在职硕士研究生认为在实验室所做的科研对自己在医院从事的临床工作没有直接帮助，抱着混文凭的心态做实验，导致科研训练的作用大打折扣。结果，研究生教育就失去了它应有的科学和社会价值。对此，导师应该在研究生的科研选题上动点心思，要率先走出实验室，加强与医院和生物医药企业同行的交流合作，根据不同学生的专业基础、未来的工作方向、临床的实际需要，指导学生设计课题，注重课题的实际应用价值，不为而搞过多的纯理论的课题研究。这样，研究生的科研兴趣和研究的积极性会有所提高。河南大学医学院近年来与附属医院的合作和联系加强，二者实现了资源共享，有效互补。医院为我院科研实验室提供了不少科研材料及临床案例，我院也为临床专业的研究生开展实验提供了研究的平台；医学院老师和医院的医生经常在一起举行学术研讨会，大家就基础研究和临床中新发现的问题，进行互相交流、学习，有力地促进了基础医学和临床医学研究的协同发展。

4.加强研究生培养各个环节的监管

除了研究生自身对研究课题的重视和感兴趣之外，培养单位及导师在研究生教育的各个环节，诸如开题报告、中期考核、毕业答辩、课题实施、实验汇报、文献讲解、文章发表等方面做好监督管理也很重要。如果培养单位和实验室对这些环节不够重视，学生则没有太多的毕业压力，就会滋长“混”的心态，严重影响研究生的培养质量。培养单位应按照研究生培养计划，组织专家对研究生定期进行集体考核，一方面使研究生知道彼此的进展情况，互相督促、学习，另一方面也可使研究生及早发现课题的漏洞，及时纠正。这种考核不能流于形式，否则对研究生培养起不到应有的积极作用。河南大学医学院定期举行研究生的开题报告、中期考核等，及时了解学生的科研进展，起到了很好的督促的作用。同时，对研究生毕业制定详细的规范，要求研究生在专业杂志发表文章，方可毕业。通过这些举措，学生实验的自主性、紧迫性相比以前明显增强。其次，研究生导师必须在整个硕士研究生培养的每个环节严格要求，使他们有一种紧迫感，不至于没有压力也没有干劲；而不宜采取放羊式管理，任其自由发展。由于硕士研究生的培养期限有限，导师应鼓励学生早日进入实验室，熟悉实验室内仪器设备的操作，跟往届的学生学习实验技能，以保证学生一旦正式开始实验，就能进入工作状态。实验开始后，导师应经常和学生沟通，了解学生的课题进展，帮助解决他们研究中的困惑，同时，导师也要重点培养学生自主学习并解决问题的能力，使他们在思想上要摒弃做课题研究一切依靠导师的错误观点。

5.关心学生生活，给予心理关怀

基础医学硕士研究生不仅面临科研中的困难，而且还可能面临来自学费、生活、婚姻、复杂的人际关系等方面的诸多压力。如果不及时处理这些问题，会影响学生的身心健康，并影响课题研究的顺利开展。作为培养单位应该考虑到学生在科研之外的物质和精神需求，特别应关心那些生活困难、学习成绩优良的同学，在奖学金、助学金等评定中制定相应规范，给予优先考虑，也应多开展丰富多彩的业余活动，提供一些相互交流沟通的平台，缓解学生的科研压力与疲惫感。河南大学为研究生设立了各类的奖学金和助学金，研究生入学时根据其入学成绩发放奖学金，成绩优秀的学生甚至可获得全额奖学金，大大减轻了学生的经济负担。针对研究生科研生活单调、学生不经常锻炼身体的问题，学校每年组织一次研究生太极拳比赛，鼓励全体研究生参与，各院学生在业余积极开展太极拳训练，有效缓解了科研压力，精神风貌也得到改善。作为导师也需要敏锐地发觉学生的心理动向，及时给予帮助和心理辅导，使学生在高强度的科研工作之后仍能乐观积极的生活。有的研究生导师只关心学生的实验进展，而对学生的科研、生活、心理的压力关注不够，当学生科研不顺利的时候，不是给予解决问题的方法，而是严厉的批评，严重挫伤了学生的科研积极性，这都不利于学生的健康成长。

4.再生医学的策略篇四

文章来源自 3 e du 教育网

一、临床医学研究生人文素质教育现状及不足

以课程为依托的人文素质教育模式不能适应临床医学研究生教育特点。现有医学人文素质教育以课程传授作为主要模式。然而,临床医学研究生三年学习中只有第一年是集中授课,因此,能够接受课程传输人文素质知识的时间较短,而且学校能够开设的课程类别也十分有限,如在我国医学院校中,公共人文课程一般有大学外语、大学语文、毛泽东思想概论、邓小平理论、马克思主义哲学原理等几门课,因此,把人文素质教育重点放在课堂,无法满足临床医学研究生所需的人文素质要求。临床医学研究生人文素质教育的内容缺乏系统性和实践针对性。不少临床医学研究生的人文知识还是本科阶段的陈旧知识,在新的学习阶段,他们需要更深、更新的人文知识以帮助解决临床实践和社会活动中所面临的价值理念、关系处理、职业发展素养等问题。从调查来看,进入实践阶段的学生对于人文素质教育课程觉得有很大帮助的仅有18%。这不是说明对临床医学研究生的人文素质教育没有意义,而是现阶段的课程设计不适应人才培养的需求。

笔者认为主要是医学院校没有在空间(不同环境,如教室、临床)和时间(硕士研究生和博士研究生不同阶段)两个维度构建临床医学研究生的人文素质教育体系。人文素质教育忽略了临床医学研究生的多样性背景。临床医学研究生的来源不一,有从本科直接读研的,有工作后继续读研的,本科教育、工作经验等人文背景不尽相同,已有的调查研究表明,不同阶段和不同背景的医学研究生对学医的首要目的、个人利益、医患纠纷等问题的看法上存在着显着差异。这表明不同背景的临床医学研究生在价值观、社会技能等方面也存在区别,因此,对他们的人文素质教育也必须因人而异。现在很多学校的集体授课、导师统一指导等形式不能适应研究生个性化的特点,影响人文素质教育的效果。导师忽略对学生人文素质的培养。多数医学院对研究生导师考核主要停留在两个方面,一是规章制度里面的导师职责,二是科研成果,由于规章制度没有硬性规定导师对学生的人文素质教育,因此,不少导师往往忽略了这个方向。另一方面,由于科研成果是评价教学和科研产出的最直接标准,研究生往往成为导师实验或者项目的主力军,造成多数临床医学研究生认为和导师的关系是“老板雇员型”,[3]最终导致研究生长期身处实验室而跟不上社会发展的脚步,甚至几年的研究生学习结束后,一些基本的人文素质能力较本科阶段有所退化。以上现状的存在带来了一系列的问题,最突出的是学生重科研轻临床,沟通能力、团队合作精神、人文关怀精神以及主人翁精神等人文素质水平较低。有调查表明,当前医学院校毕业生的人文素质缺失主要表现在6个方面[4],见表1。不少学校和学者都在积极探索提高医学生人文素质教育的途径和方法,主要集中在教学改革方面,如廖虎等(2009)提出在课程、师资、教材、考试改革等方面加强人文素质教育。[5]然而,目前专门针对临床医学研究生人文素质教育的研究较少,且主要也是将焦点集中在课程设计、氛围营造、导师作用等几个层面,[6-7]将临床医学研究生的特点与人文素质教育的本质结合起来研究的更少,笔者认为,临床医学研究生是集学生、师长以及医生为

一体的高等级专业人才,他们的角色特点与人文素质教育是有联系的,正是因为医学院对其角色认识存在缺失,造成对临床医学研究生的人文素质培养存在盲点,本文从角色认知视角进行深入分析,探讨全方位提升临床医学研究生人文素质的有效方法。

二、临床医学研究生角色认知与人文素质教育联系

笔者认为从角色认知视角进行临床医学研究生人文素质研究是有可行性的。医学生的角色占有与人文素质内涵的联系历来存在,如我国古代医家认为“医者意也,医者艺也”,明确指出医学是一门哲理思辨、观念理性的学问,表明医生不仅是具有技术技艺,还是一名思想者;“夫医者须上知天文,下知地理,中知人事”、“下医医病,中医医人,大医医国”的观念,更是将自然科学和人文科学高度联系、高度概括,认为医生应该是一名博学者、有责任感之人;西方医学的奠基者希波克拉底是医学人文科学的先哲,他对医学的人本思想有深厚的见解,强调医术是“一切艺术中最美好、最高尚的艺术”,医生“应当具有最优秀哲学家的一切品质”;爱丁堡公报指出“21世纪的医生,应是优秀的卫生管理人才、病人的代言人、出色交际家、有创见的思想家、信息专家、掌握社会科学和行为科学知识的专业医师和努力终身学习的学习者”;卡琳?卢特菲(Karen Lutfey,2005)认为医生必须扮演多种角色,教师、谈判专家、侦探、商贩、程赞者和警察等。基于对以上关系的认识,笔者建立了临床医学研究生角色认知与人文素质教育关系模型,见图1。

临床医学研究生接受教育的渠道一是来源于课堂教学,二是导师指导,三是临床实践,在不同的角色环境中表现扮演不同的角色。在课堂上,一方面他们是接受知识的学生,另一方面,对于低年级本科生来说,他们承担了部分专业课带教的任务,是小老师的角色;在临床实践中,他们既是向临床带教老师学习的学生,也是对低年级学生进行临床指导的师长,另外,他们还是病人眼中的医生;在导师眼中,他们是知识的接受者,也是研究者,是未来医学事业的执行者。因此,临床医学研究生的角色占有归纳为学生、师长以及医生。医学院校要抓住学生、师长、医生应该具备的人文素质要点对临床医学研究生进行培养,具体表现为角色实践,在图1中反映为6个要点。临床医学研究生角色认知与人文素质教育关系模型反映了医学院校可以在不同的角色环境进行角色实践,最终达到培养临床医学研究生的每个角色占有应该具有的人文素质要求。

三、角色认知下提高临床医学研究生人文素质教育的对策

笔者认为可以从角色认知角度出发,加强以下几个方面工作的开展,建立临床医学研究生人文素质教育的角色认知体系,以期在最大程度上完善临床医学研究生人文素质的培养。

首先,课程设置能彰显临床医学研究生多样化特点。目前,不少大学在寻找提高临床医学研究生人文素质的方法和途径上都有值得借鉴的做法,如首都医科大学实施的“多平台、不同模块设计方案”,从公共必修课程平台、综合素质培养平台、基础实验课程平台、基础理论知识平台、专业基础课程平台、专业课程平台六个方面对临床医学研究生进行素质培养,中山大学医学院在医学人文素质教育过程中采用了理论教学—调查研究—撰写总结相结合的三段式教学模式,把学生自学、专题讲座、师生讨论、社会调研等教学方法融入到医学人文素质教育的过程中,提高了学生学习的积极性,然而,正如笔者在之前提到的,他们的背景具有多样性,笼统的课程不能最大范围满足临床医学研究生的人文素质教育要求。因此,课程设置在模块化和程序化的同时,不应忽略对学生个性和特长的发挥。课

程设置应该能够充分发挥学生能动性,达到每个层次和层面的学生都有人文素质的提升,通过师生有效互动,最终赋予临床医学研究生的人文素质教育以最广泛的意义。

其次,利用角色扮演加强人文教学效果。临床医学研究生具有鲜明的角色特点,因此,运用角色扮演不失为强化他们自我认知的有效手段之一。然而根据已有文献,对于医学生角色扮演的研究大多关注护理专业,其他医学专业涉及较少,针对临床医学研究生的角色扮演研究更是寥寥无几。同时,不少角色扮演的研究停留在对某一课程的效果评估上,而将角色扮演理论用于系统课程设计的研究较少。医学院校应该根据角色扮演方法的原理和规律,为临床医学研究生多角色的平衡发展建立切实可行的课程体系。

第三,将职业素质拓展作为临床医学研究生人文素质教育的重点。威廉?古德(William Goods,1957,1960)认为,医学这个职业与其他职业的初学者相比要经历更加严格的社会化过程,大多数临床医学研究生在此阶段将初步接触社会并开启自己的职业生涯,在这一过程中面临的诱惑和需要学会解决的问题很多,围绕树立医德观念并掌握相应的社会知识技能进行职业素质拓展是这一阶段人文素质教育的重点。尤其要注意利用临床实践中发生的医学伦理问题,引导学生正确看待和对待医患关系、各种行业不正之风现象以及市场经济条件下医疗卫生机构改革面临的诸多问题,开展医德案例教学与讨论,培养临床医学研究生道德判断能力及道德责任感,同时教给学生需要的关系沟通、法律、社会经济等职业知识和技能,不断拓展其职业生涯所需要的人文素质。

第四,充分利用“隐性课程”作为人文素质教育教学载体。隐性课程是指能够让学生无意识地获得各种经验的途径或方法,它包括教育的空间环境、教风学风营造和素质教育活动等方面。根据调查结果显示,超过50%的学生认为在医学教育过程中隐形课程很重要。尤其是对临床医学研究生的人文素质教育中在传统课程模式不适应的情况下,“隐性课程”是重要补充。医学院可以从以下两个方面开展“隐性课程”,一方面,医学院校和教学医院要加强塑造校园人文环境氛围建设,通过人文熏陶和潜移默化的方式来加强人文素质教育,拓展人文素质教育新载体。尤其要指导学生开展自愿参与性质的兴趣小组、论坛、讲座、竞赛以及各类活动,建立能够符合不同需求的个性化的人文素质教育渠道。另一方面,强化导师队伍建设。根据调查,有92%的研究生希望由既有理论知识又有临床专业知识的教师进行医德教育,教师言传身教是研究生最喜欢的教育形式,临床医学研究生在各种角色形成时期最直接的模仿者就是导师,导师正是对研究生进行人文素质教育的最佳人选。隋允康(2010)就提出过导师应该拥有亦师亦父、亦仁亦德、亦示亦言、亦道亦术、亦德亦才、亦慈亦严的师贤标准,[13]可见导师榜样作用的重要性,为此,要重视导师队伍的人文素养提升,健全导师考核和责任机制,增强导师对研究生人文素质教育的关注与投入,通过导师的亲身示范、人文关怀和思想行为指导潜移默化地让学生接受有针对性的人文素质教育,提升其人文素养水平。

第五,重视临床医学研究生作为“医生”角色与临床部门的融入,将临床医学研究生人文素质教育与医院员工人文素质教育体系相结合。临床医学研究生阶段的学习至少有一半以上的时间是在教学医院的临床实践中完成,从事与医院同级别医务人员类似工作,科室与导师共同对研究生进行日常管理。临床医学研究生的教学医院一般都是三级医院,三级医院一般具有较为完善的员工人文素质教育体系,卫生部对此也有强制性的要求。虽然医学院校对临床医学研究生参与医

院员工教育体系有强制性规定,但多集中在病案讨论、学术活动等专业技能领域,对于人文素质教育的参与缺乏相关要求。因此,医学院校应当注重与教学医院间的衔接与沟通,将医学院以人文理论为主的课程学习体系与教学医院以实践教学为核心的员工教育体系贯穿衔接起来,对临床研究生参与医院员工人文素质教育活动作出具体要求并作为考核内容之一建立人文素质教育“院—院”共同管理机制,借助医院员工人文素质教育体系加强对临床医学研究生的人文素质教育。这种模式既有益于学生人文素质教育,对教学医院的优良文化和服务水平也是一种促进,能够获得“双赢”效果。

5.再生医学的策略篇五

1齐齐哈尔市可再生能源产业发展现状

齐齐哈尔位于东北嫩江平原,是被国务院批准的全国十三个较大城市之一。齐齐哈尔市地理位置较为特殊,与吉林、蒙古交界,是三省之间的交通枢纽。全市七区九县总人口约五百六十万,面积为四万三千平方公里。

1.1齐齐哈尔市可再生能源产业经济环境

根据《齐齐哈尔市统计年鉴》中的数据显示,2015年齐齐哈尔市GDP总值为1270.7亿元。在黑龙江省所有地市中GDP总值排名第四位。排在哈尔滨、大庆和绥化市之后。另外,齐齐哈尔市一直以来,是黑龙江省的劳动力输出重要城市,总人口排在黑龙江省第二位,排在哈尔滨市之后,约占黑龙江省总人口的15%。

齐齐哈尔市是传统的重工业城市,也是重要的东北老工业基地。经济长期处于粗放式发展,在外部环境无明显改善而经济发展内生动力欠缺的情况下,经济发展面临着较大的压力。但是,近年来,随着不断践行科学发展观和可持续发展观,齐齐哈尔市的经济转型脚步加快,产业结构调整也初见成效。逐步缩小与省内其他城市的差距。2006-2015年齐齐哈尔市社会经济发展指标统计如表1所示。

1.2齐齐哈尔市可再生能源产业资源环境

1)水资源。齐齐哈尔市有丰沛的水资源。主要江河有嫩江、诺敏河、雅鲁河、罕达罕河、乌裕尔河、音河等,有湖泡800余个。地下水含水层15个。全市水资源总量42.6亿m3。其中,地表水17.21亿m3,地下水25.4亿m3。

2)太阳能及风能资源。齐齐哈尔地处松嫩平原中心,属于寒温带湿润大陆性季风气候,日照时间长,年平均4.4度,年有效积温2790度,无霜期135天,日照总时数2968.9小时。风能,齐齐哈尔市风能资源非常丰富,历史上就有“风刮卜奎”的说法。齐齐哈尔市为东亚西风带影响区,因此,部分县区气温高,风速大,气候干燥。全年的平均风速为3.8m/s,年最高平均风速甚至超过5m/s,在4月和10月时,风力分别达到最强。

3)人才资源及科技成果资源。齐齐哈尔市是黑龙江西部重要的科学、技术中心。拥有齐齐哈尔大学、齐齐哈尔医学院、齐齐哈尔林业学院、齐齐哈尔职业技术学院等多所大中专院校。从2005年到2015年,齐齐哈尔市国有企业专业技术人才人员总数一直维持在七万名左右。有力地促进了企业高新技术的应用及推广以及产业规模升级目标的完成。“十二五”期间,齐齐哈尔市高新技术产业在产业规模、产值等方面也有了长足的发展。高新技术产业的增加值增长迅速,2014年占GDP的10%。

2齐齐哈尔市可再生能源产业竞争优势分析

齐齐哈尔可再生能源产业要想在可再生能源领域取得卓越的成绩,就必须认清自己的竞争优势所在,并找到与其他城市的差距,从自身的优势出发,扬长避短制定正确的可再生能源产业发展战略,如果定位准确可以避免与其他可再生能源城市之间的恶性竞争实现长期的发展。齐齐哈尔市可再生能源产业发展的优势有三个方面。分别是政府政策支持优势、地理优势、人才成本低优势。齐齐哈尔市地处东经122至126度、北纬45至48度。这一地区的特点是风速大、气温高,非常有利于发展太阳能和风能产业。齐齐哈尔市属于二线城市,气候宜人,风景优美,适合人类久居及工作。整体薪资水平较低,生活成本不高,可以吸引人才在此创业和就业。另外,十一五、十二五期间,黑龙江省、齐齐哈尔市颁布了一系列文件及指导意见,从政策层面上对齐齐哈尔市的可再生能源产业的发展和建设提供支持。

3齐齐哈尔市可再生能源产业发展的建议及对策

3.1培育龙头企业

针对齐齐哈尔市的现实状况,培育龙头企业应从以下三个方面入手:首先,必须引导龙头企业增强品牌和名牌意识,加快新品开发力度。提高产品质量、创建名牌产品,使龙头企业不断发展壮大[1]。其次,加快机制创新,增强龙头企业的带动作用。要紧紧围绕本地能源产业发展的重点和方向,根据企业所用原料的实际情况,引导企业建立一定规模的能源生产基地,并积极鼓励企业就近取材,减少运输量和成本消耗。最后,加大扶持力度,加快龙头企业发展步伐,要不折不扣地贯彻落实扶持和促进龙头企业发展的各项优惠政策,优先扶持那些机制好、竞争能力强、发展潜力大、对本地产业具有明显带动和促进作用的龙头企业。

3.2完善创新体系

企业要发展,企业要进步,创新是根本。创新是创造企业核心竞争力的关键成功因素[2]。对于可再生能源企业的发展,必须要重视创新机制的建设,以其为基础和核心,走出一条别的企业无法复制的成功之路。

完善创新体系既要包括技术、管理以及制度的创新体系构建,对生产要素实现重新整合,实现生产效益的最大化。也应该包括思想和理念的创新,通过座谈、调研、分享等形式让思想碰撞,产生新的火花。在技术创新方面,齐齐哈尔市在科技能力转化为生产力方面已经有了一定的成绩。市内大中专院校较多,相关研究机构数目呈上升趋势。这都为企业的技术创新打下了坚实的基础。另外,在当前互联网和大数据的技术背景下,企业可以有条件重新整合各种有利的信息和数据,拓宽思路,找到最为有效合理的解决方案。管理创新,可以通过考察、参观或者借与国外先进企业合作的契机,学习吸收领先的能源处理技术,了解不同企业环境下的管理制度,全面分析其是否适用于本地企业,考虑对于优化和改良,实现科学地创新及应用。制度创新则是企业健康有序发展的推进剂。通过创新机制的建立,可以全方位地保证可再生能源企业拥有完备的外部发展环境,为企业的发展提供支持。

3.3改革投融资体制

在融资体制创建中,应主要从两个方面来进行,一是完善政策支持政策,二是要创新金融服务模式。在政策支持上,要指导可再生能源企业走出去,积极寻求各商业银行的信贷支持。另外,要充分利用政府投资的担保公司的作用,为中小型可再生能源企业提供但保,降低担保标准,加大担保力度,尽量规避信贷风险,为企业发展保驾护航。同时,可以建立对于可再生能源企业开展的高科技应用项目的风险补偿以及资金奖励政策,充分发挥政府导向作用,引导银行加大金融产品的开发力度,增加对企业的资金投入。对于各类分散的中小企业,应该在政策层面上促成他们形成产业集群式发展,为其建立产业园区,推行配套服务,形成合力,整合企业优势。在金融模式创新工作当中,具体可以从四个方面开展工作。分别是,创新信贷产品,拓宽融资渠道,鼓励投入力度,丰富保险种类。齐齐哈尔市各商业银行要根据齐齐哈尔市产业结构调整目标,简化信贷审核的流程,提高信贷服务的质量,探索各种贷款业务的可行性,不断满足中小企业的临时性、融资少的资金需求。在融资渠道的拓展方面,可以借鉴其他省市甚至其他发达国家的先进经验,鼓励支持可再生能源企业上市,通过发行债券,资产重组等形式扩大融资规模。也可以鼓励其利用资本市场,发行股票,直接融资。鼓励境内外风险投资机构加大对可再生能源企业的投入力度,设立可再生能源风险投资基金,并将其作为种子基金,直接或间接地联合境内外风险投资公司,共同投资孵化可再生能源企业,为风险投资向初创企业投资创造有利条件。保险公司要积极开发面向可再生能源企业的险种,当前充分发挥进出口信用保险的作用,为可再生能源企业出口提供信用和应收帐款保险,支持可再生能源企业的发展。

4结束语

可再生能源的利用和发展,是社会进步的必然成果。也是创建清洁型城市,实现绿色GDP目标,发展循环式经济的重要手段和措施。在思考整体策略,制定具体方案的过程中,应结合区域环境的自身特点,找到其优势产业作为突破口,以产业成长机制作为动力推进,可以较好地预见到发展过程当中的风险和问题,更好地实践和落实科学发展观、加快经济结构调整,推进创新型城市的建设。

摘要：在国家可持续发展的政策指引下,提倡可再生能源的开发和利用意义重大。针对齐齐哈尔市可再生能源产业的发展现状,研究齐齐哈尔市可再生能源开发及利用的竞争优势,结合可再生能源自身的特殊性,提出适合齐齐哈尔市的可再生能源产业的发展策略。

关键词：可再生能源,产业发展,策略

参考文献

[1]张一清,姜鑫民.我国可再生能源发展的对策研究[J].山东工商学院学报,2015(4):1-2.

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