门诊管理制度免费下载

2024-12-06

门诊管理制度免费下载(精选8篇)

1.门诊管理制度免费下载 篇一

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薪水包含非金钱成分的企业值得我们投简历吗

所谓非金钱成分就是指企业开出的薪水不是金钱而是其他一些东西,比如薪水通过金钱和有有价证券组成。公司开出的薪水达到了一万元,但是实际上发给你的只有八千元,另外两千元以企业债券或者企业股票计算,你能够接受这种薪水结构吗这样的企业究竟值得我们投简历吗

如果说有价证券是公司赠送给我们的,那么自然能够接受的,但是用有价证券来抵消我们的工资则是不合理的。因为这相当于企业为我们做了决定,用我们的钱去购买有价证券,企业是没有这个权力这么做的,因为钱是我们自己的所以控制权在我们手上,如果你觉得无法接受那么就不要投简历到这种企业。除非你觉得扣掉有价证券后的钱满足你的需求,比如说八千元工资对你来说是能够接受的,那倒是可以投简历的。

如果企业利用一些东西诱惑你,那你可不能因为这些诱惑而接受这种薪水包括非金钱成分的模式。比如企业告诉你用债券会在未来三五年之内获得四十多个点的收入,你一看这比银行给的利息要高出好几倍于是动心了。实际上债券以及收藏品等等都存在不小的风险,市场可是不确定的,谁能够保证未来能够获得多少收益那他为什么自己不去筹钱购买还告诉你弄不好最后还让你出现不小的亏损。为此不要因为这类诱惑而投简历给企业,否则你的钱将处于一种极不安全的状况。因此是否向此类企业投简历就得看除掉这部分非金钱收入后,你得到的现金能不能满足你的标准。

2.门诊管理制度免费下载 篇二

资料与方法

2010年8月-2014年9月收治艾滋病患者240例, 进行国家免费抗病毒药物治疗, 对治疗过程中产生的不良反应进行回顾性分析。其中, 男170例, 女70例, 汉族98%, 其余为瑶族;年龄<28岁5%, 29~41岁22.8%, 42~60岁45.8%, >60岁26.4%, 截止2014年9月在治患者200例, 通过异性感染98%, 静脉吸毒感染1%, 不明原因1%。

治疗方案:所有患者均进行抗病毒治疗, 并严格以《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》为主要依据[3], 并以此对患者进行给药。也就是采用2种核苷类逆转录酶抑制剂和1种非核苷类逆转录酶抑制剂进行治疗。治疗药物有拉米夫定、齐多夫定、奈韦拉平、依非韦伦、克力芝以及替诺福韦等, 以上药品均由国家免费提供。

观察方法:所有患者均以《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》为主要依据, 按照人口学特征以及艾滋病感染史等进行检查, 待所有患者用药1~12个月内, 每3个月进行1次随访, 观察患者服用药物后的不良反应情况。

结果

服用国家免费抗病毒药物治疗后, 240例艾滋病患者出现不良反应依次为消化道症状、骨髓抑制、肝损害、疲倦、中枢神经症状、药疹、外周神经炎、视力改变、脱发。其不良反应例数分别为68例 (28.3%) 、46例 (19.1%) 、30例 (12.5%) 、28例 (11.6%) 、20例 (8.3%) 、18例 (7.5%) 、15例 (6.25%) 、12例 (0.5%) 、3例 (0.12%) , 见表1。

讨论

近几年来, 艾滋病的发病率呈现上升趋势, 疫情很容易从高危人群扩散到一般人群。而临床上, 采用抗病毒治疗的方法能够使艾滋病患者的免疫功能得到重建, 能够有效延长患者的存活期。但由于抗病毒治疗很容易引起多种不良反应, 在治疗开始后不久内, 轻微的抗病毒药物不良反应可能会比较严重, 而后会逐渐好转, 一旦不良反应比较严重, 将会给患者带来严重影响, 甚至危机患者生命[4]。

从研究中可以看出, 240例艾滋病患者出现不良反应依次为消化道症状、骨髓抑制、肝损害、疲倦、中枢神经症状、药疹、外周神经炎、视力改变、脱发。其不良反应例数分别68例 (28.3%) 、46例 (19.1%) 、30例 (12.5%) 、28例 (11.6%) 、20例 (8.3%) 、18例 (7.5%) 、15例 (6.25%) 、12例 (0.5%) 、3例 (0.12%) 。由此可见, 消化道反应是最常见的不良反应, 主要表现为恶心、呕吐, 甚至部分产生腹痛。因此, 这就需要患者在饮食上要多加注意, 避免高脂、辛辣食物等, 而骨髓抑制则主要表现为血白细胞降低, 血小板降低等, 主要出现在3~5周。因此, 这就需要指导患者增强自我防护意识, 必要时输红细胞或者血小板。而针对肝损害患者, 其主要表现为血ALT或者AST升高[5], 这很大原因是因长期酗酒或者长期注射毒品等原因引起的, 针对这种情况, 应在治疗过程中及时采取保肝、护肝的治疗, 如果患者病情呈现严重的情况, 应及时停药或者更好治疗方案。对于药疹来说, 它也是抗病毒治疗过程中常见的不良反应。针对这类患者应及时指导患者保持皮肤洁净, 避免阳光的暴晒及使用刺激性肥皂等, 待皮肤好转后再更改治疗方案。所以, 无论哪种艾滋病患所出现的不良反应, 均应采取适宜的药物治疗方案才能有效降低药物带来的不良反应及其对身体损害。

总之, 艾滋病门诊服用国家免费抗病毒药物治疗过程中的不良反应发生与患者年龄、用药方案以及免疫状态均有紧密联系。

参考文献

[1]曹静, 王敏.347例成人艾滋病抗病毒治疗不良反应所致换药情况分析[J].中国医疗前沿, 2013, 8 (7) :39-40.

[2]姚仕堂, 段松, 项丽芬, 等.云南省德宏州3014例艾滋病患者接受抗病毒治疗后药物不良反应分析[J].中国病毒病杂志, 2011, 1 (2) :128-134.

[3]姚正钢, 洪永孟, 罗贤鑫, 等.265例艾滋病患者抗病毒治疗效果分析[J].现代医院, 2013, 13 (9) :50-53.

[4]陆铭, 蒙燕, 吴欣华.艾滋病抗病毒治疗药物不良反应104例观察[J].传染病信息, 2008, 21 (6) :373-375.

3.上海取消“老人免费乘公交”制度 篇三

而与此同时,根据新的综合津贴制度,具有上海市户籍且年满65周岁的老年人,便可享受老年综合津贴。其标准按照年龄段分为五档,从65周岁一直到100周岁以上,每人每月可享受75~600元不等的补贴。这一综合津贴制度已经从今年5月1号起实行。这一新政得到了上海市民的普遍欢迎,其他城市的市民也就是否应该效仿上海展开了讨论。

取消老人免费乘车这个可以有

70岁以上老人免费乘公交,一向被视为城市敬老的重要举措。不过,随着城市化速度加快以及老龄化社会的到来,城市公交也显得日渐逼仄、拥挤,老年人与其他人在公交工具上的“让座”冲突,也时有发生。此前有人呼吁老年人“错峰出行”,把高峰时段的公共交通资源让给年轻人。但遗憾的是,这种停留于道德层面的倡议并没有多大实际效果。老年人之所以扎堆乘车,尽管有刚性需求,但是免费乘车是一个重要推手。因此,有必要调整政策设计,促使老年人理性出行。

上海市敢做第一个吃螃蟹者,不光是有勇气,恐怕主要是有底气。这底气就来自于强大的配套措施,即老年综合津贴制度。上海此番不是单纯取消政策优惠,而是将优惠换了一种方式,通过真金白银的“直补”,既消除了老年群体的被剥夺感,又能帮助老年人结合个人情况理性出行。这样的制度互补,可以说是一种双赢。一者,老年人不会心生怨怼,既得利益没有明显受损,部分出行艰难或出行意愿不强的老人,还因此获得更多的满足感;再者,公共交通工具的拥挤情况也确实有所缓解。上海的效果如此明显,那么各地会跟进吗?这其实要看其他地方政府是否具有这么强大的财力支持和精细的制度设计。

取消免费交通并非“不爱了”

上海取消老人免费乘车的消息一出,立马带来了不少联想。有人理解成上海对老年人终于“不爱了”,并表示:“早就应该这么做,省得老年人天天和我们抢座位。”但实际上,上海取消老人免费乘公光的前提,是施行了更加完善的老年综合津贴制度。一直以来,老人都是以一幅面慈心善的形象存在于人们的印象中,可近几年来老年人的既有形象却被无情解构了。从当年的“彭宇案”开始,随着多起“扶不扶”新闻的发生,加剧了部分年轻人对老年人的傲慢与偏见。之后,随着众多“公交让座冲突事件”的发生,以及广场舞带来的群体隔阂,导致误解越来越深,一句“不是老人变坏而是坏人变老”,更是带来了模式化的轻佻解读。

4.xx小学免费午餐管理制度 篇四

为了保障学校食品卫生安全和学生身体健康,确保学生营养改善计划顺利进行,特制定以下制度:

一、严格执行《中华人民共和国食品安全法》及《学校食物中毒事故责任追究暂行规定》。

二、加强领导,成立以校长为组长,以政教主任为副组长,以各班主任为成员的工作领导小组,并指定专人负责学校免费午餐发放及食用安全管理,建立建全免费午餐发放及食用安全制度及岗位责任制度并落实;

三、各班主任主要负责组织本班学生干部或科任教师,给每一位学生及时把午餐发放到学生手中,并监督学生有序就餐,对发现的意外事故或事件要及时向学校领导反映,严防意外伤害或意外事故的发生,保障免费午餐发放与食用的顺利进行。

四、副组长主要负责“学生营养改善工程”的具体日常工作的安排和落实,并与公司人员办理交接手续,登记,签字(盖章)等工作,保障免费午餐发放与食用的顺利进行。

五、学校要不定期对各班学生及各班的卫生进行大检查,督促学生养成良好的卫生习惯,及时发现问题及时整改。

六、由于我校同学在本班教室就餐,饭前需要做到以下几点:

1、教室干净,空气清新,室内通风量良好。

2、养成饭前勤洗手的好习惯。

3、就餐期间在教室不追逐打闹、不大声喧哗。

4、各位同学必须严格遵守本班的就餐顺序及就餐期间的规定。

七、加强安全防范,在向教室送饭和向车上送碗具时:闲余同学要注意主动让路,抬框子的同学要提高警惕,尤其是上下楼梯,以保障午餐的顺利进行。

八、制定可操作性强的《学校食物中毒事故应急预案》,落实责任报告人及报告电话,一旦发生食物中毒事件,及时向当地疾病预防控制中心和上级教育行政部门报告;封存现场,保留可疑中毒食品及原料以备查,停止销售及追回可疑中毒食品,积极救治中毒人员,并配合卫生部门进行处置。

5.行政管理专业简历下载 篇五

三年以上工作经验 | 女 |26岁(1985年4月26日)

居住地:上海

电话:135********(手机)

E-mail:fenglala@51job.com

最近工作 [ 2 年1个月]

公 司: 上海xx传媒有限公司

行 业: 影视/媒体/艺术

职 位: 行政经理/主管/办公室主任

最高学历

学 历: 本科

专 业: 行政管理

学 校: 上海大学

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自我评价

具备较强的沟通能力、协调能力、组织领导能力以及团队精神等。能够承担巨大工作压力,并渴望在全新的工作氛围中充分发挥自己的特长,迎接新的挑战。熟练使用计算机办公系统,对于行政体系和制度的建立颇有心得。

求职意向

到岗时间: 一个月后

工作性质: 全职

希望行业: 影视/媒体/艺术,公关/市场推广/会展,广告

目标地点: 上海

期望月薪: 面议/月

目标职能: 行政经理/主管/办公室主任

工作经验

2008 /9--至今:上海xx传媒有限公司 [ 2 年1个月]

所属行业: 影视/媒体/艺术

行政部 行政经理/主管/办公室主任

工作任务:

制定和完善各类行政后勤管理制度并监督实施;

制定后勤保障的各类预算,并在实施过程中加强成本监控;

制定各类节支制度并有效执行,减少公司成本开支;

制作培训计划与预算,年终做好总结;

塑造、归纳公司企业文化,提升员工精神面貌,创造良好的工作环境,加强企业凝聚力;负责公司各类活动的筹备与后勤保障工作;

负责各个栏目推广、业务拓展、年会等活动的前期筹备工作;

负责本部门与相关部门之间的协调与沟通,确保工作流程的顺畅执行;

负责公司日常办公或员工生活用品的采购、管理及发放等工作

下属人数: 12

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2007 /7--2008 /7:上海xxxx有限公司 [ 1 年]

所属行业:交通/运输/物流

行政部 行政专员/助理

工作任务:

负责保安、保洁人员的工作安排及督导;、负责生活用品的采购与发放,对办公用品的采购进行监督与管理;

维护固定资产和管理合同文档;

做好各类培训的准备、联系、通知、签到、考核等工作;

协助行政经理制定行政规章和岗位责任;

协助行政经理负责各个栏目推广、业务拓展、年会等活动的前期筹备工作;

协助经理负责公司各类安全检查。

下属人数: 2

教育经历

2003 /9--2007 /6 上海大学 行政管理 本科

培训经历

2009 /6--2009 /7:人众人教育 卓越执行

通过两天的沙盘实战以及理论培训,模拟企业六年营运。对企业运行管理与财务之间的关联建立了全盘的理解。了解了一个企业走向成功,除了完美的战略以外,高效的执行力可以让更多的员工理解战略,减少执行阻力,创造利润。

证书

2010 /8 会计上岗证

2005 /12 MCP 微软专家认证

语言能力

英语(熟练)听说(熟练),读写(熟练)

6.门诊管理制度免费下载 篇六

四篇

《质量、管理篇》

第一章 修车登记与统计管理制度

一、第用户进厂维修时,服务专员 必须使用电脑软件系统进行档案登记和维修项目的登记。

二、顾客信息登记必须包括:用户名、手机号、办公室电话、住址、邮政编码、车辆信息(包括车型、原产地、出厂时间、上牌时间、发动机号、底盘号、排量及车辆颜色)。

三、登记应区分为:首保、保养、三包、小修、二保、大修、事故。

四、工时定额按行管处10元/小时标准进行计算。具体分为:引擎、自动波、变速器、传动系统、前悬挂、转向机构、制动系统、后悬挂系统、后桥系统、电路、车身系统、油漆系统、内装饰系统等

五、修车登记必须由明确的相关责任人负责。

六、电脑维护必须有专门的网管员进行负责。

七、所有维修委托单、估价单、统一存档。

八、对维修车辆档案和维修信息,包括当前和历史信息必须在电脑中保存一年以上,以备查询。

九、对维修车辆接待过程当中出现的车内物品,服务专员有责任与客户办理交接手续,并有专门区域妥善保管。

十、对所有进厂维修车辆登记时设立三件套(方向盘套、坐骑套及脚垫)

第二章 维修合同管理制度

一、根据行业协会的规定,维修工

时在一千元以上、二级保养级别的业务一律要签维修合同。

二、合同文本必须规范有效,由专员负责。

三、签订合同必须有维修经理或维修经理以上人员签字才能有效。

四、合同文本一式两份,一份交于客户,一份留底,经承、托修方签章生效。

五、合同由结算部统一保存。附:汽车维修合同一份

第三章 合格证管理制度

一、新车出厂合格证管理制度

1、合格证是新车管理中的重要部分,因此合格证应该放于保险箱内,并由财务人员保管。以免丢失给公司带来部便的损失和麻烦。

2、总公司在筹建活动中银行允许合格证作为汽车的价值抵押给银行,向银行申请贷款,因此合格证部分应由银行保管。

3、合格证进出采用登记制度。合格证管理员必须对进出合格证认真仔细核对,每周出具进出报表,由财务主管和车辆部提供的库存报表进行核对,走到证表相符。

4、销售车辆,凭收款员证明款到后,方和领取合格证,款不到不能发给合格证,一但发现未到发给合格证,所造成的所有损失有合格证管理员承担

二、维修车辆出厂合格证管理制度

1、出厂合格证是汽车维修行业对进厂维修车辆竣工检验的标志,因此合格证由负责质量检验的质量总检负责发放,并由维修管理部统一保存。

2、合格证使用采用登记制度。质量总检必须认真填写合格证,并每天做好质量日报。

3、竣工车辆通过质量总检的车辆综合性能检测合格后,方能发放合格证。不合格车辆不发给合格证,经过返修合格后方能出厂。

4、出厂合格证必须由质量总检签字确认方可生效。第四章 质量和维修技术档案管理制度 为了加强公司的维修品质管理,保证客户非常满意,提升我公司的品牌形象,同时为了帮助维修人员系统地整理和收集实际工作中遇到的技术问题,以便发挥公司维修人员的整体协调配合作战能力,公司特制定质量维修技术档案管理制度:

一、实行质量三级检验制度 在车辆进入到维修厂后,由服务专员派工给专业的维修技师工作,保证车辆接受最好的服务,在最短的时间内将车维修保养好交到客户手中,并且在技师维修好之后会有如下的检验步骤:

1、维修技师完工后自检;

2、维修经理(车间主任)竣工检验;

3、质量总检竣工检验。一次性修复率是公司提高客户满意度的重要手段之一,通过三级检验制度来保证维修的一次性修复从而达到让客户非常满意的目的。

二、质量日报制度 持续有效率的工作需要持续有效的考核制度来监督、来保证,质量总检负责每天对进厂接受服务的车辆进行维修质量考核,严格记录下维修过程中出现的有碍维修品质的因

素,每天出质量日报,通报给所有管理人员和维修人员,并且在月末分析影响维修品质的原因/

三、维修技术资源共享制度 为了发挥员工整体的力量,帮助老员工总结经验,让新员工少走弯路,公司要求:凡是维修人员碰到维修难题,然后通过班组、部门的讨论的出了解决方案,并且将车辆的问题解决了,由班组长负责将维修思路、方法形成书面材料,并请质量总检审核,然后将此维修方法在所有部门进行推广,达到维修技术资源共享的作用。

四、档案工作 以上所有资料必须汇总到维修管理部,由维修管理统一存档,同时通过电脑联网的方式将以上内容公开给所有员工。

第五章 修竣工车辆综合性能 检测管理制度

一、维修汽车是否符合相应的竣工出厂技术条件是维修质量的主要衡量标志,为保证竣工车辆的一次性合格率,特制定本制度。

二、凡进厂维修车辆竣工后均由质量总检检测,检测合格后方可出厂。

三、竣工车辆一律按安全性、动力性、经济性、可靠性和环保性等五个方面进行综合性能合格检测。

四、综合性能检测一律按国家及总公司颁发的竣工车辆《二级维护检测标准》的有关规定进行检测。

五、修竣工车辆经质量总检综合性能检测后,不合格车辆立即派工返修,合格车辆由质量总检签发出厂合格证予以出厂。

六、竣工车辆综合性能检测采取登记制,由质量总检负责填写竣工车辆检测质量日报,并由管理部统一保管。

第六章 设备管理制度

一、对设备进行台帐登记,并专人管理。

二、对车间现场维修用的设备每天清洁,小保养一次,发现有不正常的部位及时修复。每月大保养一次,对涉及操作人员安全的易损件定期更换,并做好记录。

三、对办公用的设备每星期检查一次,对损坏或工作不正常的设备及时维修或更换。

四、在设备使用中,由于人为原因不按规定操作而造成的损失费用必须由当事人承担。

五、对专用工具房的设备采用借用方式,使用人员在借用设备时,必须办好借用手续,并当天送还,如特殊情况当天无法送还时,应预先通知设备管理人员。

第七章 计量管理制度

一、量器量具管理人员必须认真贯彻执行《中华人民共和国计量法》、《计量法实施细则》以及其有关计量管理的规定

二、所有计量仪器设备、计量容量、计量仪表等都由指定专人负责管理。

三、强检计量仪器设备、仪表等,应有计量检定登记表,注明仪器、仪表名称,检定周期,末次检定时间,检定情况等,按检定周期及时送检。

四、非强检计量仪器,应按检定规程,认真按周期进行自检,并有自检记录。

五、经检定的计量仪器设备,要有明显的标志:绿色的《合格证》,黄色的《准用证》,红色的《停用证》。

六、所有的量器量具实行用前校正检查,不经校正不得使用,经校正的应有标志和记录。

七、新购置的计量仪器设备,必须送检或自检,合格后方能投入

八、计量仪器维修后,应重新检定,合格后方可使用。

九、全部检测仪器、设备的计量检定证书,及自检仪器的周检记录与结果,均应装入仪器设备档案

安全文明生产管理制度 为了加强公司安全文明生产管理,建设安全、文明、优美、清洁的工作环境,树立良好的品牌形象。特制定本制度:

1.员工应向上级报告不符合安全生产要求、有严重危险的厂房设备。2.维修人员必须按作业指导书进行作业,不得违反安全操作规程,遇有危险,应立即停止作业并向上级报告。

3.销售员和业务接待员必须按工作规范进行操作,按规范语言接待顾客。

4.各级员工应负责各自工作区及包干区的清洁卫生,每天上班时将工作场所、包干区清扫干净。

5.各级员工不得随地吐痰,乱丢赃物,应爱护公共设施和绿化,任何人不得损坏树木花卉,违者照价赔偿。6.各部门经理应安排人员对本部门的设施、设备进行维护保养。

7.负责保养设备的人员应确保设施、设备的清洁,若有故障应及时报告上级领导。

8.维修经理应指定专人对维修部门的专用设备进行维护保养,并及时安排检测试设备的检测。

9.负责专用设备保养的人员应在每天启用前进行点检保养并记录,下班前必须切断电源、气源,熄灭火种,清理场地。10.操作设备的人员应熟悉其设备性能、工艺要求及设备操作规程,开动本工种以外的设备时,须经维修部经理批准。

11.各级员工不准随意拆除或非法占用各种安全防护装置、照明检测仪表、警戒标记、防雷装置等。12.各部门应确保本部门的电气、机械设备的金属外壳等必须接地或重复接地安装,若有危险隐患应及时报告总经理。13.本制度自2004年10月1日开始实施。各部门经理负责宣贯本制度,各级员工必须严格执行,执行情况作为考核依据之一,综合部负责监督检查。

第八章 车间现场管理制度 1.各级员工应穿工作服,佩带工作证,按时上班。2.清洁工应在8:00、13:00、16:30三个时间清洁业务接待厅、顾客休息室、维修车间及厕所,不得有水迹、油迹、污垢、垃圾。

3.维修工应在8:00、16:30清洁各自的包干区(特殊情况除外),不得有水迹、油迹、污垢、垃圾。4.维修部经理应安排维修工每天清洁员工休息室,车间办公室由使用者每天清洁,不得有水迹、油迹、污垢、垃圾。

5.维修工在施工时应保持工位清洁, 做到三不落地,即工具、配件、油水(大型覆盖件除外)不得落地。6.维修工现场作业时,应按操作规程正确作业。7.维修工应保持工具小车整洁,工具、配件不得混放。8.维修工应保持在修车辆清洁,使用防护套,不得用污手接触车身及内饰。9.维修过程中,维修工应做好配件标识,不合格配件与合格配件不得混放。10.维修工应做好现场标识的保护工作,特别是委托书,应放置于维修车辆仪表台上,不得丢失和损坏;

11.指定的设备保养人应每天对自己所使用的维修设备进行表面除尘、复位等保养,并记录。

12.维修工应耐心听取顾客意见,认真回答顾客的咨询,主动向顾客进行有关技术咨询。

13.配件部应做好维修过程中旧件回收工作,对顾客要求带回的旧件要妥善保管并做好标识,交付用户;其他废旧件由配件部负责记录处理,属于索赔件的由索赔员记录处理。

14.维修工、班组长应做好维修过程的自检、互检工作,自检、互检过程检验没完成不得转序,最终检验员应对每一辆竣工车进行检验,检验不合格的一律不得出站。15.维修工在修理过程中发生合同修改,应及时通知顾客、车间主任或业务接待,顾客不在场时,由车间主任或业务接待电话通知顾客并在修理委托书上做好记录确认。

16.维修工值班期间不得打牌赌博,不得打电脑游戏,并应及时关闭各种电器、厕所水电等工作、服务设施。

危险品仓库管理制度 1.库房要求阴凉,通风,室温不超过40℃。2.库房必须远离热源、电源。3.库房严禁烟火,不准带引火物等进入库房。4.禁止使用发火工具及穿钉子鞋。5.搬运中严禁拖、滚、抛、摩擦、撞击等操作。6.经常检查包装是否完好、牢固、有无渗漏现象。7.贮存处应杜绝油品,香蕉水等物的渗漏与泼洒。8.对库房周围其他的易燃物,如树叶、干草、沾油、棉纱等要清理干净。9.经常检查消防器材,确保消防器材在有效期内。10.库房应安装防爆灯。11.无关人员不得入内。

消防安全制度 1.全体员工应该了解消防安全基本常识,应会使用灭火器; 2.二氧化碳灭火器应放在明显、取用方便的地方,不可放在采暖和加热设备附近,同时也应避免阳光的强烈温度不应该超过42℃; 3.在搬运灭火器时应轻拿轻放,防止撞击。在寒冷季节使用灭火器时,阀门(开关)开启后不得时开时关,以防阀门冻结堵塞; 4.指定专人定期检查灭火器钢瓶内的二氧化碳存量,如果二氧化碳的重量减少十分之一时,应补充灌装; 5.焊接工位附近(5米以内)不能有易燃、易燃物品,且必须有防火设备; 6.本站所使用的氧气、乙炔、油漆、汽油、香蕉水等化学易燃易爆品应放在指定的危险品仓库内; 7.严禁本站员工和顾客在修理现场吸烟,在厂区内吸烟; 8.电器设备运行时,必须注意不能超过设备的额定负荷,以免引起火灾; 9.节假日、夜间安排专人值班,对重点火险部位进行监控; 对使用、保管易燃易爆危险品的人员,必须经培训合格后才能上岗。

二篇

《安全生产、环保篇》

第 卫生检查制度

为了使全厂的职工在一个舒适的环境中工作,让广大用户在一个愉快的氛围中来我公司洽谈业务,特制定本办法:

一、划分责任区 祥见附表一:各部门卫生包干责任区分配表 附表二:车间6S责任区分布图

二、清洁内容

1、保持工作场所地面清洁、墙壁、玻璃及相关的绿化带干净。

2、坚持每天早晚两次打扫,每周一次大扫除。

3、每周进行一次卫生大检查。

三、下列情况列入各部门考核:

1、各自管辖范围不得有烟蒂,每发现一个扣50元。

2、严禁在绿化带内有汽车上的各种零部件、废油等其它明显杂物,每发现一次扣50元。

3、保护绿化带内的花草树木,损坏树木扣600元/棵,损坏花草面积达0.5坪以上扣400元/坪。

4、保持车间墙壁、地面干净,玻璃窗明亮干净,如发现墙面脏物扣50元/次,地面玻璃检查中明显灰尘较多的扣200元/次,打破玻璃地砖扣30元/块。

5、各办公室、接待处物品整齐、无杂物,如发现一次扣50元。

6、对以上工作在检查中无问题的给予各班组长、部门领导予以50—100元/月的奖励。

四、连带考核:在检查中发现问题的班组、车间、部门经理将负10%的连带考核。

对吸烟场所的规定

为了保证公司的安全,为了保持公司的环境卫生,为了树立公司的品牌形象,作以下规定: 公司第二道门岗以内的区域,包括车间、维修车辆通道、车间南侧停车位、自备房、洗车工位(除员工休息室、食堂)属禁烟区,严禁吸烟!员工休息室、食堂属吸烟区。若有违者,扣罚50元/次,一个月内连续三次以上者,按100元/次扣罚,一个月内连续五次者,扣除当月全部岗位工资。客户进入禁烟区必须有工作人员陪同,在进入禁烟区前,工作人员有义务请客户熄灭香烟。若在禁烟区发现客户吸烟,追究陪同客户的工作人员连带责任,扣罚50元/次。即日起执行!会计档案管理制度

一、会计档案是记录和反映企业生产经营活动的真实记录,是保证企业财产,进行清帐、查帐的依据,应将本单位的会计档案进行重点保管。

二、会计档案管理由财务部经理负责,会计协助的方式进行。

三、会计档案管理应对会计档案进行收集、整理、立、编目。建立必要的卡片,索引等查帐手段,必须在查阅时能迅速准确地找到要查证的档案资料,切实地把会计档案管好、用好。

四、会计档案中的所有档案资料为防丢失,一律不得外借,特殊情况经财务部经理批准,办妥相关手续后方可外借,但必须保证及时收回,以保档案资料的完整。

五、外来查帐人员需要会计档案,必须由财务部经理负责接待。

六、保管对象有;记帐凭证、银行对帐单、银行余额调节表、各类发票的存根及领用登记表、各类日记帐、明细帐、总帐、月季报表,工资清单等。

七、其他部门中涉及到考核、成本计算、存货管理等与财务相关的资料也必须制定的相应的档案管理制度,也必须保管好。会计档案保管期限为国家财务会计制度中关于此类规定为准。

财务结算制度

一、借款(1)各部门经办人员因公借款时,各部门经理应根据实际需要鉴批借款金额。并报给企业总经理或其授权人批准。交回财务部安排资金。(2)职工因公借款,原则上前帐不清,后帐不借。特殊情况需企业总经理或其授权人批准方可续借。(3)公务完成后,经办人员应于十天内到财务部报帐,如有余额必须一次交回。严禁拖欠和挪用公款。(4)凡长期无故拖欠或挪用公款的,财务部在催报后未果的有权在其工资中一次或分次扣回。(5)企业原则上不批准职工因私借支公款。特殊情况需企业总经理或其授权人批准方可续借。

二、报帐(1)所有发票必须合法、完整。各种收据和已过期的定额发票属于无效票据,财务部有权不予接受。合法是指来源合法,内容合法,填写合法。完整是指发票上必须填写的项目必须填写完整,且不能有涂改。(2)员工出差报帐必须填制“差旅费报销单”报帐,根据“差旅费报销单”规定的格式填制与粘贴。(3)员工出差其他有专门开具发票的费用可单独报帐。如住宿

费、交际费、礼品费等。(4)员工出差在本地发生的费用必须单独报帐。(5)员工在公务中发生在本地的费用必须单独报帐。如果单据较多的,经得财务部同意可以一次性粘贴在“差旅费报销单”后报帐,但必须费用为同一种。(6)财务部有权根据国家财务制度的要求办理员工报帐。任何部门必须严格遵守。

(7)财务部应做好资金计划,合理安排报帐。

三、往来结算制度(1)承包给外单位施工的专项工程,基建项目,必须是总经理或其授权人批准的项目,并必须鉴订工程承包合同,结算工程款根据合同办理。(2)同城单位与本企业所发生的业务往来在二千地以上的原则上通过转帐结算。(3)外地往来结算付款,采用电汇和票汇方式。(4)对于经办人员采取个人借支的方式预付货款的,一般情况下财务应在一个月内收到发票,无正当理由不及时将发票上交财务冲帐的,经多次催缴无效的,财务部门有权采取经济措施。其他结算制度由财务根据财务工作的需要安排,其他部门必须遵守执行。

固定资产管理制度 为进一步加强固定资产管理,保证企业资产的完整与安全,特制定固定资产制度如下:

一、确认标准(1)使用期限超过1年的房屋及建筑物、机器、设备、运输工具以及其他与生产有关的设备、器具和工具等。(2)不属于生产经营的主要设备,但单位价值在2000元以上,并且使用期限两年以上。

二、计价标准 固定资产价值的构成是指企业为购建某项固定资产达到可使用状态前所发生的一切合理的必要的支出。如价格、运杂费、包装费、安装成本等。

三、管理分工(1)财务部综合管理企业的固定资产的核算和提取折旧。(2)财务部对固定资产的增减、转移、调进调出实行财务监督。(3)财务部督促各使用部门每年进行一次全面实地清查盘点工作。如果发现盘盈、盘亏的固定资产应及时办理帐务手续,并报企业总经理批准处理。(4)固定资产各使用部门要求建立使用责任制,要求责任到人。(5)固定资产各使用部门要搞好固定资产的维护保养。(6)技术部门应设置专门的固定资产管理人员,建立固定资产帐、卡。

(7)技术部门应制定固定资产增添、转移、报废、调拨制度。(8)技术部门应做好对使用部门的检查和指导。

四、固定资产的出借和外借办法 固定资产原则上不准出借与外借,如遇特殊情况经总经理批准财务备案方可。

五、固定资产的清查与盘点制度 每季固定资产的使用部门可进行自行清查与盘点。每年终,技术部会同使用部门、财务部、综合部共同组织进行一次全面的清查盘点。时间安排在每年终的前三天,方法可由技术部门制订。对于查出的固定资产的盘盈、盘亏必须查明原因,填写记录,并按存货的清查与盘点制度处理。

配件仓库管理制度 范围 本标准规定了公司采购物资入库、贮存、包装、防护及发放等管理规定。

本标准适用于本公司物资仓库管理现场的全部过程。2 引用文件 3 仓库管理员职责 3.1认真贯彻执行公司质量体系文件和规章制度,确保生产所需仓贮物资的各项管理工作。3.2树立优质服务意识,端正服务态度,遵守制度,接受配件经理的领导。3.3负责经验证合格的配件及附件按区号、位号、层号合理摆放,清楚标识,摆放顺序是从后到前,从下到上,从右到左,出库顺序是从前到后,从上到下,从左到右,确保配件先进先出。3.4严格按规定办理配件的出入库手续,记录准确,做到帐物一致。3.5加强贮存配件管理,定期检查库存配件质量,包括包装质量、防护质量贮存期限等。发现问题应及时记录、及时处理,并报告配件经理。3.6创造和维护良好的仓贮环境,做到库内通风、整洁,安全设施齐全、通道畅通,环境卫生达到“5S”标准;安全措施符合消防要求。4 配件入库管理 4.1配件的入库

a仓库管理员按照《配件订单》,核查《到货清单》与实物品种、数量、包装及供货单位,按照《配件进货检验标准》进行检验,并作好检验记录。b配件计划员对配件实施全检。c超出《配件订单》的配件不予入库。发现不合格品应填写《不合格配件处置记录》,做好标识,及时隔离,并立即向配件经理报告。

4.2 其他车型配件的入库 a仓库管理员按照《零星采购单》,核查《到货清单》与实物品种、数量、包装及供货单位,按照《配件进货检验标准》进行全数检验,并作好检验记录。b配件计划员对该类配件进行全检。c超出《零星采购单》的配件不予入库。发现入库清单与实物不符的应作不合格品处理,并马上向配件经理报告。

4.3 对入库配件做好标识。4.4关键件和安全件的标识内容必须包括进货批次、进货日期。5 配件仓库管理 5.1按配件、附件类别建立电脑台账。根据《到货清单》认真核对,防止错、漏、缺、锈蚀品入库。仓库管理员对入库配件的数量和质量负责。配件、附件的帐面数任何人不得涂改,更不得销毁,保证任何时候帐物相符。5.2配件、附件入库必须经仓管员验证,做好记录,并分别将其放置在合格品区。仓库应设置不合格品区和待检区。

5.3 仓库内所有配件应有配件标识,并置于明显位置,易于识别,配件标识应牢固、可靠。

5.4 仓管员应依据《入库单》、《领料单》等有效凭证记录配件出入库和库存情况,做好日报、月报表报配件经理和财务室。5.5 配件按总成分列分设货架,原则上分发动机系、底盘系、变速箱系、车身系、电器系等若干分列。另散配件按五五堆放原则。5.6仓库重地禁止无关人员擅自进入,更不允许无关人员私自提取配件附件。5.7仓管员应对配件进行日常巡检,配件计划员每季抽检配件质量情况,填写《定期库存检查记录》,发现有不合格品应马上隔离并及时向配件经理汇报处理。发现帐物不符应查明原因,及时调整,确保帐物相符。5.8仓库内严禁烟火,按消防规定配置消防器材,经常检查消防器材的有效性。5.9配件实行“先进先出”原则。对将要或已超过贮存期的配件应由仓管员及时出具清单向配件经理汇报,配件经理及时与质量总监进行验证、评审和处理。5.9做好仓库的贮存环境、卫生工作,做好文明、清洁、整齐、标志明显、过道畅通,达到“5S”标准。5.10每年底进行一次清仓盘点工作,将盘点报告及时上报财务室和总经理核批。5.11塑料件、橡胶件、油漆等有质保期的配件应规定储存期限,规定

橡胶件保存期为5年,塑料件保存期为3年,油漆原料保存期为2年。配件发放管理 6.1配件发货交付:仓库管理员凭《领料单》,按“先进先出”的原则进行发货。6.2所有的配件发货都必须与领料员核对名称的规格、型号、包装、数量、质量状况,由领料员签字确认后方可出库。6.3仓库管理员都必须妥善保管所有《领料单》,不得丢失,《领料单》的保存期限为一年。旧件回收管理

7.1 维修旧件由配件部负责回收和报废处理。7.2 配件部对维修旧件(不包括易损件、覆盖件)进行标识,并放置在规定区域,防止非预期使用。8 本标准由公司配件部制定,解释权属配件经理。

环境保护制度

1、严格按照“三不落地”原则进行文明生产,保持环境卫生的清洁;

2、按规定标准排放生产废水;

3、采用循环水,一水多用;采用净化处理和综合得用措施;

4、定期要求有部门对排放的污水进行检测;

5、按规定分类定点的倒放废渣和垃圾;

6、保持厂区内的绿化,美化厂区内的环境;

7、对废机油倒入规定场所,集中处理;

8、按分区分块管理原则,将厂区内环境卫生职责落实到各人;

9、定期检查各区各块的环境卫生,并给予奖惩;

10、规定凡是能经过修、配、改等途经而又可利用的物资,要积极利用,励行节约;

11、明确回收管理办法,对回收的废铁、废铜、废铝和各种金属零件以及木箱、纸板、塑料、玻璃、废机油等分类存放;

统一工时定额、明码标价制度

1、汽车维修企业必须根据市物价局、交通局制定的《湖州市汽车维修行业工时定额和收费标准》(以下简称《收费标准》),以统一工时定额、明码标价收取维修费。

2、《收费标准》内规定的工时定额收费标准是最高限额,汽车维修企业在向汽车客户收取工时费时不超过此限额。

3、汽车维修企业必须配备至少一名经行业管理部门培训,考核合格持证上岗的价格结算员。

4、汽车维修的收费结算办法;(1)计价公式:发票总额=工时费+材料费+外加工费+材料管理费(2)工时费的计算公式:工时费=工时单价×工时定额(3)材料费的计算公式:材料费=汽车零部件、自制件、修旧件、原材料、各类油料、漆料、辅助材料等实际进价总和。(4)外加工费是指维修项目规定以外的委托外加工费。(5)材料管理费:由材料的采购、装卸、运输、保管、损耗、税金等费用组成,其收费标准不得超过材料费的15%。(6)维修企业在开具发票时,应将工时费、材料费、外加工费、材料管理费分列清楚,并附上工时清单,材料结算清单。

5、汽车用户对维修结算费用有权提出异议,并要求查阅有关文件、资料。

6、汽车维修企业在统一工时、明码标价上的任何违规行为,都将依据《道路运输行政处罚条例》第十四条受到处罚。

财务安全防范措施 财务部门是企业重中之重,为了加强和确保财务的安全,特制定了以下财务安全防范措施。

1、应做到现金不过夜,在下班前及存入银行,对于现金往来帐款,当天帐当天清。

2、下班前应把发票、收据、支票等各种票据和印章,放入保险柜内,妥善保管,保险柜钥匙专人专管。监督现金库存的安全及票据、印章的安全。

3、对于印章应坚持“即用即盖”原则,不得多盖以备后用。

4、认真实施借款审批,报销制度,借款、报销应经主管领导审批,方可领用。

5、及时编制会计报表,统计分板业务报告。

6、加强日登记观念,记银行存款日记帐,月末填报科目结算表。

7、督促检查货帐结帐工作,保证手续完备、数字准确,内容真实,帐面整洁,帐帐相符、帐物一致。

8、星期天、节假日安排好值班人员,经常检查安全工作,每天下班时,应关好门窗,切断电源,做好安全防范措施。

7.门诊药房的管理 篇七

关键词 门诊药房硬件 人员管理 药品质量管理 调剂业务管理

抓好硬件,保证药品储存条件

门诊药房是药品集散的重地,药品的存放条件直接影响药品的质量。针对这一情况本院安装了空调和密集柜,对一些需要冷藏的药品放入冷藏柜中保持适宜的温度,每天记录柜中的温湿超出规定范围应及时采取调控措施并予以记录。组织人员努力制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮措施,从而保证药品的有效质量,也为职工创造了良好的工作环境。

人员管理

加强职业道德,提高工作人员素质。药学职业道德规范是判断药学人员行为是非善恶的标准,主要做到遵守社会公德对工作事业极端负责,对技术精益求精,团结协作共同为人民健康服务。

加强业务学习,提高药剂人员专业知识,由于新药不断出现,用药日趋复杂,联合用药增加现状要求药剂人员要有丰富的药品知识,为此应在科主任的带领下狠抓“三基”训练,即“基础理论、基本知识和基本技能”的基本功,并定期组织人员外出学习,不但学习本科的最新药物发展动态而且努力掌握与本学科相关的其他学科知识,定期组织业务考试,经过长期不懈的努力,本院门诊药房人员水平有了很大提高。

服务质量管理,门诊药房面对取药患者和患者直接接触,因此对药学人员的服务质量有严格要求,药学人员收方时应首先检查处方的各项内容是否完整,做到“四查十对”,查处方对科别、姓名、年龄。查药品规格、数量、标准,查配方禁忌对药品性能,查用药合理性对临床诊断,对于发出的药品应注明患者姓名和药品名称用量用法,并仔细交待服务细节,如某些抗生素需空腹服用,治疗胃病的某些药宜饭后服用等。一旦发现药品滥用和药用失误,应拒绝调剂,并及时告知处方工程师;如认为药品有在用药完全问题,应及时告知处方医师,请其确认或重新开具处方,对规定做皮试的,必须注明试验结果,从而最大提高患者的依从性,使药物发挥最大疗效,审核处方时还应严格按照处方法规定即门诊处方一般不得>7天用量,急诊处方一般不>3天用量,对于某些慢性病老年病或特殊情况处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。

加强日常工作管理,严格麻醉药品及精神药品和贵重药品的交接班制度。工作人员衣帽整齐,佩戴胸卡,窗口放置值班人员上岗卡。每天打扫一般工作环境,具体药品承包到组,落实到个人,层层把关,使药品落实到实处。

药品的质量管理

一般药品进门诊药房前,都已做好了质量这一关,我们只做到以下几点:①加强效期药品的管理,本院建立效期药品一览表,由专人负责,做好效期药品登记,在近效期药品前安插“黄牌”,效期药品警示卡,以保证患者用药完全有效,避免因用药过期失效而造成的经济损失。②对于特殊药品的管理,严格按《中华人民共和国药品管理法》第30条规定进行统一的管理,即麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的管理严格执行国家有关规定。③药品经济管理,每季度清点一次,做到帐物相符。④加强处方管理,定期检查分析处方,发现不合格处方,对开方医师及发药人员给予经济处罚,对科室进行通报批评,使处方质量保持到一个良好的状态。

调剂业务管理

人员调配:根据发药活动时间安排人员工作时间每天7:30~8:30专人到库房取需要补缺的药品,在上午9:30~10:30取药高峰期另按排2名调剂人员确保每位患者等候取药时间平均≤7分钟,等候取药患者排队≤15人。

药品消耗登记:对发药过程中发现破损的应及时登记、报损,并按药品规格、剂量进行清点将药品耗损降到最低。

药品的拆零登记:对一些发药过程中需要拆零的药品,发完后应及时登记拆零的药品名称、数量、产地、效期、规格及销完时间。

药品的摆放:按内服外用药分开,按用途陈列上柜,摆放整齐,标示醒目,每个发药窗口除调剂人员外,还有人专门核对,将错误率降至最低。

另外,门诊药房还提供药品咨询服务,由资深的科主任或主任药师担任,为患者提供用藥咨询,以更好地提高患者用药依从性,发挥更大的药效。

通过上述管理,本院门诊药房得到了社会的一致好评,几年来无1例差错事故,医疗纠纷发生。

我国手足口病疫苗获准临床试验

近日,从国家食品药品监督管理局获悉,国内3家疫苗研制生产单位的肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗近日获准进入临床试验。

8.门诊管理制度 篇八

LC—002:门诊管理制度

生效日期:1997年5月18日 修订日期: 2011年8月6日

一、在分管副院长领导下,负责做好门诊行政管理工作。

二、经常检查督导门诊各科室工作制度和工作职责的执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理工作,做到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决,并及时向主管院长汇报工作,提出改进工作措施。

五、对门诊流量实时监测,合理调配医疗资源,做好门诊和辅助科室的协调配合工作。

六、加强预检分诊制度的落实,督导落实急危重患者优先处置,保障急诊绿色通道畅通。

七、建立、健全和落实好本部门各项规章制度。

八、不断加强门诊日志管理,做好门诊大事记纪录。

九、每日检查开诊情况并全面掌握各科门诊医疗、护理及宣教工作的情况,负责组织检查门诊患者的就诊情况,组织好各专业专家门诊,方便病人就医。

十、做好导医培训,有效指导患者就诊,正确使用一卡通,落实“首问负责制”。

十一、开展便民服务,不断增加便民措施项目,组织好便民门诊,督促检查便民门诊开诊情况。

十二、总体规划门诊各科室布局,简化就医流程。

十三、加强医德、医风建设,搞好门诊患者满意度调查,并进行分析、总结、改进,提高服务水平。

十四、领导和组织门诊服务质量的考评工作,定期召开门诊工作会议,及时总结经验,发现问题,提出整改,不断提高。LC—003:门诊预检分诊制度

生效日期:1997年5月18日 修订日期:2011年8月6日

一、目的:及时为来院就诊的病人提供就诊指导,使病人得到恰当的医疗服务。

二、门诊预检人员资格:

(一)护理专业毕业。

(二)熟悉医院工作流程。

(三)熟悉相关的医院可提供的病人服务。

(四)对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。

三、预检人员根据病人的基本情况(如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度等)决定病人的去向:

四、我院能为病人提供所需服务:

(一)需急诊处理的病人——进入急诊程序;

(二)门诊可处理的病人——进入门诊程序。

五、我院不能为病人提供所需服务:

(一)生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医疗机构;

(二)生命体征不稳定的病人——先入急诊进行处理,生命体征平稳后根据“转院制度”执行;

(三)行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。

六、遇突发事件,预检分诊人员立即通知门诊部、医务部、护理部,并启动应急预案。LC—004:专家、专科门诊工作制度

生效日期:1997年5月18日 修订日期: 2011年8月6日

一、参加专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员,专家门诊排班经科主任、医务部同意后,报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。

二、参加专家、专科门诊医师必须按排班表准时出诊,应预先安排好其它工作,保证准时上岗,不得无故停诊。如有特殊情况(如出差、开会、外出会诊、休假等),由所在专业科室安排其他专家代为出诊,并提前两天报门诊部审核。预约挂号专家原则上不得变更出诊时间。

三、专家门诊排班必须相对固定,每期至少三个月以上,以保证病人诊治的连续性。

四、参加专家、专科门诊医师必须严格遵守门诊各项规章制度,廉洁行医、着装整洁、佩带胸卡。

五、坚决执行首诊负责制,对病人要认真诊治,详细询问病史,耐心解释。

六、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日志等。对病情复杂需会诊者,按有关会诊制度执行,确保医疗安全。

七、参加专家门诊人员应负责指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。

八、经专家、专科两次诊断不能确诊者,必须及时请上级医师或科、院及院外会诊,以确保医疗质量。

九、对查实一个月内连续二次被投诉或一个季度连续三次被投诉者,对经常不能保证专家门诊时间及误时、脱岗等情况,将严格按照医院相关规定处理。LC—005:急诊工作制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、急诊科全年24小时开诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和各项工作制度。掌握急救医学理论和抢救技术。严格履行各级人员职责。

二、急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等),登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后,立即接诊患者,进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊科工作人员有权上报医务部、门诊部、医院总值班或相关科室负责人。

四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。

五、从事急诊工作的医务人员,对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应做好相应术前准备后及时送手术室进行手术,急诊医师应与病房或手术医师做好交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、危、重症患者。

六、由急诊医师决定急诊患者是否需住院或留观,特殊情况可请示上级医师。急诊患者如收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士根据医嘱对急诊患者密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。患者在急诊科留观时间一般不超过72小时。

七、遇重大抢救患者须立即报告医务部、护理部、门诊部等。凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

八、各相关部门应积极配合急诊工作,检验、影像、药剂、介入等7×24小时提供服务。LC—006:急诊预检分诊工作制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、急诊科预检分诊必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好的护士担任。

二、预检护士必须坚守岗位,不得擅自离岗,如有事离开时必须由能力相当的护士替代。

三、预检护士应主动热情接待每一位前来就诊的患者,扼要了解病情,并进行必要的检查(T、P、R、BP),根据病情确定就诊科室,办理手续,并通知相关科室急诊值班医师。

四、对危重病患者应先通知值班医师作紧急处理,然后办挂号手续。

五、注意传染病的预检,以防交叉感染,做好传染病登记工作。

六、多发伤的患者或多种(两种以上)疾病共存的患者就诊时,应由病情最危重的科室首先负责诊治,其他科室密切配合。

八、遇突发事件、大批患者来院应立即通知科领导、医务部、医院总值班,以便组织抢救。有涉及法律问题的应及时向有关部门报告。

九、预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间。

十、在预检分诊过程中遇有困难时,及时向护士长汇报,或与有关医师共同商议解决,以提高预检分诊质量。LC—007:抢救室工作制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、抢救室专为抢救病人设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

三、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。

四、每班核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。

五、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。

六、每周须彻底清扫、消毒一次,空气消毒每天不少于1次。室内禁止吸烟。

七、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。

八、每次抢救完毕后,主持者要及时做现场评论和初步总结,及时做好抢救登记,书写抢救记录,总结抢救经验。LC—008:急诊留观制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。留观时间原则上不超过72小时。

二、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。

三、急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。急诊值班医师早晚各查房一次,随时查看危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

四、值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。

五、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。LC—009:急诊绿色通道管理制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、管理范畴

需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。这些疾病包括但不限于:

(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。

(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;

(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;

(四)宫外孕大出血、产科大出血等;

(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;

就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。

二、原则

(一)先抢救生命,后办理相关手续。

(二)全程陪护,优先畅通。

三、急诊绿色通道流程

(一)急诊抢救

1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。

2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。

3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见。确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所,如手术室、ICU或病区。

4.经急诊科医师评估,患者病情危重需要紧急施行抢救手术的,参照我院《急症手术管理制度》规定施行。

5.多发性损伤或多器官病变的患者,由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊,根据会诊意见,由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者,并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成,符合进入ICU标准的患者应收入ICU。

6.所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。LC—009:急诊绿色通道管理制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

(二)门诊抢救绿色通道

1.门诊发现需要抢救患者,由接诊医师和门诊护士负责现场抢救,组织专科医师进行会诊,如诊断明确,可由专科医师接诊,决定进一步治疗,如不能快速明确诊断,由接诊医师继续抢救,情况允许后护送至急诊科。

2.接诊医师在交接患者时要完成门诊抢救病历,与接收医师进行交接。

四、急诊绿色通道的要求

(一)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。

(二)在确定患者进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊。接到会诊通知,在医院医疗岗位的医师10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。

(三)进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限

1.患者到达医学影像科后,X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。

2.超声医师在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。3.检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告,配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成)。

4.执行危急值报告制度

(四)药学部门在接到处方后优先配药发药。

(五)手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。

(六)患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院《患者知情同意告知制度》的规定完成对患者或家属的知情同意告知,并签署相应的《知情同意书》。

(七)进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室发生的所有费用,均由收款结算处工作人员记录在专用的“患者暂记账本”上,并有相关记录,上报院领导。LC—010:院前急救与急诊科交接制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、120医师接受任务到达现场后对患者进行评估,进行初步救治,并及时与急诊科电话联系(85875245),告知患者病情,通知急诊科做好抢救准备。

二、急诊护士接到急救车转送患者信息时应迅速做好接诊准备并通知急诊科相关专业医师。

三、救护车到达急诊科后,120医护人员与急诊科医护人员一道合理安置病人。

四、接诊护士快速评估患者基本情况,根据病情分级安排患者的抢救或就诊,协助将患者安全转移至转运床上。

五、“120”医师与急诊医师交接病情及诊治过程;急诊护士观察患者神志、测量生命体征、检查患者皮肤情况,询问“120”护士对病情的处置措施的执行情况,并将以上情况及时向值班医师汇报。

六、“120” 急救人员将接诊病人的情况详细记录于《120救护车送入急诊科患者情况登记记录本》内,逐项填写不可漏项,送诊人员和急诊接诊的医护人员在记录本内签名。

七、全部交接完成并经急诊科同意后,120医护人员方可离开。LC—011:入院制度

生效日期:2011年7月1日 修订日期:

一、各有关部门(医务部、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。

二、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。

三、对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。

四、普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。

五、对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。各护理单元应预留急诊床位,若护理单元无床,由床位协调办公室统一协调全院床位,优先收治急诊病人,任何护理单元不得拒收此类病人。

六、患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。

七、医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。

八、患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请假离院。LC—012:患者病情评估制度

生效日期:2011年8月1日 修订日期:

一、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。

二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。

三、患者病情评估的范围是所有住院患者,尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。

四、应在规定的时限内完成对患者的评估。

五、执行患者病情评估人员的职责

(一)在科主任(护士长)指导下,对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱和病历。

(二)随时掌握患者的病情变化,并根据病情变化及疾病诊疗流程,适时的对患者进行病情评估。

(三)在对患者进行病情评估的过程中,应采取有效措施,保护患者隐私。

(四)评估结果应告知患者或其委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属,必要时取得其知情签字。

(五)积极参加患者病情评估专业教育、培训工作,掌握专门的病情评估知识和技能,定期参与考核,持续改进评估质量。

六、医师对患者病情评估

(一)医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。

(二)按照相关制度,在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在入院24小时内填写《患者病情评估表》。

(三)手术(或介入诊疗)患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。

(四)患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的,主管医师应及时向上级医师请示,科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊,进行集体评估。

(五)住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者,主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估,重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。

(六)患者入院经正确评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院或者转院治疗,并做好必要的知情告知。

(七)对出院患者要进行出院前评估,完成出院记录,评估内容包括:患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。

七、护理对患者的病情评估

(一)初次评估:

1.责任护士在患者入院后2小时内完成初次评估并记录,主要内容包括:①生理状态;②心理 LC—012:患者病情评估制度

生效日期:2011年8月1日 修订日期:

状态;③费用支付及经济状况;④营养状况;⑤自理能力和活动耐受力;⑥患者安全;⑦家庭支持;⑧教育需求;⑨疼痛和症状管理;⑩出院后照顾者和居住情况。

2.鼓励患者/家属参与治疗护理计划的制定和实施,并提供必要的教育及帮助、(二)再次评估

1.护士至少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者进行评估、记录,主要内容:①按医嘱定期测量生命体征;②生理状态;③心理状态;④营养状况;⑤自理能力和活动耐受力;⑥患者安全;⑦家庭支持;⑧教育需求;⑨疼痛和症状管理;⑩治疗依从性。

2.在下列情况下,需对患者及时评估及记录;评估重点内容按医嘱及病情需要决定。

①判断患者对药物、治疗及护理的反应;②病情变化;③创伤性检查;④镇静/麻醉前后。

八、教育监督考核机制

(一)对于具备患者病情评估资质的临床医师及其他岗位卫生技术人员,由医务部、护理部每年组织1-2次患者病情评估培训和教育,提高评估工作质量。

(二)本制度执行情况将纳入到医院医疗质量管理考核体系中,与评优选先、职称晋升和奖金挂钩。

(三)医务部、护理部、质管办等职能部门对患者病情评估工作开展情况进行不定期监督检查,检查过程中发现的问题及时反馈给相关科室,并限期整改。

(四)对于在执行患者病情评估过程中存在重大失误,造成恶劣影响者,相关职能部门将根据医院相关规定严肃处理。LC—013:首诊医师负责制

生效日期:2006年6月1日 修订日期:2011年7月8日

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责,并认真书写病历。

二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查和住院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。

五、被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。

六、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决,不得推诿。

七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重患者抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。收入院执行我院《危重患者协调管理制度》。

八、首诊医师对需要紧急抢救的患者,须先抢救,同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续,不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。

九、首诊医师抢救急、危、重症患者,在患者稳定之前不宜转院,因医院病床、设备和技术条件所限,须由副主任及以上医师亲自察看病情,决定是否可以转院,对需要转院而病情允许转院的患者,须由责任医师(必要时由医疗管理部门或总值班)先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。

十、急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者,预检分诊时应根据患者的主诉与病情程度分清主次,由一科为主管理患者,其他科室以会诊的形式协助诊治。若无法分清主次,则首诊科室全面负责,其他相关科室会诊。

十一、凡在接诊、诊治、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、推诿患者者,要追究首诊医师、当事人和科室的责任。LC—014:三级医师负责制

生效日期:2006年6月1日 修订日期:2011年7月8日

一、在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级请示。三级负责制体现在急诊、手术、抢救、查房、值班、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。

二、副主任和主任医师在科主任领导下,对本科的医疗质量负责,具体指导下级医师,解决疑难病例,审查新入院和急危重患者的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查治疗,组织急危重病例的抢救,检查医疗护理工作,听取诊疗护理意见,改进和提高医疗质量,开展教学、科研工作,完成医院交给的相关工作。

三、主治医师受副主任和主任医师领导,负责本科患者的诊治和指导下级医师工作,具体对本科患者定期进行系统查房,对新入院、急危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论,听取医护汇报,倾听患者意见,修正病历记录,应邀参加会诊,决定出院计划,检查医疗护理工作,制订持续改进措施,不断提高医疗质量,开展教学、科研工作,完成各级交给的相关工作。

四、住院医师受主任、副主任医师及主治医师领导,负责分管患者的诊疗工作,认真执行查房制度,及时接管新进患者,按时完成住院病历,制定初步诊疗计划,征询上级医师意见,接受上级医师指导,实施各项诊疗措施,监督医嘱执行情况,分析各项检查报告,观察处理病情变化,据实做好病程记录,主动征求患者意见,不断提高医疗质量。同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责,完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。

五、在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报,并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。

六、下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师未请示上级医师,主观臆断,对患者作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师推诿、拒绝或未亲自查看患者即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。

七、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行诊疗意见探讨。LC—015:查房制度

生效日期:2006年6月1日 修订日期:2011年7月8日

一、科主任、主任医师(含副主任医师)

每周查房1~2次。应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加,重点是审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划;决定重大手术及特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查医嘱、病案和其他医疗文件书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况,进行必要的示教工作;分析病例,讲解有关重点疾病的新进展,听取医师、护士对医疗、护理的意见。

二、主治医师

每日查房一次,应有住院医师或进修医师、实习医师参加。对所管患者分组进行系统查房,内容包括:系统了解主管住院患者的病情变化,进行全面体格检查,检查医嘱执行情况及治疗效果,特别要对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的患者进行重点检查;听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;决定一般手术和必要的检查及治疗;决定出院、转科、会诊;有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱,纠正其中的错误和不准确记录;听取患者对医护人员的意见。

三、住院医师

查房每日上、下午至少各一次。系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者,检查所管患者的全面情况;随时观察病情变化并及时处理,随时记录,必要时请上级医师检查患者;主动向上级医师汇报经治患者的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;了解患者饮食情况,征求患者对治疗、护理、生活等方面的意见。

四、对于危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查患者。

五、上级医师查房时,下级医师要作好准备工作,如病历、影像学资料等各项检查报告及所需的检查器材。经治的住院医师要报告简要病历、当前情况并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出明确的指示。每次查房后应及时详细将查房情况、患者的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录之内,并请上级医师签名。

六、节假日查房:节假日期间病房应安排值班人员。各医疗组每天至少保证一名住院医师或以上职称人员查房,值班住院医师每天要进行病房巡视,注意观察危重患者的病情变化,及时与上级医师保持联系。

七、查房时,各级人员应合理站位,查房医师在患者右侧,以便体检;主管医师(主治或住院医师、进修生、实习生)站在查房医师对面,医嘱记录者位于查房医师的外侧,其他人员围床而立。各 LC—015:查房制度

生效日期:2006年6月1日 修订日期:2011年7月8日

级医师应呈直立站位,不得乱倚乱靠。

八、查房时应严肃认真,全部参加人员应关闭手机或调为静音,任何人不得相互私语或做小动作,保证查房的严肃性,以保证查房的质量。出入病房应根据年资或职称依次而入而出,以保证查房秩序。

九、院领导以及职能部门负责人,应有计划有目的地定期参加各科的查房,检查了解对患者治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决,做好查房及改进反馈记录。LC—016:医嘱制度

生效日期:2006年6月1日 修订日期:2011年7月8日

一、下达与执行医嘱的人员,必须是在我院注册的执业医师和执业护士,其它人员不得下达与执行医嘱。

二、医师下达医嘱要认真负责,严禁不见患者就下医嘱。

三、主管医师(或值班医师)对新入院患者查体完毕或每天上午查房时,应对新入院患者或所分管患者开具或更改医嘱(包括长期医嘱或临时医嘱)。

四、长期医嘱内容及顺序:护理常规类别、护理级别、病危与否、饮食、体位、药物(名称、剂量、给药途径及用法)、各种治疗措施等,检查无误后医师签名。

五、长期备用医嘱:常用于手术后患者或晚期癌症有持续疼痛的患者,必要时用,有效时间在24小时以上,由医师注明停止时间方为失效。

六、开医嘱用蓝黑墨水(或签字笔)书写,字迹要清楚、工整,写明床号、患者姓名、医嘱和时间,或执行电子医嘱,均须签全名。

七、医嘱可用汉字、拉丁文或英文书写,后二者仅限于国际通用的缩写字母,如tid(每日三次)、q4h(每4小时一次)、im(肌肉注射)、iv(静脉注射)等。

八、药物应写全名,不得简写,不得书写化学分子式如AL(OH)3,FeSO4,要注明剂量、浓度、用法,对未标明剂量的药物应写明××片、××丸、××毫升。

九、医师开出医嘱后要仔细复查,无误后交护理人员执行。护士应认真执行医嘱,对有疑问的医嘱应查清后再执行;非抢救患者状态下不得执行口头医嘱。在抢救和手术中,如需下达口头医嘱时,由经治医师下达,护士复诵一遍,医师核实无误方可执行,事后经治医师须及时补记医嘱。

十、医嘱中包含两种及两种以上的药物时,如需停用其中一种,应将此项医嘱全停后重新下达,更改时应先停止原医嘱再下达。

十一、医嘱不能涂改,如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。

十二、开具、执行和停止医嘱必须签名并注明时间。

十三、护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,转抄、整理医嘱后,需经另一人查对,方可执行。凡需下一班护士执行的临时医嘱,要交代清楚,并在护士值班记录上注明。

十四、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重新开具医嘱。十五、一般情况下,无医嘱,护士不得对患者做对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下,医师不在场,护士可针对病情临时给予必要处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。

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