医院彩超室工作制度

医院彩超室工作制度（精选7篇）

1.医院彩超室工作制度 篇一

彩超室服务负责超声诊断，参加介入性超声检诊工作，担任日常超声检查,，书写打印超声结果，今天文库小编给大家整理了彩超室工作总结，谢谢大家对小编的支持。

彩超室工作总结篇一

医务科在院领导的直接领导下，深入贯彻执行科学发展 观，始终“以病人为中心，以病人满意”为核心，严格以“医疗质量 万里行”活动要求强化科学管理，促进各岗位责任制的落实，提高医 疗质量。确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展，现将 20__年医务科工作总结如下

一、医疗质量 1、各项指标完成情况(1)2、严抓病历书写提高病历质量 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量不 放松，不断强调病历书写的重要性，做到严抓病历检查关，全院所有 的出院病历均严格检查，并对病历书写中出现的问题进行处理。要求 按照《新病历书写规范》和市卫生局 2 月份举办《病历书写评审》中 的具体执行。

着重从环节病历的细节和完整性入手。

加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位，能够表现 出症状的重要特点，且简明扼要，内容务必全面、完整、系统，要与 主诉一致，强调医生详细询问病史，体格检查必须经住院医生实际细 致认真全面的为患者差体后方可书写，对出现的阳性体征和与本病有 关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这 项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题：(1)年轻医生主诉不够简练。超字。

(2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述，主要是问诊不细。

(3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。

(4)诊断依据不具体(年长医生)(5)病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。

(6)年长医生字迹不清晰，涂改的多。

另外。我院的特点是医生少患者多，工作量大，但我们不放松医 疗质量，外科、中医科病历书写相对较差，但我们严抓、严管，由，牟院长亲自检查中医病志，就病历中出现的问题个别找医生进行指 导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真，要求 三级查房制，主任要亲自看病人，写记录，不能亲自书写的要有治疗 意见，并检查后签字，层层把关，层层负责，防止医疗差错和事故的 发生。病历中出现的问题，我们利用每周二大查房的时间进行讲解，然后下发给医生进行整改，多次不改者提出批评。这样使我们的病历 书写质量不断提高，尤其是中医与外科的病历提高的显著。

针对终末病历，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目 进行全面检查，病历基本达甲级率 100%，保证病历 72 小时归档率 100%。

3、严抓医技科室的诊断率 首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征，配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检 查，提高诊断率。

彩超室一年来工作彩超 6840 人次，检查出特殊病例 10 余种。

如

左房内粘液瘤，检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗，患者 当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的 认可

“基层医院还能诊断这类特殊病例。

”患者及家属特意来院以示 感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较 好，受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。

心电室在检查心电图中发现心梗的有 4-5 例，及时拨打 120，为 患者挽救生命提供了时间。

二、严抓安全医疗 1、门诊医生的工作特点为三日制工作，每天以为医生坐诊，为 防止病人漏诊，要求医生对观察室的患者认真交接班，写好病历，认 真查看每位患者，对收入院的患者要求必做一份心电图，防止收入院 的工程中出现问题。

2、病房每日收入的患者较多，医生相对较少为确保安全医疗，我们要求医生在工作中忙而不乱，详细询问病史，认真查体，尤其对 老年患者，病史记载更为重要，我们医院的特点老年患者多、陪护少，我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护，协助患者通知家属来 院。

3、四楼病房的特点为综合性病房，无专一的病房主任，医务科 为协调各科工作做了一定的工作，制定了床头交接班制度，要求夜班 医生值班室处理对本科室的病情了解之外，还要了解其他科病人的病 情，使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。

4、加强知情告知制度，重视患者沟通，保证患者及其家属对基 本演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医 疗安全的有效途径，为此，医务科在对加强对患者沟通培训中，着重 从细节入手，讲究与患者沟通的技巧，加大对知情同意书签署及实际 告知情况的监督，要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告 知，同时还有将告知内容同意书做好签字，以示患者已接受和了解告 知内容。

对病情发展变化的，医生要求做好告知的同时做好病情记录，防止医疗纠纷的发生。

5、提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和 责任心，以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一 般查体，勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做 到从细微环节杜绝安全隐患。

6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故，医疗纠纷一启，因服务态度不好，患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的 5 例。得 到了 5 面锦旗，2 封表扬信，口头表扬 2 人。

三、继续教育 医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训，抽出时 间替换临床医生值班，给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医 生学习相关法律，制定医院的医疗规章制度，使其医生执法行医，多 次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。

以此提高医生的医疗水平，如：我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊 断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。

组织病房医生对死亡病历的讨论，从中总结经验，吸取诊疗的不 足，提高医疗水平。

积极参加危重病人的抢救，提出治疗意见，总结抢救中的不足。

医疗较重视中医工作，院长亲自主抓中医工作。

并主张中西结合，医务科积极配合，帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。

四、做好抗菌素的临床应用，掌握用药原则，督促临床加强抗菌 素的用药指正，防止乱用抗生素。

做好每月药物不良反应的报告工作，做好传染病保卡工作，一年来无一例漏报。

医务科的工作较具体，工作中还存在很多做不到位的，在今后的 工作中努力克服，加强学习，做好本职工作。

彩超室工作总结篇二

一、加强政治学习，思想政治素质不断提高。认真学习贯彻十七大精神，积极开展深入实践科学发展观活动，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，积极适应卫生改革、社会发展的新形势，加强爱岗敬业教育，以服务人民、奉献社会为宗旨，以病人满足为标准，全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨，呕心沥血得到领导及大家的好评。

二、加强业务学习，认真履行职责。加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。加强业务学习，积极参加各类培训和技能比赛活动，提高了医护人员的业务素质，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下了相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识。根据上级下乡巡回医疗的工作要求，认真完成下乡任务，每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次，为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会，有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。对患者，对自己负责的态度，认真对待自己的工作，对待患者态度和蔼可亲，认真解释患者提出的问题，尤其是彩超室，有时由于患者太多，且许多患者必须反复看，这就给一些新来的患者造成误会，认为是插空，夹塞了，遇到这种情况大家都能耐心地跟患者解释，沟通，及时化解了许多矛盾，纠纷。B超室在做许多早孕及婚检的患者时，需要憋足尿才能检查，这也造成了许多人的不理解，大家要费许多口舌跟患者作解释，保证了工作能顺利开展下去。在工作中，科室同志能做到认真仔细，不放过一处疑问，能够加强自己的业务理论与实际操作的学习，遇到疑难病例能主动提出来，大家共同研究，讨论，从而不断提高自己的业务水平与技术能力，把事故，差错尽可能地降到最低，从而树立了中医院超声科在社会上的良好信誉。

三：发挥专科特长，拓展业务，创新医疗服务积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目，受到院领导和病人的一致好评。发表论文数 篇，获得科研成果奖，促进了我科各项工作再上新水平。在工作中，本人深切体会到一个合格的医务工作者应具备的素质和条件，努力提高自身业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志，书刊学习了解超声新进展，丰富自己的理论知识，并且经常参加学术活动，听取专家学

者的学术讲座，还经常到上级医院学习新技术，从而开阔视野，扩大知识面，始终坚持用新理论技术指导工作。在工作中严格执行规章制度，诊疗常规及操作规程，严格按照医院要求，认真制定切实可行的工作指标和计划，进一步完善规章制度，工作一丝不苟，在最大程度是避免误诊误治。自任职以来能独立完成病人腹部，心脏，小器官及血管等疑难病人的诊断。在工作期间，同时注重临床科研工作，参加了(温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床研究)新科研项目研究工作等，获得__省科技成果及十堰市科学技术成果。在中华超声医学杂志及__医学院报发表论文4篇，注重科室人才培养，积极指导下一级医师来我科学习。工作20余年来，体会最深的是在工作中，始终要配合医院领导完成各项任务，在20__年__市中医院创二甲中医院中，认真组织学习，培训，制定了切实可行的实施材料，使中医院以创促优质服务，以创促质量提高，以创促变，使超声科医疗，服务，诊疗环境出现了质的跨越，也使中医院顺利通过二甲评审验收。综上所述，本人从任职年限、政治表现、思想道德、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为超声事业贡献毕生力量

彩超室工作总结篇三

隆德县民政福利医院功能科 14 年工作总结及 15 年工作计划20__ 年是我院创建全区诚信民营医院关键的一年，我们功能科在院领导的正 确领导下，按照我院“创建全区诚信民营医院”活动的要求，以二级医院评审为重 心，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的主题，全科同志齐心协力，以全新 的优质服务理念，圆满完成了医院下达的各项指标、任务，取得了较好的经济效益 和社会效益。

现将本工作总结如下

一、放射科基本情况 1、功能科分为 CT 室、普通放射检查室、彩超室及心电图室，现有工作人员 10 人，副主任医师 2 人，职业医师 3 人、放射及超声技师 5 人，其中两人拥有放射上岗证，一人拥有放射技师证，一人拥有有大型仪器 CT 上岗证(初训证)。

二、2、医疗设备方面：飞利浦 16 排排螺旋 CT 机一台、柯达激光相机台、富 士激光相机 1 台，DR 数字化 _ 光机一台，蓝韵彩超一台，心电工作站一台、空调 1 台，电脑 8 台及打印机 4 台。三、功能科工作开展情况 1、科室全体人员积极参加院内的业务学习，努力提高自己的业 2、务素质和业务水平，不断更新知识、提高技术水平。20__ 年 11 科主任参加了 全区放射技术与自我防护主题讲座，2010 年超声医师在兰州陆军总院学习进修 3 个月。全科人员树立良好的医德医风，文明礼貌服务，尽量满足病人的需求。

全科人员严格执行医院各项规章制度，工作认真负责。

2、功能科工作量 20__ 年 10 由于检查费降价，检查病人有所增加。

(1)DR 摄片人数达到 9907 人次(包括体检人数)其中甲片率达到 95%。

(2)CT 室共检查人数达 2665 人次(包括体检人数)(3)超声共检查人数达 5808 人次(包括体检人数)(4)心电图检查人数达 6127 人次(包括体检人数)3、业务收支情况

(1)20__ 年放射科总收入 1179942.00 元，去年 896896.00 元，较去年增加 283046.00 元,增长率为 24%.其中 CT 收入 427475.00 元，DR 收入 752463.00 元.(2)彩超总收入 796440.00，其中门诊收入 57740.00 元，住院收入 738700.00 元(3)心电图总收入 91177.00 元，其中住院收入 25568.00 元，门诊收入 2528.00 元，体检收入 18384.00 元，动态心电图收入 44697.00 元(4)、20__ 年放射科耗材，富士胶片 14_17 总购进 5000 张，用去 4500 张，剩余 500 张，折合金额为 4500 张_14.60=65700.00 元。柯达胶片 14_17 总购进 5000 张，用去 4200 张，折合金额为 4200 张_16.80 元=70560.00 元。柯达胶片 8_10 总购进 300 张，用去 200 张，折合金额 200_11.5 元=2300.00 元。20__ 年胶片总计使用费 用为 138560.00 元，结合科室收入胶片使用比率为 10.6%。去年 102960.00 元，耗 材增加 35600.00 元，比去年同期 20__ 年增长 34%.高清打印纸用去 3100 张(总购 进 12000 张与彩超室共用)，A4 打印纸 13 包。

(5)彩超室耗材情况：耗材总费用 8600 元，其中高清打印纸用去 7980 张，耦合剂 一箱 120 元，薄膜手套 4 包 18 元，彩色墨水 120 元，卷纸 350 元。

(6)心电图室耗材情况：耗材总费用 4794.50 元，其中薄膜手套 2 包 9.00，心电击 片 4 箱 320 元，酒精 10 瓶 45.5 元，心电图导联线一套 400 元，心电图肢体夹一套 100 元，心电图机吸球一套 100 元，打印纸 19 包 285.00 元，南孚电池 4 合 600 元，1.2V 电池 4 节加充电器 230 元。

(7)科室设备自己维修未产生费用。

三、功能其他工作 1、我科积极配合医院等级办的工作，努力完善了功能科的各项规章、制度、操 作程序、工作流程、院内感染等软件资料，规范科内的工作程序，提高了科 内人员的服务意识，2、积极配合医院的体检工作，20__ 年体检人员增长较快，我科人员勤劳，工作 量大的前提下，科内人员加班加点，任劳任怨，与体检科协调配合，圆满的 完成了 20__ 年的体检任务。

四、存在的问题 1、科内人员层次不齐，书写报告不规范，详简不一，对病灶的描述不够准确。

2、临床医生的申请单过于简洁，甚至乱写，为放射科提供的临床资料较少，造成漏 诊及误诊。

3、本院职工及亲属人员费用收不到;部分病人出院后再拍片造成漏记，造成损失。

4、科室人员诊断水平很差，建议外出学习。五、功能科整改措施 1、规范书写报告，提高书写报告的能力，减少漏诊率。复诊拍片对比必须拿到旧片 对比，写出对比意见;强化执行评片制度，提高诊断质量。加强科内的业务学习，强化理论知识，使放射科的诊断要与理论相一致，使各个诊断要有理可讲，有据可 查。

2、任何影像诊断都离不开临床，临床提供的资料越少，诊断准确率就越低，加强与 医院和临床科室沟通、协调，提高申请单的质量，提高诊断准确率。

3、引进优秀影像专业人才，为医院增加新鲜血液，有机会派原有职工外出学习，为 科室的发展奠定基础，为医院的发展添砖加瓦，4、加强科室管理、提高服务质量。

科内各项工作分工明确，操作规程严格规范，每天工作都有专门的统计及记录。

严把质量关，严格质量管理，不断改善工作流程，使之更为行之有效的为患者服务，满足患者的要求。各项检查诊断报告都有主治医师资格人员签发，避免医疗差错，避免不必要的医疗纠纷，严格按照教学医院的标准要求和管理。

5、努力提高专业技术水平严格按照等级医院评审标准，定期开展科内专业技术讲座，坚持科内的疑难病 例讨论，坚持早阅片制度，做好典型病例的随诊工作，并有专门人员负责资料的记 录和管理。加强年轻人的培养，强化年轻人的医疗质量安全意识，使他们更快、更 好的成长起来。

六、20__ 年功能科工作计划 【一】科室管理方面

20__ 年我科着重加强两方面工作。

1.是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员 分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提 高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业 组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论 分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。

2.是文化建设

逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室 形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好 的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

【二】.业务发展计划 20__ 年也是我院创建诚信民营医院和争创二级医院关键的一年。面临着人员结构层 次不齐，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

1.首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养 作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来)，送出去(科室业务骨 干送出去培养)的方法，不断提高业务技能。

2.加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每 年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分 析。要求科室人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及 误诊率。

另外要求 40 岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对 日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，把要注 意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

3.新业务新技术方面，20__ 年计划派人外出学习2—3 项新的造影技术，学习螺旋 CT 三维重建技术和增强技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升 收入增长点。简化检查流程，争取和政府及上级主管部门联系建立健全远程会诊系 统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取 20__ 年我科全年总收入较 20__ 年增长 20%左右。

4.医疗安全方面，我科制定了 20__ 一系列规范化的流程方案，各类人员工作流 程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患 者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。

20__ 年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到至零 5.增收节支也是一项重要工作，20__ 年在保持全年增收的同时，力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运 行，维持正常的工作及患者就医秩序。

【三】.设备添臵计划 建议给放射科购进一台高压注射器，开展增强业务(只是建议)【四】.医德医风、劳动纪律方面 1、20__ 年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律 纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核，实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者 投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处罚，并且取消当年的一切评先资格。2、20__ 年我科加强医德医风教育，养成自觉早上 班，晚下班，常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制 行业的不正之风，树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意 是我们工作的基本准则。

3、20__ 年，我科将围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”这一主题开展放射诊 疗工作。

4、严格按照医院规定，组织科室人员学习医疗卫生管理法律、法规和规章制度;严 格科务会制度，主要传达医院有关决议，提出科室内存在问题，贯彻民主集中制原 则，执行决议，解决问题;加强科室人员政治思想、医德医风教育，严格考勤、休 请假制度。

5、20__ 年，我科将进一步加大对科室人员进行影像技术投照规程和诊断报告书写 规范的培训力度，加强对影像图像和诊断报告进行质量控制。在 20__ 年的基础上，提高影像诊断符合率，提高阳性患者检出率、甲片率，减少废片率。

20__ 年，我 科将逐步完成对科室人员的机器设备维护、保养的培训，保证科室每人都能熟悉机 器设备维护、保养。

6、全科工作人员通晓质量控制的理论及方法，诊断组严格按照《影像诊断报告书写 规范》书写影像诊断报告。技术组严格按照《影像技术操作规程》对患者进行影像 检查。

7、加强对全科人员进行消防安全、防火、培训，对检查者进行隐私保密和放射防护，严防坠床、跌倒事件发生。

一切以患者的健康为中心，最大限度的保证患者的生命 安全。

8、提高诊疗服务质量，对病人进行优质的接诊、检查和报告及时发放服务。承诺报 告发出时间：平诊病人不超过 5 小时，急诊病人 10 分钟内出具诊断报告;对于必须 讨论会诊的疑难病例，向患者科室说明，推迟取结果时间，最迟不超过 24 小时，以 最大限度保证诊断报告的准确性。

9、积极支持配合医院绩效改革工作，贯彻执行“多劳多得，绩效优先，兼顾公平” 的原则，同时向医疗风险责任大、科技含量高、工作量大倾斜，使绩效分配更趋合 理，保证科室团结。

总之，这一年里有收获也有不足之处，我们将扬长避短，戒骄戒躁，将认真开 展好“三好一满意”活动，按照等级医院的要求，按群众满意标准提升服务质量，弘扬医德，脚踏实地的工作，在以后的工作中更好的为患者及临床服务，20__ 年，我们期待在院领导的带领下，在全院职工的共同努力下，为我医院 的各项建设做出我科的努力和贡献。

2.医院各科室工作制度 篇二

书记职责

1.在上级党委的领导下，经常了解和检查党的方针、政策和医院党委支部决议的贯彻执行情况。

2.领导制定党的组织、宣传、统战、纪律检查、政治工作计划，组织实施并定期检查总结。

3.努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风。

4.要深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。5.充分发挥党支部其他成员和院长的作用，并积极帮助和支持他们开展工作。

院长职责

1.在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2.领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。3.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

4.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

5.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

6.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。8.根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9.加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。

10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11.因事外出或缺勤时，得指定一位副院长代替院长职务。业务副院长职责

1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

4.负责组织全院医务人员的业务技术学习和相关科室的业务指导工作。5.负责领导全院的医学科学研究工作。6.领导医疗业务、统计、病案工作。

7.负责组织、检查门诊、急诊工作，以及急重病员的入院情况。

8.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负担的机关、工厂等单位的职业并多发病的防治工作。

9.组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

财务管理制度

1．认真贯彻执行国家的财经方针、政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法。

2．建立健全财务岗位责任制，组织合理收入，严格控制开支。凡是该收的要抓紧收回，凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付。临时必须的开支应按审批手续办理。

3．根据工作计划，正确编制和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定上报会计月报、季报和年报表。加强经济管理，做好经济核算管理工作。

4．会计人员要及时清理债务和债务，防止拖欠，避免呆账。

5．医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务会计审核制单后，出纳付款结算。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借款，须经院领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。

6．财务人员应和其它有关科室密切配合，管好本院一切财产。

7．每日收入的现金要及时送存银行，编制日报表。收款收据存根及时复核，并签章。现金库存不得超过规定限额。

8．原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料，以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。

护理工作制度

1．病房由护士全面负责管理，其他医生积极协助。

2．保持病房清洁卫生、舒适安全，注意通风保暖，每天至少清扫两次，每周至少消毒一次，并要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

3．新入院病人每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37.5℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次，七岁以下小儿酌情处置或按医嘱执行。

4．护士全面负责保管病房的物品与设备，要建立帐目，定期清点，做到帐物相符，如有遗失，须及时查找原因，按规定处理。

5．严格执行三查七对制度（三查：备药中查、备药前查、备药后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。

6．护士随时观察病人情况，随叫随到，对病人要热情。及时整理病案，完成护理记录。

7．定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意见，改进病房工作和相关服务。

8．病人出院后，及时整理病房，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如为传染病人，即按传染病消毒制度处理。

急救与抢救工作制度

1．必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常值班接诊。对急诊病人，要立即组织医务人员积极抢救，不得拖延。

2． 凡急诊、重症病人需要住院治疗者，须在住院前先预交押金，如被救病人一时筹资困难时，可允许其在8小时内补交各种费用。

3．对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，24小时值班，随时观察和掌握病情变化，做好各项记录和交接班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人，或者延误病人救治。

4．及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况，对一时诊断不清的危重病人，应立即组织医务人员进行会诊，经抢救病情稳定后速转上级医院治疗，不得延误时间，转院时要有1名医生带上抢救药品及器械，以防在路途发生事故。

5．平时要准备完善各类抢救药品、器材等，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

6．如遇重大抢救病人，需立即报告院长，立即组织人员进行救治。凡涉及法律纠纷的病人，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

门诊医生工作制度

1、热情接待病员，文明行医，礼貌待患，耐心解答问题，一般病员按挂号顺序就诊，急症病员优先就诊。

2、对急、危重病员就诊要立即组织抢救，对不能确诊或疗效不显著应及时请示上一级医师会诊。因条件制约不能诊治者，应立即组织转往上一级医院。

3、院领导定期检查门诊医师的医疗质量。

4、科学、合理用药，尽可能减轻病员负担。

5、严格执行疫情报告制度，按时限要求，及时填写疫情报告卡并做好登记上报等工作。

门诊护士工作制度

一、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。

二、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人就诊，按各科专业分诊，对老弱病残及行动不便的病人，优先照顾就诊，对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。

三、门诊护理人员在门诊部、护理部领导下进行工作。选派高年资护士，并较长时间固定。

四、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人要按病种分类，安排隔离房间就诊，以防止交叉感染，诊断明确者转传染病医院治疗。

五、门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识，提高人民群众的自我保护能力。

六、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消费液擦拭一次，医疗器械按规定流水线灭菌，防止交叉感染。

七、门诊护理人员，要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充，以利于医疗护理工作的顺利进行。

八、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。

九、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务，熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。

收费室工作制度

一、收款处工作人员必须认真负责，对患者态度要和蔼，服务要热情，收付款要提高工作效率，减少患者排队时间。

二、开出的收据字迹要清楚，留好存根，以便复核和备查，对于在收费环节上弄虚作假，徇私舞弊，随意更改，截留收费收据（含姓名、日期、金额、类别等）违反财经纪律的行为，如查出除按违反金额的大小罚款外，还要扣除全月奖金、津贴，重者解除工作合同，交院办处理。

三、要严格执行交接班制度，交班时室内物品要交清。收费要日结日清，所收现金，住院结帐单同收据要及时交会计室。

四、遵守财经纪律，遵守财务制度，收款人员不准挪用公款。

五、禁止无关人员进入收费处，不准在收费处会客和办理无关事务。工作或值班时短时离开要锁好门窗，以防以外发生。

六、要按时到岗，坚守岗位，经常保持室内外清洁卫生。

七、具体细节接收费室工作管理细则和补充规定执行。

手术室工作制度

一、为严格执行无菌技术操作，除参加手术的医疗人员和有关工作人员外，其他人员一律不准进入手术室（包括直系亲属）。患有呼吸道感染，面部、颈部、手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。

二、手术室内不可随意跑动或打闹，不可高声谈笑、喊叫，严禁吸烟，保持肃静。

三、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室专用的手术衣裤、口罩、帽子、鞋等。穿戴时头发、衣袖不得外露，口罩应遮住鼻孔。外出时更换指定的外出鞋。

四、手术室工作人员，应坚守工作岗位，不得撤离、接私人电话和会客，遇有特殊情况必须和护士长联系，把工作妥善安排后，方准离开。除特殊情况外，手术进行中的医生，一概不给传呼。

药房工作制度

1．对待病人态度要热情和蔼，及时准确划价、不得无故延误病人，急诊处方须随到随配。

2．按照分工，负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。

3．认真执行规章制度，严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。

4．调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、含量、用途）。

5．配方时应细心认真，不得修改处方。

6．不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。

7．药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。

8．及时检查药品质量、效期，加强药品管理。

处置室工作制度

一、进入本室医务人员要衣帽整洁，非处置的医护人员禁止入内。

二、护士在操作前必须戴口罩、洗手，必要时用消毒液浸泡双手。严格执行 无菌技术操作和按配伍禁忌使用药物。

三、治疗室内的无菌器械、容器、敷料包等应定时更换，并按规定时间灭菌。

四、严格区分有菌区、清洁区和无菌区，并有明显标志记，物品用后定位放 置，使用后及时更换补充。

五、药柜应指定专人管理，负责药品的领取、供应和保管工作。根据药品的 种类、性质，内、外用药分别放置，并按字母顺序定位放置，标记明显，每日检 查，增补，保证随时应用。

六、定期检查药品数量与质量，防止积压和变质，如沉淀、过期，严禁使用，标签不洁涂改，应严禁使用。

七、严格执行药品交接班制度，急救药品经常检查、补充。

八、室内清洁柜、无菌柜、有菌柜、治疗车等每周彻底用消毒液清拭一次。无菌持物钳和镊子每周灭菌二次，浸泡液每日更换一次，棉签应在灭菌有效期内。镊子罐、镊子、持物钳也可高压灭菌后，放入无菌干燥容器内，每日更换二次。

九、特殊感染处置物品与一般处置所用物品应区别放置，分别处理，防止 交叉感染，并每月进行空气培养。

十、室内通风换气，每日用紫外线进行消毒二次，每次 30 分钟，每周用 乳酸、戊二醛或过氧乙酸消毒一次。

十一、经常保持室内清洁整齐，交接班应彻底打扫卫生，室内卫生用具专用。废弃物不能倒入生活垃圾内。

注射室工作制度

一、凡各种注射治疗应按医嘱（医生出据的注射单或输液单）执行。

对可能引起过敏的药物，使用前必须按规定做好过敏试验。

二、严格执行查对制度。对病员热情、关心、体贴。

三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

四、严格执行无菌操作规程，穿戴整齐，操作时应带好口罩、帽子。器械要定期消毒，保持消毒掖的有效浓度；注射应做到一人一针一管，严防差错事故的发生。

五、抢救药品、器械要定点放置、定期检查，过期更换；用后及时补充。

六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

七、保持室内清洁、整齐，室内每天消毒，并记录在册。

八、医用废弃物不能放入生活垃圾；使用过的一次性物品（空针、输液器、针头）要毁形、浸泡后集中处理，浸泡液每周更换一次，并做好记录。

观察室工作制度

1、观察室留观病员由门诊医师，护理负责。轮流值班，认真观察病情变化，及时出理，需要住院治疗者及时办理入院手续。

2、观察室设一定数量床位，按床编号，挂床头牌，病员离院时应更换卫生被服，并进行消毒。

3、建立观察记录，及时记录病情变化，检查治疗，护理情况留观病员入院后，其观察记录，随住院病案保管，入院的观察记录在门诊保管，一般保管一年。

4、留观察病员的管理同住院病员，生活不能自理或病情需要陪护者，可留陪护。

中医科工作制度

一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。

二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助

三、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

四、积极弘扬中医的特长，如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等，设专科门诊方便群众就医。

五、院外处方，原则上不转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。

六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。

七、中医治疗的住院患者，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。各科中医随诊的患者，出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药，以免造成浪费。

八、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。

理疗室工作制度

1.凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗医师检诊后，确定治疗种类与疗程。

2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。3.理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病人，可到床边会诊及治疗。

4.疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床科参考。需继续治疗，应与理疗医师研究决定。特殊原因需中断治疗要及时通知。5.进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。超高频率治疗器材，电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用，大型超短波禁用单极法。治疗中病员不得触摸机器。下班时，所有理疗器械一律切断电源。

6.爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

放射科(室)工作制度

1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。

5、X线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。

6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。

医院总务科工作制度

1、坚持为临床、教学、科研、职工和病人服务的宗旨，树立良好的职业道德，为医教研提供全方位的服务，做好后勤保障工作。

2、坚持每周查房制度，征求意见，发现问题，按照优质、及时、节约的原则为科室解决问题。

3、主动为医疗一线服务，水、电、气要保证三通（水通、电通、气通），无两漏（漏水、漏电），保证三下（下收、下送、下修）。实行24小时值班制度，出现故障及时处理。

4、对全院房产、家俱、设备等固定资产设专人管理，并坚持建帐、立档制度。

5、对全院环境卫生设专人管理，垃圾集中堆放，日产日清，废弃物品及时送市医疗垃圾处理中心焚烧处理。

6、对后勤重点部门进行指导性工作，发现问题及时解决，重大问题及时向领导汇报，以便妥善得到解决。

7、发扬艰苦奋斗的传统，勤俭办院，开展修旧利废、增收节支活动。

8、配合保卫科定期进行安全检查，搞好防火、防盗等防范措施的落实。

9、做好本科室文书及设备技术档案管理等资料的登记、保管、使用、整理归档的管理工作。

10、转变思想观念、工作作风和服务态度，克服形式主义和官僚主义，把行政后勤为一线服务、医技为临床服务、全院为病人服务真正落实到实处。

供应室消毒室工作制度

一、负责全院各种器械的消毒灭菌，保证消毒供应工作顺利进行。

二、严格执行压力蒸汽灭菌器的操作规程及各项规章制度。

三、每日均应进行灭菌效果检测，监测灭菌的压力，温度和时间，每周做生物监测一次并有记录。

四、灭菌后物品必须干燥。

五、室内严格区分有菌区、无菌区、特殊污染区。

六、负责各种代消物品的灭菌工作。

七、保持室内清洁整齐。

八、负责高压灭菌器的清洁与保养。

内镜室工作制度

一、热情接待病人，预约检查时间，向病人宣传窥镜检查的知识和检查全、前注意事项，解除病员思想顾虑，使患者配合检查。

二、按预约时间给病员检查，如遇特殊情况更改检查时间，应检前通知病员。

三、严格执行检查操作规程，准确书写检查过程单，在检查过程中发现有恶变情况，注意保护性医疗。

四、加强与各科室联系，互相探讨临床病例的有关问题，不断提高诊断水平，做好各种记录。

五、严格执行消毒隔离制度，严防院内交叉感染，爱护医疗仪器，定期保养维修，注意安全，防止差错。

心电图室工作制度

1、在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。

2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。

3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。

4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。

5、分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。

6、管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。

7、检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记。住院医生岗位职责

1、在科主任及上级医师指导下，认真做好各项医疗工作，具有良好的服务意识和服务态度。

2、对所管病员全面负责，参加交接班晨会；做好主治医师查房前的准备，查房时详细汇报病员的病情，提出诊治意见；严格执行上级医师的诊治决定；密切观察病情变化；请其他科室会诊时，应陪同诊视；下班时应遵守交班制度，危重病人应当面交班或床边交班；严格执行值班制度。

3、认真写好书面文书，在24小时内完成新病人的入院录；写好病程录，一般病人二——三天一次，危重病人随时记录；每月撰写依次阶段小结，对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录，手术记录必须在术后及时完成；及时完成出院病人的出院小结，填好病史首页。

4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化，提出需要转科或出院的意见，遇有疑难病例及时请示上级医师，不得推诿病人甚至贻误病情

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，不断提高服务质量和医疗质量，严防医疗差错事故的发生。

6、遵守院纪院规，坚守工作岗位，上班时不随便离开工作岗位，及时查阅检查报告，及时处理病人的病情变化。

病房管理制度

1,病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免操音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。保持病房卫生清洁，注意通风，每日至少清洁两次，每周大清扫一次。6 医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。病房内不得接待非住院病人，不会客。医师查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

发热门诊工作制度

1、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断。

2、对流感及流感样病例要进行认真登记，同时报告专职疫情管理人员进行标本采集，将采集的标本送县人民医院实验室进行病毒分离鉴定。

3、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日进行常规消毒，保持发热门诊各室内清洁整齐。

4、诊室每天进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。

5、遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。

6、医护人员必须严格按消毒隔离制度着装，避免感染。下班时，用“84”消毒液浸泡双手，认真清洗。

7、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

8、诊室必须保证通风良好，保持清洁。

9、医务人员接触病人（含疑似病人）后，要及时更换全套防护物品。

10、必须做好病人转运交接记录。

11、凡发热病人(体温38℃以上者)一律查血项。

肠道门诊工作制度

1、每年5月至10月开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备，24小时值班。

2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

3、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。

4、做好腹泻病人的就诊专册登记；需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。

5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。

6、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。

7、对漏报、瞒报、缓报疫情的，依法追究个人责任。

传染病留观室制度

1.疑有传染病疾病须流管室治疗的病人，自发现时起至转院前，须在留观室留观，留观室病人需戴口罩。

2.留观病人必须服从医师的安排与治疗，有事外出，必须得到医师同意。3.未经医师同意，不得任意在留观室内休息。4.对留观室病人要给予关心，稳定期情绪。

5.留观室的工作人员严格按消毒隔离制度工作，使用后的体温计按消---洗---消程序处理。

3.医院院办室工作制度.（模版） 篇三

一、在院长领导下, 负责全院的秘书、行政管理工作。协助院领导了解掌握全院业务、行政、后勤工作情况。

二、安排各种行政会议,负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草,负 责会议纪要、决议的印发,并督促检查执行,及时向院长汇报情况。协助院长处理日常行政 事务工作,做好职能科室的沟通联系工作。

三、做好院内外接待工作,做到安排周密、妥当、热情。

四、做好各类行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、催办、归档及保管工作。针对 文件内容,提出拟办意见,对上级通知及时汇报有关领导,按领导指示协调相关科室办理。

五、组织文件的打印装订工作,做好准确及时、字迹清楚,无特殊情况不得拖延。

六、搞好对档案室、影像室、收发室、汽车队以及全院车辆的统一调配管理及适时安排医院 总值班工作。

七、认真做好信访接待, 做到有登记, 有结果, 不积压, 不拖延, 重大问题及时向领导报告。

八、认真做好通讯联络、外事接待、医院内部文件和印章管理等工作。

九、做好医院年初工作安排和全院工作总结等。

十、深人科室了解情况,收集信息资料,进行调查研究。主动给院领导提供有关情况,发挥 参谋、助手等作用。

4.医院各科室规章制度 篇四

○临床科医师职责：

一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。

二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应及时处理并向科主任汇报。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。

五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。

六、负责全科综合临床开展医学研究。○门诊工作制度：

一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。

二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。

三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。

四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。

五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放

射等各种结果必须做到准确及时。

六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。

七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。

八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。

九、环境应保持整洁卫生。

十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。

○放射科（室）工作制度

1、各项 x 线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、x 线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。

5、x 线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部 x 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借

片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。

6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8、注意用电安全，严防差错事故。x 线机应指定专人保养，定期进行检修。

检验科工作制度、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发

出报告。

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告，应由主任审签。

○治疗室制度（外科处置室）

1、经常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。

5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持 75 度。

7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。

8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。

○注射室工作制度

一、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程。准确、及时地完成各项护理工作。

二、熟练掌握本科业务知识。掌握各种注射药物的剂量，用法，药理作用及禁忌证，掌握各种皮试液的浓度及阳性判断，掌握过敏性休克的判断及抢救原则。

三、严格执行查对制度（查药物包装有无破损，查药物有无变质，查药物有无过期失效；对照病员姓名、年龄、药品、剂量、用法、浓度、注意事项）密切观察注射后情况，发生注射反应或意外，应及时处置，并报告医师

四、注射做到一人一针一管，处理符合消毒隔离要求。

五、输液过程中主动巡视，及时排除故障。

六、掌握消毒液的浓度，浸泡时间，配制方法及有效期。

各室间定时清洁消毒，定期做细菌学监测。

七、准备必要的抢救用物，定期检查以备应急使用。服务承诺： 注射室服务承诺：

一、早上提前半小时（即七点三十分）接待患者进行治疗。

二、佩带胸卡上岗，仪表端庄，举止文明礼貌，服务热情周到，耐心解答患者的问题。

三、加强职业道德，廉洁奉公，拒收红包。

四、严格执行各项规章制度，严守护理操作规程，防止差错事故的发生。

五、接收病人治疗单后，十分钟之内为患者实施治疗。

六、对技术精益求精，静脉穿刺力求一次成功。治疗传呼站红灯亮时，护士一分钟之内到位处理。密切观察患者情况，发现病情变化及时处理，贯彻质量第一，保证安全的治疗原则。

七、开展便民措施，备好车床，开水，茶杯，针线，纸笔等，方便病人。

八、做好宣教工作，针对多发病、常见病的特点，讲解防病治病知识，派发资料小册进行宣传，普及卫生知识。○中西药房工作职责：

1、贯彻执行国家有关药品管理的法律、法规和行政规章，保证药品质量和服务质量。遵守医院的规章制度，遵纪守法，具有良好的职业道德和严谨的工作作风。

2、负责药房药品的验收、保管、养护。保证药品质量符合药典规定，无“三无”及过期、变质药品。

3、负责处方的审方、调配、核对、发药工作。调剂处方时必须做到“四查十对”，处方调配无出门差错及事故。

4、不定期检查药品，防止积压和变质（沉淀、变色、发霉、过期等）如发现问题，及时向院领导汇报，不的私自发放过期药品。

5、遵照医嘱发放药品，不得擅自修改或涂抹处方。

6、认真执行各项规章制度，严格管理毒、麻等药品，严防差错事故。

7、保持药房清洁卫生，排放整齐，空气流通。

8、负责处方装订，一周一钉，并汇总。

9、加强业务学习，提高业务素质。药剂师工作职责：

一、按时上下班，坚守工作岗位。对病人态度和气。

二、把好药品质量关。变质、破损及过期药品不得发放。发给病人药品时应严格查对，不出差错。

三、凡遇处方在剂量、配伍禁忌等不合规定及处方格式不合规定时，有权要求医生更正，否则不予发药。

四、对药户进药、消耗应严格执行记账、消耗、领取手续。规定统计的药品应逐日统计，帐物应逐日查对。

五、经常打扫药房卫生，整理药品框架，做到窗明几净，排列有序。

○肾病内科服务承诺： 服务承诺：

一、坚持以人为本、以病人为中心，以“医德规范”为准则，规范本室工作人员的医疗行为。

二、为病友提供安全、有效、简单、价廉、高效、优质的医疗服务。

三、关心、体贴、爱护病友，全心全意解决病友痛苦。

四、廉洁行医，不以医谋私。

五、严格执行首诊负责制，及时接诊与会诊，决不推诿。

六、合理检查、合理用药、合理治疗；对特殊检查，贵重药品的使用，预先做好病友或家属的知情同意（紧急抢救情况除外）。

七、突出中医特色，以简、便、验、廉的方法诊治病人，力求最佳治疗效果。

八、实行保护性医疗，为病友保守隐私与医密。肾病内科工作职责： ○收费处工作职责：

一、在财务室领导下，做好全院医疗费用的划价和收费工作。

二、收费人员要熟练掌握药价和各项收费标准，熟习电脑操作技能，做到划价迅速、收费准确、书写规范、字迹清楚。

三、收费人员使用的收据、日报表和印章要遵守领用、缴销的规定，并妥善保管。收据、日报表和印章专用，不得借用。

四、收费人员工作必须细心负责，态度热情和蔼，依时开窗收费，尽量减少病人排队。

五、收费人员要服从排班，门诊收费中，夜班兼办病人入院和收取按金。（收费员间相互调班，由双方协商解决。）

六、收费处负责人定期复核处方和不定期抽查处方的划价准确率。

七、挂号员开诊前二十分钟开始挂号，并随时宣传看病的注意事项。

八、挂号员指导病人填写门诊病历首页的楣栏及处方上的地址，保证资料的准确性。收费处服务承诺：

一、坚持“热情服务、依法收费、快捷准确”的工作信条。

二、开诊前十五分钟开始挂号，并随时宣传看病的注意事项。

三、指导病人填写门诊病历基本信息，保证资料的准确性。

四、熟练掌握药价和各项收费标准，密切关注物价变动的最新动态，按规定收费。

五、熟习电脑操作技能，做到划价迅速、收费准确、书写规范。

六、态度热情和蔼，耐心亲切，有问必答。

七、门诊收费等候控制在十五分钟内，如排队人员单列超过

十五人，安排增加收费窗口并实施分流。

八、定期自查自检工作，认真聆听病友建议。○功能科工作职责（包括心电图、彩超室）

一、在科主任领导和上级医师指导下进行工作。

二、执行医院各项规章制度，文明行医。掌握本专业的各项技术操作，严守操作规程，严防差错事故发生。

三、超声、心电图医师负责各自专业的检查诊断工作，并按时完成诊断报告，如有疑难问题，及时请上级医师会诊。

四、参加科内政治、业务学习及疑难病例讨论，不断提高思想认识和业务水平。

五、积极开展本专业的科研和技术革新，配合完成临床科研任务。

六、做好进修生和实习生的培训工作，结合本专业理论进行教学，完成临床教学任务。

七、加强与临床科室的联系，不断提高诊断符合率。

八、负责仪器的清洁、保养及本室资料保管及统计工作。功能科服务承诺：

一、坚持以人为本，诚信服务，精益求精，让检查者满意放心。

二、严格遵守《执业医师法》等法律、法规；遵守医院服务规范，热情服务，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

三、实行全程优质服务：咨询、预约、登记、导诊服务要热心，接待病人要耐心，检查过程要精心。

四、廉洁行医，抵制不正之风，杜绝红包、提成和回扣。

五、彩超检查周一至周六提早二十分钟开始工作，提前为住院病友进行超声检查。

六、急诊B超和心电图检查特设周六、周日和所有节假日值班制及急诊服务。

七、急、危、重患者检查结果在30分钟之内及时发出检查报告（包括：主诊医师口头报告、电话报告和电子文本书写报告）。

八、严格按照物价部门规定标准收费，杜绝乱收费现象。

九、创造良好的检查环境，尊重病友的隐私权。

十、不出具假证明、假诊断书以及隐瞒医疗缺陷和差错等行为。

无菌操作规程：

（一）无菌技术操作原则

1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。

2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空

气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

（二）准备质量标准

1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

2、备齐用物。

3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。

4、查对无菌物品、灭菌日期及手套号。

5、用物排放有序，符合无菌操作要求。

（三）操作流程质量标准

1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。

2、解开无菌包系带卷放在包布下边。

3、用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。用无菌钳（镊）取出一块无菌巾放于治疗盘内，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开包时间。

4、铺无菌盘：

单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。

双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。

5、打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面（内面）向上，放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。

6、倒无菌溶液，仔细检查核对溶液后，面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污染处到污染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。

7、打开无菌盘上层无菌巾一部分，核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带，然后将手套袋摊开，取出滑石粉包，将粉擦于手掌、手背和指间，以一手掀起手套内袋开

口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入手套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。

8、持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。

9、开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中（无菌区域内）。

10、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。

（四）终末质量标准

1、操作有序，方法正确，无菌概念清楚，无菌观念强。

2、能口述无菌操作的原则与注意事项。

（五）注意事项

1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘有效期限不超过4小时。

2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器，应每周清洁消毒二次，并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应

每日清洁消毒一次。

3、使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内蘸取，以免污染剩余的溶液。

4、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿，外界微生物可渗入包内，造成污染，需重新消毒。

5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。脱手套时，须将手套口翻转胶下，不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。

（六）操作流程图

操作者准备 → 衣帽整洁、剪指甲、洗手戴口罩 ↓

物品准备 → 清洁治疗盘、无菌包、无菌容器、无 ↓ 菌持物钳、无菌溶液、无菌手套等

打开无菌包取出治疗巾（1-2块）→ 按原折痕包好无菌包。○妇科医生工作职责

1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

5、负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。

7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。

8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。

10、协助做好计划生育工作。○内科医生工作职责

1、对病人热情接待、认真检查、精心治疗。

2、学习和掌握有效的表达方式，加强与病人的沟通，掌握病人的心理状态，努力取得病人的信任，建立良好而健康的医生与病人的关系。

详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人解释，保证病人充分理解和同意。

3、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。

4、每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。

5、所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降低到最低限度下进行。

6、治疗中途如接听电话或遇有其他事要离开时，必须向患者表示歉意，必须随手关灯，打接电话时间一次不能超过五分钟。

7、关心每一个病人的感受，理解他们的情绪，要把每个病人都看成是自己的好朋友，牢记他们的姓名、职业、外貌特征。

8、对病人的称呼要恰如其分，口气和语调要温柔而热情。做出诊断后就要告诉病人，还应该将是否接受治疗会产生的后果，各种选择的利弊以及危险等都要告诉病人。

9、要与病人充分讨论治疗方案，鼓励病人对话和提问。

10、不要对病人做出不切实际的承诺，不要过分顺从病人的意思进行治疗。不要贪图方便简单，必须坚持专业标准。○外科医生工作职责1、2、3、4、5、6、认真落实首诊负责制，诊断准确合理施药施治； 认真并及时书写病历，各项治疗记录完整准确； 认真与患者家属沟通，交代围手术期相关事宜； 认真汇报疑难危病情，详细做好讨论会诊记录； 认真落实查房巡视制，做好医疗诊治服务工作； 认真学习先进新知识，不断提升个人医疗水平。

○检验科工作职责

(一)、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。

(二)、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。(三)、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前、后洗手或手消毒。

(四)、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

(五)、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。(六)、报告单应消毒后发放。

(七)、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。(八)、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒；紫外线消毒每日2次；在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，与有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

眼科医生工作职责：

1.主持本科室各种会议，组织制定本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督

促落实。

3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。

4.为常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径，并组织实施。

5.制订本科室工作计划和业务发展规划及计划并组织实施、监督检查。

6.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。

7.负责科室的考勤和假期审批。统一安排专科门诊、急诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。

9.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学，并在日常工作和教学中起模范作用。10.组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。11.组织科研实施，审查科内人员论文投稿。

12.妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。耳鼻咽喉科医生工作职责：

1、承担体检医疗方面的耳鼻咽喉科诊断工作；

2、协助医务部主任开展日常工作，对本科室的工作开展情况上

报主任；

3、加强科室业务学习并提出合理化建设性意见。

4.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理； 5.参加并指导下级医师进行诊断、治疗及特殊诊疗工作； 6.定期参加门诊和科室值班任务，定期查房并亲自参加急、重疑难病例的抢救处理及死亡病例的讨论会诊工作；

7.主持病房的临床病例讨论、会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，审查出院病历；

8.负责填写和督促住院医师填写医嘱、化验单、临床检查单和会诊单等；

9.负责填写和督促住院医师完成病史、体格检查和每日病程记录；

10.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件；

11.担任适量的临床教学任务；

5.医院输液室工作流程 篇五

一：进输液室：

护士应主动询问是否要输液或打针，如果是的话，护士要安置病人先坐下稍等：

1：如果病人的药还没取上来，护士要告诉他：您的药还没有取上来，请您稍等一下，药来了我们会喊您的名字，请您答应一声，我们就会给您打针和输液，如果病人来了坐在输液室的后厅，护士没有看到的情况下，护士要看注射单喊名字，看这个病人是否来了，如果没有喊到病人的名字，先不要配药，以免配好的药长时间不用，引起失效，造成药损失。医生开出的药如果是很多天的，护士在写输液巡视卡的同时还要给病人一张药品储存注射卡，上面应详细写明：病人名字、药品名称、剂量、时间、用药天数以及储存柜的号码，并要告知病人，次日来院要凭此单输液或打针。

2：复诊的病人，他会把药品储存注射卡交于护士，以便护士为病人配药，如果发现病人好久还没有打针或输液时，护士要主动询问姓名，并让其拿出注射卡，当病人不慎将此单丢失时，护士要帮其在每日的储存药品名单中及时查找，并安慰病人：请先稍等，不要急，我们会帮你找到的，找到后要帮病人再开一张同样注射卡。以备下次使用。

二:收药

当导医将药品送至输液室时，主班及其他护士要当面与导医认真核对药品的计量和数量与注射单是否一致，有无少药或错药的现象，同时还要看看收费是否正确，如果有差错要让导医及时调整，核对准确后导医方可离开。如果对处方有疑义时，药和处方医生及时询问或沟通，不要贸然行事，以免出现差错。

三：配药、用药

1：严格执行核对制度及三查七对制度，根据注射单，将写好姓名、药名及剂量的输液标签贴于生理盐水或葡萄糖瓶上，并进行配药，在配药时要严格执行无菌操作，操作前要洗手，操作时要戴口罩，如果病人同时要静点几瓶药水，其他的药水配好后要压棉球并用胶布封好，防止被污染。

2：如果要做试敏的应将病人让到前排就坐，在做试敏前护士要详细询问病人是否有药物过敏史，以前是否用过此药或同类的药品，是否有家族式的药物过敏史，如果病人有严重的 青霉素过敏史，要告知其主治医生，遵医瞩做好工作。做好试敏后，护士要告知病人二十分钟看结果，在此期间不可以离开，以免出现过敏反应不能及时发现，造成事故。

3：输液前要严格执行三查七对制度，喊病人名字，推车或端输液盘至病人前，再次核对准确后给与输液，并询问病人输液前有没有吃饭，告知病人输液可能会引起胃肠不舒服，如果不舒服要及时通知护士，我们这里有牛奶和蛋糕，可以吃点以缓解症状。护士要随时巡视，及时发现病人是否有不舒服现象或有没有药物反应。如果病人出现不适症状，护士要立即停药并通知其主治医生，并安慰病人不要紧张，同时扶至抢救室休息，必要时给与吸氧，配合医生进行紧急处理。

4：输液后要及时通知治疗室，当治疗室电话占线时，可以将输液号的病人名字写在纸上，一会再打电话或者让其他人帮着通知治疗室，问还要等多久，同时耐心向病人解释并安慰病人，尽量不要引起病人的不满。

5：输液室病人较多时，护士要按顺序依次打针或输液，对于赶时间或真有事情的病人，护士要尽量先打，做到能理解病人

输液室的护士，打针时一定要做到一针见血，对于血管不明显者，一定要认真，仔细寻找明显部位，扎到第二针不行，要马上换人，避免一下被患者看透，一来给患者带来痛苦，二来影响我们技术水平的声誉，四：输液完毕

1：护士要经常巡视，尽量减少病人喊换瓶或拔针现象，当病人输液完毕为病人拔针时要询问病人治疗是否做好，如果在拔针时还没有做治疗的，要告知病人到导医台仔细询问一下，不要忘记做治疗。

2：拔针后，要告知病人按住针眼3分钟以后方可以离开，以防止针眼出血，如果要想去卫生间的病人还要适当延长按压的时间，同时提醒病人不要落下自己的物品。

6.医院彩超室工作制度 篇六

姓名＿＿＿＿＿＿ 得分＿＿＿

一．填空题（每空3分，）

1.个人防护用品包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿等。2.手术室工作或护理免疫功能低下患者，进行体腔穿刺等操作时应戴＿＿＿，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴＿＿＿。

3.接触患者的＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及污染物品时，应戴清洁手套，＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿时，应戴无菌手套。4.临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时，应穿＿＿＿，接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物。排泄物喷溅时，应穿＿＿＿。

5.穿隔离衣前应＿＿＿，隔离衣后应开口，能遮盖住＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。6.未戴手套的手，不能接触＿＿＿＿＿＿，已戴手套的手不能接触未戴手套的手臂和非无菌物。

7.口罩只能一次性使用，口罩潮湿后应＿＿＿，每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行＿＿＿＿＿＿，摘口罩时，不要接触口罩＿＿＿，切记必须在＿＿＿＿＿＿摘除口罩。

8.为患者进行＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿等近距离操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的患者诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型防护面罩。

9.无论是联体还是分体防护服，先穿＿＿＿，再穿＿＿＿，然后戴好帽子。最后拉上拉链。

10.医用防护口罩的效能持续时间是＿＿＿＿＿＿。

二．判断题（每题2分）

1.标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。（）

2.当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防+额外（基于传播途径）预防。（）

3.在医疗护理工作中必须戴手套。（）

4.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（）5.烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序是：摘护目镜/防护面罩-摘手套、消毒双手-脱隔离衣或防护服-脱鞋套-洗手或手消毒-进入潜在污染区，洗手或手消毒。（）

7.处置室医院感染管理制度 篇七

一、人员管理

1、专人管理，相对固定。

2、医务人员入室内应衣、帽整洁，不留长指甲，不戴手饰。

3、严格执行医务人员手卫生管理制度，接触特殊感染病人时戴手套，处置后应认真清洁消毒双手。

4、为病人处置时必须戴口罩、帽子，严格执行无菌技术操作规程。

5、非本室工作人员、非操作时间严禁入内。

二、环境管理

1、室内布局合理，无菌区、有菌区标志清楚，相距不应少于1米。室内设有流动水洗手设施。

2、室内环境整洁，定时开窗、通风换气。

3、室内各物体表面及地面，每日应用含氯消毒液(“84”消毒液）擦拭2次，拖扫要湿式，拖布专室专用。如有血液、呕吐物、分泌物等污染时应及时用含氯消毒液消毒处理。

三、消毒隔离制度

1、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌柜、有菌柜标志清楚，物品严格区分，准确存放。

2、无特殊污染时进行物体表面消毒所用含氯消毒液浓度为500mg/L（1:100的“84”消毒液），对传染病人或疑似传染病人的诊治过程中，所用浓度应为2000mg/L(1：25的“84”消毒液)。要求每日更换，浓度随时用试纸自行监测，以保证消毒效果.3、处置车物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，给病人处置时要做到一人一带一次手消毒，处置车须配快速手消毒剂。

4、止血带、体温计、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、氧气面罩等物品尽量使用一次性的，如重复使用，应清洁后用含氯消毒液消毒浸泡30min，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒、清洁、再消毒、灭菌。

5、处置室的静脉输入液体及药物，要用含氯消毒液擦拭底部后方可上架。

6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用，最好使用小包装。

7、用于注射的皮肤消毒剂瓶封开启后。连续使用时间最长不超过72h,瓶上应标明开启时间。

9、特殊感染的病人应使用一次性的物品、器具，污染的物品应焚烧处理。

10、每天下午20：00-21：00分进行紫外线照射消毒，要求有记录，每半年对紫外线灯管的辐射强度检测一次，紫外线灯管的辐射强度≥70VW。

11、每周四下午2:00-4:00，要求对室内彻底清洁消毒，要用含氯消毒液，消毒拖擦室内各物体表面及无菌柜内外，紫外线灯管要用95%的酒精擦拭，消毒要彻底到位。擦拭消毒后进行乳酸熏蒸空气消毒，乳酸的用量依房间的面积而定，即33ml乳酸/100m3房间，在乳酸 中加等量的水。熏蒸时要将抽屉及无菌柜门打开，门窗关闭，熏蒸的烟雾以看不清室内的物品为宜，并做好消毒记录。

12、每月按要求认真进行空气、物体表面、医务人员手、无菌物品等的细菌检测工作，检测要真实，有检验报告单，有记录。检测结果超标时，要及时上报医院感染管理科，并查找原因，重新消毒，重新检测，直到达标为止。