五官科优质服务护理工作总结(精选11篇)
1.五官科优质服务护理工作总结 篇一
脑外五官科开展优质护理服务活动实施计划方案
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作票精神,进一步加强脑外科临床护理工作,全面履行护理人员职责,落实基础护理,为华北拿着提供安全。优质。搞笑。满意的护理服务,特制定如下实施方案:
一.组织结构
护士长:张玉霞
一组组员:
二组组员:
二.具体实施步骤:
1.首先转变护士服务理念,以护理安全为基础,为患者提供优质护理护理服务为内涵,组织动员全科室护理人员学习。培训,护理人员分层管理,按能力上岗,逐步转变护理服务理念。
2、脑外五官科现有床位44张,护理人员的配置13人,其中主管护师1人,护师人,护士人,床护比达到1:0.29,共分为两大组:第一组:床位1-20、24,第二组:21-
23、25-44.3、细化、完善护理服务流程,服务流程全程化,专人护理无缝隙。延伸护理服务层面,完善护理服务流程,为病人提供专人全过程护理服务。加强护患沟通,患者从入院开始有责任护士管理,尽可能实行全程、优质的护理,加强患者健康教育、功能锻炼及出院指导。全程无缝隙陪护使病人能够得到更全面、更个体化的医疗护理服务。做到病床分管道人,责任落实到人,对患者从入院到袁提供全程优质护理
服务。
4、优质护理服务规范化培训:基础护理服务规范及护理技术操作规范,工作流程、各班职责、交接班的方式、基础护理项目。
5、改变护理工作运行模式:
(1)在原来护理工作的基础上,改变以往小组包干制的工作模式,实行扁平化包干制。将原先由责护组长、责任护士、低年资护士各司其职的“小组三层级”护理模式拉平到包括护士长在内的人人包干患者,即一个护士负责6-8名患者,从入院到出院,从术前到术后,负责所包干病床患者全部的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务,为患者提供全程、全面的优质护理服务。
(2)转变护士观念形成:人人都是责任制护士,护士分层不分等。
(3)实行责任制小组包干制。按护士长-责任护士-辅助护士模式开展工作。
(4)实行资深护士和资浅护士配对工作制。
(5)对危、重病人实行陪而不护,柔情陪护。
(6)责任护士承包的床位相对固定,弹性排班,护士长每日根据病人情况、护理工作量、护理技术等要求动态调配,分层使用。
6、调整护士排班方式,除主班和治疗班外,实行APN班,合理弹性排班:
A班:护士4-5名,时间:7:30-15:30.P班:护士1-2名,时间:15:30-0:30.N班:护士1名,时间:0:30-8:00.(1)增加高峰工作段(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日)、夜班的护士人力,确保基础护理工落实到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(2)为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点半上班。
(3)为保证晚间护理切实得到落实,增加了两头班即6-10班,保证了晚间护理人力,协助病人洗脸、整理床单位及熄灯等。
7、加强基础护理:以满足患者需求为切入点,提高基础护理质量。落实岗位职责,不依赖家属做基础护理;加强病房巡视(危重患者至少30分钟1次;一级护理至少1小时1次;二级护理至少2小时1次,相关护理措施到位);对患者进行健康教育和各项告知;将病情“十知道”和患者是否满意作为考核的标尺;落实门急诊患者交接制度,手术访视制度和交接制度。
8、简化护理病历书写,取消不必要的护理文件书写,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,从而减少护士书写的时间,把护士的时间更多的用于病人身上。
9、注重安全环节质量管理:
(1)为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制作了各种安全标识,如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防脱管标识、绝对卧床标识、用药安全标识、患者交接、翻身卡等,不仅规范了护士的工作行为,更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生。
(2)护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求,保证了护理安
全,同时也提高了基础护理、专科护理质量,杜绝了护理并发症。()护士长每天对基础护理质量进行检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。护士长每周抽查、总结,对检查存在困难及为您提,每周上报护理部或院办解决。
10、健全绩效考核机制
护理人员实行绩效考核,护士长制定绩效考核评分表,根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核制定奖惩细则,并严格督查落实u,由护士长和指控护士共同考核,项目进行检查和等级。护士长根据每个人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分,每月底统计上报护理部。
护士绩效工资=人均工作量+患者满意度调查+护理质量考核结果+岗位级别。
11、建立多种形式监督评价机制
(1)每月护士长在护士长例会通报创建工作进展,使全院上下关注和支持试点病区工作进展。
(2)把患者对护理服务的感受和评价,作为护理工作优劣的评判标准。在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目,建立患者意见箱,公开社会监督电话,接受患者与社会的监督。
(3)在病人出院一周内与患者联系,加强脑外、五官科的电话随访,加强跟踪随访。
(4)病人的饮食管理由医院食堂统一安排送至病区,护士送至病人
床边,接送病人检查、物质领取及运送、标本送检、中心药房发放药物、核对药物等非护理工作全部交由辅助护士、药剂科、和后勤保障部门的员工负责。
通过活动的开展,创新护理工作模式,充分调动护士工作积极性和主观能动性,改善医院服务面貌,提升患者的满意度。
2.五官科优质服务护理工作总结 篇二
关键词:五官科,心理护理,临床观察
随着医学模式的改变, 心理护理的重要性日渐体现出来。护士只有掌握每位手术患者的心理特点, 才能针对性地采取相应措施, 做好心理护理, 使患者达到最佳心理状态, 接受手术和护理, 为手术后的健康打下良好的基础。本研究对我院五官科收治的需手术患者120例, 对其术前和术后进行心理护理及比较, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院五官科2006年6月至2008年5月, 需手术患者120例, 随机将患者分为观察组 (60例) , 除常规基础护理以外, 增加心理护理和对照组 (60例) , 实行常规基础护理。其中观察组男35例, 女25例, 年龄20~63岁, 平均年龄 (38.3±7.9) 岁;对照组男38例, 女22例, 年龄23~65岁, 平均年龄 (39.5±7.5) 岁。2组患者在性别、年龄、既往手术史、家庭经济情况、手术方式、麻醉类型等方面比较差异均无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
观察组除与对照组均在术前、术中、术后做好常规的基础护理外, 加作心理护理, 由护士向患者及家属介绍手术的目的、经过、效果和优越性;介绍手术护士良好的医德和丰富的临床经验:介绍手术成功的患者与其交谈, 增强对手术治疗的信心, 以良好的心态接受手术。降低苏醒期烦躁的发生率, 减轻患者的消极情绪, 让患者对手术有正确的认识, 以求解除其思想顾虑。同时对2组进行心电监测, 每5分钟测心率、血压1次, 取手术前4次的平均值作为基础值, 手术后心率、血压的平均值为变化值。观察术前术后的情绪变化、心率、血压情况及术后不良反应。
注:2组术前与术后比较, *P<0.05;2组术后比较, P<0.05
注:2组术前与术后比较, *P<0.05;术前与术后比较, ﹟P>0.05;表示2组术后比较, P<0.05
1.3 疗效评价
2组治疗前后均以焦虑白评量表 (SAS) 进行计分, 分值越低焦虑程度越低。
1.4 统计学处理
通过统计学软件SPSS 11.0建立数据库, 采用t检验和χ2检验分析, P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 2组治疗前后焦虑分值的比较 (表1)
2.2 2组治疗前后临床体征的比较 (表2)
2.3 2组术后不良反应发生率的比较
观察组不良反应发生率为12, 20%, 对照组不良反应发生率为24例, 40%, 2组比较差异具有显著性 (P<0.05) 。
3 讨论
本研究表明, 经过健康教育后, 观察组治疗前后焦虑分值明显差异, 同时, 观察组焦虑分值也明显低于对照组。提示心理护理对于降低或消除患者焦虑的心理有明显的作用。由于五官科的手术很多是在口腔中进行, 牵涉到咽部的反射都比较敏感, 患者的紧张心理, 会引起血压、脉搏等生命体征的异常变化。心理护理有利于患者积极的配合完成手术, 同时对患者康复有着重要的作用。本研究发现, 健康教育后, 观察组血压、脉搏较对照组改善明显。说明对患者的心理护理是其在精神上和心理上得到了安慰与支持, 消除了紧张的情绪, 使得一般生命体征恢复较快。另外本研究还发现, 观察组不良反应发生率明显降低。提示心理护理除了消除患者焦虑的情绪外, 还减弱了不良反应的发生。综上所述, 对患者实行有效的心理护理, 能够增强战胜疾病的信心和决心, 从而达到促进手术的治疗效果、恢复术后正常的心理和生理功能的目的。
参考文献
3.五官科优质服务护理工作总结 篇三
2014年是辛勤耕耘的一年,更是喜悦收获的一年。一年来,在院领导的大力支持和院护理部的关心指导下,我五官科全体同仁精诚团结,共同努力,做到了各项工作的有序开展和圆满完成。现将一年来的工作情况总结如下:
一、严格执行规章制度,明确岗位职责
1、根据医院和护理部的要求,以护理工作核心制度为基准,结合科室实际情况,制定了切实可行的规章制度,用制度来规范和约束护理人员的行为。
2、明确职责范围,人人严于自律,自觉带头遵守各项规章制度,严格按照规章制度办事。
3、做到项项有检查,件件能落实,实现了“事事有人管,人人都管事,管理见效果,管人凭考核”的工作局面。
二、严格考核培训,提高护士整体素质
1、加强理论和专业技术学习,并通过聘请专家授课,提高护理人员的专业知识水平。
2、抓好在职人员的三基培训,并组织理论考试。
3、对在岗护理人员,每月开展一次有针对性的护理操作培训。
4、加强危、重病人的护理,坚持床头交接班和晨间护理制度。
5、坚持护理业务查房,督促各项工作的落实。
三、加强医德医风教育
1、结合医院优质护理服务,加强科内医护人员医德医风教育,提高医护人员服务水平。
2、继续落实护士行为规范。
3、继续开展健康教育。
4、定期召开工休座谈会。
5、对新分聘的护士进行岗前职责规范、行为教育及护理基础知识、专业知识、护理技术操作考核,合格的给予上岗。
6、转变思想观念,改善服务态度,任何人任何情况下,不得推诿病人,并严格按照“一对一全程服务”要求认真落实。
四、加强护患沟通,完善护理服务
1、认真做好入院病人及陪护人员的健康宣教工作,使健康宣教深入人心。
2、充分掌握患者相关信息,为突发状况作好准备。
3、做到对住院病人多探视、多问询、多关心,增强沟通,增进了解,融洽感情,减少纠纷。
五、加强监督管理,确保护理安全
1、定期督促检查护理工作,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患。
2、规范抢救车内药品管理,做到定品种、定数量、定位放置、定期维修。
3、做到抢救设备及时维修,保证功能备用状态。
4、对有可能存在的安全隐患进行拉网式排查,有针对性的制订防范措施,做到未雨绸缪,防患于未然。
六、加强护理成本核算,确保效益最大化。
1、合理配置护理资源,避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率。
2、做好定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,取得较好的经济效益和社会效益。
一年来,我科的各项工作虽然取得了一些成绩,但是也还存在以下不足:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强;
2、整体护理还处于摸索阶段,护理文书书写欠规范;
4.五官科优质服务护理工作总结 篇四
陈春梅
(呼伦贝尔市人民医院五官科021008)
【关键词】五官科护理安全隐患防范措施
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。随着社会的发展, 医疗体制的不断完善,使得人们对维权和医疗需求越来越高,这就要求五官科护理人员在平时的工作中增强法制观念,严格执行操作规程,规范护理行为。质量是医院的生命,要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策,消除隐患,实施护理安全管理。常见护理安全隐患1.1护理人员的因素
1.1.1法律意识淡薄 自我保护意识不强具体表现在对相关的法律、法规知识不懂也没有组织学习;违反规章制度和操作规程。忽视患者和自身的权利和义务,没有做到保护患者的隐私权。
1.1.2对患者的安全评估不足针对我科的护理特点老年患者比较多,对高危人群存在的潜在危险性因素如跌倒、压疮、坠床、烫伤、管道脱落的预防认识不足。这些问题我科都发生过,给患者带来了痛苦,甚至引起了护理纠纷。
1.1.3知识及业务水平不过硬目前,我院五官科在职护士全是普通护士学校毕业生,在学校期间,五官科护理非所有护士学校必修课,所学理论和技能不能适应专业的需要。我们科年轻护士居多,工作时间短,经验不足,护理业务知识欠缺,在护理工作中不能预见和发现问题。
1.1.4健康教育落实不到位护理健康教育的根本目的是帮助患者及家属认识有利于健康的行为和生活方式,减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康、提高生活质量。健康宣教不细致或不到位,会给病人带来一定的心理负担,甚至导致治疗失败。例如青光眼的患者多喝水会引起眼压的升高为患者的治疗带来不便。
1.1.5护理文书方面随着患者自我保护和维权的意识的增强护理投诉的增多,护理文书也成为医疗事故争议的重要证据。要求护理文书的书写更加规范和准确。有些护士未按分级护理指导原则进行护理病人,记录不及时、不真实一旦发生纠纷,拿不出真实可靠的证据,导致不同程度的安全隐患。
1.1.6护理人员配置不能满足病人的需要五官科在综合医院里普遍被认为是清闲小风险的科室,承担的护理任务不象大内科及外科病房那样繁重,因此也得不到足够的重视。在护理人员普遍缺编的情况下,五官科就更不可避免。随着优质护理服务的开展深入,使护理技术和基础护理工作量成倍增长[2]。我科的护士由于长期缺编经常处于高度紧张、长期疲惫的状态。造成身体抵抗力下降,注意力不集中,工作质量下降,给病人带来不安全感。
1.2患者因素
1.2.1患者自行离院由于我科的疾病特点待手术患者夜间是大多数自行离院回家的,虽说所有的患者都签了自行离院知情同意书,但一旦发生意外将引起法律纠纷。
1.2.2.加床患者潜在的风险:随着医疗保险体制的不断完善,人民生活水平的提高,自我保健意识的增强,使得我科住院患者明显增加。住院患者多,科室床位明显不足,致使我科常年都在加床。加床使患者的流动性大,使工作量增加。当有病人出院时,患者要求调床的也很多,由于我院周边身处少数民族地区眼耳两科重名的也很多,如果查对制度不严密,有输错药、打错针、发错药的危险。2加强安全管理的防范措施
2.1合理配置人力资源是护理安全的基本保障
针对五官科的护理特点,合理配置人力资源,在优质护理服务的基础上我们对排班模式进行了改革,根据不同时间段护理工作量的变化,实行了动态排班。在中午、夜间、节假日增加了不同级别的护理人员以确保薄弱环节的人力充足,保证护理质量。医疗高峰时,床位增加时实行弹性排班,多种方法解决护士的超负荷工作。
2·2加强培训提高护士的整体素质
科室根据护理部的层级指导原则制定了层级管理及层级指导,可以更好的指导新进护士对病房工作的开展,并根据不同级别护士制定了不同的学习计划,理论学习和技术操作同时进行,定期进行考核要求人人过关,考核成绩与绩效挂钩。更好的做到了理论联系实际。医院定期举办护理工作中的风险识别与防范意识,提高护理队伍整体人员素质是护理安全的根本。
2.3 增强护理人员法制观念,加强职业道德教育
加强安全教育,提高法律意识,规范护理文件书写。强化责任意识,风险意 识。每月组织一次相关法律法规知识学习,提高自我保护意识,做到依法执业。同时要加强职业道德教育,增强护理人员爱岗敬业的职业道德观念,转变护理理 念,提升护理服务质量。
2.4重视病人的风险评估
由于我科老龄化的患者较多,低年资的护士也较多,对高危人群的评估存在着一定的缺陷,我们采取的措施是低年资的护士评估后由责任组长再进行二次的评估。根据患者的不同情况制定个性化的安全护理计划。将跌倒、压疮、坠床、烫伤、管道脱落的“警示牌”放到病人的床头卡上,以警示病人、家属、护理人员为我们的护理安全加了一道防护门。
2.5加强健康教育促进护患沟通
随着优质护理服务理念的不断深入加强了护士的同情心和责任感,责任护士能直接深入到病房,与病人密切接触、能主动了解并掌握病人的病情及心理状况,责任护士根据患者治疗的不同阶段进行教育,讲解各种检查、治疗、用药的目的、注意事项及配合的方法。让患者做到心中有数,积极配合治疗和护理,满足患者的需求,这样就密切了护患关系,提高了病人满意率。更让患者了解住院期间应遵守的规章制度,减少自行离院率。
2.6 定期开展护理安全讨论会
我科每月进行一次护理质量安全分析会,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施,将隐患与不和谐因素消灭控制在萌芽状态。
护理安全是病人的基本需要,是医院生存的根本,是护理管理的重要内容。因此护理工作的每一个环节都应严格进行质量监控。保证护理工作优质高效的进行,是我们每个护理人员应尽的责任。
【参考文献】
1.何晓英﹑闫翔等 浅谈护理安全和护理防范 西南军医 2007.9(11)
5.五官科护理应急预案 篇五
(一)突然病情变化时应急预案
1、经常巡视病房,及时发现患者病情变化。
2、立即通知值班医生或经治医生。
3、准备好抢救物品及药品。
4、积极配合医生进行抢救。
5、协助医生通知患者家属。
6、某些重大抢救及重要人物抢救,配合医生及时向上级汇报。
7、记录好观察结果及处理经过。
(二)患者坠床/摔倒时的应急预案
1、立即奔赴现场,同时马上通知医。
2、现场初步判断病情,如测血压、判断意识、有无外伤等。
3、病情允许时将患者移至抢救室或床上。
4、协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
5、向上级领导汇报,(夜间通知院总值班)。
6、协助医生通知患者家属。
7、认真记录患者坠床/摔倒经过及处理进程。
(三)过敏性休克应急预案
1、立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救并迅速通知医生。
2、立即平卧、保暖,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减,如症状不缓解,遵医嘱继续用药。
3、吸氧,呼吸抑制时人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,立即准备气管插管或气管切开。
4、发生心脏骤停应立即行胸外心脏按压,人工呼吸等心肺复苏的抢救。
5、迅速建立静脉通路,休克时建立两路静脉。
6、密切观察患者意识、尿量、生命体征变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7、抢救后6小时内准确补写抢救记录。
(四)患者发生输液反应时的应急预案
1、立即更换液体和输液器,给患者保暖。
2、报告医生及护士长。
3、遵医嘱给药,情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、严密观察病情变化,监测生命体征。
5、做好护理记录,包括患者用药过程,反应发生时间,所用药量,处理过程及目前一般情况等。
6、配合医生做好输液反应的登记及上报工作。
7、正确保留未输完的液体、管路、配药用注射器,并取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
(五)患者发生空气栓塞时的应急预案
1、应立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、发现患者出现空气栓塞症状时,即将患者置左侧卧位和头低脚高位。
3、通知医生及护士长。
4、密切观察患者病情变化,遵医嘱予氧气吸入及药物治疗。
5、病情危重时配合医生积极抢救。
6、认真记录病情变化及抢救经过。
(六)输液过程中出现肺水肿的应急预案
1、发现患者有肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。
2、立即报告医生。
3、将患者安置为端坐位,双下肢下垂(以减少患者回心血量,减轻心脏负担)。必要时四肢轮扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。
4、高流量给氧(减少肺泡内毛细血管渗出),同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精(改善肺部气交换)。
或配合医生使用呼吸机辅助呼吸。
5、遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。
6、认真记录患者抢救过程。
7、加强巡视,重点交接班。
(七)患者发生误吸时的应急预案
1、立即使患者采取俯卧头低脚高位,叩拍背部,清理口腔内的痰液、呕吐物、异物等。
2、通知医生及其它在班人员。
3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸同时,配合医生急请麻醉科插管或气管镜吸引。
4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品,配合医生进行抢救。
5、配合医生通知家属,向患者交待误吸经过。
6、做好记录,包括误经过、抢救过程等。
(八)用错药的应急预案
1、立即停止使用错用药,保留静脉针头,改换其他液体和输液器。
2、报告医生,遵医嘱用药,情况严重时就地抢救,必要时行心肺复苏。
3、安慰患者,稳定情绪。
4、监测生命体征,严密观察病情变化。
5、详细记录用药过程和用错药后的处理措施。
6、保留原用药,患者家属有异议时,立即按有关程序对错用药和用具现场封存。
(九)停电和突然停电的应急预案
1、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电器时,需用替代方法。
2、突然停电后,配合医生立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明。
3、使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源,以备突然停电用。
4、配合医生报告总值班或与总务科联系,查询停电原因。
5、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火防盗。
(十)火灾的应急预案
1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织救火,同时报告上级领导,夜间电话通知院总值班。
2、根据火势,应用现有的灭火器材组织人员积极扑救。
3、发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。
4、关好临近房间的门窗,以减慢火势扩散的速度。
5、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。
6、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐前进。
7、尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品,抢救重要仪器及重要科技材料。
(十一)医务人员发生针刺伤时的应急预案
1、医务人员在进行诊疗护理操作过程中如特别注意防止被感染的锐器划伤刺破。
2、如被不慎乙肝、丙肝、HIV感染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出受伤处伤口血液,然后用肥皂水和清水反复冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口处理。
3、通知医务科,院内感染管理科,同时进行血源性疾病传播的检查和随访:
① 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血检查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比;同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
② 如是 HIV阳性,则按1、3、6个月复查,预防性服药并随访。
6.五官科优质服务护理工作总结 篇六
关键词:五官科;医疗护理;护理安全;建议
1 序言
医疗护理是医疗过程中的重要环节,也是医疗纠纷常发的环节。随着过医疗改革的进一步深入以及人们对于医疗服务水平的提高,医疗护理的重要性更加凸显。在护理的过程中,护理安全是重中之重,很多护理纠纷都与护理安全有关。护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。严格贯彻相关的医护制度和法律法规,保障护理安全,是每一个护理人员的神圣职责,这也是著名的护理鼻祖南丁格尔的追求,她认为护理人员必须“……尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药……”。
五官科护理是护理人员协同医生做好各种治疗护理工作,帮助眼科、耳鼻咽喉科和口腔科五官患者保持生命、减少痛苦和促进健康的护理活动。本文主要针对五官科临床护理中常见的安全缺陷问题进行了详细的阐述,旨在为提高五官科护理的质量,防止医疗差错。
2 五官科护理安全缺陷的表现
当前,在全国各大医院、诊所、卫生院等医疗卫生机构,都或多或少地存在这样那样的五官科护理安全缺陷,主要表现为以下几个方面。
2.1 安全问题评估不足造成的护理安全缺陷
类似的安全问题缺陷主要发生在患者入院时的护理活动过程中。在患者入院时,相关的护理人员对患者的入院介绍流于形式,对其疾病可能带来的安全问题评估不足、认识不到位。比如,对患有青光眼的患者,护理人员往往只从医学理论的角度去认识患者眼压高所呈现的临床表现,而缺乏从患者人身安全的角度去认识青光眼疾病给患者带来的不便和安全隐患,如疾病导致患者视野缩小,从而使患者容易在陌生环境发生安全事故。对咽部肿瘤患者的入院安全评估也存在类似的缺陷,护理人员容易忽略肿瘤给患者带来的吞咽行为不便,在进食时,患者易出现喉阻危象。
2.2 术前心理评估不足造成的护理安全缺陷
在对患者进行手术前,进行常规的注意事项指导是医疗过程的重要环节,但是在这一环节中,很多医疗机构和医护人员都忽略了对患者的心理承受能力的评估,特别是某些可能给患者带来生理功能缺失的重大手术,如全喉切除手术、眼球摘除手术以及面部重大手术,等等。因为在这些重大手术前,患者可能由于没有思想准备或心理承受能力较弱,从而产生恐惧和悲观情绪,影响手术的顺利进行和术后的康复。另外,或许有的医疗机构和医护人员重视了对患者的心理承受能力评估,但是却忽略了对患者家属心理承受能力的评估,从而可能出现患者术后家属探视较多、陪伴时间过长、情绪悲观等现象,从而影响患者的术后康复,这种情况对于器官切除患者的影响尤为重要,因为这类患者术后对于清洁病房的要求较高。
2.3 工作态度不严谨造成的护理安全缺陷
态度决定一切,这对于医疗工作人员更为重要,如果态度不端正、不严谨,很容易给患者带来人身损害,甚至威胁到患者的生命安全。五官科护理工作者在工作过程中,由于工作态度不严谨造成的护理安全缺陷并不少见。比如,在进行眼科手术前,护理人员在给患者剪除睫毛时,导致眼膏接触了患者的眼睑皮肤,从而导致患者瞳孔散大,如果此患者正好又是青光眼患者,那么就只能终止手术。在给患者冲洗泪道的时,护理人员不严谨的工作态度容易导致患者眼部误伤。再如,在给患者给药的时候,如果将带有薄膜外壳的药品发给了患有眼科视力障碍的患者,就很容易导致患者食管或气管异物堵塞的危象。而如果在护理工程中忽略了棉签的无菌状态,那么很容易导致患者创面的感染。
2.4 医疗行为不规范造成的护理安全缺陷
7.2017五官科工作总结 篇七
2017年我科在院领导的关心和支持下及全科医护人员的辛勤工作下,充分发扬主人翁责任感,发挥自身优势,科室健康稳步发展,这一年取得了可喜的成绩。全年业务总收入、住院人数、门诊人数比同期增长5%,完成了年初制定目标任务。现总结如下:
一、加大科室的管理力度,创新优质服务。
1.认真组织全科医护人员反复学习医院的各种文件和规章制度。
2.树立优质服务理念,树立具有中医特色的服务理念和行为规范,落实十八项核心制度。一年来,全科医护人员能够坚持对病人实施个性化医疗服务,得到广大患者一致好评。
3.积极调整医疗结构,采取有效措施,降低医疗费用,取得良好效果。能够合理诊断,合理检查,合理治疗,合理用药,加快床位周转率。通过采取一系列措施,保证了科室今年圆满完成目标任务的同时,使各项费用保持在相对较低的水平,减轻了患者的负担,又提高了科室的效益。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平。
1.注重人才队伍建设:积极参加医院组织的各项业务学习及各种讲座,积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。选派了业务骨干杨先红医师到北京中日友好医院口腔中心进修学习,即将学成归来。
2.强化规章制度的落实:科室定期召开会议,强调医疗安全;定期对病历进行检查和评估;定期对安全隐患进行督查;定期进行安全教育,做到制度化、规范化。
三、抓好精神文明,控制药占比例。
经常组织科室人员进行医德医风学习,加强职业道德教育,不断改进服务态度,转变观念,坚持因病施治,杜绝过度医疗行为,让每位医务人员都要明确自己肩负的责任,都有责任为科室发展而树立良好形象。
四、存在不足的方面:
耳鼻喉科、口腔科基础设备落后,人才队伍团队意识不强,制约了科室的发展。科室的行政管理和经营管理水平有待提高,每位医生的特长及专科影响力有待提高。
五、努力方向:
今后我们会进一步加强理论学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质和业务水平,搞好团队建设和人才培养,积极开展优质服务,争取在新的一年中科室发展在上一个新台阶。
外三科
8.五官科年度总结 篇八
一、通过培训学习和日常工作积累使我对五官科工作有了一定的认识。
办理了入职手续后,领导给我们安排了一周的入职培训,以此让我们能够尽快的适应新的工作环境,通过各组领导给我们的培训讲课,让我对五官科日常工作有了清晰的认识,同时对眼、耳鼻喉、口腔颌面、激光整形美容科的基础医疗知识有一定的了解,这对我来说是非常难得的机会,通过培训,为我日后做好自身岗位工作奠定了很好的基础。
二、遵守各项规章制度,认真工作,使自己素养不断得到提高。
爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。在这段时间里,我能遵守科室的各项规章制度,兢兢业业做好本职业工作,入职来从未迟到早退,用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务,认真履行岗位职责,平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。
三、认真学习岗位职能,工作能力得到了一定的提高。
根据目前工作分工,我的主要工作任务是文案工作以及领导交办的其他事项和办公室日常工作。入职来我的具体工作事项如下:
1、宣传展板文字。工作总量:45块宣传展板。根据领导安排目前已完成6块门诊展板文字内容,并联系广告公司已制作挂出,其剩余展板文字也基本完成,年后会继续跟进余下的工作。
2、各科室宣传册文字工作。工作总量:包括口腔颌面、激光整形、耳鼻喉、眼科四个科室宣传册内容。文字内容基本完成,已交领导审阅指导后再进一步修改完善。
3、五官专业年拜会筹备工作。包括:邀请函、三位领导(医学会秘书长、杨院长、贵医附院李院长)发言稿文字;参与部分策划案文字;联系到会专家邮寄名单制作;背景喷绘展板联系制作等筹备工作;会场登记接待工作等。
4、在领导指导下完成“年拜会召开”新闻报道一篇。
5、准分子激光软文发布全年计划,已完成交予领导审阅指导。
6、负责每期发布在晚报上的软文及新闻的存档工作。
7、其他办公室一些日常工作。
通过完成上述工作,我认识到要履行好文案岗位职责应当具有良好的语言表达能力、流畅的文字写作能力、灵活的处理问题能力、有效的对外联系能力、大型活动的策划及筹备能力和团结协作的处事能力等。
四、不足和需改进方面。
到五官科来了近两个月,因专业所限,我对五官科工作的了解还不够,到门诊现场学习挖掘新闻素材时间不多,人员熟悉程度也不够,对分工的工作还没有形成系统的计划和长远规划,虽然现在的工作比较繁重,但我会加倍努力,更快地熟悉工作环境,积极学习业务知识。我相信,通过领导的指导和自身努力,我一定能在较短时间达到符合这个岗位要求。我会更加注意自己医疗专业知识和营销策划文案上的不足,通过多看、多问、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。
五、20_年工作计划
9.2016年五官科工作计划 篇九
为进一步抓好五官科护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度,制定2016年护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,认真学习院各项规章制度,岗位责任,专科护理常规及操作规程,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督指导,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中午班、节假日等。实行弹性排班制,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点病人的护理和管理:如手术病人、危重病人、老年病人和特殊用药的病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
5.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
7.完善护理应急预案的演练,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并定于每周二为基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强培训,提高护理人员整体素质。
1.内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.以每月护理部布置的护理计划为工作重点,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每月进行一次专科业务查房学习,组织一次技术操作演练和护理核心制度学习,并逐人考核过关。要求每位护士熟练掌握PPT的使用,并轮流讲课。
4.经常复习护理应急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
5.根据科室发展规划制定护理人员外出学习计划,配合科室新业务的开展。
10.五官科优质服务护理工作总结 篇十
2012年护理部在院领导的支持下,结合医院迎接“二级综合医院等级评审”为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下。
一、全力推进以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动
1.根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》和县卫生局下发的关于《XX县推进优质护理服务工作方案(2012年)》文件精神,护理部制定了《XX县人民医院2012年优质护理服务推进方案》及《2012年XX县人民医院优质护理服务工作计划》并组织实施。2.为了不给病人造成在同一医院住院服务不同,医院继续在10个单元在整体护理的基础上全面开展“优质护理服务示范工程”活动,再现有人力的情况下创造条件(如弹性排班、加班等),改进护理服务。
二、提高护理人员素质
1、第一季度要求护士长修订《各科护士手册》完善制度、工作流程,使护理人员工作有章可循。
2、护理部根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结合我院实际,加强了基础护理工作。借护理查房进行医德医风教育、护理安全教育,使护理人员牢固树立以病人为中心的服务理念,改善服务质量,加强基础护理,从健康教育、病房卫生、病区环境布置到被服的清洁等工作,给病人营造了温馨、舒适的就医环境。
2、深化病房小组责任制工作模式。指导科室根据护士层级、能力合理分组排班,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
3、为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧,护理部在强调日常健康宣教工作的基础上,通过护理业务查房实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教等,为推进以沟通为特色的优质护理服务打下基础。4、1月份组织临床科室护士长观摩了内二科优质护理开展情况,通过经验交流、观摩活动,起到了以点带面,示范榜样的作用。
5、为适应护理临床需要,提高护理人员素质,护理部按计划每季度对全院护理人员进行了基本技能培训。科室每月进行理论、操作考试各1次,护理部每月抽查学习效果。为提高全院护理人员的整体急救水平,护理部组织各护理单元进行了6项应急预案演练,加强团结协作精神,提高了应急能力。加强了专科知识的培训,按计划第二季度对产科进行了助产专业和母乳喂养知识培训,各科室组织专科培训有考核,有记录,努力提高护理人员素质,做好各项护理工作,让病人满意。
三、优质护理质量监制:
1、每月组织医院护理质量委员会成员6-10人,按各单元护理质量标准对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并上报质管办。为使护理质量持续改进,在管理中不断总结经验,制定和完善护理质量标准,对存在的问题能尽快下发整改通知单,限期整改,护理部用行政查房或巡视病区、总值班等检查整改效果,整改不利电话通知,需要改进或加强问题,下月重点检查。检查内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全、制度职责、各种培训等。
2、完善了各种护理文书,制定了《住院患者首次评估单》、《住院患者安全告知单》、《压疮风险评估单》、《跌倒风险评估单》、《儿科住院患者首次评估单》、《儿科住院患者安全告知单》、《新生儿住院患者首次评估单》和各种转接单,以有效执行,使用前组织护士长培训,并制定了填写说明。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。要求护士长坚持一日两次查房,掌握病区患者的动态情况,重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,检查病区卫生、设备状态,听取患者意见和建议,以不断改进护理服务,减少了护理缺陷的发生。
4、护理部每月对现有及出院护理文书进行了质控,根据各科室存在不同问题,给予了指导和反馈,并要求整改。
5、整体护理:外二科、中医科、五官科、外一科能按要求执行,各种护理措施到位,每月检查病人比较满意,没有出现护理纠纷。
6、督促各护理单元完善护理台帐工作,护理部不定期不定时去病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。
四、充分调动护士积极性。
1、医院采取措施从10个临床护理单元每月评选出一名“优质护理服务优胜科室”奖励300元,科室每月评选出一名“优质护理服务明星护士”奖励50元,以激励护理人员推动优质护理服务。
2、修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士每月科对个人综合考评相结合,指导科室利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。
3、庆祝5.12护士节活动:在百日文化广场政府为庆祝护士节安排了一场专场晚会,各护理单元积极参与,感人的情感剧和活泼的舞蹈将晚会推向高潮,同时通过《护士风采》短片播放了10位优秀护士和3位优秀护士长在工作中场景,充分展现了护士姐妹风采,体现医院护理队伍团结向上的精神,同时大力讴歌了护士关爱生命、无私奉献的崇高精神。晚会中穿插表彰了20111名“优质护理服务优胜科室”(外二科)、3名优秀护士长,16名优秀护士、10名百日夜班护士。以榜样的力量推动优质护理服务工作深入开展。
五、合理调配人力资源:
1、科室能根据本人情况做到弹性排班,要求护士长根据病人情况合理弹性排班,尤其是中午和中班接班后的2小时,最易出现隐患和纠纷,如换液体不及时,护理措施不到位,态度不好等问题出现,减少了护理隐患发生。护理队伍的团结协作精神提高,表现在某个科病人多护理人员不足的情况下,协调到的科室(妇科、五官科、外一科、外二科、内一科)护士长均能积极配合护理部调配。2、4月5日急诊科抢救9人食物中毒事件,各科护士长和护理骨干15人,积极参与抢救工作,安排特护2天,毫无怨言,体现护理队伍的凝聚力。3、1-3月份全院病人较多,护士人力资源不足的情况下,护理部引进了26名进修护士充实临床一线,并能根据各病区护理工作量合理调配护士人力,基本满足了临床护理工作需要。
六、举全院之力,各科室全方位推进优质护理服务活动不断深入
1、为提高护理质量及病人满意度,各护理单元积极开展护理延伸服务,以各种形式表达,如科室成立周庆、儿童节、母亲节等科室,邀请现有和出院患者举办了一场座谈会,听取患者意见和建议,给每位住院患者赠送了小礼物,使患者在院度过了愉快的一天,增进了医患和谐。
2、为加强护患沟通和健康教育,推进优质互利服务工程的顺利进行,门诊注射室每天上午为患者播放高血压、糖尿病等疾病预防保健知识,门诊咨询台、产前检查室发放《健康处方》和《孕妇保健手册》,总务科为门诊配备了健康教育报架,供病人随时查阅,从细微之处体现对患者的关爱。
3、各手术科室做到手术病人术前清洁卫生,更换清洁的病号服进手术室,病人满意,同时减少了感染因素。外一科制作了康复支架、小靠垫为病人的康复和舒适创造条件。五官科做到为新入院患者送上一杯水。门诊做到了分诊有序,提供了便民措施如轮椅、针线、纸笔、开水、卫生纸等。
七、加强了全院支持保障系统
1、院领导召集相关职能部门进行讨论,加强各个部门之间的组织协调, 尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入。如食堂为患者免费提供早餐并送到病房;水电工定期到科室巡查,发现问题,及时处理;供应室、洗衣房等部门主动为临床服务,使护士们集中精力为病人服务,力争做到“把时间还给护士,把护士还给病人。”门诊及大厅、住院处、手术室、功能科等处放置不锈钢椅子;各护理单元放置绿色植物等以美化病房环境;功能科、检验科、放射科实行24小时值班制,用全院之力共创优质护理服务。
2、医院示教室配置基础护理操作所需设备,满足临床护理培训需要。
六、存在不足:
1、护理人力资源配置仍然相对不足。
2、护士护理服务意识需强化,基础护理仍有部分不到位。
3、部分护士及进修护士整体内涵素质有待提高。
护理部
11.五官科护理目标管理方案 篇十一
一、总体目标 按照医院2012年工作计划,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,建立护理管理目标体系,提高护理质量,改善服务态度,为全面实现本院2012年方针目标,促进本院健康持续发展而努力奋斗。
二、具体目标
(一)优质护理服务
1、加强临床护士队伍建设,充实一线临床护士队伍,充分满足临床护理工作需要。
2、病区设有工作计划和实施方案,并合理、可行,落实率≥90%。
3、加强基础护理,各科护士要熟悉并履行住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,及时巡视病房,为病人提供热心、周到、细致的护理服务。
5、病区认真组织对护师及以上人员进行专科知识培训,要求掌握专科理论知识和专科护理操作技能,提高专科护理水平。
6、进一步改革护理工作模式,落实责任制整体护理,每个责任小组由责任组长、不同年资护士搭配组成,原则上每名护士负责6-8位患者,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。
7、全面实行APN排班或自主弹性排班模式,根据病情需要进行合理排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。
8、制定科学有效的绩效考核制度,将护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度等要素作为考核重点,充分调动广大护士工作的积极性,使护士对工作满意度≥80%。
(二)临床护理质量
1、实行护理质量二级管理体制,职责分工明确。科室每月开展自查并有活动记录。
2、基础护理合格率≥96%
3、危重患者护理合格率≥95%
4、护理文书书写合格率≥95%
5、病人健康教育覆盖率100%,知晓率≥90%;
6、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥92%;全年无护理纠纷、投诉
8、全年住院患者无护理并发症发生(除不可避免的压疮及院前压疮)1
(三)护理安全
1、认真落实护理安全各项规章制度。
2、严格执行查对制度,在治疗、给药前采用2种以上方法识别核对患者身份。
3、手术、意识不清、新生儿、无自主能力及病危患者必须使用腕带。
4、规范使用各种护理警示标识,确保病人安全。
5、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。
6、加强特殊药品使用管理,高危药品存放有明显标识,并有专门的高危药品配置区域。
7、制订护理风险应急预案,组织全科护士认真学习,增强护理风险防范意识,提高护士正确处理护理风险的能力。
8、每月护理不良事件上报≥2 0 例,有原因分析,并落实整改措施。
9、发生不可避免压疮应及时上报并有评估,采取正确的护理措施。
10、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率100%。
(四)培训学习
1、开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。
2、核心护理制度、应急预案每月组织考核,护理人员合格率 95%。
3、“三基”考核人人达标。
4、护理人员年考核合格率≥95%。
5、开展急救仪器培训,培训率100%。
三、实施办法
1、根据护理部制定2012年全院护理目标管理总体方案,五官科护理单元认真组织讨论并根据实际情况制定出本科具体目标报护理部审核备案。
2、目标制定后,本科室采用自我管理的方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。
3、建立五官科“护理质量督查组”,由护士长组成专项检查组,共同做好目标管理的协助、指导、监督、检查等工作,促进全院护理工作目标的实现。
4、根据护理部拟实施动态管理,每季度对各护理单元目标完成情况进行检查和考核的情况,在护士长例会上反馈本科室目标实施的进展情况,并对未达到的目标进行原因分析,提出整改措施,达到持续改进目的。
四、考核标准
1、《护理质量管理评价标准》
2、《护理服务质量评价细则》 2
3、《基础护理评分标准》
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