内科常见病应急预案（精选7篇）
1.内科常见病应急预案 篇一
常见内科急症抢救流程预案
心脏骤停
一、抢救流程：
1.立即检查有无意识和大动脉搏动。2.呼叫其他人帮助抢救，必要时报告上级。
3.立即按ABCD步骤进行复苏（必要时可调整复苏步骤顺序）。
4.建立上肢大静脉通道并根据医嘱使用复苏药物。5.持续心电血压监测。6.头部冰帽降温。
二、诊断依据：
1.突然发生的意识丧失。2.大动脉脉搏消失。3.呼吸停止。
4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）。
三、救治原则：
(一)、心室颤动
1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J，其间电极板不离开皮肤。若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。.开放气道或气管插管。3.便携式呼吸器人工呼吸。4.标准胸外按压。
5.开放上肢静脉通道，静脉注射肾上腺素lmg／次，每3～5分钟l次。
6.持续心电监护
7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因1.0～1.5mg／kg、硫酸镁1～2g。电击、给药、按压循环进行。
8.头部冰帽降温。
(二)、无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏
1.开放气道或气管插管。2.呼吸器人工呼吸。3.标准胸外按压。
4.开放上肢静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg／次或静脉注射阿托品lmg。
5.持续心电监测。6.头部冰帽降温。
四、注意点：
⒈肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药，剂量加倍，用10ml生理盐水稀释后注人气管，然后立即用力挤压气囊3至5次。
２.无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。如果用AED除颤则按语音提示操作。
３.以上处理无效可试用加大肾上腺素剂量、血管加压素、纳洛酮、碳酸氢钠等药物。
急性心肌梗死
一、抢救流程： 1.吸氧。
2.生命体征检查和持续监测（心电、血压、脉搏等）。3.建立上肢大静脉通道，根据医嘱用药。4.急查心肌酶和其他检验指标。
5.请心内科会诊（绿色通道），必要时报告上级。
二、诊断依据：
1.大多有心绞痛病史。
2.剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解。
3.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒臵及病理性Q波。
４.心肌酶异常升高。
三、救治原则：
1.吸氧。
2.生命体征监测（心电、血压、脉搏、血氧饱和度）。3.开通上肢静脉通道，无低血压时，静脉滴注硝酸甘油15μg／分钟，可与肝素同用。
４镇静止痛，吗啡5mg肌注或缓慢静注，或安定10mg肌注或静注。
５.嚼服阿司匹林150mg。
四、注意事项：
１.持续生命体征和心电监测。２.及时处理致命性心律失常和泵衰竭
３.转送病房或他院时需派人护送并作好复苏准备。
急性左心衰竭
一、抢救流程： 1.高流量吸氧，半卧位。
2.检查生命体征并持续监测（心肺体征、心电、血压、脉搏等）。
3.建立上肢大静脉通道，根据医嘱用药。4.必要时拍胸片、查血气等。
二、诊断依据：
1.病史：劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难史，心脏病史。
2.临床表现：突然发生呼吸困难，咳嗽、喘息，大汗，咯白色或粉红色泡沫痰，病人被迫坐起，颜面发绀。两肺内早期可闻及哮鸣音，稍晚出现湿性罗音。心率加快，呈奔马律，可有心房颤动或室性早搏等心律失常。血压可升高。
三、救治原则：
1.纯氧吸入，使动脉血氧饱和度达到95%以上。对意识模糊或呼吸无力者可气管插管，甚至给以机械辅助呼吸（CPAP）或经鼻BiPAP（双水平气道正压通气）。2.使患者呈半坐位，双小腿下垂。
3.一般可用西地兰0.4mg加速尿20mg缓慢静注，必要时可再静注氨茶碱0.25g。4.含服硝酸甘油0.5mg，每3～5分钟1次，然后静脉点滴硝酸甘油，从10μg／min开始，每10分钟增加10μg／min，直至200μg／min，使收缩压维持在90～100mmHg。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴压宁定，25～50mg加入250ml液体中，根据血压调整滴速。
5.静脉注射吗啡3～5mg，注意此药可抑制呼吸，在老年人或COPD患者中慎用,可改用安定5～10mg静注。
四、注意事项：
1.保持呼吸道通畅。2.持续吸氧。3.保持静脉通道畅通。
4.使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适
高血压急症
一、抢救流程： 1.吸氧、卧床休息。
2.检查并持续监测意识、瞳孔、血压、脉搏、心电等。3.必要时查头颅CT。
4.建静脉通道，遵医嘱用镇静、降压、脱水药。
二、诊断依据：
1.可能有高血压、肾炎、妊娠中毒等病史。
2.临床症状多样化，患者有突然出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、烦躁不安、视力模糊、皮肤潮红等症状甚至昏迷、抽搐。或出现胸闷、呼吸困难、心绞痛、急性左心衰、半身麻木、偏瘫、失语等症状。
3.血压急剧上升，收缩压超过26kPa（200mmHg）或舒张压超过17。3kPa（130mmHg）。
三、救治原则：
在院前急救时以稳定病情，及时转送医院为基本目标。高血压急症院前只处理症状（如高血压脑病症状），不处理原发病。
1.安慰患者及其家属，使其情绪稳定。必要时给予安定10mg肌注。
2.吸氧。严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，保持呼吸道通畅。
3.控制血压：血压降低不宜过快，使血压逐渐降低至160／90mmHg上下。可选择硝苯吡啶片舌下含服，或用硝酸甘油、压宁定静脉滴注。4.降低颅内压：伴脑水肿者，可用20%甘露醇静脉滴注，或速尿、地塞米松静注，以上药物可配合使用。
5.控制抽搐等症状，可选用苯巴比妥、安定等。
四、注意事项：
1、持续监测心电图及生命体征。
2、转送途中给氧。
重症支气管哮喘
一、抢救流程： 1.吸氧。
2.检查并持续监测生命体征（心肺体征、意识言语、血压脉搏、心电等）。
3.必要时查血气、最大呼气流速、胸片等。4.建静脉通道，根据医嘱用平喘药。
二、诊断依据：（—）病史
1.可有反复哮喘发作史或过敏源接触史。2.可有激素依赖和长期应用β2受体激动剂史。
（二）症状及体征 1.呈呼气性呼吸困难，端坐呼吸、大汗，说话不成句，精神紧张甚至昏迷。
2.查体 呼吸急促，频率＞30次/min，辅助呼吸肌参与呼吸运动，唇发绀，双肺呼气时间延长，满布呼气性哮鸣音或哮鸣音消失（沉默肺）。
（三）实验室检查：
1.血气分析示Paco2≥45mmHg，SaO2<90%。2.最大呼气流速<100L/min。
三、救治原则：
（一）吸氧 流量为3L／min。
（二）扩张支气管
1.雾化吸人β2受体激动剂：沙丁胺醇和／或抗胆碱能药物异丙托品。
2.氨茶碱0.25～0.5g加人到5%葡萄糖250ml中静脉点滴或喘定0.25g加人25%葡萄糖20ml中缓慢静脉注射。
3.0.1%肾上腺素0.3m1皮下注射，必要时可间隔20分钟后重复应用1～2次。
（三）糖皮质激素:地塞米松10～20mg或甲基强的松龙40～80mg静脉注射或琥珀酸氢考200mg静脉点滴。
（四）注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。
（五）辅助呼吸 经上述治疗仍无改善，心率＞140次／min或有血压下降或意识不清时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
四、注意点
1.皮下注射肾上腺素对危重型支气管哮喘，年龄小于40岁，无心脏病史的患者有时很有效。但冠心病、心源性哮喘、高血压、甲状腺机能亢进者禁用。
2.应保持呼吸道通畅，持续吸氧。3.保持静脉通道通畅，补充足够水分。
4.转送途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化。
糖尿病酮症酸中毒
一、抢救流程：
1.检查并监测生命体征（意识、血压、脉搏、体温、尿量等）。
2.急查血糖、电解质、BUN、CO2CP、血尿常规等，必要时查血气。3.建静脉通道，给予补液、补充胰岛素、纠酸、补钾等处理。
二、诊断要点：
1.有糖尿病特别是I型糖尿病史。
2.有诱因存在，如急性感染，药物中断或治疗不足，精神刺激，应激，饮食失调，并发其他疾病，妊娠及分娩等。
3.起病急骤，以糖尿病症状急剧加重为早期表现，如烦渴、多尿（或少尿）、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，甚至嗜睡、昏迷等。
4.以脱水和周围循环衰竭、酸中毒为明显特征：①严重脱水征：皮肤干燥、弹性减弱、眼球凹陷，口干唇红（为樱桃红），呼吸深快，部分患者呼气中有烂苹果味等；②周围循环衰竭：四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、少尿、无尿甚至休克；③精神神志障碍：神志不清、意识模糊、嗜睡、昏迷。
三、救治要点：
1.立即建立静脉通道，尽早开始补液。
2.补液：视脱水和心功能情况决定补液速度和补液量。如无心、肾功能不全者应按先快后慢原则补给，开始第一、二小时补1000～2000ml，其余则根据患者的血压、心率、尿量、末梢循环状态决定补液量及速度。先静脉滴注生理盐水，待血糖降至14mmol/L以下时改输5%葡萄糖水或糖盐水。3.补充胰岛素：剂量为每小时4～6U。
4.一般酸中毒不严重者不必补碱。通常在院前不必补钾，如在治疗前有下列指征者：①K＋＜3.5mmol／L；②每小时尿量＞50ml；③EKG指示有低钾，则于开始补液同时补钾。
5.可以鼓励患者口服淡盐水。
过敏反应
一、抢救流程：
1.检查并监测生命体征（意识、皮肤及心肺体征、血压脉搏等）。
2.必要时吸氧并建立静脉通道。3.使用抗过敏药物。
二、诊断依据：
1.有或可疑有过敏原（某些食物、药物、化学品等）接触史。
2.急性发病。
3.皮肤瘙痒、皮疹，喉头发紧、呼吸困难，腹痛呕吐，严重时血压下降并意识障碍。
三、救治原则：
1.过敏原明确者迅速脱离之。2.有缺氧指征者给予吸氧。
3.通畅气道，维持有效通气，必要时采用鼻面罩或气管插管，使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。
4.酌情选用异丙嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙等抗过敏药物肌注或静注。
5.对较严重过敏者即刻皮下注射肾上腺素0.3mg～0.5mg，同时选用上述治疗。
6.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏，过敏性休克者抗休克治疗。
7.其他对症处理。
心律失常
一、抢救流程： 1.吸氧。2.急查心电图。
3.检查并持续监测生命体征（意识、心律、心率、血压脉搏等）。
4.建静脉通道，使用抗心律失常药。
二、诊断依据：
1.症状：
可有心悸、无力、头晕。室性心动过速或房颤严重时可出现晕厥。
2.体征：
①如有器质性心脏病或全身性疾病，可有相应的体征。②心率（快或慢）及（或）心律（不规律）的改变，房颤时可有脉短绌。
3.心电图：
常规心电图，或动态心电图等对诊断具有重要的价值。
三、救治原则：
（一）快速心律失常 1.阵发性室上性心动过速：
（1）兴奋迷走神经，如深吸气后屏气、颈动脉窦按摩等。（2）心律平35mg～70mg或维拉帕米5mg稀释后静脉缓慢推注（5分钟），或西地兰0.2～0.4mg加人25%或50%GS20ml内静脉缓慢推注，或ATP10～20mg+阿托品0.5mg在5秒内快速静脉注射。
2.室性心动过速：
（1）血液动力学不稳定室速：
立即同步电复律，能量为100J。若为无脉室速可非同步300J电击复律。
（2）血液动力学稳定的室速：
胺碘酮 150mg，10分钟以上静脉注射，然后以1 mg／分维持静脉点滴6小时，再以0.5mg／分维持静脉点滴。若无效，必要时再以150mg静脉注射1次，1日内最大剂量不超过2克。有器质性心脏病或心功能不全者不宜用利多卡因、普罗帕酮、维拉帕米、地尔硫卓。（3）尖端扭转型室速：
①首选硫酸镁，首剂2.5g，稀释后3～5分钟以上静脉注射，同时静脉补钾。
②异丙肾上腺素有助于控制该类室速，但可使部分室速恶化为室颤，应慎用。3.心室颤动／心室扑动
（1）立即非同步直流电除颤复律，200～360J。
（2）查找并纠正病因或诱因，如电解质紊乱（低钾／低镁）、心肌缺血，洋地黄中毒或致心律失常抗心律失常药。4.心房颤动／扑动
（l）减慢心室率 西地兰0.2～0.4mg稀释后缓慢静脉注射，如西地兰无效可用地尔硫卓5～10mg，缓慢静脉注射，而后5～10mg／h静脉滴注。在大多数心房扑动，西地兰无效，需用地尔硫卓。（2）复律
①药物 心脏正常的孤立性房颤或高血压病人合并房颤，可选用静脉普罗帕硐2mg／kg，7～10分钟静脉推注，也可一次顿服普罗帕酮450～600mg。心肌梗死、心力衰竭病人应选用胺碘酮。
②血流动力学不稳定时，同步直流电复律。房颤100～200J，心房扑动25～50J。
（3）预激综合症含并房颤，部分或全部经房室旁路下传心室。
①不用作用于房室结的药物，如西地兰、维拉帕米、β受体阻断剂等，因可能恶化为心室颤动。
②心室率＞200次／分，血流动力学不稳定，立即同步直流电复律，能量同上。③心室率＞200次／分，血流动力学稳定，可选用静脉普鲁卡因酰胺或普罗帕酮。
（二）缓慢心率性心律失常
(1)无症状的窦性心动过缓，心率≥45次，无需治疗。(2)导致晕厥的病窦综含征，尤其是慢-快综含征，先临时起搏，择期行永久埋藏式起搏器植入。(3)房室传导阻滞
①I度和Ⅱ度文氏阻滞可观察，查找与纠正病因，一般不需急诊处理。
②莫氏II型或完全性房室传导阻滞，应立即行临时起搏。有明确病因或诱因可纠正的完全性房室传导阻滞，如下壁心肌梗死，急性心肌炎、洋地黄中毒或抗心律失常药（β受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫卓等，尤其是它们合用时）所致者，应纠正病因或诱因。这种病人大多不需要埋藏式起搏器。而无病因与诱因，可纠正者，应择期行埋藏式起搏器植入。
上述治疗中起搏治疗安全可靠应尽快实施临时起搏，如无条件起搏或在未实现满意起搏前可试用阿托品、山莨菪碱或异丙基肾上腺素。
四、注意事项： 1.病情改善或好转，需起搏、电复律者尽早转送专科病房治疗。
2.途中吸氧，心电监护、保持呼吸道通畅。3.畅通静脉通道。
休克
一、抢救流程： 1.吸氧。
2.检查并持续监测生命体征（意识、心电、血压脉搏、尿量、体温等）。
3.建大静脉通道补液（必要时建两条静脉通道或静脉切开）
4.应用血管活性药物抗休克。
二、诊断依据：
1.有各种原因造成的出血、大量丢失体液、烧伤、严重创伤、感染或过敏等病史。
2.低血压 成人收缩压≤10.6kPa（80mmHg），儿童则成比例地降低。
3.心动过速。4.尿量减少。
5.周围血管灌注不足：四肢湿冷，面色和口唇苍白，肢体出现斑点，脉搏弱快而扪不清等。
6.精神状态改变：不安、激动、精神错乱，亦可神志淡漠或烦躁不安、意识模糊甚至昏迷等。
三、救治原则：
1.臵病人仰卧或腿抬高仰卧位；血压正常或低于正常的肺水肿患者应臵坐位。
2.吸氧。
3.立即建立静脉通路。
4.补充血容量：这是治疗的关键。立即静脉输液，恢复足够的血容量。按先晶体液后胶体液原则补充。
5.血管活性药物的应用：休克早期不宜用血管收缩药物，只有血容量已基本补足，又无继续出血以及酸中毒与心功能不全时，可选用多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺等。6.纠正酸中毒。
7.顽固休克可用纳洛酮2mg静注，必要时重复，同时可使用皮质激素。
8.过敏性体克紧急使用肾上腺素，继而使用抗组织胺药和激素，严重呼吸困难或喉头水肿时，必要时可做气管插管或环甲膜穿刺；感染性休克加用抗生素。
9.病因治疗。
四、注意点：
鉴别休克原因对治疗有重要参考价值。低血容量休克治疗为一边输液，一边使用升压药多巴胺；感染性休克应用多巴胺、阿拉明时要注意滴速；心源性休克，应用多巴胺后，若血压改善可同时使用硝酸甘油、多巴酚丁胺。
急性上消化道出血
一、抢救流程：
1.检查并监测生命体征（意识、血压脉搏、脸色、呕吐排便情况等）。
2.必要时吸氧并心电监护。
3.建立静脉通道，补充血容量，应用止血药。
4.急查血常规、血型、便潜血，必要时配血、查肝功等。
二、诊断要点：
1.呕吐咖啡色物或鲜血和/或排柏油样便。2.便潜血阳性。3.多有既往胃或肝病史，或有服过损胃药、饮酒、严重伤病等应激情况存在。
4.少数早期出血病人可无呕血和黑便，表现为内出血体征。
5.出血程度评估：
>20ml便潜血(+)； >50ml黑便； >250ml呕血
分 级 失血量(ml)轻 度 中 度 重 度 <500 600~1000 >1000 血压(mmHg)正常 下降 <80
脉搏(次/分)正常 100 >120
血色(g/L)正常 70~100 <70
素
症 状 无明显症状 头晕、心慌 少尿、意识改变
三、救治原则：
1.迅速建立静脉通道，必要时开通两条静脉通道，快速输液补充血容量。液体选择先
晶体（糖盐水）后胶体（鲜血或代血浆）。
2.迅速清除口鼻内残血及异物保持呼吸道通畅，持续吸氧，禁食，镇静,必要时下胃管。
3.急查血常规、血生化、血型，配血。严密监测生命指征。4.药物治疗（1）止血药
①立止血1ku肌注和静脉注射各一次，重度患者可每6小时肌注1ku。②止血合剂（维生素K110mg+止血敏0.5+止血芳酸0.1）静脉注射2次/日
③凝血酶2000u加入盐水10～20ml中口服，4～6小时1次。
（2）抑制胃酸分泌药
①法莫替丁20mg静脉注射2次/日，或雷尼替丁150mg静脉注射2次/日。
②洛赛克40mg静脉注射1～2次/日。
（3）生长抑素：善得定0.1mg稀释后静注，然后以25μg/h速度维持12～24小时。
（4）血管收缩剂：垂体后叶素20u+5%葡萄糖250ml～500ml静滴，0.2u～0.6u/分，可同时舌下含服硝酸甘油或消心痛1片，必要时每小时1次。
（5）口服或胃管内注入局部止血药：
①去甲肾上腺素4～8mg加入100ml4℃生理盐水中，分次经胃管注入胃内或频频口服。
②凝血酶2000u/次+冷牛奶稀释后注入胃管内或口服 ③10%孟氏液20ml胃管内注入。
（6）在补足血容量的情况下酌情使用升压药，纠正酸中毒及电解质紊乱，合并感染者加用抗生素。
5.急诊胃镜下止血：对重度患者原则上越早越好。6.血管造影介入治疗。7.手术治疗指征：
重度出血或6～8小时内补足血容量，输血>600ml后血压仍不稳定者。
四、注意点：
1.要与咯血鉴别。后者多为鲜红色、咯出、多气泡。2.转送途中行车平稳，密切观察病情变化，防止剧烈呕吐引起窒息。
咯血
一、抢救流程：
1.保持呼吸道通畅防止窒息。2.吸氧。
3.检查并监测生命体征（意识、血压脉搏、心肺体征等）。4.必要时建立静脉通道，给予镇静、止咳、止血治疗 5.拍胸片、查血常规。
二、诊断要点： 1.咯血指喉部以下呼吸器官出血，并经喉及口腔而咯出。＜100ml／次为小量咯血；100～300ml／次为中等量咯血；＞300m1／次为大咯血。
2.大咯血可引起窒息或失血性休克，甚至死亡。患者可有肺结核、支气管扩张、肺癌、二尖瓣狭窄、血液病等病史。3.患者可有喉痒、咳嗽、咯鲜红色血，可混有痰液及泡沫，呈碱性反应。患侧可闻及呼吸音减弱及湿性罗音。4.须除外呕血及鼻、咽、口腔出血。
三、救治原则：
迅速止血，确保呼吸道通畅，防止窒息与休克，治疗原发病。
1.绝对卧床，患侧在下方，大咯血时迅速体位引流，清除口鼻腔内血块。必要时行气管内插管，吸出血块。确保呼吸道通畅，防止窒息。
2.吸氧。
3.烦躁、恐惧者可应用安定10mg肌注。但呼吸抑制、神志障碍者禁用。
4.剧咳者应用可待因30mg肌注。但窒息者禁用。5.迅速应用止血药物：（1）脑垂体后叶素5～10u加入液体40m1中，于10～20分钟静脉推注完毕；如静注后仍反复咯血，可应用脑垂体后叶素10u加入液体500m1静脉点滴。本药为中等量及大咯血的首选药物，它可降低肺动脉与肺静脉的压力，减少肺内血流量，有利于止血。但对高血压、冠心病、肺心病、心力衰竭患者及孕妇禁用。
（2）普鲁卡因50～100mg加入液体40mL中，于10～20分钟静脉注射完或是300mg加入液体500m1中静脉点滴。本药可降低肺循环压力，有利于止血，适用于反复大咯血及中等量咯血。
（3）止血芳酸0.6g加人液体500ml中静脉滴注。（4）还可选用立止血、止血敏、云南白药等其他止血药。（5）对年青肺结核咯血患者可用阿托品1mg肌注，同时舌下含服1片心痛定。
四、转送注意事项：
1.无活动性大咯血。
2.保持呼吸道通畅、防止窒息。3.吸氧。
4.保持静脉通道通畅。5.必要时心电监测。
6.途中严密观察神志、呼吸、心率、血压及咯血等病情变化。
急性有机磷农药中毒
一、抢救流程：
1.检查并持续监测生命体征（意识、瞳孔、皮肤脸色、血压脉搏、心肺体征等）。
2.保持呼吸道通畅，必要时吸氧、清除口鼻分泌物。3.如果为口服中毒则下胃管洗胃，如为经皮肤吸收中毒则清洗体表。
4.急查血胆碱酯酶活力、血药浓度、血常规等。5.应用抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂对抗有机磷中毒。6.建静脉通道。
二、诊断要点：
口服或接触有机磷农药后出现以下症状：
1．毒蕈碱样症状：瞳孔缩小、流涎出汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿便失禁、肺水肿等。
2． 烟碱样症状：面部及四肢肌束震颤或肌麻痹，血压升高，严重时可有呼吸肌麻痹。
3． 中枢神经系统症状：头晕、头痛、烦躁、高热、抽搐、昏迷及脑水肿。
4． 血液胆碱酯酶活力降低，轻度中毒<70%，中度中毒<50%，重度中毒<30%。
三、救治原则：
1．清除尚未吸收的毒物：如催吐和洗胃导泻，洗胃要求彻底，洗胃完毕，可经胃管注入50%硫酸钠溶液50ml或20%甘露醇200ml导泻，重症者应保留胃管反复洗胃。经皮肤中毒者应彻底清洗体表。
2．解毒治疗：解毒治疗的原则是尽早给药、足量给药、反复给药。
⑴ 抗胆碱药：现在多选用长托宁，轻度中毒2mg、中度中毒4mg、重度中毒6mg肌注。1小时后症状未明显消失或胆碱酯酶活力仍<50%则再次给予上述剂量的1/2以快速达到“长托宁化”，以后应用维持量1～2mg肌注，6～12小时1次，维持24小时以上。如果是用阿托品，则轻度中毒用1～2mg皮下注射或肌内注射，可根据病情1~4h重复给药。中度中毒用3～5mg肌内注射或静脉注射，每30min给药1次，直到病状控制满意或轻度阿托品化（阿托品化的指标为口干、皮肤干燥、心率90～100次/分）,在症状缓解后减少用量并延长用药间隔时间继续维持。重度中毒用5～10mg 静脉注射，每10分钟给药1次，阿托品化后减量并注射间隔时间延长，维持用药24小时以上。
⑵ 胆碱酯酶复能剂：现在多选用氯解磷定和长托宁伍用，轻度中毒0.5g、中度中毒1.0g、重度中毒2.0g肌注，1小时后适量重复用药，如果胆碱酯酶活力恢复至60%以上可暂停给药。
3．对症治疗：严重中毒者各种并发症较多，应进行综合治疗。发生脑水肿、肺水肿者，不可过量输液，需注意维持水、电解质和酸碱平衡。有感染者应抗感染治疗。4.血液净化治疗：严重中毒者可应用血液净化治疗。
四、注意事项：
1． 口服中毒严重者有时需保留胃管反复洗胃。
2． 洗胃完毕需注入泻剂以清除肠道中尚未被吸收的毒物。3． 达到“长托宁化”后需维持治疗24小时，并密切观察病情变化和胆碱酯酶活力变化，以防反跳。
4． “长托宁化”的主要标志是口干和皮肤干燥，腋下无汗，而瞳孔扩大和颜面潮红并非可靠指标。长托宁过量表现为高热、躁动谵妄，注意剂量要个体化，要在观察中使用，使用中观察。
呼吸衰竭
一、抢救流程： 1． 吸氧。
2． 检查并监测生命体征（意识、血压脉搏、心肺体征等）。3． 建静脉通道。
4． 急查血气、电解质、血常规、心电图、胸片等。5． 给予改善通气、氧疗、纠正水电酸碱紊乱、抗感染等治疗，必要时上呼吸机给予机械通气。
二、诊断要点：
1． 临床表现：有引起呼吸衰竭的原发疾病，出现呼吸困难、紫绀、意识障碍等。
2．在标准大气压下，海平面高度静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压PaO2<7．98kPa(60mmHg)或伴有二氧化碳分压PaCO2>6．67kPa(50mmHg)时，作为呼吸衰竭的血气诊断标准。根据血气的变化，将呼吸衰竭分为两型，I型系指PaO2下降而PaCO2正常或降低；Ⅱ型系指PaO2下降同时PaCO2升高。
3． 鉴别诊断：呼衰出现神经系统症状时应与脑血管病、代谢性疾病以及感染中毒性脑病进行鉴别。
三、治疗原则： 1．改善通气(1)排痰：
①增加水分，湿化痰液，鼓励病人饮水，静脉输液量每日不少于1500ml，兼以超声雾化(氨茶碱0．25g,α-糜蛋白酶5mg、庆大霉素4万u及生理盐水60ml雾化吸人)，以及气管内滴药。
②口服或注射祛痰剂：如沐舒坦、必消痰及中药祛痰灵、鲜竹沥水等。
③加强护理：勤翻身拍背，鼓励病人坐起咳嗽，促使痰排出，必要时人工吸痰。
(2)药物治疗：以下药物根据病情需要配合使用。①氨茶碱：0．25g加入25%葡萄糖40m/L液体中缓慢推注，或0．5g加入500mL液体中静点。
②肾上腺素能受体兴奋剂：有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等。
③肾上腺皮质激素：琥珀酸氢化考的松200mg～400mg／日静滴，或地塞米松10mg～20rng／日，使用3～5日病情好转即停用。
④肝素：有非特异性抗炎抗过敏作用，并可降低血液和气管分泌物的黏稠度。常用剂50mg～100mg／日静滴，7～10日为一疗程。
⑤呼吸兴奋剂：当CO2滞留明显时使用。可拉明3～5支溶于500mL液体中静点，或与等量的洛贝林同用。⑥纳洛酮：4mg加入500ml液体中静滴，1次/日。2．氧气疗法：鼻导管或面罩吸氧，如为II型呼衰应低流量（2～4L/分）持续吸氧，若氧疗后患者仍意识障碍，不能纠正缺氧，血气pH<7．2，应给予气管插管并行机械通气。3．抗感染治疗：可选用头孢类或喹诺酮类。
4． 纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法，同时积极治疗原发病，对出现的合并症给予及时有效的治疗。
脑出血
一、抢救流程：
1． 保持呼吸道通畅，必要时吸痰、吸氧。
2． 检查并监测生命体征（意识、瞳孔、呼吸、血压脉搏、神经体征等）。
3． 建静脉通道，必要时留臵导尿。4． 视病情给予降压、脱水、止血等处理。5． 病情允许时及早行头颅CT检查。6． 必要时请脑外科会诊。
二、诊断要点：
1． 临床表现：头痛或头晕、意识障碍、呕吐、偏瘫或感觉障碍、病理反射阳性、血压可升高，可有高血压等心血管病既往史。2． 头颅CT可明确诊断。
三、治疗原则：
抢救脑出血的三大原则是管理血压、管理脑压、处理合并症。
1．一般治疗：患者绝对卧床，避免情绪紧张，保持安静，注意头部抬高15～20度。昏迷患者取半侧卧位，头部偏向一侧，给予间断吸氧，保持呼吸道通畅，随时观察生命体征，并预防发生呕吐后误吸等，严格按昏迷患者处理常规进行处臵。
2． 管理血压：应将血压控制在160/100mmHg以下，不应太低，否则会造成供血不足后脑损伤等不可挽回的后果。可用压宁定静滴控制高血压。
3． 管理脑压：脑水肿是脑出血的主要并发症，也是致命因素之一。脱水治疗一般不少于7～10天，可用甘露醇、速尿、地塞米松等脱水药。对于出血量大于50ml、年龄70岁以下的患者，手术清除血肿或局部钻孔抽吸治疗也是积极可行的措施。4．处理并发症
⑴发热：脑出血患者可出现发热，主要有以下四种情况： ①感染性发热：主要由肺部感染和尿路感染引起，可应用头孢类或喹诺酮类等广谱抗生素治疗。
②中枢热：系丘脑下部体温调节中枢受损所致。临床表现为持续性高热，体温多在39℃以上，患者无汗，躯干皮温高而肢端发凉，不伴寒战，没有与体温改变相应的心率改变，用解热药无效。退热的处理以物理降温为主，包括酒精擦浴、温水擦浴、冰垫冰帽降温和冰水灌肠等。体质虚弱的老年患者，使用解热药需慎重，防止虚脱。条件许可又有适应证时，可选用亚低温疗法。也可选用清开灵、醒脑静等中成药。
③脱水热：系由于脱水过度，水分补充不足，导致血液浓缩，颅内体温调节中枢受累而引起的发热。处理方法首先应调整脱水剂量，其次也可进行物理降温。
④吸收热：主要见于出血性脑卒中，以蛛网膜下腔出血多见，系血液吸收过程中，红细胞溶解释放出各种产热因子而引起的发热，常见于发病后的第1～2周内，以低至中度热居多，不伴有感染中毒征象和下丘脑受损症状，处理可采用物理降温。
⑵呼吸系统并发症
脑出血后呼吸系统并发症除呼吸道感染外，还有神经源性肺水肿（NPE）。应及早给予高浓度吸氧。近年推荐应用的硝苯地平10～20mg舌下含化，可迅速降低周围和肺动脉压力，对NPE有良好效果。多巴酚丁胺治疗可提高心肌收缩力，同时也能加快心脏的血流，往往是NPE治疗的首选药物。⑶消化系统并发症 主要是上消化道出血，它是脑出血的严重并发症之一，特别多见于脑干出血，常与脑卒中的严重程度相关，即病情越严重，消化道出血发生率越高。合并消化道出血的患者预后较差，病死率可达半数以上。上消化道出血防治的重点是保护胃黏膜，降低和中和胃酸，使胃pH控制在4以上和积极治疗脑出血。具体措施如下：
①及早给予肠内营养支持: 胃黏膜需要能量以再生、分泌黏液保护黏膜。肠内营养具有促进胃肠道恢复、刺激内脏与肝循环、改善黏膜血流、预防黏膜内酸中毒与渗透障碍等作用。脑出血病人，可及早给予肠内营养，在24～48小时内应用配方饮食。
②止血剂：可使用安络血、立止血等药，也可用冰水100～200ml加去甲肾上腺素4～8mg胃内灌注，或用凝血酶胃内灌注。
③抑酸剂：可用洛赛克、法莫替丁等静滴。
④胃黏膜保护剂：可用吉法酯（惠加强）胃内灌注。5．必要时请脑外科会诊手术治疗。
2.内科常见病应急预案 篇二
自然灾害是人类生存和发展的永恒威胁, 对社会经济造成巨大的破坏, 比如2004年印度洋海啸, 超过18万人在这场灾难中丧生, 几十万人流离失所, 还有300多万人受灾, 包括140万人丧失生计来源[1];2008年中国国内各类自然灾害造成的直接经济损失11752亿元, 因低温冷冻和冰雪灾害造成直接经济损失1595亿元, 地质灾害2.7万起。仅四川汶川“5·12”8.0级地震, 就造成经济损失8451亿元;生产安全事故死亡91172人[4]。致使人民生命、财产遭受重大损失, 国家安全稳定遭遇重大挑战。
如何防止公共危机事件引发严重的社会危机, 如何在危机发生后减少危机对社会和经济造成严重的冲击, 如何降低危机造成的损失, 如何尽快扭转危机状态, 如何进行危机后重建等, 都是危机和应急管理需要进行深入研究的重大课题。
近年来, 国家全面加强了应急体系的建设工作, 主要内容可以概括为“一案三制”, 其中应急预案可以说是“一案三制”的核心, 是应急机制、应急体制和应急法制的集中体现、是应急处置的根本依据、是日常应急管理的重要工作内容。本文就应急预案体系建设中的一些困惑做一些理论方面的探讨。
为表述方便, 本文给出一些概念的定义, 这些定义本身不一定精确, 也不一定充分, 甚至不够严谨。本文的目的不是要给出概念的统一定义, 而是对文中用到的这些概念进行限制和封闭, 以便其自成体系。这些概念仅在本文中使用, 与其他类似概念不相冲突。
本文思想只是应急预案体系建设的理论探讨, 属于学术研究和争鸣范畴, 不代表国家电网公司应急预案体系, 国家电网公司应急体系建设遵循国家标准、规范和要求。
2 当前面临的主要问题
2.1 缺乏理论指导, 认识不够统一
当前认识上的不统一具体表现在:一是应急预案与工作方案相混淆;二是应急管理、应急处置工作与业务处置工作相混淆;三是应急预案体系与应急体系的关系区分不够清晰;四是对应急预案间的关系理解存在偏差;五是在应急预案分类上存在疑惑。
2.2 应急预案体系内外衔接不足
主要表现在各企事业单位应急预案体系与外部政府、社会应急预案体系衔接不足;单位应急预案体系与单位内部各部门、下级单位、分支机构的应急预案体系衔接不足;应急预案体系对自然环境、社会环境、国际环境的应对应急预案体系衔接不足, 覆盖不够。应急预案体系之间衔接不足的重要原因大多是没有找准衔接的着力点。
2.3 平战结合转换不协调
当前, 大多还未认识到应急体系和应急管理体系是国家、企事业单位等正常危机防控体系, 是一种持续检测、持续改进、平时培训演练、战时自动转换的运作和管理体系。
2.4 科研和实际工作需要有正确的方法论指导
当前, 科研和工作思路往往局限在内部, 往往忽视大的背景与外部联系, 看问题往往局部化和形式化, 往往忽略事物运动发展、局部与全局相互转化的关系、没有以不同的视角研究和处理问题。
3 概念与定义
3.1 社会实体
具有一定的可支配资源 (人、财、物) , 具有明确的管辖范围界定, 具有一定的社会功能, 内部具有机构和制度保证其运行的社会组织称为社会实体。
社会实体具有多层嵌套性, 其内部也可以有实体, 称为子实体。比如对于一个国家来说, 国家是最大的社会实体, 国家机关、企事业单位、社团组织以及其下属单位和部门等都是社会实体。
社会实体的概念是对具体社会单位、部门、组织等的抽象, 目的是为了使论述更具一般性和准确性。
3.2 应急管理
应急管理主要是指对一个社会实体应急体系的建立和维护, 从而保障其在任何时候都能正常和高效运行。也可以说应急管理是社会实体危机防控网的建立和管理。
3.3 应急处置
应急处置是危机发生时或者危机风险较大时, 应急体系对危机要素的主动干预, 从而尽快解除风险和危机的过程。
3.4 应急预案
应急预案是对危机事件防控体系及其运作机制的描述文件, 应急预案经批准生效后具备法规制度效力。
应急预案可以按多种标准进行分类, 如按适用对象来分类, 可以分为总体应急预案和专项应急预案;按处置主体来分类, 可以分为社会实体应急预案和子实体应急预案, 相对于子实体应急预案, 社会实体应急预案也可以称为全局应急预案, 相对于社会实体应急预案, 子实体应急预案也可称为局部应急预案或部门应急预案;按预案作用来分类, 可以分为环境应对应急预案、目标业务处置应急预案和外部协同应急预案等。
3.5 总体应急预案
总体应急预案是用来应对和处置社会实体面临的所有危机情况、所有危机侧面和所有危机环节的应急预案。总体应急预案是社会实体的全局性应急预案。
总体应急预案虽然普适性强, 但针对性不足。对于重要事件、重要环节和重要侧面, 一般要有其他专门预案的辅助, 以提高针对性。
3.6 专项应急预案
针对某一个 (一次) 、某一种、某一类危机事件或者危机事件某一重要环节、重要侧面的应急预案是专项预案。专项应急预案也是社会实体的全局性应急预案。
3.7 部门应急预案
部门预案是社会实体层面全局预案的协同预案, 是局部预案, 其作用范围仅限于部门内部, 部门应急预案需要考虑与全局预案协同, 是社会实体应急预案体系的一部分。
4 应急预案体系要素分析
4.1 应急预案性质解析
应急预案对应单次、一种、一类、或全部危机事件, 在预案执行时要制定方案。为所有危机情况提供基本应对的预案是总体预案, 为一类或一种危机提供应对措施的预案是专项预案。
应急预案是处理危机事件措施完整的、封闭的描述。相同的一个危机事件, 对国家来说是一件事、对国家部门来说, 也是一件事, 对国家各企事业单位来说同样都是各自的一件事, 只不过关注危机事件的方面或方向不同, 因此各自有不同的应急预案。
应急预案本身是有层次的, 诸如应急处置原则、组织体制设置和运行机制的建立、资源和信息保障、内部的规定、处置程序和处置方案等。但预案并没有因为行政的上下级关系而形成层次关系或上下级别关系。
预案具备关联性, 全局预案在不同的条件下可能与多个部门 (局部) 预案关联, 甚至全局预案之间也具有关联性, 应急预案关联并非应急预案对应。在这里, 全局与局部也是相对的。
应急预案要解决的主要问题是非正常情况下全局关系和资源的协调问题, 而不是局部具体工作。
从本质上来说, 国家级预案与社区、乡村级预案, 形式要件本质上没有区别, 只不过国家级预案的原则性较强, 村级预案程序性较强, 但国家级的应急预案也应该有应急程序, 应急程序属于保密信息文件, 不能公开, 村级预案也应该有原则规定, 但比较简单。
4.2 总体应急预案设置
一个社会实体, 在实体内部有相对独立的部门分工, 为加强危机情况下应急协作, 应建立实体层面 (相对于部门) 的应急预案。实体层面应急预案, 以实体内部视角看, 属于全局应急预案。若在其管辖范围之内, 如果专项应急预案无法覆盖所有可能的危机情况, 则应建立总体应急预案。
4.3 现场应急处置方案
现场应急处置方案 (现场处置方案) 是实际执行部门 (班组) 的部门应急预案, 是局部应急预案, 是现场工作应急预案。现场应急处置预案是在特定的现场工作出现紧急事态的情况下, 如何处置问题的应急预案, 偏重于资源和方案准备, 一旦紧急事件发生, 解决如何报告、如何申请救援和自救、抢修、维护稳定等一系列问题。与现场工作方案或现场施工方案等有着本质的区别, 不随特定工作的不同而不同, 具有一定的体系完整性和稳定性。现场应急处置方案并非基层单位所特有, 在国家层面也应有现场应急处置方案, 比如国家层面的出国访问、考察等活动, 也应有相应的现场应急处置方案。
4.4 危机事件 (突发事件) 与应急预案之间的对应关系
对应一个危机事件, 不同的实体可能要同时按预案启动应急响应, 比如大地震灾害, 国家要按国家应急预案启动应急响应, 各部委等要按各自的部门应急预案启动应急响应, 若发生大面积设备损坏和大面积停电, 国家电网公司要按公司大面积停电预案 (国家部门协同预案) 启动应急响应, 涉事的网省电力公司、地市 (县) 供电公司也要按预案启动应急响应。
同一个社会实体除了按主预案启动应急响应外, 也可能在不同的环节或侧面按支持预案启动一些支持性的应急响应, 如信息发布, 医疗卫生支持服务等。
4.5 专项应急预案分类解析
在社会实体层面专项预案中有自然灾害类应急预案, 其中包括气象灾害处置应急预案、地震地质等灾害处置应急预案等专项预案。自然灾害类应急预案偏重于灾害的持续监视与预警, 次生灾害的监视与分析, 物资、装备、人员队伍如何准备和如何调度的分析, 如何与国家、政府的联动, 与社会支援合作等。总之, 自然灾害类应急预案是为社会实体业务类应急预案服务的。自然灾害类应急预案和社会实体业务类应急预案、公共卫生类应急预案、社会安全与影响类应急预案并列的应急预案。虽然灾害和事故有时存在一定的因果关系, 但灾害类应急预案与事故类应急预案并非因果关系的预案。
4.6 对涉外突发事件应急预案的理解
涉外机构、单位和人员是社会实体的下属单位和员工, 可能会遇到比国内更加复杂的环境和问题, 涉外单位与社会实体国内的下属单位一样有自己的应急预案子体系, 处理相应的突发性危机事件。社会实体层面涉外突发事件应急预案, 是处理涉外机构、单位和人员难以协调处理的问题, 比如申请国家间交涉、申请国家救助, 国际资金筹措, 国际间协同等;同时也规定涉外机构、单位和个人在危机情况下, 如何与社会实体进行信息报送, 社会实体各部门如何协同、协助的组织保障、制度保障、资源保障等。
4.7 应急预案体系与应急体系的关系
由于预测、预防和预警是一个持续的过程, 为反映这一实际情况, 社会实体应急体系中可以单独规定一个预警状态变量, 分为红、橙、黄、绿四个等级, 其中, 绿色为正常监控状态 (此处的“控制”特指风险控制) , 黄色为应急值班关注状态, 橙色为实体全局范围提醒状态, 红色为动员准备状态, 也就是应急预警启动状态。该状态应是应急体系的一个标志性旗帜, 是应急预案开始发挥作用的一把标尺。该状态可能来源于应急监测, 也可能来源于国家和政府指令。该预警状态属于应急体系, 是应急体系协调应急预案体系和应急处置体系的信号灯和结合点。
应急预案中的预警启动, 应该对应应急体系中的预警状态, 而预警级别是应急资源动员准备的参量, 级别越高, 动员规模越大, 损耗越高。因此应急级别的确定应具有科学的方法, 与实际情况相符。
5 应急预案体系模型
5.1 社会实体应急预案体系基本模型
科学应急预案体系的一个基本标准应该是能够做到全覆盖, 亦即:“纵向到底, 横向到边”。因此, 应急预案体系在纵向上应该覆盖社会实体和实体中的各部门, 横向上应该覆盖社会实体生存的自然、社会甚至国际环境、社会实体本身、国家以及其他社会实体的协同等。应急预案体系基本模型如图1所示。
图1中目标处置应急预案体现社会实体危机处置的目标, 是社会实体的全局应急预案;部门应急预案体现为实现社会实体的目标需要部门协同, 是局部应急预案;环境应对应急预案体现社会实体为实现目标需要做的适应与调整, 这里, 环境包括自然环境、社会环境甚至国际环境, 环境应对应急预案可以是全局专项预案, 也可以是局部部门预案;协同应急预案是社会实体与国家、社会协同的应急预案, 是实现国家和社会更大的目标或者更好地实现自身目标的应急预案, 体现社会实体的社会责任以及与社会的联系和合作。协同应急预案可以是全局预案也可以是局部预案。
对应急预案体系基本模型、应急预案体系和应急预案的理解, 需要以不同的视角相对地进行分析和处理。比如国家电网公司的“国家电网公司大面积停电协同预案”在国家电网公司应急预案体系中是全局专项应急预案, 但在国家应急预案体系中是部门协同应急预案。这里, “国家电网公司大面积停电协同预案”不是“国家处置电网大面积停电事件应急预案”, “国家处置电网大面积停电事件应急预案”是国家层面的专项应急预案。“国家电网公司大面积停电协同预案”在国家电网公司的应急预案体系中是专项应急预案, 是全局预案, 是国家电网公司与国家协同的协同预案, 但在国家应急预案体系中又是国家应急预案体系中的部门预案, 是局部预案。
在应急预案的编制过程中也应考虑应急预案的体系性, 目标处置应急预案和其他配合系统应急预案要统筹考虑。
简单的情况下, 目标处置应急预案、部门应急预案、环境应对应急预案、协同应急预案可以统一到目标处置应急预案中。
5.2 社会实体间应急预案体系
社会实体应急预案体系是国家社会应急预案体系的一部分。社会实体应急预案体系关系如图2所示。
图2为国家层面应急预案体系间关联关系, 其它各级社会实体以及社会实体内部的子实体的应急预案体系关联关系与国家层面应急预案体系间关系相似。各社会实体有自己应急预案体系, 各社会实体应急预案体系之间通过协同预案相互关联。
6 应急预案体系模型扩展方法
6.1 整体性嵌入
整体性嵌入是指子社会实体应急预案体系通过检查、协调和备案等与上一级社会实体应急预案体系相结合的操作。通过整体性嵌入, 使得上级应急预案体系的作用范围自然延伸到下一级应急预案体系边界。
6.2 扩张式增生
扩张式增生是指社会实体根据自己面临的特定目标和风险针对性地增加和完善社会实体层面专项应急预案。通过扩张性增生, 使得应急预案体系更加完善, 应对各种危机情况更加从容。
6.3 自相似复制
自相似复制是指下级社会实体可以上级社会实体应急预案体系为模板建立自己的应急预案体系。通过自相似复制, 使得应急预案体系覆盖社会实体的每一个分支, 建立社会实体、国家甚至全球的危机防控网。
7 结论
以基本应急预案体系模型来构建应急预案体系的方法是可行的。一般来说, 一个社会实体通过总体应急预案、环境应对预案和社会协同预案就可以建立其基本的应急预案体系。通过应急预案体系的扩展方法可以建立跨行业、跨地域甚至跨国社会实体的复杂的应急预案体系。
“相对”方法, 也就是站在不同的角度看问题的方法, 是研究和建设应急预案体系可行的方法论。应急预案体系的建设和研究需要有“相对”的思想方法, 即使局部的问题也需要放在全局的背景下才能正确理解和处理。比如以国家的视点看, 国家电网公司应急预案体系就是一个点, 是国家应急预案体系的一个点;以国家电网公司的视点看, 网省公司的应急预案体系也是一个点;以网省公司的视点看, 地市 (县) 公司的应急预案体系也是一个点。但若地市公司以其自身为视点, 则地市公司就是一个体系, 其他层次单位依然。因此, 以“相对”思想为基础的研究问题的方法论, 能够正确把握问题的“点线面”, 能够正确研究和理解应急预案体系。
摘要：基于社会和经济迅速发展需要以及各类公共突发事件频发的现实, 国家全面加强应急管理体系建设工作, 应急预案体系建设是应急管理体系建设的重要内容。文章反思了应急预案编制和应急预案体系建设实践过程中的一些混乱和偏差, 指出了应急预案体系建设方面面临的一些主要问题与困难;以系统理论为基础, 从基础概念出发分析了应急预案体系各要素的内涵, 理清了各要素之间的相互关系;提出了一种应急预案体系的基本模型及其扩展方法, 为应急预案体系建设寻求理论依据。另外, 文章还在应急预案体系研究和实践的方法论方面进行了一些思考和探索。其研究成果可为应急与安全领域研究、应急预案体系建设实践提供一些有益的理论参考。
关键词：突发事件,应急预案体系,应急管理体系,方法论
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3.应急救援预案的编制 篇三
现场事故应急救援预案，是企业堵截事故源、消除事故隐患、防止事故发生以及一旦事故爆发能够及时应急、将事故损失化减到最小程度的一种有效手段。黄河水电公司龙羊峡分公司现场事故应急救援预案的编制，充分体现了科学性与实践性的有机结合，具有很强的操作性和实效性。
尽管我国早就颁布了《重大危险源辨识标准》，但具体落实到企业及其基层，不少管理者与执行者仍然感到茫然无措，不知从何着手。黄河水电公司龙羊峡分公司现场事故应急救援预案从生产经营单位的各自特点入手，在编制的依据、原则、预案内容、注意事项和演练等方面进行要求与规范，对企业安全隐患防微杜渐起到了行之有效的作用。
编制依据
黄河水电公司龙羊峡分公司要求生产经营单位在编制事故应急救援预案前，首先应对本单位的重大危险源进行辨识，然后对重大危险源的潜在事故和事故后果进行分析，在此基础上编制事故应急救援预案。因此，编制事故应急救援预案的依据就是危险源的潜在事故和事故后果分析。
分析潜在事故和事故后果，就是不但要分析容易发生的事故，还应分析虽不易发生但一旦发生将会造成严重后果的事故，包括：可能发生什么样的事故类型；导致那些最严重事件发生的过程；对潜在事故的描绘(如管道破裂、安全阀失灵、容器爆炸、火灾等)；非严重事件可能导致严重事件的时间间隔；如果非严重事件被中止，它的规模如何；事件之间的联系；每一个事件的后果等。
预案内容
在对重大危险源潜在事故及事故后果的分析基础上，就可着手进行事故应急救援预案的编制。黄河水电公司龙羊峡分公司对编制预案确定了基本原则，那就是：生产经营单位应针对那些可能造成本单位、本系统人员死亡或严重伤害、设备和环境受到严重破坏而又具有突发性的灾害，如火灾、爆炸、毒气泄漏等进行编制，同时应以努力保护人身安全为第一目的，兼顾设备和环境的防护，尽量减少灾害的损失程度，制定紧急情况的处理程序和措施。
编制预案内容重点涉及：潜在事故性质和规模及影响范围；危险报警的设置、报警方式、与有关部门和人员的通讯联络方法等。
应急系统
黄河水电公司龙羊峡分公司应急控制系统如图显示：
在编制预案中应考虑建立应急控制中心，应急控制中心负责指挥和协调处理紧急情况，保证事故应急救援预案的顺利执行。应急控制中心一般包括总指挥和指挥部成员，总指挥由生产经营单位法人代表担任。其职权是：判断是否可能或已经发生特大生产安全事故，是否要求应急服务机构帮助，并实施场外生产安全事故应急救援预案；在安全的地方，尝试对危险设施进行直接操作、控制；继续调查和评估事故的可能发展方向，以预测事故的发展过程；指导危险设施的全部或部分停止运行，并与现场事件管理人员和关键岗位的人员配合，指挥危险源现场人员撤离；与消防人员、地方政府和政府安全监管人员保持密切联系；在危险源现场实施交通管制；对难以解决的紧急情况作出安排；向新闻媒体公布权威信息；在事故紧急状态结束之后，安排恢复受事故影响地区的正常秩序。
4.加油站常见紧急事件应急处理预案 篇四
一、走单
(一)走单预兆：
1.在站面工作人员较少、车辆较少的情况下，及易发生走单，一班在午夜凌晨1：00-5：00之间。但不排除其它时间的也会有走单情况发生。2.加油车辆没有车牌。
3.加油车辆金额在200元以上，加油金额较大。
4.加油车辆残破陈旧以及报废车辆。由方向盘的国内车牌号码均为报废车。5.用物品遮盖住车牌号码的。
6.司机神情紧张，有支开加油员因素的：
1)在没有付款的情况下支开加油员，企图使加油员离车较远。（托辞）
2)司机不付款，叫加油员到副驾驶室收款的。（不好意思，为了安全起见，请递给我可以吗？）
3)司机不付款叫加油员跟收银开发票的。（可以跟司机说“不好意思，我们这里规定要先交款再开票的”）4)未熄火加油的。（不能熄火，不给予加油）5)加完油，车辆已经发动，未缴款的。6)口头告诉加油员说要去驾驶室拿钱的。(二)防止走单办法：
1.发现有走单预兆，故意拖延加油时间，缓慢加油。
2.可以立即叫同事帮忙收钱，如果站面没有同事可挂一档叫保安协助帮忙。3.如果车钥匙在你手里，要先收钱再给钥匙。
4.如果顾客是定额加油，如果不方便挂枪，可以尽早叫同时帮你收钱，或你自己挂枪后向司机收钱。还可以请顾客到收银台付款，并注意观察顾客的反应，如果发现其有意托辞，就立即叫同事过来一起协助帮忙。
5.你的同事到近前以后首先要向顾客提示到收银台等候付款并告诉客户枪号；如果顾客没有去付款，就跟顾客礼貌收款，并再三催款。
6.加油员注意观察该顾客的脸型、高低胖瘦、发型、衣服、身高、口音、身体明显部位，车辆品牌、颜色、车牌号码等信息。(三)顾客强行跑单的处理办法：
1.不要追赶跑单车辆，注意人身安全。
2.确认其逃跑路线，并立即拨打110报警，首先向警察把事故发生地经过简单讲述一遍，“油站跑单，**钱没交逃跑，往**方向跑了，什么车型„„”再把自己观察到的上述信息详细告知警察。留下自己的电话。3.核对损失金额和油枪号码，当时回想事发经过、跑单顾客信息并写成详细的报告。
二、跑冒油 1.油枪跑冒油时：
（1）、立即关闭油枪和加油机。大气枪托、回档。
（2）、告诉司机不要打火启动车辆。与其它同事一起把车辆推离现场。
（3）、地面上油品应用沙土覆盖后清除沙土。用洗衣粉水清洗地面。
（4）、如果跑冒油数量较多，应立即用雪糕筒封锁现场，然后按上述步骤处理。2.油罐跑冒油：
（1）、应及时关闭油罐车卸油阀、切断总电源，停止营业，并向站（班）长汇报。
（2）、必要时，报告公安消防部门，以便临时封堵附近的交通通路；站（班）长及时组织人员进行现场警戒，疏散站内人员，推出站内车辆，检查并消除附近的一切火源；制止其他车辆和人员时入加油站。
（3）、在溢油处的上风向，布置消防器材。
（4）、对现场已跑冒油品用水土等围住，并进行必要的回收，禁止用铁制品等易产生火花的器具作回收操作。
回收后用沙土覆盖残留油品，待充分吸收残油后将沙土清除后将沙土清除干净。
（5）、给被油品溅泼的人员提供援助；通知毗邻单位或居民，注意危险。
（6）、检查井内是否有残油，若有残油应及时清理干净，并检查其他可能产生危险的区域是否有隐患存在。
（7）、计量确定跑冒油损失，做好记录台帐。
（8）、检查确认无其他隐患后，可继续营业。
（9）、分析跑冒原因，书面报告主管公司。
三、卸车混油
1.贮存罐卸油时发生混油，应立即关闭罐阀，停止卸油。2.相应的加油机应立即停止加油，并向站（班）长汇报。3.分析原因和责任，按事故处理规定及时上报主管公司。4.若柴油、汽油相混，则需要清罐，并将混合油运出站外处理。5.清除管线内和加油机混合油，确认无误后开启加油机加油。
四、加错油品
1.加油员发现加错油品时，立即停止加油，告诉顾客千万不要打火，向顾客说明原因并赔礼道歉，同时向站（班）长汇报。
2.站（班）长征求顾客同意后抽出混合油品，清洗油箱，加放合格油品。3.根据实际情况协商赔偿顾客经济损失，礼貌送客。4.责任人承担由此造成的一切费用，同时还将受到相应处罚。5.站长负责将处理结果上报主管公司审查。
五、异常盈亏
1.计量时，若发现盈亏异常，应及时复核数量和重新计量，认真查找原因。2.用标准计量器核对加油机的准确度，发现有误，应及时检定，维修。3.检查油罐及输油管线是否存在渗漏。
4.确有设备故障或人员作弊行为，应及时报告主管公司处理。
六、外线停电
1.当外线停电发生后，加油业务按加油机乱码处理。收银、加油员立即记录正在加油客户加油之数量。2.准备发电：第一时间报告总班长、站长到现场处理，并告礼貌知顾客耐心等候。3.发电供电：启动发电机，对站内供电。供电后继续营业，为顾客加满油，并致歉。
4.恢复外线供电：当外线来电时，通知电工关闭发电机，恢复外线供电，清理现场，并做好下次发电的准备工作；逐一开启各设备开关。
七、遭遇抢劫
一、防范措施：
1.营业室、财务室、严禁无关人员进入，交纳油票、油款时一律在窗外。
2.当班收取的现金要及时存入银行或放入不易被人发现的位置。不能过夜和超规定存放。3.油站要设立明显的与警察联网监控提示牌。
二、应对措施：
1.应尽量可能保持冷静和警惕，心里默念“不要慌”；尽可能不要看歹徒的脸并缩小身体与歹徒正对的面积，把手放在其视野范围内，切忌乱动。
2.在确保员工人身安全的条件下，尽可能保护加油站财产。3.提醒歹徒可能发生的意外情况。
4.尽量记住歹徒的长相、年龄、性别、高度、体形、口音、服装、车辆特征以及歹徒逃跑的方向。5.等到罪犯全部离开后，才可移动，在任何情况下都不要跟踪罪犯或离开油站。6.报警并保护现场，不要触摸现场的任何物件，留下目击证人，等候警察的到来。7.报警并立即上报站长，站长应立即赶赴现场。
8.如有人员伤亡，应同时启动“人员伤亡”紧急情况处理程序。9.目击抢劫的员工，应尽快记录所经历的情况以免遗忘。
八、偷盗
防范措施：
1.员工要保管好自己的财物。仓库、休息室要清点好物品，建立实物登记，要有专人管理，专人负责。2.宿舍、仓库没人时，要随手锁门窗。
3.对进入宿舍区、仓库区的陌生人要多加注意，形迹可疑的要立即盘问清楚，严禁一切闲杂人员进入储油区。4.夜间值班人员不能睡觉，要密切注视检查站内动向，发现情况及时处理。5.油罐量油口、卸油口要及时上锁，并经常检查。
应对措施：
1.发现加油站被盗后，发现人应立即上报站长并拨打110报警电话。2.站长或其他负责人组织人员保护现场，耐心等待警察的到来。3.积极配合警察的现场调查，提供可能的破案线索。
4.清点财、物，登记被盗现金和物品数量，确认损失，并上报主管公司领导。
九、台风
1.台风季节到来前：应经常注意天气预报和台风警报；查实当地政府部门对灾害的应对要求；准备好防灾用品。2.警告播出后：注意气象中心是否有进一步的台风预报、警告或批示做好停止营业的准备清理松散易倒、在强风中会千万损坏的物品，用木板或胶带封住门窗。
3.台风发生时：停止营业，避免外出活动，在建筑物最稳固的地方避险，并随时留意气象台发布的台风情况。4.台风过后：清理现场，恢复营业，统计损失情况并上报。
十、诈骗
重点部位：加油工区、开票收款区。防范措施：
1.对不熟悉的客户加油必须先交钱后加油，防止加油后不付款跑掉。2.遇到纠缠不休的客户，要做好解释工作，恰当处理。
3.夜间值班与客户对话，答话不要靠近身边。要在1.5米——2米以外对话。尽量不让其接近财物。4.夜间值班收取的款，票要及时整理，除留有部分小面额外，大面额要随时存放在隐蔽处。5.注意观察进站车辆牌号、颜色和车型，随时记住进站车辆和人员的面貌特征、口音及言行。
十一、报复破坏
1.员工必须熟悉周围的治安情况，了解当地的治安重点人员情况。2.在内部人员与外部人员的接触中，要注意其动向，发现异常及时汇报。
3.值班期间要对油罐、加油机、配电室等重点部位全面检查，对可疑人员要重点防范。4.每次接卸油料和计量油料完毕后，要及时上锁。以防坏人破坏。5.注意留心观察加油站内、外情况，预防突发事件发生。
十二、防毒
油品具有一定的毒害性，一般认为基础油中的芳香烃、环烷烃毒性较大，油品中加入的各种添加剂，如抗暴剂（四乙基铅）、防锈剂、抗腐剂等都有较大的毒性。这些有毒物质主要是通过呼吸道、消化道和皮肤侵入人体，造成人身中毒。因此，只要我们掌握各种油品的性质，采取必要的预防措施，中毒事故是完全可以避免的。
1.尽量减少油品蒸汽的吸入量
①油品库房要保持良好的通风。进入轻质油库房作业前，应先打开窗口，让油品蒸汽尽量逸散后才进入库内工作。
②油罐、油箱、管线、油泵及加油设备等要保持严密不漏，如发现渗漏现象应及时维修，并彻底收集和清除漏洒的油品，避免油品产生蒸汽，加重作业区的空气污染。
③进入轻油罐、船舶油舱作业时，必须事先打开人孔通风，并穿戴有通风装置的防毒装备，还要配上保险带和
信号绳。操作时，在罐外要有专人值班，以便随时与罐内操作人员联系，并轮换作业。
④清扫汽、煤油油罐汽车和其他小型容器的余油时，严禁工作人员进入罐内操作，在清扫其他余油必须进罐时，应采取有效的安全措施。
⑤进行轻油作业时，操作者一定要站在上风口位置，尽量减少右蒸汽吸入。
⑥油品质量调整作业场所，要安装排风装置，以免在加热和搅拌过程中产生大量油蒸汽，危害操作人员健康。
2.避免口腔和皮肤与油品接触
①严禁用嘴吸含铅汽油或其他油品，如果必须从油箱中通过胶管将汽油抽出时，可以用橡皮球或抽吸设备去吸。
②作业完毕后，要用碱水或肥皂洗手，未经洗手、洗脸、漱口不要吸烟、饮水和进食。
③严禁用含铅汽油洗手、擦洗衣服、机件、灌注打火机或作喷灯燃料。
④不要将沾有油污的工作服、手套、鞋袜带进食堂和宿舍，应放于指定的更衣室，并定期洗净。
十三、媒体曝光、系统外检查
1.如遇媒体曝光、系统外检查,首先要求对方出示有关证件,了解对方人员的姓名、单位及检查的目的。2.立即销售中心经理报告。
3.由主管部门决定是否接受采访和检查。
4.未经主管部门的同意，一律不得擅自接受采访、检查、拍照或摄像，不得泄漏加油站任何经营机密。5.对上述人员，加油站要态度友好、礼貌劝阻离站，但要注意方式方法，不要引起纠纷，影响加油站经营
十四、水灾
1.当发生水灾时，立即切断加油站总电源，停止营业，同时对油罐可能进入洪水的部位进行密封，将贵重或易坏物品和化学品放在洪水达不到的地方，做好安全防范工作。2.若可能，将门窗密封防止洪水进入。3.堵塞洗手间通道，防止 污物倒流。4.密封好油罐和量油口。
5.水灾过后，应组织排水、清理现场，检查设备设施情况，测量油罐水高，确认所有隐患均排除后，恢复营业。6.避免落入水中。
7.按照当地紧急情况处理部门的指示行动。8.通知上级，并填写事故报告。
十五、地震
1.地震发生时：立即离开房间，远离油罐等危险地点，不要留在室内；保持冷静；不能立即离开时，要远离窗户、电器和易倒塌的家具；在安全可靠的地方避险。2.地震发生时，要立即切断油站总的电源和水源 3.地震发生时有产生的其它事故处理方法 1）2）发生火灾爆炸事故时，按火灾爆炸事故预案进行处理 发生油料跑损时，按跑冒油料的应急预案进行处理
4.地震发生后，不要立即进入房间，防止余震发生。
5.内科常见病应急预案 篇五
【应急预案】
（一）护士标本采集错误或失败应急预案
1.一经发现护士对患者标本采集错误或失败，如采集对象错误、采集方法错误、采集不成功或各种原因导致的标本可能影响检验结果的可信度和有效性时，积极采取应对措施。
2.找出导致护士标本采集错误、失败的原因，根据原因选择具体对策，实施补救措施。
3.告知患者标本采集错误或失败情况，取得患者及家属谅解，征得患者同意后再次采集标本。
4.告知医生，及时汇报护士长，视具体情况填写不良事件上报表。
（二）标本转运过程丢失或损坏应急预案
1.一经发现标本转运丢失或损坏时应积极采取应对措施。
2.发现标本丢失应立即沿送检路径逆向寻找，找到标本后判断其性质和性状，如怀疑标本不能保证检验结果的可信度和有效性，不得送检。
3.未找到丢失标本或标本损坏时，告知患者，取得患者及家属谅解，征得患者同意后再次采集标本。
4.告知医生，及时汇报上级护士和护士长，填写不良事件上报表。【流程】
护士标本采集错误或失败应急流程
标本采集错误或失败→查找原因→与患者沟通→再次采集→告知医生、护士长→上报护理不良事件
标本转运过程丢失或损坏应急流程
6.应急物资应急预案 篇六
应急物资应急预案1
为做好春季学期学生返校疫情防控工作，加强防控物资储备，根据省疫情防控应急综合指挥部《关于印发〈安徽省20xx年春季学期学生返校新冠肺炎疫情防控物资储备工作方案〉的通知》(皖疫指秘[20xx]27号)，制定本方案。
一、确定物资储备需求
各中小学校、幼儿园应按照疫情防控系列工作指南要求，依据疫情防控规范、指引及《学校基本防护防疫用品建议清单》等，结合师生数和校园内后勤服务与保障员工数，以及校门、学生公寓、办公楼宇等场所人员体温检测，校园重点公共区域消杀等工作要求，科学测算口罩、测温枪(体测计)、消毒剂等疫情防控物资储备需求。
镇中心校要加大统筹力度，合理确定全镇各学段学生返校物资储备需求，配合做好疫情防控物资储备，返校前一周至少准备可供两周使用的防控物资，并保障持续配备。
二、物资储备保障分工
按照“属地管理、分级负责”原则，多措并举做好学生返校防疫物资保障工作。镇中心校负责校用防控物资测算、统筹、指导工作，对于水银温度计、乳胶手套、胶鞋、普通洗手液、84消毒液、酒精等学校能够自行采购的防疫物品，要不等不靠，立足自身解决。报请县教育局、县经信局根据学校防疫物资需求清单，组织采购口罩、额温枪、一次性防护服、护目镜、过氧乙酸呕吐应急处置包等物资，保障供应；开发区市场监管所负责对采购防疫物资的质量进行监管，同时做好学校食堂和食品安全指导与督查。
三、统筹资金保障
财政部门要统筹做好学校疫情防控物资资金保障，教育部门和学校要统筹安排自有财力，做好学校疫情防控物资、设备采购等经费保障，提升学校防控能力，保障学校正常运转。
四、有关工作要求
（一）加强组织领导。镇有关部门要把春季学期学生返校防控物资储备保障工作摆在重要地位，加强统一调度，加大工作力度，落细落实举措，确保春季学期学生返校工作顺利推进，保障师生生命安全和身体健康。
（二）压实工作责任。镇有关部门要切实扛起责任，有序做好储备工作。配合经信部门及时组织协调货源，确保学生返校防疫物资持续供应。开发区市场监管所要严把物资质量关口，确保防护作用发挥充分。财政要加强现有教育经费统筹，优化教育支出结构，优先保障学校防控物资经费，加快资金拨付使用，确保防控物资经费及时到位。镇中心校要科学测算所需物资，主动对接经信、财政等有关部门，确保各类防控物资储备保障到位。
（三）强化监督管理。加强统筹调度，畅通防控物资生产、调拨、配送、发放等各个环节，确保事事有人管，件件有落实。加强过程监管，规范物资和资金使用流程，建立防控物资和资金使用管理台账，切实防止挤占挪用和损失浪费。
应急物资应急预案2
1总则
1.1编制目的
着眼提高突发事件物资装备应急保障能力，加强应急物资准备、调运和管理，提高处置突发事件的应急物资装备保障水平，维护市场有序供应和社会稳定，促进“平安雁江”建设。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》《四川省突发事件总体应急预案（试行）》《资阳市突发事件总体应急预案（试行）》《资阳市突发事件物资装备保障应急预案（试行）》《资阳市雁江区突发事件总体应急预案（试行）》，制定本应急预案。
1.3适用范围
本预案适用于本区发生的、跨镇域或超出事发地镇（街道）处置能力，需要由区政府负责处置的特别重大、重大和较大突发事件采取的物资装备应急保障行动和措施。
1.4工作原则
应急物资装备保障工作遵循统一领导、分级负责，科学研判、高效应对，属地为主、多级联动，储备为先、平战结合的原则。
1.5预案体系
本预案是资阳市雁江区突发事件应急物资装备保障应急预案体系的组成部分，由镇（街道）预案以及企业、团体等相关单位的应急预案组成。各镇（街道）、各部门（单位）要在本预案基础上，结合实际制定各自预案。
1.6装备类别
本预案所确定的物资装备类别包括抢险类装备和抗灾类物资两大类，具体为：
抢险类装备
包括但不限于应急照明器材（应急灯、电筒）、交通工具（车辆、船只等）、通讯器材、大型施救设备（挖掘、施吊等设备）、施救防护用品（鞋帽、手套、面具等防毒、防腐用品）以及排灌设备、沙袋、钢管、桩木、铁丝、铁锹及有关配套工具等抢险基本用具。
2.抗灾类装备
生活必需品：包括但不限于大米、面粉、食用油、猪肉、蔬菜、食盐、食糖、饼干、方便面、饮用水、帐篷、棉被、毛毯、毛巾被、服装、雨具、蚊帐、净水器、清洁用品。
医疗用品：包括但不限于药品、医疗器械以及卫生防护用品、消毒药品及防疫物资。
其他基本生产资料：包括但不限于农药、化肥、农膜、发电机。
2组织指挥体系及职责
2.1区领导小组
发生较大突发事件，区应急物资装备保障应急指挥领导小组（以下简称区领导小组），负责领导、组织、协调全区物资装备保障应急处置工作。区领导小组由区政府分管副区长任组长，副组长由区政府办、区经济科技信息化局、区发展改革局、区财政局、区应急管理局主要负责人担任。区发展改革局、区经济科技信息化局、区财政局、区公安分局、区交通运输局、区商务局、区卫生健康局、区应急管理局，国网四川省电力公司资阳市雁江供电分公司、中国电信股份有限公司雁江分公司、中国移动通信集团四川有限公司雁江分公司、中国联合网络通信有限公司雁江区分公司、中石化资阳分公司、中石油资阳分公司、延长（壳牌）资阳分公司等部门（单位）及各镇（街道）分管负责人为成员。
区领导小组办公室设在区经济科技信息化局。区经济科技信息化局分管负责同志任办公室主任，负责日常工作。
主要职责：
（1）贯彻落实区委、区政府和区应急委有关突发事件应急物资装备保障应急工作决策和部署。
（2）指挥、协调全区突发事件应急物资装备保障应急处置工作，及时向区委、区政府、区应急委汇报相关工作实施和进展情况。
（3）研究部署突发事件应急物资装备保障应急工作，协调解决重大问题。
（4）承担区委、区政府和区应急委交办的突发事件应急物资装备保障工作。
（5）组织制定区应急物资装备保障应急工作相关办法。
2.2区领导小组办公室
办公室主任由区经济科技信息化局分管负责同志担任。
主要职责：
（1）处理区领导小组日常事务，负责与市应急物资装备保障相关部门、区内有关部门及镇（街道）指挥机构对接和协调。
（2）负责建立成员单位间应急资装备保障应急协调机制，定期组织召开会议，分析评估应急物资装备保障应急工作形势，落实区领导小组工作安排，指导区市应急物资装备保障应急工作。
（3）负责应急物资装备保障应急工作的监测、分析、汇总、报送等工作，组织和制订有关处置方案，向区领导小组报告重大问题并提出处置建议。
（4）经区领导小组批准，启动、调整、终止应急物资装备保障应急响应等级。
（5）按照区领导小组的命令和指示，组织协调跨区域应急物资装备保障工作。
对应急物资装备保障应急工作有关处置方案和恢复重建进行综合评估论证，提出意见和建议等。
2.3区领导小组成员单位
成员单位有区经济科技信息化局、区财政局、区应急管理局、区发展改革局、区公安分局、区民政局、区国土分局、区交通运输局、区水务局、区商务局、区卫生健康局等部门。职责分别为：
区经济科技信息化局：牵头编制完善《资阳市雁江区突发事件应急物资装备保障应急预案》；组织应急情况下重要物资、装备的生产；组织开展预案演练和宣传培训；配合做好应急物资、装备综合调控和紧急调度。
区发展改革局：根据突发事件应急粮食及帐篷、棉被等生活类物资体系规划落实收储、轮换和日常管理；负责粮食应急工作的综合协调，根据政府调拨或动用指令开展粮食及帐篷、棉被等生活类救灾物资综合调控、紧急调度等。
区财政局：负责应急物资装备保障资金的筹集和落实；负责突发事件中应由区级财政安排的经费保障及管理；负责区属监管企业应急物资、装备的统计和调控；参与突发事件应急物资、装备保障体系建设规划、标准编制；参与编制完善《资阳市雁江区突发事件应急物资装备保障应急预案》。
区公安分局：负责组织维护突发事件地区的治安秩序，及时打击扰乱社会秩序的违法犯罪活动。
区民政局：协助有关部门做好突发事件中的社会捐赠等工作。
区国土分局：负责地质灾害的监测预警；参与地质灾害相关技术；做好本行业应急物资装备储备工作。
区应急管理局：制定应急物资储备和应急救援装备规划并组织实施，会同区发展改革局等部门建立健全应急物资信息平台和调拨制度，在救灾时统一调度；参与技术研判，开展事态分析；为应急物资装备保障工作、物资装备的运输，安装、运行、维护等工作提供技术支持；做好社会各界捐赠物资装备的管理。负责提供地震活动数据和趋势判断意见；参与技术研判，开展事态分析。
区交通运输局：及时收集报送保障工作中交通设施受损情况；及时组织协调抢修损毁的公路、水路交通设施；组织协调应急运力，配合有关部门做好应急物资、装备的运输工作；做好本行业应急物资装备储备工作。
区水务局：负责水情、汛情监测预警预报；负责相关水域水文监测及水量调度工作；做好本行业应急物资装备储备工作。
区商务局：负责组织协调生活必需品的市场供应，完成指挥部交办的其他工作。
区卫生健康局：配合区经济科技信息化局做好应急医疗物资、装备。
国网四川省电力公司资阳市雁江供电分公司：负责电网安全和电力输送、调配工作。
中国电信股份有限公司雁江分公司、中国移动通信集团四川有限公司雁江分公司、中国联合网络通信有限公司雁江区分公司：负责应急通讯保障工作。
中石化资阳分公司、中石油资阳分公司、延长（壳牌）分公司：落实成品油储备任务，负责成品油应急保障供应工作。
各镇政府（街道办事处）：根据《资阳市雁江区突发事件总体应急预案（试行）》，参照本预案，制定本行政区域突发事件物资应急保障行动方案，成立突发事件物资应急保障协调机构，在区政府领导小组领导下开展本行政区域内的应急保障工作。
2.4领导小组工作组及职责
区领导小组下设4个工作组（综合协调组、技术支持组、交通运输组、治安维稳组），工作组由指挥部相关成员单位组成，工作组组长由牵头单位分管负责同志担任，工作组或成员单位可根据突发事件实际需要增减或调整。
2.4.1综合协调组
由区经济科技信息化局牵头，区发展改革局、区公安分局、区应急管理局、区财政局、区民政局、区交通运输局、区水务局、区商务局、区国土分局、区卫生健康局、事发地镇政府（街道办事处）组成。主要职责：组织实施应急物资装备保障工作。负责收集汇总灾情、社（舆）情等信息和应急救援工作进展情况；承办突发事件应急物资装备保障指挥部会议、活动和文电工作；负责全区突发事件应急救援装备保障综合协调工作，负责指挥部各工作组之间的协调工作、指挥部与外部单位的协调工作；负责指挥部后勤保障工作。
2.4.2技术支持组
由区应急管理局牵头，区发展改革局、区交通运输局、区水务局、区国土分局、区卫生健康局、区应急管理局、事发地镇政府（街道办事处）、应急物资装备储备单位、相关行业专家组成。主要职责：组织进行技术研判，开展事态分析；提出应急物资装备保障处置技术措施建议；为应急物资装备保障、运输、安装、运行、维护等工作提供技术支持。
2.4.3交通运输组
由区交通运输局牵头，区水务局、区国土分局、区应急管理局、区交通运输局、区公安分局、事发地镇政府（街道办事处）组成。主要职责：负责交通道路抢通保畅和应急物资装备运输保障工作。实施必要的交通管制，抢修维护交通设施，维护交通秩序；制定救援队伍、设备和物资运送方案；组织协调各类运输力量，做好抢险救援队伍、受灾人员、应急救灾物资装备以及基本生活物资的运输工作。负责区内外有关交通设施抢险救援队伍、交通运输队伍的协调工作。
2.4.4治安维稳组
由区公安分局牵头，事发地事发地镇政府（街道办事处）组成。主要职责：维持应急物资装备运输、使用期间秩序稳定。预防和打击各类违法犯罪活动，预防和处置事件；负责灾区指挥场所、党政机关、要害部门、金融单位、储备仓库、强戒所、避难和临时安置等重要场所的安全保卫工作，必要时组织开展重要目标的临时转移、搬迁工作；做好涉灾矛盾纠纷化解工作。
2.5现场指挥部
根据突发事件应急保障需要成立现场指挥部，现场指挥部按照领导小组的决策部署和工作安排，协调处置突发事件应急物资装备保障供应工作。
2.6镇（街道）层面组织指挥机构
发生一般突发事件，由事发镇政府（街道办事处）参照区级组织指挥架构设置，明确或成立相应机构提供应急物资装备保障，区级领导小组给予支持指导。
3预防与预警
3.1日常联络机制
由区经济科技信息化局牵头，不定期召开协调会议，贯彻落实区委、区政府、区应急委关于做好应急物资装备供应保障工作要求，研究重要事项，协调解决预测防范和应对过程中的重大问题，指导督促有关部门（单位）和地方政府按照职能职责抓好责任落实，共同做好应急物资装备保障的应对工作。
3.2会商研判机制
由区经济科技信息化局组织各工作组负责人员，对全区应急物资装备供应形势进行会商研判，掌握市内外应急物资装备行业最新动向，及时更新应急物资装备清单及分布图。
3.3预警分级
根据《资阳市雁江区突发事件总体应急预案（试行）》，可预警的主要事件类型有：自然灾害、事故灾难或公共卫生事件，预警级别的确定和信息发布由各级事件应对主责单位（部门）负责。按照紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度，预警级别可分为一级、二级、三级和四级，分别用红色、橙色、黄色、蓝色标示，一级为最高级别。
3.4预警信息报送
突发事件应急物资装备保障情况信息发布应做到及时、准确、客观、全面。由现场指挥部明确新闻发言人，拟定发布内容，及时向当地突发事件指挥机构报送应急物资保障预警信息。必要时可选择举行新闻发布会、媒体吹风会、授权新闻单位发布等多种形式，及时对外发布权威信息。
3.5预警行动
全区各级各部门应急物资装备保障机构要积极做好突发事件应急物资装备供应的预警工作，当保障需求可能超出本行政区保障能力时，事故发生地政府（街道办事处）要及时向上一级人民政府报告，必要时可以越级上报。黄色预警公告发布的同时，区领导小组通知各成员单位及其他有关单位立即进入应急状态，密切关注事态进展，并按照预案要求做好应急响应准备。
区级指挥部要及时汇总分析研判突发事件发展趋势，评估保障需求，必要时组织相关部门、专业人员进行会商评估，并根据评估情况及时提请区突发事件指挥部调整预警级别。
4应急响应
4.1响应级别
根据突发事件引发的应急物资装备保障供应需求，本预案应急响应等级从高到低设定一级、二级、三级、四级。
4.2响应条件
按照突发事件响应的等级启动相对应应急物资装备保障应急响应等级。
4.3响应层级
一级、二级响应由区领导小组负责组织实施，三级、四级响应由事发地镇（街道）指挥机构负责组织实施。
当突发事件应急物资装备保障需求超出属地指挥机构应对能力时，应在立即采取先期处置措施的同时报请上一级指挥机构。涉及跨镇（街道）行政区域的，由其共同的上一级人民政府组织应对或指定一方或双方共同应对。
4.4指挥协调
接到区政府指令后，区领导小组组长及时主持召开成员单位会议，研究部署物资装备应急保障工作。情况紧急时，根据区政府指令，区领导小组组长可按本方案协调各成员单位行动。各成员单位根据本方案明确的职责分工，履行物资装备保障职责。
应急保障实施过程中，区领导小组组长可根据工作需要，主持召开区领导小组成员单位会议，研究、检查、落实保障工作。必要时，区领导小组组长可带领有关人员直接赶赴现场，指导组织物资装备保障行动。
4.5响应行动
4.5.1先期处置
突发事件发生后，领导小组立即按程序启动相应级别的应急物资装备用于应急处置。
4.5.2需求研判
领导小组在区委、区政府、区应急委和突发事件指挥部的统一领导下，组织开展应急物资装备保障工作。
4.5.3企业供应链采购
商务部门应督促区重点联系流通企业积极组织货源，动用商业库存，保障市场供应。
4.5.4企业应急生产
根据职责分工，相关成员单位应组织市应急加工重点联系生产企业开展应急生产，提供应急商品。
4.5.5区域间调剂
从区内未发生市场波动的地区紧急调运商品，进行异地商品余缺调剂。
4.5.6动用装备储备
首先动用镇（街道）储备，镇（街道）储备装备不足时，再按规定程序动用区级储备物资，区级储备物资不足时，按照规定程序向市级有关部门或市政府提出援助请求。
4.5.7定量或限量销售
情况特别严重时，对重要商品物资暂时实行统一配发、分配和定量或限量销售。
4.5.8依法征用
按照国家有关法律规定，紧急征用法人或自然人的重要商品物资、交通工具以及相关设施。
4.6信息通报
物资装备保障行动预案启动后，区领导小组应及时了解情况，综合掌握突发事件基本情况、物资装备保障要求及有关保障资源情况，采取多种方法及时通报各成员单位，并将有关信息通报区相关应急指挥机构。
各成员单位按照应急联系工作机制，提供本单位掌握的信息、资源，提出应急工作建议。物资装备保障行动涉及的镇（街道）应及时将本行政区域内物资装备供求和保障的有关信息报区领导小组。
4.7应急结束
突发事件应急保障工作处置完毕，按照“谁启动，谁终止”原则，由启动应急响应的机构批准，终止应急响应。领导小组办公室对应急响应进行评估并形成报告，报同级政府和领导小组。
5应急保障
5.1企业联系制度
分品种建立物资装备市重点应急响应企业联系制度。通过定期报表，及时掌握重点企业生产经营能力、库存水平等有关情况，建立资源动态数据库，形成应急处置快速反应体系。
5.2物资装备储备
建立完善重要物资装备商品区级储备制度，加强储备装备监管，各镇（街道）根据实际建立相应的重要物资装备商品地方储备制度。
5.3资金保障
组织物资装备保障行动所需经费，由相关部门提出，报同级财政部门审核后予以保障。
5.4交通运输保障
建立应急物资装备商品公路，确保应急商品运输畅通。
5.5社会秩序保障
公安、市场监管等部门应加强执法，严厉打击和依法惩处囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利、破坏市场经济秩序以及制售假冒伪劣商品、损害消费者利益、扰乱应急处置工作等违法犯罪活动。
6后期处置
6.1善后处置
突发事件发生地的镇政府（街道办事处）在区领导小组的领导下负责组织善后处置工作，包括人员安置、征用物资、装备补偿、灾后重建、伤亡人员抚恤、司法援助、疾病预防与控制和污染物收集与处理等事项。尽快消除事件带来的不利影响，保障社会稳定，恢复正常生产生活秩序。
6.2总结评估
应急处置工作结束后，领导小组或现场指挥部组织成员单位及其他参与应急物资装备保障的政府部门、企事业单位、专家等人员对应急响应全程进行评估、总结、提出改进意见，持续改进完善预案。
6.3物资装备补充
针对应急处置消耗的物资装备，各级政府结合总结评估意见，分级筹措、及时补充。
7预案管理
7.1预案演练
采取实战演练与桌面演练相结合的方式，组织开展贴近实际、形式多样、广泛参与、联动性强的应急演练。结合资阳市雁江区突发事件特点及其对应急物资装备需求，由区经济科技信息化局牵头每2年至少进行一次应急演练。法律、行政法规另有规定的，从其规定。
7.2预案评估与修订
建立定期评估制度，分析评估预案针对性、可操作性，实现预案的动态科学管理。有下列情形之一的，应当及时修订：
（1）有关法律、法规、规章、标准、上位预案中的有关规定发生变化的；
（2）应急指挥机构及其职能职责发生重大调整的；
（3）面临的风险发生重大变化的；
（4）重要应急物资装备发生重大变化的；
（5）在实际应对和演练中发现问题需要作出重大调整的；
（6）预案中重要信息发生变化的；
（7）其他应当修订的情况。
8附则
8.1奖励和责任追究
8.1.1奖励
在突发事件应急物资装备保障工作中有下列表现之一的单位或个人，依据有关规定给予奖励：
（1）出色完成突发事件应急物资装备保障任务，成绩显著的；
（2）对应急物资装备保障工作提出重大建议，实施效果显著的；
（3）有其他特殊贡献的。
8.1.2责任追究
在应急物资装备保障工作中有下列行为之一的，按照法律、法规及有关规定，对有关责任人员视情节和危害后果，由其所在单位或者上级机关给予行政处分。其中，对国家公务员和国家行政机关任命的其他人员，分别由任免机关或者监察机关给予行政处分；属于违反治安管理行为的，由公安机关依照有关法律法规予以处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：
（1）不按照规定报告、通报事件真实情况的；
（2）拒不执行突发事件应急物资装备保障应急预案，不服从命令和指挥，或者在应急响应时临阵脱逃的；
（3）盗窃、挪用、贪污、损坏应急物资装备的；
（4）有其他危害应急物资装备保障工作行为的。
8.2预案实施时间
本预案自发布之日起实施。本预案由区经济科技信息化局负责解释。
应急物资应急预案3
为进一步有效防控疫情，保障小区封闭期间居民群众基本的生活物资需求，特制定我区疫情防控期间居民生活物资供应保障工作方案。
一、工作目标
按照“统封闭、统配送、统管理、保障需求”的原则，在小区集中封闭期间，有序、有效集中开展配送工作，落实各项工作措施，有效保障小区封闭期间居民的基本生活物资需求，全力维护小区安全稳定。
二、工作任务
（一）畅通保供渠道。采取有效措施，切实保障我区物资供应主渠道的畅通，统筹协调选取具有完善配送体系、供货渠道通畅且有较为充足生活物资储备的商超企业：“xx 超市、xx 百货超市、xx 超市”，要求三大超市按照就近原则向封闭社区提供可售物品清单。
（二）落实专人负责。针对全区所有小区已封闭的实际情况，要求社区网格员将“三大超市”提供的可售物品清单上传至居民微信群中，要求居民将所需物资情况定时上报，社区安排专人负责统计汇总上报至定点超市。
（三）保障居民所需、明确配送流程。各社区在汇总居民所需物资情况后，要立即对接定点超市落实所需物品数量及具体配送点，“三大超市”负责打包、分装、配送。
社区网格员要按照本小区规模合理确定物资存放点，设置醒目的物资存放点标识标牌。超市接单后将商品打包，贴好地址、金额及付款码后，配送至小区地点。由社区网格员提前统收取物资费用，在商超配送物资时与商超配送人员一并结清。
各网格员要主动与辖区内不会使用智能手机的老年人联系，了解他们的需求上报定点超市，代为付款并做好台账，疫情解封后统结算。
三、组织实施
（一）加强组织领导。为加强保供工作的领导，确保各项工作措施落到实处，特成立 xx 区封闭小区居民必需品保供小组，主要负责物资保供工作的组织领导，制定总体工作方案，检查各部门、各社区、街道办事处工作措施的落实情况，及时协调和处置保供工作中出现的各项问题。
（二）明确工作职责。区工信和科技局负责保供工作综
合协调，组织超市积极做好物资调配，确保超市物资储备充足，配送顺畅；区市场监管局要加强对保供企业各类物资检验检测，确保各类蔬菜、食品保质保量。同时加强价格监测，确保价格平稳；区委宣传部负责利用公众号、新闻媒体等多种形式对保供工作情况开展宣传，及时通报因现场管理、工作需要临时调整的方案、公告、通知等需广大居民知晓的信息；各镇、街道办事处负责本辖区封闭小区居民生活必需物资的保供工作，明确专人对接超市，引导居民所需物资，将居民所需物资配送分发到居民手中；各商超企业负责保证超市物资充足，确保配送顺畅，保质保量、准时准点完成全部流程。要严格人员管理，坚持做到五有三加强，在物资打包、分装、配送过程中按照疫情防控相关规定操作。
应急物资应急预案4
为有效应对当前新冠疫情，确保居民生活物资供应通畅，现淄川经济开发区疫情防控期间生活必需品应急配送方案，物资配送流程、联系电话等信息公布如下：
一、配送单位
新星超市：负责西片各社区、北片各社区配送
好又多超市：负责东片各社区、南片各社区配送
二、配送物资
米、面、油、肉、蛋、奶、蔬菜等基本生活必需物资
三、配送流程
各社区依托“社区居民群众微信群”，安排专人收集汇总居民物资需求及物资款，以社区为单位发至“开发区防疫生活物资保障微信群”，开发区安排专人将社区需求汇总派发给相应配送企业，由配送企业送至社区地点，再由社区安排志愿者按照划分网格发放到居民家中。
各社区生活必需品每三天配送一次：第一日上午 11 点前将本社区居民生活物资需求汇总发到“开发区防疫生活物资保障群”，第三天下午配送到各社区。
四、注意事项
社区干部、志愿者对不会使用微信、卧病在床、孤寡老人等特殊 xx 要主动上门收集信息，代购配送上门。代购过程中所有工作人员严格做好相关防护措施。不得收取服务费或加价配送。各社区统筹安排配备 1-2 辆生活物资配送专用车辆，为居民提供代购服务。
应急物资应急预案5
为了保证企业的正常生产、工作秩序和生命财产的安全，使公司各种设施在夏季安全度汛。
一、防汛领导小组：
组长：由公司董事长xxx(电话：xxxx)、总经理xxx(电话：xxxx)担任。
副组长：由公司生产总监xxx(电话：xxx)担任
成员：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx。
抢险救援队伍：公司所有人员有责任有义务参加抗洪抢险，保护公司财产安全。
二、防汛组织程序
在险情发生时，由公司办公室负责现场指挥，机关各部门及各车间负责人积极调配本部人员，配合进行抢险救援。险情发生在夜间或休息日时，值班人员临时负责指挥，并及时通知防汛小组其他成员赶赴现场。
三、汛期工程部防汛措施
1、防汛器材放在门岗，放防汛器材，主要有编织袋、砂子、铁锹等;
2、公司重点部位：公司所有厂房门口。
3、险情：
(1)公司门口向内流水不及。
(2)排水管道堵塞，厂区内水位上升。
4、汛期到来之前，办公室人员应仔细巡查全厂重点部位
(1)楼顶平台排水沟是否畅通无阻，同时将楼顶垃圾清运干净;
(2)检查污水井、排水管是否有堆积物，并加以清除，保证排水畅通;
(3)检查配电室等重要机房是否有漏雨情况，若有发生应及时处理。
四、险情处理程序
1、若厂内出现险情时，要迅速用沙袋堵住重点部位门口，保护公司财产。
2、险情发生后，要进行全面检查，统计本次汛情造成的损失和物资消耗情况，并及时补充防汛物资，做好下次防汛准备;
3、事件处理过程要进行详细记录，由办公室向公司领导及上级部门作出汇报。
为确保全体在校师生的生命财产安全，确保学校教育教学工作的顺利开展，防范消防安全事故的发生，力保消防安全事故发生时损失减少，危害降低，能快速、高效、合理有序地处置消防事故，根据上级有关部门文件与会议精神和相关法律法规，结合我校消防环境建设与准备的实际，制定本预案。
一、消防安全工作领导组织机构
组长：xx副组长：xx xx
成员：学校行政班子
二、消防安全工作成员的责任分工
组长负责定时召开消防安全工作领导组会议，传达上级相关文件与会议精神，部署、检查落实消防安全事宜。
副组长负责各具体负责组织对紧急预案的落实情况，未雨绸缪，做好准备，保证完成校领导部署的各项任务。
领导组各组员具体负责火险发生时全校各年级、各部门突发事件的处理、报告、监控与协调，保证领导小组紧急指令的畅通和顺利落实；做好宣传、教育、检查等工作，努力将火灾事故减小到最低限度。
消防安全领导组织机构下设通讯组、灭火组、抢救组、紧急疏散组，分别具体负责通讯联络、组织救火、抢救伤员、疏散师生等工作。
（一）通讯组：组长：xx（火险发生时，负责立即电话报告校消防安全工作组和上级相关部门，以快速得到指示，视火情拨打119，广播告知全体学生，报险救灾）
（二）灭火组：组长：xx（负责消防设施完善和消防用具准备，负责检查全校各办公室、教室、宿舍、图书馆和计算机房等地的用电、用火安全；火险发生，立即参加救火救灾工作）
（三）抢救组：组长：xxxx（校医）（负责做好及时送往医院的准备工作，负责火险发生时受伤师生及救火人员伤痛的紧急处理和救护）
（四）紧急疏散组：组长：xx成员：各班班主任（负责制定紧急疏散方案，明确各班逃生途径与办法指导，负责所在年级组、所管班级学生紧急疏散中的安全）；图书室xx（负责图书馆各处的消防安全与紧急情况下的学生疏散与逃生）。计算机中心和计算机室有凌均梅负责消防安全。
三、灭火工作预案
1、发现火情，在场人员要立即引导室内人员进行有序疏散，并迅速利用室内的消防器材控制火情，争取消灭于火灾初级阶段。
2、如不能及时控制、扑灭火灾，在场人员要立即采取措施妥善处理（如切断电源等），防止火势蔓延。
3、在场人员要以最快的方式向领导组成员汇报，尽快增加援助人员，协力救火。
4、领导组成员接到报告后，要立即到达火情现场，并视火情拨打“119”报警求救。
四、师生疏散及逃生预案
1、火情发生后，按照灭火预案，管理人员及各工作人员要立即通知学校领导组领导，尽快增加援助人员，如发生重火情，同时向“119”报警，并根据火情发生的位置、扩散情况及威胁的严重程度逐个区域通知人员撤离。
2、管理人员及工作人员应该正确引导撤离师生奔向疏散通道，并将正确的逃生方法告知负责同志，其余人员按照既定位置，统一使用灭火器灭火，并进行伤员抢救等工作。
3、为更好地应付紧急情况，管理人员及工作人员必须一切听从现场指挥部的指挥。
4、紧急疏散的负责同志必须接受基本灭火技术的培训，正确掌握必要的方法，切实保证逃生师生的安全撤离。特殊位置，如图书馆、计算机中心必须特殊管理与培训。
应急物资应急预案6
为共同作好政府扶农的形象工程，也是我公司的职责，政府物资采购的配送是整个采购的最后流程，也是关键的一环，中标的项目全部面对农村；因此，为了使每一个项目的满意度到达100%，特制定如下应急方案：
一、应急预案领导小组
为确保采购物资在配送过程中到达“无投诉、无差错、无违规、无事故、无纠纷、无浪费”的标准；按时按照合同约定的时间准时将货物送到指定地点，不误农时；并提高配送人员、驾乘人员的业务水平和为人民服务觉悟素质；特成立“政府物资采购配送物流应急预案领导小组”：
二、应急类型和措施
(一)、车辆
1、根据送货目的地的路况安排车辆送货，如遇山路、路况狭窄必须安排9米以下的车辆，安排车辆前最好与接收货物方取得联系，安排恰当车型、预计到达时间，尽量减少货物中转和浪费收货人的时间；
2、装车前驾乘人员的准备工作
⑴、汽车整洁、车厢打扫干净、无污迹；
⑵、与车厢匹配的篷布、千斤顶、防滑链。装车必须整齐和整洁；装车完毕后不管有无雨必须加盖篷布，捆绑牢靠风雨无法侵入；
3、车辆途中发生故障，驾驶员自行检查排除同时报告办公室车辆发生故障的地点及故障原因。故障排除后继续送货，记录排除故障时间，故障无法排除由办公室处理。同时与客户联系，取得客户对延时送货的谅解。
(二)、人员
1、如遇送货驾驶员有特殊情况无法正常出车，由备用驾驶员替补。
2、如遇送货员有特殊情况无法正常送货，由备用人员替补。
3、驾乘人员在上车和卸车时必须拍摄照片保存，送货完毕将照片移交办公室；办理货物交接手续，收齐收货单，收货人签字和单位签章的全部手续。
(三)、气候
1、如遇雾天，在能见度小于30米的情况下(含特大雨雪台风天气)，送货依次在待发区按顺序停好，听从管制部门指挥；同时联系客户说明情况，取得谅解，并及时报告办公室。
2、送货途中遇特大自然灾害听从管制部门指挥；及时向办公室报告，取得意见，同时妥善保管好货物，联系收货人说明情况谅解。
(四)、道路
1、如遇道路损坏或封闭而无法通行时，在服从管制部门指挥的前提下向办公室汇报说明，可以绕道或电话预约与客户交接地点。同时向客户解释延时原因，取得谅解。行车记录详细记载绕道行驶情况。
2、如遇特殊节日(高考等)或集镇逢集送货车辆无法进入时，及时向办公室汇报，同时电话告知接货人重新预约交接时间；注意货物安全。
三、送货途中应急处理
（一）、交通事故发生后注意保护现场和货物；通知当地交警部门报警：122、110，并通知办公室视其事故情况另行派车或者作出其他处理办法；
（二）、在运输过程中某一段路遇狭窄、坡度过高，确实需要中转及时告知办公室和求助收货人帮助；尽量就地解决。但一切费用不能分摊到收货人负担。
本应急预案于20xx年1月8日总经理办公会议修改，从当日开始执行。
应急物资应急预案7
根据企业生产生活需要，及时向相关部门申报所需物资进货明细，尤其是外省运输车辆及驾驶人员信息，按照相关要求和市场供应工作实际需要，确保自身养殖需要，确保自身生活必需品需求供应工作落到实处、取得实效，特制定本工作方案。
一、总体要求
深入贯彻落实党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求，按照市委、市政府、区委、区政府疫情防控期间市场供应工作安排，坚持生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任，把生活必需品市场供应作为疫情防控工作的重要组成部分，坚持底线思维，做最坏打算、最好准备，围绕重点任务，强化机制建设，制定工作方案，细化应急预案，明确职责分工，采取更坚决果断、更有力有序、更科学周密的举措，主动作为、遇事不慌、多请示多汇报，争取特事特办，全面保障生活必需品市场供应。
二、主要任务
（一）加强市场监测。根据企业自身需求积极与国内养殖饲料、添加剂经销商联系，尽量避开从疫区发货，主要从非疫区作为重点联系企业进货保障养殖场养殖需要。挑选一
批有实力、有影响力的重点商贸流通企业，建立直通渠道，加强养殖必需品市场监测。通过深入调查摸排，全面及时准确掌握生活必需品和非医药防护用品市场供求情况，做到底数清、情况明。严格执行市场供应情况报告制度，加强趋势预测。确保储备物资数量充足、质量完好。做好突发事件应对准备，一旦出现市场异常波动，应急组织生活必需品投放市场，保障市场供应。
（二）及时备货补货。在各级政府的积极引导、组织提高补货、补架频次，做到存货在店、存货在架，避免出现空柜、空架，引发心理恐慌，确保生活必需品供应充足。
（三）做好销售预警。在疫情持续期间，组织足够人手，每天查销售、查库存、查缺货。明示库存情况和补货时间。如遇集中抢购、脱销断档等异常情况，要快速发现、快速上报、快速反应、快速处置。
（四）畅通绿色通道。建议市区两级政府建立生活所需运送“绿色通道”，为必要车辆在高速公路、普通公路上通行提供便利，解决好物流配送车辆进城问题。保证生活必需品顺利调入，严禁封道堵路和断运。加强对社区、农村防控工作的统筹协调，保证大众正常出入购物。
（五）确保消费安全。指导商贸流通企业加强疫情监测，制定缜密方案，做好农产品批发市场、大型商场超市的消毒通风、测温工作，通过广播和大屏等宣传防控知识，确保购
物场所安全。及时关注跟踪舆情，充分利用传统媒体和新媒体，客观准确报道市场供求情况和保供稳价成效，稳定社会预期，增强民众信心，为疫情防控营造良好舆论氛围。
（六）完善监管措施。加强农产品批发市场监管力度，确保上市农产品质量安全。维护好生活必需品市场秩序，严厉打击囤积居奇、哄抬物价等行为。要求企业切实负起社会责任，加强价格自律，稳定商品价格，在经营过程中维持以往正常加价率和利润，严格按规定明码标价，不得跟风涨价、借机牟取暴利，不得利用虚假方式和不正当价格手段进行价格欺诈。出现违法违规问题的，一经查实严厉处罚并公开曝光。
（七）联系重点企业。从全市选出代表性强、覆盖面广、销售额大的大型农产品批发市场和大型商场、超市作为重点联系单位。聚焦上述企业生产经营、市场供应、疫情防控中难点热点问题，及时掌握其经营状况，加强政策引导，帮助其解决困难、扩大销售、提高效益，为消费者提供优质商品服务，确保生活必需品供应充足、市场稳定。
三、保障措施
（一）加强组织领导。董事长总经理、场长都要亲自抓生活必需品市场供应工作，深入一线、靠前指挥。密切关注疫情发展情况，制定切实可行的市场保供和防控工作方案，做到人员、准备、协调配合“三到位”。
（二）加强舆论宣传。及时关注市场供应舆情，充分利用传统媒体和新媒体，主动发声、及时发声、准确发声，回应社会关切，做好正面宣传，稳定社会预期，引导合理消费，营造保障生活必需品市场供应的良好氛围。
（三）加强情况报告。建立疫情防控期间监测报告制度，生活必需品进销存情况进行日监测报告，每月 10 日 20 日 30日上午 09：00 前报送有关情况。要认真完成市场情况日报、供求情况周报等信息报送任务，严格执行市场供应异常情况每日报告制度。做到事前所需定时定量申报。
应急物资应急预案8
一、目的
为了有效确保医院物资的供应，预防因物资的短缺引起的意外事故，制定本预案。
二、适用范围
桂林医学院第二附属医院后勤物质紧急采购。
三、应急措施
1．建立可靠的物资供给信息网络，与供应商签订供货协议，应急物资由供货方迅速、快捷提供。并有备用供应商。
2．根据各部门提出的应急物资需求计划，采取“先支后报”的方式应对突发事件。
3．统一调拨采购应急物资，在保证物资质量和交付时间的前提下，以不高于市场平均价进行采购。
4．对采购回的应急物资，相关部门负责该物资的验收及办理验收和交接手续，确保采购物资的种类、规格、数量、质量交付时间等准确无误，符合要求。
5．紧急采购活动结束后，由上级机构监督管理机构对有关部门递交的应急采购相关凭证进行审核，审核通过后办理入账结算手续。
应急物资应急预案9
为积极应对病毒感染的肺炎疫情，确保居民粮油供应充足、价格稳定，根据《突发公共事件应急预案》、《病毒感染的肺炎疫情应急预案》，特制定如下工作预案。
一、预案启动
发展改革委密切关注疫情发展的态势和粮油场供应的情况，如因正在蔓延的病毒感染肺炎疫情引起粮食场异常波动，或该期间全或局部居民粮油无法保证供应，根据病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部的指令启动应急预案。
二、粮食物资准备情况
（一）粮食储备现状。截至目前，五家国有及国有控股企业承担着省级、县级、最低价粮食储备任务，库存总量为349803吨，分别为最低收购价337803吨（其中稻谷库存为216690吨、小麦121113吨）,省级储备小麦5000吨，县级储备小麦7000吨。政策性粮食库存充足，为稳定社会、保障供给提供保障。
（二）粮食应急加工企业情况。在对当地粮食需求进行测算的基础上，选择了4家加工能力强、信誉好的应急加工企业，分别是面粉有限公司、粮油食品有限公司、米业有限公司、米业有限公司，应急供应加工量可达到日加工稻谷700吨、小麦1000吨的生产能力，能够保证居民的正常和应急粮油供应。
（三）粮油应急供应企业情况。依托国有及国有控股企业，根据人口密度及交通状况在重要乡镇设立一至二个应急供应点并向周边辐射，建立了19家粮食应急供应点，日供应大米55吨，面粉50吨，油脂等7吨，具有每日可供应14万人口粮的`能力。
三、组织保障
发展改革委成立应对病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组，并专门成立粮油供应应急保障小组，粮食和物资储备局局长任组长，副局长、党组成员任副组长，相关股室人员为成员，为联络员。领导班子成员分别联系粮油应急加工企业和粮油应急供应企业，明确委属国有粮食企业主要负责人及各粮油应急供应企业负责人为启动预案期间粮油供应的第一责任人（具体名单见附件1、附件2）。
四、应急措施
（一）加强场监测。建立粮食应急监测预警机制，利用粮食场价格监测和10个粮食应急监测网点预警，加强对粮油场监控。确定各公司、储备库、军供站为粮食场行情整理、分析、预测工作点，并定时向发展改革委防控应急领导小组报告。收集掌握全粮食供求信息,分析预测场行情,并及时向政府和应急指挥部提出预警意见。
（二）做好应急粮油的原料调拨、加工、配送和销售等准备工作。提前做好应急加工企业的原粮储备和生产设备检修，协调供电部门保障粮食加工重点企业的应急用电。按照粮油保供流程图（附件3），协调应急、交通部门做好粮油运输和供应工作。
（三）加强粮食价格监测预报和监督检查。及时掌握粮食场价格动态，依法采取价格干预措施，查处价格违法行为。联合场监管局加强粮食场监管，依法打击囤积居奇、欺行霸、哄抬物价等违法经营行为，维护场秩序。
（四）严明工作纪律。疫情就是命令，时间就是生命，防控就是责任。发展改革委及所属企业全体人员要严格遵守各级关于应对病毒感染肺炎疫情的工作纪律要求，任何粮食企业必须服从委政府统一安排，不得以任何理由拒绝。凡在该项工作中玩忽职守、敷衍塞责、推诿扯皮的，一经查实，严肃处理。
应急物资应急预案10
为最大限度减少人员流动，严防交叉感染，保障防控期间的物资供应，经镇防控指挥部研究，特制定如下工作方案。
一、组织领导
在镇指挥部的统领导下，为加强供给，严稳市场，保障群众基本生活，经指挥部研究，成立专项工作领导小组及工作专班，各村相应成立专班队伍。镇领导小组由镇长任组长，委副书记任常务副组长，委宣传委员任副组长负责日常工作，专班由经济发展办、社会事务办、政办、派出所、市监和农业服务中心负责同志组成。
二、责任分工
1、领导小组工作专班负责未经许可经营场所（点）的关停；物资采购、配送、贮存、台账管理以及相关事务统筹安排处置。
2、各村工作专班由村支部书记负总责，供应点人员、村务监督委员会成员参与。负责配送前一天的物资需求登记，供应点的消毒、购物人员登记、物资的平价供应，保证村内所有人员足不出村就可到所需生活物资。
3、镇市监所负责宣传并关停未经许可的经营场所，并且对定点的超市，对来往人员实名登记、测量体温，建立可追溯制度。同时规定进出人员必须戴口罩，搞好场所内消毒。
4、镇社会事务办负责监督物资组织和生活物资购价，搞好配送、蔬菜冷藏、台账管理，采用专车进货并配送到村的方式（原则上在村干部卡点值守附近），保障供应，尽量减少人员流动。农业服务中心负责保证大米充足供应。
5、派出所负责拒不执行关停的经销门店的打击，重点强制关停菜市场及其它露天经营点，严禁村民擅自出村到街道生活物资，巡查各村经营门店关停情况。
6、如有买品牌奶粉、药品等个性化需求的（烟酒等非必须品除外），请大家单独列出，在群内报市场监管所罗所查收确认，由罗所负责统计。市场监管将尽可能协调满足，如果还有差距，镇指挥部将专门报送市保供专班协调。
三、严肃纪律
1、采购及配送专班要公开物价，及时组织，保障供给，不得虚报冒领、哄抬物价、以劣充优，一经发现，将严肃追责。
2、镇市场整治专班要令行禁止，雷厉风行，不打折扣，不得变通，否则，将视情况通报上级主管部门予以处理。
3、各村要履职尽责，搞好服务，切实维护广大的根本利益。严格管控供应点的日常经营，每日申报生活物资需求目录与数理，保障群众足不出村的物质采购。对不担当、不作为、乱作为者严肃查处。
4、各驻村干部和驻村工作队密切配合，精心组织，加强监管，平稳市场，全力维护防控期间的社会稳定。
应急物资应急预案11
为规范xx市新冠肺炎疫情防控物资管理，根据湖南省《关于全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控物资保障有关问题的会议纪要》要求和市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部部署，结合我市实际，特制定本办法。
一、调配防疫物资范围
本办法所指疫情防控物资是指我市集中生产和采购、受赠及上级下拨给我市的84消毒液、免洗消毒凝胶、络合碘、75%酒精、手洗消毒液、测温器材、医用防护口罩、防护服等疫情防控物资。
二、防疫物资管理
防控物资按照“集中统筹、专业管理、保障急需、专物专用”的原则，由市工信局指定专人专库进行统一管理，保管人员按时验收、核实、登记、入库，并建立疫情防控物资管理档案，每日报告疫情防控物资储备、领取情况。
1、本市集中采购和健缘医疗、大乘药业集中生产的防控物资由市工信局根据市防控工作指挥部的要求按照统购统配统销原则入库管理。
2、上级下拨的防控物资由各承接单位交(报)市工信局统一入库管理。
3、市红十字会、市慈善总会、市工商联、市侨联等单位的捐赠物资，定点捐赠的按相关规定办理，数据报市工信局备案，非定点捐赠的物资交市工信局统一入库管理。
三、防疫物资调配
市级防控物资调配坚持以下四个原则：一是急用优先保障，首先保障医疗救护人员，重点服务防控一线;二是重点地区优先保障，不搞平均分配;三是根据2防控物资生产和存放地点实行就地就近调配;四是及时调配，每天调配一次。
1、统筹安排，集中调配。市级所有防控物资调配由市工信局统一负责，市卫健局(一名副局长和一名科长)、市市场监管局、市交通运输局、市财政局各派一名科长到市工信局集中办公，集中调度，分组实施。
2、各需求单位实行“一把手”负责的归口管理制度，对所辖部门、单位需调用的防控物资品种、数量严格审核把关，并填写防控物资申请审批单(见附表)，报市工信局按程序审批发放。
3、市工信局负责根据每日防控物资库存数量按需求及时调配到重点地区、重点单位、重点部门。
4、市卫健委负责按照每日防控物资保障组分配的物资数量调配到医疗卫生系统，并负责全市所有专用医护口罩和防护服的调配。
5、每日上午11点前，各单位将疫情防控物资需求情况报市工信局(联系电话：0);市工信局根据库存及分配原则制定当日防控物资调配方案报市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部批准，并于下午17：00点前由市工信局调配到位;下午17：30前由市工信局将当天生产、采购、入库及调配情况报市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部和市纪委备案。
四、成员单位职责
1、市工信局：负责全市防疫物资的生产、政府采购、调配和管理，负责防疫物资保障组日常工作的协调处置和信息汇总上报。
2、市卫健委：负责全市医疗卫生系统防疫物资的审核申报和管理，负责对专用医疗物资的对口采购工作。
3、市交通运输局：负责疫情防控物资的运输和车辆保障，并开辟运输“绿色通道”和海外物资入关的协调工作。
4、市市场监管局：负责本市生产、采购和受赠物资的质量监管和保障工作。
5、市财政局：会商市工信局按照战时状态进行应急采购，实行先采购后备案，采购时预付部分货款，确保企业资金流动性。
6、市公安局：负责防控物资的安全保障及配合相关部门打击违法犯罪活动。
7、市红十字会、市工商联、市侨联、市慈善总会等单位在负责本单位受赠物资统一入库管理的同时，要发挥自身优势，积极加大防疫物资外购力度。
8、其他成员单位按疫情防控工作的要求，切实履行各自职责。
五、防疫物资监管
各责任单位要加强监管，任何单位不得挤占、挪用和擅自分配防控物资，对管理混乱、虚报冒领、挪用和擅自分配防控物资等问题，由市纪委市监委依法依规严肃查处。同时，各单位要加大执法力度，严厉打击囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利、制假售假、扰乱防控物资管理等违法犯罪行为，依法依规从严从速处理。
本办法自发布之日起施行，至解除突发公共卫生事件一级响应为止。
应急物资应急预案12
一、编制目的
正确、有效和快速地处理电网抢险、修事件，最大限度地减少因铁塔倒塌而造成的影响和损失，恢复电力的正常供应，保障人民的正常生活。
二、编制依据
依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民则共和国电力法》和《国家突发公共事件总体应急预案》、《公司应急预案细则》制定本预案细则。
三、工作原则
1．居安思危，预防为主。高度重视应急突发工作，常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发公共事件的各项准备工作。
2．统一指挥，分工负责。在公司统一指挥和协调下，组织开展铁塔抢险、修生产等各项应急工作。各相关部门分工负责实施，保证铁塔抢险、修生产工作的顺利进行。
3．依法规范，加强管理。依据有关法律和行政法规及公司有关管理规定，加强应急管理，使应对突发应急事件的工作规范化、制度化、法制化。
4．快速反应，协同应对。加强公司应急处置队伍建设，建立联动协调制度，充分动员和发挥作用，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。
5．依靠科技，提高素质。加强公司应急处置技术及硬件设施，充分发挥放样技术人员的作用，提高应对突发应急事件的技术水平和指挥能力，避免发生次生、衍生事件；加强宣传和培训教育工作，开展铁塔抢险、修生产紧急处置演练，提高对铁塔抢险、修事件应急处理的综合处置能力。
四、应急产品
光热钢结构、电网钢结构
五、综合产能
光热钢结构：1000吨/月；
电网钢结构：1500吨/月
六、组织机构
成立电网应急物资供应工作小组
组长：
副组长：
组员：
七、工作流程
1．储备物资：营销信息→成品库（储备库）→发运
2．未储备物资：营销信息→铁塔（线路）分厂→放样转换→材料预算→生产所需资料（清单、杆件加工图、样板、程序、组合件图等）→组织生产→试装→镀锌→包装标识→发运
八、职责及要求（最短供货要求）
营销部在接到外部信息或公司电网应急物资供应工作小组发出的指令后，立即就抢险范围、数量、技术要求、供货期等情况进行沟通、核实，并及时向公司电网应急物资供应工作小组报告。
1．储备物资：成品库（储备库）1小时之内核实完毕储备物资型号、数量是否满足应急物资需求。如相符，即刻按排发运事宜。如不符，即刻向营销部反馈信息，按未储备物资应急方案处置。
2．未储备物资：
2．1属已加工过的塔型（单基）最短耗时14小时
（1）接到正式的加工清单、加工图后半小时完成审图，并在1小时内完成原材料清单，并交物资部库平、采购。
（2）2小时内，完成角钢、连板的编程、样板等加工资料，并分别转交铁塔（线路）分厂工段和板材中心。
（3）物资部在接到材料预算2小时内，平衡好生产所需原材料。
（4）铁塔（线路）分厂、板材中心在接到放样室相关的技术资料后，分别开始组织原材料的进料，并组织一切力量组织生产，确保半成品6小时生产完毕；同时分别组织人员对半成品进行数量的清点复核，确保数量的准确无误。
（5）采取边生产边镀锌的组织形式，铁塔（线路）分厂对镀锌工段从黑件进料，到组织镀锌生产、成品包装、标识，在白件生产结束后3小时内，确保镀锌加工、包装标识结束。
2．2属未加工过的新样塔（单基）最短耗时87小时
（1）接到正式的加工图、加工清单后半小时完成审图，并在4小时内完成原材料清单，并交物资部库平、采购。
（2）铁塔（线路）分厂放样室在48小时内，完成铁塔（钢管杆）的审图、放样转换、样板制作、组合件图等，并完成角钢、连板的编程、样板等加工资料，上述资料分别转交铁塔（线路）分厂和板材中心。
（3）物资部在接到材料预算48小时内，平衡好生产所需原材料。
（4）铁塔（线路）分厂、板材中心在接到放样室相关的技术资料后，分别开始组织原材料的进料，并组织一切力量组织生产，确保半成品在20小时之内生产完毕；同时分别组织人员对半成品进行数量的清点复核，确保数量的准确无误。
（5）当制作完成的角钢、连板、组合件等全部集中到试装场地后，铁塔（线路）分厂立即组织人员对铁塔（钢管杆）进行试组装，以验证设计、放样的准确性，并要求在10小时内完成。
（6）试装过程中，可采取分段或整基的办法安排镀锌生产，铁塔（线路）分厂对镀锌工段从黑件进料，到组织镀锌生产、成品包装、标识，在黑件试装结束后5小时内，确保镀锌加工、包装标识结束。
九、应急物资首选运输方式：
汽运
十、应急工程通告
（1）发生应急任务工程后，电网应急物资供应工作小组负责对外部信息统一收集和管理及内部信息对外发布，负责召集各有关部门，就铁塔抢险、修范围、抢险、修数量、技术要求、供货期等有关情况及时通报，使各相关部门和员工对抢险、修情况有清楚的认识和了解。
（2）发生应急任务后，立即启动公司应急生产预案，应急工作小组组长任内部生产总指挥，应急工作小组成员立即组织生产设备部、物资部、铁塔分厂、质管部等相关部门，及时安排生产，保证准确、快速提供合格铁塔，确保电力设施的尽快修复。在这一过程中，营销部将时刻保持与内外部的联系，做好沟通跟踪服务工作，保持信息畅通，确保抢险、修工作的顺利进行。
十一、、应急保障
（1）技术保障
全面加强技术人员（尤其是放样人员）的培训和应急演练，同时充分运用以往的铁塔（钢管杆）加工放样电子存档资料，高效、快捷地完成放样、制作、试组装、焊接、镀锌、包装等方面的技术应急措施，保障应急工作顺利开展。技术遵循标准GB2694、GB/T646。
（2）装备及物资保障
根据应急工作需要，建立和完善抢修装备及物资保障数据库和调用制度，配备必要的应急救援装备。全面掌握公司应急物资的储备情况，并保证抢修装备始终处于随时可正常使用的状态。
日常储备物资库存情况：
角钢：500吨、钢板：600吨、
（3）人员保障
通过日常技能培训和模拟演练等手段提高各类人员（尤其是放样人员）的业务素质、技术水平和应急处置能力，一旦发生铁塔（钢管杆）抢修事件，公司各相关人员打破常规作息时间，确保抢修工作的顺利进行。
（4）质量、安全和后勤保障
通过加强质量、安全监管力度，提高检查频次，确保抗灾抢险时不发生质量和安全事故，相关出厂资料应确保及时提供。后勤保障工作应充分、及时、有效，为生产一线职工解除一切后顾之忧，安心全力投入抢修生产任务。
十二、责任与奖惩
（1）突发应急事件应急处置工作实行问责制。
（2）对突发应急事件应急管理工作中做出突出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。
（3）对迟报、谎报、瞒报和漏报突发应急事件重要情况或者应急管理工作中有其他失职、渎职行为的.，依法对有关责任人给予行政处分。
十三、日常对外联络
电网应急物资供应工作小组下设日常对外联络部门——营销部
联系人：xx
电话/传真：xxxxxx
手机：xxxxxxxx
邮箱：xxxxxx
应急物资应急预案13
一、基本原则
1.按实申领统一调配原则。使用部门应根据人数、疫情、工作需要等实际情况申领，不得夸大或隐瞒，防疫物资由防护物资采购及管控小组统一调配。
2.防疫物资不浪费原则。应按照防疫工作指引，结合疫情进行研判，在保证防疫效果的前提下，对防疫物资不滥发、不滥用，节约资源，好钢用在刀刃上。
3.科学使用原则。加强对防疫物资的使用宣传工作，合理、科学地使用防疫物资，让防疫物资正确、充分发挥作用。
二、组织领导
防疫物资由防护物资采购及管控小组，由物控部经理担任组长，成员由采购部及仓库管理组人员组成。
工作小组职责：制定防疫物资采购及管控工作机制，确定防疫物资种类、数量，完成防疫物资采购任务，负责接收和储存防疫物资，受理物资申领和物资发放，统筹各部门物资使用情况，定期向上级汇报防疫物资使用情况。
三、物资管理
（一）日常管理
1.物资接收：防护物资采购及管控小组定专人负责接收登记并妥善保管。
2.物资发放：以部门为单位进行申领，防护物资采购及管控小组审核后，可以根据每日或每周使用量定量发放。
3.特殊物资储存和使用：医用酒精、二氧化氯消毒粉等危化品须严格按照有关规定进行储存，使用部门应按本部门每日使用量申领，并严格按照说明书使用。
（二）数据管理 使用部门应建立防疫物资使用台账，动态更新，定期报管控工作小组。防护物资采购及管控小组收集和汇总各部门数据，制定防疫物资使用情况汇总表。
（三）调度管理 储备不足的防疫物资调用原则是先近后远、满足急需、先主后次。多个使用部门同时申领，一般由防护物资采购及管控小组进行调度，无法协调的报上级部门决策。
四、物资使用情况汇报
防护物资采购及管控小组汇总各部门使用情况后，定期向上级部门汇报防疫物资使用情况，汇报内容。
一报健康状况。返工前收集员工近期健康状况、疫情发生地居住史或旅行史和员工动向。每天了解职工健康状况，尤其是有员工密集工作场所或有集体宿舍的单位，要制定相应的健康检查制度，并由专人负责，严格执行。若有发热、咳嗽、乏力等症状，或近期有与野生动物或发热、咳嗽病人接触史的不要带病上班，应主动戴上口罩到就近的定点救治医院发热门诊就诊。如果有疫情发生地居住史或旅行史，以及发病后接触过什么人，应主动告诉医生，配合医生开展相关调查。
1、测体温。在入口处使用快速红外体温探测仪，对所有进入企业的人员开展体温探测。发现发热症状病人，如是 14 天内从疫区来贵阳人员，给其戴上口罩，通知 120 急救车将病人转运到定点收治医院。如属其他地方的人员，动导其到就近发热门诊就诊。
2、戴口罩。提前采购口罩等防护设备，提醒员工前往公众场所、就医和乘坐公共交通工具时，佩戴一次性医用口罩、医用外科口罩或N95 口罩;空旷场所，不需要佩戴口罩。公众日常使用可选择一次性医用口罩或医用外科口罩，其佩戴有以下步骤：
一是鼻夹倒朝上，深色面朝外;二是上下拉开褶皱，使口罩覆盖口、鼻、下颌;三是双手指尖沿着鼻梁金属条，由中间至两边，慢慢向内按压，直至緊贴鼻梁;四是适当调整口罩使口罩周边充分贴合面部，脱口罩时，抓住耳朵上弹力带取下口罩，不要接触口罩外侧。普通人(无发热、咳嗽等症状)日常使用的口罩，按照生活垃圾分类的要求，丢入“其他垃圾”桶;如果是疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者及其护理人员，应在就诊或接受调查处置时，将使用过的口罩作为感染性医疗废物进行收集处置。
3、设隔离留观室。每个工厂都要设置隔离留观室。对来自疫情发生地的员工，劝其留在原居住地，防止疫情扩散蔓延;已经返工的，要求其自抵达后自我隔离或在工厂隔离场所观察 14 天。安排单人单间、相对独立房间设立疫区返岗人员厂内临时隔离场所。隔离人员必须每日进行体温测量，如出现发热、咳嗽、乏力等症状的，要戴上口罩立即到就近的定点救治医院发热门诊就诊。隔离结束后所有隔离人员必须经过体温检测合格后方可解除隔离。
4、致电。询问当地集中隔离场所或咨询防控问题，请致电“12345”或“12320”热点电话，急诊就医请致电“120”急救电话。
5、开展爱国卫生运动。大力开展爱国卫生运动，加强健康教育，人人动手除“四害”，大搞环境卫生，保持工作生活环境整洁，预防疾病发生环境及物品以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下：
一是物体表面：对台面、门把手、电话机、开关热水壶把手、洗手盆、坐便器等经常接触的物体表面，可使用含氯消毒剂(有效氯浓度 250mg/L～500mg/L)擦拭，作用 30min，再用清水擦净;二是地面：可使用含氯消毒剂(有效浓度250mg/L～500mg/L)用拖布湿式拖拭，作用 30min，再用清水洗净。
6、一次健康教育。宣传卫生防病相关知识，教育员工搞好个人卫生，养成勤洗手等良好习惯，特别是班前、班后应洗手，提高员工预防疾病的意识。
尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班，如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩，途中尽量避免用手触摸车上物品。
应急物资应急预案14
为有效应对可能出现的全市突发性公共卫生事件，加强应急物资运输保障，确保进出株洲的应急物资有序中转，制定本预案。
一、工作目标
按照“宁可备而不用、不可用时无备”的原则，依托中车物流、中都物流等7家大型物流运输企业现有仓储及运输车辆，在疫情防控需要时，12小时内可启动预案运行，在阻断疫情传播的基础上，确保进出管控地区防疫应急物资、生产生活物资、能源物质等有序中转，确保生产生活秩序稳定。
二、组织机构
成立株洲市应急物资运输中转站实施预案工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
三、成员单位主要职责
（一）市发改委负责本预案的总协调、总调度，负责7个应急物资中转站点（详见附件）的协调调度。
（二）市交通运输局负责运力保障，对道路货物运输企业和从业人员落实应急车辆防疫防控措施。
（三）市商务和粮食局负责做好猪肉、禽类、粮油、蔬菜、水果等生活必需品市场供应工作。
（四）市工信局组织防疫物资生产企业及时生产和供应，为全市防疫物资提供保障。
（五）市卫健委负责组织专业机构指导企业对应急物资进行防疫消杀。
四、预案启动程序
（一）市应急物资运输中转站实施预案工作领导小组办公室（以下简称市中转站预案工作小组办公室）收到省、市疫情防控领导小组指令后，做好登记和记录，并及时报告市中转站预案工作领导小组组长，组长下达启动预案指令后，由办公室向相关成员单位和中转站企业下达工作指令，并向社会进行公示。
（二）中转站企业接到指令6个小时内，清出相应仓储场地，设立隔离区，做好人员保障、物资装卸、车辆安排、物资保管等准备工作，联络员保持24小时联络畅通，确保应急物资及时中转调运。
（三）各成员单位接到指令后，各负其责，做好应急物资中转调运相关工作：
1.市卫健委接到指令后，确保防疫专业人员3个小时内进驻中转站，帮助和指导中转站企业做好防疫消毒和员工的防护工作。
2.市交通运输局接到指令后，第一时间通知全市交通卡口和交警部门，有序引导进入株洲应急物资的车辆到达中转站。同时协调其他物流企业组织人员和车辆支持中转站的运输。
3.市工信局接到指令后，3个小时内组织专业人员抵达中转站，负责进出应急物资调配，对应急物资发放、接收方相关信息进行登记和审核。
4.市商务和粮食局接到指令后，3个小时内组织专业人员对生活必须品应急物资调配和发放。
（四）市中转站预案工作小组办公室持续跟踪疫情发展态势，并根据实际情况灵活调度人员、车辆、物资等，确保各类应急物资有序中转、运送到位。
五、工作要求
（一）服从命令，即时响应。“疫情就是命令，防控就是责任”，各单位要坚决做到守土有责、守土担责、守土尽责，一切行动听指挥，不得擅自离岗、脱岗，随时服从领导小组调配，全力以赴做好应急物资运输保障工作。
（二）严格履责，通力配合。各成员单位要根据预案的职责，各司其职，认真履职履责，强化沟通衔接，通力配合，抓好各项工作衔接和任务落实。
（三）建立机制，保持畅通。要建立工作机制，各单位要明确专门的分管领导和专人负责，信息保持畅通，本预案一旦启动，即开启全天候不间断联络工作机制。
应急物资应急预案15
为指导各地进一步做好应急状态下重点人群医疗服务保障工作，根据省应急指挥部医疗救治组印发的《xx省应对大规模奥密克戎疫情医疗服务保障方案》（x疫指医疗组函〔20xx〕162号）文件要求，结合我市实际，特制定本方案。
一、主要目的
认真汲取大规模奥密克戎疫情应急处置期间重点人群医疗服务难以得到有效保障等深刻教训，结合前期我市5.09疫情应急处置经验，充分预估全市可能发生的大规模奥密克戎疫情暴发导致大面积区域封控管控乃至全域静态管理等极端情况，统筹防控力量，规范处置流程，指导各地做好急危重症、血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗、孕产妇、新生儿等重点人群医疗服务保障工作，维护正常就医秩序，尽最大努力保障群众健康权益，坚决打赢疫情防控歼灭战。
二、政策依据
《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医疗服务管理满足群众基本就医需求的通知》《国务院联防联控机制综合组关于印发新冠肺炎疫情社区防控方案的通知》《国务院联防联控机制医疗救治组关于进一步加强疫情防控期间医疗服务保障工作的通知》《国务院联防联控机制综合组关于精准做好医疗机构疫情处置有关工作的通知》等有关法律法规和政策文件。
三、处置原则
坚持人民至上、生命至上，按照“市级统筹、属地负责、分区分级、高效规范、强化感控”的原则，根据疫情防控实际情况，完善应急状态下医疗服务管理运行机制，落实差异化医疗服务管理措施，根据不同患者医疗需求进行分类救治，统筹做好疫情防控和正常医疗服务保障工作，严禁以疫情防控为由推诿、拒收、延误患者合理的医疗救治，切实保障人民群众生命安全。
四、组织构架
（一）成立工作专班。
在常态化疫情防控状态下，各地要组织对辖区内血液透析、肿瘤放化疗、孕产妇、新生儿、需定期输血治疗、严重精神疾病患者等重点人群进行全面摸底统计并登记造册，于每月5日前对重点人群信息（见附件1）进行动态更新，并将重点人群数据汇总表（见附件2）报送市应急指挥部医疗救治组。
发生大规模疫情后，各地要迅速组织卫生健康、公安、街道办（乡镇）、社区（村组）、医疗机构等单位成立封管控区域重点人群医疗服务保障工作专班，在前期已建台账的基础上，进一步做好重点人群的深入摸排，精准掌握相关情况包括所患疾病、就医需求、常用药品、日常接诊的医疗机构等信息，畅通救治渠道，统筹做好患者转运、车辆调度、秩序维护、物资保障等重点工作，做到责任到人，确保各项医疗服务保障措施得到有效落实。
（二）组建两级医疗救治网络。
根据疫情防控形势等实际情况，紧急建立“临时医疗点-非新冠定点医院”两级医疗救治网络。
1.临时医疗点。
统筹辖区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院全科医生等专业技术人员，根据封控管控区域面积、人口规模、疾病类型、交通条件等情况，依托街道党政办公室、社区（村）党群服务中心、便民服务中心等建立临时医疗点，原则上每5000-10000人设置1个临时医疗点（见附件3）。
每个临时医疗点安排1名有经验的全科或内外科医生、1名护士、1辆救护车或专用车辆进行24小时驻点保障。
及时与封控区、管控区内居民建立联系，告知其就诊流程（见附件4、5），为封控区有需求的居民提供上门医疗服务，为管控区居民提供驻点医疗服务，重点开展健康咨询、健康监测、常见病慢性病诊疗和健康保健服务。
经评估确需外出就医的，按有关规定规范转运到非新冠定点医院就诊。
2.非新冠定点医院。
根据地理位置、人口分布、交通条件、专科特点、技术能力等情况，原则上指定1家救治实力强的二级以上医疗机构作为封控管控区域重点人群非新冠疾病救治定点医院（见附件6），并指定1家后备定点医院，在定点医院因特殊原因无法承担职责时，履行定点医院职责，定点医院（含后备）要安排具有5年及以上临床经验的主治以上医师成立救治专班，重点保障心梗、脑卒中、创伤、中毒等急危重症以及血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗、孕产妇、新生儿、严重精神疾病患者等重点人群医疗救治，必要时统筹协调市级医院相关专家团队成建制接管病区。
各地应在应急响应启动后6小时内将重点人群非新冠定点医院信息通过多种渠道向社会公开，对外公布的热线电话要确保24小时畅通，引导群众合理就医。
五、应对措施
（一）及时释放医疗救治资源
1.测算必备要素。
科学测算维持本医院最低限度运转所需的要素配置，包括必须开设的科室、必须提供的基本医疗服务项目、必须的医护人员配置、必须的后勤保障等，缩减科室和业务规模，腾出床位等医疗资源用于保障重点人群救治。
2.释放床位资源。
严把新入院患者住院指征，迅速对各病区在院患者病情进行全面评估，尽快为符合出院标准的在院患者办理出院，积极将常见病、多发病患者以及恢复期的住院患者向下转诊，由基层医疗卫生机构负责妥善做好患者后续康复服务。
3.保证人力资源。
开展大规模核酸采样等疫情防控工作，尽量减少从非新冠定点医院抽调人员，优先从中医医院、妇幼保健机构、民营医院以及基层医疗卫生机构中抽调，集中力量保障重点人群医疗服务。
4.做好物资储备。
医疗机构要做好应对极端情况下物资储备工作，至少常备维持院内工作人员和患者1周所需的生活物资储备，做好医院满负荷运转1个月的医疗物资和疫情防控物资储备。
（二）加强转运调度服务
1.加强车辆配置。
各地要在救护车的基础上，加大转运车辆配置力度，充分发动党员干部，在封控管控区外实行交通管制的区域以村/社区为单位组织志愿服务车队，保障群众就医往返。
组织志愿送药队，为网上问诊、网上购药群众提供送药上门服务。
2.加强院前转运。
坚持统一调度，强化120救护车24小时应急值守，3分钟出车率达到95%。
120救护车不足时可紧急征调公交车、出租车、网约车等。在做好标准防护的基础上，120急救单元可进入封控管控区域开展急危重症患者的急救转运工作，坚决打通看病就医“最后一米”。
按照规定对转运车辆、车载设备等进行专业消毒，实行“一转运一消毒”。
3.畅通急救热线。
各地要充分预估疫情防控需求，提前储备120急救热线话务员，强化培训和管理。
根据疫情形势梯次扩容120急救热线调度坐席，及时通过12345政务服务热线或建立重点人群就医保障热线等其他渠道分流群众咨询诉求。
必要时，统筹电信、移动等话务员力量，确保受理能力充足，避免发生占线问题。
（三）减少人群聚集
1.实施分时段预约诊疗。
医疗机构要大力推行非急诊预约挂号、预约检查，有序引导患者分时段就诊，有效减少医疗机构人群聚集和人员流动，降低交叉感染风险。
对于择期手术患者，医疗机构应主动与患者沟通，全面了解患者意愿与病情进展情况，在条件允许情况下，建议结合疫情防控形势确定手术时间。
2.推行互联网医疗服务。
医疗机构要发挥互联网医疗服务优势，完善“互联网+医疗健康”服务功能，通过应用互联网医院、“云门诊”等手段，大力推行“网上问诊、电子处方、在线结算、送药到家”模式，多途径为患者提供线上疾病复诊、健康评估、健康指导、健康宣教、就诊指导、心理疏导等服务。
3.开通就医咨询热线。
医疗机构要分别设立急诊急救专线和信息咨询热线，并做好两条线路的功能划分。
急诊急救专线仅用于120急救调度指挥，不向社会公开，避免遭到信息咨询类电话挤兑；信息咨询热线要保持24小时畅通，及时准确回应群众诉求。
医疗机构内发生疫情导致科室、病区被封管控的，要对医务人员进行合理调配，将其充实到咨询电话等从事线上医疗服务。
4.组建巡回医疗队。
在辖区大面积实行静态管理情况下，各地要根据辖区内常见病、多发病分布情况和人员分布情况，组织精干力量，组建巡回医疗队，深入小区、乡村，为群众提供医疗服务。
（四）加强涉疫应急处置
1.加强科学研判。
针对出现新冠感染者的医疗机构，属地卫生健康主管部门要组织疾控、院感、社区防控等方面专家共同研判疫情风险、管控范围、处置措施等，科学精准提出疫情封管控建议，分区域、分科室、分单元划定封管控范围，有针对性采取科学防控措施，坚决杜绝以疫情防控为由一关了之、一封了之。
2.迅速有效应对。
当医疗机构发现“红黄码”人员和阳性病例时，要按照《四川省医疗机构发现“红黄码”人员和新冠病毒核酸检测阳性患者应急处置指引》和《关于优化“红黄码”人员就医流程的通知》确定的工作流程进行规范处置，严防疫情扩散蔓延。
3.尽快恢复正常。
医疗机构整体封管控或停诊，须经当地卫生健康主管部门同意，并报市应急指挥部医疗救治组备案，原则上不超过2天。
按照“快封、快筛、快消、快解”原则，尽快恢复正常医疗秩序。
4.保障医疗连续性。
各地要制定医疗机构特别是非新冠定点医院整体封控后的应急处置预案，指定后备定点医院接续承担重点人群定点救治任务。
（五）强化院感防控
严格感控措施。
医疗机构要坚决落实院感防控“四项机制”和三级院感巡查制度，强化预检分诊“六个一”，严格执行三级医院“三通道”、二级医院“双通道”要求。
要每日关注“四川疾控健康提示”“健康广安”等信息，及时对院内所有人员，包括住院患者及陪护的7天旅居史进行排查，并按规定报告处置。
要组织开展全员院感防控、穿脱防护服等培训，全面覆盖第三方保洁、安保、维修、护工、后勤、进修学习等所有人员。
1.升级病区管控。
通过分时段、分区域、分检查室等多种方式，将住院患者和门诊患者的放射、超声、内镜等项目分开检查。
做到住院病区“四个严格”，严格病区封闭管理、严格设置过渡病房、严格病区陪护探视制度、严格落实住院患者核酸检测，禁止加床，禁止患者互串病房、陪护人员擅自外出。
2.落实闭环管理。
疫情发生地医疗机构所有工作人员必须全部采取闭环管理，每天1次核酸检测，不得回家居住，避免疫情由社区输入医疗机构。
医疗机构特别是非新冠定点医院要提前与辖区内酒店签订独家合作协议，储备足够数量的隔离房间，用作极端条件下医护人员的闭环管理，确实不具备条件的，要在院内安排独立区域安置人员休息。
实施分区收治。
医疗机构应在相对独立区域规划设置应急救治隔离病房作为重点人群患者专用收治区，要落实好专门时段、专门通道、专门区域、专门病房、专门检查设备、专门医护团队、专门保洁人员，开通救治绿色通道。
急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等重点科室“非必要不封控”。
医疗机构要制定针对上述重点科室封管控状态下在院内另一备用区域立即开启相应医疗服务的应急预案，在采取封管控措施后，迅速启动应急机制，全力保障重点科室医疗服务连续性，确保重点人群得到及时救治。
六、重点人群保障流程
坚持“追踪到人、登记在册、社区管理、上门观察、规范运转、异常就医”的原则，加强重点人群健康监测和健康管理，并结合实际开展诊疗服务。
（一）急危重症患者。
保持院前急救和院内急诊正常开放，畅通急救绿色通道，对于急危重症患者在核酸检测不明的情况下，要及时启动和规范使用急诊、抢救室、手术室、病房等设立的缓冲区域。
接诊医院要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，在做好防护的基础上及时有效诊治，同步核酸采样和快速核酸检测，不得以等待核酸检测结果为由推诿、拒诊或延误治疗。
临时医疗点医务人员应协调做好急危重症患者衔接和转运，缩短院前急救时间。
（二）慢性病患者。
临时医疗点或基层医疗卫生机构负责解决慢性病患者就医问题。
充分发挥家庭医生团队作用，根据《四川省长期处方管理规范实施细则（试行）》规定的适用病种和用药范围，视情况将符合要求的患者处方用量延长至12周，保障慢性病患者用药需求。
通过电话、微信等加强远程指导和随访，强化慢性病患者日常管理，满足日常用药和医疗咨询服务。
医联体牵头单位要加强对临时医疗点和基层医疗卫生机构的指导帮扶，提高慢性病治疗管理效果。
（三）血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗以及其他需要维持定期治疗的重症患者。
统筹协调院内医疗资源，对于血液透析、肿瘤放化疗、需定期输血治疗以及其他需要维持定期治疗的重症患者，要提供不间断的医疗卫生服务。
在保证医疗质量与安全的前提下可适当调整治疗方案，通过增加治疗周期、口服给药等方式减少患者流动。
大规模疫情应急处置期间，各地应将血液透析患者按规定到定点医院接受门诊持续性肾脏替代治疗（CRRT）时，实施连续性血液净化治疗产生的相关医药费用，纳入医保支付，减轻患者经济负担，减少疫情传播风险。
（四）孕产妇、新生儿人群。
各级助产机构要根据建档建卡及在册情况，加强对孕产妇、新生儿的健康管理，主动通过线上、电话等多种形式，加强健康教育和咨询指导，帮助孕产妇做好自我监测和个人防护，严格做好妊娠风险评估橙色及以上、孕36周以上孕产妇的健康监测和高危专案管理。
对于临产孕产妇、危重孕产妇、危重新生儿等需要急诊急救的患者，由临时医疗点的医务人员或社区干部协调闭环转运至非新冠定点医院（包括涉疫孕产妇救治专门医疗机构），在做好防护的基础上给予及时治疗，也可直接拨打120或重点人群保障热线，安排转运救治。
产儿科能力不足的由市级统筹医疗资源开展救治，不得以疫情防控为由拒诊或延误治疗。
各助产机构要规范设置过渡病房、隔离分娩间等，对需要收住院但暂无核酸检测结果的，应当先收治在过渡病房，在隔离分娩间进行分娩，待确认核酸检测结果阴性后再转入普通病房，核酸结果阳性的应规范转运至具备新冠肺炎定点救治医院接受治疗。
对需急诊急救孕产妇和新生儿存在就诊困难的，由辖区重点人群医疗服务保障工作专班24小时值守兜底协调保障救治工作。
（五）其他重点人群。
各地要结合辖区实际情况，做好精神病患者、残疾人、行动不便人员、空巢（独居）老年人等其他重点人群医疗服务保障工作。
七、工作要求
（一）加强组织领导。
各地要充分考虑各种突发情况导致群众看病就医可能面临的困难和问题，结合实际制定具体应急预案，方案各个环节要明确到机构、明确到具体联系人。
非新冠定点医院要强化责任落实，优化资源布局，满足诊疗需求，配齐相关医务人员，配备充足的医疗物资和防疫物资，定期开展实战模拟演练，确保发生疫情时迅速发挥作用。
（二）强化协调联动。
各地要将疫情防控和各类重点人群的医疗服务保障工作协同推进，优先保障重点人群医疗服务需求，统筹做好医疗费用保障等工作。
根据辖区疫情发展变化，及时对可调用的医疗场所、人力资源、防护物资进行合理分配和优化调整。
按要求做好慢病管理、安全转运、分类救治、院感防控等重点工作，切实保障群众医疗需求。
（三）加强宣传引导。
各地要进一步加大宣传力度，一旦启动应急响应，要按照时间节点要求迅速将重点人群非新冠疾病救治定点医院信息包括地址、联系人、联系电话等，通过官方网站、微信公众号等多种渠道进行社会公布。
非新冠定点医院要在入口处、公告栏等醒目位置公示各类重点人群就医流程、服务项目等信息，引导患者合理选择就医。
（四）夯实基层力量。
加强基层医务人员队伍建设，加大定向医学生培养力度和履约管理，持续为基层医疗卫生机构定向培养“5+3”全科医生，引导定向医学生积极赴基层就业，不断为基层医疗卫生机构输送高学历人才。
加强应急人才储备，做好公共卫生应急服务岗位工作人员招募及培训使用工作，多措并举引导医学毕业生到基层服务，不断提升基层疫情防控能力和水平。
（五）严格责任追究。
7.内科常见病应急预案 篇七
通过演习能较客观反映出虚拟灾害事故应急救援演练的执行效果,矿井应急管理工作的薄弱环节,利于总结吸收经验教训,进一步完善预案技术方面的情况,提高应急预案演练活动实用性和可操作性,强化应急管理体系建设。
(一)完善准备、精心模拟。结合应急管理工作实际明确演练目的,围绕演练目的,精心策划演练内容,科学设计演练方案,周密组织演练活动。救护大队演练前安排各中小队长认真对所在矿井各头面开展详细预防检查工作,从模拟救援角度,认真收集服务矿井生产头面基础信息,每月更新2次。根据所有头面的主要危险源特点,每个头面编制完成1套虚拟事故应急救援处置方案。作为编制应急处置或应急演练方案的基础资料,有针对性分析主要危险源特点和应急处置条件,并在图纸上详细标注服务矿井所有在籍头面的通风(局部通风)、防尘、监控、通讯联络、压风自救、排水、运输、紧急避险等系统及主要装备情况,标清巷道支护、主要测量点标高等。从中选取一套应急演练方案并进行改进完善,作为检查的考核方案。
(二)深化培训,夯实基础。矿井进行虚拟灾害事故应急救援演练前,组织参加人员进行培训,确保所有演练参与人员掌握演练规则、演练情景和各自在演练中的任务。近年来徐矿集团加大了应急培训和宣传教育工作力度,应急救援体系的建设步伐加快。救护大队根据集团公司的安排,担负起应急培训管理任务。先后在矿处长、区队长、班组长和兼职救护员等培训班中,讲解应急预案的编制,普及应急救援知识,培训应急救援技能。在季度质量标准化应急救援项目的检查中,多数矿领导能做到启动预案迅速,执行救援程序准确、把握事故的处置要点,指挥决策紧张有序。对于科区长、班组长等现场管理人员应急救援培训,大队整理了相关教材,具体介绍了发生各类事故时现场人员如何组织撤离,如何开展自救、互救,如何采取措施控制险情等内容。此外,救护大队还利用应急演练方案的审查、演练评价和其它活动,协助矿井搞好应急演练、完善应急管理体系。
二、合理虚设灾情,多方位锻炼应急处置能力
在徐矿集团季度安全生产标准化检查中,将应急救援部分的检查重点设计为一次虚拟灾害事故应急救援演练。演练方式为桌面演练,虚拟事故的类型在各矿井的主要危险源和安全管控重点中选取。演练对象主要针对矿处级领导救援指挥和各科室、工区干部,检查指挥部人员对应急救援预案现场处置方案的内容和应急处置技能的掌握情况。检查的内容包括应急组织体系建立、调度系统、指挥部决策、灾区人员如何自救互救、施救组如何抢救、救灾时各单位的技术支持及保障措施等。
(一)磨合机制、讲究实效。提高指挥人员的指挥协调能力,利用桌面演练的形式,努力提高应急演练效果。在桌面演练中,着重检查领导干部的调度指挥和各科室、工区负责人处理事故采取的措施。指挥部采用桌面演练,针对事先假定的演练情景,讨论和推算应急决策及现场处置的过程,以考验指挥人员在掌握好各类事故的处置要领的同时,随机应变,熟练运用救灾技术应对各类突发问题。从而促进指挥人员掌握应急预案中所规定的职责和程序,提高指挥决策和协同配合能力。其它应急管理部门安排一个负责人参加演练,根据救灾指挥部要求,口述工作安排要点,检验应急管理和应急保障体系的运作。虚拟灾变的影响区域的干部职工采用现场演练,考察现场带班干部发生事故时组织自救,采取有效的避灾措施的能力。在减少了对矿井正常生产作业的影响的同时,也保证了演练效果。
(二)结合现场、着眼实战。通过开展虚拟事故应急演练,增强演练组织单位、参与单位和人员等对应急预案的熟练程度,提高应急处置能力。如虚拟某矿一个采煤工作面进风运输巷距离工作面10米皮带机尾发生外因火灾事故,工作面人员已撤出灾区,有一名工人因火灾烟雾大未及时撤出被困在距离工作面30米出回风轨道巷的保险硐室内。考察救灾指挥部对火灾预案的启动,调度系统对事故现场信息的收集是否全面,是否向事故区域汇报人员问清现场情况,是否按照预案要求汇报、通知相关人员情况。考察抢救指挥部安排的撤人、断电、警戒区、救灾措施、应急物资的调用等内容。考察通风工区为虚拟救灾指挥部分析灾区通风情况,采取通风方法是否具有针对性。考察救护队在事故处理中,采取的处置方法是否正确,机电科采取的停电范围是否合理。事故结束后现场处置措施等。
三、健全演练模式,多角度推动应急处置能力
因为虚拟煤矿事故的不确定性和突发性,预案演练也采取随机设置的方式,全面考查应急管理人员的综合素质,多角度推动应急处置能力。一是随机在矿井副职领导中指定救灾总指挥,要求每人都要认真对待预案演练,具备良好的应急管理素质。二是随机指定虚拟事故类型,根据矿井重大危险源选择临时确定虚拟事故类型,考验指挥员对各类事故的处置能力,对各类预案的熟悉程度。三是随机选择虚拟事故发生地点,考验指挥员根据现场实际情况,分析各有利有害因素对事故救援的影响,采取有效的措施安全救援。四是事故场景随机变化。如在虚拟火灾处理中,瓦斯浓度逐渐升高的变化情况或发生风流逆转现象等,以考验指挥在掌握好各类事故的处置要领的同时,随机应变,熟练运用救灾技术应对各类突发问题。通过这些方式,提高了应急预案演练的处置难度,应对解决复杂问题的能力,对原则性和灵活性的平衡,锻炼应急管理人员的综合素质。
强调临场体验,增强应激心理素质。指挥部的桌面演练,由于虚拟事故类型、地点随机选择,救灾指挥的好坏作为矿井质量标准化应急救援部分的考核成绩,这些给担负总指挥的同志增加了一定的心理压力,这也正好贴近了真实的应急状态,借此检验应激状态下的心理素质。演练中,在成立指挥部开始组织救灾的初期部分指挥员比较紧张,指挥程序略有混乱,出现一些差错。井下现场演练,模拟真实灾害情况。跟班干部和班组长要根据虚拟灾情正确响应,采取合适的自救方式,选择正确的避灾路线,组织现场职工撤离。在应对虚拟火灾、瓦斯煤尘爆炸事故时,要求矿工配用自救器,掌握自救器使用方法,切身体会使用自救器的感受。演习结束后,现场干部职工自发交流起经验,如配戴自救器明显感觉到吸气时较热,咬住口具后要深吹一口气让气囊充分展开,撤退时班长压后防止有人掉队等等。通过对整个应急救援过程的真实演练,让各级指挥人员亲临灾变状态下的气氛,锻炼了在应激状态下的心理素质,增加矿工利采用正确方法组织自救的信心,收到了较好的演练效果。
参考文献
[1]方裕璋.应急救援与抢险救灾[M].徐州:中国矿业大学出版社,2005,1