防控甲型流感知识讲座(精选11篇)
1.防控甲型流感知识讲座 篇一
甲型H1N1流感防控知识
一、什么是甲型H1N1流感?
甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。
流感是人类最常见传染病,大致分A、B、C三种类型。其中,A型(即甲型)攻击力最强,也最常见。甲型流感病毒又根据表面密布的两种蛋白质——血细胞凝集素(H)和神经氨酸酶(N)分为不同的亚型,H有16种,N有9种。二者组合不同,病毒毒性和传播速度也不同。
种类多样的甲型流感病毒可以从野生动物传给家畜家禽等,在鸡、鸭、猪等身上广泛传播。通常人们把多在猪群中发病的流感称作猪流感,在禽类中发病的称作禽流感,人类常患的季节性流感称作人流感.而甲型H1N1流感是三种变异后的流感。
不同的流感病毒在不同的生物体内发作造成的后果也各有不同,另外有的亚型病毒可同时感染不同的生物体。比如猪流感最常见的是H1N1亚型,但人有时也会感染H1N1亚型。
二、甲型H1N1临床表现有哪些?
甲型H1N1流感症状与普通人流感相似,包括发热(体温38℃以上)、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡,但甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。
三、甲型H1N1 流感的传染性如何?
这种甲型H1N1流感病毒能在人际间传播,人群普遍易受感染。甲型H1N1 流感传染性和传播方式与季节性流感非常相似,从出现症状前1天到发病后7天都具有传染性。有些人感染病毒后可不出现症状,但在带毒状态下可将病毒传给他人。其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。
通常情况下,儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染,但此次甲型H1N1流感病毒感染者大多为25-45岁的年轻人,这需要引起特别关注。
四、甲型H1N1 流感治疗效果如何?
临床研究表明:某些抗病毒药品如:达菲、乐感清等对甲型H1N1 流感病毒有明显的抑制作用。甲型H1N1流感与季节性流感一样通过抗病毒治疗及对症、支持治疗,患者一般在一周内康复。据统计甲型H1N1流感死亡率与季节性流感相当。
五、什么方式可以杀灭环境中甲型H1N1流感病毒?
甲型H1N1流感病毒可以经加热75~100℃被杀灭。另外,一些化学杀菌剂,如氯、过氧化氢、碘酒、酒精都能够有效地杀灭流感病毒。消毒时,应当注意使用适当的浓度和足够的时间。
六、食用猪肉是否会感染甲型H1N1流感?
目前尚无证据表明甲型H1N1流感能通过食物传播。所以食用熟猪肉和猪肉制品是安全的,将烹制猪肉内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。猪不是主要的传染源。
七、如何诊断甲型H1N1流感病例?
诊断甲型H1N1流感病例,通常需要在患者患病后的头四到五天之内采集呼吸道样本(这时候最有可能分离到病毒)。但是有些人尤其是儿童,可能会在 10 天或更长时间里分离到病毒。鉴定 A 型猪流感病毒,需要将样本送至疾控中心作实验检测。
八、为防止自己患病可采取何种措施?
1、咳嗽或打喷嚏时,请用纸巾挡住鼻子和口部。用后将纸巾扔入垃圾桶中。
2、经常用肥皂和水洗手,尤其是咳嗽或打喷嚏之后。乙醇类洗手液亦很有效。
3、尽量避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
4.避免前往人群拥挤场所。
5.避免接触生猪或前往有猪的场所。
6.食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品。烹制猪肉时将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。
7、如果患上流感,建议留在家中不要上班或上学,并减少与他人接触的机会,以避免传染。避免接触眼部、鼻子或口部,因为病菌可通过此途径传播。
石台镇中学
2009年9月
2.防控甲型流感知识讲座 篇二
关键词:疾病监测,甲型H1N1流感
作为疾病预防控制工作最基础环节的疾病监测系统, 在新世纪第一次流感大流行防控工作中是否发挥了其应有的作用, 如何改进, 本文收集了河南省洛阳市2009年各种不同类型的疾病监测数据进行综合分析, 探讨得失, 为今后减少和控制甲型H1N1流感及其他呼吸道传染病暴发提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
甲型H1N1病例数据来源于中国疾病预防控制信息系统 (传染病网络直报) , 流感样病例 (ILI) 监测和流感病原学监测数据来源于国家流感哨点监测系统, 因病缺课数据来源于洛阳市甲型H1N1流感暴发现场调查资料。
1.2 分析方法
采用描述性流行病学方法进行分析。
2 结果
2.1 传染病疫情报告
2009年洛阳市共报告甲型H1N1流感病例200例, 其中实验室诊断病例199例, 临床诊断病例1例;200例病例包括重症3例, 死亡2例。4月26日 (17周) 开始防控工作, 第26周 (6月28日) 首例病例报告, 为一澳大利亚归国的留学生;第35周疫情骤现, 为本地学校的暴发疫情;随后, 疫情在低水平持续不断。见图1。
2.2 流感哨点监测
洛阳市流感哨点监测始于2005年, 有3家国家级哨点医院, 分别为河南科技大学第二附属医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心和汝阳县人民医院, 依照国家流感监测方案每周进行流感样病例的症状监测及采集标本进行病原学诊断。
2.2.1 流感样病例监测
2009年1~26周, 3家哨点医院门急诊就诊人次虽有波动, 但每周平均在4000人次左右, ILI的比例维持在4%左右;从27周开始至39周, 门急诊就诊人次急剧攀升, 最高达近6000人每周, 但ILI比例仍维持在较低水平;40周以后, ILI比例急剧攀升, 最高达12%, 门急诊就诊人次维持在高水平。见图2。
2.2.2 流感病原学监测
洛阳市疾病预防控制中心网络实验室于2009年5月 (22周) 以后开始进行流感病原学检测, 2009年流感呈现混合流行的态势, 前期以季节性H3为主, 42周首次检测出甲型H1N1流感病毒, 随后以H1N1流行为主, 兼有B型流感。见图3。
2.3 因病缺课监测
洛阳市未常规开展因病缺课监测工作。2009年8月27日, 新安县三高暴发甲型H1N1疫情[1,2,3], 共报告病例202例, 其中确诊病例80例, 国家、省、市、县进行了多层次详尽的调查, 对疫情的现状及危险因素有了初步的分析, 但对传染来源、传播机制等研究还不明确。笔者收集了该校自8月2日开学以来所有的请假条, 选择其中因病请假条进行分析, 见图4。
自8月2日高三年级开学之后, 高三年级即有因病缺课现象, 并且在8月10-14日、19-22日有两个高峰, 经现场调查, 学生缺课原因以发热为主, 并且就诊地点在学校周围的小诊所;8月18日高二年级和高一年级开学, 其中二年级正常上课, 一年级进行户外军训, 8月23日, 因病缺课开始急剧增加, 二年级较一年级为多。通过因病缺课趋势的分析, 可以形成如下假设:疫情在开学之初已传入, 首先在三年级蔓延, 并且至少已流行2个波次;随着一、二年级新生等易感人群引入, 疫情急剧上升;疫情的传播与易感人群和接触机会有密切关系, 符合集体寄宿学校呼吸道传染病暴发的特点。
2.4 综合分析与评价
传染病报告系统和流感监测系统数据的综合分析, 较好地描述了洛阳市甲型H1N1流感防控的进程 (见表1) 。从防控开始到首例输入性病例传入间隔63 d, 首发病例与本地病例间隔60 d, 表明外堵输入, 内防扩散的流感防控策略取得较好的效果, 为甲型HN11流感的防控赢得了时间;本地暴发与社区流行间隔33 d, 表明暴发的控制效果明显, 将疫情局限在最小的范围, 降低了流行强度, 减缓危害, 最终仅有重症3例, 死亡2例。ILI监测数据对宏观防控措施的采取具有重要的指导意义, 而因病缺课监测对于局部的暴发调查意义重大。
3 讨论
3.1 传染病监测系统为疫情控制提供了本底资料
自2004年传染病网络直报系统实施以来, 该系统已成为我国传染病控制的基础。从本文的数据看, 传染病疫情报告系统如实记录了甲型H1N1流感疫情, 对疫情的趋势、严重程度、控制措施评价提供了依据。但由于甲型H1N1流感为一种新发传染病, 在全球大流行的背景下, 防控初期严格的诊断标准, 导致传染病报告仅有确诊病例和疑似病例[3], 后期加入了临床诊断, 但仅限于暴发疫情中, 病例诊断有赖于实验室检测能力;由于PCR诊断方法的不完善, 加之各地实验室检测网络和检测水平的欠缺, 传染病疫情报告系统的数据特异性较强而敏感性稍差。在已经确认为流行的传染病疫情防控工作中, 常规的传染病疫情报告应该更加灵活, 放宽诊断标准, 进一步提高敏感性, 才能在更广、更高的层面发挥作用。
3.2 流感哨点监测发挥了重要的作用
流感监测网络在国际上已有50多年的历史, 也是我国开展较早的症状监测系统[4]之一, 在本次甲型H1N1流感防控中起到了至关重要的作用。从上述分析中看, 门急诊就诊人次及ILI比例的变化趋势, 较好地描述了甲型H1N1流感疫情发生、发展各个阶段的状况, 回答了传染病报告所不能反映的问题。在防控初始, 疫情还未传入我国, 门急诊就诊人次和ILI在低水平上保持稳定;随着外来输入病例出现, 就诊人次急剧上升而ILI继续维持在低水平, 显示虽然社会关注度提高, 人们对自身健康更加重视, 但仍属正常水平;学校暴发大规模出现, 门急诊人次及ILI没有明显上升, 病原学检测无阳性, 表明暴发控制的效果十分明显, 疫情由学校蔓延至社区约推迟了1个月, 为社区防控赢得了时间;随着哨点监测阳性的出现, 标志着疫情进入社区流行阶段, 门、急诊就诊人次基本略有上升而ILI急剧上升, 显示了社区流行的速度和范围;随着社区流行的推进、11月初洛阳市启动甲型H1N1流感疫苗的接种以及各项防控措施的落实, 社区流行逐渐终止, 这个过程大约2个月。洛阳市自2005年就开始进行流感监测工作, 积累了较为丰富的经验;有三所哨点医院, 有综合性医院, 也有专科医院, 有城市医疗机构也有农村医疗机构, 数量和类型丰富, 代表性较强, 在本次甲型H1N1流感疫情防控工作起到不可替代的作用。
3.3 因病缺课监测系统有待进一步完善
因病缺课监测系统也是一种症状监测系统, 近年来发展迅速, 在突发公共卫生事件预警[5]和处置中的作用愈发突出, 尤其是在学校等集体单位, 地位越发重要。潘松等[6]关于学校水痘的研究实例证实, 症状监测将在学校传染病预警中发挥重要作用。目前, 我国还缺乏系统性的症状监测体系, 很多单位开展了一些基础性工作, 但缺乏系统管理, 主动分析、指导和应用能力欠缺。从本次疫情看, 新安三高有较为规范的学生管理制度, 有请假条并保留完好, 具备症状监测的雏形, 但不论是教育部门还是卫生部门, 都没有机构或个人对数据进行管理和分析, 因此未能发现预警信号, 从而导致疫情发生、发展。笔者所得到的数据仅仅是回顾性的调查, 从本次疫情得到的经验充分运用在后期的甲型H1N1流感防控中, 效果明显。
3.4 进一步强化监测和综合利用
在甲型HN1N流感防控工作中, 不论是基于传统的传染病监测, 还是基于医疗机构的流感样病例监测和基于学校、社区的症状监测, 实验室监测都发挥了应用的作用, 不论从国际防控级别的变化到国内防控策略的调整, 从确定病原体到疫苗研制, 从医疗救治到一起暴发的预警都得到了证明。随着监测技术的发展和突发事件应急处置的需要, 监测系统及信息来源日趋多样化, 如舆情监测信息、医疗救治信息、疫苗不良反应监测信息、药店药品销售动态, 来自工厂、军队、国境检疫等多部门的信息, 需要建立良好的监测机制, 按照监测的基本理论进行系统的数据收集、数据挖掘、信息反馈和综合利用, 并不断对监测系统进行评估和改进。
3.5 评价体系尚不完善
从目前的监测系统评价看, 对监测系统运行的内部质量控制指标的评价较为成熟, 有敏感性、特异性、阳性预测值等统计学指标来评价, 但对于监测的目的性和实用性来说, 评价还较为困难, 例如在甲型H1N1流感防控中, 通过症状监测发现暴发的起数, 减少的经济损失和社会心理恐慌等, 尚需进一步研究。本文所探讨的数据, 也仅是通过描述与实际工作的符合度, 缺乏具体的数据统计评价。
综上所述, 常规、高效运转、敏感的监测系统为甲型H1N1流感防控做出了巨大贡献, 符合实际的监测系统的不断丰富和监测能力的不断提升, 必将进一步提高突发事件应急能力和传染病防控水平。
参考文献
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[2]于燕, 朱鑫, 郭万申, 等.一起甲型H1N1流感大型暴发的流行特征及影响因素调查[J].郑州大学学报 (医学版) , 2010, 45 (5) :845-847.
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[5]代小秋, 刘民.国内外症状监测系统发展现状及其评价框架[J].中华预防医学杂志, 2010, 44 (6) :549-552.
3.防控甲型流感知识讲座 篇三
本方案适用于各级各类学校、托幼机构。其他教育机构及其他部门举办的各类教育培训机构、学生夏令营和冬令营等参照本方案执行。
一、学校甲型H1N1流感疫情划分
(一)学校未发现甲型H1N1流感病例
在学校内未发现甲型H1N1流感确诊病例。
(二)学校发现甲型H1N1流感散发病例
在学校内发现甲型H1N1流感确诊病例,但未发现与确诊病例有流行病学关联的急性呼吸道感染症状(急性起病,发热[体温≥37.5℃],或有明显的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状)者。
(三)学校出现甲型H1N1流感暴发疫情
1周内,在同一学校(或同一校区、高校同一学院)发现10例及以上聚集性急性呼吸道感染症状者,且其中至少有2例为甲型H1N1流感确诊病例。
二、职能分工
按照属地化管理、联防联控的原则,在地方政府及其甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部的领导下,教育、卫生行政等部门密切配合,共同监督和指导所辖学校、教育机构、医疗卫生机构做好甲型H1N1流感防控工作,形成各司其职、各负其责的学校甲型H1N1流感防控工作格局。
(一)卫生行政部门。指导学校甲型H1N1流感防控工作,协助教育行政部门和学校完善防控预案;负责组织协调和督促医疗卫生机构对学校甲型H1N1流感防控工作进行指导;及时向教育行政部门和学校通报全国及行政区域内甲型H1N1流感疫情,并根据疫情变化情况,指导教育行政部门和学校及时调整和完善防控措施。
(二)医疗及疾病预防控制机构。从技术层面具体指导学校甲型H1N1流感防控工作,并与辖区内学校建立信息联动机制;负责辖区内学校疫情分析报告、病例诊治、流行病学调查;学校暴发甲型H1N1流感时,按照卫生部相关防控方案和技术文件,做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作;负责指导学校根据疫情变化及时调整和完善各项防控措施。
(三)教育行政部门。会同卫生等部门,制定符合本地区实际的学校应对甲型H1N1流感的对策、措施及应急预案;督促学校落实甲型H1N1流感的信息报告制度并及时上报相关信息;配合卫生部门,严密监测行政区域内学校甲型H1N1流感发生情况,并适时做出预警;指导下级教育行政部门及学校紧急应对和处置甲型H1N1流感疫情;检查督促行政区域内学校落实各项应对甲型H1N1流感的措施;协调解决学校应对甲型H1N1流感所需的物资、经费等保障;学校暴发甲型H1N1流感时,配合卫生部门做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。
(四)学校。在卫生部门指导下,根据教育行政部门的部署,制定本校的甲型H1N1流感应急预案;建立一把手负总责与分管校长具体抓的学校甲型H1N1流感防控工作责任制,并将责任分解到部门、落实到人;明确并落实甲型H1N1流感的信息报告人;具体落实学校防控甲型H1N1流感各项措施;保障防控甲型H1N1流感所必需的场所、设施、人员等;学校暴发甲型H1N1流感时,配合卫生部门做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。
(五)其他相关部门。在地方政府及其甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部的领导下,依据各自职责,全力支持和做好相关的学校甲型H1N1流感防控工作。
三、防控措施
(一)学校未发现甲型H1N1流感病例
学校未发现甲型H1N1流感病例时,要积极开展以下常规预防措施:
1.制订应对学校甲型H1N1流感疫情的预案、工作方案,明确各相关部门的具体职责。
2.组织校医或负责学校卫生工作的人员参加上级教育、卫生行政部门或当地疾病预防控制机构组织的甲型H1N1流感防控知识及技术的培训。
3.加强疫情应对物资准备。学校应在厕所(洗手间)、食堂、宿舍、教室和图书馆等公共场所配备充分的洗手设施。
4.积极开展多种形式的健康宣教,普及甲型H1N1流感预防知识,让每一个学生和教职员工都知晓甲型H1N1预防知识,包括勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后要以清水和肥皂或洗手液洗手;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,用过的纸巾要扔入垃圾箱;不随地吐痰;保证充足的营养和睡眠;锻炼身体;自觉监测自我健康状况,有病及时就医,不带病上课等。倡导师生保持健康行为,提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我防护能力。
5.加强教室、图书馆(阅览室)、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所的卫生与通风,特别是教室每一课间都要开窗通风,保持空气流通。
6.积极开展学校爱国卫生运动。做好学校的环境清洁工作,尤其是厕所(洗手间)、食堂、教室、宿舍、浴室和会议室等公共场所。
7.坚持晨检制度。中小学校及托幼机构应每日开展晨检,特别是新学期开学或长假返校后一周内应强化晨检工作。高等学校要通过辅导员(班主任)和学生干部、寝室长等多渠道及时了解学生的健康状况。一旦发现急性呼吸道感染症状者,要求其暂停上学,并及时就医。急性呼吸道感染病例症状消失24小时后,且晨检无异常即可正常上学,无需出具医疗机构相关证明。
8.做好学生日常缺勤登记,及时了解缺勤原因。一旦发现因急性呼吸道感染所致缺勤异常增多的现象,应立即向当地疾病预防控制机构报告。
9.建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制,明确具体联系人和联系方式,完善信息收集报送渠道,保证信息畅通。
10.根据疫情防控需要,按照当地政府及甲型H1N1流感联防联控工作机制的部署,在地方卫生行政部门的统一安排下,积极配合卫生部门组织开展本校甲型H1N1流感疫苗接种工作。接种应坚持知情、自愿、免费的原则,按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》,严格掌握接种禁忌症,具体参见卫生部现行的《甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》。
(二)学校发现甲型H1N1流感散发病例
学校发现甲型H1N1流感散发病例后,应在强化各项常规预防措施的同时,采取以病例管理为主的防控措施,严防疫情传播。
医疗卫生机构应采取以下卫生防控措施:
1.指导患者按照当地卫生部门的要求,采取居家(在校)休息治疗或住院治疗。
2.做好患者居家和在校休息治疗的医学指导和病情跟踪工作。
3.指导、协助当地学校加强晨检工作,加强学校急性呼吸道感染症状监测和因病缺课监测,及时发现、报告和诊治可疑病例。
4.原则上不必对散发的甲型H1N1流感病例的密切接触者(密切接触者指在未采取有效防护的情况下,诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者;与患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物、体液者)进行判定、追踪、登记和医学观察。
5.接到学校发现5例及以上有流行病学关联的急性呼吸道感染症状者的疫情报告后,应立即组织调查核实,并采集患者标本送至具备条件的实验室开展检测。
学校应采取以下防控措施:
1.学校应对病例做好登记。
2.加强与居家休息治疗患者的联系,及时了解其每日健康状况。告知患者减少与其他人员的接触,必须接触时应戴口罩。
3.高等学校应在医疗卫生机构的指导下划分独立场所,安排无条件居家的患者自我休息治疗,减少与其他人员的接触,如必须接触,应做好防护如戴口罩。学校应指定专人照顾其日常生活,并配合卫生部门做好患者的相关治疗工作。患者一旦病情加重,应及时住院治疗。
4.居家和在校休息治疗患者症状消失后24小时,且晨检无异常即可正常上课,无须出具医疗机构相关证明。住院的患者应持有医疗卫生机构出具的出院证据方可上课。
5.与病例有过密切接触的学生和教职员工等可正常上课、上班,但学校应要求其进行健康状况的自我观察。观察期限自最后一次接触病例后5天,一旦出现急性呼吸道感染症状,应及时就医,并向学校报告。学校应及时向当地疾病预防控制机构报告。
6.出现确诊病例的班级在加强晨检工作的同时,应增加午检,以及时发现、报告可疑病例。
7.1周内,学校发现5例及以上有关联的急性呼吸道感染症状者,应立即向当地疾病预防控制机构报告。
8.按照国家和当地政府有关规定,在卫生部门的具体指导下落实其他应急处置措施。
(三)学校出现甲型H1N1流感暴发疫情
学校出现甲型H1N1流感暴发疫情,应在强化上述各项防控措施的同时,强化疫情监测、病例管理、感染控制、防治知识宣传教育和减少大型聚集活动等综合防控措施,减轻疫情危害。
医疗卫生机构应采取以下卫生防控措施:
1.对暴发疫情中发现的确诊、临床诊断甲型H1N1流感病例和急性呼吸道感染病例,参照上述散发甲型H1N1流感病例进行管理。
2.对出现轻症急性呼吸道感染症状并与病例有过密切接触的学生和教职员工等,无需采集标本进行检测,可指导其采取上述散发病例的管理措施;指导密切接触人员中出现重症的急性呼吸道感染症状者,或密切接触人员中出现急性呼吸道感染症状的高危人群及时就医。
高危人群指患甲型H1N1流感后可能病情较重,病死率较高的人群。包括:妊娠妇女;伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病[高血压除外]、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30~39可能是高危因素);年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);年龄≥65岁的老年人。
3.指导、协助当地学校加强晨检工作,指导发生疫情的学校开展晨午检和疫情日报、零报告。
4.及时公布疫情和防控措施信息,加强区域内的信息公布和通告工作,配合教育部门强化防治知识宣传教育,稳定学生和教职员工的情绪。会同教育部门做好媒体沟通工作,发挥媒体传播信息和引导舆论的作用。
学校应采取以下防控措施:
1.在卫生部门的指导下,通过多种形式(如健康告知书、宣传材料、电话、短信、黑板报等)做好与病例有过密切接触的学生、教职员工和家长的预防甲型H1N1流感宣传教育工作。
2.中小学校及托幼机构在做好每日晨检和缺勤登记的同时,应增加午检,并每日向当地教育部门和卫生部门报告晨、午检和缺勤登记结果。高等学校应加强晨检工作,健全宿舍、班、院(系)、学生处和校医院等学生健康状况信息收集报送渠道。
3.加强学校的环境、玩具、教学用具等的清洁工作,尤其是厕所(洗手间)、食堂、教室、宿舍、浴室和会议室等公共场所的卫生工作。
4.学校出现暴发疫情期间,按照“非必须,不举办”的原则,尽量减少大型聚集活动。如必须举行,尽量在室外举行;如在室内举行,必须制定相应的工作方案,采取有关防控措施,如保持良好通风,避免使用中央空调,同时尽可能缩短人群聚集的时间。社团和学生团体应尽量避免参加校外的活动。
5.加强对学校人员出入的管理,严格控制外来人员进入校园。不得向任何机构提供场所举办各类培训活动。
6.停课措施。疫情达到以下标准时,可采取停课措施。原则上,停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势,由小到大,如由班级到全校,由一个学校到多所学校等。
(1)班级停课。
①如班级当天新发现急性呼吸道感染病例达5例及以上,或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达30%及以上,该班可实施停课,并立即报告当地疾病预防控制机构。
②当地疾病预防控制机构接到学校报告后,应立即组织调查核实,并采集患者标本进行检测。确认为甲型H1N1流感疫情的,应通知学校继续实施停课,停课期限一般为7天。排除甲型H1N1流感疫情的,学校可根据卫生部门建议予以复课。
③班级停课由学校和当地疾病预防控制机构共同决定实施,同时报上级主管教育行政部门备案。
④高校班级停课由高校自行决定。
(2)学校停课。
①如一所学校因急性呼吸道感染休息治疗的学生过多而影响学校正常教学活动时,当地卫生行政部门应组织专家组对疫情风险进行评估,并根据风险评估结果,会商当地教育行政部门,共同报请当地政府、甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部同意后实施全校停课措施。
停课期限一般为7天。停课期限满后,如仍有急性呼吸道感染症状的学生,需症状完全消失24小时后方可恢复上课。
②如当地甲型H1N1流感的流行强度或疾病严重程度有明显增强趋势时,当地卫生行政部门可根据专家组风险评估结果,会商当地教育行政部门,共同报请当地政府、甲型H1N1流感联防联控工作机制或防控指挥部同意后实施疫情所在地学校停课措施。
(3)各地可根据当地疫情发展的不同阶段作出科学研判,酌情调整班级和学校停课标准。
(4)停课期间管理。
①停课前,除应告知学生、家长及教职员工甲型H1N1流感相关知识外,应让学生、家长及教职员工与学校保持联系,报告其是否出现急性呼吸道感染症状。学校应向属地疾病预防控制机构和教育行政部门每日报告学生和教职员工的健康状况。
②中小学校停课放假后,卫生、教育等相关部门应在当地政府的领导下,加强放假学生的校外管理,学生应减少外出,并避免校外的聚集和其他集体活动。高校停课后,要加强停课学生的在校管理。
4.H7N9禽流感防控知识讲座 篇四
一、2014年安徽庐江县已确诊的人感染H7N9禽流感病例
今年2月份以来,包括我省在内的部分省份持续发生人感染H7N9禽流感病例。2月份,罗河镇已确诊一例人感染H7N9禽流感。
二、H7N9禽流感感染病例的主要临床症状
H7N9禽流感感染病患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,科伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温持续在39度以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵膈气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
三、如何预防H7N9流感禽
禽流感是一种急性呼吸道感染性疾病。我们该怎样预防H7N9流感禽呢?
(一)养成良好的个人习惯
1、开窗通风:无论是在办公室还是家里,都要注意加强室内空气流通,勤开窗,窗换气30分钟,每天1~2次。
2、勤洗手:要勤洗手,无论是饭前便后,还是待人接物后,特别是在接触禽、蛋等东西后,一定要用消毒液、洗手液,五指交叉,活水洗手。
3、掩面而嚏:无论是在公共场所,还是在家中密闭空间,当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免通过飞沫传播病菌。
4、带口罩:如果要外出,去人员密集的公共场所,带上口罩还是有一定的预防病毒传染的好方法。如果需要清理死禽或者禽类粪便,则需要带上卫生手套以及口罩后处理。
5、高温烹食:根据媒体宣传,h7n9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃的高温一分钟便可消灭。因此,对煮食禽蛋类食品,一定要100℃的高温烹调数分钟后才能食用,不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。
(二)远离传染源
1、不接触禽类鸟类或其粪便:如非必要,不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方,远离家禽的分泌物,更不要捕捉,喂食鸽子、野生鸟类等。
2、不去密闭场所:如非必要,不要去人员密集的密闭场所,如酒吧、夜店、电影院等人员密集,空气流通差的地方。
3、选购卫生食品:对于要选购肉禽类食品,要到品质有保障的商店、超市购买有食品检验检疫机构检验合格的肉禽类产品,并做到高温煮食。
(三)提高自身抵抗力
1、早睡早起:不熬夜,做到早睡早起,每晚11点前,务必入睡。通过高质量的睡眠,来提高自身的免疫力。
2、加强锻炼:多运动,可以到户外空气流通的地方,跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。
3、补充营养:多吃蔬菜、水果,特别是富含维生素C的绿叶菜和水果,如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等,通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。
一旦发现自身有高热、呼吸困难等h7n9禽流感现疑似病情,千万不可隐瞒,要及时去医院就医,通过专业的医疗技术和医师来为自己排查病情,早日康复。
同学们, H7N9 禽流感是“可防、可控、可治”的,因此大可不必过于恐慌害怕。只要我们保持环境空气流通、清洁卫生,做好日常预防,就一定能远离H7N9 禽流感。
泥河镇瓦洋小学
5.文艺表演山东快书-甲型流感防控 篇五
当哩个当……
闲言碎语不多讲
咱说说预防疾病保健康 眼下甲流正疯狂
大家赶快了解咋预防 流感病毒善变异
甲流就是其中的一例 不管它的面纱多神秘 做好预防是第一
提起甲流您别紧张
咱先要解甲流的症状 它和普通流感很相像 重症患者会死亡
身体若感有异常
对照甲流的症状
切忌不要太紧张
快去医院看端详
必要之时口鼻要采样 检查过后有保障
患者就是传染源 病毒迅速会扩散 为了他人也为咱 人人都要有防范
甲型流感不可怕 做好预防这没啥 预防疾病讲卫生 居家环境要通风 空气清新常流通 勤晒被褥能杀菌 预防疾病要认真 流行季节要牢记 人多地方不要去 那是病毒聚集地 不凑热闹为自己
特殊场所在学校 这是病毒集散地
外界病毒在此大团聚 然后又会传到社会去 老师同学莫大意
抓好防控是前提
黑板报 宣传栏 小广播 增加卫生知识的园地 把预防知识写上去 都要了解和牢记 相互关照共勉励 安安心心去学习
日常生活要规律 早睡早起多休息 饮食安排要合理 清淡营养最适宜 开心快乐好情绪 不良习惯要摈弃 疾病不会纠缠你
适当锻炼不可少 运动健身最为好 增强自身免疫力 能把病毒来抗击
大家把健康知识来传播
人人都把健康知识来掌握 甲流再强也没辙
6.甲型H1N1流感防控预案 篇六
近来,各地手足口等传染病有蔓延趋势,针对这一情况,我校采取应急措施,将防控工作落到实处,具体措施如下:
1、成立防控工作领导小组,以校长为组长,各班班主任为成员,层层落实。隔离组:田建惠、李红静;排查组:张秀敏、田云;通报组:郭琴、张丽;防护组:宋建军、张俊玲。
2、各班班主任做好宣传教育工作并每天对幼儿、小学生进行晨检(体温测试),做好因病缺勤、病因追查记录,发现异常及时上报。
3、保持教室、办公室的通风换气,并告诫家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
4、家长、教师注意观察孩子身体状况的变化,一旦发现孩子有些发热、出疹情况,尽早带孩子到医院就诊,并积极配合医生的治疗。上课期间如有疫情,隔离组负责上报并隔离病人,其他同学由班主任负责。此项由隔离组负责。
5、做好厕所等公共场所环境卫生工作,防止肠道、呼吸道传染病的传播。此项由排查组负责。
6、教育学生注意个人卫生,养成良好的个人卫生习惯、饮食习惯,防止病毒传播。上学自带瓶装饮用水,自带小手帕打喷嚏时使用。加强锻炼,合理作息。
7、学校充分利用发放明白纸、黑板报、广播、校会、班会等进行宣传教育,增强学生自我保护意识和能力。此项由通报组负责。
8、每周一彻底清扫校园、厕所、教室、办公室等。此项由防护组负责。
9、教室、办公室每天消毒,厕所每周2次消毒并认真记录。消毒组由班主任负责。
10、每周一各班班主任上好卫生保健课。大家高度重视,措施到位;责任到人,确保平安。
7.防控甲型流感知识讲座 篇七
深圳作为我国重要的入境口岸城市之一, 在200年5月即受到疫情侵袭,先后经历了输入性病例、二代病例、本地病例、聚集性疫情、流行高峰、重症病例、死亡病例、流行后期等疫情阶段。 根据《 国家卫生计生委关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》( 国卫疾控发[2013]28号) 要求,2009—2013年甲型H1N1流感和其他季节性流感各自的统计规则不变,自2014年起,甲型H1N1流感统一纳入季节性流感统计汇总。 流感病毒是一种不断变异的病毒,易造成大流行,为积累防控经验, 作者特对深圳市近年发生的甲型H1N1流感大流行的疫情特点及流行前后的防控工作进行专项分析。
1资料与方法
1.1资料来源通过国家传染病疫情报告信息管理系统、甲型H1N流感专报系统、深圳市疾病控制信息管理系统、深圳市法定传染病疫情综合分析、深圳市疾病预防控制业务技术报告获取疫情及防控工作资料。
1.2聚集性疫情标准1周内,学校、幼儿园、工厂等集体单位中,发生3例及以上流感样病例,均作为聚集性疫情通 过深圳市 疾病控制 信息管理 系统进行 网络报告。
1.3统计学分析使用excel2010、SPSS15.0统计软件对数据分别进行描述分析和Spearman秩相关性分析。
2结果
2.1疫情概况2009年5月28日 , 深圳市报告首例输入性病例。 按照发病日期统计,2009年报告1 982例甲型H1N1流感病例 , 发病率为22.42/10万 , 死亡5例 ;2010年报告179例 , 发病率为1.76/10万 , 死亡2例;2011年报告55例, 发病率为0.53/10万, 死亡2例; 2012年报告4例,发病率为0.04/10万,无死亡病例;2013年报告144例 ,发病率为1.36/10万,死亡4例。
2.2流行特征
2.2.1性别年龄分布报告病例中, 男性1 376例,女性988例,男女性别比为1.39∶1。最小年龄为1月龄,最大年龄为85岁。 以5~19岁年龄组报告数最多( 1 499例) ,占病例总数63.41%。
2.2.2职业分布报告病例中以学生 、 散居儿童 、 工人、托幼儿童等为主,其中学生1 317例( 55.71%) ,散居儿童236例( 9.98%) ,工人223例( 9.43%) ,幼托儿童196例( 8.29%) 。
2.2.3重症病例2009年共报告155例重症病例 , 均为1 1、12月报告 , 首例重症病例的发病时间为1 1月1日 , 重症病例年龄介于3月 ~64岁之间 , 年龄中位数为7岁 ; 职业分布以学生 ( 57例 ) 、 散居儿童 ( 34例 ) 、 幼托儿童 ( 25例 ) 为主 。 2010年报告14例重症病例 , 均为1月报告 , 年龄介于1 ~64岁之间 , 年龄中位数为3 9岁 。 2011年报告5例重症病例 , 均为1 、2月报告 , 年龄介于9~76岁之间 , 年龄中位数为5 0岁 。 2012年报告1例重症病例 ,5岁 。 2013年共报告9例重症病例 , 年龄介于2月 ~62岁之间 , 年龄中位数为8岁 , 集中在3 -5月报告 。
2.2.4死亡病例2009年5例死亡病例中 , 男性3例 , 女性2例 , 年龄介于7 ~22岁 ; 职业分布为学生3例 , 商业1例 , 工人1例 ;11月2例 ,12月3例 ; 均无慢性基础性疾病 。2010年2例死亡病例均为女性 , 年龄分别为2岁 、8岁 , 职业分布是散居儿童和学生 , 均发生1月 ; 均无慢性基础性疾病 。2011年2例死亡病例均为男性 , 分别为5 0、56岁 , 均发生在2月 , 均具有慢性基础性疾病 。 2013年4例死亡病例中 , 男性2例 , 女性2例 , 年龄分别介于8 ~62岁 , 年龄中位数为3 4岁 ,3月3例 , 4月1例 , 仅1例具有慢性基础性疾病 。
2009—2013年 ,全市共报告13例死亡病例 , 以无慢性基础性疾病的病例( 10例) 为主。
2.2.5聚集性疫情2009—2013年报告的甲型H1N流感聚集性疫情分别为251、6、11、0、23起。5年共291起疫情中,学校和托幼机构共报告270起,占全部疫情的92.78%。 2009年8月17日报告首起甲型H1N1流感聚集性疫情,9月开学后出现聚集性疫情的高峰,随后3个月疫情仍表现非常活跃。2010、2011年出现零星的聚集性疫情,2012年无聚集性疫情报告,2013年3、 月份聚集性疫情表现小幅活跃。 各年的报告情况见表1聚集性疫情报告的发病人数为3~41人,中位数5人;暴露人数14~7 959人, 中位数50人; 罹患率为0.02%~ 9.68%,中位数3.45%;疫情持续时间为1~30 d,中位数为3 d。 疫情发生报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关( r=0.598,P<0.05) , 与罹患率 呈负相关( r=-0.178 P<0.05) 。
2.2.6流感样病 例( ILI) 监测2009年全市共IL 221 552例, 门急诊就诊病例总数3 137 273例,ILI占门诊病例百分比( ILI%) 为7.06%。 ILI主要集中在0~1岁儿童, 占70.7%( 156 622/221 552) 。 2009年全年的ILI%高于前5年的监测结果,2月初异常升高, 短期内迅速下降,自3月上旬始ILI%又逐步上升,接近前5年同期平均水平, ILI%于6月底出现升高,并超过前5年的平均水平,于7月初达到高峰,其后8—11月份持续在较高的水平并超出警戒线,分别于9和11月份出现高峰 ,12月ILI% 有所下降 。 2010年全市ILI% 为5.43% ,2011年全市ILI% 为4.69% ,2012年全市ILI%为4.15%,2013年全市ILI%为4.31%。
2.2.7病原学监测2009年全市共采集日常监测ILI咽拭标本5 144份,分离出1 306株流感病毒,阳性率为25.39%,其中以479株季节性H3N2亚型( 36.68%) , 450株甲型H1N1亚型( 34.46%) 为主。 我市2009年1、 2月份以B型流感病毒为优势株( 以Victoria系为主) , 3—5月份B型和季节性H1N1流感病毒 交替流行 , 6月份季节性H3N2流感病毒逐渐增多并成为流行的优势株, 进入8月份新型甲型H1N1流感病毒陆续出现,并在9—12月份成为流行的优势毒株,流感病毒分离阳性率持续较高。 2009年与前3年的病毒分离情况有所不同,毒株的型和亚型间交替出现频繁。2010年以甲型H1N1流感病毒和乙型流感病毒( 以Victoria系为主) 为优势株,3和7月份流感活动水平较高,其他月份活动水平较低。2011年流感活动的季节性与往年不同, 以甲型H1N1流感病毒和乙型流感病毒( Victoria) 为主要优势株,1、2月份甲型H1N1流感病毒较多,3月份乙型流感病毒较多,9月份季节性H3N2流感病毒较多,12月份出现较多的乙型流感暴发疫情。 2012年以季节性H3流感和乙 型流感病 毒 ( Victoria系和Yamagata系) 为主要优势株。2013年以季节性H3、甲型H1N1流感病毒和乙型流感病毒( Yamagata) 为优势株 , 其中3—6月份流感活动水平较高,以甲型H1N1流感病毒为优势株。
3讨论
新型甲型H1N1流感大流行起源境外, 在疫情尚未进入国内时,媒体监测是首要工作,同时应充分掌握WHO的防控策略[4],收集详细的资料能为风险评估及制定防控措施提供科学的依据。 纵观此次大流行,结合病原学监测、病例及聚集性疫情报告情况分析,尤其在2009年深圳市面临了甲型H1N1流感大流行的严峻挑战,2009年5月28日报告首例甲型H1N1流感输入性病例,7月2日报告首例本土病例,8月17日报告首起聚集性疫情,9月开学后发生在学校及托幼机构等集体单位的聚集性疫情迅速蔓延,11月开始出现重症及死亡病例。 深圳市与全国其他地区一样,在2009年流感大流行中经历了“ 防输入、缓扩散、减危害”等阶段[5,6,7,8,9,10]深圳市各级部门将甲型H1N1流感防控列为重点工作科学研判疫情,及时调整策略,积极落实分阶段的各项防控工作。 第1阶段:严防输入( 2009年4月30日— 月1日) 。 2009年4月30日,我国宣布将甲型H1N1流感纳入法定乙类传染病,按甲类传染病进行管理,并纳入检疫传染病管理, 深圳市随即开始对入境可疑病例展开隔离和留验工作,采集病例样本进行检测,由定点医院对可疑病例进行集中收治, 对其密切接触者实施定点隔离观察, 对来自疫情发生国的入境人员开展健康随访,对可疑聚集性疫情进行调查处置,加强监测网络的运转,完善应急物资( 包括抗病毒药物、呼吸机、工作防护用品和消毒药械等) 的储备,积极向媒体发布疫情,并开展形式多样的健康教育活动普及防治知识。 第2阶段 :外防输入 ,内防扩散( 2009年7月2日—10月31日) 。 对前一阶段的“ 严防输入”有关措施进行调整随着疫情扩大,启用后备医院收治可疑病例,轻症病例治疗由住院治疗过渡为居家隔离治疗, 对密切接触者实施居家医学观察, 对入境人员的健康随访改为健康告知等。 并将防控重心逐步放在“ 内防扩散”上,包括增加防控经费和物资储备,强化集体机构的防控工作,重点加强对聚集性疫情的调查处置力度,有效落实隔离停课等措施,确保流感监测网络的高效、规范运转,设立24 h甲型H1N1流感电话咨询热线, 积极开展医务人员的专业培训, 大力加强健康教育和媒体沟通力度等。 第3阶段:加强重症病例救治,减少疫情危害( 200年11月1日—2009年12月31日) 。 在“ 内防扩散”的各项措施基础上,进行以下调整:轻症病例居家治疗重症病例由定点医院收治,扩大定点收治医院数量,加大基层医务人员的专业培训,加强中医药救治工作,重点对重症病例和高危人群开展检测, 在社区健康服务中心分流流感样病例, 科学评估并确定疫苗优先接种对象, 全力开展公共服务人员和重点人群的疫苗接种工作,针对接种工作加强宣传引导等。2009年的分阶段防控措施有效减少了流感大流行对社会秩序、 卫生服务等的冲击, 但我们需要认识到对防控成本效果的评估是需今后继续深入开展的研究项目。
自2009年8月份起,我市疫情由输入性病例转为本地感染病例为主,在后期防控工作中,因只对暴发疫情及重点病例进行病毒检测, 而对散发轻症病例则不进行检测, 故甲型H1N1流感病例实际发生数远超报告病例数,因此本文未计算病死率。 重症病例及死亡病例临床症状较重,因鉴别诊断的需要须加强检测排查因此报告的重症及死亡病例亦一定程度能反映疾病严重程度。 在应对疫情的工作中,对重症病例的临床救治是重要的防控工作之一, 对具有流感样病例及早使用神经氨酸酶抑制剂( 奥司他韦) 能有效降低重症的发生风险[11]。 深圳市近年在应对人感染H7N9禽流感防控工作中,推动医院将神经氨酸酶抑制剂( 奥司他韦) 列入基药增补目录,纳入社保报销范围,此举对由流感或禽流感病毒感染病例的救治具有非常有效的作用。
在甲型H1N1流感大流行发生后, 我国迅速建立专病监测系统, 为全面评估新型流感造成的严重程度提供翔实的数据。 今后为更有效监测新型流感病毒造成的流行情况,我们应全面结合诊断病例、重症病例死亡病例、流感样病例监测、病原学检测、聚集性疫情等数据进行综合评估。
我市甲型H1N1流感疫情于2009年12月中下旬达到流行高峰后, 自2010年1月以来疫情逐步降低2010—2013年, 甲型H1N1流感逐渐成为季节性流感组分之一,在经历2009年大流行后,保持季节性流感流行规律。 在季节性流感防控工作中,我市重点加强疫情监测、技术储备、应急处置、联防联控、健康教育等防控工作。 我市在每年流感易发季节来临之前,针对重点场所、重点人群加强宣传教育,倡导市民接种流感疫苗。
作者声明本文无实际或潜在的利益冲突
摘要:目的 分析深圳市2009—2013年甲型H1N1流感疫情特征,为今后流行性感冒(简称流感)大流行防控提供科学依据。方法 对2009—2013年甲型H1N1流感疫情报告资料进行流行病学分析,重点回顾分析2009年采取的防控策略。结果 2009年5月28日深圳市报告首例输入性病例,2009年报告1 982例甲型H1N1流感病例,发病率为22.42/10万,重症病例155例,死亡5例,发病率、报告病例数、重症病例、死亡病例均居5年的首位。2009年深圳市经历了疫情输入、扩散、流行高峰期,2010—2013年处于流行后期。5年累计报告病例中5~19岁人群所占比例最高(63.41%),学生占55.71%。2009—2013年全市累计报告291起甲型H1N1流感聚集性疫情,主要发生在学校及托幼机构,占92.78%(270/291)。疫情发生报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关(r为0.598,P<0.05)。结论 该市应建立流感的全面监测系统,对重点场所、人群采取相应措施,根据疫情的不同阶段采取针对性措施能有效防控疫情。在流感大流行应对的实战中积累经验,并推动疾病防控体系的发展。
8.防控甲型H1N1流感应急预案 篇八
沁县中医医院
防控甲型H1N1流感应急预案
一总则
(一)编制目的为了有效防范和应对我县可能出现的甲型H1N1流感疫情,做好我县甲型H1N1流感防控工作,减少对公众健康和社会造成的危害,维护社会稳定和经济发展,根据《沁县卫生系统防控甲型H1N1流感应急预案(试行)》及相关文件精神,结合我院实际情况,特制定我院甲型H1N1流感应急处置预案,请各科室认真学习执行。
(二)、编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家 1
突发公共卫生事件应急预案》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案》及》沁县卫生系统防控制甲型H1N1流感应急预案》制定本预案。
(三)、适用范围
本预案适用于本中医院对本县范围内可能出现的甲型H1N1流感疫情的防控及应急处置。
(四)、工作原则
高度重视、联防联控、积极应对、科学处置。
二、中医院甲型H1N1流感应急防控领导组(医疗救治组)及其职责
(一)、组成人员:
组长:卫振华
副组长:陈春波常东娥
成员:刘春花王发强吴改英陈柱海
吴 娱杨爱萍张瑞红张晋伟
田建国曹宏伟宋玉宝李雪波
王新宇
(二)、成员职责及要求
组长:负责全面工作,负责协调各部门、各科室工作。副组长:负责疫情处置和疫情监测,进行流感样病例及不明原因肺炎疫情监测和报告,组织诊断、治疗及转诊工作。
负责医务工作,包括发热门诊设置,医务人员培训,医务人员的个人防护、指导院内消杀、院感、卫生检查督导、医疗废物的处置等工作。
各成员职责:在组长、副组长领导下开展工作。领导各科室开展甲型H1N1流感防控及物质保障等工作。要求各科室各司其职,通力合作,积极开展应对甲型H1N1流感的防控工作。
三、监测、报告及处置
(一)监测
发热门诊及其普通门诊在进行发热病人诊治的同时,要做好甲型H1N1流感的监测工作,发现发热病人及异常流感样病例、不明原因肺炎病例,要立即报告防保科,防保科报请本院领导组组织有关专家进行会诊、诊断。
(二)、报告
1、责任报告单位和报告人:我院为责任报告单位,凡在我院工作的医疗卫生人员均为责任报告人。
2、义务报告单位及报告人:除责任报告单位和报告人外的任何单位和个人均有义务向本院防保科或上级卫生行政部门报告。
3、报告程序及时限
(1)、本单位责任报告人发现甲型H1N1流感疑似病例应立即向本院防保科报告。
(2)、防保科在核实信息后2小时内以电话及网络报告的形式向沁县疾病预防控制中心报告并按流感监测规定采集样本。同时建议临床科室进行疑似患者的隔离及相关人员防护。
4、转诊及处置:沁县人民医院为定点医院,我院发现甲型H1N1流感疑似病例要立即转诊到定点医院进行治疗。转运过程中使用的救护车必须符合隔离防护和急救要求,转运过程中司机和医护人员要采取预防措施。
5、根据县卫生局及县疾病预防控制中心的要求对甲型H1N1流感疫情实行日报告及“零”报告制度。
6、严格疫情报告制度,对隐瞒、谎报、缓报疫情的要依法追究责任,严肃处理。
四、奖惩
我院对甲型H1N1流感应急防控实行责任制和责任追究制度,做到分工明确、责任到人。领导对甲型H1N1流感的防控和管理要进行监督、检查。对在甲型H1N1流感防控工作中做出突出贡献的科室和个人给予表彰和奖励,对有关主管人员和直接责任人玩忽职守,在甲型H1N1流感疫情报告、转诊不及时,而造成传播或流行的,给予行政处分,造成严重后果的要按有关法规严肃处理,构成犯罪的依法追究刑事责任。
9.防控甲型H1N1流感应急预案 篇九
防控甲型H1N1流感应急预案
为了提高学校预防和控制甲型H1N1流感疫情的能力和水平,指导和规范学校对甲型H1N1流感疫情的应急处置工作,减轻或者消除流感疫情带来的危害,保障全体师生员工的身体健康与生命安全,维护学校正常的教学秩序和校园稳定,结合学校实际,制定本应急预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,本着对师生健康高度负责的精神,认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《蛟河市教育局防控甲型H1N1流感疫情应急预案》等法律法规和规范性文件,切实加强学校甲型H1N1流感防控工作,保障学校师生的身体健康和生命安全。
二、工作目标
1、学校要积极开展普及甲型H1N1流感疫情的防治知识,提高广大师生员工的自我防范意识。
2、加强学校日常管理,班主任要做好学生体温监测,各班级对在晨检、午检、晚检,因病缺课等方面出现的情况,每日要及时上报给校医李月丹老师,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保甲型H1N1流感疫情在校园内不发生、不蔓延。
三、工作原则
1、预防为主、常备不懈
宣传普及甲型H1N1流感知识,提高全体师生的防范意识和校园公共卫生水平,加强日常检测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,迅速开展排查密切接触者,劝其居家隔离,切断传播途径,控制疫情的传播和蔓延。
2、依法管理、统一领导
严格执行国家有关法律法规,对甲型H1N1流感的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。发现非正常情况,立即报告给主管安全主任王君(***)和校医李月丹老师(***),并同时上报校长赵忠民(***),校长根据情况决定是否启动应急预案。
建立预警快速反应机制,强化人力、物力、财力的储备,增强应急处理能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
四、预防H1N1流感领导组织机构
组 长:赵忠民
副组长:李锡臣、侯彦斌、刘彦娥
成 员:王君、孔凡义 高峰 李婧 徐登海 徐永江 董华 艾春平黄亚梅 王春霞 卢春玲、李月丹、钟俊会及全体班主任、主要工作职责:
1、组长和副组长负责领导整个学校防控甲型H1N1流感疫情工作,指导和落实学校防控甲型H1N1流感的各项监督检查工作。
2、政教和团队负责做好甲型H1N1流感知识的健康教育宣传工作,让师生了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,提高师生自我保护意识和防病意识。
3、王君和校医李月丹负责指导九年制学校落实《学校防控甲型H1N1流感预案》和疫情应急措施情况。
4、教导处主任负责检查督导各班级消毒、体温检测,各项记录记载情况。
5、各班主任负责做好晨检、午检、晚检和因病缺课追踪记录和情况上报说明工作,一旦发现疑似病例,应立即报告校医室,校医上报给学校领导,学校校长向上级有关部门报告。
6、学校体育组教师负责并保障学生每天一小时体育锻炼时间的安排和组织工作,教育学生注意个人卫生习惯的培养等等。
7、后勤人员负责搞好校园环境卫生,对各班级、宿舍及其他校内公共场所每天保持开窗通风和消毒工作,并为搞好预防工作提供充足的物质保障。
五、应急处理
(一)日常监测机制
1、建立传染病疫情报告网络,指定专人负责疫情报告。由校医李月丹负责每日向教育局及乡政府报告。
2、确定每日责任检查人负责制:1—5年级徐永江,幼儿班钟俊会,7—9年级徐登海,村小 李锡臣负责。
3、建立校医室发热病人登记制度,对来诊病人基本信息、诊断、去向等进行登记。
4、总务处负责加强对学校食堂、学生宿舍的卫生监督检查,发现疫情及时上报。
5、保持信息畅通,有疫情及时按《蛟河市预防甲流程序流程图》上报各级有关部门,并同时启动应急预案没。
(二)信息报告程序及时限
各班级如发现疑似病例或传染病病例时,立即以最快的通讯方式报告校医室,校医室责任报告人立即应急领导小组,按“甲类”传染病在半小时内报告地方疾病控制中心,一旦发现甲型流感病例,应实行每日报告制度。校医室按照甲型流感专项应急预案的要求,保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备。保证其开展突发事件调查、控制和医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验、卫生防护等物质条件,提高应对突发事件的能力。配备相应的口罩等必要的预防设施及药品。
(三)应急处理工作方案
1、处置原则:甲型流感传染性和致病力强,应按“甲类”传染病加以管理,即疫情报告、疫点和疫区处理均参照“甲类”传染病管理。
2、甲型流感疫情发生后,学校应急领导小组协同乡卫生院,组织相关人员对甲型流感疫情流行病学进行调查、现场监测、诊断、查明原因,采取控制措施。
3、甲型流感疫情发生后,校医室对前来就诊的疑似甲型流感患者,接诊应当书写详细、完整的病历记录,及时送蛟河市防控中心接受救治。
4、现场处置:配合有关部门,对甲型流感病人的分泌物、接触过的物品进行严密的消毒和处置。
5、病人转送:发现甲型流感疑似病例或传染病病例时,通知前进卫生防疫部门和学生家长,由防疫部门负责病人转送到指定的医院。
6、当发生甲型流感疫情时,校医室应立即采取以下应急措施:
(1)设立发热门诊检查处,为每个发热病人发放一次性口罩,测量体温做到每1人一支温度计,用后马上消毒,并及时送前进医院诊治。
(2)急诊病人体温在37.5℃以上不能除外甲型流感的病人要及时按甲类传染病报告,同时详细了解、记录患者家属情况及接触过的人员、去向、联系电话,为流行病调查提供详实的资料。
(3)对与校外甲型H1N1流感患者密切接触者实行隔离和医学观察,并上报有关部门,请示处理意见。切实做好学校的检测、消毒、空气流通和其他预防工作。严格控制出入校门人员。
六、具体措施
1、建立甲型流感疫情的医学观察点,有专人负责监督和管理。凡与甲型流感病人和疑似病人密切接触的人,学校应配合卫生行政部门动员其隔离,进行1周医学观察。
2、组织广大师生搞好环境卫生,做到清理污染不留死角、环境清扫消毒不留空白。学校的教室、饭堂、师生宿舍定期消毒,随时保持通风换气。学校重点加强排水沟、污水排放沟、垃圾堆放点、厕所等重点区域的消杀灭工作,消除蚊蝇孳生,认真开展除“四害”工作。
3、对全校师生员工采取必要的保护措施,发放必要的防护用品,监测体温。为师生员工提供有关药品,实行药物预防。在公共卫生场所完善洗手设备,提供流动水、洗手液、除菌消毒肥皂。
4、所有师生居所、工作室、人群聚集场所要增加通风的时间和强度。教育师生增加户外活动的时间,注意劳逸结合,增强抗病能力。注意个人卫生,勤洗手,搞好居室卫生,勤晒衣被。落实“三勤”(勤洗手、勤通风、勤锻炼),培养良好的卫生习惯,责成班主任和生活老师执行,宣传教育组要加强督查,把甲型H1N1流感防治和学生的行规养成教育活动有机结合起来。
5、在公共场所工作的职工,如:食堂员工、杂工、校医室人员等,以及其他窗口服务人员和就医的病人要加强防护措施,要加强健康和卫生情况监控。
6、建议师生员工尽量避免接待外地来访的客人。尽量减少不必要的会议和集体活动。
7、一旦发生甲型流感疫情,对校园实行封闭式管理,严控外来人员进入。制定学生外出校门的管理规定,限制学生去人员密集的公共场所,减少大型集会活动。对我校外出工作人员、学生实行登记制度,提醒和动员学生、教职工减少不必要的外出。
8、对从甲型流感疫情重点区域返校的人员,要及时上报蛟河市教育局和前进乡政府,上级主管部门可以根据有关法规对其作出隔离医学观察的决定。
10.防控甲型流感知识讲座 篇十
1 资料与方法
1.1 临床资料
2009年6月-2009年7月期间,我医学观察酒店接收的医学观察人员共550人。年龄3月至86岁,男性220人,女性330人。其中,医务工作人员6人;转诊10人;随访确诊6人。转诊人员是:体温大于37.5℃,有流感样症状。
1.2 防控方法
通过每日体温检测两次,监察症状,询问病情,安全有效地做好隔离工作,安全防控工作。量化体温,表格式统计。区域内所有垃圾均按照医用垃圾处理办法处理。环境设施:观察酒店由3层酒店改造而成,共设150间房间,均为独立房间。酒店按照传染病隔离标准改建,不设交叉区域。工作人员区域:按照清洁区、潜在污染区、污染区三区设置。密切接触人员:按照接诊、住所、餐饮区和休息区活动设置。餐饮区为全封闭,单进单出,不设交叉区域;住所为独立单间,房间开窗通风,中央空调封闭,可以使用独立空调。
2 结果
在30天的观察期中,我们主要总结出以下有效的预防措施:(1)工作人员应遵守二级防护标准。(2)密切接触人员应由专用120转运车转运至观察区,医务人员应于120车接诊,测量体温。小于等于37.5℃可以安排入住,接受医学观察。大于37.5℃需要转运至专科医院就诊。流调人员进行流行病调查。进一步了解密切接触者。(3)符合入住人员由酒店服务人员安排入住房间,医护人员进行入住宣传教育,隔离要求。(4)每日体温应检测两次,监察症状。测量体温,小于等于37℃可以在规定隔离区与自由活动(做好个人隔离,佩戴医用外科口罩,建议n99型)。大于37℃小于37.5℃的人员,需要在各自房间隔离,禁止出入房间,三餐由工作人员送至房间。大于37.5℃由市疾病控制中心CDC人员做咽试子检查,继续在各自房间隔离,禁止出入房间,三餐由工作人员送至房间,等待结果回复。阳性的需要转运至专科医院就诊。(5)密切接触人员需要自从密切接触起医学观察7 d,体温正常,无流感样症状,方可解除隔离。(6)符合正常解除医学隔离的人员离开房间后,房间需要开窗通风,打扫。(7)不符合正常解除医学隔离的人员离开房间后,房间需要由CDC专业人员按照卫生厅甲型H1N1流感控制技术指南(试行)规定进行终末消毒。医院应24小时候接诊患者。(8)房间应该经常开窗通风,公共环境每日消毒两次。体温计应随时用75%的酒精浸泡消毒。
本次疫情出现在感冒流行季节,本医学观察点30天内共观察550人次,转诊10人,随访确诊6人。由于措施得当,在最后所有受控人员体温正常2d后,全部解除隔离。密切接触人员工作人员零感染。所有观察对象以及医护工作人员没有交叉感染,说明我们采取的各项措施,控制效果良好。我们的总体经验是,采取有效的消毒隔离措施至关重要,确定隔离区域、使用通风消毒设备进行有效的空气消毒,十分有助于疫情的发生、发展和大范围传播。
3 讨论
甲型流感病毒大约每隔十几年发生1次大变异。自1933年以来甲型病毒已经历了4次抗原转变:1933~1946年为H0N1(原甲型,A0);1946~1957年为H1N1(亚甲型,A1);1957~1968年为H2N2(亚洲甲型,A2);1968年以后为H3N2(香港型,A3)。一般新旧亚型之间有明显的交替现象[5],在新的亚型出现并流行到一个地区后,旧的亚型就不再能分离到。乙型流感染毒间同样有大变异与小变异,但未划分成亚型转变。丙型流感病毒尚未发现抗原变异。
甲型流感病毒的表面抗原会经常发生细小变异,这种变异被称为“飘变”(drift)。形象地说,“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。甲型病毒“飘变”的结果是,每年引发流感的毒株都有可能不同,人们每年都需要重新接种流感疫苗进行预防。“移变”(shift)指的是流感甲型病毒发生突变,导致一种新的病毒“亚型”出现。因为人体内几乎没有抵御这种新生病毒的抗体,所以“移变”的结果往往会导致流感的全球性大暴发。流感病毒的变异以甲型流感病毒最为重要,常与世界性大流行有密切联系[6]。一般来讲,流感病毒的抗原性变异就是指H和N抗原结构的改变,在亚型内部经常发生小变异(量变),称为抗原漂移。尽管它只是微小的变异,但可使病毒能够轻易的躲过宿主的免疫系统[7]。与以前面发现的毒株相比,如果在血凝素分子特异性抗原决定簇(抗原表位)上发生了突变,新的毒株被认为是先前毒株的异种变异类型,具有流行病学意义,可以造成流感的流行[8]。
2009年4月份以来,针对全球暴发甲型H1N1流感疫情,党中央、国务院果断决策,统一部署,各地区、各有关部门高度重视,积极应对,联防联控,依法科学处置,扎实做好各项防控工作,有效减轻了疫情对人民群众健康的危害,保障了经济社会生活的正常秩序。目前,疫情在全球持续快速蔓延,病毒传播力大于季节性流感;我国疫情呈现增速发展趋势,本土病例持续增多,聚集性疫情明显增加,重症病例连续出现。
目前,我国疫情防控工作面临严峻形势。预防流感,除接种流感疫苗外,还需注意个人卫生习惯:(1)注意保持个人卫生,养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、勤洗澡、不要共用毛巾、口杯等日常用品,做到不随地吐痰,以防接触传播流感病毒。(2)居室和办公室,都要经常通风,减少室内聚集的细菌和病毒数,保持室内清新的空气。(3)疾病流行期应尽量避免到公共场所,比如商场、电影院等人群密集的地方。与打喷嚏的人要保持1米以上的距离。(4)到医院看病,最好戴口罩。呼吸道疾病大多由空气传染,医院就诊者多为各种疾病的患者,易被传染。戴上口罩可以有效地阻挡细菌和病毒。同时勤洗手对预防流感有一定作用。(5)一定要根据气温的变化,适当地增减衣服,防止因感冒着凉引起的免疫力低下。(6)日常饮食要注意营养搭配均衡,定时定量,多喝水,不吸烟,少嗜酒。同时要保证睡眠充足,避免过度劳累。(7)要加强体育锻炼,经常坚持户外运动,以增强身体抵抗力。尤其是过集体生活的大中小学的师生,要多到室外进行体育活动,劳逸结合,保持正常的学习和生活,尽量减少在室内活动和集会。
流感的传染源主要是病人,其次是隐性感染者。动物亦可能为重要贮存宿主和中间宿主。病人自发病后5 d内,均可从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,传染期约1周,以病初2~3 d传染性最强。以空气飞沫传播为主,其次是通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播,密切接触也是传播流感的途径之一。传播速度和广度与人口密度有关。对于流感病毒,人群普遍易感,感染或接种疫苗后1周出现抗体,2~3周达高峰,1~2个月后开始下降,1年左右降至较低水平,流感病毒3个型别之间无交叉免疫。
总之,正确认识流感的发生和传播途径,切实加强对流感的防护,甲型H1N1流感是可防、可控的。
参考文献
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11.防控甲型流感知识讲座 篇十一
一、总体目标
为做好甲型H1N1流感防控工作,提高防控水平和应对能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时有效地采取各项防控措施,防止疫情在我镇学校发生、蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,维护正常的教学秩序,根据《突发公共卫生事件应急条例》有关要求,特制定本预案。
二、工作原则
依法防控,科学应对;预防为主,防治结合;群防群控,分级负责;及时上报,责任到人。
三、适用范围
本预案适用于全校开展的甲型H1N1流感防控应对准备及应急处置工作。
四、组织管理
(一)组织机构
为了切实加强对此项工作的领导,中心学校决定成立“龙山学校甲型H1N1流感防控工作领导小组”。
组长:马富国
副组长:葛智华
成员:杨凡梅徐晓东
(二)具体职责分工
1、指挥组
组长:马富国
副组长:葛智华
成员:杨凡梅徐晓东
职责:封锁患者所在班级或所在办公室,暂停学校一切活动,禁止校内人员相互往来和外界人员往来。
2、后勤保障组
组长:葛智华
成员:严喜英
庄秋香
职责:提供防控工作所需的各种物资、装备。
五、应急处置
(一)应急预案的制定和完善
各班要认真按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和本预案的要求,制定本单位甲型H1N1流感疫情防控应急预案,成立甲型H1N1流感防控工作领导小组,领导小组负责本单位甲型H1N1流感防控工作的统一领导和组织协调工作。预案务必明确职责任务,分工协作,共同完成应急工作任务。
(二)疫情监测与报告
要认真落实学生晨检、午检和缺勤病因追查与登记制度,做到传染病病人的早发现、早报告、早隔离、早治疗。要强化报告意识,建立联络员突发事件随时报告制度。一旦发现病人或疑似病例,必须在1小时内向当地学校同时报告,以便及时上报。动员有流感样症状的学生到医疗机构就诊。对因工作不力、瞒报、谎报、缓报、漏报疫情而造成疫情扩散、流行的,要依法追究有关单位和人员的责任,进行严肃处理。
(三)应急值守
做好应急值守工作,确保防控措施落实到位。要保持高度的工作敏感性、警惕性,加强应急值守,各单位要安排24小时专人值班, 建立专门值班电话,学校卫生应急队伍要24小时待命,做到人员到位、联络通畅、反应迅速,确保各项措施落到实处。主要领导、分管领导、安监办主任电话和值班电话要保证24小时畅通。
(四)预警应急响应
当甲型H1N1流感疫情符合突发公共卫生事件相关分级标准时学校将根据实际情况以及上级预警情况,启动相应的应急反应程序。
I级:出现疫情扩散状态,属特别重大突发公共卫生事件。
(五)技术及物资准备
物资准备包括抗病毒药物,消毒药品、相关耗材、消杀药
械和防护用具的储备工作。
(六)广泛动员,群防群控
学校要通过多种形式大力开展健康教育活动,宣传普及甲型H1N1流感及其它呼吸道传染病的防控知识,既要避免学校师生产生不必要的恐慌情绪,又要普及科学防范知识。教育学生及幼儿做好个人防护,避免接触流感样症状或肺炎等呼吸道病人;勤洗手,勤剪指甲,保持教室、宿舍通风,特别是寄宿制学校每周要至少一次晾晒被褥衣物,搞好环境卫生,清除垃圾,做好水源保护,注意饮食和饮水卫生;根据疫情动态,在本单位内采取限制或停止集会、外出以及其他人群聚集的活动,教育学生尽量不去车站、市场、电影院、网吧等流动人口密集的公共场所,必要时要戴口罩;从6月1日起,各校要加强管理,外来人员未经许可,不得进入学校,禁止组织学生集体外出活动;加强食品卫生安全工作和学校食堂、小卖部管理,学校所有食品从业人员上岗必须穿戴卫生、干净的衣帽、口罩和手套;教育师生出现流感样症状要及时就医,同时通过适当形式对家长进行宣传,提醒家长一旦发现孩子有流感样症状,应尽早带孩子到医院就诊治疗;要认真上好体育课,鼓励学生多参加户外运动,强制学生课间到室外进行体育锻炼,保证每天锻炼一小时,增强体质;要尽量减少外事活动,尤其要密切留意来访外来人员,以及从疫区回来人员的健康状况,发现可疑情况立即向当地卫生院和中心校报告及便及时上报。
六、保障措施
(一)加强宣传教育培训,提高应对能力
加强对师生流感防治知识的培训,要求每一位师生都要掌握甲型H1N1流感预防控制的相关知识,提高自我保护和应对能力。
(二)加强监督检查,确保措施落实
各学校要认真开展对甲型H1N1流感防控措施落实情况的督导检查和指导,出台有效措施和形成制度规范、专人负责联防群治中心学校,特别加强对重点地区的督导和检查,学校督查组督查各学校对应急预案制定、宣传教育、应急演练、疫情监测、晨检、午检、疫情报告及疫情现场控制等措施落实情况,发现问题,及时解决,对玩忽职守的人员要严肃处理。
(三)做好物质储备,保障经费支持
各校要合理安排预防控制和应急工作经费,做好各类应急物资储备,包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械等物资。
七、值班及联系电话
5556355
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