儿科医师转正自我鉴定(共10篇)
1.儿科医师转正自我鉴定 篇一
在儿科实习就要结束了,想转正的就赶快申请转正吧。以下是文库小编整理的3篇儿科护士转正自我鉴定,仅供参考,希望对大家有所帮助。
儿科护士转正自我鉴定篇一
在医务部和护理部的领导下,及李云峰护士长和病区各位老师的认真带教下,有了很多收获。
首先让我深有感受的儿科医护人员对患儿真诚和富有爱心的服务态度。他们视患儿如亲人,积极为病人和家属提供优质护理服务。儿科病区执行各项护理规章制度非常严格尤其是交接班制度和查对制度。记得第一次参加病区的晨会交接班,夜班护士详细地交待了24小时病人的病情变化,内容之详细,尤其是新生儿24出入量的详细记录之精确和观察病情之细微,让我这个长期从事儿科护理工作的护士长也深有感触。我也在NICU学习了1周,NICU实行的是无陪护护理服务,虽然无陪护,但是护士对患儿呵护有加。儿科病区的各位老师对病人优质、爱心、责任心、细心和精心的服务态度给我留下了非常深刻的印象,也使我深深体会到了待病人如亲人的儿科护理服务内涵。
其次我还学习到了各种先进仪器设备的操作流程和注意事项,如小儿呼吸机,远红外辐射暖台和新生儿转运暖箱。熟练掌握了小儿常见疾病的临床表现,新生儿室的各项规章制度和操作规程,小儿高压雾化吸入和新生儿PICC的护理要点和注意事项。同时也学到了儿科的病房管理特点和儿科护理人力资源管理、绩效管理、护理质量控制和持续改进措施。更让我深受感触的是护士长李云峰每天坚持早到病区,查看夜班护士工作情况并亲自到病人床前询问夜间病情和睡眠情况,有计划的安排一天的工作。她的组织协调管理能力和提升护士解决问题的能力让我受益匪浅。儿科护士的护理业务技术尤其是小儿股静脉穿刺和留置针穿刺及早产儿的PICC穿刺技术让我非常佩服。病区的年轻护士较多,但她们注重儿科护理业务学习和继续教育,这也得益于贵院的护理继续教育培训。我在进修期间多次参加了护理部组织的护理培训讲座,让我接触和学习到了很多新的护理知识,开拓了我的知识面。
另外病区各位老师节约每一滴水、每一度电和每一张纸的意识及浓厚的学习气氛和严格的带教让我深有体会。针对儿科病区的实习护生多,带教任务重的特点,病区特别加强实习护生的入科宣教,使实习带教工作有条不紊。护士长和带教老师能针对本病区的工作特点给护生讲解实习注意事项和掌握内容,让护生有针对性地学习和实习。
进修回医院后,我一定把在贵院学习到的儿科护理新技术和服务理念带到工作中去,不断提升服务态度和服务能力及急诊抢救意识。最后非常感谢儿科护士长李云峰和各位老师在百忙之中积极带教,把儿科护理技术和服务理念完全渗透我的内心,在此衷心感谢医院各位领导和老师的指导!
儿科护士转正自我鉴定篇二
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性在儿科护理对象是0-14岁的儿童。更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
四、静脉穿刺的特殊性儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。
五、开展儿科工作的建议
1、树立以人为本的服务理念:“以病人为中心”并不是一句口号,而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现,护理工作要做到耐心、细致、周到,没有良好的职业道德,娴熟的护理技能,真诚的仁爱之心是难以实现的。
2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通:儿科静脉穿刺是一难点,家长要求较高,希望护理人员能一针见血,为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习,加强护患的沟通方法及技巧的交流,称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。
3、做护理治疗时解释到位,加强宣教:为患儿作各种治疗,如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途;做雾化时要讲解雾化的目的及作用,让患儿参与到自己的疾病治疗中,积极配合医生的治疗。要及时与患儿及家长沟通,询问病情,让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。加强宣教让家属了解常见病的症状、护理及注意事项,刚刚做父母的大部分缺乏育儿知识,往往疼爱有加,知识不足,特别在孩子生病后急需寻求帮助,可以利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教。
4、改善环境:根据儿童的心理特点,在病区的墙壁画一些卡通图片,患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套,房间搁置一台电视,播放他们喜欢的节目,让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。
儿科护士转正自我鉴定篇三
转眼间来武汉进修学习已经半年了,回想这半年时间有收获,也有失落,刚来武汉的时候,一切都是那么陌生,不熟悉医院的环境,不熟悉周边的路线,吃不惯武汉的饭菜,不习惯武汉的天气。进修的每一天都觉得漫长,这次我们一起来进修的两个人都是当母亲的人,刚来的时候我们都想家、想孩子,可是这里的人主任、护士长、科里的每一个人都让我们感受到了武汉人像武汉夏天一样的热情,使我们很快熟悉了病房的环境和工作流程,适应了这里的生活和工作,和他们也建立了融洽的关系。所以后来日子也过的飞快,每一天都有不同的收获,每一天都过的很充实,因为这次的学习机会非常难得,在这里我学到了先进的护理理念和技术,感受到了他们团队的精神,严谨的工作作风和工作的热情,所以不枉此行。
一、科学的管理
首先是良好的团队协作、多元的护理人员阶梯,科室实行分层管理,有3个护士长,现有80多名护士,病区分为11个护理小组,每一个小组有五至六名不同年资的护士组成,有分管组长,如果不是分层科学管理,怎么管的过来。虽然分工明确,但大家完成本职工作的同时又互相协作,组长负责对病区患儿的情况了如指掌,根据病区病人不同的情况分派不同年资和工作能力的护士分管不同的病区,使患儿得到全面细致的护理,如果出现了问题,组长可以及时处理。其次,院内感染控制做的也很好,病区分为不同的专区,感染和非感染病人严格实行分病区收治,确定为传染性疾病则予以隔离,给我印象最深刻的就是医护人员的洗手,每天医生来查房,首先第一件事是洗手,看完一个病人去接触另一个病人时,他一定会先去洗手,他们每个病区都有洗手池和洗手液,每个患儿床头都有免洗手的洗手液,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说,做每一项操作前都会洗手,虽然工作很忙碌,他们不会省略洗手这个环节,洗手已经成为每一个人的习惯,因为大家已经深深的体会到:洗手虽然是最廉价的预防院感的措施,但却是最有效的。
二、温馨细致的护理服务
我感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的,而是实实在在的做到了实处,真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CPAP时,会用一个保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说,他们有专门的早产儿区,环境相对安静,而且说话声音和操作时尽量轻,减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布,各项治疗集中进行,减少光线和外界的刺激。每一个早产儿都用衣服做成鸟巢,使每一个患儿都感到舒适,而对有特殊情况的都会挂上标签,写上温馨的话语。如有一些需要隔离的患儿,如梅毒的患儿,在他们床头只画几朵梅花,叫他们“梅梅”,丝毫没有一点歧视,而是更加照顾。乙肝的患儿他们会画三个大太阳,叫他们“美羊羊”或“喜洋洋”。还有比如“我的皮肤很嫩,请小心呵护”,“我的发型很帅,请美女阿姨爱护我的发型”,无处不体现了他们的爱心和细心,对每一个毛毛都像自己的孩子一样对待。
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2.执业医师儿科问答 篇二
1、简述小儿运动发育的一般规律答:小儿运动发育的一般规律由上而下、由近到远、由不协调到协调、由简单到复杂、由粗糙到精细、准确、灵巧。
7、手足搐搦症的主要临床表现是什么?
答①惊厥、多突然发生,常见于婴儿期,多表现为四肢抽动,面肌颤动,大多意识丧失,大小便失禁,持续数秒至数十分钟后自然缓解,每次缓解后一切活动如常为本病最大特点。②喉痉挛,多见于6个月以下婴儿。③手足搐搦期,为本病特有表现,多见于2岁以上小儿。
8、描述维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼的X线表现特点?答:长骨正位片常有以下特点:①骨骺软骨明显增宽,与干骺端距离加大。②钙化预备带消失,呈毛刷状改变。③骨样组织,向于骺端四周伸出,呈杯口状改变。④骨干骨质明显稀疏,密度降低,易弯曲或骨折。9、21—三体综合征主要的临床表现有哪些?答:21—三体综合征的主要临床特征:①智能低下②体格发育迟缓③特殊面容④皮纹理特征⑤常伴有多种畸形。
13、简述小儿结核病的治疗原则?答:治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程。
16、小儿肠套叠的临床表现是什么?答:多为平素健康的婴儿,突然发病,年长儿发病稍缓,症状不如婴儿典型,有:腹病、呕吐、便血、腹部肿块、全身情况。
21、如何鉴别支气管炎和支气管肺炎?答:支气管炎以咳嗽为主,无发热或仅有低热,肺部呼吸应粗或不固定干湿啰音,胸片示肺纹理增粗。支气管肺炎表现为热、咳、喘肺部可闻及中小泡音,部位固定,吸气时明显,胸片示双肺斑片状影。
22、简述支气管肺炎导致呼吸衰竭的病理生理基础?答:下呼吸道炎症导致下呼吸道阻塞及呼吸膜增厚,分别导致通气障碍,前者引起低氧血症及高碳酸血症,后者则进一步加重低氧血症,呼吸及心率代偿性加快,呼吸加深,失代偿后即导致呼吸衰竭。
23、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么?答:①心率突然>180次/分;②呼吸加快>次/分;③肝脏迅速增大;④尿少或无尿;⑤突然烦燥不安,发绀面色苍白发灰;⑥心音低钝,颈静脉怒张。
26、简述金黄以葡萄球菌肺炎的临床表现?答:
1、多见干新生儿及婴幼儿;
2、起病急、病情急、发展快;
3、驰张高热,中毒症状明显;
4、肺部体征出现早;
5、常有猩红热或荨麻疹皮疹。
29、法洛四联症的病理和病理生理是什么?答:法洛四联症最常见的发绀型先心病,有4种畸形组成:a肺动脉狭窄b室间隔缺损c主动脉骑跨d右室肥厚。病理生理:法洛四联症最关键的病理改变是肺动脉狭窄右心室压力增高,负荷加重,右心室肥厚。右心室血通过室缺流入骑跨的主动脉,出现右向左分流,临床突出表现为发绀。法洛四联症小儿会因哭闹导致右室流出道痉挛,出现缺氧性发作,陈发性呼吸困难。
30、小儿心力衰竭的临床表现?答:
1、心脏功能减退的表现a心动过速b心脏扩大与肥厚c奔马律d末梢循环障碍。
2、体循环静脉瘀血的表现a肝肿大b颈静脉怒张肝颈回流阳性c水肿
3、肺循环瘀血的表现:a呼吸急促b喘鸣音c湿性啰音d发绀e呼吸困难f咳嗽
31、急性肾小球肾炎的临床表现是什么?
答:
1、前驱感染,链球菌引起的上呼吸道感染,或皮肤感染;
2、典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压
3、严重表现:严重循环充血高血压脑病,急性肾功能不全,4、非典型表现:肾外症状性肾炎具肾病表现的急性肾炎。
32、试述小儿急性肾小球肾炎的诊断依据?答:
1、起病前1—3周有链球菌前驱感染;
2、临床出现水肿少尿、高血压、血尿;
3、尿检查有蛋白红细胞和管型;
4、血清C3降低,伴或不伴ASO升高即之确定诊断。
33、化脓性脑膜炎的并发症有哪些?答:
1、硬脑膜下积液;
2、脑性低钠血症;
3、脑室管膜炎;
4、脑积水
35、试述新生儿期先天性甲状腺功能减低症的临床表现?答:
1、常为过期产或巨大儿;
2、生理性黄疸延迟超过2周;
3、生理代谢低下,“异常安静儿”哭声代、嘶哑、体温低;
4、腹胀、便秘。
39、试述小儿一般上呼吸道感染的临床表现?起病急,婴儿症状重,以全身症状为主,年长儿较轻,以
局部症状为主,病程3~5天。
40、小儿生长发育的一般规律?①头尾规律,小儿生长为先头部后下肢;②由近到远规律,先躯干后四肢;③由初级到高级规律;④由简单到复杂规律;⑤由粗到细规律
41、维生素D缺乏性佝偻病的病因?①月光照射不足;②维生素D摄入不足;③小儿生长速度快;④食物中钙,磷含量不足或比例不适宜;⑤疾病及药物作用,例如:肝胆,胃肠道慢性病变。
42、新生儿败血症的临床表现?①黄疸;②肝脾肿大;③出血倾向;④常可找到局部感染灶如皮肤脓疮、脐炎。
44、手足搐搦症的处理原则有哪些?①控制惊厥或解除喉痉挛,用止痉剂,如安定、苯巴比受钠,保持呼吸道呼吸道通畅,必要时吸氧。喉痉挛而致窒息者时应作人工呼吸,必要时气管插管。②钙剂治疗,应静脉推注或静滴钙剂,使血钙上升。③维生D的应用,使钙磷代谢恢复正常。
49、21—三体综合征主要的临床特征有哪些?21—三体综合征主要临床特征:①智能低下;②体格发育迟缓;③特殊面容;④皮肤纹理特征;⑤常伴有多种畸形。
54、试述支气管炎和支气管肺炎肺部体征的主要鉴别点? ①支气管炎肺部体征:双肺呼吸音粗糙,可有不固定的、散在的干湿啰音。
②支气管肺炎肺部体征:早期可不明显或仅呼吸音粗糙,以后可闻及固定的中、细湿啰音,叩诊正常;但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,则出现相应的肺实变体征,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或出现支气管呼吸音。
55、说出营养性缺铁性贫血与巨幼红细胞贫血的不同之处? ①营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,为小儿贫血中最常见者,治疗原则为去除病因及给予铁剂。
②营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏VB12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,主要临床特点为贫血,红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显,红细胞的胞体变大,骨髓中出现巨幼红细胞,用VB12或(和)叶酸治疗有效。
56支气管肺炎合并心衰的诊断依据是什么?①呼吸突然加快,>60次/分。②心率突然>180次/分③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张⑤肝脏迅速增大⑥尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。具有前5项者即可诊断为心力衰竭。
60、Vit—D缺乏常见的原因有哪些?其生理功能有何作用?常见原因:①日照不足②摄入不足③生长过快④疾病因素⑤药物影响
生理功能:①促进肠道对钙、磷的吸收②促进肾小管对钙、磷的重吸收③促进破骨细胞分化④促进新骨的合成62、肾炎性肾病的临床特征是什么?急性起病、水肿、血尿、蛋白尿和高血压。
3.儿科主治医师考试试题 篇三
16.房间隔缺损杂音产生的原理是
A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄
正确答案:C
17.胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.脐静脉
E.脐动脉
正确答案:E
18.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.室性早搏
正确答案:D
19.原发性血小板减少性紫癜,血小板重度减少时,最严重的后果是
A.大量鼻衄
B.肉眼血尿
C.大量咯血
D.颅内出血
E.消化道出血
正确答案:D
20.恶性淋巴瘤最常见的原发部位是
A.颈淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.咽部淋巴组织
正确答案:A
21.哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿
A.特发性高钙尿症
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.肾挫伤
E.药物性血尿
正确答案:B
22.急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是
A.急性循环充血
B.高血容量
C.心肌收缩力减低
D.肾小球滤过率下降
E.抗利尿激素(ADH)分泌增加
正确答案:D
23.抽动秽语综合征的发病机制是
A.多巴胺能神经元的功能增强
B.多巴胺能神经元的功能减低
C.胆碱能神经元功能增强
D.胆碱能神经元功能减低
E.肾上腺素能神经元功能增强
正确答案:A
24.引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是
A.核黄疸
B.脑发育异常
C.产伤
D.早产医学教 育 网搜集整理
E.窒息
正确答案:A
25.脑性瘫痪是一种
A.非进行性中枢性运动障碍
B.进行性中枢性运动障碍
C.非进行性外周性运动障碍
D进行性外周性运动障碍
E.缓慢进行性中枢性运动障碍
正确答案:A
26.鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
正确答案:E
27.格林-巴利综合征的典型脑脊液改变为
A.细胞数正常,蛋白增加,糖降低
B细胞数增高,蛋白正常,糖正常
C.细胞数增加,蛋白增加,糖正常
D.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
E.细胞数正常,蛋白增加,糖正常
正确答案:E
28.格林-巴利综合征的临床表现不包括
A.四肢肌张力低下
B.肢体感觉异常
C.括约肌功能障碍
D.巴氏征阳性
E.呼吸肌麻痹
正确答案:D
29.结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
正确答案:E
30.中枢性呼吸衰竭的呼吸改变为
A.阵发性呼吸困难
B.吸气困难为主(有三凹征)
C.呼气困难为主,有哮鸣音
D.呼吸节律不整
E.仅有腹式呼吸
4.主治医师考试-中医儿科总结 篇四
一、咳嗽
1.外感
1)风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散
2)风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮
2.内伤
1)痰热咳嗽:清肺化痰-清宁散
2)阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬汤
二、肺炎喘嗽
1.常证
1)风热闭肺:(轻)宣肺化痰-银翘散
(重)化痰定喘-麻杏石甘汤
2)痰热闭肺:清热宣肺 涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
3)阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤
4)肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤
2.变证
心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤
三、哮喘
发作期
1)热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸
2)寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤
四、鹅口疮
1)心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散
2)虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原-六味地黄汤
五、口疮
1)脾胃积热:清热解毒、通腑泻火-凉膈散
2)心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤
3)虚火上浮:滋阴降火-六味地黄汤
六、泄泻
1.常证
1)伤食泻:消食化积-保和丸
2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散
3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤
4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散
5)脾肾阳虚:补脾温肾-附子理中汤
2.变证
1)伤阴:酸甘敛阴-连梅汤
2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤
七、厌食
1)脾运失健:和脾助运-曲麦枳术丸
2)胃阴不足:养胃育阴-养胃增液汤
八、积滞
1)乳食内积:消乳消食、导滞和中-消乳丸、木香大安丸
2)脾虚夹积:健脾助运、消补兼施-健脾丸
九、疳证
1.主证
1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸
2)疳积证:消积理脾-疳积散
3)干疳证:补益气血-八珍汤
2.兼证
疳肿胀:健脾温阳利水-真武汤
十、惊风
1.急惊风
1)感受风邪:疏风清热、熄风镇惊-银翘散
2)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤
3)惊恐痉厥:镇惊安神-抱龙丸、安神丸
2.慢惊风
1)土虚木亢:温运脾阳、扶土抑木-缓肝理脾汤
2)阴虚风动:育阴潜阳、滋水涵木-大定风珠、黄连阿胶汤、十一、肠道虫证
蛔虫病
1)蛔虫证:驱蛔杀虫、调理脾胃-使君子汤
2)蛔厥证:安蛔定痛、继则驱虫-乌梅丸
十二、小儿水肿
1.常证
1)风水相搏:疏风利水-麻黄连翘赤小豆汤
2)湿热内侵:清热利湿-三妙丸合导赤散
3)肺脾气虚:健脾益气-参苓白术散合玉屏风散
4)脾肾两虚:温肾健脾-真武汤
2.变证
1)水气上凌心肺:泻肺逐水 温阳扶正-己椒苈黄丸合参附汤
2)水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒-温胆汤合附子泻心汤
十三、感冒
1.主证
1)风寒感冒:辛温解表-葱豉汤、杏苏散、荆防败毒散
2)风热感冒:辛凉解表-银翘散、桑菊饮
3)暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮
2.兼证
1)挟痰:
风寒:辛温解表、宣肺化痰-三拗汤
风热:辛凉解表、清肺化痰-黛蛤散
2)挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸
3)挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹、琥珀抱龙丸
十四、麻疹
1.顺证
1)初热期:辛凉透表、清宣肺卫-宣毒发表汤
2)见形期:清热解毒、佐以透发-清解透表汤
3)恢复期:养阴益气、清解余邪-沙参麦冬汤
2.逆证
1)热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿-清咽下痰汤合六神丸
2)邪陷心肝:平肝熄风、清营解毒-羚角钩藤汤
十五、风痧
1)邪郁肺卫:疏风清热-银翘散
2)邪热炽盛:清热解毒-透疹凉解汤
十六、丹痧
1)邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽-解肌透痧汤
2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒-凉营清气汤
3)疹后阴伤:养阴生津、清热润喉-沙参麦冬汤
十七、水痘
1)风热轻证:疏风清热解毒-银翘散
2)毒热重证:清热凉营解毒-清胃解毒汤
十八、痄腮
1.常证
1)温毒在表:疏风清热、散结消肿-银翘散
2)热毒蕴结:清热解毒、软坚散结-普济消毒饮
2.变证
邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血镇痛-龙胆泻肝汤
十九、顿咳
1)痉咳期:泻肺镇咳-桑白皮汤
2)恢复期:润肺健脾-沙参麦门冬汤、人参五味子汤
二十、小儿暑温
1)邪在卫气:清热解毒、辛凉透表-新加香薷饮、白虎汤
2)邪在气营:清气凉营、泻火涤痰-清瘟败毒饮
3)邪在营血:凉血清心、增液潜阳-犀角地黄汤
4)邪恋正虚:
余热未尽:养阴清热、调和营卫-青蒿鳖甲汤、桂枝汤 痰蒙清窍:开窍泄浊、豁痰清心-苏合香丸、龙胆泻肝汤
二十一、夏季热
1)暑伤肺胃:清暑益气-王氏清暑益气汤
2)上盛下虚:温下清上-温下清上汤二十二、五迟、五软
1.五迟
1)肝肾不足:补肾养肝-六味地黄丸
2)心血不足:补心养血-菖蒲丸
2.五软
1)脾肾两亏:健脾补肾-补肾地黄丸合补中益气汤
2)气血虚弱:益气养血-八珍汤二十三、五硬
1)阳气虚哀:益气温阳-参附汤
2)寒凝血涩:温经通络-当归四逆汤
二十四、尿频
脾肾气虚:益气补肾-缩泉丸
二十五、遗尿
1)下元虚寒证:温补肾阳、固涩小便-菟丝子散
2)脾肺气虚:培元益气、固涩小便-补中益气汤合缩泉丸
3)肝经湿热:泻肝清热-龙胆泻肝汤
二十六、紫癜
1)血热妄行:清热解毒、凉血止血-犀角地黄汤
2)气不摄血:益气摄血-归脾汤
二十七、汗证
1)表虚不固:益气固表-玉屏风散合牡蛎散
2)营卫不和:调和营卫-黄芪桂枝五物汤
3)气阴虚弱:益气养阴-生脉散
二十八、胎黄
1)湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤
2)寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤
3)瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤
二十九、脐风
5.儿科医师转正自我鉴定 篇五
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
您所选的答案:
本题正确答案:B
2.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
您所选的答案:
本题正确答案:E
3.新生儿开始排便的时间常为生后
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
您所选的答案:
本题正确答案:A
4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是
A.55cm 38cm
B.60cm 40cm
C.65cm 42cm
D.70cm 44cm
E.75cm 46cm
您所选的答案:
本题正确答案:B
5.小儿体格发育的两个高峰期是 2003
A.婴儿期、学龄期
B.学龄前期、青春期
C.幼儿期、学龄期
D.婴儿期、青春期
E.新生儿期、学龄期
您所选的答案:
本题正确答案:D
6.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为 2002
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D.“O”形腿或“X”形腿
E.脊椎后突或侧弯
您所选的答案:
本题正确答案:A
7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是 2002
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
您所选的答案:
本题正确答案:C
8.关于小儿免疫系统,错误的是 2000
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平
您所选的答案:
本题正确答案:C
9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是 2003
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
您所选的答案:
本题正确答案:A
10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是 2001
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
您所选的答案:
本题正确答案:D
11.麻疹合并肺炎者应隔离至 2001
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
您所选的答案:
本题正确答案:C
12.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视。哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用
2000
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松1.5mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg 15~30分钟内静滴
E.肌注维生素K1 1mg
您所选的答案:
本题正确答案:D
13.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的.诊断是
2002
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
您所选的答案:
本题正确答案:C
14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是 2003
A.2~3天
B.4~6天
C.7~12天
D.2~3周
E.4~8周
您所选的答案:
本题正确答案:E
15.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为
2000
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
您所选的答案:
本题正确答案:C
16.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为
2000
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
您所选的答案:
本题正确答案:A
17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑 2001
A.高热
B.酸中毒
C.脓气胸
D.炎症加重
E.心力衰竭
您所选的答案:
本题正确答案:C
18.中毒型细菌性痢疾多见于 2002
A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12~14岁青春期儿童
您所选的答案:
本题正确答案:A
19.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
2000
A.维生素D330万IU肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
您所选的答案:
本题正确答案:C
20.女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疽的原因是
2000
A.母乳性黄疽
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
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6.儿科住院医师规范化培训考试1 篇六
(一)一 选择题(每小题2分,共50分)A1型题
1、发生生理性贫血的年龄是()
A.生后1-2个月内
B.生后2-3个月内
C.生后4-6个月内
D.生后8-10个月内
2、过敏性紫癜最常见的首发症状是()
A.皮肤紫癜
B.消化道症状
C.关节肿痛
D.肾脏损害
3、前囟门正常闭合的时间是()
A.8—10个月 B.1岁—1岁半 C.2岁 D.两岁半
4、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是()
A.水肿程度较轻
B.低蛋白血症较轻 C.发作性高血压、血尿、氮质血症
D.年龄偏大
5、小儿代谢性酸中毒首选的药物是()
A.乳酸钠溶液 B.林格液 C.碳酸氢钠溶液 D.2:1液
6、乳牙出齐的年龄是(D)A.生后4-6个月
.8个月-1岁
C.1-1岁
D.2-2岁
227、小儿体格发育最快的时期是()
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.青春期
8、ORS溶液不宜用于()
A.预防脱水
B.新生儿
C.轻度脱水
D.以上都不对
9、佝偻病最重要的预防措施是()
A.提倡母乳喂养
B.增加户外活动,多晒太阳 C.及时添加VitD食物
D.口服VitD
10、预防结核病行之有效的措施是()
A.定期注射丙种球蛋白
B.避免与结核病人接触 C.按时接种卡介苗
D.必要时可预防性服药
11、A导管解剖关闭最迟不超过()
A.生后3个月
B.生后6个月 C.生后9个月
D.生后12个月
12、早期诊断佝偻病最可靠的指标是()A.1,25—(OH)2D3
B.钙磷乘积降低 C.血钙降低
D.血磷减少 A2型题 13、9个月女婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的()A、液体为第1天总量的1/2 B、首先用1.4%碳酸氢钠液140ml扩容 C、扩容后选用3:2:1液600ml静滴 D、补液速度为每小时8~10ml/kg E、见尿补钾按0.2%浓度补给
14、女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()
A、呼吸急促
B、口唇、甲床青紫 C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低
D、肺部细小湿罗音 E、以上都是
15、先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()
A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.法乐四联症
16、男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()
A.环磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.强的松龙 D.泼尼松 E.氮芥
17、男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(一),肝肋下2cm,脾(一),Hb 190—200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%。,WBC 20×109/L,N 0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒 细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()
A.新生儿败血症 B.新生儿血红蛋白病 C.正常新生儿 D.先天性白血病 E.新生儿溶血症 18、2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为13×14㎝。下列情况哪种可能性较大()A.卡介苗反应所致 B.曾经有结核感染 C.新近有结核感染 D.非典型分支杆菌感染
D.假阳性反应 19、2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:()
A.脐部分泌物培养。B血常规。C.脑脊液检查。D血气分晰。E.头颅CT 20、一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()
A.先天性甲状腺功能减低症
B.21—三体综合征 C.18—三体综合征
D.苯丙酮尿症 E.13—三体综合征 A3型题
(21~23题共用题干)
患儿女,10个月。发热,咳嗽,声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。
21.最可能的诊断是 正确答案()
A.喉痉挛 B.急性喉炎 C.先天性喉喘鸣 D.喉异物 E.支气管炎 22.如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行的处理为()A.带药回家观察
B.在医生观察下治疗,做好气管切开准备
C.立刻做气管切开
D.立刻气管插管
E.立刻抗过敏治疗 23.患儿易出现呼吸困难的原因不包括()A.喉腔较窄
B.软骨柔软
C.声门相对狭窄
D.血管和淋巴管还未发育
E.黏膜柔嫩 B1型题
(24~25题共用题干)
A.急性颅内压增高 B.慢性颅内压增高 C心力衰竭 D.呼吸衰竭 E.感染性休克
24.患儿,5岁,头痛、喷射性呕吐、嗜睡3天,查体发现其血压升高且脉压增宽,该患儿有()
25.患儿,8月,有颅缝裂开,头围增大、头面部浅表静脉怒张、头部叩诊破罐征阳性,该患儿可能有()二 填空题(每空1分,共10分)
1.ABO血型不合所致新生儿溶血症,较常见于 型血母亲所分娩的新生儿.2.5岁以下儿童临床上根据患儿体重及身高减少情况将营养不良分 _______________、和 ___。营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是。
3.风湿热舞蹈病是由于风湿热病变累及 _________ 所致。4.结核性脑膜炎受累的颅神经为 _。5.麻疹前驱最有诊断价值得体征是。
6.缺铁性贫血的治疗原则是_________________、________________。三 判断题(每小题2分,共10分)
1.小儿第一年的增长最主要的是躯干的增长。()2.6个月的婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。()
3.对于低渗性脱水患儿第一个24小时内静脉输液成分宜用2/3张含钠液。()4.肺炎合并心衰时常出现粉红色泡沫痰。()
5.缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞降低明显:巨幼红细胞贫血则相反。()四 名词解释(每小题4分,共8分)1.肾病综合征
2.骨髓外造血五 简答题(每题5分,共10分)1.简述感染性休克的治疗措施。.小儿肺炎时的液体疗法。
六 病例分析题(共12分)
患儿 男 15个月 因腹泻、呕吐伴 发热3天入院 3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分 R40次/分W 9kg BP50/30mmHg 精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb 130g/L WBC8.0×109/L N30% L70% 大便常规:黄糊 WBC0—1/Hp 血气分析:PH 7.20 BE—12mmol/L Na+128mmol/L K+2.9mmol/L 问题:1.请写出完整诊断
2.最有可能的病原菌 3.第一个24小时的补液 参考答案 一 选择题
1.B 2.A 3.B 4.C 5.C 6.D 7.A 8.B 9.B 10.C 11.D 12.A 13.C 14.D 15.C 16.D 17.C 18.C 19.C 20.B 21.B 22.B 23.D 24.A 25.B
二 填空题(每空1分,共10分)
1.O。2.体重低下型
生长迟缓型
消瘦型 腹部 3.锥体外系统。4.面神经。
5. 口腔麻疹黏膜斑。6.去除病因、给予铁剂。三 判断题 × √ × × √ 四 名词解释(每小题4分,共8分)1.肾病综合征:是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血浆蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。
2.骨髓外造血:在婴儿时期某些情况下造血需要增加,肝、脾和淋巴结又恢复到胎儿期的造血状态。五 简答题
1.感染性休克的治疗措施为:①液体复苏:包括第1小时快速输液和继续输液和维持输液;2.血管活性药物;③积极控制感染和清除病灶;④肾上腺皮质激素;⑤纠正凝血障碍。
2.小儿肺炎时的液体疗法。⑴ 热量计算:每日每公斤体重50~60Kcal,水量每日每公斤体重60~80ml,高热喘息者不显性失水增多,总液量可偏多;重症肺炎有水、钠潴留倾向,且合并心功能不全,液量不宜多。
⑵ 输液成分:以2:1等张含钠液代替生理盐水,选用1/4~1/5张含钠液,可不必常规静脉补钾。
⑶ 补液速度:每小时每公斤体重3~5ml均匀滴注。六 病例分析题(共12分)
答:1)急性重症肠炎伴重度低渗性脱水,(1分)代谢性酸中毒,(1分)低钾血症,低血容量性休克(1分)。
2)病原最可能是轮状病毒(1分),依据:15月患儿,水样便,大便常规正常(1分)
7.儿科医师转正自我鉴定 篇七
肾精薄弱证-补肾地黄丸 脾肾两虚证-保元汤 2硬肿 寒凝血涩证-当归四逆汤 阳气虚衰证-参附汤 3胎黄 常证
湿热郁蒸证-茵陈蒿汤 寒湿阻滞证-茵陈理中汤 气滞血瘀证-血府逐瘀汤 变证 胎黄动风证-羚角钩藤汤 胎黄虚脱证-参附汤合生脉散 肺系疾病 1感冒
风寒感冒证-荆防败毒散 风热感冒证-银翘散 暑邪感冒证-新加香薷饮 时邪感冒证-银翘散合普济消毒饮 兼证
感冒夹痰证-在疏风解表基础上,风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤;风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散
感冒夹滞证-在疏风解表基础上加用保和丸 感冒夹惊证-在疏风解表基础上加用镇惊丸 2乳蛾
风热搏结证-银翘马勃散 热毒炽盛证-牛蒡甘桔汤 肺胃阴虚证-养阴清肺汤 3咳嗽 外感咳嗽
风寒咳嗽证-杏苏散、金沸草散 风热咳嗽证-桑菊饮
风燥咳嗽证-清燥救肺汤、桑杏汤 内伤咳嗽
痰热咳嗽证-清金化痰汤、清气化痰汤 痰湿咳嗽证-二陈汤 气虚咳嗽证-六君子汤 阴虚咳嗽证-沙参麦冬汤 4肺炎喘嗽 常证
风寒郁肺证-华盖散 风热郁肺证-麻杏石甘汤
痰热闭肺证-麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤 毒热闭肺证-黄连解毒汤合麻杏石甘汤
阴虚肺热证-沙参麦冬汤 肺脾气虚证-人参五味子汤(注意与气虚咳嗽鉴别:有脾气虚的纳呆便溏症状)变证 心阳虚衰证-参附龙牡救逆汤
邪陷厥阴证-羚角钩藤汤合牛黄清心丸 5哮喘 发作期
风寒束肺证-小青龙汤合三子养亲汤 痰热阻肺证-麻杏石甘汤合苏葶丸 外寒内热证-大青龙汤 肺实肾虚证-偏于肺实者,用苏子降气汤偏于肾虚者,用都气丸合射干麻黄汤 缓解期
肺脾气虚证-玉屏风散合人参五味子汤(与肺炎喘嗽肺脾气虚证 难鉴别,注意审题)
脾肾阳虚证-金匮肾气丸 肺肾阴虚证-麦味地黄丸 6反复呼吸道感染 肺脾气虚证-玉屏风散合六君子汤 营卫失调证-黄芪桂枝五物汤(营卫失调证 病位偏于肺脏,一般不呈现脾脏症状)
脾肾两虚证-金匮肾气丸合理中丸 肺脾阴虚证-生脉散合沙参麦冬汤 脾系病证 1:鹅口疮
心脾积热证-清热泻脾散 虚火上浮证-知柏地黄丸 2:口疮 风热乘脾证-银翘散 心火上炎证-泻心导赤散 虚火上浮证-六味地黄丸加肉桂 常证
湿热泻证-葛根黄芩黄连汤 风寒泻证-藿香正气散 伤食泻证-保和丸 脾虚泻证-参苓白术散
脾肾阳虚泻证-附子理中汤合四神丸 变证 气阴两伤证-人参乌梅汤
阴竭阳脱证-生脉散合参附龙牡救逆 汤 4:厌食
脾失健运证-不换金正气散
脾胃气虚证-异功散、参苓白术散 脾胃阴虚证-养胃增液汤、益胃汤 5:积滞 乳食内积证-乳积者,选消乳丸;食积者,选保和丸 脾虚夹积证-健脾丸 6疳证 常证
疳气证-资生健脾丸 疳积证-肥儿丸 干疳证-八珍汤 兼证 眼疳证-石斛夜光丸 口疳证-泻心导赤散 疳肿胀证-防己黄芪汤合五苓散 7贫血
脾胃虚弱证-六君子汤 心脾两虚证-归脾汤 肝肾阴虚证-左归丸 脾肾阳虚证-右归丸
心肝病证 1夜啼
脾寒气滞证-乌药散合匀气散 心经积热证-导赤散 惊恐伤神证-远志丸 2汗证 肺卫不固证-玉屏风散合牡蛎散 营卫失调证-黄芪桂枝五物汤 气阴亏虚证-生脉散、当归六黄汤 湿热迫蒸证-:泻黄散 风热犯心证-银翘散
湿热侵心证-葛根黄芩黄连汤 气阴亏虚证-炙甘草汤合生脉散 心阳虚弱证-桂枝甘草龙骨牡蛎汤
痰瘀阻络证-瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 4注意力缺陷多动障碍 肝肾阴虚证-杞菊地黄丸
心脾两虚证-归脾汤合甘麦大枣汤 痰火内扰证-黄连温胆汤 5抽动障碍 气郁化火证-清肝达郁汤 脾虚痰聚证-十味温胆汤 阴虚风动证-大定风珠 6惊风
风热动风证-银翘散
气营两燔证-清瘟败毒饮 邪陷心肝证-羚角钩藤汤
湿热疫毒证-黄连解毒汤合白头翁汤 惊恐惊风证-琥珀抱龙丸 7慢惊风 脾虚肝亢证-缓肝理脾汤
脾肾阳衰证-固真汤合逐寒荡惊汤 阴虚风动证-大定风珠 8痫证 惊痫证-镇惊丸 痰痫证-涤痰汤 风痫证-定痫丸
瘀血痫证-通窍活血汤 脾虚痰盛证-六君子汤 脾肾两虚证-河车八味丸 肾系病证 1水肿 常证
风水相搏证-麻黄连翘赤小豆汤 湿热内侵证-五味消毒饮合五皮饮 肺脾气虚证-参苓白术散合玉屏风散 脾肾阳虚证-真武汤
气阴两虚证-六味地黄丸加黄芪 变证
水凌心肺证-己椒苈黄丸合参附汤 邪陷心肝证-龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 水毒内闭证-温胆汤合附子泻心汤
湿热下注证-八正散 脾肾气虚证-缩泉丸 阴虚内热证-知柏地黄丸 3遗尿 肺脾气虚证-补中益气汤合缩泉丸 肾气不足证-菟丝子散
心肾失交证-交泰丸合导赤散 肝经湿热证-龙胆泻肝汤 4五迟、五软 肝肾亏损证-加味六味地黄丸 心脾两虚证-调元散 痰瘀阻滞证-通窍活血汤合二陈汤 传染病
1麻疹 顺证
邪犯肺卫证(初热期)-宣毒发表汤 邪入肺胃证(出疹期)-清解透表汤 阴津耗伤证(收没期)-沙参麦冬汤 逆证
邪毒闭肺证-麻杏石甘汤 邪毒攻喉证-清咽下痰汤 邪陷心肝证-羚角钩藤汤 2奶麻 邪郁肌表证-银翘散
毒透肌肤证-银翘散合养阴清肺汤 3风痧 邪犯肺卫证-银翘散
邪入气营证-透疹凉解汤 4丹痧
邪侵肺卫证-解肌透痧汤 毒炽气营证-凉营清气汤 疹后阴伤证-沙参麦冬汤 5水痘
邪伤肺卫证-银翘散 邪炽气营证-清胃解毒汤 6手足口病 邪犯肺脾证-甘露消毒丹 湿热蒸盛证-清瘟败毒饮----------------------------Up ↑ 4维生素D 缺乏性佝偻病
肺脾气虚证-人参五味子汤 脾虚肝旺证-益脾镇惊散 肾精亏损证-补肾地黄丸 常证
邪犯少阳证-柴胡葛根汤、银翘散 热毒壅盛证-普济消毒饮 变证
邪陷心肝证-清瘟败毒饮、凉营清气汤 毒窜睾腹证-龙胆泻肝汤 8传染性单核细胞增多症 邪犯肺胃证-银翘散
气营两燔证-普济消毒饮 痰热流注证-清肝化痰丸 湿热蕴滞证-甘露消毒丹 正虚邪恋证-气虚邪恋,竹叶石膏汤;阴虚邪恋,青蒿鳖甲汤、沙参麦冬汤 9顿咳
邪犯肺卫证(初咳期)-三拗汤
痰火阻肺证(痉咳期)-桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
气阴耗伤证(恢复期)-肺阴亏虚者用沙参麦冬汤,肺脾气虚证 用人参五味子汤
虫证 1蛔虫病
肠虫证-使君子散 蛔厥证-乌梅丸 虫瘕证-驱蛔承气汤 2蛲虫病 肛门、会阴部瘙痒-驱虫粉 其他疾病 1夏季热
暑伤肺胃证-王氏清暑益气汤 上盛下虚证-温下清上汤 2紫癜 风热伤络证-连翘败毒散 血热妄行证-犀角地黄汤 气不摄血证-归脾汤 阴虚火旺证-大补阴丸、知柏地黄丸 3皮肤黏膜淋巴结综合征 卫气同病证-银翘散
8.儿科医师转正自我鉴定 篇八
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9.儿科医师转正自我鉴定 篇九
新生儿疾病
1、胎怯
肾精薄弱:补肾地黄丸 脾肾两虚:保元汤
2、硬肿症
阳气虚衰:参附汤 寒凝血涩:当归四逆散
3、胎黄
湿热熏蒸:茵陈蒿汤 寒湿阻滞:茵陈理中汤 瘀积发黄:血府逐瘀汤 胎黄动风:羚角钩藤汤
苔黄虚脱:参附汤合生脉散 肺系病证
1、感冒
风寒感冒:荆防败毒散 风热感冒:银翘散 暑邪感冒:新加香薷饮
时邪感冒:银翘散合普济消毒饮
挟痰:二陈汤、三拗汤;桑菊饮、黛蛤散 挟滞:保和丸
挟惊:疏风解表基础上用镇惊丸
2、乳蛾
风热搏结:银翘马勃散 热毒炽盛:牛蒡甘桔汤 肺胃阴虚:养阴清肺汤
3、咳嗽
风寒咳嗽:杏苏散、金沸草散 风热咳嗽:桑菊饮
风燥咳嗽:清燥救肺汤、桑杏汤 痰热咳嗽:清金化痰汤、清气化痰汤 阴虚燥咳:沙参麦门冬汤 气虚咳嗽:六君子汤 痰湿咳嗽:二陈汤
4、肺炎喘嗽
风寒闭肺:华盖散 风热闭肺:麻杏石甘汤
热毒闭肺:黄连解毒汤合麻杏石甘汤 痰热闭肺:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热:沙参麦冬汤 肺脾气虚:人参五味子汤 心阳虚衰:参附龙牡救逆汤
邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸
5、哮喘
风寒束肺:小青龙汤合三子养亲汤 痰热阻肺:麻杏石甘汤、苏葶丸 外寒内热:大青龙汤
肺实肾虚:肺实:苏子降气汤;
肾虚:都气丸合射干麻黄汤 肺脾气虚:人参五味子合玉屏风 脾肾阳虚:金匮肾气丸 肺肾阴虚:麦味地黄丸
6、反复呼吸道感染
肺脾气虚:玉屏风散合六君子汤 营卫失调:黄芪桂枝五物汤 脾肾两虚:金匮肾气丸合理中丸 肺脾阴虚:生脉散合沙参麦门冬汤 脾系病证
1、鹅口疮
心脾积热:清热泻脾散 虚火上浮:知柏地黄丸
2、口疮
风热乘脾:银翘散 心火上炎:泻心导赤汤 虚火上浮:六味地黄丸
3、泄泻
湿热泻:葛根芩连汤 风寒泻:藿香正气散 伤食泻:保和丸 脾虚泻:参苓白术散
脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸 气阴两伤:人参乌梅汤
阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤
4、厌食
脾运失健:不换金正气散 脾胃气虚:异功散
胃阴不足:养胃增液汤、益胃汤
5、积滞
乳食内积:乳积:消乳丸;食积:保和丸脾虚夹积:健脾丸
6、疳证
疳气证:资生健脾丸 干疳证:八珍汤 疳积证:肥儿丸
疳肿胀:防已黄芪合五苓散 眼疳:石斛夜光丸 口疳:泻心导赤散
7、贫血
脾胃虚弱:六君子汤 心脾两虚:归脾汤 肝肾阴虚:左归丸脾肾阳虚:右归丸 心肝病证
1、夜啼
脾寒气滞:乌药散合匀气散 心经积热:导赤散 惊恐伤神:远志丸
2、汗证
表虚不固:玉屏风散合牡蛎散 营卫不和:黄芪桂枝五物汤 气阴亏虚:生脉散、当归六黄汤 湿热迫蒸:泻黄散
3、病毒性心肌炎 风热犯心:银翘散
湿热侵心:葛根黄芩黄连汤 气阴亏虚:炙甘草汤合生脉散 心阳虚弱:桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰瘀阻络:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散
4、注意力缺陷障碍 肝肾阴虚:杞菊地黄丸
心脾两虚:归脾汤合甘麦大枣汤 痰火内扰:黄连温胆汤
5、抽动障碍
气郁化火:清肝达郁汤 脾虚痰滞:十味温胆汤 阴虚风动:大定风珠
6、惊风 急惊风
风热动风:银翘散 气营两燔:清瘟败毒饮 邪陷心肝:羚角钩藤汤
湿热疫毒:黄连解毒汤合白头翁汤 惊恐惊风:琥珀抱龙丸 慢惊风
脾虚肝亢:缓肝理脾汤
脾肾阳衰:固真汤合寒荡惊汤 阴虚风动:大定风珠
7、痫证
惊痫:镇惊丸 淡痫:涤痰汤 风痫:定痫丸
瘀血痫:通窍活血汤 脾虚痰胜:六君子汤 脾肾两虚:河车八味丸 肾系病证
1、水肿
风水相搏:麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 湿热内侵:五味消毒饮合五皮饮 脾肾阳虚:真武汤
肺脾气虚:参苓白术散合玉屏风散 气阴两虚:六味地黄丸加黄芪 水凌心肺:己椒苈黄丸合参附汤 邪陷心肝:龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 水毒内闭:温胆汤合附子泻心汤
2、尿频
脾肾气虚:缩泉丸 温热下注:八正散 阴虚内热:知柏地黄丸
3、遗尿
肾气不足:菟丝子散
肺脾气虚:补中益气汤合缩泉丸 心肾失交:导赤散合交泰丸 肝经湿热:龙胆泻肝汤
4、五迟五软
肝肾亏损:加味六味地黄丸 心脾两虚:调元散
痰瘀阻滞:通窍活血合二陈汤 传染病
1、麻疹
邪犯肺卫(初热期):宣毒发表汤 邪入肺卫(出疹期):清解透表汤 阴津耗伤(收没期):沙参麦冬汤 热毒攻喉:清咽下痰汤 邪陷心肝:羚角钩藤汤 邪毒闭肺:麻杏石甘汤
2、奶麻
邪郁肌表:银翘散
毒透肌肤:银翘散合养阴清肺汤
3、风痧
邪郁肺卫:银翘散 邪热炽盛:透疹凉解汤
4、丹痧
邪侵肺卫:解肌透痧汤 毒在气营:凉营清气汤 疹后阴伤:沙参麦冬汤
5、水痘
邪伤肺卫:翘散合六一散 邪炽气营:清胃解毒汤
6、手足口病甘温
邪犯肺脾:甘露消毒丹 温热壅胜:清瘟败毒饮
7、痄腮
邪犯少阳:柴胡葛根汤、银翘散 热毒蕴结:普济消毒饮
邪陷心肝:清瘟败毒饮、凉营清气汤 毒窜睾腹:龙胆泻肝汤
8、传染性单核细胞增多症 邪犯肺卫:银翘散 气营两燔:普济消毒饮 痰热流注:清肝化痰丸
正虚邪恋:气虚:竹叶石膏汤
阴虚:青蒿鳖甲汤、沙参麦门冬汤
9、顿咳
邪犯肺卫(初咳期):三拗汤
痰火阴肺(痉咳期):桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤气阴耗伤(恢复期):肺脾气虚:人参五味子汤肺阴不足:沙参麦冬汤 虫证
1、蛔虫
肠虫证:使君子散 蛔厥:乌梅丸 虫瘕:驱蛔承气汤
10.儿科医师转正自我鉴定 篇十
65.胚胎期是指受孕后的
A.8周以内
B.9周以内
C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内
您所选的答案:
本题正确答案:A
66.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是
A.胎龄27周~出生时
B.胎龄28周~生后7天
C.胎龄30周~生后2周
D.胎龄36周~生后4周
E.胎龄38周~生后1个月
您所选的答案:
本题正确答案:B
67.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
2002
A.正常人
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
您所选的答案:
本题正确答案:C
68.易位型21-三体综合征最常见的核型是
A.46,XY,-13,+t(13q21q)
B.46,XY,-21,+t(2lq21q)
C.46,XY,-22,+t(21q22q)
D.46,XY,-14,+t(14q21q)
E.46,XY,-15,+t(15q21q)
您所选的答案:
本题正确答案:D
69.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是 2002
A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
您所选的答案:
本题正确答案:B
70.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,应考虑为
2002
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
您所选的答案:
本题正确答案:D
71.治疗肺炎支原体肺炎宜选用 2001
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
您所选的答案:
本题正确答案:D
72.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于 2002
A.左。右室之间压力差
B.肺动脉瓣狭窄程度
C.室间隔缺损大小
D.主动脉骑跨程度
E.右室肥厚程度
您所选的答案:
本题正确答案:B
73.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
您所选的`答案:
本题正确答案:B
74.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为 2001
A.10~20分钟
B.30~60分钟
C.70~90分钟
D.100~120分钟
E.130~150分钟
您所选的答案:
本题正确答案:B
75.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是 2002
A.发热、频咳
B.气促、喘憋
C.呼吸音减弱
D.肺部可闻固定湿音
E.白细胞增高
您所选的答案:
本题正确答案:D
76.小儿骨髓外造血的器官是 2002
A.卵巢
B.胆囊
C.脾脏
D.淋巴管
E.盲肠
您所选的答案:
本题正确答案:C
77.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是 2003
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
您所选的答案:
本题正确答案:D
78.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是 2001
A.前囟饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征
您所选的答案:
本题正确答案:B
79.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 2000
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
您所选的答案:
本题正确答案:E
80.母乳喂养每日水的需要量是 2001
A.170ml/Kg
B.150ml/Kg
C.120ml/Kg
D.100ml/kg
E.80ml/Kg
您所选的答案:
本题正确答案:B
81.男,4岁,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为 2000
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
您所选的答案:
本题正确答案:A
82.不符合风湿热诊断标准的主要表现是 2000
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红班
您所选的答案:
本题正确答案:A
83.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 2001
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
您所选的答案:
本题正确答案:A
84.新生儿高胆红素血症,可导致 2001
A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎
您所选的答案:
本题正确答案:C
85.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为 2003
A.1周以内
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~5周
您所选的答案:
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