14.超声科人员职责

14.超声科人员职责（10篇）

1.14.超声科人员职责 篇一

超声科工作职责

1、坚守工作岗位。周一至周日每天八小时接待病人，八小时以外听班。

2、全面完成门、急诊、病房的超声诊断工作及健康体检，配合各临床科室开展超声介入。

3、检查病人时，精力集中，认真负责，细致耐心，不谈与病情无关的话题，检查开始到出具报告时间不超过30分钟。

4、按操作常规仔细检查，各项记录及书写报告认真、准确、字迹清楚，保证诊断质量及水平。

5、当天检查报告立即发送，不积压报告。

6、科室人员应熟练掌握各类超声仪器性能、使用可操作规程，严禁违章操作。

7认真执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

2.14.2018年康复科规划 篇二

康复科的建设与发展经营，与院领导的重视密不可分，2018年，我们将充分认识建设及发展康复科的必要性、政策性。通过寻求国家政策的支持和专业机构投资进行合作，加大宣传力度，借助乡村医生把中医院康复科宣传出去，让老百姓有康复需要时首先想到中医院。

加强业务学习，调动人员积极性，努力学习业务知识，每周三晚上利用1-2小时组织科室人员参加康复医联体网络培训学习，不轻易放弃任何学习机会，不断积累逐步完善自身，学习开展新项目，更好服务于需要康复的人群，走出去紧跟康复发展的脚步，如骨科康复、产后康复、小儿脑瘫康复，都属于康复科的新内容、新技术。

协调各兄弟科室介绍病员，加强科室之间的协调合作，让更多的需要康复治疗的患者享受到康复治疗，以增加临床疗效。

根据康复医学的独特疗效，要尽早树立康复科室的独立社会地位，同时应该推行康复专业的专科化、职业化，康复治疗须由康复专科人员实施，才能取得最优效果。

从政策上看，现在是康复科的黄金时期，因此要抓住机遇，谋求及早独立发展，这样才能更好发挥出康复医学的独特疗效。另外：医保覆盖范围扩大，也是推动患者需求的释放。但是，康复科现状是： 1.工作场地局限。一个康复大厅里有两张大床，只能占4个病人，而偏瘫患者的需求是每人一床，现在每天同时做康复的就会有6-9人不等，床位紧缺，地方太小。

2.纯收入高，但是科室工作人员少，只有3人，其中一人孕7个月。康复科的工作性质就是帮助肢体功能障碍的人进行功能锻炼，也就是举瘫胳膊，抬瘫大腿，都是一些费力气的活。人少，只能对病人凑凑合合的做，影响康复效果。领导是否可以考虑提高康复科的绩效比例看能否吸引人才来康复科工作。（康复科的收入基本都是“纯利润”，也就是手工活。）

3.患者对康复的认识提高，病人逐渐增多，且康复病人的住院天数较长。

4.设备老旧。现在科里的基本设备都有些老旧，而且一些基础的功能性东西都没有，气压治疗仪也需要增加，另外需增加语言、吞咽治疗室及设备。

3.14.超声科人员职责 篇三

一、海润光伏为何派发如此之高的现金股利？

答：海润光伏履行利润补偿承诺。阳光集团和股东承诺：海润光伏归属母公司所有者净利润不低于4.99亿、5.1亿和5.29亿。如未达盈利预测，在公司年报披露5日内，以现金方式将利润差额补足。2012年归属于母公司所有者的净利润5.09亿元的预测数，差额为5.07亿元，2013年3月12日宣布利润分配预案，以10.36亿股为基数，每10股派发现金红利7.4元，共计派发现金红利7.67亿元。

二、海润光伏高派现行为是否恰当？

答：不恰当。从海润光伏2012年财务报表可以看出：营业收入49.66亿元，同比减少30.37%；净利润207.59万元，同比减少99.48%，扣除非经常性损益后，公司实际亏损近4亿元，业绩同比下滑255.14%。可以看出海润光伏的业绩不好，而在这种情况下，进行高派现，把以前积累的未分配利润和盈余公积都分派了，无疑是增加了海润光伏的负担，使公司陷入更加糟糕的境地。

三、高派现行为会对财务状况的影响？

答：1.资金和现金减少。公司分派的是现金股利，随之公司的现金会相应的减少，资产减少。

所有者权益减少。由于公司的净利润不足以支付现金股利，要从未分配利润和盈余公积中扣除，从而会减少.万福生科案例分析 一、四项事件对该公司股东权益总额、股东权益各构成项目、每股净资产的影响

1）2009年9月采用整体变更方式设立万福生科（湖南）农业开发股份有限公司：2009年，经公司股东会审议通过，以经审计的截至2009年9月30日的净资产值1.5亿元为基础，折为5,000万股，整体变更设立万福生科。股东权益总额为1.5亿元，实收资本变为股本5000万元，即0.5亿元，每股净资产为1.5/0.5=3元，每股面值为1元，所以资本公积增加（3-1）*5000=10000万元。2）2011年9月公司向社会公开发行人民币普通股1,700万股，每股面值为人民币1元，每股股价25元：

股东权益总额增加1700*25=4.25亿元，股本增加1700万元，资本公积增加（25-1）*1700=4.08亿元，每股净资产增加(4.25+1.5)/0.67-3=5.58元。3）2012年6月12日向全体股东每10股派发现金股利3元人民币（含税），同时进行资本公积金转增股本，每10股转增10股：

一共派发现金股利为6700/10*3=2010万元，所以股东权益总额减少2010万元，总共发行5000+1700=6700万股，所以股本增加了6700万元，增加了一倍，资本公积减少了6700万元，每股净资产减少2010/6700=0.3元，因资本公积转增股本减少一半。

4)2008-2011年期间存在财务数据虚假记载情形，累计虚增收入7.4亿元左右，虚增营业利润1.8亿元左右，虚增净利润1.6亿元左右: 所有者权益总额增加了1.6亿元，资本公积和股本没有变化，盈余公积增加了1.6*10%=0.16亿元，未分配利润增加了1.6-0.16=1.44亿元，每股净资产增加1.19元。

二、此项事件对公司实际控制人权益的影响

1）2009年9月采用整体变更方式设立万福生科（湖南）农业开发股份有限公司：

因为所有者权益总额没变，所以实际控制人权益没有变化，公司可以继续公开发行股票，并在交易所买卖。

2）2011年9月公司向社会公开发行人民币普通股1,700万股，每股面值为人民币1元，每股股价25元：

每股净资产原来为3元，后来增加5.58元，资本公积增加了4.08亿元，所以实际控制人权益增加。3）2012年6月12日向全体股东每10股派发现金股利3元人民币（含税），同时进行资本公积金转增股本，每10股转增10股：

实际控制人获得每股每股0.3元的现金股利，总共获得2010万元，资本公积转增股本，使股本增加了一倍，所以控制人拥有的股份也增加了一倍。4)2008-2011年期间存在财务数据虚假记载情形，累计虚增收入7.4亿元左右，虚增营业利润1.8亿元左右，虚增净利润1.6亿元左右: 虚增了净利润，盈余公积也虚增了，但是实际控制人的控股比例没有发生变化，所以权益不变。

三、通过公司报表项目更正情况，分析公司财务造假的手段，如仅通过更正前数据能否发现公司财务造假行为？

1）虚增收入

根据万福生科多次公告，自2008年至2012年上半年累计虚增收入9.2亿元，虚增净利润2亿元左右。其中，造假最为严重的是2011年，也就是上市当年，万福生科虚增收入2.8亿元，虚增净利润5913万元。

2）虚增资产

应收账款虚增876亿元，预付账款虚增4469亿元，在建工程虚增8036亿元，递延所得税资产虚增32亿元

四、财务造假可能引发的经济后果及对中小投资者的影响

财务造假就比如万福生科来说，导致公司净利润由负变为正，并且呈上升趋势，这种粉饰财务报表行为，会使得中小投资者认为该公司的经营效益很好，从而造成投资失误。公司的股价会上升，利润持续上升，对此公司进行投资的话风险比较小，企业的前景较好，而公司的利润是由于财务造假造成的，导致不知内情的中小投资者投资失误，如果公司最后经营不善退市，中小投资者的投入资本无法收回，将遭受严重的经济损失。

（5）结合公司上市过程和年度报告披露过程，分析公司财务舞弊行为引发的相关责任人范围及责任。.2008年至2010年分别虚增销售收入12,262万元、14,966万元、19,074万元，虚增营业利润2,851万元、3,857万元、4,590万元。扣除上述虚增营业利润后，万福生科2008年至2010年扣除非经常性损益的净利润分别为-332万元、-71万元、383万元。

4.超声科总结 篇四

一年来，本人紧跟卫生体制改革的新形势，按照“三年突破**、卫生工作先行”的总体要求，立足本职岗位，加强自身建设，切实履行职责，在超声医学的学科业务质量控制、学科能力水平提升、学科管理健全完善、学科社会效益效能、学科后备人才培养等方面深入开展工作，现总结如下： 作为一名科室带头人，时刻不忘组织的重托和本学科发展的重任，不断强化自身政治素质及业务能力。思想上，以科学发展观为指导，深入学习贯彻党的十八大精神，严以律己，知难而进，工作中创先争优，以素质立身，凭实绩进步。坚持以医疗质量和安全为工作核心，以“三好一满意”为工作标准，依法行医、文明行医、诚信行医、廉洁行医、科学行医，努力提高学科综合服务能力，促进学科健康稳步发展。

今年，随着公立医院改革工作的推进，对诊疗等技术性工作的质和量提出了更高的要求，工作量较前明显增加。面对挑战，本人带领所在团队积极应对，开拓思维，创新思路，化压力为动力，化困难为机遇，按照pdca工作机制，完善质控体系，加大质控力度，持续改进工作质量，做到了零差错、零纠纷、零投诉，推动学科发展健康驶入快车道。

创新是学科发展永恒的主题。今年，在保持良好工作局面的基础上，创造条件，补齐短板，积极破解发展瓶颈，探索管理创新、技术创新、服务创新等全方位创新，持续提升学科管理及服务水平，确保各项工作稳中有进。今年，我科引进配备了国内领先的高档彩超*****，学科发展如虎添翼，我们以硬件水平提升为契机，率先开展了心肌斑点运动追踪等一系列先进的超声新技术。此外，本人积极撰写专业学术论文，其中《******》一文在国家级核心医学期刊《******》发表，实现了学科科研水平持续提升。

注重发挥学科社会效能，加强学科宣传力度，不断扩大学科影响力。在今年我院承办********经验交流现场会期间，积极准备，向来我院参观学习的省内外医疗机构大力介绍我科的pacs数字化影像处理传输系统，充分展示了我学科信息化建设的成绩，扩大了我学科对外影响力；积极参加各级学术活动、会议，如在*****会上做工作经验交流，对外展示了我院超声医学学科的实力水平；积极参加各种社会活动，创造了我学科良好的社会效益；另外，在应对各种医疗卫生突发事件中，也充分发挥了我学科的社会效能，如在****事故救治任务中，以我学科独特的优势，对伤员给予及时、有效的床边伤情诊断及监护，为上级救治专家组顺利开展治疗提供了有力的帮助和支持。

注重发挥学科带头人的多方辐射带动作用，与同行、同事勤交流，与兄弟科室、兄弟单位多合作，互通有无、取长补短，互相配合，合作共赢。本，组织学科内业务学习15余次，组织疑难病例讨论50余次；为学科外多个专业发展提供了超声医学技术支持，协助他们成功开展了多个新项目；为中医院、妇幼保健站、计划生育服务指导站、乡镇卫生院等兄弟单位会诊疑难病例40余人次；为下级医院带教培养进修人员5人。

注重学科后备人才培养工作。学科后备人才是延续和提高学科技术水平的保障，是永葆学科生机和活力的源泉。本着为学科未来负责的原则，本人始终保持开放共进的胸怀，充分发挥作为青年学科带头人承上启下的作用，对下坚持全面提高、重点培养的人才培养战略，树梯子、搭台子，为后备人才的成长铺路搭桥，提供舞台，预防人才断层，增强学科发展后劲。

下一步的工作计划：

1，不断学习创新，争取继续到上级医院进修学习，以力争在我院率先开展一批急需可行的、填补区域超声医学专业空白的、高精尖的超声医学新项目，如超声介入、造影等，保持本专业走在我省同级医院的前列。

2，以明年我院综合医院复审为契机，在确保顺利完成复审任务的同时，进一步加强学科质量内涵建设。

5.2014超声科试题 篇五

姓名分数

一、选择题（共30分，每题3分）

1、下列哪种组织对超声传播阻碍最小（D）

A 肌肉B 脂肪C 肝D 血液 E 脾

2、人体不同组织回声强度顺序哪些是正确的（C）

A 肾中央区（肾窦）>肝、脾实质 > 胰腺 > 肾髓质（肾锥体）> 血液> 胆汁和尿液

B肾中央区（肾窦）>胰腺 >肾髓质（肾锥体）>肝、脾实质> 肾皮质>血液>胆汁和尿液

C肾中央区（肾窦）>胰腺>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质（肾锥体）>血液> 胆汁和尿液

D肾中央区（肾窦）>肾皮质>肾髓质（肾锥体）>胰腺>肝、脾实质>血液> 胆汁和尿液

E肝、脾实质>肾皮质>肾髓质（肾锥体）>肾中央区（肾窦）>胰腺>血液> 胆汁和尿液

3、随着年龄增大，胰腺回声显示为（B）

A 形状增大，回声强度降低B 形状缩小，回声增强

C 形状增大，回声无变化D 形状增大回声增强E 均无变化

4、无脑畸形常伴随的异常是（A）

A 脊柱裂B 脑积水C 前脑无裂畸形

D 积水性无脑畸形E 肾发育异常

5、下列哪一项不是现代超声技术迅速发展的主要特点（D）A谐波成像技术B声学造影技术C三维超声成像技术 D伪彩色二维显象技术E介入超声技术

6、断面包括（E）

A 纵断面（中、正中旁）B 横断面C 斜断面

D 冠状断面E 以上都正确

7、从使用角度评价超声多普勒血流显像仪，哪项是质量差的标志（E）

A空间分辨率、速度分辨率、动态分辨率均高 B检出血流敏感度高 C显示图像均匀性好 D彩色血流效果佳E提高灰阶图像增益时，彩色图像质量下降

8、属于B超仪外围设备的是（E）

A 探头B 发射电路C 接收电路 D显示系统E打印机

9、一台高档次的彩超应具备的条件中，不重要的是（E）A灵敏度高，声场特性好的探头B 全数字化声束处理技术 C能配多种探头，可做全身各脏器检查D具有能量图E监视器越大越好

10、彩色多普勒血流成像在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，如何减轻或消除这些干扰（C）

A 减低滤波频率B减低测速度的速度标尺，增大取样框C屏住呼吸，提高滤波频率D降低速度标尺

E深呼吸，提高速度标尺

二、填空题（每空3分，共30分）

1、超声心动图检查一般包括M型、型、频谱多普勒及检查。

2、连续多普勒的特点是和可以用来测量高速血流。

3、超声导向穿刺时常选择距皮肤最近区为进针路，且靶标前方有覆盖，又无存在。

4、声波在介质中传播，其质点运动方向与波传播方向一致者称为。

5、脉冲频率越高，则其越好。

6、声阻抗与频率无关，但与介质的和介质的声之间关系密切。

三、问答题：(每题10分，共40分)

1．何谓超声多普勒效应。

2．试述彩色多普勒的临床用途。

3．试述多普勒检查时各瓣膜口血流速度的正常参考值。

6.超声科进修总结 篇六

2、给自己定位、制定计划。时时牢记进修的目的：作为医院选送的一名骨干到华西进修首先要明确→学什么?→能带回去什么?--给自己准确定位。通过进修达到预期的目标，进修不仅是学习本专业常见多发病的处理及诊治，更重要的是提高解决本专业复杂疑难疾病的诊治能力—新技术、新疗法。必须把时间计划好，大部分学习方式是观摩，否则本病区其它好的病例被错过。

3、了解并选择好自己的带教老师。(但现在多数科室是跟班不跟医，这就得靠自己宏观调控。)一般每一个病区(或诊室)都有多个带教老师，而每一个老师都有自己的专长，在某个领域有独到的见解和丰富的`临床诊疗经验，他所诊治的该类病人就多，正是你所要学习的目的，那你一定能学到一点东西，工作中可以向他提出自己的疑问及不解之处，他会发现你很认真钻研业务知识，一般老师都会喜欢你，会告诉你其中的奥秘或他自己的经验及教训，让你收益匪浅，胜读十年书，有些东西不是书本上能学到的，实践出真知，经验之谈，让你在以后的工作中少走弯路，和老师关系处理好了，自然你的动手机会就多了，一般的都会让你操作了，以后的工作中遇到什么困难，还可以请教他，解决你的后步之忧。

4、主动跟带教老师去出诊(门诊、急诊或床旁等)，这是和老师交流、学习的好机会，站在第一线，收获颇多。

5、坚持每天看一下书(或进一下图书馆)、上一下专业网站，积极参加科内业务学习、病例讨论及其它学术活动，充实高效的工作安排，定会让你受益匪浅，特别是当天遇到的病例及特殊病例，可以查阅相关资料进一步学习，遇到一个温习一个解决一个，不断总结，这样将更深刻。

6、进修生活多半是“六部曲”：一紧二进三熟四松五混六垮，所以要坚持到底、持之以恒，因为机会不多，而是要做到一紧二进三熟四不松五不混六不垮。

7.2015超声科工作总结 篇七

在紧张忙碌的工作中，2015年即将过去。我院超声科在各位领导的支持、鼓励下，在科主任的指导下，全体人员一如既往地努力工作，在医疗、教学、科研等方面，科室整体水平得到大幅度提升，为广大患者提供了更好的服务，现将2015年的工作做如下总结。

科室全体人员立足本职工作，爱岗敬业，严格执行各项工作制度，对待工作认真负责，以医德规范为行为准则，履行救死扶伤的人道主义精神，遵纪守法，团结协作，全年无重大差错事故发生，赢得了临床科室与患者的好评。

在医院领导的重视和支持下，为了满足不断增长的患者量的需求，2015年超声科又增加了人员和设备，扩大了科室规模，为科室开展新技术提供了良好的条件。随着工作中的不断实践和更加深入的理论学习，科室人员在超声难点心脏诊断方面，胎儿畸形诊断方面等水平得到大幅度提高，诊室、设备、人员的增加提高了工作质量和效率，满足了患者需求，保证了临床诊疗工作顺利有序进行，同时也有效缓解了医患矛盾。

8.超声科质量改进措施 篇八

为保证医疗质量，促进科室发展，避免医疗差错事故的发生，制定超声科质量改进措施。

一、科主任医疗质控工作手册

每月科主任填写<<科主任医疗质控工作手册>>，对科室医生进行工作质量评价，对科室需要解决的问题提出改进措施，进行整改。

二、医疗不良事件分析总结登记本

三、医疗质量检查通报

每季度科内会议对出现的漏诊、误诊病例进行分析总结，提出整改措施进行整改。

四、对漏诊、误诊的改进措施

对发现的漏诊、误诊病例在科内质控会议上进行分析总结，针对该病例进行病例讨论，并针对该病例进行业务学习，以提高全科医务人员的诊断水平，避免再次出现类似的漏诊、误诊。并坚持疑难病例的会诊制度及双签名制度。

9.超声科危急值报告制度 篇九

一、“危急值”项目及范围：

（1）急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者；

（2）急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；（3）考虑急性坏死性胰腺炎；

（4）怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；

（5）晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；（6）心脏普大并合并急性心衰；（7）大面积心肌坏死；

（8）大量心包积液合并心包填塞。

二、“危急值”报告流程：

1．检查人员发现“危急值”情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。

2．立即电话通知相应临床科室医护人员“危急值”结果，核实患者基本信息，同时报告本科室负责人或相关人员。

3．在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。

10.超声科制度 篇十

超声科

工作制度汇编

目录

超声科工作制度................................................................1 心电图室工作制度.............................................................3 B超室工作制度..................................................................4 超声科值、交接班制度.....................................................5 超声科临床病例随访制度.................................................6 超声科疑难病例讨论制度.................................................7 超声科上级医师审核制度.................................................8 超声报告单复核、报告签发制度.....................................9 超声科超声诊断报告单书写规范...................................10 超声科超声仪器管理制度...............................................12 超声科心电图机维护保养制度.......................................13 超声仪器操作流程...........................................................14 心电图机操作流程...........................................................15 医疗差错事故登记报告制度...........................................16 医疗差错事故处理程序...................................................17 超声科质量安全管理制度...............................................18 超声科应急管理制度.......................................................19 超声科会诊制度...............................................................20 超声科首诊负责制度.......................................................21 进修人员培训制度...........................................................22 超声科质量控制评价制度...............................................23 超声科质量控制管理制度...............................................24 超声科感染控制制度.......................................................25 超声科业务学习制度.......................................................26 超声科实习生管理制度...................................................27

超声科工作制度

1.实行科主任负责制度，健全科室管理，加强医德医风教育，提高超声质量和服务质量，积极学习外地经验，配合临床科研。开展新项目新方法，满足临床与病人的要求，及时和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。

2.作检查的病人，由临床医生详细填写申请单，包括症状、体征，并说明检查目的及要求，表明检查部位。急诊及危重病号开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。心电图急诊检查随叫随到。

3.超声及心电图工作人员应按申请单，收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的、检查部位。报告单发出前再次核查病人信息，核查报告单描述及诊断是否无误。

4.诊断报告应及时发出，按规定的时限，由执业医师按规范书写检查报告，要密切结合临床。门诊病人应在检查结束后立即发送报告，住院患者8小时内发出报告，疑难复杂报告24小时内发出。重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

5.书写报告要求专业术语，超声所见描述详细，重要阳性声像图应附照片和体位标志。心电图报告应详细书写。明确奖惩制度，对于书写规范、准确率搞的报告工作人员作为范例适当奖励，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员实施严厉的惩罚制度。

6.进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。

7.超声及心电图人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度，禁止工作期间聊天、打电话，严禁训斥患者，遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报，必要时及时和临床医生沟通。

8.公共场所要保护病人隐私，尊重病人。

9.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境，每日清扫一次，每日更换床单一次，如遇特殊情况立即更换，工作人员工作期间应穿戴整洁的工作服。

10.严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。

11.离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。

12.严格上下班制度，值班人员应提前15分钟到岗，工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项工作制度。

13.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。14.提供24小时服务。

心电图室工作制度

1、需要做检查的病人，由临床医生写申请单，在检查前详细的阅读申请单，以保证诊断的准确性。

2、凡急、危重病人，保证做到随叫随到，遇到疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。

3、使用仪器必须按照操作规程进行，发生故障及时汇报，检查完毕切断电源。经常保持仪器清洁，每周擦洗1-2次。

4、心电图室的仪器不准外借，外用，每日下班前将导联线放好。

5、室内应保持安静，清洁，每日下班前打扫室内卫生。

6、坚守工作岗位，做到有事请假。

B超室工作制度

1、需做检查病员，应由临床医师详细填写申请单，检查前应详细阅读申请单。

2、患者来我室检查，详细叮嘱病人做好检查前的准备工作。

3、加强工作责任心，遇疑难问题应与临床医师共同协商，不断提高诊断符合率。

4、严格遵守操作规程，防止仪器受潮受震，开机前稳压器电压稳定在220V后方可开机。

5、下班前切断电源，并做好日常清洁工作，每月彻底清洁除尘网。

6、保持室内卫生整洁，操作完毕应擦净探头上的耦合剂，本室贵重仪器非本科人员不得乱动。

7、本室工作者应坚守工作岗位，不得随意离岗、串岗。

8、各种检查记录做好登记工作，建立档案。

超声科值、交接班制度

一、每天（在办公时间之外及节假日期间均设有值班人员）由科室的工作人员进行交接班。

二、由值班人员对前一天的工作进行交接班，内容包括仪器的使用情况，病人的检查情况，科室的各诊室的设备和科内的物品进行交班。

三、当天值班人员和各诊室的工作人员对值班使用的设备进行交接，并记录。

四、工作人员对值班使用的设备进行交接，并记录。

五、在值班期间发现的设备出现的问题，在交接班时应做详细的说明，并向科主任汇报。

六、科主任对值班人员在值班时发现的疑难病例和复杂病例，组织全科的医师进行复查，确认，以保障病人的医疗安全。

超声科临床病例随访制度

一、定期对疑难病例进行随访登记。

二、所有随访病例应有准确、完整的病人信息。

三、随访结果每月一次讨论，并有专人主持。

四、随访结果与超声诊断不符的病例，认真分析造成误诊及漏诊的原因及时纠正。

超声科疑难病例讨论制度

1、科室疑难病例讨论由科主任及副主任医师组成，全科所有住院医师参加讨论。

2、讨论病例为临床常见但易误诊及罕见病例。

3、疑难病例讨论每月不得少于一次。

4、具体办法：住院医师发现疑难病例、罕见病例、误诊病例随访后，报告科主任。

5、科主任对发现的病例组织全科工作人员参加讨论，记录在案并进行反馈。

超声科上级医师审核制度

1、科室成立审核小组，由主治医师或以上医师组成，负责全科所有工作人员的审核工作。

2、审核小组根据审核医师的专业特长，对本专业的下级医师的工作进行审核。

3、审核医师对下级医师的审核工作应认真严格。所有的报告应仔细审阅，双签字方可发出。

4、对疑难罕见病例，可以请科主任或上级医师协助诊断，会诊医师应签字后发出报告。

5、所有的报告单，进行双签字，诊断医师和审核医师签字。

超声报告单复核、报告签发制度

目前主要针对疑难病例及特殊病例进行复核，随着超声工作站在超声科室的普及，逐步推行全部病例的复核。

1、复核医师应由主治医师或主治医师职称以上者担任，核对申请单中要求、诊断过程中的问题及正式报告单的审核。

2、复核医师应对超声检查申请单上的项目及要求与报告单上已检脏器及内容逐项核对。发现申请单上内容或要求与超声诊断范围不符时，应与开单医师联系商榷；发现报告单受检内容与申请单不符或漏检时，应通知患者复查。

3．复核医师应对报告单的上项（包括病员姓名、性别、年龄、超声号等）、中项（声像图描述）、下项（检查日期、检查医师、书写报告医师等）一一核对，不留缺项。

4．复核医师应在审核报告中修正不规范或错误术语及描述用词；统一描述内容与诊断的一致性。发现问题后应提出对患者进行复查或进行有关检验或其他医学影像学检查的建议。

5．复核医师在申请单要求以外的超声检查阳性发现，亦需在报告单上写出。

6．复核医师应在报告单上签名。

超声科超声诊断报告单书写规范

超声诊断报告是将超声探测到的全部信息，用数据、文字、照片等方式记录下来，结合病史体征和其它检查进行综合分析，提出诊断意见，供临床参考，是告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下：

1、一般项目包括姓名、年龄、性别、申请科室、申请医师、床号、住院号、超声号等。

2、脏器径线和病灶大小的测量值。

3、图象分析将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眦邻关系，也应用必要的描写。

4、图象记录采用各种图象记录方式，将典型图象记录下来，加以说明，使临床医师一目了然。

5、超声提示（超声诊断）根据前面四项的内容，结合临床提出确切的诊断意见，如同一患者有向种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。

⑴超声检查正常结论：某脏器超声检查未见明显异常。⑵超声检查异常影像结论应包括：

①明确的超声结论：当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时，可下充分肯定的或否定的诊断，如胆囊结石等。

②部分明确的结论：如肝脏声像图显示一囊性病变，虽难以做出肯定性诊断，但是可明确做出解剖定位诊断和物理性质诊断。

③不明确的超声结论：若声像图发现某一区域有异常，难以作出肯定性诊断、或病灶来源时，可以对所见声像图进行客观描述，结合有关资料作出恰当的提示性推断，供临床参考。

6、提出建议通过超声扫查，如有下列情况者应提出建议：

①由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查； ②暂时不能明确诊断者，建议随访或观察；

③需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查；

④其他一些原因。

7、签名和日期，检查者亲笔签名，请上级医师会诊者应有相应的签名，做到双签名。报告单用计算机打印方式生成，若由打字员录入报告者，医生应在报告单打印前做好审核，必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。

8、遇到特别急重症患者检查后需及时抢救时可以口头形式报告临床医师，但最终以正式书面报告为准。

9、在任何情况下不得出具虚假报告。

一张理想的超声报告单，应按以上六个方面逐项书写，做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声诊断和建议恰当。

超声科超声仪器管理制度

1.操作医师必须具有高度责任心和事业心，掌握有关仪器的性能，严格遵守仪器的操作规程，熟练地进行操作。

2.仪器与仪器资料不分离，便于随时查阅。

3.仪器使用前应检查是否完好、功能是否正常，操作中若发现异常或故障应立即向科主任汇报，不能擅自处理，须按照正常渠道进行检修，并做好每天仪器使用、维修记录。

4.进修、实习人员不允许单独使用仪器，必须在指导考师严格指导、监督下进行操作，并由指导老师负全部责任。

5.做好超声诊断室的安全、清洁工作、严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经医院或科主任同意方可接待。

6.每周五下午下班前由星期天值班人员负责将诊断仪进行全面清洁并负责清洗防尘网，进行登记。科室质控小组将进行不定期检查，违反者按质控规定扣分。

7.选购仪器由超声科主任会同分管领导，经多方考察了解后，按正常渠道进货，并建立仪器档案，检查、登记、入帐。仪器报损也应按医院规定手续办理。

8.信息设备管理员负责对科室所有设备进行登记，设备出现故障时负责与设备科或维修工程师联系维护，并对维护结果进行登记。

超声科心电图机维护保养制度

1.科室每台医疗仪器设专职负责人，专人管理，专职负责人应熟悉仪器的性能，操作，严禁违规操作。

2.每天开机前应观察仪器的运行是否正常。3.检查时应捋顺导联线，避免导联线缠绕或折损。4.每次检查完病人后，应将导联线捋顺放在安全的位置。5.结束检查时，应及时按停止键，避免机器损耗。6.每天早上开机前及下午关机后，应用含水较少的湿软布擦拭机器，擦拭时动作应轻柔。

7.对仪器的清洁、运行、维护、保养，专职人员应做详细记录。发现问题及时向科主任及设备科维修人员汇报，并作详细记录。

超声仪器操作流程

1、每日交接班认真交接所有仪器及配套设备，特别检查探头有无损坏，有无软硬件故障，若有故障及时登记并上报。

2、严格按照仪器操作规章制度先启动稳压器电源、电源稳定后再开机，关机时先关仪器开关，待停机后再切断稳压器电源。

3、遇有突然停电时，应及时关机，来电后待电压稳定后再按顺序开机。

4、按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节，在保障使用安全的条件下，力求获得最佳的声像图。

5、检查时必须做到轻拿轻放探头，如遇仪器损坏应及时报告科主任。

6、每次检查完病人后，应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂，以保持探头的清洁。

7、检查结束后，应及时按冻结键，避免不必要的损耗。

8、结束一日的工作后，检查仪器及探头是否完好，并做好交接班。

9、每天清洁仪器、每周彻底除尘仪器一次，做好定期保养及维修登记。

心电图机操作流程

1、开机前，检查电源线、电极连接是否良好。

2、患者平静躺在床上，肢体放松，呼吸平稳。

3、病员仰卧于床上，在两手腕屈侧关节上约3厘米及两内踝上约10厘米处涂抹导电液，再固定电极。

4、按规定按好导联线。

5、按下导联选择键，选择导联，再描记心电图。

6、作完心电图，关闭电源开关，收好导联。

7、如需做床头心电图，在仪器搬运过程中应做到轻拿轻放，避免碰撞。

8、结束一日的工作后，检查心电图机及电极是否完好，并做好交接班。

9、每天清洁仪器、每周彻底除尘仪器一次，做好定期保养及维修登记。

医疗差错事故登记报告制度

一、在当日把差错事故登记。二、一般差错和医疗纠纷应积极妥善处理，并严格教育当事人和全科室同志吸取教训，引以为戒。

三、严重差错和医疗事故必须在发生的当日上报医务科，并及时做好处理工作，对当事人应填写书面材料、汇报事实经过，表明本人的态度及整改措施，并在科室会议上讨论，做好讨论记录。

四、所有的医疗纠纷，差错、事故均应认真登记，讨论，不做到借故包庇、隐瞒、弄虚作假，采取大事化小、小事化了的做法。

五、差错事故的定性，处罚措施应及时通报当事人和全科同志并做好记录。

医疗差错事故处理程序

执行部门：科室或医务科

1、凡可能引起医疗事故的医疗过失行为或医患双方发生争议时应立即向科主任报告。若可能发生医疗事故或事态严重，科主任应及时向医务部(处)等相关科室报告，必要时向主管副院长、院长报告。2．科主任应立即调查核实，并指派专人妥善保管有关原始材料，严禁涂改、伪造、隐瞒、销毁。

3、科主任在查清事实的基础上，24小时内组织科室病例讨论并记录，内容包括：

（1）讨论时间、人员、主持者。（2）病例摘要。

（3）医疗行为经过及处理过程。

（4）医疗过失应认真吸取的教训和应承担的责任。（5）医疗过失定性结论。

（6）科室对纠纷及责任人的初步处理意见，重大医疗过失或事故讨论结果应在48小时内上报医务部等相关科室及主管院长。4．如患者死亡，医患双方对死因有异议的，应该征得家属同意并签字后，在死亡48小时内进行尸检，如患方拒绝，需签字存档。5．对一般性差错引发的医疗纠纷，科主任及相关医务人员有责任向患者做必要的解释和安抚工作，立足于在科内解决。

6．采集证据、证人证言用于证明医疗行为是否得当、有无过失、责任。

7.对隐瞒不报，造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人，责任人提出加重处罚意见，提交院务委员会讨论。

超声科质量安全管理制度

1.全科的工作人员必须按照操作规程进行操作，机器 必须预热，机器运行正常时，方可进行检查。

2.科室成立安全小组，由科主任、安全员、消防员组成，安全员、消防员每月对各室的电源、电路和仪器进行例行检查，发现隐患及时向全科人员通报，并报知消防办及保卫科、器械科尽早解决。

3.下班前各室的工作人员应仔细检查水源、电源、门窗和仪器是否关机，切断总电源开头。

4.科室内不准使用电炉子、电饭锅等易燃易爆的电器和物品。

5.安全员和消防员每月对灭火装置和物品进行检查，并将灭火器摆放在醒目的位置。

6.全科人员必须学会使用灭火器，了解灭火的应急措施。

7.科主任、安全员、消防员对全科的各检查室每周检查一次，并做记录，安全小组每月召开一次安全检查会议，记录并向全科通报。

超声科应急管理制度

1、科室成立应急管理小组，在组长及副组长领导下，各室由专人负责。

2、组织人员进行抢救知识培训，并进行演练。

3、遇到患者病情突变或病情突发加重时，及时了解病情变化，由主治医师以上职称者做出初步诊断（单独值班时可以自行判断）。

4、立即报告应急管理组并通知急诊科或相关临床科室，同时就地给予必要的急救处理。

5、必要时联系ICU。

6、及时做好危急值报告登记。

7、待患者病情稳定后再进行预约检查。

超声科会诊制度

1、凡遇疑难病例或病员有其他情况时，应及时申请会诊，应邀会诊医师，一般由主治医师以上医师承担。

2、科间会诊：由检查医师提出，上级医师同意后会诊，应邀检查医师一般要在一小时内完成。

3、急诊会诊：被邀请的医师接到急诊会诊通知后，必须10分钟内赶到会诊地点，会诊后30分钟内做出诊断。

4、科内会诊：由检查医师提出，科主任召集，主治医师或以上职称者参加。

5、院内会诊：由检查医师提出，由科主任召集院内相关科室专家进行共同会诊，1—2小时内做出会诊结果并由专人记录。

6、院外会诊：本院不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务部同意，请上级医院的专家会诊或利用院内的远程会诊系统会诊。

超声科首诊负责制度

1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、抢救等工作负责。

2.导诊台在接待患者登记、询问时要热情、认真，不得带有情绪。

3.检查医师在接待及检查患者过程中要耐心询问、精心检查。

4.对接待的平诊患者检查结束5-10分钟内发出报告，急诊患者提前安排检查，检查结束5-10分钟内发出报告，做到及时检查及时诊断。

5.遇有危重症患者，要全力配合抢救，迅速检查，不得延误，更不能借故推托。

进修人员培训制度

1、在带教老师的指导下进行工作。

2、由带教老师讲解仪器操作、使用和保养方法。

3、带教老师负责帮助进修人员对各种检查作出分析、诊断，并及时准确的发出检查报告。

4、各带教老师负责教学，每周择期给进修人员系统的讲解各专业的业务知识一 到两次。

5、督促进修人员多与临床科室联系，尽量提高诊断符合率。

6、进修人员必须遵守本科室的各项规章制度及操作规程。

7、进修人员在进修期满前一定要考试考核，要求学习结束后回单位能独立工作。

超声科质量控制评价制度

1、科室成立质量管理小组，科主任任组长，核心小组成员任组员。

2、科室质量管理小组，对全科的医疗质量，科研教学，诊断，新技术新项目的开展进行全面管理。

3、每月科室质量管理小组对全科工作人员的各项工作质量进行质量控制评价，并记录在案。

4、每月科室质量控制评价向全科公布，评价结果做为年终考核的主要参考标准。

5、考核小组所做的质量控制评价应一视同仁，公正，公开，并接受全科工作人员的监督。

6、质控评价内容包括，科教，出勤率，工作质量，有无投诉，劳动纪律，服务质量，报告单书写，仪器保养。

超声科质量控制管理制度

科主任负责、重视，根据自治区超声质量控制要求统一规定，结合本单位业务特点制定具体项目及要求，严格自查，超声质控中心或卫生领导部门抽查、评比。

1、使用文明礼貌用语接待需要进行超声检查者。

2、检查前认真阅读超声检查申请单，核对患者相关信息；进行必要的病史询问。

3、向候诊者介绍将要进行的超声诊疗过程及注意事项，耐心回答候诊者的提问。

4、留存阳性及必要的阴性声像图作为诊断依据。

5、按照规范要求进行检查及书写诊断报告。

6、对急、危、重患者要及时进行检查，记录接诊时间，密切观察患者生命体征的变化。

7、遇有突发事件时，应及时与相关临床医师联系并进行紧急救治。

8、认真核对超声检查报告单的内容，确认无误后签字，在规定时间内发出报告单。

超声科感染控制制度

1.限制人员进出，室内环境卫生达到整齐、干净等要求，定期进行室内通风换气

2.各诊室每日进行空气紫外线灯消毒一次，每次≥30分钟，地面每日消毒液消毒一次，并进行登记。

3.检查床单每日更换一次，特殊情况随时更换，并进行登记。

4.医务人员严格按标准防护原则，凡接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时，采取必要的防护措施如戴手套、口罩、帽子等。

5.严格按照感染控制要求实行医用和生活废弃物分装，封闭运送；感染性垃圾装入黄色专业塑料袋内，进行专门处置。

6.发现有医院感染危险因素或环境有严重病院感染时要及时上报院感科。如发现院内感染暴发流行的情况，应立即向院感科报告，以便采取紧急措施。

超声科业务学习制度

为顺应医学发展，提高科室人员整体素质，贯彻继续教育制度及终身学习精神，营造良好学习氛围，特制定以下学习制度：

一、每年初制定学习计划，包括课程设置、人员安排等，相关内容登记、记录并存档（见“业务学习安排”），专人负责落实；

二、每月定期或不定期组织业务学习1次；

三、全体科室人员参加，无故不得请假；

四、全体听课人员，认真做好笔记，定期抽查笔记

五、每季度考核一次，考核内容为本季度学习课程

六、科室三基培训采用以自学为主，科室培训为辅的方式，要求科室人员利用一切时间学习基础医学知识和本专业技术及理论知识，每季度考核一次

七、希科室全体人员遵照执行，未尽事宜有待进一步完善。

超声科实习生管理制度

1、实习生必须严格遵守《实习生守则》，做到医德良好，救死扶伤，医风严谨，工作勤奋，虚心好学，遵纪守法，服从医院管理及安排。

2、实习生进入科室，必须仪表端庄，衣帽整齐，不穿响底鞋，不戴首饰及耳环，不化浓妆。

3、树立全心全意为人民服务的医学职业道德，以患者为中心，对病人有爱心、耐心、责任心、细心。

4、正确处理好患者，医务人员的关系，严禁接受病人财物，违反职业道德规定或有违纪行为，按医院规定处理，并停止实习。

5、严格遵守操作规程和查对制度，在带教老师指导下操作，工作时严肃认真，注意力集中，杜绝差错事故发生。

6、加强组织纪律性，学生请假必须以书面请假，病假必须持有医院疾病证明书，经校方及科主任同意方可，擅自不上班者，按旷工处理。

7、实习期间不准喝酒闹事，严禁打架斗殴，严禁赌博吸毒，注意个人安全，防止意外事故发生。