手术护理质量总结

手术护理质量总结（精选17篇）

1.手术护理质量总结 篇一

手术室护理质量控制方案

手术外科护理质量控制管理由护士长安排,组长领导,实施护士长—质控小组—质控成员三级管理。根据护理部统一制定的工作职责制度、程序及考核标准、工作目标,定期对科室的护理质量进行检查,分析、总结、反馈、整改,体现持续改进。护理质量检查是以护理部及科室质量管理目标措施内容为检查标准,科室质控分组,每组轮流负责相关质控,由组长安排本组人员各负其责。质控人员每天检查、记录、反馈存在问题组长定期检查、反馈、整改。护士长不定期检查、分析、整改。每月进行一次汇总全科护理人员质量分析讨论,对存在问题分析、提出整改措施对无效或执行困难措施重新提出改正措施纠正偏差持续改进。对存在问题重复出现或重点强调问题出现不改按照科室绩效考核细则进行处罚确保科室护理质量达到以下几点

护理工作病人满意率≥99%

护理工作人员满意率≥95%、满意度≥85分

护理文件书写合格率≥99%

保证急救物品合格率100%

手术病人术前宣教术后访视覆盖率≥95%

手术病人电刀灼伤率0

年事故发生率0。

护理质量考核结构

1.质控组

2.(组长)

3.小组长

4.成员

5.2.院感组

6.3.器械组

7.4.卫生保洁

8.卫生区域

9.责任人

10.无菌敷料间一次性物品间 器械间 刷手间

室 走廊及手术平车 男女更衣室

麻醉复苏室 清洗间 洗手间医护办公

2.手术护理质量总结 篇二

关键词：无痛护理技术,手术室护理

近年来随着社会还有科技的不断发展, 也直接推动了医学技术的进步, 在临床上面使用手术方式对患者进行治疗的比例也逐年呈增高趋势, 选择手术方式进行治疗能够更加彻底的改善患者的病情, 对于患者生活质量的提高也有着很大的作用与好处。但是在手术的过程当中, 存在着各种不能预知的因素, 这些因素会在一定程度上面对患者造成影响。为防止这些因素影响患者的治疗效果, 需要医院进行有针对性的护理, 最大程度的降低患者出现并发症以及不良反应的概率[1]。而手术室是医院一个重要科室, 手术室护理包括了多种庞杂的工作, 围术期患者的疼痛不但会在心理上给患者造成压力, 同时也会造成机体各个器官出现不利影响。笔者所在医院自2010年对手术科室收治的100例外科治疗患者应用无痛护理, 取得了满意的临床效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010-2013年笔者所在科室收治的行择期手术治疗的200例患者, 年龄18~54岁, 平均 (39.13±2.33) 岁。手术情况:子宫切除术75例, 腹腔镜卵巢手术30例, 腹腔镜子宫切除术24例, 子宫内膜癌或者子宫癌手术71例。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组, 各100例。两组患者年龄、手术方式等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理, 观察组则进行无痛护理, 具体操作如下。

1.2.1 无痛静脉留置针穿刺

使用丁卡因胶浆进行表皮麻醉之后再对患者作静脉穿刺, 术前半个小时巡回护士在手术患者的静脉穿刺位置, 局部涂抹上丁卡因胶浆, 涂抹厚度大约为1 mm, 在表面再敷一层薄膜以便进行表面麻醉, 半小时后使用无菌棉签对患者皮肤表面进行清洁, 然后再使用安尔碘消毒, 根据常规进行静脉穿刺处理。

1.2.2 无痛导尿

运用全麻诱导后再对患者进行导尿, 能够让患者因为术前导尿而造成的不适感降到最低, 因此适用于全身麻醉患者。尿管对于尿道黏膜会产生较为敏感的刺激, 有很大可能会导致患者发生全麻苏醒时期的躁动, 因此在手术之前应该向患者详细的讲解, 让患者做好充足的心理准备, 在苏醒之后主动配合, 顺利度过术后麻醉清醒阶段。

1.2.3 无痛置胃管

在可视喉镜直视辅助之下插胃管, 在顺利完成诱导麻醉之后, 麻醉药师将视频喉镜置入之前, 先将胃管插到后鼻道, 再置入视频喉镜插气管导管, 气管导管在插入之后再把导管插入。

1.2.4 减少患者疼痛

医院需要尽力为患者营造舒适的环境, 病房保持整洁干净。病房的窗帘要选择遮光性比较强的, 有部分患者会因为室内出现强烈光线而引起心情激动。根据患者的疼痛实际情况有针对性的选择恰当的方法以及措施, 对患者做好术后护理以最大程度的降低患者的痛苦。除此之外医生和患者之间以及护理人员和患者之间的沟通需要全面充足, 这样有助于建立良好的医患关系。

1.3 观察指标

观察对比两组患者对护理质量的满意程度以及相关生理指标, 生理指标主要包括心率、血压等。护理满意度采用本院自制量表进行调查评价。总满意=满意+比较满意。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组总满意度优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 各项指标

观察组护理后心率、收缩压、舒张压均优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表2。

3 讨论

随着医学体系愈发完整以及人们的生活质量不断提高, 临床医生还有护士都应该转变自身传统观念, 提高医患之间的配合程度和理解程度, 让医疗制度更加人性化, 尽可能在无痛的条件之下对患者进行医疗以及护理的工作, 另外还要和良好舒适的护理模式相结合, 贯彻以人为本的思想观念, 在护理和治疗的过程中要始终体现人文关怀以及人性化护理的思想。当前大部分的普外消化系统疾病手术, 其麻醉方式均需要通过气管内插管达到让患者全身麻醉的效果, 因此患者在接受手术之前需放置胃管和导尿管, 这是因为尿道的神经支配相对要更为丰富, 咽部分布有喉上神经, 因此对异物的刺激有极敏感的反应[2]。患者放置胃管和导尿管时神志清醒, 因此会呈现一定程度的痛苦, 且在这个过程中患者会产生诸如恐惧或者紧张等消极反应;在留置针穿刺的时候, 因需要满足手术过程中输血和输液等需要, 对于病房的输液针来说穿刺针需要更粗, 大部分患者对于术前的粗套管针进行静脉穿刺所产生的疼痛感会有惧怕的情绪出现, 种种原因致使无痛护理的应用迫在眉睫。

手术治疗患者在接受全麻诱导之后, 其意识会消失, 表现出肌肉松弛、镇痛效果完善还有神经反射迟钝等特点, 在这个时候对其进行相关护理处理, 其阻力会很大程度的降低, 患者不会出现疼痛感, 且心理压力也会得到有效缓解[3]。另外在这种状态下对患者进行导尿护理, 能够避免在这过程中患者的尴尬心态, 保护了患者的自尊心。而视频喉镜下胃管重置则极大的提高了一次性放置胃管的成功率;在丁卡因胶浆完成表面麻醉处理之后, 静脉穿刺而导致的疼痛感显著降低[4]。

在本次研究中, 接受无痛护理的观察组患者, 其临床各项指标优于仅接受常规护理的对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。该结果提示对手术室患者护理中应用无痛护理, 能够有效的提高患者对护理服务的满意程度, 确保患者手术过程中各项指标的平稳, 营造和谐的护患关系, 极大程度的提高了患者的临床治疗效果以及预后质量, 具有重要的临床意义, 值得临床推广。

参考文献

[1]吴美英, 李秀梅.时间位点的舒适化护理管理在无痛人工流产术围术期中的应用[J].护理实践与研究, 2012, 17 (15) :108-109.

[2]叶正芽.无痛人工流产术并发症原因分析及护理[J].浙江医学教育, 2012, 14 (3) :154-155.

[3]苏毅鹃, 陈丽云, 陈学华.人性化护理对腹腔镜手术病人的影响[J].中外医学研究, 2012, 10 (12) :155-156.

3.手术室护理安全管理与护理质量 篇三

【关键词】手术室护理管理安全隐患质量

【中图分类号】R347.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0559-01

在医院中，手术室是重要的环节又是较为特殊的一部分，手术室作为抢救患者的重要场所，手术室安全管理在一定的程度上对于患者健康与生命都有着重要的影响；此外，手术室护理安全管理的质量，在一定的程度上也体现了医院的管理水平。手术室要高效的运行就必须为手术室护理安全管理工作奠定基础，从而提高护理质量。本文主要针对手术室护理安全管理与护理质量进行分析论述。

一、资料与方法

1、临床资料

将在2013—2014年在我院进行各类手术患者中的80例作为研究对象，其中男患者有47例，女患者有33例，年龄主要集中在23—65岁之间，平均年龄是35岁。其中有4例胸腔手术，14例骨科手术32例普外手术，23例妇、产科手术，7例脑部手术。进行本次研究前均征得各个患者的同意，并且将这80例患者随机的分为对照组与实验组。

2、方法

对照组患者一般主要就是接受常规的护理，在手术之前要进行巡查，对于患者的资料应该要严格的检查，对于患者的个体情况应该要进行一定的评估，。若是病患出现了一些营养不良的病症可以进行及时的纠正，这样就会提高手术时的质量。而病患若是进入手术室的时候也应该要确定病患的手术类型以及其其他资料，这样就可以防止手术中出现差错。在手术中也应该配合手术医生。

而实验组则是在此基础上增加安全隐患因素影响进行护理安全管理。具体做法如下：

第一、应该要将手术室内的管理制度严格落实，手术人员也要经常参加业务培训，提高自身的专业素养。

第二、在手术前要与病患进行沟通，这样有利于病患的身心放松。护理人员也应该要善于倾听病患的心声，这样在一定的程度上也会减少病患的负面情绪。同时在手术室内的医务人员应该保证合理的配置，这样就会减少在手术室中的医疗事故的产=发生。

第三、手术前应该要做好工作准备，在病患进入手术室中就应该要对病患的基本情况进行检查。

第四，在安置病患运转的时候应该要注意，避免患者碰伤的现象。在手术中也应该要注意病患的摆放体位，减少神经受压等生理并发症。

3、结果

对照组与实验组进行比较明显的可以看出，实验组中不良事件发生的效率更低，实验组病患对于护理的满意程度也更高。

二、讨论

1、手术室安全隐患因素

第一、对于医务人员的配置工作不合理。手术中的工作量较大，这样任务也就越多。手术中的时间往往不确定外加需要手术病患的人较多，这样就会导致护理工作人员在手术前就应该要准备好工作，经常的加班没有办法按时吃饭，这样长期的大量工作，就会导致医护人员很难集中注意力。

第二、缺少沟通，在一般情况下护理工作人员与病患缺少应有的沟通，这样就会导致护理人员对于病患的病情了解不是很深。在手术前也没有详细了解病患的病例，这样就会导致病患在手术中就会出现焦虑与恐惧等现象。

第三、病患自身就会存在很大的风险，有些患者本身具有精神等方面的障碍，身体方面也有缺陷，这样就没有办法配合医生的工作，不能顺利进行手术。外加上一些护理工作人员的责任心不强，也就增加了护理风险事件的发生率。

2、手术室护理安全管理的措施

第一、完善手术室内制度管理。手术室的规章制度在一定的程度上可以很有效的约束工作人员的行为，可以进一步的保证护理人员工作的规范化，较少医疗事故的发生。为手术的安全提供保证，同时也会提高护理的质量，同时还应该要对护理人员进行培训。

第二、对于护理人员进行培养。医院在护理人员上岗之前应该要通过讲座、技术的操作等多种不同的方式提高护理工作人员的专业素养，加强护理人员的责任心，让护理人员时刻谨记自身的职责。

第三、定期的检查，做好预防工作。为了避免手术时开错部位，在手术前应该进行常规的检查，对于患者的基本情况应该要有所掌握，同时也要核对手术通知单等。手术前也应该要与患者进行沟通，这样就可以减少患者在手术时所产生的恐惧心理。在转运时要注意妥善保护患者，避免体位放置不当现象的发生，尽量避免碰到患者的手足与头部。在转运车上或是手术床上也应该要对患者进行固定，这样在一定的程度上就会避免患者跌倒、坠床；避免输血与用药错误的发生，护理人员要严格管理术中所用器材，没核对过的药品严禁使用，术中护理人员要集中注意力，聽清所用的药品及血液等。

第四、加强护理质量的管理，成立护理小组，严格管理护理质量。对于患者要定期进行访视，严格落实交接班等各项制度。

三、总结

综上所述，手术室护理安全管理在一定的程度上可以促进手术的顺利完成，可以使患者的康复达到预期的效果。提高手术室护理安全管理在一定程度上是可以提高护理质量的，保证手术的成功率。

参考文献

[1]、聂云，探讨护理安全管理对手术室护理质量的影响，现代护理，2014（01）68—70.

[2]、杨美芳，手术室护理安全干预机制在安全管理中的应用，护理管理，2014（06）106—107.

[3]、罗建琼，加强手术室护理安全的措施分析，中国民族医药，2010（04）200.

[4]、周如敏、董艳云、李艳东、马凤珍，手术室护理安全管理的体会，医学管理，2014（06）168.

4.手术室护理质量与持续改进情况 篇四

有护士长任组长的手术室护理质量管理小组，有管理制度，有工作记录。手术室内限制区、半限制区、非限制区布局合理，环境整洁、肃静，有安全感 术前访视、手术过程与病人有交流和人文关怀，术后有评估，与病房有接交程序和记录。对《查对制度》、《消毒隔离制度》、《手术室的管理制度》等各岗位人员工作制度能够有效的落实。

敷料室、器械室、药品室以及大型设备的使用和管理规范（查看三个月内的记录资料）。

考核巡回护士、器械护士的手术记录，护士长管理和监控记录文件。

对术前器械的配置、术中的配合、应急器具使用等方面有规范与程序的文件，并得到切实执行。

5.手术室年度护理总结 篇五

一、打造出部门文化艺术，塑造团队意识

大力支持医院门诊“打造出医院文化，塑造团队意识”的呼吁，部门坚持不懈每月机构医务人员努力学习诊疗相关法律法规、医院门诊各类管理制度、接纳敬业爱岗等各种各样医德医风教育，并有讨论记录。坚持不懈以患者为核心，以产品质量为关键的护理服务核心理念，融入环境卫生改革创新、社会经济发展的新形势下，积极参加一切政冶主题活动，以服务人民回馈社会为服务宗旨，以患者令人满意为规范，一心一意服务于人民。积极参加各类社会公益活动，为人民多办实事。机构“高新科技、文化艺术、环境卫生”三下乡活动，为汉寿普通百姓义诊活动、送诊送药上门、常规体检、捐助等，并有多的人多次无偿献血。善心回馈社会，为部门增添光彩。

二、以患者为核心，争当一流贴心服务

在日常工作中，医护人员时时刻刻铭记“以患者为核心”的服务宗旨，竭尽所能为患者考虑，保证一切都来换位思考一下“假如我会变患者”。积极主动实行今年初整体规划的“一对一全程服务”，招待好每一个手术治疗患者，搞好每一项工作中，关注每一个患者，当病人入诊室时，护理人员在诊室大门口激情迎来，简单自我介绍，搞好各类抚慰工作中，加强与患者沟通交流，降低患者对生疏自然环境的害怕，提高对手术医治的自信心。护理人员常常了解朋友的工作中技术性，心态及患者的规定，对患者明确提出的工作建议都能给予高度重视，立即处理。

三、标准整体护理，争当一流管理方法

有好的管理是贴心服务的前提和前提条件，为了更好地使管理方法更为规范性和系统化，大家坚持不懈保证月月有方案、月月有总结。不断完善服务项目总体目标，主动接纳病入及社会发展的监管。广泛开展整体护理，积极主动充分发挥义务医生的能动性，尤其加强术中关怀、手术后具体指导、护理措施的贯彻落实、对手术室护士的满意度测评等工作中，进而大大的提高了医生的工作主动性。我科为了更好地使整体护理做得更为健全，多次机构整体护士学习相关整体护理的相应专业知识及个性化医护、循证护理、舒服医护等新基础理论。严格遵守查对制度及医护安全操作规程，无差错伤亡事故。严苛消毒杀菌、杀菌、隔离措施的贯彻落实、管理方法和检测。紧抓了医护人员的无菌操作实际操作，注入保证一人一针一管一巾一带。严苛了一次性医用品的管理方法，一次性无菌检测注射针、静脉注射、注射器等用后，消毒杀菌、毁形、焚烧处理，大半年手术治疗术后感染率0。5%。

四、提升护理人员素养、塑造一流人才

社会发展不断进步和发展趋势，大家深入感受到进一步提高医护人员综合能力是部门发展趋势的关键步骤。勤奋塑造一支文化素养高、职业操守好、专业技术人员精的.团队。最先大家根据无间断的学习培训，提升护理学基础理论水准，保证每月开展理论学习，每季度开展实际操作考评和“三基”技能考试，不仅如此，医护人员为了更好地使自身的文化艺术层级再上一阶梯，在百忙中积极主动报名各种各样通过自学、成人高考，从这当中使大伙儿的思维模式、讲文明懂礼貌、风范气场等层面在耳濡目染里都获得明显增强，去医院机构的“七一”会演、“512”才艺表演和键盘打字赛事等主题活动中都获得优异的成绩。朱清平护师被评选为“县出色护理人员”。大家坚信，仅有不断提升整体护理人员的文化素养、职业操守、专业技术人员，才可以能够更好地服務于社会发展，为社会做出贡献。

五、工作业绩

大家完成了几台尺寸手术治疗，救治好几个危重病人，相互配合心血管内科执行了肺叶切除术，进行了腹腔镜手术下卵巢囊肿摘除术、turp等新技术应用及其脊椎骨折rf内固定不动等难度很大手术治疗。共招待了五批眼科医生到我科做白內障晶状体置入术，均获得了他俩的一致五星好评。伴随着医护标准，医护水准和服务水平的提升，我科获得了“互利共赢”的优异成绩。部门经济发展收益遥遥领先，护理质量管理多次得到我院第一。

6.手术室护理工作总结 篇六

一、认真执行各类管理制度

严格遵守管理制度是提升护理质量，保证安全诊疗的基本前提。

1、医务科严格执行了各个医护人员岗位职责，确立了各种岗位责任制度和医护工作规范，如义务护理人员、巡回护士各尽其职，避免了患者自换输液瓶，自拔针的安全隐患。

2、坚持不懈了查对制度：

（1）规定医嘱班班核对，每星期护理人员参与总核查1～2次，并有纪录；

（2）护理技术时规定三查七对；

（3）坚持不懈填好打点滴卡，一年来未产生大的医护错漏。

3、认真执行骨科护理基本及微创外科护理常规，坚持不懈填好了各种各样信息内容数据信息登记本，配置五种实际操作处理盘。

4、坚持不懈卧室床交接班制度及晨间医护，防止了病发症的产生。

二、提升护士长管理水准

1、坚持不懈了护士长手册的纪录与考评：规定护士长手册每月5日前交医务科开展考评，并依据护理人员订出的`合适部门的年计划、季分配、月方案关键开展催促执行，并检测执行实际效果，规定护理人员把每月工作中做一总结，以利于吸取经验，开展工作。

2、坚持不懈了护理人员会议制度：按级别医院门诊规定每星期举办护理人员会议一次，內容为：分配这周工作重点，汇总上星期工作上出现的优点和缺点，并指出相对应的改进措施，向各护理人员意见反馈医护质量控制查验状况，并学习培训护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量开展查验，并及时反馈，不断提升护理人员的管理能力。

4、机构护理人员出门学习培训、参观考察，汲取弟兄企业优良经验，扩张知识层面：5月底派三病房护理人员参与了国际护理重大进展培训班，学习培训完成后，向整体护理人员开展了报告。

三、加强医护人员医德医风建设

1、再次贯彻落实护理人员行为准则，在日常工作中贯彻落实护理人员文明行为50句。

2、各自于6月份、11月份机构整体医生参与温岭市酒店、万昌宾馆的礼貌礼仪培训。

3、再次进行健康教育知识，对门诊病人派发满意度调查表，（按时或经常性评测）满意度测评結果均在95%以上，并对满意度测评中存在的不足明确提出了改进措施，评比出了最好护理人员。

4、每月部门按时举办工休交流会一次，征询患者建议，对患者明确提出的规定给与较大程度上的达到。

5、对新分派的护理人员开展岗前职业道德教育、管理制度、护理人员行为准则文化教育及医护基本知识、大专专业知识、护理技术实际操作考评，录取者给与入岗。

四、提升医护人员业务能力

1、对在职员工开展三基学习培训，并机构技能考试。

2、与医务处协作，聘用专业人士讲课，授课脑外科、内、普外专业知识，以提升专业技能。

3、各部门每星期晨间提出问题1～2次，內容为基础知识专业知识和脑外科专业知识。

4、“三八妇女节”举办了护理技术实际操作赛事（无菌技术），并评比出了一等奖（××）、二等奖（××、××）、三等奖（××）各自给与了奖赏。

5、12月初，医务科对我院护理人员分类开展了护理技术实际操作考评：病房护理人员考评：静脉注射、供氧；急救室护理人员考评：徒手心肺复苏、供氧、洗肠；手术室护士考评：静脉注射、无菌技术。

6、加强了危重病人的医护，坚持不懈了卧室床交接班制度和晨间医护。

7、坚持不懈了医护业务流程护理查房：每月轮番在三个病房开展了医护业务流程护理查房，对护理诊断、护理措施开展了讨论，以实现提升业务能力的目地。

8、9月份至11月份对20xx年院内的9名新护士长开展了岗位培训，內容为护理学基础与大专护理知识，机构护理人员每个人讲一课，提升护理人员讲课工作能力。

9、我院有5名护理人员参与医护专科自考考试，有3名护理人员参与医护大专函授。

五、加强了医院感染管理方法

1、严格遵守了院中管理方法领导组制订的消毒隔离制度。

2、每一个部门保持了每月对病房诊断室、伤口换药室的大气塑造，对高风险部门夏天如诊室、医院门诊诊室，每月开展二次气体塑造，保证了无菌检测创口无一例感柒的优异成绩。

3、部门保持了每月对诊断室、伤口换药室开展紫外线杀菌，并纪录，每星期对紫外线杀菌灯用无水乙醇开展除灰解决，并纪录，每两月对紫外线强度开展检测。

7.手术护理质量总结 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受手术的患者100例进行研究, 根据护理方法将其分为无缝隙组和常规组, 每组各50例。其中无缝隙组男30例, 女20例;年龄范围19岁~71岁, 平均年龄 (44.5±25.5) 岁。常规组男28例, 女22例;年龄范围22岁~69岁, 平均年龄 (45.5±23.5) 岁。2组患者的性别、年龄等一般资料, 差异不明显 (P>0.05) , 可进行比较。

1.2 护理方法

无缝隙组采用无缝隙护理策略, 常规组采用常规护理。无缝隙护理的具体方法如下:

1.2.1 术前护理

手术之前要及时了解患者的心理状态、需求以及病史;将手术中存在的现象以及可能会出现的并发症为患者讲解清楚, 帮助患者制定合适的护理方案;对患者进行健康宣教, 让患者做好充分的准备积极接受手术[2]。

1.2.2 术中护理

手术时, 为患者建立静脉通道, 让其采取适当体位开始治疗。在手术的过程中, 护理人员应该与患者进行沟通, 通过分散患者的注意力来缓解其疼痛。护理人员还要积极配合医生完成手术, 对有异常情况的患者应该做好抢救准备[3]。

1.2.3 术后护理

手术之后将患者平稳地送回病房, 随时观察患者生命体征的变化;为患者家属讲解术后的注意事项, 做好预防工作, 避免并发症的发生。

1.3 观察指标

采用自制评分表对比分析2组患者的满意度以及投诉率, 患者的满意度从非常满意、比较满意、不满意三方面考虑。满意度= (非常满意+比较满意) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的满意度对比

无缝隙组患者非常满意45例, 比较满意5例, 无不满意患者, 总满意度为100% (50/50) ;常规组非常满意39例, 比较满意5例, 不满意6例, 总满意度为88.0% (44/50) , 2组比较差异有统计学意义 (χ2=6.383, P<0.05) 。

2.2 2组患者的投诉率对比

无缝隙组无投诉, 常规组投诉率为10.0% (5/50) , 2组比较差异有统计学意义 (χ2=5.263, P<0.05) 。

3 讨论

不同手术对患者所产生的创伤不同, 但手术室中的护理直接决定着手术质量以及对患者的损伤程度, 优秀的护理方法可以促进患者康复, 对患者生活质量的提高有一定的作用。另外, 由于手术室的工作风险较大, 对技术的要求较高, 工作量也比较大, 医护人员出的任何小差错都会对手术造成影响。而在手术进行的过程中, 实行护理干预可有效避免这些问题, 手术室护理对手术效果有积极的影响。无缝隙护理策略是20世纪90年代所提出的护理策略, 主要是查找出护理过程中所出现的缝隙以及漏洞, 并及时地进行改进以及补漏, 保证护理的完整性。该策略的实施可最大程度满足患者的需求, 能够有效提升患者满意度, 在护理的过程中将以人为本的理念放在首位, 可使患者享受到更加系统以及舒适的护理服务, 提高手术预后。临床研究证明, 在手术室护理中实行无缝隙护理策略可最大程度提升患者的满意度, 降低投诉率, 促进患者术后康复速度, 在临床已被广泛应用[4]。

本文选取在我院接受手术的患者100例进行研究, 无缝隙组患者的总满意度为100%, 无投诉发生, 明显低于常规组 (P<0.05) 。

由此可见, 在手术室护理工作中应用无缝隙护理策略可有效提高手术室的护理质量, 提高患者满意度, 降低投诉率, 值得临床推广应用。

摘要：目的 分析无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响效果。方法 选取在我院接受手术的患者100例进行研究, 根据护理方法将其分为无缝隙组和常规组, 每组各50例, 无缝隙组采用无缝隙护理策略, 常规组采用常规护理, 对比分析2组患者的满意度以及投诉率。结果 通过对比发现, 无缝隙组患者的满意度高于常规组, 投诉率低于常规组, 2组比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室护理工作中应用无缝隙护理策略可有效提高手术室护理质量及患者满意度, 降低患者的投诉率, 值得临床推广应用。

关键词：无缝隙护理,手术室,护理质量,患者满意度

参考文献

[1]梁素雅.无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果观察[J].中国现代药物应用, 2016, 10 (14) :240-241.

[2]张理霞.手术室实施无缝隙护理办法对护理质量的影响评价[J].中国医学创新, 2015, 8 (26) :107-110.

[3]黄丽英.手术室实施无缝隙护理办法对护理质量的影响评价[J].饮食保健, 2016, 3 (2) :122-123.

8.手术护理质量总结 篇八

【关键词】 循证护理；手术室；整体护理质量

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0018-01

循证护理是在循证医学基础上发展起来的新型护理观念，为临床护理提供了新的理念和模式，主要是通过遵循证据，提出相关的护理方案，采取相应的护理措施[1]。本研究将在2013年1月至2013年8月我院进行手术治疗的100例患者作为研究对象，随机分成两组进行对比研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

把在2013年1月至2013年8月来我院进行手术治疗的100例患者作为研究对象。两组患者的一般资料见表1。两组患者的年龄和性别在统计学上无显著性差异（P>0.05），有可比性。

表1 两组患者一般资料

总例数（例）男性患者（例）女性患者（例）年龄（岁）平均年龄（岁）

常规护理组50212930-6740.10±6.10

循证护理组50272322-4829.10±5.07

总计100485222-6737.91±9.07

1.2方法

两组患者都进行常规手术室的护理。循证护理组除了常规操作外，再进行循证护理方法进行整体护理。结合临床实践，参阅相关医学论文，参考相关病例文献，对实际案例的实用性、可行性和系统性进行综合系统的评估。找到最有利证据，对手术起到指导性作用，从而达到提高手术室整体护理的目的。循证护理小组是“123”，即1位护士长，2位器械护士和3位巡回护士。她们的学历是大专及大专以上学历。循证护理组成员都经受过专业业务培训，学习并且了解循证护理方面的知识和方法。循证护理的问题是在术前、术中和术后对患者进行随访以及患者的生理和心理因手术而产生的不适。在手术前，都要进行相关文献资料的查阅、整理和归纳。把循证护理的精髓应用到手术室的整理护理中。

1.3 评价标准

对两组的患者的以下四个指标进行综合评估：护理质量评分、护理差错率、护理满意度和并发症发病率。术后两天后，由患者本人对护理满意度表进行打分。满意度表包括环境卫生、入院宣教、健康教育、基础护理和用药指导五个大项目。每个项目20分，最后累加为总分数。总分分数分级见表2。满意度的计算公式是：总满意度=（1-不满意/总例数）×100%

表2 护理满意度表总分数等级划分

等级分数

非常满意90-100

较满意80-89

满意60-79

不满意0-59

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

结果详见表3至表5。

表3 两组护理质量评分比较（ ）

组别分数

常规护理组81.3±2.9

循证护理组96.6±1.3*

注：*和常规护理组比，P<0.05

表4 两组护理满意度和差错率比较[n，%]

组别n非常满意较满意满意不满意总满意度差错率

常规护理组48131610981.254.17

循证护理组48231212197.92*0*

注：*和常规护理组比，P<0.05

表5 两组患者并发症发病率比较[n，%]

组别n感染出血其它并发症发病率

常规护理组482118.33

循证护理组480112.08*

注：*和常规护理组比，P<0.05

3.讨论

手术室是医院内一个为患者提供手术和抢救的重要技术场所。但是目前很多患者谈手术室时，就会从心理和生理上产生明显的应激反应。这些不必要的反应往往会影响手术的进行和结果[2]。所以，如何能够让患者最小限度的产生不良情绪，是目前研究的热门话题。作为护理人员，如何让患者最大的消除顾虑和得到最适的护理一直是工作出发点和目的[3]。手术室的护理不同病房的护理，因为手术室的特殊性，如何在最短的时间和患者建立良好的医患关系，如何让患者从心理到生理上的配合，一直是手术室整体护理的研究重点[4]。

本研究的结果显示，常规护理组的护理质量评分为81.3±2.9分、总满意度为81.25%、差错发生率为4.17%和并发症发病率为8.33%。循证护理组的护理质量评分为96.6±1.3分、总满意度为97.92%、差错发生率为0和并发症发病率为2.08%。循证组与常规组相比较，每项指标的P<0.05，差异显著具有统计学意义。所以可知，循证护理应用于手术室的整理护理质量中，提高了护理质量、增高了患者的满意度、降低了差错发生率和并发症发病率。

总之，循证护理对提高手术室整体护理质量的效果明显，值得广大同行進行学习和推广。

参考文献

[1]李永杰.循证护理在基层医院手术室中的应用[J].中国医学创新，2010，13（7）：84-85.

[2]王彤.循证护理在降低剖宫产的产妇术后感染效果分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（23）：5742.

[3]张晓菊.脑外伤机械通气预防呼吸机相关性肺炎的循证护理[J].中华医院感染学杂志，2013，23（21）：5211.

9.医院手术室护理工作总结 篇九

一、手术室护理质量和护理安全管理的不断提高

1、上半年共完成手术 例，比去年同期多 例。在工作紧、任务重、人员少的情况下，全体护士毫无怨言，任劳任怨，尤其是五官科护士张丽英、卜金辉为了能使手术顺利进行常常早来晚走。

2、今年上半年二急诊无一例空岗，均能在规定时间内到达手术室尤其是眼科护士史春萍常年如一日，白天正常工作，晚上及周末还要肩负着二急诊工作，多年来始终如一。

3、除了完成院里和护理部制定的各项工作计划外，结合本科特点组织专科学习，提高了每位护士的业务水平。

二、以病人为中心，争创一流服务

1、在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地的为患者着想，凡事都能做到换位思考。

2、加强病人在手术期间的安全管理常识及基本知识的学习，处处以病人为中心，发现问题及时解决，不断完善。真正做到以人为本，给病人以安全感和舒适感。

3、不断完善和加强围手术期护理管理工作，认真做好术前访视和术后随访工作;对进入手术室的每一位患者，我们尽力做好每一项工作，关心病人，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。

4、护士长、质控护士、访视护士定期到科室随访，经常询问手术配合情况，手术室护士对医生、患者的要求，对病人提出的意见及建议及时解决。

三、严格执行查对制度及护理操作规程

1、对进入手术室的每一位患者认真进行查对及时填写患者安全核对表，上半年患者安全核对表护理项无一例漏填，合格率100%。

2、严格消毒、灭菌、隔离措施是落实，半年来手术切口感染率<0.5%。

3、不断完善和改进科内各项规章制度及操作流程，认真落实和执行各项规章制度及岗位职责，分工明确。

4、实施弹性排班及奖金按劳分配制度，真正体现多劳多得，取缔了以往的奖金平均分配的制度，充分调动每位护士的工作积极性。

四、增收节支，为医院的经济效益做贡献

1、规范二级库的出入库制度，加强一次性物品的管理，专人负责，减少一次性物品过期的现象，杜绝跑、冒、滴、漏现象的发生为我院的经济效益做贡献。

2、4月末手术室成立了复苏室，至今运转正常，既保证了全麻术后患者的安全又使手术衔接的更加顺利，同时为院里带来了一定的经济效益。

3、五月初我们与胃镜室共同开展了一项性技术——无痛胃肠镜，两个月来共完成例，随访结果非常满意。

五、提高护士素质，培养一流人才

1、全体护士利用业余时间完成了本科学习任务，全科24名护士本科 人，专科 人，本科在读 人，通过不断地学习使大家的思维方式，文明礼貌等方面在潜移默化中都得到了明显提高;不断更新观念，将被动式服务观念转变为主动式服务观念。

10.手术护理质量总结 篇十

连平县人民医院手术室

手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分，一旦发生差错事故及护理缺陷，轻者影响治疗，延误手术时间，重者病人致残，甚至致死。为此我们将手术室的护理工作做一个全面、深入的自查及整改总结：

一．存在问题

1.护士素质

手术室是医治病人的特殊场所，其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，这就要求手术室护士必须具备相应的素质。2.技术操作方面

手术室护士所承担的是特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。如手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤，约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当，临时故障，或造成病人的损伤。

3.清点物品有误

术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。4.用药有误

药物摆放有错，标识不清导致误用。

5.手术病人护送不当

护送途中发生管道或引流管脱落，病人坠床，给日后医疗纠纷埋下了隐患。

二．整改措施

1.加强手术室护士的自身素质

为了更好的胜任手术室这种特殊环境的特殊工作，必须加强体育锻炼及心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，及时调整好身体和心态，永远保持健康的身体、心理素质，以适应长期紧张的工作。2.加强业务学习

各层手术室护士均需按专科护士的要求落实护理理论和技术操作，不断深化自身知识内涵，拓宽护理知识面，熟练掌握各种抢救技术，熟知各种仪器的使用方法，妥善安置手术体位，使肢体处于功能位防止过度外展或牵拉而损伤神经，做到术中主动、及时、默契的配合。严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作，控制术中感染。

3.严格执行手术清点制度

手术前、后洗手护士与巡回护士必须认真仔细清点器械、敷料、缝针等，同时检查器械是否完好，凡属清点范围内的物品，未经允许，不得拿出或拿进手术间，术中临时添加的物品，要与洗手护士核对，所有记录都要详细登记到清点本上。在每台手术后清洗器械，打包时，要再次核对器械件数。

4.严格执行查对制度

术中需要输血时，必须经两人认真核对无误方可给患者输入。执行口头医嘱时要复述一遍无误后方可执行，用过的空安瓿、输液瓶应保留便于核对，待手术结束后方可扔掉。手术室内的各种药品和物品都应定点放置，标签醒目。

5.加强病人的安全管理

认真检查平车的安全性能，转送病人时，妥善安置好各种管道，拉起床栏。

11.手术护理质量总结 篇十一

【关键词】门诊手术；病患护理需求；服务满意度

【中圖分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0443-01

在现行的医疗制度成本控制下，医疗保险制度的普遍实施，及病人工作、家人照料方便等原因促使门诊手术数量在近年来有一定的升高。就我院的门诊手术在病人的个体需求方面提升了占15%，避免不必要的住院方面也增长率5%。门诊手术病人在不需住院的情况下接受局部麻醉手术，其最大的优点在于减少病人 经济负担，方便手术期间家属照护，减少病人的心理负担有利于病人健康恢复。

门诊手术患者在手术期间对护理的需求有哪些内容呢？介绍日间手术室的环境与功能；手术的流程及时间；了解疾病相关的知；和医护人员交谈以减轻等待期间内心的恐惧；等待期间能听音乐阅读杂志；等待期间家人的陪伴；等候期间勿超过30分钟；手术时能保暖；能注意我身体的隐私；手术时的疼痛感是不是很大；感到不舒服或疼痛时，能有医护人员协助；家人的担心；恢复期间家人的陪伴；手术的结果的知情；术后的注意事项的告知；手术后的复查时间；回家后，若有不舒服时，能告诉我如何寻求帮助；回家后，能有医护人员以电话访问术后的情形。问卷结果显示护理需求与病人的职业正相关，有职业者护理需求显著高于无职业者高。护理服务满意度仅与麻醉方式达及术中的疼痛正相关。

1.讨论

1.1 病人个体文化程度与护理需求，200位病人平均年龄为 45岁，有 78人的手术方式是宫腔镜下息肉摘除，显示医院对女性更年期开始初期有异常出血，常做宫腔镜检查并息肉摘除，而患者在术前最需要的护理是“能告知与我疾病相关的知识”，这提醒护理人员不能忽视病人的知识，需要。特别是接受手术的高中职以上的教育程度的病人，职业女性的自主性较高，自我健康照护寻求行为的提升使手术病人对医疗知识的讯息需求增高。

1.2 临床处置上有接近九成的病人于麻醉恢复时未使用止痛剂，有六成妇女有恶心、不舒服，显示麻醉药物的止痛效果好。而麻醉药物的头痛副作用通常在卧床休息 1小时内可以缓解，当可下床活动时即可离院，仅少数有呕吐情形者其卧床时间也长达 2小时以上，而延长术后离院时间。问卷结果表明，整体护理服务的满意度上与麻醉效果正相关，表示对于接受局麻门诊手术妇女而言，能够安全疼痛少，才能感受到满意的医疗护理品质。

1.3在护理需求一满意度方面，病人最需要术后护理为：“回家后若有不舒服时，能告诉我如何解决”、“手术后的注意事项”、“手术后服药的注意事项”。病人对疾病知识的需求是显著的，这就要求护理人员应有丰富的专业知识，敏锐的观察力。另外病人最忽视的护理内容为：术前“等待手术期间能翻阅报章杂志、听音乐”。有些病患表示在术前准备手术时，只希望有护理人员陪伴，满足医疗知识的解答；有些只希望赶快开刀，焦虑的心情不是看杂志或听音乐可以解决的。

1.4问卷中“手术后感到疼痛时，能有医护人员协助”、“手术后能告诉我何时复诊”、“手术后能告诉我日常活动的注意事项”与术中“手术时我不会感到疼痛及不舒服”、“等候时间是否过长”等在整体的护理服务需求度的中间。调查中观察病患候诊的情形，发现大部分患者仅能接受大约 1个小时的等待时间，后就会有频频询问的焦虑表现与怨言且明显影响医疗照护的质量。因此如何缩短等候手术时间是需要努力改善的方向。

2. 结论与建议

12.手术护理质量总结 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2012年5月来我院手术治疗的236例患者, 其中男135例, 女101例, 年龄19~68岁, 平均年龄 (43.35±24.69) 岁;受教育程度:大学及大学以上文化91例, 高中文化109例, 初中30例, 小学6例;其中急诊手术106例, 择期手术130例。将236例患者随机分成对照组和实验组, 每组118例, 两组患者的性别、年龄、受教育程度、手术类型等基本资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组:采用常规护理方法。实验组:在对照组基础上加强对患者的人性化护理: (1) 术前访视:接到手术通知单后由巡回护士去病房访视, 介绍手术室的环境、设施、手术时间、方法等, 耐心倾听患者的诉说, 向患者讲解术后可以使用镇痛泵解除疼痛, 在与患者交流过程中耐心细致, 建立良好的护患关系, 利于护理工作的展开, 使患者能够很好的配合手术[2]。 (2) 巡回护士去病房接患者时, 要仔细检查患者的术前准备情况, 合理运用非语言沟通技巧, 可以使用眼神交流, 进入手术室后根据患者的手术部位合理摆放体位, 尽量减少患者的身体暴露, 防止伤害患者的自尊心[3]。 (3) 手术中患者会出现体温下降, 可能与失血、失液及麻醉后肌肉松弛产热量减少等因素有关, 护士术中应密切观察患者体温变化, 做好保温措施, 同时注意与患者的交流, 分散注意力, 减轻患者的紧张情绪, 使患者充分配合手术, 利于手术的顺利进行。 (4) 保证患者的安全:患者术后麻醉复苏过程中会出现恶心、呕吐、躁动等表现, 护士要配合麻醉师做好复苏工作, 防止患者发生危险, 待患者完全清醒后与麻醉师一同将患者送回病房。 (5) 术后随访:术后1~3d对患者进行随访, 询问患者的恢复情况, 如切口愈合情况、术后疼痛程度等, 鼓励患者多进食新鲜蔬菜、水果, 利于疾病的恢复[4]。

1.3 评价标准

采用手术室护理质量评分标准对两组护理人员的护理工作进行评价, 满分100分;患者对护理人员的满意度调查采用问卷调查方式, 随访时发给患者, 由患者和家属共同填写, 当场回收, 包括非常满意、满意、不满意三项。非常满意:护理人员态度非常好, 护理措施十分得当, 患者感觉舒适、放松, 有安全感;满意:护理人员态度好, 护理措施得当, 患者感觉舒适、放松, 有安全感, 未出现焦虑等不良反应;不满意:护理人员态度不好, 护理措施不当, 患者感觉不舒适, 没有安全感, 出现紧张、焦虑等不良反应。满意度= (非常满意+满意) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, 以百分率表示, 计量资料采用t检验, 以 (±s) 表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理人员的满意度情况比较

对照组患者对护理人员的满意度为74.58%, 实验组为93.22%, 实验组高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。详细结果见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.2 两组患者对护理人员的护理质量评分比较

实验组护理质量评分高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。详细结果见表2。

注:与对照组比较, P<0.05。

3 讨论

近些年, 临床护理学不断的发展和完善, 以“以人为本”为护理的基本原则, 新技术、新知识、新方法被不断的应用于临床护理学, 充分体现了人性化护理[5]。手术室的护理工作由常规单纯的室内护理增加至术前对患者的随访、术中配合医生及麻醉师对患者的细心观察、术后定期的随访[6], 利于消除患者的紧张情绪, 建立良好的护患关系。随着社会的发展及医学模式的转变, 对护理工作提出了重大的挑战, 要求临床护理人员不断的学习新的知识, 提高自身的素质, 在手术室护理工作中也尽量满足患者的健康需求的新型护理模式, 它注重整体性、个性化、创造性, 降低不愉快的程度, 使患者身心愉悦, 达到临床护理的最佳效果[7]。手术室护理人员在对患者进行术前访视和术后随访过程中, 针对患者的病情及文化程度, 使用适当的语言使患者身心放松, 积极的配合手术治疗, 护理人员的每一句亲切的问候及关爱, 都能有效地减轻患者的痛苦, 增加患者对护理人员的信任度, 利于疾病的早日康复[8]。

本文研究结果显示, 对照组患者对护理人员的满意度为74.58%, 实验组为93.22%, 实验组高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组护理质量评分高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 通过加强对手术室患者的人性化护理, 利于建立良好的护患关系, 提高了患者对护理人员的满意度, 提高护理质量, 利于患者早日康复。

摘要：目的:研究人性化护理对手术室护理质量改善的作用。方法:将236例患者随机分成两组, 即对照组和实验组, 每组118例。对照组采用常规护理, 实验组在对照组基础上加强对患者的人性化护理, 比较两组患者对护理人员的满意度及护理质量的评分。结果:实验组患者对护理人员的满意度 (93.22%) 高于对照组 (74.58%) , 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组护理质量评分高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:通过加强对手术室患者的人性化护理, 提高了患者对护理人员的满意度及护理质量, 利于患者早日康复。

关键词：人性化护理,手术室,护理质量,改善

参考文献

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13.1月护理质量检查总结 篇十三

一、存在问题：

1、未做到一人一换止血带

2、输液卡签字潦草

3、一级护理患者未使用巡视卡

4、配好的液体未及时使用瓶口贴

5、配好的液体未及时使用瓶口贴

6、体温单有涂改

7、治疗室地面脏，垃圾未及时倾倒

二、原因分析：

1、护士责任心不强

2、科室护士轮休年假，上班人员相对少，护士忙于做治疗

3、主治疗护士监管不到位

4、责任护士对自己所管病人不熟悉

5、新护士业务不熟练

三、整改措施：

1、护士长加强管理

2、向监控及安全员提出批评，加强监管力度

14.2017护理质量控制工作总结 篇十四

加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效，是护理工作永恒的主题。按照2017护理质量控制工作计划，全面实施以护理部—护士长二级质量控制管理，不断加强护理质量的监管力度，促进了护理质量的持续改进，保障了护理安全，提高了患者对护理工作的满意度。

一、建立健全护理质量控制体系。

医院成立了护理质量管理委员会，建立了护理部—护士长二级质量控制体系。制定了八项二级质量控制检查标准，内容涵盖了护理工作的：消毒隔离质量、特护基础护理工作、护理技术操作、急救车管理、急救仪器管理、病区药品管理、病区环境管理、辅助科室管理、重点部门管理等。对科室一级质量控制检查标准做了具体要求。

二、加大护理质量控制检查力度，提高整体护理质量。

科室质控员、护士长负责科室日常工作质控自查，护士长组成专项检查小组，每周对全院各护理单元进行专项检查，护理部每周随机抽查，节假日前重点检查，每季度组织全院护士长进行全面护理质量检查。

三、做好质量控制反馈，使护理质量持续改进。

护士长质控小组的检查结果每周上报护理部；每月底科室将自查问题、改进措施、上月改进结果汇总后报护理部；护理部每月汇总、追踪检查中出现的各项护理质量问题，及时反馈给科室，科室对问题进行原因分析，制定整改措施，并将评价结果上报护理部。每次质控 检查问题在护士长例会中通报，从而使护理质量持续改进。

四、加强护理过程中的安全管理

（一）加强新护士的岗前培训、专科带教。新入职护士首先进行为期一周的岗前培训，进入科室后继续进行专科培训带教，带教护士做到放手不放眼。

（二）严格执行护理核心制度，严把三查七对关，交接班做到四看五查一巡视，杜绝差错事故发生。

（三）根据我院护理队伍年轻化、专业技术薄弱的特点，实施了由护士长及骨干护士组成的二线备班，保证了护理工作安全、协调进行。

五、全年重点护理质量问题、原因分析、整改措施

（一）急救车、急救仪器管理

1、问题：急救车内物品放置无序，检查时间、内容全院不一致、检查登记不正确。护士长无周检查记录。

2、原因分析：急救车内物品放置不统一，检查时间、内容、登记不规范。护士长工作忙忽略检查。

3、整改措施：重新制定了急救车管理制度，完善了急救仪器的管理制度，使全院急救车、急救物品、急救仪器放置统一、检查时间统一、检查内容统一、检查记录统一。护理部加强检查力度。

（二）消毒隔离制度落实

1、问题：锐器盒的使用未按规范，盒内锐器太满或盒太大，使用时未标明使用日期及科室；消毒液使用登记不规范；医疗废物转 运不及时签字不规范；手卫生依从性差；紫外线使用登记不规范；保洁各区域墩布、抹布标识不清。一次性无菌物品有过期。

2、原因分析：主要是个别护士消毒隔离意识不强，无菌观念淡薄，不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放置，对院内交叉感染等潜在危险认识不足，未能严格执行消毒隔离制度。

3、整改措施：加强消毒隔离有关制度的学习及授课，明确锐器盒的使用方法；制定了消毒液使用中浓度检测记录表，规范了记录标准；按照医疗废物暂存管理规定，增加下收次数并规范转运时签字；深入科室指导检查手卫生执行情况，加强手卫生培训；对全院进行紫外线灯使用方法、效果检测及登记规范的培训；对保洁人员进行理论及现场的全员培训，墩布、抹布用不同颜色标识，分区域使用及放置。规定三个月内失效的一次性无菌物品应做近效标识，加强近效标识的检查。

（三）病区管理

1、问题：病房内患者物品多，摆放杂乱，床头柜、窗台脏，部分患者家属在病区走廊及窗户晾晒衣物。

2、原因分析：患者住院时间长，护理人力资源相对不足，护士长忙于事务工作，无暇顾及病区管理；个别护士缺乏病房管理理念、不重视病区的规范化管理。

3、整改措施：加强病区管理及对患者家属的宣传教育，做好保洁人员的工作指导，与后勤联系，给病室配备患者储物柜，并在院内统一安装晒衣架。

（四）病区药品管理1、2、问题：常备药品有过期现象。

原因分析：个别新护士不重视药品的规范化管理，平常对备用药的质量检查力度不够，导致过期药品仍存在于药柜内。

3、整改措施：要求科室建立药品效期登记本，定期检查，对不常用的失效期在六个月后的药品及时与药房更换，对失效期在三个月后的要做近效期标识。

（五）护理文书书写

1、问题：书写质量不高，书写有漏项、漏字，交班不连续，记录的生命体征与体温单不符，临时医嘱记录单执行时间签字不及时。

2、原因分析：少数新护理人员工作责任心不强、法制观念淡薄，对书写规范认识不足、理解不深，病历书写缺乏内涵，电子病历使用不熟练；对护理文书法律性认知不足，存在隐患缺乏预见性认识，专业理论基础不扎实，观察病情及表达能力欠佳。

3、整改措施：完善了护理文书书写规范，制定了全院统一的护理文书表格，统一书写格式，加强护理文书书写规范的培训、检查。

六、明年持续改进计划

树立“以患者为中心”的质量意识，重视护理质量控制，加强缺陷管理，注意从规章制度抓起，层层把关、时时监控、严格落实，坚持深入临床，解决实际问题，加强法制教育，提高法律意识，抓好前馈控制、现场控制和终末控制三个环节的质控，对检查中出现问题，进行现场反馈，及时给予书面反馈单，提出整改建议，限期整改，在 规定时间内复查。使护理管理步入科学化管理，杜绝护理缺陷的发生，确保护理安全，使护理质量持续稳定提高。

15.手术室护理差错的预防及质量控制 篇十五

1 严格执行查对制度与责任分明

1.1 严格执行查对制度

1.1.1 术前

核对病历首页与柜台手术程序单;核对手术患者姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食情况、过敏史、血型和术前用药;查核病历牌并仔细核对患者的各种信息, 包括患者备皮情况, 首饰、活动性义齿等禁带的物品, 全身有无感染症状;检查手术房间准备情况, 各种设备是否处于功能状态, 一般器械、特殊器械、一次性医疗器材是否完备。

1.1.2 术中

术前、关胸腹腔前、关胸腹腔后、缝合皮肤后分别查核器械、缝针、纱布数并做好记录及签名。术中给药严格执行“三查七对”制度, 输血按照常规由辅助护士和麻醉师两人核对之后签名记录。

1.1.3 术后

将患者送回病房前, 要查对带回的物品, 如剩余的药物、X线摄片、取出的结石并通知所在的病区及家属。如送往苏醒室, 则应与麻醉师核对之后详细交班。

1.1.4 规范病理标本的保存

建立病理标本管理“四查四对”制度, 规范病理标本的保存与使用。

1.2 分明护士职责

细化洗手护士与巡回护士各自职能, 强化各自的本职工作技能和协调一致的团队精神。

2 质量控制

2.1 手术室环境质量

2.1.1 手术室分区

手术室须严格划分限制区、半限制区和非限制区。限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等;半限制区包括急诊手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室等;非限制区包括更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅等。

2.1.2 手术房间的要求

温度须维持在22~25℃, 湿度须维持在50%~60%。主要设备有手术台、器械台、无影灯、吸引器、输液架、踏脚蹬、中心供气系统、各种监护仪等。

2.1.3 手术房间的层流设备

手术房间须有净化空气的层流设施, 以确保手术房间空气的洁净, 从空气源头上杜绝手术切口的感染。

2.2 消毒灭菌质量

2.2.1 手术器械

永久性手术器械须经过清洁、消毒、灭菌三个步骤, 可以根据不同材质的要求分别采用高压蒸气、药液浸泡、环氧乙烷等不同的灭菌方法。

2.2.2 一次性医疗器材

须有卫生行政部门注册的生产和卫生许可证批号, 有消毒日期以及应在有效期内使用, 包装无破损, 使用后必须毁形后浸泡消毒再集中处理, 严禁重复使用。

2.2.3 严格区分污染手术和非污染手术

非污染手术术后按照常规方法进行处理。污染手术后, 永久性器械要先消毒然后再清洗, 一次性的医疗器材须在消毒之后再毁形处理, 严重污染时应加大消毒剂的作用剂量及时间。

2.3 手术质量控制

2.3.1 手术铺巾

手术铺巾是一台完整手术中必不可少的重要环节, 其主要目的是创造一个无菌区, 有效地阻止微生物浸入外科创口, 充分暴露手术野包括可能延长切口和附加切口, 但应尊重患者的隐私, 避免不必要的暴露。

2.3.2 术中严格无菌操作原则

手术者脐以下为污染区域, 污染后的物品必须更换和重新灭菌。

3 术后回访

术后3~5 d回访患者并给予问候, 同时就患者现有的不适做好疏导工作。手术室护士术后的随访使患者感受到住院手术并不可怕, 自然会产生安全感, 每个环节中都有护理人员在关心他, 对患者在术中配合及促进术后康复均起到重要作用。

4 讨论

4.1 强化护理人员的培训

4.1.1 专业技能的培训

根据不同层次的护理人员制定合适的发展计划, 不断提高手术室护士的业务水平。对新职工应制定严密的培养计划, 确保在规定的时间内达到一定的要求。

4.1.2 服务理念的更新

医疗护理行业作为服务行业的一个范畴, 要求手术室工作人员必须牢固树立以患者为中心的服务理念:手术室护士在与患者接触时应做到态度和蔼可亲、语言柔和恰当, 避免与之发生正面冲突, 做到换位思考, 设身处地地替患者着想, 假设患者是自己的亲人。

4.1.3 加强法律意识的培养

2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布、实施, 根据新《条例》, 手术室护士应知法、懂法, 杜绝侵权的行为, 防范护患纠纷的发生, 提高护理人员的工作责任心和法律意识, 从而更好地服务于患者和社会。

4.2 建立健全的规章制度

健全的规章制度是手术室护理管理者的重要任务, 按照制定的规章制度形成手术室护理人员的工作常规, 可以有效地减轻手术室护理人员面对工作不断变化时产生的压力。

4.3 定期展开安全隐患讨论会

手术室护理管理层和手术室护士定期的安全隐患讨论会可以及时解决工作中的困惑、更正工作中的失误、验证常规带来的便利。

通过采取有效的护理措施, 共同维护手术室的护理安全, 我院手术室实现了2007年无护理差错事故发生。护士更应强化自己的业务技术, 规范操作, 加强修养, 培养严谨求实的工作作风, 推动科室整体护理水平的提高。

摘要：手术室是医院实施手术治疗和担负抢救工作的重要场所, 规范各种医疗护理行为, 形成工作常规, 完善工作制度, 做到有法可依、有法必依, 可确保更好地维护患者与自身的权益。本文旨在探讨手术室发生差错的预防和护理措施, 以阻断护理差错的发生, 确保手术室护理工作的安全、准确和高效。

关键词：预防,手术室,护理差错

参考文献

[1]姚慧琳.手术室护士常见差错原因的分析与对策[J].中国现代医生, 2008, 46 (3) :124-125.

[2]钱玉秀.中日两国手术室护理比较[J].实用护理杂志, 2001, 17 (12) :17-18.

[3]袁小兰, 李红霞, 李莹, 等.手术室患者手术护理需求的调查与对策[J].护士进修杂志, 2003, 18 (6) :570-571.

[4]陈伟, 郑娟.术前访视护理的重要性[J].中华现代护理学杂志, 2005, 2 (11) :1034.

16.手术室护士的护理工作总结 篇十六

【关键词】配合、无菌技术操作、手术顺利进行

1.病人从病房进入手术室，护理病人的责任即转移到手术室护士身上，手术室护士对病人评估目的是收集病人与手术有关身心反应方向的资料以保证病人手术的安全。

1.1 手术前一日对病人的评估：

访视一般在手术前一天下午，访视者为手术室的巡回护士。巡回护士要认真阅读病历，了解患者的基本情况，既往史，现病史，手术史，过敏史及辅助检查化验报告，并向床位医生和护士了解患者有无特殊情况。主动自我介绍，向患者说明访视的目的，交代术前的注意事项，根据手术需求禁食禁饮，除去饰品，活动的假牙，手表，眼镜，保证充足的睡眠。

1.2 手术当天的评估：

1.2.1 详细核对病人姓名，性别，年龄，病区，床号，病历号，诊断，执行手术名称，手术部位等。

1.2.2 根据病人情况，麻醉方式及手术方式，检查物品和药物准备是否充足。

1.2.3 检查手术部位皮肤准备情况，特别注意有无皮肤破损。

1.2.4 按手术部位的要求，评估病人身体可能受压的部位。

1.2.5 评估外周静脉情况，以备手术中输液，用药或抢救用。

2.护理过程中发现的问题和措施。

2.1 焦虑：病人对于手术不了解产生惧怕，麻醉效果产生惧怕，要鼓励病人说出焦虑感受，让术者放松压力，心理舒适感增加。

2.2 受伤：避免麻醉意外，术中出血，使用电刀，异物存留等一系列伤害。

2.3 检查止血带，支架，约束带是否使用过久而发生周边静脉，血管功能障碍。

2.4 手术期间病人不发生皮肤破损。

2.5 严格无菌技术操作原则，防止感染。

3.正确摆放病人体位，病人手术体位取决于手术方式，切口位置等。摆放手术体位由巡回护士、手术医师和麻醉师共同完成。

手术常用体位：

3.1 仰卧位：适用于病人接受麻醉时，腹部手术，颌面部手术，骨盆下肢手术等。

3.2 侧卧位：适用于胸部手术，肾手术，脊柱手术。

3.3 俯卧位：适用于后胸、脊柱和腿部手术。

3.4 膀胱结石位：适用于会阴部手术。

3.5 半坐卧位：适用于扁桃体手术，鼻中隔，鼻息肉等手术。

4.器械护士和巡回护士的手术配合。

4.1 器械护士的配合

器械护士必须严格执行无菌技术，了解手术过程和术者术中的需要，熟悉各种器械的用途及用法。

4.1.1 术前的工作内容：

a.详细核对病人。

b.根据病人病情，手术方式及医师习惯，与巡回护士共同准备手术中所需的器械及物品。

c.刷手，穿无菌手术衣和戴无菌手套。

d.铺无菌器械台，并将器械排列整齐。

e.与巡回护士，手术医师一起计数纱布，缝针及器械。凡打开体腔或深而大的伤口手术时都要计数纱布，以防止这些物品遗留入病人体内。

f.协助医师铺手术单.

4.1.2 手术中的工作内容：

a.手术过程中，保持无菌区的整齐干燥及维护其中无菌状态，并监督纠正手术人员的无菌操作。

b.手术开始，根据手术常规进展情况向术者及助手传递器械及纱布等用品。

c.传递器械时须以柄部朝向手术医师手掌，并将器械端露出。传递手术刀时应刀锋朝上；弯剪与弯钳之类应将弯曲部向上，传递止血钳应以柄部轻击手术者伸出的手掌，递予医师的缝线必须保持潮湿，并用手拖住，以免脱落，传递时要平稳，准确，及时，不可在背后传递器械。

d.使用过的器械应随时用湿纱布将血渍擦净，用于不洁部位的器械要分别被放置浸入药液中交给巡回护士。

e.保持器械台面干净整洁，将器械分类排放整齐，暂时不用的可放在器械台一角，做到快递快收缝针。线圈，纱布等容易遗落在体腔内的物品，要随时收回并点数。

f.手术过程中，凡医师从病人身上取下的标本，须小心收集，并交给巡回护士。

g.随时注意手术中的进展情况，若大出血，心跳骤停等意外时，应沉着果断，积极配合医师抢救。

h.关闭体腔前后，与巡回护士及手术医师核对纱布，缝针和器械并记录。

i.皮肤缝合后，以湿纱布擦净皮肤上的血渍，并协助医师包扎伤口。

4.1.3 手术后的工作内容

a.預处理并清洗器械。打包精密，锐利的手术器械要小心处理，切勿损坏及遗失零件，注意保护自己，避免意外损伤。

b.处理吸引器，清洁房间，准备下一台手术，全天手术完毕后，向巡回护士整理房间并补充物品。

4.2 巡回护士的配合

一般巡回护士为手术室中较有经验的护士，在手术过程中负责病人的术中护理，提供手术中的需要及外界部门的联络工作。

4.2.1 手术前的工作内容：

a.手术开始前，检查手术室的整齐和清洁，并检查手术灯、吸引器、供氧系统、电刀等功能是否良好，清除室内杂物、清理污物桶。

b.与器械护士共同准备手术所需的器械和用物。

c.热情迎接病人，向病人做自我介绍，以消除病人的恐惧、焦虑心理、建立轻松良好的关系。

d.详细核对病人，检查其假牙、饰物等是否取下，是否已禁食以及皮肤准备情况等。

e.协助病人上手术台，协助麻醉医师及摆放病人手术体位，保证病人的安全。

f.给手术人员提供无菌物品。协助器械护士、手术医师穿无菌手术衣。协助器械护士铺无菌器械桌。

g.医师消毒皮肤后，须先清理污物桶，以便计数纱布。手术开始时与器械护士、手术医师计数纱布、缝针及器械，并记录。

h.将电刀和吸引管与电极板和吸引器连接，并放好电极板。必要时提供手术人员脚凳。

i.监督手术人员遵守无菌原则，如有违反，立即纠正。

4.2.2 手术中的工作內容

a.在手术室中待命，随时补充手术人员的需要，并关心手术人员的情况，如有问题及时解决。

b.估计失血量，观察尿量，并告知麻醉人员。

c.观察病人受压部位和受约束部位的皮肤情况和血运情况。

d.负责术中输液输血及手术台上取下标本的保存和处理。

e.负责外界联络，如和病理科人员或放射科人员的联系等。

f.保持室内清洁整齐。

g.关闭体腔前后，与器械护士、手术医师共同计数纱布、缝针和器械，记录并签名。

h.手术中更换巡回护士时，需现场详细交班，包括病人病情、用药、输液输血情况等，并签名。

4.2.3 手术后的工作内容

a.用敷料包扎伤口，如有引流管，须妥善固定并接上无菌引流袋或无菌引流瓶。

b.完成手术护理记录单。

c.将手术取下的标本置于标本容器内，标明病人姓名、病室、床号、病历号、日期等，送至相关科室。

d.向护送病人的人员交班，并清点病人所携带物品。

e.清理手术室并准备下一台手术。

f.该日所以手术完成后，整理房间及补充用物。

5.预防感染

5.1 严格遵守无菌技术操作原则执行无菌技术。

5.2 如急诊手术的病人，因为准备不充分，在术中使用抗生素。

5.3 大伤口较小伤口的感染率高，故更需小心观察及护理，尽量缩短手术时间，减少暴露。

总结：手术是一种侵入性的治疗过程，不论何种手术，都可引起病人的应激反应。手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师，严格遵守无菌操作原则，保护病人免受感染，协助病人缓解因对手术和在陌生的环境中产生的害怕和无助等，使病人有安全感，以保证手术的顺利进行！

参考文献

17.2014上半年护理质量检查总结 篇十七

为加强全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求及护理工作计划,护理部组织各科室护士长、组长于7月10日对我院护理工作进行了全面检查,现将检查结果通报如下:

一、检查方式及范围

本次检查，护理部抽全院护士长、组长分组交叉检查的方式，对全院各护理单位进行全面检查，检查内容包括：护理文书书写、交接班制度、基础护理、危重、一级护理、查对制度、消毒隔离制度、急救物品管理、门诊护理质量管理、病房管理、手术室护理质量管理、供应室护理质量管理、产房护理质量管理、月子中心护理质量管理、护理技术操作。

二、各科存在的问题反馈

三、各科室分数

四、质量评析

针对本次检查存在的问题，具体原因分析如下：

1、护理人员素质参差不齐，少数护士缺乏一丝不苟的工作态度，导致使用消毒液浓度不符合要求。

2、消毒隔离、无菌观念不强，无菌物品管理不当。

3、个别科室急救意识不够，吸痰器未配到位。

五、质量改进

1各科护士长将这次质控组反馈的情况带回科室，将相互之间的优点在各科学习、发扬，同时针对不足之处改进。严格执行“三查八对、一注意”，护士长要对低年资的护士培训，防止差错事故的发生。加强消毒隔离知识培训，严格执行消毒隔离制度。总之，在今后的工作中各科护士长要加大本科室护理工作的监督力度，及时查漏补缺，做到严把质量关，并加强护士责任心，认真落实各项护理工作制度，护士要加强自身素质修养，逐步完善各项护理工作，提高护理质量，严防差错事故的发生。