ICU学习班护生临床带教体会

2024-10-12

ICU学习班护生临床带教体会(17篇)

1.ICU学习班护生临床带教体会 篇一

谈临床护生的带教体会

[摘要] 目的:实习护生通过临床实习掌握专科技能和知识。方法:每轮护生入科后首先由教学组长介绍科室的基本情况,然后安排给各位带教老师专人带教。带教过程中做到放手不放眼的原则,理论与实践相结合。结果:护生能成功掌握专科的护理技术操作、健康教育内容,适应护患角色的转换。结论:严谨的带教作风培养了护生的综合素质,提高了教学质量。

[关键词] 护生;带教;妇科教材

由于社会的进步和健康概念的演变,对专科临床护士的综合素质提出了更高的要求。护理能力的培养是临床护理教学中的重要任务之一,加强对护生的实际操作及方法的指导,对于提高护生的整体能力,对即将走向工作岗位起到重要作用[1]。为适应现代化护理学的发展,培养高素质的护理人才,笔者在临床带教方面积累和摸索出了一些经验,取得了较好的效果,总结为以下几方面:

1精选教学组长、成立教学小组、制定教学计划

教学组长经过全面综合考核的方法,具有热爱护理专业,工作认真负责、勤恳、积极、优良的职业道德,更具有丰富的临床经验,扎实的护理理论基础,大专以上学历,有一定组织管理能力的主管护师或护师担任。护士长和教学组长根据实习内容和要求制定教学计划。

加强带教老师自身素质和能力的培养

严格选择带教老师。带教老师应注重加强自身思想道德修养,增强工作责任心,调整护理观念,以整体护理观为指导,具有丰富的专业知识,高超的专业技能;热爱护理专业,品德高尚,仪表端庄;有很强的人格魅力;有较高的语言沟通、行为沟通、个性化沟通能力。鼓励学生表达自己的意见,增加师生交流的互动性;不在病人面前指责学生的错误,批评和建议之前,先肯定。及时地肯定和表扬,迅速而真诚地承认自己的错误。美国优秀教师行为守则中有一条就是:在处理学生问题时如有偏差,应敢于承认错误,你得到的是尊敬,而不是其他;让学生知道自己将要做什么,在不同科室之间,要针对病人、病种、性别、环境要求、硬件设施等的不同,及时与学生充分沟通,顺利适应,完成实习计划。

3带教方法

3.1入科教育

让护生掌握实习要求和内容,首先让护生熟悉病区环境、科室规章制度及医护人员。由教学组长介绍病房的结构、布局、设施、药品的放置等,同时介绍给各位带教老师。护生进入病房时,带教老师向病人或家属介绍护生,建立良好的护患关系。

3.2 根据护理学生特点进行带教

3.2.1独生子女较多由于成长环境的缘故,独生子女表现出自我为中心,协作性差,人际交往能力差,依赖性强等[2]特点。

3.2.2专业思想不稳固护理专业本身的关系以及社会因素,有部分学生表现出专业思想不稳固,且学历越高越明显。

3.2.3不同学历层次的护生心理状态不同共同特点为很强的自我意识和自尊心,容易冲动、情绪波动等[3],由于年龄、经历以及学历的不同,心理状态不同。有研究表明,本科生在临床学习中,更注重老师的教学能力和教学方法,而中专生则对带教老师的态度很敏感。

3.2.4不同的学习阶段,心理状态不同带教老师应把握学生临床学习程度,逐步提出不同的学习目标和要求,让学生树立学无止境、终身学习的世界观,不断超越自我,再上台阶,对紧张、羞涩、害怕、自卑、沾沾自喜、就业的焦虑、担心等不良的学习状态给与干预。结合护生特点,带教初期,充分与学生沟通,给予生活上、学习上的关心和指导;培养学生对护理专业的信心,增强其荣誉感及成就感,为护理专业培养人才,留住人才,增加带教老师的使命感,责任感。

3.3实习程序安排

第一周主要看,不动手。第二周动手,动口。第三周老师看,学生作。第四周,总结前三周,考核,调查带教老师满意度。

3.4常见问题解决

护生缺乏自信心、有临床教学职能的部门,介绍医院护理的状况、医院布局、历史规模,参观医院主要病区,以使护生适应新环境,减轻压力,并感受到关怀[4],进而增加自信;缺乏沟通技巧。应从学校开始,加强医学心理学及人际交往课程的理论学习,了解不同病人的心理特征;加强护生对病人进行健康教育的意识,针对不同病人不同的健康指导,从而提高病人对护生的信任;理论与实践相结合,为护生提供相应知识和解决问题的方法,适时以个案分析,小组讨论,护理病历考察等方式,促使理论与实践结合。

3.5 自制妇科教材

内容主要有:在特殊病种方面,妇科护理教材中未提及或简单介绍而临床却经常收住的病人的护理,如卵巢过度刺激综合征、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、宫内外复合妊娠、宫颈妊娠、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等疾病护理;特殊用药有黄体酮、求偶素、硫酸镁、催产素等;常见手术方式的常规术前准备方法,腹腔镜、宫腔镜等;科室新开展的技术,如LEEP刀、介入手术等;专科操作流程;病人入院、术前、术后、出院宣教内容; 疾病护理查房样本。

自制教材应用于临床带教,对临床带教老师提出了更高要求,带教老师不但要有丰富的专业知识,精湛的护理技能,良好的施教能力,同时在工作中要善于总结经验,并时刻关注本专业治疗护理新进展,才能不断更新教材,真正发挥其作用,提高教学质量,提高带教老师整体水平,培养合格的护理人才。

4考核

根据拟定的教学目标和计划,分为理论考试和基本护理操作(本院)十项护理操作进行考核,如实记录考核成绩,评定评语。通过考核了解护生对知识及技能的掌握程度。对其肯定成绩,纠正不足,不但提高了护生的学习主动性,又增强了带教老师的责任感,提高了护理临床教学质量。

[参考文献]

[1]陈利英.对实习护生观察能力的培养与管理[J].南京部队医药,2002,4(2):48-49.[2]元英,董健.独生子女的心理分析及带教对策[J].齐鲁护理杂志,2004,10(5):394-395.[3]陈营,王萍.现代临床护理带教老师的学生[J].实用医技杂志,2004,11(3):397-398.[4]刘一兰.护生实习导向教育方法与效果[J].护理研究,2004,18(17):1204-1205.

2.ICU学习班护生临床带教体会 篇二

1 管理体系健全的护理带教

根据学校的教学实习大纲, 分别制定本科、专科及中专护生带教计划, 做到带教工作分层次、有重点, 合理排班, 严格认真执行带教工作。

制定完善的带教计划。带教人员要有计划、有目的地进行教学工作, 带教人员应建立业务学习记录本, 护生应建立听课笔记本。同时各带教科室根据专科特点制定具体科室带教计划, 并在实习过程中不断完善, 确保带教质量。带教老师根据教学计划安排, 结合每周的教学重点, 具体实施对护生的带教工作, 保证临床护理带教按计划有序进行。

2 提高带教老师的素质

作为带教老师, 不但要有丰富的临床经验, 熟练的临床护理技术, 更需要具备高尚的医德、师德, 热爱护理工作, 具有无私奉献的精神。老师在带教过程中要做到言传身教, 在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。在临床带教中注意带教方法, 为学生作出楷模, 带教老师对学生应放手不放眼, 要亲自指导, 操作规范, 对学生严格要求, 如有错误及时给予纠正, 给学生多动手操作的机会, 加深理解, 眼睛随时要紧跟学生, 保证医疗安全, 避免护理差错的发生。在带教过程中, 结合遇到的病情变化, 主动向护生传授知识和经验。

3 介绍本科室特点

入科后, 由带教老师讲述病区环境, 床位分配, 科室的专业特点, 各种护理文件的书写, 常用药物的特点, 常用仪器的使用方法及作用, 治疗室、换药室、急救药品、物品设备位置及相关要求以及医护人员和患者的情况, 使他们尽快熟悉工作环境, 增加自信心, 为实习工作打好基础。

4 重视护生素质培养

带教老师首先要严格要求自己, 以身作则, 不断提高自身修养。要培养护生的慎独精神, 对工作一丝不苟, 对患者认真负责的态度, 培养她们爱岗敬业精神, 树立“以病人为中心”的服务理念。引导护生待患者如亲人, 护理患者时, 态度要和蔼、有礼貌, 并要求做到语言文明, 注重仪表, 从思想上重视热爱护理事业, 珍惜患者的健康及生命, 让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果。要求护生对每项护理都能做到及时、准确, 使自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。

5 重视与护生的沟通

老师不但要会和患者进行沟通, 同时也需同护生进行有效的沟通。在操作过程中注意说话的语气及方式, 不仅维护了护生在患者面前的尊严, 也减少了护患之间的矛盾。

有时护生不能被患者及家属所接纳, 容易造成心理压力及自尊心受到伤害, 这就要求带教老师及时与他们进行沟通交流, 了解他们的心理, 排除不必要的工作干扰, 利于提高护生的水平和成绩。

6 加强护生法律意识

指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围, 要求严格在临床老师的指导和监督下对患者实施护理工作, 对有疑问的操作要及时提出, 不可盲目执行。严格遵守各项规章制度, 并履行自身的法律责任, 不断强化护生的法律意识。

7 总结临床带教经验和不足

3.护生临床实习带教的体会 篇三

护理是一门实践性的科学,临床实习是培养学生实践操作水平的重要环节,也是理论与实践相结合的必经途径。随着医学模式的转变,人们对健康需求的不断增加,对护理也提出了更高的要求。如何提高临床护理质量,提高护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教效果。我院作为一个教学医院,每年都要接受来自不同院校的实习护生,通过多年的临床护理带教方法的逐步改进,取得了较明显的带教效果,现将体会总结如下。

1 适应新环境,使学生尽快进入角色。

刚刚进入临床实习的护生对医院的一切都很陌生,包括环境、人员等,特别是有些性格内向,本身不太爱说话的护生不能很快适应环境,而且每天面对的是表情痛苦或不断呻吟的病人,再加上家属对护生的不信任,使护生无法适应新角色,怕自己做不好,担心老师、患者责怪等因素,往往会出现紧张与恐惧心理[1]。针对这样的学生,老师应该主动与护生拉近距离,态度和蔼、语言诚恳,耐心地介绍自己,介绍环境,在生活上及工作上给予关心[2],鼓励护生大胆说出心里话,在短时间内消除护生的紧张心理,尽快适应新环境、新角色。

2 加强护生的综合素质教育,增强其责任感。

新世纪对护理人才的要求更具有现代意识,人本意识,创新意识。护生进入临床实习不但要掌握贤淑的技能,还要加强综合素质教育,包括职业道德教育,思想教育,礼仪服务教育,法律意识等,向其灌输慎独思想,加强其责任感和使命感,告知白医天使并非徒有虚名,而是护士以自己的实际行动做出来的,以好的行为表现出来的[3]。因此,护生进入临床后医院及时组织岗前培训,有计划地进行医德、医风教育,使护生从思想上正确认识自我价值。同时通过对临床上一些医疗纠纷的分析,进行法律知识培训,提高护生的法律意识,用法律观念规范护生的行为。使其通过实习真正树立“救死扶伤,全心全意为患者服务”的思想[4]。同时带教老师要给学生树立榜样,潜移默化的影响学生,要做到言传身教,一丝不苟,一切以病人为中心的护理服务理念。

3 对待护生要一视同仁,因材施教。

带教老师要根据不同护生的学习情况,有针对性的进行指导,不能产生歧视心理,要一视同仁。对于学习能力强的、基础好的学生,可以指导进行更复杂的临床操作,但要注意老师一定要在旁边指导监督,做到“放手不放眼”,以免差错事故的发生。而对于学习能力较弱的护生,老师应该耐心的指导,从基础抓起,不断的发现护生的优点,给予必要的鼓励和支持[2]。

4 提高護生沟通能力,建立良好的师生、护患关系。

带教老师要多关心,多体贴,勤指导,少批评,多鼓励;主动与护生交流,诱导其讲出想要问的问题并给予正确的解答。指导护生如何与患者交流,头脑清晰地与患者有效的沟通,避免使用不利于患者身体健康、影响护患关系的语言,树立“以病人为中心”“来院是亲人,离院是朋友”的思想,对待患者要有耐心,想病人之所想,急病人之所急,始终站在病人的立场考虑问题,建立良好的护患关系,这样才能赢得更多的实习机会[3]。

5 要重视理论知识与临床实践相结合,提高带教质量。

护生刚进入临床,不知如何将所学的理论知识用于实践,因此带教老师应将理论与实践贯穿起来去教,运用由浅入深,循序渐进的方法,使护生由理论到实践再上升到理论,再实践[1],每完成一项操作后,老师要向学生提问,如肌肉注射后,可提问无均操作原则,肌肉注射部位,臀大肌的定位方法等,使基础理论与工作实践充分结合,提高带教质量。

6 不断提高带教老师的素质和教学能力。

目前,护士素质虽有不同程度的提高,但科学技术发展迅速,新业务、新技术不断涌现,若带教老师满足于现状,不及时学习补充,就很难满足护生对学习新业务的需求,加之忙于工作,对护生指导容易缺乏耐心[5]。如果老师只是侧重于护生的操作水平,而忽视了对护生观察能力、判断能力、管理能力和科研能力的培养,将阻碍学生综合素质的发展。临床护理教学模式与质量对护生毕业后能否成为一名合格的护理人员以及对今后工作能否不断更新新知识或技能均产生直接及潜在的影响。大部分的临床护理带教老师没有经过理论与技能的培训,对教育思想、教学方法认识不足,在教学中,侧重现有知识的传授,忽略如何引导学生变“学会”为“会学”。在带教方法上要结合实际情况,采用多种教学方法相结合,如以问题为基础的教学方法、以病例为引导的教学方法、讨论式教学法、经验式教学法等等,努力使学生由被动学习方式变为主动获取知识,注重对学生解决问题、自学创新能力的培养。

讨论:通过临床护理带教方法的改进,改变了传统带教中只注重培养学生动手能力,而忽视了学生心理、社会道德等方面的培养。强调了在护理临床实习过程中既要加强护生的综合素质教育,提高护生沟通能力,更要不断提高带教老师的素质和教学能力。引导学生变“学会”为“会学”,努力使学生由被动学习方式变为主动获取知识,注重对学生解决问题、自学创新能力的培养。

参考文献

[1]高海荣.改进护理带教方法提高临床带教质量[J].中国伤残医学,2010,18(2):147.

[2]刘淑贤.护生临床实习带教体会[J]. 中国伤残医学,2010,18(2):148.

[3]赵立心.护生临床带教中存在的问题与对策.黑龙江医药科学.2010,33(2):60.

[4]袁倩.抓好护理临床教学,培养实用型护理人才[J].齐鲁护理杂志,2005,11(12):1825.

4.ICU学习班护生临床带教体会 篇四

护生实习是护理教学中的重要环节,是理论教学与实践的过渡,是护生从学校走向临床的重要转折点。我院是集临床、教学、科研于一体的三级甲等综合医院,而我所在的科室是河北省优质服务示范工程中的示范病房。为了迎合示范工程“夯实基础护理,提供满意服务”的主题,切实做到“病人满意、社会满意、政府满意”,作为带教老师在做好本职工作的同时如何带好护生实习、造就护生良好的素质,使其毕业后能尽快适应当前护理模式的需要显得尤为重要,我在从事优质服务示范病区临床带教工作中有以下几点体会。

做好思想教育:如今临床护生多为80、90年后的独生子女及护理本科生,自我意识较强,“索取”大于“付出”,而为了适应优质服务示范工程“陪而不护”“人人参与基础护理”的理念,护士的工作时间除了必要的治疗外绝大多数都在协助病人的生活护理,任务繁杂,又不易得到病人、家属及社会的理解,一部分护生认为自己“大材小用”,甚至很自卑。作为带教老师要通过各种途径正面引导护生,激发其对护理专业的热爱,使其明确护理是科学、艺术与爱心的结合,优质护理服务是专科护理和基础护理的完美融合,缺一不可。让其充满信心地投入到护理实习中,从心理到行为上顺利的度过实习阶段。

总带教与专人带教相结合:病区助理负责总带教,入科当日由其详细介绍病区环境优质服务示范病区各项规章制度、人员配制及排班模式等情况,安排操作能力强、理论知识丰富、有丰富临床经验的主管护师或护师专人带教,这对提高护生带教质量和满意度至关重要。每周一次的讲课由总带教老师安排,定期召集各个带教老师讨论在带教中出现的问题,并安排和沟通带教护生应注意的事项,和护生们的实习目标做到透明化。

明确教学目标和要求,制定合理的教学计划。第一周,首先要了解护生前期的实习情况,使其尽快熟悉本科的工作流程及常见病、多发病的护理常规,示教专科操作,及时发现护生的优点和不足,扬长避短。第2~4周:可依据优质服务示范病区“人人参与管理病人”的理念,让其分管1~2张床位,按照护理程序的方法护理病人,带教老师负责指导、督促、检查,做到放手不放眼。使护生在心理上感觉受到重视,自己不仅仅只是基础护理的代言人,从而更好地调动其积极性、主动性,培养其独立思考、解决问题的能力。

以身作则,言传身教。思想道德:带教老师在护生心中是智慧的化身、道德的典范,一言一行均对其起着潜移默化的作用,身教重于言教。故带教老师首先要提高自身素质,爱岗敬业,态度和蔼,平易近人,严中有爱,严中施教,以人为本,不要把她们当成跑腿的工具。专业知识:不断学习,不断更新自我,提高自身的业务水平,尽量将自己的亮点展现出来,并要了解护生的学习需求,在传授技术的同时虚心学习她们的优点,达到双赢的效果。

5.ICU学习班护生临床带教体会 篇五

以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)是由美国神经学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学(McMaster)最早提出的[1].

作 者:唐乃梅 崔海丽 姬小蔓 李惠 作者单位:唐乃梅,崔海丽,姬小蔓(新疆医科大学第二附属医院手术室,新疆,乌鲁木齐,830028)

李惠(新疆医科大学第二附属医院护理部,新疆,乌鲁木齐,830028)

6.临床带教心得与体会 篇六

护理专业临床带教是护理教育的一个重要组成部分,是培养护理专业人才关键阶段。临床教学质量直接影响护理人才专业素质和护理教育的整体质量。因此了解实习护生的心理特点和心理状态,培养护生实际分析、解决问题的能力。运用启发式教学和赏识教育进行带教,取得了较好的效果。

一、制定带教计划

1、重视实习生思想教育:

培养护生具有较强的责任心、同情心和事业心,而且能对患者形成感召力,唤起患者对生活的热爱,增强战胜疾病的信心。为培养护生的高尚品德,采取多种带教形式,加强服务意识教育、专业思想教育、医疗作风教育,注重护生医德情感的培养,使她们树立为护理事业献身的人生观。

2、引导实习生了解急诊护理工作特点:

急诊科护理工作性质较为复杂,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,急诊护士必须同时具有健康的体魄,才能适应繁忙的急诊工作。实习生初到科室难免有紧张恐惧心理,作为带教教师,必须掌握其心理,每个实习生到科室都详细介绍科室的环境、抢救设备的放置、急诊科疾病的特点、工作性质及教学安排,消除紧张恐惧心理,让其根据急诊科工作特点制定学习目标。3、理论与实践相结合:

带教老师采取“讲解和演示—学生分组练习—教师指导—学生达标”的方式,多为护生提供实践机会,使其在实践中逐步完成从陌生 到熟悉的过程,掌握急诊抢救工作流程;指导护生学习吸氧、吸痰、心电监护仪、心电图机、洗胃机、除颤机、呼吸机的使用;心肺复苏的操作,仔细讲解要领。急救中和医生配合的方法,鼓励护生多观察、多操作。出科前一天由带教老师组织理论和操作考试,评价学习效果。

二、临床带教方法

1、讲解急救知识:急诊科是抢救危重患者生命的地方,来急诊科的患者一般病情都急重且病情变化快,抢救任务重,而学生遇到急救患者时易紧张、害怕,甚至不敢接近患者,从而失去了学习的机会。我们针对这种情况制定相应对策,由带教老师组织学生进行每月2次的急救知识讲座,如徒手心肺复苏、除颤、洗胃、静脉置管、简易呼吸器、止血包扎及气管插管的配合等。让学生多次模拟抢救,使护生熟练掌握了常见重危患者的抢救程序,从而在临床实战中能够临危不惧地参与抢救。学生应把所学到的理论—操作—急救的知识系统联系起来。

2、加强法律意识培养:学习护士法及相关的规章制度,在救治患者的同时提高法律意识和爱岗敬业的职业道德观念,真正树立保护患者就是保护自己的职业意识。当前由于患者自我保护意识增加,医疗、护理纠纷日趋增多。医疗安全教育是必不可少的,也是带教工作的重点。为此,带教老师工作开始前对护生集中进行医疗、护理安全教育,列举一些事例及身边的一些纠纷,让她们展开讨论,从中吸取教训让学生懂得保证患者在院期间的医疗安全,是每个医疗卫生人员义不容辞的责任,从而为她们将来走向社会安全行医打下坚实的基础。

7.ICU护生带教方法的探讨 篇七

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

2009年6月~2010年4月, 在我科ICU实习的21名护生中有18名完成了4周的实习, 其中男生3人, 女生15人, 学历均为大专以上, 学习内容包括:基础护理、专科技术操作及专科理论知识。

1.2 方法

采用“帮、指、督、导”的教学思想对护生进行带教。出科成绩评定指标及考核内容:评价表 (包括思想品德, 实习纪律, 工作的整体性、计划性、独立性, 合作能力, 应急能力等的总评) 占20%、过关项目 (特殊口腔护理、静脉输液) 占20%、护理程序应用占10%、基础操作 (包括床上浴、床上洗头、口腔护理、晨间护理等) 占20%、专科操作 (血糖监测、中心静脉压监测、床边监护仪的使用等) 占20%、理论成绩占10%。

2 结果

通过帮助护生熟悉ICU环境、了解工作流程, 指导护生多操作、多思考, 督促护生及时保质完成实习计划, 引导护生建立正确的人生观、价值观、事业观。最后进行严格的综合考核, 护生出科平均成绩为85分, 其中理论成绩平均为81分, 技术操作成绩平均为88分。

3 讨论

现在临床护理带教基本上采用的是传统的一带一的方式, 以临床实习大纲为标准, 缺乏一个总的教学理念, 对护生在临床操作及理论的指导上存在着一定的不足。现将采用“帮、指、督、导”的教学思想对护生进行带教的方法介绍如下。

3.1“帮”

护生进入临床实习第一天, 由护长或总带教对护生进行ICU环境介绍, 物品放置, 常用药物、器械的使用要点进行重点的说明;协助、指导护生会看ICU的排班表、了解各班职责;帮助护生了解基础护理的重要性, 基础护理不仅要让患者感到舒适、加强护患之间的沟通, 而且要减少并发症的发生, 从而减少患者的住院时间, 降低医疗费用、减少医疗纠纷;有文献报道[1~2]通过有效的口腔护理, 能够降低呼吸机相关性肺炎的发病率。通过帮助护生尽快融入ICU的特殊环境, 有利于实习的顺利开展。

3.2“指”

指导护生多动手, 只有多动手进行操作实践才能让护生提高临床技术水平、积累更多的临床经验。专科操作 (呼吸机患者的护理、中心静脉压的测定、三腔二囊管的护理等) 安排带教教师统一进行操作示范, 让护生掌握操作要点、注意事项, 并进行独立的操作点评、了解护生专科技术的掌握程度, 及时纠正护生操作时所发生的错误, 提高其专科护理操作水平, 为其以后进入临床工作打下坚实的基础。临床指导的方法包括: (1) 问题教学法。ICU患者病情危重、变化快, 带教教师使用问题教学法进行带教, 根据患者的病情变化, 带教教师不定时对护生进行相关的提问, 如:消化道出血的患者, 如何能够早期发现患者有再次出血的可能?怎样观察?如何分析?带教教师指导护生从患者的一般情况、生命体征变化、实验室检查等进行综合的分析, 让护生在真实的案例中积累经验、学会临床思维、培养临床分析能力。问题教学法最终达到解决临床护理问题的目的, 在解决问题的过程中, 学生不仅回顾和学习了更多的临床知识, 而且使知识得到横向、纵向的发展, 这样既培养了学生的独立思考能力, 又提高了学生的临床思维能力[3]。 (2) 指导性发现学习法。当遇到学生接触较少的病例, 如“肾综合征出血热”时, 带教教师就采用指导性发现学习法。因护生对本病了解的不多, 所以首先让护生查找资料, 对该病有了初步的认识, 然后带教教师提出相关的问题, 让护生自己去找寻答案, 不清楚再回头问带教教师。这样能让护生从被动学习转为主动学习, 从而培养了护生的学习兴趣, 激发了护生内在学习动机, 有利于护生临床知识的积累。

此外, 教师在带教过程中应多与护生进行交流, 主动了解护生在学习及生活方面的需求, 主动热情帮助护生;文献[4]显示, 将人文关怀的理念融入实际的临床带教工作中, 能够取得较好的带教效果。在教师与护生之间只有建立起一种民主的相互支持的关系, 才能达到促进护生发展的目标[5]。

3.3“督”

在短短的4周时间里, 护生要完成规定的生活护理部分、专科操作部分及一份完整的护理病历书写。教师要起到督促作用, 使护生及时、保质保量完成, 这样才能达到实习的目的, 提高护生的临床技能。

3.4“导”

教师要以自身的言行潜移默化地影响护生, 引导护生树立牢固的职业思想[6]。作为一名临床教师, 一定要不断提高自身的道德修养, 让护生从教师的言行举止中体会到护士工作的辛劳与崇高, 从而坚定他们的护理理念。引导护生有正确的全心全意为人民服务的思想, 树立正确的人生观、价值观、事业观。

综上所述, 教师通过采用“帮、指、督、导”的教学思想对护生进行带教, 全面提高了护生的临床护理水平, 并使护生在临床技能及临床思维能力等方面积累经验, 有利于护生的能力培养, 为社会输送实干型的护理人员。

参考文献

[1]郑莉茗.口腔护理在呼吸机相关性肺炎的预防中的作用[J].护理实践与研究, 2009, 6 (3) :27~29.

[2]赵雪颜, 罗华, 许小彭, 等.呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨[J].中华护理杂志, 2005, 40 (7) :545~546.

[3]熊英.浅谈问题教学在内科护理教学中的运用[J].时代教育, 2009, 6:242.

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[5]李小寒.护理教育学[M].北京:人民卫生出版社, 2003.

8.ICU本科护生带教探讨 篇八

【关键词】ICU;护理带教;本科护生

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0233-02

护理本科生虽然理论知识扎实但由于ICU收治的患者病种多、病情复杂以及护理环境的特殊性,在实习的过程中常觉得需要学习的内容过多,不知道从哪里下手,导致出现盲目性学习,学习效果欠佳。针对这个问题,我科在临床护理带教上根据护理本科生在危重症学科的实习大纲,逐渐摸索出一套较为适合护生临床实习的带教模式,现介绍如下:

1 做好入科教育

入科时由带教老师进行入科教育,强调劳动纪律及职业道德规范,学习各项规章制度,重点让护生了解并熟悉病房环境及布局特点,物品放置,常用抢救仪器的使用,使本科护生充分认识到ICU不同于其他科室,消除对ICU封闭式管理的恐惧。向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排:操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容,出科考核的方法,使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。强调劳动纪律并纳入出科考核的内容。要求每位护生自备一本实习笔记本,主要记录每天的实习重点,学到的理论知识和护理技能,带教老师随时抽查,每周写一篇周记,总结一周来的收获,包括对护理工作的认识,对带教的要求及评价,由护士长对周记及时进行批阅,掌握护生的实习情况。

2 具体带教方法

2.1 本科护生入科的第一轮班或第一周班老师以教为主,护生以学为主。指导护生对危重病患者进行系统的监护,熟悉常见病的护理常规,老师教护生各班的工作职责、各种医嘱的处理、病情的观察及汇报、护理记录的书写,交接班的内容等为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第二轮班或第二周班,护生以做为主,老师以看为主,老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确,在护生执行前老师必须给予审查与指导,无误方可执行,同时老师需要做到放手不放眼。第三、四轮班或第三、四周班主要是对第二轮班或第二周班工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固,在这后三轮班或三周班里主要是培养护生脑与手结合的能力和独立完成工作的能力以及专业知识应运的能力。

2.2 动手操作能力是最重要的实践能力,带教老师在每项操作前向护生讲明操作的注意事项,然后示范,边示范、边讲解,对操作的难点、重点、易出问题的环节加以强调,再让护生进行操作,带教老师从旁监督,及时指出缺点。

2.3 善于和本科护生沟通营造良好的实习氛围沟通是人与人之间建立互信的重要方式,特别是带教老师与护生的良好沟通能达到事半功倍之效。带教老师接待首次进入ICU实习的护生时,应主动自我介绍,并记住每位实习护生的名字。带教老师要多与护生交谈,减少实习护生对ICU的神秘感和恐惧感,让他们尽快熟悉ICU环境,使她们能够很快地进入角色教师在教学中对学生的表现应做到多表揚少批评,要善于捕捉学生的闪光点,即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策,使学生觉得“我能行”。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会,使学生体验到成功的喜悦,以此来提高学生的自信心,强化学习动机,使他们燃起自信的火焰,满腔热情地投入到工作中。

2.4 护生出科前要严格考核、保证实习质量。带教老师从护生的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分,全面评价护生各方面的能力,指出存在的问题,使护生明确今后努力的方向。

采取调查问卷的方式让让本科护生进行反馈,对ICU教学情况进行评价,根据其评价进行总结,以便及时解决出现的问题,更好的完善教学方法。

3 体会

通过改变师生主从地位的带教实践,本科护生不再是站在一边静静地等待老师分配任务,而是上班后能够主动地去组织工作,这一主从地位的转变锻炼了护生手脑并用的能力,在一定程度上开发了本科护生的创新思维。护生掌握了ICU 护理工作的重点和难点,专科知识和操作技能得到了提高。护生在工作中会不断地寻找适合自己的工作方法,其中有不少好的方法值得老师去借鉴。同时护生在工作中遇到问题与难题时会主动请教老师,也不断激发老师主动学习的热情,增强了老师学习的主动性,调动了教学双方的积极性,提高了教学质量。

参考文献:

[1] 包家明,李丽萍.努力创建现代临床护理带教管理模式[J].中华护理杂志,2000,35(8):486-488。

[2] 吴坚.临床护生综合能力培养探讨[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007,28(7):844。

[3] 钮美娥,薛小玲.护理临床教学中实施带教制的利弊分析[J].实用护理杂志,2002,18(5):72-73。

作者简介:

9.浅谈护理临床实习带教体会 篇九

罗龙严贾建英

我院是一所综合性教学医院,每年接受100-150名大中专、本科学生的临床生产实习,根据近年临床实习带教的摸索及带教学生的效果反应,现将几点体会总结如下:

一、教师要求

1、责任心强,对学生有爱心和耐心,临床经验丰富,语言表达能力强,护理或大专学历工作三年以上或本科以上学历操作规范教师带教。

2、带教方式:“一对一”的带教方式或“一师多教”。“一对一”带教,即一位带教老师带教一名学生;“一师多教”即一个带教老师负责2-4名学生的临床实习带教。“一师多教”适用于教师少学生多或临时带教老师请假,学生无人负责时,可临时安排。

3、目标要求:作为带教老师及带教组长,护生专科实习必须达到以下标准:

(1)目标明确。带教老师必须明确护生在本科实习所掌握的内容及出科考核标准,完成的实习任务。

(2)要求所带学生达到一定实习质量标准,如:专科理论掌握程度、操作技能程度、病历书写标准,与病人沟通技巧等。

(3)合理、规范、系统地进行带教,作为带教老师,当带“目标明确=,按质量标准”要求学生,就会有计划、系统、合理的实施带教,意骥盲目蜉、机械黪、无目的的施教,姆合繁教,明显提高带教效果,使学生有计划的完成务,达到实习目的。

二、带教体会

1、明确专科实习目标,护生初到专科实习之日,必须明确告诉各实习学生专科实习目标:包括掌握内~鸯(理论、操作)、考核标准、要求、任务,使学生有目的、有计划、主动的去学习。

2、告知前面学生实习存在不足及应对措施,指导学生应用实习笔记,记录提问,查房内容,特殊护理操作等内容。如:欠缺与病人沟通技巧,应对措施,多下病房,多与病人交流,了解病情,这样可提高与病人沟通能力。从而有待实习水平提高。

3、熟悉环境,明确各班职责及相关注意事项,告知各班上班时间及主要工作职责及管理规定,专科护理中可能存在的安全隐患,如:考电烫伤,术后热水袋的安全使用等。

4、集体规范示教操作技能:专科操作及专科常用基础操作。

5、培养学生与病人为中心的护理理念,纠正功能制护理的护理观,强化专科实习。

(1)绝大部分学生临床实习重视打针、输液等操作技能的训

练,思想观念局限于功能制护理,每天局限于完成基本的治疗,忽略专科护理,忽视以病人为中心的护理理念。

方法:学生必须与老师分管床位3—4张,上班期间必须熟悉所管病人病情、治疗、护理,包括健康宣教等。带教老师反问病人对护生熟悉情况,护生对病人熟知情况,从而加强护生以病人为中心的工作理念。

(2)强化专科实习,巩固学生专科理论、基础理论知识,重视晨间提问,根据目标要求,督促要求学生掌握专科3—5个常见疾病知识及专科常用基础理论知识。

①在专科护理中,许多护理存在共性,作为带教老师,可把专科护理存在的共性系统传授给学生,并使之用于临床,如:妇科:a腹部手术术前、术后护理;b会阴,阴道手术术前术后常规护理;c接待新病人的程序等。

②专科特殊护理,把专科特殊、不同的病种护理归类,系统地进行施教,举出不同之处给予点评,如:妇科,异位妊娠失血性休克的急救措施,不同手术术前准备的重点,术后护理观察重点等。

6、培养学生应用护理程序的能力及病历二书写能力。

(1)学生与老师分管3—4名病人,指导学生应用所学

知识系统应用于病人从入院至『J出院的全面护理,即学生在班将负责所管病人的全部治疗护理、协助相关检查完成健康宣教,包括病历书写。

(2)任何操作必须要求学生明确目的,掌握注意事项:先评估一实施一评价,如:妇科:阴道灌洗,术前肠道准备等。

(3)、重视教学查房,使学生对疾病评估具有规范性、系统性,提高护生对护理程序的认识,引导掌握护理程序的方法,培养学生观察认识分析问题的能力及实旋护理程序的能力。

查房内容:

①病种护理教学查房:主诉评估一一病因评估——现病 史评估一一心理视会评估一一相关检查评估一一护理体查 这种病种教学查房巩固学生理论知识÷者喹葡芬经对矽嘲别认_

②住院评估,即病情观察

多与学生下病房,了解学生熟知所管病人病情及与病人 沟通能力,分类指导学生如何做好住院评估,即住院病人查房。

A、一般评估:常规饮食、卫生、睡眠、休息、大小便、活动、胆部切口肠功能等;

B、特殊评估:不同病情,特殊病情,不同手术的分关类查房。

(4)病历书写:①写病历前必须督促学生评估病情;②告诉书写技巧、病情…措施一效果;

③拟稿修改后写入病历签字。

8、如何培养学生与病人沟通技巧及健康宣教能力。绝大部分学生欠缺与病人沟通技巧,健康宣教颜机械、盲目、不灵活,如何培养?

(1)告诉学生理论知识必须丰富;

(2)健康宣教具有灵活性、多变性,同类手术同类病情 在病人身上反应不一样,应主动与病人沟通,了解病情,根 据不同反应取相应健康宣教,即:健康宣教类似护理措施,随病情而定。

9、培养学生参与教学和科研管理能力

(1)学生必须参与教学管理

①每组实习组长或能力强的学生参与该组学生的考勤管理,负责组织该组学生参加科内及院内相应学习,负责登记晨间提问与教学查房内容。

②在20Q警带教中,可安排部份学生小讲课及教学查房示教。

③带教不熟悉的学生。

(2)鼓励学生参与科内科研

①参与科内开展新业务、新技术,指导学生参与效果观 察及记录。

②存在护理问题及护理上难以解决问题鼓励学生寻找新思路,共同寻找解决问题的方法。

③在学生中开展读书笔记。

10、如何一师多教?

“一师多教“的老师,必须具备较高的带教水平,必须 系统,合理的安排学生。方法:集中统一,系统安排,统一 检查。

(1)学生责任制,每人2—3张床,负责所管病人的所 有治疗,护理罂病历书写。

(2)老师集中统一安排,检查。

11、注意护生实习效果反馈。

(1)随时反馈学生意见,够解带数史‘不足饥。以便改进。

(2)注意观察学生实习效果,如:铱规范性,病历书 写等以发现不足及时指导。

(3)严格出科考核,根据考核效果与了解学生查专科实习掌握不足,以便进一步提高带教质虽。

12、构建和谐的师生关系。

10.浅谈关节外科临床护理带教体会 篇十

摘要:目的:根据关节外科临床护理带教实践经验,分析总结循证医学带教的意义与价值。

方法:将我院2013年6月~2013年12月,骨二科轮转的46位护理专业学生作为研究对象。将46位护理专业学生分为对照组与观察组,对照组学生接受传统的临床带教。观察组学生接受循证医学带教。带教结束后,举行考试考查两组学生对骨二科护理知识的掌握程度,对考试结果进行对比与分析。

结果:观察组学生考试成绩比对照组学生更加优秀,两组学生成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:骨二科护理带教期间,运用循证医学理论能有效提高带教质量,使学生能够更熟练的掌握护理知识,因此十分适用于临床教学。

关键词:关节外科护理临床带教循证医学

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.334

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0210-02

循证医学是一种通过严密、周详的研究证据来决定患者的治疗方案。在关节外科中,疾病种类多元化,除了要进行手术治疗,还需要科学、有效的临床护理加以辅助[1]。在当代医学模式发展得日益明朗化的背景下,临床护理也发生了变革,从以疾病为中心演变成以患者为中心的系统性护理。在临床护理期间,对患者及其家属进行健康宣教工作意义重大,能有效培养患者健康行为,提高患者生活质量[2]。在本文中,笔者根据关节外科临床护理带教实践经验,分析总结循证医学带教的意义与价值。具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料。将我院2013年6月~2013年12月,骨二科轮转的46位护理专业学生作为研究对象。将46位护理专业学生分为对照组与观察组。对照组23位学生中,女学生19人,男学生4人;对照组23位学生中,女学生19人,男学生4人。两组学生在性别、平时成绩等方面比较差异无统计学意义,因此具有可比性。

1.2方法。对照组学生接受传统的临床带教,跟随带教老师进行巡房后,带教老师按照巡房内容讲解相关的护理学知识[3]。观察组学生接受循证医学带教,带教老师首先对学生提出问题,令学生围绕骨二科护理中的心理护理、术后麻醉护理、健康宣教等问题进行探讨,并总结出相应的护理方案,由带教老师对这一方案进行点评,在讲解过程中,指出其中的优点与不足。带教结束后,举行考试考查两组学生对骨二科护理知识的掌握程度,对考试结果进行对比与分析。

1.3统计学分析。使用SPSP13.0软件对采集数据进行处理,计数资料以%表示,计量资料以(X±S)表示,组内和组间比较分别采用t检验和V2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

考试结果显示,观察组23例学生笔试平均成绩为(86.7±6.7)分,实践操作平均成绩为(91.3±7.2)分;对照组23例学生笔试平均成绩为(72.5±5.4)分,实践操作平均成绩为(81.4±5.1)分。观察组学生考试成绩比对照组学生更加优秀,两组学生成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3结论

3.1重视基础护理带教。相关资料显示,护理专业专(本)科制学生的招收是从近几年才开始的。许多学生以优异的成绩考入该专业,在校期间获得了校方的关注,因此普遍存在好高骛远的特点。在临床实习期间,许多学生对于每天帮病人整理床铺、洗头洗澡等基础护理并未给予重视,将全部的注意力都放在治疗性操作上。因此,在带教期间,带教老师应积极引导学生改变认知,重新进行自我定位,端正学习态度,明白基础护理的重大意义。例如,患者多因病情严重,生活自理能力有限,对基础护理的需求也会更强烈,而护生却未予以重视。面对这一情况,带教老师应提醒护生勤换床单,保持住院环境清洁卫生,定期为患者按摩受压部位,提高患者舒适度。严肃地告知护生,倘若临床护理不到位将会引发关节置换患者术后假体感染以致手术失败,造成患者身体不可逆伤害、经济负担加重等严重后果。帮助学生树立正确的护理理念,使学生清楚的认识到基础护理的重要意义。

3.2掌握沟通技巧。在当代临床护理工作中,掌握沟通技巧很重要。良好的沟通与交流,能够增进护患关系的友好发展,对进一步治疗有着积极的影响。不过大多数护生刚走上社会不久,社会交往少,社交能力也是极为有限,面对各类病患往往会束手无策,无法顺利进行个性化护理。如髋部骨折的患者不能与择期手术的患者一般,在入院时即进行环境、陪探制度等方面的宣教,而是首先要解决患者的疼痛问题,待患者疼痛缓解后再进行沟通,这样才可能达到有效的沟通。骨科患者平均年龄较大,老年人的记忆力和理解能力相对较差,应避免使用医学术语,多以亲身示范、反复强调等方法进行沟通。在带教期间,带教老师应教会学生怎样和患者交流,如何获得患者信任,帮助患者排解负面情绪,引导患者以积极的态度配合治疗。

3.3激发学生学习兴趣。我科实行责任制整体护理,直接将一个病人交给护生,带教老师放手不放眼。骨科的解剖知识较枯燥,可利用解剖模型、X光片等方式,加深护生的记忆,引导护生灵活应用掌握的理论知识,在临床护理期间,通过有效的护理方案,提高护理效果。带教老师可对护生护理工作的开展情况进行评论,对与表现良好的地方给予赞许,对其中的不足之处给予指导。也可定期提出护理问题让护生自行查阅相关文献,激发护生学习兴趣,使学生愿意主动学习。另外,应根据不同学生的不同特点,开展具有针对性的教学,提升专科护理与健康宣教的能力。总而言之,带教老师应对于每一个学生的个人特色予以评论,适当地给予表扬与肯定,使学生获得成就感,愿意全身心投入护理事业中。

临床护理的教学工作使学生的理论知识,通过实践得以验证,使学生通过自主探索与启发式教学中,获得解决实际问题的能力。所以,强化教师队伍,改善教学模式对提升专(本)科生临床护理教学效果有着积极的促进作用。运用循证医学理论能有效提高带教质量,使学生能够更熟练的掌握护理知识,提高临床护理质量,对高素质护理人才的培养有着积极的影响,具备推广的意义与价值。

参考文献

[1]于月成,李红梅,辛晓燕,等.循证医学理念融入到妇产科教学中的探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版)2006,8(2):183-185

[2]荆茹,张红菊,王菁.循证护理在异位妊娠患者护理中的应用体会[J].第四军医大学学报,2008,29(24):2247

11.实习护生带教体会 篇十一

【摘要】护理带教是护理专业学生通过系统理论学习以后,在在临床老师的指导下参与临床实践活动【1】。实习生的临床教学是医院的一项重要工作,它的好坏直接影响到培养下一代护理工作人才的质量。我院是众多院校的临床护理实践基地。实习人员多,水平参差不齐。我们针对实际情况,结合科室的教学资源进行合理分配,加强素质教育,提高教学质量。

【关键词】实习护生;带教

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0368-01

临床护理教学是培养学生实践能力的重要阶段【2】。神经内科是护生临床实习的一个重要科室,神经内科病种多且常见,住院病人多为生活自理能力低下,不能活动的重病人,对护理工作要求很高,而对于神经内科的临床实习护士,要想在几个星期之内了解神经内科护理的全部知识,就要提高教学水平,以下为针对实习护士的带教工作的几點体会:

一、带教工作中护生出现的问题

1.我院是一家大型综合性医院,实习护生层次参差不齐,有中专,大专,本科。如不能掌握其不同实习护生特点,对学生接受知识和老师的教学都有很大的困难。

2.实习护生刚下临床会遇到很多意想不到的事件,也不知道如何处理得当,所以带教老师起到至关重要的作用,要始终放手不放眼。

3.实习护生每个人的能力不同,带教老师要及时的去评价护生的接受能力,给予相应的指导。

二、针对上述问题的相应处理

1.计划教学 加强书本与临床实践的结合。分别制定中专生,大专生,本科生的教学计划,并根据各学校的实习计划,有侧重点的指导。

2.严格进行学生管理,防范差错事故的发生 对于第一天进科室的实习生,首先进行规范的管理,使其跟从带教老师,严格的进行查对制度,在老师指导下进行操作。

3.及时了解实习学生和带教老师的想法 了解实习生的想法,检查教学落实的情况,保证实习的质量

4.实习生实习完毕后,对实习生进行各项考核 包括理论,操作,思想品德方面。

5.创造良好的实习环境 关心实习生的生活,协助解决实习生的生活困难,保证环境安全。

临床教学是护理教育的关键环节,也是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,同时也是护生向护士角色转化的必经途径。临床教学重点强调理论和实践相结合,着重培养护生应用知识的能力和分析问题、解决问题的能力【3】。在带教过程中,结合我科特点为实习护生实施一套有针对性的教学方法。

参考文献:

[1]郑修霞.护理教育导论.长沙:湖南科学技术出版社,2001:59

[2]李建萍. 护理本科生临床综合能力的培养. 解放军护理杂志,

12.不同学历层次护生的临床带教体会 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2008年1月—2012年1月在我科实习的50名护理实习生, 年龄20~23岁, 均为女生。其中大专25名, 本科25名。

1.2 方法

1.2.1 带教方法

将50名护生分为大专组和本科组, 每组设一名带教组长, 在入科第一天即评估收集护生的相关资料, 如学历、已实习哪些专业、掌握了哪些技术、对本专业学习的要求、对本科室实习的心理状态及要求等, 初步了解学生的特点, 根据调查结果安排老师固定带教, 制定教学计划和目标。

1.2.2 评价指标和方法

在第1周和第5周分别对护生基础理论、操作技能、综合能力进行测评, 比较两组护生的能力。评价方法采用双盲评价, 理论考试采用笔试形式, 由科室护士长对理论学习内容进行命题并监督考试, 对操作技能、综合能力测评, 为保证评价的客观性, 由完全不了解分组情况的院内教学组老师按实习计划规定内容进行考核, 带教老师不参与考核, 所有考核成绩均以100分为满分。

1.3 统计学方法

采用SAS 9.1 统计软件进行统计分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 第一次考核成绩比较

两组护生在基础理论、综合能力方面比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 本科生优于大专生, 尤其是综合能力方面本科生明显优于专科生。两组在操作技能方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05, 见表1) 。

2.2 第二次考核成绩比较

两组护生在基础知识考核方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。两组在操作技能和综合能力方面比较, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

3 讨论

3.1 临床带教应以学生为主体, 明确各层次带教的侧重点 本研究显示, 本科护生在基础知识、综合能力方面优于大专生, 可能系本科生经历了相对较长时间学习, 有扎实的理论基础、思想和行为较为成熟、主动学习能力较强所致。作为临床带教老师应充分认识到这点, 对不同学历层次护生实行因材施教, 如大专生基础知识相对薄弱, 在临床带教过程中应加强基础知识的培训, 同时大专生思想上还有一定未成熟性, 应尽量培养他们独立思考、独立处理问题的能力, 使他们尽快适应护士的角色, 担当起护士的责任;而对本科护生而言, 思想和行为都较定性, 但临床动手较少, 因此带教过程中应加强动手能力的培养, 而且可以鼓励他们寻找临床中的盲点和科研点, 鼓励他们探索创新。

3.2 根据不同学历层次护生特点制定合理的带教计划, 采用不同的培训方法能有效提高临床带教质量 本研究显示, 不同学历层次护生实习后考核成绩较实习前均有不同层次的提高, 尤其是本科生各方面均有显著提高, 因此, 针对不同学历层次护生采取不同的带教方法、制定合理的带教计划的带教模式能取得较好的教学效果。

对于大专生, 由于年龄偏小、理论知识不如本科生扎实、总体上缺乏主动勤奋和工作热情, 不善于表达, 做事较拘谨, 在临床带教过程中应加强基础知识和应对能力的培养。通过小讲课、晨间查房、每日一问的方式, 先从专科疾病讲起, 结合相关病例, 讲解病因、临床表现、治疗护理和健康教育等, 注意课堂互动, 以提问的方式进行讲解, 使他们的思维活跃起来。对于操作技能方面, 要多给他们动手机会, 亲自指导示范操作规范, 先让他们熟悉操作程序, 强调操作要点和注意事项, 边做边讲解, 对他们的第一次成功要给予肯定, 经常在患者面前表扬他们, 操作失败时不要当面批评, 而是离开患者后与学生一起分析查找失败原因及存在问题, 避免在今后工作中出现同样的问题。

对于本科生, 他们思想成熟、思维活跃、理论知识扎实, 但动手能力较差, 因此在临床工作中应注意独立思考能力的培养, 指导他们参与疑难、危重患者的抢救和疑难、危重、特殊病例的讨论;在讲解专科疾病时, 要结合具体病例讲解相关知识并加以拓展延伸, 以提问和讨论的形式予以讲解, 鼓励他们积极思考, 提升专科护理内涵;鼓励他们参与教学查房和科内的护理科研;注重心理护理及沟通技巧的培养, 注重细节服务。对于操作技能, 带教老师要亲自给予点评、指导, 即使第一次操作失败。也要给予肯定, 以使他们对自己的弱项能产生一点信心。

3.3 进一步加强教师素质, 合理配置带教老师 临床护理老师是指受社会的一定委任, 根据教学大纲, 在临床学习过程中对学生的身心施加影响的护理专业人员[3]。带教老师的言行举止, 仪表态度, 专业素质、工作责任心都会对护生的思想和行为产生较大的影响, 同时也直接影响到护生的发展和学习效果, 临床实习中应考虑本科与专科护生理论知识与综合能力的差异来安排带教老师[4]。针对本科护生基础理论知识扎实、思维活跃、有一定教学科研理论知识这一特点, 应配备具有大专以上学历, 多年临床带教经验, 具有一定科研能力的老师, 这样在临床实习中才能与本科生一起讨论、解答其提出的问题。专科护生应由大专以上高年资护士带教, 最好是具有与专科护生相似经历的老师, 这样才能将理论与临床带教相结合。

总之, 在临床带教过程中, 对不同学历的护生依其兴趣性格、知识技能程度不同, 区别对待, 采用不同的教学方法, 使他们明确自身知识的薄弱环节和努力方向, 提高了他们的自信心和学习兴趣, 从而弥补因年龄、学历等不足在护理能力上的缺陷, 达到事半功倍的效果。

摘要:目的 探讨不同学历层次护生的特点, 采用适宜的临床带教方式和培养方法, 从而提高临床带教质量。方法 将2008年1月—2012年1月在我科实习的50名护理实习生实习前后的基础理论、操作技能、综合能力进行考核, 对结果进行分析, 了解临床带教效果。结果 不同层次护生在基础理论、综合能力等方面存在差异性, 实习后考核成绩优于实习前, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对不同学历层次的护生, 在临床带教中采用因材施教、因人而异的教学方法可提高护生的综合素质。

关键词:学历,护生,临床带教

参考文献

[1]高建辉.高等医学院临床实践教学改革探讨[J].医学教育探索, 2007, 14 (7) :535-536.

[2]王翠丽, 王克芳.护理本科生临床实习中存在的问题与对策[J].护理进修杂志, 2003, 18 (10) :922-924.

[3]赵莉, 胡定伟, 吴玉琼.加强临床教学管理, 提高本科护生临床实习质量[J].重庆医学, 2009, 38 (8) :1005.

13.肾内科实习护生带教计划 篇十三

一、实习要求:

1. 实习生应遵守科室一切规章制度,服从带教教师的安排。

2. 因故不能上班就履行请假手续,须提前向护士长请假,办理完请假手续才能休假。

3. 尊敬老师,认真执行各种操作常规,不可私自违反操作规程进行各种操作,否则取消实习资格。

4. 必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各种活动。

5. 要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼,因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责,并取消带教资格。科室具体工作要求: 1周一到周五早7:30以前衣帽整齐,随早班老师为患者做晨间护理,(床铺平整,物品摆放整齐),护班、主班、大夜班学生可随老师一起参加晨会交班,熟悉交班程序,了解交班内容,特别是危重病人的交接。

2按照排班情况,跟随各班老师完成本班工作。工作中,穿护士服,衣帽整齐,刘海不过眉,穿肉色或白色袜子,胸卡佩戴整齐。

3科室特殊病人,有血管內瘘的患者测量血压在健侧,常用药物配伍禁忌,碳酸氢钠和钙不可一起输,肾安滴速为20——25滴∕分

二、带教计划 第一周:

1. 熟悉病区环境,介绍病区医疗、护理工作制度及有关要求。2. 掌握病员出入院护理。

3. 掌握铺床法及生命体征的测量、记录及体温单的绘制。第二周:

1. 掌握各班工作职责。

2. 了解病历书写原则及方法。了解各种疾病的治疗及护理措施,掌握病人入院宣教及健康指导指导的的方法。3. 熟悉肾内科疾病护理常规,熟悉危重病人人的接诊及抢救程序。4. 掌握各种无菌技术操作原则,严格执行“三查七对”。

5. 掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法,皮试结果的判断,过敏反应的临床表现及急救措施。

6. 掌握各种标本的留取方法及注意事项。第三周:

1. 熟悉肾活检病人术前准备及术后护理,腹膜透析和血液透析护理常规。2. 掌握吸氧、导尿、重病人翻身、心电监护,注射泵使用等护理技术。3.了解血管內瘘患者术后护理常规。第四周:

1. 征求实习生对本科带教工作的意见。2. 对实习生进行理论答卷和技术操作考核。3. 填写实习鉴定。

三、讲课 讲课内容:

14.ICU新入科护士带教计划 篇十四

一、遵守医院及科室规章制度

二、熟悉各班职责

三、坚守岗位,遵守请假制度

四、尊敬老师和同事相处和睦

五、积极参加科室培训

六、保障患者自身安全,在带教老师的带领下完成各项操作 第一周

1.熟悉ICU环境,规章制度,各种工作流程,各物品摆放位置;明确各班职责。第二周

1.医疗废物的分类及处理,手卫生。第三周

1.掌握重症患者的基础护理:生活护理、口腔护理。2.护理操作:翻身拍背 第四周

1.正确统计24小时出入量。2.护理操作:鼻饲 第五周

1.基础操作、三查七对

2.护理操作:各种微量泵的使用、心电图的采集。3.考核:翻身拍背、鼻饲。第六周

1.无菌操作的强化训练、生命体征及体温的监测。2.病历的书写规范。

3.护理操作:吸痰,驱动雾化。第七周

1.了解ICU仪器设备的使用与保养。2.护理操作:动脉血气标本的采集

3.考核:各种微量泵的使用、心电图的采集。第八周

1.讲述本科常用药物的剂量、用法、副反应、用药注意点。2.能熟练掌握意识判断、各种评分表的使用、肌力的评估。3.护理操作:输血核对,各种注射法。4.考核:吸痰、动脉血气标本的采集。第九周

1.熟悉ICU各种管道的护理:中心静脉置管、导尿管、气管插管等。2.介绍ICU护理常规、要点及本科常见疾病的病种。3.专科操作:呼吸机基础操作,空气波治疗。4.考核:各种注射法。第十周

1.学会疾病的饮食管理。2.学会CPR,除颤仪操作。

3.专科护理操作:亚低温治疗仪的使用,CVP监测。4.考核:呼吸机的操作,空气波治疗仪的使用。第十一周

1.整体护理:根据采集病史及患者护理诊断拟定护理计划进行相应的护理。2.手术后患者引流管的护理。

3.专科护理操作:呼吸机的应用,振动排痰。4.考核:亚低温治疗仪的使用,CVP监测。第十二周

1.危重病人的病情观察及护理。

2.掌握正常心电图,识别异常心电图。

3.配合气管切开、气管插管、掌握呼吸道管理、预防VAP。

15.ICU学习班护生临床带教体会 篇十五

1 带教老师的选择

要严格挑选综合素质优秀的护师以上职称的老师, 不仅要具有良好的思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心里素质, 还要有亲和力, 将自己的学生视为朋友一样, 这样才能带动学生的热情。

2 了解教学大纲

在临床带教前, 首先要充分了解各学校学生教学大纲要求, 了解学生需要重点掌握的内容及操作, 根据要求制定教学计划, 以便在教学过程中重点施教。

3 对护生基本状况的评估

护生大部分为女生, 系独生子女, 在家娇生惯养, 自理能力差, 动手能力差, 观察病情能力不足, 且在校学习期间只重视理论学习, 并且部分教科书所学内容与临床实际脱节明显, 护生普遍存在的问题是理论与实践不能有效结合。因此, 在带教过程中要注意这些问题, 因材施教。

4 了解实习生的心里需求, 让学生尽快适应新的角色

学生刚进入临床, 对任何事情都充满好奇, 都想亲身去感受, 去操作, 一部分人胆大, 也有少部分人对医院有一种恐惧感, 不能进行大胆的操作。带教老师应有针对性地进行带教, 对于勇敢尝试护理操作的实习生应放手不放眼, 对于自信心不足的实习生应该鼓励, 增强自信心。对学生注意说话的语气语调, 不要责怪, 做到相互尊重, 彼此以诚相待, 使学生尽快适应新的环境, 新的角色。

5 让学生有实现自我的机会

每个学生都渴望得到带教老师的认同与肯定, 在无陪病房, 学生可以在老师的指导下进行各项操作, 因为看一遍也不如自己亲手做一遍。因此, 在放手不放眼, 在保证护理操作安全的前提下, 学生可以进行操作, 这样才能提高学生学习实践技能的积极性, 得到肯定后, 学生也就会有一种成就感。

6 加强基础护理

在临床教学上, 基础护理非常重要, 特别是新生儿无陪病房, 大量繁重的生活护理, 比如:沐浴、喂奶、更换尿布等等。我们要使学生树立正确的护理观念, 护理工作不仅仅是技术操作, 还包括基础护理。我们可以在基础护理过程中发现问题, 并找出解决问题的方法, 这样还可以培养学生的应变能力。

7 加强院感知识培训

新生儿无陪病房的院感预防十分重要。首先要加强院感知识的学习、培训, 提高每个人的预防意识。进科时由科室院感监控员统一进行培训。

8 指导学生护理文书的书写

随着医疗改革的不断深化, 人们的法律意识不断增强, 医疗纠纷已成为社会和民众关注的问题。为了避免不必要的医疗纠纷, 护理人员必须增强法律意识, 认真对待各项记录的书写, 对患者住院期间的病情、治疗、护理做好及时完整准确的记录, 才能为法律提供有效的依据, 并保护医务人员自身的合法权益。在实习带教期间, 应组织学生学习《医疗事故处理条例》和《医疗文书书写规范》, 让学生反复练习护理文书的书写, 严格把关, 坚持及时、准确、完整、简要、清晰地记录原则, 强调医疗文书不得涂改、隐匿、伪造。

9 建立严格的考核制度

进科时进行理论考试, 以了解学生对新生儿疾病护理的了解情况, 然后有针对性地进行带教。完成本科室实习工作后, 再进行理论及操作考试, 进行出科总结, 评选优秀学员, 这样可带动学生的积极性。

临床教学质量的优劣直接关系到护理院校向社会输送合格护理人才的问题, 有效地临床教学能够促进学习效果, 提高护生的能力, 所以带教老师必须不断学习, 不断创新, 以适应现代医学模式对护理工作的要求。

参考文献

[1]余幼芬.何雅芳.护生早期临床带教初探[J].实用护理杂志, 2003, 19 (3) :72

16.护生实习带教见解 篇十六

·论文摘编·

高护生临床实习带教的实践与思考

罗 琼

(湖北职业技术学院 护理系,湖北 孝感 432000)

一 培训选择带教老师

在护生到岗之前,护理部应对全院护理人员进行在岗培训。由带教成绩优秀、最受学生欢迎的临床带教老师以及邀请一些教学单位的老师来传授教学经验,内容包括带教老师的素质和职责、学生心理特点、如何上好临床小课、如何组织教学查房等,帮助带教老师培养教学兴趣,丰富教学技巧,提高教学能力。因为带教老师是护生进入护理角色的指导者,也是护生开始从事临床工作的启蒙者。带教教师必须敬业爱岗,具有较强的责任心,具有规范的护理操作技能,动作敏捷、娴熟。这样,往往会得到学生的敬重和模仿,对护生产生潜移默化的作用。各科根据本科护理人员情况,选拔德才兼备的初、中级护理人员担任护生实习带教老师,各科一位主带教老师。

二 实习初期带教安排—以跟班为主

1、实习初期跟班的好处。实习初期护生对医院环境陌生,各种操作不熟练。而多种护理技术操作在白天进行,一般护理人员是三班倒,中、夜班相对工作量小,如果护生跟一位带教老师就不能很快熟悉各种操作,达不到实习目标。

2、帮助护生熟悉新环境,消除紧张心理。护生进入临床实习期间,各科由指定的主带教老师对实习生进行入科介绍,内容包括科内规章制度、科室环境、布局、疾病类型、工作内容、技术操作、护理常规以及科室实习要求。使他们尽快熟悉环境,快速进入角色,有计划地了解和掌握相关实习内容。

3、合理安排实习时间,完成实习计划。主带教老师根据护生实习时间,安排教学计划。第一周要求护生熟悉护理用药,掌握分管病人的基本病情,第二周要求了解专科疾病的常见症状,会利用护理程序实施整体护理,对具有专科特点的症状进行护理。做到每周一次专题授课,一批护生实习结束时一次综合讲座。内容有整体护理、专科疾病的 [收稿日期] 2003—05—15 [作者简介] 罗琼(1963—),女,湖北黄陂人,湖北职业技术学院护理系教师,主治医师,主要研究妇产科护理。

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护理、常用药物的作用及副反应、临终关怀等,对相关内容,老师可提出问题由护生回答后给予补充更正。这样既锻炼了护生实际应用能力,又补充了课堂学习不足的知识。

三 实习末期带教安排——以“跟人”为主

1、实习期末跟人的好处。此时各项操作已熟悉,而且通过一段时间的跟班实习,对专科护理特点有所了解,并具有了能用通俗易懂的语言与病人交流的能力与技巧,需进行上班前的预演性适应,侧重以“跟人”进行带教,为就业作准备。

2、实施一对一跟踪带教。护士长根据护生多寡选定最优秀的护理人员担任带教老师,全方位一对一带教。可灵活选用带教方式。如随机性教育;书面形式指导;床边提问;护理教学查房;示范式操作及学生的操作训练等一系列有组织、有秩序的师生双边教学活动,达成实习目标。护理技术操作是一个护士的基本功,带教老师要帮助护生克服紧张心理,指导护生掌握操作要点,提高动手能力,积累经验,准确地形成技能。

四 评教评学

召开实习带教老师及护生联席会议,旨在对带教工作进行总结评价。大家可畅所欲言,主带教老师总结带教中存在的问题、改进的方法、护生实习期间的表现并做好护生出科考试,包括理论考试和操作考核,并有成绩记载,对护生综合能力的评价还须听取病人、家属及各级护理人员的意见,最后作出客观、公正评价。护生对带教老师进行评教,护理部主任根据带教老师和实习护生的评教评学情况,采取相应的管理措施。对实习护生反映不好的老师,护理部或主带教老师主动找其谈话,使其提高认识,不能将实习生当劳动力,要放手不放眼,做到言传身教。

17.护生临床实习带教探讨 篇十七

1 带教老师的选拔

我院承担中专护生的实习教学任务已有三十余年, 承担大专护生的实习教学任务也有十余年, 我们对2009年—2011年208名实习护生进行问卷调查, 结果反映: (1) 高级职称的带教老师教学质量高, 但人员太少; (2) 中级职称的带教老师教学经验丰富; (3) 初级职称的带教老师教学经验欠缺。

因此, 我们选择带教老师的要求是: (1) 护理专业大学专科以上, 职称护师5年以上, 以主管护师为主; (2) 具有高尚的品德、高度的事业心和责任感; (3) 具有丰富的临床知识和临床经验; (4) 语言表达能力强, 掌握一定的教学方法、技巧。

2 实习岗前培训

实习岗前培训时间为2周, 内容包括:医院基本情况介绍、教学规章制度、医院感染知识、护理技能操作、护理文书书写、护理风险管理、医德医风教育等。在护理技能操作时, 让护生先观看老师示范操作, 然后选出1名护生进行操作, 另1名护生扮演患者进行角色演示, 最后示教老师总结。针对操作过程中存在的问题进一步重点讲解点评, 解答争议问题, 分析平时护士在操作中容易出现的问题、此项操作有可能出现的并发症、平时护士在此项操作时发生的风险案例等。通过2周的岗前培训, 全面而有针对性的培训内容为护生顺利完成角色转变提供了有力的保证;强化临床技能操作训练, 可以有效防止护理差错, 提高护生实习热情;医德医风教育, 从源头上保证了护生从医理念、职业道德和行为礼仪的规范。

3 制订实习计划

带教老师通过对护生整体情况进行评估后, 结合总的实习计划、量化指标制订科室实习计划, 设立教学目标做到有的放矢。教学目标通常分为知识目标和技能目标, 知识目标采用启发式的教学方法对护生进行指导, 科室通过护理教学查房、专科疾病知识讲座、晨查房、危重患者查房等, 为护生讲解各科常见病、多发病的临床表现、发病机制、影响因素、治疗原则及护理要点;技能目标以“三基”训练为主, 让护生能理论结合实践运用护理程序实施整体护理。通过晨间护理、输液、测量生命体征等基础护理, 训练护生与患者的沟通技巧, 提高护生的沟通能力和业务水平。

4 营造优良实习环境

各科护士长或带教老师应热情接待护生, 主动介绍本科室环境、布局、专业特点、护理常规、技术操作等, 让护生尽快熟悉环境及规章制度, 使其进入新科室后尽快转换角色, 融入新环境, 进入新角色[2]。带教老师应树立“以护生为中心”的带教理念, 在教学过程中拉近与护生的心理距离, 充分体现对护生能力的信任, 培养其自信心。

5 培养护生临床观察能力

护生进入实习阶段, 是初步形成良好临床观察习惯的最佳时期, 要学会观察病情, 在巡视病房、与患者交谈或给患者进行治疗时, 注意观察患者的情绪, 及时发现患者心理问题, 进行心理护理, 以缓解患者不良情绪, 防止意外发生, 并能增进护患关系, 增加患者对护生的信任。带教老师引导训练护生掌握护理观察方法和技巧, 如:怎样观察患者的精神状态、面色;怎样听呼吸音、肠鸣音;怎样触摸患者的脉搏;怎样闻患者呼吸的气味或尿液有无异味;观察引流液时, 要注意其性质和量;观察粪便时, 要注意颜色是否异常;晨间护理时了解患者睡眠或其他感受等。当护生发现患者病情出现某些变化时, 带教老师应培养护生去观察、去判断, 积极思考, 让护生慢慢积累临床经验。

6 培养护生的职业道德

护士的素质包括思想品德和专业素质两方面, 其核心是职业道德。临床实习阶段是护生从理性到感性认识的过渡, 带教老师要注重自身素质的提高, 通过言传身教培养护生树立良好的职业道德和职业形象, 如:仪表整洁、仪容端庄、语言温和、态度和蔼、操作稳健、微笑服务、体贴周到、步履轻盈、不卑不亢、彬彬有礼、规范有序等。培养护生能志愿献身护理事业, 遵纪守法, 恪守医德, 文明行医, 礼貌待人, 救死扶伤, 不辞辛苦, 谨守秘密, 为祖国医疗卫生事业的发展志愿奋斗终生。

7 考核

护生在科室实习期间, 带教老师通过提问、观察等方式进行考核, 了解护生掌握知识的程度, 因人而异、灵活施教, 每周进行1次单项护理操作考试。在科室实习结束前, 带教老师应从理论知识、操作技能、服务态度、人际交往能力等方面对护生进行较全面的考核, 并作出鉴定。护理部每季度对护生组织1次抽查考试, 使考核结果能客观地反映护生的综合能力。实习结束时, 科护士长采取小型座谈或个别交谈的方式征求护生的意见, 并对带教老师进行评价, 包括带教老师的素质、知识水平、临床实践、带教方法和态度, 了解护生的要求及带教中存在的问题, 以持续改进带教工作。

现代护理模式的转变对临床护理带教工作提出了新的、更高的要求, 带教老师要不断学习新理论、新技术, 才能适应时代发展, 胜任带教工作。在临床教学中, 带教老师应以高尚的道德修养、优良的医德医风、深厚的学识水平、精湛的临床技能成为护生学习的榜样。

参考文献

[1]万群芳, 吴小玲, 陈娟.教学小组的构建在临床护理教学中的效果评价[J].中华现代护理杂志, 2011, 17 (28) :3431.

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