药学与健康论文

药学与健康论文（14篇）

1.药学与健康论文 篇一

关键词：药学,顶岗实习,心理健康

近些年来，我们在职业教育中常常听到了一个新的词汇：双元制。双元制，是源于德国的一种职业培训模式，具体的来说，它是指由职业学校和企业一起来完成学生的职业教育。职业学校的学生必须经过两个阶段的培训，第一个阶段是在职业学校里进行专业理论培训，第二个阶段是在企业里接受职业操作技能方面的培训，即“顶岗实习”。双元制这两个阶段的培训是实践技能与理论知识、企业与学校的紧密结合，对于培养合格的、高素质的职业人才有着非常重要的作用。原教育部部长周济就曾指出：“职业教育工作认真贯彻落实党和国家的教育方针，检查以服务为宗旨、以就业为导向，面向社会、面向市场办学，大力推行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式”[1]。药学专业，是一个操作性极强的技术专业。而我国的高职院校药学专业一直认真的在做第一个阶段，忽视了这个能锻炼学生实践操作能力、社会适应能力的“顶岗实习”阶段。因为重视不够，许多顶岗实习并未达到预期的效果，还引发了学生不同程度的心理困扰，遭到学生心理方面的的排斥。笔者根据自身顶岗实习主管老师的经历、体会以及对实习学生的实际心理状况的了解，分析了高职学生在顶岗实习所存在的心理问题原因，并对高职学校顶岗实习学生的心理健康辅导工作提出建议。

介于药学专业的强实践性，一般来说，高职院校药学专业的学生会被安排一整年的时间去企业实习。在这一年里，学生大部分被安排在和专业挂钩的药厂和连锁药店。近些年由于医药事业的大力发展，这两类企业发展迅猛，也有着强烈的用工需求。实习学生在这两类企业里一般都被安排在生产和销售的第一线，陌生的工作环境，强大的工作量，让同学们出现各种心理问题。具体分析原因如下：

(1) 从学生自身来看：首先是角色迅速转变产生的不适应。学生在学校里是较为单一的学习，进入顶岗实习阶段，也就意味着他们开始从学校步入社会。面对着理想和现实的巨大差距，面对着各种突如其来的形形色色的人群和事件，他们需要迅速的完成从学生到员工的转变，而在这一转变中，他们会产生诸多的不适应[2]。比如学生在校的时候，人际圈子较小，仅限于老师、同学、家人，交往起来也比较简单[3]。但进入企业，尤其是进入连锁药店后，所要打交道的范围突然扩大，同事的排斥，顾客的责难，会让他们无所适从，一旦处理不好，就会陷入交际误区，产生烦恼。其次是角色定位的错误。这些刚刚进入社会的实习生，大部分是家里的宝贝，从小到大是温室里绽放的的花朵，极少吃过苦，独立意识也严重缺乏。在这种情况下，不少同学并没有正确的定位自己的位置。他们认为自己是大学生，不是那些普通的打工仔，始终觉得自己高人一等，眼高手低，盲目自信，过分夸大自己的能力，不愿意从基层一点一滴做起，想一步到位获得成功，肮的活、累的活不愿做，高技术的活又做不来。而有些家庭条件不错的同学，由于家里早已告知毕业后的工作已经安排好，他们会想当然的认为实习仅仅是混日子，走个过场而已，自己做好做坏都无所谓，心理上对待工作散漫。因为角色定位的错误，这些实习的学生们抵抗挫折的能力低下，一旦遭遇具体的坎坷，基本上没有勇气去面对，只是一味的选择逃避，这就使得厌恶实习的情绪日益突出，更有的同学由于受不了巨大的压力而干脆选择不负责任的中途离职。 (2) 从企业态度来看：首先，我们不得不承认，对于有些企业来说，实习生变成了“廉价劳动力”，使用实习生，能有效的降低成本。很多企业为了追求利益最大化，给予顶岗实习学生的工作强度很大，而相应的待遇却差。甚至有少数不负责任的主管，对待学生的态度恶劣，他们不仅不进行工作上的指导，而且对于犯错的学生除了训骂就是扣工资。其次，大部分企业只想着让学生们尽快成为业务上的操作能手，而忽视了他们思想上和心理上产生的变化。由于企业态度问题引发的学生心理改变在企业里没有得到及时的疏导，最终导致学生对顶岗实习产生严重的抵触情绪，并引发一系列具体心理事件。 (3) 从学校管理来看：首先，因为大多数的实习单位距离学校较远，学校考虑实际情况，一般不会设置专门的实习指导干事，而是由学校的学生管理老师兼职。兼职的带队实习老师带队实习的时间上也常常仅限于假期，一旦开学，他们必须返回学校开展其他的工作，而此时的学生就像是出笼的小鸟一样，肆意乱飞，各类心理问题也就一下凸显出来了。而对于这些问题，远在学校的老师们已经是鞭长莫及。再次，有些学校的确安排了专门的实习指导老师，但由于顶岗实习是近些年才得以重视的新兴事物，这些专门的实习指导老师大部分仅仅经过简单的心理学方面的培训，缺乏相应的实际操作经验，一旦学生具体的心理问题出现，仍然无法做到处理完善。

从以上分析，我们可以发现，顶岗实习阶段学生们的心理健康问题急需解决。对此，我们可以从以下方面进行改进：

首先，对学生的建议： (1) 在校期间，要对自己有一个正确的定位。在专业老师的指导下，做出一份详细的职业规划，对即将面对的实习生活有一个清楚的认识，了解顶岗实习的意义，明确实习的目的，针对自己的不足一一进行强化，以一个完好的心态进入实习阶段； (2) 在单位实习期间，不要好高骛远，要稳扎稳打，一步一个脚印的前行。在完成专业实习任务的同时，多元化发展，为以后真正进入社会打好基础。 (3) 实习的同学们不仅自己要学会采用合理的方式疏导不良的情绪，而且彼此之间要互相关心，建立美好的友谊，发现有同学出现心理方面的问题要及时通知带队实习老师； (4) 实习结束之后，请企业和学校对自己的实习任务作出评价，自己认真的做好总结，发现不足，及时改正。

其次，对企业的建议： (1) 提前让学生了解企业。在学生在校培训的第一个阶段，公司就可以派遣具体的工作人员结合学校的心理健康指导老师给学生做专题讲座。内容涉及企业的管理文化、实习生适应社会的心理状况、社会人际关系的处理等，提高实习生对企业的认识，让他们在第二个阶段能正确的对待实习； (2) 配合学校的实习管理，就顶岗实习学生的状况多与学校进行联系沟通，一旦发现问题，要配合学校积极地解决，真正发挥高职顶岗实习生的优势。 (3) 提高自己员工的道德素质，特别是领导人员。给予顶岗实习生权益的保障，不要让顶岗实习的学生感到企业对自己有区别对待。

再次，对学校方的建议： (1) 设立专职的心理学实习指导老师岗位，这是基本，也是最重要的一条。因为心理健康教育的两个主体是教师和学生。随着高职院校药学专业的扩招，学生数量几乎每年都在增加，然而，从事心理学方面的实习指导老师的数量并未增加，素质也没有得到提高。因此学校方必须加大投入，从心理学专业方向挑选有经验的人进入实习带队老师的队伍，充分发挥其心理学方面优势，为学生解答具体心理问题； (2) 改革实习专题心理健康教育讲座的内容。几乎每个高职院校都会到企业里面进行心理方面的讲座，但是形式上和语言上往往类似于“说教”，学生无法从心里上真正接受讲座内容，因此必须要实行改革。首先，我们应该从每个实习企业具体情况出发，给学生讲述在本企业曾发生的心理方面的实例，让学生们意识心理问题会产生怎样的后果；其次，在讲座中要多多开展与学生的互动，学生参与到讲座中来，让同学们变被动为主动，积极地思考如何解决心理问题； (3) 学校应该加强与企业及家长的联系，三方共同努力，有家长的支持和企业的配合，对学生的心理健康教育问题的解决将更为有效[4]。

总而言之，双元制的顶岗实习阶段已经成为高职学生身份过渡的重要步骤，对同学们能否成才，能否适应社会，走向正确顺利的人生道路起着重要的作用。加强定岗实习学生的心理健康教育，不仅能帮助同学们顺利完成实习任务，更能帮助学生们迅速的融入社会，正确、理性的面对人生路上的挫折，从容的跨过每一道坎，真正成为社会的栋梁之才。

参考文献

[1]陈惠.对顶岗实习学生心理健康问题的研究与分析[J].职教探索, 2012, 2 (328) :181-182.

[2]刘静文.高职学生顶岗实习期间的心理健康状况及可行性对策[J].大学生辅导员, 2011, 3 (71) :60-61.

[3]龚鹏.试述高职学生顶岗实习阶段的心理问题及其干预对策[J].陕西教育高教, 2011, 1 (2) :138.

2.药学服务与药师素质 篇二

【关键词】药学服务;药师;素质

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0116-01

药学服务是“以用药者为中心”为用药者提供合格药品和以药学科技知识为用药者提供用药过程的全程服务。药学服务包括医院药学服务、社会药房药学服务和社区药学服务。药师在药学服务中是提供药学科技知识的主体，对药学服务的水平和质量影响很大。

1. 我国药师素质现状

我国传统的药学专业学历教育，缺少临床医学等课程的学习，是以化学为主的药学教育。长期以来，药师只具有从事药品调剂、制剂、药品检验等业务素质。再加上我国就是正规从药学院毕业的药师，毕业后如果是在医院、社会药房工作的，就很少有外出进修学习的机会。因此，我国大部分药师一直只具有保障供应质量合格药品的药学服务素质。

药师素质是影响我国药学服务水平和质量的一个重要因素。

2. 转变观念

在社会上，要使大众的“药师就是发药、制剂”的偏面观念转变为：药师是保障药品质量和负责用药咨询，指导合理用药，解决用药中的问题离不开药师:医院、社会药房、社区卫生服务中心，要转变“药师就是创造由药品产生的经济效益”的观念为：药师在保障药品质量的同时，对用药者的用药全过程进行监护，节约药物资源，提高疗效，可产生社会经济效益；上级有关部门，应转变“药师是保障供应合格药品”的观念为：药师不但保障药品质量，而且要对合格药品应用中，在体内，应用后的效果负责，药师要转变“只要发药、制药正确，其它与我无关”观念为药师应具备临床药学、临床医学、临床护理学知识，具有“七星”素质，能为用药者提出个体化用药方案供医师参考，要监护用药者用药全过程，应承担用药者用药效果的责任。

3. 加快在职药师的继续教育

药师要胜任“以用药者为中心”“以合理用药为中心”的药学服务，必须加快在职药师的继续教育。有关部门应为在职药师享有继续教育制定的权利。对在职医院药师，要采取多种形式，接受临床药学、临床医学、临床护理学等知识的继续教育。

4. 信任和发挥药师作用

医院社会药房，社会卫生服务中心，都应充分信任药师，调动药师的积极性，发挥药师在药学服务中的作用，为药师进行药学服务提供必要硬件和环境，对药师在药学服务中取得的成绩应给予肯定，并进行物质和精神奖励。

要鼓励和支持医院住院药房的医院药师，深入病区，为住院病人进行药学服务，了解用药史，写好药历，协助临床医师解决住院病人用药中的问题。

5. 加强药师素质管理

加强药师素质管理，会促进药师素质的提高。药师素质的提高，会提高药学服务水平和质量。

对药师素质的评价，除了对药师职称的评定外，还应为每位药师的成长过程建立药师素质档案。对每位药师常年接受继续教育情况，职业道德，服务态度，以及用药者对药师提供药学服务的满意情况等进行全面评价。

6. 药师素质应适应药学服务需求

随着我国人民的文化生活水平逐步提高，隨着国家切断“以药养医”途径的医药卫生体制改革的进行。用药者对药学服务的需求，也越来越高。

7. 现在药学服务

社会药房药学服务，除保障供应质量合格的药品外，主要将负责医药消费者的用药咨询，用药指导，医药消费者可随时与医药及时得到用药指导和解决用药中的问题。

8. 我国药学服务的目标

我国的医疗保险事业也快速发展，“医保”中的合理用药，减少“医保”经费中的药费开支，也是药学服务的目标之一。

药师素质的提高，除了靠药师本身的努力，还需上级有关部门的关心和支持；需要用药者的密切配合。可以相信：我国药师素质会快速提高，药学服务水平和质量也会大大提高。

参考文献

［1］卫生部，国家中医药管理局，医疗机构药事管理暂行规定［s］2002.1.27

3.药学服务与医用指导 篇三

自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到， 精医术，懂人文，有理想，能创新 是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法。

医用指导的必要性

作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。

病人用药指导

为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。

病人用药的依从性

掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果病人体温在39℃以上，用此药必须先降温，否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。

药物的用法用量

药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。

内服药物

4.医院药学教学存在问题与改进 篇四

教学中存在问题：

医院药学是以药学为基础,在医院领域中为病人提供安全、有效、经济的用药方案。因此医院药学是药学与临床医学相结合的学科,其所涉及的专业知识面较广,除了包括药学方面的知识如药剂学、药理学、药事管理学等,还包括临床的有关学科。传统的医院药学主要是调配处方和简单的制剂,为临床各科室及门诊病人供应药品。随着临床药学的发展,医院的药学工作模式已从多年来单一供应型逐步向科技服务型转变,其工作重点由以保障医院的药品供应为主转变为主要以病人为中心,为临床提供药学技术服务,关注目标也从单纯药品发展为疾病、疾病的转归以及生命的质量。因此药师的职责除了涉及到药品的供应、管理及调配外,更多涉及的是病人或医务人员有关用药方面的咨询,以及走进病房,协助医生研究和实施合理的用药,这就要求医院药师的知识结构和能力适应实际工作的需要。

一．医院药学管理

医院药学管理这部分内容包括医院药学部(科)管理,如药品管理、调剂业务管理、药品质量管理、技术管理、岗位责任制、科研及人才管理等;医院药学人员职业道德:药学伦理学、药学道德的基本原则与规范、药学工作的道德责任等。

二．医院药学研究

包括药物流行病学研究方法、新药临床研究、药物经济学概述、药物相互作用与注射剂配伍变化、药物利用研究等。这是医院药学的重要内容之一，其特点是药学业在医院领域中应用的研究，是围绕患者安全、有效、合理地使用药物研究。

三．医院药学实践

开展以病人为中心的药学服务是医院药学的重要任务。医院的药师不仅要提供安全、有效的药物，而且还应提供安全、有效的药物治疗，这是医院药学的根本所在，也是医院药学实践的核心。具体内容有药学监护、医院制剂处方设计与制备、医院制剂质量控制、药物不良反应监测、治疗药物监测、医院药学信息服务、病患用药教育、临床营养支持疗法、合理用药指导、个体化用药方案设计。

“医院药学”在我院药学已开展2年，其教学方式均由临床药师授课。从学生学习反映来看，知道学生对部分内容不感兴趣，认为它们枯燥无味，不好理解和记忆，而且因为是实习教学，学生不重视。从到医院来实习的学生的表现来看，他们对所学过的医院药学的内容知之甚少。授课老师也反映，来实习的学习有实习过程中气氛不活跃，枯燥的实习工作，所以带教老师热情也下降。

改进措施：

5.药学与健康论文 篇五

摘要 目的：介绍近年来的因特网发展、基本功能及药学领域的应用和影响。方法：根据有关文献资料分类综述，内容包括因特网简介、提供的服务、实际应用和未来。结果与结论：因特网为药学提供了广泛的信息资源。

关键词 因特网;药学;信息资源;发展

因特网是目前世界上最大的供人们进行资源共享的由网络互联所形成的全球性电子信息世界。我部已于8月初通过拨号上网的方式接入了因特网，通过半年多的实际应用，获益匪浅。

1 因特网简介

因特网是一个全球性的计算机网络，国内又把它称之为互联网络。也叫Internet。自1993年因特网引入我国以来，先后建成了六个因特网国际出口信道，如中国科学院科技网(CSTNET)两条，国家教委科研网(CERNET)，邮电部中国公用计算机互联网(CHINANET)，电子部金桥网(CHINAGBN)，国家科委的科技信息网(STINET)，并且在数量上还在不断增加，带宽及速率也在增加。这些网络的建成在促进学术交流、获取最新信息方面发挥了很大的作用。中国医学信息网于1995年联接Internet网络，该网络在全国设立11节点，其中包括西藏地区。

2 因特网提供的服务[1～2]

2.1 远程登录(telnet)

telnet服务资源可用来连接和使用因特网主机，连接建立之后，该用户所在的计算机就可以作为远程主机的终端一样使用。通过使用telnet，因特网用户可以与全世界的许多数据库、图书馆、文件库、大学信息系统以及其它信息资源建立联系。目前世界上许多大学图书馆、研究所、政府机构等向用户开放他们的数据库，对我们医药工作者来说，可通过Telnet进行医药文献查阅或获得任何所需信息。

2.2 电子邮件(electronicmail,E-mail)

电子邮件允许向一个或一组因特网用户发送消息或电子邮件，也可以用来接收和存储从其它用户发来的`消息或邮件。优点是快速而可靠，使人们不再有时间和空间上的障碍。电子邮件是为世界各地的因特网用户提供的一种快速、简单和经济的通信或信息交换的方法，是因特网的重要应用之一。数以百万计的因特网用户都有自己的E-mail地址，E-mail改善了他们与世界范围内的同行或朋友们的通信能力，也为他们在信息获取、科研合作和专业发展等方面提供了新的非常重要的源泉、动力和手段。电子邮件还支持主题范围甚广的电子讨论会，这种讨论会把持有不同见解的人组织在一起，讨论问题，共享成果。

E-mail还为因特网用户提供另外一种服务，那就是电子期刊(electronicjournal)。虽然某些电子期刊需要某些特殊的软件才能显示他们的内容，但是更多的电子期刊是以文本方式分发给所有订户的。现在因

6.药学与健康论文 篇六

随着现代医学模式的转变, 药学工作模式也发生了很大变化, 尤其是药学保健的提出和实施, 使药学人员的工作方式和内容都发生了很大改变。因此, 药学教育也应做出相应改革, 改革工作正是药学院或者说是医药院校面临的一大挑战[1]。

药学工作模式演变的3个阶段:传统药学阶段—临床药学服务阶段—药学保健阶段。药学保健正是我们所面临的必须正视与顺应的阶段, 因此先认清其内涵, 才能优化药学人才培养方案。

1.1 药学保健的概念

药学保健 (pharmaceutical care, 有的译为药学服务、药学监护) 的定义:“药学保健是提供负责任的药物治疗, 目的在于实现改善病人生存质量的既定结果。这些结果包括治愈疾病、消除和减轻不良症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生。”美国医院药学人员协会对药学保健的统一定义是:“药学人员的使命是提供药学保健。药学保健是提供直接的、负责的、与药物有关的关心与照顾, 目的是获得改善病人生存质量的确切效果。”药学保健的这些定义传递了一个非常重要的思想, 即药学人员的职责不仅仅是保障药品的供应, 而应当对每位用药病人的药物治疗结果 (包括防治疾病和改善生存质量) 承担责任。

1.2 药学保健中药学人员的职责

在实施药学保健的过程中, 药学人员与病人之间构成新型的信托关系, 病人把自己的用药事务托付给药学人员, 药学人员接受委托、承担责任, 保护病人不受与用药有关的伤害。具体来说, 药学人员在药学保健中应承担以下主要职责: (1) 收集和整理病人的相关信息; (2) 确定存在的药物治疗问题; (3) 概括病人的卫生保健需要; (4) 明确药物治疗目标; (5) 设计药物治疗方案; (6) 设计药物治疗方案的监测计划; (7) 制订药物治疗方案及相应的监测计划; (8) 开始实施药物治疗方案; (9) 监测药物治疗方案的结果; (10) 修订药物治疗方案和监测计划。

2 现代社会对药学人员的要求

2.1 药学人员要具有良好的职业道德

职业理想、职业作风、职业纪律、职业习惯是职业道德的内涵。药学人员要具有高度的责任感和同情心, 要有全心全意为病人服务的思想, 这是从事药剂专业工作的基本条件。

2.2 药学人员的工作思维和工作方式要向药学保健模式转变

药学人员必须更新观念, 强化以病人为中心的思想, 从思想上到行动上完成“对药品质量负责”向“对病人用药结果负责”的转变。药学人员应深入临床, 加入原来由医生、护士组成的治疗队伍, 发挥熟悉药物性能、掌握药物信息多的特长, 承担向病人提供高质量药物治疗的责任。药学人员每天工作都应思考用什么样的方法去解决病人的哪些问题, 充分体现药剂工作的独立性[2,3]。

3 药学保健观对药学教育的影响

3.1 药学保健模式的实施有利于激发学生的职业自豪感和学习动机

学生在校所学的专业知识在药房中用处不大, 专业基础扎实的学生在药房工作并无很大的优势, 长此以往, 学生学习专业知识的热情就会受到打击。而药学保健模式的实施, 要求药学人员对病人的用药结果负责, 药学人员的地位便发生了根本变化, 从服从于医护的地位发展为参与药物治疗的地位, 开展知识含量和技术层次更高的工作。药学人员专业形象的提升会激发学生的职业自豪感, 学习目的会更加明确。

3.2 药学保健观对传统药学教育提出了新的挑战

实施药学保健模式对药学人员提出了较高的要求, 药学人员不仅要有渊博的药学知识, 还必须具备一定的临床知识, 以观察病情及鉴别疾病症状与药物不良反应症状。而传统的药学教育是以药品为中心来设计的, 因此课程设置以化学为主, 各学科内容偏重于药物的制备、保管, 不能很好地与药物的临床应用联系起来, 且医学基础课过于简单, 内容上缺乏与临床学科的纵向联系, 医学知识和药物治疗学知识的缺乏很难让学生进入药学保健的角色。

4 将药学保健观引入药学专业教学

实施药学保健模式后, 药学人员的工作方式和内容都发生了很大改变, 药学教育也应做出相应改革。

4.1 巧用第二课堂

学生在入学前对药学工作的认识是:药房发药、调配处方。针对这种情况, 在教学中, 教师应首先向学生介绍国内外药学工作的实际情况、药学人员的职责、药学以及医院药学的发展情况;利用第二课堂, 邀请医院的药学专家做报告。通过一系列活动, 学生感触很深, 重新认识到了自身的价值, 激发了强烈的职业自豪感, 学习热情和求知欲日渐高涨。

4.2 开设一些与学科交叉的选修课程

4.2.1 一般疾病与非处方药物选修课的设计

随着我国药品分类管理制度和医疗保险制度的实施, 非处方药物的市场日益扩大, 消费者希望在购买非处方药物时得到用药咨询服务。如果以疾病为线索, 整合生理、生化、药理和临床医学等学科内容, 开设一般疾病与非处方药物的选修课, 讲述诸如“发烧怎么办”、“腹痛怎么办”、“口腔疾病与用药”、“运动伤害”等专题内容, 可以更好地帮助学生适应药物咨询的要求。

4.2.2 保健用药选修课设计

随着全社会文明程度的提高和医学知识的普及, 人们的自我保健意识不断增强, 因而保健药品在社会药房的销售中占了很大比例。但普通人的医学知识毕竟有限, 加上广告的误导, 保健药品市场比较混乱, 人们也希望在这方面得到一些指导。为此, 我们可以从围产期保健用药、儿童保健用药、成年人保健用药和老年人保健用药等方面分专题来讲述。

4.3 安排学生去医院见习、实习

结合理论课程进度, 安排药学本科学生到医院各科室轮转见习1个月, 临床药学的学生到医院各科室轮转实习1年。让学生就业前就能充分了解医疗机构的部门设置及药事管理, 药学部的任务、组织和人员配备, 医院药剂科调剂业务和处方管理, 医疗机构制剂管理, 医疗机构药品供应管理, 药物临床应用管理和临床药学研究等。

4.4 合理安排实习内容

药学保健工作需要的是实用型高级医药人才, 实习中兼顾医、药, 医、药结合使学生具备医、药工作所需的双重技能。为此, 合理安排好实习时间, 让学生对医院药学工作的各个环节有所了解。实习分两个阶段:第一阶段药剂科实习, 包括药房、药库、制剂室、临床药学室、科研实验等。第二阶段临床实习, 以内、外、妇、儿科为主, 以常见病、多发病为主线, 以疾病的药物治疗为核心, 全面加强和提高学生的临床用药水平。

4.5 重视语言及非语言沟通技巧的培养

语言是沟通人与人之间情感的桥梁。药学人员要深入临床面对病人, 语言的沟通是很关键的, 所以让学生进行语言技巧的练习很重要。如:可以让学生相互之间扮演药学人员与病人, 练习如何向病人做耐心的解释和讲解, 向病人进行用药方面的指导。要求面对病人时应注意举止稳重、面带微笑、态度和蔼, 为病人创造一个愉快的氛围。

4.6 鼓励学生多学习, 掌握其他更多知识

鼓励学生在学好本专业知识的基础上, 掌握其他学科 (内科学、急诊学、营养学、儿科学等) 知识, 多看国内外的医学杂志, 了解更多的医药学信息, 使自己成为一名具有高素质、多方面才能的药学专业人才。

4.7 加强对学生能力的培养

药学教育强调培养学生的自学能力、分析解决问题能力、沟通能力、药学信息检索能力以及外语能力, 因而我们的教学方法、考核方法都要围绕这些能力的提高来设计。如课堂教学应由“灌输式”向讨论式、启发式转变, 由知识传授为主向自学能力培养为主转变, 由教师为主体向学生为主体转变;实验教学由单纯验证性和模仿性实验向设计性、探索性实验转变;学生考试应将闭卷、开卷考试相结合, 降低记忆性内容的考核比例, 提高理解应用性内容的考核比例。

综上所述, 现代社会对药学人员的知识面要求越来越广, 素质要求越来越高, 作为培养药学人才的教育工作者, 结合目前培养学生的模式, 不难发现, 我们面临的问题就是怎样才能拓宽学生的知识面。因此, 我们不得不对目前的教育模式加以调整, 将药学保健观引入药学专业教育教学中, 但目前该教育模式尚未成熟, 值得继续探讨并加以完善。

参考文献

[1]张志强.在药剂专业教学中引入药学保健观[J].广东药学, 2004, 14 (3) :81-82.

[2]苏芥.药学保健与临床药学的区别研究[J].中国医药导报, 2007, 4 (28) :143-144.

7.临床药学实践体会与经验交流 篇七

我院是一家二级甲等综合性医院，自2010年成立临床药学室以来，经过几年的工作实践，逐步探索出本室工作的重点，笔者对此谈谈几点：

1、临床药师参与临床查房

1.1 临床药师跟随医师查房 在临床查房过程中，临床医师会对患者进行全面的检查和沟通。此时，药师可以获得第一手的临床资料，有利于提高临床知识，还可了解医师用药的目的，掌握这些情况有利于临床药师进行医嘱查看。在对用药的适应症、用法用量、配伍禁忌等方面可充分发挥药师在药学发面的知识，以辅助医师确保患者用药安全有效合理。

1.2 开展药学查房 在跟随医师查房时，不能对患者的用药进行全面详细的询问，也没有很多的时间与患者进行沟通、咨询、指导、收集药品不良反应等，而药学查房可以弥补这方面的不足。

1.3 咨询解答举例

1.3.1 为何有人血压收缩压升高，舒张压正常？

是因为随着年龄增加，动脉壁的钙和胶原沉积增多或因非细菌性炎症发生，弹力纤维出现退行性的改变，使大动脉的弹性和顺应性逐渐降低，即所谓“血管硬化”。而高血压本身又会加速这种“血管硬化”的过程。由于大动脉弹性减退，脉搏波传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，导致收缩压升高，舒张压降低。

1.3.2 为何会得癌症，用麻醉药品止痛是否会成瘾？

癌症的发生是由多种原因引起，其中包括空气、饮水质量、不良的生活习惯、慢性炎症等。本人的看法是：由于许多不利的因素，长期刺激人体的细胞，细胞的受损，细胞内环境的改变，可使核糖核酸等结构与功能的紊乱，造成生物遗传信息、复制的模板和基因转录的核板偏离正常轨道，促使细胞的繁殖活动改变，恶性肿瘤细胞出现。不良的生活习惯包括吸烟、大量饮酒等，慢性炎症包括慢性肝炎、胃溃疡等不积极治疗的疾病。

晚期癌症疼痛使用麻醉药品止痛不会成瘾，因为疼痛症状是麻醉药品成瘾的拮抗剂。

2、处方点评 医院规定每月抽一定数量的急、门诊处方、医嘱进行点评，对于点评不合格的反馈给当事人，并进行公示等。但由于种种原因，不适宜处方依然存在，有些处方用药虽然适宜，但我们还是怀疑存在隐患。现举例如下：

2.1 患者 男 59歲 临床诊断 高血压 处方 大株红景天注射液10ml加到250ml的5%葡萄糖注射液中，静脉滴注，以日1次。注射用益气复脉3.9g，加到生理盐水注射液250ml中，静脉滴注，一日1次。

分析 高血压患者静滴上述药品，也许可达到改善临床症状的作用。问题是用上两种中药制剂进入血液循环后，是否完全吸收分布到组织器官，代谢排泄出体外？由于中药成分复杂，在血液中易受多种因素影响如各种离子、PH值等，可否发生物理化学变化，析出某种成分产生微粒等污染血液，我们表示怀疑。

2.2 患者 男20岁，临床诊断 腹痛，处方 头孢克洛胶囊0.5g 口服，一日3次。氧氟沙星缓释片0.4g口服，一日1次。

分析：造成腹痛的病因很多，要查明原因。假如是细菌感染引起的，用头孢克洛胶囊或氧氟沙星缓释片，一种抗菌素即可，用二联缺乏证据。

3、参与临床用药配制

8.中药学建设与实践分析论文 篇八

其中，从以来，连续两次被评为河南省重中之重建设学科。

随着多年的积淀和发展，学科由建设之初涵盖的中药化学、临床中药学和分析测试中心组成单元，已经形成涵盖中药化学、临床中药学、药用植物学、中药栽培学、中药鉴定学、中药炮制学等多个分支学科的一级学科，已经打造成为河南一流中药教学、科研、科技创新、社会服务特色重点学科，整体进入国内同学科第一梯队。

本文从学科研究方向、队伍建设、人才培养、科学研究、学术交流、条件建设和产学研等方面介绍我校中药学科的建设与实践。

关键词：中药学;建设;发展方向

1中药活性成分研究及新药开发研究方向

该方向是在中医药理论指导下，采用现代分析化学、植物化学、药理学、天然药物化学等多学科交叉综合手段，分别从不同层次、不同水平研究中药复杂的化学成分，对中药活性成分尤其是水溶性成分进行研究，为开展中药的资源、种植、药效物质基础等研究工作提供技术支持，并在此基础上进行新药开发和相关研究。

学科在国内较早开展水溶性成分的研究，解决了中草药中水溶性成分的提取、浓缩、分离、检测等整套技术难题，研究水平达到国内外先进水平。

学科开展中药化学成分的可拆分可组合性研究，构建中药化学组分配伍的理论和技术体系，诠释了中药的药性理论和作用模式的现代科学内涵，为现代中药研制和名优中成药二次开发提供了科学依据和技术支撑。

2中药品种整理与药用植物资源研究方向

该研究方向主要包括药用植物种质资源研究，药用植物种植及田间管理研究，中药材产地加工与质量控制研究以及中药材质量标准的制定等方面。

对河南道地药材冬凌草、连翘、山茱萸、柴胡、银杏、葛根、怀地黄、茜草等的种质资源及规范化种植进行了系统研究，建立了规范化种植标准操作规程(SOP)和药材质量评价标准。

同时也为我省道地药材的规范化种植提供了科学依据。

目前与河南宛西制药、羚锐制药、顺势药业、济世药业、豫西药业等开展了中药材规范化种植课题研究及基地建设。

建立河南道地药材种质资源基因库，重点对怀地黄、怀山药，山茱萸等进行品种培育和改良，培育具有独立知识产权的中药材新品种。

针对河南道地大宗药材病虫害种类进行防止技术研究，初步建立其病虫害防治体系，制定相关的综合防治标准。

制定和完善了冬凌草、山茱萸、柴胡、金银花、怀山药、裕丹参等药材的生产标准操作规程(SOP)。

3中药饮片炮制规范化研究发向

该研究方向主要对河南道地药材或主产药材的炮制工艺和质量标准进行深入系统研究，逐步形成了以河南道地药材为主的加工炮制技术和饮片质量控制研究为主的特色和优势。

在怀药、禹药以及斑蝥、山茱萸、猫爪草、卷柏、桔梗、雄黄等河南道地和主产药材的加工炮制研究方面处于领先水平，在国内首次建立了怀地黄、怀牛膝、怀山药等中药炮制工艺规程和饮片质量标准。

服务于我省饮片加工企业，通过与企业合作，建立培育示范加工企业。

与我省企业等进行行业合作，申请药材饮片国家批准文号。

河南道地大宗药材颗粒(饮片)炮制规范和“河南道地大宗药材颗粒(饮片)质量标准”。

4中药材规范化种植研究方向

该研究方向从中药资源种类、合理开发利用和保护更新，研究中药资源可持续利用及中药现代化;基于中药材的栽培知识和技能及中药材质量分析评价，建立中药材规范化种植质量标准;从濒危中药的调查中寻找新的替代用品，建立新的药用资源和食品资源;利用现代技术开展物质合成机理以及中药新品种选育的研究。

目前，按照“GAP”的要求，系统的对怀地黄、冬凌草、山茱萸、柴胡、金银花、怀山药、裕丹参的种质资源等进行了研究，制定和完善了怀地黄等药材的生产标准操作规程(SOP)，指导并协助制药企业完成了山茱萸、怀地黄、怀山药、冬凌草等药材的GAP认证。

5中药药性理论及中药应用研究方向

本方向针对中药的基本问题—药性理论、中药功效与应用，按照中医药的科学思维，结合现代技术手段开展研究。

目前主要开展了中药药性物质研究、中药抗焦虑研究。

中药药性物质研究：提出“性效同源”新观点及通过中药功效物质认识药性物质的新思路，建立了“病证-药效-血清药化学”结合认识中药药性物质的系统方法。

并以此为契机，开展中药归经研究。

先后开展了鲜地黄、生地黄、熟地黄、生姜、干姜、炮姜等药性物质研究。

开展熟地黄、百合、知母、酸枣仁、五味子、丹参、黄连、石菖蒲等中药抗焦虑筛选及组方研究。

中药新药创制及大品种二次开发，阐明药效作用，提高临床用药的准确性，完善内在质量，强化“可控”“稳定”，提高制剂工艺，改进剂型，适应当代社会需要。

在“十三五”期间，中药学科将坚持以人为本，以现代中药研发为主线，紧紧围绕国家医药科技发展的大健康总体战略需要，针对现代中药研发重大科技问题，以理论创新、技术创新为重点，以创新平台和能力建设为基础，组建创新团队，培养高层次的中药制药创新人才，搭建产学研紧密联合的现代中药研发平台。

发挥研究的特色优势，针对河南省大品种中成药，阐明药效作用，提高临床用药的准确性，完善内在质量，强化“可控”“稳定”，提高制剂工艺，改进剂型，适应当代社会需要，阐明中药及其复方的药效物质基础和作用机制。

解决现代中药研发的关键技术，研制一批安全有效的现代中药。

使中药学科成为现代中药学开放性教学、科研基地和国内外交流的重要基地，成为中药制药知识创新、技术创新的基地，抢占国内外中药行业的某些技术制高点;实现向中药行业提供技术服务，促进中药行业实现技术升级，为推动中药现代化和提高我国中药产业的竞争力作出贡献。

参考文献:

[1]卢萍，朱鑫，王宪龄，等.中药学特色专业建设探索[J].中国当代医药，，18(28):136-137.

9.临床药学工作与药剂科改革讲解 篇九

二oo九年十一月・己丑年 ◎傀CHINES艇庭.脯DISTAt a C E。D 远 b C.A T 黝 I O N OF C意

临床药学工作与药剂科改革

杨 雅何菊英。夏培元 第三军医大学西南医院药学部(400038 摘要:通过分析我国医药事业的发展现状,探讨医院药剂科如何适应新形势的发展,并以我院为例,阐明我院药剂科临床药学的开展情 况,以利各医院药剂科相互学习和借鉴。

关键词:药剂科改革;临床药学;药剂学改革

doi:10.39690.issn.1672・2779.2009.11.181文章编号:1672・2779(2009一11—0251-02 随着我国医药事业的不断发展,医疗体制改革正在进 行,如社会医疗保险制度的推行,医药分业的管理,非处 方制度的建立,开展社区医疗服务等。那么,医院药剂科 如何适应新的形势发展?如何吸取国外医院药学工作的先 进经验并结合我国国情来发展我国医院药学事业,这是我 们广大医院药学工作者面临的新课题。

1医院药剂科改革

2004年第64届国际药学大会中,主席Jean Parrot在开 幕式致辞中表示:“我请求各国的药学组织能够鼓励他们的 药师在这一领域采取行动,让我们的同事与国际防治AIDS 计划的代表们一起,寻求优化使用各种现有资源的方法, 以便于支持各自国家里患者们的医疗保健”。这表明,国 际药学大会很早就清楚地宣布对药学服务工作的支持。卫 生部和国家中医药管理局于2002年初联合颁布的《医疗机 构药事管理暂行规定》指出:药学部门要建立以患者为中 心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工 作,参与l临床疾病的诊断、治疗,提供药学技术服务,提 高医疗质量,并要求逐步建立临床药师制。其中第2条和 第4条规定:医疗机构药事管理是

指医疗机构以服务病人 为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药 学技术服务和相关的药品管理工作。

我国医院药学发展应符合世界医院药学发展的方向, 应顺应社会发展的潮流、医疗改革的要求、自身发展的规 律。这就要求医院药剂科的服务模式需要改革,药学工作 的重点应由原来传统单一的药品采购、药品养护、处方调 配的药品保障型工作向成为集药品采购、药品养护、处方 调配、处方审核、临床用药指导、药学监护、临床用药评 价、药品情报、药物不良反应监察、药学咨询等一系列工 作的知识信息服务型转变。即药学管理从传统的保障供应 型转向技术管理型,从注重“药品”的管理转向注重对“病人” 的合理用药管理。

医院药剂科工作模式的转变,并不是舍弃药品保障的 职能,而是充分利用现代电子、机械、信息和自动化技术, 提高药品调配效率、减少药学人员的工作量,使广大的药 学工作者从繁杂的日常劳动中解放出来,有更多的时间从 事临床药学和药学服务工作,只有这样,医院药剂科才能 适应时代的发展,临床药学工作才能更好的开展。

2临床药师的工作内容

紧跟医院药剂科改革发展方向,坚持以服务患者为中 心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药就成了医 院药事管理的首要任务,而医院药师的服务职能也由传统 的“发药、配药、管药”转向临床药学,转向临床药师的 服务职能。临床药师是具备较全面药学专业知识,熟悉临 ・通讯作者 床治疗,参与临床治疗与药物评价,与l临床医生一起在医 药实践中做到专业互补、专业监督,最大限度减少药源性 损害,使药物治疗益处最大化的专业药学工作者。临床药 师的工作内容主要包括:①深入临床;②审核门诊处方和 住院医嘱:四查十对,审核门诊处方用药的合理性;③药 物不良反应监测;④用药咨询服务等等。

3临床药学工作开展现状 3.1临床药学工作开展面临的问题

3.1.1国家政策和体制问题 国家缺乏相应的政策和制度 来促进临床药师制度的建立,现行的体SU￥IJ约了临床药师 制的建立。权责不明确,如临床药师没有处方权等。

3.1.2缺乏专职临床药师从工作岗位分布看,临床药学 加上药学科研仅占6.07%,而药品调配、供应管理则占到 72.44%…。可见,广大药学工作者并不是不愿意深入临床, 而是繁杂的日常工作使得他们没有充足的时间去做临床药 学的工作。其次,l临床药师的报酬12J和工作环境121也是影响 临床药师队伍的一大因素。

3.1.3现行的药学教育模式不符合临床药师的要求

我国药学教育仍沿用化学课程为主的教育模式,过度的重 视培养药物研发、药剂、药政管理等人才而轻药学服务;药学教育脱离了临床,忽略了临床药物治疗、合理用药等 相关知识和技能的教育与培养13]。

3.1.4临床药师的综合能力不足临床药师的理论知识储 各不够全面和系统,缺乏临床实践经验,欠缺与医生、护 士和患者的沟通能力14J。

3.2促进临床药学工作开展的措施 为了能更好地使医院 药剂科为患者服务,结合我国医院药剂科工作实践,提出 几项促进l临床药学工作开展的措施。

3.2.1医疗体制改革促进了临床药师制度的建立 《医疗 机构药事管理暂行规定》明确指出要逐步实行临床药师制。临床药师制度的建立可从法律、法规上明确临床药师的职 责和地位,为临床药学工作的开展奠定了良好的基础。3.2.2医院领导和药剂科主任的重视 临床药学是药剂科 未来的发展方向,医院领导应深刻认识临床药学,以长远的 眼光和效益审视临床药学,发现临床药学存在的价值与意 义,投入人力、物力和财力。促进临床药学又好又快发展。3.2.3医院对在职药师的培养是目前医院药学工作的当务 之急要做临床药学,必须有合格的临床药师,有了人才, 才可能有学科。要使医院药学事业发展,必须加强现有药 学人员的继续教育,以达到知识更新。临床药师应达到国 际药学联合会和WHO提出的“七星药师”的要求,即具7

个方面的品质和作用:①健康的看护者:②决策制订者;③交流者;④领导者;⑤管理者:⑥终身学习者;⑦教育 和指导者。

万方数据

◎傀CHINES呻MEDIC妫INE MOD。R。舭DISTAlcE。D远LICAl黝10NOFC息 第7卷第1l期总第79期 二00九年十一月・己丑年

4我们医院的做法

作为国家临床药师培训试点基地,开设了抗感染和消 化专业,已招收两批学员,第三批学员已进入培训阶段。我科临床药师组配备了8名临床药师,学历层次从本科到 研究生、博士研究生,分别定点到呼吸科、消化科、肿瘤 科、心内科、普外科、肝胆科、泌尿科和ICU。

我院临床药学开展模式以人才培养、技术干预和行政 干预(医教部干预,与科室经济效益挂钩相结合的方式 进行,并以相关制度对临床药学工作的实施进行规范。4.1人才培养在人才培养方面,我科要求所有临床药师 参加学校、医院和各科室组织的专题讲座(根据需要选择 学习临床和药学知识,参加I临床药学学术交流(保存资料, 带回集体学习,内部定期学习(包括集体学习、分组学习定期考核等。

4.1.1集体学习小组领导组织临床药师每周进行一次集 体学习,学习内容趋向于基础知识及药师普遍薄弱的知识 点。如学习消化系统用药时,侧重学习消化系统的解剖、生理、实验室检查指标、药品、当前治疗的新进展、合理 及不合理用药分析等内容,并将各知识点进行系统归纳和 总结。聘请临床医师授课也是一种学习方式,如讲解疾病 的病因、临床表现、诊断、药物治疗和治疗方案的制定等 相关内容,并通过分析典型病例加深对疾病的认识。每次 课后进行提问,强化学习,定期测试,并与经济效益挂钩。4.1.2分组学习根据l临床药师的工作岗位进行分组学习,每天上班后抽出30~40rain的时间组织学习,内容主 要包括各系统的药物分类、药理作用、药动学、药物不良 反应、药物相互作用和适应证等。学习方式可采用各成员 轮流讲解或进行集体讨论。多采用问题式的学习方法,将 学习内容设置到复杂的、有意义的问题环境中,通过让药 师独自或合作解决问题,深入学习隐含于问题背后的医药 知识。这种学习方式能使大家逐步建立全面而灵活的知识 基础,掌握有效解决问题的技能。

4.1-3定期考核。

4.2临床药师工作内容在日常工作中,我院临床药师需 做如下工作: 4.2.1临床实践参与早交班、查房(临床查房和药学查 房、接收病人、用药教育、向护士和医生提供用药信息、参与用药方案的制定等,促进临床合理用药。

4.2.2书写药历和个案报道跟踪患者在住院期间的整个 药物治疗过程,以药历的形式记录备案;对临床不合理用 药提出建议并与医生交流,促进合理用药。将临床问题、药师建议、医生反馈意见以个案报道的形式记录备案。药 历和个案报道均以临床和药学代教老师签字核实为证。4.2.3监测与呈报药物不良反应 完善和核实各科室呈报 的药物不良反应,并及时上报。

4.2.4审核住院医嘱利用PASS系统分析我院住院部各 科室的用药情况,将不合理用药及时与医生沟通,对沟通 后不更改者及时记录,并每月汇总后上报医教部,通过行 政干预促进合理用药。

4.2.5审核门诊处方每月随机抽取我院门诊处方进行审 核,对不合理处方及时记录,部分问题处方可与医生交流 及时更改,对未更改者上报医教部,通过行政干预促进合 理用药。4.2.6门诊用药咨询临床药师每周(包括节假日轮流 到门诊咨询处值班,为病人及医护人员提供用药咨询服务, 对需要院外用药监护的患者,及时与患者保持联系,促进 合理用药。

4.2.7抽查科室用药每月轮流抽查全院各科室病例,分 析药物使用合理性,对不合理用药进行总结并报告该科室 主任,督促合理用药,对不更改者给予行政干预。如外科 抗菌药物的应用、辅助药物的应用等。

4.2.8参加会诊参加门诊、科室和院内会诊,主要对患 者用药进行干预,为临床科室提供多种治疗方案,提高治 疗质量。

4-3八大制度的建立为了做好临床药学工作,我们医院 制订了八大制度来管理、规范临床药学工作。

4.3.1临床药师制度规范全科临床药师参与临床工作的 职责,推动医院药学服务水平。

4.3.2处方点评制度建立医院处方点评制度,提高处方 质量,促进合理用药。4.3.3处方动态监测、超常预警与干预制度建立良性干 预机制,促进临床用药的合理性,提高医疗水平和医疗质 量,落实《处方管理办法》。

4.3.4合理用药培训制度增强和提高全院医务人员临床 合理用药的意识和水平。

4.3.5药学服务管理制度通过参与临床用药实践,探索 药物利用的规律,评价药品质量,为临床用药提供信息服 务支持,保证药物的使用符合安全、有效、经济的目的, 提高药物治疗水平。

4.3.6药品临床应用评价与奖罚制度规范医院合理用药 制度,加强医院药品管理。

4.3.7药师院内会诊制度规范院内会诊秩序,明确会诊 职责,以协助临床医生诊治病人。

4.3.8预防药源性疾病管理制度 降低药源性疾病的发生 率,明确治疗原则和治疗方案,减少机体的损害,以达到 更好的治疗效果。

5我国临床药学工作的展望

时代的发展和新医疗制度的实施,给医院药师带来了 发展的机遇,临床药师只有在实践中勤于学习,善于思考, 不断总结,乐于奉献,才能凸显自己的强项,才能与医生、护士优势互补、提供高附加值的药学服务,从而提升药师 的行业价值和社会形象。我国医院药学工作模式已经出现 了变化,随着药师职能的改变,我国医院f临床药学工作将 会取得巨大的成就。

参考文献

10.药学与健康论文 篇十

隨着社会发展和医疗改革逐步深入，以患者为中心，以用药有效、安全、合理为目的，为其提供优质的药学服务逐渐成为医院药房工作的重点。2002年1月卫生部与国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》，明确医院药学部门须从传统的药品供应模式向以患者为中心的药学管理模式转变，因此，开展药物咨询促进合理用药备受重视。2005年开展临床药学服务工作，现对临床药学服务现状与分析如下。

临床药学服务现状

建立大窗口：药房通过改造建立大窗口，患者可以看到药师的工作情况，可直接参与监督，有利于提高配方质量，使患者更放心又方便了药师与患者的咨询与交流。

设立用药咨询窗口：值班药师都有丰富的经验能回答患者咨询的各类问题，设立专门的咨询电话可随时解答患者咨询用药的相关问题。对一些特殊作用与用法的药品，告诉患者用药时合理的给药时间，以发挥最大药效，又使不良反应降至最低。

运用合理用药软件：运用大通医药有限公司开发的合理用药软件系统，对患者医嘱进行监测，出现不合理的医嘱系统会自动发出警告，这时可与相关医师沟通，避免因不合理用药出现医疗事故。

临床药学服务的内容

药物的名称和价格：咨询药物的名称和价格占大多数。现在同药异名较为普遍，有些药物剂型不同，成分相同，商品名称不同，患者容易产生误解。同种药物在药店与医院之间价格差距较大也是患者关心的问题。

药物的用法和用量：药师应根据药物的性质正确指导患者最佳服药时间，例如有许多老年患者不明白“mg”的含义，药师可以用通俗易懂的语言，一天几次、几粒交代清楚。

药品不良反应：药品不良反应已引起广泛重视，药师应利用所学知识指导患者读懂药物说明书的真正含义。如果患者主诉在服药后出现一些变态反应或身体不适症状，可建议暂停服药外，同时请患者到相关临床科室予以诊治，改用其他药物。

药品保存、质量与有效期：药品的储藏保管关系到患者用药是否安全，药师应告知患者所取药物保存方法及注意事项，如低温冷藏、避光、干燥等储藏保管知识。

努力提高临床药学服务质量的措施

临床药师专业素质的提高 临床药师应加强药学知识学习，不断提高专业技术水平，更好的协助医师、护士为患者服务。

健全处方点评制度：每周对处方进行一次点评，定期在医院局域网上公布处方点评结果，通报不合格处方，并健全相关的奖罚制度。

药物咨询是医院药学的一项重要内容，临床药师要加强学习，提高各方面的知识与技能，提高合理用药率，提高医疗质量。

参考文献

1 吴敏.面向患者的临床药服务［J］.实用医技杂志,2006,12(6):917.

2 梁延平,王蕊,刁瑞刚.药学咨询服务分析及发展策略［J］.中国医院药学杂志,2006,26(12):1557-1559.

11.药学服务与合理用药 篇十一

1 合理用药的标准

(1) 用药对象适宜 (无禁忌症) ; (2) 用药指征适宜; (3) 药物的疗效、安全性满意, 价格适宜; (4) 药物正确无误; (5) 剂量、用法、疗程妥当; (6) 调配无误 (包括提供适宜的用药信息) ; (7) 患者依从性良好。即采取合适的方法将药物用于合适的患者, 取得良好的效果。

2 影响合理用药的因素

2.1 诊断治疗水平对疾病的性质、严重程度、合并疾病及对身体生理状况的影响乏准确的判断, 用药缺乏针对性。

2.2 以药养医对滥用药物起到鼓励作用。

2.3 社会保障体系不健全医药代表过度活动使某些价高而疗效一般的药物反而比疗效高而价格较低的药物畅销。

2.4 有关医患关系的法规不健全某些临床医师自我保护性用药。

2.5 药师数量少, 专业知识面窄尚不能对更多病人充分进行合理用药咨询

2.6 缺乏合理用药知识的系统训练在临床医务人员中, 用于更多的时间忙于技术操作, 容易忽视合理用药知识的学习和训练。

3 药房药店药学服务的开展

美国的COSTCO公司曾提出用两条腿走路, 即同时提供优质的药品及药学服务。随着市场经济的发展和药品集中招标采购制度的深入, 优质药品的供应已不是问题, 药房药店开展包括用药品交待与指导、取药前后的药物咨询等药学服务[2]显得尤为重要。在直接面对患者、服务患者的过程中, 我们开展药学服务一定要注重细节。

3.1 用药审查服务

在调剂过程中, 药师一定要严格审方和执行"四查十对", 及时发现并制止各类不安全用药现象的发生。药师不但要掌握好药物的剂量、用途、用法和不良反应, 还要掌握好药物的药理作用、体内动态过程和种类药物的合理应用等。

3.2 用药交待服务

仔细交代药物剂型的正确使用方法和注意事项等, 是防止用错药的关键性服务, 通过用药交代重点提醒对保证用药正确显得尤为重要, 如3次/d应该是隔多久服药一次;应将喉片置于舌根部, 尽量贴近咽喉;含服时不宜咀嚼或吞咽;肛门栓应排便后给药, 给药后1 h尽量不要大便;用滴鼻剂前先清除鼻涕及清洁鼻腔等。看似简单的用法, 患者如不了解, 会在使用中出错而影响疗效, 因此, 必须进行个体化的药学服务。

3.3 用药咨询服务

咨询的目的就是让用药群体了解用药的自我监控方法, 包括剂型、剂量、给药途径、给药时间、注意事项、副作用、预防措施、贮存方法等, 以增强患者战胜疾病的信心, 减免用药隐患。

4 临床药师制的建立

临床药学是合理用药为中心的临床药学服务, 是药学服务的基础, 临床药师是随着临床药学的发展而出现的药师的新角色。卫生部就十分重视临床药师在合理用药中的作用, 提出必须建立临床药师制, 培养专职临床药师, 要求药师进入临床, 运用药学专业知识参与临床药物治疗, 发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题, 促进药物合理应用, 维护患者用药利益。

4.1 临床药师应具有专职临床药学专业水平

临床药师应掌握系统药学专业知识与技能, 具有一定的相关临床医学基础知识, 能书写、阅读和分析所参与的专业临床用药病历, 掌握与所参与的临床专业有关50种以上常用药品相关专业知识。

4.2 临床药师应直接参与临床治疗

临床药学是一门应用性学科, 临床药师要参与药物治疗方案设计, 参加临床科室每日查房、会诊、病历讨论;对重点患者进行药师查房, 建立药历;审核医师为患者开具的药物治疗医嘱或处方的合理性, 及时发现、纠正用药失误, 提升患者用药依从性;进行药品不良反应监测;对医师、护师、患者等提供正确、清楚的药学信息与咨询服务[3]。

近20a来, 我国的药品管理法规体系不断完善, GMP、GSP、药品流通管理、药品分类管理等法规都陆续出台, 对药品的研发、注册、生产、经营等环节制定了详细的法规予以监管。但是, 在药品的应用环节如何保障用药的安全, 迄今为止仍然缺乏相应的法规, 合格药品缺乏合理使用。用药安全有效是药学发展的铁律, 只有全面深入开展人性化的药学服务, 保证合理用药才是我们药学工作者追求的最高目标。我们每一个药师都应该从我做起, 抓住机遇, 更新观念, 加速转型, 不断积累工作经验, 完善知识链条, 为促进合理用药而不懈地努力。

摘要：药学服务是患者要求并得到的药师提供的服务, 可保证用药安全有效;有效地实施药学服务, 能够达到理想的治疗效果, 确保用药群体合理用药。

关键词：药学服务,合理用药,临床药师

参考文献

[1]朱鹏程.药物不良反应监测[J].药物流行病学杂志, 2006, 7 (4) :199~201.

[2]王军芳, 李乃计.门诊药房开展药学服务的思考[J].实用医技杂志, 2007, 5 (181) :1733~1734.

12.药学与健康论文 篇十二

1. 2 收集门诊药品不良反应在门诊药房和输液室设置窗口，收集门诊用药时出现的不良反应，详细登记上报。对典型的药品不良反应案例及时进行分析讨论。如门诊曾收集到 1 例疑似对我院自制制剂多维钙颗粒过敏的患儿，该患儿用药后头颈部出现少量红疹，停药后症状逐渐消失。钙剂过敏案例口服用药和静脉用药都有报道，但对我院自制的口服用多维钙颗粒过敏属首次发现。钙离子有控制炎症与水肿、降低毛细血管通透性、防止渗出、抗过敏的作用。在皮肤病治疗中，口服钙剂可起到非特异性脱敏效果，有镇静、止痒、消炎和消除水肿的作用。皮肤科常把多维钙颗粒用于小儿过敏的辅助治疗，该例不良反应可能与患儿的特殊体质有关。在门诊收集药品不良反应，可更大范围地监控药品使用情况，使药品评价更加客观、全面。

1. 3 为医务人员提供药学服务我院临床药师在门诊开展药学服务还处于起步阶段，没有固定模式，鉴于门诊患者多、流动性大，患者的用药知识主要来源于所直接接触的医务人员，提升医务人员的药学知识水平对患者的用药安全尤为重要。

1. 3. 1 为医师提供药学服务 首先通过医院内网及时更新药品信息，门诊医师可以通过儿科药学信息服务系统自主学习新药知识，同时可以网上交流与咨询。其次总结医师在工作中的失误，针对性地开展工作。如布洛芬混悬液( 美林) 100 mL∶ 2 g 换成布洛芬混悬滴剂( 托恩) 时，药物浓度增加了1 倍，而部分医师未注意，处方仍按照原药的用法用量; 临床药师发现后及时联系医师，并在内网新药介绍里显著标示这一信息。第三，每月进行处方点评，将不合理处方及违规使用抗菌药物的医师上报医务科监督整改，以提高处方质量、规范门急诊抗菌药物的使用。

1. 3. 2 为护士提供药学服务 每季度组织输液室护士学习药品相关知识，如门诊常用药物配伍禁忌、输液药品溶媒的选择、抗生素配制后的储存、输液药物不良反应的鉴别等。研究发现，88.8%的医务人员希望了解ADR 的识别和判断。静脉输液是儿童常用的给药途径，也是儿童发生 ADR 的主要原因之一。在门诊，输液室是患儿静脉输液的第一现场，所以护士对 ADR 判断的准确性对患儿的用药安全尤为重要。

13.中药学课程体系建设的探讨与思考 篇十三

【摘要】中药学人才培养的质量和水平与中药学课程建设息息相关，针对中药学课程体系特色不鲜明，难以满足行业对综合性人才需求的现状，为进一步提高中药学专业学生综合素质，通过探索人才培养模式、调整与改进课程体系和革新教学手段以加强中药学课程体系建设，培养能适应现代经济和社会发展的高素质综合性中药学人才。

【关键词】中药学 人才培养 课程体系

【中图分类号】G64【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）04-0243-01

课程建设是教学计划、人才培养方案的重要环节，关系到学生对本学科知识结构的科学理解和准确把握，直接影响到中药学专业学生的认知结构和能力结构，决定了人才培养的质量和水平。面对高等教育的转型变革，为使中药学专业人才培养适应现代经济社会发展，满足行业对高素质综合型人才的需求，形成特色鲜明、质量突出、适应经济社会发展的人才培养模式，对中药学专业的课程设置及人才培养方案进行多层次修改与补充，希望能够为加强中药学课程体系建设，提升中药学专业教学质量提供一些启示。

1.人才培养模式的建设

《本科中药学类专业教学质量国家标准》指出，中药学专业是培养适应社会主义现代化建设和中医药事业发展需要的，具备中药学基础理论、基本知识、基本技能，掌握一定的人文社会科学、自然科学，具有良好思想道德、职业素质、创新创业意识和社会服务能力的毕业生。

我院中药学专业以培养高素质综合型中药学人才为根本任务，根据社会对中药人才的需求，修订了中药学专业人才培养方案，提出了“2+1+1”分段式人才培养模式，明确了“培养系统掌握中医药基础理论、基本知识和基本技能，具备良好的综合素质和社会适应性，较强的实践能力，能在中药开发、生产、检验、流通、使用与管理等领域从事中药新药研究、中药制剂生产、质量控制与评价、临床药学服务、医药营销及管理等方面工作的高素质复合型人才。”新的人才培养方案将人才培养过程分为三个阶段，即： 第一阶段执行统一的教学进程，第二阶段实现专业方向分化，第三阶段学生开展专业实践与毕业实习。新的人才培养模式以突出学生个性与创新能力、满足现代社会对人才的需求为目的，遵循了人才成长规律，体现了现代中药学专业课程体系建设的发展要求。

与此同时，我院为促进学生自主学习的能力，自2013起实行本科生导师制，充分体现中医药院校师生“传、帮、带”的优良传统。学生依兴趣方向选择导师，在导师的指导下，围绕中药提取、制剂生产、新药开发、中药分析、市场营销等学科方向进行相应的理论、实践学习，拉近了师生距离，提高了学生学习的积极性和自主性。

2.课程体系的调整与改进

课程设置是指学校选定的各种课程的设立和安排。我院中药学专业的原课程设置结构不够合理，实践学时偏少，课程门类缺乏系统性，难以满足现代经济社会发展的需求。既不利于开拓学生知识面和保证中药学专业教学质量，也不利于发挥我院中药学专业教育对地方中药产业的引领作用。因此，我们修订了人才培养方案，对中药学专业的课程体系进行调整与改进。课程体系调整与改进主要包括：

2.1“2+1+1”分段式培养

根据培养目标的要求及人才需求的变化，我院在2013年修订了中药学专业本科课程计划，对中药学专业学生实施“2+1+1”分段式培养，课程模式为：“2”：第一阶段为一、二年级，执行基于基础课程的统一教学进程。为满足“厚基础”的培养目标，基础课程由公共基础课、专业基础课组成。“1”：第二阶段为三年级，实现专业方向分化式教学，分为中药制剂与检验、临床中药、药品营销三个方向。“1”：第三阶段为四年级，进行专业实践与实习。新的课程计划作为“2+1+1”分段式培养模式的课程载体，旨在培养能从事相关工作的高素质综合型人才。

2.2 学科交叉

近年来，多学科交叉融合迅猛发展。为适应新形势，我院制订专门的政策促进其他学科与中药学的交叉与渗透。以中药学主干学科为基础，整合学科力量，打造优势学科，鼓励学科间的多方位交叉与融合。如中药药物分析学、中药资源开发、市场营销学、药膳学、制药工程学等，这些新兴学科近几年来发展很快，体现了现代中药学的特色。

学校为提升中药学专业学生综合素养，采用学分制，鼓励学生攻读双学位、辅修第二专业，培养具有多重知识结构的复合型人才，提高毕业生的社会竞争力。

3.革新教学手段与方法，引导学生积极思考

在以教师讲授为主体的教学模式的基础上，针对中药学课程体系的教学内容与特色，采用PBL等教学方法，以学生为主体，以问题为中心，引导学生积极思考，强调学生的课程参与度与自主学习性。注重培养学生分析问题、逻辑思维能力，提高学生的学习兴趣及自主能动性，为构建学生创新性思维打下基础。

通过近年来的中药学课程体系建设，我院在中药学专业人才的培养方面取得了一定的成绩，但同时亦面临着许多问题。我们将继续大力改革，扎实推进中药专业课程体系的探索与建设，为培养具有创新精神和实践能力的高素质综合型人才而努力。

参考文献：

[1]教育部高等学校中药学类专业教学指导委员会. 本科中药学类专业教学质量国家标准[S]. 2015， 07.

[2]颜红， 杨晶， 夏新华，等. 中药专业“2+1+1”人才培养模式探讨[J]. 中国中医药现代远程教育， 2014， 12（24）：80-82.

[3]刘海波， 沈晶. 多学科交叉融合的课堂教学方法[J]. 计算机教育， 2014（13）.

作者简介：

袁志鹰，助教，从事中药学教学与科研工作。

14.药用植物学与生药学教学大纲 篇十四

05524 药用植物与生物学

南京医科大学编（2017年）

江苏省高等教育自学考试委员会办公室

一、课程性质及其设置目的与要求

（一）课程性质和特点

《药用植物学与生药学》是我省高等教育自学考试药学专业（独立本科段）的一门重要的专业课。药用植物学是应用植物学及其他有关学科的知识和方法，研究具有医疗保健作用的植物形态、组织、生理功能、分类鉴定、细胞组织培养、资源开发和合理利用的科学。生药学是应用本草学、植物学、动物学、化学、药理学和中医学等学科知识，来研究生药(药材)的名称、来源、生产、采制、鉴定、化学成分和医疗用途的科学。药用植物学与生药学是植物学、动物学、化学、中药学以及中医学等多学科的集合体。掌握本课程内容，将为进一步学习天然药物化学及其他中药类的后续课程以及从事中药新药的开发利用奠定基础, 以期能更好的利用我国丰富的天然药物资源，为人民保健事业服务。

（二）本课程的基本要求

通过本课程的学习，应达到以下要求：

1.掌握有关植物学的基础理论、基础知识和正确鉴定药用植物的基本技能和方法，了解30个科植物的主要特征，熟悉代表药用植物特征和功效等。

2.掌握生药四大鉴定的基本技能和常用生药的基源、鉴定、化学成分、药理作用及功效。

3.熟悉生药学的基础理论，我国药典规定的生药标准规格及品质评价的方法，生药的采收加工与贮藏的基本知识和对生药质量的影响。

4.了解生药学的起源、本草沿革、国内外生药学的发展动态。5.了解中药鉴定的新方法和新技术。

（三）本课程与相关课程的联系

本课程是以《有机化学》、《生物化学》、《分析化学》、《植物学》、《色谱分析》、《中医学基础》、《药理学》等课程为必需基础课开设的，同时又与学生后续学习的《中药学》、《天 然药物化学》、《药剂学》、《药物分析》等专业课程相关。

二、课程内容与考核目标

药用植物学部分 绪 论

一、课程内容

药用植物学的内涵与任务；我国药用植物学的发展与学科定位；学习药用植物学的方法。

二、学习目的和要求

掌握药用植物的基本概念，了解药用植物的研究内容和任务以及药用植物学的发展史。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：药用植物学的内涵和任务；药用植物学的发展史与学科定位；药用植物学的学习方法。

2.掌握：药用植物学的定义。

第一章 植物的细胞

一、课程内容

植物细胞的形态和基本构造；植物细胞的分裂、生长与分化。

二、学习目的和要求

理解并掌握原生质体、后含物、细胞壁等特征。了解植物细胞的生理活性物质；植物细胞的有丝分裂、无丝分裂和减数分裂的过程及其意义。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：植物细胞的大小、形状、分布；细胞器的概念；植物细胞的生理活性物质；植物细胞的有丝分裂、无丝分裂和减数分裂的过程及其意义。

2.掌握：液泡的概念及其功能；细胞壁特化的类型、特征、功能及其鉴别方法；纹孔 的类型。

3.熟练掌握：与中药显微鉴定密切相关的质体（叶绿体、有色体、白色体）、后含物（淀粉、菊糖、蛋白质、草酸钙结晶和碳酸钙结晶）的类型、特征；细胞壁的分层。

第二章 植物的组织

一、课程内容

植物组织的种类；维管束及其类型。

二、学习目的和要求

理解并掌握植物组织类型、特征和分布特点；维管束的组成、特征及其在植物体的存在部位。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：薄壁组织的细胞学特征、类型、存在部位及其功能；双韧型、周木型、周韧型维管束的特征及其在植物体的分布。

2.掌握：分泌组织（外分泌组织、内分泌组织）的细胞学特征、类型、存在部位及其功能。

3.熟练掌握：植物的保护组织（表皮及气孔和毛茸、周皮及皮孔）、分生组织、机械组织（厚角组织、厚壁组织及纤维和石细胞）、输导组织（管胞、导管、筛管、筛胞）细胞学特征、类型、存在部位及其功能；维管束的组成；有限外韧型、无限外韧型、辐射型维管束的特征。

第三章 植物的器官

一、课程内容

根、茎、叶、花、果实、种子的形态、显微构造和生理功能。

二、学习目的和要求

掌握根尖、叶的构造，根、双子叶植物茎的初生构造和次生构造；掌握花程式的书写 方法，雄蕊、子房的类型；掌握不同类型果实的形态差异。熟悉正常根、变态根的形态，侧根的形成；熟悉叶的组成、叶的各部形态、复叶和变态叶的类型；熟悉花的组成形态以及类型，了解根的生理功能，根瘤和菌根的定义；了解正常茎、变态茎的形态和类型，茎尖的构造和单子叶植物、裸子植物茎的构造以及茎的基本形态与生理功能；了解叶的生理功能；了解花序的类型、花的功能、花粉粒的构造以及花粉粒在植物分类学中的意义；了解果实、种子的形成和特征。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：正常根、变态根的形态和类型；正常茎、变态茎的形态和类型；茎尖的构造和单子叶植物、裸子植物茎的构造以及茎的基本形态与生理功能；了解花序的类型、花的功能、花粉粒的构造以及花粉粒在植物分类学中的意义；果实、种子的形成和特征。

2.掌握：叶的组成；花的组成、形态以及类型；不同类型果实的形态差异。

3.熟练掌握：根尖的构造、根初生构造、次生构造的概念及特点；双子叶植物茎的初生构造和次生构造与根构造的不同之处；双子叶植物叶的构造；掌握花程式的书写方法，雄蕊、子房的类型。

第四章 植物的分类与命名

一、课程内容

植物分类概述；植物学名的命名方法；植物分类检索表的使用；植物分类学的主要研究方法

二、学习目的和要求

掌握植物分类的基本单位和分类等级，植物学名的基本知识，植物检索表的使用方法，了解植物分类的目的和任务，我国植物学著作及工具书中常用的分类系统，植物分类学的主要研究方法。

三、考核知识点和考核要求 1.领会：植物分类的目的和意义；植物分类简史；植物检索表的使用方法；植物分类学的主要研究方法。

2.掌握：植物分类的等级；植物分类的一般原则；植物的学名；植物界的分门。

第五章 藻类植物（不作考试要求）第六章 菌类植物（不作考试要求）第七章 地衣植物门（不作考试要求）第八章 苔藓植物门（不作考试要求）第九章 蕨类植物门（不作考试要求）第十章 裸子植物门（不作考试要求）第十一章 被子植物门（不作考试要求）

生药学部分 绪 论

一、课程内容

概念：“生药”、“中药”、“道地药材”、“草药”；生药的特点；生药学的研究内容与任务；古代重要本草著作；生药学的起源与我国生药学的发展。

二、学习目的和要求

掌握生药学的基本概念，我国古代中药本草著作特色。

三、考核知识点和考核要求 1.领会：生药学的起源与发展史。

2.掌握：生药学的研究内容；我国古代中药本草著作特色。

3.熟练掌握：生药学、道地药材、生药、中药的概念。

第一章 生药的分类与记载

一、课程内容 生药的分类方法；生药的记载项目和拉丁名

二、学习目的和要求

了解生药的分类方法和生药的记载大纲。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：生药分类方法；生药的记载项目；生药的拉丁名。

第二章 生药的化学成分及其分析方法与药效物质基础

一、课程内容

生药的主要化学成分及其检测分析；生药药效物质的本质及其作用机制与生药质量控制的物质基础。

二、学习目的和要求

掌握苷类（强心苷、皂苷、蒽醌苷、黄酮苷）、生物碱、萜类和挥发油、木质素等成分的理化性质和鉴别反应，熟悉各类成分的分类和结构特征，了解生药药效物质的本质及其作用机制与生药质量控制的物质基础。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：各类化合物的分布、活性和定量分析方法；生药药效物质的本质及其作用机制与生药质量控制的物质基础。

2.掌握：糖、苷、有机酸类、鞣质类、木脂素类、萜类与挥发油的分类与鉴别。3.熟练掌握：皂苷、强心苷、生物碱、醌类、香豆素、黄酮的结构、分类与鉴别。

第三章 生药的鉴定

一、课程内容

生药鉴定的意义；生药鉴定的一般程序与方法；生药的基源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定、DNA分子标记鉴定、生物检定。

二、学习目的和要求 掌握生药常规检查的内容和方法；生药的原植（动）物鉴定、性状鉴定、显微鉴定及理化鉴定方法，熟悉生药鉴定的一般程序和方法，生药的DNA分子标记鉴定方法，生物检定。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：生药鉴定的一般程序、方法和意义；DNA遗传标记技术的方法及原理；生物检定。

2.掌握：基源鉴定、显微鉴定的定义以及各类生药显微鉴定的要点。

3.熟练掌握：生药的常规检查；性状鉴定的概念和内容；理化鉴定的定义和方法。

第四章 生药的采收、产地加工与贮藏

一、课程内容

生药有效成分的积累规律；生药采收的一般原则；生药的产地加工；各类生药的贮藏与保管

二、学习目的和要求

掌握生药一般采收原则，熟悉生药的采收、加工和贮存方法

三、考核知识点和考核要求

1.领会：药材在贮藏过程中所遇到的问题以及防御措施；生药产地加工的方法；生药适宜采收期的确定。

2.掌握：泛油、发汗的定义；药材防霉、防虫以及干燥的方法。3.熟练掌握：生药一般采收原则。

第五章 中药材的炮制

一、课程内容

中药炮制的发展概况；中药炮制的目的、方法、机理

二、学习目的和要求 掌握中药炮制的目的，了解中药炮制的方法和机制。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：中药炮制的机理和发展概况。2.掌握：中药炮制的目的和方法。

第六章 生药质量控制及质量标准的制订

一、课程内容

影响生药品质的因素；中药材的道地性与道地药材；生药的外源性和内源性有毒物质及相关安全性问题；生药质量控制的依据与质量标准的制订；中药材生产质量管理规范（GAP）

二、学习目的和要求

掌握生药质量控制的主要内容及方法；中药材生产质量管理规范，熟悉影响生药质量的主要因素。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：影响生药品质的自然因素和人为因素；中药材的道地性与道地药材；生药的外源性和内源性有毒物质及相关安全性问题。

2.掌握：生药质量控制的主要内容及方法；中药材生产质量管理规范。3.熟练掌握：生药质量控制的依据；生药质量标准的制定。

第七章 生药资源的开发与可持续利用（不作考试要求）

第八章 藻、菌类生药

一、课程内容

藻类、菌类植物的特征、分类和主要药用种类

二、学习目的和要求

掌握冬虫夏草、灵芝的基源，性状特征，显微及理化鉴别特征，主要的化学成分、药 理作用和功效，了解昆布、茯苓的基源、性状特征、化学成分和功效。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：藻类、菌类植物的特征；昆布、茯苓的基源、性状特征、化学成分和功效。2.熟练掌握：冬虫夏草、灵芝的基源，性状特征，显微特征，主要的化学成分、药理作用和功效。

第九章 蕨类生药（不作考试要求）

第十章 裸子植物类生药

一、课程内容

裸子植物的主要特征、分类、化学成分与重要生药

二、学习目的和要求

掌握麻黄的基源，性状特征，显微及理化鉴别特征，主要的化学成分、药理作用和功效，熟悉银杏叶，紫杉的鉴别特征、化学成分和功效，了解裸子植物的主要特征。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：（1）裸子植物的主要特征（2）银杏叶、紫杉的基源、性状特征、化学成分和功效。

2.掌握：麻黄的基源、草麻黄的性状特征、草麻黄茎节间横切面、主要化学成分、药理作用和功效。

第十一章 被子植物类生药

一、课程内容

被子植物的主要特征、分类和重要生药

二、学习目的和要求

掌握被子植物门的主要生药：大黄、何首乌、黄连、川乌、白芍、淫羊藿、厚朴、肉桂、延胡索、板蓝根、山楂、苦杏仁、黄芪、甘草、黄柏、人参、三

七、当归、川芎、柴胡、马钱子、薄荷、丹参、黄芩、洋金花、地黄、金银花、茵陈、川贝母、麦冬、砂仁、天麻的基源，性状特征，显微及理化鉴别特征，主要的化学成分、药理作用和功效。熟悉蓼科、毛茛科、罂粟科、十字花科、蔷薇科、豆科、大戟科、五加科、夹竹桃科、唇形科、茄科、玄参科、葫芦科、桔梗科、菊科、天南星科、百合科、兰科植物的基本特点，被子植物门其他生药的鉴别特征，了解被子植物的分类以及各类植物的主要特征。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：被子植物的特征与分类；蓼科、毛茛科、罂粟科、十字花科、蔷薇科、豆科、大戟科、五加科、夹竹桃科、唇形科、茄科、玄参科、葫芦科、桔梗科、菊科、天南星科、百合科、兰科等科植物的基本特点以及非重点生药。

2.掌握：细辛、何首乌、川乌、白芍、淫羊藿、防己、五味子、肉桂、延胡索、板蓝根、山楂、苦杏仁、甘草、番泻叶、黄柏、川芎、柴胡、马钱子、龙胆、洋金花、地黄、金银花、桔梗、半夏、麦冬、砂仁、天麻的基源，性状特征，显微及理化鉴别特征，主要的化学成分、药理作用和功效。

3.熟练掌握：麻黄、大黄、黄连、厚朴、黄芪、人参、三

七、当归、薄荷、丹参、黄芩、红花、川贝母的基源，性状特征，显微及理化鉴别特征，主要的化学成分、药理作用和功效。

第十二章 动物类生药

一、课程内容

动物类生药简介和重要的动物类生药

二、学习目的和要求

掌握鹿茸、麝香、牛黄、蟾酥、阿胶的基源，性状特征，主要的化学成分、药理作用和功效。熟悉地龙、珍珠、海螵蛸、僵蚕、斑蝥、全蝎、龟甲、蛤蚧的基源、性状特征、化学成分、功效。了解动物类生药的主要特征以及与植物类生药的区别。

三、考核知识点和考核要求

1.领会：地龙、珍珠、海螵蛸、僵蚕、斑蝥、全蝎、龟甲、蛤蚧的基源、性状特征、化学成分、功效；动物类生药的主要特征。

2.掌握：鹿茸、麝香、牛黄、蟾酥、阿胶的基源，性状特征，主要的化学成分、药理作用和功效。

第十三章 矿物类生药（不作考试要求）

三、有关说明和实施要求

（一）关于“课程内容与考核目标”中有关提法的说明

在大纲的考核要求中，提出了“领会”、“掌握”、“熟练掌握”等三个能力层次，它们之间是递进等级关系，后者必须建立在前者的基础上，它们的含义是：

领会：要求自学应考者能够记忆本课程中规定的有关知识点的主要内容，并能够领会和理解本课程中规定的有关知识点的内涵与外延。

掌握：要求自学应考者应该掌握的课程中的知识点。如简述生药的原植(动)物鉴定的定义和方法

熟练掌握：要求自学应考者必须掌握的课程中的重要知识点。如一些重点生药的鉴别特征，药理作用和功效等。

（二）教材