保洁员院感知识培训总结

保洁员院感知识培训总结（精选4篇）

1.保洁员院感知识培训总结 篇一

新上岗人员院感知识培训总结

为使我院上岗人员充分认识预防控制医院感染的重要性，加强对医院感染管理相关法律、法规的理解，进一步掌握医院感染防控知识，2014年3月6日下午，医院开展了2014年新上岗人员医院感染相关知识培训及考核。

此次培训围绕手卫生，医疗废弃物的管理职业防护，消毒隔离及相关法律、法规等知识进行了专题培训。培训结束后，现场对新上岗12名人员进行了考核，考核结果良好。

通过此次培训考核，进一步规范了我院医务人员的从医行为，使新上岗职工明确了在医疗工作中严格执行各项规章制度及操作规程是预防控制医院感染的重要预防措施。另外，通过规范化培训，加强医院感染管理，对进一步有效预防和控制医院感染发生，提高医疗护理质量，保证医疗安全起到了积极作用。

院感科

2.全面的院感知识培训 篇二

第一章 医院感染管理概论

第一节 医院感染的基本概念

1.何谓医院感染？

答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.何谓医源性感染？

答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。

易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？

答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。4.何谓外源性感染？

答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。5.何谓内源性感染？

答：内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。

6.医院感染流行病学哪些特点？

（1）感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。

（2）发病形式：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。而内源性感染则呈散发形式。

（3）预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。

内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防和控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。（4）科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科，呼吸科、血液科和肾科病房等。

（5）感染部位分布特点：鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同，导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国，主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染，占整个医院感染的80%以上。7.医院感染常见感染源有哪些？

答：医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或血液制品、环境储源等。

8.医院感染的传播途径主要有哪些？ 答：医院感染的传播途径主要有以下几种：

（1）接触传播-----是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。包括直接接触传播和间接传播。由接触传播的疾病常见的有肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。（蓝色）（2）飞沫传播-----由飞沫传播的疾病有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。（粉色）

（3）空气传播-----由空气传播的疾病常见的有肺结核、麻疹、水痘等。（黄色）9.哪些人群为医院感染的易感人群？ 答：医院感染易感人群主要有：

（1）有严重基础疾病患者，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。（2）老年人及婴幼儿患者。

（3）接受各种免疫抑制治疗的患者，如抗癌药物、放疗、免疫抑制剂等。（4）长期接受抗菌药物治疗，造成体内微生态失衡的患者。（5）接受各种侵袭性诊疗操作的患者。

第二节 医院感染管理的基本概念

1.何谓医院感染管理？

答：医院感染管理是针对诊疗活动中存在的医源性感染及相关的危险因素运用相关理论与方法，总结医院感染的发生规律，并为降低医院感染而进行的有组织、有计划的预防、诊疗和控制活动。

2.医院感染管理工作的主要内容有哪些？

答：医院感染管理工作的主要内容包括：

（1）成立医院感染管理组织，明确职责，并根据国家相关医院感染预防控制法规，结合医院的实际情况，制度医院感染管理规章制度。

（2）对医疗机构各类人员进行医院感染预防与控制知识培训。

（3）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析及反馈，针对存在问题提出控制措施；及时发现和控制医院感染暴发。

（4）落实医院感染控制措施，包括：合理使用抗菌药物，严格清洁、消毒灭菌与隔离，加强无菌技术操作、消毒器械的管理、一次性使用医疗用品的管理、医疗废物的管理，以及规范医院感染高危部门、环节和操作的管理等。

（5）开展医务人员预防医院感染的职业卫生安全防护工作。3.根据医疗机构不同规模，应如何建立健全医院感染管理组织？ 答：医疗机构应根据其规模不同，建立健全医院感染管理组织体系：（1）住院床位总数在100张以上的医院，应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

（2）住院床位总数在100张以下的医院，应当指定分管医院感染管理工作的部门。（3）其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。（4）各临床科室应当设立医院感染管理小组。4.临床科室医院感染管理小组应履行哪些职责？

答：临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科监控医师、护士组成。其主要的职责是：

（1）根据本科室的工作特点，制定医院感染相关制度，并组织实施及督导。（2）协助医院感染管理专职人员开展医院感染预防工作。（3）对本科室感染病例进行监测，及时发现并上报医院感染病例。

（4）指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度。（5）负责本科室医院感染知识培训、宣教工作。5.医务人员在医院感染预防与控制中应履行哪些职责？

答：医务人员是医院感染预防与控制措施的执行者，其主要职责是：（1）严格执行医院感染管理的各项规章制度。

（2）掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例，并协助开展医院感染流行趋势的调查。

（3）严格执行无菌技术、消毒隔离等规程，合理使用抗感染药物。（4）参加医院感染知识培训，掌握职业安全防护方法。6..医务人员均应接受医院感染知识培训吗？

答：是的。预防和控制医院感染相关知识是一个合格的临床医务人员所必须掌握的基础知识。因此，医疗机构应对全体工作人员包括医院管理人员、医生、护士、医技人员和工勤人员等进行医院感染管理相关法律法规、工作规范和标准、专业知识的培训。并对进修、实习、新上岗人员进行岗前培训，考试合格后方可上岗。7.医院感染控制工作的重点科室/部门有哪些？

答：医院感染控制工作的重点科室/部门是指医院感染高风险部门、对预防医院感染具有重要作用的科室。如重症监护病房、新生儿病房（母婴室）、移植病房、烧伤病房、手术室、产房、导管室、洁净病房、消毒供应中心、内镜室、口腔科、检验科、血液净化中心、感染性疾病科、急诊等。

第二章 医院感染诊断

第一节 医院感染诊断原则

1.无明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染？

答：对于无明显潜伏期的感染，规定入院48小时以后发生的感染才属于医院感染。2.有明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染？ 答：对于有明确潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染。

3.患者出院后发生的感染与住院期间接受的诊疗操作有关，属于医院感染吗？

答：应该属于医院感染。如在住院期间接受侵入性诊疗操作，出院后出现相关部位感染而再次入院，该感染直接与上一次侵入性诊疗操作有关，属于医院感染。4.住院期间，患者在原有感染基础上出现新的感染，属于医院感染吗？

答：患者住院期间在原有感染基础上出现新的感染，应该属于医院感染。可表现为两种情况：（1）在原有感染基础上出现新的其他部位感染（排除脓毒血症所导致的迁徒新病灶）。（2）在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原（排除污染和原有的混合感染）的感染。5.如何判断新生儿发现的感染是否属于医院感染？

答：新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。而经胎盘获得，出生后48小时以内发病的感染，如巨细胞病毒、弓形虫感染等不属于医院感染。

6.患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养到细菌就可诊疗为医院感染吗？ 答：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌而无炎症表现，这只是细菌定植，不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显局部炎症表现，才能诊断为医院感染。

7.医务人员在医院工作期间发生的感染属于医院感染吗？ 答：医务人员在医院工作期间发生的感染属于医院感染。8.直接于烫伤等因素导致的局部炎症表现属于医院感染吗？

答：由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现，如烫伤、手术缝线刺激导致的轻微炎症等不属于医院感染。

9.患者原有的慢性感染在住院期间急性发作属于医院感染吗？ 答：患者原有的慢性感染在住院期间的急性发作，不属于医院感染。10.由于诊疗措施激活的潜在性感染属于医院感染吗？

答：由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌感染等，属于医院感染。

第二节 医院感染常见临床类型的诊断

1.呼吸机相关肺炎应如何诊断？

答：符合下述两条之一即可诊断为呼吸机相关肺炎。

（1）病人施行人工机械通气（MIV）治疗后或解除MIV48小时内发生的肺部感染，患者出现粘痰、肺部啰音，并伴发热，或白细胞总数和（或）嗜酸性粒细胞比例增高，或X线显示肺部有炎性浸润性病变。

（2）病人在原有肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上，肺部又发生新的病原体感染，并经病原学证实。

2.何谓血管内导管相关性感染？

答：血管内导管相关性感染是指：带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的静脉穿刺部位感染（局部红肿或硬块或有脓液排出），或隧道感染（沿导管皮下走行部位出现疼痛性、弥漫性红斑），或血流感染（败血症或真菌血症）等临床表现。3.如何诊断导管相关血流感染？

答：带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞38°C）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：从导管血和外周静脉血，或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药物结果的致病菌，即可诊断导管相关血流感染。4.如何诊断输血相关性感染？

答：常见输血相关性感染病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、艾滋病病毒、巨细胞病毒、疟原虫、弓形体等。

诊断输血相关性感染，必须同时符合下述三种情况：

（1）患者从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。

（2）有证据证明，受血者受血前从未有过该种病原体感染，免疫学标志物阴性。（3）有证据证实供血人员血液存在该感染性物质，如：血中查到病原体、免疫学标志物阳性、病原DNA或RNA阳性等。5.何谓抗菌药物相关性腹泻？

答：抗菌药物相关性腹泻是指：近期曾应用或正在应用抗菌药物期间出现的肠道菌群失调所致腹泻性肠道疾病，包括由艰难梭菌引起的假膜肠炎。临床表现为腹泻或见斑块条索状伪膜，可合并发热或腹泻。周围血白细胞可升高，大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群。纤维结肠镜检查可见肠壁充血、水肿、出现，或见到2～20mm灰黄（白）色斑块伪膜。6.手术部位感染共分哪几种类型？

答：手术部位感染分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官∕腔隙感染。7.表浅手术切口感染如何诊断？

答：手术后30天以内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织，并符合下述条件之一即可诊断：（1）切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物。（2）从化脓性分泌物或组织中培养出病原体。

（3）具有感染的症状或者体征，由外科医生开放的切口浅层组织。8.深部手术切口感染如何诊断？

答：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的与手术有关感染，累及筋膜和肌层的深部组织，并符合下述条件之一即可诊断：（1）从切口深部引流或穿刺出脓液。

（2）切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口，有脓性分泌物或有发热、局部疼痛等感染症状和体征。

（3）经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检

第三章

医院感染与微生物

第一节 医院感染病原学特征

1.医院感染病原体的特点有哪些？ 答：医院感染病原体的特点主要有：

（1）以机会致病菌为主，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、克雷伯菌属、白假丝酵母菌等。

（2）多为多重耐药菌等。（3）主要侵犯抵抗力低下的患者。2.医院感染常见多种耐药菌有哪些？ 答：医院感染常见多种耐药菌有：

（1）耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）.（2）耐万古霉素肠球菌（VRE）（3）产超广谱β-内先胺酶细菌。

（4）耐碳青霉稀类抗菌药物肠杆菌科细菌。（5）耐碳青霉稀类抗菌药物鲍曼不动杆菌。（6）多种耐药/泛耐药铜绿假单胞菌。3.多种耐药菌引起的医院感染常见有哪几种？

答：由多种耐药菌引起的医院感染常见有：泌尿道感染、手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。4.何谓微生态失调？

答：人体正常微生物群与机体处于共生状态，共同组成了人体微生物系统，并形成生物性组合的动态平衡。在外环境影响下，人体正常微生物群之间，正常微生物群与宿主之间的微生态平衡遭到破坏，由生物性组合转变为病理性组合状态，即为微生态失衡。5.微生态失衡与医院感染有何关系？

答：当人体微生态失衡时可出现机体免疫功能受损，微生物群构成比例失调，或在体内发生定位转移，或微生物的宿主转移，从而引起内源性医院感染的发生。可以表现为菌群失调、定位转移及血行感染等。

第二节 临床微生物标本采集与运送

1.微生物标本采集原则是什么？ 答；微生物标本采集原则是：（1）避免常居菌群污染。

（2）在感染的急性期、使用抗生素前采集标本。

（3）选择正确的采样部位，并以适当的技术、方法与容器收集足量的标本。

（4）标本采集后应立即送检，常规培养应在2小时内（厌氧培养应不超过30分钟）送达实验室。

2.在诊断导管相关血流感染时，如何正确采集血培养标本？

答：诊断导管相关血流感染时，根据是否保留血管内导管采取不同采集方法：

（1）保留导管：至少采集两套血培养，其中一套经外周静脉采集，另外一套从导管内或输液港隔膜无菌方法采集。两个位置采血间隔时间应<5分钟。各自做好标记。（2）不保留导管：从独立的外周静脉采集两套血培养，并送导管尖端进行培养。血标本应在采集2小时内送到实验室，若不能时送检，应室温保存。3.留置导尿管患者如何正确采集尿培养标本？

答；留置导尿管患者采集标本前，应先夹住导尿管，采集时松开导尿管，并弃其前段尿液。消毒导尿管采样部位，将注射器刺入导尿管，抽取尿液置于无菌容器中送检。4.如何正确采集痰液标本？

答：痰液标本的采集可采用自然咳痰法、支气管镜法、经人工气道抽吸等多种方法。自然咳痰法采集时，病人应留取清晨第二口痰。采集标本前应取下假牙，清洁口腔（不用牙膏），用力咳出气道深部的痰，直接吐入无菌容器内。咳痰困难者可先于雾化。5.如何正确采集手术切口感染标本？

答：采集手术切口感染时，应先用无菌生理盐水擦拭感染局部二遍，去除切口表面渗出物和皮肤污染菌，再用含生理盐水的无菌试子两个，采集病灶边缘或脓腔囊壁脓液或分泌物，分别进行微生物培养和涂片检查。

第四章 医院感染监测

第一节 医院感染病例及耐药菌监测

1.何谓医院感染监测？

答：医院感染监测是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

2.医院感染监测的目的是什么？ 答：医院感染监测的目的主要是：

（1）掌握医院感染流行病学基础特征，提供医院感染的本底率。（2）及时发现医院感染危险因素，降低医院感染率。（3）及时发现和鉴别医院感染暴发。

（4）利用监测结果，提高医务人员对医院感染控制的认识及执行感染控制措施的依据性。（5）评价医院感染控制措施的效果，不断提高医院感染管理质量。2.医院感染病例监测根据其监测范围可分为哪几类？

答：医院感染病例监测根据其监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测两类。（1）全院综合性监测：指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。

（2）目标性监测：指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。3.细菌耐药性监测的目的是什么？ 答：细菌耐药性监测的目的是通过对不同时期的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比较，并与抗菌药物使用情况进行关联分析，了解细菌耐药的发生、发展趋势，为制订抗菌药物药物临床应用策略等提供依据。

第二节 消毒灭菌效果及环境卫生学监测

1.为何要进行消毒灭菌效果监测？

答：因为消毒灭菌效果监测是评价消毒灭菌设备运转是否正常、消毒药械是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段。2.需进行消毒效果监测的常见项目有哪些？ 答：需要进行消毒效果监测的项目有：（1）使用中的消毒剂。（2）紫外线辐照强度。

（3）消毒内镜，如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等。3.需进行灭菌效果监测的常见项目有哪些？ 答：需要进行灭菌效果监测的项目有：（1）使用中的灭菌剂。（2）各种灭菌设备。

（3）灭菌后物品，如灭菌内镜、内镜附件等。4.环境卫生学监测项目有哪些？

答：环境卫生学监测项目主要有：空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析用水等。

第五章 医院感染暴发

第一节 医院感染暴发的确认

1.何谓医院感染暴发？

答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。

2.医院感染暴发的常见类型有哪些？ 答：医院感染暴发的常见类型有：

（1）某一综合征的暴发：在医院感染爆发时，出现不同部位、不同病原体的感染。如消毒供应中心灭菌不合格时，同一批“无菌包”引起全院不同科室病人、不同部位、不同病原体的感染。

（2）某一系统感染的暴发：只出现某一系统的感染性疾病，如泌尿系统感染等。（3）某一病原体感染的暴发：由同种同型病原菌引起的感染暴发，但感染类型可以不同，既有呼吸道感染，也可有手术切口的感染。3.由谁确认发生了医院感染暴发？ 答：临床医护人员发现3例及以上相同症状（如发热）或同种疾病（如肺炎）或同种病原体（如MRSA）应高度重视，并立即向科主任及感染管理科汇报。由感染管理科组织相关专家进行流行病学调查并予以确认。

4.病原菌同源性分析与医院感染暴发的确认有关吗？ 答：病原菌同源性分析与医院感染暴发的确认有关。

病原菌同源性分析可用于医院感染暴发的判断、感染病原菌的确定及寻找感染源。进行病原体同源性分析的基本方法有：

（1）细菌的表型特征分型技术，如血清型、耐药表型等。（2）基因 分型技术，如PFGE、Rep—PCRAFLP等。

第二节 医院感染暴发的处置

1.医疗机构发现医院感染暴发应如何报告？

答当临床科室发现医院感染暴发时，应立即向医院感染管理部门报告。医疗机构在调查确认后2h内向上级主管卫生行政部门报告。当属于法定传染病时，应按照《中华人民共和国传染病防治法》规定报告。

2.医院感染暴发事件的报告内容有哪些？

答：医院感染暴发事件的报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位（联系人姓名、电话）、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置及控制措施、事件的发展趋势以及下一步工作计划等。3.医院感染暴发处置原则是什么？ 答：医院感染暴发处置原则是：（1）控制并积极治疗感染源。（2）切断感染途径。

（3）对易感人群实施保护措施。

（4）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体。

（5）在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。

第六章 标准预防

第一节 标准预防原则

1.何谓标准预防？

答：标准预防是针对医院所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施。包括手卫生、使用个人防护装备、呼吸卫生/咳嗽礼仪、患者安置、处理污染的医疗物品与环境及安全注射等。

2.标准预防基本原则是？

（1）认定所有血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的传染原，应采取相应的隔离和防护措施。（2）适用于医疗机构的所有患者。

（3）目的是预防感染原在医务人员与患者之间传播。3.标准预防的措施有哪些？（1）手卫生：洗手与手消毒。

（2）使用个人防护用品：在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时，正确地使用个人防护用品。包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等。

（3）呼吸卫生/咳嗽礼仪：主要针对进入医疗机构的伴有呼吸道感染征象的所有人员，尽早采取感染控制措施，预防呼吸道传染性的传播。（4）正确安受置及运送患者，防止感染原传播。

（5）及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介。

（6）安全注射：对接注射者无害；实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中；注射的废弃物不对他人造成危害。4.什么是呼吸卫生/咳嗽礼仪？

答：呼吸卫生/咳嗽礼仪的基本要素包括：

（1）医务人员应认识到控制呼吸道分泌物的重要性。在接诊患有呼吸道感染综合征的患者时，应戴口罩。

（2）教育患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，并立即丢弃用过的纸巾；否则应用臂弯遮掩口鼻，当患者能耐受时，可佩带外科口罩。（3）接触呼吸道分泌物后实施手卫生。

（4）进行手卫生宣教，提供位置便利的速干手消毒剂；提供卫生纸和免触碰开启的垃圾桶。（5）鼓励有呼吸道感染征象的人员在候诊区内，与其他人员保持1m以上的空间距离。

第二节 手卫生

1.何谓常居菌？

答：常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。常居菌一般情况下不致病。2.何谓暂居菌？

答：暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。3.何谓手卫生？

答：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。4.手卫生能降低医院感染吗？

答：手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。清洁的手能预防疾病，挽救生命。5.手卫生能去除手部常居菌与暂居菌吗？

答：不同的手卫生方法去除手部微生物的效果有所不同：

（1）洗手：通过使用肥皂（皂液）和流动水，能去除手部皮肤污垢和部分暂居菌。（2）卫生手消毒：通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能减少手部暂居菌。

（3）外科手消毒：通过使用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂，能清除或杀灭手部暂居菌，并减少常居菌。6.医疗机构应具备哪些手卫生设施？

答：医疗机构应具备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

7.在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒？

答：执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是：

（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂（皂液）和流动水洗手。

（2）手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。8.医务人员在下列哪些情况下，应执行手卫生？ 答：医务人员在下列情况下，应执行手卫生：

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作，处理清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。

9.WHO提出的“手卫生五个重要指征”是什么？

答：“手卫生五个重要指征”是指：在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。10.如何正确地洗手？

答：洗手时，应先用流动水使双手充分浸湿；在取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手臂、手指和指缝；而后按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，必要时增加对手腕的清洗；最后在流动水下彻底冲净双手，用干手巾或纸擦干，取适量护手液护肤。

第七章 医院隔离措施

第一节 隔离的管理要求 1.什么是隔离？

答：隔离是采用各种方法、技术，防止病原体由患者及携带者传播给他人的措施。2.医院的建筑布局有哪些隔离要求？ 答：建筑布局有以下隔离要求；

应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。

（1）根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室宜相对集中，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。

（2）通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。

（3）应按照《医务人员手卫生规范》的要求，配备合适的手卫生设施。3.普通病区有哪些隔离要求、答：普通病区的隔离要求有：

（1）在病区末端应设一间或多间隔离病房。

（2）感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。

（3）受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8M.（4）病情较重的患者宜单人间安置。

（5）病室床位数单排不应超过3张；双排不应超过6张。4.呼吸道传染病病区有哪些隔离要求？ 答：呼吸道传染病病区有以下隔离要求：

（1）应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。

（2）严格服务流程和三区管理。各区之间屏障分隔清楚，标识明显。（3）有良好的通风设施。经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室。（4）各区应安置适量的非手触式开关的流动水洗手池。（5）不同种类传染病患者应分室安置。（6）疑似患者应单独安置。

（7）受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离应大于1M.第二节 医务人员个人防护用品的正确使用

1.个人防护用品指的是什么？

答：个人防护用品是用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。2.常用的医用口罩分为哪几类？

答：按照产品标准不同，常用的医用口罩可分为医用防护口罩、医用外科口罩、普通医用口罩及纱布口罩四种类型。

3.普通医用口罩及纱布口罩在什么情况下使用？ 答：普通医用口罩及纱布口罩适用于普通环境下的卫生护理，不得用于有创操作。4.如何正确使用口罩？

答：使用口罩时，应注意以下几点：

（1）应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，并按照产品说明书使用。（2）佩戴时应注意防水层朝外，有鼻甲的一侧在上，将鼻甲压紧至鼻梁。（3）一次性口罩应一次性使用。

（4）口罩应保持清洁，当口罩潮湿及受到患者血液、体液污染时应及时丢弃。（5）佩戴医用防护口罩时，应进行密合性测试。5.什么情况下应使用护目镜或防护面罩？ 答：下列情况应使用护目镜或防护面罩：

（1）在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等诊疗、护理操作时，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时，应使用护目镜或防护面罩。（口腔科操作时）

（2）为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等近距离操作，可能发生患者血液。体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。6.什么情况下应使用隔离衣或防护服？ 答：（1）下列情况应穿隔离衣：

①接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病患者、多重耐药菌感染患者等和其周围环境时。

②对实行保护性隔离的患者，如大面积烧伤、骨髓移植等患者进行诊疗、护理时。③可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。（2）下列情况应穿防护服：

①接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。

②接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

7.如何正确使用隔离衣或防护服？ 答：使用隔离衣或防护服时应注意： 正确穿脱隔离衣与防护服。

（1）隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。

（2）穿前应检查隔离衣和防护服有无破破损；穿时勿使衣袖触及面部及衣领；发现有渗漏或破损应及时更换；脱时应注意避免污染。

（3）医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣或防护服若无明显污染可连续应用。（4）如接触过疑似患者，接触第二位患者时应更换隔离衣或防护服。（5）隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。（6）重复使用的隔离衣应每天更换，遇污染时及时更换、清洗并消毒。8.怎样正确使用手套？ 答：使用手套时应注意：（1）应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套：

①接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。②进行手术等无菌操作、接触患者破坏皮肤、黏膜时，应戴无菌手套。

（2）正确戴脱无菌手套。操作时发现手套破损时，应及时更换。戴无菌手套时，应防止手套污染。

（3）诊疗、护理不同的患者之间应更换手套。（4）操作完成后脱去手套，执行手卫生。（5）一次性手套应一次性使用。9.何时应使用防护帽？

答：当进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。10.何时应使用鞋套？

答：从潜在污染区进入污染区时、从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套，或直接更换专用隔离鞋。

第三节 不同传播途径疾病的隔离措施

1.何谓空气传播？

答：空气传播指带有病原微生物的微粒子（直径≤5ｐＭ），通过空气流动导致的疾病传播。2.何谓飞沫传播？

答；飞沫传播指带有病原微生物的飞沫核（直径＞5ｐＭ）在空气中短距离（1ｍ内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的疾病传播。3.何谓接触传播？

答：接触传播指病原体通过手、媒介物直接或间接接触人体导致的疾病传播。4.不同传播途径疾病的隔离原则是什么？

答：（1）在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（直接传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防。

（2）一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。

（3）隔离病室应有隔离标记，并限制人员的出入。（4）传染病患者或疑似传染病患者应安置在单人隔离病房。（5）受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。（6）医用建筑布局、流程合理。5.对经空气传播疾病的患者应如何隔离？

答；对经空气传播的疾病（如肺结核、麻疹、水痘等）患者的隔离措施在标准预防的基础上还应做到：

（1）应将患者安置于负压病房。

（2）无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。（3）门急诊应建立预检分诊制度，及时发现空气传播疾病的患者或疑似患者，并将其隔离。（4）除非在负压病房内，当患者病情允许时，应戴医用外科口罩，定期更换；并限制患者活动范围。

（5）应严格空气消毒。

6.接触经空气传播疾病的患者时，医务人员应如何防护？

答：当接触经空气传播的疾病患者时，医务人员的个人防护应做到：

a)严格按照区域流程，在不同的区域穿戴使用不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。

b)进入确诊或疑似传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应使用全面型防护面罩、穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套。c)正确使用个人防护用品。

7.对经飞沫传播疾病的患者应如何隔离？

答：对经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等患者的隔离措施，在标准预防的基础上还应做到：

（1）应将患者安置于单人病房，如条件有限，可将感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房，床间距＞1ｍ。优先安置重度咳嗽并有痰的患者。（2）门急诊应尽快将患者隔离。

（3）应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。

（4）患者病情允许时，应戴外科医用口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。（5）加强通风。

8.接触经飞沫传播疾病的患者时，医务人员应如何防护？

答：当接触经飞沫传播疾病的患者时，医务人员的个人防护应做到：

d)进入隔离病室应戴口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣或防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。e)正确使用个人防护物品。

9.对经接触传播疾病的患者应如何隔离？

答：对接触传播的疾病，如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者隔离措施，在标准预防的基础上还应做到：

（1）应将患者安置于单人病房，当条件受限时，可将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房；优先安置容易传播感染的患者。（2）应限制患者的活动范围。

（3）应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。

10.在接触经接触传播疾病的患者时，医务人员应如何防护？ 答；当接触经接触传播的疾病患者时，医务人员的个人防护应做到：

（1）进入隔离室，应戴手套，手上有伤口时应戴双层手套，并穿隔离衣：接触甲类传染病患者应穿防护服。（2）离开隔离室前，应脱去隔离衣或防护服，摘除手套，并洗手（或）手消毒。（3）正确使用个人防护用品。

第八章

重点部位医院感染预防与控制措施

第一节 医院内肺炎预防与控制措施

1.医院内肺炎的预防与控制措施有哪些？

答：医院内肺炎是我国最常见的医院感染类型，主要预防措施有：

（1）.对存在医院内肺炎高危因素的患者，建议使用含0.2%的氯已定（洗必泰）漱口或口腔冲洗，每2~6h一次。

（2）.如无禁忌证，应将患者床头抬高30°。

（3）.鼓励手术后（尤其胸部和上腹部手术）患者早期下床活动。（4）指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，利于痰液引流。（5）积极使用胰岛素控制血糖达正常水平。

（6）不应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎。2.呼吸机相关肺炎的预防措施有哪些？

答：呼吸机相关肺炎的预防，除执行医院内肺炎的预防措施外，还包括：

（1）严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。（2）如要插管，尽量使用经口气管插管。

（3）建议保持气管插管气囊压力在25~30cmH²O，无明显漏气。

（4）吸痰时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前后，医务人员应严格执行手卫生。（5）呼吸机螺纹管及湿化器应每周更换1~2次，有明显分泌物污染时应及时更换；螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水逆流入患者气道；湿化水应使用无菌水，每天更换。（6）每日评估是否停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数。

第二节 手术部位感染预防与控制

1.患者手术前应采取哪些预防手术部位感染的措施？ 答：手术前应采取的预防手术部位感染的措施包括：（1）尽量缩短患者术前住院时间。

（2）择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。（3）有效控制糖尿病患者的血糖水平。

（4）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的感染。术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法。

（5）手术部位皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。（6）如需预防性使用抗菌药物，应在手术患者皮肤切开前30min至2h内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做胃肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。

（7）有明显皮肤感染或者患呼吸道感染疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应参加手术。

（8）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。（9）提高患者术前的抵抗力，纠正水、电解质失衡、贫血、低蛋白血症等。2.手术中预防手术部位感染的措施有哪些？ 答：手术中预防手术部位感染的措施包括：

（1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和人员流动。

（2）保证使用的手术器械，器具及物品等达到灭菌水平。（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。

（4）若手术时间超过3h，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者手术中失血量大于1500ml的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

（5）手术人员接触组织要尽量轻柔，有效止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏思组织，避免形成死腔。

（6）术中保持患者体温正常，防止低体温。需要局部降温的特殊手术除外。（7）冲洗手术部位时，应当使用温度为37°C的无菌生理盐水等液体。

（8）需要引流的手术应当首选密闭负压引流，选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管，确保引流充分。

3.手术后预防手术部位感染的措施有哪些？ 答：手术后预防手术部位感染的措施包括：

（1）医务人员接触患者手术部位或者更换切口敷料前后应当进行手卫生。（2）为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。（3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。

（4）外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。

第三节 导管相关血流感染预防与控制措施

1.中心静脉导管置管时，应当采取哪些预防感染的措施？ 答：中心静脉导管置管时，应当采取哪些预防感染包括：

（1）严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。置管部位应当铺大无菌单（巾）；置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。

（2）严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手套，尽量避免接触穿刺点皮肤。置管过程中手套污染或破损应当立即更换。

（3）置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平。（4）选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。

（5）采用卫生行政部门批准的皮肤消毒剂消毒穿刺部位皮肤，消毒后皮肤穿刺点应当避免再次接触。皮肤消毒待干后，再进行置管操作。

（6）患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。2.中心静脉导管置管后感染预防措施有哪些？ 答：中心静脉导管置管后感染预防措施包括：

（1）尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。

（2）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。（3）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生。

（4）保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。

（5）告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。（6）在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。

（7）严格保证输注液体的无菌。

（8）紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。

（9）怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。（10）医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。（11）导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。

第四节 导尿管相关尿路感染预防与控制措施

1.为预防导尿管相关尿路感染，导尿管置管前应注意哪些方面？ 答：为预防感染，导尿管置管前应注意：

（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。

（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。

（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。

（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。

（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。2.为预防感染，导尿管置管时应注意什么？ 答：导尿管置管时，预防感染的措施有：（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。（4）充分消毒尿道口及周围的皮肤，防止污染。

（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。

（6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。3.导尿管置管后，应如何预防导尿管相关尿路感染？ 答：导尿管置管后，预防感染的措施有：

（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。（3）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。

（4）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。（5）应当保持尿道口清洁，对于大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。

（6）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。

（7）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。

（8）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。（9）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。

（10）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。

第九章 消毒灭菌的基本概念

第一节 消毒灭菌原则

1.何谓灭菌？

答：灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理。2.何谓消毒？

答：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。3.消毒因子作用水平可分几级？

答：根据消毒因子的强度及作用时间对微生物的杀灭能力，可将消毒因子作用水平分为四级，即灭菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。4.根据污染后的危害程度，医院医疗用品如何分类？ 答：根据污染后导致的危害程度，可将医院物品分为三类，即：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。

5.何谓高度危险性物品？包括哪些常用的医疗用品？

答：高度危险性用品是指进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤和破损粘膜，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的物品。如受伤器械和用品、穿刺针、输血/输液器材、膀胱镜、活检钳、介入导管、植入物等。

6.何谓中度危险性物品？包括哪些常用的医疗用品？

答：中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织内的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板等。7.何谓低度危险性物品？包括哪些常用的医疗用品？

答：低度危险性物品是指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的物品。如听诊器、血压表袖带、床头柜、被褥、地面、尿壶和便器等。8.医院消毒灭菌的基本要求是：

（1）重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后县清洗，再消毒或灭菌。

（2）被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照先消毒、后清洗或灭菌的相关要求处置。

（3）耐热、耐湿的手术器械，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。

（4）环境与物体表面，一般情况下应保持清洁；当受到病人的血液、体液等污染时，应先去除污染物，再进行清洁与消毒。9.选择消毒、灭菌方法的原则是什么？ 答：选择消毒、灭菌方法的原则是：

（1）使用经卫生行政部门批准或符合卫生行政部门要求的消毒、灭菌产品，并按照批准使用的范围和方法在医疗机构消毒工作中使用。

（2）根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法。

（3）根据物品上污染微生物的种类、数量和感染风险选择消毒、灭菌的方法。（4）根据物品的性质选择消毒、灭菌的方法。

10.如何根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法？ 答：根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法的原则是：（1）高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。

（2）中度危险性物品，应采用达到高水平消毒以上效果的消毒方法。（3）低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清洁处理。如何根据物品上污染微生物的种类、数量和感染风险选择消毒、灭菌的方法？ 答：根据物品上污染微生物的种类、数量和感染风险选择消毒、灭菌的方法：

（1）对受到致病性芽孢菌、真菌孢子、分支杆菌和经血传播病原体（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用达到高水平消毒或灭菌的相应方法。（2）对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应选用中水平以上的消毒方法。（3）对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平消毒效果的方法。如何根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法？ 答：根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法时应注意：

（1）耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应采用压力蒸汽灭菌；耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。

（2）不耐热、不耐湿以及贵重物品，宜采用低温灭菌如环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子灭菌等。

（3）器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂。

（4）物体表面消毒，应考虑表面性质。光滑表面宜选择液体消毒剂擦拭；多孔材料表面宜采用浸泡等消毒方法。

13.使用后的衣领器械未经清洗直接消毒灭菌能达到效果吗？

答：不能。如果衣领器械使用后不清洗或清洗不彻底，微生物会在物体表面形成生物膜，将影响消毒因子的穿透，造成消毒灭菌失败。彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键。

第二节 常用的消毒灭菌方法

1.医院常用的消毒、灭菌方法有哪些？ 答：医院常用的消毒、灭菌方法有：

（1）灭菌方法：包括热力灭菌等物理灭菌方法，以及使用环氧乙烷、过氧化氢、过氧乙酸等化学灭菌剂的低温灭菌方法等。

（2）高水平消毒方法：包括紫外线等物理消毒法和使用含氯制剂、过氧乙酸、过氧化氢的化学消毒剂的消毒方法。

（3）中水平消毒方法：包括使用碘类消毒剂（碘伏、（碘酊、）氯已定碘等）、醇类、酚类和氯已定的复方，醇类、和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。

（4）低水平消毒方法：包括使用季铵盐类（苯扎溴铵等）、双胍类（氯已定）等消毒剂的消毒方法。

2.使用化学消毒剂有哪些注意事项？ 答：使用化学消毒剂应注意：

（1）使用经卫生行政部门批准或符合卫生行政部门要求的消毒剂。（2）应按照卫生行政部门批准使用的范围和方法使用。（3）准确配置消毒剂。使用中途不应添加消毒剂。（4）注意配置后消毒剂的使用期限，不过期使用。（5）消毒前物品应清洁、干燥。（6）消毒物品应与消毒剂充分接触。（7）存放消毒剂的容器要清洁。（8）不得将消毒液用作保存器械。（9）定期监测消毒液浓度。3.压力蒸汽灭菌时，对物品的包装有要求吗？

答：有。如灭菌包的质量和体积、包装材料以及包内物品的摆放等均有严格要求。不符合要求，将会影响灭菌质量。

第十章 常用医疗用品及环境的消毒与管理

第一节 常用医疗用品的消毒与使用管理

1.手术器械、穿刺针等医疗用品如何消毒？

答：手术器械及穿刺针等医疗用品需进入人体无菌组织，属于高度危险性物品，应采用灭菌方法消毒。

2.换药碗应采用何种消毒方法？

答：换药碗用于清创或手术切口的换药，与破损皮肤和组织接触，属于高度危险性物品，应采用灭菌方法消毒。

3.干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后多长时间更换1次？

答：干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应4h更换1次，遇污染随时更换。4.以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过多少时间？

答：以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过24h。无菌敷料反复开启取用，极易导致污染。有条件的，建议使用小包装。5.启用后的药液最长不得超过多少时间？

答：抽出的药液最长不得超过2h;作为溶媒启封抽吸的无菌药液，最长使用时间不得超过24h。使用中一旦污染，应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。6.可重复使用的雾化器螺纹管、呼吸机管路等应如何消毒？

答：可以采用热力消毒，也可采用化学浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，再用无菌水冲净干燥备用。注意：消毒前一定要先清洗。7.氧气湿化水可以用自来水吗？ 答：不能。氧气湿化水要用灭菌水。8.用后的体温表如何消毒处理?

答：可以采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，再用灭菌水冲净、干燥备用。

9.止血带需要消毒吗？

答：常规止血带只需要清洗干净、干燥备用，如有可视污染物的可消毒处理。10.血压计袖带应如何处理？

答：常规只需清洗干净，有可视污染物时，清洗后可用250mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，洗净后干燥备用。11.听诊器如何消毒处理？

答：听诊器一般只需要清洁处理，被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。12.灭菌后的无菌物品包在什么情况下视为污染不能再使用？ 答：灭菌后的无菌物品包在试用前，如果发现包内化学指示卡变色不完全、外包装潮湿、超过有效期、包装物破损等视为污染不得使用。13.哪些内镜需要消毒？哪些内镜需要灭菌处理？ 答：需要消毒的内镜有：胃镜、肠镜、纤支镜、喉镜等。

需要灭菌的内镜有：腹腔镜、膀胱镜、胸腔镜、胆道镜、脑室镜、关节镜等。14.灭菌后医疗用品可以无限期存放吗？

答：不可以，灭菌的医疗用品存放是有有效期的；不同的包装、不同的灭菌方式有效期是不同的。

15.油纱布、石腊油、滑石粉如何消毒？

答：油纱布、石腊油、滑石粉等油类、粉剂物品应采用干热灭菌方法进行灭菌。

第二节 环境的清洁与消毒

1.病室的空气需要每天消毒吗？

答：普通病室空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。医疗机构应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消毒；对感染（具有）高风险的部门应定期进行消毒。2.在有人的情况下能使用紫外线消毒空气吗？

答：不能，紫外线本身及其在使用时产生的臭氧对人体是有害的。3.病房需常规使用消毒剂拖地吗？

答：不需要，只有在被病人血液、体液等污染的情况下才需消毒处理。4.病区地面遭受污染后如何消毒？

答：如果地面有明显污染时，先用吸湿材料去除污染物，再清洁，用消毒剂擦拭地面，达到有效作用时间后，用清水擦拭。5.医疗设备表面需要消毒吗?

答：常规只需清洁，可定期或遇见污染时进行消毒。感染高风险部门每日清洁消毒。

第十一章 消毒药械和一次性使用医疗用品管理

第一节 消毒药械的管理

1.消毒药械主要包括那两大类？

答：消毒药械主要包括消毒剂和消毒器械两大类。2.使用科室能自行采购消毒药械吗？ 答：使用科室不能自行采购消毒药械。3.科室在使用消毒药械过程中应注意哪些？ 答：科室在使用消毒药械中应注意：

（1）使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等情况。

（2）使用前认真阅读产品说明、使用范围、使用方法和注意事项等，并严格遵照执行。（3）怀疑使用产品与医院感染暴发有关时，应立即停止使用、封存、送检，并及时向科主任、护士长和医院主管部门、医院感染管理科等部门报告。

（4）（答）批量不合格消毒剂（过期、污染）应按《医疗废物管理条例》中化学性废物的要求处理。

4.医料机构能否更改消毒器械的使用方法？

答：不能。医疗机构在使用消毒器械时，必须严格按照卫生部对该产品颁发的卫生许可批件审批的使用说明进行，不允许更改。

第二节 一次性使用医疗用品的管理

1.何谓一次性医疗用品？

答：一次性使用医疗用品是指不重复使用的医疗用品。包括消毒或灭菌的一次性使用医疗用品和不需要消毒和灭菌的一次性使用医疗用品。如无菌注射器、输液（血）器、一次性口镜、口罩、医用胶布等。

临床科室在使用一次性医疗用品前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等。2.一次性使用医疗用品使用后或过期，可以重新灭菌后使用吗？为什么？ 答：一次性使用医疗用品使用后不得重复使用。过期的一次性使用医疗用品不可重新灭菌后使用。

一次性使用医疗物品过期后再次灭菌可能会有以下改变：产品原材料老化变脆，易增加微粒；如经环氧乙烷再次灭菌，会增加环氧乙烷的残留量；如经辐射灭菌，可改变高分子材料的性能，如强度不够、易脆裂；过期物品有可能有微生物生长，在灭菌后，微生物菌体裂解及代谢产物易发生热原反应。

第十二章 血源性病原体职业暴露

第一节 血源性病原体职业暴露的预防措施

1.什么是血源性病原体？

答：血源性病原体是指存在于血液和某些体液中能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒等。2.何谓血源性病原体职业暴露？

答：血源性病原体职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。

3.何谓血源性病原体职业暴露中的非胃肠道接触？

答：血源性病原体职业暴露中的非胃肠道接触是指医务人员在工作中，通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或黏膜屏障，接触血源性病原体的状态。4.预防医务人员血源性病原体职业暴露中的基本措施有哪些？ 答：预防医务人员血源性病原体职业暴露中的基本措施有：（1）加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训。（2）严格执行标准预防措施。

（3）针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施。

（4）对医务人员健康状况进行评估，进行预防接种，提高人体免疫水平。5.医务人员在诊疗操作时，应采取哪些锐器伤预防措施？ 答：医务人员在诊疗操作时，预防锐器伤措施有：（1）操作时要保证充足的光线。

（2）建议使用具有安全防护装置的医用器械，以免刺伤。（3）建议手术中使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤。

（4）禁止将使用后的一次性针头双手重新套上针头套。如确需回套，只能单手操作。（5）禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（6）使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。（7）处理污物时禁止用手直接抓取及按压污物。

第二节 血源性病原体职业暴露的处置方法

1.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，如何正确进行局部处理？

答：医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：

（1）完整的皮肤或黏膜暴露后，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。

（2）破损的皮肤或黏膜暴露后，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，黏膜可用0.1%碘伏消毒。

（3）发生锐器伤有伤口时，应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，并用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行局部消毒。

2.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应有哪些处置程序？ 答：医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应进行以下处置程序：（1）进行正确地局部处理。

（2）向科室负责人及预防保健科、感染管理科报告，并填写职业暴露登记表。（3）核实暴露的感染源情况，根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原体检测。（4）采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访。3.根据暴露的感染源不同，如何采取相应的预防感染措施？

答：当发生职业暴露时，应根据暴露的感染源不同，采取相应的预防感染措施：

（1）乙型肝炎病毒：根据发生职业暴露的医务人员的乙肝病毒相关检测结果，给予乙肝免疫球蛋白和（或）接种乙肝疫苗。

（2）丙型肝炎病毒：不推荐采用接触后预防措施。发生职业暴露的医务人员在暴露后定期进行丙肝病毒相关检测。（3）艾滋病病毒：尽快采取接触后预防措施。立即对发生暴露的医务人员进行评估，决定实施预防性用药方案，并进行艾滋病病毒追踪。

第十三章 抗菌药物合理应用

第一节 抗菌药物治疗性应用基本原则

1.临床治疗性应用抗菌药物的指征是什么？

答：根据患者的症状、体征及实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者有指征应用抗菌药物；由真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有临床治疗性应用抗菌药物的指征。2.抗菌药物治疗方案应根据哪些因素来制订？

答：抗菌药物治疗方案应根据病原菌的种类及其药敏结果、患者感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况以及抗菌药物的特点来制订，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。

第二节 外科手术预防性应用抗菌药物基本原则

1.外科手术预防性应用抗菌药物的目的是什么？

答：外科手术预防性应用抗菌药物的目的是：预防手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

2.围手术期预防性应用抗菌药物的指征是什么？

答：根据不同类型手术，围手术期预防性应用抗菌药物的指征是：

（1）清洁（Ⅰ类）手术：一般不需要预防性使用抗拒药物，仅在手术范围大、时间长、手术涉及重要脏器感染且后果严重、使用人工材料或人工装置的手术，以及高龄或免疫缺陷者等高危人群等，应考虑预防性使用抗菌药物。

（2）清洁—污染（Ⅱ类）手术：由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引起感染，故需要预防性使用抗菌药物。

（3）污染（Ⅲ类）手术：由于胃肠道、尿路、胆管体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等，已造成手术野严重污染，此类手术需预防性使用抗菌药物。2.围手术期预防性应用抗菌药物应如何选择？

答：围手术期预防性应用抗菌药物的选择：应考虑手术部位及该部位的常见病原菌的种类、抗菌药物的抗菌谱、不良反应及药代动力学特点等。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便，且价格低的品种。万古霉素及喹诺酮类药物一般不宜用作预防用药。3.围手术期预防性应用抗菌药物应如何给药？

答：围手术期预防性应用抗菌药物的给药方法：抗菌药物应该在手术前0.5~~2h内，最好在皮肤切开前30min或麻醉诱导开始时静脉给药。如果手术时间超过3h,或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或失血量大于1500ml，术中可追加合理剂量的抗菌药物。总的预防用药时间不应超过24h，个别情况可延长至48h。

第十四章 医疗废物管理

第一节 医疗废物处置原则

1.何谓医疗废物？

答：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健，以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。2.医疗废物处置原则是什么？ 答：医疗废物处置原则是：

（1）分类收集原则：减少有害有毒废物和带传染性废物的数量，有利废物的回收和处理。（2）回收利用原则：避免浪费。

（3）减量化原则：通过重复利用、破碎、压缩、焚烧等手段，减少固体废物的体积和数量。（4）无公害原则：废物处理必须遵守环保及卫生法规标准要求。（5）分散与集中处理相结合的原则：分类收集的废物分别进行处理。

第二节 医疗废物的分类与运送

1答.：医医疗疗

废废

物物

共分

分为

成以

哪下

几五

类类

？ ：

（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。（3）损伤性废物：能够刺伤人体的废弃的医用锐器。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。2.医疗废物应如何分类收集？

答：医疗废物在分类收集时，应存放于医疗废物专用的包装袋、锐器盒内。感染性废物、病理性废物置于黄色医疗废物包装袋内，损伤性废物置于专用的锐器盒内，由专职收集人员在规定时间内转运到医院指定的医疗废物暂存地统一处理。药物性废物、化学性废物须由专门的机构处理。

3.使用后病原体培养基、标本和菌种保存液等高度危险废物如何处理？

答：医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒液保存液等高度危险废物，应当首先在产生地点进行蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物处理。4.传染病病人产生的医疗废物的处置要求有：

（1）收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

（2）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

（3）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。5.已收集的医疗废物能否取出重新分类?

答：已收集的医疗废物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出重新分类。

6.对医疗废物进行收集包装时应注意哪些问题？ 答：医疗废物进行收集包装时应注意:（1）医疗废物包装物或容器应符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的要求。

（2）医疗废物产生地应当有医疗废物（飞了）收集方法的示意图或者文字说明。（3）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当及时封装处理。

（4）包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

（5）盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应有中文标签。

7.医疗废物包装运送人员应该配备哪些防护用品？

答：医疗废物包装运送人员应配备的防护用品包括：工作衣、防渗透隔离衣/围裙、胶鞋、口罩、乳胶/橡胶手套等。

三级医院感染率、漏报率、I类切口感染率、无菌手术切口甲级愈合率

医院感染率＜10%、漏报率≤10%、I类切口感染率＜0.5%、无菌手术切口甲级愈合率100%。是按医院的规模即床位数算的，不是按级别。100张床位以下医院感染发病率低于7%；100-500张病床低于8%；500张床位以上的低于10%。一类切口手术部位感染率100张床位以下医院低于10%；100-500张病床和500张床位以上的医院均应低于0.5% 手消毒效果应达到如下相应要求:

a)卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应

≤10cfu/ cm2。

b)外科手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。

三甲评审要求：(A级)

1、手卫生知晓率 100%

2、手卫生合格率≥95%

3、手卫生依从性≥ 95%

大瓶装（500ml）的碘伏开启后有效期未见有相关规定，可参照 快速手消液开启后有效期

快速手消液开启后有效期：

GB27950-2011

《手消毒剂卫生要求》

4.2.5 开瓶后使用有效期

4.2.5.1 在使用有效期 内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。

4.2.5.2 易挥发性 的醇类产 品开瓶后 的使用期不超过 30d。

4.2.5.3 不易挥发的产品开瓶后 的使用期不超过 60d。

留置导尿的引流袋、胃肠减压的负压盒、一次性吸氧管、各种腹腔及胸腔引流袋,有抗返流引流袋可以每周更换，其他为每日更换。

3.保洁员院感知识培训总结 篇三

静脉用药调配中心是由我院药师和护理专业技术人员组成的新科室，为了提高静脉输液成品质量，促进临床静脉用药的安全、有效，增强工作人员职业防护意识，医院感染管理科于2014年4月24日9:30在静脉用药调配中心办公室组织了《静配中心医院感染知识》的培训讲座。

院感科**主任用浅显易懂的语言，结合生动、形象的幻灯图片，从工作环境、手卫生、无菌要求、职业防护、职业暴露、医疗废物管理等方面一一进行了详细地讲解。

通过培训，加深了静配中心工作人员对本科室医院感染知识的理解；增强了大家的自我防护意识；为保障药品配置质量，提高静脉用药安全，全面提升医疗质量和医疗安全起到了重要作用。

4.保洁知识培训 篇四

1.使用清洁剂是为了达到什么样的效果?

使用清洁剂是为了达到以下效果:

(1)使清洁工作更加容易.(2)消除或减少尘污的附着力.(3)防止物件因受热、受潮、受化学污染或摩擦而遭受损坏.(4)延长物品的使用寿命.(5)美化物品的外观.2.饭店常用的清洁剂最基本的类型有哪几种?用什么来表示?

有三种最基本类型:即酸性清洁剂、中性清洁剂、碱性清洁剂.清洁剂的化学性质通常用PH来表示.3.酸性清洁剂的主要用途是什么?

酸具有一定的杀菌除臭功能,且能中和尿碱等顽渍斑垢,所以酸性清洁剂主要用途是用于卫生间的清洁.4.中性清洁剂的主要功能是什么?

中性清洁剂配方温和,不腐蚀和损伤任何物品,对被清洗物起到清洁和保护作用,其主要功能是除污保洁.5.碱性清洁剂的主要功能是什么?

碱性清洁剂不仅含有纯碱(碳酸钠),还含有大量的其他化合物,对于清除一些油脂类脏垢和酸性污垢有较好效果.6.饭店常用清洁剂有哪些?

(1)酸性清洁剂:①柠檬酸；②醋酸；③盐酸稀释液；④硫酸钠；⑤草酸；⑥马桶清洁剂；⑦消毒剂；⑧过氧化氢漂白剂。

（2）中性清洁剂：①多功能清洁剂；②洗地毯剂。

（3）碱性清洁剂：①碳酸氢钙；②碳酸钠；③氢氧化钠；④氨水；⑤次氯化钠漂白剂；⑥过硼酸钠漂白剂；⑦玻璃清洁剂；⑧家具蜡；⑨起蜡水。

（4）上光剂：①金属抛光剂；②地面抛光剂；③封蜡。

（5）溶剂：①地毯除渍剂；②酒精；③牵尘剂。

（6）杀虫、杀菌剂：①杀虫剂；②空气清新剂。

7.如何使用家具蜡？

先将蜡倒一些在干布或家具表面上擦拭一遍，这一遍是清洁家具。约15分钟后再用同样的方法擦拭一遍，这一遍是上光。两次擦拭后效果极佳。

8.封蜡有什么区分?

封蜡也称底蜡,有油性和水性两种,油性蜡一般用于水质地面,也可用于水泥地和石料地;水性蜡一般用于塑料地板、橡胶地砖、大理石和水泥地。9采购清洁剂应注意哪些问题？

在购买清洁剂以前，管理者必须先弄清以下几个方面的问题。

（1）需要什么品种的清洁剂，它们分别会被用于何处。

（2）需要多少清洁剂，一次购进可用多久，是批量购进合理还是少量购买好。

（3）现有哪些厂家的产品可咨询，厂方有无售后服务。

（4）可以接受的价格（报价）。

（5）货比三家。

（6）选购清洁剂要看浓度。

（7）购买清洁剂时应选择液体清洁剂。

（8）购买清洁剂时不能以其泡沫的多少来确定质量，而应看其去污效果、对物体的损伤程度和安全性，应要求厂家作示范，并提供良好的售后服务。

（9）要选择环保产品，尽量不购买含氟的化学剂。

在上述问题弄清后，方右向采购部提出采购计划书，标明品牌、价格、数量，以保证能买到合适的清洁课剂

10、怎样搞好清洁剂的使用控制？

（1）散装的清洁剂经稀释后，最好安装在高气压瓶内通过挤压使用。

（2）培训服务员下确使放置清洁剂，并按规定程序进行操作。

（3）在通风良好的地方使用。

（4）切忌在类似明火之处使用的清洁剂，如照明灯或取暖器旁。

（5）为使用完全应配备相应的防护用具，如橡皮手套等。

（6）平时应多作保养，尽量少做清洁工作。在物体不太脏时，使用适量的清洁剂，不仅省时、省节约清洁剂，而且有益于物体的保养，延长菘使用寿命。切不能到物体很“脏”时再用大量清洁剂，既花时间又费力，效果还不好，对物体损伤也很大。

11、怎样搞好清洁剂的安全管理？

（1）制定相应的规章制度，培训服务员掌握使用和放置清洁剂的正确方法，平时注意检查和提醒服务员严格按规进行操作。

（2）对强酸、强碱的清洁剂应先采取稀释处理，然后尽量装在喷壶内，再分发给服务员使用。

（3）配备权应的防护用具，如合适的清洁工具、防护手套等。

（4）禁止服务员在工作区内吸烟。严查严罚以减少危害源。

12、清洁设备可以为哪几类？

清洁设备可分为两大类：

（1）一般清洁器具。包括手工操作和不需要电机驱动的清洁设备，如抹布、扫帚、拖把、房务工作车、玻璃清洁器等。

（2）机器清洁设备。一般反映要经过电机驱动的器具，如吸尘器、吸水机、洗地机、洗地毯机、打蜡机等。

13、电动机器清洁设备有什么优点？

电动机器清洁设备有三大优点，一不污染环境；二是使用灵便；三是效率甚高。

14、尘拖由哪两个部分组成？它有什么功能？

尘拖由尘拖头和尘拖架两个部分组成。

尘拖主要用于光滑地面的清洁保养，它可将地面上的沙砾、尘土带走，以减少摩擦。

15、怎样用好抹布？

（1）选用柔软并有一定吸水性的抹布。（2）在使用抹布擦拭时，需根据不同情况采用不同的擦拭方法。

干擦：去除细微的灰尘，干擦用力不能太重；

半干擦；当灰尘较多时使用；

水擦：去除污垢，但抹布中也不能浸水过多；应经常清洗抹布，保持抹布清洁；

利用清洁剂擦拭：在去除不溶于水，含尚未脂的污垢 时，应在用抹布,保持抹布清洁.利用清洁剂擦拭:在去除不溶于水,含油脂的污垢时,应在用抹布沾有清洁剂擦拭后,再用干净的抹布擦一遍.用抹布擦拭时,应先将抹布叠成比手掌稍大的尺寸使用,一面用脏,再换另一面,或重新折叠,全部用脏时,应洗干净再使用.16.吸尘器的主要部件有哪些?

吸尘器可分为主体和配件两部分,主体包括电机、风机、吸尘部分（由过滤器、储存箱组成）。附件包括软管、接长管、刷头、吸嘴等。

17.根据结构和操作原理,吸尘器大致可分为几类?

按照操作原理和结构,吸尘器大致可分为三大类:直立式、吸力式和混合式。

直立式吸尘器的作用除了利用吸力外，还靠装在吸嘴内的一具马达推动的旋转震刷辅助吸尘；在清洁效能方面，此类吸尘器利用吸尘刷的旋转震动力,可将地毯的绒毛拨开,使深藏其中的尘屑、污垢、沙砾等吸走，因此适用于大面积的地毯吸尘。使用者操作时不用弯腰，非常方便。

吸力式吸尘器拥有一个长喉管，用来连接各种配件，以配合不同工作的需要。适用于清理不太脏的地毯，对清理地板、家具、帘帐，以及较薄的细软织物垫套效果较好，由于配有“扁身”吸管，有利于清理“矮脚”家具底下或其它狭窄的地方。

混合式吸尘器在结构上集合了吸力式和直立式的优点，在清洁效能方面，可以同时发挥二者的长处。

18.洗地毯机的结构和工作原理是什么？

洗地毯机的主要部件由两个吸力泵，以及污水箱、净水箱、强力喷射水泵、电机等组成，采用真空抽吸原理。

19。洗地毯机的种类有哪些？

洗地毯机的种类有很多，但常用的有两种：一是干泡洗地毯机；二是喷汽抽吸式洗地毯机。

干泡洗地毯子机有滚刷式和转刷式两种，用该机洗地毯的方法比较简单，对不脏的地毯和纯羊毛地毯清洗效果颇佳，且对地毯损伤较小。

喷汽抽吸式洗地毯机，工作时往往是喷液、擦洗、吸水同步进行，洗涤力特别强，去污效果也好，但操作比较笨重，且对地毯的破坏性较大。20。饭店常用的机械清洁设备有哪些？

饭店常用的机械清洁设备有：吸尘器、洗地毯机、吸水机、洗地机、高压喷水机和打蜡机等。

21。清洁设备的选购应考虑哪些因素？

清洁设备的选购应考虑五个方面的因素：

1、方便性与安全性；

2、使用寿命长，易于清洁保养；

3、噪声低及方便使用；

4、多用性；

5、价格对比与商家信誉。

22。如何搞好清洁设备的日常管理？

（1）建立设备档案。不论何种清洁设备，一旦划分给客房部使用和管理，就应为其登记分类编号建立档案，为管好、用好设备提供基础数据。

（2）分级管理，制定维修保养规程。建立业务档案后，客房部应按业务单元分级，划片包干；按种类归口，根据谁使用谁保管的原则将清洁设备的管理和使用层层落实，并采取必要的措施。

23。什么是“PA”？

“PA”是英文“public area“的缩写，其中文是公共区域的意思。

24。公共区域清洁卫生的业务范围有哪些？

公共区域清洁卫生的业务范围包括：

（1）负责饭店室内和室外的卫生（厨房除外）；

（2）负责饭店所有下水道，以及排水、排污等管道系统、沟渠、河井、化粪池的清疏工作。

（3）负责饭店卫生防疫、喷杀“六害”工作。

25。公共区域清洁卫生的哪些特点？

（1）管辖范围广，对饭店声誉影响大。

（2）工作繁杂锁琐碎，不易控制。

（3）劳动条件艰苦，人员变动大。附件：

大理石的结晶处理

1。洁。大理石地面的清洁。

2。备。准备好所需的一切工具。

3。调。将结晶粉按2：1的比例配好，调匀，无颗粒。

4。倒。将调好的结晶粉按”之”字形均匀地倒在已清洁的地面上，30－40ml/m2.5。磨。用晶磨机对已倒好的结晶粉进行研磨，一般要磨30分钟左右。

6。洒。在结晶粉快干时对其洒水。

7，清洁。对已做好的地面进行清洁，保证结晶质量。

8。收拾。将所有工具收拾。附件：

第一、地毯清洗要勤，只有定期的清洗才能保证地毯的清洁，才能提高酒店的整体形象。

第二、地毯清洗要快，在这里我想说的并不是一味的图快而不求质量，只是认为合理的速度

可以减轻我们的劳动强度。

第三、分时清洗，避开人流高峰，最好是在晚上。

第四、选择合理清洁剂。

第五、多做保养与吸尘。

附件：

公共卫生间清扫程序

（1）

按顺序擦净面盆、水龙头、台面、镜面，并擦亮金属镀件。

（2）

用清洁剂清洁马桶及便池。

（3）

擦座厕内的门、窗、隔档、瓷砖墙面。

（4）

拖净地面，保持无水渍、无脏印。

（5）

喷洒适量空气清新剂，保持室内空气清新，无异味。

（6）

洗手台上摆放鲜花。

（7）

按要求配备好卷筒纸、卫生袋、香皂、擦手纸、衣刷等用品。

（8）

检查皂液器，自动烘手器等设备的完好状况。附件：

花岗石的保养

花岗石以其特有的外观、质地正越来越来受来消费者的青睐，但其保养却是令物业公司头疼 的一件大事，打蜡吧，不好，不做吧，又怕影响其使用寿命。

其实花岗石的保养很简单，只需按以下步骤即可：

㈠清洗地面。采用中性清洁剂，配合洗地机清洗；

㈡吸去残液。使用吸水机吸去残液，待其干透即可；

㈢落蜡。花岗石由于其表面光洁度较高，所以应选取油性封蜡，蜡面应薄而匀，待第一遍蜡干后再

上第二遍。

㈣上面蜡。可采用两底两面，方法同底蜡。

㈤抛光。附件：

保洁工作标准

为了环境清洁达到一流的服务，各保洁员均按规定的程序清洁，达到规定的标准。清洁的部位

1.首层区 包括：首层所有的通道、中庭、观光电梯、上二层楼梯、墙壁、柱子、消防系统、电器设备线路、果皮箱、天花、排水沟、排水口、桌子板凳等。（不包括外地面）

2.二层区 包括：二层所有的通道、上二层所有电梯、门窗、天花、洗手间、上三层楼梯间、墙壁、柱子、消防系统、电器设备线路、空调机电房门、果皮箱、栏杆、桌子板凳等。

3.三层区 包括：三层所有的通道、上三层所有电梯、上三层所有楼梯、门窗、天花、洗手间、墙壁、柱子、消防系统、电器设备线路、空调机电房门、果皮箱、栏杆、桌子板凳等。

4.外地面区 包括：商城周围地面、不绣钢大门、花坛、灯柱、墙壁、垃圾桶、门、柱石、天花、电器设备线路、消防器材以及各停车场等。5.办公区 包括：公司各办公室的清洁、各洗手间、宿舍通道、天台等。

6.绿化区 包括：商城范围所有绿化的保养维护、定时公共场所的消杀、管道的疏通、卫生的整改等。清洁卫生的标准

1.商城中庭、公共走廊、通道达到标准：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石地面、墙有光泽。操作规程：①每天上午营业前对通道进行拖抹、推尘一次； ②中庭每天下午加拖一次；

③每1小时对中庭、公共走廊、通道巡回保洁一次；

④对污渍较为严重的地面用去污粉或天拿水彻底清刷一次；对有污渍的墙面用泡有洗洁精的毛巾拧干后对墙面从上往下来回擦拭，然后用另一条清净的湿毛巾彻底清抹直到干净 ⑤每月用拧干的湿毛巾抹墙跟踢脚线一次； ⑥大理石地面每月由专人打蜡一次。

2.商城公共设施设备（包括：电梯、栏杆、桌椅板凳、门窗、网格天花、风口、消防箱、消防管道、电器面板、电线管包、标牌、灯具、果皮箱等）达到标准：用纸巾擦拭50厘米无明显灰尘；不锈钢表面光亮无污迹、手迹；玻璃面保持无水迹、污迹、透明、光亮；网格天花、风口目视无污迹、灰尘；果皮箱：无异味、无粘贴杂物、垃圾不超过箱体的80℅。

操作规程：①每天早上营业前对观光电梯、扶手电梯清洁一次；观光电梯每天巡回不少于4次； ②栏杆、桌椅板凳、门窗：每天清洁一次；

③果皮箱：每天上下午各清理一次并用毛巾擦拭表面；

④网格天花、风口消防箱、消防管道、电器面板、电线管包、标牌、灯具：每月清洁一次；

⑤对不锈钢部分（门、电梯、栏杆、广告边、字等）要用不锈钢光亮剂加抹一次；玻璃部分用玻璃水加抹，确保光亮度。

3.商城外地面达到标准：地面无积水、杂物、无明显污渍、泥沙。

操作规程:每天早上营业前对商城周围地面清扫一次；把垃圾桶清倒干净； ②对污渍较为严重的用去污粉或天拿水彻底清刷一次 ③每1小时巡回保洁一次 ④每周用水对地面清洗一次。

4.商城天面停车场、地面停车场、天台、车道达到标准：地面无油渍、污渍、无杂物。操作规程：①每天对地面清扫一次；车道用胶丝扫清 ②对污渍、油渍用去污粉彻底清刷一次 ③每周对车道冲洗一遍。

5.商城公共卫生间达到标准：地面无烟头、杂物无积水；墙面、天花目视无灰尘、蜘蛛网；洗手台、盆干净无污渍；管道无污渍、灰尘；便器洁净无黄渍、室内无异味。

操作规程：①每天上午营业前及下午分两次重点清理并不断巡视，保持清洁。②用水冲洗大小便器并用夹子夹出烟头和杂物 ③用洁厕精清洗大小便器

④用玻璃水清洁镜面、窗玻璃，在用干毛巾擦干。⑤用洗洁精清洗洗手盆、台面、门窗。⑥清洗垃圾桶并内外擦干。

⑦用湿拖把抹地面后在用干拖把拖干。⑧小便槽掉上樟脑丸。

6.公司办公室达到标准：桌椅、板凳、沙发、用具手摸无尘，地面反光无尘，地毯颜色鲜艳、无尘埃。操作规程：①每天早上开始对各办公室进行清洁 ②晚上7：00—8：00 对公司招商处进行地毯吸尘及清洁.7.注意事项：保洁员在使用各种化学清洁剂时应问清楚可否使用以免损坏公物;扶手电梯运转时严禁清洁；电器设施损坏应上报，修复后清洁；高空作业时应有确保安全的防护方可作业。

保洁资料[重要附件]

一。地毯的维护与保养

要保证定期的清洁，一到两个月清洗一次。地毯如果有顽固的污渍就要有专业的人员用专业的设备来清洗维护。

二。大理石维护与保养

在人们的日常生活中难免会有一些，酱油、醋，洒落在大理石表面上如不即使清理的就会渗入，从而导致变色，将永久的留有痕迹。

三。木制家具的保养与维护

在家具的表面上不要热水杯或者是一些高温的物体。在家具的表面打上一层蜡，这样就会是家具看起来有光泽而且表面不会吸尘清洁起来比较容易。

四。地板的保养与维护

地面上每天要进行清洁，防止有坚硬的物品划伤地板或者是一些细小的沙砾进入地板缝隙当中。最好的保养是打上一层保护蜡在增加地板亮度的同时还能有效的保护地板。

五。红木家具的清洁

红木家具若有尘埃，可用掸帚轻掸或用软布擦净。最好选择使用纯棉织品作为抹布，轻巧的拭去表面的浮灰，不要用水直接冲洗，也不要用太湿的抹布，更要避免用酒精汽油等溶剂擦拭。

对于红木家具上难去处的污渍，可以用醋去污。

将白醋和热水混合，用纯棉抹布揩擦家具表面，然后在用一块软布用力揩擦即可去处。一些比较硬的家具上的油墨迹也可以清除。

为了保持大漆漆膜的光亮度，可以把核桃仁碾碎、去皮，在用三层纱布包缝，制成油擦。红木表面上油后，再用纱布去油抛光，切忌不要使用化学光亮剂，以免漆膜发黏受损。

六。如何使家具复光

家具使用时间一久，表面就会失去光泽，怎样才能使家具恢复原来的光洁明亮呢？下面介绍两种简易方法： 浓茶洗: 泡一壶浓茶，待茶凉时用一块软布蘸茶汁洗涤家具表面，即可使漆面光亮。缝纫机油擦拭: 用少许缝纫机油滴在软布上，然后在家具上反复擦拭，最后用干净软布擦抹干净，可使家具恢复光泽.七。如何使用草酸擦拭藤制品

藤制品长期使用之后，会逐渐变成米黄色，这种颜色虽然也具有它独特的韵味，但是如果你想使它恢复先前白色的样子，可以使用草酸来漂白。草酸是一种无色结晶体，将它溶于热水（一杯水约配一匙草酸），再用刷子蘸着刷，会产生你所意想不到的效果。当秋天到来时，为了改变室内气氛，可以涂上水性油漆，这样也颇具情调。当灰尘或污垢去出之后，用小刷子涂网眼深处，然后沿着网眼涂，就可以顺利地完成。那白色显得非常抢眼。

当藤松脱之时，先用水将藤弄湿，再用铁钳子将它固定，涂上强力粘着剂使它粘住即可。

八。人造石台面的保养

保养技巧： 大部分污渍对人造石不会构成威胁

人造石为实体、无毛细孔的密石材料，具有抵抗各类污渍侵蚀的特征，食物、食用油、酱油、醋、酒精、碘酒、柠檬油、口红、鞋油、墨水等大部分污渍对人造石不会造成威胁，其耐久性已非常优秀、维护容易无须打蜡而节约费用的特性更使它广泛适用于家庭及商业空间。日常清洁

水渍或少量污渍用湿布擦洗并加入少量家用清洗剂或肥皂水可即时去除。严重污泽或割伤，用家用去污粉和茶瓜布擦拭，即可保持其表面光泽。较强污渍、烟头烫伤或少量割痕

用砂纸加水去除污渍或割伤，并用上光腊抛光即可。更严重之损伤请与人造石加工厂联系，他们具备修补伤痕的技巧和设备。焕然一心

由于人造石为实体材料，表里如一，历时数年后，保持人造石焕然一新的办法是将表面重新打磨抛光，立即会恢复其原有风貌。

九。木地板打蜡、抛光

地板打蜡是保护地板的一种措施，能使其延长使用寿命达至美观的效果。有专业人员操作打蜡机、抛光机、配合不同面蜡、水蜡、硬蜡针对木地板、复合木地板、大理石、地砖来完成。达到亮丽，防磨损的效果。

地板打蜡操作程序：

1、吸尘：除地板表面上的附着物及一些粘合剂、胶、水泥、漆点等

2、清洗：用电拖把、桑拿机、除菌、清洗、对地板无损坏

3、上蜡：针对不同的地板，使用不同的蜡，均部涂蜡<环保蜡>

4、抛光：专业人员操作+抛光机完成

十。皮质品的保养

皮质品在现代家庭中越来越受到人们的青睐，它柔化了室内空间生硬的线条，赋予居室一种温馨的格调。

针对公司、酒店、个人等一些布面皮质座椅、幕墙进行除渍清洗。皮质沙发、座椅经过长时间的使用，难免弄上油渍、墨迹、污渍及酒店、会议室的布艺幕墙受空气中有害物质的熏染，其表面发污、变色影响了大方美观的效果。针对这些油渍、墨迹、污渍，我公司采用不同的清洁剂分别对不同的污渍进行局部清洗，然后全面清洗吸干。请用中性清洗剂，避免对布面有腐蚀性物质。

十一。实木地板翻新

实木地板翻新 随着实木地板的普及，越来越多的家庭开始使用木地板。木地板不同于其它地板，使用一段时间就需翻新保养，一般按使用的频繁程度，5年左右一定要翻新。很多的木地板使用多年后，看上去以经很差，很多人会想把地板拆掉重新换地板，其实这不是明智的决定。因为木地板只是表面磨花，木头还是好木头，特别是在使用多年后木地板以变得很稳定，新木地板反而在这方面不如旧地板，翻新只是打磨掉表面0.5至2毫米的地板。而且木地板翻新比新地板便宜，从经济上很划算。翻新地板操作程序； 打磨；用专业设备打磨表面及一些划痕。从40目、80目、120目砂纸逐步打磨，这样才能保证地板的表面细腻、光滑。刮腻子；打磨完后，一定要刮腻子，可以保证地板的本色，地板不会被刮花。地板漆；应用环保的水性地板漆，不会使房间内有异味，地板漆必须是专用地板漆，其耐磨能达到地板的要求。保养；经过翻新的木地板我们采用专用的木地板蜡及设备。

十二。石材病变处理方法

近年来由于自然环境的恶化，尘埃、工业废气、汽机车废气、酸雨以及其他的污染物，对建筑上所使用的石材极易造成污染。建筑石材一旦被污染后，清洗非常不易。如果使用不良的清洗剂，强行将污斑去除，极易伤害石材，加速石材的劣化。一栋现代化的大楼，除了完善的结构设计之外，整个外观的维护也不容忽视。国内石材应用于建筑之内外墙装饰日渐普遍，对于石材的养护工程也日渐引起建筑设计师、建筑公司及业主三方面的重视。

一般来说经常碰到的问题有：石材外墙渗水、白华、锈斑、污斑、水斑、油斑、施工材料的污染、风化、老化，以及人员出入造成光泽磨损等等。

<一>、石材外墙渗水及污染的处理：

由于大楼位居要枢，相对地污染也特别严重。由于石材本身具有毛细孔及吸水性，空气污染，灰尘加上空气中的酸气，汽机车的废气等，日积月累地附着于石材表面，当下雨的时候，酸雨会加速这些污染对石材的侵蚀且吸附在石材的毛细孔内，造成不易清洗的污斑，尤其对于火烧面的石材来说，这些污染形成的速度更快，且不容易清洗，仅使用市售的清洗剂根本无法去除这些污染；若是光面的石材，这些光泽很快就被侵蚀掉。因此，要去除这些污染，可以使用SCI石材专用清洗剂，一般常用的有SCI强力清除剂，或是SCI多功能清除剂，这类石材专用的清洗剂可以将渗入毛细孔内的污染完全去除，且不会伤害石材。如果要防止石材再一次被污染的话，可于石材清洗干净后，在石材表面干燥的情形下，再作一道防护处理的工作，这种渗透性的防护剂常用的有SCI多功能防护剂，SCI 15号石材防护剂，哈诺渗透型防护剂，这几种防护剂可以渗入石材内部，形成一道防护层，具有防水、防污、防锈斑、防油污、防风化、防老化、耐酸碱、防茶渍、可乐、酱油等造成的污斑的效果，并能有效控制白华的产生，且不损及石材原有的透气性，平常清洗工作只需用水擦拭即可达到效果，无需使用其他的清洗剂。

外墙污染的事前防护处理：一般来说，石材的外墙均有相当之高度，一旦造成污染后再来清洗，施工极为不便。如果事前能做好防护处理的话，完工后便没有污染上的问题，日常的清洗工作也只需用清水擦拭即可，而且施工前的防护处理成本较低、施工较容易、比较经石材防护剂，这种革命性的突破改善了以往防护处理费时费力的困扰，目前这种工法在国外已被广泛应用在石材工程上。

<二>、水斑之处理预防：

石材完工后，经过很长的时间都不会干而始终留有湿湿的痕迹在表面上，这就是俗称的水斑。要去除水斑，可以说是非常困难的事，因为水斑的形成非常复杂，其中包括有水泥、酸雨、白华、砂质不良、以及石材吸自地下的污染，这些污染造成石材本身的变质，这种变了质的石材相当不容易清理干净，所以对水斑而言，唯一的方法就是预防。要预防水斑的形成可在施工前使用SCI多功能防护剂或SCI15号石材防护剂。施工前，对石材作防护处理，即可有效避免水斑的形成，同时可达到良好的防污效果。

<三>、白华的处理：

我们常看到有一些白色的结晶物从石材的接缝里流出来，这就是俗称的“白华”（泛碱）。白华分为两种，一种?quot;一次白华“，一种是”二次白华“。”一次白华“的成因是施工时，水泥砂浆产生化学变化形成氢氧化钙，从石材的接缝里冒出来或是从石材本身的纹路、毛细孔处冒出来，与空气中的二氧化碳结合形成白色的结晶物；”二次白华“主要是由于雨水渗入石材内部与水泥砂浆接触，产生化学变化而形成白华。这两种强力清除剂来去除。一般来说，要事后补救并防止白华再生须从多方面着手。首先要防止外部的污染即雨水的渗入，这可以从石材表面作防护处理及加强填缝部分的防水功能来着手，只要外面的水分不再渗入石材，而石材内也无水分的话，白华即无法再生。

<四>、锈斑的处理：

锈斑的成因一般可以分为两种：第一种锈斑的成因是来自石材本身所含的铁份。一般来说，每一种石材本身多少都含有铁的成份，当雨水与石材中的铁份接触以后，就会慢慢形成锈斑，这种锈斑较不易清除，须要花较长的时间来处理，使用锈斑除污剂、SCI强力清除剂，可以有效清除锈斑而且不伤害石材，要避免使用工业用双氧水或其他腐蚀性的强酸，否则会弄巧成拙。最重要的是如何防止锈斑的再生，最有效的方法是除锈后随即作防护处理，以杜绝水分再渗入石材内部，免除锈斑的再生。第二种锈斑是外来的，例如加工时残留的的钢砂或施工时的铁器，装潢的金属器件等等，这种锈斑较易清除，所使用的清洗剂也与前者相同。一般来说石材产生锈斑以后要完全清除是相当不容易的。所以石材安装前作防护处理又比完工后再作防护处理好些，因为完工后外墙都有相当的高度，施工不易，而且石材安装的过程中也会有接触酸雨的可能，所以施工前做防护是最好的，即可防锈又可防污。<五>、污斑的处理：

石材表面所形成的污斑来源很多。有些是来自环境的污染造成的，有些是施工时使用不当的施工材料或不良的工法造成的，一般常见的情形有石材发黄、变色、残余水泥渣、快干胶、接着剂、胶布、木材色素等；另一种污染则是人为造成的，如茶渍、可乐、咖啡、酱油等，各种不同的污斑只要选择适当的”神奇二号“清洁剂、SCI石材专用清洗剂均可以有效地去除。要防止石材被污染，最有效的方法是作SCI石材防护处理，尤其是石材安装前作防护处理，更可以有效避免施工不当或装潢时所造成的污染，或至少在新完工时先作防护处理，这样可以避免大楼启用后养护施工的不便。

<六>、蜡垢的处理：

正确的石材保养方法是不打蜡的，因为蜡有油性，容易渗入石材的毛细孔，而且蜡有黏着性，空气中的灰尘容易附着在上面而造成不易清洗的蜡垢，破坏了石材的美观。另外有一种硬质蜡，处理后会将石材表面完全封死，这样会伤害石材天然的透气性，而且，这种硬质蜡施工后清除不易，在石材无法透气的情况下，如有任何湿气则极易引起石材变质。要清除蜡垢，可以使用SCI去污除蜡剂，”神奇二号"清洁剂、SCI超级除蜡剂，它们可以有效地除去石材表面及毛细孔内的蜡垢且不伤害石材光泽，除蜡之后，使用SCI多功能防护剂，SCI 15号石材防护剂作保护。经这些防护剂处理后的石材，具有防水、防污、防锈斑、防油斑、防风化、防老化、耐酸碱、防茶渍、可乐、手汗、酱油等造成的污染，可以说是一举数得，而且平日的清洁维护，只要用清水擦拭即可，无需使用任何清洁剂或者打蜡，同时可以延长石材的寿命，较传统打蜡的方法便宜甚多，不论是新旧石材均可处理。目前这种防护处理在国外已逐渐取代蜡的地位，因为它不但没有蜡的缺点，同时具有多重的防护效果

<七>、磨损处理：

一般来说，花岗石的硬度较大理石高一倍，大理石比较容易失去光泽，但不论是花岗石还是大理石，一旦光泽磨损后，要再恢复光泽就大费周折了。因为要恢复光泽除了重新抛光外，别无他途，所以要避免磨损，延长石材寿命，最好的方法就是先作防护处理，然后在石材表面再用SCI石材保护剂作表面处理。在人员出入较多的地方，如银行、餐厅、大楼的大厅，定期作一次表面保护处理，经保护后的地面，即可有效起到防水、防污及耐磨损的作用，同时可有效提高石材亮度。

<八>、吐黄（草绳黄）的处理: