医疗医技工作制度职责

医疗医技工作制度职责（精选4篇）

1.医疗医技工作制度职责 篇一

2015年医疗法律法规核心制度试题（医技类）

1.具有下列情形之一的，不予注册(A)。

A、不具有完全民事行为能力的；

B、单位病退或达到退休年龄的； C、吊销医师证书行政处罚后期限超过二年的；

D、申请注销医师执业证书的。2.医师改变执业地点、执业类别、执业范围等注册内容的，应当(D)。A、向本单位申请变更；

B、不需要办任何手续； C、向卫生行政部门备案；

D、办理变更注册手续。3.医师向患者或其家属介绍病情对应当（A)。

A、如实介绍病情；

B、如实介绍治疗风险 C、介绍治疗结果；

D、介绍治疗费用。4.医疗机构及医务人员被吊销或注销执业资格证后(A)。A、不得继续开展诊疗活动；

B、可以开展义诊活动；

C、可以从事预防、保健活动；

D、可以在单位内部开展医疗服务； E、可以开展社区卫生服务。

5.对考核不合格的医师，县以上卫生行政部门可以责令其暂停执业（B)。

A、一个月至六个月；

B、三个月至六个月；

C、六个月至一年；

D、一个月至一年； E、一年以上。

6.下列哪个选项不是特级护理的内容（B）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； B.自理能力重度依赖的患者；

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；

D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。7.下列哪些不是一级护理的内容(D)A.病情趋向稳定的重症患者；

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。8.下列哪项不是二级护理的内容（A）A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；

B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者； C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。9.一级护理需每（C）巡视，观察患者病情变化。A.3小时 B.2小时 C.1小时 D.0.5小时

10.二级护理需每（B）巡视，观察患者病情变化。A.3小时 B.2小时 C.1小时

11.以下属于医疗事故的是（c）

A 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果 B 无过错输血感染造成不良后果 C 药物不良反应造成不良后果

D 因患方原因延误诊疗导致不良后果

12.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检，并告知家属。尸检应在死后（C）以内；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。

A：24小时 B：36小时 C：48小时 D：72小时

13.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（D）

A.属于违规操作，构成医疗事故 B.属于非法行医，不属医疗事故C.属于超范围职业，构成医疗事故 D.属于见义勇为，不构成医疗事故 E.虽造成不良后果，但不属医疗事故

14.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为（C）级 A：二级 B：三级 C：四级 D：五级

15.发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在（A）内向所在地卫生行政部门报告

A：12小时 B：24小时 C：36小时 D：48小时 16.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后（C）内据实补记，病加以注明

A：2小时 B：4小时 C：6小时 D：8小时 17.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后(C)内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

18.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，(D)造成患者人身损害的事故。A故意 B无过错 C过错 D过失

19.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(C)种。

A 3 B 5 C 4 D 2 20.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指(A)。A.造成患者死亡、重度残疾的 B.造成患者死亡、中度残疾的

C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 E.造成患者死亡、轻度残疾的

21下列哪种情形，不属于医疗事故(A)。A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的

E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

22.下列内容患者有权复印或者复制，但不包括：（C）

A、医嘱单

B、化验单

C、上级医师查房记录

D、住院志

23.医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额，但不包括：（D）

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

24.因医疗事故赔偿被抚养人的生活费时，正确的是（A）

A、不满16周岁的，扶养到16岁

B、年满16周岁但无劳动能力的，扶养30年

C、60周岁以上的，不超过20年

D、70周岁以上的，不超过10年

25.某患者输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。经与家属协商，患者死亡第四天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论，对这一结果（D）

A、只能以死因不明定论

B、法医承担因拖延而延迟尸检，无法结论的结果

C、院方承担因请人不当而无法结论的结果

D、家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果

26.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为（C）级 A：二级

B：三级

C：四级

D：五级

27.侵权责任法第七章将医疗行为引发的民事责任定名为：（A）A．医疗损害责任

B.医疗事故责任

C.医疗差错责任

D.医疗错误责任

28.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》（A）A.只做是否死亡的诊断 B.只做死亡原因的诊断

C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

29.根据侵权责任法，以下哪项必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为？（C）

A..任何诊断活动

B.任何治疗活动 C.实施手术、特殊检查、特殊治疗时 D.仅在实施手术时

30.法律规定应当向患者告知真实病情，但在保护性医疗情况下不宜向患者说明时，应当：（B）

A.只能向患者的配偶说明

B.向患者的近亲属说明

C.向患者的单位领导说明

D.向患者所在街道办事处说明 31.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见时，经谁批准可以立即实施相应的医疗措施：（C）

A.经治医生批准

B.所在临床科室的主任批准 C.医疗机构负责人或者授权的负责人批准 D.医疗机构职工代表大会批准 32.医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格？（A）

A.与医疗行为发生时的医疗水平相应的诊疗义务

B.与提出投诉时的医疗水平相应的诊疗义务 C.与医疗纠纷解决时的医疗水平相应的诊疗义务 D.与侵权责任法制定时的医疗水平相应的诊疗义务

33.下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形？（D）

A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料

C.伪造、篡改或者销毁病历资料

D.医务人员尚未取得执业医师证书 34.医疗损害责任的承担主体是：（A）

A.医疗机构

B.医务人员

C.医疗机构和医务人员

D.医疗机构或医务人员

35.医疗机构进行下列什么治疗措施时不必征得患者或家属等同意并签字。（D）

A、手术 B、特殊检查 C、特殊治疗 D、住院治疗

36.药品不合格导致患者损害，医疗机构给与患者赔偿后，可以：（A）

A.向有责任的药厂追偿

B.向国家要求补偿

C.向药品代理商追偿

D.向药品广告商追偿

37.患者根据侵权责任法第61条要求查阅复制病历资料时，医疗机构：（A）

A.应当提供

B.可以提供

C.应当不提供

D.可以不提供

38.侵权责任法第63条规定，“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施______的检查”。（C）

A.必要的B.必须的C.不必要的D.非必须的

39.侵权责任法实施后，死亡病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗？（B）

A.根据医疗事故处理条例，不包括

B.根据侵权责任法第16条，包括

C.由法官自由裁量

D.根据医闹的激烈情况确定

40.侵权责任法实施后，未被确定为医疗事故的纠纷，可否进行赔偿？（B）

A.根据医疗事故处理条例第49条，不予赔偿

B.根据侵权责任法，可以赔偿

C.根据法官自己的认识决定赔偿与否

D.以上都不对

41.职业病防治的宗旨是为了预防、控制和消除职业危害，防治职业病，（C）。A、保护劳动者健康及其相关权益 B、保护劳动者健康，促进经济发展 C、保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展 42.职业病指（B）。

A、劳动者在工作中所患的疾病 B、用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病 C、工人在劳动过程中因接触粉尘、有毒、有害物质而引起的疾病

43.职业病防治法规定（A）依法享有职业卫生保护的权利。A、劳动者 B、用人单位 C、地方政府 44.职业病防治法中所称用人单位是指（C）。

A、企业、事业单位、政府机关 B、企业、科研单位、政府机关 C、企业、事业单位和个体经济组织

45.对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴（C）。A、安全帽 B、防护眼镜 C、个人剂量计

46.用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，（B）对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。A、必要时 B、定期 C、不定期

47.职业病诊断应当由（B）医疗卫生机构承担。

A、用人单位的 B、省级以上人民政府卫生行政部门批准的 C、县级以上人民政府卫生行政部门批准的 48.职业病诊断证明书应当由（B）签署。

A、医疗机构负责人 B、参与诊断的医师共同 C、取得资格的执业医师

49.（A）发现职业病人或者疑似职业病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。

A、医疗卫生机构 B、用人单位和主管部门 C、用人单位和医疗卫生机构

50.（C）未按规定报告职业病、疑似职业病的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以依法给予降级或者撤职的处分。

A、用人单位B、医疗卫生机构C、用人单位和医疗卫生机构 51.国家对传染病防治实行（C）为主的方针。A．治疗

B．控制

C．预防

52.《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定传染病有（B）种。A 35 B.37 C.40 53.下列属于乙类传染病的是（C）

A．鼠疫、霍乱 B．艾滋病、麻风病 C．肺结核、百日咳

54.（B）在治愈或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。

A．传染病病人 B．传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人 C．疑似传染病病人

55.对甲类传染病病人和病原携带者，予以（C）

A．根据病情采取必要的治疗

B．采取必要的治疗和控制传播措施 C．隔离治疗

56.医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的（A）进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。A、分诊点 B、诊疗室 C、专科门诊

57.突然发生，造成或者可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件是（B）

A．食物中毒 B．突发公共卫生事件 C．传染病事件

58.有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到（C）、切断传播途径、防止扩散。

①早发现 ②早治疗 ③早隔离 ④早报告 A．①②

B．③④

C．①②③④

59.国家免疫规划项目的预防接种实行免费。当前，国家实行有计划预防接种的病种有（B）、麻疹、白喉、百日咳、破伤风和肺结核。

A、脊髓灰质炎、甲型肝炎 B、脊髓灰质炎、乙型肝炎C、乙型肝炎、甲型肝炎

60.传染病暴发流行时，县级以上人民政府应当立即组织力量进行防治，（B）。

A．将病人从流行地区转移到未出现疫情地区 B．切断传染病的传播途径

C．把易感人群转移 61.对艾滋病病毒易感的人群是 C。A、静脉吸毒者 B、性乱者 C、每个人 62.门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A A．20% B．30% C．40% D．50% 63.引起医院内感染的致病菌主要是 B A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 64.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 C A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类 65.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 D A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是 66.二级医院购进抗菌药物品种不得超过 B 种。A.40 B.35 C.50 D.60 67.具有 B 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。A.初级 B.中级 C.高级 D.初中高均可 68.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 A 天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天

69.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次 70.住院患者抗菌药物使用比例不超过 C A．20% B．40% C．60% D．80% 71.医疗机构应当对出现超常处方

次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续

次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。（D）

A．1，2

B．2，3

C．3，3

D．3，2 72.医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为

年。(B)A．2

B．3

C．4

D．5 73.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过

天。（B）A．2

B．3

C．4

D．5 74.处方一般不得超过

日用量。（D）

A．1

B．3

C．5

D．7 75.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于

内使用。（D）

A．医院

B．卫生所

C．门诊

D．医疗机构 76.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为

次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过

日常用量；其他剂型，每张处方不得超过

日常用量。（D）

A．1，2，3 B．1，3，5

C．1，5，3

D．1，7，3 77.医师出现下列情形的，处方权由其所在医疗机构予以取消，除外：（B）A．被责令暂停执业；

B．公派外出培训进修期间；

C．被注销、吊销执业证书；

D．因开具处方牟取私利。

78.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 79.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（D）

A、10小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时；E、72小时。80.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离； D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。81.终末消毒是指：（A）

A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒； B、指对医院周围环境的彻底消毒； C、指对医院空气进行全面的消毒； D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。E、对所有场所的彻底清洁消毒。

82.突发事件应急工作应当遵循什么方针？(B)A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作

83.医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。（C）A、30分钟 B、2小时C、2小时 D、12小时 84.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B）A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。85.下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

86.入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（B）A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。87.高级专业技术职务医师每周查访至少：(A)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 88.不属于医疗核心制度的是：(C)A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

89.急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？(A)A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟

90.按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A）A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 91.手术记录应当在术后（）内完成

A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天

92.死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（C）内进行讨论。（）

A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 93.对病重患者，病程记录至少要（）记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天

94.下列哪种情形，不属于医疗事故(A)。A.无过错输血感染造成不良后果的

B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的

E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 95.下列哪种情形，不属于医疗事故(D)。

A.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 B.造成患者明显人身损害的其他后果的

C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

D.在紧急情况下为抢救需危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 96.下列哪种情形，不属于医疗事故(D)。

A.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 B.造成患者明显人身损害的其他后果的

c.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D因患者原因延误诊疗导致不良后果的

E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 97.下列哪种情形，不属于医疗事故(C）。

A.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 B.造成患者明显人身损害的其他后果的

C.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的 D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的98.下列哪种情形，不属于医疗事故(C)。

A.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的 B.造成患者明显人身损害的其他后果的

C.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 D、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的99.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起(B)内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

A 6个月 B 1年 C 1年半 D 2年 100.医师是指(E)。A．从事医疗执业活动的人员；

B．在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员； C．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员；

D．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员；

E．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。

2.医技科室岗位职责 篇二

一、在院长、院党委的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理、血库的管理工作。

二、制定本科工作计划，负责组织本科业务技术建设规划和诊断质量检测控制方案的制定、实施，经常督促检查，按期总结汇报。

三、负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断。审签重要的诊断报告。

四、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好等级、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、剧毒药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。

五、经常检查仪器、设备的使用，以及保管和维修的情况，指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。

六、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。

七、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学工作。

八、负责本科医德医风建设。掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。

九、确定本科人员轮换和值班。

十、制定本科的科研规划、检查进度，总结经验。学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

十一、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

检验科主任（副主任）检验师职责

一、在检验科主任领导下，负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理工作；

二、负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装、调试、定期检查和指导仪器设备的使用和维修保养。解决本科复杂、疑难技术问题，并参加相应的诊查工作；

三、负责业务技术训练和考核，承担教学任务，培养主管技师解决复杂技术问题的能力；

四、掌握本专业国内外前沿动态，指导下级技术人员开展科研工作及新技术、新业务，总结经验，撰写学术论文；

五、参加临床疑难病例会诊和讨论，负责疑难检查项目的检查及室内质控、参加室间质评。副主任技师在主任技师指导下工作。

检验科主管检验师职责

一、在检验科主任领导和正（副）主任检验师指导下进行工作；

二、熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协同检验科主任制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养，解决复杂、疑难技术问题，参加相应的诊查工作；

三、承担教学、指导和培养技师等工作，具备解决较疑难技术问题的能力，担任进修，实习人员的培训，并负责其技术考核；

四、及时了解和掌握国内外本专业信息，应用先进技术，开展科研和新业务、新技术，总结经验，撰写论文；

五、负责复杂项目的检验及报告审签，参加临床病例讨论。

检验科检验师职责

一、在检验科主任领导和上级检验师指导下进行工作；

二、参加本专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养。负责仪器零配件或器材的领取、保管、建账，并作好各专业资料的积累、保管以及登记和统计工作；

三、根据科室情况，参加相应的诊查工作，指导和培养检验士及进修人员，负责技术考核；

四、学习、应用国内外先进技术，参加科研和开展新业务、新技术，总结经验，撰写学术论文；

五、检验科检验师负责菌株、医疗用毒性药品、检验器材的管理，担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。

检验科检验士职责

一、在检验科主任领导和上级技师的指导下进行工作；

二、协同技师做好仪器设备的安装、调试、操作、维修、保养、建档、建账和使用登记；

三、协同检验师做好物品、药品、器材的领取和保管，以及各种登记、统计工作；

四、钻研业务技术，开展新业务、新技术，指导实习人员工作；

五、检验科检验士负责收集、采集检验样本和进行一般检验工作，必要时洗刷检验器材，做好消毒、灭菌工作。

检验科质量管理层职责

质量管理层的主要职能是日常管理和监督实验室质量管理体系的有效进行。由分管质量管理工作的质量负责人和各专业组长组成。具体负责并确定质量体系在本专业实验室得到有效运行，质量负责人应由本科以上学历和副高以上职称、专业理论扎实、工作经验丰富、且熟悉本实验室体系的专业技术人员担任。质量负责人由检验科主任授权和任命，质量负责人直接对检验科主任负责。检验科设质量负责人一名，其主要职责：

1、负责组织质量手册、各种质量文件的编制、修改和审核；

2、协助检验科主任维持质量体系有效运行；

3、负责质量体系内部审核；

4、协助技术负责人完成管理评审；

5、负责领导质量监督员进行质量监督管理工作；

6、负责不符合工作、纠正及预防措施的管理；

7、协助检验科主任负责分包检验的管理工作。

检验科技术管理层职责

技术管理层由临床血液体液专业、临床细胞分子遗传学专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫血清学专业实验室所涉及的专业领域内基本知识、基本技能、学术研究等方面均较好的人员组成。其主要职能是：对专业实验室的运作和发展进行技术规划和指导。实验室的技术管理层由分管技术工作的检验科副主任（技术负责人）、受聘专家、各专业组组长、教学科研管理员组成，检验科主任授权并任命的技术管理层应具备以下职责：

1、对开展的项目，配置满足检测要求的检测设备、设施、人员，并以检测实验室仪器设置表和能力分析表的形式表明和证实检测能力满足检测项目的要求；

2、确认本检验科技术工作人员上岗资格。即具有相应的技术资格和从事相应专业工作的实践经验；

3、负责及时收集和记录实验室服务对象反馈回来的信息。及时对实验室服务对象投诉和要求或潜在投诉和要求进行主动或被动的服务和处理。促进检验科的技术管理日益完善；

4、负责新开展项目的评审和测量不确定度的评审；

5、负责检测方法的确认和设备量值溯源的管理；

6、负责结果质量保证，处理技术方面的重大投诉；

7、负责各类技术性评审。

病理科主任职责

一、在院长（分管院长）领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。

二、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期汇报。

三、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确。

四、参加疑难病例的病理检查，组织病理讨论。

五、参加会诊和临床病理讨论会，经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

六、负责组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的具体意见。

七、学习国内外先进经验，开展科学研究和技术革新工作。

病理科主任（副主任）医师职责

一、在科主任领导下，指导病理科医疗、科研、教学和日常业务工作。

二、参加会诊、复验、教学、科研实际工作，解决本科业务中的疑难问题。

三、精通本专业理论，了解国内外病理技术发展趋势，吸取最新科研成果，并运用与实际工作中。

四、副主任医师职责参照主任医师职责执行。

病理科主治医师职责

一、在科主任领导和主任医师指导下进行工作。

二、担负重要的病理检查，审查疑难的病理检查报告，参加会诊、教学、科研工作，指导进修生、实习生的学习和工作。

三、其他职责同病理科医师职责。

病理科医师职责

一、在科主任和主治医师指导下进行工作。

二、能独立处理常见的外检，详细描述大体检查结果，及时签发病理诊断报告。复杂、疑难诊断及时请示上级医师复验。

三、参加临床病理讨论会，做好讨论记录及资料的整理、保存工作。

四、定期清洗标本，注意保存和搜集有教学和科研价值的标本，并做好登记统计工作。

五、严格执行各项规章制度，严防差错事故，发现问题及时报告。

病理科技师职责

一、在科主任领导下，全面负责技术室工作。

二、熟悉掌握本专业各项技术操作规程和技能，如石蜡切片、冰冻切片、火棉胶切片和常规及特殊染色等。引进新技术、开展新业务，不断提高技术水平。

放射科岗位职责

一、登记室岗位职责

1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。

2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。

3、负责各种报告的登记、统计、报送工作。

4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。

二、X线摄影室岗位职责

1、在科主任领导下，上岗人员必须爱护各种影像设备，进行经常性保养，及时调整机房温度和湿度，保证X线设备的正常运行；各种仪器设备及附属用品使用完毕必须复位并整理机房、清洁设备。

2、严格遵守操作规程，按规定的性能条件进行工作，不得擅自更改设备的性能及参数。不经岗位责任者同意，任何人不得开机使用。实习人员必须在老师指导下工作。

3、根据临床要求，进行常规和特殊摄片，及时和相关岗位保持密切联系，不断反馈质量信息。各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果。

4、讲奉献、讲贡献，不推诿患者，坚守工作岗位，按时检查。机房内不得会客和做与工作无关的事情，机房内不准吃食物，严禁吸烟。发生医患纠纷时，应克制、忍耐，多做解释，妥善处理，及时汇报。

5、加强防护意识，对患者敏感部位必要的照射时，尽量使用小照射野。无关人员不要进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防辐射教育和提供防护措施。

三、CT室岗位职责

1、在科主任领导下，专人负责维护CT机房内所有设备，保证各项设施完整，并在工程技术人员的指导下，共同做好设备的维护、保养和检修工作，定期校正各种参数，保证CT机正常运转。

2、CT工作人员应定期轮转。

3、CT诊断医师对病人扫描前，应审阅申请单，了解病情，提出扫描计划。CT扫描人员按规定常规程序操作；对常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要签名。诊断医师必须及时阅片，书写或打印结果，按时发送检查报告。

4、CT增强检查前必须履行造影剂使用告知及签署告知书。无其他禁忌症者才能做增强检查。注入对比剂后应随时注意有无不良反应。扫描结束后记录对比剂使用情况。患者离开机房后，仍应在候诊室（处）观察15分钟，以防碘迟发反应。

5、保持CT机房的清洁，扫描室、控制室、计算机室的温度、湿度应符合规定要求，一般控制室、扫描室控制在22℃±4℃，相对湿度为65%以下，每天填写工作日志和运转情况

放射科主任职责

一、在院长领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

二、制订并组织和实施本科室工作计划，实行普通放射、CT、MR统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。

三、根据本科室任务和人员情况进行科学分工，保证对病人及时诊断和治疗。

四、定期主持集体阅片，实施科主任领导下的综合读片制度。审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、投照质量。

五、经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

六、学习、引进国内外先进医疗技术，开展科学研究。承担教学任务，搞好进修、实习人员的培训工作。

七、组织领导本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。

八、制订本科室人员轮换、值班和休假及参加学术活动计划及外出进修计划。

九、组织本科室人员的医德医风教育、业务培训和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。

十、审签本科室药品器材的请领工作。

（影像科副主任协助主任负责相应工作，科主任外出或休假时全面负责科室工作）

放射科主任（副主任）医师职责

一、在科主任领导下，负责和指导科室医疗、教学、科研和预防工作。

二、担负疑难病例诊断，参加院内会诊和疑难病例讨论。

三、定期主持集体阅片，审签诊断报告。

四、制订和主持开展新技术、新项目和科研，指导下级医师开展科研工作和论文撰写工作。

五、担任下级医师和进修实习人员的培训指导工作。

六、督促下级医师认真贯彻、执行各项规章制度和技术操作规程。

七、指导本科各级医师做好综合影像诊断工作，有计划开展基本功训练。

八、对各级医师的诊断水平、业务能力、工作实绩做出评定。

放射科主治医师职责

一、在科主任领导下和主任医师指导下，负责科室一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。

二、主持集体阅片，修改和审签下级医师诊断报告。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查医疗质量，严防差错事故。

四、学习和运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新项目。做好资料积累，及时总结经验。其它职责同医师。

放射科医师职责

一、在科主任领导和主任医师指导下进行工作，参加常规X线、CT等各项工作。

二、负责X线诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时请示上级医师。

三、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

四、加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。

五、认真执行各项规章制度和技术操作规程。

六、认真学习和积极开展新技术、新项目，及时总结经验。

七、协助做好进修实习人员的带教工作。

放射科主任技师（副主任技师）职责

一、在科主任领导下，负责和指导科室技术、教学、科研和预防工作。尤其是对疑难问题的处理和高精密设备在维护和检测方面的指导。

二、制订和主持开展新技术、新项目和科学研究，并指导下级技师开展科研工作。

三、定期主持技术读片，讲评投照质量，指导疑难问题的读片。

四、指导制订各项技术参数，做好质控，提高放射工作质量；指导并亲自参加全科的机器安装、调试、保养、检修工作。

五、担任对下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。

六、督促下级技师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。

七、加强与临床科室联系，不断提高技术质量。

八、指导下级技术人员做好放射防护工作。（副主任技师职责参照主任技师职责）

放射科主管技师职责

一、在科主任领导、主任医师和主任技师指导下，负责科室一定范围的技术、教学、科研和预防工作。

二、定期主持技术读片，讲评投照质量。

三、学习运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新项目，参与科研。做好资料积累，及时总结经验。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查技术质量，严防差错事故。

五、担任对下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。

六、负责本科室机器的检查、维护和管理。

七、参加制订各种技术参数，做好质控。其它职责同技师。

放射科技师（技士）职责

一、在科室主任领导下，主治医师和主管技师指导下进行工作。

二、负责放射科常规X线投照、CT、MRI等放射技术工作，并帮助和指导技士、进修实习人员开展工作。

三、负责本科室机器的检查、维护和管理。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

五、做好进修实习人员的带教工作。

六、开展技术革新和科学研究，担任一定的教学工作。

七、主持并参与集体阅片，讲评投照质量。

八、按照放射防护要求做好放射防护工作。（技士职责参照技师职责）

放射科工程技术人员职责

一、在科主任领导下负责科室设备管理工作。

二、负责全科机器的安装、调试、保养、检修、大修工作，并及时记录在册。

三、参与制订各种技术参数，做好质控。

四、定期做大型设备的调试、校正。

五、负责设备常用零配件的保管。

六、协助科主任督促“设备维护保养制度”的落实。

电诊科主任职责

1、在院长、院党委领导下，负责本科室医务、教学、科研及行政管理工作。

2、负责组织本科业务技术建设规划，工作计划和诊断质量检测、控制方案的制订、实施、检查和总结。

3、负责解决本科复杂、疑难病例诊断及仪器设备的使用等技术问题，参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断，审查重要的诊断报告。

4、经常检查仪器、设备的使用，以及保管和维修的情况，指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。

5、负责本科的业务训练，人才培养和技术考核工作，安排进行实习人员的培训，并担任教学工作。

6、学习运用国内外先进技术，组织开展新业务、新技术和科研工作。

7、督促检查本科室人员履行各自的职责，认真执行规章制度及技术操作规范；经常进行医疗安全教育，严防事故差错发生。

8、负责本科医德医风建设，掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现，提出考评晋升、奖惩和培养使用意见。

电诊科主任（副主任）医师职责

1、在科主任领导下，全面负责本科室的日常诊疗工作。服从科主任的行政管理，接受科主任的业务指导。

2、负责科内疑难病例的初步诊断，参加会诊工作。

3、担任教学工作，并负责对进修、实习人员的培训。

4、指导下级医师和技术人员进行诊断和各项技术操作，必要时亲自参加，提出诊断和进一步检查的意见。

5、配合临床积极开展新技术、新项目并认真参与科研协作。

6、带头检查、执行、监督各项规章制度、技术操作规范的落实，严防差错事故的发生。

7、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。

电诊科主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下工作。

2、指导本科医师和技术人员进行诊断和各项技术操作，必要时亲自参加，提出诊断和进一步检查的意见。

3、参与疑难病例的诊断，参加会诊工作。

4、带头检查执行规章和技术操作常规，严防事故的发生。

5、担任教学，并搞好进修和实习人员的培训。

6、开展新技术和科学研究。

电诊科医师（士）职责

1、在科主任领导和主治医师指导下工作。

2、对病人进行仔细检查后，提出印象诊断，报告单项目要填写完整，字迹清晰，术语描述正确，遇有疑难时，及时请上级医师会诊。

3、掌握所用仪器的一般原理、性能使用方法，遵守各项规章制度和技术操作规程，防止事故的发生，爱护仪器设备，经常擦拭清洁，维护设备的完好。

4、积极参加业务学习和临床病例讨论。

5、加强与临床科室的紧密联系，不断提高诊断符合率。

3.3临床医疗工作职责 篇三

一、临床科主任职责

1．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2．参加院周会，召集本科核心小组会和全科人员会，认真贯彻落实院领导布置的工作，制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3．健全各项规章制度和技术操作常规，督促本科人员认真执行。严防并及时处理医疗纠纷、事故，不断提高科室管理水平。

4．领导本科人员对病人进行医疗护理工作，完成医疗任务，不断改进服务态度和医疗护理质量。负责本科职业道德教育及行风建设。

5．按技术职称职责规定，每周定时查房，帮助和指导下级医师解决医疗上的疑难问题，参加和领导危重病人的抢救或重大手术。组织科内疑难病例讨论或重大手术的术前讨论。

6．每周定时出门诊，参加院内外疑难病例的会诊，决定请外院专家会诊及病人转院。

7．搞好本科的业务建设规划，掌握本专业国内外学术动态，有计划地培养和考核本科各级干部，提出升、调、奖、惩建议，组织安排全科业务学习。妥善安排进修、实习人员的培训工作，完成临床教学任务。

8．组织领导本科的科研工作，确定题目、定出计划，并积极指导，督促实施。组织本科人员学习运用国内外先进经验，积极开展新技术、新疗法，经常积累资料，不断总结经验，撰写论文。

9．积极投身卫生改革，做好组织动员及实施医院改革方案，不断提高本科医疗护理质量，改进服务态度，组织本科对挂钩医疗机构的技术指导。不断提高社会、经济效益。

10．大胆管理，深入实际，以身作则，不断提高自身的业务水平和思想素质，坚守工作岗位，离开应留去向。外出或休假三天以上按医院规定请假备案，并有人代行职责。

二、临床主任（副主任）医师职责

1．在院长、主管院长及科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研技术培养 1 与理论提高工作，完成病房或门诊医疗工作及各项指标。

2．定期查房(每周不少于一次)，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3．指导本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，不断提高病历书写质量。

4．担任教学和进修、实习人员的培训工作，主持教学查房。5．定期参加门诊、会诊、四线值班工作。

6．掌握本科范围内的学术发展动态，定期主持和开展学术活动。运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，开创新疗法，提高医疗质量。7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8．指导全科结合临床开展科学研究，尤其注意临床与基础研究相结合。确定科研课题名称、定出计划落实到人，督促实施。经常积累科学研究资料，不断总结经验、撰写论文。

9．完成医院及医务部布置的各项医疗教学科研任务。

10．完成医院下达的各项医疗质量及经济指标。带头遵守医院“廉政建设，纠正行业不正之风”的若干规定。

11．协助行政科主任分配科主任基金。副主任医师参照主任医师职责执行。

三、临床主治医师职责

1．在科主任、主任(副主任)医师指导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防工作。

2．按时查房，病危患者每周查房不少于2次，病重患者不少于一次，新入院患者要求四十八小时内查看，普通患者每月查一次，患者病情有突然变化时随叫随到。每周带领住院医师正规查房至少一次。

3．通过查房具体参加和指导住院医师、实习医师和进修医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

4．掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向主任(副主任)医师及行政科主任汇报。5．参加值班、门诊、会诊、出诊及医疗咨询工作。

6．主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院，审签出(转)院病历。督促下级医师争取获得死亡病人的尸解。7．认真完成病房(或门诊)医疗工作的各项指标。遵守“廉政建设，纠正行业不正之风”有关规定。

8．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本科的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

9．负责按要求签署毒麻药处方，严格掌握使用指征。10．陪同主任医师查房，并提供重要的临床资料。

11．帮助与督促下级医护人员做好病人病情解释工作，遵守医疗保护制度，避兔医源性疾病的发生。

12．组织本科医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法;进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

13．担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

14．完成医院及医务部布置的医疗、教学及科研等方面的指令性任务。15．完成医院下达的各项医疗质量及经济指标。

四、临床住院总医师职责

1．住院总医师是业务院长和医务部的得力助手，是全院抢救治疗的第一线，在工作中起着上请下达的作用。

2．住院总医师是晋升主治医师必要的过渡阶段，应抓紧时间参加临床实践与提高理论水平。

3．参加住院总医师值班，在病区主治医师不在的情况下或夜间巡视病房时，指导住院医师抢救危重病人。

4．全面掌握医院或各科病床周转情况，指导门诊及急诊室住院医师工作，决定床位使用与病人收容。

5．在夜间决定危重病人请求会诊与否，及时与三线或通过三线与四线或行政总值班联系，共同解决夜间病房病人发生的一切有关问题。

6．实行24小时负责制，带领值班医师进行晚查房，并结合病人病情讲解有关知识。

7．了解全院病人收容及床位情况，每日向上级汇报。

8．向上级推荐疑难病例讨论及教学查房典型病例。

9．负责与医务部联系日常医疗工作，完成医务部交办的其它工作，保管和填写好医务部发放的有关记录本。协助住院医师动员尸体解剖及解释工作。

10．每位住院总医师任职半年时间。

五、临床住院医师职贯

1．住院医师是临床第一线，必须树立全心全意为病人服务，对技术精益求精的思想品德，坚持理论与实践相结合，注重临床实践。

2．参加值班、门诊、急诊工作。

3．按规定要求认真书写病历及各种有关记录。

4．协助主治医师完成指导实习及进修医师学习的工作。5．协助主治医师完成本科医疗、科研等资料的积累工作。

6．协助主治医师及护士长做好病房管理工作，主要是做好患者的思想工作。

7．认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。

8．对所管病人至少上、下午巡诊一次，了解患者病情变化、治疗情况及思想状况，遇有疑难危重病人时，及时向上级医师请示汇报。专家会诊时应陪同巡视。

9．在主治医师指导下，完成带实习医师(或进修医师)的工作。

10．在主治医师指导下，学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，不断提高理论水平及综合能力，学习进行科研总结，协助主治医师做好本科有关资料的积累、统计。积极参加读书(或论文)报告会。

11．认真负责地完成本科及医院有关科研题目。确切无误地填好各种观察表格，不断从实践中培养、锻炼自己的科研能力与严谨的科学作风。

12．按要求及时填写各种资料卡片(如院内感染、出院卡等)。13．及时向患者家属、单位介绍病人病情，做好保护性医疗制度。14．按要求完成各项医疗指标。

15．严禁以职业之便吃请受礼、索贿受贿。

六、进修医师职责

1．进修医师进入病房前，必须参加一周的岗前培训。了解医院各项规章制度，熟悉医疗、教学、科研及预防工作的各项规定。经考试合格方可进入病房工作。

2．在进修期间，要服从领导，遵守各项规章制度，培养良好的服务态度和工 4 作作风。

3．在上级医师领导下，负责管理一定数量的病床。自己分管的病床收住新病人后，要和上级医师一起及时检查病人，并认真书写病历和各项记录。

4．除每天随同上级医师查房外，要经常巡视病人。对急症、危重病人应随时向上级医师报告病情变化和各项检查结果，并做好病程记录，根据上级医师指示填写各种医疗申请单和开医嘱、处方，经上级医师签字后方可生效。

5．在熟悉病房工作，书写一定数量的合格病历后，根据业务技术水平经病房主任医师审查并请示医务部批准后，给予处方权，方能单独处理病人，参加值班。

6．在上级医师指导下，完成可以胜任的检查、治疗及手术操作。7．参照住院医师职责执行。

8．进修结束时进行业务技术考核，书写医学论文一篇。合格者方可发给结业证。

9．严格遵守“廉政建设，纠正行业不正之风”有关规定。

七、实习（试用期）医师职责

1．实习期间服从领导，遵守各项规章制度，养成良好的医疗作风和服务态度，在上级医师指导下，负责管理一定数量的病床。

2．新病人入院后与上级医师一起检查病人，提出自己的诊断及处理意见，所开处方、医嘱经住院医师签字后方能生效。完整病历应于病人入院后24小时内完成，同时完成其他医疗文件的书写。

3．对所管病人应全面负责，每日上、下午及晚上各查房一次，危重病人应增加巡视次数，仔细观察病人病情变化，发现问题及时报告上级医师，下班前应做好交班工作。

4．按时完成病程记录，定期进行病情阶段小结。

5．主任及其他上级医师查房时，应详细汇报病情及处理意见，请他科会诊（或院外会诊）时应陪同视诊。

6．在住院医师指导下填写各种医疗表格和书写转科、转院、出院及死亡记录。7．在住院医师指导下，按操作规程执行各项技术操作，并写好记录和观察术后反应。

8．注意观察病人饮食、生活和思想状况及护理工作情况。

9．接待家属，按上级医师意见解决有关问题。10．积极参加医院的政治学习和各项活动。严格遵守"廉政建设，纠正行不正之风”有关规定。

第二节 肝移植中心医师职责

一、肝移植中心主任职责

1．全面负责肝移植患者的围手术期的一切医疗护理工作； 2．决定肝移植患者的手术与否； 3．决定肝移植患者的具体手术时间； 4．亲自参与术前谈话；

5．决定参与肝移植的手术医师名单； 6．决定肝移植患者围手术期的会诊问题；

7．在主管院长的领导下，决定供肝费用的支配问题

二、肝移植中心主管医师职责

1．主管医师负责及时完成肝移植患者病历的书写工作，尽快完善各项术前检查和术前准备工作。

2．参与术前讨论，汇报病历，提出诊治意见，并做好记录工作。3．参加术前谈话，做好记录工作。

4．手术前一天开好手术医嘱，检查术前准备工作实施情况，作好查对。开好术中所需的化验单及病理单。

5．按时参加手术。

6．术后送患者返回ICU病房，并与ICU医师做好床旁交班工作，及时书写术后记录。

7．参与患者术后管理。

三、肝移植中心住院总医师职责

1．术前1天：督促主管医师开手术医嘱；并检查执行情况；

2．术前1天：通知病理科、B超室、检验科、血库、司机班、性防所，做好科室之间的协调工作；

3．术前1天：通知手术室，备药：抗生素、凝酶、纤元、白蛋白、专供静丙、6 抗胸腺球蛋白、诺其、舒莱等特殊用药，并核对血浆、全血或压积红细胞、血小板准备情况。

4．手术当天，及时与取肝组联系，保证准时接肝； 5．手术当天，保证病人按时接入手术室； 6．术中督促各级医师及时上台，轮换； 7．术中协助记录手术记录单

8．术后及时将标本送往中心实验室； 9．负责手术组人员的饮食问题；

10．如有外请专家，及时联系接站、住宿、送站、劳务费的支付； 11．术后协助ICU医师进行管理；

12．在主任的领导下，负责供肝费用的管理。

四、取肝组医师职责

1．供肝联系好后，及时向科主任汇报，由科主任指定人员组成取肝组并指定组长。

2．取肝组医师负责准备取肝所需的材料、药品等，同时及时与车房联系，确定准确出发时间；

3．取肝组医师到达目的地后，应于取肝前一天由取肝组组长组织开会协调，确定每个人分工，做到分工明确；

4．取肝当日，准时出发，服从取肝组组长的统一指挥，各司其职、紧密配合； 5．取肝成功后，第一时间通知肝移植中心主任供肝情况及预计返回医院时间； 6．返回途中，应随时与主任联系，确保供肝安全快速运回医院； 7．提前半小时或1小时，通知修肝组成员，准备修肝；

8．返回医院后，及时将血样送检，同时及时将供肝资料交住院总医师备案，存档。

五、修肝组医师职责

1．手术当日，检查修肝器械、药品准备情况； 2．及时与取肝组联系，提前半小时刷手，准备修肝；

3．修肝时，遇有特殊情况：供肝质量有问题、血管、胆管变异等情况，及时向上级医师汇报；

4．修肝前，取供肝送冰冻。

5．修肝前后，注意保存液及时送培养；

六、切肝组医师职责

1．应随病人一同进入手术室，协助麻醉师、手术室护士进行术前准备，2．全麻成功后，准时上台；

3．术中遇有困难及时请示上级医师；

4．在得到供肝质量良好的冰冻结果后，方可着手进行切肝的实质性步骤； 5．病肝切除后，及时交协调组织人员，取病理送检。

七、植肝组医师职责

1．准时上台，进行植肝；

2．术中紧密配合，确保供肝及时植入； 3．供肝植入后，取病理送检；

4．确保引流管固定良好、确切止血、清点纱布器械无误后方可关腹。

八、重症监护室(SICU)医师职责

1．手术当日检查监护室设备、药品准备情况，保证各设备正常运行，药品充足；

2．病人回ICU后，应与手术医师、麻醉师进行床旁交班；

3．首先判断病人呼吸、循环情况，并确保各引流管固定良好、通畅引流； 4．及时开出术后医嘱，并监督护士执行情况； 5．及时填写术后观察表；

6．病人循环呼吸不稳定时，及时向上级医师汇报； 7．督促主管医师或值班医师记录术后病程记录；

8．换班时，应进行床旁交接班；着重交待本班病人病情变化，特殊处理，下一班注意情况，进一步治疗计划等；

9．夜班值班时，如病人病情平稳，可适当休息；

如病人病情平稳，符合转出监护室条件时，报科主任批准后，方可转出监护。

第三节

麻醉科医师职责

一、麻醉科主任（副主任）医师职责 1．在科主任领导下，指导本科医疗、教学、科研、干部培养、理论水平提高工作。

2．参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。3．指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。

4．组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

5．指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成果，并根据本科情况应用于临床。6．负责病历和记录单的检查。

麻醉副主任医师职责，可参照主任医师职责执行。

二、麻醉科主治医师职责

1．在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师、实习人员施行麻醉工作。

2．着重担任疑难病人的教学、科研工作。

3．其它职责与麻醉科医师职责同。

三、麻醉科住院医师职责

1．在科主任和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉教学、科研的具体工作。2．麻醉前，检查手术病人，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究规定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品、器材准备。

3．麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察手术病人病情，认真填写麻醉记录单，如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理，并报告上级医师。

4．手术后，对危重和全麻病人亲自护送，并向病房护士交待病情及术后注意事项。术后麻醉药品归置指定位置，并把麻醉机、监护仪、麻醉桌擦试干净。

5．手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。6．遇有疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。7．严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故。

8．积极开展麻醉的研究工作，参加科研及教学，做好实习人员的培训。

9．协助各科抢救危重病员。

四、麻醉科值班医师职责

1． 值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守，如有急事离开值班室，必须向有关人员说明去向。

2．接班后应负责检查麻醉用药及抢救物品，如数清点。

3．值班人员负责夜间急诊手术的麻醉前会诊及实施麻醉，参加全院各科室的抢救

4．每日晨交班会上向全科交班，对危重病人处理情况向主治医师或科主任报告，如手术未结束，应向接班医师详细交待病情及麻醉方案。

4.医技科室工作制度 篇四

医技科室工作制度—11 项

一、检验科工作制度

二、输血科/血库工作制度

三、中心实验室管理制度

四、病理科工作制度（82-52）

五、临床检验危急值报告制度（新增）

六.临床实验（检验、病理）标本采集、储存、运送制度（新增）

七、医学影像科（室）工作制度（82-46）

八、放射治疗科（室）工作制度（82-47）

八、核医学科工作制度（82-48）

九、特殊检查室工作制度（82-49）

十、理疗科工作制度（82-50）

十一、针灸室工作制度（82-51）

一、检验科工作制度

1、在主管院长领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，科主任是临 床检验服务质量与安全管理的第一责任者。承担医院临床诊疗的常规检验 项目。

2、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全 管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应的工作制度与规程，由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。有计划对在职人员进 行技能培训及考核。

3、定期讨论在贯彻医院（检验方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标 过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

4、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。

5、检验申请单（含电子申请单）由医师逐项清楚填写,急诊检验应有特殊标 志，检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。

6、接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格，如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本，要妥善处理及保管。

7、建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告 授权制度和审签、发放制度（检验报告双签，急诊报告除外。电子签名有 效），建立检验“危急值”处理程序，保障医疗安全。检验科应明确出报 告时间并在规定时间内发出报告。

8、登记或核对患者的基本信息，审核检验结果，填写检验登记和检验报告单，签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应重复检验，并与临床科室联 系。对于超过临床限定范围的生命指标（危急值）的结果，应及时报告临 床医护人员。

9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结果的分析 仪器及相关设备和项目进行校准；

10、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评 价活动。

11、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。

12、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国 家有关规定执行。

13、加强实验室安全管理和防护，包括生物安全及化学危险品、防火等安全 防护工作，完善安全管理规章制度并组织落实。

14、应征求临床科室对检验服务的意见及建议，尽可能满足临床诊疗活动需 要，采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。

二、输血科/血库工作制度

1、在医院临床输血管理委员会的领导下，实行科主任负责制，健全科室管 理制度，加强对输血科工作人员依法管理血液的宣传,科主任是医院输血 管理的第一责任者。

2、贯彻落实《中华人民共和国献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输血 技术规范》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规 和规章、规范，制定相应的工作管理制度与标准操作规程（技术、设备），由具有相应专业技术职称的人员进行临床输血工作。有计划对在职人员 进行技能培训及考核。

3、定期讨论在贯彻医院（输血方面）的质量方针和落实质量目标、质量指 标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

4、在医院“临床输血管理委员会”的领导下加强对临床用血的监督管理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传, 明确血液是有限的宝贵 资源,要树立科学、合理、安全的输血理念，强化临床医生全面血液保护 的意识,严格掌握临床输血指征，实施全面血液保护措施，积极开展自体 输血工作,保证科学合理用血。

5、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。

6、加强对输血申请管理。明确输血申请医师资格，规定申请医师履行输血 告知义务，要求规范签署《输血治疗知情同意书》；明确术前备血、急 诊输血、特殊血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床管理程序，保 障临床血液供应和治疗。

7、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程，确保输 血安全。

8、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要按照《临床输血技术规范》 规定内容认真核对验收； 要做好血液出入库、核对、领发的登记，有关 资料需保存十年（电子资料要有安全备份）；血液贮存按不同血型将不 同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内，并有明显的标识。贮 存设备温度要进行安全监测。

9、建立并完善输血相容性检测实验室管理。包括：

（1）使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结 果的仪器及相关设备进行校准；

（2）建立并完善输血相容性检测实验室质量保证体系，开展室内质量 控制，参加室间质量评价活动。

（3）受血者配血试验的血标本必须是输血前3 天之内的。

（4）输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本，复查受血 者和供血者ABO 血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型，正确无误时可进行交叉配血。

（5）交叉配血前输血科或血库对备血标本可进行抗体筛检试验，如受 血者、供血者标本抗体筛检试验均为阴性，可采用快速交叉配血 试验方法进交叉配血。如未进行抗体筛检试验检测，交叉配血均 应使用能检出不完全抗体的配血方法进行交叉配血。输血科或血 库应根据临床治疗情况选择适宜的输血相容性检测方法，保证临 床治疗和抢救需要。

（6）完善输血相容性检测实验室相关记录的管理。

10、建立血液发文放的工作流程，确保血液发放安全无误。

11、建立临床输血的管理流程，包括输血器具要求、输血前核对、输血观察、输血注意事项、输血不良反应监测及处理、输血不良反应报告、输血记 录单保存等相关内容。

12、建立特殊用血管理办法，包括稀有血型、疑难配血者的特殊用血的知情 同意、配合性输血的原则、输血后效果评估等相关内容。

13、配合临床开展输血相关治疗工作，如单采治疗等。

14、大力开展自体输血技术，包括预贮式自体输血、急性等（高）容稀释式 自体输血和术中血液回收式自体输血技术。

三、中心实验室管理制度

1、在主管院长领导下，实行实验室主任负责制，健全科室管理制度，主要 职责是承担全院临床科研、研究生（即为非收费）实验项目，不承担临 床诊疗的常规（即为收费）检验项目。

2、中心实验室大型仪器设备（人民币10 万元以上）实行专人管理制度，建 立仪器档案。仪器负责人负责仪器的日常使用、保养、维修和仪器有关 的实验技术的指导。

3、大型仪器设备的资料由中心实验室统一归档保存。使用此类资料实行借 阅制度。未经实验室主任批准，此类资料不准复印，不准借出实验室。

4、仪器负责人负责指导使用者使用仪器设备，原则上由本室工作人员操作。使用者独立使用仪器必须经过技术培训和考核，并持有实验室负责人签 发的上岗证。

5、大型仪器设备必须建立作业指导书和保养制度，并有使用登记簿。仪器 负责人定期向主任报告仪器使用和运转情况。

6、仪器设备出现故障时，仪器负责人应立即向技师长、实验室主任报告，并负责与院医学工程部和厂家（公司）联系修理事宜。对于严重故障，仪器负责人必须向实验室主任呈递书面报告，说明造成故障的原因和责 任者，存入仪器设备档案。

7、仪器负责人根据医院各级课题负责人填写的“使用中心实验室仪器设备 申请书”中的实验内容和要求，指导科研人员使用有关的仪器设备。

8、工作人员具体负责本室的安全，包括仪器设备、水电、煤气及危毒试剂 的管理。

9、中心实验室可为本院承担的各级科研课题提供大型仪器设备和实验技术 服务。在满足本院科研工作需要的基础上，可向院外科研课题开放。

10、使用中心实验室实行课题管理制度。由课题第一负责人填写“使用中心 实验室申请书”，经主管部门批准后，列入中心实验室的工作计划。

11、使用中心实验室实行预约制度。使用者根据科研课题编号按规定提前填 写“使用中心实验室仪器设备预约单”，并按预定的日期和时间使用仪器。使用者取消预约实验须提前24 小时通知有关人员。

12、中心实验室根据仪器设备的性能规定由中心实验室技术人员操作仪器

或在技术人员指导下使用仪器，并认真填写使用记录。违反操作规程和 使用制度导致的仪器损坏，应追究当事人责任，并予以经济处罚。

13、使用中心实验室仪器设备的科研人员必须严格遵守有关规章制度，爱护仪器设备和实验场地设备，保持清洁卫生，服从实验室工作人员的安排。

四、病理科工作制度（82-52）

1.定期讨论在贯彻医院（病理方面）的质量方针和落实质量目标、质量指 标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

2.活体组织标本应按要求及时用固定液固定，并注明科别和患者姓名，填 好申请单中的要求项目后，一起及时送到病理科。

3.送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做术 中冷冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。

4.需检查肿瘤细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。盛检标本的用具必须干净，不得开运送，应放臵于密闭器具中，以防污 染误诊。

5.活检病理标本一般保存一个月，尸检大体标本保存三年。组织切片及蜡 块原则上与患者的病历同期保存和借用。有科研或教学价值的标本应分 类存档，长期保存。

6.诊断报告应由病理医师以在规定的时限内书面形式出具，并均应留副页 存档。活检诊断报告一般于三日内发出，细胞学诊断一日内发出报告，术中冷冻切片诊断在20—40 分钟内发报告。需做特殊检查、会诊等的病 例可适当延长发报告时间。

7.院外持病理切片会诊者，应办理会诊手续，做出诊断后发正式会诊报告 以示负责。

8.院内医师仅可借阅与负责治疗患者的切片，并需办理登记手续，院外借 切片需凭医疗单位证明，需经本院医疗管理部门备案。蜡块原则上不外 借，特殊情况者需经本院医疗管理部门批准。

9.病理医师应与临床医师密切保持联系，有条件（三级医院）的病理科应 与临床科室联合，定期与不定期组织临床病例（病理）讨论会，以提高 诊疗质量。

10.对临床需要而又未开设的病理服务项目，应与上级医院或具备项目资质 的医院建立院际委托实验室，拓宽服务面。11.尸检按《解剖尸体规则》等有关规定执行。

五、临床检验危急值报告制度（新增）

1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险 的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预 措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳 抢救机会。

2、医院要建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表 进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体 的需要，关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标 本。

3、建立实验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值 结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联 系时间（min）、报告人、备注等项目）。

4、医院医疗管理职能部门应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年 至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危 急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

5、临床检验的“危急值报告”作为医院管理评价的重要条件，积极创造条件，逐步建立检验医师制。

六.临床实验（检验、病理）标本采集、储存、运送制度（新增）

1、根据临床实验（检验、病理）部门制定的标本采集规范（包括对患者的 准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存条件等内容），要对相关员工进行教育与培训，使其能知晓和遵循，避免由于标本采集 与运送等分析前因素而影响检测质量。

2、标本采集前做好事前向病人告知，正确识别病人无误，按照正确的标本 采集途经、规范的操作方法、采集合格的标本。

3、采集到的标本应有唯一性的识别标志，有条件的医院应推行条形码识别 系统。

4、标本应在规定的时限内及时送达检测，避免因采集不当、暂存环境与时 间的延缓等因素，而影响标本检测结果的真实性。

5、临床实验（检验、病理）室应建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确 处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果签发报 送临床，危及救治质量与病人安全。

6、为确保生物安全性与严防医院感染，使用合格的标本运送箱，加盖封闭 放臵标本及运送，符合生物安全性要求。应根据不同的检查项目将标本 分开放臵于标本箱内，避免混淆，血、尿标本分开放臵盛放标本工具应 加盖密闭，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。

7、具有高危传染性的标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检。

8、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套，接触标本后，按要求彻 底清洗双手，防止污染。

9、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧 急意外事件时，有紧急处理的程序与措施，相关人员均应知晓。

七、医学影像科（室）工作制度（82-46）

1、定期讨论在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、质量 指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

2、各项Ｘ线、CT、MRI 检查，凭临床医师详细填写申请单进行检查。急诊病 人随到随检即时报告。各种特殊造影检查，应事先预约。

3、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解 病情。

4、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准，重要摄片，由医师和 技术员共同确定投照部位及技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格 后方嘱病人离开。建立病人确认程序，确保检查正确无误，保障病人安全。

5、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不 宜搬动的病人应到床旁检查，要确认病人造影剂过敏史。

6、按规定的时限，由执业医师按规范书写诊断报告，Ｘ线诊断要密切结合临 床。进修或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

7、Ｘ线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部Ｘ 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并 有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以 保证归还。

8、每天由上级医师主持的集体读片制，确保诊断质量，经常研究诊断和投照 技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

9、严格遵守操作规程，确实做好操作人员及患者的放射防护工作，保护患者 的隐私。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

10、注意用电安全，严防差错事故。Ｘ线机应指定专人保养，定期 进行检修。

八、放射治疗科（室）工作制度（82-47）

1、定期讨论在贯彻医院（放射治疗方面）的质量方针和落实质量目标、质量 指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

2、凡需放射治疗的病员，由医师填写治疗申请单，携带病历及临床各种检查 资料（如Ｘ光片等），经放射治疗医师诊查，书写放射治疗病历，制定放 射治疗计划，精确定位和填写放射治疗处方后，即可进行放射治疗。

3、治疗室的工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情，介绍放射注意事项，观察疗效和放射反应。

4、治疗中要经常检查病员，掌握病情发展变化，并积极采取综合治疗措施，科主任、主任医师和主治医师要定期检查，会诊疑难病例，不断提高医疗 质量。

5、治疗结束后，要及时作好总结，并告知病员注意事项。治疗病历要妥善长 期保管。

6、放射治疗后的病员，每半年要随诊或随访一次，以了解病情，巩固疗效。

7、对放射治疗设备要进行清洁、保养和定期检修。

8、严格执行《放射防护规定》，做好防护保健工作。

八、核医学科工作制度（82-48）

1、定期讨论在贯彻医院（核医学方面）的质量方针和落实质量目标、质量指 标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

2、凡需放射性同位素检查、治疗的病员，由临床科医师填写申请单，严格掌 握适应症和禁忌症，详细介绍病情，办理预约手续。做好登记、建卡工作，统一保管资料，定期追踪观察。

3、同位素仪器的使用、药品的分装、投药，均应严格执行操作规程，防止扩 大污染和差错事故。

4、病员使用同位素前，应有严格患者识别规范，要核对品种、剂量、用法，准确无误后在实验室内使用。对应用不同同位素的病员，应分开病室。

5、经常对机器进行清洁、保养，每月进行一次检修。

6、严格执行放射性同位素制剂的有关管理规定。放射性同位素应有专人保 管。建立并执行来药登记、核实制度，存放于专用储藏室内。设立专用登

记本，定期清点，严格交接手续，如有疑问，应马上报告科主任和院领导进行清查。

7、同位素科必须有急救药品、设备。医师要掌握抢救技能。

8、对防护用具、放射性废物及被污染的一切物品，必须按有关规定进行妥善 管理和处臵，并有应急处理的预案。

9、每天由上级医师主持的集体读片制，确保诊断质量，经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

10、按规定的时限，由执业医师按规范书写诊断报告，核医学诊断要密切结 合临床。进修或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

11、按《放射防护规定》做好防护和保健工作。

九、特殊检查室工作制度（82-49）

1、定期讨论在贯彻医院（特殊检查方面）的质量方针和落实质量目标、质量 指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

2、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、内窥镜、肺功能检查等。

3、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经上级医师同意，检诊 医师在检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好准备。危重病 员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待 注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪 器和用具。

4、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解 病情，5、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。

6、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。

7、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。

8、按规定的时限，由执业医师按规范书写检查报告，要密切结合临床。进修 或实习医师应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

9、内窥镜及附设器材要经严格的分类清洗、消毒后方可用于患者

10、建立检查项目质量控制制度、程序与评价体系，有条件的科

（室）每天由上级医师主持的集体读图制，确保诊断质量，经常研究诊断 技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

十、理疗科工作制度（82-50）

1、定期讨论在贯彻医院（理疗方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标 过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

2、凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科医师检诊后，确定治疗种 类与疗程。

3、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项；治疗中细心观 察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。

4、理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更 好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。

5、疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床科参考。需继续治疗时，应与理疗科研究确定。因故中断理疗，要及时通知理疗科。

6、进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频 之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材，电疗前，必须检查导 线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超短波禁用 单极法。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。

7、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。要避免震动损 坏。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

8、体疗病员，由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍 治疗作用及注意事项。

十一、针灸室工作制度（82-51）

1.严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。

2.凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防 止漏针、断针。

3.采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。

4.使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。