肠道寄生虫病总结

2024-06-29

肠道寄生虫病总结(精选6篇)

1.肠道寄生虫病总结 篇一

篇一:肠道门诊督导小结

肠道门诊督导小结

篇二:2012年xx医院肠道门诊工作总结

2012年xx医院肠道门诊工作总结

根据传染病报告管理制度,按照传染病工作计划完成如下内容:

1、通过全科的共同努力,本的工作顺利完成。认真对

待每项工作做到传染病报告及时、无误,未出现迟报、漏报现象。

2、按照住址进行报告管理,对于外省外区患病的病人住在

本镇内,也由本单位管理。

3、传染病报告卡片填写的各项内容,必须填写齐全完整。

4、本医疗单位将肠道门诊中的感染性腹泻纳入常规疫情

报告,并每日进行统计,每旬上报区站。

5、今年xx镇开设肠道门诊期间共就诊腹泻病人6例,都

已验便。其中痢疾2例,其他感染性腹泻3例,非感染性腹泻1例,未出现迟报、漏报。2012年肠道门诊期间发病数按月分布如图1 5月6月7月8月9月10月

图 1西青区xxx镇2011年和2012年肠道疾病按月分布比较图

6、今年5月4日上午和下午分别对门诊医生和乡村医生进

行了肠道门诊专题培训,使大家对肠道门诊开设期间的工作有了更深入的了解。8月28日专门为乡村医生做了一次中期推动会,并进行验收,为做好肠道门诊工作

起到了积极的作用。

7、接诊病例中发现传染病并进行网络直报的传染病中:按

性别分布,今年报告腹泻病例均为女性:6例;按职业分布,农民(2例)占报告病例总数的33.3%,工人(1例)、民工1例、散居儿童1例,分别占报告病例总数的16.67%。按地区分布,张家窝镇内(3例)占报告病例总数的50%,本市其他区县2例,占报告病例的33.3%。肠道门诊开设期间,对化验室和门诊进行了督导检查,目的是为了提高相关人员的报病意识,避免发生报漏报现象。

但也发现了一些问题:

1、传染病报告卡应规范填写,肠道门诊期间腹泻病人必须由肠道门诊接诊。

2、肠道门诊接诊医生门诊日志填写应规范,应杜绝漏项、错项等现象发生。

3、肠道门诊医生对就诊的腹泻病例应及时登记、及时进行化验,应做到“逢泄必登,逢泄必检”。

4、肠道门诊医生加强对其它感染性腹泻和细菌性痢疾的诊断的学习。因此,在今后的工作中,继续加强接诊医生门诊日志的填写,对肠道传染病的诊断标准应继续加强培训、学习,有腹泻的病人力争必须做到“逢泄必登,逢泄必检”。

总之,在今后的工作中应戒骄戒躁、踏踏实实、积极努力,继续规范我们自己,严格要求自己,力争把我街的肠道门诊工作做的更加日臻完善。

xx医院

2012年11月5日

篇三:肠道门诊督导表

通渭县疾病预防控制中心肠道门诊督导记录表

篇四:各级医疗机构肠道门诊工作情况督导表

附件3 各级医疗机构肠道门诊工作情况督导表

单位(医院全称)怀远县第二人民医院 电话 0225-8010170 注:检查2009~2011年3年的工作开展情况。

一、管理和保障

1、是否成立霍乱防治领导小组(以文件为准)①是 √ ②否

2、霍乱防治领导小组每月1次自查自纠(督查记录)①有√ ②无

3、是否设立肠道门诊 ①是√ ②否 肠道门诊负责人 陈同明 联系电话: ***

4、人员配备情况

5、有疑似霍乱病人时,是否有转诊车辆 ①是√ ②否 5.1 车内是否有以下设施? 5.1.1 供病人吐泻的盆

①是 √

②否 5.1.2 医护人员防护服 ①是 √ ②否 5.1.3 消毒器械 ①是 √ ②否 5.1.4 消毒药品 ①是 √ ②否 5.1.5 专用医疗垃圾袋(黄色)①是 √ ②否 二、一般情况

1、开诊时间:①5月~10月 ②4月~10月 √ ③全年 ④其他

2、门诊设置情况

2.1是否有明显的肠道门诊指示牌 ①是 √ ②否 2.2 门诊布局

① 独立区域(调查2.3.1~2.3.5)√ ②独立诊室 ③专人专桌 ④其他 2.3 独立区域设置的门诊,是否设立以下分区

2.3.1独立诊室 ①是 √ ②否 2.3.2独立治疗室 ①是√ ②否 2.3.3独立观察室 ①是√ ②否 2.3.4独立药房 ①是√ ②否 2.3.5独立实验室 ①是√ ②否

2.4 距离独立区域/诊室最近的建筑/诊室是: 皮肤科 距离: 10 米 2.5肠道门诊是否设隔离区(室)①是√ ②否

隔离区(室)内是否有以下设施?

2.5.1洗手设施 ①是√ ②否 2.5.2吐泻物专用桶 ①是√ ②否 2.5.3紫外灯 ①是√ ②否

3、消毒隔离

3.1 消毒隔离制度是否上墙 ①是√ ②否 3.2 是否有基本隔离设施:

3.2.1纱门 ①是√ ②否 3.2.2纱窗 ①是√ ②否 3.2.3痰盂 ①是√ ②否

3.2.4流水洗手设施 ①感应式 ②脚踏式 ③肘控式 ④手拧式√ ⑤无 3.2.5消毒洗手用品为 ①洗手液√ ②84液 ③肥皂 ④其他 3.4 采样专用棉签(肛拭子)①有√ ②无 3.5 碱性蛋白胨增菌液 ①有√ ②无

3.5.1保存合是否理(增菌液防潮、避光、阴凉保存视为合理)①是√ ②否 3.5.2 是否当年配发 ①是√ ②否

3.6 是否有环境消毒记录 ①是√ ②否(无记录即视为无)

4、肠道门诊有无专用医疗设备 ①有√ 治疗车等 ②无

5、肠道门诊是否有以下消杀药械

5.1 漂白粉(精)①是√ ②否 5.2 84消毒液 ①是√ ②否 如有是否为取得相关批准文件 ①是√ ②否

5.3紫外灯 ①是√ ②否 5.4 喷雾器 ①是√

②否 5.5刻度量杯

①是√

②否 5.6 其他

6、肠道门诊是否有以下防护用品

6.1 隔离衣 ①是√

②否 6.2 长筒橡皮手套

①是√

②否 6.3胶鞋 ①是√ ②否 6.4其他

7、厕所设置和消杀管理

7.1 厕所专用情况 ①专用厕所√②专用蹲位 ③专用粪桶/痰盂 ④共用 7.2 厕所类型 ①水冲式√ ②旱厕 7.2 厕所是否专人消毒 ①是,谁负责 张会玲 ②否 7.3 厕所粪便消毒频率(以消毒记录为准)

①2次/天√ ②1次/天 ③4~6次/周 ④ 1~3次/周 ⑤<1次/周 ⑥无 7.4消毒方法,询问消毒人员并记录(关键是药品、操作步骤):

1、粪便车用84 2000 mg/l搅拌放置30-60分钟,排入专用化粪池。

2、有效氯1000mg/l清洁墙面、地面。

8、腹泻病人粪便管理

①入专用化粪池√

②入医院化粪池

③其他 8.1 化粪池是否消毒 ①是√ ②否

9、化粪池/医院污水是否采样检测霍乱弧菌 ①是√ ②否 9.1污水检测部门是(根据检验报告)①本院检验科 ②疾控中心 ③其他环保局

10、肠道门诊医疗废弃物是否使用双层专用垃圾袋 ①是√ ②否 10.1肠道门诊医疗废弃物如何处置?

①专业公司回收 ②自行焚烧√ ③自行深埋 ④未无害化处理 ⑤其他 10.2肠道门诊生活垃圾是否使用感染性医废专用袋 ①是√ ②否

三、工作开展情况

1、门诊登记信息完整性(复印保留各医院登记本模板)

* 必须登记的项目包括:姓名、性别、年龄、职业、详细住址/联系方式、发病日期、就诊日

期、腹泻次数、主要临床表现、是否采样/备注

2、腹泻病人院内分流情况调查

2.1 有无预检分诊制度 ①有√ ②无

2.2(消化)内科、儿科和急诊科分流腹泻病人情况(抽查6月份和9月份)

* 注:腹泻病人根据初步诊断判断,包括急性胃肠炎、腹泻?;每个门诊每至少抽查100例病人的门诊登记信息

3.“缝疑必检”落实情况 3.1 疑似病人

疑似病人定义:有腹泻(≥3次/天),且伴有米泔水样便、洗肉水样便、粘液便或脓血便之一者。3.2 腹泻病人采样培养比例

4、送检情况

4.1 有无专用送检单√ ①有(复印模板)②无 4.2 送检及时性

5、报告情况

5.1 2000年至2011年该医院是否报告过霍乱病例? ①是√ ②否

如是,报告时间:2010-08-18,报告诊室: 内科,首诊诊室:肠道门诊 报告时间:2010-08-18,报告诊室: 内科,首诊诊室:肠道门诊 报告时间:2010-08-18,报告诊室: 内科,首诊诊室:肠道门诊

注:以查看记录为准

5.2 是否落实腹泻病门诊周报制度 ①是√ ②否

6、霍乱弧菌培养

6.1 是否开展霍乱弧菌培养? ①是√ ②否 6.2 试剂配备情况

6.2.1 霍乱快诊试剂

① 有√

②无

③过期 6.2.2 o139群诊断血清 ① 有√ ②无 ③过期 6.2.3 o1群小川型诊断血清 ① 有√ ②无 ③过期 6.2.4 o1群稻叶型诊断血清 ① 有√ ②无 ③过期 6.2.5 o1群彦岛型诊断血清

① 有√

②无

③过期 6.2.6 培养基 ① 有√ ②无 ③过期

四、培训和宣传

1、接受肠道传染病防制相关培训情况(查看2009~2011年培训记录)

篇五:肠道门诊督导计划

肠道门诊督导计划

根据县卫生局肠道门诊督导要求及文件相关精神特制定本计划:

建立健全组织机构

成立督导小组,指定专人负责督导,负责具体督导工作。2 督导具体工作

(1)肠道门诊相关业务培训、有关制度、组织机构人员。

(2)肠道门诊病人登记情况。

(3)肠道门诊设置情况、开展日期。(4)肠道病房设施。

(5)消毒设施、采样器材准备。

2.肠道寄生虫病总结 篇二

关键词:健康教育,肠道,寄生虫病,防治应用

所谓肠道寄生虫病是指在人体的肠道内寄生的寄生虫所引起的疾病, 不利于民众身体健康。20世纪中期以后我国在黑热病、疟疾、丝虫病、钩虫病、血吸虫病这5类寄生虫病的防治中广泛应用健康教育, 对这些疾病的进一步传播起到较好的控制作用, 使其发病率逐渐降低。但近年来, 肠道寄生虫病患者大量增加, 因此探讨健康教育在肠道寄生虫防治中的应用意义重大。

1 感染肠道寄生虫的重要因素分析

导致民众出现肠道寄生虫感染现象的原因较多, 包括所在地区雨量与气温等天气状态、对于健康认识的了解程度、生活习惯、经济水平、卫生条件等方面。因此, 有多种病原可导致肠道寄生虫病的发生, 且患者亦具有繁杂不一的临床表现, 此类患者绝大部分可通过治疗以及预防而恢复健康[1]。通过询问寄生虫病患者可知, 大部分患者通常是在不知晓的状况下被感染。因此使广大民众免受肠道寄生虫感染的重点即为加强人们的防范意识以及健康意识。此外, 由于此种寄生虫病的病发原因及其存在的临床表现较多, 因此, 应将其视为重要的社会问题及医学问题, 社区医生应加强该类疾病的防治工作。

2 肠道寄生虫防治中健康教育的应用

2.1 普及健康教育的意识进而改变民众生活方式

所谓健康教育, 指的是采取社会教育活动 (该类活动系统性、组织性以及计划性较强, 使民众对利于自身健康的生活及行为方式主动采纳) , 进而将对健康造成影响的危险性因素减轻或消除, 在预防疾病以及促进健康的同时将生存质量提高, 并有效作出教育效果评价的一类活动。教育民众有效树立健康的意识, 促使民众将不健康的生活与行为方式进行改变, 最终形成良好行为及生活方式, 消除或减少对健康造成影响的危险因素, 是健康教育实施的核心部分。有效的健康教育可帮助民众了解健康影响危险因素, 并自觉选择对健康有利的生活与行为方式, 进而降低肠道寄生虫病的发生率。

2.2 广泛普及健康教育知识提高民众预防意识

大量案例显示, 未开展健康教育的地区同开展健康教育的地区相较而言, 民众服药驱治的自觉性较差。对健康教育的相关知识进行广泛普及在一定程度上可提高民众预防疾病的意识, 进而提高肠道寄生虫病的治疗效果。

有资料显示[2], 1988年~1989年2年时间内河南省寄生虫相关分布调查结果表明, 整个省内肠道寄生虫病感染率为64.99%, 而其中小于12岁的儿童蛲虫感染率是24.46%、钩虫感染率是20.68%、鞭虫感染率是8.25%、蛔虫感染率是41.35%, 同当时全国平均水平相较而言更高。因此, 该省相关疾病防治试验小组有效选取省内具有较高经济水平、相关疾病防疫的工作人员, 其素质水平与乡村医生相同、未进行肠道寄生虫病相关健康教育的地区作为研究对象, 进行试验调查。此类地区主要包括邙山区、新密区、登封市、铝厂区与新郑区。在铝厂区试验组组织教育的专员对当地居民施行直接培训;而对于新郑区, 研究人员所采取的健康教育方式主要为首先培训相关医生, 再由医生对村民进行培训;在新郑区基础上试验组人员将肠道寄生虫病防治教育的宣传单发放给新密区的所有住户;在登封市研究人员主要采取的方式为传播培训, 即研究人员对乡医生进行培训, 之后由乡医生对村医生进行培训, 再由村医生培训所有村民;研究人员把邙山地区作为此次试验参照地区。相关试验结果显示, 未开展健康教育的地区同开展了健康教育的地区相比较, 民众服药驱治的自觉性相对较差, 且开展健康教育地区民众对肠道寄生虫病有效防治的健康知识了解程度亦较高。

2.3 普及健康教育知识不断提升民众保护卫生的意识

据朱莲等[3]报告表明, 对寄生虫病进行控制最为有效的方式并非为药物及专业卫生服务, 而是必要的卫生设施、适宜的卫生政策、积极的公共健康教育、良好的社会及经济状况。由此可见, 在肠道寄生虫病防治中, 不能以专业医师及医学技术的帮助作为唯一的依靠, 应普及健康教育知识, 以理性思维对各方面情况进行综合考虑后, 找出寄生虫传播的主要诱发因素, 以及会对健康造成的影响, 在此基础上制订针对性健康教育内容, 将其应用于民众的健康宣教活动中, 从而不断提升民众保护卫生的意识, 达到抑制寄生虫肆意传播的整体目标。

3 结束语

由于寄生虫种类较多, 且感染寄生虫病的患者亦具有不同临床表现。所以为了有效预防与治疗肠道寄生虫病的感染率, 需对各类肠道寄生虫病传播方式进行全面了解, 并将健康教育作为肠道寄生虫病防治的基础工作。社区医生在工作中需强化民众自我保护及健康意识, 促使民众形成良好的生活习惯, 进而减少或预防肠道寄生虫病的发生。

参考文献

[1]黄耀忠, 黄耀宁.基于健康教育观念下肠道寄生虫防治策略探析[J].中国卫生产业, 2012, 9 (14) :188-188, 190.

[2]何小峰.加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防的作用[J].医学信息 (中旬刊) , 2011, 24 (7) :3471-3472.

3.肠道寄生虫病总结 篇三

方法:一般会采取卢戈液直接涂片、改良加藤厚涂片法、大便培养法和塑料薄膜透明胶纸肛拭法等对患者肠道内的寄生虫感染情况进行检查。然后给予被检测患者每天200g的阿苯哒唑氨的驱虫方法,持续用药2个月以后再到医院进行复查,然后再根据患者的感染的变化情况对该药物的驱虫效果做出具体评价。

结果:108例当中,肠道寄生虫的总体感染率为51.22%;其中有23例患者是蛔虫感染,占总体的21.30%;蛲虫感染患者有18例,占总体的16.67%;其他种类肠道寄生虫疾病的感染率总共为13.52%。对寄生虫感染患者给予阿苯哒唑药物治疗。两个月后基本痊愈。只有2例患者因为终端停药延误了病情,总体治愈率高达98.15%。

结论:本次对108例肠道寄生虫感染监测与驱虫效果的分析为社会带来了很大的效益,同时为更多同类工作的开展提供一定的借鉴。

关键词:肠道寄生虫感染监测驱虫效果阿苯哒唑

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0475-02

现在,肠道寄生虫感染问题已经演变成一种可以严重危害人类健康的疾病,特别是青少年和儿童。本文任意抽取了某城镇3所学校的师生作为研究的对象。对在校的学生进行了肠道寄生虫感染情况的监测,并且在集体驱虫之后,考核了这3所学校师生的驱虫效果,下面就对该项监测和考核的具体情况进行如下报道。

1资料和方法

1.1一般资料。从2011年4月到2012年4月,任意抽取某城镇3所学校的师生作为本次研究的对象。3所学校当中有2所是中学,1所是小学,一共涉及师生5496人。其中男性2867人,女性2629人。年龄分布范围在7~18岁,平均年龄在14岁左右。该城镇位于比较偏远的地区,卫生条件较差。

1.2检验的方法。在检验的时候一定要根据《全国人体寄生虫分布调查实施细则》和《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》的相关要求实施。一般采用的办法有四种:大便培养的方法,为研究对象检查场内滴虫、小杆线虫、粪类圆线虫和结肠小袋纤毛虫等;透明胶带肛拭的办法法,为患者检查带条虫卵和蛲虫等;碘液直接涂片的办法,主要是为患者检查其原虫包囊,包括溶组织内的阿米巴、人芽囊原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、布嗜碘阿米巴、结肠内阿米巴、哈门内阿米巴和微小内蜒阿米巴等;此外,还有改良加藤厚涂片的方法,就是对患者检查其肠道的蠕虫卵,例如:鞭虫、蛔虫、带条虫和微小膜壳条虫等。

1.3驱虫药物和方法。用常用的一些方法对研究对象宣传一些预防肠道类寄生虫疾病的知识,进一步提高其自我保健的意识。在此过程中,主要使用的药物是由国家的定点厂家——湖北制药厂所生产的高效驱蚊药物阿苯哒唑。在治疗的过程中给予被检测患者每天200g的阿苯哒唑氨的驱虫方法,持续用药2个月以后再到医院进行复查,然后再根据患者的感染的变化情况对该药物的驱虫效果做出具体评价。同时根据患者的恢复情况来决定患者是否有需要进一步服药,以及服药的剂量,还是可以停止服药了。利用这种办法,对所有的肠道寄生虫感染患者进行集体性的驱虫。在此期间还要记录好患者服药期间的反应与表现,并对其服药的具体情况做出改善。

1.4驱虫的效果评价。在对肠道寄生虫患者感染进行集体地驱虫之后,再利用上文提到的四种检测方法对之前进行监测的人群实施复查,根据肠道寄生虫总体感染变化情况作出相应的评估,得出利用阿苯哒唑进行集体驱虫的具体效果与质量。

2结果

2.1在对肠道寄生虫进行防治之前的感染情况。5496人当中有108例是肠道类寄生虫疾病,肠道寄生虫的总体感染率为51.22%;其中有23例患者是蛔虫感染,占总体的21.30%;蛲虫感染患者有18例,占总体的16.67%;其他种类肠道寄生虫疾病的感染率总共为13.52%。对寄生虫感染患者给予阿苯哒唑药物治疗。两个月后基本痊愈。只有2例患者因为终端停药延误了病情,总体治愈率高达98.15%。

2.2肠道类寄生虫感染患者的性别分布。在所有检测的肠道类寄生虫感染患者当中,男女的比例基本上为1∶1。其中检查出的男性患者有53例,占总体的49.07%;女性患者有55例,占总体的50.93%。对该项结果的统计符合统计学要求,所以其差异没有统计学上的意义。

2.3对患者集体驱虫的主要效果。在2012年4月的时候对检测出的肠道类寄生虫感染患者进行集体驱虫。并在同年的6月份对其进行复查。部分服药之后的患者表示,自己在服药以后出现了恶心、发热、皮疹或腹痛等一些不良的反应症状,但是在停药以后就逐渐地消失了。这充分地说明该次集体服药的办法比较实用,取得了良好的效果。同时,对学校全体师生作的相关预防宣传教育也大大地提高了人们的防范意识。

3讨论

研究对象的患病原因主要是由于不良的生活卫生习惯造成的。该城镇的瓜果十分丰盛,在炎热的夏季,许多学生在吃瓜果的时候经常不洗或是洗不干净就直接食用。再加上苍蝇的密度比较高,也很容易导致溶组织内的阿米巴感染。所以,要特别做好中小学生关于肠道寄生虫疾病的防治。在学校中开展一些讲卫生、树防护意识的活动,培养起讲卫生的好习惯。

本研究当中的驱虫方案对于中小学生和其他人群预防和治疗肠道寄生虫感染有很大的作用,效果甚至可以达到百分之百,具有十分显著的社会性效益。

参考文献

[1]吐送托合提·肉孜,古丽鲜·巴依孜,阿布都卡依木·阿布都拉.某县3~18岁肠道寄生虫感染监测与驱虫药效果评价[J].国际检验医学杂志,2012.2.(33):208—209

[2]彭国华,陈海婴,熊志伟等.2007-2008年鄱阳湖区饭湖自然村居民寄生虫感染状况调查[J].中国血吸虫病防治杂志,2010.5.(22):478

[3]许建斌.学龄前儿童肠道寄生虫感染调查研究[J].中國保健营养,2012.4.(06):305—306

4.霍乱等肠道传染病防治培训总结- 篇四

根据上级领导下达的霍乱防治工作精神,结合我辖区实际情况,于 xxxx年xx月xx日,在会议室举办了霍乱等肠道传染病防治知识培训, 本辖区医务人员参与了本次培训班的学习。大多数学员有肠道传染病防治工作经历,具有较为丰富的临床经验。培训采取授课为主,讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下

一、领导重视,认识到位

这次专业人员的业务培训领导很重视,对培训工作作了重要安排,要求培训内容必须结合实际。培训时xxxx领导参加了培训会议,并分别作了重要讲话。由于领导重视,身体力行,培训工作取得了预期成效。

二、精心准备,确保培训效果

这次培训,我们针对霍乱等肠道传染病管理专业的业务要求和防制工作特点,明确专业人员的职责,确定专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能,进行了霍乱等肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括霍乱的流行病学、疫点疫区的处置、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训,提高和完善了辖区医务人员的诊断及防治技能,知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药正确治疗等必备知识,掌握了霍乱防治的控制目标。

在培训总结会上,xxx对培训的内容进行了总结,对具体的工作进行了详细的布署,并对防制工作提出了要求。要求本院及各卫生室近期做好3件事,一是制定霍乱等肠道传染病防治工作方案、成立相关组织;二是4月20日—10月31日恢复肠道门诊,肠道门诊专人负责腹泻病人的诊治、疫情报告等工作;三是结合突发公共卫生事件积极进行现场演练,提高应急能力和水平。

培训结束后,对所有参训学员进行了相关知识的测试,全部合格。

5.寄生虫总结完整版 篇五

寄生现象:1.互利互生:共同受益; 2.共栖:一方受益,另一方不受益也不受 3.寄生关系:一方获利,一方受害。

寄生虫生活史:寄生虫生长、发育和繁殖的全过程及所需环境条件,称为寄生虫的生活史。钩虫只需一个宿主;华枝睾吸虫需多个宿主;蛔虫仅有有性生殖;溶组织内阿米巴仅有无性生殖;疟原虫兼有无性生殖和有性生殖才能完成一代发育,称为世代交替。寄生虫的实验诊断:包括病原检查和免疫诊断,其中病原检查是最可靠的诊断措施。

流行环节:传染源,传播途径,易感人群。其中经口感染是最常见的传播途径。流行特点:地方性,季节性,自然疫源性。

五大寄生虫病:疟疾,血吸虫病,丝虫病,黑热病和钩虫病。医学蠕虫

某些寄生于动物的蠕虫幼虫,偶然也可侵入人体,不能发育为成虫,但幼虫可在人体内长期移行,造成损害,称为幼虫移行症。

即幼虫移行症是指:寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主后,在组织内移行造成伤害。第一章:线虫纲——治疗药物-阿苯达唑

一、蛔虫:

1.成虫寄生于人体小肠。虫卵卵壳厚而透明外附有一层蛋白质膜。误食感染性虫卵引起感染。感染阶段为感染期虫卵的有:蛔虫、鞭虫。2.致病性:受损最重的是肺、大量虫体由肺毛细血管移入肺泡,引起蛔蚴性肺炎。还可引起胆道蛔虫症、肠梗阻。

3.实验诊断:粪便直接涂片法找虫卵。

二、鞭虫:成虫寄生于人回盲部,虫卵呈腰鼓形。误食感染性虫卵引起感染。

三、钩虫:

1.成虫寄生人小肠上段引起钩虫病,虫卵呈椭圆形,卵壳薄,无色透明,卵内含4-8个卵细胞。

2.丝状蚴经皮肤钻入人体,穿过肺毛细血管进入肺泡。

寄生虫的幼虫移行经过肺部的有:十二指肠钩虫、蛔虫、日本血吸虫。感染阶段是幼虫的有:钩虫、丝虫。

3.致病性:幼虫可引起钩蚴性皮炎、丘疹,钩蚴性肺炎;成虫可引起小细胞低色素性贫血,消化道症状和异嗜症。

4.实验诊断:虫卵检查饱和盐水漂浮法检出率高;钩蚴培养可鉴定虫种。

四、蛲虫(蠕形住肠线虫):

1.寄生于回盲部(同鞭虫),引起蛲虫病。

2.实验诊断:虫卵检查:清晨起床前用透明胶纸法(牛带绦虫孕节)在肛周查虫卵。

3.传染方式:主要是肛门-手-口直接感染。

五、班氏吴策线虫(班氏丝虫)和马来布鲁线虫(马来丝虫): 1.成虫寄生于人淋巴系统,引起丝虫病。

2.感染阶段为丝状蚴:为幼虫。

马来丝虫寄生于上下肢浅部淋巴系统;班氏丝虫主要寄生于深部淋巴系统。班氏微丝蚴和马来微丝蚴鉴别要点是:虫体弯曲形态;尾核有无;头间隙长短;体核形状与分布。

人体内微丝蚴,白天滞留在肺毛细血管内,夜间出现在外周血中,微丝蚴在外周血液中昼伏夜出的现象,称为微丝蚴的夜现周期性。班氏:晚10点至次日2点;马来:晚8点至次日4点。

3.致病性:①早期过敏和炎症反应:淋巴结炎、淋巴管炎、丝虫热。②晚期阻塞性病变:象皮肿、淋巴水肿、鞘膜积液、乳糜尿。其中象皮肿是晚期丝虫病最多见的体征。乳糜尿呈间歇性,沉淀物中可查到微丝蚴。

4.实验诊断:血液中查微丝蚴:采血时间以晚9时至次晨2时为宜。

厚血膜法:取末梢血3大滴涂成厚膜,自然风干,用蒸馏水溶血,镜检。5.丝虫病的主要传播媒介是:库蚊和按蚊。6.防治原则:主要药物-乙胺嗪。总结:

1.检查微丝蚴制作厚血膜时应注意:①应在晚上9点以后采血;②取3大滴血;③应自然风干;④应以夏季或气候温暖时进行血检为宜。2.检查丝虫常取材于血液。

3.夜间采血诊断的寄生虫病是:丝虫病。

六、旋毛虫:

1.幼虫寄生于宿主肌肉内,引起旋毛虫病。旋毛虫病人与带虫者都不能作为传染源。

2.生活史:幼虫囊包对新宿主有感染性。当吃入含活幼虫囊包的肉类后,发育成成虫。

3.致病性:致病与食入幼虫囊包的数量、囊内幼虫活力、幼虫侵犯部位及宿主的免疫力有关。

4.实验诊断:检查旋毛虫常取材于肌肉。镜检观察有无幼虫囊包。5.流行:人体感染是食入含有活幼虫囊包的动物肉。幼虫囊包抵抗力强,耐低温。七:结膜吸吮线虫:

又称眼线虫。寄生在犬、猫(包虫宿主)的眼结膜囊内。

蝇类为中间宿主,舔食动物眼部分泌物时,吸入蝇体内,再感染其他动物,幼虫经15-20天发育为成虫。

患者眼部有异物感、痒感、流泪、畏光、分泌物增多等,视力一般无严重障碍。严重者结膜充血。角膜混浊及眼睑外翻。自眼部取出虫体镜检可确诊。

果蝇为中间宿主和传播媒介。搞好环境卫生,防蝇灭蝇,保持眼部清洁是预防该病的主要措施。用2%的可卡因滴眼,虫体受刺激从眼部爬出时用消毒棉签或镊子取出即可。

第二章:吸虫纲——治疗药物-吡喹酮

生殖系统发达,除血吸虫外,均为雌雄同体。第一中间宿主均为淡水螺,第二中间宿主为其他水生动物。感染阶段除血吸虫为尾蚴外,其余均为囊蚴。

一、华支睾吸虫:

1.又称肝吸虫,成虫寄生于人、猫、犬(保虫宿主)的肝胆管内,引起肝吸虫病。虫卵形似芝麻粒,是人体寄生虫卵中最小者。

2.致病性:①消化道症:厌油腻、腹痛、腹泻、肝大,个别脾大与传染病鉴别。②阻塞性黄疸③并发症:胆管炎、胆囊炎、胆石症。

3.实验诊断:①病原检查:自然沉淀法、氢氧化钠消化法、改良加藤厚涂片法②免疫诊断:酶联免疫吸附试验敏感性高。4.防治原则:药物首选吡喹酮。

二、布氏姜片吸虫:

1.又称姜片虫,是寄生于人体的最大吸虫。虫卵呈长椭圆形,使人寄生虫卵中最大的。

2.病原检查:姜片虫卵大,采用粪便直接涂片法查虫卵。3.流行:猪是重要的保虫宿主。4.防治原则:常用药为吡喹酮。

三、卫氏并殖吸虫:

1.又称肺吸虫,寄生于人猫犬的肺脏,引起肺寄生虫病。第一中间宿主川卷螺;第二中间宿主溪蟹和蝲蛄。

2.成虫寄生于肺脏,患者可出现胸痛、咳嗽、咳血痰或铁锈色痰等症状。3.病原检查:①痰液检查:清晨咳出鲜痰氢氧化钠消化沉淀涂片查虫卵;②粪便检查:沉淀法。

4.流行:野猪、野鼠等转续宿主为重要的传染源。5.防治原则:常用药吡喹酮。

四、斯氏狸殖吸虫:

1.又称斯氏肺吸虫,可寄生于人体,但不发育为成虫,只以童虫形式在皮下或各脏器、组织间移行,引起皮肤和内脏幼虫移行症。

2.第一中间宿主是拟钉螺或小豆螺。皮肤型幼虫移行症主要表现为游走性皮下包块或结节。常伴低热、乏力、血液中嗜酸性粒细胞增多等。

3.对患者做皮下包块活检,大多可查见嗜酸性肉芽肿或夏科-雷登结晶,嗜酸性粒细胞增多。

五、日本血吸虫病:

1.成虫寄生于人牛羊马等的肠系膜静脉,引起血吸虫病。

2.成虫雌雄异体,虫卵呈椭圆形,卵内含1个毛蚴。尾蚴由体部和尾部组成,尾部又分尾干和尾叉。尾部分叉是血吸虫尾蚴的特征。

3.生活史:毛蚴分泌物破坏血管壁并有炎症坏死;肠蠕动增加;腹内压力和血管压力增高;含卵的坏死组织破溃落入肠腔,随宿主粪便排出体外。童虫经小血管或小淋巴管,随血流经肺循环进入体循环,到达全身各处。4.血吸虫病主要由虫卵引起致病。

5.晚期血吸虫病临床表现为肝硬化、腹水、门静脉高压等。

6.实验诊断:①病原检查:虫卵检查及毛蚴孵化,适用于急性期病人,取粘液血便直接涂片和自然沉淀法查虫卵;②免疫诊断:环卵沉淀试验。7.防治原则:吡喹酮。

第三章:绦虫纲——治疗药物吡喹酮

一、链状带绦虫:

1.成虫寄生于人小肠,引起猪肉绦虫病(猪带绦虫病);幼虫寄生于人或猪组织内,引起猪囊尾蚴病,又称猪囊虫病。

2.成虫头节呈球形,有四个吸盘,顶端有可伸缩的顶突,上有两排小钩。3.生活史:人是猪带绦虫的唯一终宿主,人因食入含活囊尾蚴的猪肉而感染;

猪是猪带绦虫的中间宿主。含囊尾蚴的猪肉,俗称“米猪肉”、“豆猪肉”。人若误食虫卵,也可在体内发育为囊尾蚴,感染虫卵的方式有异体感染、自身体外感染和自身体内感染3种。

4.致病性:囊尾蚴病对人体危害比猪带绦虫病大。寄生于肌肉引起肌肉酸痛、无力;寄生于眼内,影响视力,甚至失明;可寄生于脑部,引起癫痫发作。5.实验诊断:病原检查:对猪带绦虫病,在粪便中查到孕节和虫卵即可确诊;对猪囊虫病,在组织中查到囊尾蚴即可确诊。

6.流行:与养猪方式有关,注意人粪的处理,猪要圈养。否则易造成猪食入人粪中的虫卵或孕节而感染。

总结:猪带绦虫病、微小膜壳绦虫病、粪类圆线虫可引起自身感染。

二、肥胖带绦虫:牛带绦虫、牛肉绦虫。成虫寄生于人小肠,引起牛带绦虫病。两种绦虫的区别:

主要区别点 猪带绦虫 牛带绦虫

头节 呈圆球形,有顶突及两圈小钩 略呈方形,无顶突及小钩 成节 卵巢分3叶 卵巢分左右两叶

孕节 子宫分支每侧为7-13支 子宫分支每侧为15-30支 体长 2-4cm 4-8cm 节片 700-1000个节片,较薄,略透明 1000-2000个节片,肥厚,不透明 节片脱落 多为数节相连脱落 多为单节脱落 囊尾蚴 头节有小钩 头节无小钩 终宿主 人 人

中间宿主 猪、人 牛

临床表现 多无明显症状 肛周痒、肠梗阻、阑尾炎 实验诊断 饱和盐水漂浮法 透明胶纸法肛周查虫卵 或从肛周、粪便中检获孕节

三、细粒棘球绦虫:

1.从囊壁上脱落下的原头节、育囊、子囊等,悬浮在囊液中,称为棘球蚴砂。2.致病性:寄生部位,以肝脏最常见,其次是肺脏,脑等。3.实验诊断:镜检发现棘球蚴砂即可确诊。

四、微小膜壳绦虫:

1.头节呈球形,有4个吸盘,顶突短可伸缩,上有一圈小钩。

2.如虫卵在宿主肠腔内滞留时间过长,卵内的六钩蚴孵出,易造成自身体内重复感染。

3.鼠类作为保虫宿主,是重要的传染源。

五、曼氏迭宫绦虫:

1.头节呈指状,背、腹面各有一条纵行的吸槽。2.蛇、鸟、猪等为转续宿主。

3.成虫感染可取粪便检查虫卵或节片进行确诊。第四章:医学原虫概述 有些原虫生活史比较复杂,需在一种以上的宿主体内分别进行有性生殖和无性生殖,这种相互交替进行完成其生活史的现象,称为世代交替,如疟原虫。根据原虫运动细胞器的有无和类型,分为四个纲: ①根足虫纲:如溶组织内阿米巴; ②鞭毛虫纲:如阴道毛滴虫;

③孢子虫纲:如疟原虫;

④纤毛虫纲:如结肠小袋纤毛虫。第五章:根足虫纲 根足虫又称阿米巴,生活史中多有滋养体和包囊两个时期。寄生于人体的阿米巴只有溶组织阿米巴致病。

一、溶组织内阿米巴:又称痢疾阿米巴,寄生于人体结肠。1.生活史中有滋养体和包囊两个时期。

⑴ 滋养体:①大滋养体:称组织型滋养体,内质呈颗粒状,内有细胞核、食物泡及吞噬的红细胞。有无被吞噬的红细胞是大滋养体与小滋养体的鉴别特征之一,大滋养体有被吞噬的红细胞,小滋养体无被吞噬的红细胞。②小滋养体:称肠腔型滋养体,无致病力。内质中含有许多细菌而无红细胞。

⑵ 包囊:由小滋养体形成,分成熟包囊和未成熟包囊。①成熟包囊:又称四核包囊;具有感染性。②未成熟包囊:单核和双核包囊。可见到拟染色体和糖原泡,是包囊内储存的营养物质。碘染色后,可见染成棕色的糖原泡和透明的棒状拟染色体。

2.生活史:①成熟包囊进入人体。不断进行二分裂繁殖,形成大量小滋养体。行至结肠形成包囊随粪便排出。②组织型:

3.致病性:大滋养体侵犯组织,引起疾病。⑴肠阿米巴病:形成口小底大烧瓶状溃疡⑵肠外阿米巴病:阿米巴肝脓肿最常见。

4.实验诊断:病原检查:在病人粪便、痰液、穿刺液和溃疡组织查到大滋养体,在慢性病人或带虫者的粪便查到包囊或小滋养体,可确诊。

⑴滋养体检查:直接涂片可查到大滋养体,聚集成团的红细胞和少量的白细胞,可见到夏科-雷登结晶;活组织结肠镜检查易发现大滋养体。⑵包囊检查:碘染色法:在慢性病人和带虫者的粪便中可找到包囊。5.防治原则:首选甲硝唑。

总结:粪便直接涂片加碘液适宜于检查的原虫是:各种原虫包囊。粪检阿米巴包囊常用方法是:碘染色法。第六章:鞭毛虫纲

一、阴道毛滴虫:

1.阴道毛滴虫生活史中仅有滋养体期,滋养体既是感染阶段,又是致病阶段。虫体以二分裂法繁殖,通过直接或间接接触感染。

2.致病性:正常情况下,阴道保持酸性(PH3.8-4.4)环境,可抑制阴道毛滴虫的生长繁殖,称阴道的自净作用。如果阴道内环境发生改变,如月经期、妊娠期、哺乳期或妇科病时,阴道内酸碱度接近中性,利于阴道毛滴虫的生长繁殖。阴道毛滴虫的寄生,引起滴虫性阴道炎,常见症状为外阴瘙痒、白带增多,以白色泡沫状最典型。尿道若有感染,表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。3.实验诊断:⑴阴道分泌物检查:①直接涂片法:常规检查②涂片染色法:⑵尿液沉淀物、前列腺分泌物检查:

二、蓝氏贾第鞭毛虫:又称贾第虫。寄生于人小肠,引起贾第虫病。1.形态:生活史中有滋养体和包囊两个发育阶段。

2.生活史:成熟的四核包囊为感染阶段,以二分裂法增殖。

3.致病性:寄生于小肠的滋养体,因吸附作用,致肠粘膜充血、水肿,甚至溃疡,影响小肠的消化和吸收功能。典型腹泻特点:周期性恶臭稀便。

4.实验诊断:病原检查:检查稀便中的滋养体,用碘染色法检查成形粪便中的包

囊,由于包囊的排出有间歇性,应连续几天检查为宜。

三、杜氏利什曼原虫:又称黑热病原虫,由白蛉传播,寄生于人、犬等哺乳动物的巨噬细胞内,引起黑热病,五大寄生虫病之一。1.生活史中有无鞭毛体和前鞭毛体两个阶段: ①无鞭毛体:又称利杜体:寄生于巨噬细胞内或散发于巨噬细胞外。②前鞭毛体:又称鞭毛体,寄生于白蛉胃内。

2.致病性:无鞭毛体在巨噬细胞内反复增殖,使巨噬细胞大量破坏并不断并不断增生,导致脾、肝、淋巴结等肿大。

3.流行:人兽共患寄生虫病。传播媒介主要为:中华白蛉。总结:可引起脾肿大的原虫有:利什曼原虫、疟原虫。

6.猪常见胃肠道寄生虫的防治 篇六

1.1 蛔虫

蛔虫是一种大型线虫,呈红色或黄白色,有些像蚯蚓,主要寄生在猪小肠,有时移行到胆囊和胃里,偶尔会发现虫体由口和鼻孔里钻出来。患蛔虫病的猪生长发育不良,严重感染时变为僵猪,甚至死亡。猪蛔虫的受精卵随粪便同时排出体外,在适宜的温度和湿度下,约经17-20天发育成有感染性的虫卵,可污染饲料或饮水。当虫卵被猪吞食后,卵壳即被小肠液消化溶解,幼虫脱壳而出钻入小肠壁,随血液或直接经组织进入肝脏,再随血液经右心室到达肺脏,然后经由微细血管进入肺泡,再经细支气管移行到支气管和气管,在气管中与黏液一起到达咽部,随吞咽而到达胃肠中,在小肠中发育成虫。

1.2 猪棘头虫

该虫为淡红色或黄色的大型虫体,外观有些像蛔虫,头部较粗大,有一个能伸缩带钩的嘴。该虫主要寄生于猪的小肠里,虫卵随粪便排出体外后,如果被食粪甲虫 (金龟子、天牛及其幼虫) 吞食,就会在体内发育成侵袭性幼虫,猪吃了这种甲虫后就被感染。虫体在猪体内的寄生时间为10-20个月。

1.3 姜片吸虫

该虫的虫体扁平,像生姜片一般,呈肉红色。成虫雌雄同体,主要寄生在猪小肠的黏膜上,卵随粪便排出后流入水中,在适宜的条件下孵出毛蚴。毛蚴钻入扁卷螺体内寄生,发育为尾蚴。以后尾蚴离开螺体,附着在水生植物如红菱、水浮莲、浮萍等茎叶上,尾部脱落形成囊蚴,当猪吃了粘有囊蚴的水生饲料后,囊蚴即经胃移至小肠,囊中幼虫逸出而吸附在小肠的黏膜上。

1.4 猪杆虫

该虫为一种很细小的线虫。雌虫寄生于小肠内,虫卵随猪粪便排出体外后,根据外界条件的好坏,有直接发育和间接发育2种形式。猪经口或皮肤感染后,可由肺脏到达小肠,发育为雌虫。

1.5 猪结节虫

该虫为灰白色的小棍棒状虫体,寄生在猪的大肠里。虫卵随猪粪便排出体外,在适当的环境中经2-3天孵出幼虫,再经4-8天变为侵袭性幼虫。猪食入含有这种幼虫的饲料或饮水后即被感染。幼虫到达大肠后钻入肠黏膜,使肠壁形成结节,然后再回到肠子里发育成成虫。

1.6 猪鞭虫

猪鞭虫是一种线虫,头部细长,尾部短粗,从外表看很像一条鞭子,所以叫鞭虫。其寄生在猪的盲肠里,虫卵随粪便排出体外。在适宜的条件下,经20-30天变为有侵袭性的虫卵。当饲料或饮水被虫卵污染后,猪采食即被感染,在盲肠黏膜深处,约经过1个半月发育为成虫。

1.7 猪胃虫

该虫是一种红色的毛发状的小线虫,寄生在猪的胃内,其发育过程中也需要食粪虫为中间宿主。

2 临床症状

以上寄生虫在猪体内少量寄生时危害性不大,但是大量寄生时对猪的生长发育则有很大的影响,一般能引起猪的胃肠发炎,使猪贫血、消瘦、发育不良。大量蛔虫寄生能引起肠管阻塞,有时虫体钻入胆管能导致黄疸,并引起猪只死亡。棘头虫有时能引起肠穿孔、腹膜炎,结节虫能使肠腔狭窄,蛔虫和杆虫能引起肺炎。

3 预防措施

(1)定期驱虫。每年春秋季各驱虫1次。仔猪最好在2月龄和5月龄时各驱虫1次。

(2)搞好猪圈和运动场的环境卫生。保持清洁干燥,经常用开水冲洗饲槽,定期用4%的热苛性钠溶液进行圈舍消毒。

(3)猪粪和垫草采用堆肥发酵的方法杀灭寄生虫卵和幼虫。

(4)注意饲料的清洁,防止被粪便污染。

4 治疗方法

(1)按0.1-0.5g/kg体重的比例内服敌百虫,对驱杀猪蛔虫、结节虫、鞭虫、胃虫、单片吸虫等均有很好的效果。

(2)按30mg/kg体重将四氯乙烯拌料喂猪,对驱杀棘头虫有一定效果。

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