医学影像学报告书

医学影像学报告书（精选9篇）

1.医学影像学报告书 篇一

超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力， 多做，不断总结，才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中， 因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去， 渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变， 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了， 我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者， 由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者， 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了， 要敢于诊断。 医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见： 先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声， 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊， 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神， 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史， 这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊， 小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈， 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。

医学影像学专业毕业实习报告范文篇3

现代医学成像技术飞速发展，无论是普通X线、核素、超声还是X线计算机体层摄影、磁共振成像等技术，影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高，使各种影像相互配合、相互补充、相互印证，可以更清晰地展示人体的器官结构，结合病史、体检、化验等临床资料，进行综合分析，明显地提高了临床诊治水平。经过了三年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习，我们进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段--毕业实习阶段。

一年的临床实习，使我对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见病、多发病的诊断能较全面较系统地掌握，更好地完成实习任务，为今后的工作打下坚实的基础。我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。

曾有临床带教老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力，多做，不断总结，才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了，我也逐渐进步了。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，更是对医学技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。从老师们的身上我学到了医学是无限可能的，但我们要敢于相信自己的所见，更深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人，做事。

实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学、带教老师、医生、护士、病人以及家属的关系，这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。

在这段短暂的实习时间里，我的收获颇丰，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习结束了，意味着我即将踏上工作岗位，相信经过这一年的锻炼，我能更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名医务工作者的责任。实习的收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我用某些点线来代替面，用特殊代表个别。超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务!

2.医学影像学报告书 篇二

1 树立正确的学习思想

多数临床医学专业的本科生认为自己毕业后不太会从事影像诊断工作,认为医学影像学是一门辅助课程,从思想上对该课程不够重视。对此,在讲授该门课程时一定要让学生明白医学影像学作为连接基础医学和临床医学的桥梁学科,它在临床诊疗工作中发挥着极其重要的作用;要让他们知道现代医学对疾病的诊断越来越多的依靠影像学检查手段,特别是对于目前医疗环境不佳的现状,要告知学生医学影像学涉及到所有的临床专业,它不仅能提供诊断信息,而且是选择合理治疗方法、评价治疗效果、预测患者预后等的重要依据。

2 多种教学方法相结合

多媒体教学:随着影像设备的数字化发展,利用扫描仪、数码相机、影像工作站等现代手段可把图像直接放进电子课件。PowerPoint课件和多媒体投影教学是目前国内教学方式的主流,是教育技术现代化的标志之一,在影像诊断教学中发挥着越来越大的作用,是学生和教师最喜欢的教学形式。其文字信息容量大、携带方便、图文并茂、形象直观、形式新颖;能有效控制教学节奏、节约课堂时间、扩大教学规模和改善教学环境;能充分解决教师不足、教室紧张的问题;能保证教学效果的同一性,节省较多人力、物力,极大地降低了教师备课、授课的工作量。科学的内容设计、丰富的影像画面以及生动变幻的视听效果,能使教学耳目一新,达到满意的教学效果[1]。目前大多院校已基本配备计算机多媒体投影大教室、电脑教室及带观片灯的实验室,能够满足临床医学专业的教学需要。但是多媒体教学的缺点是所采集的图像细微结构显示没有传统的胶片清楚,在制作多媒体时图像需要经过压缩处理,特别是CT、MR包含许多图像,在制作多媒体教学课件时不可能包括全部图像,图像信息较少;教学互动性差[2]。

胶片教学:胶片教学方式是多媒体教学方式出现之前的重要的影像诊断教学形式,现在也已逐渐被方便的计算机多媒体投影教学所取代。其优点是所需费用不多,能达到理论和实践的结合,实用性强,目前仍在一定范围内使用[1]。胶片加观片灯教学更接近临床工作实际,能够给学生提供更完整、更清晰的图像信息。然而,由于受胶片大小的限制,每次授课学生不能太多,需要安排更多授课时间及带教老师;胶片资料的整理、保存需要较多人力、财力;不便于携带。上述缺点限制了胶片教学方式的实际应用,可在大教室学习后把一个班级分成若干学习小组进行实习教学或到放射科进行临床实践,把理论内容和实践结合起来,以巩固学习内容,提高学习效果,并能和老师充分交流学习内容,这也是同学们非常喜欢的学习形式。

板书:板书是重要的传统教学形式之一,有利于学生随老师的思路边听课边记笔记,能够很好地实现师生之间的互动;其内容灵活、书讲同步、形象生动、印象深刻、重点突出[2]。但是板书提供的信息量少、教学中花费在板书上的时间较多、形式单调是其主要的缺点。现在板书内容大都放进了电子课件,板书有逐渐少用的趋势,但是在讲解电子课件时,遇到重点、难点的问题,或者是需要强调的问题,或者是电子课件内容需要临时补充的时候,这时可利用板书在黑板上加以强调、加以补充。板书也是一名优秀教师必备的教学基本功,可反映出教师的教学准备情况、教学态度及教师基本素质。板书教学作为一种重要的教学手段有着不可替代的作用,仍有必要和其他教学方法配合使用[1]。

3 诱导启发式教学

医学影像学是一门实践性很强的学科,这就要求我们不能将书本上的内容硬“灌输”给学生。因此,我们在讲授影像诊断学的基本原则和诊断步骤时,尽量采用启发诱导式讲解,力求语言生动、活泼,方式灵活多样,做到由浅入深,由点到面,循序渐进,先分散后集中,并配以图表、模型等,使其加深理解,逐渐学习掌握。结合已经学过的解剖学、病理学、组织学、病理生理学等相关基础课程的知识,对每种疾病所产生的影像学表现形成的原理加以讲述,使学生从根本上掌握影像学知识,而不是靠死记硬背来学习。

4 注重影像设备成像原理的讲解

影像学设备的原理对于大多数学生来说是难点,通过单纯的看书掌握比较困难。大部分学生认为只要会看影像学图像就可以了,不需要掌握影像学设备的成像原理。事实上如果掌握了不同影像学设备及同一设备不同检查手段的成像原理,再结合不同疾病的病理特点即可分析出每种疾病的影像学表现,而不需要死记硬背。所以我们在讲授的过程中增加了设备原理的讲解,对每种疾病为什么会产生相应影像学征象加以分析,并带领学生在每种设备前授课,讲解设备的原理、各个部件的功能及成像方法,使学生对影像设备具有感性认识。同时,对影像设备的发展前沿予以讲授,让学生了解其发展方向。通过这样的教学能使学生真正掌握医学影像的基本知识。

5 注重教学的实用性

临床专业的学生大部分不会从事医学影像工作,但无论从事哪个专业都与影像医学密不可分。选择合理的检查方法是临床工作中经常遇到的问题,不合理的检查申请在许多医院普遍存在,就是因为临床医生没有掌握好各个检查的适应症。对于临床专业的学生来说,不同设备及不同的检查手段的适应症也是需要掌握的重点。要让学生们掌握运用适应症与医学经济学相结合的原理,针对不同疾病设计合理的检查流程。并教会学生要根据不同检查部位及不同检查目的填写合格的检查申请单。这些知识虽然没有在教材中编写,但是对于临床专业的学生来说是非常实用的。

培养优秀的医学人才是我们教学的宗旨,合理的教学方法有利于学生掌握更多的知识。仁者见仁,智者见智。以上仅是作者对医学影像教学的一点探讨,供各位同道参考。

参考文献

[1]胡春峰,李江山,鹿启春,等.不同教学形式在影像诊断教学中的应用[J].现代医用影像学,2007,16(3):141-142.

3.医学影像学的临床教学体会 篇三

【关键词】医学影像学；教学

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0058-01

近20年来，医学影像学从普通的X线迅速发展到CT、MRI、ECT、PT、PET、DSA等集诊治兼备的综合性性学科。无论是医学影像的成像技术，对疾病的反应，还是PACS数字信息化的应用都在不断快速发展。医学影像学教学目标就是让学生将所学的解剖学、生理学、病理学知识与临床症状联系在一起，形成一个完整的影像诊断思维。由于涉及的学科种类繁多，要达到这一教学目的和要求，具有相当大的难度。笔者从多年的五年制本科和七年制研究生的教学中体会到，学员对影像学在医学教学中的重要性认识、合理的教学方式、影像学与解剖等相关基础学科的逻辑联系、理解影像技术的成像原理以及重点病例影像特征的归纳总结是医学影像学临床教学几个最重要的环节，是实现教学目标的关键所在。

恩格斯曾说：社会一旦有技术上的需要，则这种需要就会比十所大学更能把科学推向前进。对毫无经验的医学生而言，医学影像学对他们今后工作有多大的需要，并不十分清楚，更认识不到影像学在临床诊治的重要性。我们选择临床常见的原发性肝癌病例，从患者就诊，基本的临床表现、病史和相关的生化检验结果提供给学生，同时把前期学过的在病例分析的过程中可能相关的理论知识提供给学生，就如何选择合适的影像学检查方法，根据以前所学的解剖学和病理学知识应如何分析，何种影像学表现提示何种肿瘤性疾病展开讨论和分析，病变的定位和诊断等，逐步介绍给学生，使其切实感受影像学在临床病例诊治中运用重要性，在课程学习之前使之形成如下意识：影像学是基础医学的延伸，临床医师在对患者进行诊治时，需要决定推荐或者选取最合理的检查方法，需要综合分析来自临床和各种影像设备的图像资料，才能作出合理的诊断；医学生在进入临床前没有相关专业的影像学知识就不能成为一位合格的专科医师。

使学员认识到影像学在临床诊断中的重要性后，在教学过程中，采取何种教学方式来激发和维持长期的学习兴趣，是教学活动成败的关键。PACS教学具有形象生动、信息量大等优点。以三维功能处理图像，让教学活动显得更生动形象，图像信息信息更显丰富，有利于形象演示病变的定位和多角度的形态。同时PACS系统利于学生的自习和复习，学生可自行在每个端口查阅图像资料，提出问题，结合每位学员的不同情况和要求，予以因材施教，提高学习效率，对影像学产生兴趣，实现良好教学效果。

医学影像学是基础医学与临床症状的联系纽带，它是建立在解剖、生理的基础上，研究活体组织器官形态功能的临床医学，是一种特殊的视诊手段，需要在正确掌握人体解剖的基础上，完成立体活体组织到平面图像的认识，由人体解剖到影像解剖的认识。认识正常结构的影像表现，形成较深刻的认识，是识别病理改变的前提。因此在教学中遵循从活体组织到平面图像、从人体解剖到影像解剖、从正常组织影像到病变组织影像的授课逻辑顺序，贯彻从感觉到感知、再到認知、最后掌握的教学过程，是实现学生对医学影像学良好掌握的有效方法。

医学影像学涉及多种影像技术，X线、CT 、MRI等，它们的成像原理不同。对同一组织结构和器官，无论是正常还是病变状态，在X线、CT 、MRI上成像的表现是不同的。要掌握影像背后所反映的本质，推测其组织性质，就必须了解不同成像技术的基本成像原理及其图像特点。学生对设备的主要功能及成像原理有一定的了解，才可能对各脏器在各种影像技术下的影像表现有所分辨，认识并理解在不同的影像检查下表现各异，是因各种仪器的成像不同、组织表现各异所致，明白某些伪影的产生是目前的技术无法避免的，为以后的工作打下基础。

各种医学影像学检查所显示的征象是临床诊断的重要依据，也是教学中的重要环节，诊断是通过对不同征象的综合要析作出的。因此，在教学中要特别强调各种疾病的特点。对常见病的典型和不典型表现，少见病典型表现都要通过病例的积累，最后归纳总结，让学生加深印象。

4.医学影像报告审核制度 篇四

一、彩超检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告。

二、签发报告医师必须具有相应专业的上岗资质。

三、取得主治医师和副主任医师资格的的人员审核并签发报告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。

四、审查诊疗报告时，要求认真仔细，面面俱到，不得遗漏病变。

五、审核报告时要:申请单的申请内容，彩超检查时询问患者的姓名、性别、年龄、检查部位与申请单是否一致，并询问患者相关的临床表现。相应影像表现提出合理的意见或者建议。

六、一般情况影想报告须两人以上签发，原则上审核医师职称高于初中级报告医师，审核医师可根据病例疑难程度提交上级医师审核，或提交集体阅片会讨论通过。

5.医学影像学报告书 篇五

自评总结报告

一、简介

潍坊医学院影像医学与核医学硕士点于1996年经国务院学位委员会批准设立，2000年经批准具有同等学力在职硕士研究生授予权和临床专业硕士学位授予权，至今已招收硕士研究生10届，共72名，毕业并取得硕士学位36名，获得山东省和潍坊医学院优秀硕士毕业论文6篇。2001年12月经国家批准1人被遴选为山东大学影像医学与核医学博士研究生指导教师。

根据潍坊医学院“九五”和“十五”发展规划，影像医学与核医学硕士点在10年过程中由单一研究方向发展至现在的多个研究方向。随着大型影像设备的不断引进和教学经验的积累，本硕士点逐渐形成了以“照透躯体，点亮人生”为专业主旋律的办学宗旨和指导思想，并以腹部影像学诊断与研究、骨与关节疾病影像学诊断与研究、介入放射诊断与研究为主要研究方向，力争在五年内把影像医学与核医学硕士点办成山东省该领域内具有鲜明特色的学科，办成潍坊医学院的特色和品牌硕士点，争取在十年内完成博士学位授权点的申报工作。现将5年来的工作总结如下。

二、导师队伍

1．年龄结构

导师队伍中共有12名研究生指导教师，1人为博士研究生指导教师。年龄为32岁至52岁，其中，1人为52岁，余均在52岁以下；45岁以下6名，比例为50％。

2．职称结构

导师队伍中，教授7名，副教授5名；45岁以下正高级职称者2名。3．学位结构

导师队伍中，具有博士学位2名，硕士学位4名，学士学位6名，具有硕、博士学位的导师占50％。

4．研究方向

经过多年的发展，影像医学与核医学硕士点研究方向稳定，现有3个稳定的、具有特色的研究方向：

（1）腹部影像学的诊断与研究是医学领域重点研究内容之一，为本硕士点的主干研究方向，重点是肝脏肿瘤、前列腺疾病和消化道恶性肿瘤的诊断与研究等。本研究方向有教授4名、副教授3名、中级职称2名，具有博士研究生指导教师资格1人。

肝脏肿瘤诊断与研究：近5年先后承担了国家卫生部、省级科研课题6项，尤其是肝癌影像学表现与基因表达方面的相关性研究方面在国内处领先地位，已经在国内、外有影响的专业杂志上发表论文60多篇，并有多篇论文在国内外重要专业学术会议上交流，5篇被SCI/EI/ISTP收录。目前还有5个相关研究课题正在研究，并且取得了可喜的初步结果。

前列腺疾病的影像学诊断与研究：近5年对泌尿系肿瘤影像学研究成绩突出，王滨教授被英国Hull大学邀请到该大学皇家医院进行前列腺癌方面的影像学研究两年，在早期前列腺癌的影像学诊断方面并取得了丰硕成果，有5篇论文刊登在英国和欧洲著名影像学杂志和国际磁共振大会等，3篇刊登在国内杂志上，2篇被SCI /ISTP收录。目前有3个前列腺癌影像学与癌基因方面的相关课题正在研究。

消化道肿瘤的影像学诊断与研究：对消化道肿瘤的影像学已经做了大量工作，课题《胃粘膜下占位双对比X线成像机理的研究》国内领先；排粪造影等技术国内领先，本学科在省内是最早开展排粪造影诊断肛肠疾病的单位，是山东省卫生厅批准的肛肠疾病影像学检查培训基地。已经发表论文20多篇，目前还有2个相关课题正在研究，并且取得了阶段性初步结果。

（2）骨关节疾病诊断是影像诊断学科中重要方面之一。目前，骨关节影像学研究着重于疾病的早期诊断、病因及生物力学基础以及病理学与影像学征象的相关关系等方面。本硕士点在骨与关节疾病的影像学诊断与研究方面，有着较雄厚的力量和坚实的基础。目前学术梯队合理，有教授3名、副教授1名、中级职称3名。近5年来，发表论文30多篇，完成并鉴定的科研课题4项，获得厅级和市级奖6项。（3）介入放射学是影像诊断学科重要方面之一，肿瘤介入治疗为本硕士点的研究方向之一。本研究方向有副教授2名，中级职称2名；设立介入病房已4年，开放病床20张。近5年来，发表论文40多篇，1篇被SCI和ISTP收录；近5年先后承担完成了4项科研课题，目前有3项立项课题正在研究中。

5．导师后备力量

本学科中，40岁以下中青年教研人员为16人，其中，获硕士（含在读）以上学位人数为11人，占68.75％。

6．导师知名度

导师队伍中，1人为山东省放射学会副主任委员，1人为山东省医学影像学研究会副理事长，1人为山东省预防医学会副主任委员，1人为山东省核医学会副主任委员。四项人数合计大于15％。

影像医学与核医学硕士点导师队伍是一支知识结构和年龄结构合理，各层次人员配备比较齐全，且团结协作、学术思想端正和活跃的学术队伍。在年龄结构、职称结构、导师知名度和研究方向方面达到A级水平；在导师的学位结构和导师后备力量方面达到B级水平。

三、科学研究

1．科研成果

近五年，出版影像学方面的专著3部，编写教材8部。获山东省科学技术进步三等奖2项，厅级和市级优秀科技成果奖16项。在国内外有影响专业杂志发表论文207篇，在国际著名杂志和国际重要会议上发表22篇；被SCI、EI和ISTP收录论文8篇（14次），在RSNA大会发言论文4篇。

2．科研项目

近5年，先后完成卫生部、山东省科技厅（攻关项目）、教育厅、卫生厅等科研课题18项，其中，5项为省部级项目。在研课题18项，其中2项国家自然科学基金课题，2项教育部资助项目和1项山东省中青年科学家奖励基金，3项厅局级教学课题。其中，潍坊医学院博士生导师基金资助课题《肿瘤影像学诊断与介入治疗临床基础研究》，科研资金为100万元；国家教育部和财政部资助课题《珠心算开发儿童智力的脑功能研究》的子课题，科研资金为50万元；国家 自然科学基金资助课题《前列腺癌MRI/MRSI特征与肿瘤血管形成的相关研究》，科研资金为42万元；国家自然科学基金资助课题《无蹼壁虎活性成分脂质体的抗肿瘤研究》，前期科研资金为8万元已经到位。

3．科研经费

近5年来，本硕士点科研经费充足，科研资金268万元，平均每年53.6万元，副高级以上专业技术职务人员平均科研经费4.5 万元／年·人。目前承担的科研项目经费达259万元。

4．学术交流

2001年，王滨教授承担了卫生部继续教育项目《全国CT诊断学习班》的讲学工作；王滨教授作为英国皇家科学院特邀研究员赴英国Hull大学皇家医院进行影像学合作研究1年，并被Hull大学聘为名誉教授；2004年孙西河教授到比利时鲁文大学医学院进修学习1年。

本硕士点于2005年12月主持召开潍坊市放射学学会。举办省级继续教育项目山东省肛肠疾病影像诊断学习班和山东省CT介入诊断与治疗影像诊断学习班各1次。近5年来，参加国际性学术会议16人次，交流论文16篇，其中，在北美放射学年会RSNA交流论文4篇，被ISTP收录论文1篇；在英国癌症研究年会上交流论文1篇，被SCI/ISTP收录。参加全国放射学年会、全国介入放射学年会、全国骨关节疾病放射学年会、山东省放射学会和潍坊市放射学会等共40人次，交流论文14篇。

影像医学与核医学硕士点的科学研究取得了丰硕的成果，在科研成果、科研项目、科研经费和学术交流方面达到A级水平。

四、研究生培养

1．培养方案

本硕士点制定了《潍坊医学院攻读硕士学位研究生培养方案－影像医学与核医学专业》。对攻读临床科学学位硕士研究生的培养目标如下：（1）较好的掌握马克思主义基本理论，拥护中国共产党、热爱社会主义祖国、有良好的道德品质，自觉维护社会主义法制和社会主义精神文明。（2）具有严谨的学风和求实的态度，系统掌握影像医学与核医学专业知识，具有坚实的基础理论与先进的技 术技能，熟悉专业的研究方向及发展动向，具有独立进行科研和教学的能力。（3）掌握一门外国语，能熟练地运用该门外国语阅读本专业书刊，并能写作论文摘要和具备国际学术交流能力。（4）具有健康地体魄和良好的心理素质。

对攻读临床专业硕士学位研究生的培养目标如下：（1）坚持四项基本原则，具有良好的医德医风以及为我国现代化建设和临床医学事业而献身的精神。（2）在临床工作上，具有独立处置本学科常见病及某些疑难病症的能力，通过临床工作训练，使研究生具有严谨的工作作风、严密的逻辑思维、较强的分析能力、熟练的操作技能，达到高年住院医师水平。（3）掌握本学科坚实宽广的基础理论和系统深入的专门知识。（4）具备从事临床科学研究和教学能力。（5）掌握一门外国语，具有熟练地阅读本专业外文资料的能力及一定的听、说、写能力。（6）具有健康地体魄和良好的心理素质。

2．课程设置与教学方式

本硕士点课程设置为：（1）必修课，包括学位公共课：科学社会主义、自然辩证法、英语、医学统计学；基础课：断层解剖学和病理学；专业课：影像学与核医学。（2）选修课，包括公共选修课：计算机应用，电镜技术，医学文献检索，基因工程实验学，分子遗传学，医学科研设计。学生选择不少于2门；专业选修课，胸部影像学，腹部影像学，骨骼软组织影像学，介入放射学，超声影像学。学生选择不少于2门。

本硕士点开前沿讲座（含专题讨论），主要举办本学科或各研究课题方向的前沿性课题及可供进一步讨论的热点课题的讲座。主要形式：听取国内外本学科或相关学科有杰出成绩的专家做前沿学术报告；研究生本人做专题综述报告，前沿讲座贯穿研究生培养的全过程。通过近几年对本学科研究生的调查，对授课内容和形式满意率都在90％以上。

3．学位论文

本专业硕士论文的完成时间为一年半，论文题目由导师和研究生共同选定。第四学期初进行开题报告，开题要求硕士生向有关专家报告论文选题的意义、国内外研究现状、论文基本思路与基本设计等。课题研究期间，规定研究生每月向导师汇报课题进展情况2次，必要时随时汇报。论文修改期间，导师对论文的修改不少于2次。第三学年第二学期进行论文答辩，要求论文观点正确，论据充分，数据准确，逻辑结构合理，论文应具有科学性、实用性、先进性，有一定理论意 义或临床价值。

本硕士点毕业论文的选题与经济和社会发展结合紧密，有较大的临床应用价值，2001年至2005年间的毕业论文，其选题4.5%来自教育部资助的项目，59.1％来自山东省厅级项目。近年来，影像医学与核医学硕士点的研究生参与发表的论文已占到80％以上，以研究生为第一作者发表在国内核心期刊的论文达70余篇，6篇毕业论文获得山东省或潍坊医学院优秀硕士毕业论文。

4．学术氛围

本硕士点2002年被山东省卫生厅批准为山东省在职医务人员继续教育培训基地，现已举办了4期，培训学员300名；邀请国内外著名专家学者十余人次来院进行学术讲座。研究生本人在科内做专题综述报告，并由高级职称的教师点评。每位研究生参与本专业讲座不少于10次，本人主讲不少于2次。

影像医学与核医学硕士点在研究生培养方面取得了满意的效果。在培养方案、课程设置与教学方式和学位论文方面达到了A级水平。

五、物质条件

1．经费保障

研究生培养费归口管理，专款专用，由分管院长和研究生处统一管理。五年来，研究生教学和科研经费持续增长。

2．图书信息

本硕士点拥有200平方米的专用图书资料用房，拥有原版专业外文杂志4种，中文影像学及相关专业杂志32种，图书145种，齐全的医学影像学图书资料价值10多万元。拥有的外文杂志为：Radiology、JNM、BJR、Clinical Radiology of American和AJR；中文杂志为：中华放射学杂志、临床放射学杂志、中国核医学杂志、国外医学临床放射学分册、中国医学影像技术、实用放射学杂志、中国临床医学影像杂志、医学影像学杂志、放射学实践、中国医学文摘(放射诊断)、介入放射学杂志、中国医学计算机成像杂志、中国医学影像学杂志和中国超声影像学杂志；图书为：螺旋CT诊断学、体部MR诊断学、腹部介入放射学、胃肠道双对比造影术、神经系统临床影像诊断学、X线诊断学和临床核医学等。

研究生办公室内的电脑可查阅图书馆的电子图书。潍坊医学院购置了维普和 中国之网两个国内大型数据库的使用权，本专业研究生可通过电脑查阅国内最新的科研论文并可下载原文。图书馆拥有丰富的影像医学与核医学方面的专业书籍，可本专业研究生的需求。

3．教学科研设备

学院十分重视影像医学与核医学硕士点的发展，在资金等方面给与大力支持。为全面提升所培养人才的业务水平，学校决定投资200余万元构建PACS影像学网络教学系统。经过反复论证、工程技术学调研和公开招标，决定与美国GE公司合作，构建全面满足影像医学与核医学教学、科研的，国内首次建立的校内PACS影像学网络教学系统。该系统构建已经完成，并投入使用。

本专业目前拥有万元以上仪器设备15台（件），仪器设备总值279.3万元。2001.1～2005.12，投资仪器设备费合计 251 万元，改善本学科点工作条件的其它投入合计 12.7 万元。

影像医学专业是附属医院重点发展的科室之一,设备条件还将进一步改善和更新换代。近期将更新高场磁共振设备，多层螺旋CT，增添数字摄影装置，为影像医学的科研教学提供可靠保证。

4．研究生生活学习条件

本硕士点拥有400平方米的专用教学研究用房，硕士研究生有专用教室；研究生公寓实行四人一室，实现了公寓化管理，卫生条件和生活环境好。

六、管理工作

1．组织领导与管理

潍坊医学院由分管院长和研究生处统一管理，研究生教育管理机构健全，职能明确，运转有效；人员结构合理，50%以上人员具有硕士学位；管理工作规范、严格。研究生处利用现代化管理手段，效率和水平较高；管理干部责任心强，工作到位。

2．规章制度与执行情况

潍坊医学院研究生的招生、培养、学位、思想教育和管理工作的规章制度完善，贯彻执行严格，有利于营造良好育人环境和浓厚学术氛围，有健全的质量保证体系，有效促进我院培养质量的不断提高。3．学位管理

在院领导和研究生处的统一领导和部署下，影像医学和核医学专业对本专业在读研究生进行了有效的管理。

本专业硕士论文的完成时间为一年半。论文题目由导师和研究生共同选定。第四学期初进行开题报告。开题要求硕士生向有关专家报告论文选题的意义、国内外研究现状、论文基本思路与基本设计等。要求论文观点正确，论据充分，数据准确，逻辑结构合理，论文应具有科学性、实用性、先进性，有一定理论意义或临床价值。第三学年第二学期进行论文答辩。课题研究期间，规定研究生每月向导师汇报课题进展情况2次，必要时随时汇报。

本硕士点实行中期筛选制度，第四学期初结合论文开题报告进行中期筛选。考核内容包括政治思想表现、课程学习、学位论文的开题、科研能力及健康状况与学科综合考试等。学科综合考试由院学位评定委员会综合考试小组组织进行，考试内容包括专业外语和专业课程。中期筛选由院中期筛选领导小组组织进行。筛选合格者进入学位论文工作；不合格者按《潍坊医学院研究生学籍管理实施细则》中的有关规定处理。论文评阅等环节，按规定办理，要求严格；论文答辩程序规范，要求严格；学位授予工作管理严格。

影像医学与核医学硕士点

6.医学影像学报告书 篇六

关于医学影像究竟是干什么呢？不知道是因为我们对医学影像不够了解，还是因为外界人士对医学影像的评价过低，导致我们对于医学影像的当前形势和发展前景说不清，道不明，同时也对自己的就业和未来发展心存担忧。

以下是我们就医学影像专业学生所做的调查分析结果：

一、对于医学影像专业只有42.5%的同学表示很了解，但是却有54.1%的同学表示只听说过，但是却完全不清楚；有59.8%的同学表示在进行影像检查时担心辐射大；有77%的同学对于医学影像设备的看法是一般，甚至还有16.1%的同学认为落后；所以最终导致57.5%的同学表示未来不会向影像发展，有42.5%的同学表示会考影像研究生。

二、当然有95.4%的同学表示医学影像在临床诊断非常重要；只有8%的同学表示影像医生和患者的纠纷严重；63.2%的同学表示对医学影像未来的前景很看好；50.6%的同学表示是根据自己的意愿进入医学影像专业的；85.1%的同学表示对工作中的辐射可以接受。

7.《中国医学影像学杂志》稿约 篇七

一、本刊欢迎论著、短篇论著、经验 (技术) 交流、专家论坛专题讲座、病例报告、科技信息和文献综述等栏目的稿件。

二、对来稿的要求

1.来稿要求选题新颖、重点突出、论点明确、数据可靠、简练通顺、用词准确、用字规范, 使用法定计量单位, 数字表达规范。论著类稿件一般不超过5000字 (包括中、英文摘要, 图、表和参考文献) , 短篇论著不超过2000字, 病例报告不超过1000字, 专家论坛、专题讲座、文献综述等视情况而定。

2.题名力求简明、醒目, 能准确反映文章主题。中文题名一般在20个汉字以内为宜, 最好不设副标题, 一般不用标点符号, 尽量不使用缩略语。英文题名不宜超过10个实词。中、英文题名含义应一致。

3.作者署名作者姓名在文题下按顺序排列 (单位不同时在姓名右上角顺序编号) , 排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定, 在编排过程中不应再改动, 确需改动时必须出示单位证明。作者单位名称 (写出所在科室) 及邮政编码角注于首页左下方。

4.摘要论著需附中、英文摘要。短篇论著需附中文摘要。英文摘要应包括题名、全体作者汉语拼音姓名、第一作者单位英文名、地名用汉语拼音、邮政编码。摘要中文不超过300个汉字, 英文不超过250个实词。中、英文摘要按以下格式书写, 要求各部分内容具体、简明扼要。例如:

【摘要】目的:……。材料和方法:……。结果:……。结论:……。

【Abstract】Purpose:…….MaterialsandMethods:…….Results:…….Conclusion:……

5.关键词每篇文章需标引2～5个关键词。关键词尽量从美国NLM的MeSH数据库 (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=mesh) 中选取。中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新的专业术语 (自由词) 可直接作为关键词使用, 建议排在最后。中医药关键词应从中国医学科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章, 应标注与中文对应的英文关键词。关键词中的缩写词应按《医学主题词注释字顺表》还原为全称。各词汇之间用“;”分隔。

6.医学名词 应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词, 可选用最新版《医学主题词表 (MeSH) 》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。

7.统计符号、计量单位、文字和数字 统计符号按GB3358-1982《统计学名词及符号》的有关规定, 一律采用斜体排印。计量单位执行GB3100～3102-1993《量和单位》标准。文字执行《出版物汉字使用管理规定》。数字执行GB/T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。

8. 参考文献 著录格式基本执行GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》。采用顺序编码制著录, 依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出, 并将序号置于方括号中, 排列于文后。

9. 统计学方法 尽可能详细描述⑴研究设计 (应告知研究设计的名称和主要方法) ;⑵资料;⑶统计学方法的选择;⑷统计结果的解释和表达。

10. 对图片的要求 请提供5cm×7cm, 清晰度和对比度好的黑白图片 (或彩色图片) 。论著图片一般不超过15张, 最好控制在12张以内。短篇论著图片一般不超过9张, 最好控制在6张以内。在图片背面按在正文中出现的顺序, 编为图1, 图2…… (不用图1a, 图1b……) , 并用“↑”表示上下, 装入小袋, 随稿件邮寄。在参考文献后空4行撰写图片简要说明。

11.基金项目 论文所涉及的课题如为国家或省、部级以上基金或攻关项目, 应在文章首页以“基金项目:”作为标识注明基金项目名称, 并在圆括号内注明其项目编号。

12. 来稿请附单位介绍信或推荐信。请勿一稿两投。本刊接到稿件后3个月内, 发出稿件处理通知, 若不采用, 退稿给作者。接到本刊回执后3个月内, 如未收到稿件处理通知, 可自行处理。来稿是否录用, 由本刊编辑委员会最后审定。依照《著作权法》规定, 本刊可以对来稿作文字修改、删节, 对内容的修改, 要征得作者许可。如作者不允许对文稿作修改, 务请在来稿中注明。作者若不同意其他报刊转载或摘编其作品, 请在来稿时声明。

三、有关著作权事项

1. 除《著作权法》另有规定者外, 文稿的著作权属于作者。

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2. 本刊收取稿件处理费。

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8.检测心室重构的医学影像学新技术 篇八

心力衰竭(heart failure,HF)是多种心血管疾病的终末期表现,左室重构(Ventricular remodeling,VR)是从多种心脏疾病发展为心衰的重要病理生理过程,贯穿其始末。因此,对于左室重构发生过程的研究已成为近年来心血管疾病病理生理研究的一个热点。近年来,医学影像技术在心肌重构的检测方面有了很大的进展,本文就近年来关于左室重构的检测在医学新技术做以综述。

1 斑点追踪技术

斑点追踪显像技术是基于医学超声成像模式，通过对组织内部的大量散射粒子形成的斑点进行跟踪，从而实现对人体组织运动的跟踪。在获取高帧频二维灰阶超声图像的基础上，通过寻找序列图像中最优近似的散斑模式，跟踪每一帧图像的心肌回声斑点位置、运动轨迹及空间运动，以此显示心肌运动速度、位移、应变和应变率、旋转角度等参数［1,2］。斑点追踪显像技术具有组织多普勒时间分辨率较高的优点,由于它本身是非多普勒原理衍生而来的技术,所以它不同于多普勒技术，不受角度和心脏摆动的影响,既可以实现横向(垂直于超声束方向)的跟踪，也可以实现纵向（即沿超声束方向）跟踪，反映心脏纵向方向的变形运动 ［3］，反映环形方向及径向的变形运动。它排除了周围组织牵拉和心脏整体移动对心肌运动速度的影响,反映局部心肌的变形速率,准确评价心肌局部组织的舒张和收缩功能，而无角度依赖性，从机械做功角度来看，它真实的反映了心肌局部功能。国内外学者对经组织多普勒与斑点追踪显像技术的应变与应变率成像两者间进行了相关性研究，用两种方法测得同一受试者的应变值不同，但两者相关性良好。Modestokm等研究结果显示,斑点追踪显像的测值与组织多普勒测值之间高度一致(应变ｒ=0.94;应变率ｒ=0.96) ［4］;另有研究显示斑点追踪显像研究结果与相关报道的核磁共振技术结果一致［5,6］。而核磁共振方法是是评价收缩期心肌形变的金标准。在临床上,斑点追踪显像技术对心肌形变能力的分析也是可行的,可作为心脏的常规检查［7］。

所以,从理论讲二维斑点追踪显像技术可以评价心室重构。Park 等［8］研究了左室的纵向应变能否能预测左室的重构。他研究了50例急性前壁心肌梗死患者，用组织多普勒显像技术及斑点追踪显像技术测得冠脉再灌注治疗后前降支供应的左室各节段的峰值收缩速度及纵向应变。左室的重构被定义为随访超声左室舒张末期容量的增加≥15%。结果显示，组织多普勒顯像技术（P=0.005）与斑点追踪显像技术（P=0.001）测得的纵向应变能预测左室的重构。结论是急性前壁心及梗死再灌注治疗后，即刻的左室纵向应变能很好地预测左室的重构。Edvardsen等［9］ 研究结果也证实了这一点。

随着应用斑点追踪显像技术的动物及临床研究日益增多,其可提供心脏空间运动的多维信息,无创、迅速、定量地评价局部及整体心功能,能够准确测量心室肌在心动周期中的扭转特征,帮助识别早期心功能变化,有望为临床冠心病的诊断与治疗提供更加客观准确的信息。

2 电影磁共振成像(Cine-MRI)技术

核磁共振技术是软组织对比分辨率最高的影像学方法,特别是心脏核磁共振技术心肌灌注延迟显像的应用使得体外检测坏死心肌能够达到近乎“组织学”般准确［10］。核磁共振技术已被认为是测量心功能的最佳方法,它可全面显示左左室测量各处心室心肌收缩、舒张期内径,定量评价其病变程度,它直接测量体素数目，并可显示早期缺血心肌网格运动减弱的程度以及与正常心肌运动不同步的情况［11］。无需行左室形状的几何学假设,无放大率等问题。这些功能指标对判断左室功能、估计预后有着重要的意义,是目前诊断左室重构的主要诊断指标之一。

电影磁共振成像技术与自旋回波门控技术相比较,90°脉冲后无180°脉冲,代之为磁场回波,因其产生快,勿须等待R波触发,而为连续扫描,故提高了时间分辨率。电影磁共振成像技术的时间分辨率一般为29～36ms,最多可采集心动周期的32个时相。电影磁共振成像技术与一般门控图像不同,由于其使用很短的TR(一般为30～100ms)、磁场回波和血流补偿,故大血管腔及心腔内流动的血流为高信号,相对静止的动脉壁、心壁为低信号。加之与心脏周围的肺野组织对比,心脏各腔室的内外边界清晰。因此电影磁共振成像技术具有良好的空间分辨力和时间分辨力,为观察室壁心肌运动及测量室壁心肌厚度、长度和左室腔容积提供了可靠的依据，为检测左室重构提供了较为准确的数据。Pflugfelder等［12］利用室壁增厚率将心肌节段的运动分为运动正常、运动减弱、运动消失和矛盾运动四种形式,运动减弱、运动消失和矛盾运动为异常运动,该项检查与血管造影和心电图结果有良好的相关性。另有学者Sechtem等［13］注意到仅以室壁增厚率小于18%为判定运动异常的标准是不够全面的,应加注室壁增厚幅度小于2mm,其研究结果证实当有舒张期室壁心肌变薄时,尽管收缩期增厚率大于18%,仍考虑存在异常运动。有研究表明［14］电影磁共振成像技术测定的左室缩末容积、舒末容积及左室射血分数与左室造影和超声心动图检查所得结果相关性良好,能真实反映左心室收缩功能受损情况。

3 超声背向散射积分技术

超声背向散射积分(IBS)技术是通过分析心肌背向散射信号的变化对心肌物理特性和结构进行量化分析,该技术可无创地评价心肌细微结构和功能变化［15］，通过探测组织的声学参数来定量描述正常和病理组织特性的方法。他是通过特制的时间门控电路，在射频信号处理前，提取相关区域的射频信号，将理想平面与功率谱的反射器的回声信号功上比，取其有效频率范围时行积分，并将积分值显示出来。

许多实验显示，左室重构时左室心肌细胞及其细胞外基质增生,肥大与重新排列、功能改变,细胞外基质最主要的成分是胶原。左室重构心肌间质胶原沉积是决定病变心肌组织超声背向散射积分的主要因素,超声背向散射积分与胶原沉积间存在着良好相关性关系;心肌胶原网络存在重构时,超声背向散射积分参数值较正常心肌有明显升高［16］。另有研究结果表明,心肌组织及胶原网络发生重构时,室间隔超声背向散射积分参数也有所改变［17］。所以，超声背向散射积分技术可成为检测心室重构的一项有意义的方法［18］。

4 实时三维超声

三维超声（RT-3DE）是超声医学领域新近发展起来的一项新技术,近几年，国内外学者研究证实三维超声为容积式成像,是评价左室功能、左室容积及左室腔内径的无创方法。测量时，无需依赖心脏几何形状的假设,是从左心室整体采集数据,根据左室实际几何形状测量左室容积,较传统超声心动图检查优越［19-21］。实时三维超声心动图只需要一个心动周期即可获得三维数据,克服了图像重复性差、获取时间长等问题。实时动态三维超声心动图,换能器的晶体片呈矩阵样排列,探头发射声束时按相控阵式沿着ｙ轴（纵向）进行方位转向,形成二维图像,后者在沿ｚ轴方向扇形移动，进行立体仰角转向,形成金字塔式数据库。由于三维超声是特殊的发射与接收方法,使扫描速度提高60余倍,仅在几个心动周期内便可采集到完整心脏结构的三维数据,从而实现动态的三维成像［20，21］。三维计算容积公式中的平面实际面积,并非通过径线测量假设左室椭圆体面积,能真实地计算出左室容积,所以在段性室壁心肌运动异常、心腔变形节等病理状态下可获得较为准确的检测结果。研究表明［19］利用三维超声心动图测量体外左室室壁瘤模型左室容积与实测室壁瘤容积存在一致性,证实了三维超声心动图测量不规则左室容积的准确性。Jiang和Qin等［22，23］用三维超声心动图分别对室壁瘤模型、动物活体心室壁瘤、离体心脏的室壁瘤体积、左室总体容量与实测值高度相关;且左室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量和左室射血分数与实测值也高度相关。Buck等［19］也进一步用三维超声与核磁共振对比计算了23个慢性左室室壁瘤形成的患者左室腔容积和功能,证明两者一致性好。国内学者研究表明［22］分别用实时三维超声心动图测量了10例左室明显增大并整体收缩活动普遍减弱者,8例陈旧性心肌梗死伴左室节段性室壁运动异常者以及20例正常人的左室容积及收缩功能,并与M型Teicholz法和二维超声心动图Simpson法测量结果进行对照比较,结果显示4、8、16平面法所测数值更加准确。所以实时三维超声对于心室重构的预测尤其是不规则结构的心室重构有较为重要的临床意义。

实时三维超声心动图测量左室容积和功能尤其是不规则左室以及节段性室壁运动异常的左室容积和功能有其优越性,现已逐渐应用于临床,目前,实时三维超声心动图还存在着一定的局限性如二维图像欠清晰,扇角过小,帧频过低,随着实时三维超声心动图技术的不断发展及这些问题的进一步解决,其将具有更广阔的临床应用前景［23］。

5 多普勒心肌组织成像技术

多普勒心肌组织成像技术(Doppler tissue imaging,DTI)是将多普勒频移原理应用于心肌组织,从而获得关于心肌组织运动速度、时间、方向等方面的信息,以便更直观的来检测心脏功能的一项新型技术。

多普勒心肌组织成像技术恰与普通超声心动图相反,它在启动普勒心肌组织成像技术功能时,来自室壁运动的低频高振幅信号不再通过高通滤波器,而是通过一系列自相关信号处理技术,对代表心肌运动的多普勒频移信号进行分析和彩色编码,以多种方式显示出来以供临床应用［24］。

定量组织速度成像技术是基于组织多普勒,可测定数个节段的心肌收缩和舒张速度,是一种能够定量检测心功能的方法［25］。每一帧的二维彩色多普勒组织速度图中均含有心肌运动速度的信息，对二维彩色多普勒组织速度图中不同心肌节段的速度信息进行采样，以时间速度曲线的方式显示出来，即形成了定量组织速度成像曲线，定量组织速度成像曲线可以同时记录多个节段心肌的速度信息。组织多普勒显像技术可测得冠脉动脉再灌注治疗后的左室心肌各节段的峰值收缩速度及纵向应变。左室的重构被定义为随访超声左室舒张末期容量的增加≥15%。结果显示，组织多普勒显像技术（P=0.005）测得的纵向应变能预测左室的重构。结论是即刻的左室纵向应变能很好地预测左室的重构。Edvardsen等［26］研究结果也证实了这一点。并且，定量组织速度成像舒张期测值不受心脏负荷状态的影响,可准确地反映左室重构的舒张功能。研究中显示心肌梗死组各节段平均VE/VA与二尖瓣血流频谱E/A比值之间存在高度相关,分别为(ｒ=0.58和ｒ=0.62,P<0.01)。这与Carcia等［27］的报告相符。所以定量组织速度成像技术可反映心肌梗死后左室重构的舒张功能。

总之,定量组织速度成像技术在分析冠心病室壁运动的敏感性和方便性方面较传统的组织多普勒技术有了进一步的提高,近几年来,随着计算机技术的发展,多普勒心肌组织成像技术不断地完善和丰富,从基础研究到临床应用已成为一项较为成熟的检查技术。

6 心肌灌注显像

核素心肌断层显像评价心肌梗死后左室重构具有独到之处，它可准确地显示梗死部位、梗死面积、心肌细胞功能等多项指标。心肌灌注显像的特点［28］是图像直观，不仅能清楚显示灌注分布及异常改变，而且容易对梗死部位（灌注减低缺损区）进行解剖定位，可客观形象地显示病变的部位、范围及程度，减少误差，并可直观反映心肌能量代谢，血流灌注，存活力，进行室壁运动测定等，是研究左室重构的重要手段。有研究结果提示［29］，心肌梗死组膨展指标EG/EF、FG/EF、球化指标EF/AB明显高于正常组，表明心肌梗死患者存在梗死区膨出、左室球形化等左室重构现象。国内学者张居洋［30］等证实选定正常组EG/EF、FG/EF、EF/AB为界值（分别为0.506，0.6283，0.798）其特异性分别为88.33%，89.45%，83.36%，心肌梗死患者组分别为76%（19/25）、36.67%（11/30）和81.82%（45/55）表现为EG／EF、FG／EF和EF／AB增高，显示核素心肌灌注显像在观察心肌细胞血流灌注的同时，通过左室梗死区膨展指标和左室球形化指标的测定，可对左室重构进行定量评估。反映左室重构的定量指标（EG/EF、FG/EF、EF/AB）可对冠心病心肌梗死患者提供全面、客观、准确的临床评价，为指导治疗及判断预后提供可靠的依据。且定量指标容易获得、重复性高、可靠性好，因此有较高的临床推广价值。

参考文献

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［2］ 潘敏,鲁树坤,王双双,等.超声二维斑点追踪技术对左室心肌周向收缩功能的研究.中国医学影像技术,2007,23 (9):1267-1269

［3］ Bohs LN,Geiman BJ,M.E.Anderson,et al.Speckle tracking for multi-dimensional flow estimation.Ultrasonics 2000,38(1-8):369-375

［4］ Peter SA,Lysyansky P,Agmon Y,et al.Global longitudinal strain:a novel index of left ventricular systolic function［J］.JAm Soc Echocardiogr,2004,17 (6):6302633

［5］ Korinek J,Kjaergaard J,Sengupta PP,et al.2D st rain Doppler independent ultrasound method for quantification of regional deformation:validation in vit ro［J］.J Am Soc Echocardiography,2005,18 (5):523

［6］ Korinek J,Sengupta PP,Wang J,et al.2D strain novel Doppler independent ultrasound method for quantification of regional deformation:comparison to sono micrometry in a model of acute myocardial ischemia［J］.J Am Soc Echo cardiography,2004,17 (5):542

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［8］ Park YH,Kang SJ,Song JK,etal.Prognostic Value of Longitudinal Strain After primary reperfusion therapy in patients with anterior-wall acute myocardial infarction.J AM Soc Echocardiogy,2008,21:262-267

［9］ Edvardsen T,Helle-ValleT,Smiseth OA.Systolic dysfunction in heart failure with normal injection fraction:speckle tracking echocardiography.Prog

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［13］ SechtemU,ScommerhoffB,MarkiewicW,etal.Regional left ventricular wall thickening by magneticresonance imaging:evaluation innormal personsandpatients with global and regional dysfunction.AmJCardiol,1987,59(1):1455

［14］ 陈英敏,张人姝,吴杰,等.电影磁共振成像评价急性心肌梗塞后左室重构的实验研究,中国医学影像技术杂志　1999，15：45-47

［15］ PicanoE,PelosiG,MarzilliM,etal.Invivoquantitativeultra-sonicevaluationof myocardialfibrosisin humans.Circulation,1990,81(1):58-64

［16］ 　蔡恒,张运,张梅,等.声学密度技术评价高龄高血压大鼠心肌间质纤维化.中华超声影像学杂志,2004,13:133-135

［17］ MaceiraAM,BarbaJ,VaroN,etal.Ultrasonicbackscatterandserummarkerofcardiacfibrosisinhypertensives.Hypertension,2002,39:923-928

9.医学影像学报告书 篇九

（适用于临床医学，麻醉学，医学检验，医学影像学，护理

学，预防医学本科）

兰州大学基础医学院

医学生物化学与分子生物学教研室

2012年3月

目 录

医学生物化学课程教学大纲………………………………医学生物化学实验课程教学大纲…………………………20

医学生物化学课程教学大纲

一、课程说明

（一）课程名称、所属专业、课程性质、学分 课程名称：医学生物化学

所属专业：临床医学，麻醉学，医学检验，医学影像学，护理学，预防医学 课程性质：专业基础课 学分：5

（二）课程简介、目标与任务

医学生物化学是运用化学的原理和方法，研究人体生命现象的学科。通过研究生物体的化学组成、代谢、营养、酶功能、遗传信息传递、生物膜、细胞结构及分子病等阐明生命现象。

医学生物化学是临床医学、预防医学、口腔医学、影像、检验、麻醉等五年制专业和药学四年制专业的必修基础课。其目标是使学生深刻理解和掌握生物化学的基础理论与技术。

医学生物化学的任务主要是了解人体的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化。

（三）先修课程要求，与先修课与后续相关课程之间的逻辑关系和内容衔接

先修课程包括：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、细胞生物学、有机化学等。生物化学是在有机化学和生理学的基础上建立和发展的，其关系密不可分。通过对生物大分子结构与功能进行的深入研究，揭示了生物体物质代谢、能量转换、遗传信息传递、光合作用、神经传导、肌肉收缩、激素作用、免疫和细胞间通讯等许多奥秘，使人们对生命本质的认识跃进到一个崭新的阶段。

（四）教材与主要参考书 教材：

童坦军 李刚.生物化学（第2版）.北京：北京大学医学出版社，2009 主要参考书：

1.王镜岩、朱圣庚、徐长法.生物化学（第三版）.北京：高等教育出版社，2002

7.蛋白质的分类。

8.蛋白质一级结构与功能的关系：Anfinsen实验，分子病。9.蛋白质空间结构与功能的关系：蛋白质构象改变和疾病。

10.蛋白质的理化性质：两性解离，胶体性质，蛋白质变性与复性、沉淀，紫外吸收和呈色反应。

11.蛋白质的分离和纯化：透析及超滤法，丙酮沉淀、盐析及免疫沉淀，电泳，层析，超速离心。

12.多肽链中氨基酸的序列分析：Edman降解法。基本要求： 【重点掌握】：

蛋白质的分子组成；蛋白质的分子结构；蛋白质的理化性质。【掌握】：

蛋白质多肽链组成；蛋白质结构与功能的关系；氨基酸的理化性质。【了解】：

蛋白质的分离纯化方法；蛋白质一级结构测定原理。【难点】：

模体，结构域，蛋白质的高级结构；蛋白质各级结构与功能的关系。

第二章

核酸的结构与功能

第一节

概述

第二节

核酸的基本结构单位：核苷酸 第三节

DNA分子的结构与功能 第四节

RNA分子的结构与功能 第五节

核酸的理化性质 第六节

核酸酶

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：3学时

第三章

酶

第一节

生物催化剂在生命活动中的重要性 第二节

酶的分子结构 第三节

酶促反应的特点 第四节

酶促反应的机制 第五节

酶促反应的动力学 第六节

调节酶 第七节

酶活性的测定 第八节

酶的命名与分类

第九节

其他具有催化作用的生物分子 第十节

酶与医学的关系

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.酶的分子组成：单纯酶，结合酶，酶蛋白，全酶，金属酶，辅酶，辅基，维生素与辅酶，维生素的分类及其与辅酶的关系，常见辅酶的结构与功能，辅酶的作用，金属离子的作用。

2.酶的活性中心：必需基团，结合基团，催化基团。3.酶促反应的特点：高效性，高度特异性，可调节性。

4.酶促反应机制：活化能，诱导契合假说，邻近效应、定向排列、多元催化、表面效应。

5.底物浓度对反应速度的影响：米-曼氏方程，Km、Vmax测定法。6.酶浓度对反应速度的影响。

7.温度对反应速度的影响：最适温度。8.pH对反应速度的影响：最适pH。

9.抑制剂对反应速度的影响：不可逆性抑制作用的特点，可逆性抑制作用的种类、区别及动力学特点。

（二）内容及基本要求 主要内容： 1.糖的生理功能。

2.糖的消化吸收：特定载体转运的、主动耗能的过程。3.糖代谢的概况。

4.糖酵解的概念，反应过程及能量生成，糖酵解的调节和生理意义。

5.有氧氧化的反应过程，丙酮酸脱氢酶复合体的组成，三羧酸循环的过程及生理意义，有氧氧化的调节，巴斯德效应。

6.磷酸戊糖途径的反应过程、调节和生理意义。

7.糖原的合成与分解：糖原的合成代谢，UDPG是活性葡萄糖供体以及合成过程；糖原的分解代谢过程；糖原合成与分解的调节（磷酸化酶、糖原合酶的共价修饰调节，重点是它们各自磷酸化和去磷酸化后的活性改变）。

8.糖异生途径：概念及糖异生的四个关键酶，糖异生的调节和生理意义。9.乳酸循环：循环过程及生理意义。10.血糖的来源和去路。

11.血糖水平的调节：胰岛素、胰高血糖素、糖皮质激素及肾上腺素各自对血糖的影响。

12.血糖水平异常：高血糖及糖尿症，低血糖。基本要求： 【重点掌握】：

糖酵解和有氧氧化的途径及催化所需的酶，特别是关键酶和主要的调节因素以及各通路的生理意义。【掌握】：

肝糖原合成、分解的途径及关键酶；糖异生的途径及关键酶；磷酸戊糖途径的关键酶和生理意义；乳酸循环的过程及生理意义；血糖的来源、去路。【了解】：

糖的吸收方式是通过主动转运过程。【难点】：

三羧酸循环流速的调控；各糖代谢途径的调节。

第五章

脂类代谢

第一节

概述

磷脂酶A1、A2、B1、B2、C、D分别作用。

11.鞘磷脂的代谢：1）鞘脂的化学组成及结构；2）鞘磷脂的代谢。12.胆固醇的结构、分布及生理功能。

13.胆固醇的合成：1）合成部位。2）合成原料：乙酰CoA、能量及供氢物质。3）合成基本过程：胆固醇合成的限速酶、合成的基本过程、甲羟戊酸、鲨烯等重要中间产物。4）胆固醇合成的调节：饥饿和饱食、胆固醇及激素分别的调节。14.胆固醇的转化：1）转化成胆汁酸；2）转化为类固醇激素；3）转化为7-脱氢胆固醇。基本要求： 【重点掌握】：

脂肪酸分解与合成过程中的关键步骤、关键酶及β氧化的全过程；酮体的概念、生成过程、生理意义及关键酶；胆固醇合成的部位，合成原料及合成的关键步骤、关键酶；血浆脂蛋白的分类、生成部位及功能。【掌握】：

三酰甘油的合成过程；甘油磷脂的种类。【了解】：

脂类的消化和吸收；血浆脂蛋白的代谢；脂肪酸的分类与命名；不饱和脂酸以及多价不饱和脂肪酸的重要衍生物；脂肪酸的其它氧化方式和脂肪酸碳链的增长方式；胆固醇合成的过程、调节、分布、生理功能，以及胆固醇的转化；甘油磷脂的代谢。【难点】：

脂肪酸的合成代谢；磷脂的代谢；各种血浆脂蛋白的代谢。

第六章

生物氧化

第一节

概述

第二节

线粒体的氧化体系 第三节

ATP的生成、利用和储存 第四节

非线粒体氧化体系

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：3学时

（二）内容及基本要求

第三节

蛋白质的腐败作用 第四节

氨基酸的一般代谢 第五节

氨的代谢

第六节

个别氨基酸的代谢

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容： 1.氮平衡；

2.蛋白质的需要量及营养价值； 3.氨基酸的生理功能和来源； 4.氨基酸的代谢概况；

5.蛋白质在胃肠的消化与氨基酸的吸收； 6.蛋白质的腐败作用； 7.体内蛋白质的分解； 8.氨基酸的脱氨基作用； 9.α-酮酸的代谢； 10.体内氨的来源与转运； 11.氨的代谢途径与尿素的生成； 12.个别氨基酸代谢与一碳单位的代谢。基本要求： 【重点掌握】：

氨基酸的一般代谢，包括转氨基和脱氨基作用及体内尿素的生成。【掌握】：

蛋白质在体内的分解代谢途径；氨基酸的代谢概况。【了解】：

体内氨的来源和氨的转运；个别氨基酸的代谢。【一般了解】：

蛋白质的营养作用；蛋白质的消化、吸收与腐败作用；α-酮酸的代谢。

1第一节

物质代谢的相互联系 第二节

物质代谢的调节 第三节

代谢调节障碍

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：2学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.物质代谢的特点； 2.物质代谢的相互联系； 3.细胞水平的代谢调节； 4.激素的调节与生长因子； 5.物质代谢的整体调节； 6.代谢调节障碍。基本要求： 【掌握】：

细胞水平的代谢调节，包括细胞内酶的隔离分布、变构调节、化学修饰调节。【了解】：

糖、脂、蛋白质之间的相互联系及能量代谢；酶量调节、激素调节、整体调节。【一般了解】：

物质代谢的特点与相互联系。【难点】：

酶水平的代谢调节。

第十章

DNA的生物合成

第一节

DNA的复制 第二节

DNA的修复合成 第三节

逆转录作用

（一）教学方法与学时分配

3第十一章

RNA的生物合成

第一节

转录体系 第二节

转录过程

第三节

转录后的加工过程 第四节

RNA的复制

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：3学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.模板与酶：大肠杆菌与真核生物RNA聚合酶与不对称转录。

2.转录的过程（RNA合成的三阶段）：起始阶段及启动子，链的延长，链的终止及终止因子。

3.真核生物的转录后修饰：

（1）信使RNA的加工：不均一核RNA（hnRNA），剪接酶，小核RNA（snRNA）；（2）转运RNA加工；（3）核蛋白体RNA的加工。4.RNA病毒的遗传物质复制。基本要求： 【掌握】：

不对称转录、模板链和编码链；原核生物的RNA聚合酶及其亚基组成；转录的主要步骤；转录后加工过程；真核生物与原核生物转录过程的异同。【了解】：

真核生物的RNA聚合酶；RNA病毒遗传信息的复制特点；RNA合成的抑制剂。

第十二章

蛋白质的生物合成

第一节

蛋白质合成体系

5蛋白质生物合成的概念、合成体系；遗传密码的特点；翻译后的加工；蛋白质合成与医学的关系（分子病的概念，抗生素与蛋白质生物合成）。【掌握】：

遗传密码表的用法；翻译的起始、肽链的延长、肽链的终止过程。【了解】：

原核、真核生物翻译起始的异同。

第十八掌

血液的生物化学

第一节

血液的化学成分与功能 第二节

血浆蛋白质

第三节

红细胞的代谢特点与血红蛋白的生物合成

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.血液的化学成分与功能：血液的化学成分，非蛋白氮和血清尿素氮的概念及意义，血液的基本功能。

2.血浆蛋白质：血浆蛋白质的分类与特性，血浆蛋白质的功能。

3.红细胞的代谢特点与血红蛋白的生物合成：红细胞的代谢特点，血红蛋白的生物合成。基本要求： 【重点掌握】：

血浆蛋白质的分类与功能；红细胞的代谢特点。【掌握】：

血红蛋白的生物合成。【了解】：

7【难点】：

肝在物质代谢中的作用｡

第二十章

维生素与微量元素

第一节

维生素与微量元素概述 第二节

脂溶性维生素 第三节

水溶性维生素 第四节

必需微量元素

（一）教学方法与学时分配

教学方法：课堂讲授、多媒体、自学相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.维生素与微量元素概述。

2.脂溶性维生素：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。

3.水溶性维生素：维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、泛酸、叶酸、维生素B12、生物素、硫辛酸和维生素C。

4.必需微量元素：铁、碘、铜、锌、钴、锰、硒、氟、铬、钼。基本要求： 【掌握】：

维生素的功能与生物学作用，即与酶的关系。【了解】：

维生素的概念、分类。【一般了解】：

微量元素在生命活动中的作用。

二、课程内容与安排

实验一

分光光度法

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容： 1.制作标准曲线 2.计算未知液的浓度 基本要求：

在掌握分光光度法原理的基础上，通过实际的定量测定熟悉分光光度计的基本结构及其使用方法。

实验二

蛋白质的变性与沉淀

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容： 1.盐析

2.重金属盐沉淀蛋白质 3.生物碱试剂沉淀蛋白质 4.加热沉淀蛋白质 5.酒精沉淀蛋白质 基本要求：

加深了解蛋白质的理化性质及其在实际工作中的应用。

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：8-12学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

（一）DNA的提取

（二）DNA含量的测定 1.标准曲线的制定 2.样品的测定 3.DNA含量的计算 基本要求：

了解并具体掌握动物肝脏DNA提取及二苯胺显色测定的原理和方法。

实验六

碱性磷酸酶Km值的测定

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.磷酸苯二钠在碱性磷酸酶作用下的酶促反应 2.终止反应 3.比色测定 4.计算该酶的Km值 基本要求：

1.了解底物浓度对酶促反应速度的影响。

2.了解米孟方程、Km值的物理意义及双倒数作图求Km值的方法。

3实验九

肌糖原的酵解

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：8-10学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.处死动物和制备肌肉糜 2.肌肉糜的糖酵解 基本要求：

1.学习检定糖酵解作用的原理和方法。

2.了解酵解作用在糖代谢过程中的地位及生理意义。3.了解有关组织代谢实验应注意的一些问题。

实验十

乳酸脱氢酶及辅酶Ⅰ

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容：

1.辅酶I（NAD+）的制备 2.乳酸脱氢酶酶蛋白的提取 3.定性测定 基本要求：

1.了解全酶的组成及各组成成分的功能。2.学习和掌握测定乳酸脱氧酶及辅酶I的方法。

52.醋酸纤维薄膜电泳分离核苷酸 1）RNA的碱水解 2）点样 3）电泳 4）结果处理 基本要求：

学习和掌握从酵母中提制RNA的原理和方法，以加深对核酸性质的认识。学习核糖核酸碱水解的原理和方法，掌握核糖核苷酸的醋酸纤维薄膜电泳的原理和方法。

实验十三

血清丙氨酸氨基转移酶活性测定

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：4学时

（二）内容及基本要求 主要内容： 1.测定 2.计算 基本要求：

1.掌握转氨基反应并了解转氨酶测定的临床意义。2.熟悉血清转氨酶测定的原理及方法。

实验十四

Folin-酚法测定蛋白质含量

（一）教学方法与学时分配

教学方法：讲授与学生动手实验相结合 学时分配：4学时