卫生网络直报工作制度

卫生网络直报工作制度（精选15篇）

1.卫生网络直报工作制度 篇一

2008年远襄卫生院传染病网络直报工作总结

传染病网络直报工作已经开始几年，经过努力基本上能完成各年的上报工作，现将我所开展此项工作情况总结如下，并提出了下一步工作建议：

一、领导重视、组织有力

传染病网络直报工作开展以来，我院领导对此项工作高度重视，为了及时掌握网络直报动态，每次的网络直报会议都派专人甚至多人参加，学习回来后院委会听取会议精神，并在全院范围内安排部署网络直报各项工作。

二、科室协调，责任到人

为保障网络直报工作质量，我院指定一名副院长主抓此项工作，将网络直报工作列入科室年度责任目标，办公室负责协调各科室网络直报信息的协调、收集、核对，并指派责任心强、专业技术水平高的人员具体负责上报工作。

三、具体工作人员认真负责

我院的网络直报工作人员能认真学习网络直报知识，掌握全国上报信息，并能经商深入科室主动了解工作开展情况，索取需要的信息，及时填报、更正或修改上报内容，保证上报工作及时、准确上报。

四、网络直报中存在的问题与建议

经过几年的网络直报，认为现在的直报工作存在问题有：

1，人员匮乏。我院存在着直报人员匮乏的现象、无专业直报人

员，加上负责调查的人员即使开展日常的监督监测都人手不足，更谈不上信息的收集工作，使信息的及时收集、上报工作不能保障。

2，网络直报信息中存在的问题。经几年的上报，我们认为上报困难的另一个原因是上报信息较多，调查人员工作量较大，有时一个单位的信息需要对单位调查很多次才能完成，使调查人员有抵触情绪。

针对上述问题，提出以下建议：

1，2，增加对基层单位的资金直入，保证直报经费。增加人员，尤其是直报人员和调查人员，定期开展培训，保障队伍素质。

3，简化调查表，对不需要的信息如企业组织机构代码等内容，建议删除。

五、下一步工作安排

为更好地开展网络直报，保质保量完成上级交付的上报工作，我院今年对此项工作进行了认真安排，将上报列入科室每月计划，定期考核，科室对每个人的工作进行量化考核，并将考核结果记入档案，尽量保证上报工作。

这是我院开展网络直报工作以来的一些经验和问题，希望各兄弟乡镇能认真进行批评指正，并通过大家的共同努力，使传染病网络直报的信息能更好地为国家制定传染病防治规划，保障劳者健康服务。

远襄镇卫生院2009年1月

2.卫生网络直报工作制度 篇二

一、现状

(一) 数据报送环节简化

网络直报改变了以前的数据采集采用单机版软件填报和汇总, 程序复杂且极易引起数据错误和紊乱的状态, 且使复杂的数据采集工作变得简单, 基层单位填报数据后, 各级卫生行政部门即可适时得到数据, 省去了逐级上报的中间环节。

(二) 数据报送频率加快

年报、季报、月报和实时报制度的实施, 提高了数据报送的频率, 保证了数据传送的即时性, 同时, 也让卫生管理部门能随时掌握医疗卫生动态和卫生事业发展状况, 为科学决策提供了数据支撑。

(三) 数据产出格式标准

由于实施顶层设计, 全国实行一套表, 产出的数据实施标准化, 有利于机构之间、区域间实行纵向和横向比较, 有利于科学评价卫生事业发展情况。

二、存在的问题

(一) 直报系统不够完善

1. 审核功能有待加强。

目前, 直报系统中只对表中数据的平衡关系和极少部分相对指标进行检查, 如审核“总收入”和“医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入”之间的数据是否平衡, 病床使用率是否超标等。对能迅速反映数据对错的大部分相对指标没有提供审核功能, 如:门诊人均费用, 出院人均费用, 平均床日费用等等, 使部分统计指标的填报单位出错后依然能顺利通过, 对当地甚至全省的数据造成极大的影响, 如:将千元按元填报。

2. 数据分析功能不完善。

数据产出分析是数据统计的最终目的和成果, 数据分析功能的不完善和数据准确性不高, 使网络直报功能运行模式、方式和数据处理能力受到质疑, 数据的权威性受到挑战。如:汇总的执业 (助理) 医师与填报的实际数据不相符, 统计年鉴功能不够强大, 系统产出表中的数据不一致等等。

3. 报表间逻辑性不强。

卫统1表 (年报表) 与卫统2表 (人力表) 、卫统3表 (设备表) 没有逻辑关系, 无法相互审核和牵制。如:卫统1表中的人员数, 应该从卫统2表中直接提取, 数据出现差额时, 应由填报单位去修改卫统2表 (需要建立在卫统2表构建了完善的填报机制上) 。

4. 直报系统升级太频繁 (2) 。

(1) 网络直报系统的升级过于频繁。系统没有经过较好的测试则投入使用, 采用一边开发、一边升级、一边使用的模式, 对基层的数据填报带来很大麻烦在, 尤其在2012年报中, 由于系统的变动较大, 数据产出的报表相互矛盾的现象尤为突出, 使数据没有办法使用。 (2) 由于网络直报系统的变更, 导致相应数据的接口也频繁变动, 使医院的软件面临随时升级, 升级又涉及费用问题, 在统计部门处于医院弱势地位的状态下, 若医院方拒绝支付频繁的升级费用, 则只能是由统计人员手工录入, 增加了大量的录入工作量。

(二) 统计指标适用性不够

目前表内的数据既不能满足卫生行政部门管理的需求, 也不方便其他管理部门的数据提取, 尤其是月报 (卫统1-8表) , 数据的可用性不强。如:在卫统1-8表 (版本号:IRPT2013042801_BI2013042702, 下同) 中, “本月收入与支出”只有医疗收入, 无法查到财政补助及上级补助, 而监测财政投入的进度正是当前医改工作和各级卫生行政部门重点关注的指标。医疗收入项目也无明细, 无法随时开展收入的结构分析和重大决策的影响分析。同时, 表中只有本期数和上期数, 没有累计数据, 如进行半年报分析时, 则需分6次提取各月份数据再汇总, 不仅造成工作量的增大, 同时也很容易造成数据汇总出现差错。在卫统1-1表中, 取消了甲、乙类设备的检查人次, 而大型医用设备配置标准中明确将检查人次作为配置的准入条件, 因此取消大型医用设备检查人次不利于对设备的分析和评价, 也不利于卫生部门行政管理需要。

减化日常报表的指标数量, 从表面上看是减轻了基层统计人员的填报工作量, 但因报表的数据无法满足卫生管理部门的需要, 在需要数据时, 管理部门会另发表格填报, 造成部分数据的反复填报。

(三) 填报流程不够优化

主要表现在卫统1-4表 (诊所类) 、卫统2表和卫统4表上。

1. 卫统1-4表在填报时, 选择填报单位时不方便、不直观, 没有利用“树型”结构显示的优势。

2. 卫统2表填报流程不够完善:在填报过程中, 统计人员没有强制要求填报的权利, 部分医疗机构以“保密”缘由拒绝提供高级专业技术人才的资料时, 统计人员毫无办法, 主要反映在诊所或民营医疗机构。另外, 人员查找功能不强, 卫生行政部门不能按填报单位查找、导出和分类汇总。

3. 卫统4表的数据接口不够丰富:目前批量导入时, 只提供了DBF数据格式导入模式, 而目前使用最频繁、开放程度最好EXCEL模式没有提供相应的导入接口, 许多基层单位统计人员根本没有DBF数据格式转换的能力。

三、建议

(一) 完善报表结构和功能

1. 增加报表指标, 以提高数据利用效率, 减少基层统计人员填报工作量。

扩充年报、月报中财务部分的统计内容, 按照会计报表格式设置, 以方便各级部门获取数据;增加大型医用设备 (甲、乙类设备) 的检查人次统计, 甲、乙类设备应逐一统计, 以提高统计数据的利用率。

2. 强化报表的审核和查询功能, 在审核中增加门诊人均费用, 出院人均费用, 平均床日费用等指标。

增加卫统2表、卫统3表、卫统4表按填报单位导出功能, 以方便填报单位和卫生主管部门审核。

3. 增强报表间数据的自动获取功能。

如卫统1表中的人员数据应自动从卫统2表中取得。卫统1-6表 (卫生监督) 自动获取的数据与实际有一定偏差。

(二) 注重报表的连续性与稳定性

尽可能减少一边填报一边升级的现象发生。如:卫统2表, 各填报单位花大力气填报完成, 2012年底, 增加了人员编制情况, 又需要对原数据进行修改, 增加了基层人员的工作量。同时, 报表升级及测试应在年报正式填报前完成, 以免影响填报工作和数据下载分析。

(三) 完善卫统2表的填报程序

目前由统计人员收集填报的方法, 无法有效监督填报机构所填数据的真实性和完整性。因此, 建议卫统2表由各填报单位 (包括诊所) 自行通过网络填报, 人员信息审核交由医政医管部门在机构校验 (或年审) 时进行, 既能保证填报机构及时录入人员信息, 也能保证卫统1表自动获取卫统2表的人员的可靠性。

(四) 扩展数据导入格式

发布规范的EXCEL导入数据的格式, 增加EXCEL表格的导入功能, 如日期格式为“2013/01/01”等等。

(五) 加强人员培训

近年来, 各医疗卫生机构卫生统计人员变动较大, 部分医疗机构的统计人员由非财会统计专业转行而来, 如护士、后勤人员等, 对统计基本知识和操作技能不了解, 在统计岗位上仅凭前任带教或自身的想象开展统计工作, 使统计数据失真度较大。因此, 建议: (1) 加强卫生统计人员的专业知识培训, 基层统计人员是整个网络直报系统的基础, 是数据采集、填报及质量控制中最重要的环节。因此, 要通过培训来规范填报单位的统计工作流程, 数据采集方法和数据审核技巧, 确保数据质量的提高。 (2) 强化卫生统计人员的电脑操作技能。随着医院HIS系统的不断完善, 数据取得已越来越容易, 但需要依靠熟练的电脑操作技能和数据转换能力, 因此必须加强统计人员的电脑操作技能培训。 (3) 拓展卫生统计人员的数据分析能力。提升基层统计人员对统计数据加工、分析和运用能力, 为单位发展及领导决策提供数据支撑, 增强统计人员的工作成就感。可参照其他卫生专业人员培训项目, 拨付专项培训经费, 对统计基础知识、电脑操作技能及统计分析报告的撰写进行系统培训, 可由省或地市组织统计人员每2-3年进行一次轮训。

摘要：文章结合工作实际需要, 从卫生统计网络直报系统稳定性、审核指标、报表流程等多方面进行探讨, 认为网络直报系统需要从技术和制度两个方面进行完善。

关键词：医院统计,网络直报,问题,建议

注释

1荆村, 孙国南.卫生统计网络直报作用及应用中的问题[J].中国数字医学, 2009, (8) , 第323页.

3.死亡网络直报工作汇报 篇三

我们医院自从2007年从事死亡网络直报工作以来，我们坚持主管院长亲自抓，认真抓的原则，我们成立了死亡网络直报领导小组，并且建立建全了死亡网络直报工作管理制度，并且针对该项工作组织全院医生进行相关知识的培训。我们采取院内集中培训，科室重点学习，个别辅导的方法，使医生全面了解《死亡医学证明书》的填写规则，明确了死亡原因、根本死因两个基本定义，正确填写死因逻辑顺序，提高填写质量，确保数据的准确性。

我们坚持死亡证明由医务科亲自把关，患者拿到死亡证明之后，交到医生手填写，然后拿到医务科审查之后，盖章。并嘱患者家属把两张长联复印两张，留待其日后报销使用，方联交到感控科进行网络直报，登记存档后，上交肇东市疫控中心。

4.B2 传染病网络直报制度 篇四

一、计算机网络管理维护及人员配置

（一）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；

（二）配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作（1名为专职）；

（三）配备1名人员从事本单位网络直报系统硬件与网络维护。

二、责任报告人填卡要求

责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人 的详细现住地址，得到病人的准确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。

三、直报人员职责及网络填报要求

（一）直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作；

（二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次；常规录卡应在17点30分前完成；特殊情况立即录入，不得延误；

（三）在国家和成都市疫情网络直报系统中，按要求直接网报。

（四）在国网录卡时，将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级，以避免红卡的出现；如遇到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流动人口处理：录卡操作时，在“现住址国标”栏逐级选中“不详”，并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片统计在本地流动人口发病数内；

（五）若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用 简称；

（六）在国网录卡时，艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡；

（七）建立完整的计算机工作日志、通讯日志、维修记录等；妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安全的运行状态；

5.卫生网络直报工作制度 篇五

按照博爱县卫生局103号文件精神指示，金城卫生院于9月8日分别对全院各科室进行了督导、检查。采取询问、现场查看等方式，查看了门诊部、住院部、放射科、化验室等关联网络直报科室的基础资料，总体来看，各项工作既有成绩，也存在一定的问题。

一、加强领导，建立健全传染病防治工作机制

卫生院始终重视疫情网络直报工作。有领导分管，有传染病工作计划和工作方案，开展了相关业务培训，明确任务，建立了疫情治理的各项制度或职责。

1、执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，建立了门诊日志和传染病登记，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

2、建立了突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，有职能科室和专门的疫情网络直报人员，有专用电脑，有防毒软件。疫情直报人员定时下科室进行检查登记、及时填报卡、核对和自查。配齐了必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。报告法定传染病55例，其中肺结核病4例、乙肝44例、其他传染病7例。未发现霍乱、疟疾等重大疫情，无死亡病例。无甲类传染病发生。对传染病报告卡进行了逐一审查，基本上无错报情况发生；对内科、外科、妇科进行了自查，无漏报现象发生；

3、配合县疾病预防控制中心开展流行病学调查和标本采样及。

二、存在的问题

1、存在部分门诊日志登记项目齐全，但是字体不清；乡村医生中存在14岁以下儿童未登记家长姓名及入托情况；

2、个别医生传染病报告意识模糊，警惕性不高；

三、整改措施：

1、加强对《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》，相关传染病诊断标准的学习和培训，提高医务人员、网络直报人员和管理人员的管理意识、网络直报能力和诊断水平。

2、将各种传染病登记表发到每个医务人员手中，要求及时、准确、完整的登记门诊、住院日志和各种传染病登记。不断加强自身工作治理，同时积极组织开展阶段自查工作，发现问题及时纠正。

金城卫生院

6.卫生网络直报工作制度 篇六

水痘是由水痘—带状疱疹病毒(varicella-zostervirus)初次感染引起的急性传染病,多见于儿童,临床特征是同时出现的、全身性丘疹、水疱及结痂[1]。本病传染性极强,人群对水痘普遍易感。水痘多为自限性疾病,10d左右自愈。水痘没有纳入法定传染病管理,1周内同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上水痘病例时,作为“国家突发公共卫生事件相关信息”进行报告。

1 资料和方法

十堰市水痘疫情数据来自《疾病监测信息报告管理系统》,按发病日期和现住址统计。传染病突发事件信息来自《突发公共卫生事件报告管理信息系统》,只统计一般及以上级别的事件,不包括未分级事件。用Excel 2003对数据进行整理,采用描述流行病学方法进行分析。

2 结果

2.1 地区分布

十堰市辖5县1市2区,2004—2008年共报告水痘6580例,年报告发病率分别为11.9/10万、14.2/10万、28.8/10万、59.4/10万和86.1/10万,年平均报告发病率为39.8/10万;十堰城区(茅箭区、张湾区)明显高于县市,郧西县报告发病率最低,为3.5/10万;以县市区为单位,年报告发病率在0.00～264.7/10万之间。见表1。

2.2 职业分布

幼托儿童、散居儿童和学生报告发病数居多,分别占21.3%(1403/6580)、12.8%(841/6580)和60.5%(3981/6580)。三者合计占94.6%。

2.3 年龄性别分布

6岁年龄组报告发病数最多,占总数的10.78%(709/6580),15岁以下年龄组报告发病数占总数的85.9%(5652/6580);男∶女之比为1.3∶1。

2.4 时间分布

6和12月各有一个高峰,分别占报告发病总数的15.3%(1009/6580)和13.4%(882/6580):2、3月和8、9月处于低谷,分别占7.8%(514/6580)和4.2%(276/6580)。见图1。

2.5 水痘疫情突发事件

2004—2008年共报告水痘疫情突发事件13起,发病数390例。13起水痘疫情突发事件均发生在幼托机构和小学,学生和幼托儿童发病数占99.0%(386/390)。见表2。

注:2004—2005年网上未见到报告数据。

2.6 11家直报单位报告情况

十堰市2008年有直报单位181家,其中有11家直报单位报告发病数较多,5年共报告3748例,占水痘报告发病总数的57.0%(3748/6580)。见表3。

3 讨论

十堰市2004—2008年水痘年均报告发病率39.8/10万,高于湖北省2005—2007年水痘年平均报告发病率9.6/10万(χ2=11 175.0,P<0.01),居湖北省各市州报告发病第1位[2],也高于武汉市2006—2007年水痘年平均报告发病率15.5/10万(χ2=1711.5,P<0.01)[3]。十堰城区(张湾区和茅箭区)报告发病率较高,这可能与十堰城区经济文化水平相对较高、水痘就诊率较高有一定关系。有6.08%(11/181)的直报单位报告的发病数占57.0%。从报告地区和直报单位报告的病例数看,直报单位的医务人员和网络直报人员对水痘的报告意识在不断增强,报告质量在不断提高,但报告意识和质量不够均衡。今后应进一步加强临床医生和网络直报人员的培训,建立健全直报单位内部相关管理制度,不断提高传染病诊断水平和增强传染病报告意识,及时、准确、完整地报告水痘病例。

十堰市2004—2005年在直报网络上没有水痘突发疫情事件报告,2006年以后水痘报告发病数和突发疫情事件数大幅度增加,这与2005年底下发了《全国突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,明确了水痘的报告标准,促进了水痘的报告有关。

十堰市水痘发病以学生和儿童为主,占94.6%,这与2005—2006年全国水痘报告发病职业构成比基本一致(93.14%)[4],且水痘报告发病率高。为此,应加强水痘疫情的常规监测,采取有效措施,如水痘疫苗接种、早期预警、重点人群督导检查等,以降低水痘报告发病率。

十堰市2004—2008年水痘突发事件均发生在幼托机构和小学。因此,加强中小学校和托幼机构水痘的监测,提高监测的敏感性,发现水痘暴发苗头,及时采取相应的控制措施,防止水痘暴发流行。

参考文献

[1]杨绍基,任红.传染病学.7版.北京:人民卫生出版社,2008:75-78.

[2]张发香,郑莉,张迟,等.2005—2007年湖北省水痘疫情分析.预防医学论坛,2008,14(6):549-551.

[3]刘普林,余滨,罗同勇,等.武汉市2006—2007年水痘疫情分析.公共卫生与预防医学,2008,19(6):54-55.

7.法定传染病网络直报质量评价 篇七

[摘要] 目的 评价成都军区2009-2012年法定传染病网络直报情况，为进一步提高报告质量提供依据。方法 整理2009－2012年成都军区法定传染病个案数据库，应用各项质量评价指标完成评价与数据分析。结果 2012年未及时报告率、漏报率和零缺报率分别为14.07%、15.78%和4.35%，较2009年分别下降46.89%、39.31%和72.71%。2009－2012年法定传染病诊断到报告的时间间隔分别为0.85 d、0.69 d、0.54 d和0.44 d，报告及时率逐年提高。结论

成都军区传染病报告和管理质量总体上逐年提高，但是仍然存在地区发展的不平衡。与地方疾控相比，还有许多亟待提高和改进的地方，需要落实和改进。

军队疫情直报系统全称为中国人民解放军疫情与突发公共卫生事件报告管理系统，由总后勤部自主研发，是全军统一的疾控业务和分析数据库，用于传染病疫情信息、突发公共卫生事件的上报、监控、分析预警和共享，是中国人民解放军疫情与突发公共卫生事件报告管理的基础数据；该系统与地方疾控机构此类软件在功能模块设定上差异不大，但有所区别的是：其包含需报告病种更多（如食物中毒、不明原因死亡、不明原因发热等），要求报告时限更短，含有实时分析与预警机制，并带有行政执法功能。

随着法定传染病网络直报系统的建立与应用，部队拥有了统一、高效、快速的疫情报告管理系统，在全军范围内实现了法定传染病个案直报及动态监测。定期客观评价系统报告质量，发现问题，对于进一步提高传染病监测质量，提高传染病监测的敏感性，提升疫情爆发早期预警能力具有重要意义[1]。现对2009－2012年成都军区法定传染病网络直报质量进行分析评价，总结经验，查找问题，以期有针对性地解决问题，提高传染病网络直报质量。1 材料与方法

1.1 资料来源 2009－2012年成都军区疾病监测中心监测的法定传染病个案数据库以及近几年传染病报告质量监督检查所获得的数据。

1.2 分析方法 计算传染病网络直报综合质量评价指标，包括传染病报告卡未及时报告率、漏报率以及直报单位零缺报率。分析各直报单位传染病报告工作质量，并结合成都军区传染病网络直报质量督导检

查结果对传染病报告完整率及信息填报完整率进行评价。2 结果

2009－2012年成都军区传染病网络直报系统覆盖率逐年提高，至2012 年年底，该系统基本实现了成都军区各级医院及基层医疗卫生单位的全面覆盖，是成都军区官兵传染病防控的重要支持系统。

2.1 本战区传染病报告系统质量综合评价

2009－2012年全国报告法定传染病个案总数逐年增加。综合质量评价结果显示，未及时报率、漏报率逐年下降，分别由2009年的26.49%、26.00%下降至2012年的14.07%、15.78%。4年间零报告缺报率也是逐年下降，日平均零报告缺报数为9.58个，见表1。

2.2 分地区质量综合评价 根据部队所在省份不同进行分区域法定传染病报告信息质量评价。评价结果显示，各省市2009－2012年法定传染病报告质量均逐年提高，未及时报告率、漏报率及零缺报率均逐年下降;横向比较，显示未及时报告率、漏报率及零缺报率均呈现城区部队低于边远部队，内地部队低于高原部队，营区部队低于外出驻训部队的态势，四川、云南、贵州、重庆地区部队报卡质量高于西藏部队，见表2。

2.3 及时性评价

调查采用病例诊断和报卡时间间隔来调查甲乙丙类法定传染病报告及时性，采用报卡审核时间和报告时间差来调查审核及时性水平。分析结果显示，2009－2012年法定传染病诊断到报告的时间间隔分别为0.85 d、0.69 d、0.54 d和0.44 d;法定传染病审核严格按照要求进行，甲类传染病为即时上报，即时审核；乙丙类传染病在报卡24 h内审核。传染病报告和审核及时性都逐年提高。

2.4 完整性评价 统计成都军区2009-2012年传染病网络直报质量督导检查分析结果发现，督查13家医疗机构共查出应报传染病1896例，网络直报1501例，传染病报告率79.17%，漏报率20.83%。3 讨论

3.1

成都军区2009-2012年传染病漏报率为20.83%，略低于中国疾控中心2005年全国传染病23.14%的平均漏报水平[1]，比中国疾控中心09年在全国医院抽样的5.47%的漏报率高出3倍[2]。对传染病个案信息填报是否完整进行评价，结果显示，个案信息完整率达到90%以上，主要问题为病例单位名称和地址的填写率及准确率均较低，大多为没有按要求写病例所属单位名称，影响了疾控机构对传染病暴发的具体单位的早期控制，与地方报卡质量比较，从调查结果可以看出，军队传染病网络直报的质量较之地方疾控中心，还有很大的差距，分析原因可能有以下几点，一是地方疾控机构从2003年非典之后，国家投入巨大的人力、物力、财力，疾病预警报告系统飞速发展，而军队传染病直报系统从2009年才完全投入使用，从发展时间长短来说，不可同日而语；二是军队报告系统依赖军网或者短信系统，由于部队的特殊性，每年都有大量的部队数月都在外驻训或演习,一旦报告负责人也外出驻训或演习，就不能保障网络或短信的畅通和报卡的及时性。3.2 影响报卡质量的自身原因：

各级医院和卫生队的主官应该从思想上重视，在行动上紧抓，层层落实，并指定明确的负责人[3]。有些基层单位工作头绪多、人员少，一人要兼几项工作，主要精力就不能投入到网络直报工作上，或多或少地影响了疫情报告质量[4]。从传染病报告知识知晓情况分析，错误的答卷还占一定比例，传染病诊断标准知晓率较低。虽然先后举办过多次传染病报告、诊断、管理相关的培训班，培训的期数和人数也不少，却未达到培训的预期效果。疾控机构应思考问题原因，找出有效的方法和有用的措施不断提高培训效率[5]。今后，应加大对网络直报人员和医生的培训力度，核实报卡负责人，保障军网和短信设备的通畅，进一步重视和提高报卡的及时性，发挥直报系统及时预警的效能。3.3 改进的措施及建议：

8.卫生网络直报工作制度 篇八

【摘要】 目的 分析全省网络直报疫情，掌握网络疫情直报的质量。方法 使用excel表格统计对12月1～31日传染病网络直报统计资料进行分析。结果 全省共报法定报告传染病24种，均为乙类和丙类传染病，病例22 481例。共查出重卡156张，占报告总数的0.69%。直报疫情卡中填写不完整的占26.35% ，出现明显逻辑错误的占1.41%。从医生填直报卡片到审核卡片，平均只需1.97d。结论 网络直报系统的使用，极大地提高了疫情报告的时效性。应进一步加强人员培训，不断完善国家疾病监测信息报告系统，尽快出台新的疫情报告管理工作规范。

【关键词】 法定传染病;网络直报

analysis of quality of directly online reporting of legal infectous diseases in guangxi.

huang li-hua.

guangxi zhuang autonomous region center for disease control and prevention, nanning 530021, guangxi, p. r. china

abstract：objective to analyze the quality of directly online reporting of legal infectious diseases in guangxi for improvement of management of infectious status of the legal infecious diseases in guangxi. methods the data of directy onlone reporting of legal infectious diseases were collected and analyzed with excel in december,. results in the whole province, there were 2 248 cases in 24 kinds of legal infectious diseases belonged to categories b and c; 156 cards were found to be repeatedly reported accounted for 0.69%. there 26.35% of the cards were not completely filled, and 1.41% logical mistakes were also noted. averagely it took 1.97 days from filling the card to inspecting the card by a doctor. conclusion the use of directly online reporting of legal linfectious diseases has substantially improved the effectiveness of infectious diseases . but the managing workers be further trained and the managerial system be perfected and the standard operational regulations be stipulated and put into effect soon as possible.

key words：legal infectious diseases; direct online report; quality analysis

4月1日广西壮族自治区正式启用国家疾病监测信息报告管理系统进行传染病疫情的网络直报工作。www.133229.COM20底广西医疗机构网络直报率达到了95%以上。为及时掌握疫情网络直报的报告质量，发现存在的问题，以及提出改进建议，作者对全区的法定传染病疫情网络直报情况进行了分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

在国家疾病监测信息报告管理系统中，选取报告地区为广西壮族自治区，时间范围为审核日期的2005年12月1～31日病例，疾病种类为乙丙类传染病的疫情卡片。

1.2 方法

将传染病报告卡数据导出为excel格式，通过对法定报告传染病概念的了解、直报卡片的填写质量、重卡、报告时限进行统计分析，并对直报系统进行讨论分析。

2 结果

2.1 12月份，在国家疾病监测信息报告管理系统中，全省共报告法定报告传染病22 481例，无甲类传染病，均为乙丙类传染病。其中乙类传染病17种，发病14 940例，占当月传染病报告的66.46%，死亡81例，丙类传染病7种，发病7 541例，占当月传染病报告的33.54%，无死亡，病例构成见表1、表2。表1 2005年12月新发乙类传染病病例构成情况(略)表2 2005年12月新发丙类传染病病例构成情况病 名例数构成比(略)

网络直报疫情卡片填写质量; 1)卡片是否填写完整，漏填项多为医生姓名，或只有姓没有名;2)卡片是否存在逻辑错误，如患者年龄9岁，职业填写为干部或农民;填卡日期早于诊断日期和发病日期，或诊断日期早于发病日期等。对填写质量进行统计，见表3。表3 网络直报疫情卡片填写质量情况完整或正确是构成比(%)缺项或错误否构成比(略)

2.3 网络直报疫情卡片查重

在导出的excel卡片中，按患者姓名排序，经认真反复核对，共查出重卡156张，占12月份传染病报告卡片总数的0.69%。

2.4 报告及时性分析 统计和分析从诊断到填卡、填卡到直报卡、直报卡到审核三个方面进行，网络直报时间和审核时间间隔情况见表4，表5。表4 网络直报时间间隔情况时间间隔(略)表5 网络直报及时性分析时间(略)

3 讨论

上述分析结果表明，使用国家疾病监测信息报告管理系统一年半来，即疫情网络直报系统从医生填写卡片到直报卡的审核，平均只需3.99d ，与过去报告系统实行的旬报制度相比，平均报告时间大大缩短，极大地提高了疫情报告的时效性。为及时掌握疫情动态，控制疫情的暴发与流行提供了先决条件。但是也存在一些问题，主要表现在以下几方面。

医疗机构成为网络直报质量的瓶颈，负责网络直报的保健医生是影响直报质量的关键。不少医疗机构领导不重视传染病网络报告工作，只关注经济效益，导致不少医生对传染病知识了解较少，对所需报告的传染病的时效性不清楚，这可以从表4网络直报时间间隔情况上反映出来，从诊断到填卡最长时间为195d、从填卡到直报卡最长时间为107d。迟报、漏报现象依然严重。直报疫情卡片填写质量不高。漏填或缺填的占26.35%;各级疾控中心出现逻辑错误的`占1.41%。审核不严，时常出现错报或由于查重卡不及时或不认真，造成重卡的存在，这次调查发现重卡占了0.69%。尽管疫情网络直报系统从医生填写卡片到直报卡生成，从直报卡到审核所需时间，与过去报告系统相比，平均报告时间均大幅度减少，但是，仍有一些报卡填写、审核不及时。

针对广西目前网络直报工作现状，建议加强《传染病防治法》及相关法律法规、规范性文件等的培训，大力加强国家疾病监测信息报告管理系统、相关报告管理系统以及相关的专业知识培训，提高网络直报疫情的质量;卫生行政部门做好医院和疾控部门的沟通协调工作，加强医防合作，明确职责;加强业务人员的工作责任心，严格执行相关技术要求和报告程序，确保报告质量和高效;加强传染病信息的监测分析利用，充分发挥预警功效;⑤尽快出台广西疫情报告管理工作规范，随着《传染病防治法》的修改和疫情报告管理模式的改变，应尽快制定出适应新的形式与工作需要的疫情报告管理工作规范。使疫情网络直报工作逐步走向制度化、规范化、法制化的轨道。

【参考文献】

[1]修翠珍，周锡科，单吉玲.青岛市1990～甲型肝炎流行动态分析[j].疾病监测，2005，20(9):480.

[2]邓祖昆，董辉，马昱，等.河北省法定传染病疫情网络直报质量分析[j].疾病监测，2005，20(3)：143.

9.卫生网络直报工作制度 篇九

1 检查对象

全市督导检查单位共35个, 包括7个县 (区) 卫生局, 7个县 (区) 疾控中心、7个县 (区) 综合医院, 7个社区卫生服务中心和7个乡 (镇) 卫生院。

2 检查内容与方法

按照《甘肃省卫生厅关于开展全省传染病网络直报质量督查的通知》的安排与要求, 分别对各县 (区) 卫生局、疾控中心、综合医院以及社区卫生服务中心和乡 (镇) 卫生院开展现场督导, 检查内容主要为2009年传染病疫情报告工作, 部分内容涉及2008年的工作。采取现场查看资料, 卫生监督人员填写“现场检查笔录”、下达“卫生监督意见书”等检查方法。

3 检查结果

(1) 卫生行政部门。2009年各县 (区) 下拨传染病防治专项经费共44万元, 其中秦州区5万元、麦积区8万元、秦安县10万元、甘谷县5万元、武山县5万元、清水县8万元、张川县3万元。这些经费主要用于传染病疫情报告的相关技术培训、督导检查等, 很少用于传染病网络直报和设备更新维护工作。2008年各县 (区) 均对辖区医疗卫生机构传染病网络直报工作质量进行了督导检查。部分县 (区) 对传染病网络直报工作先进单位与个人进行了表彰奖励, 但均没有对传染病网络直报工作落后单位与个人进行处罚。

(2) 疾控中心。各县 (区) 均建立了对异常监控信息的快速反应流程, 能够动态监视本辖区报告传染病疫情信息, 对报告卡的实时监测审核频次每天达到4次以上, 但大多数县 (区) 缺少异常信息实际处理记录。各县 (区) 均能开展传染病监测资料月、年常规分析, 撰写疫情动态, 对辖区传染病报告质量进行综合评价, 查找原因并提出改进措施。同时能够及时将各项分析向同级卫生行政部门、上级业务主管部门和辖区报告单位进行书面反馈。当发生传染病暴发流行或其他突发公共卫生事件时, 各县 (区) 均能及时开展相关专题调查。各县 (区) 均组织开展了对下一级专业技术人员的培训, 培训内容包括传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等。此外, 各县 (区) 还能及时将卫生部下发的《手足口病防控指南 (2009版) 》《甲型N1H1流感防控指南》等最新文件纳入培训内容, 使专业技术人员能够尽快了解如何防控当前流行的传染病。各县 (区) 均配置了网络直报专用台式电脑、激光打印机和疫情报告专用电话等网络直报设备, 但各县 (区) 均没有配备专用笔记本电脑及无线上网卡。

(3) 县 (区) 综合医院。各县 (区) 综合医院均有门诊日志、出入院登记本, 但项目设置不太齐全, 主要缺少职业、发病日期和初诊或复诊等基本项目。大多数医院建立了检验与放射科异常信息反馈机制。各医院均设有传染病专门科室, 由专人负责本院传染病报告工作, 配有网络直报专用电脑、疫情报告专用电话。各医院均制定出针对手足口病、甲型H1N1流感等重大传染病的处理机制与流程, 但均没有针对不同时期医院主要传染病进行专题分析。各医院定期对新进人员和临床医生组织开展关于《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》等内容的专业培训, 能够及时学习卫生部下发有关传染病诊断、防治的相关文件。在2009年度门诊日志、出入院登记本中抽查传染病病例223例, 网络直报219例, 漏报4例, 传染病网络报告率为98.2%;网络及时报告212例, 迟报11例, 传染病网络及时报告率为95.1%;抽查纸质报告卡72例, 填写信息准确率、完整率、卡网信息一致率分别为81.9%、73.6%、69.4%。

(4) 社区卫生服务中心。各社区卫生服务中心均有门诊日志, 但项目设置均缺少职业、发病日期, 并普遍存在使用不规范情况, 如将病名填写为症状, 未填写职业、现住址等项目。各社区卫生服务中心均设有专门科室, 由专人负责传染病报告工作, 但缺少传染病报告自查机制。在2009年门诊日志、出入院登记本中抽查传染病病例61例, 网络直报59例, 漏报2例, 传染病网络报告率为96.7%;网络及时报告45例, 迟报16例, 传染病网络及时报告率为73.8%;抽查纸质报告卡61例, 填写信息准确率、完整率、卡网信息一致率分别为75.4%、70.5%、41.0%, 卡网信息不一致主要为日期不符、病例分类不符等。

(5) 乡 (镇) 卫生院。各乡 (镇) 卫生院均有门诊日志, 但普遍存在内容填写不全情况。在2009年门诊日志、出入院登记本中抽查传染病病例77例, 网络直报70例, 漏报7例, 传染病网络报告率为90.9%;网络及时报告51例, 迟报26例, 传染病网络及时报告率为66.2%, 没有一家卫生院传染病网络及时报告率达到100%;抽查纸质报告卡71例, 填写信息准确率、完整率、卡网信息一致率分别为53.5%、52.1%、53.5%, 没有一家卫生院卡网信息一致率达到100%, 卡网信息不一致主要为职业、疾病归属、家长姓名、病例分类、日期不符。

4 存在问题与不足

(1) 个别县 (区) 对传染病报告管理无奖罚制度、传染病报告管理培训资料不全。

(2) 各网络直报单位专用台式电脑陈旧, 急需更新, 县 (区) 疾控中心无专用笔记本电脑及无线上网卡。

(3) 各级医疗机构均存在法定传染病漏报现象, 尤以乡 (镇) 卫生院和社区卫生服务中心严重。部分县 (区) 综合医院未建立检验与放射科异常信息反馈机制, 极易造成传染病漏报。

(4) 社区卫生服务中心和乡 (镇) 卫生院门诊日志、出入院登记本项目设置不全、使用不规范, 传染病网络及时报告率, 纸质报告卡填写信息准确率、完整率, 卡网信息一致率较低。

(5) 部分社区卫生服务中心和乡 (镇) 卫生院疫情报告人员工作责任心不强, 导致传染病漏报和迟报。

5 建议

(1) 建议上级部门尽快制定传染病网络直报管理工作规范, 以提升传染病报告质量。

(2) 统一印制门诊日志和出入院登记本, 统一设置项目, 以便规范化管理及使用。

(3) 卫生行政部门定期组织开展全省范围内的传染病网络直报质量检查评比工作, 奖优罚劣。

(4) 统一编制具有针对性和实用性的培训教材, 加强传染病防治法和传染病报告管理规范等方面的培训。蒉

10.卫生网络直报工作制度 篇十

质量督导检查报告

为了解我市各级医疗机构传染病网络直报情况，规范传染病网络直报工作，进一步提高全市传染病网络直报质量和传染病预警能力，使我市传染病疫情报告管理工作更加科学、及时、有效，根据《四川省卫生厅关于开展零缺报医疗机构传染病网络直报质量督导检查的通知》要求，我中心将该通知转发至各区县疾控自查后，于7月中旬对全市乡镇级医疗机构进行了传染病网络直报质量督导检查，现将检查结果报告如下：

一、督导检查对象

本次督导对象主要是2011年1-7月未进行网络直报的医疗机构共19个，其中县级单位6个，乡镇级11个，私营医疗机构2个。

二、督导检查的内容与方法

按照《四川省医疗机构传染病网络直报质量督导检查方案》要求，对传染病报告管理、院内新进人员、全员传染病报告管理培训、传染病报告质量三个方面的内容进行督导检查。

三、督导检查的情况与结果

（一）、传染病报告管理工作开展情况

1、各医疗机构均设臵有门诊日志，大多数临床医生能按要求规范、完整填写；多数医疗机构住院部设臵有专门的出入院病人登记本，且项目填写规范、完整，无漏登和缺项。

2、绝大多数医疗机构检验和影像部门设臵有检查结果登记本和异常化验结果反馈机制，传染病检验结果能及时反馈给临床医生。

3、各医疗机构均建立了医院内传染病与突发公共卫生事件处理机制，对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程，具备一定的传染病和突发公共卫生事件应急处臵能力。

4、大多数医疗机构开展了传染病报告管理的院内自查工作，分管院长及各临床科室主任定期对院内传染病网络直报工作进行自查，明确奖惩措施，发现迟报、漏报等方面问题时，提出针对性处理及整改措施。

5、各医疗机构均有专用网络直报设备（包括网络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话、打印机），操作系统齐全，并配备专职人员管理网络直报密码，负责传染病网络直报工作，保证了传染病网络直报工作准确、及时、高效的开展。

（二）定期开展传染病报告管理专业培训与考核 大多数医疗机构定期组织临床医生、新进人员开展《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《传染病诊断标准》等专业培训，注重培训内容的更新，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件，并对培训结果进行了考核。

（三）传染病报告质量抽查情况

根据《四川省医疗机构传染病网络直报质量督导检查方案》要求，通过检查2011年1-7月未进行网络直报医疗单位门诊日志、出入院登记，抽查了门诊病人1907例，查出传染病162例；住院病人1114例，查出传染病93例，应报255例，实报255例，报告率为100%，无迟报、漏报。查阅传染病报卡81张，填卡完整数73例，完整率为90.12%；填卡准确数66例，准确率81.48%；报卡信息与网络报卡信息一致数66例，一致率为81.48%。（见附表1）

（四）综合考评情况

在省、市各级领导关心重视下，各级医疗卫生机构的帮助和支持下，我市传染病网络直报工作长足进步，取得了较大进展。综合各医疗机构院内传染病管理、院内新进人员、全员传染病报告管理培训、传染病报告质量三个方面的考核结果，2011年全市医疗机构法定传染病报告管理督导检查综合评分平均分为75.74%。

四、存在的问题

（一）医疗机构门诊日志和出入院登记本项目普遍设臵不全。门诊日志主要缺职业和发病日期项目；出入院登记本主要缺出院诊断、转归项目。个别乡镇卫生院无专用出入院登记本而使用新农合报账登记本代替或实行出入院登记电子化管理，对传染病的管理和自查造成一定的困难。

（二）少数临床医生填写门诊日志时字迹潦草，填写不全，甚至只记录症状、体征而未下诊断，致使无法确定诊断病名。

（三）少数医疗机构检验部门和影响部门未设臵传染病登记本和异常检查结果反馈机制，或建立相关反馈机制后无反馈记录。

（四）个别医疗机构未建立院内传染病与突发公共卫生事件处理机制，缺少对可能发生传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程。

(五)个别医疗机构未建立医院传染病报告管理工作自查机制，或无院内分管领导和临床相关科室负责人参与，对自查发现的问题和提出的饿整改措施未能及时落到实处。

（六）专业培训内容较为单一，法律法规和传染病信息报告管理规范等内容涉及较少，缺少对培训结果的考核。

（七）个别医院资料保存不当，致使某些资料遗失；传染病报卡填写不完整、不准确，纸质报卡与网络报卡之间存在不一致的现象。

（八）个别乡镇卫生院由于人员条件限制，没有开展实验室和影像部门的工作，缺乏传染病诊治能力，从而不能及时发现、诊断、报告传染病

五、整改措施和建议

按照《四川省医疗机构传染病网络直报质量督导检查方案》要求，针对各级医疗机构存在的问题提出以下整改措施及建议：

（一）各级医疗机构应按照国家要求使用项目齐全、规范统一、专用的门诊日志和出入院登记本，完善门诊日志和出入院登记各项目的填写，做到字迹清晰、诊断病名明确。

（二）建议医疗机构检验部门和影像部门设臵专用传染病登记本，建立异常结果反馈机制，做好反馈记录，确保传染病异常结果准确、及时、有效地反馈给临床医生。

（三）建立医院内传染病与突发公共卫生事件处理机制，制定对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程，提高对传染病和突发公共卫生事件的处理能力。

（四）进一步完善医院传染病报告管理工作自查机制，医院领导加强重视，分管领导和临床相关科室负责人亲自参与，明确奖惩措施，对自查发现的问题和提出的整改措施认真执行落到实处，杜绝法定传染病的迟报、漏报。

（五）建议各医疗机构定期组织临床医生、新进人员开展《传染病防治法》、《传染病信息管理规范》、《传染病诊断标准》等专业培训，扩大培训涉及面，注重培训内容的更新，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件，加强对培训效果的考核，提高对法定传染病的诊断水平。

（六）各级医务人员进一步明确传染病报告流程，熟练掌握各类法定传染病的报告时限，诊断后及时、准确填卡上报，做到传染病报卡的完整、准确、一致。

11.卫生网络直报工作制度 篇十一

2011-12-5 16:05:54 内蒙古自治区供销合作社联合社

各盟市供销合作社，区社直属各单位：

为全面、及时地反映全国供销合作社2011年业务工作进展、为农服务、组织机构和人员等基本情况，更好地为各级供销合作社领导和有关部门掌握情况、制定政策、部署工作提供统计服务，根据全国供销合作社总社《关于做好2011年供销合作社统计联网直报年报工作的通知》（供销厅经字【2011】89号）要求，现将我区供销合作社系统2011年统计联网直报年报编制工作的有关事项通知如下：

一、联网直报年报上报内容

（0001表——0010表）按照填报要求，填报12月当期数据即可，1—11月数据已经定案，12月当月报表数据定案后，全年数据即定案。无需将全年数据汇总后填报。

二、报送方式、填报说明

使用全国供销合作社统计直报平台报送上述报表，具体说明如下：

（一）0001、0002表：各级供销合作社所属企业等全部经营活动单位填报。上报截止日期为2012年1月2日。

（二）0003，0006表：按照报表填报范围要求，分别由各级供销合作社机关、直属事业单位单独填报。上报截止日期为2011年12月18日（总社要求20日）各填报单位将11月报表填报准确后，可直接在联网直报平台点击取上期--批量取上期，将11月份数据导入12月。

（三）0004、0005、0007、0008表：按照报表填报范围要求，分别由基层社和各级供销合作社所属企业、社会组织及专业合作社单独填报。

县以下供销合作社所属基层社、企业、社会组织及专业合作社难以达到单独上网填报条件时，数目较少的，由县级供销合作社逐一代为填报；数目较多的，可由县级供销合作社以“XX县供销合作社基层单位汇总（编码501）” 的虚拟单位身份登录直报系统，汇总填报1004表、1005表、1007表、1008表，注意不要重复填报另外已经单列出基层单位的供销合作社尽量不要再使用汇总填报。上报截止日期为2011年12月16日（0004、0007、0008表也可采取批量取上期模式，将11月数据导入十二月，0005表也可以采取批量取上期，但要注意将0005表中本月销售额、至本月销售以及连锁销售额与本单位0001表保持一致）。

（四）0009表：由县级供销合作社以及有直接领办村级综合服务站、商品基地等为农服务项目的县以上供销合作社汇总填报。上报截止日期为2012年1月3日。

（五）0010表：由各级供销合作社当年新开工或续建的、全资或控股的各大中型项目（总投资在3000万元以上）实施单位填报。上报截止日期为2011年12月18日。

三、统计分析上报说明

2011统计分析是各盟市供销合作社系统以及中国供销集团全年经济运行和网络建设情况的综合性分析，要求层次鲜明、亮点突出、上报及时。统计分析是统计服务的重要内容之一，各单位要高度重视，认真总结、及时完成。分析上报截止日期为2012年1月3日（请直接发送至经济发展处邮箱nmgxsjjfzc@163.com）。

四、有关要求

1、各盟市供销合作社以及区直各单位要明确每张报表的处理单位，包括单独填报单位、汇总填报单位、汇总审核单位，责任落实到人，做到报表数据不缺、不漏、不重。

2、由于联网直报涉及单位众多，为防止出现集中上报，造成网络拥堵，影响数据填写、保存等功能的正常使用，各单位要按实际情况，合理安排，随时上报随时保存。

3、规范填写。登录直报系统后，先调整报表时间，再进行数据填报。调整输入法，必须在“半角”状态下输入阿拉伯数字。如果某项指标未发生业务，输入“0”或不填，均表示该指标无数额。每张报表必需填写表尾信息：填报人、联系电话、单位负责人、上报时间等。

4、为进一步提高数据质量，各级供销合作社要对下级单位填报数据认真审核，各指标逐项与去年同期数进行对比。市级供销合作社汇总数据后，如“各级供销合作社机关”、“各类协会”（特别是“农村合作经济组织联合会”部分旗县将0007表中农村牧区合作经济组织联合会标注为协会，要注意修改）等项指标数据如有变动，必须附加说明以电子邮件等方式报区社；其他指标数据如果出现较大波动，也要说明情况。

5、各单位所报报表，无论由哪个科室填报，必须经本单位综合统计部门审核把关，经单位领导同意后上报。为防止数出多门，维护统计数据的严肃性，根据《统计法》和《供销合作社统计报表制度》的规定，上报后的统计报表数据，即为法定数据，凡使用或对外提供均应以此数据为准。

各单位要高度重视，精心组织，提早部署。统计部门要切实承担起组织指导责任，加强核查，严格把关，提高统计数据质量。有关业务科室要密切配合，团结协作，高效、优质地完成2011年统计年报工作。

12.卫生网络直报工作制度 篇十二

1 加强管理前

基本情况我市辖三区、二县和一个县级市, 全市共有38家县级以上医疗机构。一月份仅有4个县区开展网络直报工作, 县区网络直报率仅达66.67%。仅有10家县级以上医疗机构参与死因网络直报工作。在一月份上报的146例死因数据中, 报告及时率为48.82%, 有2张未审核卡存在, 审核及时率仅达79.86%。死因编码不合格比例达25%。

2 加强管理后

基本情况六月份质量分析结果显示:县区网络直报率达100%。县级以上医疗机构网报率达42.11%。六月份共报告275例死因数据, 报告及时率达60.73%, 无未审核卡存在, 审核及时率100%。死因编码不合格比率为9.45%。加强管理前后进行比较, 见表1。

注:“管理后与管理前比上升”值的计算: (管理后的值—管理前的值) /管理前的值。

3 结果分析

国家死因网络直报系统使死因报告工作效率有很大提高, 死因数据的准确性及可靠性直接影响着整个死因网络直报系统数据的准确性。加强管理后各项指标均较管理前有较大幅度的提高。但县级以上医疗机构报告率还是很低, 未达到50%, 死因编码仍有较高比例不合要求, 分析其原因是领导重视不够, 工作责任心不强, 工作人员欠缺专业知识。

本次分析提示我们在今后工作中应加强领导, 加强督导检查力度, 提高工作人员的责任心, 加强培训, 提高报告质量。

摘要：目的了解葫芦岛市县级以上医疗机构死因网络直报工作现况, 分析加强管理前后死因网络直报质量, 为提高报告质量提供参考。方法对加强管理前 (一月份) 及管理后 (六月份) 死因网络直报质量进行分析比较。结果一月份县区网络报告率仅为66.67%、县级以上医疗机构网报率26.32%、报告及时率48.82%、审核及时率79.86%、死因编码不合格率25%;六月份县区网络报告率达100%、县级以上医疗机构网报率42.11%报告及时率60.73%、审核及时率100%、死因编码不合格率9.45%。结论加强管理后各项指标均较管理前有较大幅度的提高。但县级以上医疗机构报告率未达到50%。提示我们在今后工作中应加强领导, 加强督导检查力度, 提高工作人员的责任心, 加强培训, 提高报告质量。

13.卫生网络直报工作制度 篇十三

“一套表”联网直报工作自查整改情况汇报

3月31日，某县统计局召开全体干部职工会议，认真学习贯彻全省一套表联网直报阶段性工作总结视频会议精神，研究部署一套表2011年年报和2012年一季度定报联网直报企业的报送情况及数据质量的全面自查整改工作，现就自查整改情况汇报如下：

一、自查情况

（一）联网直报企业报送情况

从2011年年报和2012年一季度定报报送情况看，通过制度的讲解和大力的法制宣传，所有“三上”企业都能按时报送报表，但在报送过程中还存在一些问题。一是没有形成一种良好习惯，不能自觉报送。很多企业都没有自觉按时报送统计报表的习惯，总是需要统计部门三催四请，在即将关网的时候才完成报送。二是个别企业，尤其是商贸统计中的限额以上个体户，没有报表条件，只能到网吧进行报送，这对报送的质量有很大的影响。三是数据采集平台系统不够稳定，报表期间内，企业统计人员上报时系统出现问题，统计人员闹情绪，影响报表工作的开展。

（二）联网直报数据质量

通过自查发现，报表数据质量总体良好，个别企业，尤其是个体工商户在数据质量上还存在一定问题。一是企业统计人员文化水平较

低，理解能力相对较弱，吃不透指标含义，混淆统计口径，对报表间的衔接无法理解到位；二是一些企业统计人员，尤其是新入库企业的统计人员对一套表数据采集平台的操作步骤和保存审核方法还不熟练，无法独立准确的完成报表的填报，出现数字错位，衔接不当等问题；三是企业统计人员更替频繁，有些企业没有指定专人负责统计报表的报送工作，统计报表人员时有变动，至使月间数据不能很好的衔接。四是统计工作规范化程度不够，有的个体户企业没有会计资料等基础性资料，无法提供数据原始依据。这些都是导致报送数据与实际数据存在一定偏差的重要原因。

二、原因分析

（一）、企业负责人对统计工作重视程度不够、统计法律意识不强。很多企业负责人认为统计工作可做可不做，对统计法律宣传视若无闻，随便拉一些办事能力不高，责任心不强的人来应付，导致统计报表人员素质参差不齐，有的统计报表人员经常是开会不参加、催报不理会、报送不及时，有的是业务能力和电脑操作水平都不能胜任统计报表工作。同时，对统计报表工作所需的基础条件支持不够，没有配备电脑，开通网络。

（二）、企业本身缺少懂统计专业知识的人员。有的企业规模本身就比较小，加之大多是劳力型企业，文化素质较高的员工本身就很少。所以负责报表的人受自身素质影响，也是有心无力，无法顺利完成报表。

（三）、“一套表”数据采集平台功能不够简化。由于企业统计人

员本身文化局限，加之报表时间跨度较长，一月报送一次，当月报送还能正常进行，下月又记不住一些功能和操作方法，对报表工作不能得心应手，造成数据误差。

三、整改措施

（一）、对基础力量薄弱等问题，一方面要加强对统计法和企业一套表的宣传力度，加强统计制定法，县级统计部门要与县级相关专业主管部门定期召开企业负责人工作会，强调统计报表工作的重要性，让企业更加重视和了解一套表工作；另一方面再加大对统计人员的培训力度的同时，还要鼓励企业引进一些文化水平较高的人才，确保企业能够顺利完成一些文化水平要求较高的工作，更能促进企业发展。

（二）、针对企业登陆一套表平台速度较慢等问题，一是要通过政府力量督促企业加大硬件设施投入，二是县级以上统计机构要加大企业一套表平台的硬件设施投入，拓宽网络带宽。以此确保在统计数据报送过程中不出现因硬件设施引起的报表难题。

（三）、增加交流互动，提高业务水平。有针对性的开展企业“一套表”业务培训后，由于报表时间跨度较大，为确保统计报表人员对操作熟练，还要经常交流，县级统计部门要建立QQ群等交流平台，时常进行交流和业务探讨，确保业务水平不下滑。

14.网络直报员职责 篇十四

2009年死因登记网络直报员职责

为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。同时了解医疗机构死亡病例的死因构成，以利于寻找并确定造成死亡的根本死亡原因，分析其动态变化趋势。根据达州市卫生局印发的“达州市死因登记信息网络报告工作考核标准”和达县卫生局“关于进一步做好死因登记信息网络报告工作的通知”要求，明确网络直报员的工作职责使死因登记信息网络报告工作落到实处，制定该职责。

一、报告程序、时限

1、在医疗过程中患者死亡后，须对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《居民死亡原因医学证明书》。填写《居民死亡原因医学证明书》、《孕产妇死亡登记副卡》、《五岁以下儿童死亡登记副卡时，一式两份，交社会卫生科网络直报人员。一份送县疾病预防控制中心，另一份留底备查。

2、科室主任、医务科组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后2天内交科主任，科主任和社会卫生科网络直报人员应2天内完成死因编码工作。

15.卫生网络直报工作制度 篇十五

关键词：职业病危害因素,网络直报

2005年中国疾病预防控制中心(CDC)对原职业病报告系统进行第7次修订,并于2006年6月启动网络直报系统[1](职业病危害因素监测网络直报系统,下称“网络直报”),直报质量直接影响职业病危害因素监测系统的运转质量。为指导今后的网络直报工作,我们现将镇江市2009年网络直报系统运行情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料

资料来源于2009年网络直报系统报告的镇江市各类职业病报告卡。其中包括镇江市辖市、区内的134家医疗卫生机构、5家职业健康检查机构、4家职业病危害因素检测与评价机构,共21个网络直报口。

1.2 调查内容

(1)各直报口网络直报工作的综合管理情况,包括管理组织、网络开通情况、相关工作制度、专册登记和人员培训等。(2)以各类报告卡的报告率、首次填报准确率、迟报率、审核及时率和及时修正率5项指标,评估各直报口的网络直报质量。

1.3 判断标准

首次填报准确率=首次填报后通过省、市、县审核的准确报卡数/报告的卡数×100%。及时修正率=每月15日前完成上月修正的报卡数/未通过各级审核的报卡数×100%。

2 结果

2.1 各类报告卡网络直报情况

2.1.1 其他职业病

接触性皮炎2人,职业性黑病变1人;职业中暑1人。

2.1.2 尘肺

尘肺新病例52例,均为矽肺(Ⅰ期42例、Ⅱ期4例、Ⅲ期6例),晋期病例3例。

2.1.3 急性农药中毒

急性农药中毒76例,死亡5人,病死率为6.58%。其中非生产性中毒56例,25～55岁组46例,有机磷农药中毒47例。

2.1.4 职业健康监护

在354家企业16 866名职工中接触有毒有害因素16 505人,进行职业健康检查的15 837人,占95.95%;检出疑似职业病81例,占0.51%。疑似职业病例接触职业病危害因素为苯的有2例。

2.1.5 作业场所职业病危害因素监测

有330家企业完成作业场所职业病危害因素监测,监测38种职业病危害因素共测3206个监测点,合格2928个,合格率为91.33%。在各类职业病危害因素中,矽尘的合格率最低,仅为43.75%;其次为电焊烟尘、噪声、铅及其化合物,合格率分别为75.56%、85.09%和77.50%,见表1。

2.2 网络直报质量评估

2.2.1 网络直报综合管理情况

2.2.1. 1 管理组织和网络开通情况

各直报口全部建立了网络直报管理组织,并指定专人兼职进行网络直报,网络开通率100.0%。

2.2.1. 2 相关工作制度

各医疗卫生机构均建立网络直报工作制度、每月漏(迟)报自查制度和专册登记制度均按要求进行;职业病危害因素检测与评价机构建立专用的网络直报登记本;职业健康检查机构制定相应的网络直报相关工作制度。

2.2.1. 3 人员培训

各直报口对业务学习和培训重视程度不一,职业健康检查机构和医疗卫生机构均对相关人员进行培训。

2.2.2 网络直报质量

2.2.2. 1 职业病网络直报质量分析

调查2009年各类报告卡276张,其中有毒有害作业工人监护卡103张,农药中毒卡50张,作业场所职业危害因素监测卡123张,各类报告卡的报告率在99.75%～100.00%,迟报率在0.00%～3.55%,首次填报准确率在85.34%～100.00%,审核及时率在95.87%～100.00%,及时修正率在88.65%～100.00%。

2.2.2. 2 漏报情况

调查辖区内21个网络直报口276张报告卡,漏报有毒有害作业工人监护卡3张,漏报率1.09%;无急性职业中毒卡、农药中毒卡和作业场所职业病危害因素监测卡漏报。

3 讨论

镇江市自2006年9月建立职业病危害因素监测网络直报系统,建立健全组织机构,制定相关的报告制度和自查制度,确定专(兼)职报告人员,开展每年2次的培训和督导,各直报口每月对报告卡进行漏(迟)报自查等,采用虚拟专用网(VPN)[2]对网络直报系统进行完善,以提高报告质量。经3年努力,已形成由卫生局领导,卫生监督所和疾病预防控制中心负责监督和指导、各级医疗卫生、职业健康检查、职业病危害因素检测与评价机构为网络直报哨点的工作组织体系,网络直报系统已覆盖所有乡镇(街道)。

2009年网络直报报告接触性皮炎2人、职业性黑病变1人、职业中暑1人和52例尘肺新病例,表明尘肺是镇江主要的职业病[3]。急性农药中毒的病死率、高发年龄和中毒方式、农药种类等与姜汝福[4]报告的基本一致。报告作业场所职业病危害因素监测卡345张,仅占同期有毒有害作业工人监护卡报告数的76.83%(345/449),表明镇江市有毒有害企业作业场所职业病危害因素监测覆盖率较高。报告的作业场所监测点合格率与范晓晔[5]报告的基本一致,主要为化学毒物的监测合格率较高。从所报的作业场所职业病危害因素监测卡显示,矽尘检测合格率最低(43.75%),其次是电焊烟尘(75.56%)和噪声(85.09%),表明企业职业病危害因素控制需加强,尤其是矽尘。

依据《江苏省职业病危害因素检测与网络直报质量调查评估方案》(讨论稿)规定,镇江市2009年网络直报质量评估结果显示,农药中毒卡迟报率、首次填报准确率、审核及时率和有毒有害作业工人监护卡首次填报准确率未达到讨论稿规定的要求。农药中毒卡迟报与临床医生报告意识不强有关,需加强培训和制度化管理;首次填报错误主要表现为中毒类别判断错误,需加强对临床医生技能培训,提高中毒种类判别准确率;审核及时率低于要求与专职报告人员的责任心不强有关,卫生行政部门应定期组织开展全市范围内的职业病危害因素网络直报质量检查评比工作,奖优罚劣;同时,直报哨点录入数据后,直报人员应与填写的原始卡片仔细核对信息,提高网络直报的质量与审核及时率。有毒有害作业工人监护卡首次填报错误主要为职业病危害因素类别判断错误,需加强对网络直报人员的技能培训。

参考文献

[1]陈曙旸,王丹,张敏.网络时代的职业病报告[J].中华劳动卫生职业病杂志,2008,26(11):673-675.

[2]张烨,王俊玲,肖革新.应用虚拟专用网技术构建网络直报系统信息传输平台[J].医学信息学杂志,2009,30(12):21-23.

[3]姜方平,吴佳嫣,柳艳,等.镇江市2003—2007年职业病发病状况分析[J].江苏预防医学,2008,19(4):46-49.

[4]姜汝福.镇江市1997—1999年农药中毒情况分析[J].镇江医学院学报,2001,11(2):283-284.