学校卫生及健康教育工作计划

学校卫生及健康教育工作计划（共12篇）（共12篇）

1.学校卫生及健康教育工作计划 篇一

2012年体育工作学校卫生及国防教育工作意见

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发〔2007〕7号）和国务院09年颁布的《全民健身条例》以及09年省人大颁布的《江苏省学生体质健康促进条例》和省委、省政府转发省教育厅等部门《关于进一步规范中小学办学行为深入实施素质教育的意见》（苏办发〔2009〕24号），认真实施《体育法》、《学校体育工作条例》和《学校卫生工作条例》，坚持以人为本，积极开展群众体育运动，努力构建和谐的体育卫生环境，全面推进素质教育，为创建体育强县和全县三个文明建设作出贡献。

二、总体目标

认真实施全民健身服务体系“五个一”工程，完善县体育中心建设工作，力争提前创建成省体育强县。确立“健康第一”的指导思想，全县体育与健康开课率100%，学生体质健康标准合格率达98%以上，数据上报国家“学生体质健康网”学校率达100%，落实学校卫生防控工作，创建a级食堂和省级健康促进学校（铜牌）都达4所以上，确保无公共卫生和食品卫生安全责任事故发生。扎实抓好业余训练，省县组田径赛进入甲级县、组建市七届各项目代表队。积极开展国防教育活动，高一新生军训率达98%以上。全面完成局各项工作任务。

三、具体措施

1．通过活动载体全面推进群众体育的蓬勃开展。加大宣传贯彻《全民健身条例》的力度，完成县政府实事工程“县一中健身广场、万户新村及11个新型农村社区健身点”建设任务，完善全县健身站点常规化、正规化建设，引导健身站点向规范化、制度化发展，改变随意性、流动性大的现状，为社会指导员开展服务创造更好的条件。加强16个协会管理，开展群众性体育活动，打造县级成人足球和象棋品牌群众性赛事，积极准备举办全县运动会，组织第4个全国健身日和健身月活动启动仪式，加快县体育中心建设进程，发展体育产业，体彩销售继续保持超亿元，承办省、国家级重大体育赛事。省县级体育工作综合考核力争进入中游县份，力争提前1年创建成体育强县。

2．以“阳光体育运动”为抓手，努力提高学生身体素质。建立健全学校体育工作组织网络，严格执行新的课时计划，开全上好体育课，加强体育教师“四个一”考核制度（即1篇论文、输送1名苗子、裁判水平上升一个档次、一节公开课），举办全县体育教师基本功比赛。完善初三毕业升学体育考试制度。加强大课间活动组织领导与管理，组织全县广播体操和艺术团体操巡回评比活动（春学期小学、秋学期中学），将分片、分学校类型召开“学生阳光体育家家到活动”，同时积极实施体艺2+1和“一校一品”阳光体育战略，各学校要根据学生的喜好，逐步建立田径、篮球、足球、健美操、乒乓球、跳绳、跆拳道、体育舞蹈等体育俱乐部，鼓励和指导学校创建体育特色学校和体育传统项目学校，并与学校社团活动结合起来，建立健全青少年校内外体育竞赛制度，务实有效地开展学生多种形式的群体性“阳光体育”活动。明确9月—11月为全县学校“学生体质健康标准测试月”，按时完成向国家学生“体质健康网”上报数据工作，上报学校率达100%以上，合格达98%以上。加大各学校体育宣传报道力度，全年达300多篇。继续开展全县中小学校田径、乒乓球、棋类、篮球、长跑等项目比赛和积极推广普及校园足球活动，全面提高我县学生阳光体育运动水平。

3．创新学校课余训练机制，努力提高竞技体育水平。以一场一校为主阵地，以市队县办、县队校办为举措，抓好特色运动项目的训练，确保竞技水平列全市上游：县组田径赛进入甲级县，省足球赛进入前六名，市田径、游泳、举重比赛列前三名，至少向市以上输送10人体育苗子，少体校力争创建成省三星级体校。认真备战省18届足球、跆拳道、手球、曲棍球四个市队县办项目，同时，以传统校、特色校为基地，抓好学校业余训练工作，争创一到二所培养体育后备人才学校和青少年奥林匹克体育俱乐部，鼓励有条件的中小学和单项体育协会或俱乐部试办市、县运动队，建立体育传统项目学校体育教师和体育场教练员交流机制，提高教练员专业水平，鼓励各学校将有运动潜能的学生向县、市输送。注重小学、初中体育特长生的培养，加大星级高中招收体育特长生的比例。建立学校业余训练的考评机制，完善全县运动员、教练员奖励办法和县级运动员输送奖励办法。逐步形成小学、初中、高中系统的训练网络体系。

4．预防为主，切实搞好学校卫生工作。依据法律法规，进一步加强镇以上中小学卫生室建设。积极配合卫生部门为中小学配齐校医和专职保健教师，并完善管理和考核制度。加强学校食堂、饮用水、厕所等设施的标准化建设力度。以

食品卫生为重点，整治校园周边食品卫生环境，继续推行大宗食品原料集中采购模式，杜绝劣质原料进入学校食堂，强化餐前试吃制度及食堂规范管理和等级创建工作。力争4所以上学校达到a级食堂标准。年内突出重点时段，采取集中与随机、定期与不定期组织3-4次对学校食品专项监督检查和开展食品卫生单位“家家到”活动。指导学校做好疾病预防、重点突出季节性流感各项防控工作措施，建立和完善学生健康体检制度。开展要对学生视力状况监测活动，组织眼保健操质量评比制度，降低近视率。大力开展健康教育，年内力争创建省健康促进学校（铜牌）4所以上，不断提升开展创建健康促进校水平。举办2期以上学校食品卫生和公共卫生从业人员培训班，进一步完善卫生安全工作应急机制，落实群防群控，强化卫生责任机制，杜绝卫生工作安全事故的发生。

5．开展国防教育，认真组织高一年级新生军训工作。在中小学生中开展国防教育，组织高一新生（含职高）进行军事训练工作，是全面贯彻党的教育方针，适应我国人才培养的战略目标和加强国防后备力量建设的重要举措。各中学要根据《中华人民共和国国防教育法》和《国务院办公厅中央军委办公厅转发教育部总参谋部总政治部关于在普通高等学校和高级中学开展学生军事训练工作的意见的通知》精神，执行《高级中学学生军事训练教学大纲》和《学生军事训练工作规定》，切实加强学生军训工作的组织、实施工作，提高军训工作的实效。逐步完善高中、初中新生军训制度，按纲施训，丰富军训内容。在义务教育阶段学校开展“少年军校”活动，发挥学生军训在增强体质、磨炼意志等方面的作用。同时，结合思想品德课和重大活动，经常性地开展国内外形势、国防知识教育。

6．以考核为抓手，强化领导与管理，提高体卫工作管理水平

（1）对照省、市对县级体育考核要求，细化目标和任务，相关工作分解到校、到人。对照考核标准，查找工作的重点和难点，克服困难，创新工作，力求新的突破，力争年终考核取得较大成绩。

（2）强化督查考核，把学校体卫工作作为校长业绩考核的重要内容，严格执行法律法规，进一步完善镇级体育工作考核和中小学校体卫工作考核办法，注重平时工作考核和年终考核相结合，探索尝试学校之间互相评比和年终考核相结合的办法，使考核内容更具体，标准更明确。确保学校体育卫生工作正常有序开展。

主要工作安排

一、体育工作

1．2月、3月组织“冬季三项”锻炼活动。

2．4月上旬组织全县中小学生田径比赛。

3．4月下旬组织初中毕业生升学体育考试。

4．5月组织全县小学广播操比赛和小学“阳光体育家家到”活动。

5．6月举办庆“六一”少儿棋类比赛。

6．7月举办全县中小学生乒乓球比赛。

7．8月组织全国第4个全民健身日活动启动仪式。

8．8月中下旬组织高一新生军训工作。

9．9月份—11月组织各校《学生体质健康标准》测试工作和抽测工作。10．10月组织全县中小学生篮球比赛和全县体育教学课比赛。

11．11月组织全县中学生广播操比赛和中学“阳光体育家家到”活动。

12．12月举办县第10届“友邦杯”少儿棋类和迎春长跑比赛（驻城小学和幼儿园）。

二、卫生工作

1．2月、3月组织春学期开学食品卫生安全检查与回访工作。

2．4月做好高二学业水平测试食品宿点安全工作。

3．5月分片组织小学食品单位“家家到”检查。

4．6月做好中考、高考食宿点安全督查工作。

5．8月举办学校食品卫生从业人员培训班。

6．9月组织秋学期开学食品卫生安全检查和全县中小学生体检工作。

7．10月创建省健康促进学校（铜牌、银牌）工作。

8．11月组织中学食品单位家家到检查。

2.学校卫生及健康教育工作计划 篇二

为加强学校卫生监督工作, 切实履行学校卫生监督、监测职能, 促进学校卫生安全, 卫生部、教育部组织起草了《中小学校卫生监督监测试点工作方案》, 并决定在北京市、辽宁省、上海市、浙江省、湖南省、广西壮族自治区、甘肃省卫生厅 (局) 、教育厅 (教委) , 中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心、北京大学儿童青少年卫生研究所开展试点工作。

通过在试点地区开展学校卫生监督、监测和指导, 构建国家、省、地市、县四级学校卫生监督监测网络, 动态掌握试点学校基本信息和卫生状况, 初步建立科学合理的学校卫生监督监测综合评价体系, 促进学校改善卫生状况, 有效预防和控制学校传染病、常见病, 逐步提高学生整体健康水平, 为制定学校卫生政策、法规提供基本数据和科学依据。

3.学校卫生及健康教育工作计划 篇三

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0655-01

近年来，学校公共卫生突发事件经常发生，严重影响了学生的身心健康，而传染病疾病和生活饮用水是造成学校公共卫生事件的两大因素，督促和加強学校生活饮用水和传染病性疾病的卫生管理工作显得尤为重要，学校卫生工作是我国公共卫生体系中一个十分重要的组成部分，全面提升学校卫生工作水平，保障儿童少年身心健康，针对学校卫生监督工作中存在的诸多不足和工作开展不平衡问题，需要研究解决。

一学校卫生监督存在的问题

1、学校卫生设施严重不足，农村乡镇学校尤为突出，普遍存在重教学、轻卫生的现象。大部分学校重教学基础设施，仪器设备投入，对学校饮用水、传染病管理、环境卫生整治工作流于形式，单位利益最大化是影响学校卫生工作开展的关键，各学校的学校卫生经费大部分都被挪作他用，本应正常开展的体检等学校卫生常规工作无法开展，这些都对学生的健康及学校传染病的有效防控带来了隐患。

2、大部分学校未按《学校卫生工作条例》规定设立医务室或配备校医。《学校卫生工作条例》规定：城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600比1配备专职卫生技术人员，学生人数不满600人的学校，可配备专职和兼职保健教师，开展学校卫生工作，大部分学校都未按规定设立医务室，无学校传染病疫情报告人员，学生晨检、因病缺课追访、健康教育、传染病管理等工作得不到彻底落实或流行形式由老师作一下记录。

3、饮用水卫生存在严重安全隐患。多数农村学校采用自备式井水为学生提供饮用水，部分学校能提供热水，有部分学校提供的饮用水未经消毒，学生饮用生水很容易造成肠道疾患；

4、学校传染病防治工作未落实。部分学校未建立疫情报告制度，健康教育形同虚设，学生对传染病防治、生活饮用水等卫生知识知之甚少；

5、乡村基层疾病预防控制和卫生监督等公共卫生人员经费匮乏，造成对学校卫生的监督和指导不能完全到位；

6、相关法律法规滞后，且不完善。《学校卫生工作条例》已颁布20多年，由于时代较远，与当前经济发展的步伐相比，严重滞后，不能适应当前工作需要，另外《学校卫生工作条例》赋予卫生监督机构的职责很清晰，但行政处罚与职责不配套，罚种简单，处罚轻微，造成学校对学校卫生工作的不重视，不落实，出现违法行为难以纠正，达不到预期的监督效果。

二学校卫生工作的监管对策

1、中小学校严格按《学校卫生工作条例》规定，配置校医和设立医务室，切实承担起学校卫生管工作。县城普通中小学、农村中心小学和普通中学设立卫生室，按学生人数600比1的比例配备专职卫生技术人员；学生人数不满600人的学校，配备专职或者兼职保健教室。编办给各级学校按比例核定专职卫生技术人员编制，财政对专职卫生技术人员给予经费保障，确保学校卫生工作的正常开展。

2、财政列支专项经费，对各级学校，特别是农村中小学校的饮用水井、宿舍等进行新建和改造，消除目前学校环境及饮用水卫生存在的安全隐患 。

3、严格落实学校卫生工作责任制和责任追究制，校长为学校卫生管理第一责任人。各级教育行政、卫生监督机构组织督导 组，开展联合专项检查，对问题严重的学校，追究相关责任人责任，全面督促学校卫生工作的落实。

4、通过对学校负责人和校医、保健教师进行培训、发放宣传资料和现场指导等多种途径，大力宣传学校饮有水卫生安全、传染病防控等法律法规和卫生知识，同时利用电视、报纸等媒体向公众宣传学校卫生工作的重要性，根据不同季节向学校、学生及家长等宣传有关预防传染病的知识、改变学校重抓食品安全，忽视饮用水卫生安全、传染病防控管理的工作局面。同时进一步加强和教育行政部门的沟通与协作，建立联席会议制度，加强信息沟通，强化联合督查，形成合力，基本形成教育行政部门主管督查、卫生监督机构监督指导、各级各类学校具体实施的学校卫生工作长效监管模式。

5、加强学校自备水的监督指导，通过专项检查与日常卫生监督相结合的方式 ，加大执法力度，督促学校加强对自备水源卫生安全防护，采取有效的防护措施，做好水质消毒，确保饮用水卫生安全，定期向政府和教育行政部门通报学校自备水存在的问题，督促政府加快对农村学校自备水进行改造。

6、加快相关法律法规的修订和制定步伐。积极建议并推进《学校卫生工作条例》的修订，制定学校卫生工作计划和卫生标准，在监管对象、监督内容及处罚力度等方面更加明确。

7、结合《国家基本公共卫生服务规范》要求，分析现阶段乡村学校卫生工作现状，总结目前制约学校卫生工作开展的主要因素，探讨学校卫生工作监管方法，旨在通过提出问题，为政府部门的进一步决策提供依据。

4.学校卫生健康教育工作总结 篇四

为了进一步贯彻落实《省人民政府办公厅关于印发“健康湖北”全民行动计划的通知》精神，为了让一个中小学生带动一个家庭提高健康意识和自我保健能力，养成健康的行为习惯和生活方式，我校积极开展了“健康湖北，从我做起”主题教育。通过开展以“每天锻炼一小时、每天在学校或在家打扫一次卫生，每周测量一次体重和视力，每人掌握一门终身受益的体育技能”“四个一”和健康素养知识征文活动，提高学生健康知识知晓率和健康行为养成率，促进学生健康成长。现总结如下：

一、加强常规教育，不断提高学生健康 卫生意识。不断培养学生的卫生习惯和丰富学生的健康卫生知识，对学生的健康成长能起积极的促进作用。我们充分利用广播、黑板报、晨会、等各种宣传阵地，对学生进行卫生习惯的常规教育，教育学生自觉养成卫生习惯，人人争做文明学生。要求学生做到“不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰，不破坏绿化及设施，不损坏公物 ”等。

不定期进行学生个人卫生抽查，以促进学生良好的卫生习惯的养成。尤其是告知学生勤剪指甲、勤洗手，注意个人卫生。积极创造条件，鼓励和引导学生每周测量一次体重和视力，并根据体检结果，针对性的开展健康教育，引导学生加强体育锻炼和视力保护，提高中小学生的健康水平。

二、加强卫生健康监督，注重常见病、传染病的预防。

1、积极开展“六病”的防治工作。如在监督检查眼保健操中，对穴位按压不正确的同学及时给予纠正。并严格要求用眼卫生，落实“三个一” 使他们从小养成良好的用眼卫生习惯。在课堂教学中关心每个学生的生长发育，身心健康。

2、加强季节性及常见病的宣传教育工作。结合季节特点、传染流行和食物中毒发生特点，充分利用学校宣传橱窗、黑板报、广播等各种阵地，做好卫生健康、预防疾病、膳食营养、心理健康、环保教育等宣传教育工作，对学生进行针对性较强的防控传染病和食物中毒的专项宣传教育。要重点教育学生养成良好的个人卫生习惯，增强学生的防范意识和防范能力，提高机体抵御疾病的能力。

3、传染病防治细致扎实，秋冬季为感冒、水痘、猩红热等疾病的好发季节，我校除了向学生宣传有关健康知识外，积极做好了各项预防工作。做到了一旦发现传染病，立即进行消毒、隔离治疗，并对其他学生进行有针对性的突击健康教育及健康促进。及时消除校园内可能导致传染病流行和各种危险因素。

三、开展常规性体育活动 强化健康意识。

1、每天锻炼一小时。按照教育部要求，加强组织领导，把每天一小时体育活动时间和内容纳入教育教学计划，列入课表，统筹安排，严密组织实施，确保一小时校园体育活动时间的落实，提高学生体质健康水平，促进学生健康成长；

2、每人掌握一门终身受益的体育技能。按照上级规定，在学校全面实施“体育、艺术2 + 1项目”，即通过学校组织的课内外体育、艺术教育的教学与活动,让每个学生至少学习掌握两项体育运动技能和一项艺术特长，为学生的终身发展奠定良好的基础。

四、加强常规教育，不断提高学生健康卫生意识。

不断培养学生的卫生习惯和丰富学生的健康卫生知识，对学生的健康成长能起带积极的促进作用。每学期我们除开设好健康课之外，还充分利用校会和班会课对学生进行卫生习惯的常规教育，对学生的“三十要”做好宣传教育，并要求学生对照实行。利用学校的网络电视和 广播系统进行不定期的健康卫生知识讲座，收到了较好的效果。学校利用橱窗、班级利用黑板报定期开辟专栏，进行卫生知识的宣传，使学生的卫生健康知识，得到了进一步提高，增强了健康意识。

要求学生每天在学校或在家打扫一次卫生。增强学生环境保护教育观念，鼓励学生每天在学校或在家打扫一次卫生，养成良好的生活习惯。建立健全学校环境卫生打扫和管理制度，将学校所有区域合理安排和分配到班级，实行每日一小扫，每周一大扫，推行垃圾分类处理，保持校园干净整洁，为中小学生创造良好的学习和生活环境。

五、积极撰写征文 本次主题教育的内容还包括健康素养知识征文的撰写。我校组织全校学生积极撰写健康教育征文，先在班级开展竞赛，再由各班选送优秀征文。

综上所述，我校在这次的健康湖北、从我做起的活动中，做了不少工作，也取得了一定成绩，但是我们一定会一如既往，遵照上级指示，再接再厉，把健康教育和卫生工作做得更好，为学生的健康成长作出更大努力。

健康教育和卫生工作总结

回顾一年来的健康教育工作，我们始终把实施素质教育，关心学生的健康成长，作为我们工作的重点，特别是对学生的健康成长作为重中之重。对于学校的健康教学，我们表现在长抓不懈，领导重视，教师认真贯彻等几方面，并取得了可喜的成绩。

一、领导重视。

我们学校在抓健康教育时，建立了健全的领导班子，定期召开有 关工作会议。每学期开学初，专门召开健康教育领导小组和校委会联席会议，研究学校的健康教育工作，落实好各职务，明确分工并实行定期检查，保证计划任务的落实，为搞好健康教育提供了有利保证。

二、认真落实好学科教育计划。

健康课是小学的必修课之一，教导处在学期初切实安排好健康课 的任课教师，落实好课时，要求每位任课教师按照教学管理常规的要求，制定教学计划，备好课，上好课，做到有作业，有考核。教导处还与其它课程一个样，业务检查时对健康教育课的备课、作业进行检查，并记入教师个人档案。

三、关心学生健康，做好后勤保障工作。

卫生设施，与学生的健康专有密切的关联。学校的设备一切为孩子着想，从坐的桌凳到照明设施，从环境到饮食卫生，都有完整的规章制度，责任到人，定期检查评比，各种设施，人为损坏，照价赔偿，自然损坏及时维修，保证课桌凳、日光灯、黑板等常年完好率100%。

五、做好学生的体检工作和预防工作。

防重于治，是我们一贯坚持的方针，为了了解学生的健康状况，遵照上级指示，我们做好家长的宣传工作，定期做好学生的体检工作，并做好汇总。对发现的问题，及时向家长通报，及时做好治疗工作。

每年春秋两季是传染病的流行盛发期，我们除建立常规的传染病通报制度外，每学期都是及时做好预防工作，与镇卫生院及时联系，打好预防针，而且效果甚佳，校内从未发生过大面积的流行性疾病。

六、绿化美化校园，创造良好的学习生活环境。近年来对学校的绿化我们做了大量的工作，为学校环境创造了基本条件。本，我们对绿化的维护和环境卫生的管理，加强了制度建设和三包工作。每日由值日班级清洁，每日评比一次，并作为班级考核的内容之一。

七、食堂管理常抓不懈。

5.学校卫生与健康工作总结 篇五

学校卫生与健康工作总结

东区朗晴小学2008—2009学年学校卫生与健康工作总结

卫生与健康工作是学校工作的一个重要组成部分，我校在认真落实《学校卫生工作条例》中，严格执行课程计划，加强卫生、健康知识教育，强化学生的卫生意识和良好的卫生习惯，学生体质得到明显增强，防近覆盖率达100%，视力不良率稳定在10%以内，学生的健康知识知晓率达95%防龋率达95%，取得了可喜的成绩。现将我们的主要工作总结如下：

一、思想再发动，认识再提高。

在开学工作千头万绪，百事待举的情况下，学校领导专门抽出时间召开了由行政教导处、体育组、及年级组长参加的体卫工作会议，专门研究讨论学校的体育及卫生工作，明确提出新学期卫生工作的要求，对学校卫生工作中的食堂卫生、学校大环境卫生、厕所卫生、健康教育、学生个人卫生的养成教育分次进行量化细化。同时，对学校的大环境继续整治提出了新的方案，进一步提高全体干部教师对学校卫生工作条线的分工及职责进行再明确，为新学期学校卫生工作的开展奠定了思想及政治上的基础。

二、舆论抓宣传，活动抓落实。

1、抓舆论宣传。

教导处抓住“爱牙日”“防近宣传周”等纪念日，主动与少先队大队部联系，利用集体晨会及班级晨周会的时间再次重温班级卫生工作基本要求及学生个人卫生要求，结合期初的卫生评比及个人卫生检查情况大力宣传，使广大师生认识了人人讲卫生光荣，不讲卫生可耻。

2、抓班级、学校卫生网络建设。

在原有学校卫生领导班子的基础上，要求各班组建班级清卫工作监督岗，选拔个人卫生好、卫生习惯优秀的队员担任学校卫生监督员，分区包干督促全体队员的卫生执行情况，配合学校开展卫生检查评比，爱护绿化，爱护校园整洁，以及校外学生卫生习惯的养成。

东区朗晴小学

学校卫生与健康工作总结

3、抓卫生服务质量的提高。

本学年，学校专门指定负责督促检查学校的厕所、垃圾箱及包干区卫生，及时做好信息反馈，掌握苗头性问题，及时解决。

学校食堂工作的好坏直接连系着广大师生的健康及工作学习积极性，除进一步健全炊事员的各项制度外，并对食堂的清洁工作及工作态度情况进行检查考核，使工作人员时时牢记服务师生，服务教学。

4、抓健康教育的开展。

健康教育是学校推进素质教育不可缺少的部分。本学期除要求继续做到“五个有”以外，学校还开展了防近周、爱牙日口腔卫生保健教育宣传教育活动，学校卫生室还进行了冬令、卫生教学宣传讲座，使学生对常见卫生知识的知晓率、养成率均达95%以上。

5、抓检查评比。

按班级卫生工作要求及个人卫生的基本要求，每周坚持定期不定期的检查，及时公布成绩，找出存在问题，树立先进典型，激励后进，并以此作为文明班评比中的一个基本条件，形成你追我赶的良好风气。

6、抓好学生健康监测，扎实开展学生常见病防治。

抓好学生健康监测是学校卫生工作的重要内容，学校卫生室通过定期健康体检，掌握学生的生长发育水平和健康动态，并配合市卫生防疫部门积极开展近视眼、龋齿、沙眼、肠道寄生虫、贫血、营养不良与肥胖的防治。

在全体师生的共同努力下，我校的卫生工作又上了一个台阶，走进校园你一定会感受到整洁带给你的是清爽、舒畅的心情。

6.学校健康教育和卫生保健工作总结 篇六

★工作总结频道为大家整理的学校健康教育和卫生保健工作总结，供大家阅读参考。更多阅读请查看本站工作总结频道。

我校XX年的卫生工作，认真执行《学校卫生工作条例》以教育为中心，以预防为重点，坚持“预防为主，防治结合”的方针，降低患病率，认真做好健康教育工作，保证学生的身心健康，下面总结我校一年来健康教育和卫生保健工作的具体情况。

一、健康教育工作

开展好健康教育工作是提高学生身体素质的重要举措，我校利用多种形式开展好宣传、教育工作。做到全方位、大面积的宣传工作，使全校师生都能受到教育。我校每半月更换一次宣传板，每周四利用晨检、广播宣传卫生知识。认真上好健康教育课，保证40分钟的课堂质量，开课率100%。

二、体检工作

一年一次的体检工作已顺利完成，我校共有22个教学班，总计838名学生，其中男生439人，女生399人，已全部参加体检，六年级毕业生体检率达到100%。在本次体检中，患有视力低下的学生是364人，占全校的43.44%；患有沙眼2人，占全校的0.24%；患有龋齿39人，占全校的4.65%；营养过剩207人，占全校25.29%；营养不良28人，占全校3.34%。

本次体检后及时做出了书面分析及总结，对全校学生及时下发了体检反馈单，使学生家长及时了解孩子的健康情况，配合学校做好常见病的防治工作。四统计、报表工作

根据顺城区保健所要求，学生体检完要进行疾病统计，把统计数据上报保健所，我校按规定要求，做到及时统计、上报数据。按时完成任务。各种簿册填写齐全，没有误差。顺利完成本工作任务。

五、传染病的预防

根据各季节做好呼吸道，胃肠道等传染病的预防，及时消除校园内可能导致传染病流行的各种危险因素，确保全校师生的健康。

六、预防接种

我校积极配合防疫部门做好对全校学生的预防接种工作，并认真核对记录，对有漏种现象及时通知家长进行补种。

七、卫生员培训工作

7.学校卫生及健康教育工作计划 篇七

凡是给青少年的健康、完好状态乃至对成年后的健康和生活质量造成直接或间接损害的行为, 通称“青少年健康危险行为” (adolescent health risk behavior) [1] 。我国“2005年全国青少年健康危险行为调研” (以下简称2005年调研) 依据该定义, 建立较完整的指标体系[2] 。尽管根据青少年认知特点, 初中、高中、大学版问卷内容有所不同, 但该指标体系贯穿始终, 分以下7类: (1) 导致各种非故意伤害 (unintentional injury) 的行为, 如车祸、溺水、跌坠伤、砸伤、穿刺伤、爆裂伤等。 (2) 导致各种故意伤害 (intentional injury) 的行为, 由3部分组成:一是打架等校园暴力行为以及由此引发的不安全感;二是自杀、自伤、自残、离家出走;三是反映内在心理-情绪障碍的外在行为表现, 如孤独、精神压力、失眠、伤心绝望等。 (3) 物质成瘾 (substance abuse) 行为, 如吸烟、饮酒、滥用药物 (包括精神活性药物和毒品) 、滥用吸入剂 (如汽油、胶水、涂改液等) 。 (4) 精神成瘾 (psychiatric addition) 行为, 如游戏机成瘾、网络成瘾等。 (5) 导致性传播性疾病 (包括HIV感染) 和非意愿妊娠的性行为, 如针对高中生的边缘性行为、过早性行为;针对大学生的多性伴性行为、不使用安全套、被迫性行为、非意愿妊娠等。 (6) 不良饮食行为, 由3部分组成:一是过多摄入高能量/高脂食物等易致肥胖的饮食行为;二是各种易导致营养缺乏/失调的行为, 包括不喝牛奶/豆浆, 少吃蔬菜、水果, 偏食, 过多吃零食等;三、各种盲目或不健康减肥行为。 (7) 缺乏体力活动行为, 从动、静两方面反映。前者包括不上体育课, 体力活动不足, 体育锻炼时间和强度不足;后者包括看电视、上网时间过长, 其他静态活动 (如课外作业、补习) 时间过长等[3,4] 。

上述指标在形成过程中汲取了美国YRBS (Youth Risk Behavior Surveillance) 的大量经验。但对照YRBS问卷可发现, 其指标体系分6类: (1) 导致非故意伤害和暴力的行为; (2) 吸烟; (3) 饮酒和其他物质滥用; (4) 导致非意愿妊娠和性传播性疾病的性行为; (5) 不健康饮食行为; (6) 缺乏体育锻炼/体力活动行为。换言之, 和我们2005年调研在结构上既相似也有明显不同。我们的修改目标是:首先, 问卷涉及的危险行为应有明确的健康指向性。YRBS问卷的前4类指标直接指向美国青少年的前4位死因 (车祸、其他非故意伤害、暴力和自杀) ;后2类指向美国慢性疾病的主要死因, 尤其与肥胖密切相关的心血管疾病[5] 。我们则针对当时中国刚出现的疾病谱重大变化 (伤害取代躯体疾病, 成为学龄儿童少年的首位死因) , 矛头直接指向伤害;同时兼顾物质性、精神性成瘾行为, 以及伴随迅猛都市化进程而出现的生活方式改变。为此, 我们保留了大部分与YRBS相同的内容 (如校园暴力、故意伤害行为、性行为、不良饮食行为等) , 为进行国际比较创造条件;同时对物质性和精神性成瘾行为进行了有机整合。其次, 指标须符合国情。例如, YRBS将致车祸行为用坐车不系安全带、骑车不带头盔、乘醉酒者驾驶的车等指标反映, 而我们根据中国青少年发生车祸的主要原因, 代之以步行乱穿马路、各种骑自行车危险行为等。又如, YRBS将看电视时间过长作为缺乏体力活动的主要指标, 而我们根据中国学生学习负担沉重、家长望子成龙心切等特点, 增加了课外作业、补课和周末上各种名目补习班的时间等内容。YRBS根据美国人群肥胖泛滥的特点, 将目标集中于易导致肥胖的饮食行为;而我们针对中国青少年人群中与肥胖同时存在的营养不良现象, 增加了易导致营养不良的相关指标。2005年调研的最终结果表明, 这些修改是必要的、成功的, 为实现预定目标奠定了坚实基础。

2 青少年健康危险行为调研和监测

2.1 调研和监测的不同工作思路

青少年健康危险行为的研究过程可简而概之为调研→监测→干预。调研是监测的基础和必备前提, 有点类似于健康教育评价中的“需求评价” (收集信息和基线状况, 了解青少年人群的实际需求) , 同时兼顾“过程评价”内容, 如检验设定的教育干预活动内容和方法;观察、分析促成和阻碍因素;配置人力物力资源;及时修正原先的规划和设计, 保障活动的顺利实施[6] 。监测通常是政府行为, 指对人群 (有关健康危险行为) 发展、变化趋势进行系统、连续的资料收集、整理、分析、利用过程。定期监测本身就是一个干预过程。通过分析青少年健康危险行为的人群变化趋势和特征, 制定相应的干预策略和措施, 尽快加以实施, 再通过今后的监测过程将这些策略、措施逐步加以完善, 最终实现全面控制、减少、消除健康危险行为的发生、发展, 达到促进青少年人人健康的目的[7] 。监测特别注重于所获数据的有效性 (validity) 、可比性 (comparability) 、可操作性 (feasibility) , 对监测样本的构造, 指标体系及其定性、定量方式, 分析方法等有比调研更严格的规定。

2005年调研为实现上述目标, 经过3年努力解决了5个核心问题: (1) 确定抽样人群的组成框架, 包括人数、所在地区和学校、年龄、年级及包括家庭背景在内的其他社会人口学特征, 使样本具有全国和抽样地区的代表性。 (2) 确定健康危险行为的分类和指标体系。 (3) 规定统一实施时段、步骤和方法。 (4) 通过预实验, 对问卷的可行性、重测信度、效标效度等进行检验。 (5) 建立完整的包括现场检测、数据录入清理、逻辑检验等质量控制体系。该调研获得卫生部疾病控制局和中国疾病预防控制中心 (简称疾控中心) 领导的全力支持, 由疾控局以重点项目方式全额提供资助。北京、天津、河北、辽宁、黑龙江、上海、江苏、福建、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、青海、新疆等18个省、自治区、直辖市疾控中心积极参与, 保障了2005年调研的全面成功[8] 。

2.2 监测目标必须直接指向行为

要想使所进行的青少年健康危险行为调研或监测实现预期目标, 无论设计者或执行者都应掌握正确的理念。其核心要点是:无论项目设计、指标设置或资料分析, 目标都应明确指向“行为”。这和传统的健康教育知-信-行模式 (knowledge, attitude, behavior and practice, KABP) 有本质差异。通过KABP问卷可广泛了解个体青少年的健康相关知识、态度、信念或意向, 但不能准确描述他/她及其所属群体是否正在或即将面临的健康危险。这正是行为问卷的长处, 因为它可使干预最大限度地接近青少年行为本身, 同时使对干预效果的评价建立在可靠的循证医学基础上。道理很简单:我们的目标是帮助青少年改变行为 (减少、消除健康危险行为, 建立和巩固健康行为) 。尽管知识的获得、信念的建立很重要, 但只是其过程和环节。虽然涉及的危险行为表现千差万别, 但都应符合以下行为学特征: (1) 和家庭、学校、社会乃至个人的期望产生方向性偏离。 (2) 不一定直接导致患病和死亡, 但对他人的健康、社会的安定造成危害, 对自身则产生即刻或深远的不良影响。 (3) 多数青少年可能没有健康危险行为, 或仅有其轻微表现;但对那些有严重表现者而言, 这些行为通常具有 (群体) 聚集性和 (个体) 多重性。本期重点号系列论文所揭示的, 正是部分危险行为中存在的这些现象。以吸烟为例, 群体聚集性表现为男性吸烟率高于女性, 大学生>高中生>初中生, 西部>中部>东部。个体集聚性的表现, 如不良饮食行为, 女生由频繁吃甜点心、偏食、不吃早餐、不健康减肥行为等组成的指标体系上表现得比男生更明显。2类聚集性还表现在不同危险行为之间。例如, 吸烟和药物滥用密切关联, 烟草被称为“吸毒的入门物质”[9] ;过度饮酒则常直接导致暴力、车祸和危险性行为[10] 。这也是为什么无论美国的YRBS和我国的健康危险行为调研都将吸烟、过度饮酒视为重点分析指标的原因。 (4) 问卷所揭示的危险行为及其程度呈双向性 (有“正”、“负”之分) 。例如, 针对“你是否曾去不安全水域游泳”问题, 回答“是”为负向, 因为它导致溺水伤害;而自“你是否经常喝牛奶”的问题回答“是”为正向, 因为常喝牛奶可摄入大量营养素。同样, 回答参加体育锻炼的频次越低 (向左) 和回答吃西式快餐的频次越高 (向右) 都提示行为的危险程度越高。

2.3 开展青少年健康危险行为研究顺应社会发展需要

2003年12月, 卫生部、教育部联合召开的“全国学生常见病防治总结表彰会”一方面充分肯定了自1992年颁布《全国学生常见病综合防治规划》[11] 以来, 我国在常见病防治领域取得的重大进展, 同时也指出, 应重新调整步伐, 着手建立新的以防治常见病为切入点, 具有中国现代公共卫生特点的预防、治疗、动态监测并举的三级 (国家、省和地/市、基层学校) 监测-服务体系。当时的学校卫生面临两大转折:一是伤害 (包括故意和非故意伤害) 已取代躯体疾病, 成为发达国家和包括我国在内的“社会转型国家”青少年的首位死因 (2002年2类死因之比为1∶2.2) ;二是伴随经济高速发展和都市化、生活现代化进程, 人们的生活方式正发生由“动”转“静”的急剧变化, 给肥胖及其相关慢性疾病的发生、发展留下巨大隐患。伤害、早逝和不健康行为习惯、生活方式关系密切;在欧美、日本等发达国家, 3/4的青少年死亡与健康危险行为有关[12,13] 。可见, 开展青少年健康危险行为研究顺应了形势发展的需要, 有鲜明的时代特征, 将显著提高我国学校卫生工作的水平。

2.4 青少年健康危险行为研究的学科地位

青少年健康危险行为研究不属于传统儿少/学校卫生学的任何单个学科分支 (生长发育、常见病防治、心理卫生、儿童青少年营养、健康教育、学校卫生监督等) , 也不具备成为独立分支的条件。其主要特点是汲取了这些学科分支的营养, 同时又综合反映出它们的研究前沿, 而这正是其最大的优势所在。健康危险行为研究和常见病防治关系密切, 只是将其重点放在伤害防治上。它汲取了健康教育、健康促进的基本概念、理论和干预、教育方法, 而侧重于行为改变。它引用营养素平衡、科学膳食制度等营养学机理, 而以频次分布方式观察、分析不同人群的膳食行为特征, 从而为深入开展营养干预提供行为学依据。青少年健康危险行为的检测结果可为学校卫生监督措施的制定、评估提供重要证据。青少年健康危险行为研究还从生长发育领域汲取了大量营养, 如学生体质调研中的横剖面调查方法及其质量控制系统。它对危险行为的成因分析依循的就是青春期身心发育特征等生长发育的核心概念。无论健康危险行为调研或监测都存在不足, 那就是它只能宏观分析环境影响因素, 却无法深入到具体的影响成分。例如, 知道家庭环境对青少年不良饮食行为有影响, 但不能具体指出究竟是父母自身的饮食习惯或教育水平, 还是家庭收入、养育方式在发挥作用。因此, 要提高健康危险行为研究的技术水平, 还需要和传统学科分支密切结合, 相互借鉴。

健康危险行为研究和其他学校卫生工作的目标既相互叠合又各有侧重。例如, 它的以伤害控制为重点目标的干预措施不可能替代对6类学生常见病的防治工作。我国目前的状况是诸如沙眼、寄生虫病等与贫穷相关的疾病得到有效抑制, 但远未到被消灭的程度。与此同时, 一些与现代化生活方式密切相关的常见病的患病率还在继续上升。因此, 有必要专门制定直接针对近视、肥胖的专项防治规划[14] 。健康危险行为监测和伤害调查有相似处: (1) 立足点都是承认伤害的性质无论从宿主、致病途径和易感人群都属于疾病范畴。 (2) 伤害的发生、发展和青少年健康危险行为关系密切, 而这些危险行为都具有高度的可预防性。 (3) 无论预防伤害或健康危险行为都必须建立学校-家庭-社会三联预防屏障, 着眼点则是通过学校健康教育和健康促进, 帮助青少年提高自我保健意识[15] 。但两者不能相互取代: (1) 健康危险行为调查立足于简便的问卷, 直接判定行为的发生及其严重程度, 省时省力, 适宜于定期的大样本监测, 侧重于趋势分析和干预效果评价。 (2) 伤害调查不能仅指望问卷, 须结合其他形式进行, 如针对主管部门 (医院、交通管理部门) 的资料分析, 入户调查等。后者对致伤害的环境因素的分析深度明显超过前者。 (3) 健康危险行为分析依据受试者填写的问卷, 主要反映其中的“受伤”部分, 甚至仅是某种行为倾向, 无法全面反映伤害的严重后果 (如严重伤残、死亡) 。最好的解决办法是实现两者的有机结合。近年来蓬勃兴起的儿童虐待/忽视研究和青少年健康危险行为也不能混为一谈。两者的主要差异在于:前类研究中儿童主要是受害者, 而后者的发生过程强调青少年自身作用;换言之, 青少年既是健康危险行为的受害者也是创造者[16] 。

3 青少年健康危险行为的成因和影响因素

理论上, 行为和其他生长发育表型一样, 受遗传、环境2类因素的综合影响。但国内外从事青少年健康危险行为研究的学者都遵循以下假设:分析这些危险行为的成因时, 不考虑先天遗传因素的影响[17] 。青少年出现健康危险行为也非一定受他人迫使, 而是个人在后天生活中通过模仿和学习获得的。换言之, 青少年健康危险行为的发生发展是青少年内在因素和外在生活环境因素双重影响的结果。

自身因素又称“自我创造的危险因素”, 有深刻的身心发育背景。进入青春期后, 心理-情绪变化犹如暴风骤雨, 表现在以下方面: (1) 伴随自我意识的建立, 独立意识逐步增强。尽管他们尚不具备独立的生活能力, 但急于摆脱成年社会对自己的束缚。他们有意无意地疏远父母和师长, 格外倾心于自己的小伙伴集团, 易受伙伴诱导和影响。 (2) 青少年渴望独立评价外界事物, 但缺乏经验, 评价水平通常不高;易被事物表面现象所迷惑, 盲目追求新奇, 易受流行文化和时尚影响。 (3) 伴随性意识觉醒, 出现性冲动, 但只有懵懂的接触异性意愿而没有经验。为此男生常用冒险、出风头, 女生常用情绪化、狂热追星等方式表现自己, 希冀引起他人的爱和关注。20世纪80年代以来, 我国青少年生长长期趋势速度加快, 性发育年龄不断提前, 也是导致健康危险行为发生率上升和早龄化的重要原因。由于我们所用的横剖面调研的资料局限性, 无法直接探讨青春期发育进程对健康危险行为发生、发展的影响。为此, 2005年调研代之以性别比较和随年级趋势变化, 分析中更多使用年级 (侧重反映认知程度) 而非年龄 (侧重反映生物学变化) 为分段指标。各类健康危险行为的检出率伴随年级 (尤其升学阶段) 而出现规律变化, 由此, 间接反映出青春期进程的影响。

另一大类影响因素——外在生活环境因素, 主要通过对不同学校类型、家庭背景和所在地区的社会经济发展水平比较来宏观展现。2005年调研在构建样本框架时, 针对我国发展不平衡的具体国情, 专门针对这些差异进行分层设计。这3类因素在对2005年调研资料分析中发挥了重要作用, 同时也使该调研在分析青少年健康危险行为所受到的生活环境影响时, 表现出比YRBS更大的优势。

学校环境比较主要在重点初中、普通初中间, 重点高中、普通高中、职业高中间, 大学本科和大专间进行。分析证实, 学校环境对健康危险行为的形成、发展有重要影响。影响因素有些是直接的, 如学习负担、健康教育力度、学生认知水平等;有些则是间接的, 如校纪、校规的执行力度, 成人期望值等。主要结果有: (1) 在物质成瘾、校园暴力、危险性行为等方面, 普通初中>重点初中, 职业高中>普通高中>重点高中, 大专>大学;但在心理-情绪障碍、自杀倾向、缺乏体力活动等方面, 趋势相反。 (2) 对职业高中生在物质成瘾 (如吸烟、过度饮酒) 、精神成瘾 (如网络成瘾) 行为上的高发率应给予高度重视;但也必须正视他们在社会适应性方面的强项表现 (如心理-情绪障碍, 致车祸、溺水行为发生率都明显较低) 。 (3) 即使条件较好的重点学校学生, 校园暴力倾向、吸烟和过量饮酒行为等报告率也很高。尤其该人群中显著较高的致车祸行为报告率, 更提示全面加强学校安全教育的紧迫性。

家庭背景的比较主要在核心家庭、大家庭、单亲家庭、重组家庭、隔代家庭、其他家庭 (抚养人非直系血亲) 6类间进行。资料的收集不通过直接询问而依据受试者 (对共同生活者) 的逐一选择获得, 以最大限度减少受试者的不适情绪。许多分析结果发人深省: (1) 我们预期, 伴随社会巨大变革, 家庭对青少年行为的影响将减弱并逐步被社会的作用所取代。事实却相反, 家庭对青少年健康危险行为的形成、发展依然发挥其他因素无法取代的作用。换言之, 家庭因素依然是导致我国青少年健康危险行为“群体集聚”特征的主要成因之一。 (2) “重组家庭”青少年在故意伤害行为、物质滥用行为、精神成瘾行为、危险性行为方面的高发倾向引人注目。其中女高中生各项危险性行为的报告率比来自核心和大家庭者高2~3倍[18] 。他/她们是父母不幸婚姻的受害者, 其身心所受的伤害又以“发泄”方式在形成、发展健康危险行为的过程中表现出来, 从而给自己带来更大的伤害。 (3) 来自其他、单亲、隔代家庭的青少年在许多危险行为上也有高发倾向。以隔代家庭为例, 男生的校园暴力倾向、女生的被迫性行为报告率在所有家庭类型中最高。提示:尽管受到祖父母辈的悉心照料, 但其中有较多的溺爱、迁就成分;同时因家庭结构的缺陷, 缺乏情感支持, 从而处于相对脆弱的地位。 (4) 来自核心家庭、大家庭的青少年处于最理想的生活环境, 其网络成瘾、吃西式快餐、偏食, 尤其静态生活方式、缺乏体育锻炼/体力活动等的报告率都高于其他类型家庭, 提示其生活环境尚有很大的改善空间。 (5) 即使在住宿大学生 (已脱离/部分脱离家庭而独立于社会) 中, 尤其在物质成瘾行为、危险性行为方面, 依然表现出与上述表现相同的家庭背景差异, 提示家庭对健康相关行为的形成和发展仍然留有深刻的“烙印”。

地区比较可采用2种方式:一种是 (以省为单位) 分东、中、西部3片;另一种是先在同一省内分好、中、差片, 再组合成全国样本进行分析。2005年调研样本量大, 使2种方法取得大体一致结果;但两者的分析目的略有不同。前者便于为国家决策部门制定政策和策略提供依据;而后者利于各级地方政府针对本地区的实际状况采取干预措施。分析结果完全符合对2005年调研的设计初衷——我国青少年健康危险行为发生率呈上升趋势, 且该趋势和经济发展及都市化进程相伴随[19,20] 。主要结果有: (1) 整个健康危险行为指标体系有半数以上报告率表现为东片>中片>西片。尤其显著表现在生活习惯相关行为 (看电视、玩电子游戏和上网时间) , 校园暴力行为 (如打架、“在校被索要财物”等躯体暴力倾向、“被恶意取笑”等言语暴力倾向) 、致车祸行为、心理-情感障碍和 (除“自杀未遂”外的) 自杀阶段性行为等方面。强烈提示, 在健康危险行为和经济发展的伴随关系中, 不仅应关注生活方式的变化, 更应关注由此带来的生活/学习压力, 以及社会时尚、舆论和不良媒体的误导。 (2) 东片>中片>西片 (或好片>中片>差片) 的地区差异, 以不良饮食行为表现最突出。除“不喝牛奶/豆浆”一项外, 其他不良饮食行为 (尤其如大量喝软饮料、吃甜点心、吃西式快餐等) 都有类似表现。东片中学女生不健康减肥行为的报告率分别1.7倍于中片、3.1倍于差片。前者和近年来我国城市青少年人群中肥胖的流行蔓延趋势相伴行[21] ;后者则提示, 学校卫生工作者对经济发达地区青少年进行营养和肥胖防治知识的普及教育, 加强科学减肥指导等工作已迫在眉睫[22] 。 (3) 部分物质成瘾行为呈两极分化。例如, 吸烟行为在所有年龄-性别组都表现为西片>中片>东片;过度饮酒 (尤其醉酒) 现象则相反, 东片显著高于中、西片, 且随年级呈迅猛上升趋势。前者真实反映出中、西部地区学校健康教育基础薄弱、覆盖率低的现象;而后者显然和发达地区青少年较高的生活消费水平有关。为阻遏我国青少年人群中迅猛上升的过度饮酒趋势, 加强饮酒有害的健康促进活动应提上议事日程, 而且应未雨绸缪, 将覆盖面尽早扩大到中、西部地区[23] 。 (4) 性观念、性行为的地区差异也很大。当女大学生被问到性行为时, 东部群体的应答率高于85%, 远高于中片 (75%) 和西片 (60%) 。但性观念的开放不等同于性行为发生率高。事实上, 西部男女大学生中有关危险性行为 (包括多性伴、被迫发生性行为、不使用安全套、曾怀孕/或导致对方怀孕) 的报告率明显高于东、中部。

4 青少年健康危险行为的危害

4.1 直接危及生命

美国20世纪90年代末, 10~24岁青少年和青年所有死因的70.8%可归咎于以下4类:车祸, 32.3%;其他非故意伤害, 11.7%;暴力, 15.1%;自杀, 11.7%。近年来该构成比的变化是:车祸引起者略下降;自杀引起者显著上升 (1950-1989年40 a中15~19岁青少年自杀死亡率增长近4倍) ;其他非故意伤害和暴力有增无减[1] 。校园暴力不属该范畴, 对其构成无明显影响, 但恶性程度和殃及范围更大, 造成恶性循环。美国每天有近14万中学生持枪械上学, 目的是保障安全;但因而发生的“擦枪走火”事件平均每36 min即导致1名青少年受伤[24] 。

4.2 为成年期疾病的多发、早发留下隐患

在美国, 心脏病、癌症、中风是导致25岁以上成人的主要 (66%) 死因;三者分别占34%, 25%和7%。这些疾病的发生与吸烟、过量摄入能量/脂肪、缺乏体育锻炼等健康危险行为间有密切关联。青少年时期就形成这些行为者, 发生上述疾病的比率较成年后才形成者显著要高[10] 。例如, 吸烟年龄越小, 心血管病发病越早;15岁前开始吸烟者比成年后开始者的死亡年龄平均提前3~5岁, 患肺癌的危险上升15~17倍。WHO专家指出:青少年时期养成的吸烟习惯将导致他们将来每年有150万人死于烟草相关疾病。成年疾病发生、发展的早龄化趋势在我国大城市地区也初露端倪。北京一些专科医院中, 初诊确定为“冠心病”和“心肌梗塞”的患者平均年龄分别比20 a前提前3.5和5.2岁。然而, 同样作为物质成瘾行为的过度饮酒, 却被人们“网开一面”。其实, 过量饮酒与精神异常、多发性神经炎、心肌炎等慢性疾病密切相关。青少年越早开始饮酒, 越易在成年后成为酒精依赖者[25] 。后者中, 20岁前开始饮酒者占70.5%, 而16岁前开始者占54.7%。澳大利亚23%的14~19岁青少年每周至少1次消费7杯酒, 而该比例在成年人中仅为10%。日本“全日本青少年饮酒行为调查”证实, 70%高中生曾尝试饮酒, 其中10%的人每周平均喝醉1次以上。我国人均生活水平尚处于较低水平, 但其中经济发达地区青少年的过度饮酒率的增长趋势已十分惊人[6] 。未雨绸缪, 加强对预防过度饮酒行为的健康宣教已迫在眉睫。

4.3 肥胖相关疾病严重危害青少年健康

在人们传统观念中, “只有成人才得成年期疾病”。然而, 伴随近年来肥胖的迅速蔓延, 这一观念已被彻底打破。大量研究证明, 儿童少年肥胖发生越早、程度越严重、持续时间越长, 发生原发性高血压、高脂/高脂蛋白血症、2型糖尿病、胰岛素抵抗等的几率越高。有关儿童肥胖与代谢综合征 (metabolic syndrome, MS) 的关系研究进一步揭示, 肥胖导致的MS危险因子出现越多, 相互聚集的可能性越大[26] 。可见, 肥胖相关疾病的患病率、死亡率上升等潜在危险在少年时期即已存在。尽管多数该阶段出现的MS表现程度尚不严重, 但足以证明它对青少年健康造成的伤害影响, 存在和车祸相似的“冰山现象” (车祸导致的死亡:伤残:门诊/自行处置=1∶25∶350) 。换言之, 多数患者不致死亡, 但其慢性伤害及对终身生活质量的危害不容忽视。不过, 和成人相比肥胖青少年的MS等症状具有一定的可逆性;伴随有效干预措施的实施, 改善潜力较大。

4.4 引发大量的心理-情绪障碍

伴随经济发展、生活应激事件增加, 在我国等“转型期”国家, 心理-情绪障碍 (抑郁、焦虑、孤独、绝望等) 发生率显著上升。该趋势在一些高危群体 (如生活在东南亚的贫困、遭受暴力和虐待群体) 、我国处于升学高考阶段的中学生中更明显。它和各种故意伤害、非故意伤害、物质成瘾行为等密切关联。自杀是其中性质、后果都最严重的一种[3] 。在WHO西太区, 每年有3.2万青少年死于自杀, 约1 450万人次出现过自杀意念, 300余万人次制定过自杀计划, 150万人次尝试过自杀。肥胖引发的心理-情绪障碍则主要表现为自卑、低自尊, 或采取不健康减肥行为。美国2003年有45%的女青少年曾采取过不健康的、可导致直接健康危害的减肥行为。其中少数具有“体像障碍”易感者可发展为神经性厌食 (因追求完美体型, 缺乏自尊, 体像障碍等心理压力而引发的心理障碍) , 是发达国家青少年死亡率最高的身心疾病之一[6] 。

4.5 引发性疾患和生殖健康问题

伴随青少年性成熟的提前, 各种易引发性疾患的危险行为大量增加。青少年性行为有三大特点:无计划性、无保护性和不安全性。主要危险表现为: (1) 性伴侣多、性行为无保护, 且多伴随酗酒、吸毒等其他危险行为, 使他/她们感染性病/艾滋病的危险性显著增加。美国每5个被确诊为HIV/AIDS的病例即有1名15~29岁的青少年。 (2) 导致非意愿性妊娠。美国每年发生的少女怀孕超过87万人次;全球每年出生婴儿的10% (1 500万) 由15~19岁青少年所生。在西太区一些国家, 16岁以下少女生育的占总生育率的10%。青少年发育不成熟, 非意愿性妊娠给本人、家庭带来不幸, 使少女们失去受教育机会, 加剧性别的不平等。 (3) 易罹患生殖器官疾病。怀孕少女面对更多的流产、早产、死胎、滞产等损伤和死亡。一旦妊娠, 通常寻求人工流产, 但因缺乏生殖卫生知识和安全环境, 手术常在非法操作或极度危险条件下进行, 常因此而引发大出血、生殖道感染、继发不孕等严重并发症, 给终身健康和生活质量带来严重危害[27] 。

4.6 影响社会安定

几乎所有的故意或非故意伤害, 物质、精神成瘾行为和危险性行为, 尤其当它们处于群体聚集状态时, 都可对社会的和谐、安定产生不良影响。由此导致的死亡事件 (如车祸) 给家庭、长辈带来的巨大痛苦令人难以言状。美国每出现一次校园暴力事件, 都会给整个社会带来震憾, 引发无数痛苦的回忆, 还有许多人必须接受心理治疗。值得注意的是:越是不发达国家, 这些行为引发原因中“自身创造的危险因素”对社会经济发展带来的破坏性影响越大。

5 青少年健康危险行为干预理论和方法

5.1 干预理论体系

1991年美国青少年健康危险监测体系 (Youth Risk Behavior Surveillance System, YRBSS) 开始运转以来, 两大理论体系脱颖而出。它们为剖析青少年健康危险行为的形成机制和影响因素指明了方向;同时为提供有针对性的教育、干预措施提供了重要的理论依据[1,28,29] 。该理论体系目前还在不断延伸、拓展。本重点号系列论文对其进展 (尤其在吸烟、自杀等方面) 作简要介绍。

首先是Jessor等 (1977) 首创的“问题行为理论” (Problem Behavior Theory) 。其主要贡献在于: (1) 首次从行为学角度解释青少年危险行为的形成和发展机制。该理论认为:青少年健康危险行为是一系列自然、社会因素作用的结果, 也是人与环境复杂交互作用的产物。其发生、发展取决于三大心理-社会因素:①个性因素, 即个体 (尤其是那些自我意识未完全成熟的青少年) 对自我、他人、所属群体、团体的态度、价值取向、期望和信仰等。②环境感知因素。个体回顾自身行为表现, 同时感受伙伴、父母、教师、亲友和其他社会成员对这些行为的态度。③社会认同因素。个体对自身行为是否被社会认同的感受等。3类因素中对行为起决定作用的是各种个性因素, 其他2类则主要发挥教育、指导、帮助、纠偏作用。个人能否改变自身的危险行为, 建立健康促进行为, 关键在于是否具有感知环境、了解社会是否认同的能力。 (2) Jessor及其理论的继承者针对不同类型青少年在饮酒、吸烟、滥用药物、不安全性行为等方面的表现进行了 (群体) 聚集性、 (个体) 多重性及其危害影响分析, 唤起人们对青少年健康危险行为的重视, 同时也提高了该研究的技术水平[30] 。 (3) 为将生活技能应用于预防、干预青少年健康危险行为奠定了理论基础。它揭示出, 许多看似不同的危险行为背后, 都有一个共同因素 (即上述3类因素的综合) 在起作用, 由此在解释健康危险行为机理的同时, 预示出该类行为的高度可预防性。在该理论指导下, 美国自2001年YRBSS监测开始, 建议社会各界学习Botvin博士等 (1991年) 在预防青少年吸烟方面的经典实例, 将开展生活技能 (life skills) 培训作为对青少年健康危险行为进行预防干预的主要手段。生活技能的具体能力由5对、10项组合而成:自我认识能力和同理能力;有效交流能力与人际关系能力;创造性思维能力与批判性思维能力;缓解压力的能力和处理情绪的能力;决策能力与解决问题能力等。培训者通过多种形式的参与式培训课程, 让接受训练的青少年逐步实现两大目标: (1) 建立以下自觉意识。在当今社会竞争激烈、生活压力沉重的生活环境中, 谁能拥有这些能力, 谁就能很好地增强适应性, 采取主动、积极、向上的行为来适应社会。谁能有效处理、对待生活中的各种需求和挑战, 谁就能自信地对待自己、他人和群体, 在遭遇各种实际问题时做出正确的决定, 并妥善地解决这些问题;谁能进行有效的沟通, 建立健康人际关系, 谁就能学会抵制各种不良诱惑, 提高心理应激能力。 (2) 学会熟练、灵活地应用这些技能。针对自己面临的具体健康危险行为挑战, 即使是同样性质的问题, 也必须采用不同的应对技能。例如, 面临伙伴的性挑逗, 首先必须掌握自我认识能力、有效交流能力、批判性思维能力, 寻求保护的能力, 最终通过正确的决策能力, 学会用恰当的方式说“不”。而当自己的性要求遭到对方拒绝时, 必须结合同理能力 (设身处地为对方考虑) 、处理情绪的能力、创造性思维能力等, 从而有效缓解自身和对方的压力。大量实践经验证明, 由于生活技能不依靠强行施加外界压力, 而重在提高自我意识, 所以无论对预防非故意伤害行为、暴力行为, 消除各种物质滥用行为, 或者在从容面对不良性诱惑, 防止各种易导致非意愿性妊娠和性传播性疾病的不良性行为等方面, 都发挥着积极作用[31] 。

其次是“危险和保护性理论” (Risk or Protective Theory) , 是另一个有关青少年健康危险行为的理论支持体系, 20世纪90年代后期出现。该理论的主要贡献集中在4个方面: (1) 从一些对青少年健康危险发挥重要影响作用的生活环境因素 (如家庭、学校、社区) 着眼, 将其中一些成分分解为危险性、保护性2类。由此解释为什么某些人可具备健康促进行为, 另一些人则容易发生健康危险行为。 (2) 强调通过采取主动干预措施, 不断修整年轻人所处环境, 来达到促进健康的目的。例如, 让那些来自重组、单亲家庭青少年在社区帮助下生活在保护性环境 (如充满关爱、无暴力的家庭, 各种支持性社区条件, 良好的同伴关系等) 中, 就有可能显著降低其多种健康危险行为的发生。 (3) 让青少年在提高自我意识的基础上树立坚定信念, 在帮助青少年减少和消除健康危险行为方面起关键作用。人的需要、动机、健康认知和个人信念都是对行为产生重要影响的心理因素。认知不协调 (对健康的认知与行为脱节) , 就有可能发生健康危险行为;相反, 若让青少年通过教育引导, 坚信自己能成功执行可导致期望结果的行动, 他就有可能改变行为[32] 。例如, 只有当吸烟青少年不仅相信不吸烟对健康有益而且相信自己有戒烟能力时, 他才可能真正采取戒烟行为。 (4) 卫生工作者必须彻底转变观念, 将学校卫生工作重点逐步由预防疾病转移到促进健康, 由关注疾病本身转移到对健康产生影响的因素[33] 。正如WHO《健康新地平线》一书所倡导的那样, 通过这一预防策略的前移, 真正做到能及早发现并控制危险因素, 预防青少年健康危险行为发生、发展, 从而从根本上避免它们对终身生活质量产生不利影响[27] 。

5.2 干预策略和措施

针对上述青少年健康危险行为的形成和发展特点, 应采取3条干预策略: (1) 以公共卫生理念为基础, 建立学校-家庭-社会三联防治屏障, 着重改善环境; (2) 以生活技能为主体的教育干预模式; (3) 将健康促进学校作为干预平台。

伴随社会变革, 一些传统的控制健康危险行为的机制在弱化, 而社会大环境的作用增强。例如, 一方面学校在贯彻中央素质教育精神, 减轻课业负担;另一方面“进名牌大学”、“高考状元”等宣传依然在媒体、舆论中甚嚣尘上。家长受此影响, 自行增加学生课外辅导, 青少年学习负担依然沉重, 身心受到摧残。对过早性行为、物质和精神成瘾行为的分析都显示, 学校的正向影响下降, 而不良影视/网络文化的蛊惑在增强;青少年的身心发育特征对行为发展的影响也越来越大。因此, 把学生健康问题的产生简单归咎于教育部门, 凡涉及疾病/伤害都视为卫生部门责任的做法既不全面, 也难以奏效。必须将预防青少年健康危险行为提高到公共卫生高度来认识, 动员全社会共同参与, 建立多部门合作机制, 采取综合措施, 包括: (1) 加强各级政府的宏观决策功能和法制执行力度, 在《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《学校卫生工作条例》等法律、法规基础上, 制定和完善相应政策。全面加强对网络、游戏厅、网吧、不良商业广告的管理力度, 加大对诱惑青少年犯罪行为的惩治力度。还应从预防各种伤害、校园暴力的角度, 建立学校公共卫生事件应急机制, 并且和学校预防性、经常性卫生监督实现有机结合。 (2) 学校是核心阵地, 有两大具体任务:一是尽快在所有大、中学校落实健康教育课时, 提高教学水平, 有计划、有步骤地将健康危险行为预防的专题教育, 如营养、安全、应试心态、毒品、预防艾滋病、性教育等内容逐步放入课程。条件成熟的地区和学校, 应把健康危险行为流行状况纳入青少年健康评价指标体系。二是加强学校心理辅导, 提高心理咨询技巧, 及时帮助青少年排解诸如失眠、抑郁情结、孤独感、不安全感等心理-情绪障碍;创建温謦的学习/生活环境, 开展集体文体活动, 愉悦身心, 减轻心理压力, 提高青少年对环境的适应力。 (3) 全面加强公众教育, 倡导健康生活方式。卫生、教育部门应根据我国青少年在饮食、体育锻炼/体力活动、生活制度等方面存在的问题, 尽快制定“中国青少年健康生活行为指导原则”和“行动指南”, 帮助青少年在提高自我保健意识的基础上, 自觉选择健康的生活方式和行为。 (4) 鼓励家庭在促进青少年建立健康行为方面继续发挥积极作用。例如, 核心家庭和大家庭为青少年提供较温謦的环境, 适宜的引导和管教措施, 对预防吸烟、酗酒、吸毒、危险性行为等有重要作用, 但应劝阻家长出于过高期望值、不尊重学生意愿, 越俎代疱, 强行增加学习负担等做法。对重组、单亲、隔代家庭等, 可通过社区举办家长学校、家访等形式, 帮助他们改善家庭氛围, 加强情感沟通, 建立友好协商机制, 将原先的不利影响因素转变成正向促进因素。 (5) 充分发挥社区卫生体系在防治青少年健康危险行为发生、发展过程中的正向作用。途径有3条:一是创建文明小区, 配合公检法机构打击犯罪活动, 帮助青少年建立安全感;二是倡导文明健康社区活动, 如文体活动、休闲活动;鼓励青少年参加社会公益活动, 使他们在为群众服务过程中体验自己的社会价值, 净化心灵, 通过仿效和学习, 建立各种健康行为;三是加强和家庭沟通, 为那些生活在不良环境中的青少年反映心声, 化解和家长的矛盾冲突, 必要时提供支持和保护。 (6) 提高电视、网络、报刊等大众媒体在促进健康方面的正向作用。以生动活泼、群众喜闻乐见的形式, 将上述“青少年健康生活行为指导原则”和“行动指南”落到实处, 使整个社会都为帮助、支持青少年健康成长做出贡献[3,6] 。

学校开展生活技能教育时应注意的原则包括: (1) 及早开展, 重视实践。生活技能之所以被称为是“技能”, 关键在于其学习和掌握过程不是通过课堂, 而是实际应用。有条件的学校最好从小学开始, 针对学生的认知特点进行。这样有助于让儿童少年在不良行为形成前就通过对正向技能的引导、练习和强化, 达到预防目的。 (2) 坚持以学生为主体。青少年健康行为的建立和巩固是一个自觉、主动的过程。无论设置教学内容、方法或提供指导, 都应从学生是主体的角度考虑。活动应体现出动态、活跃的特点, 教师应千方百计调动学生的学习兴趣, 鼓励积极参与;理解和尊重学生, 承认并接纳其个体差异, 体现以人为本的原则, 让他们感受到自己和同伴、教师具有完全平等的人格。创造条件, 使每个学生的个性特点和聪明才智都得到充分的发挥。学生只有在获得理解和尊重的基础上才能学会自尊、自重和自信, 建立良好的自我意识。这样做符合正处于成熟转折关头的青春期少年心理特点, 也是生活技能教育的精髓所在。 (3) 加强教师培训工作。教师既是指导者, 又是活动的组织和协调者, 良好的师资是提高生活技能教育水平的关键。培训教师应特别注重:一要具备良好的个人素质, 热爱学生, 全身心投入教学。二要不仅表达能力要好, 还应提高组织、协调能力, 做到既充分调动学生积极性, 又能控制局面, 不打乱教学进程。三要不仅能按时完成教学任务, 而且能随机应变, 因势利导, 提高教育实效性。 (4) 和家庭、社区密切配合。家庭的配合、支持, 家长的课后指导, 都可为学校教育创造良好的社会环境。同样, 学生上课中学到的技能, 需要在日常活动中不断实践, 才能巩固、提高和强化[33,34] 。

WHO大力提倡的健康促进学校 (Health Promoting Schools) , 是健康促进理念在学校卫生领域的重要体现。我国自1995年开始在健康促进学校领域开展的大量实践证明:它有正确的指导理念和完整的工作体系 (表现在学校卫生政策、学校物质环境、学校社会环境、社区关系、个人健康技能、卫生服务6个方面) [35] , 不仅顺应社会发展的潮流, 而且以学校为中心, 考虑多种因素对学生健康的综合影响, 因而完全具备成为预防青少年健康危险行为工作平台的条件。

健康促进学校的优势表现在: (1) 应用完整、系统的健康模式, 综合体现广大学生在身体、心理、社会和环境等多方面的需求及其相互关系。特别是它在强调改善物质环境的同时, 又采取得力措施创造良好的校园氛围, 从而为促进身心全面发展、培养乐观情绪和积极人生观等提供有力保障。 (2) 以学校为基点的健康促进活动, 对青少年在多数健康危险行为上的 (群体) 聚集性和 (个体) 多重性有良好的针对性。 (3) 以学校-社区为基础, 注重发挥各种社会潜能, 利用一切可利用的资源。特别是它跳出“学校是一个孤立的教育体, 学校卫生工作具有独立性”的传统模式, 鼓励家长和社区成员参与学校活动;既充分考虑学生主体需求, 也注重提高教职员工的健康状况;同时要求各级卫生机构将服务同学校卫生紧密相连。这些措施便于充分利用资源, 不仅有助于预防各种学生常见病, 缓解学生心理-社会压力, 而且对促进学生健康知识的获得和技能的发展有明显的促进作用。 (4) 健康促进学校的建立, 是学校卫生管理体制从以往的分离-封闭模式向开放-整体模式的转变过程。它将学校视为一个以教学为主, 同时涵盖不同服务 (包括卫生服务) 内容并协调一致工作的有机体, 犹如一张网。各项卫生工作, 如健康教育、学校卫生服务、心理咨询、学生营养、预防意外事故等, 都可通过这张网与其他部分相互结合, 协调进行。因此, 它有助于克服某些学校单纯重教学、轻卫生的倾向, 对改变各项学校卫生工作彼此独立、工作断续、事倍功半的弱点, 也起到重要的“纠偏”作用[36] 。

8.学校卫生及健康教育工作计划 篇八

摘要：随着现代化进程的加快，环境问题也日益突出，环境教育是从源头上解决环境污染的关键手段。中职卫生教育是我国基础教育的重要组成部分，在中职卫生学校化学教育中加强环境教育是未来教育事业发展的必然趋势。本文介绍了我国中职卫生学校环境保护教育的现状，分析了在中职卫生学校化学教育中加强环境保护教育的必要性，并结合探究法，实验法，调查法，模拟法以及环境考察法等五个方法探究了在化学教育中加强环境教育的具体方法，希望以此为环境保护的教育事业做出应有的贡献。

关键词：化学教学，环境保护 方法研究

【中图分类号】R-4；G712

1、我国中职卫生学校环境保护教育的现状分析

环境保护是我国的基本国策，环境教育是 21 世纪的教育热点问题。我国的环境教育初步形成了具有中国特色的环境教育体系：基础教育、成人教育以及社会教育。但是我国的中职卫生学校环境教育还存在很多不足之处，主要表现在以下几方面：师资力量匮乏，办学经费紧张；对环境保护课程结构设计不合理；环境保护教材内容陈旧，教学方法单一等。中职卫生化学教育中关于环境教育的部分，教材质量不高，其中以大量的陈旧知识为主，没有与时俱进，缺乏在环境保护教育领域的新思维和新理论。在教法上，虽然经过四十多年的努力，我国开发了许多新的适用于环境保护教育的教学方法，譬如游戏法，实验法，参观法等，但占主导地位的仍是传统的课堂讲授法，对其他方法运用较少。

2、在中职卫生学校化学教育中加强环境保护教育的必要性

化学是研究物质的组成、结构、性质及变化规律的科学；而环境科学与技术则是在指定的环境空间及时间范围内探讨污染发生的过程或污染控制的有效途径与手段等的科学，是以某一种或多种污染物为具体研究对象，这恰恰是这两个学科之间的结合点。在尚未开设专门的环境教育课的情况下，由于化学学科本身与环境科学知识结合点多，相溶性大，所以，化学教学是中职卫生学校环境教育的主渠道。在中职卫生学校化学教育中加强环境保护教育是从源头上预防污染，它能最大限度地节约能源，最小程度地排放污染物，它是集经济、能源、生态、环境、社会发展为一体的科学，它一改过去先污染后治理的观念，把环保的重心从治理转向预防，因而在化学教学中实施环境教育既是必要的也是可行的。

3、加强中职卫生化学教育中环境保护教育的方法

为了实现在化学教育中加强环境教育的目标，在实际教学过程中，必须借助一系列科学的方法，才能有效地引导中学生逐步掌握环境知识，形成一般的环境素质。

1.探究法。这是指在教学过程中，通过引导学习者对具体问题的思考、探索、考察

等，发现所需掌握的知识、概念、观点或应有的态度及解决问题的途径的一种方法。探究式学习可通过调查、讨论、辩论、角色扮演、案例分析、小品、竞赛、采访和问卷等多种形式，在提出问题、猜想与假设、制定计划、进行实验、收集证据、解释与结论、反思与评价、表达与交流等活动中掌握知识、技能与方法。在应用探究方法时，应注意的几点是：在讲述环境问题时，激发学生的学习兴趣和积极性，可以引入社会关注的焦点、热点问题；（如天津滨海新区爆炸事件）就环境现状提出问题时，既要注意表面问题，也要注意潜在问题；在引导学生了解环境问题产生的原因、现状的基础上，提出可行的解决策略。

2.实验法。实验法是学生在老师的指导下，应用一定的器材、设备或其他手段，按照一定的条件与步骤去进行独立作业，以获得知识，培养技能的方法。这种方法既能使学生得到一定的感性认识，也可以验证理论知识，使书本知识与实践相联系，同时有助于培养学生的独立工作能力。实验法多是以环境样品为分析对象。可以通过实验，分析周围环境的质量，也可以实验研究一些建议的防治污染，防治生态破坏的措施。前者如：测定分析大气降水的酸碱度；分析水的硬度，氯离子含量等。后者如：净化水的试验；种植植物以保持水土的试验等。

3.调查法。调查法是通过调查去解决问题的方法，它根据解决当前问题的需要去收集和处理有关信息材料。在调查分析的基础上，经过综合权衡、比较、筛选后，最终 选择一种自己认为最好的解决方法，并说明理由。学生通过这样的调查，不仅获得了环境问题的直观认识，而且提高了自己解决环境问题的能力。由于环境问题的复杂性，这种方法在环境教育中显得尤为重要。 此外，在环境教育的过程中，还可根据化学教学的不同内容，采取问题解决法、医院实践法、参观法、讨论法、互动式教学法等对学生进行环境教育。

4.模拟法。又称角色扮演法，是指学生经过一定的准备，分别扮演特定场景中的具体角色。教师的任务是提出具体的场景，提示各角色的立场、观点，在进行时，要充分发挥学生的积极性，能动性，通过阅读，分析思考，明确自己所扮演的角色应处的地位及对事物所持的态度。

5.环境考察法。环境考察从整体上看，是依据教育目的与要求，组织学生到一定场

所，例如：化工厂、医院、公园环境，所在社区的环境等去进行观察、考察、调查、研究。这种方法的优点在于能使教育和环境实际、社会实践相结合，學生通过接触实际，获得正确、鲜明、真实的印象，理论联系实际。在实施中，重点是参与解决当地重要的环境与发展问题。在考察结束时，应做好总结，一般可以在学生们报告各自收获的基础上进行讨论。通过总结巩固收获，用正确的认识来规范自己的行动。

9.中小学生学校卫生健康工作计划表 篇九

中小学生学校卫生健康工作计划表1

一、指导思想

20__年新的学期开始了，在倡导“推动均衡化教育，推动学生的全面发展”的前提下，坚持以“三个代表”为中心，求真务实，认真开展学校的各项工作。学校的卫生工作，仍然以贯彻执行“学校卫生工作条例”为前提，结合学校的具体情况，抓好学生素质教育及养成教育，抓好学校卫生管理工作，抓好学生常见病、传染病、流行性疾病的预防，保证师生的身体健康，配合完成学校的各项教学任务。

二、卫生工作的具体开展：

预防工作是学校卫生工作的重中之重。

1、对全体学生进行视力的检查，做好统计分析工作，并开展一次防近视宣传。

2、对学校健康教育开展情况进行自查，对全校学生进行期终健康教育测试。

3、对本学期学校卫生工作进行总结及其他各种表格、资料的汇总、积累整理。

4、做好师生晨检工作及有关资料的收集和整理工作。

充分利用广播、宣传栏、校报等宣传方式教育学生，引导学生，要让学生了解更多的卫生常识，懂得怎样去预防疾病，学会自我保。平时做好详细记录，了解掌握学生生病情况，发现疫情随时上报，为了预防各种传染病流行，在传染病流行期间坚持做好预防消毒工作。

学校师生的健康直接影响到正常的教学，开学后加强宣传工作，开窗透气，保持室内外空气流通。并印发有关宣传资料发到各班宣传，广播上也宣传，避免传染病在学校传播流行。这学期预防工作要根据不同的季节，和传染病的流行特点加以预防，配合上级医疗部门，协调完成好各方面工作。

2、培养学生的行为习惯，加强对学生卫生知识的宣传教育，继续利用广播，宣传栏和上课的形式进行宣传教育和健康教育课。注意学生行为习惯的养成，从低年级的学生抓起，教会低年级的眼保操。训练学生的言谈举止要文明大方，讲礼貌。行、走、坐、立都要有一个较好的精神风貌。讲清洁，爱卫生，并且教育学生热爱学校，爱护公物和花草树木，保护环境和发扬主人翁精神，维护好学校的环境秩序，把学校建成幽雅美丽的学习场所及生活的摇篮，教育学生热爱祖国，热爱学校，使自己健康成长。

3、本学期担任五、六年纪的卫生与健康课，认真备好课，上好课，要加强高年级学生的健康教育，尤其是青春期教育，根据男、女学生生理发育特点，进行有关的知识学习。

三、加强对学校食堂卫生的监管

首先，建立健全责任制，要求“三证”齐全，严把食品准入关，食堂从业人员必须掌握食品卫生的基本要求。本学期继续开展好学校的环境卫生及食堂饮食卫生的监督，食堂转为社会化后，要经常指导食堂工作人员怎样采购食品，配置加工及存放食品，并定期检查，严格执行食品卫生法，加强食品的卫生监督管理，制定各项卫生制度，餐具的消毒，防蝇，灭鼠，灭蟑螂及食堂的防火，防毒安全等都要进行监督和检查，防止校内发生食物中毒及肠道传染病，防止意外安全事故的发生，确保师生身体健康。

1、开展一次健康教育的卫生知识的讲座。

2、全校学生进行身体健康体检。

3、做好充分准备，迎接省规范化学校复查。

为了防止学生意外伤害事故发生，加强对学生的安全教育，发现问题及时向学校领导反映，及时与班主任联系，消除不安全的隐患，意外伤害事故要防范于未然，使学校保持安全、和谐的氛围。

学校卫生工作是学校教育教学工作的重要组成部分，本学期仍广泛对全校师生进行卫生知识、卫生习惯的规范教育，牢固树立“健康第一”思想，深入推进“健康校园”建设，继续加强学校卫生防疫和环境卫生工作，提高全体师生的健康意识和学校健康服务水平，努力使学校卫生工作规范、健康、有实效。

中小学生学校卫生健康工作计划表2

学校卫生工作的对象是正处在迅速生长发育过程中的青少年一代，而学生是处在长知识、长身体的时期，他们的学习、劳动、体育锻炼、生活等卫生问题都直接关系到他们的生长发育和身心健康，关系到他们成年后的体质，甚至关系到整个民族的兴衰。为了搞好学校卫生工作，根据《学校卫生工作条例》，根据上级下达的任务指标，根据本校的工作指导思想及工作实际，特制订如下计划：

一、综合管理：年初初制订出工作计划及各项制度，划分好各班卫生包干区，要求各班做到一日一小扫，一周两大扫，节日突击扫，订出卫生检查评比制度，由各班卫生委员配合校医室做到天天检查、打分，一月汇总一次，并公布卫生检查结果。

二、做好各班卫生干部的培训：年初召开各班卫生委员会议，重点布置本学期学校卫生工作任务，要求卫生干部在环境卫生、疾病防治、驱虫普治、季节性传染病防治、学生营养等方面，把工作做好，并做好眼保健操培训。

三、学生营养：人类生命首先在于营养，为了向学生介绍营养知识，及“营养与健康”的关系，于10月份搞一次营养知识专题讲座，一期营养知识专题板报，一节营养知识健康教育课。

四、传染病防治：透过主题班队会，对学生进行夏秋季传染病、食物中毒以及流行性感冒等防治知识宣传，预防传染病的发生。

五、健康教育：结合学生爱眼、爱牙、营养、传染病以及学生六病防治工作实际，每学期刊出卫生专栏，对学生进行健康知识教育。

六、疾病防治：做好学生及教职工常见病的治疗监测工作。

中小学生学校卫生健康工作计划表3

一、学校卫生工作要求

(一)、教室卫生要求

1.教室、楼道清洁，无纸屑、无果皮、无积水、无痰迹，墙壁无蛛、无积尘、无印痕，门窗、玻璃干净明亮，窗台、窗棱、灯管、灯架无积尘，桌凳及学习用品摆放整齐，拖把在教师指定位置摆放。

2.教室布置要美观大方，既要按学校要求统一布置。

3.卫生清洁工具必须整齐存放在指定位置。

4.按学校统一要求，在指定的位置悬挂：国旗、眼保健操图、三表(作息时间表、课程表、值日表)等。

(二)、校园环境卫生要求

1.校园内要做到路平、路净，无纸屑、无果皮、无碎砖烂瓦，树坑、花坛及绿篱内无杂物、无积存垃圾。

2.校内绿化带内无纸屑、果皮、包装袋等杂物。

3.校园内建筑物要做到墙壁干净，无泥迹，无画痕。

4.垃圾桶每天清空一次，并保持干净。

5.水池每天清洗两次，保持干净、畅通。

6.厕所要每日清扫，要做到地面无杂物，用完之后记得随时冲洗。

(三)、校园集体环境卫生划分

一年级卫生区：从前院到后院的东边走廊皆餐厅和图书室外面的台阶，教学楼刚进门的台阶。

二年级卫生区：从前院到后院的西边走廊和地下室到一楼的楼梯和自己教室外面的楼道。

三年级卫生区：幼儿前院玩具以西(皆范围内的绿化带)还有一楼到二楼的安全出口，和自己教室外面的楼道。

四年级卫生区：幼儿前院玩具以东(皆范围内的绿化带)还有一楼到二楼的楼梯，和自己教室外楼道。

五年级卫生区：学校后大院以升旗台为中心以西(皆校园内的绿化带)，还有二楼到三楼的安全出口，和自己教室外楼道。

六年级卫生区：学校后大院以升旗台为中心以东(皆范围内绿化带)，还有二楼到三楼的楼梯，和自己教室外楼道。

两位保安卫生区：刚进校门的院子皆两边的上楼楼梯。

一楼厕所卫生由范师傅负责打扫。

二楼厕所卫生由三年级、四年级按周轮流打扫，班主任负责检查。

三楼厕所卫生由五年级、六年级按周轮流打扫，班主任负责检查。

二、卫生责任制

各班级卫生、校园卫生由班主任负责督促打扫。

三、检查考核

1.每天早晨必须由学校值日教师带领值日学生进行检查一次并做好记录，作为评选文明班级的重要条件，完毕后把教师登记表交给负责人。如果当时有班级有卫生区有不干净的现象检查教师要及时通知其班级进行再次打扫，并且在学校的黑板上公布。

2.周五中午由各班中的值日学生将学生检查登记表交给负责人进行汇总，结果纳入考核分数。

3.每月月底把卫生汇总登记表上交，如有班级屡次不进行打扫卫生者在月奖金中进行酌情扣除(5元――10元)。

中小学生学校卫生健康工作计划表4

一、具体工作任务

1、加强学生良好用眼知识教育，积极开展起始年级专项教育活动。

2、加强学校卫生基础设施建设，做好全省标准化卫生室迎检工作。

3、加强学校饮食、饮水管理，严查学校食堂食品采购程序，特别油料进货渠道。

4、为争创全省卫生标兵区和全国慢性病防治示范区检查做好各项基础工作。

5、加大中小学生文明养成习惯的教育，针对学生文明素质、文明习惯搞好科研，积极探索有效的教育途径和方法。

6、加强中小学生近视防控工作，积极推广翻转拍防治近视的方法，加大科学用眼方法的普及教育。

7、配合保健所积极推广新的国家体质健康评价方式，科_用各项数据指标。

二、具体内容

1、注重起始年级学生的良好卫生习惯养成教育，利用入学一个月内加强起始年级学生，特别是小学低年级的眼保健操、读写姿势用眼习惯的知识教育普及。

2、保证对卫生室人员经费的投入，同时要有计划对卫生室基础设施的改善更换;注重强化卫生室软硬件的建设。申报省级标准化卫生室评比的学校要认真做好准备。

3、为确保学生饮食、饮用水的安全，提供各种证件的复印，上缴保健所备案，对食堂及饮用水设施进行严格检查，特别油料采购渠道出处予以提供相应的证明，确保质量无问题。

4、对于争创全省卫生标兵区和全国慢性病防治示范区，在9月份迎接检查，保证迎检各项工作，特别基础工作符合要求，同时加大争创工作力度，确保迎检无误，强化中小学生文明卫生习惯的形成及知识教育，加大各项工作宣传力度。

5、结合创建文明城市，注重开展文明习惯养成教育，结合上学期开展“八要、八不要”要有针对性教育的活动及内容。本学期以《树立良好文明行为遵守交通秩序》举行主题班队会。

6、中小学生患近情况将纳入学生综合体质评价内容之一，要加强患近防控工作。加大探索对学生防近有效手段方法的推广，强化科学用眼知识的普及教育。注重起始年级正确眼操方法培养。

7、新的学生体质健康标准将视力、身高、体重、肺活量例入做为综合评价学生体质状况的一项标准，注重体检各项数据的整理。

10.学校卫生及健康教育工作计划 篇十

工作报告

XX中心学校有19所小学和一所初级中学，小学共有104个教学班，在校学生4486人，现有教职工187人；普通中学有19个教学班，在校学生1030人，在校教职工81人。我校在各级教育行政部门的领导下，在教育局的具体指导下，我校认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发［2007］7号)、《学校艺术教育工作规程》、《学校体育工作条例》精神，结合学校开展体育、卫生、艺术工作的要求，有组织、有计划地开展教育教学、科研活动。学校坚持“健康第一”、“以人为本”的理念，遵循学生身心发展规律，调动学生参与体育卫生艺术教学的积极性，让学生体验合作学习的快乐。根据安徽省教育厅《关于开展中小学校体育卫生与艺术教育基本情况调查的通知》精神，我校积极组织自查自纠，现将自查情况汇报如下： 体育卫生工作

一、组织领导

学校高度重视体育卫生工作，牢固树立“健康第一”的指导思想，把加强学生体育卫生工作和学生体质健康状况纳入学校重要议事日程，成立了以中心校校长为组长，以中心校副校长、分管校长为副组长，以体育、卫生保健教师为成员的体育卫生指导小组，并定期召开会议，研究部署学校的各项体育卫生工作；教导处、总务处每学年都结合学校实际制定学校体育卫生工作计划，明确当年的工作任务、工作重点和工作思路，并付诸实施，年底及时进行总结。

二、教育管理

1、学校认真执行国家课程标准，开足开全体育课，做到了小学一二年级每周每班四节体育课，三至九年级每周每班三节体育课，并保质保量地上好课。

2、各校每天保证学生开展一小时体育课外活动，在没有体育课的当天，学校下午一节课后组织学生进行一小时集体体育锻炼，做到了有计划，有落实。

3、学校制定了大课间体育活动制度，每天上午安排30分钟的大课间体育活动，组织学生做小学生广播体操、韵律操、自编哑铃操，进行踢毽子、跳绳等活动。

4、为不断提高学生体质，丰富我校体育活动内容，学校每年进行一次队列队形及广播操比赛，每年春季（4月）举行全校田径运动会，每年冬季举行“阳光体育” 活动月暨跳绳、踢毽子比赛，并已形成制度；各班充分利用每天下午的集体锻炼时间，举行丰富多彩的体育活动。

5、学校认真贯彻落实《学校卫生工作条例》，建立健全了较完善的学校卫生工作制度，并落实到各个环节，学校卫生状况良好；积极开展常见病、传染病防治和食物中毒、饮用水污染事故的预防工作。

6、学校十分注重对学生进行健康教育，成立了健康教育领导小组，教导处每学年都制定较为完善的健康教育计划，按国家课程规定开设学生健康教育（每周一节），由体育教师任课，通过学习，培养了学生良好的卫生习惯；各校还建立了留守儿童活动室、心理咨询室，由专业咨询师有针对性地开展学生健康咨询和心理健康教育咨询活动。

7、学校十分注重学生科学用眼及保健教育，教育学生掌握科学用眼的知识和方法，注重纠正不正确的阅读、写字姿势，控制近距离用眼时间；坚持每天上午组织学生做眼保健操，中学每年两次组织学生进行视力测试，并积极进行有效干预，努力降低了学生的近视率，基本控制在20％以内。

三、条件保障

1、学校基本按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》配备了体育教师，现有专职体育教师9人。

2、学校积极组织体育教师和卫生保健人员进行岗位培训和专业培训，除参加学校组织的全员培训外，还选派体育教师参加省市级体卫艺组织的健美操、广播体操、集体舞等培训，组织卫生保健人员接受学校专业卫生知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书，及大地提高了体育教师的业务素质和卫生保健人员的专业知识技能。艺术教育工作

一、指导思想

学校高度重视艺术教育工作，始终把艺术教育工作纳入到学校整体计划工作之中，成立了以中心校校长为组长，以中心校副校长、分管校长为副组长，以音乐、美术教师为成员的艺术教育指导小组，由音乐和美术教研组具体实施艺术教育工作。

学校主要领导积极学习国家艺术教育工作政策和法规。学校每学年的工作计划和年终工作总结中，都把艺术教育工作的内容作为重要的一项。学校还有专项的艺术教育工作计划和工作总结，从而为这项工作的顺利开展奠定了坚实的基础，提供了可靠的保障。

二、课程设置和课堂教学

1、各校严格执行课程计划，大部分学校按要求开齐开足音乐、美术课，开课率达到100%，音乐、美术每周2节；我们在教材选择上，严格按规定选用国家审定通过的音乐、美术教材，按照课程标准和教材内容进行教学。

2、每学期开学初，艺术教师根据教材和学校实际，制定出切实可行的教学计划和目标，并在全年的教育教学中予以落实；每位艺术教师均做到了精心备课、认真上课。在课堂教学中，坚持面向全体学生，用各种方法激发学生的学习兴趣，学生能主动参与，成为学习的主体，获得生动的审美体验，较好的实现了课程标准规定的教育目标。全体学生在知识与技能、情感态度与价值观等方面有所发展。

三、课外校外艺术教育活动

学校突出育人宗旨，面向全体学生，开展健康向上、符合青少年身心特点的艺术活动，能结合“十一”国庆节、“五一”劳动节等重大节日庆典活动，对学生进行爱国主义和集体主义教育，极大地激发了艺术教师培养学生的积极性和学生学习艺术的积极性，学校每位学生的艺术特长得到了极大的提高。

四、艺术教师队伍

1、学校艺术教育师资雄厚，XX中学现有专职艺术教师5人，其中本科学历3人，专科学历2人，中学高级教师1人，市级优质课一等奖2人，多人获省市级论文比赛一二等奖。

2、每位艺术教师都有较强的事业心，能做到爱岗敬业，教学态度认真，有先进的教育教学理念，有较强的团队合作精神和组织、辅导艺术活动的能力，多人次获县级级优秀辅导教师奖。

3、学校积极组织艺术教师参加校内外业务进修和培训活动，除此之外每位艺术老师还积极参与教育主管部门承办的音乐、美术教学能手、优质课评选和中小学音乐、美术教师基本功大赛等活动，在活动中促提高。

4、艺术教师积极参与教育科学研究，学校定期举行音、美学科研讨课活动，老师们轮流上汇报课，课后及时对研讨课进行了评课、反思、总结，促进了教师教学水平；艺术教师全员参与学校《建设幸福课堂》的课题实验工作，积极撰写教科研论文。

五、组织管理与保障机制

1、学校由分管校长负责艺术教育工作，建立了艺术教育工作议事制度，艺术教育列入了学校长期发展规划和学校工作评估体系，艺术教育在学校工作计划中占有重要比例。

2、学校建立了各学科教研活动制度，小学每周三下午、中学每周二下午，以教研组为单位进行教研活动，做到了定时间、定地点、有内容、有记录，形成了艺术教育科研和教改的良好风气。

3、学校由教导处、少先队负责指导全校艺术教育活动，积极组织全校学生开展丰富多彩的艺术活动，参加的校内外艺术比赛和活动均形成简报，上报体卫艺办公室和教育主管部门。

4、学校配备了一定数量的艺术教育专用教室和教学器材、设备，能基本保证艺术教育教学和活动要求。

5、学校艺术教育档案齐全，由专人管理；学校根据课堂教学和课外艺术活动的需要，为艺术教师提供了比较充足的艺术图书资料和音像资料。

6、学校公用经费中有艺术教育专项经费，保证了学校艺术教育活动的有效开展。存在问题

1、大部分学校体育器材不达标，没有合格的体育场馆。

2、各校均无校医、卫生室、医疗设备，不能对学生进行常规体检。

11.学校卫生及健康教育工作计划 篇十一

一、科研工作实效的探索

教育家苏霍姆林斯基说：“如果想让教师的劳动能够给教师带来乐趣，使天天上课不至于变成一种单调乏味的义务，那就应当引导每一位教师走上从事教育科研这条幸福的道路上来。”但是大多数教师参加课题研究的目的是非常现实的，就是为了拿到一个课题结题证书，以备评职晋级时用。而且多数教师最开始科研研究并没有真正想研究什么课题，研究出什么结果，而是抱着糊弄过关的心态。面对这些普遍存在的现状，我校并不急于向他们讲教育科研是时代发展的需要，是推动素质教育的助推器，而是先引领一部分素质较高的中青年教师入门，只有迈入了，才有时间和机会去疏理他们的工作思路，改变他们的错误认识。

教师对科研工作的态度往往取决于学校对科研工作的重视程度，对开局的第一步我们做得既艰难又耐心。首先，在学校校长的带领下，申报了地区级的科研课题，成立了由6人组成的课题组，分别在语文、数学、英语三个学科中开展了对课题“自主探究学习策略的研究”的研究；接下来陆续做骨干教师和学科带头人工作，让他们申报全国教育科学“十二五”教育部规划课题——《未成年人生命与安全教育系统工程的科学构建》中的小课题申报。让每位实验教师先上报子课题名称，接下来对教师进行方案撰写方法的培训和指导，然后教师上交子课题实施方案，对每位教师的研究方案进行指导，不合格的再要求重新修改，经过这一项一项工作的磨炼，教师不再小视科研工作了，也清除了他们曾经的错误思想：不再认为教育科研是可有可无的事情；不再认为教育科研事不关己，不再担心搞教育科研影响考试成绩和升学率，也不再认为教育科研很神秘，高不可攀，非专家不能搞。

二、科研工作思路的创新

怎样能让科研工作开展得有实效，避免形式化，掌握一定的方法和策略是必要的。

教师研究工作的热情和质量，仅靠我们的管理和督促是远远不够的。为了激发教师的这种内在研究动因，我们鼓励教师积极申报个人课题，使研究工作不仅仅是为了完成学校的一项工作，更是为了对自己负责。正是因为很好地做到了十二五规划课题的申报，才让教师研究工作的积极性和创造性得到了最大限度地迸发，并持续不断地发生着变化，这从他们的个人档案中就可以看到，教师个人档案，名目和种类很多都是教师自己自发的积累创新和相互学习的结果，并不是学校强制要求的。

随着课题研究的不断深入，遇到的新情况新问题也越来越多，为了既能及时研究解决这些问题又不给教师的研究工作增加工作量，我校适时调整研究日志的内容，从一开始教师随意撰写，发展到有针对性、有主题地撰写，例如，让教师掌握科研材料中“教育案例”的撰写方法，我们把9月份的研究日志中的主题定为“教育案例”，并且对教育案例的撰写要求进行了培训和示范。这样有针对性的培训指导，在一定程度上引发了教师对该主题的思考和重视，有思考、有关注才会在常规课堂教学工作中有所实施。

在我校的“自主探究学习策略研究”课题研究过程中的主题教学研究活动中，为了能让教师紧紧围绕课题设计教学，同时为了锻炼教师在这一活动中养成思考的习惯，培养教师设计教学与课题相结合的教案、设计学案、说课等能力，我们对承担课的教师在各个环节上都提出具体要求。通过活动设计的开展，培养了教师思考的习惯，促动了教师教育科学研究能力的提升，对他们进行课题研究也是一个极好地提升和锻炼的机会。

课题研究工作开展了，并不等于就有实效了。只有及时发现问题，最大限度地解决问题，指明进一步的研究方向，才能使教育科研工作不断地深入开展，但是任何一项科研工作都没有一成不变的路可走，教育科研工作永远都是一个动态的不断生成的过程，我们永远都将面临着变化和挑战，只有思考才会有进步，只有实践才会有成效。

（作者单位 吉林省大安市新艾里蒙古族乡学校）

12.学校卫生及健康教育工作计划 篇十二

1 开展学校卫生监测的重要意义

儿童少年卫生学的研究目的和任务主要包括:研究儿童少年在不同年龄段的身心发育规律和特点, 分析影响生长发育的遗传、环境综合因素, 提出相应的卫生要求和适宜的卫生措施;充分利用各种有利因素, 减少和控制消极因素, 预防疾病, 增强体质, 促进个人潜能的发挥;为儿童少年实现社会化, 提高身心发育和健康水平, 维持终身良好的生命质量, 奠定坚实的基础[1]。而完成上述各项研究任务都需要从学校卫生监测工作中获取相应研究信息的支持。

近百年来儿童少年卫生学的学科发展和学校卫生工作发展历程表明, 学校卫生监测是全面、系统地了解学生健康及发展规律的重要渠道, 是发现影响学生健康发育的内在和外在影响因素的重要渠道, 是制定防病措施的技术基础, 是评价公共卫生政策和干预措施的科学依据, 也是重要的防病手段。

2 我国学校卫生监测工作的发展历史

2.1 1949年以前学校卫生工作状况

我国最早的学校卫生工作始于20世纪初, 在北京及沿海的一些城市, 相继由一些医学院校的医师和护士在中小学校开展了一些以健康检查、缺陷 (缺点) 矫治和预防接种为主要内容的学校卫生工作。其中的健康检查和缺陷筛查工作是最早的学生健康信息的收集渠道, 但当时的工作只是在个别学校自发开展的, 不具有主观监测动机, 同时中小城市、农村地区的学校也没有开展相应的工作[2]。因此, 1949年以前我国没有开展具实质意义的学校卫生监测。

2.2 1949-1985年学校卫生监测工作状况

1951年中央人民政府政务院发布《关于改善各级学校学生健康的决定》, 从日常学习生活管理、课业负担、学生保健、膳食管理、体育文娱等方面提出了一些列要求和方法, 规定了学校卫生医务人员的职责。传染病疫情报告工作、因病缺勤登记工作成为学校卫生的常规性工作;各省市、地区根据自己的工作需求, 在生长发育、疾病、学校环境卫生、卫生行为等方面开展了规模不等的专项调查[2,3,4,5,6,7]。虽然这些常规性调查工作还不具备监测性质, 但对当地学校的卫生状况改善和学校卫生工作的发展, 起到了重要的促进作用。其中传染病疫情报告工作、因病缺勤登记工作, 已经初步形成覆盖全面的监测网络, 对各级政府掌握学校传染病发生信息, 制定实施相应控制策略和措施, 减少学校传染病的发生和发展起到了重要作用。

2.3 1985年至今运行的学校卫生监测体系运行情况

1985年首次开展全国学生体质与健康调研[7], 调研内容涵盖生长发育、素质机能、疾病、体育活动等。从真正意义上开始了对我国学生健康状况的系统的监测工作。全国学生体质与健康调研每5 a开展一次, 至今已进行6次, 是第一个由国家政府统一协调、系统性的学生健康监测体系, 也是至今运行最顺利、最成熟的学生健康监测体系, 该监测体系对于推动学校卫生的发展起到了至关重要的作用。其中, 1985年和1991年的调研结果有力地推动了1992年《全国学生常见病综合防治方案》的出台, 2005年的调研结果推动了《中共中央国务院关于进一步加强青少年体育增强青少年体质的意见 (中发办[2007]7号) 》的下发。但是体质调研也存在着周期长、样本量少、部分省市样本代表性欠佳、问题反映及时性差等问题。

1991年卫生部开始执行学校卫生年报表工作[8], 监测范围涵盖学校教学与生活环境卫生、学生生长发育、学生常见病防治、因病缺勤、因病休退学和死亡情况等内容, 1991-2000年每年监测一次, 是目前为止覆盖面最广、监测最为全面的学校卫生监测体系。但是, 随着2001年公共卫生机构改革, 学校卫生监督报表由各级卫生监督所组织填报, 学生预防保健报表和学生疾病发生情况报表由各级疾控中心组织填报, 两部门报表没有得到很好的整合。虽然2002年卫生部对学校卫生年报表进行了调整, 但是到2004年学校卫生年报表到期后没有新报表出台, 绝大多数省市学校卫生年报表工作停滞。2010年卫生部下发了新的《全国卫生监督调查制度》[9], 其中学校卫生被监督单位信息卡和学校卫生监督案件查处信息卡是学校卫生监督的2张报表, 但没有相关监测内容的信息。而《全国疾病控制调查表》27张报表没有学校卫生报表, 至此2004年以后全国7 a没有学校卫生监测信息汇总。

学生健康体检是获得学生健康数据的最重要渠道。2008年前, 各省市根据各省具体情况确定体检计划、体检内容、体检频次以及收费标准。2008年以后 , 教育部、卫生部联合下发的《中小学生健康体检管理办法》中明确要求, 学校每年要为学生组织一次免费健康体检, 免费体检覆盖所有九年义务教育阶段的在校生, 体检内容包括生长发育、学生常见疾病、部分慢性病指标、部分传染病指标等[10]。但近年来免费健康体检政策执行情况欠佳, 部分省市由于未出台相关政策或政策不合理, 存在体检项目不全、体检覆盖人群不达标、体检信息不反馈或反馈不及时等现象, 甚至有些省市、地区因为经费等原因, 学生体检工作停滞。学生健康体检信息没有得到全面有效的汇总和利用。

1991-2000年各省市借助学校卫生年报表制度的实施, 学校教学、生活环境卫生监测全面开展, 各级监测数据完整。但2001年以后, 随着公共卫生机构改革和报表调整, 绝大多数省市教学环境卫生监测工作停滞, 各地虽有一些专项调查, 但全国性数据缺失。近年来, 随着卫生部监督局传染病与学校卫生处的成立和各项工作要求的下发, 各省市学校环境卫生监测工作有所改善[11,12,13,14,15]。卫生部也初步建立起教学环境监测数据库。

学校传染病监测是开始最早、坚持最好的监测工作之一。各学校根据传染病防控工作需要, 结合考勤制度开展传染病监测和晨午检工作, 各省市的中小学校基本能做到有制度、有职责、有措施、有记录。2003年以后传染病疫情报告逐步实现网络直报。但是目前各级监测机构对学校传染病监测数据缺乏常规的管理和分析;监测结果多为按学期汇总, 及时性差, 没有起到预警作用;疾病分类不精细, 不能反映真实情况。2008年以后部分省市开始尝试在学校中开展传染病早期预警监测工作, 为完善学校传染病监测和防控体系进行了有益的尝试。

我国青少年健康相关危险行为调查是在引进美国青少年健康相关危险行为监测网络的基础上, 在北京大学儿童青少年卫生研究所试点调查的基础上, 结合我国实际情况进行调整而成的。1996年, 北京大学儿童青少年卫生研究所首次在中国引入青少年健康危险行为监测 (YRBSS) 的理论框架和模式, 并与美国疾病控制中心 (CDC) 合作, 在部分省市开展青少年健康危险行为研究。此后, 安徽、上海、辽宁、北京、天津、广东、云南等地也先后开展了针对大、中、小学生的健康危险行为调研。2005年卫生部首次组织开展18城市青少年健康危险行为调查, 获得了具有全国代表性的青少年饮食、运动、伤害、物质成瘾、精神成瘾、性行为等健康相关危险行为数据, 并于2007年出版报告。2008 年卫生部组织首次覆盖全国所有省市的儿童青少年健康相关危险行为调查 , 并预期每3 a开展一次, 形成青少年健康相关危险行为监测体系。但是2008年调查报告至今未出版, 2011 年的调查工作因经费问题未能展开, 目前我国青少年健康相关危险行为监测体系尚待实现。

3 目前我国学校卫生监测工作存在的问题

3.1 监测体系不健全

目前, 除全国学生体质与健康状况调研工作外, 学校卫生监测工作缺乏组织领导, 没有全国统一的工作要求, 各地区仅根据自己的经费和需求开展监测工作, 多数省市学校卫生监测工作处于停滞状态。目前只有体质健康监测体系和传染病疫情监测体系较为完整, 多数省市学生常见病、慢性病、教学生活环境卫生、行为健康、心理健康、学校卫生工作状况等内容的监测工作处于停滞状态, 监测结果不能全面反映实际状况。另外, 学校卫生监测工作还存在监测结果报送渠道不通畅、没有形成监督检查评估机制等问题, 监测工作不成网络, 无法全面掌握我国学生健康状况及影响因素状况。

3.2 监测体系建设缺乏规划性

由于学校卫生整体工作缺乏规划性, 职责任务不明确, 造成监测工作落实不到位。同时, 由于学生防病工作缺乏中长期目标, 所以监测体系建设未能很好围绕防病工作建立。另外, 没有全国统一的学校卫生监测技术规范, 各省市开展监测工作缺乏依据。还有部分从事学校卫生管理工作的领导和从事相关专业技术研究的人员, 没有分清监测与调查的区别, 经常以一次性调查代替监测, 从而消弱或延缓了学校卫生监测体系的建立健全。

3.3 各地区发展不均衡

各省市、地区间学校卫生监测工作存在明显的差异。造成这些差异的原因主要源于各地领导对学校卫生工作认识的差异, 各地教育、卫生等有关行政部门建立的学校卫生工作政策基础上的差异, 各地区学校卫生工作机制上的差异, 各地区经济基础的不同以及学校卫生队伍力量和技术能力上的差异。目前, 我国只有北京、上海、深圳等政策保障、经费投入、队伍力量和技术储备较好的地区学校卫生监测工作开展较为顺利, 并且能够定期公布监测数据, 为政府决策提供依据[16,17,18,19,20]。

3.4 监测数据没有得到有效整合和充分挖掘

国家因为不能及时获得全面的学生健康问题有关信息, 往往只能以个例代表全部, 工作经常出于救急的无序状态, 相关政策的出台、措施的推进缺乏数据支持, 工作被动。同时, 因为监测数据的不统一, 各省市学生健康状况、环境卫生情况、学校卫生工作情况可比性欠佳, 导致政策、措施效果的评估工作严重滞后。

值得注意的是, 目前我国各地区还普遍存在疾病预防控制、学校卫生监测与监督工作脱节的现象。多数省市因机构不健全、人员不到位、经费不足或职责不清, 学校卫生工作中疾病预防控制部门与监督部门的协调不足, 工作没有得到有效衔接, 监测数据没有得到很好的利用, 未能有效促进学校卫生工作。

4 十二五期间学校卫生监测体系建设发展策略

解决监测工作中存在上述问题的途径, 就是尽快出台学校卫生工作规划, 明确学校卫生工作阶段性目标和中长期目标, 同时将学校卫生监测工作纳入规划并出台技术规范。

学校卫生监测体系建设应建立在相关政策建设和队伍建设的基础上, 充分利用国家政策, 发挥各级管理与技术部门的优势, 利用先进的网络化信息技术, 从监测组织架构建设开始, 统一监测内容和技术标准, 规范信息交换程序, 在试点的基础上, 从有条件的地区开始逐步实现监测信息的网络化管理。

学校卫生监测体系的建设过程中要充分依照中央7号文件、《国家中长期教育改革和发展规划纲要 (2010-2020年) 》和《中国儿童发展纲要 (2011-2020年) 》的有关政策和目标要求, 尽快出台学校卫生纲领性规划, 指引监测体系建设;充分依靠医疗卫生体制改革公共卫生均等化建设, 建立健全基层学校卫生监测工作的组织框架, 重点解决贫困地区监测经费和人员技术问题;充分依靠卫生、教育两部门的学校卫生队伍和社区卫生服务体系, 搭建学校卫生监测的工作网络, 重点解决政府与社会的关注重点;还要充分发挥政府的管理职能, 尤其是充分发挥卫生部的业务管理职责和教育部的行业管理职责, 监测体系建设和运行中加强督导检查与跟进;充分利用各级政府、社会、家庭对学生健康的关注, 定期发布监测结果, 从而促进学校卫生监测体系的全面发展。