(目录) 确立护理管理组织体系

2024-09-21

(目录) 确立护理管理组织体系(共9篇)

1.(目录) 确立护理管理组织体系 篇一

成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

目 录

第一章 护理规章制度

第一节

一般工作制度

一、护理管理体系及组织架构

二、护理部工作制度及岗位职责

三、护理会议制度

四、护士素质要求

附 护理人员仪容、仪表、劳动纪律及行为规范

五、护理人员准入制度

(一)护士执业准入及资质审核制度

(二)护士注册管理制度

六、护理人力资源配置及调配制度

七、紧急状态下的护理人力资源调配方案

八、未注册护士(实习护生)管理制度

附 未注册护士工作要求

九、护士分层使用管理

十、护士轮转制度及报到流程

十一、护士初中级职称聘任评分标准

十五、护理人员请、休假制度

十六、参加护理学术活动的有关规定

十七、护工管理制度 „„

第二节

临床护理工作制度

一、新入院患者的告知程序及内容

二、患者出院的告知程序及内容

三、陪护、探视制度

四、病人转运管理制度

(一)危重患者院内转运制度

(二)住院患者安全转运制度

五、病人外出检查制度

六、交接班制度

七、晨会制度

八、护理排班原则及要求

九、责任制整体护理工作制度

十、查对制度

十一、分级护理制度

十二、危急值报告制度

十三、输血管理制度

十四、危重病人抢救制度

十五、医嘱执行及处理制度

十六、各项护理操作前告知制度

十七、输液巡视制度

十八、输液管理制度

十九、引流管、袋(瓶)的管理制度 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

二十、保留尿管的管理规定 二

十一、治疗室工作制度 二

十二、换药室工作制度 二

十三、手术患者交接制度 二

十四、病房管理制度 二

十五、健康教育制度 二

十六、护理会诊制度 二

十七、护理查房制度 二

十八、护理病历讨论制度 二

十九、工休会制度 三

十、住院病历管理制度 三

十一、消毒隔离制度 三

十二、医疗废物管理规定 三

十三、医务人员手卫生制度 三

十四、加床管理规定

十五、陪伴床的使用及管理 三

十六、围手术期护理管理规定 三

十七、护理沟通协调规定 三

十八、医护沟通制度 三

十九、护患沟通制度

十、医疗设备及病房设施的安全使用 四

十一、门禁系统管理规定 四

十二、开水房的使用管理 四

十三、废物处置间的使用管理 四

十四、护理标识管理规定 四

十五、财产物资管理制度 四

十六、物品损坏赔偿制度

十七、护理新业务、新技术准入管理制度 四

十八、科室护理工作制度的修订规定 „„

第三节

物资、药品管理制度

一、物品设备管理制度

二、药品管理制度

三、毒麻药管理规定 附 毒麻药登记本

四、急救物品、药品管理制度

附 抢救车封闭管理规定

五、静脉输注药物配伍管理规范

六、对光敏感药物管理规定

七、高危药品管理制度

附 成都上锦南府医院高危药品目录

八、医用冰箱管理制度

附 医用冰箱管理登记本

九、无菌物品保管及使用规定

十、体温计检查校对制度 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

十一、体温计消毒管理

十二、冰袋的使用管理

十一、应急灯管理规定 „„

第四节

护理文件书写规范

一、护理记录书写制度

二、电子体温单书写规范

三、危重患者护理记录书写规范 四、一般患者护理记录书写规范

五、手术患者书写规范

六、护理病历首页书写规范

七、普通科室手术患者书写规范

八、手术室护理记录书写规范

九、重症监护室护理记录书写规范

十、交班报告书写规范

十一、压疮评估单书写规范

十二、跌倒/坠床评估单书写规范

十三、医嘱执行及记录制度

十四、医嘱单打印规范

十五、护士长记录管理规范 „„

第五节

护理安全及不良事件管理

一、护理安全管理制度

二、护理风险管理制度

三、患者身份识别制度

四、关键流程病人识别与交接管理规范

五、安全用药管理制度

六、输血安全制度

七、病室安全制度

八、保护性约束管理制度

九、护理不良事件管理、报告制度 附 不良事件报告单

十、特殊事件报告制度

十一、护理相关投诉/纠纷管理制度

十二、输血、输液、用药不良反应管理制度

十三、患者管理滑脱的预防及报告制度

十四、患者跌倒/坠床防范管理制度

十五、患者烫伤防范管理制度

十六、压疮的预防及管理制度

十七、患者意外伤害预防及报告制度

十八、医疗护理纠纷或事故处理程序

十九、纠纷病历管理制度

二十、护理安全教育、管理制度 二

十一、手术室安全核查制度 二

十二、预警报告制度 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

二十三、护理告知制度 „„

第六节 护理人员职业防护

一、护理人员职业防护制度

附 护理人员职业防护分类及要求

二、医疗锐器伤的防护措施

三、发生医疗锐器伤的应急处理

四、艾滋病(AIDS)防护管理

五、化疗防护工作规范

六、个人防护箱使用规范

七、手卫生执行规范与质量管理监管制度 „„

第七节

特殊科室工作制度

一、门诊护理工作制度

二、门诊治疗室工作制度

三、门诊换药室工作制度

四、急诊护理工作制度

五、急诊分诊工作制度

六、急诊抢救室工作制度

七、手术室护理工作制度

八、手术室患者查对制度

九、手术患者交接制度

十、手术室标本留送制度

十一、手术室物品清点制度

十二、手术室术中用药管理制度

十三、手术室安全核查制度

十四、手术访视制度

十五、感染手术管理制度

十六、重症监护室护理工作制度

十七、重症监护室探视制度

十八、中央运输工作制度

十九、供应室工作制度

二十、布类站工作制度

二十一、内镜中心护理工作制度 二

十二、放射科护理工作制度 二

十三、层流病房护理工作制度 „„

第八节

护理质量管理制度

一、护理部质量管理组织架构

二、护理质量管理工作制度

三、护理质量管理委员会职责

(一)护理质量管理委员会

(二)压疮护理管理委员会

四、护理质量管理制度

五、护理质量管理总体原则及要求 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

六、护理质量检查考核办法

七、护理质量月报表的上报及管理

附 成都上锦南府医院压疮月报表

附 成都上锦南府医院护理质量月报表

附 成都上锦南府医院绩效考核月报表

八、护理质量常规检查要求

附 成都上锦南府医院护理技术操作考核评分表

附 成都上锦南府医院优质护理暨责任制整替护理考核评分表

附 成都上锦南府医院护理管理考核评分表

附 成都上锦南府医院护理文件书写

附 成都上锦南府医院住院患者体验与满意度调查表 附 科护士长护理质控指南

九、护理工作综合检查要求

附 护士长护理质控指南

十、护士长五项检查内容及要求

十一、护理质量考核结果反馈及处理

十二、节前、节中查房制度

十三、夜班督导制度

十四、加强薄弱环节的管理

十五、加强对压疮、投诉、纠纷、差错事故等不良事件的管理

十六、护理持续质量改进

十七、医疗投诉/纠纷管理制度 „„

第二章 护理应急预案及流程

第一节 常见护理工作应急预案与流程

一、输血反应应急预案与流程

二、输液反应应急预案与流程

三、患者用错药的应急预案与流程

四、发生严重药物不良反应的应急预案与流程

五、患者突然发生病情变化的应急预案与流程

六、出血的应急预案与流程

七、患者输液过程中发生肺水肿的应急预案与流程

八、药物引起过敏性休克的应急预案与流程

九、呼吸心脏骤停的应急预案与流程

十、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与流程

十一、发生导管脱落的应急预案与流程

十二、气管切开患者气管导管脱管的应急预案与流程

十三、晕厥的应急预案与流程

十四、住院患者发生窒息的应急预案与流程

十五、误吸/噎呛的应急预案与流程

十六、患者发生躁动时应急预案与流程

十七、患者发生跌倒/坠床的应急预案与流程

十八、患者发生烫伤的应急预案与流程

十九、患者发生压疮的应急预案与流程 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

二十、患者突然猝死的应急预案与流程 二

十一、患者自杀应急预案与流程

二十二、患者外出或外出未归的应急预案与流程 二

十三、职业暴露的应急预案与流程

二十四、医院院内感染爆发应急预案与流程 二

十五、封存反应标本的应急预案与流程 二

十六、封存病历的应急预案与流程

二十七、收治“三无”患者的应急预案与流程 „„

第二节 常见部分专科应急预案与流程

一、急性心肌梗死合并心律失常时的应急预案与流程

二、住院患者发生心脏性猝死的应急预案与流程

三、急性消化道大出血患者的应急预案与流程

四、自发性气胸的应急预案与流程

五、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案与流程

六、癫痫持续状态患者应急预案与流程

七、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案与流程

八、开放性骨折患者应急预案与流程

九、创伤性休克的应急预案与流程

十、急性肠梗阻患者的应急预案与流程

十一、腹部切口裂口的应急预案与流程

十二、急性喉阻塞的应急预案与流程

十三、脑出血患者的应急预案与流程

十四、脑疝患者的应急预案与流程

十五、大面积烧伤患者的应急预案与流程

十六、患者发生化疗药物外渗时应急预案与流程 „„

第三节 常用仪器、设备使用中应急预案与流程

一、监护仪故障应急预案与流程

二、输液泵、注射泵故障应急预案与流程

三、使用呼吸机突然断电或故障的应急预案与流程

四、中心供氧装置故障的应急预案与流程

五、除颤仪故障应急预案与流程

六、心电图机故障应急预案与流程

七、中心负压、吸引器故障应急预案与流程

八、洗胃机故障应急预案与流程 „„

第四节 其他应急预案与流程

一、停水和突然停水应急预案与流程

二、泛水应急预案与流程

三、停电和突然停电的应急预案与流程

四、手术中突然停电的应急预案与流程

五、失窃的应急预案与流程

六、遭遇暴徒的应急预案与流程

七、发生火灾的应急预案与流程 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

八、发生地震的应急预案与流程

九、发生化学药剂喷溅的应急预案与流程

十、发生化学气体泄漏的应急预案与流程 „„

第三章 护理人员培训考核及绩效管理制度

第一节

护理人员培训及考核总体制度

一、新进护士培训制度

二、专业及专科护理岗位护士培训制度

三、护理管理人员培训制度

四、临床护理人员分层次能力培训及使用管理制度

五、护理人员外出培训、参会制度

六、“三基”考核制度

七、护理人员业务培训考评规定 „„

第二节

护理人员绩效管理

一、护理部绩效管理工作方案

二、临床科室绩效考核管理办法

三、护理人员薪酬管理制度

四、护理人员奖惩制度

„„

第四章 临床教学及科研管理

第一节

临床教学管理制度

一、临床护理教学工作制度

二、临床护理教学小组工作职责

三、护理教育经费管理制度

四、临床护理教学老师培训制度

五、临床护理教学老师任职条件

六、优秀临床教学老师评选条件

七、临床带教护士条件

八、继续教育工作制度

九、在职护士教学教育管理规定

十、临床科室护士教学教育管理小组工作制度

十一、护理查房制度

十二、新聘护士转正考核制度

十三、临床实习护生管理制度

十四、护理本、专科临床实习目标

十五、我校实习护生种植实习规定

十六、护理进修人员管理制度

十七、护理进修人员招生要求及申请办法

十八、护理进修人员职业资格审核管理办法 „„

第二节

护理科研管理

一、护理科研的组织管理 成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦院区

二、护理科研小组工作制度

三、护理科研人才培养制度

四、护理科研经费管理办法

五、护理科研档案管理

六、护理稿件投递和报销流程 „„

第五章 各级护理人员工作职责及标准

第一节 各级护理人员工作职责

一、护理部主任(副主任)职责

二、科护士长职责

三、护理部专职质控干事工作职责

四、夜间督导工作职责

五、病房护士长工作职责

六、责任组长/指导老师工作职责

七、责任护士工作职责

八、辅助护士工作职责

九、办公室护士工作职责

十、总务护士工作职责

十一、夜班加强班护士工作职责

十二、夜班护士工作职责 „„

第二节 护理人员工作质量标准

一、护理部主任/副主任工作标准

二、科护士长工作标准

三、夜间督导工作质量标准

四、病房护士长工作标准

五、责任护士组长工作标准

六、责任护士/辅助护士工作标准

七、办公室护士工作标准

八、总务护士工作标准

九、夜班加强班护士工作标准

十、夜班护士工作标准 „„

第六章 专科护理操作及常用仪器设备的使用及管理

第一节 专科护理操作规范

„„

第二节

常用仪器设备的使用及管理

„„

2.质量体系目录 篇二

审核日期:医 疗 器 械 质 量 管 理 体 系 文 件 上海桔子生物技术有限公司 2011年11月 审核人:实施日期:

质量管理体系文件目录

第一部分质量管理制度文件

质量受权人制度----------001 质量管理文件管理制度----003 质量管理体系内部评审制度 004 质量否决制度-----------006 医疗器械采购管理文件---008 医疗器械验收管理文件---009 仓储保管的管理文件------011 出库复核管理-----------013 医疗器械养护制度--------014 医疗器械销售和售后服务的管理文件------------------------015 有效期管理制度----------016 不合格医疗器械和体外诊断试剂管理-----------------------017 退货诊断试剂的管理制度文件-----------------------------018 有关记录和凭证的管理文件 019医疗器械不良事件报告的规定文件-------------------------020 卫生和人员健康状况的管理文件---------------------------021 质量方面的教育、培训及考核的规定等文件-----------------022 计算机信息化管理制度----023不良事件报告和投诉的管理-025 体外诊断试剂产品索证制度 026首营企业的审核制度------027首营产品的审核制度------028 体外诊断试剂配送、运输管理制度-------------------------029 直调体外诊断试剂质量验收制度---------------------------030 设备设施的管理制度------0

32第二部分质量管理工作程序文件

质量管理文件管理的程序-035采购程序文件-----------037质量验收程序文件-------039 入库储存程序文件-------040 医疗器械在库养护程序文件------------------------------041 医疗器械及试剂出库复核程序文件------------------------042 诊断试剂销售退回处理程序文件--------------------------043 不合格诊断试剂的确认处理程序文件----------------------044 运输程序文件-----------045不良事件报告和投诉处理程序----------------------------047医疗器械体外诊断试剂销售及售后服务处理程序------------048 售后服务程序-----------050

第三部分质量管理记录表

体外诊断试剂采购记录------053 体外诊断试剂验收记录------054 体外诊断试剂质量养护记录--055 体外诊断试剂进出库复核记录 056 体外诊断试剂销售记录------057 直调体外诊断试剂质量验收记录-----------------------------058 销后退回商品检验记录表----059 仓库温、湿度记录表--------060 运输记录表----------------061 质量事故报告记录----------062 体外诊断试剂质量查询、抽查、情况记录表-------------------063 不合格体外诊断试剂台帐----064 不合格体外诊断试剂报损审批、销毁记录---------------------06

5仓库/运输设施设备检定、维修记录----------------------------066 医疗器械质量投诉记录--------067 可疑医疗器械不良事件报告----068 关于首营产品审核表----------071 关于首营企业审核表----------072 员工培训记录----------------073 相关记录和凭证的归档记录表--074 质量关制度考核记录----------075

第四部分有关部门、组织和人员的质量管理责任

3.护理资料目录详解 篇三

1.护理部中长期规划、护理部年计划、总结,及追踪分析; 2.护理部工作手册:季度计划、总结;月计划、总结;

3、护理部大事记

二:护理管理组织及职责

1、医院护理管理架构图(行政、业务)

2、医院护理管理组织文件、各护理管理组织活动记录

3.各级人员职责(护理部主任、科护士长、病区护士长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士岗位职责、工作任务及权限);岗位说明书

4.护理部人员名单、职责及分工;

三:护理人力资源管理

1、全院护理人员汇总表(花名册);

(1)各学历护士比例。

(2)医技科室护士数量、年龄、分布情况;医技科室护士数与病区护士数比例;(3)全院各科室床护比;(4)护理部护士调配管理资料

四:护理执业准入管理

(1)护士准入制度及流程;(2)特殊岗位护士准入资料;

(3)护士执业注册登记表汇总

(4)全院各科护士夜班准入表(5))全院特殊单元护士准入表

五:优质护理服务

1、优质护理服务实施方案;

2、优质护理服务示范工程相关文件

3、基础护理规范手册。基础护理服务项目

4、优质护理服务示范病房考核细则

5、优质护理服务示范病房考核表

6、优质护理服务工程汇报总结

7、优质护理服务理念培训相关课件、签到表

六:护理工作制度

所有的护理工作制度

七:护理管理及专科护理流程 八:健康教育资料 九:继续医学教育

1、医院继续教育文件

2、继续项目申报表

3、继续教育培训班通知

4、继续教育报名表

5、卫生局关于继续教育批复文件

6、培训课件、签到表

十:护理常规

十一:应急管理

1、应急梯队名单

2、各项应急调配记录

3、各类突发事件救治情况汇报或总结

4、应急演练方案、记录

5、护理部申请报告

十一:护理业务查房、疑难病例讨论、护理会诊

1、护理业务查房制度

2、护理业务查房记录

3、护理疑难病例讨论制度 4.护理疑难病例讨论记录

5、护理会诊制度

6、护理会诊记录

十三:护理部会议记录本

1、护士长例会本

2、院科会记录本

3、“二甲”领导小组工作会议

4、公休座谈会记录

十四:医院考核月报表

1-12月月报表

十五:护理质控检查方案

1、护理质量安全管理组织

2、护理质量管理委员会构架图

3、护理质量管理委员会职责、工作制度

4、护理质量质控方案、目标

5、护理质量持续改进计划

6、护理质量评价标准

7、护理质量与安全管理委员活动记录

十六:护理质量管理资料

1、月护理质控计划

2、月、季、半年质量考核成绩汇总

3、月、季、半年护理质量分析汇总

4、新生儿科护理管理规范、各项质量标准

5、产房护理管理规范、各项质量标准

6、血液透析室护理管理规范、各项质量标准

7、特殊护理单元护理质量监管改进记录

8、手术室、消毒供应中心、内窥镜中心、门诊输液室工作质量标准。

9、手术室、消毒供应中心、门诊输液室工作质量标准评分表。

10、特殊护理单元护理质量监管及改进记录

11、手术室、消毒供应中心质量持续改进资料 十七:护理安全管理(十大安全目标)

1、护理部十大安全目标措施

2、护理安全(不良)事件、事故管理办法

3、护理安全(不良)事件报告表

4、护理不良事件案例汇总分析

十八:护理安全管理(压疮、跌倒、坠床、管道脱落)

1、压疮上报制度及流程

2、压疮危险因素评估表及监管记录表

3、压疮监管原因分析及整改措施

4、跌倒/坠床上报制度及流程

5、跌倒/坠床危险因素评估表及监管记录表

6、跌倒/坠床监管原因分析及整改措施

7、管道脱落上报制度及流程

8、管道脱落危险因素评估表及监管记录表

9、管道脱落监管原因分析及整改措施

10、输血、输液、药物不良反应登记

十九:社会评价管理1、2、3、4、5、各项满意度调查表 满意度汇总成绩

每年、季、月满意度汇总分析评价、改进措施 每月各科室满意度汇总

手术医生对手术室护士满意度调查分析汇总

二十:操作规范管理

1、护理人员技能操作手册

2、临床护理操作并发症及处理

二十一:文化管理

1、最佳明星护士评选管理办法

2、明星护士评选赋分表3、5.12护士节活动资料.5.12护士节表彰决定

4、护士技术操作比赛情况汇总。

5、护士礼仪与行为规范

6、护理应知应会 二十二:护士考核

1、护理投诉制度及流程

2、护理投诉登记表

3、护理部人员医德医风档案(党委工作部)二十三:科研管理

1、论文登记

2、新技术、新项目审批准入表

二十四、人事科各类人员分配、调动通知单

二十五:护理部文件 二十六:护理部会议记录1、2、3、4、护士长例会记录本 康复期患者座谈会记录本 各层级护士座谈会记录本 二甲办领导小组会议记录本

二十七:绩效管理

1、绩效管理与分配方案;

2、各层级人员绩效考核表;

二十八:各科工作计划、总结 各科2012年总结、2013年计划 二十九:操作规范管理

三十:医院文件 三十一:上级文件

三十一:二甲资料管理

1、二级医院复审实施方案(医院、护理部)

2、二甲评审细则书

3、二甲评审细则护士长考试卷、成绩汇总

4、迎检PPT资料

5、自查结果汇总 三十二:设备管理

1、护理部设备统计资料

2、相关说明书 三十三:护士在职培训1、2、3、4、5、6、护理部在职护士培训计划; 全院考核成绩表(操作、理论)培训及业务学习课件资料 层级护士培训资料; 护理管理培训资料; 机动库护士培训资料;

7、8、护士服务礼仪培训资料; 重症专科护士培训资料;

三十四:新入护士岗前培训

1、新护士岗前培训制度、计划;

2、新护士岗前理论培训讲义;

3、新护士岗前理论、操作考核、新护士分配汇总 三十五:临床教学工作(1)护理教学架构;

(2)护理教学计划、总结及相关资料

4.施工组织设计一般目录 篇四

第二章 工程概况及特点

第三章 施工部署和施工准备工作

第四章 施工现场平面布置

第五章 施工总进度计划

第六章 各分部分项工程的主要施工方法

第七章 拟投入的主要物资计划

第八章 工程投入的主要机械施工设备情况

第九章 劳动力安排计划

第十章 确保工程质量的技术组织措施 第十一章 确保安全生产的技术组织措施 第十二章 确保文明施工的技术组织措施 第十三章 确保工期的技术组织措施 第十四章 质量通病的防治措施 第十五章 季节性施工措施

第十六章 成品保护措施

第十七章 创优保护措施

第十八章 项目成本控制

第十九章 回访保修服务措施

5.基层组织建设档案目录(推荐) 篇五

1号盒 组织领导

1、领导重视

①4次研究农组和选派工作(见农组会议记录)

②4次农组建设和选派选聘工作会议(见农组会议记录)③农组工作责任状

④确立农组和选派工作联系点并开展工作(见文)

2、工作机制

①每季度1次农组督查(有督办单底表)

②“五个好”村党组织创建活动考评细则(见文)

③农组重点管理村(整改方案、联系领导、工作人员整建工作总结)

④党费管理,按标准收起,帐目清楚

⑤全乡党员经常性教育五年规划及2010年教育计划(见文)⑥村党建工作相关领导组

⑦党建工作联系点和指导员(见文)

2号盒 班子和干部队伍建设

1、村班子建设

①村干部规范化管理办法(县或乡发文)②村两委成员花名册及其配套组织名单 ③后备干部花名册及培养措施

④村班子分工包片情况、值班、请销假等 ⑤民主生活会(一年一次),有会议记录、发言材料

⑥“五个好”村党组织创建工作规划及计划(要有措施及责任制度)

⑦村党组织、村委会的工作计划和年终总结 ⑧村两委会议记录(要求每周不少于1次)

⑨每半年一次村班子成员述职报告和民主测评表 ⑩村干部值班表和工作日志

2、村干部教育培训 ①学习培训计划

②村两委成员的学习笔记(农村常用法律法规知识、实用技术、读书情况)

③村干部的任职培训资料及证书 ④主题教育

3、“一诺双评”

①村党组织书记向乡党委承诺书

②村党组织书记向本村党员、群众公开承诺书 ③村党组织书记述职报告

3号盒 党员教育管理

1、流动党员管理 ① 村制定流动党员管理办法 ② 流动党员登记台帐 ③ 流动党员管理记录簿(一年联系四次,有联系人,电话联系记录、一年一次行前教育记录、与流动党员见面记录、流动党员的往来信件)

2、党员教育(与经常性教育等相关教育相结合,与村两委的学习内容相一致、结合开展党课教育)①党员实用技术培训有记录

②党员现代远程教育活动(一月一次,有记录有播放的内容、片长、讨论情况及党员的反映和简单小结),领导组和站点管理员文件,管理制度、标牌上墙,收视教学计划

③党员冬训活动记录,党员大会一年四次,可与创先争优活动日相结合

3、党员花名册

4、党员联系群众登记册和党员结对帮扶登记册

5、党费清单(按季度填写党费收缴情况)

4号盒 “三个培养”及发展党员

1、三个培养

①计划及措施(见文)②工作总结

③建立“三个培养”对象登记表 ④结对帮扶表

⑤农组示范基地建设规划及计划、登记表及简介(每村要有

2-3个农组示范基地)

⑥农村示范大户登记表(每村民组3-5户)

2、发展党员

①发展党员工作规划和计划 ②申请入党人员的登记表及申请书

③发展党员全程联名推荐的资料(三推一定,政审、票决、支部会议、预审等相关程序资料,预审制和票决制)④乡党委会议记录(预备、转正、见农组会议记录)⑤新发展的女党员、致富带头人(党员)花名册 ⑥党表及预审材料(含公示底表)⑦党员年报

5号盒 六大载体建设

六大载体建设工作计划

1、为民办事全程代理

①为民办事全程代理的组织机构及分工 ②为民办事全程代理的事项及流程图 ④ 为民办事全程代理的职责制度 ⑤ 为民办事全程代理的登记簿及承办单位

2、“双培双带”先锋工程 ①工作规划和计划 ②双培双养登记表 ③工作总结

3、无职党员设岗定责

①申岗、评岗、定岗、考岗的记录

②无职党员设定责一览表(指有能力胜任岗位的无职党员)③无职党员设岗定责履岗情况记录簿(实行季评、半年初评、年终总评)

④上岗党员目标管理责任书

4、流动党员“双向带动”

①流动党员“双向带动”工作计划 ②流动党员花名册 ③典型事例

5、党组织党员承诺制(见创先争优活动)

6、党员议事会 ①村实施方案

②党员议事会成员花名册 ③活动记录(每年不少于4次,必须有三分之二以上的议事会成员出席方可举行,有群众意见,有议事事项、有讨论、有表决、有会议记录)

④议事及村党组织贯彻情况公开表

6号盒 基层民主建设

1、党务公开

①村党务公开领导组、监督组名单

②党务公开底表(每年不少于4次,按1、4、7、10月份的5日前填写底表,重大事项及时公开)③党务公开会议记录(与公开底表一致、党员议事会研究的相关内容)

2、村务公开、财务公开 ①村民代表登记表

②村务公开监督组名单

③村务、财务公开底表(每年不少于4次,按1、4、7、10月份的5日前填写底表,重大事项及时公开)④村务公开会议记录(与公开底表一致)⑤村务监督委员会和村级事务流程化管理

7号盒 党内温暖工程(四项机制作用发挥)

1、党员权利保障机制

①党员教育培训记录(与党员教育管理共享)②党内谈心交心活动记录(党组织和党员、党员和党员之间开展谈心交心活动)

③党员阅文阅报活动记录(可与农家书屋共享)④党员质询记录

⑤党员申诉控告记录

2、党员困难救助机制 ①资金上重点扶持。乡村有关党员脱贫工程的文件、贫困党员名册、实施党员脱贫工程户登记表

②本领上帮助提高。对困难党员或其家庭成员安排免费技能培训,并推荐就业

③生活上优先保障。对有困难的老党员、老村干、下岗失业党员等,在申报农村低保、养老保险以及评定救灾救济款物等方面优先考虑(困难救助档案)

3、党员终身关怀机制

①60岁(含60岁)以上党员花名册,逢整十岁生日,党组织派人登门祝贺,并赠送生日蛋糕或生日贺卡,有活动记录 ②亡故的党员花名册,党组织派人送花圈吊唁,并及时向乡党委报告,转发县委组织部唁电慰问。

③对重病住院或家庭遭遇重大自然灾害的党员,党组织派人登门慰问,并给予适当的经济救助

④党龄30年以上的农村党员花名册,每年春节期间,党组织派人登门慰问,并赠送年画、慰问金和慰问品

4、党员作用发挥机制

①无职党员设岗定责的典型事例 ②公益事业捐款登记表 ③特殊党费登记表

8号盒 创先争优活动

1、动员部署(2010年5月)

①成立领导组,制订实施方案,明确活动主题 ②召开动员会,有会议记录和相关影像资料

③“五个好”基层党组织和“五带头”优秀党员细化标准

2、全面推进阶段(2010年6月至2011年6月)①党组织和党员公开承诺表(可参考指封山村做法)

②“七一”活动开展活动(有活动记录,党员教育发展情况)③先进基层党组织、优秀党员和优秀党务工作者申报材料 ④党组织和党员践诺情况小结,典型事例简介

⑤党组织书记对党员点评登记表

3、创先争优活动日(每年不少于4次)①创先争优活动日筹备资料(有会议记录)②会议议程(明确活动主题、主持人)③活动开展相关资料(表决事项、党课材料、重大决策实施情况、学习的相关文件资料等)

④三个记录:总支(支部)记录;党员议事会记录;党员大会记录。

9号盒 干部群众面对面

① 领导小组名单 ② 干部群众面对面登记表 ③ 工作小结 ④ 典型事例

10号盒 选派工作

1、村班子建设

①选派书记主持村党组织工作(见村分工)②继任村党组织书记培养及备案

2、选派村面貌

①新农村建设三年规划和计划 ②基础设施管护办法 ③专项资金合同

④为群众办实事登记表

3、选派干部

①工作日志(见本人)②双月报和考勤表 ③请销假登记簿

④没有选派村可改为其他内容

6.(目录) 确立护理管理组织体系 篇六

关键词:性骚扰 人格尊严权立法司法解释

内容提要:

一、“性骚扰”的由来

二、性骚扰在中国

三、性骚扰,法律面临的难题

四、如何给“性骚扰”定性

五、本人“性骚扰”定义的特点

六、如何构筑有中国特色的反性骚扰法律体系

七、我国法律面对性骚扰需要探讨的问题

八、结束语

性骚扰是我国二00二年十大热门法律话题,它之所以至今热度不减,是因为最近武汉、北京两例“性骚扰”案的报道不断见于报端,性骚扰遭遇的法律空白引起世人关注,立法惩治性骚扰呼声越来越高。据悉:人大已启动立法程序,准备在《妇女权益保障法》中增加反性骚扰的内容。在《妇女权益保障法》中增加反性骚扰的内容是否合适?中国在反性骚扰方面真的是一片空白吗?在性骚扰的法律定义还没有被确立之前,任何靠增加法律条款来惩治性骚扰都是塞洞补漏,有失法理上的严谨性、立法上的严肃性,司法上更是缺乏可操作性。中国法律应如何面对性骚扰?如何在现有法律中找到反性骚扰的依据?更重要的是如何建立符合中国国情、有中国特色的反性骚扰法律体系?是立法之前首先要研究的问题。法律如何面对性骚扰,如何在现有法律框架内找到应对性骚扰这一社会现象的的法律依据,本文想对这些事关性骚扰现象法律本质的问题进行系统的探讨,旨在对今后性骚扰的立法和司法实践有所推动。

一、“性骚扰”的由来

性骚扰(Sexual Harassment)是一个外来名词,是女权运动的产物,是女权主义法学家与不尊重女性热个尊严的社会陋习和歧视女性的传统观念斗争的成果。性骚扰概念之所以首先在美国提出,主要驱动力来自于上世纪60年代始的女权主义运动和随之诞生的女权主义法学;也来自于法律不得不应对美国日渐突出的性骚扰问题。女权主义者凯瑟林·A·麦金侬是提出“性骚扰”概念的第一人。麦金农给性骚扰下的定义为:处于权力不平等关系下强加的讨厌的性要求……其中包括言语的性暗示或戏弄,不断送秋波或做媚眼,强行接吻,用使雇工失去工作的威胁作后盾,提出下流的要求并强迫发生性关系。虽然性骚扰现象不限于工作场所,也不只限于上级对下级,但美国并没有制定反性骚扰单行法规,而是在一九**年民权法第七章(Title VII of the Civil Rights Act of 1964)禁止就业中的性别歧视的规定中找到法律依据,对性骚扰者提起性别歧视之诉,使受害人能谋求法律救济,并通过不断扩大性骚扰概念的内涵和外延,建立起一套较为完善的反性骚扰法律体系。

美国过去三十多年来,通过公平就业机会法律的规范,联邦各级法院相关判决的诠释,专门行政机关的推动,以及学者的探讨,已使美国成为反性骚扰规定和措施最为完备的国家,而为其他各国竞相效仿。80年代中后期,许多国家陆续效仿美国,通过立法来制裁性骚扰。1984年,澳大利亚颁布了联邦《性歧视法》;1987年和1991年,新西兰分别在《劳工关系法》和《雇佣合同法》中就性骚扰问题规定了特别条款;1989年,西班牙政府通过法规,以保护女雇员免受性骚扰;1991年,瑞典通过的《平等机会法》作出新的规定,要求雇主对工作场所的性骚扰采取措施。1992年,日本福岗县地方法院审理了日本首起性骚扰案件,法官认定被控告的男性上司实施了“触犯妇女权利的性骚扰行为”,判处其向原告支付12500美元的“性骚扰赔偿费”。除此以外,英国、法国、加拿大、比利时等国也先后明确规定性骚扰属于应予禁止的非法行为。对于严重的性骚扰行为,加拿大、法国还将其规定为妨害风化罪,西班牙等国则将其归入侵犯性自由罪。2001年6月7日,欧盟委员会曾提出过一项关于惩治在工作场所对妇女“性骚扰”的立法草案,建议欧盟15国对性骚扰制定共同的标准。台湾“内政部”也于2001年拟订了《性骚扰防治法》(草案)。依据该草案,对性骚扰者将处以新台币3万元以上、30万元以下的罚款;机关、部队、学校或雇用人若未对性骚扰采取适当的预防措施,也将被处以5万元以上、50万元以下的罚款。目前加拿大、澳大利亚、新西兰、英国、法国、比利时等国也先后明令禁止性骚扰,但这些国家大多把性骚扰归为性别歧视,如香港的《性别歧视条例》,日本虽然制定有《性骚扰惩治基准》,那也只是针对公务员的行政处罚。

综观各国性骚扰立法,没有哪个国家从一开始就制定一部专门的《反性骚扰法》,也没有哪个国家通过在国家的基本法律中增加具体条款来规范性骚扰行为。各国都是根据本国的具体国情,在本国法律体系框架内寻找反性骚扰的法律依据,并通过判例等手段不断扩大其内涵和外延,以适应社会发展的需要。

二、性骚扰在中国

性骚扰这个名词为国人所熟知,是从克林顿性骚扰案件开始。尽管上世纪90年代初性骚扰就是一个使用频率很高的词汇,但直到1999年才首次被收入新版《辞海》。《辞海》给性骚扰下的定义是:性骚扰是20世纪70年代出现于美国的用语,指在存在不平等权利关系背景条件下,社会地位较高者利用权利向社会地位较低者强行提出性的要求,从而使后者感到不安的行为。是性别歧视的一种表现。

这个定义将性骚扰定义为权利骚扰、性别歧视,一开始就受到质疑,武汉大学医学院副教授廖皓磊曾两次著文批驳。但这不是一个法律上的概念,我们无须过多的责难。但中国并不是不存在性骚扰,据调查七成以上女性曾不同程度遭受过性骚扰,这么多女性权益受到侵犯,到2001年中国才有第一起性骚扰维权案例,这起案例中法律表现的无奈和无力让人们困惑。在美国,高达3000多万的性骚扰惩罚性赔偿,美国总统

因为性骚扰丑闻差点下台,澳大里亚总督最近因性骚扰被迫辞职,而中国一位女性遭受性骚扰仅要求一个赔礼道歉尚得不到法律的支持。法律的苍白不仅使人维权艰难,还让骚扰者有值恃无恐,在美国,称他人为“莱温斯基”都将面临性骚扰的指控,而外国流氓马克在街头非礼中国女性竟若无其事,赔礼时还嬉皮笑脸。中外对待性骚扰的巨大反差使人们不得不思考这样一个问题:难道中国的法律管不了性骚扰。的确,找遍法律条文也找不出有关性骚扰方面的规定。《刑法》第二百三十六条规定有强奸罪,但那不一般老百姓理解中的性骚扰。《刑法》第二百三十七条规定了强制猥亵、侮辱妇女罪,但其手段需有“强制”才行,对一般性骚扰行为处分稍重。治安管理处罚条例》规定,对“侮辱妇女或者进行其他流氓活动”扰乱公共秩序的行为可以进行治安处罚,这中处罚只不过十五天以下行政拘留或两百元以下罚款,对那些造成他人终生痛苦甚至家破人亡的骚扰者,这点处罚明显太轻。1979年《刑法》倒有一个口袋罪----流氓罪,严重的性骚扰行为可以装进这个口袋,新《刑法》已将这个罪名取消。法律之剑之可能在哪些骚扰者强奸、侮辱、猥亵他人,并且达到犯罪的程度才会落在他们的头上。

生活中普遍存在的性骚扰可能是终日不断的肮脏的话语、下流动作,这些言语或行为够不上犯罪,不发生在公共场所,甚至够不上“流氓”行为,无法给予治安处罚。再者,刑法和行政法规侧重于维护社会的正义与公平,就算给骚扰者处以刑罚或治安处罚,给受害者造成的伤害又如何补偿呢?

性骚扰受害者要想获得应有的补偿,只能寻求民法的保护。尽管《民法通则》第5条规定:公民、法人的合法权益受法律保护,任何组织和个人不得侵犯。第101条规定:公民、法人享有名誉权,公民的人格尊严受法律保护。禁止用侮辱、诽谤等方式损害公民、法人的名誉。但要想通过民事诉讼方式维护自己的合法权益,哪怕是讨个说法让骚扰者赔个礼道个歉也是难于上青天。

首先,你找不到起诉的案由,法院300种民事案由中没有性骚扰这一说;就算你找到个理由进了法院的大门,取证难也会让官司胜败难料;没有现成的法条,法官难以适用法律。于是人们惊呼:法律面对性骚扰是一片空白。要求立法的呼声逐渐高涨。

三、性骚扰,法律面临的难题

法律关注性骚扰,给受害者以司法救济是摆在我们面前一件刻不容缓的事情。可法律应如何关注性骚扰,是以专门法的形式系统规范还是修改现有法律?是在现有法律中寻求依据还是移植外国的法律?

目前,在我国较有影响力的呼声一是以陈癸尊等为代表的制定一部《反性骚扰法》,另一种是在《妇女权益保障法》中增加有关反“性骚扰”的内容。

制定专门法律惩治性骚扰反映了人们希望严厉惩治骚扰者的良好愿望,但我认为目前的条件尚不具备并且没有这个必要。

首先,“性骚扰”概念尚未明确,它侵犯了公民的什么权利、哪些“性骚扰”行为属于民事侵权范畴,哪些应该归为刑事制裁或行政处罚范畴这些根本性原则性问题还未讨论清楚,如果匆促立法最后因法律不完善而不停地修改甚至废止,有损法律的权威性。

其次,法律大多调整某一方面的法律关系而非规范某一行为,对“性骚扰”还未达到需要由专门法来调整那样严重的程度,国外也没有反《性骚扰》单行法规的先例。

第三、一部新的法规必须与国家现有的法律体系相配套,必须在《宪法》这部国家根本大法中找到依据,必须先有大量理论研究和判例作基础,这些立法最基本的条件我们都还不具备。

制定专门法律条件不具备,是不是可以通过修订现有法律来规范性骚扰行为呢?当前,在《妇女权益保障法》中增加有关“性骚扰”的内容是呼声最高的一种观点。在《妇女权益保障法》中增加了反性骚扰的内容是不是就能解决性骚扰问题?我认为不能,仅凭修订《妇女权益保障法》想解决性骚扰问题最终只会违背立法者的初衷,百害而无一利。

首先,在〈〈妇女权益保障法〉〉中增加有关“性骚扰”的内容沿用了国外性骚扰是一种性别歧视的思路,在我国性骚扰绝大多数不表现为性别歧视,不符合我国国情;

其次,国外性骚扰大多发生在工作场所,对骚扰者惩处同时雇主同样承担责任,而我国无论是刑事制裁、行政制裁还是民事制裁都无单位承担责任一说;

第三,在法律中明确规范“性骚扰”行为先确定性骚扰的性质,应承担的责任是刑事责任、行政责任还是民事侵权责任,〈〈妇女权益保障法〉〉作为一部保护特殊弱势群体的法律难以担当如此重任。

第四,如果仅将性骚扰界定为男性对女性的骚扰,以后出现女性骚扰男性或者同性间的骚扰怎么办?

第五,就算在〈〈妇女权益保障法〉〉中增加了有关“性骚扰”内容,受害人到法院同样难以起诉,会因为没有案由而被法院拒之门外;会因为举证难而官司难打;会因为无损害结果证据而无法获得精神损害赔偿。这些难道是修订〈〈妇女权益保障法〉〉所能解决了的吗?

我国法律体系不属于英美法系,判例不能成为法律渊源。这决定了我们不能先制定法律后通过用判例不断完善法律来解决日益突出的社会问题。虽然现有的几起案例都是发生在工作场所,很多国家靠《劳动法》等有关法规来规范性骚扰行为,但我国劳动关系是合同关系,可以要求单位制定内部防止性骚扰的规章制度,由于我国并没有雇主对雇员个人侵权行为承担责任的规定,这种规定缺乏强制性,更解决不了非工作场所出现的性骚扰问题,想依靠劳动法规的修订解决面临的日益严重的性骚扰问题一样行不通。

四、如何给“性骚扰”定性

性骚扰到底是一个道德问题还是一个法律问题?如果要把性骚扰纳入法律规范的范畴,首先必须明确“性骚扰”的概念。作为法律概念,应该明确规定它的性质,是刑事犯罪行为、行政违法行为还是民事侵权行为;应该明确它的责任,是受刑罚制裁、行政处罚还是民事赔偿;应该明确它的外延,哪些行为属于性骚扰,哪些行为属于性犯罪;应该明确它的内涵,性骚扰侵犯了公民的什么权益。

法律概念关系公民的权益保护,关系到法制建设。难怪给“性骚扰”下定义那么难,但要想在法律层面关注性骚扰,就不得不给性骚扰下定义。

尽管给“性骚扰”下的定义很多,在立法机关没有采纳之前,仍属于学术上的观点。有鉴如此,本人试图给性骚扰下如下定义:性骚扰是一种以侵犯他人人格尊严权为特征的民事侵权行为,它以不受欢迎的与性有关的言语、行为、信息、环境等方式侵犯他人的人格权。

该定义包含着以下内容。

首先,明确性骚扰性质是一种民事侵权行为,这将他与刑事犯罪行为区分开来,从广义上讲,强奸、强制猥亵、侮辱妇女对妇女也是一种骚扰,但既然〈〈刑法〉〉对它采取了更为严厉的处罚,从程度上看把它称作性侵害更为合适。从主体看,强奸、强制猥亵、侮辱妇女罪的犯罪主体大多是男性(当然不排除女性作为强奸妇女罪的共犯),刑法可以对特殊的弱势群体进行保护,民法强调公平等价有偿原则,不宜对部分群体进行特殊保护,将以上性犯罪行为排除在性骚扰概念之外,由〈〈刑法〉〉加以调整更为合适。

其次,从本质上讲,它是一种侵犯他人人格权的行为。人格权是公民依法享有的基本权利,在法律上人格权人人平等。同财产权不同,财产权因一定的法律事实而取得,人格权则从公民出生就享有,并不因贫富、美丑、地位有所差异。性骚扰骚扰方式不一,侵权的内容也有别。但它们侵犯的都是他人人格权而不是别的合法权益。

第三,从侵权特点上讲,它是以侵犯他人人格尊严权为特点的民事侵权行为。对异性触摸搂抱,侵犯其身体权;宣扬与异性有特殊的男女关系,侵犯了其名誉权;性骚扰行为表现多样,给受害者造成的伤害不一,大多具有隐蔽性、突发性,但不论那种性骚扰行为,骚扰者主观上决不是想侵害女性的身体或名誉,而是无视女性尊严的存在。侵犯的是他人的人格尊严权。

第四,性骚扰概念的外延包括不受欢迎的与性有关的言语、行为、信息、环境等,性骚扰的表现现在已经不限于下流话语、流氓行为,黄色短信息、骚扰电话、邮寄色情出版物等恶习在现代生活中大量涌现,这些行为有愈演愈烈之势,讲几句黄段子或发一条黄色短信息够不上刑事处罚,也可能够不上治安处罚,但在异性面前讲不受欢迎的黄段子或发不受欢迎的黄色短信息是无视他人人格尊严,对他人人格是一种侮辱和亵渎,起码是一种民事侵权行为。民法应最大限度保护公民的人身权利,哪些在刑法和行政法规调整之外的行为,只要它侵犯了公民的人身权利,民法应尽可能予以救济。

第五,判决是否是性骚扰的标准:不受欢迎的与性有关的言语、行为、信息等。性骚扰行为与性有关容易理解,、是不是所有与性有关的行为都属于性骚扰?象卖淫、性贿赂、未婚同居等与性有关的丑恶现象是不属于性骚扰?不是。因为判别是否属于性骚扰行为还有第二把尺子:是否受欢迎。如果说某一行为侵犯了他人人格尊严权,那它首先是违背了对方的意愿。如何知晓自己的行为违背了他人的意愿呢?是以是否取得对方同意为标准还是以对方作出欢迎或不欢迎的表示为标准?本人认为以不受欢迎的与性有关的行为作标准较为妥当。其

一、同意或不同意属主观心理范畴,他人难以把握和判断,而作出不欢迎的表示是不同意心理状态的外在表现,容易被侵权人所感知。其二,有些情况下的同意也是违背他人意愿的,那些存在职务胁迫或恐吓下的骚扰行为,受害人虽然同意但并非自愿,如果以同意做标准受害人则可能丧失司法保护的机会,以“不受欢迎”作为标准则不同,只要受害人有证据证明自己“不欢迎”这种行为,同意是被胁迫的,她同样可以寻求法律的保护。第三,“不受欢迎的与性有关的行为”比较容易取证,避免司法实践中对受害人的主观感受难以判定而带来的种种不便。把是女性是否作出“不受欢迎的表示”作为判定性骚扰行为是否成立的标准为当今大多数国家所采用,我们有必要采用这个标准。

五、本人“性骚扰”定义的特点

性骚扰是一种以侵犯他人人格尊严权为特征的民事侵权行为,它以不受欢迎的与性有关的言语、行为、信息、环境等方式侵犯他人的人格权。者一定义在法学理论和司法实践方面体现出中国特色,相对于其他国家性骚扰的定义而言,应该说是一大进步。

第一,它首次冲破将性骚扰界定为“性别歧视”范畴这一国外传统观念,国情不同,法律将性骚扰纳入调整的范畴也不同,西方国家过去和现在都是将性骚扰视为性别歧视的一种表现,这是因为性骚扰在西方国家大多发生在工作场所,主要表现为男性对女性的侵害,法律从保护女性的角度规定它为一种性别歧视行为,并通过判例等形式将性骚扰范畴由男性对女性的骚扰扩大到女性对男性的骚扰、同性之间的骚扰,由直接的性骚扰扩大到间接的性骚扰。同时,像美国将性骚扰定位于性别歧视行为,受害人可以依据保障公平就业法律提起性别歧视之诉。我国的国情不同,我国的性骚扰既表现为工作场所的性骚扰,也表现为公共场合的性骚扰,还有包罗万象的家庭生活中的性骚扰。在我国,性骚扰所表现出来的特征不是性别歧视而是对受害人造成的精神损害。我国没有完善的保障公平就业法律体系,法律上将性骚扰定位于民事侵权更为合适。

第二、它首次提出性骚扰是侵犯他人人格尊严权的概念。如果说性骚扰是一种性别歧视行为,它侵犯的是他人的平等就业权;如果说性骚扰是一种民事侵权行为,它侵犯的是到底是什么权利?按照我国权利分类,公民依法享有人身权和财产权,人身权包括人格权和身份权,性骚扰应该是侵犯了公民的人格权。但它侵犯的是人格权中的什么权项?人格权是公民依法享有的固有的权利,我国人格权一般分为生命权、健康权、姓名权、名称权、肖像权、名誉权、隐私权,仔细分析一下,用现有人格权内容中的哪一项来解释性骚扰行为的本质都不合适。要想明确性骚扰到底侵犯了公民人格权中的什么权利,必须明确规定公民依法享有人格尊严权。当前

否构成民事侵权要靠证据,侵权的性质不同,对证据的要求也不一样。一些特殊的民事侵权适用举证责任倒置,性骚扰侵权虽然不属于特殊的民事侵权,但如果将它定位于侵犯人格尊严权,在证据的要求上也应有它的特点,因为是否侵犯了自己的人格尊严属受害者主观范畴,从证据角度看,不能根据受害者的主观感受去认定他人是否侵权。性骚扰侵权是否成立有两个标准,一是骚扰者实施了与性有关的骚扰行为,二是受害者明确地对这些行为说过“不”,即受害者明确地表示不欢迎这种行为。即便骚扰者有某种场合受害人“同意”的证明,有他们之间平时关系很融洽的证明,也不应免除其骚扰行为所依法应承担的民事侵权责任。因为从人格权的特征来看,一时的同意不能构成以后随便侵犯他人人格的理由,平常两人关系好也不能成为侵犯他人人格尊严的免责条件。同时,侵犯人格尊严权引起的主要是精神损害,审理性骚扰侵权案件应弱化损害果证据,不能因为受害人没有拿出身体受到伤害的证据就不给予司法救济,对那些行为显著轻微没有造成损害的侵权行为,哪怕是判令侵权人赔礼道歉也表明了法律对其侵权行为予以否定的明确态度。

(四)、它为受害人请求精神损害赔偿提供了法律依据。

人格权损害主要表现为精神损害,人格尊严权更是如此。按照一般的民事侵权理论,要想获得损害赔偿,先得拿出受到损害的证据。物质损害的证据相对而言比较容易找到,损害大小也容易确定。精神损害的程度如何证明呢?法院一般要看病历、医院收费单,如果受害者没有去医院,即便她终日泪流满面,即便她因别人的骚扰弄得家人误会夫妻反目,也可能因为拿不出损害证据无法得到赔偿,对那些遭受他人几年甚至十几年骚扰的受害人而言,她们可能终日甚至终生都生活在恐怖的阴影之中,会因性骚扰而背上恶名蒙受一生的不白之冤,这种痛苦和伤害难道是几张病历几张收费单所能证明了的?确立性骚扰是侵犯人格尊严权,就为受害人请求精神损害提供了法律依据。根据骚扰人实施骚扰行为的手段、方式、场合、次数、持续时间长短等,结合给受害人造成伤害的程度,法院就能判令骚扰人给予一定的精神损害赔偿,而不是根据受害人提供的身体受损害的证据才判定其获得赔偿。

(五)、有利于应对性骚扰案件中出现的取证难

取证难是目前性骚扰案件在诉讼过程中面临的最大难题。鉴于性骚扰行为具有隐蔽性、突发性的特点,一些人认为要取得性骚扰的证据几乎不可能,对性骚扰案件应看作特殊民事侵权,适用举证责任倒置。从侵犯人格权角度看,要别人证明自己侵犯了他人的人格尊严权,在法理上也说不过去。但受害人的确面临着举证不能的窘境,解决这一问题采用举证责任转移比采用举证责任倒置更为妥当。

现有案例中西安首例性骚扰案最为典型。当事人有证据证明她曾在领导的办公室大声叱喝过领导的性骚扰行为,外面也有人清楚地听到了这些话语,但法院认为证人没有进门,不能认定领导办公室里的人就是领导。领导办公室的门紧锁,员工能破门而入吗?如果法律针对性骚扰侵权的特点,采用证据转移规则,领导应证明当天那个时刻他绝对不在办公室,否则应承担侵权责任。

六、如何构筑有中国特色的反性骚扰法律体系

以人格尊严权作为中国反性骚扰法律体系的基石,在现有法律中是否能找到依据呢?回答是肯定的。

《宪法》第38条明确规定:公民的人格尊严不受侵犯。《妇女权益保障法》的39条:妇女的名誉权和人格尊严受法律保护,禁止用侮辱、诽谤、宣扬隐私方式损害妇女的名誉和人格。《民法通则》第5条:公民、法人的合法的民事权益受法律保护,任何组织和个人不得侵犯。第101条:公民、法人享有名誉权,公民的人格尊严受法律保护,禁止用侮辱、诽谤方式侵害公民、法人的名誉。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》更是第一次从司法实践上肯定了人格尊严权,该司法解释第一条规定:公民的身体权、人格尊严权受非法侵害的,有权向人民法院请求精神损害赔偿。

我国在根本法《宪法》中有人格尊严不受侵犯的庄严宣言,《民法通则》中有法律保护人格尊严的庄严承诺,最高法院更是以司法解释形式规定了人格尊严受到损害可以请求精神损害赔偿,谁说我国性骚扰法律规定是一片空白?我们只不过没有明确性骚扰是一种侵害他人人格尊严权为特征的民事侵权行为。侵害人格尊严权的方式有很多种,现有法律明确规定的方式有侮辱、诽谤(《宪法》第38条、《民法通则》第101条)、诬告陷害(《宪法》第38条)、宣扬隐私(《妇女权益保障法》第39条),但抽象的法条不可能包罗所有的社会现象,从本质上讲,对他人实施性骚扰行为实际也是对他人人格的一种侮辱,只不过侮辱、诽谤对民事主体的伤害偏重于名誉,性骚扰行为偏重于人格尊严。前者主要表现为社会评价的降低,后者主要表现为精神造成的痛苦。将侵犯人格尊严权的方式从侮辱、诽谤、诬告陷害、宣扬隐私扩大到性骚扰,是当前法律面临的首要问题。

在哪些法律中规范性骚扰,是以单行法形式还是给现有法律打补丁?立法惩治骚扰者还是修订《妇女权益保护法》保护受害者,是目前争论较大的问题。面对性骚扰,难道只能通过立法或者修订法律解决?立法或者修订法律之后就能惩治所有性骚扰行为?不会,立法的草率或修订法律的不完善会给以后的司法实践带来更多的难题,我认为在目前对待性骚扰这一社会现象法律采取的最好应对手段是最高人民法院出台司法解释。这是因为:

(一)、反性骚扰立法在理论上和技术上条件都不成熟。修订《妇女权益保障法》的呼声虽高,但它的弊端也显而易见,就算在《妇女权益保障法》中增加了有关“性骚扰”的条款,那也只是原则性的规定,解决不了与现有的民事侵权法、诉讼法等相关法规配套问题。

(二)、最高法院的司法解释是我国的法律渊源之一,它具有单行法或部门法所不能比拟的灵活性、可操作性、调整法律关系范围广泛等特点,最适合解决理论上尚未完全定论而法律又不得不面对的社会问题。

(三)、司法解释既可指导当前的司法实践,又为今后的立法提供可供参考的案例,积累理论和实践中的经验。

(四)、我国以司法解释方式解决法律面

临的精神损害赔偿问题就是一个成功的先例。同性骚扰一样,精神损害赔偿最初也是找不到法律依据,但大量精神损害事实的存在法律又不得不正视,经过理论探讨和司法实践,最高法院出台了《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》,虽然我国没有《精神损害赔偿法》,这一司法解释同样很好地解决了法律所面临的精神损害赔偿问题。

如果说以司法解释的形式是当前解决性骚扰面临的法律问题最好的选择,司法解释中需要对那些问题作出明确的规定呢?

(一)、应明确规定性骚扰的性质,即性骚扰是一种以侵犯他人人格尊严权为特点的民事侵权行为。

(二)、在法院受理民事案件的案由中增加侵犯人格尊严权这一案由,解决性骚扰目前面临的立案难,使各种性骚扰侵权都能够进入司法程序,体现法律对性骚扰的关注:性骚扰是一个法律问题而不仅仅是一个道德问题。

(三)、明确性骚扰民事侵权所应承担的责任主要是精神损害赔偿责任,为受害人请求精神损害赔偿提供法律依据。

(四)、针对性骚扰案件存在的取证难,制定特殊的证据转移规则,弱化对受害人受伤害证据的要求。

(五)、判定性骚扰侵权事实是否成立,除了要有证据证明骚扰者实施过骚扰行为之外,还应有受害者明确对这种骚扰行为“不欢迎”的证据,以防止有人滥用诉权,侵犯他人的名誉权。

七、我国法律面对性骚扰需要探讨的问题

要完善反性骚扰法律体系,我国现有法律还存在许多需要进行深入研究的课题。

(一)、“雇主责任”问题

国外性骚扰多发生在工作场所,法律将性骚扰定位在性别歧视,如果雇主在工作场所没有采取很好的防止性骚扰措施,很有可能要承担民事赔偿责任,这就是“雇主责任”。最典型的案例是美国三菱发动机制造公司因被指控公司内部普遍存在性骚扰行为,不得不向均等就业机会委员会(EEOC)代表的受害者支付3400万元的巨额赔偿。把性骚扰定位在民事侵权,我国还没有单位对个人的侵权行为承担责任的规定,对那些主要利用职务实施骚扰行为怎样惩处,对那些因单位制度不完善造成严重伤害后果的行为单位要不要承担责任,单位在防止性骚扰方面是承担主要责任还是次要责任,这都是需要研究的课题。

(二)、惩罚性赔偿问题

国外性骚扰指控一旦成立,骚扰者面临的将是惩罚性赔偿。赔偿额往往是百万美元甚至千万美元。我国除了在《消费者权益保护法》规定有消费者因受欺诈有权获得双倍赔偿之外,并无惩罚性赔偿的规定,对性骚扰行为要不要处以惩罚性赔偿,用什么标准进行惩罚,也是今后立法需要探讨的问题。

(三)、如何规范工作场所的性骚扰行为

工作场所是性骚扰的主要发生地之一,为避免因性骚扰指控而产生的巨额损害赔偿,国外公司和机构大多制定了企业内部防止性骚扰制度,象哈佛大学法学院制定的反性骚扰行为准则,篇幅长达数万字,像一部完整的法律。雇主还对员工进行反性骚扰培训,在劳动合同中明确员工在反性骚扰方面应承担的责任。我过如何明确单位在反性骚扰方面的责任,是在《劳动法》等相关法规中作出规定还是让当事人在劳动合同中约定,亦是值得关注的问题。

(四)、我国行政法规中把性骚扰定位于“流氓”行为,只是在《治安管理处罚条例》中有行政处罚的规定。把性骚扰定性为“流氓”过于简单,仅仅一部《治安管理处罚条例》更难以应对众多复杂的性骚扰现象。能不能针对一些特殊群体制定专门的行政法规,像日本专门针对公务员制定的《性骚扰惩治基准》,让国家工作人员成为反性骚扰的先头兵。

结束语

我国对性骚扰这一社会现象研究的远远不够,法律如何关注性骚扰,如何建立有中国特色的反性骚扰法律体系,如何在现有法律框架内找到反性骚扰的法律依据,都是需要深入探讨的课题。以人格尊严权为基石,明确性骚扰是一种以侵犯人格尊严权为特点的民事侵权行为,并以此为基础以司法解释的形式确定性骚扰的性质、特点、案由、举证责任、赔偿责任,既可避免因立法不慎给法制建设带来不利,又能解决当前司法实践中面临的法律真空,是我们目前应对性骚扰这一社会现象最好的选择。

(欲了解本人的详细观点,请参阅本人所著〈〈反击性骚扰〉〉一书,该书已由中国检察出版社出版)

作者联系地址:武汉市汉口新华下路9-1号江汉区图书馆4楼湖北伟宸律师事务所

邮编:430015

电话:027-85777551

7.村级防汛防台体系建设材料目录. 篇七

1、镇指挥部名单、实施方案及预案

2、关于成立**村防汛防台主要责任人及职责

3、责任人信息表

4、**村责任人及责任区住户询问记录

5、村级预警方式(如手机则附通讯录、如广播请附广播清单

6、**村防汛防台工作应急预案

7、**村责任区网格人员转移预案

8、**村防汛防台物资储备清单

9、**村防汛防台抢险队伍名单

8.二甲医院复审护理需备材料目录 篇八

一、确立护理管理组织体系 5.1.1.1 【C】医院准备:

1、建立院长领导下的护理管理组织

2、至少一年两次专题研究护理工作,并有记录。

3、建立各层次管理人员的职责。①护理质量管理小组的职责 ②护理部主任的职责 ③护理部主任的职责 ④护理部干事的职责 ⑤护士长的职责

科室准备:涉及人员熟悉并履行职责

【B】医院准备:有对护理部人员及护士长考核记录 5、1、1、2 【C】医院准备:

1、“十二五”护理发展规划

2、护理部2011~2013工作计划

科室准备:

1、护士长有2011~2013工作计划。

2、护理人员知晓规划与计划的主要内容。

【B】医院准备:

1、有保障落实护理工作长期规划和计划的措施

2、护理质量安全管理委员会护理工作进程会议记录

3、护理部对每季度或半年有工作总结报告

【A】医院准备:2011~2013年的护理工作会议记录(会议的主题、汇报工作情况、工作中存在的问题、讨论解决方案、下阶段工作的重点)5、1、2、1 【C】医院准备:

1、建立护理垂直管理体系的工作方案

2、护理部主任、病区护士长二级管理(聘任文件)

【B】医院准备:

1、二级护理管理体系图

2、护理管理人员工作考勤表

【A】医院准备:

1、《关于成立护理日常工作协调组的通知》

2、半年一次护理工作协调组工作联席会会议记录(成员、工作汇报)

5.1.2.2 【C】医院准备:

1、《护理人员执业准入制度》。

2、《护理人员岗前培训制度》。

3、《护理人员继续教育制度》。

4、《护理人员业务学习制度》。

5、《护士分层级管理制度》

6、《护理人员职业暴露防护管理制度》

7、《护理人员独立值班准入管理办法》

8、《特殊岗位护理人员准入管理办法》

9、护士执业证书管理规定

10、护理会议制度

11、《护士条例》

12、护士管理办法

13、病房管理制度

14、分级护理制度

15、查对制度

16、护士交接班制度

17、危重患者抢救制度

18、护理不良事件上报制度

19、护理工作管理制度 20、在岗护士培训制度

21、消毒隔离制度

22、护理人员上岗着装规范

23、护理查房制度

24、特殊科室护士配备标准及资质要求

25、家属座谈会制度

26、护理会诊、疑难病例讨论制度

27、护理质量安全管理和持续改进制度

28、护理人员考核制度 科室准备:

1、换药室管理制度

2、治疗室管理制度

3、执行医嘱制度

4、病房物品保管制度

5、病房药品管理制度

6、护理文件书写管理制度

7、患者出院、入院、转院、转科护理工作制度

8、住院陪护探视管理制度

9、重要操作前后告知制度

10、静脉留置针准入制度

11、PICC穿刺准入制度

12、电除颤技术准入制度

13、造口护理准入制度

14、输液/微量注射泵使用技术培训准入制度

15、呼吸机使用准入制度

16、三腔管使用准入制度

17、危重病人护理安全措施

18、护理风险评估制度

19、误用风险药品管理制度 20、护士意外伤害管理制度

21、患者外出检查的安全管理制度

22、围手术期护理质量管理制度

23、预防输血反应与输血错误管理制度

24、急、危、重症病人报告制度

25、健康教育制度

26、实习、进修生管理规定

27、急诊科工作制度

28、重症医学科工作制度

29、手术室工作制度

30、消毒供应室工作制度

31、血液净化室工作制度

32、产房婴儿沐浴室工作制度 【B】

医院准备:

1、《护理岗位资质准入人员名单》及执业证书复印件。

2、独立值班护士考试考核材料:申请表、理论和技能考试成绩、证书复印件。

3、特殊岗位护理人员准入材料:申请表、专科理论和技能考试成绩、专科培训证书复印件 3、2011、2012、2013年医院护理人员培训计划 4、2011、2012、2013年全院护理大讲座目录

5、护理部培训督导记录

科室准备:

1、执业证书,填写申请表,专科培训证书

2、有护理讲座业务学习笔记

5.1.3.1 【C】医院准备:

1、建立护士岗位责任制整体护理的工作方案与具体措施

2、护理人员分级管理档案(护士N1、N2、N3、)

科室准备:

1、护理人员熟悉掌握整体护理工作方案的内容

2、按各科室护理工作特点制定护理人员岗位职责,护理人员知晓本岗位职责的要求

3、科室执行护士分层级管理方案。

4、科室按护士层级排班,落实岗位责任制。

【B】医院准备:护理部督导检查的结果反馈和整改意见(每季度一次)。

科室准备:

1、科室自查、分析、整改记录(每季度一次)。

2、责任制整体护理工作规范明示上墙

【A】

医院准备:

1、责任制整体护理工作开展前后患者满意度调查汇总表

2、护理部督导检查的结果分析记录 5.1.4.1 【C】

医院准备:

1、《护理管理目标》。

2、各项护理质量控制标准。科室准备:

1、科室护理管理目标完成指标。

2、护理人员知晓上述内容并落实质量标准 【B】

医院准备:护理部对护理管理目标及护理质量的评价与分析。科室准备:

1、护士长知晓工作职责

2、各科制定科室工作计划

3、各科护士长对护理管理目标及护理质量的评价与分析。【A】

医院准备:

1、护理部抽查科室管理记录 5.1.4.2 【C】

医院准备:

1、《护理常规》。

2、《临床护理技术操作规范》。

3、《基础护理操作技术》DVD光盘

4、《护理工作制度、流程及应急预案》。

5、护理部培训考核记录。科室准备:

1、病区护士培训考核记录

2、护理人员知晓上述内容并落实核心制度、护理常规等 【B】

医院准备:

1、病区《护理培训手册》及考试试卷

2、全院护士定期考核并存档

3、科室、护理部督导检查及整改。【A】

医院准备:

1、病人满意度调查结果及分析(满意度提高)

2、不良事件发生率降低(详见不良事件汇总分析表)5.1.4.3 【C】

医院准备:

《护理常规》中有《专科护理》 科室准备:

1、科室护理人员培训考核记录

2、护理人员知晓上述内容并落实护理常规.【B】

医院准备:《护理常规》(2011年修订)【A】

医院准备:

1、护理部督导检查记录(待完善)。

2、护理新项目护理常规

3、专科护理常规考核培训记录 5.1.4.4 【C】

医院准备:

1、关于医院规章制度、岗位职责、操作常规变更审批规定(红头文件)。

2、关于修订护理规章制度、护理常规、操作规范的批准决定(红头文件)。

3、相关制度手册有实施、修订标识。【B】

医院准备:

1、护理部培训考核记录

2、落实实施 科室准备:

1、病区培训考核记录

2、护理人员知晓制度与规定。【A】

医院准备:护理部抽查记录 科室准备:科室落实规章制度 5.1.4.5 【C】

医院准备:

定期护理管理制度培训

1、护理人员培训计划

2、全院护理人员培训考核记录。科室准备:

1、病区专项考核登记

2、护理人员知晓相关制度 【B】

医院准备:护理部检查记录 【A】

医院准备:护理部抽查总结

二、护理人力资源管理 5.2.1.1 【C】

医院准备:

1、《护理人员管理规定》。

2、《护理岗位说明书》。

3、护理部考核记录。科室准备:

1、病区考核记录。

2、护理岗位工作标准 【B】

医院准备:

1、全院护理人员信息表

2、护理部考试记录

科室准备:科室上报绩效考核结果 【A】

医院准备:

1、考核优秀人员名单。

2、护士考核情况汇总 5.2.1.2.【C】 医院准备:

1、《护理人员执业准入制度》

2、《护理岗位资质准入审批表》

科室准备:病区护理人员培训考核记录 【B】

医院准备:

1、《护理岗位资质准入人员名单》

2、《护理岗位资质准入审批表》

3、护理部考核记录 【A】

医院准备:

护理岗位资质准入管理持续改进记录 5.2.1.3 【C】

医院准备:

1、《护理人员岗位说明书》

2、《人事代理人员工资福利待遇》。3、2011~2013年聘用制职工工资明细。

科室准备:护理人员知晓本岗位资质与履职要求 【B】医院准备:聘用制人员合同期满考核表

【A】医院准备:聘用护理人员薪酬满意度调查结果及分析 5.2.1.4 【C】医院准备:

1、《职工福利待遇制度》

2、护理人员奖金发放、福利发放、加班费发放明细表

3、护理人员离职率统计表

【B】医院准备:财务部门各种薪酬、福利待遇、社会保险发放表 【A】医院准备:

1、医院对薪酬和福利做过满意度调查

2、护理人员离职率统计表 5.2.1.5 【C】医院准备:

1、《医务人员职业安全防护制度》(医务部、感染办、护理部联合)

2、《医务人员职业暴露管理的有关规定》

3、《关于对本院职工医疗费用照顾的暂行规定》 科室准备:护士知晓上述规定内容 【B】医院准备:

1、职业健康监护查体结果报告书

2、医院护理人员查体名单(院感办准备)科室准备:科室个人防护用品配置清单 【A】医院准备:

1、监测报告

2、体检报告书

5.2.2.1 【C】医院准备:

1、全院护理人员分布表、床护比。

2、护理部制定护理人员调配方案

科室准备:病区护理人员排班、分工表。【B】科室准备:

1、病区护理人员排班表

2、每位护理人员平均负责病人数≤8人,体现能级对应。

【A】科室准备:每位护理人员平均负责病人数≤6人,体现能级对应。5.2.2.2 【C】医院准备:

1、科室、护理部有《护理人力资源调配制度》

2、护理人员调配记录,体现调配事由,如:群体烧伤,重大车祸等情况人员调配。

科室准备:护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程。【B】医院准备:

1、机动护士名单

2、机动护士培训计划

3、机动护士培训目录

4、机动护士考核成绩

【A】医院准备:

1、科室、护理部有《护理应急预案演练记录》

2、机动护士与护士总数比例表

3、机动护士占护士总数达到16.6% 5.2.3.1 【C】医院准备:

1、《全院护理人员配置与分析表》。

2、《护理岗位说明书》

3、《专业技术职务评审、聘任管理办法》

科室准备:科室人员知晓相关内容 【B】医院准备:

1、护理人员配置与分析表

2、病房床护比

【A】医院准备:护理人力资源配备符合各科专业特点 5.2.3.2 【C】医院准备:

1、《护理人员弹性调配方案》

2、机动护士名单

3、护理人员调配记录,体现调配事由,如:工作量增加、护士休假等情况时的人员调配。

科室准备:需弹性调配人员上报申请 【B】医院准备:护理人员调配记录

科室准备:病区排班表

【A】医院准备:

1、护理人员调配汇总

2、护理人员科室间援助工作记录

5.2.4.1 【C】医院准备:

1、护理部护理人员绩效分配指导方案。

科室准备:

1、科室护理人员绩效考核方案。

2、科室绩效方案征求意见记录。

3、病区绩效分配明细表。

【B】科室准备:

1、病区绩效分配明细表

2、绩效考核结果与评优,晋升,薪酬挂钩

【A】医院准备:医院绩效考核方案

科室准备:病区绩效分配明细表 5.2.5.1 【C】医院准备:

1、《护理人员继续教育制度》

2、《护理人员外出培训、进修制度》 3、2011~2013年全院护理人员培训计划 4、2011~2013年医院护理人员培训落实记录

5、护理部人员分工表

6、《护理人员外出进修、学习、参加学术会经费汇总》

【B】医院准备:

1、《2011~2013年医院护理人员培训计划》。

2、《关于开展2011~2013评先树优工作的通知》。

3、《专业技术岗位竞争聘任实施办法》(关于进修的规定)。

4、培训经费。

【A】医院准备:护理人员外出进修、会议、学习培训登记 5.2.5.2 【C】医院准备:

1、医院专科护士培养方案。

2、专科护士培训计划。

3、开展专科护士日常训练所需的师资,设备设施。

4、医院专科护理学术小组培训计划。

5、专科护士培养师资名单。

【B】医院准备:

1、专科护士培训证书

2、有市级以上卫生行政部门批准的专科培训基地

【A】医院准备:有省级卫生行政部门批准的专科培训基地

三、临床护理质量管理与改进 5、3、1、1 【C】医院准备:分级护理制度

科室准备:

1、落实规章制度

2、科室对制度流程培训考试有记录

3、护士知晓分级护理制度及内容

4、护理级别标识挂于床尾 【B】医院准备:护理部分级护理督导记录

科室准备:病区分级护理专项检查记录 【A】医院准备:护理部分级护理督导记录 5.3.2.1 【C】医院准备:

1、制度各种制度和方案并开展相关培训

2、护士护理行为培训和教育考核记录

科室准备:熟悉掌握相关制度和实施方案 【B】医院准备:护理部定期检查开展情况并记录 【A】医院准备:修订医院护理行为规范 5.3.3.1 【C】医院准备:

1、医院成立由“一把手”任组长的优质护理服务领导小组,医院部门分工明确,有具体的工作职责和可操作性的工作方案。(红头文件)2、2013年深入开展优质护理活动方案

3、优质护理服务考核标准

4、推进开展优质护理的保障制度和措施及考评激励机制(护理部、科室)

5、护理部专项考核、考试记录,体现持续改进

科室准备:

1、科室专项考核、考试记录,体现持续改进

2、落实相关人员知晓护理服务目标和内涵 【B】医院准备:

1、优质护理病房覆盖率≥50%

2、绩效考核分配方案

3、优质护理满意度调查(患者、医护)

科室准备:

1、科室根据各专业特点细化量化实现整体责任制的护理模式

2、科室根据专业特点制定《分级护理标准》

3、科室责任护理分配方案

4、优质护理满意度调查(患者)

5、科室绩效分配明细单

【A】医院准备:

1、优质护理服务督查记录

2、满意度调查结果汇总

科室准备:满意度调查结果汇总 5.3.4.1 【C】医院准备:优质护理实施方案

科室准备:

1、制定整体护理计划单

2、实施包床到护,每名护士分管床位≤8位患者 【B】医院准备:护理部责任制整体护理专项督导检查记录

科室准备:

1、填写患者整体护理计划单

2、患者健康教育制度

3、护士对分管病人全面了解

4、病区责任制整体护理的定期检查记录

【A】医院准备:整体护理检查督导记录

科室准备:健康教育材料 5.3.5.1 【C】医院准备:危重症患者护理的培训和考核记录

科室准备:

1、危重症患者护理的培训和考核记录

2、危重症患者评估与护理记录单

3、有压疮危险评估表

4、有患者坠床、跌倒防范报告及伤情认定制度

5、科室护理人员技术档案 【B】医院准备:护理部有培训考试考核记录

科室准备:

1、重症医学科和急诊科对准入独立值班护士的培训计划及落实记录

2、重症医学科对护理人员的培训计划和落实记录

3、重症医学科专业护士准入名单 【A】医院准备:护理部督导记录 5.3.5.2 【C】医院准备:

1、危重病人护理常规

2、护理技术操作规范

3、工作流程和应急预案

4、危重患者风险评估、安全护理制度、措施

5、压疮、坠床、跌倒的风险评估、报告与管理办法

科室准备:科室有考核记录,有危重患者护理常规及技术规范、工作流程、应急预案。

【B】医院准备:

1、ICU护理质量管理考核表

2、压疮危险评估表

3、跌倒、坠床危险性评估及预防措施表

4、护理部督导反馈表

【A】医院准备:危重患者护理合格率统计分析表

科室准备:认真填写并上报各种表格 3.7.1.1 【C】医院准备:

1、《病人坠床与跌倒防范措施制度》

2、《患者坠床、跌倒报告与伤情认定制度》

3、《患者意外跌倒防范与应急预案》

4、《患者意外坠床防范与应急预案》

5、《压疮登记报告制度》

6、《医疗不良事件报告制度》

科室准备:

1、住院患者预防跌倒、坠床、烫伤温馨提示

2、病室温馨提示(预防跌倒、坠床)、走廊有防滑宣传牌

3、病区对制度有培训考核记录、人员知晓

4、落实安全制度

5、随时上报,不隐匿事实 【B】医院准备:

1、坠床、跌倒不良事件分析

2、医院内跌倒、坠床发生率及伤害严重程度

3、护理部督导记录

科室准备:

1、落实安全制度

2、随时上报,不隐匿事实 【A】医院准备:护理部督导记录 3.7.2.1 【C】医院准备:

1、《患者坠床、跌倒报告与伤情认定制度》

2、《医疗不良事件报告制度》

3、《患者跌倒、坠床主动报告及处理流程》

科室准备:护理人员知晓制度内容 【B】医院准备:

1、护理部督导记录

2、《住院患者跌倒、坠床危险性评估及防范记录》

科室准备:病区培训考核记录,人员知晓制度内容 【A】医院准备:护理部督导记录 5.3.6.1 【C】医院准备:

1、围手术期护理常规

2、围手术期护理流程

3、围手术期护理评估制度

科室准备:

1、科室检查记录

2、手术前健康教育记录、手术后健康教育记录

【B】医院准备:护理部围手术期督导记录 科室准备:围手术期整体护理记录单 【A】医院准备:护理部围手术期督导记录 5.3.7.1 【C】医院准备:

1、《医嘱制度》

2、《执行医嘱制度》

3、《查对制度》

4、《执行医嘱工作流程》

5、《执行口头医嘱工作流程》

6、治疗护理项目执行单(护士患者双签字)。

7、科室有《医嘱查对本》。

8、《给药制度》。

9、《可疑药品不良反应与药害事件监测报告管理制度》。

科室准备:护理人员知晓并掌握上述制度与流程的内容。【B】医院准备:护理部专项督导记录

科室准备:执行口头医嘱工作流程 【A】医院准备:护理部专项督导记录

科室准备:执行口头医嘱工作流程 5.3.8.1 【C】医院准备:

1、《安全输血制度》

2、《输血记录单》

3、《输血技术操作标准》

4、《患者发生输血反应防范与应急预案》

5、《输血反应报告、处理制度及流程》

科室准备:护理人员知晓并掌握上述制度与流程的内容。【B】医院准备:

1、《临床输血管理制度》

2、《临床输血管理流程》

科室准备:护理人员知晓并掌握上述制度与流程的内容。【A】医院准备:护理部有输血专项检查督导记录 5.3.9.1 【C】医院准备:

1、常用仪器、设备和抢救物品管理制度。

2、《急救车管理制度》

3、《常用仪器、设备操作流程》

科室准备:护理人员知晓使用制度与操作规程的主要内容。【B】医院准备:护理部对护理人员仪器操作培训考核记录。

科室准备:

1、科室对护理人员仪器操作培训考核记录。

2、科室有医疗设备故障应急预案。

【A】医院准备:护理部技术操作督导记录

科室准备:科室仪器设备故障应急预案演练记录 5.3.10.1 【C】科室准备:

1、各病区有针对疾病的健康教育宣教材料,置于每个病人床尾及病室宣传盒内。

2、个性化健康教育讲解、心理疏导、出院指导(落实整体护理计划单)。

3、集体讲解(健康课堂、多媒体宣教、影视资料)。

4、科室走廊壁挂文字宣传与图片、健康教育宣传卡片等。

5、病区护理人员培训、考核记录,护理人员知晓主要内容。

【B】医院准备:护理部健康教育专项督导记录

科室准备:

1、科室健康教育材料。

2、科室护士为患者提供健康教育的方式有几种?有材料体现。

3、科室健康教育专项检查及持续改进记录(科室护理质控记录本)。【A】医院准备:

1、实地查看患者健康教育效果。

2、患者满意度调查资料。

3、护理部督导检查记录

科室准备:护士长督导检查记录

5.3.12.1

【C】医院准备:

1、《护理文书书写基本标准》

2、《护理文书质量考核标准》

科室准备:

1、护理人员知晓并掌握以上内容。

2、病区护理文书培训与考核记录

【B】医院准备:护理部护理文书检查记录

【A】医院准备:

1、护理部护理文件书写检查结果

2、病案室护理病案质量汇总(病案室)

5.3.13.1 【C】医院准备:

1、《护理查房制度》

2、《护理病例讨论制度》

3、《护理会诊制度》

科室准备:科室人员知晓以上制度 【B】医院准备:

1、《护理会诊人员资质要求》

2、护理会诊人员名单

科室准备:科室护理查房、病例讨论、护理会诊记录

【A】医院准备:护理部护理查房、病例讨论、护理会诊记录及督导 5.4.1.1 【C】医院准备:

1、有护理质量控制小组、及人员结构图 2、2011~2013年护理质量控制计划

3、护理质量控制小组职责

【B】医院准备:护理质量与安全管理委员会议记录

科室准备:护理质量检查考核记录

【A】医院准备:护理部对各科室落实成效有评价记录及改进措施 5.4.2.1 【C】医院准备:

1、《护理不良事件上报制度》

2、护理不良事件上报流程、不良事件上报表

科室准备:病区培训记录

【B】医院准备:

1、医院有不良事件报告网络,统一管理

2、护理部考核记录

科室准备:科室及时上报不良事件 【A】医院准备:

1、不良事件上报率为100%

2、护理部督导检查记录

5.4.3.1 【C】医院准备:

1、护理部有不良事件分析

2、护理部有不良事件相关培训记录

3、护理部有“不良事件案例成因分析”报告表

科室准备:

1、科室有不良事件分析

2、科室有不良事件相关培训记录

【B】医院准备:应用不良事件案例成因分析结果修定制度、流程并培训

科室准备:科室有“不良事件案例成因”书面总结 【A】医院准备:护理部有专项检查记录 5.4.5.1 【C】医院准备:

1、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》

2、护理部有护士理论及操作培训计划

科室准备:

1、科室有护士理论及操作培训计划

2、科室护理人员培训考核记录

【B】医院准备:

1、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》

2、护理部技术考核记录

科室准备:护理人员熟练掌握并发症的预防与处理规范 【A】医院准备:护理部督导记录 5.4.6.1 【C】医院准备:

1、意外事件防范与应急预案

2、意外事件应急管理制度

科室准备:护理人员知晓

【B】医院准备:

1、护理部培训或应急预案演练记录

2、护理部督导记录

科室准备:

1、科室有锐器盒

2、相关科室配备生物安全柜、手套、护目镜、隔离衣等

【A】医院准备:护理应急预案演练记录,对存在问题有追踪和成效评价 5.5.1.1 【C】医院准备:

1、严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区),区间有明显标志。

2、严格遵守三通道原则,手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

科室准备:医务人员知晓各区域功能并严格执行 【B】医院准备:

1、手术室建筑布局合理、分区明确,标识清楚、符合功能流程和洁污分开的基本原则。

2、护理部督导记录 科室准备:

1、手术室工作流程图

2、护理部督导反馈表

【A】医院准备:手术室护理质量持续改进记录 5.5.1.2 【C】医院准备:

1、手术室管理制度、手术室工作制度

2、手术室护士岗位职责

3、手术室护士培训方案和培养记录

4、护理操作常规

5、手术室新进护士岗前培训计划及落实记录

6、手术室护理人员分布表

科室准备:

1、手术室护理人员培训计划及落实记录

2、手术室考试记录(工作制度和岗位职责)护士知晓

【B】医院准备:

1、手术室护士准入考试资料

2、手术室护士培训计划

3、护理部督导记录

科室准备:手术室护士准入考试资料

【A】医院准备:

1、有地市级以上的卫生行政部门批准的手术室护士培训基地

2、护理部督导记录

5.5.1.3 【C】医院准备:

科室准备:

1、手术患者交接制度

2、手术患者交接记录单

3、送手术患者回病区流程

4、手术安全核查制度

5、手术安全核查记录表

6、术中安全用药制度

7、标本存放送检制度与标本存放送检流程、病理标本登记本8、9、麻醉药品、第一类精神药品管理制度

10、精神药品管理制度

11、毒麻药品管理登记本

12、高危药品临床使用管理办法及登记本

13、手术患者病理标本管理制度

14、手术室物品清点制度、手术清点记录单

15、手术室护理应急预案

16、手术室护理培训考核记录

【B】医院准备:护理部手术安全检查情况专项检查

科室准备:

1、手术室护理应急预案培训和演练记录

2、《手术安全核查表》

3、手术清点记录

【A】医院准备:护理部手术安全检查情况汇总 5.5.2.1 【C】医院准备:

科室准备:

1、供应室消毒无菌设备清单

2、供应室个人防护用品配置清单

3、供应室布局图

4、供应室护理人员洁污区分开流程规定与履职要求培训考核记录

【B】医院准备:护理部督导反馈记录

科室准备:

1、供应室布局图、无菌区与非无菌区布局图

2、清洗消毒设备及配套设施设备清单 【A】医院准备:护理部督导反馈记录 5.5.2.2 【C】医院准备:护理部对供应室有人员配备记录

科室准备:

1、护理人员分布表

2、供应室诊疗器械、器具和物品回收清洗消毒灭菌供应集中管理方案。

3、供应室护士业务技能培训考核记录

4、总务部维修保养记录单

【B】医院准备:护理部督导反馈记录 【A】医院准备:护理部督导反馈记录 5.5.2.3 【C】科室准备:

1、供应室工作制度

2、供应室工作流程

3、供应室应急预案

4、供应室与相关科室的联系制度

【B】医院准备:供应室服务质量调查表

科室准备:

1、供应室工作制度

2、供应室工作流程

3、供应室应急预案

【A】医院准备:护理部督导反馈记录 5.5.2.4 【C】科室准备:

1、《供应中心清洗消毒灭菌效果监测制度》

2、监测记录

3、医院感染监控小组名单及专人负责质量监测工作。

【B】医院准备:护理部督导反馈记录 【A】医院准备:护理部督导反馈记录 5.5.2.5 【C】医院准备:2011~2013年供应室护士培训计划 【B】医院准备:供应室护士培训考核记录及效果评价

9.护理论文目录 篇九

方法 利用心理护理的原理结合临床实践深入细致地做好ICU病人的心理护理,从而得到病人及家属的信赖理解和配合,促进病人的康复,以保证病人的安全感。

结论 切实有效的护理措施能够预防和减少ICU综合征的发生。

【关键词】 ICU综合征 心理护理 健康教育 预防

ICU 医疗环境、设备、管理要求与普通病房有着明显的不同。

ICU 的病人多起病急,病情变化快[1],病人在接受复杂的综合性治疗与护理的同时,又要面对陌生的环境,加之无家属的陪护,

纷繁复杂的仪器,工作人员紧张的工作场面,使用仪器时发出的声光报警,抢救无效死亡的病人,对病人都是不良的心理刺激,从而导致ICU 综合征的发生。

因此,加强对ICU 病人的心理护理,以达到预防ICU综合征的发生。

1 ICU综合征的定义及临床表现

ICU 综合征指监护综合征:在ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组综合征,可加重病人的现有疾患,造成不良预后[2]。

谵妄是最常见的症状,表现为烦躁不安、言语错乱、幻听或幻视,思维紊乱,情感障碍、意识混乱、行为动作异常、如乱喊乱叫、打人骂人等、注意力不集中、疲倦、嗜睡、意志消沉等。

2发生ICU综合征的原因

2.1 病人因素 心境欠佳、急躁,呼吸机使用的痛苦[3] ,病人对气管切开、气管插管,吸痰,变换体位后的不适,

肢体被约束或活动相对受限制以及失去语言沟通能力,自我形象的紊乱,身体结构、外观、功能的改变、在感受、认知、信念及价值观方面都出现的各种不适应。

以及心灵的疾苦无法用语言表达,病人肢体语言表达的意思又得不到恰当的理解。

医护人员紧张忙碌的身影、严肃的表情和各种监护治疗仪的使用,使病人感到生活的绝望,从而自制力下降,产生愤怒,从而对医护人员发泄,表现出暴躁、易怒等。

2.2 环境因素 焦虑和恐惧,ICU特殊环境的不适应,各种监护仪器设备的报警声音,各种不舒适的有创及干扰性的定时操作,持续性的灯光照射,

使病人失去了对日、夜的定向感干扰了病人的休息和睡眠[4],邻近床病人的治疗带来的影响,医护人员对病人抢救,讨论时的言语刺激及匆忙的身影,

个别医护人员的冷淡、漠不关心,以及处在一个无隐蔽性的环境中,操作时身体各部位的暴露,[5]也易让病人产生不安、恐惧、紧张、焦虑和羞涩感。

2.3 家属对病人的影响 孤独,无助的心理,由于ICU有别于普通病房,限制家属探视,加之病人有气管插管、气管切开,不能用语言来表达,ICU 护士通常忙于治疗和护理,而缺乏跟病人沟通[5]。

病人极易产生恐惧及缺乏安全感、被遗弃感。

病人只能与亲友在每天短暂的时间内交谈和相处,不能十分清楚地了解自己的病情及手术情况,使病人处在与外界相对隔绝的状态下接受医护人员的治疗,

加之家属对ICU特殊环境的不了解,有些家属在探视时间内表现出的焦虑和不安,会给病人造成不良心理影响。

使其极易产生孤单、害怕、烦躁不安、恐惧等心理。

2.4 治疗因素 紧张和羞涩,由于病人处在一个无隐蔽性的环境中,医疗及护理操作时病人身体各部位的暴露,给予气管插管及留置鼻饲管、导尿管、

各种引流管,持续静脉注射等[6],都给病人带来一定的痛苦,使病人产生不安、恐惧、紧张、焦虑和羞涩感。

2.5 手术后的反应 手术后出现的各种不适,会使患者产生各种新的焦虑[7]。

如手术后出现的发热反应、手术后带来的各种不适及创伤、治疗、各种引流管牵制所致的疼痛,担心疾病的愈后及治疗时所带来的疼痛和治疗疾病所花的费用。

3 预防和护理 可以按照美国心理学家马斯洛提出的人的基本需要层次论来划分护理

3.1 生里需要 改善ICU的环境,降低设备及工作人员所产生的噪音,有利于缓解病人的紧张焦虑心理[8] 。

采用隔帘遮掩病人,维持病人的隐私空间,将不必要的仪器移至病人的视野之外,更不要让病人看到其他病人的抢救场面,减少对病人的不良刺激。

在病人处于正常睡眠状态时,尽量避免影响病人,保持体位的舒适,给予合适的卧位,适当的垫衬,必要的翻身按摩并肢体活动,减少病人的不适、烦躁。

加强治疗的计划性,尽量减少侵袭性操作,在操作过程中动作要敏捷、轻柔,并做好解释工作。

妥善安排治疗操作时间,尽量保持病人白天清醒,夜间睡眠,创造良好的休养环境[9]。

白天可采用自然光线,夜间宜采用柔和的灯光。

病人进行医疗护理操作或抢救时,应把布帘拉开或用屏风遮挡,营造一个相对独立的空间,既保护了病人的隐私,又避免对旁边病人的影响。

ICU的环境要力求温馨,减缓病人的紧张情绪。

医务人员避免在病人的床旁谈论病情,避免大声喧哗,走路时避免拖沓,工作人员的手机应调至震动,避免在病区内接、打电话。

接、打工作电话时声音应轻,医护人员在病室内要保持安静做到四轻。

3.2 安全需要 注重与病人的交流和沟通,护理人员要了解病人的手势、表情,切忌只注意监护仪器而忽视对病人的体验,可根据病人的病情、

社会地位、文化背景等因素选择合适的语言交流方式,准确判断病人所要表达的意图,及时给予解答,减轻病人的精神负担和疾病痛苦[10]。

在进行各种操作前,应用病人能懂的语言,说明病情、治疗的过程与方式使病人配合。

护士应以熟练的技术,沉着、稳重的举止,可消除病人心理的疑虑,给病人以安全、信任感。

护士能够在危、急、重症病人面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为,无疑能使病人的情绪由恐惧、焦虑到平静、稳定。

从而达到护患之间的默契与配合[11]。

对神志清楚但不能进行语言表述的病人,可给病人写字板或用纸笔书写的方式进行交流,对神志清楚无语言表述及书写能力者,可给予护患沟通卡通过卡上的图解来与其沟通,

及时给予解释,使病人在心理上有一种安全感,对手术后的病人,可应用镇痛药及一些镇静药,使病人可以感觉不到或忘记手术治疗后带来的疼痛和不适,避免恐惧、害怕、焦虑,减轻病人的精神负担[12]。

3.3 爱与归属的需要 建立参与型护患关系,医护人员应与家属及时沟通患者的情况,与其家人沟通了解病人日常生活习惯及喜好。

结合现在病人的病情需要给与生活护理及心理护理,护理人员应多陪伴在病人身边与病人交流,对病人提出的问题要耐心解答[13]。

让病人知道虽然现在家人不能陪在身边照顾自己,但在ICU住院期间有护士像家人一样的照顾护理使病人减轻心理焦虑。

与患者沟通,并鼓励和安慰患者,也可让家属写充满温馨与鼓励的小卡片带给病人,使病人感受到来自亲人的关心与支持和生活的美好

每天下午让家属探视20分钟,让病人与家属进行充分的情感交流,从而减轻由于亲人不能陪伴而产生的孤独感,减轻焦虑和对分离的恐惧[14]。

让家属了解病人的病情与医护人员配合使病人早日康复。

3.4 自尊的需要 维护病人的自尊,采用隔帘遮掩病人,维持病人的隐私空间,尽可能减少病人裸露的次数和时间,给病人翻身、换药、

协助排尿排便及其他护理操作时,要注意遮挡,保护病人的隐私、注意保暖,对患者提出的要求均要合理解释[15]。

护士要密切观察病人的生命体征,观察引流液的量、颜色、性状,对清醒的病人要了解其心理状况,满足病人合理的健康需求。

3.5 自我实现的需要 根据病人的病情制定相关的健康教育,护士应向病人讲解有关的医学知识,让病人了解自己的病情避免恐惧、焦虑,

提高病人对疾病的认知能力,使其懂得进入ICU 是为了更好地进行治疗护理,身边的仪器设备是为了帮助监测心率、血压、呼吸等生命体征的,使病人在对ICU 的了解中自然地减轻压力[16]。

在病人身体情况许可的范围内,鼓励病人参加个人日常生活照护活动,使原来的被动接受治疗变为主动参与治疗,逐渐摆脱认为自己是重病病人身份的心理,

病人活动后肌肉和心理的放松状态抑制了焦虑情绪的发生,也减少了ICU 综合征的发生[17],增加了自己对疾病康复的信心。

4 小结

ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征,其表现包括谵妄、意识混乱、烦躁不安、言语错乱、幻听或幻视、思维紊乱、情感障碍、行为动作异常、

定向力障碍、判断力障碍注意力不集中、会出现疲倦、嗜睡、意志消沉、焦虑、失眠、头痛、腰背痛、皮肤异样感等。

护理人员应通过有效的针对措施来预防,全面促进病人的康复通过改善ICU的环境,给病人营造一个安静、舒适的休息环境,减轻病人的不适,

并消除影响病人及家属的环境刺激,以减少他们的恐惧和焦虑,加强相互沟通的过程能够减少病人的焦虑和忧郁。

提高ICU护理人员的素质,要求ICU 护士除具备丰富的专业知识,熟练的技术操作和高尚的医德之外,还应具备敏锐的感知观察力、准确快速的记忆力、

高度集中的注意力、敏捷独立的思维、稳定的情绪、广泛的兴趣爱好、良好的语言修养、温柔的性格以及工作要有灵活性和健康的身体等,只有这样,才能更好服务于ICU 病人[18]。

ICU病房是以病人生命需求为中心的特殊单元,坚持“以人为本、尊重生命”的服务理念,,给予病人更多的人性化护理,可以提升病人和家属的满意度,为病人早日康复提供条件。

[19]多与病人交流,了解病人的心理状态,根据病人不同的心理特点,给予不同的心理护理。

了解发生ICU综合征的高危因素和诱发因素,及时采取相应的护理措施,消除或减轻这些不利因素。

对已发生ICU综合征的病人,应分析其原因,针对原因制定合理的护理计划,并采取针对性的护理措施。

同时护士要有高度的责任心和仁爱之心,为病人营造一个和谐、舒适、充满信任和关爱的就医环境,预防和减少ICU综合征的发生[20]。

[参考文献]

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[7] 李杰,周慧芬,邓卫萍,等.ICU 综合征相关危险因素的研究[J].当代护士学术版, (5) :15 – 16

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