基因工程问卷调查表（共19篇）
1.基因工程问卷调查表 篇一
民生工程调查问卷
亲爱的同学：
你好！这是一份有关民生工程目前状况的问卷调查，请你就你的个人情况和感受如实填答，你的意见相当宝贵。此问卷不记姓名，调查结果仅供研究使用，谢谢参与!
1、你对区政府、区教委实施民生工程工作是否满意（）A、非常满意
B、满意
C、基本满意
D、不满意
2、你了解民生工程的优惠政策吗？（）A、非常了解
B、了解
C、基本了解
D、不了解
3、你觉得我国对贫困学生上学解决的力度如何？（）A、非常满意
B、满意
C、基本满意
D、不满意
4、你是否清楚义务教育阶段贫困女童有免收作业本费和寄宿生住宿费的政策（）A、非常清楚
B、清楚
C、基本清楚
D、不清楚
5、你知道免收贫困女童作业本费的补助标准是(C)A、初中15元／生•期，小学15元／生•期
B、初中20元／生•期，小学15元／生•期 C、初中25元／生•期，小学15元／生•期
D、初中30元／生•期，小学25元／生•期
6、你知道贫困女童寄宿生住宿费的补助标准是(D)A、初中30元／生•期，小学15元／生•期；农村学生：初中15元／生•期，小学25元／生•期。B、初中30元／生•期，小学15元／生•期；农村学生：初中25元／生•期，小学25元／生•期。
C、初中40元／生•期，小学15元／生•期；农村学生：初中15元／生•期，小学25元／生•期。
D、初中40元／生•期，小学25元／生•期；农村学生：初中25元／生•期，小学25元／生•期。
7、中小学生民生工程实施的范围不包括哪一项（）A、鸡蛋、牛奶供给
B、贫困学生爱心午餐 C、留守儿童和贫困学生节日礼品
D、作业本费及住宿费的免收
8、贫困学生爱心午餐补助标准（C)A、义务教育阶段贫困学生行课期间每人每天按小学4元、初中5元的标准。
B、义务教育阶段贫困学生行课期间每人每天按小学3元、初中6元的标准。
C、义务教育阶段贫困学生行课期间每人每天按小学4元、初中6元的标准。
D、义务教育阶段贫困学生行课期间每人每天按小学4元、初中8元的标准。
9、贫困学生享受爱心午餐的申报以下那些符合（D)（1）学生家庭为城市或农村低保户的；（2）学生家庭被区扶贫办认定为扶贫开发户；（3）学生父母一方或双方为残疾人；（4）学生父母双亡；
（5）学生父母一方或双方因患精神病、癌症病等重大疾病造成家庭贫困的；
（6）因地震、火灾、洪涝等自然灾害或其他特殊原因造成家庭贫困的；
A、1245
B、2456
C、12346
D、123456
10、义务教育阶段留守儿童申报以下那项不符合(A)A、父母双方或一方外出务工三个月以上，其子女托留在户籍所在地家乡，由父或母或其他亲属监护并接受义务教育的子女。
11、父母双方或一方出差、旅游，其子女托留在户籍所在地家乡，由父或母或其他亲属监护并接受义务教育的子女。
C、父母双方或一方外出务工三个月以上，其子女托留在户籍所在地家乡，由父或母或其他亲属监护但没有接受义务教育的子女。D、父母双方都在家务农。
12、父母外出打工，你和谁生活在一起?（）A、(外)祖父母
B、亲戚
C、其他人
D、自己住
13、和他们生活在一起,平时是否和他们有矛盾?（）A、经常有
B、偶尔有
C、几乎没有
D、没有
14、平时和他们有矛盾时，你怎样处理?（）A、吵架
B、闷不吭声
C、向父母诉苦
D、采取某种行为发泄
15、平时你是否有零花钱?（）A、有
B、没有
16、每个月生活费是多少？（）A、少于100
B、150
C、200
D、200以上
17、你多久和父母联系一次?（）A、平均一周一次
B、平均每月一次
C、不定时的经常联系
D、很少联系
18、你是否担心父母在外打工的人生安全?（）A、很担心
B、有点担心
C、不担心
19、你父母在外打工,多久回来一次?（）A、一个月
B、半年
C、一年
D、一年以上 20、平时学习上是否有困难?（）A、有
B、没有
21、如果遇到困难，你会采取什么方式解决?（）A、求助老师
B、求助同学
C、求助亲戚
D、自己解决
22、如果考试没考好，大多情况下，你认为是什么原因造成的?（）A、自己平时不够努力
B、没有老师或家长指导
C、客观原因
D、自己本来就不行
23、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做?（）A、承认错误,下次不再犯
B、有点气愤,但只在心里想 C、无所谓,听完就算
D、当面顶撞,对着干
24、午饭是否荤素搭配？（）A、荤多素少
B、荤少素多
C、全是素的D、全是荤的
25、你觉得身边的人关心你吗？（）A、很关心
B、很少关心
C、不关心
26、父母不在身边，你觉得自己性格变了吗？(A、变了
B、没变
27、你觉得学校，社会对你的关心程度如何？(A、很关心
B、很少关心
C、不关心
本问卷到此结束，谢谢参与！))
2.基因工程问卷调查表 篇二
高等职业教育作为高等教育发展中的一个类型, 肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高素质技能型人才的使命, 在我国加快推进社会主义现代化建设进程中具有不可替代的作用。 然而, 在当前高职人才培养模式下, 高职院校培养出的技能型人才表现出一个共同的不足之处, 就是高职毕业生在具体工作岗位上接受新知识、 新技能的能力较弱, 缺乏自我知识更新、自我技能提高的能力, 说到底, 就是可持续发展能力不足。 现代社会职业结构的急剧变化及人们自我发展意识的增强, 迫切要求各高职院校在以就业为导向对学生进行职业技能教育的同时, 更应重视培养学生的可持续发展能力。 因此, 如何实现当前高职学生可持续发展能力的培养, 已成为教育界乃至社会各界共同关注的课题。
二、研究过程
(一) 调查对象
本次调查以江苏农牧科技职业学院农业工程系三年制高职学生 (不包括五年制高职学生) 为调查对象进行研究。 本次调查以在校的大一、大二、大三不同年级的学生为调查群体, 采用简单随机抽样的方式, 对各个年级的学生进行等量分层抽样, 各年级分别选取50名学生展开问卷调查。 最后, 回收有效问卷150份, 有效回收率为100%。 其中, 男生135人, 女生15人, 调查对象的男女比例基本符合农业工程系的基本情况。
(二) 问卷设计
本次问卷调查在文献研究和综合讨论的基础上, 自主编制了《高职院校大学生可持续发展能力调查问卷》。 测评量表总共分成:身心健康能力 (1-10) 、自主学习能力 (11-20) 、科学方法能力 (21-30) 、社会活动能力 (31-40) 、专业技术能力 (41-50) 、职场规划能力 (51-60) 、自我教育能力 (61-70) 、自主创新能力 (71-80) 8个维度。 每个维度有10个项目, 每个项目采用李克特 (Likert) 五分量表法记分, 从很不符合到很符合分别记分, 很不符合1分, 较不符合2分, 不清楚3分, 较符合4分, 很符合5分。 然后采用平均值差数法进行计算, 即10个项目平均得分即为该维度得分, 得分越高, 表示学生在该维度上的能力越强。 所有项目得分的总和即为个体可持续发展能力得分, 得分越高, 可持续发展能力越强。
(三) 数据统计与分析
本次调查问卷的数据采用EXCEL2003和SPSS17.0软件进行统计与分析。 首先, 对学生可持续发展能力的调查数据进行初步描述性统计, 分析高职学生可持续发展能力的总体状况, 并分析其在不同维度上能力的差异性。 其次, 通过卡方独立检验、独立样本T检验等方法对具体现状进行深入研究。
三、调查结果分析
(一) 高职生可持续发展能力总体状况
通过对150名高职学生的可持续发展能力求平均值后所绘制的频率分布可以看出, 高职学生的可持续发展能力总体呈现正态分布的趋势, 表明我系三年制高职学生可持续发展能力在总体上呈现出良好的发展态势。 经过K-S检验后, Z=1.052, P=0.219>0.05, 进一步验证了这一判断。 但不同学生的可持续发展能力存在个体差异性, 分值最高为4.41, 分值最低为2.59, 近一半的高职学生可持续发展能力低于平均值3.79。
(二) 高职学生可持续发展能力在不同维度上的差异性
为进一步考察高职生在八大维度间的差异, 对统计数据进行了重复测量方差分析。 将高职学生的身心健康能力、自主学习能力、科学方法能力、社会活动能力、专业技术能力、职场规划能力、自我教育能力两两比较得之, 自主学习能力这个维度总体最低, 身心健康能力相对较低, 自我教育能力相对较高。 也就是说, 自主学习能力发展水平最不理想, 身心健康能力次之, 自我教育能力发展水平较好。 为保证所测数据的有效性, 对于学生可持续发展能力中的变量进行了相关分析, 八个变量两两之间的相关关系都是显著成立的, 而且, 相关系数都是正的, 也就是说, 这八个维度变量之间都是显著的正相关关系。
(三) 高职学生可持续发展能力在个体特征上的差异性
1.高职生可持续发展能力及各维度在是否担任学生干部上差异情况
采用独立样本T检验考察性别对高职生可持续发展能力的影响, 针对二分类变量进行两个独立样本的T检验, 检验变量的差异性。 如表1, 学生干部与非学生干部可持续发展能力及专业技术能力、职场规划能力、自主创新能力、自主学习能力、科学方法能力、社会活动能力、自我教育能力存在显著差异 (P值均<0.05) , 而身心健康能力无显著差异 (P值=0.089>0.05) , 通过比较均值发现, 担任学生干部高职生可持续发展能力显著高于非学生干部高职生。
2.高职生可持续发展能力及各维度在年级上差异情况
这个差异情况要用单因素方差分析计算, 单因素方差分析的主题思想与T检验一样, 但是与T检验不同的是:多分类变量如年龄、学历、工龄等, T检验将不再适合, 因为多分类的缘故, 必须考虑到组间、组内的变异, 此时应该改用单因素方差分析才能同时兼顾两种变异。 检测结果如表2。 由不同年级的检验结果可见, 不同年级高职生可持续发展能力及科学方法能力、社会活动能力、职场规划能力、自我教育能力、自主创新能力、专业技术能力存在显著差异 (P值均<0.05) , 表明不同年级高职生可持续发展能力水平具有一定的差异性。 具体来看三年级高于二年级, 二年级高于一年级。 而身心健康能力、自主学习能力由于P值均>0.05, 表明在不同年级中不存在显著差异。
3.高职生可持续发展能力及各维度在政治面貌上差异情况
由表3可见, 不同政治面貌高职生可持续发展能力及科学方法能力、自我教育能力、自主创新能力、专业技术能力、职场规划能力存在显著差异 (P值均<0.05) ) 。 通过均值比较可以发现, 中共党员 (含预备) 优于共青团员与其他非党非团同学, 共青团员优于其他非党非团同学。 而身心健康能力、自主学习能力、社会活动能力由于P值均>0.05, 表明这3个维度在不同的政治面貌中不存在显著差异。
4.高职生可持续发展能力及各维度在班级管理模式上差异情况
如表4所示, 由不同班级管理类型的检验结果可见, 各个维度检验的P值由于全部<0.05, 表明他们在不同的班级管理类型中全部存在显著差异, 由均值比较可以发现:民主姓管理方式得分高于权威型与放任型、而权威型得分高于放任型。
四、总结与归纳
通过查阅相关文献资料发现, 目前关于高职学生可持续发展能力的研究多集中于概念辨析的理论探讨方面, 实证研究则严重缺少。 本文从江苏农牧科技学院农业工程系学生实际出发, 通过SPSS软件分析, 得出高职生可持续发展能力总体发展态势良好, 但存在个体差异大等问题。 学生在各因素发展上表现出很大差异性, 自主学习能力是最需要提高的因素。
参考文献
[1]李小娟.高职学生素质能力评价研究[J].教育研究, 2013 (5) .
[2]喻永均, 等.高职学生可持续发展能力构成要素与培养途径探析[J].重庆电子工程职业学院学报, 2009 (18) .
3.基因工程问卷调查表 篇三
关键词：主成分分析 实验课程改革 问卷调查
1.引言
实验教学是每个教学阶段的不可缺少的重要部分，是其他教育环节无法替代的，它与理论教学相结合，构成了教学的有机整体。为了更好的完善教学，我们对热能工程专业本科学生的专业基础实验进行了改革，独立设置了《热工实验与技术》这门课程。本课程的目的是使学生通过完整的实验课程体系的学习，进一步巩固和加深对热工基础理论和专业知识的理解和认识，熟悉实验设计方法和实验过程，掌握热工实验的基本原理、实验技能与科学的实验研究方法，通过实验课程的训练，培养学生理论联系实际、分析问题和解决问题的能力。
2.主成分分析
为考察热能工程专业大学本科实验课程改革的成效，我们对已经修读过《热工实验与技术》的2001级、2002级、2003级三级热能工程专业本科生按25%的比例进行了随机问卷调查。50名学生接受了本次调查，发放问卷50份，回收50份，有效问卷50份，有效应答率为100%。
调查方法为参照相关文献自行设计调查问卷表，遵循自愿原则进行匿名答卷，调查表统一发放与回收。
调查问卷内容包括以下方面：（1）课程本身，包括设置该课程的重要性；学生兴趣度。（2）授课教师方面：包括教师驾驭课堂能力；教师教学方法灵活多样性；教师课程内容熟悉度；教师讲课清楚，重点突出情况。（3）授课方式方面：包括教材编写是否合理；综合性设计性实验设置是否合理；多媒体使用是否合理；教学与实验比例是否合理；考试方法是否合理。（4）教学效果方面：包括能否学到新的技能；能否提高综合素质和创新能力；对该课程满意度。
参加问卷调查的学生基本情况如表1所示。被调查的50名学生中，男生33人，女生17人，分别占到被调查人数的66%和34%， 2001级学生15人，2002级17人，2003级18人，分别占被调查人数的30%，34%和36%。
我们试用主成分分析法对问卷调查结果提取主成分，并讨论主成分的意义。对问卷调查的14项指标用R 语言进行主成分分析，运行结果见图1。因为3个主成分的累积贡献率已经达到80％，可以基本代表所有影响因素的信息，丢失的信息很少。同时综合考虑崖底碎石图（见图2）的显示结果，故选取5个主成分，结果见表2。
其中：X1—课程重要性；X2—课程很有趣；X3—教师驾驭课堂能力； X4—教师教学方法灵活；X5—教师课程内容熟悉；X6—教师讲课清楚，重点突出；X7—教材编写是否合理；X8—综合型设计性实验设置是否合理； X9—多媒体使用是否合理； X10 —教学与实验比例是否合理；X11—考试方法是否合理；X12—能否学到新技能；X13—能否提高综合素质和创新能力；X14—对该课程满意度。
3.通过主成分系数表对主成分进行分析和解释
第一主成分，学生对课程的关注度。学生对课程的所有方面都很关注，并且各个要素所起作用的权重相差不大。其中对能否学到新知识、新技术最关心，这一要素的权重为0.3654930；对教师驾驭课堂能力最不关心，这一要素的权重为0.1179394。 主成分二中X1、X3较大，说明学生认为该课程很重要，但教师驾驭课堂的能力会影响课程教学。第三主成分中X2、X5、X8得分较高，为课程有趣因子，教师内容熟悉，综合性设计性实验设置合理，会使课程很有趣。第四主成分中X13的权重明显偏高，是学生对课程能否提高综合素质和创新能力的关注因子 。第五主成分是学生课程满意度因子。教师的教学方法、驾驭课堂能力、内容熟悉以及综合性设计性实验的设置、多媒体手段的使用对满意度都有影响。
4.结束语
通过主成分分析法对不同年级学生的问卷调查表结果进行分析，其结果能够表明我校的热能工程实验课程从实验内容、运行方式到管理机制等方面进行了深入的改革，改革是基本成功的，有效地调动了学生的学习主动性，营造了研究性学习的氛围，提高了教学质量，促进了教学。
参考文献：
[1] Richard A. Johnson, Dean W. Wichern 著. 陆璇， 葛余博译. 实用多元统计分析[M]. 北京：清华大学出版社，2000.
[2] 郭福星. 多元统计分析[M]. 福建：福建科技出版社，1990.
[3] 任平，王广杰，何伟，蒋贵国. 多元统计分析在粮食产量影响因素分析中的应用——以四川省为例[J]. 资源开发与市场，2005，21（3）：187-189
[4] 宫研，程惠娟，汤华阳.关于实验课教学的思考[J].辽宁中医学陕学报，2003，5（2）： 176-177
[5] 吕康乐，卢春山.环境监测课程教学与实验改革[J].科技创新导报，2008，7（2）：210-211
作者简介：刘力健（1981—），女，天津理工大学自动化学院，天津市，300191，天津大学环境学院在读硕士生，助理实验师。
4.工程项目效能监察调查问卷 篇四
责任单位： 项目名称：（请在唯一的对应项中打“√”）
1、本项目是否制定了效能监察实施方案，成立了效能监察组织机构？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
2、本项目经营运作模式是否规范？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
3、本项目内部决策是否民主？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
4、本项目建设工程中是否存在领导干部打招呼现象？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
5、本项目大型设备、材料采购，分项工程分包，劳务队伍选择是否全部实施招投标？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
6、本项目财务管理是否规范？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
7、本项目关键岗位人员配备是否到位？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
8、本项目管理人员是否存在应回避而没有回避的现象？ 是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
9、本项目计划进度和成本控制是否到位？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
10、本项目职工群众利益维护和保障措施是否落实到位？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
11、本项目工资（含农民工工资）是否按时发放？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
12、本项目中标后是否存在违规转包、分包的现象？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
13、本项目管理制度是否建立健全？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
14、本项目建设过程中是否发生过质量、安全事故？
是[ ] 否[ ] 不知情[ ]
15、对本项目管理人员廉洁从业的评价？
好[ ] 较好[ ] 一般[ ] 较差[ ] 不知情[ ]
16、你认为本项目效益前景如何？
5.民生工程知晓率和满意度调查问卷 篇五
调查乡镇：被调查人：分值：
1、参加新农合现在个人缴费多少？
（1）10元（2）20元（3）30元
2、新农合现在门诊能报销吗？
（1）可以（2）不可以（3）不知道
3、新农合现在的最高补偿标准是多少？
（1）5万（2）8万（3）10万
4、小孩打防疫针，一类疫苗（如乙肝、卡介苗、百白破等）要收费吗？
（1）收费（2）不收费（3）不知道
5、农村孕产妇住院生小孩有多少补助？
（1）100元（2）300元（3）800元
6、婚检在哪里做？要不要收费？
（1）在医院做，要收费（2）在保健所做，不收费（3）不知道
7、得了结核病应该先到哪里去治？是否收费？
（1）在医院查治，要收费（2）在疾控中心查治，不收费（3）不知道
8、符合救治条件的晚期血吸虫病人可以免费享受多少救治费？
（1）1000元（2）5000元（3）10000元
9、你对现在乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务机构的房屋设备建设满意吗？
（1）满意（2）基本满意（3）不满意
10、你自己或亲朋好友、乡邻中有人享受了卫生民生工程的补助吗？对此是否满意？
（1）享受到，满意（2）享受到，基本满意（3）享受到，不满意享受到的项目：（4）没享受到（5）不知道（6）不满意
11、你认为我乡（镇）卫生院开展的均等化服务活动满意度为：
（1）满意（2）基本满意（3）不满意
12、你知道我县卫生民生工程的具体服务内容有几项？
6.基因工程问卷调查表 篇六
第一部分：父母及监护人
（如父母现正在外地务工，则由现在监护人代为回答）
1、您的性别是（）
A、男4B、女82、您家有几个人外出务工（）
A、1人6B、2人6C、3人D、3人以上
3、您外出务工的地方在（）
A、本市内县乡6B、本省内但不在本市5C、临近本省各省市地区1D、其他
4、您外出务工隔多久回一次家（）
A、仅春节才回家1B、逢年过节回家5C、农忙时回家（春耕与秋收）6
D、两三年回家一次0E、其他（请填出）
5、您们逢年过节回家吗（）
A、仅春节回B、不回C、示情况而定126、当您们子女即将面临升学考试，你们还会外出务工吗（）
A、会的8B不会3C、当子女即将高考时不会17、您外出务工后是否关心子女的学习（）
A、是的，很关心1B是的，不过不是太关心5C、没有关心过，全靠自觉68、您外出务工后是否关心子女的生活（）
A、是的，很关心1B是的，不过不是太关心5C、没有关心过6 第二部分：留乡子女生存状况
（一）受监护状况（由目前监护人回答）
1、父母外出务工后，由谁来监护你们的子女（）
A、子女的祖父母6B、子女自我监护4C、子女叔伯1D、子女舅姑1E、其他
2、作为监护人，你对监护孩子有何看法（）
A、很高兴照顾留守子女，照看孩子感到较为吃力6B、不乐意但没办法1
C、无所谓只要父母给钱53、作为监护人，你与孩子的沟通情况如何（）
A、很少与孩子谈心7B、从不与孩子谈心2C、经常以身作则教育孩子34、作为监护人，你对孩子的教育态度怎样（）
A、只照顾生活，别的不管6B、对孩子父母有所交待就行3C、靠孩子自律3
（二）情感现状
1、当你们的父母外出务工后，你们感觉怎样（）
A、看到别的小孩和父母在一起感到难受3B、孤单无助，感到被遗弃2
C、胆小自卑，觉得自己不如别人4D、有很多零花钱，很高兴0
E、有很多零花钱，但不高兴3F、没有父母在身边严厉管束，自由多了02、每当你与从外地打工回来的父亲或母亲相处时，你感到（）
A、生疏冷漠、交流困难5B、格外亲热2C、没有什么特别的4 D3、父母没在家时，你宣泄烦恼的方式是（）
A、憋在心里不说，写日记5B、和同学或朋友说4C、向除父母之外最亲的人诉说
（三）学习现状
1、父母外出务工对你们的学习有何影响（）
A、父母不在家，学习无动力3B、没什么影响，学习靠自己2
C、没人管束，自律性差6D、学习成绩没以前好E、其他
2、父母外出务工后，在没有父母严厉管束的情况下，你的学习动力是什么（）
A、喜欢学习而学习1B、为父母而学习8C、为了将来而学习2
D、为了感情需要而学习1E、其他
3、你喜欢读书吗（）
A、喜欢读书1B、不喜欢读书114、你在学校的成绩如何（）
A、优良2B、中等或中等偏下水平8C、很差25、你在上学时表现如何（）
A、表现很好5B、有过迟到7C、有过逃学行为2D、经常迟到或者逃学
（四）生活现状
1、你平时在家会帮助家里承担一定的劳动吗（）
A、会12B、不会
若会，你主要从事哪些劳动（）
A、做饭B、照看弟妹C、打扫卫生、整理房间D、洗碗、洗菜E、洗衣服F2、你现在的愿望是（）
A、爸爸妈妈都在家5B、跟着爸妈去城里读书4C、父母至少有一个在家33、父母外出务工后，你们平时放学后做些什么（）
A、干农活4B、学习1C、看电视2D、和伙伴玩耍5E、其他
4、你是否希望父母外出打工（）
A、希望2B、不希望10
①若希望父母外出打工，你的理由是②若不希望父母外出打工，你的理由是
再次感谢您的支持与配合，祝您身体健康，阖家幸福！
沈阳工程学院
7.读者问卷调查 篇七
2 2009年第8期您最不喜欢_______栏目______________________________________________________文章
3请您对当期《医疗卫生装备》杂志各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)
(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差;
(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 使用维修:□优□良□中□差;
(7) 科学管理:□优□良□中□差; (8) 专业论坛:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;
4您对2009年第8期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是______________________________________________
5您觉得2009年第8期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?
_________________________________________________________________________________________________
6如果让您对该期整体作一评价, 您能打多少分 (100分为满分) :_______________
注: (1) 我们开展此次读者调查活动, 旨在了解读者对本刊工作的意见和要求, 适当调整办刊方式和办刊内容, 从而更好地为学科服务, 为读者服务。 (2) 祈望您的积极反馈, 您的意见对于我们非常重要。我们将在寄回调查表的读者中随机抽取10位给予适当奖励。 (3) 填写后请寄到《医疗卫生装备》杂志社编辑部, 或传真至022-84656825。 (4) 本联可复印。
读者资料卡
姓名___________性别____
出生年月___________
职称___________
现任职务________________
单位地址___________________
___________________________
邮编__________
电话_________________
8.读者问卷调查 篇八
您阅读《新沪商》杂志多久了? [单选]
半年以下半年 1年 1-2年2-3年
您是如何获得《新沪商》杂志的? [单选]
自费购买 个人订阅 赠阅公司订阅其他
您花多长时间阅读一期《新沪商》杂志? [单选]
1小时以下1-2小时 2-4小时4-6小时6小时以上
您通过何种渠道获得《新沪商》杂志? [复选]
邮局 机场 酒店会所 动车组报刊亭其他
您阅读《新沪商》杂志之后会如何处理它? [复选]
传给他人阅读
将某些文章复印或者剪贴保存
放在公共区域传阅
保存以作参考
其他
您喜欢《新沪商》杂志什么栏目？[复选]
卷首 时评 封面 人物 观察 学人 管理 专栏
雷达 文化 健康 商史 投资分析 资讯 其他
您认为《新沪商》杂志设计风格需要调整吗？[单选]
需要 不需要 其他
我们的杂志您会建议调整为什么主色调？
红色 蓝色 其他
您对《新沪商》杂志纸张和印刷满意吗？[单选]
满意 不满意 一般 其他
您经常阅读的财经杂志是什么？[复选]
《新沪商》 《财经》 《财富》 《商业周刊》 《中国企业家》
《福布斯》 《环球企业家》 《哈佛商业评论》其他
您对财经杂志的综合评价如何？[单选]
极具价值较有帮助一般没有太大帮助
关于您
您所在的工作单位属性？[单选]
国有企业 外资企业 民营企业 政府机构 合资企业
事业单位
您的职位是？[单选]
董事长／总裁／CEO／合伙人 总经理／副总／厂长／副厂长
市场总监／销售总监 财务总监／首席财务官／总会计师
首席信息官／技术官 部门主管／行政经理／人事经理
其他＿＿＿＿＿＿＿
您所在的行业？[单选]
国家政府机关 金融行业 进出口贸易 房地产／建筑
交通运输／物流 加工制造 文化／艺术／教育 IT行业
媒体／公关 酒店／旅游 其他＿＿＿＿＿＿＿
感谢您参加此次《新沪商》杂志读者问卷调查
请沿虚线剪裁回寄以下地址：200001，上海市汉口路300号15楼《新沪商》杂志编辑部
请完整填写以下信息，以便我们寄送赠品给您：
姓名：
地址：
邮编：
电话：
电邮：
赠品：本问卷调查填写完整并寄回的前十名，赠送2009年全年《新沪商》杂志；前100名赠
送《新沪商》2009年杂志1本；凡寄回者皆免费赠阅2009年《新沪商》杂志电子版。
9.基因工程问卷调查表 篇九
亲爱的同学：
你好！首先感谢你在紧张的学习之余，来回答这样的一份调查问卷。请注意，这不是考试，也不记名，主要是为研究高中化学实验教学提供一些资料。希望你能根据自己的实际情况，认真回答下列的每一个问题；真诚的感谢你的合作与支持，谢谢！
一、选择题：（均为单选）
1．你认为化学实验对学习帮助大吗？（）A、大
B、一般
C、不大
D、不好说 2．你对化学实验的态度怎样？（）
A．喜欢且想尝试
B．喜欢但害怕操作
C．一般但不至于反感
D．不喜欢且害怕受伤 3．你觉得实验课前预习有必要吗？（）
A、很有必要
B、一般必要
C、没有必要
4．平时做实验前有预习实验目的、原理、步骤、注意事项等的习惯吗？（）A．有
B．有，但看不懂讲什么 C．偶尔有
D．从来没有 5．做化学实验时你的做法是（）
A．观察记录，及时总结思考
B．观察现象，记下他人总结
C．只看现象，不关心总结
D．无关紧要，做其他活动 6．平时上实验课你和你的搭档如何分工？（）
A．两个人相互协作
B．照搭档说的做
C．叫搭档按我说的做
D．大多是搭档在操作 7．在实验讨论时，你是（）
A、认真思考，有自己的见解，但发言不多，怕说错
B、积极思考，大胆发言 C、听人家讨论，但很少发言，觉得没意思
D、不大注意人家讨论，也不发言 8．在处理实验结果时你会（）A、编造数据，反正实验课也不重要
B、认真对待错误的实验数据，查出原因 C、视情况而定
9．对化学实验中产生某些现象与书本不一致时，你会（）
A．尽可能提出可能产生的原因
B．去问老师或与同学讨论
C．等待老师的解释
D．置之不理 10．你对化学课本中的演示实验持的态度是
（）
A．有趣，很想自己去动手做一遍
B．觉得很有趣，但不想去做 C．很少有机会去做
D．无所谓
11．如果课堂上让你做演示实验给同学们看，你的心里感受是什么？（）
A．有信心也有能力演示好；
B．虽然会演示，但是没信心且怕被同学取笑；
C．对实验不大了解，而且以前操作不大规范，心里说：“老师，你还是叫别人吧！” D．不懂，也不想做演示实验。
12．演示实验中分连续演示和分步演示是否有必要？（）A．都有必要
B．只要连续演示
C．只要分步演示
D．任意一个即可 13．课本中的演示实验你希望老师亲自演示一次还是观看实验录像？（）
A．老师亲自演示
B．观看实验录像
14．上新课时，刚演示过的实验是否需要使用实验录像重现一次？（）A．很有必要
B．偶尔有必要
C．没有必要
D．无所谓 15．你认为下列哪种方式的实验教学更加有效？（）A．实验视频、模拟动画
B．图片或挂图 C．教师演示实验
D．学生探究实验 16．你解答实验题的感觉是（）
A．容易
B．较容易
C．较难
D．很难
17．当你解答实验题遇到困难时，你采取的方式是（）
A．及时询问
B．置之不理
C．失去信心
D．自己钻研及时解决 18．你能对教科书上的实验装置进行改进，让实验效果更好吗？
（）
A．能
B．不能
C．不愿意
D．没想过
19．在实验课以外的时间，你想进入实验室做你想做的实验吗？（）A、很想
B、比较想
C、一般
D、不想
20．你是否尝试过在家里动手做一些你感兴趣的实验？
（）A． 经常做
B． 偶尔做
C． 从来不做
21、老师布置的周末完成的家庭小实验你能否认真完成？（）
A．能
B．应付一下
C．忘了
D．没兴趣不想做
二、文字叙述题：
22．你对化学老师的课堂演示实验有哪些建议？
23、你认为在分组探究实验中，你怎样做对你帮助最大？
24、你对老师布置的家庭小实验有何建议？
10.问卷调查表 篇十
尊敬的朋友：
您好！我是xx学生。为了了解改革开放以来家乡的变化情况，开展此问卷调查。我们将会对调查结果进行分析整理，形成真实反应的调查报告，并提交有关部门，更好的推进人们生活现状的改善，建设和谐美好的家园。本问卷不记录姓名，对您的回答，我们将严格保密。请根据实际情况填答，请将您选择的答案所对应的字母填写在题后。感谢您的配合！
一、基本生活状况
1.从改革开放以来，你感觉自己的生活水平是否提高? A.明显提高 B.有提高但不明显 C.基本一样 D.下降
2.近年来你感觉全家人的生活必需品是否能够得到满意的解决？ A.很满意的解决 B.能够解决但不是很顺利 C.不能解决 3.在日常的饮食方面你感觉，较前些年相比较是否有提高？ A.饮食有非常明显的提高 B.有提高但不明显
C.基本没有提高 D.下降
4.住宿条件较之前比较状况如何？
A.能够建起满意的房子 B.能够建房但不是很好 C.建不起房子 5.在改革开放以前（或初期）你用的主要交通工具是什么？ A.小汽车 B.摩托车 C.自行车 D.马车 E.步行 6.现在你用的主要交通工具是什么? A.小汽车 B.摩托车或电动车 C.自行车 D.马车 E.步行
7.就道路和街道状况而言改革开放前（或初期）与现在比较情况如何？ A.有非常大的改观出行方便 B.有变化但是路况不是很好 C.变化不大出行不是很方便 D,基本没有变化
8.从改革开放以来，你感觉村内医疗水平是否提高？ A.明显提高 B.有提高但不明显 C.基本一样 D.下降
二、主要经济来源
1.改革开放以来家庭的经济状况是否有所提高？ A.有明显的提高 B.有提高但不明显
C.基本不变 D.下降
2.改革开放前（或初期）家庭的主要经济来源是什么？ A.农田收入 B.家庭畜牧 C.打短工 D.国家工资 E.其他 3.现在家庭的主要经济来源是什么？
A.农田收入 B.外出务工 C.个体经济 D.国家工资
E.固定工作 F.其他
4.改革开放前（或初期）经济收入能否满足家庭支出？ A.完全满足 B.基本满足 C.不能完全满足 D.难以满足 5.现在经济收入能否满足家庭支出？
A.完全满足 B.基本满足 C.不能完全满足 D.难以满足
11.读者问卷调查 篇十一
读 者 基 本 资 料
1.姓 名： __________________________________________________________
2.性 别： □A.男 □B.女
3.年 龄： □A.20-35岁 □B.36-50岁 □C.51-65岁 □D.66-80岁 □E.81岁以上
4.居住地区： _________________________ 省 ____________________________ 市
【问卷内容 （如无特别说明下题均为单选，在方框内挑勾即可）】
1.您获得本刊的方式：
□A.邮局订阅 □B.报刊亭购买 □C.网上订阅 □D.朋友赠阅 □E.单位订阅 □F.图书馆借阅
2您购买的杂志有几人传阅：
□A.自己看 □B.1～2人 □C.3～4人 □D.5人以上
3.您最喜欢杂志的哪个栏目：
□A.卷 首 □B.资 讯 □C.天地人谈 □D.本期视点 □E.季节美食 □F.食物百科
□G.食疗保健 □H.健康一家人 □I.文怡美食厨房 □J.生活指南 □K.健康纪念日
□L.生活指南 □M.异域食尚 □N.张宸谈吃 □O.厨房花园 □P.面对面
□Q.营养健康实验站
4.您觉得哪个栏目的内容可以扩充版面：
□A.卷首 □B.资讯 □C.天地人谈 □D.本期视 □E.季节美食 □F.食物百科
□G.食疗保健 □H.健康一家人 □I.文怡美食厨房 □J.生活指南 □K.健康纪念日
□L.生活指南 □M.异域食尚 □N.张宸谈吃 □O.厨房花园 □P.面对面
□Q.营养健康实验站
5.您觉得哪个栏目的内容质量不高：
□A.卷 首 □B.资 讯 □C.天地人谈 □D.本期视点 □E.季节美食 □F.食物百科
□G.食疗保健 □H.健康一家人 □I.文怡美食厨房 □J.生活指南 □K.健康纪念日
□L.生活指南 □M.异域食尚 □N.张宸谈吃 □O.厨房花园 □P.面对面 □Q.营养健康实验站
6.杂志于2016年提高了印刷用纸质量，扩大了开型，加大了内文用字的字号，您觉得效果如何？
□A.版面清秀，阅读轻松 □B.设计平淡，欠缺美感 □C.字号稍小，阅读困难
□D.设计美观，配图得体
7.您对杂志封面设计的看法是：
□A.美观大方 □B.颜色沉闷 □C.呆板单调 □D.清新时尚
8您对杂志封二内容“老爸的早餐”内容的看法是：
□A.图片精美 □B.来自生活，能够打动人 □C.愿意为子女或令孙（女）尝试制作
□D.与我的生活没有关系
9.明年如果杂志新增栏目，你想看到的是（多选，可选三项）：
□A.婴幼儿辅食厨房（具体做法、营养点评） □B.古法养生（运动方法与食疗）
□C.心理健康（案例点评与如何调整） □D.小菜教您选好菜（农业专家教您辨别好坏果）
□E.碰撞出美味（食材配伍营养功效） □F.家乡味道（全国各地不同城市饮食特点）
□G.酒博士说酒（酒类科普知识） □H.家庭花卉的种植与养护
□L.快乐厨房（介绍厨具、家电新产品）
10.您是否关注过杂志的微信： □有 □没有
11.杂志微信号上将推出精品文章的朗诵版，方便您聆听，对您是否有吸引力？
□A.是 □B.否
12.如果杂志通过微信，邀请知名专家，举办健康养生类公益讲座，您是否愿意参加？
□A.是 □B.否
【免费赠刊收件人地址】
姓 名：_______________邮 编： （邮编不全或错误，赠刊将无法寄出）
地 址：_______________________________________________________________
【问卷回邮地址】
天津市河西区吴家窑大街22号《食品与健康》陈老师收（邮编：300074）
12.读者问卷调查 篇十二
2 2010年第2期您最不喜欢_______栏目______________________________________________________文章
3请您对当期《医疗卫生装备》杂志各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)
(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差;
(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 使用维修:□优□良□中□差;
(7) 科学管理:□优□良□中□差; (8) 专业论坛:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;
(10) 学科与人才:□优□良□中□差; (11) 医学计量:□优□良□中□差; (12) 专题研究:□优□良□中□差;
4您对2010年第2期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是______________________________________________
5您觉得2010年第2期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?_________________________________________________________________________________________________
6如果让您对该期整体作一评价, 您能打多少分 (100分为满分) :_______________
13.手机问卷调查表 篇十三
性别: 男 女
每月生活费___________________
1.您有手机吗？
A．有 B.没有(选B的同学,请直接跳至11,12题)
2.您购买手机会选择何种价位？
A.<1000RMB B.1000----1500RMB D.1500---2000RMB
F.2000---2500RMB G.2500---3000RMB F..>3500RMB
3.您多长时间更换一部手机?
A.没换过 B.一年左右 C.两年左右 D.更长或更短(请注明)____________
4.您购买手机时关心的问题（可多选）
A价格 B功能 C品牌 D辐射 E售后服务 F时尚 G其他（请注明）_______
5.目前,您每个月话费支出是多少？
A.<50RMB B.50—100RMB C.100—200RMB D.>200RMB
6.您使用手机是否定制套餐？
A.是 B.否（选B的同学，请跳过下一题）
7.您一般定制什么套餐？
请列举：____________________________________________
8.您的手机主要用来：
A电话 B短信 C娱乐 D.其他___________
9.手机在您的生活中的地位:
A.很重要,没有不行 B.无所谓 C.不需要.10.手机给您带来的便利多还是麻烦多?
A.麻烦多(举一例)________________ B.便利多(举一例)_____________
11.您认为手机适合学生用吗?
A.不适合,原因_________________________________________________
B.适合,原因___________________________________________________
14.读者调查问卷 篇十四
为了更好地宣传党和国家教育政策,为广大教师和教育工作者搭建更宽广的教育科研平台,从2011年起,《甘肃教育》扩版增容,也对部分栏目进行了调整。您对栏目内容是否满意,对我们的工作还有什么意见和建议?真诚地希望您在百忙中填写这份调查表,帮助我们改进以后的工作。我们将从填写认真、完整的问卷中抽取50份,赠送精美纪念品。
一、您的基本情况
姓名:______性别:______
通讯地址:______
邮编:______联系电话:______
1.您的职业:
教育行政人员□校长□教师□学生□其他□
2.您阅读《甘肃教育》的途径:
个人订阅□单位订阅□上网看□
3.您阅读《甘肃教育》的目的:
获取论文资料□教学需要□其他□
4.您阅读《甘肃教育》的习惯:
偶尔翻阅□每期都看□每篇都看□保存参考□
二、关于《甘肃教育》
5.您最喜欢的板块是(可多选):
卷首语□视点□管理□教研□课堂□茗苑□
6.在视点板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
声音□特别关注□新闻评说□教育访谈□校园聚焦□人物风采□
7.在管理板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
理论探索□教育行政□治校方略□育人之道□他山之石□
8.在教研板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
教学理论□教改前沿□课题研究□学科整合□各抒己见□
9.在课堂板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
教法实践□教学一得□学法指导□教案展台□实验园地□
10.在茗苑板块中,您最喜欢的栏目是(可多选):
教坛漫笔□休闲茶座□书林漫步□知识卡片□
11.您对四封和版面的图文安排:
很喜欢□喜欢□一般□不喜欢□
12.您对扩版以后的《甘肃教育》的总体印象是:
内容:广泛□片面□
可读性:强□一般□差□
思想:深入□一般□浮浅□
价值:很有保存价值□较有保存价值□没有保存价值□
13.您还希望看到什么新的栏目或新的内容?
________________________-
14.您认为哪些栏目的分量还可以增加或者减少:
____________________-
15.快速创建网络调查问卷 篇十五
现在我们经常可以看到各式各样的调查方式，既有传统的纸质调查也有网络调查。不过传统的调查方式不但浪费纸张，而且需要花费大量的人力物力进行统计，所以在线调查就成为一种比较普遍的方式。不过各种调查都需要先注册，很麻烦，能否有不需要注册就可以快速建立的投票系统？（题号：20151002）
解题思路
现在已经是云计算、大数据的时代了，所以调查方式也应该与时俱进。虽然网络中有很多的调查系统系统可以使用，但是由于有的需要收费，有的需要注册等各种原因，使得临时想要创建调查问卷的用户非常麻烦。好在有一款名为qstn（http：//qstn.co）的在线调查系统，可以基本满足这位读者的需求。不过建议大家在使用的时候，不要使用系统自带的IE浏览器，因为这个网站上有大量的HTML5信息，会让网页加载过慢。
解题方法
首先通过浏览器登录qstn调查系统的页面，可以看到一个非常简洁的页面。找到网页中的“What would you like to ask？”选项后点击一下，在这里就可以输入调查问卷的问题，比如我们这里就输入“你最喜欢的网络小说是哪本？”。接下来在下面的“Option”选项中，分别输入对应的调查选项内容。比如在“Option 1”中输入“电脑爱好者”，在“Option 2”中输入“第一次的亲密接触”，等等，以此类推（图1）。当用户在最后一个输入框进行操作的时候，调查系统会自动增加新的输入选项，所以用户不用担心调查内容有所限制。所有的调查选项输入完成后，点击下面的“Ask”按钮，就可以开始创建调查问卷的表单了。
当调查问卷创建成功后，浏览器会自动跳转到所在的网页（图2）。用户只需要将地址栏中的链接复制下来，然后通过电子邮件、论坛等方式发送出去就可以了。接下来只要有人访问到这个调查页面，根据调查问卷的问题进行选择即可。任何用户在调查完成后，系统就会马上在后台进行统计，统计信息将及时反映到调查页面中。
经过测试我们发现，用户一次只可以选择一个选项。如果用户又选择了其他选项的话，那么刚刚的选择也会随之作废，系统将重新进行统计和显示，从而杜绝一些作弊行为的发生。而调查人员通过页面右下角的数字，就可以了解到已经参与调查的人数，通过统计数字的百分比就可以掌握用户的需求了（图3）。
16.护士问卷调查表 篇十六
护 士 问 卷 调 查
尊敬的护理同仁：
您好，非常感谢您能在百忙之中抽出时间来填写本问卷。
这份调查问卷旨在了解护士工作满意度现状及影响因素，希望通过本调查为提高我院护士工作满意度、改善服务态度，提升服务水平提供参考依据。本问卷不记名，请放心作答。问卷共包括五个部分，请根据自己的实际感受和看法进行答题，答案无所谓对与错。您的意见是本调查的重要资料，作答时请勿遗漏，谢谢合作。第一部分 基本资料
1.所在的科室：___________________ 2．所在的年龄段：□≤20岁 □21～30岁 □31～40岁 □41～49岁 □≥50岁
3．护龄：□1年以内 □1～3年 □4～10年 □11～20年 □21～29年 □≥30年 4．学历（包括继教）： □中专 □大专 □本科
5．职称： □护士 □护师 □主管护师 □副主任护师 □主任护师 6.您目前在单位的编制是：□在编 □招聘 □规培 7.班次： □倒班 □常白班 第二部分 医院、护理部方面
1.与您的付出相比，您对您的工资和奖金收入满意程度 □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 2.您对医院的设施、设备等工作环境满意程度 □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 3.您对目前工作的稳定性是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 4.您对医院给您提供的升迁机会是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 5.您对医院让您参加学习培训或者深造的机会是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 6.您对医院的文化建设是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 7.您对医院管理者的素质及能力是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 8.对医院领导待人处事的态度、公平和民主性满意吗？□很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 9.您对医院现有的规章制度是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意
10.您对医院关心职工生活、关注个人发展是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 11.您对医院的认同程度如何？ □认同 □很难说 □不认同 第三部分 科室方面
1.您对科室工作环境满意程度 □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 2.您对科室休息环境满意程度 □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意
3.您对科室管理者的素质及能力是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 4.对科室管理者待人处事的态度、公平和民主性满意吗？□很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 5.科室管理者起到的凝聚作用满意吗？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 6.您对科室现有的规章制度是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 7.您对科室现在的工作氛围是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意
8.您对科室关心职工生活、关注个人发展是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 9.您对科室现有的排班模式是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 10.您对您的日常工作量满意吗？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 11.您对科室的医-护关系是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 12.您对同事间的合作互助是否满意？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意 13.您对科室的认同程度如何？ □不认同 □很难说 □认同 第四部分 病人方面
1.只有当病人询问时，才需指导病人 □同意 □很难说 □不同意 2.教育病人是浪费时间与精力 □同意 □很难说 □不同意
3.当你正在护理病人时，他却不断地问你问题，这时你会感到厌烦 □同意 □很难说 □不同意 4.当你心情不好时，可能会将情绪发泄到病人身上 □同意 □很难说 □不同意 第五部分 自身方面
1.以现在的身体健康状况能很好胜任护理工作 □同意 □很难说 □不同意 2.护理工作符合你个人兴趣 □同意 □很难说 □不同意 3.护理工作能发挥你个人能力 □同意 □很难说 □不同意
4.您在工作中感到压力大吗？ □非常大 □比较大 □一般 □不大 □没有压力 5.您的工作压力主要来自于：【多选题】
□（1）身体吃不消 □（2）工作责任大 □（3）同事之间的关系 □（4）护患关系 □（5）领导的关系 □（6）业务不熟悉 □（7）专业知识不够 □（8）工作要求高 □（9）领导要求严
□（10）家人不支持 □（11）其它方面：（请写明）___________________________________________ 6.现有工作压力导致你出现：【多选题】 □恐惧 □忧郁 □身心疲惫 □脾气暴燥 □失眠 □内分泌失调 □精神焦虑 □无影响
7.您每天上班的心情如何？ □非常愉快 □一般 □视情况而定 □不愉快 □非常不愉快 8.您对自我的认同程度如何？ □认同 □很难说 □不认同
9.总体而言，您对这份工作满意吗？ □很不满意 □不满意 □基本满意 □很满意
第六部分：你对护理工作的建议或意见：
非常感谢您对本问卷的支持与协作，祝您生活愉快、身体健康、工作顺利、幸福美满！
17.基因工程问卷调查表 篇十七
为了让更多的大学生对创新创业有更加深入的了解和亲身体会，7月15号下午三点，由辅导员张雷老师及力建学院主席团副主席鲜林雪、土木11-2班徐玮同学带队的暑期实践活动团在中国矿业大学创新创业基地开始了“创新创业”的采访调查活动的征程时时。
由于调查活动前期的充分准备以及与创业园的同学的及时联系，使得后来工作的开展有了很大的便利。调查开始时实践团便来到了三食堂地下室创业园与学长们进行聊天式的采访调查，其中包括“兄弟服饰”创业者曾球、曾明同学，“二手货市场”合作者张虎，他们也都十分高兴地与实践团队员们分享了他们的创业经历，谈到他们当年的创业经历时，他们一脸自豪地述说着当年创业的困难与艰辛。在实践团结束了一天的工作要离开的时候，创业园的.同学都鼓励大家能勇于去尝试创业。
通过此次的调查活动，让大家更加清楚地了解到了创业的艰辛与不易，也同时让大家有了创业意识，能让更多渴望成功的人感受到希望，以便他们实现自己的中国梦，成就自我!
与创业者的合影
18.“读者调查问卷”获奖名单 篇十八
《甘肃教育》于2009年10～12月开展了“读者调查问卷”活动, 得到了广大读者的积极响应。在反馈的“调查问卷”中, 很多读者提出了切中肯綮的意见和建议, 为《甘肃教育》今后的健康发展开出了良方。我们相信, 有广大读者的热情支持与鼓励, 在未来的日子里, 《甘肃教育》将会以更加饱满的精神状态和更加成熟的办刊理念服务于甘肃教育大业。
为了感谢广大读者的热情参与, 我们从“调查问卷”中随机抽取了25名获奖者。名单如下, 随后将有礼品寄出。
19.《新高考·数学版》调查问卷 篇十九
口半小时以内
口半小时到一小时
口一小时以上
口基本没有阅读
2.你有固定购买的学习类杂志或报纸吗？是什么？
口没有
口有，杂志（或报纸）名叫
3.你会因为什么买杂志？（可多选）
口杂志内容
口配送试卷
口封面和版式设计
口其他
4.你觉得在高二的数学学习中遇到的最大困难是什么？（可多选）
口听懂但不会做题
口运算经常出错
口解题常找不到思路
口概念和方法难以理解
口其他
5.你觉得下列选项中较难掌握的内容是什么？（可多选）
口函数
口直线与圆
口立体几何
口数列
口不等式
口导数口圆锥曲线
口其他
6.你觉得学习类杂志阅读最大的障碍是什么？
口课本知识讲解太多了
口文章太长了
口解题方法太烦琐了
口没有感兴趣的内容
口与课本知识无关的内容太多
口文章不够生动有趣
口其他
7.对于一本数学杂志，你希望它有哪些方面的内容？（可多选）
口名师寄语
口学长的学习经验介绍
口配套练习和测试卷
口做题思路点拨
口解题实例分析
口教材内容疑点解析
口数学文化展
口数学知识深度挖掘
口学生解题灵感展示
口数学家的故事
口网上数学爱好者的博文口趣味数学、生活中的数学
口编者与读者的交流信件
口变式题训练
口数学科普类图书推荐
口数学与其他学科的结合口数学动手实验
口数学诗歌、数学与人生感悟
口其他
8.你对本刊的哪个板块会比较感兴趣呢？（可多选）
口刊首
口话题
口乐学
口突破
口固本
口悟道
口问题
口怡情
9.本刊现有的几个专栏中，你喜欢哪几个？简单谈谈为什么？（可多选）
口刊首语
口话题
口沙老师聊数学
口题根
口课本题改编
口封三封四
10.你会喜欢看什么样的知识点讲解类文章？
口系统全面地讲清楚所有相关知识点
口仅从某个角度切入精讲某个细微知识点
口和实际题目结合来讲知识点的运用
口不需要太深，只要平时考试用得上
口要比教材深入，能够获得更多的知识，掌握更多的方法
口针对某类题型解答的专题讲解
其他
11.你希望阅读的数学文章在多少字以内？
口无所谓，有收获就行
口短一点，1面为佳，不然看不下去
口正常2面，再长就不看了，也没时间看
口多于2面，这样内容更充实，获得的东西更多
口其他
12.休闲兴趣类的文章你会喜欢哪些？
口数学电影
口数学悖论
口巧妙解法
口数学故事
口数学达人
口数学科普书籍推荐
口数学笑话
口数学与生活
口其他
13.你认为本刊中配套试卷的难度如何？
口非常容易
口容易
口适中
口较难
口非常难
14.你希望本刊开展什么样的活动？
口学生优秀习作评选及选登
口名师到学校做讲座、与读者对话
口建立校园新闻站点，让你来当小记者
口编者和读者互动交流
口举办数学文化类活动
口其他
15.您对本刊的整体使用感觉如何？有什么意见或者建议？
口非常好
口较好
口一般
口较差
口非常差意见或者建议：
16.本刊这学期的杂志中，你最喜欢哪篇或者哪几篇文章？为什么？
17.你想在杂志中看到，但是目前杂志中还没有的栏目或者文章，请列出.
18.列举你目前使用中觉得最好的一本数学辅导书，说出你的理由.
19.您的职业是？
口高中学生
口数学教师
口其他
非常感谢你参加我们的问卷调查，收到你认真填写的问卷后，我们会从中抽取20名幸运读者，赠送畅销的数学科普读物.
姓名___
学校___
班级___
通讯地址___
邮编____