心内科护士护理工作总结参考(共10篇)(共10篇)
1.心内科护士护理工作总结参考 篇一
根据医院的总体目标和护理部的任务及计划,内科将以“医院十三五规划”及“版优质护理评价细则”为标准,遵循“以人为本”的科学发展观,坚持“以病人满意”为服务导向,以夯实基础护理,改善护理服务,促进护患和谐,提高患者满意度为主要内容,以保障护理安全为目标,强调过程管理和环节管理,强化内涵建设,提高护理技术水平和服务质量,创优质服务。具体计划如下:
总目标:
结合二甲医院总体工作目标,紧紧围绕 “质量、安全、服务、管理、绩效”的标准开展工作:落实各项管理制度,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化;强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质;加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,保障护理安全;强化护理服务内涵,创优护理服务,提
高满意度;推进护理信息化建设,推进护理学科发展。
一、落实护理质量控制,力争质量持续改进
工作目标:
1、护士长管理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
2、基础护理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
3、专科护理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
4、病区管理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%
5、护理文件书写质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
6、消毒隔离质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
7、抢救物品质量年平均分≥98分,病区合格率达100%。
2.心内科护士护理工作总结参考 篇二
临床见习的重要性
临床见习的目的是给学生提供实际接触患者和临床实践的机会, 帮助学生加深对课堂理论知识的理解, 并将所学理论知识运用于实际患者的评估、诊断、计划、实施和健康教育中, 培养学生实际工作中分析问题, 解决问题的能力。
现实情况
现在中专卫校, 高职专科学校, 附属医院都非常小, 又由于学校扩招, 在校生人数剧增, 学校自身附属医院规模容纳不了在校学生。另外一方面, 教学学时紧。两方面共同作用使临床见习这一环节在教学实施过程中被压缩砍掉了。
弊端
这种只见书本不见患者的教学方式, 由于所学知识、技能不能尽快与临床实际结合, 一方面, 学生学习感觉抽象乏味, 不能很好地发挥学习的积极性主动性, 学习效果不好, 容易出现厌烦情绪, 许多知识、技能得不到理解和巩固, 容易遗忘[1];另外一方面, 没有接触临床患者, 没能很好地培养学生的临床思维能力, 实习的时候才发觉, 书本上的知识不能在临床上处理患者的健康问题。
开设临床见习课程的可行性
医院选择:现在的中专和高职学校大多在市级城市, 由于卫生行业的发展, 市级城市的市区, 大型综合医院都有多家, 以笔者所在的三线市区, 三甲医院有两家, 三乙医院有两家, 二甲医院3 家, 这些医院技术力量、设备条件, 完全能够达到中专学生的实习教学要求。还有这些医院都不是大学的附属医院, 平时实习生很少。学生见习时间如果安排在周末, 不影响科室平时正常工作, 对科室工作干扰小。学生遵守纪律, 见习时对科室的影响, 在科室的承受范围内。见习基地的建设, 可以由学校出面和院方联系, 因为都是一个系统的, 这个工作虽然有难度, 但由学校出面联系, 能够联系下来[3]。
时间选择:由于教学任务的繁重, 正常上课时间不能用作临床见习时间。临床见习可以安排在星期六和星期天。课时计划安排初步按照大学理论课和见习课3:1比例计划安排, 以后根据实际情况再调整时间。以 《内科护理学》 呼吸系统课时单元教学课时最多, 以呼吸系统为例, 理论课时22 学时, 行课3 周半, 按3:1 比例, 见习7 学时, 这3 个周末共6 d, 去医院2 个半天, 就达8 学时。6 d时间学生分6 批, 分组轮转, 见习时间, 内容都能达到教学要求。临床见习学生喜欢, 有参加的积极性, 2 d周末时间, 内科只占用了半天时间, 其余时间可以灵活安排外科、妇产科、儿科。
实施面临的问题
见习生人数多, 分组少, 每组人数如果多于15 人, 见习时拥挤在病床周围, 距离老师、患者远些的同学, 老师讲授内容听不清楚, 对患者临床表现也看不清楚, 更没有动手练习机会。由于病房小, 学生容纳不全, 有的学生还可能站到走廊里。
每次见习时间不能太紧凑, 要给学生创造尽可能多的直接与患者接触、交流的时间, 不然会形成以老师理论讲解为主的局面, 容易让学生感觉到如同课堂上老师上课, 临床见习的优势不能发挥出来[3]。不能详细、深入地了解和分析患者的病情和护理措施。
患者自我保护意识强, 病房学生多, 影响患者休息, 学生反复问诊、查体, 容易引起患者厌烦, 对患者心理承受能力影响也大, 有的患者开始愿意配合示教, 后来就不愿意了。
改革具体实施
搞好见习前动员:见习前组织学生学习《见习指导》, 要求学生学习见习守则, 明确见习内容、见习目标、考核方法。加强见习前学生思想纪律培训, 遵守科室医院的规章制度, 服从见习老师的安排指教, 不得影响科室正常工作。照顾患者心理, 强调:代习老师教学培训, 不要耽误患者休息时间, 对住院患者的休养有很大的影响, 做示教对患者隐私也会有一定程度影响。有的患者前两次还愿意和实习生配合, 次数多了就不愿意了。所以教学过程中, 对患者要尊敬, 不得大声喧哗, 要会照顾患者心理。
分组:笔者所在的2013 级中护班, 分13 个班, 650 名学生, 当地三甲医院有2 家, 三乙医院有2 家, 二甲医院3家, 共7家医院为实习基地, 《内科护理学》 呼吸系统7 学时, 学生6 批轮转为例, 医院每天科室见习总人数=学生总人数÷医院数目÷学生轮转批次, 650÷7÷6=15.5 (人) , 按照每天1个科室接纳最大值为16 名的学生计划, 科室如果安排2个代习老师讲解, 一组8名学生。这样的带教规模虽然增加科室负担, 只是周末去, 不会对科室日常工作造成太大影响, 科室能够承受、容纳下来。老师讲解、演示, 学生观察、学习。返校后交实习报告, 达到了很好的教学效果。
见习效果评价:由两部分组成:①过程评价:贯穿始终, 由带教老师对每位同学在见习过程中的表现进行评分 (75%) 。其中包括职业道德 (15%) 、遵守见习教学纪律情况 (10%) , 专业行为-护理评估、治疗要点、护理诊断、护理措施、健康教育、专业操作能力的评价, 临床案例分析讨论 (50%) ;②终点评价:由专业任教老师评价。包括临床案例分析讨论, 返校后学生交见习报告单 (25%) 。评价考核, 有督促学生学习的作用效果。
对带教老师要求:科室有一定临床工作经验的资深护士, 带教前熟悉带教内容教材、教学大纲, 明确带教的目的和教学的要求。设计好带教过程中每一步程序, 包括见习中要求学生完成的问题和准备答疑的问题, 这样的带教过程更能抓住重点, 突出重点。并在带见习过程中, 根据当前医学发展新趋势, 介绍一些新理论、新观点和新的操作技能。同时注意加强三基 (基本理论, 基本知识和基本技能) , 提高学生对内科疾病的护理能力。
对学生的要求:穿戴整齐, 按时到位, 树立良好的护生形象。遵守医院的规章制度, 在医院病房保持安静, 尊重患者, 禁止在楼道及病房大声喧哗。服从老师的安排指教, 不得影响科室正常工作。见习前后, 复习相应章节内容。对患者要尊敬, 有礼, 要会照顾患者的心理, 保护患者隐私。
临床见习主要通过深入病房, 亲自接触患者, 询问病史、体格检查、了解各种化验情况和护理诊断及相应的护理措施等, 使学生对内科疾病的发生、发展和护理程序的应用等各方面有个系统的感性认识, 帮助学生熟练掌握书本基本理论知识, 还有利于培养学生对内科常见病患者实施整体护理的能力、对内科常见病患者的病情进行观察监护和初步分析的能力、对内科常见急危重症患者进行初步应急处理和抢救配合的能力, 以及向个体、家庭、社区开展健康教育的能力, 同时培养学生良好的从医素质。
护理专业是一门实践性很强的学科, 临床见习作为实践教学的一个环节, 是学生真正与患者接触的开始, 学生通过与患者交流和查体, 可以在实践中获得感性认识, 印证并丰富课堂上所学的理论知识, 提高临床基本技能、培养临床工作思维能力, 有利于提高学生学习积极性和主动性, 有利于学生掌握《内科护理学》 的基本理论、基本知识、基本技能, 有利于培养学生的临床专业能力, 为日后临床应用奠定良好的基础。因此, 中专护理专业加开临床见习是可行和必需的。
摘要:《内科护理学》是护士学习中的一门重要课程, 其理论性和实践性都很强, 对护士打好护理基础具有重要的意义。本文简要介绍中专护士《内科护理学》临床见习模式, 为临床提供探讨。
关键词:内科护理学,临床见习,理论与临床相结合,分组轮转
参考文献
[1]李秀莹, 王斌全, 韩清华, 等.标准化患者在护理教学中的应用[J].全科护理, 2013, 9 (5) :64-65.
[2]吴偲.课后见习法在内科护理学教学过程中的应用[J].卫生职业教育, 2012, 2 (10) :121-122.
3.心内科护士护理工作总结参考 篇三
关键词: 内科护理 实训教学 实训方案
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》强调“教育应以服务为宗旨、以就业为导向,强化实践教学环节,推进教育教学改革”。本研究在对《内科护理学》这门课程综合分析的基础上,融知识传授、能力培养和素质提高为一体,围绕促进健康这一护理的根本任务,将改革着眼点从“以疾病为中心”转向“以人的健康为中心”,构建基于护士核心能力培养目标的内科护理实训教学体系,以期提高护生实施整体护理的能力,强化内科护理实训教学效果。
1.内科护理实训课现况调查
1.1对象与方法
本实训方案的设计与实施前的调研对象以江苏省南通卫生高职校五年制高职护理专业大四的学生,以及该校从事《内科护理学》教学的教师为对象,分别设计调查问卷,如表1。
1.2结果
我校内科护理任课教师共9名,其中教授1名,副教授2名,讲师4名,助教2名,发放调查问卷9份,回收9份,回收率100%。随机抽取2013级五年制大专护理专业学生100名,发放调查问卷100份,回收率100%。
1.3结论
从调查结果来看,94%的学生认为有必要开展内科护理实训课,92%学生愿意开展,并且73%的学生认为内科护理实训课内容应该以内科疾病护理为主。而100%的内科护理教师认为有必要开展内科护理实训课,77.8%的认为该以内科疾病的护理为主。开展内科护理实训课的难点排在前三位的是:无现有的,适合本校的内科护理实训方案、没有现成的可供内科护理实训课使用的教材、开展实训课的实训室及教师资源紧张。
因此,开展内科护理实训课是十分必要的,但要开展内科护理实训课必须制订切实可行的、科学的内科护理实训方案,编写实训课可用的教材及解决实训课教学资源不足的问题。
2.内科护理实训方案制订
“方案”是进行工作的具体计划或对某一问题制定的规划。而内科护理实训方案就是关于内科护理实训教学的具体计划,包括实训教学教学目标、教学内容、教学方法、实施步骤、评价方法、具体要求等。通过方案的制订,加强内科护理实训教学的规范性、计划性、可实施性、可评价性。
2.1内科护理实训目标
为什么要开展内科护理实训课?制订方案时,这是首要考虑的问题,关系到实训课的内容选择、实训方案、评价方法。按护理人才培养方案医院对护士的要求,内科护理教学目标是“融知识传授、能力培养和素质提高为一体”。从护士职业成长来说,今天在校的学习是为了成长为一名临床合格的、甚至优秀的护士。而护理人才的成长有其阶段性、复杂性、实践性。我认为阶段性大体包括三个阶段,即护生的在校教育、临床见习、临床工作。可以说,知识、能力、素质的提高是贯穿整个护士职业生涯的,但每个阶段又有侧重点。护生在校期间,就内科护理学这门课来讲,主要是夯实理论基础、掌握基本专科技能、了解理论知识在临床实践中的应用。因此,内科护理实训课应该以促进理论知识理解和掌握、促进专科技能掌握和应用、在内科护理理论与临床实践之间搭建平台。而这一切都是以护士核心能力[1][2]培养为中心,今天的教育是为了成就明天的高素质、技能型护理人才。
2.2内科护理实训内容
在过去很长一段时间,很多从事内科护理教学的人将“腹腔穿刺术的护理、胸腔穿刺术的护理、骨穿的护理”,“心电监护、管道氧的操作使用、胰岛素笔皮下注射、血糖监测仪的使用”等作为内科护理实训的主要内容,少有人将内科疾病病人的护理作为内护实训课的主要内容。我认为内科护理学要教给学生的是“如何护理内科病人”,培养护生护理内科病人的能力。而“腹腔穿刺术的护理、胸腔穿刺术的护理、骨穿的护理”、“心电监护、管道氧的操作使用”等诊疗技术不仅内科护理中用得到,外科护理中同样用得到;至于“胰岛素笔皮下注射、血糖监测仪的使用、内科护理病人病情监测、咳嗽咳痰的护理等常见症状体征的护理”等技术是具有内科护理特色的、体现内科护理技能的项目。所以,内科护理实训内容应该以后者为主,即内科常见病病人的护理、一些症状体征的护理、内科病人病情监测及内科护理中常用的一些技术。
2.3内科护理实训方法
首先,方法是为目标服务的,用什么样的实训方法培养符合临床护理工作需求的、高素质技能型人才呢?用什么样的方法有利于护士核心能力培养呢?无论是高素质技能型人才,还是护士核心能力,都有其共同点,都是为了满足临床护理工作的需要。所以,要想获得临床护理工作的能力,除了学习相关理论知识、夯实理论基础,还要像做临床工作一样去学习、训练。内科护理实训方法总体来说是模拟训练,具体包括角色扮演、小组讨论、情景模拟、仿真教学、标准化病人等。
其次,每次实训课都应该包括课前准备、课堂训练、课后反思三部分。每次实训课前教师提前把实训课内容布置给学生,请学生做好理论知识、实训用物、分组准备,充分的课前准备是实现训练满意结果的必备条件。课堂上,组织学生就某个护理技能进行训练、讨论、讲评,没有反复的训练就没有技能的成熟,讨论是发现问题及解决问题的有效方法,而讲评的目的是扬长补短,不断提升。课后,让学生反思、总结本次实训课,以达到不断提高的目的。
2.4内科护理实训教材编写
内科护理实训教材不仅是实验内容的体现,更是内科护理实训目标、方法的体现,含有内科护理实训方案的指导思想。目前内科护理实训教材多以内科常用诊疗技术的护理及内科护理技术的护理为主,很少有以疾病护理为主要内容的教材。因此,要开展内科护理实训课,迫切需要一本能提升护生护士核心能力的实训教材,内容以疾病护理为主,在疾病护理中运用一些内科护理技术。内科护理技术应该在护理内科病人中得到训练,而不是作为一个单独的实训项目。因此,我和几位内护教师一起编写了《内科护理实训指导》。
2.5评价方法
参照内科护理实训课的教学目标,结果评价应该从两方面进行,一方面是理论考试,很多研究证明内科护理实训课可以有效提高学生对内科理论知识的掌握程度[3][4]。另一方面是技能抽考,关于内科常见病病人的护理技能及内科疾病的健康教育情况。同时,效果评价要关注教师和学生对内科护理实训课的体验,及时了解并设法解决学生及教师在内科护理实训课中的常见问题。
3.讨论
关于内科护理实训的研究从未终止,要开展内科护理实训,必须理清以下问题:
第一,为什么要开展内科护理实训?开展内科护理实训课应该结合护理人才培养目标,即获得日后护理内科病人的能力,或提升护生的护士核心能力。对于在校护生应该夯实理论基础、掌握专科护理技术、了解内科护理理论与技术在临床实践中的应用。
第二,内科护理实训课“练”什么?应该突出内科护理专业特色,即护理内科病人需要的技能,如常见内科疾病的护理、护理内科病人所需的内科护理技术、内科病人的健康教育。
第三,内科护理实训课怎么上?想怎么上就怎么上,制订科学、合理的实训方案。显然是后者,方案是有序、有效实施的保障,是广泛推广的必备条件,更是不断提升内科护理实训教学水平的研究方法。
第四,内科护理实训效果如何评价?结合实训课开展目的采用理论和技能双项考核方法,再按各自比例综合成内科护理这门课的成绩。
护理人才的培养是综合能力的培养,所以,教师应该对护理人才培养有宏观认识。同时知晓,自己所任的这门课程在护理人才培养中所起的作用。既知道学生在这门课应达到的理论水平,又知道这门课应达到的技术、技能水平,才能更好地实施教学。内科护理实训教学是不可或缺的,实训课不仅促进理论知识掌握和运用,还是培养护士核心能力的必经之路。
参考文献:
[1]刘明.专科护士核心能力架构之探讨[J].中国护理管理,2009,9(4).
[2]徐少波,叶志弘.护士核心能力概念和构成要素的研究进展[J].中华护理杂志,2010,45(8):764-766.
[3]张莉,裴琦,赖桂荣等.模拟病房与标准化病人结合在呼吸内科临床实习中的应用[J].中国高等医学教育,2012,7:106-108.
[4]魏梅,岑慧红等.基于临床路径的高职高专内科护理综合实训模式的应用研究[J].中华护理教育,2016,13(3):175-178.
4.心内科护士护理工作总结参考 篇四
本人自2010年4月份担任血透室护士长以来,在医院领导班子和护理部领导下,在科主任及医院各兄弟科室的支持帮助下,全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合本科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将2010年护理工作做如下总结:
一、全年护理工作量:血液透析 例,血液灌流 例,血液滤过 例,其中成功抢救药物中毒患者 例,挽救了她们年轻的生命。
二、护理人员在政治上认真学习邓小平理论和“三个代表”精神,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
三、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度,全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,护理人员分工明确。
四、注重提高护理人员业务素质,科内购买了血液透析专业护理书,组织业务学习,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!五. 护理工作创新方面:
六。全年未发生护理差错事故。七.本科室护理工作存在的薄弱环节:及整改方法 八.工作成效,成绩方面
十.本对护理部布置的工作任务圆满完成。
十.2011年本科室护理工作打算
一、改善服务态度,提高护理质量
一、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
二、提高护士长管理水平
三、加强护理人员医德医风建设
四、提高护理人员业务素质
五、加强了院内感染管理
一、注重服务细节,提高病人满意度 坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的
一.
5.心内科护士护理工作总结参考 篇五
2018年护士资格考试内科护习题(8)
1.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是(C)
A.心肌缺血、缺氧
B.血容量增多
C.肺动脉高压超过右心负荷
D.水、电解质紊乱
E.肺内反复感染对心脏的毒性作用
2.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是(D)
A.发绀
B.呼吸困难
C.两肺干湿罗音及肺气肿体征
D.肺动脉高压及右心室增大征象
E.高碳酸血症
3.肺源性心脏病的首要死亡原因是(B)
A.休克
B.肺性脑病
C.上消化道出血
D.水、电解质平衡失调
E.心律失常
4.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予(D)
A.高流量持续吸氧
B.高流量间竭吸氧
C.低流量间竭吸氧
D.低流量持续吸氧
E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
5.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因(D)
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂
6.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是(D)
A.发绀、呼吸困难
B.精神、神经经症状
C.二氧化碳结合力明显升高
D.PaC02<6.66kPa,Pa02<7.99kPa
E.肺通气功能明显减退.7.慢性肺心病发生心衰时,治疗首选是(E)
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染,改善呼吸功能
8.慢性肺心病急性加重期病人应慎用(D)
A.抗生素
B.祛痰剂
C.平喘药
D.镇静剂
E.呼吸兴奋剂
9.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是(D)
A.发绀、呼吸困难
B.出现精神、神经症状
C.二氧化碳结合力升高
D.PaC02>6.66kPa kPa,Pa02<7.99
E.通气功能减退
10.肺心病心功能失代偿期表现为(A)
A.以右心衰为主
B.低氧血症
C.二氧化碳潴留
D.多为全心衰
E.多为肺水肿
11.肺心病急性加重期的关键治疗措施是(B)
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.利尿减轻心负荷
D.给洋地黄制剂
E.控制心律失常
12.呼吸衰竭病人最早出现的表现是(C)
A.咳嗽
B.发绀
C.呼吸困难
D.心率加快
E.神志不清
13.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用(A)
A.呼气末正压给氧
B.持续低流量给氧
C.间歇给氧
D.高浓度给氧
E.以上都不是
14.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病,不宜吸高浓度氧的主要原因是(C)A.防止引起氧中毒 B.缺氧不是主要的原因
C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
15.呼吸衰竭的治疗主要在于(D)
A.治疗原发病
B.祛除诱因
C.支持疗法
D.纠正缺氧和C02潴留
E.纠正酸碱平衡失调
16.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现(D)
A.呼吸深快
B.发绀
C.心率、血压变化
D.皮肤干燥
E.球结膜充血水肿
17.呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要(B)
A.皮肤及面部变化
B.神志与精神变化
C.呼吸变化
D.心率与血压变化
E.瞳孔变化
18.呼吸衰竭时应特别慎用(C)
A.呼吸兴奋剂
B.祛痰平喘剂
C.镇静安眠剂
D.脱水利尿剂
E.强心剂
19.呼吸衰竭时,血液气体分析的诊断标准是(B)A.Pa02<6.66kPa,PaC02>6.66kPa
B.Pa02<7.99kPa,PaC02>6.66kPa
C.Pa02<10.66kPa,PaC02>7.99kPa
D.Pa02<7.99kPa,PaC02>7.99kPa
E.Pa02<6.66kPa,PaC02>9.33kPa
20.Ⅱ型呼衰诱因是(B)
A.精神紧张
B.呼吸道感染
C.营养不良
D.长期吸烟
E.过度劳累
21.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用(E)
A.高压吸氧
B.酒精湿化吸氧
C.间歇吸氧
D.高浓度吸氧
E.低流量、低浓度持续吸氧
22.对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了(B)
A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
C.保持C02对呼吸中枢的刺激作用
D.保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
E.保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用
23.血液气体分析标本的采集方法,下列哪项不正确(D)
A.选用2ml干燥注射器
B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去
C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右
D.拔出针头后立即送验
E.需半小时内完成化验
24.患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血象正常,曾有结核病接触史,胸部x线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是(C)
A.结核瘤
B.炎性假瘤
C.原发型中心性肺癌
D.错构瘤
E.淋巴瘤
25.某青年患者,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10的9次方/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为(E)
A.休克型肺炎
B.葡萄球菌性肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎
26.林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是(C)
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.自发性气胸
D.胸腔积液
E.支气管阻塞
27.张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮呜音最可能的诊断是(A)
A.慢性阻塞性肺气肿
B.喘息型慢性支气管炎
C.单纯型慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌
28.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是(C)
A.急性心肌梗死
B.慢支急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
29.患者女性,20岁,高热昏迷,呼吸困难,咳嗽咯血3周,OT试验:1:1000(一),ESR50mm/h,x线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影,最可能的诊断是(C)
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.肺泡细胞癌
C.急性血行播散型肺结核
D.矽肺合并感染
E.支气管肺炎
30.张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。体温39℃,胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10的9次方/L。神志清楚,血压100/78mmHg,心率100次/mim。最可能的诊断是(C)
A.支气管哮喘
B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺炎伴中毒性休克
E.急性原发性肺脓肿
31.结核病化疗联用的主要目的(B)
A.减少并发症
B.避免发生耐药性.增加疗效
C.避免不良反应
D.可完全杀灭结核菌
E.缩短疗程
32.对咳嗽、咳痰患者,护理措施错误的是(D)
A.保持室内空气新鲜,温、湿度适宜
B.咳脓痰者注意口腔护理
C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入
D.痰多可在饭后行体位引流
E.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背
33.患者,30岁.常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是(D)
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺气肿
34.患者,男,40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白,神志清,血压4.3/6.7kPa,脉搏140次/min,血白细胞数21×10的9次方/L,腹部(一),胸片右上肺大片密度均匀阴影,诊断为(A)A.中毒性肺炎
B.B.支气管扩张合并感染
C.C.支原体肺炎
D.结核性胸膜炎
E.肺脓肿
35.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现(E)
A.血小板增多
B.大单核增多
C.嗜碱性粒细胞增多
D.中性粒细胞增多
E.嗜酸性粒细胞增多
36.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予(D)
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量间歇吸氧
D.低流量持续吸氧
E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
37.对肺结核大咯血的护理,下列哪项是错误的(C)
A.宽慰患者,鼓励其尽量将血轻轻咳出
B.备齐抢救药物及抢救用物
C.指导患者取健侧卧位
D.按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素
E.咯血停止后给温或凉的流质饮食
38.以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥(C)
A.适当安慰,消除其紧张情绪
B.指导患者取患侧卧位
C.用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸部
D.按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂
E.根据不同病因采取相应护理措施
39.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥(A)
A.限制水分摄入,以免痰液生成过多
B.痰黏稠可使用祛痰剂
C.对症使用有效的中成药
D.施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入
E.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰
40.吸气性呼吸困难常见于(A)
A.上呼吸道病变
B.支气管病变
C.肺组织病变
D.肺血管病变
6.心内科护士工作总结 篇六
心内科护士工作总结1
转眼间,我来到心内科工作就已经过去了一个月的时间了。在过去的一个月里,我在心内科学习的重点是临床实习。
心内科的临床实习需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。同时熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
最开始去内科的时候我并不是很适应,有很多地方我都不太懂。但是我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,同时开拓自己的知识范畴,学到了很多书本上学不到的经验。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准,有错误就及时分析及改正。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
以上是本人述职报告的全部内容,谢谢大家!
心内科护士工作总结2
按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力下,圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx年的护理工作总结如下:
一、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理
按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先,管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。
加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核
提高护理质量,质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
一年来(xx月)我科总收入xx元,共收治新病人xx人次一级护理xx人次,危重病人xx人,抢救病人xx次,抢救成功xx次死亡x人,静脉输液xx次,静脉输血xx次,静脉注射xx次,肌肉注射xx次,中药灌肠xx次,中药湿敷xx次,穴位按摩xx次,推拿xx次,针灸xx次,拔火罐xx次。
以上是内科总结,在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在20xx年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和完善自已,做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下,我们一定能把护理工作做得更好!
心内科护士工作总结3
我被任命为病房护士长至今已有九个月,现在我将这期间的工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。
一、经验不足
因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;
二、复杂性
面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。
有句话说的好“路是人走出来的”,我在院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。
首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;
另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;
三、规范
对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;
四、改进
针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;
五、不断深化安全管理
强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。
心内科护士工作总结4
20xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们xx医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
我从20xx年7月份进入xx医院工作以来,在所有同事的帮助下,很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,在进一步的工作中,我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议,并在征得院领导的认可后,积极着手分步实施。
经过几个月后,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
20xx年我将努力做好以下几方面的工作:
1、遵纪守法,严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家,用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;
2、积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作;按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,不戴首饰;
3、严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),病人对护士的满意度达95%以上。
4、互相协作,积极配合各科室工作,圆满完成各项护理任务;
5、不断提高自身素质,并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习,定期进行考核,并作记录留存。
心内科护士工作总结5
时光荏苒,一年的时间又过去了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。现对今年工作进行总结。
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、业务方面
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
四、不足之处
在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量
心内科护士工作总结6
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将xxxx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的xxxx名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士———护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于xxxx年xx月参加了心理咨询师考试,望在xx月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文xx篇,在我院院刊上发表诗歌xx篇,散文两篇。
六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
心内科护士工作总结7
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将xx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使内一科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
我们内一科是一个本院中相对较大的科室,现有床位47张,护士10名,监护室床位5张,护士6名。我们这支队伍是一支比较年轻的,学历也不高,接管以后我的压力也很大,但是我想我不能在压力面前倒下,我要把压力变为动力!于是,我就想了一些办法,怎样提高业务水平。
1、我们每月进行轮流业务讲座,并记笔记。
2、每月进行理论或操作考试一次。
3、每周进行晨会提问两次。
4、科内质检小组每周两次进行护理检查,发现问题集中分析,解决纠正。
5、利用科里的板报定期填写一些医学护理学知识,使护士能在工作中不断学习。通过长期的努力,我们的队伍也在逐渐走向成熟。
三、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。
四、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们内1科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们内1科在科主任和院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、,使科室整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
xx年3月,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
xx年我将努力做好以下几方面的工作:
遵纪守法,严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家,用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;
积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作;按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,不戴首饰;
严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),病人对护士的满意度达95%以上。
互相协作,积极配合各科室工作,圆满完成各项护理任务;
不断提高自身素质,并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习,定期进行考核,并作记录留存。
心内科护士工作总结8
这一年,内三科护理组认真执行及落实本护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平,不断开展新技术
对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。
科室内新购置了机械排痰仪和呼吸机,并对全体护士进行培训,人人掌握。科内11月份成功开展了脑梗塞溶栓术,效果显著。积极参加了本医院组织的急救技术比武,并荣获三人心肺复苏一等奖的好成绩。科室护士长吴幸娜在《丁苯酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及安全性临床研究》中获x市科学技术进步奖二等奖。吴幸娜在国家级期刊《健康指南》发表《内科护理沟通中存在的问题和对策》论文一篇。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改
措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率
急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、医院内感染管理标准
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、业务指标完成情况
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,静脉输液10225人次,各种注射4556人次,输血53人次,心电监护272人次,收治危重病人204人次,抢救病人44人次,抢救成功44人次。
九、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
十、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
5、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
6、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
心内科护士工作总结9
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将XX年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的xx名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于XX年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。
五、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于x月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
心内科护士工作总结10
今年工作的第一个科室是血汗管内科,在科领导及师姐们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本把握本科室常见病的护理常规和各项护理操纵,不怕苦不怕累,深得科室职员及病人的赞美。
医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就诊的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科装备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理职员不管从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体格等都有着更高的要求。
很庆幸,刚正式迈进工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习,提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就诊的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科装备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理职员不管从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体格等都有着更高的要求。要想做好一件事,先学会做好人,在门诊,天天面对的是五花八门的人,跟不同的交换就得用不同的技能,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以病人为中心的理念,急病人所急,想病人所想。强化护理质量安全观,,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热忱,积极主动,使用规范的着装,温顺的语言,亲切的语气,对病人等量齐观,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。热忱恳切的为病人做好分诊及指引工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一位光荣的白衣天使的使命的宝贵的地方,把每件平凡的事情做好就是不平凡,把每件简单的事情专心做好就是不简单。
同时,在我们的护士长及护理组长的教导下,熟习了大部份验单的.检验目的及各项正常值,大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们天天跟不同科室的医生,检验职员,保安,工人打交道,对我们以落后进临床工作熟习各种工作流程,具有一定的人脉关系大有好处。使自己更加了解医院的人文环境,并努力使自己融人其中,发挥医院的主人翁意识。
与此同时,在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操纵培训,通过观看技术操纵录相、示范、现场指导,相互交换经验,使我们的护理技术操纵得到了规范和同一,增进了护理技术操纵水平的进步,顺利通过了医院的护理技术操纵考核。
每个月组织门诊护士业务学习和读书笔记交换一次,实现资源同享,拓展思惟,促进科室之间了解,扩大知识面,进步了大家的学习爱好,纷纭浏览护理杂志,增进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。
固然门诊学习与体验的进程是短暂的。但我得好好感谢护理部给我这个好好锻炼自己,提升自己的机会,我已掌控好了这一进程,并给自己奠定了一个良好的基础和独立工作的预备阶段,将对接下来的临床护理收获颇丰。
我会继续在护理这块圣土上孜孜不倦,争创更多的辉煌。
心内科护士工作总结11
大家好,在这岁末迎新的时刻,我就担任神经内科护士长这两年的工作,做如下总结:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
心内科护士工作总结12
一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立白衣天使形象。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
二、努力工作,按时完成工作任务
过去的一年,我主要在心内科工作,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
三、工作心得
我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
心内科护士工作总结13
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将xx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的xx名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于xx年xx月参加了心理咨询师考试,望在xx月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文xx篇,在我院院刊上发表诗歌xx篇,散文两篇。
五、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
心内科护士工作总结14
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20xx年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。
六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
20xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们xx医院在院领导的正确领
导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
我从20xx年7月份进入xx医院工作以来,在所有同事的帮助下,很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,在进一步的工作中,我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议,并在征得院领导的认可后,积极着手分步实施。
经过几个月后,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
20xx年我将努力做好以下几方面的工作:
遵纪守法,严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家,用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;
积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作;按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,不戴首饰;
严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),病人对护士的满意度达95%以上。
互相协作,积极配合各科室工作,圆满完成各项护理任务;
7.心内科护士护理工作总结参考 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院各类内科患者92例, 其中开展优质护理的46例为观察组, 有男28例, 女18例;年龄34~72岁, 平均53岁, 包括呼吸内科16例, 心血管内科14例, 肾内科12例, 其它4例。而另46例内科患者为对照组, 实施常规护理, 有男26例, 女20例;年龄36~70岁, 平均53岁;包括呼吸内科18例, 心血管内科14例, 肾内科11例, 其它3例。
1.2 认知现状
2011年国家卫生部召开的全国医疗管理工作会议上, 明确的提出所有三级医院都要推行优质护理服务。“创优”带来了一系列的问题, 比如护理队伍管理中的“配置”、“结构”、“使用”和“绩效”怎么创新?优质护理的未来趋势如何?为此我们在内科率先进行试点, 并对护理人员进行培训研讨发言, 普遍感到人手不够, 给床位比、医护比的落实带来挑战, 其次医院实行无陪护制度, 治疗护理、生活护理均由护士来完成, 加重了护理人员负担, 再者, 护理人员在观念更新、人员素质、护理理念方面未完全转变, 适应期相对延长。
1.3 方法
1.3.1 对照组实行传统常规护理
1.3.2 观察组进行优质护理
1.3.2. 1 常态化措施
我们以细节入手, 首选要求责任护士明确护理职责, 将责任感铭记于心, 不但要求做好基础性的患者健康、病情观察、治疗处置等专业护理, 还应为患者提供心理支持、沟通和健康指导。突出专科特色, 开展个性化健康教育, 指导进行康复锻炼, 保障患者安全。
1.3.2. 2 配备落实
为达到要求, 更好的落实贯彻文件精神, 开展优质护理服务, 我们保证临床护士配备, 以满足临床治疗需要为主, 并且能够达到创优标准为条件, 内科病房实际护床比不低于0.4∶1, 每名护士平均护理患者数量不超过8个, 根据实际需要、技术难度等因素合理调整。遇到特殊情况如加床患者较多时, 及时从院内进行调整加派护士, 保证对患者连续、全程、人性化护理。
1.3.2. 3 加强护理管理
切实做到班班查、日日看、周周总结, 使护士自觉提高护理质量。强化基础护理服务, 提高患者的满意度。加强院内感染管理, 制定护理人员在职培训计划, 开展规范化培训、专科培训。
1.3.2. 4 专科护理措施
内科患者病种较多, 护理程序复杂, 我们采取系统化、人性化护理, 晨间采用湿扫法清洁, 协助患者洗漱喂食, 晚间理顺各种管道, 对不能自理的患者进行口腔护理, 生活饮食上给予患者指导, 告知饮食内容。做好失禁护理, 及时更换潮湿衣物, 保持皮肤清洁干燥, 住院患者大多可能有留置尿管, 护理时应协助指导患者进行膀胱功能锻炼。呼吸内科患者往往咳嗽困难并伴有大量痰不易咳出现象, 护理时应根据病情选择体位.按需要给予翻身、拍背、协助排痰.加强安全措施, 防止坠床、跌倒。
1.3.2. 5 保障护士自身合法权益切
护理人员是改革的实际行动者, 也是主力军, 护理人员自身的改革成败关系到优质护理实施的成功与否。医院应提高临床一线护士的工资待遇水平, 合理调整护士配置数量, 从思想和物质上关心。
1.4 疗效评判
在所有患者治疗期间进行问卷调查, 并在结束治疗后对住院情况和疾病治愈情况进行统计分析。
1.5 统计方法
数据采用SPSS13.0统计学处理, 计量资料以 (x±s) 表示, 且进行t检验。
2 结果
经过优质护理的患者在住院时间、疾病治愈率、并发症等方面均好于伟流常规护理, 两者比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
3 讨论
优质护理工作以改革护理服务模式为切入点, 其实质是对患者的责任制整体护理;优质护理服务在2011年初在全国范围内掀起, 它既是是深化医药卫生体制改革的一部分, 也是护理模式观念的一次重整, 通过提高人民群众对护理服务的满意度从而实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
随着优质护理服务的不断推进, 护理人员在各方面得到长足发展, 不但基础护理工作扎实到位, 而且更加强了对患者的生活护理。在实施的初始阶段, 部分人员包括医院对这种模式有一些抵触, 这缘于观念的更新不能跟上步伐[2], 还一个方面是由于新制度的一些具体量化指标难以落实, 实施程序较乱, 没有理顺关系, 有研究也表明, 医院护理人员每天承受着巨大的心理压力, 医院繁琐的工作也使其身心疲惫[3]。
从该组结果来看, 优质护理服务确实能明显改善疾病病情, 提高患者满意度, 促进护理工作发展。我们体会到, 这项工作的开展关键在于调动护理人员自身积极性, 全院布局合理, 工作步步推进。优质护理实质就是护理人员综合素质的大提高, 首先需要规范护士的职业用语和行为举止, 其次, 优质护理中最大的一部分、也是最难做好的一部分就是健康教育。为此护理部准备了一系列的健康教育资料, 如护理操作并发症的预防、饮食指导、药物指导、特殊检查的指导等等, 优质护理的特点就是注重细节护理, 拉近医患之间的距离, 消除陌生感, 实践中我们体会到, 大众对护士职业的认识往往不正确, 其实护理的同时也涵盖了人文关怀、精神开导等等方面, 此外, 为了调动人员积极性, 我们在全院范围内进行了问卷调查, 依据护理过程中的‘金标准’将层级岗位进行分类, 目的是为了在对护士的绩效考核时向工作量大、技术性强、风险系数高的岗位倾斜。
总之, 优质护理服务是全新的模式, 也是未来护理的方向, 具有积极的临床应用价值, 切实地、持久地落实优质护理服务还需要各方面的配套支持。
摘要:目的 探讨内科护士对优质护理认知现状及优质护理应用的效果。方法 结合该院2011年开展的内科优质护理工作, 展开内科护士对优质护理认知情况分析, 并对比以往护理工作评价优质护理应用的措施和效果。结果 经过优质护理的患者在住院时间、疾病治愈率、并发症等方面均好于传统常规护理, 两者比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 优质护理服务是全新的模式, 也是未来护理的方向, 具有积极的临床应用价值。
关键词:优质护理,认知现状,应用,效果评价
参考文献
[1]王宝珠, 付瑜.开展优质护理服务.深化基础护理内涵[J].护理研究, 2010 (28) :425.
[2]陈美环.基层医院护士对基础护理的态度和落实现状的调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报, 2011 (8) :257-258.
8.心内科护士工作心得 篇八
普外科护士工作心得篇(一)
在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
普外科护士工作心得篇(二)
转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。医学教。育网搜集整理通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
普外科护士工作心得篇(三)
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
9.心内科护士护理工作总结参考 篇九
1、护理程序是属于( )
a开放系统 b闭合系统 c自然系统
d生态系统 e生命系统
2、现代的健康观是( )
a体质健壮就是健康
b各种平衡处于协调状态,就是健康
c健康是完整的生理、心理和社会适应能力
d适应良好就是健康 e能与环境保持协调就是健康
3、who提出有效的控制医院内感染的措施下列哪项除外( )
a无菌技术 b合理使用抗生素 c隔离
d预防性使用抗生素 e清洁
4、处于护理历史上黑暗时期的护士形象( )
a宗教形象 b教师形象 c母亲形象
d仆人形象 e白衣天使形象
5、护理诊断具有的显著特点是( )
a病人的病理变化 b从生物学观点考虑问题
c通过护理措施能解决的问题
d对疾病本质的判断 e类似医疗诊断
6、属于爱与归属感需要的问题是( )
a身体受了伤害的问题 b心理上受到威胁的问题
c家庭与社会认可的问题 d人个独立受影响的问题
e被尊重与重视受影响的问题
7、门、急诊护理工作下列有错的( )
a预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号
b遇到病情突变患者应提前安排就诊
c急诊护士要做到一问二检查三分诊
d医生未到前,急诊护士应根据病情给予紧急处理
e各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去
8、关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对( )
a婴儿期约需16-20h b幼儿期约需10-14h
c学龄前儿童约需11-12h d青少年约需7-8h
e老年期约6-7h
9、热疗可减轻疼痛的机制,下列哪项除外( )
a促使炎性渗出物吸收
b降低痛觉神经兴奋性
c降低神经末梢的敏感性
d解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫
e降低肌肉组织的紧张性
10、关于医嘱种类叙述中不妥的是( )
a长期医嘱有效时间在24h以上
b长期备用医嘱须写明间隔时间
c临时医嘱有效时间在12 小时以内
d临时备用医嘱仅在规定时间有效
e长期医嘱由医生注明停止时间方为失效
11、双侧瞳孔扩大见于( )
a有机磷中毒 b颅内压增高 c硬脑膜下血肿
d吗啡中毒 e脑疝早期征象
12、临终关怀的概念正确的是( )
a使临终者舒适 b保持临终者的尊严
c对临终者亲属给予心理支持
d提高临终者生命质量
e向临终患者及家属提供的一种照料
13、使用无菌持物钳(镊)的错误做法是( )
a浸泡持物钳的容器口要大,一瓶一钳
b液面应浸没镊长的1/2以上 c使用时保持钳端向下
d取放钳时不可触及容器口
e持物钳疑被污染不能再放回容器中
14、隔离操作错误的是( )
a口罩取下后将污染面向外折叠
b刷手顺序按前臂-指甲 c隔离帽要把头发全部遮住
d隔离衣挂半污染区,清洁面向外
10.心内科护士护理工作总结参考 篇十
关键词:内科护理学,执业资格考试,教学改革
国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具有执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。护理教育以培养应用型护理人才为目标, 而应用型人才的基础即是国家护士资格证书的取得。全国统一的护士执业资格考试也是衡量各院校教学质量的重要标准之一, 也是护生就业成功的保证。因此, “以教学服务于就业、服务于护士执业资格考试”的理念应贯穿于整个护理专业的教学过程[1]。
内科护理学是护理专业的主干课程, 引领护生从护理基础知识向临床护理实践转变, 是课时比例最高的临床课程。内科护理学在国家护士资格考试中的考点及比分比重最大的学科之一, 考试的灵活性、应用性也越来越高。因此应将护士执业资格考试内容纳入课程教学, 将教学服务于护士资格考试, 做到有的放矢;并以获得执业资格为动力激发护生兴趣、挖掘护生潜力。同时对于内科护理学课程教学改革也提出了新的要求和挑战。
1 围绕护士资格考试特点及考题规律设置教学大纲
分析护士执业考试大纲, 其题型为A1型单句型最佳选择题、A2型病例摘要型最佳选择题、A3型病例组型最佳选择题。试卷内容主要涵盖三个方面, 分别是:主要的护理任务;完成任务所需要用到哪些护理知识;各类型常见疾病每道试题的出题规律即以常见疾病为背景, 运用所学知识完成某一特定的护理任务。授课教学大纲应与护士资格考试接轨, 教学大纲设定上应注重知识与能力的培养, 遵循“必须、够用、实用”的原则进行整合, 根据考试重点设置教学重点, 在教学中把考试中出现频率高的知识点渗透到日常教学中, 增强护生的感性认识, 使护生明确今日学习和今后参加“执考”及就业有密切关系, 以获得执业护士资格证及增强就业竞争力为动力[2]。
2 教学模式多元化改革
内科护理学阐述内容在临床护理理论与实践中有普遍指导性意义, 与护生今后的临床工作直接相关, 也与其养成合理医学思维、正确实施护理程序起着至关重要的作用。采用多元化教学模式, 既重视基础理论知识教学, 又要重视实践技能训练;既要重视课本知识与护理临床相联系, 又要重视课程的重、难点试题训练及分析试题的训练[3]。
2.1 重视基础, 层层深入
《内科护理学》涉及知识面涵盖了护士所学的全部基础学科, 如《病理学》、《生理学》、《健康评估》、《药理学》等, 结合护士资格考试要求护生应对基础知识融会贯通, 灵活掌握。在教学过程中应充分重视基础知识的复习及深入。目前采用教材知识体系均依据各系统疾病讲解, 在讲解每个具体疾病之前, 加入相关器官组织的正常生理功能, 对于难以理解的疾病更应如此。同时采取启发式教学法, 例如讲解心力衰竭时, 应重点回顾心脏血流动力学原理, 引发护生思考并设置提问, 当心功能减退时, 患者可能会出现的变化。使护生在回顾正常结构与功能基础上, 进一步思考疾病状态下的症状和体征, 加强对知识点的横向与纵向理解。
2.2 充分利用多媒体教学方法
多媒体教学应用在护理教学中有多种优势, 例如形象直观、节省了板书时间等等。内科护理的学科特点是专业性强、知识点比较抽象, 尤其是疾病的发病机制很难理解, 单凭口头描述很难达到教学目的, 多媒体教学可为以帮助护生把知识点从抽象转具象、直观、生动。应充分发挥多媒体教学的优势, 采用图片、模式图、视频、音频等演示方式, 将知识点表达准确、清晰。例如播放典型病例、实践操作录像, 反复播放语言难以描述的听诊杂音;心衰病人血流动力学改变可采用多级箭头、层层推进的模式图, 并辅以插图;神经系统疾病患者头颅CT检查可利用图片播放正常与异常CT照片进行讲解。多种方法弥补护生见习时间有限、患者接触少的不足, 使枯燥的理论尽量直观、生动, 提高学习兴趣和学习效果。
2.3 病例讲授, 情景模拟
临床课程中使护生理解疾病症状和体征, 是掌握疾病治疗机护理措施的基础, 也是护士资格考试病案分析题的出题来源, 在授课过程中穿插典型病例与情景再现, 使护生身临其境, 对疾病进行系统讲解可起到良好效果。例如课程导入均采用典型病例导入的方式, 使护生对患者的症状、体征、实验室检查有初步理解;进而提供诊断, 并提出“为何如此诊断?如何治疗和护理?”等问题, 护生带着问题听讲更有针对性;在涉及到疾病鉴别诊断时, 加入误诊案例;讲解疾病症状、体征时, 也可采用该病例做进一步解释。病例的灵活应用及情景再现, 既可以帮助护生发现问题, 又可调动积极性, 对病例的分析也可以提高其分析A3型试题的能力, 提高护士的兴趣和课程参与性程度。
2.4 随堂练习, 巩固理解
内科护理学在护士执业资格考试中所占比重很大, 单凭考前的突击复习很难达到掌握知识、提高能力的目的。所以在教学过程中除了突出重点、难点、考点外, 在课程末尾加入随堂练习, 内容为典型病案型分析和历年执业护士资格考试真题。目的有二, 一是考查教学效果, 复习课程重点、难点, 鉴别易混淆知识点, 加深印象;其次通过例题分析提高护生应试能力, 包括如何揣摩出题人意图, 哪些知识点是考点, 建立分析问题的思维, 遇到难题排除疑难选项的技巧。在平时训练并提高护生的综合素质, 也减轻其在复习考试时的负担。
3 内科护理学考试改革
目前内科护理学课程考查方式主要为理论成绩和实践成绩。首先应改变试卷结构, 与护士资格考试接轨, 全部为选择题。目前主观性试题在理论考试中比例高于客观性试题, 应多采用客观性试题提高护生解题能力, 而不是单纯记忆与灌输。其次是评分的方式方法, 采取灵活多样形式考查护生学习状况。提高平时成绩比重, 使护生在平时认真对待提问与课后作业, 提高护生自主性和积极性。第三, 完善题库建设, 以教学大纲为依托, 满足护生需求。考题应在题库中随机抽取, 护生能够明确考试范围与学习目标, 使考试成绩能够客观、真实地反应护生学习情况和教师教学能力。
4 加强考前辅导与考后反思
临考前我专业都要进行为期4周的考前培训, 对重点知识点及考点进行针对性复习指导, 并对典型试题详细分析, 使护生巩固知识点并举一反三。考完后对考试情况进行反馈, 便于掌握考试动态, 总结在教学中的欠缺与不足, 改进教学方法, 提高护生通过率。
5 重视护考师资培养
一线护理教师是护理教育活动的直接参与者和实施者, 是完成护理教学任务的核心力量。提高师资素质, 是培养护理人才的前提。因此, 学校应重视内科护理学教师的培养, 鼓励教师去临床一线进修, 掌握本学科进展及最新动态;积极探索和改革教学方式方法, 体现“以护生为主体, 教学相长”的教学理念;并针对护士执业资格考试, 参与相应的师资培训计划, 关注护考最新动态, 把握考试信息。采用多种方式提高师资队伍素质的培养, 使护生更好理解和掌握内科护理学考点, 增加护生通过率。
护士资格考试是评价护生学习水平、实践能力和教师教学理论水平的重要指标, 对于护理专业教师来讲, 既是机遇又是挑战。在教学与考试之间寻求一个较好的契合点是每一位从事内科护理教学工作者着重思考的问题。应采取多种教学方法, 使内科护理教学服务于护士执业资格考试。将护理教学计划与考试、实践接轨, 有待于进一步深入研究。
参考文献
[1]周德浩.探索内科护理学教学方法[J].基层医学论坛, 2012 (16) :2161.
[2]马军捷.执业护士、执业护士资格考试辅导六步法[J].护理研究, 2011 (24) :3295.
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