运动康复协会章程(精选12篇)
1.运动康复协会章程 篇一
新学期,新开始,新希望,总结过去一学期的工作经验,我们要做好充分准备迎接新的挑战,争取获得更大的进步。针对康复保健协会的自身工作职责以及协会内部的具体情况,现对2009-2010年第一学期康复保健协会工作做如下规划:
一、新成员安排
1、结合本协会实际情况,制订新的招新计划。招收一批高素质、能力强、负责任以及对本协会感兴趣的新成员加入康复保健协会,以确保本协会的各项工作按时、按质、按量完成。
2、由于本学期招收成员较多的情况,而按摩室相对比较狭小,特做如下的安排:
1.人员分成两批进入按摩室学习,将08级老成员和08级及09级新成员分开进行学习;
2.教学地点安排在教学楼一楼按摩室;
3.教学方面有徐青青、屈秀娟、杨伟、任浩等12人组成的学习小组来完成。
二、新成员的管理
为了促进康复保健协会的良好有序发展,对学员一定要进行认真的规范管理,根据实际制订切实可行的管理办法,严格按照本协会的规章制度实施。
三、与院其他协会的协作
各位负责人及协会内部各部部长,要做好管理工作以及各位之间的交流与协同工作,让会员们服从管理,按质按量地完成每周的学习。各位负责人要努力协调好本协会与院其他各学生服务部门之间的关系,加强联系。保证本协会的每次活动能得到支持和举办成功。同时,协会还要严格遵守院系领导的指示以及对院其他学生服务团体的支持和配合。
四、建立健全的协会例会制度
1、各位负责人的例会制度。根据协会章程,应不定时召开协会各负责人集体会议,积极收集各负责人对协会的发展建议及意见,并及时解决。
2、全体成员例会
“水能载舟,亦能覆舟”,康复保健协会的美好发展,除了好的领导外,更重要的是广大会员的积极支持。例会的召开,能让协会的各项工作更加透明、有据可循、顺利实施。能使协会得到健康持续的发展。
五、活动
实施“讲文明、树新风”的活动,注重培养自己的兴趣爱好,积极投身参与协会及学校组织的各项活动中去,多多参加社会实践及社会公益活动。
1、每逢有关健康的节日,协会将开展一系列的校内活动,认真写宣城海报、粘贴健康小贴士,以提高同学们对健康的关注程度以及了解自身的健康和增加对健康的了解。
2、针对学校的各项比赛,所成立的队医小组应及时到场,做好现场的一些应急伤病处理工作。
3、组织会员进行专业方面的简单医疗、急救方面的培训,带领协会走出校园,走进社区、服务居民、贡献爱心。
4、与安徽省红十字会联系,开展一系列与健康有关的活动,扩大协会会员的知识面,提高成员的实践能力。
5、集思广益,征集广大会员意见建议,根据实际和会员要求开展各项活动,丰富学生课余生活,提高大家课余生活的科技含量。
6、与合肥红十字协会联系,举办相关活动。
六、教学具体安排
1、基本手法的学习:例如一指禅、扌衮法、揉法、摩法、擦法、捏法、点法、抖法、拍法、摇法等。
2、与康复治疗专业相关的一些简单理疗:艾灸、拔罐、刮痧、理疗
3、教授全身保健综合手法:如对颈肩部、腰背部、四肢部的复合学习
4、对运动训练中常见的一些伤病的简单处理:如落枕、足踝部扭伤5、09年11月下旬——10年3月下旬教基本手法,4月上旬——4月下旬复习和测试基本手法,5月上旬——6月上旬教综合手法和理疗。6月下旬到11月中旬教授全身保健综合手法和一些伤病的简单处理。
2.运动康复协会章程 篇二
1.1 足够的康复时间
一般来说,运动员如果在比赛过程中突然遭遇伤病,在心理上普遍不情愿中断预定的比赛计划,没有足够的耐心来静下心疗养。许多运动员进行身体康复的最大难题不是医治伤病本身,而是他们不愿意花费足够的康复时间来休养,导致伤病经常出现反复的难题。运动员在比赛中往往拥有丰富的经验,然而在对付伤病时他们却显得手足无措,甚至会变得固执己见,他们总是希望尽快地重回赛场进行征战。事实上,伤病治疗结束初期是运动员身体最需要适应比赛的时刻,一不小心就会导致伤情反复甚至加重,并且有可能殃及身体其他部位。例如健美操运动中经常出现的关节韧带扭伤,如膝关节和指关节扭伤,关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。为了尽量避免康复期内再次受伤,运动员需要足够的康复时间,多休养一周左右,以确保自己能百分百康复了。
1.2 适度的康复训练
在康复时间内,为了防止因为过度惬意的休养导致身体臃肿的情况出现,运动员需要进行适度的伤病康复训练。伤病不能成为运动员逃避训练的理由,通过适度的康复训练,如治疗期间内展开合适的交叉训练,进行耐力训练或者力量训练,进行增强心血管系统功能的训练,康复在科学合理的计划中执行,康复就会很快,而且运动员不会由于脱离赛场而对比赛感到陌生。康复训练也需要运动员积累经验,如下肢受伤,可以用举哑铃的方式来提升自己的上臂力量,如果肘部受伤,通过爬楼梯或者在自行车上展开蹬踏练习也可以达到加强下肢力量的效果。只有在康复期内进行适度的康复训练,才可以让运动员在回到赛场后变得更有竞争力。
1.3 运动技术的纠正
伤病在某种程度上也是一个可以提高自己的运动技术的机会。由于运动员受伤很大程度是比赛中自身不正确的技术动作所致。例如不正确的引拍动作或者移动方式,很容易导致肘部或者膝部受伤,这些细微的技术细节运动员一般在受伤以前很难觉察。而身体受伤则会引起运动员对细微的技术动作的重视,并且利用康复时间来进行技术矫正训练,既提高了运动员的运动技术水平,也降低了运动员因为错误的技术动作而导致受伤的风险。由此可见,受伤康复的时间是许多运动员的转折点,如果运动员利用好康复时间,纠正自己以前的错误技术,提高运动技术水平,无疑将会在重返赛场后带来质的改变。
1.4 清楚自己的身体
运动员在康复过程中要想从根本上远离运动伤病,就必须依据自己的运动特性,针对性地坚持力量、平衡以及柔韧性等全方位的练习,每个星期都必须保持练习3次以上。同时,运动员要学会在赛前要科学和充分的热身,让身体进入比赛状态,而比赛结束以后也需要运动员进行身体恢复运动,如网球比赛后身体的轻微牵引运动。运动员要学会了解自己的身体状况,要特别留意身体在比赛中出现不舒服的部位,一旦发现异于平常的身体酸痛,就应该去医院去检测诊断,以免耽误伤情。
2 运动员受伤后的身体康复
2 . 1 常见的运动损伤类型以及易发部位
第一,运动损伤易发关节部位。因为运动项目各有自己的运动特点,它们的动作技术结构也互不相同,各关节所带来的负荷也是不同的。一般来说,运动员的踝关节、腕关节、肘关节以及膝关节等身体的各个关节部位,及平时经常受压的运动员的背部,是最容易发生运动损伤的。损伤的组织一般都是运动员的关节囊、肌肉、肌腱、软组织以及神经等。第二,运动损伤的分类。按损伤组织来分类,损伤可分为肌肉肌腱损伤、关节囊和韧带损伤以及滑囊损伤等;按有无创口与外界相通来分,损伤可分为闭合性和开放性损伤;按损伤发病的缓急分,损伤又可为急性和慢性损伤。一般来说,如果急性损伤处理不当,损伤容易转变为慢性损伤。另外,运动损伤按轻重程度来划分,损伤可分为轻伤、中等伤以及重伤,轻伤只需要适当处理,中等伤一般会导致运动员丧失24 h以上的正常运动能力,而重伤则需要长期住院治疗。
2 . 2 身体康复计划的制定
功能评估以掌握运动损伤情况和伤病康复的重要步骤为主要目标,一般其被当作是康复治疗疗效的主要依据,同时也是对运动损伤部位展开功能康复训练的基本条件。功能评估扮演着重要的角色,可以为运动员制定合理的康复训练进度,一般在进行功能评估时,不加重损伤并且促进损伤的愈合是展开功能评估的前提。功能评估还需综合考虑下列因素:第一,是损伤同运动项目的相互关联度,即损失与运动项目特点有多大关联。如果损伤是运动技术伤类型和伤于专项运动中局部负荷特大的部位,对比赛或者康复训练影响大,康复时间长。第二,对损伤的病理变化轻重进行评估。第三,评估要参考运动员个人特点。不同的运动员因为体质原因康复时间差异很大,评估需要参考运动员的病史。第四,评估需要依据肌力恢复程序。当一个受伤关节的主要大肌肉群已经恢复正常,即可承担大强度的训练。第五,要对运动员心理能力进行评估。良好的心理状态有助于康复训练的进行。
2 . 3 运动员康复训练的特殊性以及影响因素
运动员伤后的康复训练相对较为特殊。第一,运动康复实践目的具有特殊性。运动员的康复是以更好地掌控运动技术,不断提升运动员身心能力并增强体质和体能为目的,其康复是为后续的比赛运动做准备。第二,运动康复实践环境具有特殊性。运动员受伤后的康复不单纯是修养,还必须增加适应运动比赛的康复训练,以保障运动员的竞技能力。第三,运动康复实践方式方法具有特殊性。运动员的身体康复针对性地设计耐力训练、力量训练、伸展性练习等多种运动训练,刺激训练者的身心都能达到合理的运动性疲劳,然后通过多种方式消除疲劳,让运动员感知到合适的运动刺激,促进运动员的身心适应能力和其专职运动能力的提高。运动员康复计划实施会受到许多因素的影响。第一,运动员的个体差异;第二,运动员损伤的轻重程度;第三,损伤组织的病理是急性还是慢性,同时要考虑损伤组织的愈合状况;第四,治疗措施是保守治疗还是外科手术治疗,而外科治疗对运动员的康复影响较大;第五,肢体的肌肉力量强弱和功能;第六,关节肿胀程度以及活动度的状况;第七,受伤组织和肢体在进行训练时的要求和所承担的任务;第八,身体其他部位运动功能的强弱;第九,运动员的心理状态。
2 . 4 损伤不同时期康复训练计划的制定原则
运动员康复训练具有阶段性。第一,康复训练早期功能恢复是主要的,力量训练是次要的。运动员需要提高自身的肌肉紧张程度,防止出现关节内粘连,保持自身的肌力、耐力和关节灵活状态,改善循环,保障康复进程。早期康复训练以涉及所有肌群的发展练习为主,健康肢体的主要活动和专门练习。在1~2周后允许患者借助器械活动进行训练,肢体不带负荷;第二,中期主要是力量训练,耐力训练则是次要的,力量训练需要增强肌肉力量,提高关节活动幅度,全面掌握利用器械进行训练的技巧。中期运动员需要发展练习同专门练习交替进行。但康复训练中不要对关节韧带器官进行伸屈练习,不要对伤肢进行垂直轴压;第三,到了后期康复,运动员以力量耐力的平衡发展训练为主;第四,结束期运动员主要以力量、耐力以及专项训练相结合,根据自身以及运动项目的特点和要求,针对性地进行相关训练,全面恢复运动能力。
3 运动员受伤后的心理康复
3 . 1 积极思维和设置目标
积极思维对于运动员的心理康复有重要作用,其原理是通过自我内心积极谈话来积极影响人的行为。康复治疗过程中,运动需要多接触励志的思想内容,多进行自我暗示、自我鼓励,避免接触消极悲观的思想,通过积极思维降低运动损伤带来的身心痛苦,坚持以积极的方式进行康复训练。并尽可能缩短康复练习所需的时间。运动员需要摆脱急于重返赛场的想法,了解自己的伤情以及相关的康复治疗方案,设置合理的康复计划和目标,循序渐进地完成,切记中断恢复性练习。
3 . 2 表象训练与念动训练
受伤运动员可以利用自我积极想象的表象训练来促进身心的恢复,如观看取得最佳成绩的录像片、进行放松练习和听音乐等方法提高想象效果。表象训练可以帮助运动员加速治愈过程,促使损伤快速恢复,表象训练可将肌肉力量的下降与情绪的急躁控制在最低限度。念动训练是一种有效的静态康复法。其原理是在头脑里利用技术训练时的感觉,结合身体健康时候形成动作概念来想象顺利完成动作的过程,加之正确的语言的暗示,刺激肌肉神经系统发生理想的变化,最后促进运动技能的形成和巩固。
摘要:无论是职业运动员,还是业余运动员,他们都会遭遇意想不到的伤病困扰,每个人都希望尽快从伤病中康复,然而如果不能科学地进行伤病康复,反而欲速则不达,让没有痊愈的身体进入危险的境地。因此运动员必须学会科学地在受伤后进行生理和心理上的康复调节,遵循科学的康复原则,制定合理的康复计划,才能最大程度地降低伤病带来的困扰。
3.胃下垂运动康复操 篇三
胃下垂,顾名思义是胃的位置下降了。正常人的胃,下缘应在肚脐水平,而胃下垂患者的胃下缘可达盆腔,严重者还可进入盆腔内。
胃下垂多见于体型瘦长、体质虚弱、腹壁松驰、腹肌薄弱者。产生的原因主要是由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降,使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。妇女产后,腹压突然下降,或瘦长体型、慢性消耗性疾病,以及长期从事站立工作或卧床少动的人,容易患此病。
轻度胃下垂患者一般无不适感觉,下垂明显者常见腹都不适、饱胀重坠感,每于餐后、站立或劳累后症状加重,伴有食欲不振、恶心、嗳气、消化不良、便秘等现象。胃下垂严重时,可同时伴有肝、肾、结肠等内脏下垂的现象。
胃下垂的康复治疗主要包括饮食调理和运动疗法。其中的运动疗法,主要以锻炼腹肌为主。具体为:
1. 全身锻炼
如保健体操、太极拳、八段锦、五禽戏、散步等。
2. 腹肌锻炼
仰卧,双腿伸直抬高放下,反复进行数次,稍休息再重复做数次。 也可在仰卧时,双腿模拟蹬自行车的动作,或做下蹲动作。(图1)
3. 姿势治疗
饭后卧床20-30分钟,取头部放低,骨盆垫高的姿势,使胃向上移。
4. 按摩腹部
一般在体育锻炼之后进行,时间为10分钟左右。患者可屈膝仰卧,然后以右手按揉腹部,再根据胃下垂的不同程度,自下而上托之。最后以逆时针方向在腹部做环形按摩。
5. 腹式呼吸和仰卧起坐
患者仰卧在硬板床上,全身肌肉放松,做腹式呼吸,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,反复做数次。一呼一吸应保持每分钟16~18次。15分钟后做仰卧起坐,即身体平卧,双手放于头后,收缩腹部肌肉,上身由平卧位渐上抬,双肘向膝部靠拢,随后复位。仰卧起坐次数由少而多,逐渐增加。(图2)
4.户外徒步运动协会章程 篇四
第一章 总则
第一条:本协会的名称为xxxxxx户外徒步运动协会。第二条:户外徒步运动协会是在xxxxxx工会监督管理下的本单位员工组织,是由热爱徒步、爬山健身活动的爱好者志愿加入组成的非营利性群众性组织。
第三条:户外徒步运动协会宗旨是:在校工会的领导和帮助下,培养学校教职工徒步、爬山健身兴趣,更好地为学校建设服务。
第二章 会员
第四条:凡属于xxxxxx正式员工,承认本协会章程,并有志于进行徒步、爬山健身锻炼。热爱徒步、爬山健身活动,支持协会工作的发展,能够积极参加本协会开展的各项活动的员工,经本人自愿报名申请,并经审核、批准后,即为本会会员。
第五条:会员享有以下权利:
(一)在本协会内享有选举权和被选举权;
(二)有参加本协会组织的各项活动和培训的权利;
(三)有批评和监督本协会各项工作的权利;
(四)有询问和监督本协会财务开支情况的权利;
(五)有对协会建设提出意见与建议的权利;
(六)有退出协会的自由。第六条:会员必须履行下列义务:
(一)遵守纪律和本章程的各项规定;
(二)执行本会决议,听从协会各项活动安排;
(三)活动经费AA制;
(四)发扬团结协作精神,做文明会员;
(五)任何会员未经本会同意不得利用本会名义进行各种私人活动;
(六)自觉维护协会的名誉和形象,在广大教职工中扩大协会的影响。
(七)活动时间、地点通过微信通知。
第七条:会员应积极参加本协会组织的各项活动,如无特殊原因,长达一年没有参加任何活动者,作自动退会处理。会员如有违法和严重违反本章程的行为,经理事会表决通过,予以除名。
第三章 组织机构
第八条:会员大会是本协会的最高权力机构。会员大会由本会全体会员组成,须有2/3以上的会员出席方能召开,每年召开一至二次,亦可视具体情况而定。大会的选举和通过决议实行民主表决方式。
第九条:会员大会行使以下职权:
(一)讨论、制定、修改本会章程;
(二)审议和批准上一届理事会的工作报告;
(三)讨论和决定本协会的方针政策和任务;
(四)选举产生新一届理事会;
(五)监督本协会的财务活动;
(六)决定本协会其他的重大事项。第十条:章程的修改、理事会人事的确定以及其他重大事项的决定必须经会员大会审议表决后,在一定期限内以书面的形式报学校工会审核批准后生效。
第十一条:协会设立理事会,理事会是在会员大会闭会期间组织开展日常工作的执行机构,实行集体领导制。理事会必须对会员大会和学校工会负责,定期向学校工会汇报工作,自觉接受其监督和管理。
第十二条:理事会职权包括:
(一)执行会员大会的决议;
(二)选举会长、秘书长,决定理事会理事名单;
(三)筹备召开会员大会和各项活动的开展;
(四)制定内部管理制度组织本会工作;
(五)负责制定计划总结。
第十三条:理事会设会长1名,秘书长1名。首届理事人选由校工会推选,并产生首届理事会正会长和秘书长。以后每二年进行一次民主选举。
第十四条:理事会理事由会员本人自荐或集体他人推荐,经选举产生。理事会会议须有2/3以上的成员出席方能召开。
第十五条:理事会成员应具备以下条件:
(一)品质端正,坚持四项基本原则和党的方针、政策,遵守公司的各项纪律;
(二)具有较高的工作热情、责任感和较强的工作能力。
(三)有一定徒步、爬山健身基础,具备一定的身体素质,在群众中有一定的威信和影响力。
第四章 活动
第十六条:本协会的活动必须按照依据学校全年文化宣传活动计划,依据本会章程,有计划、组织地开展活动。
第十七条:本协会的活动任务是:节假日周末组织会员进行徒步、爬山健身活动交流,提高员工的精神风貌,宣传学校文化。
第十八条:本协会在组织面向学校的大型活动前,必须提前一定时间向学校工会上交详细计划。在学校工会批准后方可进行。
第十九条:活动内容和形式:
(一)开展徒步、爬山健身相关技术培训和教育活动;
(二)不定期组织户外徒步、爬山健身活动;
(三)举办徒步、爬山健身专题图片展览活动;
(四)配合学校相关重大活动开展工作。
第五章 会费管理
第二十条:本协会的经费来源:
(一)会员不交纳活动费,活动中产生的费用AA制;
(二)学校工会按计划拨款;
(三)正当的社会资助。
第二十一条:活动费的收取和使用:
(一)经费使用:由协会自设财务管理,协会按计划申请使用,每需由理事会审核。
(二)活动费将主要用于徒步、车费、宣传展览以及协会相关辅助器材等方面。
第六章 附则
5.南通大学登山运动协会章程 篇五
第一章 总则
第一条 协会的名称:南通大学登山运动协会(以下简称通大登协)
第二条 通大登协是由热心于登山运动、积极支持户外运动发展的社会各界人士和广大登山爱好者自愿组成的非营利性的地方性、专业性群众组织。
第三条 通大登协的宗旨是严格遵守国家的宪法、法律、法规及有关政策,广泛团结广大户外登山运动爱好者,积极开展户外登山活动,促进通大户外运动的发展,不断提高南通大学登山技术水平,活跃广大教职工的业余文化生活,为促进校园文化建设添砖加瓦。
第四条 通大登协接受业务主管单位“南通大学校工会”的业务指导和监督管理。
第五条 通大登协的办公地址:南通市崇川区外环东路999号。
第二章 业务范围
第六条 通大登协的业务范围:
(一)根据国家政府的各项体育工作方针政策,积极开展群众性户外登山活动,推动全民健身活动。现阶段主要开展活动项目有:登山、野营、溯溪、徙步、探洞等各类户外运动。
(二)组织举办和承办各类登山及登山相关的户外运动或比赛。
(三)在广大群众中宣传和普及户外知识,开展群众性的登山体育运动,为户外运动爱好者提供信息、资料、器材、咨询等服务。
(四)按照国家有关部门的规定和委托,开展业务学习,不断提高会员的政治和技术(业务)水平。
(五)加强与其他高校协会的联系,发展协会间,地区间的友好交流。
第三章 会员
第七条 申请加入本会的个人会员,必须具备下列条件:
(一)凡在通台大学工作的教职工,年满十八周岁,志愿加入本会;
(二)遵守本协会的章程;
(三)执行协会的决议,完成协会交办的任务;
(四)积极参加本协会组织的各项活动;
(五)积极宣传开展登山活动意义,争取社会各界对协会的支持;
第八条 加入协会的程序是:
(一)提交入会申请书;
(二)经协会理事会议讨论通过;
(三)由协会发给会员证; 第九条 会员享有下列权利:
(一)有选举权、被选举权和表决权;
(二)有参加协会组织活动权;
(三)有获得协会服务的优先权;
(四)对协会工作有批评建议和监督权;
(五)有入会自愿权和退会自由权; 第十条 会员应履行下列义务:
(一)自觉执行协会的决议;
(二)维护协会的合法权益;
(三)努力完成本协会交办的工作;
(四)按规定交纳会费;
(五)遵守纪律,遵守有关部门的规定,进行文明登山;
(六)向协会反映情况,提供有关资料。
第十一条 会员退会应书面通知协会,并交回会员证。会员如果一年不交会费或不参加协会活动的,视为自动退会;如有严重违反本会章程的行为,经本会理事讨论通过,给予开除或予以除名。
第四章 组织机构和负责人产生
第十二条 本会的最高权力机构是会员代表大会。会员代表大会的职权是:
(一)制定和修改章程;
(二)选举产生协会领导班子——委员会;
(三)审议协会的工作报告和财务报告;
(四)决定协会的终止事宜和其他重大事宜。
第十三条 会员代表大会须有三分之二以上会员代表出席才能召开,其决议须经到会会员代表半数以上表决通过方能生效。
第十四条 会员代表大会每届任期五年,因特殊情况需提前或延期换届的,须经协会理事会议表决通过,并报业务主管单位和社团管理机关批准。延长换届最长时间不超过一年。
第十五条 由会员代表大会选举产生的委员会代表大会的执行机构,在闭会期间领导本会开展日常工作,对会员代表大会负责。
第十六条 委员会的职权是:
(一)执行会员代表大会的决议;
(二)筹备召开会员代表大会;
(三)选举和罢免会长、副会长和秘书长;
(四)向会员代表大会报告工作和财务情况;
(五)决定会员的吸收或除名;
(六)决定设立办事机构、分支机构、代表机构和实体机构;
(七)决定副秘书长和各机构主要负责人的聘任;
(八)领导本会各机构开展工作;
(九)制定协会内部管理制度;
(十)其他事项。第十七条 委员会一般一年召开一次会议,如有特殊情况,也可以延期或采取通讯形式召开。
第十八条 委员会须有三分之二以上委员出席方能召开,其决议须经到会委员三分之二以上表决通过方能生效。
第十九条 本会设立理事会,理事由委员会选举产生,在委员会闭会期间,行使第十八条的各项职权,对委员会负责。
第二十条 理事会须有三分之二以上理事委员出席方能召开,其决议须经到会理事三分之二以上表决通过方能生效。
第二十一条 理事会至少半年召开一次,情况特殊也可采用通讯形式召开。
第二十二条 本会的会长、副会长、理事长必须具有下列条件:
(一)坚持党的路线、方针、政策、政治素质好;
(二)在本会领域内有较大影响;
(三)会长、副会长、理事长最高任职年龄不超过70周岁,理事长为专职;
(四)身体健康,能坚持正常工作;
(五)未有过剥夺政治权利和刑事处罚的;
(六)具有完全民事行为能力。
第二十三条 本会的会长、副会长、理事长如超过最高任职年龄的,须经委员会表决通过,报业务主管单位审查批准同意后,方可任职。第二十四条 本会的会长、副会长、理事长任期四年(任期最长不得超过一届)因特殊情况需延长任期的,须经会员代表大会三分之二以上会员表决通过,报业务主管单位审查批准同意后,方可任职。
第二十五条 本会理事长为本会法定代表人。本会法定代表人不得兼任其他协会的法定代表人。
第二十六条 本会会长行使下列职权:
(一)召集和主持理事会;
(二)检查会议决议的落实情况;
(三)代表本会签署有关重要文件。第二十七条 本会秘书长行使下列职权:
(一)主持办事机构开展日常工作,组织实施工作计划;
(二)协调各分支机构,代表机构,实体机构开展工作;
(三)提名副理事长及各办事机构主要负责人,交理事会决定;
(四)决定办事机构、代表机构和实体机构专职工作人员的聘用。
(五)处理其他日常事务。
第五章 资产管理、使用原则
第二十八条 本会经费来源:
(一)会费;
(二)捐赠与社会各界的赞助;
(三)政府资助;
(四)在核准的业务范围内开展活动或服务的收入;
(五)其他合法收入。
第二十九条 本会按国家有关规定收取会员会费。
第三十条 本会经费必须用于本章程规定的业务范围和事业的发展,不得在会员中分配。
第三十一条 本会建立严格的财务制度,保证会计资料合法、真实、准确、完整。
第三十二条 本会配备一人担任会计人员。会计不得兼任出纳。会计人员必须进行会计核算,实行会计监督。会计人员调动工作或离职时,必须与接管人员办清交接手续。
第三十三条 本会的资产管理必须执行国家规定的财务制度,接受会员大会和财政部门的监督。资产来源属于国家拨款或社会捐赠,资助的接受审计机关的监督。
第三十四条 本会换届或更换法人代表之前必须接受业务主管单位的财务审计。
第六章 章程的修改程序
第三十五条,对本会章程的修改,须经理事会表决通过后报会员代表大会审议。
第三十六条 本会修改章程,须在会员代表大会通过后15日内,经业务主管单位审查同意并报业务主管单位核准后生效。第七章 终止程序及终止后的财务处理
第三十七条 本会完成宗旨或自行解散或由于分立,合并等原因需要注销的,由理事会提出终止协议。
第三十八条 本会终止协议需经会员代表大会表决通过,并报业务主管单位审查同意。
第三十九条 本会终止前,须在业务主管单位指导下成立清算组织,清理债权债务,处理善后事宜。清算期间,不开展清算以外的活动。
第四十条 本会办理注销登记手续后即为终止。
第四十一条 本会终止后的剩余财产,在业务主管单位的监督下,按国家有关规定,用于发展与本会宗旨相关的事业。
第八章 附则
第四十二条 本章程经会员代表大会表决通过后生效。第四十三条 本章程的解释权属本会理事会。
6.感觉统合(运动与康复) 篇六
1.跳跃或是单脚站着的时候很容易失去平衡;
2.坐在火车上,另一部火车从旁边经过时,分不清是自己在动还是另一部车在动; 3.叫他往左,他却可能往右,总是跑错方向。4.动作不协调;
5.老是为一些鸡毛蒜皮小事而紧张兮兮; 6.看起来一副松松软软的样子;
每个孩子,基本上从三到五个月龄开始,都会进入他们人生当中极为重要的一个敏感期——口腔敏感期。在口腔敏感期内,给予孩子充足的口腔触觉刺激,能够帮助他们顺利探索物质属性,收住口水,避免挑食,偏食等不良习惯的形成以及促进语言的发展。但是,往往在孩子最需要得到口腔触觉刺激的时候,家长却因为担心不卫生,害怕孩子手指变形等原因,组织孩子吃手,吃玩具等获取口腔触觉学习的机会,结果导致孩子无法顺利度过口腔敏感期,在进入幼儿园之后依然喜欢吃手,咬指甲,甚至咬人!
父母在孕期,甚至备孕时期的身心健康状态,将会直接影响到孩子的身心健康状态,特别是现代社会生活节奏这么快,如果母亲在怀孕时期缺乏足够的休息。工作、学习、生活的忙碌、焦虑、运动不够等,都会影响到胎儿胎位的变动,进而影响母亲自身及孩子的健康。有大量医学研究已经显示:女性孕期吸烟、饮用酒、浓茶、咖啡、毒品等刺激物质将会引起脐带毛细血管的萎缩,阻碍营养的输入,造成胎儿大脑发育上的不足,引起婴儿出生后触觉发育的不良。不止如此,从妈妈怀孕的第五个月开始,会有五个月的胎位变化期,这个过程便是胎儿的身体在和地心引力互动,协调出固有平衡能力的过程。如果胎位不正,即使产前调整过来,胎儿出生后的平衡能力也会受到影响。
感统训练之—“脚踏车” 适宜年龄:3岁以上
适宜改善:注意力不集中,身体平衡感不好,情绪不易控制,缺乏自信心,学习力差等。玩法举例:
1.让孩子用手抓住手柄(熟练后再骑可以不带手柄)向前骑行。可以蹲着骑,站着骑,正着骑,倒着骑。
2.让孩子边骑车边做拍球动作。
在所有感觉统合能力当中,触觉统合能力对孩子的情绪、性格影响最大也最直接,所以,在这里,我们还要再次单独列出以示强调。正如岳明途老师指出的,父母只有给予孩子足够的触觉刺激条件,比如,在日常生活中多带孩子参加户外活动,接近大自然,多让孩子玩水玩沙,并坚持每天为孩子进行触觉按摩等,帮助孩子获得充足的触觉营养,让孩子具备正常良好的触觉防御和辨识能力,孩子才能够控制自己的情绪,正确解读别人的意思,而不是出现触觉敏感的感统失调情况,总是过分抗拒别人的碰触,不敢去与别人交往。所以,在这一点上,各位父母又是否做到位了呢?
每个孩子,基本上从三到五个月龄开始,都会进入他们人生当中极为重要的一个敏感期——口腔敏感期。在口腔敏感期内,给予孩子充足的口腔触觉刺激,能够帮助他们顺利探索物质属性,收住口水,避免挑食,偏食等不良习惯的形成以及促进语言的发展。但是,往往在孩子最需要得到口腔触觉刺激的时候,家长却因为担心不卫生,害怕孩子手指变形等原因,阻止孩子吃手,吃玩具等获取口腔触觉学习的机会,结果导致孩子无法顺利度过口腔敏感期,在进入幼儿园之后依然喜欢吃手,咬指甲,甚至咬人!
感统训练就是这个样子,只要做,只要给予孩子正确的感觉刺激,孩子的感觉系统就会发展,孩子的大脑接受信息,处理信息,发出指令的能力就会被加强。那么,为什么很多孩子,训练了一段时间,甚至训练了很长时间,家长却看不到孩子有进步呢?原因主要有二:
1.你给孩子做训练了,但是你的训练还不到位,还不足以让孩子表现出进步。比如,训练的时间不够,训练的量达不到,训练没有坚持等,都有可能导致训练效果打折扣;
2.你给孩子做的训练其实已经见效了,只是你没有看到,没有注意到而已,这个是很常见的现象,就像你整天和孩子在一起发现不了孩子长高,而一旦遇到长久不见的亲朋好友,他们就会立马觉察孩子的变化一样。
孩子的未来,就在父母的一念之间,你对孩子负责,重视孩子的教育,发现孩子在成长中有问题及时帮他纠正,他的未来会是一个样子,你疏忽大意,什么都不放在心上,看到孩子的问题也不作为,他的未来就又是另外一个样子。所以,教育孩子无小事,各位家长,还不赶快用上自己十二分的心思,跟着老岳好好学感统!
感统训练之—“大陀螺” 适宜年龄:4岁以上
适宜改善:特别爱动,注意力不集中,语言障碍,身体平衡和身体协调差,学习力差,上课不专心,小动作多,阅读困难,不识字不会计算,丢三落四,听而不见等。玩法举例:
1.大陀螺旋转,让孩子盘腿坐于大陀螺内,双手抓住陀螺两侧(手臂一定放于陀螺内部,避免危险),用力左右旋转。
2.把大陀螺自然放在地上,让孩子踩在大陀螺边缘,并沿着边缘缓慢向前行走。我: 感统游戏名称:播音员
训练目标:训练大脑,提升注意力。适用年龄:5—8岁。
操作方法:广播、电视播送新闻时,他(她)说一句,孩子学一句,嘴上学上句时,耳朵要注意下句,否则就学不下去了。到连续学10分钟不错5个字时,注意力的专注性就达到良好了。
游戏时间:5—10分钟。
注意事项:这种游戏在熟练之后也最好经常“玩玩”。延伸训练:也可以让孩子跟唱儿歌。
附注:此游戏每次进行时间5—10分钟,每周可做二到三次。
感统训练之—“阳光隧道” 适宜年龄:1岁以上
适宜改善:大脑双侧分化失常,前庭抑制过度或不足,四肢协调差,特别爱动,注意力不集中,身体平衡和身体协调差。玩法举例:
1.让孩子头在前,脚在后爬进阳光隧道,然后从另一侧爬出来,也可以脚在前头在后爬出,还可以在隧道中放些毛巾,海绵,积木,加强刺激。
2.让孩子钻入阳光隧道,把头或胳膊漏在外面,做毛毛虫向前爬行。
注意力】
感统训练之说号码
训练目标:复述数字可以锻炼孩子的专注力、记忆能力。适用年龄:4—7岁。
操作方法:出一组数字,如69067677,让孩子重复读它,从七位数字开始,当孩子感觉容易了,在升到八位,再升到九位,当升到十二位以后根据情况再升。游戏时间:10—15分钟。
注意事项:每天只能升位一次。
延伸训练:可以让孩子练习记家长的电话号码哦!
附注:此游戏每次进行时间10—15分钟,每周可做二到三次。
感统训练—翻跟头,主要训练孩子的本体感、前庭感、肢体协调与平衡感,训练时要方法得当,并随时注意宝宝是否头晕,如果头晕就及时停下来,休息一下再进行。
感统训练之—“跳袋” 适宜年龄:3岁半以上
适宜改善:重力感不足,运动企划能力不足,自信心不足,多动,触觉敏感或迟钝等。玩法举例:
1.让孩子双手拿起跳袋,坐在地板上,双腿伸里面,直到底部。慢慢站起来,双手拉起跳袋跳跃。
2.家长可以和孩子一起比赛,在跳动的路上设计一些障碍物。
感统训练之—“羊角球” 适宜年龄:3岁以上
适宜改善:身体协调性差,身体平衡能力差,注意力不集中,自信心不足,本体感不佳,人际关系差。玩法举例:
1.让孩子坐在羊角球上,双手紧握手把,身体屈曲,往前跳动或绕过障碍跳跃。2.当孩子坐在羊角球上跳动的时候,家长可以在旁绕圈,让孩子做视觉追踪,或丢球给他看,训练他的视觉追踪能力。
感觉统合的发展是整体的,一项能力的发展良好一定建立在其他能力都发展良好的前提下,同时一项能力发展不好,必然也会影响其他能力的发展。所以,对于注意力无法集中的孩子,父母不能单纯地只想着改善注意力,要从整体上提高孩子的感觉统合能力,只有经过系统的感统训练,孩子的所有能力,包括语言,胆量,自信心及专注力才能一起获得提升。
感统训练之—“滑板” 适宜年龄:3岁以上
适宜改善:特别爱动,注意力不集中,语言障碍,身体平和和身体协调差,学习力差,上课不专心,小动作多,阅读困难,不识字不会做计算,丢三落四,听而不见等.玩法举例:
1.让孩子俯趴在滑板上,头颈抬高,挺胸,身躯紧靠滑板以胸腹部为中心,双手双脚抬高,如同飞机起飞状,保持静寂滑板姿势。
2.放下双手,手指向外,以双手同时触地伸屈,使身体往前移动,称作乌龟爬行。注意头抬高,行进时可转变方向或后退,并可做360度大回转。
孩子正处于长身体的阶段,获得均衡丰富的营养是所有父母的期盼,但是,如果挑食、偏食,必然影响营养的摄入,所以,对于这些不太好的饮食习惯,家长一定要及时纠正。除了在生活中多多注意之外,还要把孩子的口腔触觉减敏(按摩)做到位!时刻记住,只有内外同步改善,孩子挑食、偏食的现象才能真正及早获得改善!
感统训练之—“88轨道” 适宜年龄:4岁以上
适宜改善:手部精细动作不良,手眼协调差,身脑协调差,视觉追踪差,注意力不集中,情绪控制差,大脑双侧分化失常等。玩法举例:
1.让孩子抓住88轨道两侧手柄,并保持轨道水平,让孩子不断变化轨道,同时保持轨道上的小球不掉落。
2.孩子熟练之后,可以增加难度,比如,边走边做,边骑脚踏车边做等。
感统训练之—“颗粒大龙球” 适宜年龄:1岁以上
适宜改善:孩子情绪急躁不易控制,胆小爱哭粘人,挑食偏食,特别爱动,注意力不集中,不会教朋友,吃手,缺乏自我意识,没有安全感,反应慢,动作不灵活等。玩法举例:
1.让孩子躺下,双手抱头腿伸直,父母用大龙球给孩子做按摩。
2.让孩子俯趴或仰躺在大龙球上,父母抓住孩子的双脚带动他做前后左右摇动。
为什么我们一直强调感统训练越早越好?
所有感觉系统的发展优势都是会随着年纪的增长而减弱的。换句话说,1岁前孩子的生理优势是最强的。第二强在三岁前,第三强在六岁前,再往后是十二岁前,最后在二十岁前。所以,就可塑性而言,两岁的孩子不如一岁的孩子,三岁的孩子又不如两岁的孩子......等到一个人成年,他的脑网络已经被大部分连结并固化,想要再产生新的连结,形成新的网络,也就是改变原有的能力、习惯、情绪等就更加难上加难了。
0-3岁是感统失调的预防期;3-6岁是感统训练的黄金期;6-8岁是感统训练的弥补期;8-12岁是感统训练的末期,大家一定要替孩子抓住,切莫错过哦!
很多不了解感统的家长,看到孩子看电视的时候总是神情专注,就觉得孩子注意力没有问题,可是每到孩子写作业或看书的时候坐不住又会开始迷惑不解,“咋就坐不住呢!”。
殊不知,看电视注意力集中只是假象,看书注意力不集中才是真相,孩子是真的注意力难以集中。由此可见,做父母的,任何时候好好学习是决不能少的,只有父母智慧了,孩子才能够天天向上,才能够卓越成长。
一直在强调按摩,是因为,从感觉统合的角度来讲,触觉是大脑整体神经通路的发展基础———研究指出:人类大脑在出生后神经元就开始快速连结构建脑网络,在构建过程中需要大量视、听、嗅、味、触等感官信息的刺激输入,形成孩子的行为能力,组织能力,专注能力,语言表达,学习力,创造能力等的能力。通过刺激在0到12岁形成一生学习的基础网络。感觉统合训练对各感官刺激信息传输,是大脑进行网络连结的根本!
触觉区辨能力的好坏对于孩子执行每一个动作的效率有很大的关联性,家长可以观察一下孩子,如果要他伸手到书包或口袋里拿个小弹珠,他是否需要把书包里的所有东西都拿出来才能找到。没错,当触觉区辨能力不良的孩子被要求找书包或抽屉里的东西的时候,往往是他们痛苦的开始。因为没有用眼睛提供有效的协助,加上触觉区辨能力不良,他无法光靠着触摸就找到他要的东西,因此不是要将东西全部翻出来找,就是回答你他没有这个东西或是找不到。这样的小孩很容易被误解为粗心大意而被责骂,实际上这是因为触觉区辨能力不佳所造成的。
感统训练之—“独脚凳” 适宜年龄:3岁以上 适宜改善:身体控制能力不佳,身体协调性差,身体平衡不好,本体感不好,自信心不足等。玩法举例:
1.让孩子练习坐独角凳,平稳之后,尝试坐在独脚凳上左右旋转。2.让孩子坐在独角登上,头顶书本或其他小玩具,且不能掉下来。
0-12岁孩子按摩经典手法
1.抚摸:以手掌与孩子肌肤接触,做上下移动的抚摸动作 2.抚揉:以手掌或手指与孩子肌肤接触,做画圆圈的抚揉动作 3.拉滑:针对孩子的肢体(手臂、腿部),以手环握住肢体,由上而下做拉滑动作 4.扣拍:针对孩子强壮的部位(背部),将手拱成杯状,做拍打动作
5.指揉:针对孩子局部的定点,以手指的指腹在定点做前后或旋转的压揉,手指不离原点 6.关节挤压:双手握住孩子关节的上下处肢体,向中间的关节处推挤,或握住孩子关节下端的肢体,向上方关节处挤压
感觉统合良好的人,学习能力会特别强,这主要与他们的身体已经逐渐发展为一部精良的学习工具,一直都在不间断地扩充知识也运用知识的能力。比如,他们的眼睛看到一件事物,他们的大脑就会快速将其与以往的“信息资料库”进行对照,区别出异同。对相同的信息,他们会进行快速熟练的处理,对不同的新鲜的信息他们也能够快速进行分类,归纳,推理性处理和储存。就是在这样的过程中,他们的身脑接受外来刺激,并辨别、处理外来信息的效率会越来越高。表现在外就是能够举一反三触类旁通,知识、能力和能量不断增强。并且,这种增强的限度是没有上限的。
对于有多动倾向的孩子来说,让他们去计划一连串的活动是比较困难的。尤其是需要集中注意力安静地完成一件需要大量计划和组织的工作,对他们而言更是难如登天。因为他们实在不知道到底要先做什么,做每个动作需要多长时间,而且由于集中注意力的能力比较差,如果中途有人打断,他甚至会忘记自己正在做的究竟是什么事。所以,对于这类孩子,真正有帮助的绝对不是过分限制和约束,而是通过加强【动静结合】的感统训练,从内在改善他们大脑神经活动的组织性和计划性!
注意力无法集中,是过分好动孩子的典型特征。周围环境中任何微小的刺激,比如教室外的蝉鸣,旁边同学拿笔的动作等,都会令他们分神分心。另外,还有特别重要的一点,他们集中注意力的时间特别短,常常安静不了三五分钟就要来回走动,所以他们总是难以完整地把一件事做完,哪里都能见到他们的”半拉子工程“。哦!有时候他们即使能够安静坐着,却也是在自己发呆出神,人在此而心不在此。
提到敏感期,很多家长并不陌生——六岁以下的孩子,在某个阶段会专心吸收环境中某一事物的特质,并不断重复实践某一种行为,比如频繁地吃手,特别关注非常细小的东西,不断扔掉手里的东西,垒积木不许别人插手,否则就要求重来......但是你知道吗?孩子的每一个敏感期,其实都是应感觉统合的发展而产生的。
空气中的声音振动耳膜,耳膜把振动传给听骨,听骨扩大振动传给耳蜗,在耳蜗里,振动转化为电流继续传入大脑功能区,大脑就能够感知到耳朵所听到的声音。0-6个月的孩子,对声音已经有了初步的辨识能力,这时候如果有太大的声音造成惊吓,他会开始寻找声音来源。等到一岁左右,进入语言发展的关键期,听觉系统的发展更是会起到至关重要的作用。一旦听觉系统因为某些原因受到破坏,导致传入的声音与实际的声音不同,孩子的发音学习就会受到影响,最典型的表现就是口齿不清。此外,如果周遭声音过大或父母重复唠叨,孩子的听觉系统还有可能对声音产生屏蔽现象或选择性屏蔽现象,严重的,甚至出现自闭倾向。
触觉遍布全身,是人体神经细胞最多的感觉系统,是所有感觉系统的基本感觉通路。它的发展是否完善,直接影响到其他感觉系统的发展。但是如果孩子因为剖腹产或缺少母亲爱抚等在幼儿时期出现了触觉不足的现象,且没有得到及时改善,孩子很容易出现爱哭,怕生,打人,咬人,情绪转换困难,有恋物癖,胆小,容易受到惊吓,又或者是打针不会哭,摔跤不觉得疼,人来疯,爱扔东西或推倒积木,自己打自己的头或用头撞地等。
依靠视听嗅味触、前庭六大基本感觉系统的相互交叉互动,人体的深感觉(本体觉和关节活动觉)会逐渐成熟完善,然后,所有的感觉系统一起,又会促进脑功能的成熟,帮助我们有能力独立自主地生活,与人交往,相互合作等。反之,如果任何一个感觉系统运作失常,都会影响整个感觉统合的运作,影响我们的智力发展,健康发展,性格发展,并最终影响到我们一生的命运!
7.运动康复协会章程 篇七
1 “运动是良医” ( Exercise is Medicine, EIM) 的提出
“运动是良医 ( Exercise is Medicine, EIM) ”的思想古已有之, 美国运动医学学会 ( ACSM) 和美国医学协会 ( AMA) 在2007年正式提出健康促进行动倡导, 主旨是促进医生、健身专业人员及其他卫生保健服务人员将运动与健康关系的科学证据和政策应用于实践中, 并通过法律或非法律性政策的形式将运动科学研究的证据应用到公共卫生实践中, 促进EIM的全球化。EIM建议将体力活动水平作为人的基本生命体征, 纳入医生问诊的内容体系中, 推荐执业医师在询问病史的时候询问患者的锻炼史, 并给患者开运动处方, 推荐患者锻炼。
2 国内外运动康复与健康相关专业
国内外多所大学开设运动康复与健康相关专业基于运动和医学的交叉学科。在美国“培养体育教师优良大学”第一名的春田学院开设有健康娱乐专业、老年人医学专业。美国印第安纳大学健康体育和娱乐学院的应用健康科学系在美国有较长的历史, 包括人体发育、家庭研究、营养与饮食学、学校健康教育、公共健康教育、安全管理和职业安全等专业。美国俄勒冈州立大学健康与人类科学学院的目标是努力提供有益和挑战性的学术环境, 使学生能够获得公共健康与运动科学的知识和专业技能, 培养人体健康, 体质科学和体育运动科学方面的专业人才。该学院的本科生毕业后可从事卫生和健身业、健康护理、运动保健以及环境卫生和安全等多方面的工作。
德国科隆体育大学开设有疾病防治与康复体育专业方向, 目标是具有使慢性病人和受伤的运动员通过运动、游戏、体育的预防和治疗得到康复的组织、教学、治疗、策划、监督的能力。俄罗斯国立体育学院开设有医疗体育专业。日本体育院系专业设置以保健体育和健康教育最为普遍。教育大学只设保健体育专业或特设体育课程, 体育院系开设有健康教育学专业。大阪体育大学社会体育系设有余暇运动和企业健康两个专业。日本体育大学社会体育系则设有运动与健康专业, 大阪教育大学在教养学科 ( 相当于系) 中设立了运动、健康和环境科学专业。
2003年在台湾的150余所大学中, 已有47所开设了运动、管理、康复保健专业。台湾义首大学医学院2004年创立我国第一所健康管理学系并于2005年开始招收健康管理专业学生。
2004年教育部审批开设运动康复与健康专业以来, 全国已有26所高校开设了该专业, 培养能从事运动康复治疗、物理治疗、针灸推拿等工作, 具有良好的社会适应能力的应用型人才。
3 国内“运动是良医”的发展
目前已有30多个国家和地区响应和推广“运动是良医” ( EIM) , 2012年6月由中国工程院营养学院士陈君石、营养学家陈春明在北京启动了“运动是良医 ( EIM) 中国项目” ( Exer-cise is Medicine in China) , 国际生命科学学会中国办事处与美国EIM合作推广, 预期与临床、公共卫生、体育科学等专业机构及企业合作, 建立EIM项目中国合作网络, 发展培训教材, 培训师资骨干, 推动“运动是良医”的实践, 促进国民身体活动和有效防治慢性病。目标是推广“运动是良医”的理念, 指导临床医生为患者开具运动处方, 指导公众科学运动和预防慢性病。
北京体育大学本科生、博士硕士研究生的《运动医学》课程有专门讲座介绍“运动是良医”。《北京体育大学学报》发表相关文章最早也最多, 2010年11月王正珍等人发表《Exerciseis Medicine———健身新理念》, 2012年8月前沿动态栏目刊登《59届美国运动医学会年会暨第3届“运动是良医”世界大会专栏导读》, 2013年8月前沿动态栏目刊登《“第60届美国运动医学会年会暨第4届‘运动是良医’世界大会”专栏导读》, 2014年8月发表2篇相关综述《第61届美国运动医学会年会综述》、《从第61届美国运动医学会年会看运动促进健康实施领域的未来趋势》。中国前去参加2014ACSM年会的学者共有13人, 分别是国家运动医学研究所和北京医学会5人, 北京体育大学2人、清华大学体育部2人、首都体育学院3人、上海体育学院2人。
河北师范大学体育学院开设有运动康复与健康专业, 2013年5月张海峰博士出席美国运动医学会 ( ACSM) 第60届年会暨第4届“运动是良药 ( Exercise is Medicine) ”世界科学大会。2013年9月举办中国康复医学会体育保健康复专业委员会工作年会暨第二届学术交流大会, 并以“运动是良药 ( Exercise isMedicine) ”为主题, 旨在通过运用康复新技术、新仪器、新观念促进健康。
2014年4月北京体育大学博士生导师王正珍教授在河南师范大学体育学院题为《上医治未病, 运动是良医》的学术报告。2014年11月中国工程院陈君石在皖南医学院讲题为“身体活动与慢性病防控———科学证据与实践”介绍了EIM ( 运动是良医) 项目的启动与推进情况。
2014年10月美国印第安纳大学运动医学学院教授JamesStanford. Skinner在陕西师范大学体育学院的讲座: 《运动与慢性疾病》, Skinner主要研究方向是慢性疾病运动干预, “运动是良医”全球健康促进项目的主要领导人。
国内首推EIM的是体育院校的运动医学专家, 然后有医学领域专家接受, 体育专业院校和医学院校有潜力成为推广EIM的主要力量, 医院心血 管和康复 专业医生 也开始接受EIM。
4 基于“运动是良医”的运动康复与健康专业教育探索
4.1“运动是良医”的证据
锻炼对健康有益, 公元前5世纪的希波克拉底认为“只注意饮食并不能保持健康, 必须与锻炼结合, 饮食与锻炼并重才能保持健康”。体育锻炼和健康状况有清楚的相关性, 不分群体、性别、种族、环境因素只要保持积极体育运动, 就会比那些不这样做的人活的更长寿更健康。
澳大利亚体育运动科学学会论证了运动干预对二十多种慢性疾病的疗效, 包括心血管和呼吸系统疾病 ( 例如冠心病、高血压、慢性心衰、慢性阻塞性肺病、哮喘) ; 代谢系统疾病 (例如肥症、糖尿病、代谢综合征、血脂异常) ; 肌肉骨胳系统疾患 ( 例如骨质疏松、关节炎、腰背痛、脊髓损伤) ; 神经系统疾病 ( 例如老年痴呆、后天性脑损伤、帕金森症) 以及抑郁症和一些癌症等。
通过有规律的有氧运动延缓心血管机能退化, 太极拳、瑜伽、有氧耐力和力量运动有效干预肌肉萎缩导致的力量下降, 提高平衡能力, 预防跌倒和功能性障碍, 预防老年人肌肉萎缩, 减少少肌症的患病率, 保持健康体重和体成分、增强骨骼健康、提高人体功能。随着老龄化社会发展, 越来越多的老年人记忆障碍或老年痴呆, 然而药物治疗老年痴呆疾病的效果不理想, 可以通过运动疗法增强老年人认知功能, 有效预防和治疗老年人阿尔茨海默病。运动对心理健康有益, 可以预防和降低抑郁症状。
4. 2基于“运动是良医”的运动康复与健康专业教育探索
运动康复与健康专业学生, 接受运动是良药 ( EIM) 的理念并付诸行动, 成为积极锻炼的人群。获得参与“运动是良医”服务专业人员资质, 能够把运动锻炼作为治疗疾患的方法。美国临床运动生理治疗师的定义是: 经过专门培训的, 可运用运动训练对某些已被证明运动锻练有治疗效果的慢性疾病做治疗的卫生保健专业人员。以美国为例, 根据服务对象不同需有“运动是良医”颁发的三个等级之一的证书。首先, 他们应已持有由美国国家认证管理局 ( National Commission for Certifying Agencies, NCCA) 认证的卫生保健体适能或临床运动训练证书。可颁发这类证书的组织有包括美国运动医学学会在内的13个专业学会或协会。针对具有较低, 中度和较高危险因素但被认为可以自行进行运动锻炼的人群, 专业人员须具有运动科学学士学位, 具有NCCA颁发的体适能职业证书, 参加并通过EIM的资质培训课程和考核。有些专业人员已经获得针对特定人群进行运动训练的培训证书, 因此可免修EIM培训和考核。
针对具有较低, 中度和较高危险因素, 且在进行运动锻炼时须有临床监控的人群, 专业人员须具有运动科学为主的硕士学位, 或学士学位加上4000小时的临床运动实践, 并持有NC-CA颁发的临床运动训练职业证书, 参加并通过EIM的资质培课程和考核。有些专业人员已经获得美国运动医学学会针对特定人群进行运动训练的培训证书, 例如注册的临床运动生理治疗师。
运动康复与健康专业方向的师生有条件到达这个专业资质, 中国还没有EIM相关认证, 健身教练、体育教师、社会体育指导员可以服务具有较低、中度和较高危险因素但被认为可以自行进行运动锻炼的人群。可以尝试达到EIM的要求条件开展运动治疗业务。
运动康复与健康专业人员可以尝试与EIM建立联系, 注册成为会员, 参加国际会议, 取得EIM相关认证, 寻求国际认证与合作机会。
运动康复与健康专业人员在运动康复实践中总结运动锻炼让人更年轻, 功能良好, 更健康, 治愈疾病的案例, 为体育锻炼医学健康领域的应用提供更多的科学依据, 丰富专业经验。
基于“运动是良医”的运动康复与健康专业前景广阔, 可以满足当前老龄化社会发展对康复保健人才的需求, 树立明确的专业思想, 突出运动康复治疗的专业特色, 获得医疗卫生领域的认可。
基于“运动是良医”的运动康复与健康专业教育探索可以通过调整课程增设EIM相应认证课程, 开展EIM认证培训, 进入EIM服务领域。
摘要:运用文献资料法, 对比法研究运动康复与健康专业教育理念认为, 国内外运动康复与健康相关专业基于“运动是良医”, 把运动与健康的科学证据应用于专业实践并付诸行动, 成为积极锻炼的人群, 获得“运动是良医”专业人员资质认证。
关键词:运动是良医,运动康复与健康专业,教育
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8.运动康复协会章程 篇八
2.辽阳市体育运动学校 辽宁·辽阳 111000)
中图分类号:G824 文献标识:A 文章编号:1009-9328(2014)09-000-01
摘 要 本文通过对辽阳市田径队专业从事标枪训练的运动员肩部受到的运动创伤进行治疗和康复训练,运用文献资料法、专家访谈法等研究方法,对运动员“标枪肩”的治疗及康复训练的方法进行分析,并提出了行之有效的治疗和康复方案,以便更好的为运动训练提供服务。
关键词 标枪运动员 肩部运动创伤 治疗 康复训练
标枪是一个比较复杂的、力量与技巧相结合的运动项目,因为在其动作完成期间伴随有反关节用力,身体的多轴运动,就要求运动员有相当的协调能力和柔韧性。肩部运动创伤是标枪运动员常见的运动创伤之一,尤其是肩袖损伤,发病率高,病期长.治疗困难,若诊断不及时,处理不得当,对运动员的日后训练影响最大,有些运动员是因此伤不得不离开运动场。所以,应该充分注意和积极治疗,以免产生严重的后果。在标枪运动中因错误技术动作和肩关节周围肌肉力量或柔韧性不足造成的损伤比较常见。为了及早治愈这些损伤,必须找到方便、有效、适合运动员的治疗方法和有利于保持与提高运动能力的康复训练手段,以便更好的延长运动员的运动寿命,提高标枪运动竞技水平。
一、研究方法
(一)文献资料法
查阅大量有关标枪运动员肩部运动损伤方面的文章,了解“标枪肩”的有关研究。
(二)专家访谈法
走访有关教练、队医、体育科研人员,了解他们对“标枪肩”治疗和康复训练的看法。
(三)实践法
通过对多例“标枪肩”的治疗和康复训练,总结出促进“标枪肩”康复的有效手段,使运动员早日摆脱运动创伤的困扰,全力投入训练。
二、分析与讨论
(一)肩部损伤的解剖学分析
肩部主要是由肩关节及其周围的一系列软组织组成。肩关节为球窝关节,关节囊松弛,关节活动范围大。关节囊上方有肩袖以此加强肩关节的上方,肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊,关节上举时以此为支点,才能保证关节正常的上举活动。由于标枪训练中需要经常反复进行上举和上肢“鞭打”动作,易导致肩关节上方肩袖与肩关节前上方的肩峰和喙肱韧带反复撞击摩擦,使得肩峰下与关节之间的组织受到损伤,此时关节上举时由于两者相撞会出现疼痛。如果不进行治疗,反而加强进行不当的活动,或者遭受一个外来的暴力,可能把肩关节上方的肩袖组织撞击损伤撕裂,从而演变成肩袖的损伤。此时因为失去了上方的支点,关节上举时肱骨直接与肩峰相撞,因为疼痛无法完成这些动作。如不及时加以治疗,病情迁延不愈,日久甚至引起肩关节周围炎,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛,关节粘连严重影响运动训练。
(二)检查
1.压痛。大结节与肩峰间压痛明显,根据压痛部位的大小,可以确定肩袖破裂范围的大小。
2.弹响。肩袖裂口经过肩峰下时则弹响,尤其完全破裂者更为明显。
3.疼痛及活动受限。肩关节外展至一定范围内出现疼痛,导致部分技术动作无法准确完成。
三、治疗与康复训练
(一)手法治疗及拉伸训练
急性期忌用手法治疗,在功能恢复期可在肩关节周围使用穴位点按、拿捏、弹拨、摇肩、牵抖等手法,并配合肩外展及上举被动运动,争取及早恢复肩关节功能。
1.刺激肩部穴位,选取受伤运动员肩井、秉风、肩髃、肩髎、肩贞、天宗及阿是穴,各点按3—5分钟;掌心按揉局部进行放松,按揉时应切实带动皮下组织。
2.病人端坐,术者站在病人背后,一手置于病人的病肩上,另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时,置于病肩上的手用力下压,以阻止胸廓肩胛骨的运动,置于时下的手用力向上推,使病人的手臂尽量往上伸展,如此反复进行20次。
术者面对端坐的病人,一手手掌置于病人病侧肘下,另一手握住病人病侧手腕,将其上肢向外作环形转动,如此反复转动20次。
病人背靠墙站立,并将两手放于自己的头后,术者面对病人握住其正常一侧的肘部,使之靠墙(主要防止病人扭转身子),另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压,如此反复动作20次。
令病人保持第三个手法的位置,将健侧手臂伸直过头靠墙,由术者用手抓住病人患肢的肘关节部,顺势用力朝墙壁推压,如此反复动作20次。
以上4个推拿动作共80次。如病人可忍,应循序渐进,每个动作逐渐增至每次做30下甚至40下,每天1次,14次为一疗程,一般可痊愈。
(二)加强肩部肌肉的力量训练,纠正不良姿势
以加强冈上肌,大圆肌,小圆肌,三角肌,肱二头肌肱肌的力量为主进行力量训练。通过肩部肌肉的力量保证标技术动作的正确,从而预防创伤进一步加重。
(三)注意防寒保暖
由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉。
(四)针对不同个体,辨证施治,采取不同的理疗手段
如,伤病处于急性期或伴有红肿热痛的采用局部冰敷,可以有效降低炎性渗出;伴有明显外伤史的受伤运动员,使用微波进行消炎和促进创伤的恢复;伴有受寒症状的,使用TDP神灯以达到祛除风寒湿邪的目的。
参考文献:
[1] 王安利.田径运动损伤的原因、特点及预防[J].田径.2001(2).
[2] 张英波.投掷标抢项目的过去、现在和未来[J].田径指南.1994.
9.如何进行正确的运动康复训练 篇九
便会容易出现运动伤害
那么,如果出现这些运动伤害
我们该如何进行康复运动
小编,接下来就带你了解学习
运动康复训练技巧
局部韧带扭伤
膝盖韧带扭伤
股四头肌是膝盖关节的稳定器,因此膝盖关节处的韧带受损以后,强壮的股四头肌就会起到非常重要的作用。当膝盖韧带受损时,有时候不可能实现膝盖的活动,所以只能进行静态活动。接下来的这个训练是静态运动的范例:膝盖伸展开,重复弯曲胯,刺激股四头肌的股直肌。当膝盖的韧带扭伤后,通常要避免大幅度的弯曲动作:扭转和侧身动作。
01. 以开链运动和静态运动的方式训练股四头肌
坐在垫子上,一条腿伸展开。尽可能伸展腿部并收缩肌肉,持续将腿拉紧收缩几秒然后放松腿部肌肉。
02. 以静态运动的方式增强腿筋肌肉
背靠墙,收缩腿筋肌肉和臀大肌,脚后跟用力后蹬。以静态运动的方式伸展胯部和半弯曲膝盖。
腱鞘炎
由外伤、过度劳力或者重复运动所产生的疼痛,会引起一系列的炎症和后期组织的退化。急性期过后,炎症就会导致任何运动过程中的疼痛,这时我们就该着手运动和组织修复。关节恢复期应该协调好肌肉拉伸运动和肌肉运动,以避免肌肉组织遭到破坏并在日常的体力活动中逐步恢复。
肩周炎
肌腱是肩部最容易受损的肌肉,属于肩袖肌肉。这些肌肉负责肩膀的转动以及在各类运动中的平衡。旋转袖的退化可能导致肩膀疼痛和不灵活。越来越多的研究表明巩固加强训练有助于提高肩部旋转袖的能力。我们用橡胶带进行抗阻力运动逐步增强肩部肌肉。
01. 向外旋转肩膀
训练过程中,胳膊肘紧贴身体并90度弯曲。手和前臂抵抗橡胶带的阻力,向外牵引,同时转动肩膀。当达到拉伸的极限时,放松身体重新回到最初的位置。逐渐加大橡胶带的阻力,将这组练习做10 次。
02. 向内旋转肩膀
用同一个姿势,但是手和前臂将橡胶带向内牵引。同时注意胳膊肘贴住躯干。
03. 肩膀的伸展运动
肩膀向后用力抵抗橡胶带的阻力,胳膊肘弯曲,这样是为了减少用力和关节处的压力。
04. 屈肌训练
通过身后橡胶带的阻力,弯曲肩膀向前牵引。运动中胳膊肘依旧保持弯曲。
05. 缓慢分开
肩膀从45度角张开到90度角向外伸展,避免三角肌的运动使肩部受到压力。
关节炎和关节运动能力的衰减
关节囊,就像我们所了解到的,是一种包裹关节的结缔组织,其作用是保护和连接组成关节的各种软骨。关节囊不可以收缩,但是它的弹性足够完成伸展相关部位的关节运动。如果关节囊发炎,它将失去弹性,以至于不能运动。根据解剖学的知识,每个关节是控制运动的重要部位。
肩关节功能的康复运动
肩周炎是阻碍肩膀灵活运动的主要病因之一中,其主要是关节囊覆盖下的肱骨头和肩胛骨的关节盂发炎和收缩使得肩关节活动功能日益受限。肩膀向外旋转、分开、外展等功能变得不灵活,因此我们应该坚持向这些受限的方向活动。锻炼肩膀其他部位也非常重要,以防止关节受伤。
01. 关节囊的综合运动
放松胳膊的每一块肌肉,身体轻轻向前倾斜直到身体任由重力控制。像摆钟一样摆动身体,感受重力如何拉长关节组织。将这个练习持续5 分钟。
02. 向外侧旋转肩带
一只手触摸与之相反侧的耳朵的耳郭。这个运动比较容易,应该尽量触摸到所有的关节。
03. 双手合拢置于后脑处
双手合拢置于后脑处,两个肩膀交替着向外拉伸。
04. 肩带向内侧旋转
接着双手合拢,置于脊背后,向内侧旋转肩膀。
05. 双臂弯曲
双手体前合拢,十指交叉。接着根据自己的忍耐力和灵活度,双臂抬起超过头部。如果一只胳膊举起有困难,另外一只胳膊可以使得力气多点。
06. 墙面抬起胳膊
手指走动爬上面前的墙。这个动作有助于提高肩膀的灵活度,尽可能用手往高处走,不要压迫背部。
07. 双肩扩展运动
双手抓住一根长矛(长棍或者拖把棍)并置于身后。尽可能将其往身体后外扩。
强直性脊柱炎的出现会导致患者活动受限而且活动不畅,为了更好的治疗强直性脊柱炎,在治疗期间内患者可以做一些康复锻炼,这样可以缓解强直性脊柱炎的症状,从而减少患者的痛苦,还能进一步的提高疾病的治疗效果,下面就请专家为您介绍强直性脊柱炎的康复锻炼有哪些。
强直性脊柱炎的康复锻炼
1、深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。
2、颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。
3、肢体运动:可作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最适合的全身运动。但本病患者严禁跳水,以免造成颈椎和颈脊髓损伤。
5、距墙角一米处,两手分别撑在两侧墙上,与肩平齐,吸气时身体前倾,腰部前挺,脚跟不要抬起,呼气时还原。
强直性脊柱炎的康复锻炼相信大家都已经清楚了,骨科专家指出,在做以上锻炼时,如果强直性脊柱炎患者身体出现了不适,要马上停止,否则会导致强直性脊柱炎的病情加重,给患者的健康带来更多的隐患。
强直性脊柱炎的预防工作:
预防方法一:在生活中要保持精神愉快:一个人的精神状态与强直性脊柱炎的患病有紧密的联系,所以建议大家在日常生活中最好不要出现情绪过于激动或者是郁闷的情况发生,应该始终让自己的心情愉快起来。
预防方法二:在平时要坚持经常锻炼:在平时经常进行锻炼身体可以提高自身的免疫力和抵抗力,这样疾病也就不会找上你了。但是大家在锻炼的时候一定要根据自身的情况来选择最合适自己的锻炼方式和时间,千万不要一次性进行大量的运动,否则会起到适得其反的作用。
预防方法三:在日常生活中要注意防范风寒、潮湿:倘若人长期生活在非常潮湿、寒冷的地方就极容易患有强直性脊柱炎,所以大家在日常生活中应该预防潮湿和寒冷,尤其是身体非常虚弱的人更要非常的注意。
温馨提示:
10.运动康复协会章程 篇十
运动疗法,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。
康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍,因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段,属于物理疗法(physical therapy,PT)两大组成部分之一(另一组成部分为物理因子疗法)。运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗,着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练,包括:关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。
康复训练是一门复杂的学科,是以小儿生理学、神经精神学和心理学为基础,采用运动疗法和肢体功能训练来实现的手法治疗,它是在传统导引疗法的基础上发展起来的。脑瘫的治疗必须是全方位的整体考虑,按小儿运动功能发育程序进行肢体功能训练,并通过治疗医师双手在患儿身上作适当的手法来达到功能恢复的目的。这种训练是按照小儿发育程序来进行的,即抬头、翻身、坐、爬、站、行走、蹲起、上下台阶等功能进行手法治疗,须按照由粗大到精细,从上到下,由近及远,从简单到复杂的训练原则来进行。在纠正脑瘫患儿所存在的异常姿势方面,要通过手法使运动疗法与手法矫正有机地结合起来进行康复训练。
在治疗前,应对患儿的运动功能进行评估,除按康复常规评估外,还应按照儿童运动功能发育程序进行评估。这样既有对初期反射和自动反应的评估,又有以运动发育标志来划分阶段性评估。
剪刀步、足下垂,是小儿脑瘫常见的两个临床体征。造成这两个体征的原因是:
一、原始反射未消失,正常反射未建立;二,不正常用力引起;三,由挛缩引起。患儿在用力或运动时出现剪刀步、足下垂是由不正常用力所致,在训练中用手法一般能矫治。患儿在放松或运动状态下出现剪刀步、足下垂,而被动运动时这种症状就会消失,这是原始反射没有消失引起。在放松情况下仍有明显的剪刀步、足下垂,被动活动也不能缓解者,是由肌肉挛缩引起,可采取促通经络按摩法来矫正,一般需1~3周。
11.运动康复协会章程 篇十一
·符合慢性阻塞性肺病的诊断标准,临床分期为稳定期
·疾病程度分级为I、Ⅱ、Ⅲ级(由专科医生确定)
哪些慢阻肺患者不合适此法
·分级Ⅳ级的患者(由专科医生确定)
·存在严重肺心病、不稳定性心绞痛、严重眩晕、认知功能障碍以及不适合运动锻炼的神经系统、运动系统疾病等。
锻炼场地如何选
·在医院和社区、乡村卫生中心开展中医养生呼吸操锻炼时,应有专职医务人员参与,锻炼场所通风、宽敞,如有条件可以配备氧气设备。
·在家中锻炼时应有家属的陪伴,如有条件,可以配备吸氧装置。
·注意周围环境因素对运动反应的影响,热天避免出汗过多、冷天避免温差太大,还应避免单独运动或到偏僻人少的地方,以免出现意外不能及时获得帮助。
问与答
Q:为什么锻炼场所最好配备吸氧装置?
A:如果患者的运动量较大,可能会出现呼吸困难的情况。此时及时吸氧,可以缓解症状,同时可能可以承受更大的运动负荷。这套呼吸操很安全。关键是患者开始练习时,要结合自己的身体情况,量力而行。
什么时间锻炼好
·患者应尽量在感觉良好、情绪舒缓状态下运动,不必刻意追求运动技巧的完美,能够达到一定的运动量和心情舒畅就好。
·饭后1小时后才可以开始训练,穿戴宽松合适。
12.谈儿童运动功能障碍的康复评定 篇十二
关键词:儿童,运动,康复,评定
儿童运动功能障碍是儿童最常见的致残原因之一[1],严重地影响了儿童的心身发育,若不能及时得到诊治,极有可能造成患儿终身残疾,给家庭和社会带来沉重负担[2]。对儿童进行系统的康复评估是了解患者目前存在问题的主要手段,这为康复治疗计划的制订打下了科学基础,也为治疗目标的拟订与修正提供了依据,同时也用于评价治疗效果,确定是否继续康复治疗,是否需要修订原计划方案,是否需要另外制订治疗方案。但是脑瘫评估方法各家不一,目前尚缺乏统一的标准。近年来康复界正在寻求一种简单易行、全面评价脑瘫及康复疗效的方法,如任永平等以修改大运动功能测试量表对620例3个月~5岁正常儿童的运动功能发育及62例脑瘫患儿治疗前后运动功能动态改变的评价;黄东峰等以儿童功能独立评测法和儿童行为量表对脑瘫评估的研究等。本文旨在介绍一些国内常用的儿童运动功能障碍的康复评定内容和方法。
1 一般状况评定
一般状况评定包括病史、营养状态、心肺腹部的检查、头围、身长和体重的测量。高危病史有助于诊断和功能评定[3]。及时发现运动功能障碍对于儿童日后康复治疗有重要意义[4,5]。通过对患儿的一般状况评定可以判断患儿比同年龄小儿发育差别的程度和发育滞后的时间,明确是否有畸形、孪缩等情况。
2 原始反射的评定
这一评定非常重要,通过检查可判断神经发育与动作发育水平,是指导训练的依据。常用的有紧张性迷路反射、紧张性颈反射、握持反射、交叉伸展反射、翻正反应、平衡反应等。
3 运动发育的评定
运动发育的评定是儿童运动功能康复评定的重要内容。正常小儿的运动和姿势发育有一定时间和顺序[6],如2~3个月时卧位能抬头,4~5个月能主动伸手触物,两手各握一玩具,6~7个月能单手或两手支撑坐起,8~10个月能爬,1岁能独自站立,1岁~1岁半能独走,2岁会跑,3岁会骑三轮车,4岁能爬梯子。脑瘫儿童在以上年龄阶段,一般达不到正常小儿水平或表现为主动活动较少。常用的运动发育评定量表有运动年龄评定(motor age test,MAT),包括上肢运动年龄评定及躯干和下肢运动年龄的评定等。
4 肌张力的评定
人体肌肉和肌群一直存在着持续的肌张力活动。正常情况下,肌张力的变化是有限度的,否则人体就丧失了运动的可能性。患儿可表现出肌张力过高或过低的状态。肌张力的异常又对关节活动度发生影响,肌张力增高时,对关节活动产生较大的抵抗感,肢体摆动幅度小,关节伸屈受限;反之,肌张力降低时,活动关节无抵抗等,肢体摆动幅度大,关节屈伸过度。此外,可通过检测关节活动度,间接了解肌张力的情况。检测时小儿取仰卧位,头和身体居中。
5 肌力评定
对不同年龄阶段的患儿,肌力评定的要求不尽相同。发育前期,患儿主动运动较少,对其进行肌力评定,其治疗意义不大。但当患儿会坐、爬,甚至会站、走路后对其进行肌力评定则有重要的实用价值。由于小孩较难取得合作,姿势、肢位较难保持固定,特别是肌张力较高患者,MMT(徒手肌力检查)难以准确判定肌力,故肌张力异常时肌力评定意义不大。对于年龄相对较大能取得合作者可采用Lovett分级进行肌力评估。
6 协调功能的评定
通过对患儿协调功能及精细动作的评定可了解四肢的共济活动,协调能力及手指基本功能状况。较常用有指鼻试验、对指试验、轮替动作等。
7 步态分析
对有行走能力但异常步态者必须进行步态分析,通过步态分析显示异常的性质和程度,为进行行走功能评估和矫正提供必要的依据。脑瘫患者的异常步态最常见的有由于痉挛引起的剪刀步态,垂足(划圈)步态及各种肌无力步态,如臂中肌、臂大肌步态等。
8 综合活动能力评定
对于临床表现典型的患儿,目前国际上应用较广的评定量表是大体运动功能评测法(gross motor function measure,GMFM)[7],共含88项,2000年又推出66项版本。虽然GMFM被认为是目前运动功能评定的标准方法,但也有它的局限性,比如程度较轻,能完成某项动作,但在速度、协调和流畅性上仍属异常,大体运动功能分类(gross motor function classification,GMFC)的敏感性则较差等[8,9]。
功能独立性评定(functional independence mearsure,FIM)则是近年来提出的一种更为客观全面地反映残疾者日常生活包括自我料理、活动能力、社交能力的指标。包括6个方面的功能,共18项,最高分为126分,最低分为18分。适合年龄较大的脑瘫儿童使用。
运动功能障碍有时常合并智力低下、语言障碍及生活自理能力低下等功能异常,最终表现在交流、自理等社会适应方面的缺陷[10]。因此临床上根据需要有时采用由北京博爱医院胡莹媛制订的残疾儿童综合功能评定量表,主要应用于脑瘫儿童,是一个既能合理、客观评估脑瘫患儿的某方面的功能障碍又能全面、综合反映脑瘫患儿障碍水平的评价量表。
儿童运动功能障碍虽然很常见,但是其康复评定内容国内并没有统一规定,不同的研究采用不同的评定方法。单一的评定虽然可以在某一方面做出深入的判断,操作起来却容易忽视某项其他相关因素。而综合能力的评定量表多存在使用繁琐或者评分不细致的缺陷。因此儿童运动功能障碍的康复评定在诸多方面尚需深入研究,就目前而言,根据研究目的等综合因素,多量表、多方法结合使用还将是最佳选择。
参考文献
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[8]Josenby AL,Jarnlo GB.Longitudinal construct validity of the GMFM-88total score and goal total score and the GMFM-66 score in a 5-yearfollow-up study[J].Physical Therapy,2009,89(4):342-350.
[9]吴绪波,张海蒙,孙克兴.互动式头针治疗痉挛型小儿脑瘫粗大运动功能疗效评价[J].上海针灸杂志,2011,30(3):177-179.
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