卫生院新农合自查自纠报告201

卫生院新农合自查自纠报告201（10篇）

1.卫生院新农合自查自纠报告201 篇一

卫生院新型农村合作医疗工作

自 查 报 告

按照市食药监〔2014〕8号关于印发《全市新型农村合作医疗政策执行情况专项监察工作方案》的通知，及卫生局合管中心相关要求，由乡合管办，卫生院负责人同志组织有关人员对2011年1月至今的新型农村合作医疗资料进行了认真地自检自查，针对存在的问题进行了认真整改。现将自检自查和整改情况报告如下：

一、自检自查情况

（一）未发现过度用药、小病大治;未发现有假冒参合身份就医现象；未发现有弄虚作假、虚拟住院病人、虚增住院天数、伪造住院病历、处方、收费票据等套取新农合基金行为；未发现自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。

（二）建立健全了合作医疗服务管理，药品使用的适应症和指征，不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。

（三）建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历，医疗文书统一在病案室分别管理，二、存在的主要问题：

住院病历书写不及时、不规范，有涂改医疗文书、资料不齐等情况，资料管理不规范。个别病人住院时间偏长，费用偏高。

三、整改措施

针对以往工作中存在的问题与不足，我们主要采取积极措施，进行认真整改、其内容如下：

(一)加强培训学习，组织全乡医务工作者认真学习新型农村合作医疗的相关政策及管理办法，认真执行新农合实施方案。

（二）加强对医务人员的业务培训，提高合作医疗文书书写规范、指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、出入院登记、台账等资料的收集、整理、归档等工作。

（三）严格实施合作医疗服务项目收费标准，不得有违规收费现象。

(四)严禁有套用合作医疗基金行为发生。卫生院 2014年7月2日

2.卫生院新农合自查自纠报告201 篇二

自查自纠报告

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理，规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好，全力推进新农村合作医疗工作在我镇健康稳固持续发展，根据卫生局工作要求，对我镇58个村新农合运行情况开展了全面自查，自查自纠工作情况如下：

一．工作开展情况

1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2.参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4．新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

二．存在的问题

通过补偿公示及入户调查发现，我镇有的村卫生室对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，群众对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。

三．整改情况

1.加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度及每月公示制度。

2.加强新农合政策宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处。

通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合的健康发展。

城关镇卫生院

3.龙塘卫生院新农合自查总结 篇三

平安镇龙塘卫生院“新农合”工作在县医保局领导的关心和支持下，认真开展各项工作，取得了一定成效，现将工作自查情况汇报如下：

一、健全组织、加强工作管理

为了进一步提高我院工作效率，为参合农民提供优质服务，我们进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先根据上级要求，指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗管理制度。

二、规范行医、提高服务水平

在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德，严格按照执业范围开展诊疗活动，严格遵循用药规定，因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换药品行为，不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的就医环境，参合农民普遍

感到满意，得到一定的好评。

三、严管财务、确保基金安全

在县新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我院“新农合”基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期及时、准确向县合管中心上报报账材料。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。

四、存在问题

在自查的过程中，我们发现：

1、在实行诊疗目录和药品目录外的医药费用比例限额管理方面我们有做不够的地方，就是有时因为工作繁忙，对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意，但没有及时要求病人或家属签字。

2、由于水平关系，个别病历书写不够规范。

3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验，住院病人没有及时完善病历，出院病人没有及时办理出院手续。

4、由于我院正在建设中，没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。

五、整改计划

1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。

2、临床医生应加强学习，提高病历书写水平。

3、及时完成住院病人的文书记录，并及时办理已出院病人。

4、待医院建设完善后，及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。

六、2012年工作要点

加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我镇的持续性、健康性，且稳步发展。

4.新农合自查自纠报告 篇四

根据上级主管部门的通知，结合我单位实际情况，对近阶段的新农合运行情况进行自查自纠活动，现将工作内容和结果报告如下。

1.组织机构规范化建设方面，在资质上我们医院是卫生局设立的合法医疗单位，担负新兴辖区1.5万人基本医疗和公共卫生工作，在院职工17人，其中主治医生2名，执业医师4名，助理执业医师6名，护士3名，工勤人员2名。完全能胜任农村合作医疗工作在我区的开展。我院实行医院领导负责制，院长负总责，设立办公室，配备专职人员，并定期培训工作内容和规范。有固定的办公场所和办公用品。各项制度逐步健全。对村级卫生室的培训基本做到每年不少于两次。档案整理基本规范。

2.新农合政策宣传教育方面我们积极开展新农合各项政策的的宣教工作，争取每年对辖区内居民宣传教育不少于2次，大力提高新农合政策的知晓率。

3.财务管理方面我院实行财务管理集中核算的办法，设立新农合专帐，并做到原始凭证入账，药品账目清楚，药房和微机药、账相符。村卫生室的补助款项做到按时核拨，并保留详细发放清单及账目。

4.医疗服务方面我们做到登记清楚、真实、规范。在药房中的药物做到全部为国家基本药物和省内基本药品目录内的品规。规范诊疗和护理操作，严格把握出入院标准和身份核实制度，做到因病施治，严厉杜绝放宽标准及不合理检查和私立其他收费项目等行为。

5.医疗费用的控制和管理方面我们坚持以国家物价标准收费，并完善医疗费用检测评价控制制度，严格控制住院费用的不合理增长，逐步减小住院率，合理控制门诊均次费用。

6.建立健全审核补偿制度，严格按照审核补偿程序审核参合农民的补偿材料，执行出院即报，严厉杜绝推诿拖延参合农民报销。

7.监督管理方面做到了设立公示栏、宣传栏，加强参合农民对新农合的监督和了解，并聘请了民主监督员对新农合工作进行民主监督，自新农合工作在我院开展以来未发生越级上访和严重违规违纪行为。

当然我单位还存许多不足之处，由于人员的匮乏和资金的短期没有深入的、细致的对新农合工作进行宣传，以至于许多群众对新农合仍有不解之处。也是因为人员的匮乏和时间的紧迫对辖区内的村级新农合定点监管和培训工作也存漏洞。这些我们会在今后的工作当中尽力弥补，加大对辖区参合农民的宣传力度，加强对辖区内村级新农合定点的稽查和监管力度，争取使新农合工作在我区稳定健康的发展下去。

纳什乡氹牛中心卫生院

5.新农合自查报告 篇五

为进一步加强我院新型农村合作医疗基金运行管理规范，加大监管力度等平常工作，全力推动新农村合作医疗工作在我院健康稳固延续发展，根据上级责任目标要求桐柏华夏医院新农合办公室展开自查工作情况如下：

一、工作展开情况

1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合医疗报销基本药品目录及诊疗项目和服务范围目录，公道规范用药治疗。

2、参合农民就诊时认真核对身份，含身份证、农合本，及时进行新农合入院登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿单上有病人亲身签字或其家属注明关系并复印身份证签字，以防冒领资金。

3、病历的及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性缺一不可，以《最新病历书写规范》为准则。

4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范新农合医疗制度，在公然，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好。

二、存在的问题

1、有的群众对新型农村合作医疗相关政策了解不够，还有极少部份人暂不了解转账支付的益处，不太情愿积极配合；

2、工作人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够，宣传不到位，参合农民群众相关单据偶有丢失；

3、入住病人的病历有个别医生未及时完成；

4、个别病人出院后未及时进行农合结算；

5、个别病人补偿姓名与患者姓名不一致，网上结算不细心；

6、新农合盖章不认真，个别未盖章。

三、纠正方案

1、在以后工作中，严格依照有关文件要求审核报销制度。

2、加强本院住院病人的审核和查房力度。

3、加强管理人员和经办人员的能力，管理职员和经办职员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

4、加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合各项政策对群众的好处。

5、严把病历质量关，制定并实施了《病历跟踪表》措施，责任到人，切实抓好病历的“五大原则”。

6、我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作，为新农合作出自己应尽的义务。

通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，增进我院新农合的健康发展。

6.卫生院新农合自查自纠报告201 篇六

自 查 总 结

根据县主管局和合管中心关于开展门诊统筹工作检查的通知，我院于2010年12月开始对本院的门诊统筹工作进行了自查，并于2011年1月11日起对全镇42个门诊点进行了门诊统筹工作检查，现将有关情况总结如下：

一、政策知晓和宣传

1）卫生院所有医务人员对2010年的新农合报销政策、报账流程以及新农合门诊统筹报账程序等都已熟练掌握；在对老百姓的宣传告知方面是按医院规定有求必应；医院醒目位置张贴有宣传资料。

2）乡村医生均熟悉2010实施方案，并配合村干部进行了政策宣传，大部分村站都有宣传资料张贴。

二、报账情况

1）卫生院自2010年5月起启动门诊统筹报账，所有坐诊医生均能熟练的进行报账和对老百姓解释有关政策，全年无农民不能报账的投诉，全镇门诊统筹下账人数达36878人次。

2）经过卫生院先后两次的业务培训，乡村医生的门诊统筹与卫生院同步启动，有90%以上的村医能熟练的下账，但不能完成电子文档录

入，有10%左右的村医能自己完成电脑信息录入。但因为报账启动时间较晚，11-12月份下账金额均较高。

三、资料保存情况

1）卫生院首先对本院的门诊统筹报账资料按月进行归档保存，同时将村医资料按月分村归档保存，所有的报账资料均已归档规范保存。另外，按照合管中心要求，医院还对村医的留底资料的归档保存提供指导和监督。

2）经过1月份的检查发现，所有乡村医生处都有完整的报账后留底资料，大部分人没有分类规范存档，但为分月存放，整体较整洁；少部分村医资料散乱，卫生较差。

四、治疗真实性

经过农户走访，所查的门诊药费均为治疗和购药费用，未发现挪作它用的情况。

通过这次自查和检查，发现了我们平时工作的不足，我们将立即整改，加强督查，将下一年的工作做的更好。

Xx镇卫生院

7.2010年新农合自查报告 篇七

2010年绩效评价自评报告

2010年是我区新农合实施第三年，为切实做好这项惠及千家万户的民生工程，我们在区委、区政府的领导和卫生局的支持下，牢牢抓住基金管理这一重点，切实抓好定点医疗机构管理这一要点，紧紧锁定参合群众满意这一终点，确保了全面工作的平稳运行。按照保定市卫生局《2010年新型农村合作医疗绩效评价工作通知》的要求，我们认真对全年工作进行了梳理并进行了自我测评，综合测评得分为858分，评价等级为“良”，现将自评情况汇报如下：、工作开展情况

（一）高度重视，周密部署。

实行合作医疗“一把手工程”，成立了由区长任主任的新型农村合作医疗管理委员会和由区委主要领导任主任的新型农村合作医疗管理委员会、新型农村合作医疗监督委员会，切实加强了对新型农村合作医疗工作的领导和监管。各乡成立了相应的新型农村合作医疗领导小组，各村成立了管理小组，真正形成了三级工作网络。

（二）健全制度，规范管理。

为确保新型农村合作医疗工作的良好运转，区卫生局、合管中心制定了《新市区2010年新型农村合作医疗实施方案》、《定点医疗机构管理制度》等一系列文件，逐级建立了风险防范措施，进一步健全了资金筹集、基金使用与管理、费用报销、档案管理 1

等相关规章制度，切实保障了新农合工作正常运转。

（三）严格了医疗费用控制

制定了各定点医疗机构人均人均住院费用，要求各定点医疗机构在执行《河北省医疗服务项目规范及服务价格》和药品价格等规定的过程中要严格执行收费标准、公开收费项目，不得自立收费项目，不得分解收费项目，不得扩大收费范围，不得重复收取病人费用，严格执行新农合基本用药加强监督，保证运转。

（四）是严格审核程序，完善监督体制

为确保新型农村合作医疗的健康有序运转，为参合群众提供

满意服务，合管中心加强了对定点医疗机构的监管，重点加强了“三个监督”。一是加强财务监督。按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，实行专款专用，专户储存；收费、报销等各个环节使用财政票据，审核过程逐级把关。确保了“收支分离，管用分开，封闭运行”，保障合作医疗资金全部、公平、公正、合理地用到农民群众身上。二是加强行业监督。实行了全程监督、动态管理的有效运行机制，采取定期检查与不定期检查相结合的方式，把综合监管与现场核查有机结合起来，实现了对整个诊疗过程的全程监管，对个别医疗机构超范围报销部分进行了扣除。三是加强社会监督。通过公示栏、公开栏等形式，定期向社会公布基金收缴、使用及费用报销情况。区合管中心每季度公布一次，定点医疗机构和村委会每月公布一次，保证农民知情、参与和监督的权利。

（五）加强定点医疗机构管理，规范诊疗行为。

新型农村合作医疗是一项专业性、业务性非常强的工作，各定点医疗机构直接面对的是广大参合群众，是宣传新农合政策、解惑答疑、为参合住院病人提供服务的具体操作者和执行者，为提高各级医疗服务者的各种能力和素质，我合管中心多次组织专家对全区新农合定点医疗机构举行了各种形式的业务培训会，增长了医疗服务者的见识，为新农合各项工作的顺利开展提供了保障。、存在的主要问题

新农合工作运行三年以来，尽管区政府及主管部门做了许多工作，积累了一定经验，取得了明显成效，但工作中仍然存在一些问题和不足。

1、乡级医疗服务能力不强，转诊率较高。由于多种原因，辖区内医疗机构普遍存在投入不足的问题，致使区、乡、村三级医疗机构存在基础设施落后、技术人员严重匮乏、基本服务项目不全等问题，导致大量参合患者和基金流向区外医疗机构。

2、区外定点医疗机构普遍存在“三高一低”现象（即人均住院费用高、目录外用药比例高、检查费用高、补偿比例低），增加了参合农民住院费用负担和合作医疗基金风险，造成了住院实际补偿比偏低，直接影响了全区的整体补偿水平。

3、目前区合管中心对定点医疗机构的监管缺乏处罚依据，同时监管人员数量不足，工作经费较少也在一定程度上制约着稽查工作的开展。

8.卫生院新农合自查自纠报告201 篇八

关于新农合 “三合理”自查自纠 的报告

县合疗办：

为促进我院“合理检查、合疗治疗、合理用药”，有效降低医疗费用，维护广大参合农民权益，根据宁合疗办发（2013）5号文件精神及要求，经院委会研究，在我院开展“三合理”自查自纠活动。现将自查整改情况报告如下：

一、工作开展的基本情况

1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行出入院标准，根据本院现有医疗条件及技术能力进行合理检查、合理治疗。

2、建立健全新农合各项规章制度，严格执行单病种定额付费标准，非单病种报销及时、规范。

3、积极落实新农合政策宣传，更新了新农合单病种付费标准，及时对住院补偿、门诊统筹进行公示。设有新农合就医流程图、举报箱和举报电话。

4、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，无超标准收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

5、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品全部经“三统一”配送，零差率销售。

二、存在的突出问题

（一）、我院新农合运行存在的问题

1、不合理用药行为。主要表现为抗生素使用违反原则、预防性使用时间过长。

2、床头“一对一”的宣传不到位。主要是在患者入院时进行宣教后，部分患者对新农合政策未完全理解，在日常工作中没有进行反复宣教。

3、住院患者对医院的满意度有待进一步提高。(二)、各村卫生室新农合存在的问题

1、合疗政策宣传不到位。

2、处方书写不规范，主要是项目不全、处方值偏大、处方书写格式不规范。

3、个别村卫生室存在分解处方现象，合疗报解台账时间

排序不规范。

4、不合理用药.主要表现为抗生素使用违反原则，使用量超标准、使用时间过长。

5、个别村卫生室存在暂留患者合疗证现象，对患者的身份审核未严格按要求执行。

6、部分患者就诊报销时签字不规范。

7、个别村卫生室公示不全，主要表现为门诊报销未公示。

8、部分村卫生室服务态度有待改进。

三、整改措施

1、严格执行新农合的各项政策，对全体人员要坚持进行“三合理”知识培训，不断增强政策观念和执行合疗政策的自觉性，严禁弄虚作假。

2、加强新农合政策宣传，切实落实对住院病人“一对一”宣传工作，村级要利用村上会议以及民间各种集会加大合疗核心政策宣传与门诊统筹报销政策宣传。

3、加强医德医风教育，改善服务态度，提高服务质量，提高患者满意度。

4、对抗生素使用及处方书写进行培训、合理使用抗生素、深入开展“三合理”检查活动.规范处方书写。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作，贯穿于合疗工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合

理检查，抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药，服务过度，服务不足及不当等不合理治疗进行自查自纠，严格控制医药费用不合理上涨。

9.卫生院新农合自查自纠报告201 篇九

竹林关中心卫生院关于开展

新农合 “三合理”自查自纠工作实施方案

医院各科室、各村新农合定点卫生室：

按照县合疗办关于开展新农合“三合理”检查工作的通知，为切实加强对新农合定点医疗机构的管理，促进医疗机构严格做到“合理检查、合理治疗、合理用药”，有效控制医药费用的不合理上涨，维护广大群众的切实利益，根据县合疗办的统一安排部署，我院于2011年4月底—2011年8月底开展新农合“三合理”自查整改工作，医院各科室及各村新农合定点卫生室应积极配合，确保工作顺利开展，并力争取得成效。

一、指导思想：

开展新农合“三合理”的自查整改工作要以邓小平理论和“三

个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，切实解决群众看病难看病贵的突出问题，以县合疗办 “三合理”检查工作的通知为指针，以促进我镇新农合制度健康稳步发展为着力点，深入细致检查，纠正不合理医疗行为，解决医疗服务中群众反映强烈的问题，确保新农合政策在我镇得以不折不扣的贯彻落实，使我镇各定点医疗机构的医疗行为更加合理，群众能得到更多的实惠。

二、检查范围、内容和方法：

（一）检查范围：医院、各村新农合定点卫生室。

（二）检查内容：主要是查找医疗机构不合理检查，不合理治疗，不合理用药的问题，同时检查定点医疗机构新农合工作管理情况。检查的具体内容包括：是否有过度医疗检查；是否有重复医疗检查；是否有缺失医疗检查；是否有不合规临床用药；是否有不合理使用抗生素；是否存在让患者出院不合规带药；是否存在药品管理和控制不合理的问题；是否有治疗服务过度行为；是否有治疗服务不足行为；是否有治疗服务不当行为；资料归档整理是否规范；检查走访出院病人是否有冒名顶替行为；是否存在挂床行为；是否有通过套用住过院的病人合疗资料套取合疗基金行为；是否有住院期间让患者门诊购药和自费购置特材行为。

（三）检查方法：通过制定新农合“三合理”检查细则，并按其内容逐一对我院的医疗行为进行全面自查并随机抽查我镇部分新农合定点村卫生室（检查细则缺陷判定及扣分标准见附件1）。

三、工作步骤:

（一）4月底：制定新农合“三合理”自查自纠工作实施方案；成立新农合“三合理” 自查自纠工作领导小组，召开“三合理”自查自纠工作会议，作三合理”自查自纠工作动员，布署三合理”自查自纠工作。

（二）5月上旬：医院各科室、各村新农合定点卫生室结合自身实际，对照“三合理”内容认真开展自查，对发现问题能及时纠正的，要立即纠正，不能立即纠正的，要落实责任，限期整改。

（三）5月中、下旬：医院新农合“三合理”自查自纠工作领导小组将按照新农合“三合理”自查自纠工作实施方案对我院各科室及各村新农合定点卫生室开展自查自纠，对关键环节，关键科室进行重点检查，并对发现问题进行整改，有针对性地健全“三合理”工作各项管理制度。5月20日前将我院新农合“三合理”自查自纠工作实施方案报县合疗办。

（四）6月上旬：医院加强日常督导检查，进一步完善措施，保证“三合理”工作制度的落实，并迎接县合疗办会同县卫生局、财政局、物价局上级领导来我院对我院 “三合理”自查自纠工作开展情况及执行情况进行考核和检查。

（五）8月中下旬：根据自查自纠和县领导考核检查反馈的意见，对存在的问题进行查漏补缺，全面集中认真整改。整改要有安排、有计划、有时限、有质量，并认真进行总结。总结材料于8月30日前报县合疗办，迎接省市对我县“三合理”工作开展情况的检查。

四、工作要求:

（一）充分提高认识，加强组织领导工作。

开展“三合理检查”是宣传新农合制度，提升新农合管理质量，加强医疗工作管理，确保参合农民得实惠的重要工作措施，我院要抓住机遇，扩大宣传，创造氛围，周密部署。医院各科室、各村新农合定点卫生室必须高度重视，要充分提高对开展新农合“三合理”自查自纠工作的认识，将“三合理”纳入医院今年的重要议事日程，切实加强组织领导，成立新农合“三合理”自查自纠工作领导小组，由黄喜娃同志任组长，邢仁军、李忠喜任副组长，成员：汪世义、刘兴宝、程书存、田培学、王春民、宋双玲、李玉芳、刘丹莉、陆雪芹、孙军、叶楠，由孙军和叶楠同志负责办公。按照“谁主管，谁负责”的原则，层层分解，落实责任，全面开展新农合“三合理”自查自纠工作，工作必须生根，不能漂浮在面上。

（二）明确工作重点，做好医疗服务管理工作。

医院各科室、各村新农合定点卫生室要通过新农合“三合理”自查自纠工作的开展，加强对建章立制的完善，让医务人员认真做到“合理检查、合理治疗、合理用药”，遵守道德情操。“三合理”自查自纠不仅要全面铺开，更要突出重点，对关键环节，关键的科室进行重点检查，同时应积极增进医患沟通，缓解医患矛盾，加强医患之间的理解与信任，构建和谐的医患关系。

（三）坚持自查自纠，着重抓好对问题的整改。

医院各科室、各村新农合定点卫生室，要按照县合疗办关于开展新农合“三合理”检查工作的通知要求和竹林关中心卫生院关于开

展新农合“三合理”自查自纠工作实施方案的规定，逐一进行核查，发现问题及时整改，夯实任务，落实责任。

（四）强化监督检查，严肃查处违法违规行为。

按照新农合“三合理”要求，将合理检查、合理治疗、合理用药与医德医风教育相结合，坚决遏制和查处乱检查、乱诊疗、乱用药的行为。分阶段检查和督导，采用明查和暗访，专门检查和随机抽查等方式，对医院各科室、各村新农合定点卫生室进行督导和检查，对违法违纪行为追究责任。

附：

1、竹林关中心卫生院新农合“三合理”检查细则

竹林关中心卫生院

二0一一年四月二十二日

10.新农合基金自查自纠报告 篇十

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范，规范我中心医疗服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”、“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧抓实抓好，全力推进我中心新农村合作医疗工作健康稳固持续发展，根据责任目标要求，现将新农合工作自查情况汇报如下：

一、加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费、药品价格公示，让广大人民群众明明白白就医，新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督，加强了对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。

二、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗；无私自收费、乱收费、无制造假病历现象。

三、建立健全了专项基金财务管理制度，每月定期及时、准确向农合管理中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合基金现象，同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉制度，确保基金运转安全。

四、存在问题：

虽然我中心严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现了我中心还是存在着一些不足之处：在医疗行为过程中还是有极少数病例存在过度治疗、过度用药及挂床住院的现象。

五、整改措施：

对在这次自查自纠工作中查出的不足，我中心及时落实措施加以整改，各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。今后我中心还将在各级政府和卫生主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，做好管理工作，进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成新农合医疗服务工作。