实验室安全整改报告

实验室安全整改报告（精选15篇）

1.实验室安全整改报告 篇一

***医院病原微生物实验室生物安全管理自查整改报告 为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《市卫计委关于开展2017年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作通知》，进一步规范我院实验室生物安全管理，根据区卫计委安排，对我院实验室生物安全管理进行自查，自查情况如下：

一、实验室资质和备案情况

医院检验科已于2017年六月向区卫计委申请BSL-2实验室备案。PCR实验室资质已于2016年10月通过**市临检中心现场评审！

二、实验室生物安全组织机构、管理体系及各项规章制度的运行情况

我院已成立生物安全专家委员会及工作领导小组，由院长***任主任，副院长***、***任副主任，委员会明确了职责，建立了工作制度，详细了规划了生物安全管理的工作细则。检验科在此基础上建立实验室安保制度，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。

三、人员培训与管理

目前检验科共有工作人员*名，其中全部为专业技术人员，本科学历*名，中专学历*人，均获得医学检验专业资格资质（副主任检验师*名，主管*名，检验师*名，检验士*名），全体人员获得艾滋病检测专业技术培训合格证，两名人员获PCR培训上岗证，实验室工作人员每年均定期进行健康检查，并建有实验室工作人员健康档案，所有实验室的活动均符合有关国家标准、技术规范和操作规程，非实验有关物品不得进入实验室，实验操作人员防护水平符合相关规定。

四、实验室环境、设施及设备

实验室入口处及内部张贴有生物安全危害标识，走廊设置紧急撤离路线标识。实验室内干净整洁无与实验无关物品，门禁系统已安装使用。实验室内各消毒用品均在效期内，实验室内设有洗手池及洗眼装置。各仪器运行状态正常，均有相关操作及维护程序。实验室内配备4台生物安全柜，放置位置合理，使用规范，均已定期更换滤网并委托专业机构进行检测，检测结果合格。实验室备有高压灭菌器，运行状态良好。

五、实验室记录和档案

目前实验室尚未通过生物安全审批，但已申请BSL-2实验室备案，病原微生物实验室活动均有记录，样本保存及销毁均有记录，消毒液配置及使用均有记录。实验室备有紧急安全防护装备（隔离衣，防护服，防护眼罩，N95口罩，橡胶手套。）定期检查，均在效期。实验室各设备均有使用及维护记录，操作人员已通过考核。

六、实验室应急预案

实验室有针对相关意外事故的紧急预案，工作人员能熟练掌握并可以及时处理，意外事故的物资储备在设备科及院感科。目前尚未发生意外事故。

七、个人防护

有专门人员承担院感工作，实验室人员每年有体检，并有健康档案，个人防护物品充足。

八、菌（毒）种和样本的储藏与管理

目前本实验室不保存病原微生物菌（毒）种病原微生物。样本管理严格登记制度，样本后立即进行编号登记，对于阳性留存样本有唯一识别编码，并及时登记，按规定冷藏或冷冻保存。样本在离开实验室前均进行高压灭菌销毁时同时做好销毁登记。

九、实验室废弃物管理

按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集、包装物、容器符合标准，警示物醒目，不存在医疗废物混入生活垃圾的情况，使用后的一次性医疗器械按照感染废物进行销毁、消毒管理；医疗废物转运交接完整。从业人员每年进行相关培训，并配备必要防护用品。实验室高压灭菌巨鹿完整，交接记录完整，废弃物由专业公司定期运走。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效整改措施，确保实验室工作安全。

***医院检验科 年月日

2.实验室安全整改报告 篇二

1 消防安全问题和管理的现状

1.1 薄弱的消防安全意识

在中小学校的消防安全中, 导致师生消防安全意识薄弱的原因有很多, 比如:未认真做好消防安全工作、未认真履行消防安全职责、对消防设施维护不到位以及消防宣传培训不够多等。甚至有的师生不会使用灭活器材, 不知道正确的逃生方法, 更不会处理身边的火灾隐患, 导致火灾的存在, 缺乏最基本的安全防范意识。

1.2 经费的不足

由于部分学校领导对消防安全的认识不到位, 导致学校出现消防设施的不完整和器材的短缺等问题。学校对于消防安全问题存在着麻痹和侥幸的心理, 在日常的消防安全工作中, 只做表面工作, 不拿出实际行动。而且很多现有的消防设施也因为平常的维护不到位而不能正常使用, 发挥不了作用, 一旦火灾真的发生, 就会造成不可挽回的损失[2]。

1.3 消防安全管理不完善

目前, 部分中小学校忽视了消防安全的管理工作, 忽视了其重要性, 导致火灾隐患的大量存在。比如:有的学校为了便于管理, 男女混住, 走道中间增设隔墙, 分成两个区域, 这种情况就会导致楼道不畅通;有的学校为了防盗、防止学生半夜外出, 在窗户外面安装金属栅栏, 这都会严重影响火灾发生后的安全疏散和灭火救援工作;有的学校消防通道的设计不符合规范要求。学生的消防安全意识只停留在宣传单、黑板报等方式上, 没有真正落实到行动中, 缺乏实际演练行动, 没有意识到消防安全工作的重要性。

2 消防安全影响的因素和问题

2.1 可燃物多, 火灾危险性大

大多数的中小学校的建筑都是早期的一些老式建筑, 这些建筑可能存在易燃物堆放过多、电线老化、未设置自动报警和自动灭火系统、耐火等级低、疏散通道不畅通等问题, 图书馆, 档案室, 学生宿舍、实验室等都是可燃物最多的地方, 一旦发生火灾, 因可燃物多的原因, 补救系数就增大了, 因此就会造成很严重的后果, 不仅对学校造成损失, 而且对个人, 家庭以及社会来说, 是很重大的惨剧[2]。

2.2 人口密集, 疏散系数增大

小学校的宿舍、教楼、食堂等设施都未达到国家的标准水平, 并且日常管理不够完善很多学校的疏散通道、安全出口、消防设施等都达不到国家消防技术规范要求, 导致火灾隐患的存在。学校又是人口密集的场所, 白天的教学楼、晚上的宿舍区等, 一旦火灾发生, 人口过多就会导致疏散时的困难, 并且容易造成伤亡率的增加和财产的损失。

2.3 缺乏水源, 救火难度增大

中小学校的消防安全设施大多都是摆设, 大多设施出现不能使用, 不能出水, 消火栓严重损坏的现象。当火灾发生时, 没有足够的灭火设施, 不能提供足够的水源, 就会错过救火最佳时机, 严重影响火灾的救援工作。

3 消防安全的整改和政策

3.1 落实消防安全制度

学校的消防安全责任人要做好学校消防安全工作, 全面实施消防安全职责, 定期开展消防安全会议, 将消防安全工作落实到每人, 督促消防安全隐患的整改, 并与各个班级签订《消防安全》责任书, 做好消防监督检查, 明确其职责和任务, 全面负责消防安全工作[3]。

3.2 加大经费投入

学校必须确保消防安全设施的充足性, 学校要安排专项费用, 用于消防安全中。加大对设施的安装, 比如灭火系统、消防通讯系统、供水系统、自动报警系统、消防监控系统等设施。并且告知师生学会爱护和保护消防器材。

3.3 加大宣传、培训力度

学校应该定期开展消防安全知识培训, 重点培训火灾的预防、灭火器的使用、扑救初起火灾的方法、自救互救的方法、引导人员疏散等相关知识。针对火灾制定可行的逃生方案, 并且定期进行演练, 来提高师生的逃生自救能力。

3.4 加大监督检查力度

学校要定期的进行消防安全检查, 检查每个班级消防安全责任制度的落实情况、消防设施是否存在损坏的情况、火灾隐患的防范措施情况等。定期对消防安全演练情况进行巡查, 检查疏散通道是否畅通、消防安全标志是否完好等, 根据情况进行督促, 有利于消除火灾隐患。

4 结束语

社会消防安全工作非常重要, 要确保消防安全的落实, 首先要做好消防安全的管理工作。比如从学校消防安全工作的现状出发, 制定出可行的划, 设计出科学、合理的方案, 并将可行性方案真正落实到实际中。通过上述分析可知, 学校人口密集, 一旦发生火灾, 就会造成无法弥补的损失。加强师生的消防安全意识, 消除火灾隐患, 远离火灾, 把学校建成最安全、家长最放心的地方。

摘要：近年来, 消防安全已经成为我国非常重视的一部分, 为了加强各个企事业单位的消防安全工作, 必须提高民众的消防意识、自防自救能力, 加强对民众的消防知识宣传和培训的力度。本文主要分析了消防安全的重要性, 针对相关单位消防安全的实际情况, 对如何搞好消防安全提出自己的建议和整改对策。通过本文的分析, 提高相关单位的消防安全工作的总体管理水平, 从而更好的保证群众生命财产安全。

关键词：企事业单位,消防安全,整改及对策

参考文献

[1]韩丰, 张青辉, 袁坤等.浅析中小学校消防安全管理及对策[J].黑龙江科技信息, 2014 (31) :163-163.

[2]王贤奕.浅议中小学校消防安全“四个能力”建设[J].城市建设理论研究 (电子版) , 2011 (20) :125-125.

3.实验室资质认定整改报告 篇三

（计量认证）

复查评审整改报告

编写人： XXX 审核人： XXX 签发人： XXX

抚顺县疾病预防控制中心 二〇一三年X月XX日

抚顺县疾病预防控制中心计量认证复查评审整改报告

省计量认证评审组：

根据我中心的申请，依据[2012]辽质监认函549-1号文件规定,辽宁省质量技术监督局认证处派出了3名评审员组成的评审组于2012年12月27日至12月28日对我中心进行计量认证复查的现场评审。

评审组认为我中心的管理体系文件完整，能够服务于质量方针。有完整的过程控制文件，在用的技术文件为现行有效的版本。管理体系运行基本有效，具备了申请的4 类 62 个参数的检测能力，同意推荐通过计量认证复查的现场评审。现场考核了 2 名授权签字人，1名技术负责人，考核合格，同意推荐。评审组按照《实验室资质认定评审准则》，认为我中心管理体系及检测管理存在6个整改项。

评审结束后，对评审中发现的不足，我中心领导非常重视，组织各责任部门和人员对不符合原因进行了分析，并制定了整改措施，并在规定的时间内，完成了整改工作。现将结果汇报如下：

1.针对“实验室不能提供按GB/T6682-2008分析实验室用水规格和试验方法，进行二级水验收的证明（基本符合4.5）”的整改。（1）原因分析

实验室基础管理薄弱，检验人员没有掌握实验用水、关键试剂等验收的理念。（2）纠正/纠正措施

①组织有关人员对方法标准进行学习； ②建立实验用水验收相关文件，并进行验收。（3）整改证明材料

①实验用水验收记录表格。附件1－1； ②实验用水验收记录复印件。附件1－2； ③实验用水检测记录（二级水）。附件1－3。

2.针对“2012的管理评审报告输出的决议缺少实施的责任主体和约定完成的时限。（基本符合4.11）”的整改。（1）原因分析

①对管理体系文件的学习、认识和理解不够；

②在管理评审过程中不能能够掌握管理评审的实质内涵。（2）纠正/纠正措施

①最高管理者、技术负责人和质量负责人等管理岗位人员加强对《评审准则》的学习，掌握要领；

②补充管理评审报告输出的决议实施的责任主体和约定完成的时限内容。

（3）整改证明材料

①管理评审输出改进措施复印件。附件2-1；

②改进措施证明材料。微生物科质量控制计划等复印件。附件2-2a~2d。

3．XXCDC/JCZ-WJ-005-2009《高压蒸汽灭菌器操作规程》缺少灭菌效果监控相关要求；流行病科缺少医院消毒卫生标准GB 15982-2012、医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012的采样细则。（1）原因分析 ①微生物检验科对灭菌效果监控理解的不透彻，未按标准操作规程进行灭菌效果监控；

②流行病科未按新标准及时更新作业指导书。（2）纠正/纠正措施

①更新《高压蒸汽灭菌器操作规程》作业指导书，将灭菌效果监控的相关要求加入XXCDC/JCZ-WJ-005-2013《高压蒸汽灭菌器操作规程》作业指导书中；组织微生物检验科学习《高压蒸汽灭菌器操作规程》。②按照医院消毒卫生标准GB 15982-2012、医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012更新作业指导书《医院消毒灭菌效果监测细则》相关采样部分。

（3）整改证明材料

①XXCDC/JCZ-WJ-005-2013《高压蒸汽灭菌器操作规程》复印件。附件3-1；

②XXCDC/JJX-LB-012-2013《医院消毒灭菌效果监测细则》作业指导书复印件。附件3-2。

4.实验室不能提供开展食品安全国家标准 食品微生物学检验 志贺氏菌检验 GB 4789.5-2012、食品中铅的测定GB 5009.12-2010方法确认证据。

（1）原因分析

①中心质量管理者未能及时对《方法确认的程序》进行补充、修改； ②实验室没有进行过食品中志贺氏菌检验和食品中铅的测定。（2）纠正/纠正措施 ①补充修改了《方法确认的程序》；

②检验科按照标准进行食品中志贺氏菌检验和食品中铅的测定的实际检验操作并提供方法确认证据。（3）整改证明材料

①修改后的方法确认程序复印件，附件 4-1；

②对食品安全国家标准 食品微生物学检验 志贺氏菌检验 GB 4789.5-2012方法确认材料，复印件，附件4-2；

③对食品安全国家标准 食品中铅的测定GB 5009.12-2010方法确认材料，复印件，附件 4-3。

5.实验室没有制定仪器设备的校准和/或检定（验证）、确认的总体要求。

（1）原因分析

对评审准则学习、掌握的不够，遗漏了有关内容。（2）纠正/纠正措施

①按《实验室资质认定评审准则》中关于量值溯源的要求制定《仪器设备校准和/或检定（验证）、确认的总体要求》作业指导书； ②按照要求对仪器设备校准和/或检定（验证）后填写确认记录加以确认。

（3）整改证明材料

①《XXCDC仪器设备校准和/或检定（验证）、确认的总体要求》作业指导书复印件。附件5-1；

②XXCDC仪器设备校准和/或检定计划周期表。附件5-2； ③仪器设备检定确认记录复印件。附件5-3。

6.实验室不能提供GZX-DH电热恒温干燥箱、SX2高温炉； HH.B11.420电热恒温培养箱、SHP-150生化培养箱、GNP-9270BS-Ⅲ型隔水式电热恒温培养箱检定/校准证明。（1）原因分析

①仪器管理员未能认真按照检定/校准计划和检定/校准证书时限提出仪器的检定/校准明细；

②设备使用人员未能按照《仪器设备控制程序》规定检查设备使用状态，使用中未能及时发现问题。（2）纠正/纠正措施

①组织仪器设备管理员、检验人员学习《仪器设备控制程序》，严格按照程序规定对在用检测仪器进行检定/校准和使用； ②委托市计量测试所对上述检验检测仪器进行检定/校准。（3）整改证明材料

GZX-DH电热恒温干燥箱、SX2高温炉、HH.B11.420电热恒温培养箱、SHP-150生化培养箱、GNP-9270BS-Ⅲ型隔水式电热恒温培养箱检定/校准证明扫描彩色打印件。附件6。

以上整改落实情况及相关材料是否符合要求，请审查。附：见证材料6个附件。

XXX疾病预防控制中心

二〇一三年X月XX日

见证材料-附件目录

附件1－1 带有受控标识的实验用水验收记录表格，复印件 附件1－2 实验用水验收记录，复印件

附件1－3 实验室用水检测记录（二级水），复印件 附件2－2 管理评审输出改进措施，复印件 附件2－2 改进措施证明材料，复印件

附件3－1 立式蒸汽消毒器操作规程作业指导书，复印件 附件3－2 医院消毒灭菌效果监测细则作业指导书，复印件 附件4－1 修改后 检测方法确认程序，复印件 附件4－2 志贺氏菌检验方法确认材料、复印件 附件4－3 食品中铅的测定方法确认材料、复印件

附件5－1 仪器设备校准和检定(验证)确认的总体要求作业指导书、复印件

附件5－2 XXX疾控中心仪器设备检定校准计划周期表、复印件 附件5－3 仪器设备校准证书确认记录、复印件 附件6－1 GNP-9270BS-Ⅲ恒温培养箱校准证书复印件 附件6－2 SX2箱式电炉校准证书封面复印件

附件6－3

4.资质认定实验室现场检查整改报告 篇四

场检查整改报告

编写人：范连伟

审核人：关中云

签发人：张东文

界首市疾病预防控制中心

二○一三年九月十二日

资质认定实验室专项监督现场检查整改报告

按照阜质函[2013]57号：关于开展2013全市资质认定实验室专项监督检查工作的通知文件精神，我中心及时上报了资质认定专项监督检查实验室自查表，安徽省质量技术监督总局组织专家组于2013年9月5日对我中心进行了资质认定实验室专项监督现场检查工作，专家组通过走、查、看、问等方式对我中心的质量体系运行情况进行评审，实验室能提供法人地位证明文件及资质认定证书原件及附表，质量记录及技术记录齐全，通过为期一天现场检查专家组认为中心基本符合实验室资质认定评审准则各项要求。同时检查过程中专家组针对我中心质量体系不足之处提出建议，并限期整改，对我工作人员进行耐心指导。通过这次专项监督现场检查，使我们有机会与专家近距离学习受益匪浅，对完善我中心质量体系提高工作人员工作能力有很大帮助。现就我中心存在问题所进行的整改汇报如下：

一、问题表述

1、编号为JⅡ20130731206报告中检测依据GB/T5750-2006使用不正确，检验结果不应按产品标准进行判定。

2、编号为D20130426-009报告原始记录滴定体积有效位数不正确。

3、合同评审无检测项目、检测依据标准及报告完成时间。

4、监督记录未体现对人员、检验过程的监督。

二、整改措施

1、报告编制人、检验人员等相关人员集中学习专家组反馈意见，按照要求对现有报告模版进行改版，做到检测依据引用具体明了，检验结果评价符合准则要求及中心实际情况，上报一份改版后报告。

2、组织检验科全体人员学习玻璃器皿正确使用及数据读取和书写规范化要求，并要求D20130426-009项目负责人对报告原始记录中存在的问题进行整改。

3、中心组织相关监测科室负责人及技术骨干学习合同评审要求、覆盖范围。

4、组织质量监督员学习实验室资质认定评审准则针对质量监督内容，主要包括监督员的选择、监督频次、监督内容和监督计划。

三、整改完成情况

针对存在问题，中心领导高度重视，积极召开整改科室负责人碰头会，对问题逐一分析，制定整改措施，落实到人，限期跟踪验证整改结果，评审组提出一条不符合项及三条基本符合项均已整改结束，期待专家组审阅认可。

附件一：资质认定实验室专项监督现场检查整改材料汇总表 附件二：资质认定实验室专项监督现场检查整改材料相关佐证材料

界首市疾病预防控制中心

二○一三年九月十二日

5.食品实验室评审不符合项整改报告 篇五

编制人：***

审核人：***

签发人：***

**市粮油质量检测站

2011.8.18

**市粮油质量检测站初评整改报告

2011年8月6日至7日，江苏省食品实验室资质认定评审组组长许**，专家黄**、李**等一行3人，依据《实验室资质认定评审准则》、《食品检测机构资质认定评审准则》,对我站进行了食品实验室资质认定初评审。经过两天的评审，评审组认为我站基本符合实验室及食品检测机构资质认定评审准则的要求，已具备申请承检**个产品及**个参数的检测能力，评审结论为基本符合。评审组对我站质量技术工作给予肯定的同时，也对我站质量体系建设、实验室管理等方面存在的一些不足和缺陷提出了整改要求并开具了三项不符项/观察项报告。根据省评审组开具的实验室不符合项/观察项报告，结合我站2011质量控制技术运行工作总体安排，我站进行了认真的总结反思、及时制订了整改计划，提出了整改措施，现将我站的有关整改情况汇报如下：

一、认真学习，提高全员质量意识。

省评审组现场复评审工作结束后，我站即于8月8日召开了实验室全体人员学习总结会议，将评审组在评审中提出的缺陷项目和整改意见，逐条深入分析原因，有针对性地制订出整改计划和整改要求，并分解落实到各科室和具体责任人，同时明确整改完成期限。

二、认真整改，强化纠正预防措施。

我站各科室根据整改计划和要求，组织技术力量制定具体整改措施，抓紧时间查漏补缺。质量负责人及时组织质量监督员对整改措施的实施

过程和时效性进行跟踪，对责任部门提交的整改结果进行验证和有效性评价。

根据评审组的要求，对评审中发现的3个不符合项，已在规定时间内完成了整改，整改结果满足“评审准则”的有关规定，现报评审组长确认。具体内容和整改结果如下：

1、需整改章条号：4.4问题表述：实验室未能提供“检验资料档案管理制度”。

原因分析：对《食品检验机构资质认定评审准则》4.4条款的规定理解不深，认为在《文件控制程序》《记录管理程序》等程序文件己作了规定，对建立“检验资料档案管理制度” 的认识没有到位。

整改措施：由质量技术负责人提出“检验资料档案管理”的总体要求，由办公室组织制定《检验资料档案管理制度》并认真组织实施。

整改结果：已制定《检验资料档案管理制度》。经领导批准，在《质量手册》附件08“食品检验管理制度汇编”中增加该制度，并印发各相关人员。整改证据见附件1。

2、需整改章条号：4.9

问题表述：编号为TL2010005菜籽油原始检测记录中缺色泽变化后的数据记录。

原因分析：对《实验室资质认定评审准则》4.9的规定理解不深，实施不够具体，记录中缺少相关信息。

整改措施：由检测室负责对本站所有检测记录表格进行清查，进一步补充和完善相关记录信息。

整改结果：已重新完善了检测原始记录，并重新进行了一次菜籽油加热项目检测，增加了色泽变化后的数据信息。整改证据见附件2。

3、需整改章条号：5.4.8

问题表述：未能提供编号为TL01气相色谱仪的期间核查记录。原因分析：对《实验室资质认定评审准则》5.4.8款理解不够。

整改措施：由技术负责人组织检测人员学习期间核查的程序和要求，并对气相色谱仪进行核查。

整改结果：己对TL01号气相色谱仪进行了期间核查，核查结果符合要求。整改证据见附件3。

三、加强管理、确保体系持续有效。

从8月8日至8月18日，我站针对评审组专家提出的整改项进行认真研究，及时制定整改计划，并对整改情况进行专项检查，目前已全部整改到位，报评审组长审核确认。为进一步强化我站内部质量控制体系建设和质量体系规范运行，提高实验室检测工作的公正性、科学性、有效性，今后我站将进一步组织全体人员深入学习实验室和食品检测机构资质认定评审准则和我站制定的质量体系文件，严格按照认定评审准则有关规定要求进行规范运作，长效管理，推动我站质量技术工作的持续改进提高。

6.实验室安全整改报告 篇六

1 临床资料

1.1 一般资料

2007年1月至2010年12月手术室、急诊室、重症医学科、产房、新生儿室等重点科室台账中有关护理的差错、缺陷 (事故) 记录本。

1.2 方法

就如何加强重点科室护理质量控制, 保障病人的安全, 我院护理部组织全体护士长、护理骨干对2007及2008年重点科室差错缺陷发生的归因进行剖析, 同时学习《国际联合国病人安全管理标准》, 修改了相关的规章制度和工作流程, 对不同层别、不同年资的护理人员进行分层管理和培训, 对全院护理人力资源进行合理调配, 加强院内感染管理, 并制定各种突发事件的应急预案等, 重点强化了护理质量的监督与考核机制, 在重点科室进行试点。

统计比较2007年至2010年整改前后重点科室差错缺陷发生率以及ICU医院内感染发生率。

1.3 结果

2007年我院重点科室共发生差错缺陷计62起, ICU医院内感染发生率为18%;2008年重点科室共发生差错缺陷计86起, ICU医院内感染发生率为23%。自2009年1月起建立了完善的质量管理体系, 加强了护理质量的监控, 对各单元护士长进行管理知识的培训, 改进护理工作流程, 对病人实施了规范化安全管理, 加强护理人员的培训, 建立严格的考核机制, 取得了明显的效果。2009年1月至2010年12月, 我院重点科室共发生护理安全管理方面的差错缺陷较前明显减少, ICU院感发生率得到了明显控制。见表1。

2 原因分析

2.1 人员相关因素

近几年来由于医院的快速发展, 护理人员数量也在逐年大幅度增加, 5年内新进护理人员达356名, 30岁以下人员占护理人员的70%, 30岁以下人员差错发生率达91%。护理队伍年轻化, 致护理人才梯队结构不合理, 加之重点部门科室人力资源配备不足、护理技术和专科知识薄弱、护士执业准入制还未完全规范执行、护士超负荷工作、重点科室的病人还存在与他科转运和交接的环节、人员沟通不到位、院内感染管理控制意识和主动上报不良事件意识不强、护理人员法律意识淡漠、病人维权意识增强等相关因素的影响, 这些都是导致差错、缺陷、纠纷呈上升趋势的关键因素。

2.2 质量控制相关因素

以往经验管理模式使我们只注重加强白天的护理质量控制, 而忽略了夜间工作的质控。发生差错缺陷的关键时间多为非办公时段, 晚夜班时段差错事故发生率达68%, 白班发生率为32%, 晚夜班时段通常1人在班, 且多为年资较低的护士, 病人多、晚夜班护理工作量大、病人病情变化比较多等因素, 是导致多数护理人员忙于应付接待病人、处理医嘱、为完成治疗而忽略了护理质量的提高, 甚至有个别护理人员因疲劳而在夜间有困倦表现, 未能按分级护理要求巡视病人, 特别是危重症、疑难症、大手术后的病人, 不能及时发现病人的病情变化, 贻误了患者抢救时机, 导致医疗纠纷。

2.3 其它相关因素

工作流程的合理性、规章制度的落实、设施的完善、人员之间沟通、环境等相关因素中任何一个环节有问题, 就预示着差错缺陷即将发生:接待病人、运送病人的流程不合理就会引起病人的不满;科室与科室之间的服务接口未衔接好, 病人交接不清楚;医嘱查对制度落实不到位, 就会出现错治疗、漏治疗差错的发生;设施不符合标准、环境有破坏等均可引发意外的安全事件。

3 整改措施

3.1 建立完善的质量管理体系

建立三级管理质量控制体制, 实行护理部、科护士长、护士长三级质控网络管理体系, 采用定期与不定期、白天和夜晚相结合的形式进行护理安全质量检查。各单元成立护理质量控制小组并每周活动, 及时发现和解决问题;科护士长针对各单元质量检查中存在的缺陷问题, 整改后进行跟踪检查, 并进行量化评估;每季度护理质量委员会对全院的护理质量进行全面检查, 护理部对布置的任务进行专项督查, 现场质控, 并随机调看录像监控资料;护士长夜查房的形式由以往1人值班改为2人值班, 实行坐班制, 及时发现存在的质量缺陷, 与相关科室及当事人沟通并及时整改。全院每半年召开1次“护理安全教育”会议, 分析半年来发生的差错缺陷的原因, 提出整改措施, 并督促各单元认真实施。

3.2 加强培训

为了提高护理人员的素质, 我院采取多形式多渠道对各级各类医务人员的培训。首先加强法律法规知识的培训, 聘请相关法律专家来院讲座, 回顾并剖析我院近几年来发生纠纷的原因, 总结应从中得到的警示教训, 培训结束后将所学内容进行测试, 了解其掌握程度。还利用平时的各种会议、培训班、查房等机会对护理人员进行职业道德、人文素养以及安全教育, 增强护士的自律行为和依法执业意识。其次, 分层次对护理人员进行业务技能和沟通技巧的培训。第一批培训对象为护士长及护理骨干, 采取为期1个月的训练, 每天下午集中讲授理论知识1 h、演示1项操作技能, 班后强化练习, 每周进行阶段性测验, 了解所学内容掌握情况, 对4周后考试均达标者发放带教资格证书, 并将所学知识对科内护理人员进行培训。同时护理部加强对新进人员的岗前培训, 合格者方可分配到临床科室进行跟班学习, 对年轻同志按规范化培训计划进行培训, 重点科室着重进行急救技能、专科护理技术、消毒隔离等知识的培训。具体做法是, 将急诊科、ICU等重点科室护理人员集中培训急救技术和各种仪器的使用和维护, 并严格考核, 将考核成绩与奖金、晋升、晋级挂钩, 以此激发护理人员学习的积极性, 使大家认识到不学习就不能胜任工作[2]。对各重点科室的护理骨干每年分批次送到上级医院进行进修学习, 并将所学知识和技术传授给各专科护士, 提高了专科护理技术水平。

3.3 合理调配人力资源

护理部根据各单元的病床使用率、专科特点等情况, 合理调配全院护理人员梯队, 在院领导的大力支持下引进外院部分专科护士, 充实专科护理技术。针对晚夜班工作量大的特点, 要求护理单元病人数大于45人的科室晚夜班增加护理人员, 实行双班制或APN排班。

3.4 制定规章制度和工作流程

为了适应新形势下的医疗体制, 对一些陈旧的规章制度进行了修订, 如分级护理制度、消毒隔离制度、病房管理制度, 强化了查对制度和交接班制度的落实, 对核心制度、岗位职责, 要求每位护理人员熟练掌握, 然后再灵活运用到实践中去。院部还制定了公共科室的应急预案, 重点科室根据本科特点制定本专科应急预案。另外, 重点科室针对经常发生护理安全差错缺陷的六大问题, 重新制定了工作流程。

3.4.1 做好病人身份的正确识别

新病人入院时一定要将姓名书写正确, 必须与身份证上姓名一致, 杜绝了音同字不同的麻烦, 正确打印床头牌、腕带, 及时为病人佩戴, 为病人做任何治疗时必须严格执行三查七对制度, 确保与身份识别标记相符, 保证医嘱执行和治疗准确无误。

3.4.2 做好有效的沟通

平常工作中由于交流和沟通不到位, 导致纠纷的事情屡见不鲜, 故沟通技艺尤为重要。重点科室病人及家属往往处于焦虑状态, 我们改变以往只重视治疗和技术的工作模式, 积极改进给病人及家属人性化关怀的新举措:急诊和ICU的护士将病人的病情、护理内容、操作中可能存在的一些问题, 主动地、有技巧地告知病人和家属, 使病人和家属从心理上能够承受, 并能感知患者病情急、危重、可能预后不佳的事实;手术科室增设了术前访视内容, 因为只有通过与病人及家属的有效交流, 才能获得准确的评估资料, 更好地为病人提供术中服务[3];全院统一制定病人入院、出院、检查、围手术期、转科等多项工作流程。

3.4.3 加强高危药品的管理

在落实查对制度的同时, 加强高危药品的规范化管理。高浓度电解质药品, 如10%氯化钠、10%氯化钾、25%硫酸镁、血管活性药等高危药品, 定区域分隔放置并用颜色区分:10%氯化钾用红色, 10%氯化钠用黄色, 25%硫酸镁用绿色标识, 设置障碍管理, 各科室定好基数并做好交接并记录。毒麻限剧药品专人加双锁保管, 班班交接。

3.4.4 控制院内感染

加强院感知识的学习, 各重点部门组织培训相关的医院感染管理标准操作规程 (SOP) , 并协同院感科做好监控, 使重点部门科室人员都规范执行手卫生, 正确掌握洗手法和手消毒, 认识到手卫生是控制医院内感染的最有效的措施之一;平时操作中严格执行无菌技术;及时排查医院内感染的安全隐患并积极整改, 防止院内感染的暴发和流行;有特殊情况及传染病者及时上报。管理人员高度重视重点部门科室手术部位的感染、呼吸机相关性肺炎、导管所致的相关血源性感染、血液净化的交叉感染等焦点问题, 均得到有效控制。

3.4.5 加强手术的安全管理

落实查对制度确保手术病人的安全, 首先要防止手术部位的错误, 手术前床位医生用记号笔对术者手术部位做好标记, 护士负责核对, 手术室护士到病房接病人时将病人的病历、床头牌、腕带进行三核对, 无误后带入手术室。术前用药、手术部位均应经医生、麻醉师和护士三方核对无误后签名。术前、关体腔前和术后清点的器械、敷料应核查准确并做好规范记录, 手术结束后由麻醉师与护理人员共同护送病人回病房, 认真做好交接手续并规范记录交接单。

3.4.6 预防不良事件的发生

护理人员在日常工作中应积极主动地查找和报告护理流程、管理制度以及运行环节中存在的护理安全隐患和不良事件, 及早干预, 避免或减少不良事件的发生, 如对危重症、大手术病人应做好皮肤情况的评估, 对Braden评分低于12分者及时上报压疮管理小组, 压疮管理小组会诊后提出指导意见, 科室按指导方案进行处理, 护理质量小组负责督查。对意外拔管、跌倒、坠床、烫伤等不良事件均制定了相应的防范措施和应急预案。

4 讨 论

因我院2007年1月起护理三级质控体系框架刚刚构建, 因而2007年1至12月各护理单元的安全意识、不良事件上报意识相对簿弱, 2008年1月起护理质控体系逐步健全, 患者安全目标在全院得到了强有力的落实, 护理部鼓励各护理单元上报不良事件, 且只进行归因分析, 无惩罚, 并对上报差错、缺陷、不良事件的科室给予分析、及时整改, 发现有隐瞒不报的科室予以重罚, 各护理单元护理质量安全意识得到了加强, 差错、缺陷、不良事件均得到及时上报, 截止2008年12月的护理安全缺陷为各年限的峰值。自2009年1月起实施规范化安全目标管理以来, 到2010年12月护理安全得到良好的控制。质量与安全是医疗服务的基石, 只有实施规范化管理, 培养全员质量安全管理意识, 树立持续质量改进的理念, 才能保证病人的安全, 才能为病人提供正确、及时、有效、周到的护理服务, 才能保证医院护理工作的安全稳定和持续发展。

摘要：目的:了解东南大学附属盐城医院重点科室护理质量安全管理方面的差错和缺陷, 制定整改计划。方法:对近4年来重点科室的护理安全的隐患进行归因剖析, 完善质量控制体系, 制定护理人员培训计划并认真实施和严格考核, 合理调配人力资源, 修改规章制度和操作流程等措施, 同时加强质量监督和管理, 保证措施落实到位。结果:重点科室护理差错发生率, 从2007年和2008年的0.587%、0.719%, 下降到2009年的0.379%和2010年的0.253%;ICU院感发生率从2007年和2008年的18%、23%, 下降到2009年的13%和2010年的10%。结论:通过制定切实可行的整改计划和完善了管理体制等合理调配, 有效地降低了差错发生率和院感发生率, 取得了满意效果。

关键词：重点科室,护理安全,隐患,对策

参考文献

[1]李小英.护理安全管理的研究进展[J].现代护理, 2008, 14 (3) :323-324.

[2]张秀兰.护理安全管理的思路与方法控讨[J].中国误诊学杂志, 2009, 9 (11) :2620.

7.试验室监督评审整改报告 篇七

编制人：

审核人：

签发人：

南京正良工程检测有限公司

二〇一六年一月二十日 实验室资质认定监督评审整改报告

根据我公司申请，实验室资质认定监督评审组受江苏省质量技术监督局委派，于2016年1月15日至16日对我公司进行了为期两天的监督评审，专家组对我公司试验室人员、试验检测设备及环境条件、管理情况、水平测试和工作业绩等进行了全方位的检查，在检查过程中，出现了二项主要问题：

1、现场发现弯沉检测记录格式中缺轮胎接地面积的信息，该记录格式缺少审批手续；

2、FA-2004电子天平未指定期间核查方法作业指导书，不符合ZL/CX05-2015《期间核查程序》的要求。得知这一情况后，我公司试验室上下高度重视，公司总经理召集了技术负责人、质量负责人、检测部、综合办等相关部门的负责人和内审员，成立了整改小组，对出现不合格的原因进行了分析，并制定了措施。

经分析认为，出现2项主要问题的原因是：

1、对记录表格中信息要求需完善理解不到位。

2、对期间核查程序的学习不到位，作业指导书编制要求理解不透彻。

针对以上情况，我公司试验室及时的采取以下措施：

1、检测室主任负责对弯沉检测记录表的信息进行完善，技术负责人对该记录表进行审批。并对其它记录表进行逐一排查，杜绝类似情况发生。

2、由技术负责人组织相关人员编制电子天平期间核查方法作业指导书。并对其它是否需要编制作业指导书情况进行了检查。

整改完成情况如下：

1、检测室主任已对弯沉检测记录表的信息进行完善，技术负责人也对该记录表进行了审批。(详见附件1）

2、电子天平期间核查方法作业指导书已编制完成并审批。（详见附件2）

整改已完毕，以上整改措施我公司试验室自1月16日落实后，经整改小组在1月19号对不合格项进行了检查，已无不合格项。

针对本次实验室资质认定监督评审中出现的二项问题，本公司试验室已整改完毕。现将有关记录附后，请复查。

南京正良工程检测有限公司

8.实验室安全整改报告 篇八

自查报告及整改措施

根据教育局《关于开展中小学危险化学品安全检查的通知》精神，我校对实验室危险化学品管理及使用、储藏进行全面检查，现将自查情况汇报如下：

1、没有建立有毒有害实验用品的购买、领用制度以及实验用废弃危化品处置备案制度。

2、实验设施设备、重点部位没有自动监控设施，没有泄漏检测报警装置。

3、实验用品仓库通风良好，但没有防火防暴设施设备，也不存在定期维护。

整改措施：

1、加强实验室管理员及实验教师培训，进一步强化师生对危险化学品使用操作教育 学校组织相关教师进行专门的法律法规、规章制度和安全知识、专业技术及应急知识的学习培训。了解危险化学品安全管理基础知识，掌握危险化学品安全管理基础知识，提高安全管理意识和水平。实验教师在演示、分组试验前，必须先试做，及时发现问题、进行改进。

2、健全管理制度

应该对实验室的管理制定合理的制度，严格要求实验室、实验仪器使用规范，制订《科学实验室仪器管理制度》、《科学实验室安全制度》、《科学实验室管理制度》、《危险品安全管理制度》、《科学实验室仪器借还赔偿制度》，建立《有毒有害实验用品的购买、领用、登记制度》以及《实验用废弃危化品处置备案制度》等制度，明确要求、责任，杜绝了责任事故发生。

3、学校制定有关危险化学品申购计划 根据危险化学品使用消耗情况，制定购置计划，及时上报校长批准，进行采购。

4、对危险化学品及时验收、存放 要求必须两人以上验收、核对、入库，并及时登记到账册，保管好账册、领用记录册等。实验室管理员对危险品的领、用、剩、废、耗的数量详细记录，严格流向登记制度。有专柜存放危险化学品，标签明确、清晰。

5、力争尽快安装自动监控、泄漏检测报警装置以及防火防暴装置。

学校现有危险化学品储藏情况

硝酸 2瓶、2*500ml、酒精5瓶、全部放置在专门的仪器柜中，无遗失、损坏。

通过自查，不仅进一步明确了相关人员的职责，也提高了实验室使用人员的操作水平和安全防范意识。在以后的工作中，要定期检查，及时发现问题并解决，保障师生安全。

9.实验室安全整改报告 篇九

渤海变电站为户外式66/6k V变电站, 投产于1992年5月, 已运行了20多年, 变电站一、二次设备都为上世纪老式设备, 且自动化程度低, 已不能满足变电站安全、优质、高效的运行要求, 无法适应用电需求的增长。为了保证渤海区域电网的安全可靠供电和可持续发展, 对渤海变进行安全隐患整改是迫在眉睫。

2 安全隐患现状分析

2.1 变电站设备老化, 无备品备件、检修维护困难, 存在漏油、操作困难等问题

(1) 主变压器为SL7型, 漏油严重, 曾多次出现一次侧某相套管连接处打火、三相套管油位偏低、散热片与油箱连接处渗油、出口继电器损坏等现象, 停电检修困难。

(2) 66k V开关为SW2型少油断路器, 存在关合困难、故障率高等问题。

(3) 66k V电流互感器经常出现渗油、油位偏低等现象。

(4) 66k V电压互感器多次出现膨胀器漏油等现象。

(5) 6k V开关柜为GG-1A型, 母线裸露在外;电磁式CD10操作机构老化严重, 合闸电流大;辅助开关接触不良;老式端子排安装不牢固、绝缘低;机械式闭锁结构, 经多年操作, 老化严重。

(6) 控保系统为老式电磁式继电器, 数量多, 存在接点粘连、音响故障、指示灯故障、动作不可靠, 端子排安装不牢固, 线路老化、绝缘降低, 无备品备件, 维修困难等安全隐患。

2.2 房屋及开关场地土建设施破损严重, 如设备基础、支柱裂纹, 房屋漏雨、墙面脱皮等

2.3 设计标准低

当时设计遵循原国家标准《工业与民用35千伏变电站设计规范》G B J59-83, 《工业与民用电力装置的继电保护和自动装置》GBJ62-83, 现早已废止, 并被修改多次。现在执行的标准为DL/T5103-2011、GB50060-2008、GB50062-2008等。故现渤海变电站安全防护水平、继电保护自动化水平等均不符合现行规范要求, 同时消防、火灾报警等要求也不满足现行规范的要求, 存在安全隐患。

2.4 主变负载率高, 供电可靠性低, 电网安全运行无保障

渤海变电站主要担负渤海工业园区及冷东地区原油生产及生活的供电任务, 随着近年来园区和项目建设的强力推进, 项目数量、规模不断提升, 负荷增速明显加快, 变电站现有主变容量为2×8000k VA, 目前最大负荷已达到13100k W, 按照长城钻探公司在该地区的新建项目规划, 预计新增负荷4400k W, 最大负荷将达到17500k W, 主变压器将超负荷运行。

由于以上诸多安全隐患, 已严重影响了渤海变的安全可靠运行, 且危及到该地区的电网安全, 同时又严重制约了该地区的发展。因此对渤海变的安全隐患治理十分必要, 已达到整改预期效果要求。

3 安全隐患整改的预期效果

基于以上安全隐患的分析, 预期达到以下效果:

(1) 采用全封闭变电站, 避免风霜雨雪等自然灾害、污秽对电气设备的危害, 提高供电可靠性。

(2) 除主变外, 变电站电气设备均为无油设备, 减少充油设备渗漏等情况发生, 减少了环境污染, 降低检修维护强度, 同时提高设备安全可靠性。

(3) 充分利用66k V六氟化硫全封闭组合电器及6k V中置式手车柜等的优良性能, 且防误功能齐全, 消除电气一次设备存在的安全隐患, 提高变电站运行的可靠性。

(4) 微机综合自动化系统的应用, 消除二次保护控制系统存在的安全隐患, 提高变电站自动化水平及运行可靠性。

(5) 火灾报警系统的应用提高变电站火灾防护水平。

(6) 防火、防腐、抗震等方面满足了规范要求。

4 整改方案研究

4.1 变电站形式和主接线的选择

根据目前存在的安全隐患情况和预期效果的要求, 在原变电站场区内将原变电站改造成微机保护综合自动化全封闭户内式变电站。66k V侧主接线型式为单母线分段, 6k V侧主接线型式为单母线分段。

4.2 主变容量的选择

目前渤海变负荷, 以2012年1月为例, 总负荷13100k W, 一、二级负荷10850k W, 占总负荷83%, 三级负荷2250k W, 占总负荷17%。在该地区的新建项目规划, 预计新增负荷4400k W, 分3年逐年投入运行, 渤海变最大负荷将达到17500k W。

根据N-1原则, 当一台变压器故障时, 另一台变压器应能带全部一二级负荷。盘锦地区变压器容量费为22元/k VA·月, 12500k VA变压器每台每年需上交330万元, 16000 k VA变压器每台每年需上交422.4万元, 两台主变的年容量费用差额为184.8万元。结合负荷现状及增长情况, 并考虑变压器容量费等成本因素, 选择两台容量为12500k VA主变压器, 最终规模按两台容量为16000k VA主变压器考虑。

4.3 主要设备选择

4.3.1 主变压器

选择新型节能变压器, 型号为S11-12500/66, 12500k V A, 66±2×2.5%/6.3 k V, Y N, d 1 1, 最终规模为16000k VA。

4.3.2 66k V设备

66k V设备采用六氟化硫全封闭组合电器 (GIS) , 其中66k V设66k V线路出口间隔3个, 变压器出口间隔2个, 66k V电压互感器间隔2个, 母联间隔1个。

4.3.3 6k V设备

6k V高压开关柜采用K Y N28A-12型手车式开关柜, 配YDDMB-12/D型永磁断路器。6k V电压互感器柜选用三相五柱电压互感器。电力电容器采用无功自动补偿装置, 容量为3000kvar, 分600kvar、900kvar、1500kvar三组自动投切。

4.3.4 控保系统

采用变电所综合自动化系统。66k V系统集中组屏, 6k V系统分散安装在各6k V开关柜仪表室门上。6k V出线电度表分散布置, 其余电度表在控制室集中组屏。控保盘, 电度表盘选用PK-10型。

4.3.5 操作电源

采用一套微机控制免维护铅酸电池直流系统100Ah/220V, 带3k VA逆变器为综保后台及事故照明供电。

5 结束语

最终将渤海变电站建成一座微机保护综合自动化变电站, 从根本上消除了老式变电站原有的安全隐患, 提高了变电站的安全可靠性和供电的连续性, 满足了电网安全、稳定的要求, 实现了电网的可持续性发展。

参考文献

10.安全检查整改报告 篇十

杭州市安全生产监督管理局：

2016年7月8日下午，杭州市G20峰会安保工作暨安全生产目标责任制落实暗访暗查组对我公司进行了相关检查，共检查出9条事故隐患和问题。对此我公司高度重视，检查结束后，立即成立了以总经理王大飞为组长的整改小组，并要求公司上下全力配合，确保按期高质量完成整改任务。针对检查出的事故隐患和问题，我公司逐条做出如下整改：

第一条：安全检查台账造假；安全教育培训记录涂改，安全教育登记表内容缺失。

该条问题的存在反映出我公司安全管理人员对台账在安全管理中的重要性认识不足，日常安全管理工作不扎实，存在侥幸心理。为此，我们组织公司安全管理人员重新学习《安全生产法》、《浙江省安全生产条例》等有关法律法规。根据上述法律规定，结合我公司实际情况，制定了《公司安全生产台帐管理制度》。在提高认识的基础上，我们将安全生产台帐建立的目标任务逐级分解，按照要求将公司安全生产台账重新整理，涂改部分重新建立。在公司内部进行了一次全面的安全隐患排查，对员工进行一次全面的安全生产教育，并做好记录，作为安全台帐表内容缺失部分的补充。

第二条：“五个一”未完全落实，“八大特殊作业宣传片”未宣传教育到位。

该条问题反映出公司安全管理人员学习意识不强，未能树立正确的安全发展观，未能全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全管理方针，未能将做好安全管理工作当作一项与办好G20直接相关的政治任务。为此，我们组织公司所有管理人员重新学习《坚守安全底线 喜迎G20峰会：致全市企业的一封信》，按照信中提出的“五个一”要求，逐条对照，逐条落实。“八大特殊作业宣传片”我们作为一项重要的安全教育内容，组织全体员工统一收看。

第三条：一楼粉尘场所消防器材被封堵，四楼生产车间逃生楼梯防火门损坏。

该条问题反映出我们日常检查不到位，安全隐患未能及时排除。我们已经将封堵消防栓的物品移开，并对车间内所有消防栓划设禁止堆物红线，确保所有消防器材无封堵。

车间四楼生产车间逃生楼梯防火门已经更换为符合要求的新门，并对所有消防安全门进行了检查和维护。

第四条：作业场所粉尘积聚较多，缺少针对粉尘的应急设施。

针对此条问题，我们将加大粉尘清扫力度和频次，在原来每次上班后清扫的基础上，加派上班时间专门清扫人员，随时产生随时清扫，确保工作场所清洁卫生。并按要求购置了针对粉尘的应急设施（器具）。

第五条：喷漆场所、油漆暂存间门朝内开；开门喷漆不符合规范要求；喷漆房爆炸危险区域内存在非防爆电气。

该条问题反映出我们对安全设施建设过程中监管和检查不到位，未能完全按照规范施工。员工安全意识淡薄，未按规程使用安全设施。为此，我们已经把喷漆场所、油漆暂存间的门的朝向按要求调整为向外开，喷漆房爆炸区域内的电器一律更换为符合要求的防爆电气，不符合防爆要求的照明开关移出喷漆房。第六条：调漆间无通风设施。

针对此条，我们已经按照要求在靠外墙下部设置防爆排风扇，并将启动防爆开关置于门外。

第七条：涉及易燃气体场所可燃气体报警仪未正常投用。

2015年我们就在喷漆间、调漆间和油漆暂存间等涉及易燃气体的场所安装了可燃气体报警仪。因近期送往检测单位校验，导致检查时报警仪未正常投用。针对此条，我们已经完成检测工作，并已安装投用。

第八条：未对职业健康检查中发现的有职业健康相关损害的劳动者依法进行相应处置。

第九条：未对离职的接害劳动者进行离岗职业健康检查。

第八、第九两条问题的出现，说明我们公司安全管理人员没有切实树立“以人为本”的安全观念，业务知识欠缺。针对上述两条问题，我们将要求安全管理人员重新学习《职业病防治法》和《公司员工职业健康监护及其档案管理制度》有关要求，在今后安全管理工作中完全按照法律要求做。

此次检查，对我公司震动很大，我们将以此次检查为契机，举一反三，对公司安全隐患全面排查，加强员工的安全培训，加大安全投入，确保不出事故，为杭州G20峰会的顺利召开做出应有的贡献。

特此报告。

有限公司

二○一六年七月二十一日

安全检查整改报告

杭州市安全生产监督管理局：

2016年7月8日下午，安监局检查组对我公司进行了安全检查，检查中发现我公司存在“事故隐患排查治理情况未如实记录且未向从业人员通报”的问题。对此我公司高度重视，成立了以总经理孔涤飞为组长的整改小组，并要求公司上下全力配合，确保按期高质量完成整改要求。

经过分析，我们认为出现此问题的原因在于，公司有关安全管理人员对安全台帐的建立在思想上不够重视。为此，我们组织有关人员重新学习《公司安全隐患排查治理管理制度》，并按照管理制度的要求组织人员对公司存在的安全隐患进行一次彻底排查，将《隐患整改清单》通过在公司公告栏张贴的方式向广大员工通报，并制作《隐患整改通知单》，要求责任部门或个人在规定期限内整改。最后组织人员进行复查确认。我们对整个隐患排查治理过程进行了如实记录，并举一反三，对公司全部安全台帐进行了完善。

在今后的安全生产管理过程中我们一定加强安全隐患排查和安全生产台帐的建立和健全工作，对隐患认真排查，如实记录，按要求通报，消除企业不安全因素，为萧山区企业安全和G20顺利召开贡献力量。

特此报告。

有限公司

11.安全自查整改报告 篇十一

致：重庆建筑工程城建校迁建项目管理总部

根据管理总部8月5日安全会议要求，结合市地产集团下

发的在建工程18项的自查安全通知，我城建集团木耳平场工程项目部展开了由项目负责人徐勇，技术负责人曾春艳为主的自查工作小组,对照通知要求，逐一进行排查,现将安全自查情况作汇报。

1． 我项目部的各类管理人员都具备项目工程的各类要求，持有

各类对照的上岗证，集团公司的资质，安全生产许可证等一应具备，符合建设工程的要求。

2． 对各类进场的工人进行了三改教育，强化安全意识，机械操

作人员都进行了各自的安全技术交底，懂得自己在工地操作的各类安全要求。

3． 建立了各类安全台帐，规范各类安全规章制度，应急预案，突发事件应急处理等方案，对可能造成安全隐患进行了识别，做到项目部对平场工地各施工点、面的确切了解，搞好安全工作。

需要整改的地方。

1.因爆破工作未开展起来，工地处于停工状态，自查组在检查中

要求对清理表土后存在的高边坡、深坑等临边地点，要用警示带围起来，立上警示牌，提醒路人注意安全。

2.在施工红线边上有高压电杆有3处，如爆破工作开展，将造成飞石打坏的可能，此事已向总部反应，自查小组要求此地块的爆破要先远离电杆施工，在有处理电杆的施工方案后方施工此处。

3.项目部的加油罐堆放在公路边，这样存在安全隐患，由管理员

蔡道富派专人值守，待施工条件成熟后，将油罐移到远离人、车的地方，杜绝安全隐患。

4.在停工期间，将组织项目管理人员、机手、工人进行各类的安

全教育和培训，做到人人知道安全、人人重视安全，真正做到安全第一，预防为主，综合治理的守则。

重庆城建（控股）集团有限责任公司

木耳公租房平场项目部

12.高校实验室污染调研报告 篇十二

我国教育和科学研究规模的不断扩大, 对各类实验室的需求日益增多, 因此, 各种功能的实验室层出不穷。从实验室的分布情况来看, 这些实验室主要集中在学校 (包括各高等院校和中学学校) 、科研机构、检测机构和企业中的检验研究部门。这些实验室, 它们在教学和科研中, 产生了一些废气、废水、废渣、噪声、射线、高频、微波等污染物, 虽然在数量与强度方面不及工业企业单位, 但实际上, 这就使得实验室成为一类典型的小型污染源, 如果不及时采取治理与防护措施, 不仅影响实验室的环境、实验和科研的质量与效果, 而且还会给社会环境造成极大的危害, 同时也会损害实验室工作人员的身体健康。企业内的实验室污染问题一般属于企业的环保问题, 易于被各级部门重视, 企业在处理自身环保问题的同时, 污染问题也得到相应的处理。目前, 我国拥有各类高等院校一千余所, 各类实验室至少有上百万个, 这些实验室, 有的地处城区和居民区, 对环境的危害特别大, 因为很多实验室的下水道与居民的下水道相通, 污染物通过下水道形成交叉污染, 最后流入河中或者渗入地下, 其危害不可估量。但是, 在这个学生学习, 教师和科学研究者工作的场所却存在着许多污染, 就是这些污染在不知不觉的影响着学生、教师和研究者的身心健康。为了使大家意识到保护实验室环境的重要性, 各个高校都不同地出台了相应的实验室环境检查制度, 尤其是那些以实验为主的农林类院校。

1. 调查方案的制定

我们成立了实验室环境保护调查小组, 调查小组由来自林学院三个专业方向的同学组成, 对该校的实验室环境问题进行了调研。调查方式:走访实验室的工作人员, 并记录其实验室的污染物质类型, 了解其实验室有无处理相关污染的措施。

2. 调查项目

2.1 校林学院实验楼内不同实验室的污染物品分类调查

污染物或污染来源分为液体、固体、气体 (粉尘) 和其它类 (如辐射、噪音等) , 但针对其它类污染源的污染过程具有不可控制性, 所以针对不同专业方向对27个实验室的液体、固体、气体污染物进行了调查。

调查结果 (表1) 显示:林学院实验室的液体、固体、气体污染物具有广谱性, 普遍存在于各个实验室中。

在以上数据的基础上, 我们结合西北农林科技大学对于不同实验室废弃物的处理方式, 将调研分为废液 (固) 和气体两大类进行。

2.2 废液 (固) 处理的调查

调查结果:

2.2.1 实验室废液 (固) 的处理流程:实验室分类暂存→专人收集、集中保存→专业公司集中处理。

2.2.2 高校花巨资来处理实验室废液 (固) (16元/kg) 。

基于以上的结果我们认为只要实验人员增强保护意识, 能够按照规章、流程操作, 就能将实验室废液 (固) 所带来的危害降到最低。

2.3 空气污染调查

2.3.1 空气污染分布及来源。

在所调研的27个实验室中, 有22个存在着有毒 (害) 气体污染, 对这些实验室的具体学科分布进行了分析。结果显示:气体污染在林学院各个学科都普遍存在, 但是在森林保护、林产化工、森林生态学科最为严重, 并且主要是在做分子实验中的有机挥发物质 (例如氯仿、异戊醇、苯酚等) , 以及在做化学提取实验时的有毒气体 (例如氨气、甲醇、异氰酸酯) , 而粉尘污染相对较少。

2.3.2 实验室内空气污染的防控措施调查。

同时对存在空气污染的实验室所采用的缓解污染的措施进行了调查。结果表明, 实验室一般通过打开通风厨、开窗、种植植物和放置活性炭等手段来缓解气体污染。但是通风橱的配备率仅为59%, 仅有45%的实验室定时开窗换气, 活性炭等吸附剂的使用率更低。

2.3.3 实验室相关管理人员走访调查。

在27个实验室调研的过程中, 对30位正在做实验的同学采取防止空气污染的措施进行了调查。结果表明:在做实验过程中还有20%的同学不会采取预防措施, 43%的同学使用一次性口罩, 仅37%的同学使用含活性碳的口罩或防毒面具来防护。

2.3.4 学校应对空气污染的措施分析。

虽说空气污染具有扩散性和难治理性, 但我们发现学校通过种植能够吸收有毒气体的树木来减少空气污染的危害, 如:蔷薇科石楠属植物 (石楠) 、柏科柏属植物 (塔柏) 、悬铃木科悬林木属植物 (法桐) 、楝科楝属植物 (苦楝) 、蝶形花科槐属植物 (国槐) 、银杏等。

2.3.5 应对林学院实验室空气污染预防与处理措施建议。通过调查, 我们也提出了一些切实可行的防止实验室空气污染的建议:

2.3.5. 1 注意实验室通风。

2.3.5. 2 在实验室种植一些能够吸收有毒气体的植物, 如吊兰、绿萝、虎尾兰、玫瑰、芦荟等。

2.3.5. 3 按要求做好实验废弃物分类, 且及时处理。

结论

13.食堂安全整改报告 篇十三

为加强学校管理，提高食品安全卫生意识，进一步执行关于食堂安全管理的通知精神，为确保全校师生的身心健康，稳定正常的工作生活秩序，严防食物中毒引起群发性安全事故的发生。我园部署开展暑期学校食堂大自查整改活动，现将安全隐患自查整改情况总结如下：

一、安全检查情况：厨房内部做到物品摆放整齐、干净。食堂配属的炊事机械、用电设备、电路、开关插座的安全状况都比较好。食堂工作人员做好食堂每周一次的卫生大扫除，做到食堂清洁，通风、除害。在食品原材料、食品添加剂和与食品相关的产品采购做到了索证索票。食品加工上也做到清洗彻底、生熟分开。消防器材完整的配备了灭火器及消防水带。

二、认真贯彻落实上级精神，及时部署食品安全工作 我园成立了食品安全领导小组 组长：王晓芳

组员：徐小丽 白青青 席萌歌

形成领导分管，专人负责，层层落实，责任到人等一套完善的管理责任机制。

三、主要存在的安全问题及整改措施 虽然我校食堂食品卫生安全工作总体不错，但乡镇条件的限制，食品卫生管理工作仍然存在一定问题，如食堂蔬菜、肉类清洗同一水槽等，因此学校食品卫生安全工作任重而道远，还需要我们继续加大力度。为此，我们将加倍的努力，在今后一段时间，重点加强以下几个方面的工作：

1、重新修整清洗水槽，使蔬菜、肉类水槽分开清洗。对各种食品加工和安全设施设备是否及时按需维护和更换，确保正常使用。

2、库存食品原料是否按说明书规定保存条件进行贮存，即将过期食品，量大食品、不易保存食品应清空库存。

14.实验室资质认定首次评审整改报告 篇十四

编写人：

审核人：

签发人：

北京铁建工程监理有限公司

2011年 2月 日

根据我公司的申请，按照北京市质量技术监督局行政许可评审通知书的安排，以岳爱敏为评审组长的评审组共五位专家及北京市**区质量技术监督局计量科特邀观察员，于2011年01月22日至2011年01月23日对我公司进行了实验室资质认定首次评审的现场审查。评审组依据《实验室资质认定评审准则》对我公司试验室设施环境进行了现场查看；对检测人员进行提问、理论考试和召开座谈会等形式进行了考核，并对技术文件、原始记录和质量管理体系的运行情况进行了全面检查。经过2天的评审，对照《实验室资质认定评审准则》的要求，评审组认为我单位建立了质量管理体系文件，包括质量手册、程序文件30个、作业指导书（检测方法、仪器设备操作规程、仪器确认规程、管理制度等）73个，技术和管理记录表格133项。覆盖了实验室资质认定所规定的条款。基本符合《实验室资质认定评审准则》的要求。对照评审准则评审组认为我公司还存在不足的有9项（基本符合项）。

现场评审结束后，公司于1月24日召开了检测试验室全体人员会议，对评审组在评审中提出的整改问题和整改意见，逐条分析原因，有针对性的制定整改计划和整改要求，落实整改责任人，明确整改完成期限。1月27日再次召开会议对整改完成情况进一步进行研究部署和落实。各检测组根据整改计划和要求，按照质量体系文件《纠正措施和预防措施控制程序》的规定实施整改并做好相关纠正记录。质量负责人组织监督员对整改措施的实施过程和有效性进行跟踪，对责任部门提交的整改结果进行验证和有效性评价。

目前，我公司已对评审中发现的质量体系运行、检测过程中的问题完成了整改，现将整改结果报告如下。

1、整改条款： 4.3 整改项描述：质量体系中未对委托编号的编制方法作出规定；试验室使用的标准规范未进行受控发放。

原因分析：程序制定不完善；未严格按照《文件控制程序》执行。

纠正措施：由综合组补充编写委托编号的编制方法；资料员负责对使用的标准规范进行受控和发放。

整改结果：综合组已补充编写了委托编号的编制方法；资料员对使用的标准规范进行了受控和发放。见附件1

二、整改条款 4.9第六项

整改项描述：粗骨料试验记录

（一）中（1）表观密度缺少恒重过程记录和过程温度记录及仪器设备的信息；粉煤灰试验过程中所采用的仪器设备信息记录不全，以及试验过程中试验信息记录不全（例如烧失量称重过程）。

原因分析：工作不严谨；对记录的编制不够仔细，信息量不足。

纠正措施： 检测组负责按照相关标准规范对试验记录表格进行了修订，加强对标准规范的学习。

整改结果：检测组已对试验记录表格进行了修订。见附件2

三、整改条款：4.11第二项

整改项描述：管理评审中缺少质量目标实现情况等的输入。

原因分析：没有严格执行《管理评审程序》，对管理评审理解不足。

纠正措施：由相关人员对检测试验室重新进行管理评审，加大管理评审力度，完善管理评审的内容。

整改结果：已对检测试验室重新进行了管理评审，完善了管理评审的内容。见附件3

四、整改条款：5.2.1 整改项描述：水泥胶凝流动度测点用跳桌基底的安装不符合。

原因分析：未严格执行GB/T 2419-2005的标准，对标准规范的学习理解不足，做事不仔细而造成。

纠正措施：检测组按照GB/T 2419-2005标准的要求，对水泥胶砂流动度测定用跳桌基底重新进行砌筑。

整改结果：对水泥胶砂流动度测定用跳桌基底重新进行了砌筑，并进行确认，符合标准规范的要求。见附件4

五、整改条款： 5.2.4第二项

整改项描述：CX22-05/1化学废液处理记录表缺少待处理废液名称和相应处理方法的详细记录。

原因分析：编制记录不严谨，信息量不足，未严格按照标准执行化学废液的处理和记录。

纠正措施：检测组对化学废液处理记录重新进行了修订，做到化学废液处理过程的详细记录。

整改结果：已对化学废液处理记录进行了修订。见附件5

六、整改条款：5.4.7 整改项描述：现场室可移动设备缺少出入库记录。

原因分析：未严格执行《仪器设备控制和管理程序》，设备管理员责任心不强，管理不到位。

纠正措施：由设备管理员编制现场检测可移动设备的出入库记录。

整改结果：已编制了现场检测可移动设备的出入库记录表格。见附件6

七、整改条款： 5.5.3第二项

整改项描述：沥青针入度测定仪没有对每根标准针进行检定/校准；Evd、Ev2测定仪没有按相应规范或标准进行检定/校准。原因分析：对量值溯源要求和标准规范理解不够。

纠正措施：由仪器设备管理员负责将沥青针入度测定仪、Evd、Ev2测定仪用标准针送相关计量检定单位进行检定/校准。

整改结果：仪器管理员将沥青针入度测定仪送北京市**区计量检测所进行了检定；Evd、Ev2测定仪送北京航天计量测试技术研究所进行了检定/校准；并对检定/校准结果进行了确认，结果合格。见附件7。

8、整改条款：5.6.2第一项

整改项描述：CX25-04/1水泥留样台帐中样品留样时间为15天，与水泥检测报告中注意事项第七条所检剩余样品务必于收到本报告后一个月内领取，逾期不领者，本公司自行处理。的规定不符。

原因分析：试验人员工作不严谨，不仔细，造成留样台账样品处理日期与水泥检测报告中注意事项第七条的规定不相符。

纠正措施：由样品管理员对水泥留样台账的留样时间与水泥检测报告中注意事项第七条规定的时间统一为一个月。

整改结果：已对未处理的水泥样品按水泥检测报告中注意事项第七条规定的时间进行了处理。见附件8

9、整改条款： 5.6.5 整改项描述：外加剂现场试验过程中的样品未做标识。

原因分析：对样品标识的重要性认识不够，未能严格执行相关规定。

纠正措施：检测组对现场试验用外加剂剩余样品进行标识并留样，加强对程序文件的学习，严格执行样品管理程序，做到对每一样品的标识。

15.实验室安全作业的管理分析 篇十五

一、实验室日常安全管理

实验室的走廊、楼梯、出口应保持畅通, 每层应配备一定数量的消防器材, 特别是易燃、易爆气体储藏室及化学实验室更应根据其不同特性配置足够的消防、喷淋、冲洗、急救等安全设施, 并不得随意移动、损坏和挪用;检验人员进入实验室必须穿戴工作服, 进入无菌室必须按规定程序更换隔离服、工作鞋和工作帽;实验室不得放置任何与实验无关的物品, 并严禁在实验室饮食;工作人员离开实验室前要检查水、电、气和门窗, 做好安全、防火、防盗工作, 防止发生意外事故。

二、实验室危险物品的存放管理

存放易燃、易爆和易挥发药品、试剂的库房应配置空调通风系统, 保持恒温恒湿、气流畅通, 并由专人保管。放置的化学物品应根据不同特性分类标识、存放。基本原则是:毒品、易爆炸品存于保险箱并分格安放;易燃品及性质互相抵触或灭火方法不同的试剂应分库分类堆放或上货架, 货架下层放液态试剂, 中层放固体类试剂, 上层放小包装试剂;易受光照变质的试剂必须放在库内最阴暗处;剧毒品、易爆品、菌 (毒) 种的存放应严格执行“双人保管”制度, 领用时须经单位负责人批准并详细登记领用日期、用量和剩余量, 并由领用人签字备案。

三、实验室安全用电管理

实验室内的电器设备的安装和使用管理, 必须符合安全用电管理规定, 大功率试验设备用电必须使用专线, 严禁与照明线共用, 谨防因超负荷用电造成失火;实验室用电容量的确定要兼顾事业发展的增容需求, 留有一定余量;实验室内的用电线路和配电盘、板、箱、柜等装置及线路系统中的各种开关、插座、插头等均应经常保持完好可用状态, 必须保持装置与线路允许的容量相匹配;实验室室内照明器具要经常保持稳固可用状态;可能散布易燃、易爆气体或粉体的建筑内, 所用电器线路和用电装置均应按相关规定使用防爆电器线路和装置;对实验室内可能产生静电的部位、装置, 工作人员要心中有数, 在这些地方要有明确标记和警示, 对其可能造成的危害要有妥善的预防措施;实验室内所用的高压、高频设备要定期检修, 要有可靠的防护措施;定期检查线路, 测量接地电阻;自行设计、制作的对已有电器装置进行自动控制的设备, 必须经实验室与办公室组织验收合格后方可使用;实验室内不得使用明火, 严禁吸烟, 必须使用明火实验室的场所, 必须经相关部门批准后才能使用;工作人员手上有水或潮湿时不要接触电器用品或电气设备;严禁使用水槽旁的电器插座 (防止漏电或感电) ;实验室内的专业人员必须掌握本室的仪器、设备的性能和操作方法, 严格按操作规程操作。

四、实验室的安全防护

进行危害物质、挥发性有机溶剂、特定化学物质或其他毒性化学物质等化学药品操作实验时, 必须穿戴防护具 (防护口罩、防护手套、防护眼镜) , 且须在通风橱内进行操作, 同时务必遵守操作规程, 勿自行改变实验流程;在进行化学实验时, 严禁戴隐形眼镜, 以防止化学试剂溅入眼镜而腐蚀眼睛;身上或手上沾有易燃物时, 应立即清洗干净, 不得靠近灯火, 以防失火;易发生爆炸的操作, 不得对着人进行。

检测部门负责人负责组织实验室人员学习化学安全、防护、救护等相关知识, 掌握相关安全知识及防护知识, 熟悉应急预处理措施与方法。实验室要配备足够数量的安全工具, 如灭火器、冲洗龙头、洗眼器、护目镜、防毒面具等, 每个工作人员都应该知道安全工具的放置位置和安全使用方法, 并定期更新安全工具。

五、实验室应急处理措施

1. 当检验人员在检测工作中发生意外事故时, 实验室的任何

人员应立即采取救护措施, 可先自行进行伤害的预处理。同时可拨打120紧急救助电话。采取救助的同时立即报告部门负责人做好善后处理工作, 部门负责人应立即报告实验室中心领导。

2. 当发生诸如火灾、水灾、化学品或燃油泄漏、环境污染等蔓

延性灾害时, 实验室的任何人员都有责任、义务和权利采取防止灾害蔓延的一切措施。同时, 应呼救其他人员帮助并拨打119火警紧急救助电话, 部门负责人应做好善后处理工作。

3. 当出现或发现危险品、剧毒品或菌 (毒) 种及被检物品损

坏、丢失或仪器设备、设施损坏时, 当事人应立即向部门负责人报告, 并采取必要的补救措施, 防止出现其他情况。

4. 当检测中出现停电、停水、停气等影响检测的故障时, 检验

人员应首先对仪器设备和被检物品实施保护措施, 防止仪器设备和物品损坏, 及时做好现场记录, 同时向部门负责人报告。