小学生托管

小学生托管（精选15篇）

1.小学生托管 篇一

希望英语《好习惯培养》奖惩条例为了让同学们能够有效地完成课堂作业，培养出良好的学习习惯，希望英语特拟出以下奖惩措施，本条例以计分制执行，每人每周基础分10分，每周五统计本周所有同学的积分，得分最多的三位同学分别可以得到一份精美的礼品，连续两周表现优异者，中心颁发奖状及精美奖品，以资鼓励！

1，在回校路上表现好者奖励一分；表现差者扣一分，由随队老师视情况而定。2，排队进校及去洗手间时大声说话、打闹或擅自离开队伍者扣一分。3，进入电梯里大声说话、互相推打者扣一分。

4加餐时各方面按老师指示完成者奖励一分；大声说话、擅自离开座位者扣一分。5，记事本作业记录完整者奖励一分，未记录者扣一分。

6，按时按量按质完成作业者奖励两分；做作业不认真、大声说话、交头接耳及擅自离开座位者扣一分。

7，完成作业未到游戏时间者，听从老师安排掷骰子决定活动项目，计时三十分钟，按规定完成者奖励一分；不听从安排者扣一分。

8，游戏时间，听从老师安排做游戏，游戏过程中禁止抢夺玩具、互相争吵及推打，如若发生任何一项，当天所有正分清零，负分加倍。并且永久性禁止玩此项玩具。玩具用完及时整理归位。

9，去洗手间举手经当值老师同意后方可出校，未经允许禁止走出学校大门，违者扣一分。

10，在校过程中，当值老师每十分钟检查所有同学的纪律和作业情况，表现好者奖励一分。

以上十条望同学们认真执行，将自己培养成一个具有良好习惯和优异成绩的好学生，从而真正做一个家长和老师们心里的好宝贝。

希望英语2012年10月1日

2.小学生托管 篇二

在当前这样的困境下，家长们由一方或双方轮流早退接孩子放学，或由老人来带孙辈，或是雇佣保姆或小时工。但不难看出，无论哪一种方案，都有其弊病，是迫不得已的无奈选择。

面对课后托管的现实需求，国内一些省市出台了应对办法，浙江、上海、南京、济南等地相继出台了相关文件，鼓励各地区和学校根据实际情况进行自主探索。本文试对国内小学课后托管政策与相关研究进行分析和综述，并在此基础上提出一些建议。

一、国内部分省市的小学课后托管相关政策及比较分析

1.部分省市出台的相关政策

（1）北京。北京市教育委员会在2014年1月26发布了《关于在义务教育阶段推行中小学生课外活动计划的通知》，提出按照 “政府主导、社会支持、学校组织、学生自愿”的原则，通过政府“购买社会服务”的形式，开展体育、文艺、科普等形式多样的社团活动，全面提升北京市中小学生的综合素质。[1]

（2）上海。上海市教育委员会在2014年2月7日出台了《上海市教育委员会关于进一步做好本市小学生放学后看护工作的通知》，提出开展放学后看护服务的学校要覆盖所有公办小学（民办小学参照执行），看护服务的对象为家庭看护确有困难的学生，遵循的原则为家长申请、学校审核、统筹安排、有限服务。[2]

（3）南京。南京市教育局在2013年10月22日发布了《关于小学实行“弹性离校”办法的通知》，明确从2013年11月1日起，对按时离校确有困难、经申请批准的学生，由学校负责统一安排集中管理，实行“弹性离校”，具体离校时间由各校结合学生需求与本校实际提出具体办法，经区教育局批准后执行。[3]

（4）济南。济南市教育局在2012年10月22日发布了《关于印发“爱在校园—教育志愿者在行动”志愿服务活动实施方案的通知》，指出“爱在校园——教育志愿者在行动”活动是济南市教育局针对放学后留校学生所采取一项具体帮扶爱生举措，通过招募、组织学校教师、家长委员会成员、学校所在社区居民以及驻济高校大学生等志愿者，充分利用学校教育设施及场馆，组织下午放学后暂不离校的学生开展丰富多彩的课外文体活动以及兴趣小组学习。[4]

（5）成都。成都市教育局在2014年4月8日出台了《关于鼓励开展小学生放学后“托管”服务的通知》，指出“托管”服务是保障学生安全和解决部分家庭实际困难，对小学阶段学生家长确有困难无法按时来校接回的学生进行集中管理的服务性工作，各区（市）县教育行政部门和学校要将其作为重要的民生工程，认真筹划和切实推进。[5]

（6）浙江。浙江省教育厅在2013年11月12日出台了《关于在小学鼓励开展学生放学后“托管”服务的指导意见》，指出近年来浙江省一些地区结合本地实际，在部分小学实行“晚托班”、“放心班”等方式，较好地解决了小学生放学后家庭无人照料、安全存在隐患的问题。为总结成功做法，帮助家长解决接送困难，确保学生放学后安全，将鼓励各地开展小学放学后举办“晚托班”、“放心班”等托管服务。[6]

2.对各省市相关政策的比较分析

（1）政策定位。各地市的政策定位不同，有的是直接指向“放学后看护”、“放学后托管”，比如浙江、上海、南京和成都，有的则以开展课外活动为切入点，同时缓解“三点半”难题，例如北京市的课外活动计划，一方面可培养学生在体育、艺术、科技等方面的兴趣和素养，另一方面，可帮助解决学生放学后无人看护的问题;济南也以志愿者为主体带领学生开展课外活动为主要形式。

（2）服务对象。各省市基本上都以服务小学生为主。北京市是以课外活动为切入点，面向全市全体中小学生，而浙江、上海、南京和成都有托管需求的学生需要经过“家长申请、学校审核”。例如，浙江提出，以设区市城区和县（市、区）城区小学为重点，在群众呼声强烈、要求迫切的小学、或小学低年级先行进行试点;南京“弹性离校”优先安排一、二年级学生以及家庭经济困难学生。

（3）服务内容。北京市活动内容非常丰富，包括组织学校或学区范围的活动和比赛，开展“科学家进校园”、“体育明星进校园”、“艺术家进校园”等系列活动等;济南也提出组织学生开展丰富多彩的课外文体活动以及兴趣小组学习;上海、成都、南京等以学生做作业、自习和课外阅读等为主，也安排一些社团和课外活动。上海、济南和浙江还对禁止补课活动进行了强调。上海指出，不得将看护工作作为学校教学的延伸，不得进行集体补课。南京也严禁借机开展语文、数学、外语等学科性集中教学，严禁以补差提优等名义组织或变相组织集体补课。浙江也强调做到“三个不”：不上课、不集中辅导、不加重学生课业负担。

（4）服务经费。北京市是按照义务教育阶段实际在校生人数，按生均标准将经费拨至各区县用于学生体育、艺术、科技等活动，包括外聘教师费用、场地租用费、低值易耗品购置费，以及购买社会服务产生的费用等;上海市明确公办小学开展放学后看护服务不向家长收取费用，所需经费将纳入年度教育经费预算，足额安排;浙江指出，各地可根据《国家发改委、教育部关于规范中小学服务性收费和代收费管理有关问题的通知》精神，积极争取当地财政性资金支持;成都指出，各区（市）县教育行政部门要严格按照《全市公办中小学校收费项目和收费标准有关事宜的通知》执行托管服务经费规定;南京坚持公益原则，严禁直接或变相收取学生任何费用，严禁擅自与社会机构合作进行有偿服务;济南教育局对活动开展好、家长满意的学校，年终一次性奖励20万元。

（5）服务师资。北京市对课外活动辅导教师的构成给出了明确说明：符合学校开展活动需求的高等学校、具有资质的民办教育机构的教师;体育俱乐部、少年宫、科技馆等校外机构的教练员及教师;具有专业特长的各类人才，例如运动员、教练员、艺术家、科学家等各领域的专业人才;符合条件的志愿者等。浙江省积极鼓励广大教职员工和邀请社会热心人士、社区志愿者、有条件的家长义务参加学生“托管”服务，也可聘请符合条件的人员从事“托管”服务工作。南京积极探索学校与社区、高校、机关、部队、企事业单位之间共建合作机制，积极鼓励教师志愿者联盟、学生家长与在校大学生等社会力量参与教育志愿服务。成都鼓励广大教师、有条件的家长、大学生志愿者、社会热心人士参与“托管”服务。济南主要通过招募、组织学校教师、家长委员会成员、学校所在社区居民以及驻济高校的大学生等志愿者开展活动。比较来看，各省市在课后托管师资的配备上大体一致，都是以学校或相关机构的教师、学生家长、志愿者等为主，选择范围比较广泛，也比较概括，而对于服务人员应当具备哪些具体资质还大多没有细化规定。

3.对课后托管服务性质的界定

目前，除了《国家发展改革委、教育部关于规范中小学服务性收费和代收费管理有关问题的通知》、教育部《学校卫生条例》等对课后托管的时间、收费问题有所涉及外，我国还没有出台国家层面的课后托管相关政策和法律对儿童课后托管的性质、内容和要求具体等做出说明和规定。[7]地方政府出台的相关指导意见主要是从提供看护、开展课外活动等角度切入。对于课后托管服务的性质，部分省市给出了比较明确的界定。例如，“托管”服务是保障学生安全和解决部分家庭的实际困难，对小学阶段学生家长确有困难无法按时来校接回的学生进行集中管理的服务性工作，要将其作为重要的民生工程，认真筹划和切实推进。可以看出，当前各地对托管服务性质的认识基本是一致的，即课后托管是服务而非义务。

此外，对于当前我国社会上以经营为主的培训机构所提供的托管服务，政府层面的管理和规范还比较欠缺，这种经营机构的课后托管服务主要是学生家长与培训机构之间的自主市场行为，且大部分托管服务是学习辅导机构或者特长培养机构的衍生服务，很多尚不构成民间契约行为，在管理与规范上缺乏法律依据，存在纠纷维权的隐患。

二、国内小学课后托管政策与实践研究综述

虽然国内部分省市已陆续出台了直接或间接意义上的课后托管相关政策文件，但通过文献检索发现，当前国内对课后托管问题的研究还很薄弱，主要体现在几个方面。

1.相关文献数量很少，特别是从学术角度进行研究的论文数量更少

以“托管”、“看护”、“课后教育服务”等关键词进行检索，检索到的与课后托管或看护相关性较强的学术文章仅有十余篇，其余主要是报纸类新闻媒体的呼吁。为数不多的学术文章中，部分是对当前我国课后托管供需现状进行了分析，部分是从比较研究的角度对美、法等国的相关情况进行了介绍。从现实需求来看，亟需从政策和实践角度加强相关研究。

2.现有研究集中于近年，反映出课后托管问题正逐渐引起学界关注

现有研究主要集中于近几年，反映出近年来随着城市青年晚婚晚育、通勤时间增长、课外托管价格高涨，“三点半难题”愈发凸显。特别是随着公众与媒体对于课后托管的关注和呼声日益强烈，学界开始对此问题给予关注和研究。但是目前的研究还比较分散，未能形成系统的研究成果。

3.从增强公共服务角度对课后托管进行政策呼吁的观点还比较模糊

目前的研究主要是对国内或国外实践层面的分析，从理论角度进行政策价值取向分析的不多，部分文献集中于对学校之外民间课后托管机构的研究，对于政府的角色和责任以及学校等公共教育服务机构当如何定位的研究更为稀少。总体来看，从拓展政府的公共责任，增强政府公共服务供给的角度对课后托管进行政策和理论分析的观点还比较模糊。

三、建议加强小学课后托管政策的国际比较研究

1.加强小学课后托管政策研究具有重要意义

（1）显性层面的意义：有助于解决小学生及其家庭对课后托管的迫切需求。优质的、可负担的课后托管能够为小学生提供放学后的安全场所，帮助学生家长在工作时间与孩子的上学时间之间找到更佳平衡，提高家长群体的社会劳动参与率，有助于社会经济的发展。[8]

（2）隐形层面的意义：有助于促进学生综合素质的养成和身心健康的发展。课后的有效托管不仅可以促进儿童的学业进步和综合能力发展，对于存在学习困难或来自处境不利家庭的儿童尤其有益，而且有利于缩小儿童之间的成长差距、加强社会融合感，对于学生身心健康发展和综合素质培养大有裨益。

（3）理论层面的意义：有助于对教育的公共服务范围进行重新思考和界定。课后托管并非单纯解决看护以及增强素质培养等层面的问题，而是涉及到教育的公平性、多样性等深层次问题，涉及新的需求形势下对教育的基本公共服务范围的重新认识和界定，需要学校、家庭、社会各方资源和责任的深入和有效整合。

2.学生看护空档期也是全球关注的难点问题

研究发现，课后看护存在空档期是全球普遍的难点问题。很多国家特别是发达国家对小学课后托管问题关注较早，已经积累了丰富经验。发达国家小学生课后托管的需求源于和我国相似的因素，比如经济发展促使职业女性增加，城市拓展导致家庭住地与工作地点距离加大，家庭规模小型化不便于隔代照管等。基于提高劳动力社会参与率和保障教育公平的价值选择，很多国家已经将课后托管列为国家层面教育公平与机会保障的重要议程，并制定了明确政策，在实践上也已经有了很多探索。例如，美国于1998年启动了课后计划，以确保每个孩子在放学后都有一个安全且对其身心有益的去处;[9]澳大利亚制定了《更好学校计划：课前与课外计划》，政府设立专项基金，扩大课外托管服务;韩国《国家教育政策规划纲要2013》明确，自2014年开始，将扩大托管范围，所有小学都将实行托管服务。

初步比较国内和一些发达国家对课后托管服务的研究和相关政策可以发现，我们国内与发达国家对于课后托管的认识尚处于不同的阶段。发达国家大多从国家层面对课后托管进行了明确的法律归属，界定其属于儿童的一项基本福利，政府有责任向青少年提供课后托管服务。一些国家的政策主张是由教育系统承担托管的主要责任，因为学生要在学校度过一天中相当长的时间。

他山之石，可以攻玉。从当下学生和家长对课后托管的现实需求出发，放眼发达国家的有益经验，扬长避短，有效借鉴，将每个家庭相似的个体困境在政府政策层面和学校以及社会力量的实践层面得以整体解决，具有重要意义。

参考文献

[1]北京市教育委员会.北京市教育委员会关于在义务教育阶段推行中小学生课外活动计划的通知[EB/OL]. http：//www.bjedu.gov.cn/publish/portal27/tab1654/info36584.htm，2014-01-26.

[2]上海市教育委员会.上海市教育委员会关于进一步做好本市小学生放学后看护工作的通知[EB/OL].http：//www.shmec.gov.cn/html/xxgk/201402/402152014002.php，2014-02-07.

[3]南京市教育局.南京市教育局关于小学实行“弹性离校”办法的通知[EB/OL]. http：//www.nanjing.gov.cn/njgov/xxzx/gsgg/gg/201310/t20131024_ 1856548.html，2013-10-22.

[4]济南市教育局.济南市教育局关于印发“爱在校园-教育志愿者在行动”志愿服务活动实施方案的通知[EB/OL]. http：//www.jnedu.gov.cn/publish/portal0/tab424/info9068.shtm，2012-10-22.

[5]成都市教育局.成都市教育局关于鼓励开展小学生放学后“托管”服务的通知[EB/OL]. http：//www.cdedu.gov.cn/news/Show.aspx？id=42520， 2014-04-08.

[6]浙江省教育厅.浙江省教育厅关于在小学鼓励开展学生放学后“托管”服务的指导意见[EB/OL]. http：//www.zjjy.com/jydt/zhxx/2013-11-19/173038.html， 2013-11-12.

[7]杨启光，朱纯洁.论我国儿童课后照顾与教育服务的需求及政府责任[J].教育理论与实践，2014（34）.

[8]唐科莉.欧洲国家"课后托管服务"面面观[J].基础教育参考，2014（21）.

[9]康丽颖，贾丽.中美儿童托管教育的比较分析[J].比较教育研究，2011（12）.

3.小学课后托管班 篇三

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（空出来）

4.学生托管协议书 篇四

甲方：学生家长__________，电话____________________ 乙方：托管方____________，电话____________________

甲方因下班较晚、学校离家较远、没有其他人可以接送，愿意将子女交给乙方托管，乙方核实情况后，本着为甲方减轻照顾子女的负担，促进学生身心健康和安全成长的原则，对甲方子女托管。经双方平等协商后，为明确双方权利义务，达成协议如下：

一、乙方在学生托管期间负责食宿及课外辅导等有关事宜，具体如下：

1、接送：低年级需托管中心老师接送的学生，学生应在校内等候老师，老师须到学校门口去接学生。托管老师负责路上看管好学生注意车辆及行人，监督学生路上的安全，不可抗力除外；高年级需要按照学校要求队伍出校的学生，托管老师须在一定范围内监督学生，在出校队伍中严禁追逐打闹、打架斗殴，学生因故意打闹追逐发生意外的，托管不负责任，但应及时通知甲方监督人。

2、午饭：乙方为学生提供的午饭条件符合学生生长发育要求，卫生、健康。确保学生的身体健康不因午饭原因受到影响。

3、课业辅导：负责每天督促学生完成作业，并在必要时给予相应辅导。

二、甲方要配合乙方为学生创造良好的学习条件和氛围，教育学生遵守托管期间的有关规定，不得自行外出、擅自脱离乙方监护。

因下列原因或者学生擅自脱离监护发生意外事故而致人身或者财产损失的，乙方已履行了相应职责，行为并无不当的，甲方不得向乙方提出赔偿要求：

1、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的；

2、来自与学生寄宿地点外部的突发性、偶发性或第三方侵害造成的；

3、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，乙方不知道或者难于知道的；

4、学生在校期间发生意外伤害的；

5、学生自杀、自伤的；

6、其它意外因素造成的。

三、合同解除

甲方对乙方服务不满意或因其他原因可随时解除本协议，其费用按足月结算，不足半月的按半月计算。学生有下列行为之一的，乙方可通知甲方终止协议，其费用按时间据实结算。造成乙方或他人人身财产损失的，甲方应承担相应赔偿责任。

1、五次以上不听从乙方管理，经教育无悔改表现的；

2、故意伤害其他学生造成严重后果的；

3、故意损毁乙方财物造成重大损失的；

4、偷盗公私钱物无悔改表现的；

5、其他严重影响托管协议实施的行为。

四、本协议自双方签字之日起生效，协议一式两份，甲乙双方各执一份，未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

5.小学生托管中心调查问卷（模版） 篇五

1.您早晚接送孩子的方式大多是什么?（）A.父母接送 B.祖父母接送 C.孩子自己上学 D.其他（请列出）_______________

2.您中午接送孩子的方式大多是什么?（）

A.父母接送 B.祖父母接送 C.托管 D.其他（请列出）_______________

3.您接送孩子的交通工具？（）A.汽车 B.电动车或自行车 C.公交车 D.步行

4.您孩子中午放学后的去处？（）A.留在学校 B.托管中心 C.家里 D.父母工作单位

5.您是否想过或送过孩子去托管中心?（）

A.已经托管 B.没有托管，也不需要托管 C.目前没有托管但有托管的想法

6.您对托管中心到学校距离的接受范围？（）

A.不出校门 B步行5分钟内 C.步行5~10分钟 D.步行10分钟以上

7.您送孩子去托管中心最先考虑的是哪方面?(可多选）（）A.安全保障 B.费用 C.卫生情况 D.食品质量 E.午睡条件 F.距校距离 G.师资 H.硬件设施 I.其他（请列出）_______________

8.您希望托管中心提供以下哪些服务？（可多选）（）A.孩子午餐 B.家长午餐 C.孩子晚餐 D.午睡床位 E.作业辅导 F.外语辅导 G.语数一对一补习

H.美术培训或自由绘画场所 I.书法培训或自由书写场所 J.乐器培训与陪练（请列出具体乐器名称）_______________ K.乐高机器人搭建指导 L小主持人培训 M.课外阅读图书室 N.室内外游戏场地 O.其他（请列出）__________________

9.您关于托管中心的建议：

6.国美托管大中：别怕 篇六

2007年以来，一般消费品的物价出现了较大幅度的上升。据国家统计局数据显示，1-11月累计，CPI同比上涨4.6%，达到近10年来新高。但电器产品的价格非但没有上升，反而还出现了一定程度的下降，这其中的原因就是大的连锁网络对电器价格的上涨已经产生了平抑作用。有数据显示，国美一家企业在2007年前9个月中为消费者挡住了涌向终端价格的加价资金就有80多亿元，主要原因就是大网络对制造环节的优化作用。

连锁零售网络的增大带来产品价格的降低是世界零售产业的发展趋势，沃尔玛是美国最大也是世界最大的普通消费品连锁企业，我们注意到它的产品价格并没有随着网络的扩大而升高，反而随着网络的扩大而大幅度降低。所以，家电产品价格随着网络扩大而降低的现象也会在国美身上继续显现。导致这一现象的根本原因在于，在现代准确的定制经济竞争中价格的形成机制实际上已经发生了本质性的变化。短缺时代的价格是制造企业的成本加利润，而产品相对过剩的时代，是众多厂家拿着产品去碰撞出一个价格。这两个时代的价格具有很大偶然性，消费者只能被动接受。产品完全过剩时代的竞争已经完全变成了以连锁企业为先导的多条供需链的竞争，价格的形成路线是从消费者开始的，连锁网络只是在呈现消费者的价格，也就是说消费者确定自己能接受的价格，然后连锁网络将这个价格传递到制造企业，制造企业必须按照这样的价格来制造产品，如果不按照这个价格来生产产品的话，企业就没有资格参加竞争了。实际上，真正的企业竞争是供需链的竞争，而非简单的供应链的竞争，虽然只有一字之差，但意义完全不同。供应链的竞争是指制造企业与它的供应商结成伙伴，然后和他们的竞争对手的供应链去竞争，这样的竞争已经过时了，因为这个链条中缺少消费者。今天的竞争是能满足消费需求的消费价值去争夺消费者，而不是供应链之间相互战争。供需链是把消费者作为中心来對待的，从消费者到流通企业到制造企业再到制造企业的供应商才是一条正确的供需链条，这条供需链竞争的焦点是满足消费者需要的产品的竞争，现代连锁企业已经成为供需链的主持人，最大的作用不是卖产品，而是寻找什么样的产品去卖。在一个过剩的环境中，找到好卖的产品是最艰难的一项工作。目前，很多电器厂家头疼销售是假象，他们最头疼的是不知道消费者要什么，没有人要的产品的销售才是最难的，而对连锁企业来说，它的网络越大对消费需求的把握就越准确。

如果按照连锁企业所探索到的消费需求来制造并销售产品的话，制造厂商销售难的问题就可以顺利解决，而解决这个问题的前提是连锁企业网络的规模，毫无疑问，网络规模越大对消费需求的把握就越透。中国市场开放之后任何领域都面临全球化竞争的压力，电器流通行业也不例外，离开这个大背景去审视这个托管举动是不准确的。中国电器流通领域近些年变化的关键词只有一个，那就是“连锁化”，但我们的连锁过程还是太慢。

7.小学课后托管实施方案 篇七

为贯彻落实《浙江省教育厅关于在小学鼓励开展学生放学后“托管”服务的指导意见》（浙教基〔2013〕120号），依照XXXX教育局的相关指示，帮助部分学生家长下午无法接子女放学的困难，营造良好的教育生态。2014年第二学期开始对学生进行下午课后托管，为做好相关工作，特制定此方案。

一、工作安排

学校根据要求重新组建了校长为组长、其他中层干部为组员的托管工作领导小组。校长全面负责，教科室负责总方案和学期分步实施计划的制定及活动主持、总结等工作，其他各部门按条线职责开展具体工作。工作安排如下：

组 长：校长 副组长：XXX XXX 成 员：XXX XXX XXX 领导小组下设三个工作小组，各工作小组人员名单分别为： 1.教育科研组： 组长： 组员： 2.财务监管组 组长： 组员： 3.安全保卫组

组长： 组员： 4.托管教育

在职教师和符合相关条件的辅导人员

二、托管方式

小学负责提供托管必要的场地，小学生下午课后在校托管采取“学生自愿、家长委托、学校统筹、相对集中”的方式进行。下午课后在校托管应充分体现自愿性原则，由学生家长根据家庭实际需要自由选择，向学校提出书面委托申请，学校根据申请需要托管的人数进行考勤做好下午托管服务。

根据学校教育教学的需要，以“培养身心健康的人，培养敢于担当有责任感的人，培养博学多才的人”为目标充分安排好托管期间学生参与的内容，在托管时间安排体育锻炼、作业辅导、特长培养等有益学生健康成长的内容。

三、托管对象

面向全体自愿参加的学生

四、托管实施

我校集中托管时间为星期二至星期五下午，托管服务从2015年3月3日（星期二）下午课后开始。

五、托管规程

在学生回校注册时，需要托管服务的学生，由家长填写《下午课后托管申请表》交回学校。学校对课后托管申请表进行审核确定托管

资格。各班根据参加下午托管的人数制好名册，原则上按班级为单位进行托管。托管时间进行必须有一位或以上老师在场，安排好在托管时间学生参与的托管内容，并组织引导好学生的一切活动。

六、托管管理

把托管服务当作学校的常规教育教学活动进行管理，保证学生的安全。严格做好下午课后托管学生的考勤工作，为政府下拨托管经费提供真实可靠的凭证。落实好下午托管所需场室的卫生清洁和设施维护，为学生参加下午托管服务分行一个氛围温馨、轻松快乐的学习活动环境。

8.小学生托管 篇八

各位家长：

为确保您的孩子在开心教育能够安全、快乐、健康的学习和生活，使他们在德、智、体、美、劳等方面得到全面发展，养成良好习惯，提高综合素质，请配合中心做好以下工作：

1、周一至周五小学放学时，我校安排托管班专职老师在学校门口附近接孩子，之后按年级排队，分班点名后，集体整队接入本校安排写作业或上专业课。学生如有特殊情况不来到校的，请家长务必向老师请假，以免老师接不到学生而耽误时间。

2、家长来我校接学生时（18：00—18：30），必须到托管班教室签字后方可接走学生。高年级学生自己回家者，请家长务必向班主任递交书面申请，学生签字离校后，学校不负任何责任。

3、自主、自理能力较差的学员，需由老师督促完成的事项，入班前家长应书面告知班主任。

4、学员完成当日作业后，应多参加托管班统一组织的活动,允许看课外书，玩玩具等；家长可给孩子带课外书寄放给班主任，以便安排学生上好阅读课。

5、学员应自备有标记的水瓶喝水用。生病需服药者，家长务必向班主任嘱咐用药时间和用量。

6、请家长经常教育孩子养成遵守纪律、与同学和睦相处的良好习惯，不要跟同学打架争执，严格禁止肢体冲突，不玩危险的器具，不在楼梯口、楼梯间玩耍、嬉闹，如发生非学校原因的意外事故按教育部有关规定执行。

7、严禁学生私自到校外购物、玩耍，拒食非亲属赠给的食物，否则，责任自负。

8、下雨时请带雨衣，为了孩子的安全，请勿使用雨伞。

9、家长不要给孩子零花钱，不带贵重物品进校，教育孩子养成保管好自己的学习用具、物品的良好习惯。

10、家长应按时接学生，如有特殊情况不能按时接孩子时，请及时告知班主任。

9.“托管”老爸 篇九

那天下午，我下班回到家，一进屋就闻到一股刺鼻的气味，便急忙跑进厨房，看见煤气炉上烧着一壶水，水已经被烧干了，正“滋滋”地冒烟……老爸呢，躺在床上，盖着被子，迷迷糊糊地看着电视发呆。我真是又气又怕，万一我加班回家晚了，老爸会不会煤气中毒？再说，要是不幸引起火灾。他跑不出来可怎么办？

从此以后，我上班老是提心吊胆的，生怕老爸在家“闯祸”。我在一家公司做财务工作。离家不算远，常常趁着每天去银行办事的功夫，偷偷溜回家看下老爸。次数多了，公司领导也颇有微词，可我又不能老请假，真是愁死人了！

我把为难事跟朋友说了，说，一个朋友告诉我，她家附近有一家老年人日托中心，家人每天早晨把老人送去，晚上接走。就像送小孩子上幼儿园，方便极了。

我一听来了兴致，便抽空去这家老年人日托中心考察了一番。那里的环境干净整洁，设施也非常温暖贴心，走廊的地面全都是用防滑材料铺成的，有棋牌室、电脑室、音乐室，还定期开展棋牌比赛、保健知识讲座、书画展、文艺演出等活动。除此之外，日托中心还根据老年人的性格特征，“私人订制”了休息室，有单人间，双人间和多人间。休息室里单人床、大衣柜、床头柜、沙发等家具一应俱全。每间休息室还有一间独立的卫生间，卫生间有不锈钢的把手，方便老人如厕。最让我放心的是，日托中心还配备了两名全科医生，一般的小毛病在中心就可以得到治疗，就算突发急病，也有人护理照应。

我当即决定把老爸送去“托管”。老爸喜欢热闹，可午休时又不愿受太多打扰，我便给他选择了双人间。每天早上7点多钟，我上班顺便开车把老爸送去日托中心。老爸先在房间里休息一会儿，和同屋的大爷说会儿话，就到饭厅去吃早饭。上午他看看电视、读读报纸，中午吃完护理员送来的午餐后，午睡一会儿，起来后参加一些娱乐活动，下下棋，听听音乐，活动活动筋骨。下午5点吃过晚饭后，我也下班了，顺路接他回家。

自从老爸上了“日托”，我再也不用担心他一个人在家“闯祸”了，更能集中精神工作。老妈常打电话问老爸的情况，我高兴地告诉她：“老爸有了好去处，你不用担心。”现在，老爸的生活丰富而充实，身体更加健康。

“托管”老爸，真是一举数得，我何乐而不为呢？

10.中小学托管班调查问卷 篇十

解决你和孩子的烦恼，只需要你的2分钟！亲爱的家长：

现在你的孩子课余时间多了，学校轻松了，可家长烦心了。公立学校学生下午三四点钟就放学，孩子的接送怎么办？孩子的作业辅导怎么办？孩子的特长培养怎么办？小孩子自制力差，又贪玩，是任其发展还是有计划地辅导？现在的交通状况和社会状况实在让人不放心，是让孩子自己去辅导还是由专车接送？中午伙食参差不齐，不能每天接送孩子的话，你愿意孩子的晚餐吃得更营养吗？小升初、中考考试竞争越来越激烈，怎么保障你的孩子不输在考试上？你的需要就是我们考虑的，作为一家有雄厚资历的培训单位，为了孩子学习效率更高，生活更快乐，让家长更省心，我们设计了这份问卷，了解你的需求。请在您所选的答案的前面的□上画√。您的情况：

1、家长姓名：

2、大概住址：

3、孩子所在学校：

4、联系电话：

二、必填区：

1、您孩子所读年级：

□小学1-4年级□小学5年级□小学6年级□初一  □初二□初三

2、孩子上学方式：□家长接送□亲人朋友接送□住校□老师家里代管

3、比较需要托管的时间：（可多选）

□周一至五下午放学到八点钟□周六、周末全托□每周一至五全托□一学期全托□根据家长要求灵活安排□其他（请写出来）_______________________

4、你希望的托管方式：（可多选）

□提供晚饭□提供吃住□ 上门家教

□提供艺术培训□接送孩子上下学□根据家长和孩子要求灵活安排 □其他（请写出来）_______________________

5、、你希望辅导的科目：

□语文□数学□英语□ 奥数□每日作业辅导□其他____________

6、比较满意的托管收费：

（1）按天收费□________元/天（2）按月收费□________元/月（3）按学期收费□ ________元/期（4）伙食标准___________ _元/顿（5）您原来交的补课费用是_____元

7、您周围的亲戚朋友有送孩子去托管辅导的吗？

□老师那里□培训学校□几乎没有

8、你送孩子去托管中心最看重哪方面：（可多选）

□机构的安全保障□费用□机构名气□孩子是否喜欢□食品安全、质量□帮助照顾孩子的生活学习□环境卫生□孩子的习惯培养□其他（请写出来）_______________________

9、你认为下面哪种托管老师更适合孩子：

11.小学生托管 篇十一

1、面对面招生：到目标学员比较集中的地方现场发放招生简章，当场搜集意向学员，进行沟通，跟进直至报名缴费。

2、亲朋好友转介绍：就是发动你身边的人帮你介绍生源——熟人介绍熟人的成功率比较高。

3、发展代理帮忙招生：招募一些校园学生、社会上有人脉关系的人，与他们谈好合作事项，让他们帮你招生。

4、网络推广招生：制作招生网站或注册博客，发布招生简章和网络报名表，留下联系电话，接受意向学员的咨询;到百度、360、搜狗、有道等搜索引擎做关键词的竞价排名;QQ(群)招生，邮件群发招生，微博招生，微信招生等等。

5、电话营销招生：搜集大量的目标学员资料，主动给他们打电话和发短信招生。

6、与学校或机构直接合作招生：可以和学习成绩相对比较差的中专职校和高中学校合作;招业余学历教育的生源，你可以找企业的人力资源主管合作。这种招生方式只要与合作方谈好合作好处后，一般后期工作比较轻松，而且招来的生源比较多。

如何做好招生宣传

托管班前期的宣传要到位

当然，开办教育机构一定要去办理各种有关的资质，这些办好后开始宣传工作，可以在学校周围进行张贴，也可以安排工作人员去学校里散发或是直接找家长介绍;做横幅也是一种方法，尤其是在即将到来的考试前期进行宣传，会起到更好的作用;开办教育机构还可以做一些漂亮的海报，一定要有口号以及让家长们一目了然的介绍，这些工作都是要好好去做的，只有这样才能吸引到更多的家长为孩子报名。

托管班要拥有经验丰富的老师

开办教育机构一定是要有老师来授课的，而这也是家长们最为关注的一点，有名师更好了。所以可以利用这一点来做宣传，可以把老师的有关资料打印出来，如果有的老师不能公开出来，可以对感兴趣的家长进行介绍，特别强调一下此老师带过多少学生，或者是有哪些学生考上了重点初中等，这一点应该是最吸引家长的一个方面了。

托管班招生就是课程的编写

一定是有经验的老师为其编写的课程表，开办教育机构要做的除了环境要优美，让小学生更喜欢之外，课程也应该是适应小学每个年级的。课程一定要全是关键，不论是语文、数学还是英语等，都应设有不同时间的补习时间，只要有想来上课的学生想选择哪个时间段都可以，也只有如此全面才能更加的吸引家长来报名。所以说，开办教育机构是挺辛苦的，而且想的一定要周到。

小学生托管所怎么宣传招生

一个是宣传内容，第二个宣传方式，第三是宣传渠道，这三个方面都要做好，才能将自己的宣传招生做到很大化。

可以通过宣传，在开有学校的城市，每年都要至少举办一次“专家报告会”。会场一般安排在可坐千人以上观众的大剧场内。

宣传渠道

一般托管班对应的生源来源于所在旁边的学校学生，所以要摸清学校里的生源分部在哪里。直接的就是学校校门口的活动推广，学校周边小区，社区，公共场地等家长的活动推广，还有一块就是周边培训学校的生源，这一块也不可忽视。

宣传方案设计

方案即方法，方案活动设计直接关系着能吸引多少家长及学生上门数量。活动策划要根据自身校区的定位及周边情况来制定。根据前期的市场调查了解学校周边其他托管班的情况及周围居民消费水平情况来制定收费标准。

海报单页的设计也很重要，风格设计要有特色，活动内容要有吸引力。单页内容要把校区服务内容罗列出来，利用话术包装你的宣传提供的服务。

可以采取买一送一，半价优惠，免费等字眼吸引家长，也可以开设公开体验课，赠送小礼品收集家长信息等等。

服务标准化

针对上门咨询的家长，要有统一的服务流程，校区老师的服装要统一整洁，服务态度要温和热情。要随时跟进家长在校情况，特别注意不要出现家长没人管的现象发生。

12.米露的“托管”理财经 篇十二

在2015年国内荧屏的两部开年大戏中，有一位女演员引起了观众们的注意，她就是在《武媚娘传奇》中饰演高阳公主、在《何以笙箫默》中饰演萧筱的青年演员米露。一部古装、一部现代，米露利用自己扎实的表演功底，成功地“穿越”在两个角色之间，成为大众眼中的新晋人气花旦。

梦想能战胜一切

2007年，18岁的米露虽然获得了很多女孩梦寐以求的荣誉——CCTV模特大赛冠军，却也承担起这个年龄的女孩难以招架的压力。伴随着受众的喜爱和夸赞，网络上还出现了很多质疑甚至诋毁的声音，对于刚一个高中毕业的女孩来说，这样的舆论环境是残酷的。

其间，米露曾在贴吧中发表了这样的一段话：“比赛过程中会有很多困难，也会有人误解你，但是不代表我会因此放弃，因为我知道，只有做到更好，才会有更多的人支持你，才愿意真正去了解你，喜欢你。我会努力，因为我不会认输……”正是这种不想认输的意念支撑着她，在接下来的比赛中表现得越发出色，并最终夺冠。

成功夺冠的米露面临着人生事业的抉择：演艺道路必然崎岖曲折，但却是自己的梦想所在，放弃演艺，平顺未来唾手可得，但却背离了自己的理想。经过反复的思量，内心强大的米露最终决定跟随自己的心去实现梦想。

米露说，她当时很清楚，选择这条路的风险很大，要付出更多的努力，但是人们对她的支持和鼓励，以及她对梦想的渴望战胜了一切。

《小爸爸》开启表演的天地

在记者看来，米露对梦想的执著不仅源于内心的渴望，也来自于她儿时的成长经历。米露出生在一个书香门第，家里没有人从事演艺事业，但从小饱受诗书古籍浸润的她却被文艺所吸引。米露自小学习舞蹈，在她看来这既是陶冶情操，也是修炼心智。

在夺得2007年第八届CCTV模特大赛冠军后，米露又获首届模特大典十大新锐模特、最佳媒体印象奖、中国扶贫宣传使者、黄金搭档爱心大使等荣誉，一条职业模特的路日渐清晰。而这时的她毅然考入北京服装学院服装设计与表演专业，走上了表演艺术之路。和模特相比，表演这一职业显然从业寿命更长，但对于没有专业基础的米露来说，挑战也更大。

不过，米露在此后交出的答卷证实了她当时的选择是正确的。2012年，米露在热播剧《小爸爸》中以本名成功出演泰勒精明干练的助理，进入了大众的视野。米露在《小爸爸》中的戏份并不多，但正是这样一个角色，却让观众大呼眼前一亮，并大大地提升了她的知名度。“《小爸爸》这部戏对我是一个很大的历练，能有这个机会，我感觉很幸运。”米露说。

理财要以稳妥为先

2015年年初对于米露来说更是一个好的开始，由她参演的《武媚娘传奇》《何以笙箫默》热播荧屏。在这两部剧中， 米露都有着突破以往的表现。从对模特的一无所知，到成为一个职业模特;从没有任何表演技巧，到出演热播剧中的重量级角色。米露在几年里实现了蜕变，她从一个受了委屈会偷偷流泪的小女孩，变成了如今这个为自己的理想而坚持奋斗的女汉子。

谈及步入演艺事业以后的变化，米露笑称，伴随着成长，自己更加自信了，也更热爱表演、热爱生活，懂得珍惜每次表演的机会，并通过这种释放来让自己的生命更加饱和。

作为一个处于事业上升期的演员，米露也不可避免地要面对自己的财务问题。工作方面的琐碎事物可以由经纪公司打点妥帖，但在个人财务管理上，米露目前只放心让母亲代为打理。“我现在的主要精力还是放在提高表演技巧，创作出更多成功的角色上，财务的规划还是拜托给妈妈去打点。”米露说。

在理财上扮演撒手掌柜的米露其实有着一番自己的“理财经”，她说，理财绝非创造财富的途径，要以稳妥为主。而对米露来说，最稳妥的办法就是放在妈妈的银行卡里，让妈妈代为打理，自己只要做到不大手大脚，量入为出、张弛有度即可。

在将自己的资产交由妈妈打理之余，米露还为自己购买了意外险和重疾险，谈到自己买保险的初衷，米露坦言，买保险就是想买一份心安，让自己能够全情投入到事业中。

理财绝非创造财富的途径，要以稳妥为主。而对我来说，最稳妥的办法就是放在妈妈的银行卡里，让妈妈代为打理，自己只要做到不大手大脚，量入为出、张弛有度即可

13.小学生托管 篇十三

意见指出，小学生课后在校托管服务遵循“家长自愿，校内实施，成本分担，有效监管”的原则。小学生课后在校托管服务在学校指导下由家长委员会具体组织实施，时间由家长委员会与学校、学生家长协商确定。托管服务内容主要包括组织学生自习、阅读、做课外作业，开展文体活动和兴趣小组活动等。

在托管服务保障方面，意见明确，小学生课后在校托管服务成本由家长分担，家长委员会进行成本核算，制定经费管理办法，发放托管服务人员劳务报酬。托管服务人员由家长委员会聘请，家长委员会应明确托管服务人员条件和托管服务工作要求。

14.小学课后托管工作总结 篇十四

为贯彻落实《浙江省教育厅关于在小学鼓励开展学生放学后“托管”服务的指导意见》（浙教基〔2013〕120号）精神，帮助学生家庭解决实际困难，促进学生健康成长，营造良好的教育生态。我校于本学期XXXX年XX月XX日起开展学生放学后托管服务，现就此项工作总结如下：

一、组织管理

1、统一思想，提高认识，学校领导首先认真学习、领会了托管工作相关会议精神和实施意见的内涵和要求。在校管理层取得共识的基础上，学校及时召开全校教职工会议，进行广泛动员，让全体教师充分认识到XXX教育教局实行的托管工作。

2、组建领导小组，修订活动方案

学校根据要求重新组建了校长为组长、其他中层干部为组员的托管工作领导小组。校长全面负责，教科室负责总方案和学期分步实施计划的制定及活动主持、总结等工作，其他各部门按条线职责开展具体工作。

3、部门责任分工

我校利用学校无偿提供的校舍、图书、体育器材等资源，聘请在职教师和符合相关条件的人员开展“托管”服务试点工作。成立课后托管服务领导小组，全面监管本校报名收费、服务管理、协调督查、经费管理、安全管理等工作。下设办公室，具体负责教师课程安排、值日登记、看管等候、学生安全、服务费支配等管理工作。

二、规范开展“托管”服务

1、坚持自愿原则。学校按照“学生自愿、家长委托、学校统筹、相对集中”的原则，由学生及家长向试点学校申请“托管“服务，同时学校要建立“托管”学生资格审核制度，并与学生及家长签订协议书。

2、根据学校教育教学的需要，以“培养身心健康的人，培养敢于担当有责任感的人，培养博学多才的人”为目标充分安排好托管期间学生参与的内容，在托管时间安排体育锻炼、作业辅导、特长培养等有益学生健康成长的内容。

3、加强日常管理。“托管”服务以学生自学和课外兴趣活动为主，坚持“三个不”，即不上课、不集中辅导、不加重学生的课业负担。“托管”期间学校安排中层以上干部加强管理，做到集中有人监管，活动有安全措施，进出有统一组织，切实保障学生的安全。

4、规范收费行为。遵循公益性、服务性原则，不以营利为目的。学校按照文件标准收取“托管”服务费，开具《浙江省政府非税收入统一票据》。

5、严格资金管理。学校的“托管”服务经费由社区学院设立专项账户进行统一管理，并认真做好学期结算工作。

三、加强公示接受监督

根据县局要求严禁学校违背学生、家长意愿强制推行“托管”服务，严禁学校擅自提高收费标准，严禁挪用“托管”经费。坚决禁止借“托管”服务之机违规办班、违规补课、乱收费、增加学生课业负担等违规行为。我校对托管工作的具体时间、内容、收费、经费使用、管理等进行公示，接受全体教师及家长监督。

XXX小学

15.南京“药房托管”的微利天平 篇十五

经过了近两年的试行，南京市的“药房托管”将在南京全市三级医疗机构实行，占据南京市药品销售额六成以上的三甲医院药房也将被纳入其中。这是来自11月2日，南京医疗卫生事业发展新闻发布会上的消息。

南京市卫生局纪委副书记张利民在接受本刊记者采访时表示，南京市属九家三级医院的托管方案目前正在征求意见稿的阶段。大致的“药房托管”模式思路是，南京市卫生局成立采购中心，实行完全收支两条线；九家医院的药品采购在同一个电子平台上，医院不直接跟药厂、商业公司发生购药、结算的联系；买药的钱由医院汇到政府采购中心，采购中心再把钱汇到医药公司或者药厂。

南京药业药房托管公司总经理李海林则告诉记者，现在托管的医院只占到整个南京医疗市场的20%，大部分的市场份额还在三级医院手中。因此，把三级医院纳入“药房托管”以后，“药房托管”才真正足以搅动整个南京的医药市场。

不过日益看涨的南京“药房托管”，从它出现试点开始，就一直伴随着外界的质疑与争议。不论是对“药房托管”以后的药房销售定价，还是医院与医药公司的销售分成，抑或是外界从“药房托管”中期望看到的体制实践创新，这些都是争议的焦点。

无心插柳的“药房托管”

然而，出乎意料的是，张利民却向本刊记者表示，“药房托管”的设计初衷，本来却是南京市卫生局纪检部门用以打击医院、医生收受医药公司的销售回扣。

因此，时至今日，在南京卫生局内负责“药房托管”工作的，仍是纪检部门。但经过试行，这一模式事实上改变了医药销售与分利的既有格局，“药房托管”也因此同时被观察者赋予了特殊的定义，即对于医疗体制改革中“医药分家”的创新性尝试。

2003年，南京市栖霞区新建了一个卫生院——尧化医院，医院初期投入并不充足，药剂人员紧缺，医务人员配备也少。于是，尧化医院方面考虑把药房托管出去，由医药公司来代替经营。这样自己不需要采购，还可要求医药公司来配备药剂人员。

尧化医院当时选择了江苏省中医药科技发展公司作为托管主体。双方谈判的结果是，卖药的钱先放在医院，每个月底医院跟商业公司结账。

当时约定医院留下的分成为销售额的35%左右。这个比例医药公司愿意接受，院方则获得了比过去更高的利润率。尧化医院认为这是个成功的尝试。

2004年底，尧化医院向南京市卫生局汇报了他们的试点情况。尧化医院称，“药房托管”之后，医生的回扣少了，医药代表也少了，利润空间直接转移到了医院。

这个无意中的汇报材料，却引来了栖霞区纪委的兴趣，认为这是个打击医院和医生收受药品销售回扣的好办法。经过南京市纪委的认可，试点材料被交给南京市卫生局研究推广。

经过半年的方案设计，2005年中，南京市雨花区政府开始在区内二级医院推行“药房托管”。自此以后，2006年5月，南京市又开始对全市13个区近200家二级、一级医院药房推行托管计划；预计今年底以前，全市三级医院也将开始“药房托管”。尧化医院的无心插柳之举，却渐行渐远。

被触动的利益

然而，在推广期间所遇到的阻力却绝不少。最初尧化医院开始推行药房托管的时候，就已经明显感受到了阻力。而阻力正来自于医生和药房，因为这两者都是医疗回扣的最大受益者。

在南京，医院采购药品的传统做法是，用药的品种品牌目录全都由医院药事委员会决定，医生、主任、院长等都可以向其提出“建议”。正是因为院方从院长到医生，对于用药从品种到厂家的决定权，使他们成为医疗回扣的重症地带。

2005年，南京有五家医院的院长、书记因收受贿赂锒铛入狱，而南京市的一家三甲医院的神经科室，从2003年4月份到2006年5月份的时间里，20名医生收受的医疗回扣达200万元。

但在托管后，委员会只能给医药公司开出药品的目录，采购哪个厂家、哪种品牌则完全由医药公司做主。尧化医院院长汪厚忠认为，正是这一设计切断了医药代表与医生接触的机会。

南京市市委副书记、纪检委书记陈绍泽被认为是南京“药房托管”的力推者。他告诉记者，这个改革触动了太多人的利益。

据透露，当雨花区医院决定推行药房托管时，18位工作人员一起找到院领导表示，如果要实行药房托管，就把药房关起来，静坐示威；甚至有医生和药房工作人员扬言要抱着院领导跳楼。

南京医科大学医政学院卫生事业管理培训中心主任黄晓光就向记者表示，药房托管后，医院库房压力变成零，医院流动资金的占压减少，药房人员的工资还由医药公司负担。这对医疗机构而言是好事，却触及了少部分人的利益。

在他看来，药房托管后药品的零售价格没有变化，从中间挤出来的这部分利润空间给了医院，而以前则是商业贿赂、回扣。

南京市卫生局纪委副书记张利民也认为，药房托管的医院不再有医药代表现象。毕竟，医药公司通过“药房托管”竞标之后，既要交钱给医院还要支付管理成本，已经非常微利，不大可能再拿出额外的费用搞商业贿赂。

质疑分利方式

被官方大力推进的“药房托管”，在南京市栖霞区政协副主席马爱霞的政协工作提案中，却被质疑。马爱霞同时也是中国药科大学国际医药商学院教授。她在那份提案中写道，“作为国内第一家药房托管试点单位，你们应该珍惜你们的成果。”

马爱霞此番话是写给栖霞区尧化医院的。她说，今年之所以写提案，问题在于医院分走药房销售收入的40%，而这个成本最终一定是要加在药价上的。

据介绍，南京市药房托管分三种方式，第一种方式就是尧化医院的形式，一家医药公司托管一个医院的药房，然后两家分成。第二种方式被称为组合式，这是政府考虑到有些区县地域比较大，医疗机构小而分散，政府就按地域将医疗机构分片组合，公开招标捆绑托管给一家医药公司。第三种方式是，以区县为单位，各医疗机构将药品采购权、购药资金的结算权和药品销售收益的分配权委托给政府采购中心。

然而，不论采用哪种托管方式，院方与医药公司如何分享售药利润，都是双方合作与招投标中的关键内容。

经过四年的托管运转，尧化医院与医药公司的分成比例已经从最初的35%涨到了40%。而这个价格的变动不仅是尧化医院一家，反而是水涨船高的结果。

药房托管在全市推广时，参与招标的公司为了中标，竞相把分给医院的利润报到很高。最初，栖霞区内医院从销售额中提成顶多30%、35%，后来医药公司为了中标不断加码，直到现在最高向医院支付到45%。也就是说医药公司卖100块钱的药，就要分给医院45块钱。

但根据国家发改委的规定，允许的药品生产企业利润率为7%，药品零售利润率15%，其他15%。显然，45%的收益提成，已经远远超过了发改委的规定界线。而据当地的统计测算，在实施“药房托管”前，南京绝大部分医院的药品收入毛利率为25%左右。

中国药科大学国际医药商学院院长邵蓉认为，这么高的比例如果继续下去，没有一家经营公司能够承受得住。

但医药公司一方，也自有其理由。南京国胜药业有限公司副总经理谈谨向记者解释称，目前商业公司参与药房托管竞标主要是为了占领市场，扩大销售规模，以期获得与上游生产企业议价的筹码。毕竟，在实行托管以后，如果竞标失败，将是对整个区域市场的冲击。

微利倒逼药企

南京医科大学的黄晓光告诉记者，45%的提成比例确实比较高，所以医院也很快发现，托管后的药价比外边药店的价格还要高。因此，南京市有关部门出台了《关于进一步完善区县“药房托管”方案的指导意见》，要求各医疗机构从其销售收入分成中拿出10%直接让利给患者。但事实上，目前仍有医疗机构未达到这一要求。

对此，张利民的解释是，“药房托管”的确不是从降低药价来考虑的，而“药房托管”只是一个利润空间再分配的过程。他表示，投标之前，医药公司肯定也把自己的利润、费用都算好了，无利可图不会来投标。

但马爱霞依然质疑，毕竟医药公司要生存下去还需要赚钱，那么医院赚得多了，老百姓的实惠又从何而来？

邵蓉也向记者表达了同样的看法，她说，之前医疗机构自己采购药品的利润也是20%左右，这是国家有规定的。托管以后，医疗机构却能拿到40%的收入分成比例，商业公司还负担医院的人员费用、库存压力等等，因此给老百姓让利不可能明显。

张利民却认为，医药公司在托管药房后，掌握了医药商业公司向医院的供药渠道，自然增加了医药商业企业与药厂谈判的筹码，压低进药价格去保证获利，也能促使药厂的利润水平回归正常。

张利民的解释所展示的，其实正是南京“药房托管”设计的潜规则：药房托管，首先须保证医院的基本利益，托管公司只是保持微利，同时挤出利润空间让给老百姓，三方共赢。这是一个从终端销售市场，倒逼医药公司与药品生产企业的链条设计。

而且，在这个链条中，医药公司正处在日益被边缘化的道路上。因为根据南京市正在征求意见的“药房托管”方案，政府将设立采购中心，医药公司的地位似乎不再重要。

张利民表示，在三级医院的托管中，政府的愿望是医药公司最终成为配送角色。甚至最好就让药厂直接参与药品的投标活动，再由药厂来寻找配送公司。目前的三级医院药房的托管方案，就是正在朝这个方向努力。

医药尚难分家

然而，改变了药品购销方式的南京“药房托管”，它所受到的质疑不仅是药价的升降，还因为丝毫没有动摇以药养医的局面。

中国药科大学国际医药商学院院长邵蓉对记者表示，“药房托管”还不可能上升到可以推动医药分家的层面。而且，南京市卫生局做托管设计时，也并没有从医药分家的角度来考虑。

邵蓉认为，关于医药分家是否就是简单地把门诊药房从医院剥离，目前并没有明确的定义，如果是这个意思，也欠妥。

黄晓光则表示，经过他对南京几家医院的测算，药品的收入占医院收入的60%，但是医疗服务费却很低。患者支付给医生的劳务费就是挂号费，只有几块钱，目前医院挂号费占不到整个收入的1%，政府投入占医院收入的5%，拿掉药品收入没有一家医院能活。

江苏省中西医结合医院的李洪福副院长也认为，试行医药分家，最好的办法就是通过提高医疗技术服务收费，让医生的价值在服务中体现。

张利民解释说，药房托管以后，药房和医药公司的利益关系还是存在的，只是医药代表这一环节切断了。至于什么是医药分家，估计目前还没有人能说得清楚，由于国家对医疗卫生机构投入不足，以药养医很难改变，如果投入足够，医院一分钱不赚也没问题。

药房托管不能改变以药养医，却正在改变医药公司的生存方式。黄晓光认为，药房托管如果全国铺开，对医药企业来说竞争压力会很大，因为需要到处去投标，许多公司可能会疲于奔命，对生产企业而言运营成本也会增加。从目前来看，南京二级医疗机构托管对流通体制的影响并不如想象的那么大，但平心而论药房托管对医药生产流通企业是一个挑战。

南京国胜药业有限公司副总经理谈谨告诉记者，目前在南京大概有十几家医药公司参与药房托管，医院的药房托管正在改变以前的医药经营格局。

但他同时也表示，还有许多医药公司在做社会医院，还运行在原来的商业轨道上，因为这个市场上还有部队医院、厂矿医院、社会诊所、零售药店、连锁公司，所以目前医药公司还是各有各的路。