护理伦理学心得体会

2024-08-29

护理伦理学心得体会(精选14篇)

1.护理伦理学心得体会 篇一

护理伦理学心得

LCX

参加工作的这六年时间以来,通过这次护理函授业余班半个学期对伦理学的学习,让我了解到作为一个医学护理专业的学生,学好伦理学是很重要的。因为在这个学习过程中,它引起了我对未来如何恪守医德,如何处理好与医生、护士、病人之间的相处、沟通。也让我了解到,要成为一名好的护士,不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识,更重要的是,还要具备良好的医学道德水平。如果没有良好的医学道德水平,即使有再好的技术和知识,也只会害人。就像一些不负责任的护士,粗心大意:换错药,挂错瓶,输错液等,使病人失去了宝贵的生命。

生命对于每个人都只有一次,人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员,关心、尊重和爱护病人的生命是我们的基本责任。医学人道主义的思想基础是热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命,而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤,防病治病,全心全意为人民的身心健康服务,实行社会主义人道主义。

我以前对护理职业缺乏应有的认识,认为会是低人一等,把护理工作简单的看成是打针、发药,没有什么学问,认为学医还不如经商好。而经过对伦理学的学习,我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动,离不开护士的配合。所谓,“三分治疗七分护理”,充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别,没有高低贵贱之分,他们都是维护人的健康与生命,都应当得到全社会的尊重和爱护。

因此,我要不断的提高自己的医学道德水平,树立正确的人生观、价值观和世界观。虽然这门课课堂的教学已经结束,但是带给我很多的思考和人生启发,它将知道我的以后的职业生涯和人生信念,这不是结束,而是刚刚开始。在以后的工作岗位上,更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。

2.护理伦理学心得体会 篇二

护理道德是护理伦理学的基础,是护理实践中的各种道德关系及处理这些关系的规则。护理道德情感是护理人员的内心道德世界在情感层面上的反应和表现,培养护生良好的护理道德情感能够提高他们的护理道德认知水平,激发学生的道德需要,从而有利于护理道德的培养和人格的健全[2]教育家陶行知先生指出:“学生有了兴趣,就肯用全副精神去做事,学与乐不可分。”护理伦理学不仅是护生在今后工作中用到的重要工具,还负载着丰富的情感、深邃的思想和人类伦理学绵绵不绝的文明。培养护生对护理事业的热爱,应当培养他们的护理道德情感,使之主动参与到护理学及护理伦理学的学习中,获得新知。正所谓:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”,兴趣是最好的老师,当学生对一门科目产生兴趣之后,自然会找到怎样将其学好的方法。求知的内在动力是兴趣,作为一名护理伦理学教师,作者认为培养护生的护理道德情感至关重要且任重道远。如何使护理道德的培养贯穿于伦理教学,如何有效培养护生的护理道德情感,使护理伦理学为护生今后的护理工作提供导向,以下是在护理伦理学的教学体会及相关对策。

1 明确护理道德情感的内涵及外延

在护理伦理学的教学过程中,首先应当对护理道德情感有准确的把握。18世纪的亚当·斯密和大卫·休漠都以情感作为其伦理思想的基础,在《道德情操论》中,亚当·斯密认为,道德情感的培养应以情感为起点,而后发展秩序,以美德作为最终归宿[3]。现在护理伦理学中,对护理道德情感的定义为护理人员在对患者的生命价值、人格和权利尊重的基础上,表现出对患者、对护理事业的真挚热爱。我国学者认为,在培养护生的护理道德情感时,要从认知、生理和表达三个层面对其进行把握[4],这样有助于使护生较为深刻理解道德情感的内在发展过程,进而促进护生在今后的护理工作中达到“个体生命的舒展与社会生活的和谐有序之间动态的平衡”[5]。

在这种前提下,应当在护理伦理学的教学中,对护生明确护理道德情感的作用方式。首先,护理道德情感的培养是护生认知层面的主观体验的需要和价值体现的前提条件,护理道德情感应当成为“有意图”的情感,它应当是针对护理工作中的各种道德现象、道德关系及处理这些关系的一种规则。其次,护理道德情感的出现也伴随着一定的生理唤醒。快乐、感恩、同情、愤怒等情绪体验会在生理层面稳定、持久、深刻和内隐地存在于护生今后工作的伦理判断、伦理决策和伦理行动中。最后,在经历“自我感受、内心体验、情景评价、移情共鸣和反映选择”[6]等内在机制调节后,护生会以语言、行为、表情等表达来处理他们所遇见的各种护理伦理学问题,即护理道德的培养会直接影响到护生今后的职业生涯。理解了护理道德情感的内在发展过程,会帮助护生在护理伦理学的学习过程及护理工作实践中,有意识地不断发展和培养自身的护理道德情感。

2 护理道德情感培养的模式

由于护生缺乏直接的护理工作实践经验,对护理道德的理解也不够深刻,导致护生在校学习期间,其道德观处在一种尚未形成或者正在形成的状态中。因此,护生的道德情感具有动态稳定,内隐与外显兼具,功利与道义并存的特点。

在国内外的道德教育实践中,情境濡染模式是一种具有可操作性的道德教育模式。这种模式强调,道德情感培养过程的关键,就在于对道德情感的唤起,以及唤起后理性与群体的认同支撑。而情感的产生都需要依赖于相应的情境[7]。因此,情境濡染模式就是,依据受教育者的身心发展特点,有目的,有意识,有计划地创设教育情境,引导学生,激发道德情感,鼓励学生自主的道德行为选择。通过具体情境中的正反比较,获得正确的道德认知,深化道德情感。情境濡染的过程设置包括创设情境、同伴讨论、角色模拟、体验感悟四个环节。在尊重学生的主体地位的前提下,创设情境,鼓动道德情感体验,启发道德智慧,并通过多次的螺旋反复促进道德行为的养成。

在讲授“临床护理伦理”这一护理章节时,我们在课堂向学生模拟了如下伦理案例:接诊室同时来了3个急诊病人,医生说需要做手术,护士按接诊程序给病人做术前准备。但同手术室联系后,手术室告知只能去两个。那么剩下的这个病人怎么办?试着制定出护士的解决办法,护士遇到了什么伦理学问题?本案例中可以有三种解决方案,具体让谁留下来都有各自的理由。学生们通过角色扮演,在创设的情境中进行正反比较,对伦理学中的经济原则、先来后到原则、家庭角色原则、科研价值原则等有了进一步的理解,同时也对在今后将要从事的护理工作所面对的伦理学问题有了较为深刻的体会。

3 护理道德情感培养的人文需要

“崇礼乐,赞化育”,是以“化”为用的人文培养。这里特别值得注意的是“人文以化成天下”的“化”字,“化”者,内外融通,不免不强,自然流成之谓也。任启运《礼记章句》中称:“盖其为教,优游和顺,使人默化而不知”,朱熹也把这种育人功夫称之为“化”,“涵育熏陶,俟其自化”(《孟子集注》卷4),使受教育者如同“静对春风感形化”(《朱子学归》卷23),达到“习与智长,化与心成”(《朱子小学集解·小学书题》)。人文精神的塑造是护理道德情感培养的需要,这是道德情感的性质与自身特点决定的。人的行动总是受一定的情感支配的,而情感则通过人文精神的塑造得以开发与升华。道德情感的培养不同于别的教育就在于它可以通过“寓教于乐”,“随风潜入夜,润物细无声”,使人的心灵得以净化。这是因为美与人的心灵是相通的,用康德的话说,美是情感知识与道德的桥梁。塑造人文情感就是运用人类社会创造的一切美,对人进行美化自身的教育,使人具有一颗丰富而充实的灵魂,并渗透到整个内心世界与生活中去,形成一种自觉的理性力量,这是其他教育无法做到的。

人文培养可以陶冶护生的情操,提高他们的素养和审美能力,这种作用是潜在的,容易被人所忽略,而这种教育的真正的目的是提高护生审美情趣、审美修养、审美品味并以此来约束他们在护理临床实践的行为,尽量接近并达到“仁爱慈善、公正诚实、审慎认真、勇于进取、廉洁正派”的境界。培养护生的同情感、责任感、事业感等护理道德情感,其形式可以是多样化的:可开设专题讲座,如行为美,语言美和内在美等;可贯穿于护理各课程的教育,如基础护理技能的操作,护理理论中的美学等;也可寓于课余生活中,如画作、书籍、音乐的欣赏等;也可推广到班主任工作中,教室的环境,教师的言行都可对护生道德情感的培养起到良好的推动作用。

4 护理道德情感培养的环境要求

由于护理工作琐碎、繁重、服务性强, 其中包含着大量的生活护理内容,目前在相当一部分人的心目中对这些工作还存在一些偏见,认为护理,就是打针、发药、铺床、倒便盆, 是“伺候”人的工作。社会偏见的影响, 致使一些护生不敢正视自己的专业, 还有少数学生纯粹是因父母的安排而就读于护理专业, 她们对学习护理专业知识缺乏兴趣。针对这些情况, 教师除了在护理教学过程中说明护理工作在整个医疗卫生事业中的重要作用, 护理在社会上的崇高地位以及护理事业的光辉前景,还应当注重护理道德情感的多方合作。

多方合作针对的是护理道德情感培育过程中的力量运用。“道德”的社会属性决定了在其中的道德情感的产生和发展都不可能离开社会大环境。在护理道德情感培育的过程中,对其中的多方参与力量需要纵横联合,既借力又不过于偏重,以免护理伦理教育的实效因为受教育者主体地位的丧失而打折扣。护理道德情感培养需要多方力量的参与,学校、家庭、医院、社会都在其中发挥着不可忽视的作用。校园中的护生道德情感的培养主要以护理伦理的课堂教授和临床实践作为主要实现途径。家庭在力量的提供上主要是助力作用,使护生获取情感支撑。医院、社会可以通过各种临床护理实践活动达到道德情感培养的目的。护生道德情感培养多方网络结构的形成是一个长期发展的过程,需要经验,也需要创新。

5 护理道德情感的培养应该营造出积极的舆论导向

环境影响在道德情感的培养过程中占据着十分显眼的位置,而舆论通过宣传教育营造出来的氛围对道德情感的培养起着推波助澜的作用。在具体的情境中,护理道德情感在护生本人或者小范围的护生群体内获得认同,而后通过各种媒介包括互联网,广播等扩大情感共鸣的范围,营造积极的舆论导向氛围。事例一:四川省内江市第二人民医院的年轻护士为拯救一个高三学生的生命捐献了自己的骨髓,这位护士需要在血液干细胞采集室躺上整整两天,全身血液在透析机里作上万次的循环,每天耗费5个多小时,才能采集到足够受体需要的造血干细胞。造血干细胞采集到以后,将保存在冰冻容器内,在最短的时间内由医务人员乘飞机送到白血病患者身边,然后输入患者体内[8]。事例二:南方医科大学开展的造口和慢性伤口护理等专科化护理,在临床上取得了显著地治疗效果,得到了患者和医疗界同仁的认可和赞誉。这体现了目前护理学科的发展趋势,使护理品牌逐渐成为医院品牌的重要组成部分,更提升了护理专业的学术地位[9]。这些信息通过互联网等方式进行高效滚动,提升了护理人员的形象,使更多的护生增强了以后从事护理工作的信心。护理伦理学的教育手段在长期的实践中渐变,从以前的以说教为主,变为多种方式的共同着力,从以前的护生被动接受转变为对护生积极性的调动[10]。

6 结语

将护理道德情感的培养贯穿于护理伦理教学的全过程是由护理工作的性质、任务所决定的, 也是一个护理伦理学教师的职责。在伦理学教学过程中, 教师通过注重护生道德情感的培养,使其养成在不同的情境下,自觉依照医学伦理学的原则辩证地处理学习及工作中问题的习惯。护理伦理的道德情感培养是一项长期的任务, 教育护生自觉履行其道德义务和道德行为, 尚需多方合作, 持之以恒, 方有成效[11]。

摘要:护理道德是护理伦理学的基础,是护理实践中的各种道德关系及处理这些关系的规则。培养护生良好的护理道德情感能够提高他们的护理道德认知水平,使之能够主动参与到护理学及护理伦理学的学习中,并在工作中选择符合护理伦理的言行。基于对护理道德情感应在伦理教学中贯穿的认知及在教学中如何有效培养护生的护理道德情感等问题,本文从护理道德情感的内涵及外延、培养模式、人文、环境要求及舆论导向等几个方面阐述了作者在护理伦理学教学中的体会及相关对策,提出护理伦理的道德情感培养是一项长期的任务,尚需多方合作,持之以恒,方有成效。

关键词:护理,道德情感,护理伦理学,教学体会,对策

参考文献

[1]高桂云,郭琦,郭楠.医学伦理学教程[M].兰州:兰州大学出版社,2005:94-96.

[2]李本富,李曦.医学伦理学十五讲[M].北京:北京大学出版社,2007:124-136.

[3]黑格尔.哲学史讲演录(卷一)[M].北京:商务印书馆,1978.

[4]朱小蔓.关于教师创造性的再认识[J].中国教育学刊,2001(3):57-60.

[5]郑红.和谐社会背景下大学生道德情感培养[D].上海:华东师范大学,2010:1-4.

[6][德]舍勒.爱的秩序[M].北京:三联书店,1995.

[7]赵士辉.国外高校应用伦理学的教育及思考[J].比较教育研究,2004(1):105-107.

[8]华西都市报.女护士捐骨髓拯救北京学生[EB].http://news.sohu.com/20051020/n227253054.shtml

[9]曾伟红.开展慢性伤口专科护理的实践[EB].http://www.sdrmyy.com/nurse/ShowArticle.asp?ArticleID=3694.

[10]张灿.医学伦理学教学中应加强网络伦理教育[J].青岛大学医学院学报,2008,44(4):367-370.

3.妇产科护理学教学体会 篇三

关键词: 妇产科护理学    教学体会    教学改革

妇产科护理学是现代护理学的重要组成部分,有其独立的护理及相关理论体系。妇产科护理学研究女性在生命各阶段的生理病理变化及其发生、发展、变化的规律,有利于学习者掌握妇产科常见病、多发病的相关理论知识和护理技能,能及时、准确地对女性的健康问题作出判断,为妇产科的临床护理工作打下基础[1]。因此,妇产科护理学是一门实践性很强的学科,在教学工作中应培养出适合临床护理需要的专业知识过硬、护理技术精湛、临床思维清晰、有自主学习能力的高素质护理人才。笔者从事妇产科护理学教学工作多年,现将妇产科护理学的教学实践工作作一回顾。

1.妇产科护理学教学过程体会

1.1教师必须强化知识储备,更新知识结构。

现阶段的临床课程教学对教师的知识结构在深度和广度方面提出了更高的要求,不仅要扎实掌握相关医学专业知识,还需对人文社会科学、信息技术、教育专业的知识都有涉及。与此同时,这些知识的更新日新月异,教师需要持之以恒地学习,以敏锐的洞察力捕获学科前沿信息,并时刻关注临床新指南、新技术的应用等,与时俱进地及时整理自己的知识储备,为教学工作更好地开展打下基础。

1.2学生学习妇产科护理学必须有充分的前期知识积累。

护理本科生在进入临床实习前的一个学期开展妇产科护理学的学习,此时的学生已具备医学基础学科和社会人文学科基础,护理学基础、内科护理学、外科护理学等相关知识都已大部分掌握。比如女性生殖系统的解剖与生理部分,要求学生能对以前学习的解剖学、生理学重新温故知新,在此基础上侧重于女性的独特解剖生理等方能得心应手。学生在学习产科、妇科的常见病种时,更需运用健康评估学、护理学基础、内科护理学、外科护理学等知识要点,因此要求学生在基础课程的学习期间就要一步步稳扎稳打地系统学习。医学知识总是环环相扣,不容半点懈怠。

1.3传统的课堂教学在教学环节中占有一定比例。

在大力鼓励开展不同形式的以学生为主的课堂教学实践的同时,传统的教学模块在目前依旧占有一定的比例,因此,课堂教学依旧是教学环节中较重要的一部分。教师是课堂的引导者,是妇产科护理的启蒙者,通过教师认真讲授,学生可以知晓妇产科护理的基本知识、理论和临床运用规律,明确课程的核心内容,避免在以后的自主性学习中走过多的弯路。

1.4激发学生学习兴趣,令教学事半功倍。

通过历年教学观察,学生对妇产科护理学这门课程是非常感兴趣的。在课堂上,教师借助实物、图像、视频,开展形象化教学,提高学生学习兴趣和感性认识。声形并俱的妇产科标本、图像、视频使学生印象深刻,大大提高了学习者的兴趣,强化了记忆效果。如观看正常分娩、剖宫产手术等视频,让学生身临其境地了解分娩的经过,提高感性认识,有利于课题教学的开展,充分利用网络及多媒体教学资源特点,也可以使学习达到直观、生动、灵活的效果,帮助学习者理解和掌握教学内容。

1.5重视实训教学。

妇产科学是一门对实际动手、动脑能力要求较高的学科,实训教学正是将课堂理论与实践相结合起来的重要环节,通过有目的的实训,可以大大提高学生的临床思维能力、实际操作能力,使学生在模拟真实临床实境中深层次地理解理论知识。根据专业培养目标和课程教学大纲的要求,结合理论课学习的内容,开设相应的实验和实训项目,强化学生对基本理论和基本知识的理解,掌握专业所必备的基本知识、基本技能。实训教学内容包括:产前检查、产程观察、异常产褥的临床表现、产科常见手术配合、妇科常见疾病见习、病例分析等。

1.6引导学生温故知新。

课后及时复习,不断总结消化,强化基础记忆。知识的牢固记忆及掌握,仅靠听课时间是不够的。每次课后必须花费一定时间,结合教材、笔记,课后不断反复强化复习,学会主动归纳,总结要点。妇产科的知识其实非常有意思,和学生自己及其身边的人息息相关,所以,在上课饶有兴趣的基础之上认真巩固复习,一定能收获颇多,从而不断反思,触类旁通,系统掌握。推荐学生做一些配套习题,这样不仅可以对知识点查漏补缺,更有利于系统掌握所学内容。学生在练习过程中发现问题,可以带到课堂上和教师及其他同学一起分析讨论,有利于知识的掌握。

1.7提高学生自主学习意识。

妇产科护理学是一门应用学科,随着科学发展和社会进步,临床指南也在不断更新。由于课时有限,教材内容有限,仅靠课堂时间掌握妇产科护理学的知识肯定不能满足以后临床工作及研究需求,因此,必须树立终身学习的理念。学习过程中要学会独立思考,学会反思批判精神,不迷信教材,不迷信教师,以安全、有效、合理地护理患者为追求。积极参加妇产科实验及创新课题研究,努力培养传承与创新有机结合的意识,并从中磨砺学习者的科学精神。

2.妇产科护理学教学的改革与创新

2.1适度调整教学内容的侧重点。

掌握学习技巧,令事半而功倍。除了总论的内容,各论的体系非常相似,不外乎概述、护理评估,常见的护理诊断、护理措施这几个环节,因此,学生在学习各论常见病种的过程中,就按照这个体系记忆掌握。一些学生认为,护生不是医学生,不需要掌握那么多疾病发生发展的经过,发病机制不需要学习,其实不然,只有切实理解发病的原因、机制,才知道为何会有这样的临床表现,才能理解为何要这样治疗护理。因此,虽然教学大纲并未对发病机制有过多的要求,但在实际教学过程中,还是应该理清思路,知其然知其所以然。

2.2积极开展高仿真模拟训练。

实践性教学是妇产科护理教学的重要组成部分,高仿真模拟教学可以解决临床实践教学资源不足与学生人数较多之间的矛盾,可以提供类似临床真实场景给学生充分锻炼的机会。本校护理学院拥有国家级实验教学示范中心,在妇产科护理模拟实验区除设有产床、婴儿辐射保暖台、抢救车、心电监护仪、胎心监护仪,中央供氧、负压吸引系统、呼吸机、输液泵等常规设备之外,还配有SimMom综合模拟人,以及配套设置了设备控制室、多媒体同步示教室。在本课程的教学过程中,积极开展采用SimMom综合模拟人系统的高仿真训练。高仿真教学在妇产科护理教学工作中行之有效,备受欢迎,但也存在一些需要进一步探索和完善的地方。比如每个班级开展模拟教学的课时数偏少,如若在今后的实践课时中多增加高仿真模拟的次数,势必增强教学效果。此外,教师需要设计并积累不同案例,尽可能模仿出真实的复杂的临床环境,同时,努力探索更适宜的教学方案,切实强化妇产科护理学教学效果。

2.3确立更合适的评价体系。

学生成绩采用形成性评价和终结性评价相结合的评定体系。形成性评价是相对于终结性评价而言的,形成性评价是对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩,以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展做出的评价,是基于对学生学习全过程的持续观察、记录、反思而做出的发展性评价[2]。其构成包括学情分析、学生作业、各种测验、课堂讨论、实践成绩、PBL评价成绩、病例讨论等,记录在课程教学过程中。终结性评价以期末考试成绩为主,这种形成性评价和终结性评价相结合的评价体系更有利于帮助学生有效调控自己的学习过程,使学生获得成就感。

3.结语

妇产科护理学是护理专业学生最主要的临床课程之一,加强师资队伍建设是提高教学质量的基础,创新教学方法是强化教学效果的途径,优化教学评价体系是激励教与学的根本。只有在教学过程中不断总结、不断改革和创新,才能培养更多优秀的有自主学习能力的创新型、高素质的妇产科护理人才。

参考文献:

[1]单伟颖.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:1-4(第1版).

4.康复护理学心得体会 篇四

本次培训班的学习内容丰富而有深度,简短的开幕式后市卫生局医政处孟处长就机构养老管理规范和对策做了详尽阐述,让我们了解了目前国内外养老护理的现状、差距及江苏省养老机构护理存在的问题。对策方面加强专业培训、管理与服务规范、护理质量控制,加强重点环节的管理与我们医院的临床护理管理有异曲同工之处,都是管理的重中之重。

第二军医大学护理学院的袁长蓉教授的讲课主题“老年智慧护理研究”新颖独特,发展前景广阔。老年智慧护理是利用信息技术等现代科学技术(如互联网、社交网、物联网、移动技术等),围绕老人的生活起居、安全保障、医疗卫生、保健康复、娱乐休闲、学习分享等各方面支持老年人的生活服务和管理。其中老年领域的移动医疗依托现代信息技术,在促进疾病照护领域,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。通过移动设备,如移动电话、PDA、患者监护设备及其他移动无线设备为医疗提供支持。袁教授着重讲述了手机通信功能、自主研发智能手机应用程序(APP)及已成熟的社交软件(微信、微博等)在老年智慧护理中的应用,已成为一种加强医患沟通、促进患者参与自身健康管理的方式。微信教育、微信随访都是提高患者出院后生活质量的一个公众平台。另外,可穿戴设备在老年智慧护理在的应用,如生命体征的测量,与移动设备实时同步,并可连接医疗机构,同步数据,让我们看到了信息技术在医疗护理领域的不凡作为。其中的某些应用,在我们医院已开始起步,但还缺乏规范性、制度性的管理。袁教授的上课,让我在这方面有所思考和借鉴。

苏州大学护理学院李惠玲院长的授课从来都是精彩的、感动的、引人入胜的,她这次讲课的主题是“安宁照护专业支持”。在课堂上,我第一次接受了“优逝”这个概念,即“优死”,又称“尊严死”或善终(香港称谓)等,是指在适宜的环境和时间内让患者不恐惧、不孤单,没有痛苦,没有遗憾的离世。优逝是一种新的死亡观,是一种坦然迎接自然死亡的死亡观。李老师以她才离世不久的亲人、同事为例子,从理论角度、现实角度阐述了什么是“优逝”。我不否认李老师有非凡的煽情功力,但她真的让我在课堂之下感动得潸然泪下。让我明白生命的神圣,安宁照护(台湾称谓)的目的就是让病人能够优雅地与世界告别,有尊严的`离开。忽然觉得“临终关怀”这个在内地用了那么多年的传统称谓,是不是可以改改了呢?

其他的课程内容如:老年人的均衡营养、老年安全与跌倒管理、老年运动与康复护理不但在护理工作中受用,对自己的家人、亲戚朋友,甚至是自身未来也是相当受益的。培训班最后一天,在苏大护理学院上实验课:示范观摩老年护理技术。学院老师指导我们进行现场音乐照顾体验,音乐照顾是一种身体活化的媒介与心灵成长的催化剂,其最显著的特点是藉由动人的旋律与简单的动作来安定情绪与促进成长发展。在音乐背景下,老师带领我们全体学员集体随音乐运动起来,简单的动作让我们没有难度和压力,边看边模仿就能完成。同时配合使用手摇铃、响板,学员们不管老小都瞬间融入其中,真的有身体活化与心灵成长的体验。我个人感觉是快乐地回到了童年的幼儿园大班,简单、开心地快乐着!

接着老师带我们参观“康复运动实验室”,首先在我们学员中挑选一位志愿者模拟高龄老人,经过一系列负重、受限装备,转眼那位30多岁的年轻学员手脚不利索了,腰也弯了,背也驮了,视力、听力都明显下降了,走路的老年步态呈现了。大家在笑声中体验了人到老年衰老后的无奈。然后这位高龄老人模拟体验者在老师指导下,进行了客厅、餐厅、卧室的模拟生活体验,观摩中的口袋围兜、弧形碗、盘、功能放大镜、放大镜指甲剪、辅助沟通器对这位模拟老人显得是那么需要,大家都觉得这样的贴心好东西在老年病房都有配备多好!人性化服务在这里不再是一句空话,是实实在在的看得见,摸得着。

5.护理管理学的心得体会 篇五

领导班子的特点是首先,领导班子是按照组织发展的目的建立起来的,体现了领导班子的目的性。其次,领导班子是有机结合起来的,不是杂乱无章随便组织起来的,反应出领导班子的整体性或者叫做整合性;再次,领导班子作为一个领导集体,是组织的领导核心,所以要从组织中选择优秀的人来组成,这就体现了领导班子的集优性;最后还要指出领导班子是一个开放的系统,也就是领导班子的开放性。集中控制:是指在组织中建立一个相对稳定的控制中心,由控制中心对组织内外的各种信息进行统一的加工处理,发现问题并提出问题的解决方案分层控制:是指将管理组织分为不同的层级,各个层级在服从整体目标的基础上,相对独立地开展控制活动。分散控制 :是指组织管理系统分为若干相对独立的子系统,每一个子系统独立地实施内部直接控制。

控制系统:是指由控制主体、控制客体组成的具有自身目标和功能的管理系统。控制系统意味着通过它可以按照所希望的方式保持和改变机器、机构或其他设备内任何感兴趣的量。

例如,假设有一个汽车的驱动系统,汽车的速度是其加速器位置的函数。通过控制加速器踏板的压力可以保持所希望的速度(或可以达到所希望的速度变化)。这个汽车驱动系统(加速器、汽化器和发动机车辆)便组成一个控制系统。

产品质量控制:是企业为生产合格产品、提供顾客满意的服务和减少无效劳动而进行的控制工作。企业目标 :企业目标就是实现其宗旨所要达到的预期成果,没有目标的企业是没有希望的企业。美国行为学家j。吉格勒指出设定一个高目标就等于达到了目标的一部分。

气魄大,方可成大业,起点高,方能入高境界。只有那些树立远大目标,并为之奋斗的企业才能长盛不衰。决策目标:是指在一定外部环境和内部环境条件下,在市场调查和研究的基础上所预测达到的结果。

管理层次:所谓管理层次,就是在职权等级链上所设置的管理职位的级数。当组织规模相当有限时,一个管理者可以直接管理每一位作业人员的活动,这时组织就只存在一个管理层次。而当规模的扩大导致管理工作量超出了一个人所能承担的范围时,为了保证组织的正常运转,管理者就必须委托他人来分担自己的一部分管理工作,这使管理层次增加到两个层次。随着组织规模的进一步扩大,受托者又不得不进而委托其他的人来分担自己的工作,依此类推,而形成了组织的等级制或层次性管理结构。

从一定意义上来讲,管理层次是一种不得已的产物,其存在本身带有一定的副作用。首先,层次多意味着费用也多。层次的增加势必要配备更多的管理者,管理者又需要一定的设施和设备的支持,而管理人员的增加又加大了协调和控制的工作量,所有这些都意味着费用的不断增加。其次,随着管理层次的增加,沟通的难度和复杂性也将加大。一道命令在经由层次自上而下传达时,不可避免地会产生曲解、遗漏和失真,由下往上的信息流动同样也困难,也存在扭曲和速度慢等问题。此外,众多的部门和层次也使得计划和控制活动更为复杂。一个在高层显得清晰完整的计划方案会因为逐层分解而变得模糊不清失去协调。随着层次和管理者人数的增多,控制活动会更加困难,但也更为重要。

6.关于护理管理学习心得体会 篇六

在从事护理工作的一年里,我勤奋自学,一直服务于临床一线,打针,发药,铺床,输液,:从术前准备的心理辅导和肠道准备,到术后生命体征监测,观察切口,观察输液量和输液滴速等等,在紧张而有序的工作中,我不断的成长进步,不断地加强理论知识的学习,在苦中感受着呵护生命的快乐。接班,交班,白天,黑夜,在累中把握着挽救生命的航舵,我有苦有甜,有笑有泪,有喜悦有烦恼,但在平凡的岗位上我对工作认真负责,兢兢业业,热情为患者服务,同时也获得了患者更多的信赖和微笑。

护理工作是非常琐碎的,我认为只有提供了最优质的护理服务,才能产生有效的沟通,它们是相互贯通的。妇科病房曾经收治了一位子宫肌瘤的患者,她说:去了十堰人民医院我们没在那住,就是看好了你们这的服务和技术。可见优质护理服务的魅力了,所以在今后的工作中要多学习和掌握语言艺术。

通过这次活动的展开,资历尚浅的我被有幸评为沟通明星护士,使我受到极大的鼓舞,所以感谢各级领导和护士长对我的关怀,也感谢同事们给我的帮助和支持

随着医院的不断发展,为我们护理工作带来了更大挑战,我作为新一代的年轻护士,一定会顺应护理发展的需求,顺应医院发展的需求,坚持不懈的努力,为我们伟大的护理事业奋斗终身。

我们护理事业的鼻祖南丁格尔他曾经这样说过:“护士必需要有同情心和一双愿意工作的手。”实习以后我就深深的体会到这一点真的很重要。

自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快,我们就毕业于校园,步入了实习岗位。走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。

7.高职高专护理专业生理学教学体会 篇七

生理学是高职高专护理专业的重要基础课, 该学科突出的特点是具有很强的实验性和临床护理应用性。生理学是研究正常人体生命活动规律的重要基础理论学科之一, 其研究任务是揭示生命活动的过程及其发生的原理, 以及人体内外环境对它的影响[1]。学习生理学的目的, 是掌握正常人体生命活动的规律, 为学习药理学、病理学、微生物学及免疫学等后续医学基础课奠定基础, 并为进一步学习临床课程和参加防治疾病的医疗实践奠定基础。但同时生理学又是一门内容抽象、逻辑性强的医学基础课程, 因此, 对学生而言是一门比较难学的课程。如何提高学生的学习兴趣以及教学质量, 笔者通过这几年的教学情况谈几点体会。

1 充分利用多媒体教学

生理学采用能进行综合处理文件、图像、图表、动画、音频、视频等多种信息的多媒体教学手段后, 有效弥补了传统教学的不足, 可将静态的知识动态化, 微观的现象宏观化, 抽象的概念直观化, 复杂的问题条理化, 枯燥的理论趣味化, 从而激发学生的学习兴趣, 大大提高了教学质量。如在讲解骨骼肌收缩机制肌丝滑行学说时, 采用单纯的讲授, 学生对深奥的理论会觉得枯燥难懂, 难以想象, 他们采用死记硬背的方法, 非常容易忘记, 不利于学习。但是通过多媒体课件, 可使理论与动画结合。如展现一幅幅动画:Ca2+与细肌丝的肌钙蛋白结合后构象改变;细肌丝的原肌凝蛋白的双螺旋结构发生扭转;细肌丝肌纤蛋白的横桥结合位点暴露;粗肌丝横桥和肌纤蛋白结合, 横桥扭动、脱离、再结合、再扭动, 细肌丝向M线方向移动使肌节长度缩短而出现肌肉收缩。通过一幅幅动画的慢放、定格、特写等手段, 让学生从感性方面对学习内容有了直观的了解, 再进一步上升到对理论知识的理解。多媒体教学使枯燥乏味的生命运动变得新颖有趣, 学生学得快, 且教师不用多费口舌就能达到满意的教学效果。

2 引入病例, 提高学生学习兴趣

教学的任务之一就是培养学生应用知识分析问题、解决问题的能力。生理学作为护理专业基础课程, 很多知识都会在临床问题的分析中得到应用。但由于现有的课程设置, 只能在基础课学完后才接触临床课, 造成了基础课和临床课脱节, 学生学习生理学时对所学内容理解不深, 甚至有些同学错误地认为基础课对临床课作用不大, 而进入临床课阶段又因为对基础知识的遗忘, 不能深入理解临床知识。而且我们在教学中还发现, 只要一讲到病例, 学生就饶有兴趣, 这表明学生对临床病例很感兴趣。因此, 我们在生理学教学中根据所讲内容恰当引入相关病例。如在讲述尿生成调节时, 我们引入糖尿病病例并提出下列问题:为什么糖尿病患者会出现三多一少 (多饮、多食、多尿、消瘦) 的症状?围绕此问题可引出肾小管溶质浓度对尿生成的调节, 使学生理解渗透性利尿的概念及原理。通过此问题的解决, 可以提出为什么颅内肿瘤、出血的病人在出现进行性头痛、呕吐等颅内高压症状时, 可以选用甘露醇治疗纠正脑水肿。此问题在帮助学生加深对渗透性利尿概念理解的同时, 提高了学生的学习兴趣, 使学生进一步认识到学好基础课的重要性, 同时还培养了学生应用知识分析问题的能力[2]。

3 联系生活, 理论与实际相结合

生理学是介绍肌体正常生理功能的学科, 是机能性学科。尽管生理学知识抽象, 但其理论和人体的正常生命活动密切相关。因此, 在学习生理学内容时, 联系人们日常生活中的一些现象、规律, 可以启发学生用生理学知识来解释生命的现象及本质[3]。如在讲到影响静脉回流的因素和心血管的调节时, 可以联系到人蹲的时间过久, 突然起立时为什么会出现头晕, 而且为什么正常人一瞬间就恢复正常。在介绍完甲状腺激素的功能后提问:为什么要使用加碘的食盐?针对日本核辐射讨论:食盐能否防辐射, 有没有必要大量储存食盐等。在生理学教学中, 把生理学知识和人们日常生活联系起来, 使抽象的内容具体化, 利于学生理解、记忆, 同时使学生感到学有所用, 增强了学习的信心。

4 重视实验教学

生理学是一门实践性很强的学科, 实验课在生理学教学中占有很重要的地位, 其作用不仅在于验证理论, 学习实验方法, 训练学生的基本操作和技能, 更重要的是培养学生观察事物、分析问题、解决问题的能力, 同时培养学生严肃认真、一丝不苟的科学态度和耐心细致、实事求是的工作作风, 提高学生的综合素质, 为今后的学习和工作打下良好的基础。为此我们采用以下方法, 收到了较好的效果。

(1) 紧贴护理专业实际精选实验项目, 强化与临床实践关系密切的实验项目, 淡化纯属生理学实验技术的实验项目。如血型鉴定、体温测量、脉搏、血压测定、心音听诊、肺活量的测定等, 这些实验项目使学生更多、更早接触临床技能操作, 应该强化;而神经干动作电位、骨骼肌单收缩与复合收缩、大脑皮层诱发电位等实验与学生今后临床工作联系不大, 可由教师演示, 让学生有一定的了解即可。

(2) 加强实验技能训练, 培养临床工作能力。如从家兔耳缘静脉注射20%氨基甲酸乙酯进行动物麻醉的实验, 让学生学会

积极心理学理论视角下

卫生职业院校护理专业男生培养探析

刘琳琳

(中国医科大学高等职业技术学院, 辽宁沈阳110001)

摘要:对中国医科大学高等职业技术学院和辽宁中医高等职业技术学院护理专业67名男生进行问卷调查、个人访谈及深度观察, 归纳总结当前卫生职业院校护理专业男生思想行为特点, 基于积极心理学视角, 为促进护理专业男生的有效管理提出建议。

关键词:积极心理学;卫生职业院校;护理专业;男生

中图分类号:G420文献标识码:A

积极心理学是20世纪末在西方兴起的一股重要心理学力量, 是当代心理学的最新进展。首先发起积极心理学运动的是美国心理学家赛里格曼 (Seligman) 。积极心理学是致力于研究人的发展潜力和美德等积极品质的一门科学[1]。积极心理学把研究重点放在人自身的积极因素方面, 主张以人实际的、潜在的、具有建设性的力量、美德和善端为出发点, 提倡用一种积极的心态对人的许多心理现象包括心理问题作出新的解读, 从而激发人自身内在的积极力量和优秀品质, 并利用这些积极力量和优秀品质来帮助有心理问题的人、普通人或具有一定天赋的人, 最大限度地挖掘其潜力成就事业, 并获得良好的生活。

随着卫生职业院校护理专业的不断发展, 就读护理专业的男生逐年增多, 和其他专业男生相比, 护理专业男生既有普通医学生的共性, 也有作为一个特殊专业男生所独有的思想行为特点。本研究对中国医科大学高等职业技术学院和辽宁中医高等职业技术学院护理专业67名男生 (学生干部21人、普通学生46人) 进行问卷调查、个人访谈及深度观察 (发放调查问卷67份, 回收67份, 有效率为100%) , 归纳总结当前卫生职业院校护理专业男生思想行为特点, 基于积极心理学视角, 为促进护理专业男生的有效管理提供可资参考的建议。

1卫生职业院校护理专业男生的思想行为特点1.1贫困生多

学生入学时填写的家庭情况登记表及个别访谈显示:67名

给动物注射, 掌握基本静脉注射方法, 为以后的护理工作奠定了基础。

(3) 改革实验考核办法, 客观评定实验成绩。在以往的教学中, 实验课成绩的评定随意性很大, 实验课成绩所占比例较小, 甚至不计入综合成绩, 造成学生对实验课的不重视。为改变这一现象, 在综合成绩中加大实验成绩所占比例, 其中实验操作特别要占较大的比例。

总之, 教无定法。在教学实践中, 教师应根据教学内容及学文章编号:1671-1246 (2012) 03-0100-02

男生, 家境富裕的只有4人, 占6.0%;家境一般的19人, 占28.4%;家境差的44人, 占65.7% (其中父母都务农31人、父母在城镇无工作11人) 。多数护理专业男生平时生活节俭, 绝大多数平均每月生活费用 (包括所有基本开支) 不足300元。在沈阳这个较发达的大中型城市, 相比其他专业男生, 这样的消费水平偏低。他们多数靠助学贷款, 奖、助学金, 校内外兼职维持学业。

1.2专业认同感低

在校护理专业男生专业认同感低。刚进校不久, 护理专业男生专业思想不稳定, 想转专业及逃课人数较多。在调查的67名学生中, 喜欢并自愿报考护理专业的仅有11人, 占16.4%;不喜欢的39人, 占58.2%;无所谓17人, 占25.4%。明确表示毕业后想从事护理行业的只有21人, 占31.3%, 而且多是出于护理行业就业率较高、工作比较稳定。经过2年的大学生活, 该专业男生的专业认同感有了较大的提高。进入大三, 基本没有想转专业的。这除了教师的教育、学生个人认识的提高外, 也与学校一些关于转专业的规定有关。此时喜欢护理专业的男生有21人, 占31.3%;明确表示毕业后从事护理行业的有32人, 占47.8%。那些依旧无法对护理工作产生兴趣的男生, 也开始面对现实, 逃课人数大大减少, 但其目的只是顺利毕业。一小部分学生在课余时间努力学习其他知识, 为报考研究生、公务员等做准备;多数则表示边学边看, 走一步算一步, 对未来没有明确的

生实际水平, 灵活运用多种教学方法, 因材施教, 以激发学生的学习兴趣与学习热情, 培养其自主学习能力, 从而提高教学质量。

参考文献

[1]姚泰.生理学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2003.

[2]姜建兰, 彭聿平.生理学教学中培养学生创新能力的探讨[J].山西医科大学学报:基础医学教育版, 2007, 9 (5) :493~495.

8.护理伦理学心得体会 篇八

【关键词】中职卫校 妇产科护理学 精品课程建设

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)36-0143-02

随着教育改革的不断深入,边疆地区医学中职教育迅猛发展,学校间的竞争日益激烈。我校遵循中职医学教育特点,对课程进行全面改革和创新,以优质教学质量和课程建设打造精品。《妇产科护理学》自2013年被评为校级核心课程后,课程组依据人才培养模式明确课程定位、设计理念、教学模式与方法、师资队伍建设、多媒体课件制作、实训基地建设等为切入点,开展教学资源优化整合,再接再厉于2015年9月被确定为“自治区级中职精品课程”,作为课程负责人,将建设过程介绍如下。

一、 明确课程定位

我校地处祖国西北边疆,“能力本位,就业导向,校企合作”是我校发展的根本,《妇产科护理学》作为护理专业核心课程之一,在进行岗位职业能力调研基础上,依据中职生认知特点和妇产科护理岗位工作要求,本着“实际、实践、实用”原则,制定课程标准,確定教学任务,提出教学目标。

二、课程设计理念

以临床工作任务为导向,与教学内容有机结合,形成课程体系。理论知识传授以护理程序为主线展开即疾病概述→护理评估→护理诊断→护理目标 →护理措施→护理评价,实践教学有校内实训练习、寒暑假顶岗实习、临床见习。理论与实践教学相结合,以真实的临床护理工作任务为载体,培养学生动手能力,使技能训练与临床岗位需要“零距离”对接。

三、课程内容优化设计

基于工作过程的课程设计,由行业专家归纳典型工作任务作为基本框架,专业教师、行业专家共同分析探讨并转化为教学任务,按照“教学做”进行教学活动设计,将课程优化为6个母模块,19个子模块,实践项目11个。

四、课程教学模式与方法

1.教学模式

与行业专家一起制定课程标准,根据临床实际所需的知识、能力、素质需要,参考护士执业资格考试大纲,选取教学内容,通过多媒体教学系统和校内外实训资源的有机结合,实现 “教一学一做”深度融合,激发学生的学习兴趣。

2.教学方法

本课程理论和实训教学全部采用多媒体、Flash动画、音视频等现代化教学手段,直观、生动,有效提高教学质量,保证教学效果。直观显示女性产科护理、新生儿护理、妇科护理的方法及过程,图文并茂,突出知识传播灵活性,配合案例,扩充和丰富了教学内容,教学更形象新颖;问题式教学启发思考和加强记忆;病例讨论及病历分析能使护生理论联系实际,将课堂的内容直接应用于临床,为将来实习打下基础。

五、师资队伍建设

师资队伍建设是精品课程建设的关键,是学校建设和教学改革的重要环节[1]。我校采取多种途径加强内涵建设,向内地兄弟院校学习中等职业教育教学理念及指导思想。

1.鼓励中青年教师申报校青年骨干教师和学科带头人,积极参加国家示范性院校考察学习、职业教育技术学会举办的课程建设学习班、各种学术团体、学术会议和学术活动等,聘请职教专家对全体教师进行培训,转变教育观念,更新教育思想,提高教师的专业技术水平、思想觉悟和政治素养。

2.教务科与督导室严把入口关,执行新教师试讲、集体备课、听课、学生评教等严格教学管理制度,日常每周一至周五的巡视,形成立体交叉管理。

六、教学资源优化整合

1.教材优化 编写“适用与实用”的教材放在课程建设的首位,课程组2012年编写适合我校中职学生的校本教材《妇产科护理学实训指导及评分标准》、《妇产科护理学习指导及习题集》,2014年参编第四军医大学出版社的全国中等卫生职业教育护理专业“双证书”人才培养规划教材,2015年参编护考急救包全国护士执业资格考试,参编教材切合“护考”,在考点上高度融合;切合中职教育特点,坚持“三基、五性”基本原则,借我校国家示范校创办东风,搭载精品课程建设良好氛围,结合岗位知识技能对教学内容进行优化整合,编写出宜教宜学的精品教材。

2.现代化教学手段优化

我校多媒体设备建设完善后,对全体教师进行培训,制作图、文、声、动、色为一体的课件,提高兴趣,促进记忆、理解和掌握教学内容。搜集医学视听教材、动画,形象展现了传统教学手段无法展示的内容(如自然分娩的过程等),突破时间、空间限制,提高教学效率及质量。建立教学资源库,及时更新课件、实训视频、实训指导(自编)等网络资源,根据执业护士资格考试内容建立题库,实现考教分离,形成电子教案、多媒体CAI课件,考试题库在内的立体化体系。丰富教学内容,有效地将信息技术和课程进行整合,搭建课外学习平台,加强师生间的沟通、答疑解惑。

精品课程建设需要一步一个脚印,契而不舍的积累与沉淀。建设精品课程本身并不是最终目的,只有紧紧围绕精品课程建设的内涵,更新教育理念、教学内容、教学方法,优化师资结构,提高课程管理水平,才能推动精品课程建设再上新台阶,最终提高人才培养质量[3]。课程组继续根据护考标准和临床岗位群需求,目标明确、思路清晰、分工协作,以学生为主体,因材施教,不断提高教育教学水平,充分发挥精品课程示范和辐射作用,切实推进边疆地区卫生职业教育教学改革的进程。

参考文献:

[1]耿秀双 陈枫 汤善钧等.《护理基本技术》精品课程建设的实践[C].承德医学院学报,2008,(3):332.

[2]李迎春,陈玲,戈应滨.教学导师制对高校青年教师成长的重要性探讨[J]基础医学教育,2013,15(6):632—633.

9.台湾护理学习心得 篇九

*年*月*日至*日*一行*人至台湾学习。我们参观、学习了台北医学大学附属医院、长庚医院、长庚科技大学、弘光科技大学、中华文化大学、国立中山大学、台北医学大学。

作为一名护理教师,我发现台湾地区的医院非常重视医院文化的建设。不论哪家医院,都能让人强烈地感受到医院的人文气息,医院环境给人一种温馨、舒适的感觉。进入病区后,人文气息更加浓厚,清爽、舒适的色调,宽敞明亮的大厅、便利的服务设施、张贴的优美风景画、健康教育宣传画、医院简介及发展历程的走廊、随处可见为病人和家属设置的茶室餐厅和接待室、无障碍设施、防滑设施、戒烟告示等,展现了医院多元丰富的人文理念。

医院的护理管理系统也充分体现了以病人为中心的人性化护理理念,主要体现在以下方面。(1)全人照护,提供优质护理服务。台湾地区医院全面提倡和实施全人照护、优质护理服务,如长庚纪念医院的护理理念为“心、身、灵的全人照护”;旨在运用实证医学、资讯应用等技术,通过团队合作,及时有效地解决病人的健康问题。此外,抽血区的墙壁、桌面等地方都张贴了“抽血小常识”等健康宣教海报.形象生动的图像、语言和文字使这些知识简明易懂,体现了医院人性化服务的理念。(2)人性化关怀,搭建志愿者服务平台。台湾地区的医院宗旨还普遍包括:立足于全民健康.志为人类健康做贡献。志愿者服务是各大医院、护理院校服务宗旨的很好体现。志愿者都要接受职前培训及在职培训,他们协助医院做好各种辅助工作,如给病人指路、帮助挂号、守护在术前病人或术后康复病人的身旁,尽其所能为病人提供方便,是病人、家属和医疗团队沟通的桥梁。(3)人性化管理,提供质优护理职场。护士队伍分层清晰,各层次职责互不相同又互相补充,通过这种合理分工,优化了护士的配置,提高护理质量。此外,医院非常重视护士的职业发展,对在职人员的教育有着详尽的规划,按照护理层次依次对应不同教育背景的护士,护士可通过课程学习逐步提升护理层次。

台湾的护理教育注重产、学结合,使护理院校更加注重实务教学,培养学生的专业能力、以人为本的思想,提高学生的职场适应能力和竞争力。课程设置针对性强,重视专业的拓展和人文素养的培育。台湾护理教育还注重教学方法在教学中的应用。情景教学能将单调抽象的护理专业知识用简单生动直观的方式表现并加以实践,提高学生综合能力和素质。长庚科技大学均建有专科情景模拟教室,如基础护理示范病房、内外护示范病房、妇产科及儿科示范病房、老人照顾管理教育示范病房等。通过标准化病人、高仿真模拟病人、各项专科(如危重症、产科、手术室、新生儿等)情景模拟教室使人如置身在真实的病房环境中。高度仿真的情景模拟,配合案例教学,有利于提高在校学生的技能培训效果,还增加他们体验病人感受的机会。使其在校期间就树立了“以病人为中心”的服务理念。

除此之外,将情景模拟教学配合客观结构化临床考试(OSCE)模式,是台湾地区护理教育实务化的鲜明体现之一。这种结合很大程度上克服重理论轻实践的护理教育倾向,大大增强测评的灵活性、客观性,提高学生综合运用知识的能力,同时还能培养学生的沟通能力,病史采集和体格检查的能力等,缩短了从“学生”到“护士”的角色距离。符合临床护理实践对护理人才的需求。OSCE考核教室设计科学、合理、人性化,分为12站,每个房间格局相同,房间里为一张病床,一个模拟人。为了减少考官对考生的影响,考官可在OSCE教室外进行考核,因此,OSCE教室内设置多个广角摄像头,话筒收集声音,房间设置了内走廊,可以及时补充考核物品,以及减少考官、工作人员走动对考生的影响。

10.护理学基础教学应用体会论文 篇十

摘要:目的问题教学法是护理学基础教学的重要部分,问题教学法是把众多案例中精选其中代表病历为模板,接着提出系列代表性问题,在问题的指引下,启发学生自身的主动性积极让学生投入到分析问题解决问题的实践中去。同时又能大大提高学生的兴趣和能力。强调从问题着手,学生必须去探索的是那些他们所要知道的知识,并且要求他们应用这些所学来的知识能够去解决存在的问题,是一种探索发现式的学习方法,有助于调动学生主动学习的动力,让学生们养成分析、解决问题的能力和习惯。对于护理学基础教学课程过程中起到积极作用,还能培养学生的独立思考和语言表达能力都有很大作用。

关键词:问题教学法;护理学基础;教学效果

本文对护理学基础教学和问题教学法进行简单的概括,对两者之间的配合实践加以介绍总结和归纳,从中得到一些体会,便于在以后的护理学教育教学过程中起到一定的辅助作用。

11.护理伦理学心得体会 篇十一

关键词:思维导图;护理伦理;教学效果

素质修养是护理系学生必须具备的护理道德,而护理伦理学课程是提高护理学生素质修养的核心课程,学生通过学习护理伦理,从而掌握护理伦理的原则及真谛,将理论与实践相结合增加处理护理相关问题的能力。本次研究选取我校护理系2013级学生和2014级学生,采用常规教学法和思维导图教学方法的教学效果,现报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选我校护理系2013级学生和2014级学生,按随机数字表法分别抽取2013级学生120名作为对照组,2014级学生116名作为实验组,所有学生的年龄均在20~22岁之间,平均年龄为(21.6±0.5)岁。男生136名,女生100名。两组学生在性别、年龄、体质特征等方面无明显差异。

1.2方法

对照组的学生采用常规教学方法,实验组则在常规教学方法的基础上采用思维导图的教学方法,教师在备课的过程中加用思维导图的方法,将所有的知识点进行归纳整理。以护理伦理知识为主要导线,对学生实施思维导图及绘制方法的培训,学生在掌握正确的思维导图使用方法之后,用彩色笔在纸上进行绘制,按照自己的想法,将生命论、生命价值等用线条和不同的颜色勾勒出来。这样有利于学生对伦理知识的记忆。从图纸的中心开始绘画,每根线条用不同的颜色代表不同的主题。而教师要对学生绘制的图画进行点评和指导,使学生明白思维导图的绘制意义。学生可以成立兴趣小组,根据自己的喜好绘制思维导图,这样可以使学生的伦理记忆更加深刻。

1.3观察指标

在进行一个学期的教学后,观察两组学生的《护理伦理学》的考核评分,分制以100分计。答题试卷由学校老师根据《护理伦理学》知识出题,两组学生的试卷题目相同。观察两组学生对两种教学方式的满意度进行比较,采用问卷调查的方式进行调查,发放问卷236份,收回236份。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件,学生的考核评分以([x±s] )表示,行t检验。教学优良率以(%)表示,行χ2检验,两组之间比较P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2.结果

对两组学生的考核评分及对教学方法的满意度进行比较,实验组学生的考核得分明显要高于对照组,实验组对教学方法的满意度要高于对照组,两组之间存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。如下表:

3.讨论

思维导图的教学方法有利于改善学生的思维方式,有利于学生对伦理知识的牢固掌握。本次研究数据显示,实验组的120名学生的护理伦理学平均考核评分明显高于对照组学生的考核评分,而在对教学方法的满意度调查中,实验组学生对思维导图教学方法的满意度达到了96.7%,对照组学生的满意度仅为74.1%,两组数据之间存在差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结果说明,思维导图的教学方法在护理伦理学教学中的应用效果良好。

思维导图的教学方法对学生提高自身修养素质有着很大的帮助,对学生更好地掌握护理伦理知识起到有效的促进作用,并且可以提高学生对护理伦理学的兴趣度,可以加强师生之间的交流沟通,促进师生关系更加和谐。思维导图教学方法是一种有利的辅助教学手段,可以将学生的思维过程和知识的结构用图表的形式进行展示,思维导图教学方式是一种有效而积极的新型教学方法,更有助于学生学习积极性的提高,激发学生的学习潜能,培养学生的创新思维能力,加强学生的逻辑思维能力。总而言之,将思维导图的教学方法运用到实际教学中具有重要意义,值得推广和使用。

参考文献:

[1]王庆华.思维导图在《护理伦理学》教学中的应用效果分析[J].中国医学伦理学,2015,28(6):972-973.

[2]王庆华.主题辩论法在《护理伦理学》教学中的应用效果分析[J].2015,28(2):274-275.

[3]林虹,吕婷,林梅.思维导图在高职专业内科护理学中的应用研究[J].中华护理教育,2015,12(5):363-364.

[4]陈红静,张云美.思维导图在护理教育和临床实践中的应用研究[J].护理研究,2014,28(7).

12.护理伦理学心得体会 篇十二

1 培养学生的学习兴趣和责任心

1.1 培养学生的学习兴趣

兴趣是个体以特定事物、活动及人为对象所产生的积极的和带有倾向性、选择性的态度和情绪[2]。俗话说“兴趣是最好的老师”, 学生的创新思维和创新活动都来自于对某个问题的兴趣和好奇心。了解学生的专业态度和对护理知识的兴趣程度, 可以挖掘学生的学习潜能和促进其学习的积极性, 还能指导老师进行教学调整, 提高教学质量。学业兴趣研究表明, 高水平的兴趣会伴随更多的学习投入和更好的绩效。所以, 教师在教学中要提供更多有趣的、有激励作用的任务和活动, 设计具有个人意义的背景材料和任务引导学生的兴趣。

1.2 培养学生的责任心

护理人员承担着救死扶伤的重任, 是跟人的生命打交道。因此, 在教学过程中, 教师在完成教学任务的同时, 要给学生树立“德高医精”的使命感和高度的“慎独精神”以及“爱伤”观念, 让学生认真学习, 准确掌握护理知识, 为将来的工作奠定良好基础, 真正做到“以病人为中心”, 杜绝差错事故的发生。

2 尝试过的理论教学方法

2.1 以问题为中心的病例式教学法 (PBL)

目前, 这种以问题为中心的病例式教学法已被人们广泛地应用于护理教育。在护理学基础教学中, 根据教学目标的要求, 按照PBL方法设计临床病例, 如“二度压疮的分期判断以及护理要点”, 根据病例中出现的问题, 教师向学生提问, 学生运用所学知识对教师提出的问题进行分析, 找出问题原因。这种方法可以充实教学的内容, 促进学生研究性学习能力的培养以及分析和解决问题的能力, 活跃课堂气氛, 融洽师生关系, 便于教师及时发现问题并解决问题。

2.2 小组教学法

小组教学法是指由一位教师和一定数量的学生组成的集体中所进行的教学方法。教师针对一项内容, 比如“整体护理在我国目前的开展情况”作为主题, 在课前把一个班分成6个组, 每组10个人选出1个代表担任组长, 大家课前通过各种渠道查阅资料, 在课堂内分组讨论, 接着由6个组长轮流小结发言, 最后教师总结[3,4,5]。这种教学法是以学生为中心, 有利于调动学生的积极主动性和交流思想感情, 增强学生的分析和解决问题的能力, 活跃课堂气氛让学生畅所欲言表达自己的观点, 同时也有利于资源共享, 增强学生的团队精神和协作能力。

2.3 辩论法

辩论法在形式上是参赛双方就某一问题进行辩论的一种竞赛活动, 实际上是围绕辩论的问题而展开的一种知识的竞赛, 思维反应能力的竞赛, 语言表达能力的竞赛, 也是综合能力的竞赛法。课前教师选好目前尚有争议的内容设置好辩题, 比如“安乐死的利弊”, 把学生分成两个大组代表正反两方, 每组选好4个辩手, 让全体学生根据要求查阅收集资料, 按照辩论赛要求在课堂上展开辩论。在自由辩论这一环节中要求其他同学一起参与。这样既能活跃课堂气氛, 让学生做课堂的主人, 也锻炼了学生分析问题的能力和批判性思维以及良好的表达能力, 同时加深了对内容的理解。

2.4 自学法

有些简单的通俗易懂并且教学大纲要求只作了解的内容, 比如“局部给药法”, 教师可以组织学生先在限制的时间内自学, 然后学生向教师提问, 由教师答疑解惑。自学锻炼学生的自学能力和思考能力, 同时节省了教学时间, 也能减轻教师的负担。

2.5 课堂讲授法

课堂讲授法是一种传统的教学方法, 也是常用的教学方法。教师通过语言媒介把知识系统地传授给学生。教师授课前认真备课查阅相关教材和资料, 讲授时改变以往传统的“满堂灌”的古板模式, 而采用设置悬念和启发式提问的技巧以及幽默的语言和抑扬顿挫的语调, 以保持学生注意力和维持良好的课堂秩序, 从而改善学生的听课效果, 增进师生感情。

摘要:为培养具有创新意识、适应21世纪需要的高素质护理人才, 在《护理学基础》理论教学过程中, 教师要注重学生理解能力与综合素质的培养, 优化教学环节, 改革教学方法, 对教学过程中的各个要素进行优化整合, 极大地增强了学生的自我学习、自我管理能力和创新能力, 提高了理论课的教学效率和效果。

关键词:护理学基础,理论教学,教学方法

参考文献

[1]沈宁.护理专业教学研究改革报告[M].北京:高等教育出版社, 2000:10-25.

[2]阮满真.本科护生对临床护理教学策略感兴趣程度的调查[J].护理研究, 2004, 12 (18) :2175.

[3]陈捷.《护理学基础》教学中护生学习兴趣的培养[J].护理研究, 2010, 24 (7B) :1862-1863.

[4]王娅宁, 牛育鸿, 李淑娟, 等.《护理学基础》教学改革研究与实践[J].护理研究, 2009, 23 (11B) :2990-2991.

13.护理伦理学心得体会 篇十三

摘 要:目的:探讨在妇产科护理学实验课中实践教学的研究与体会,为优化教学提供参考依据。方法:选取我院2012级护理专业1、2班学生共120名为研究对象,随机分为2组,各60名。对照组学生采取传统教学模式,研究组学生应用改革后的多元化实践教学方案,对两组学生的教学成绩及满意情况进行分析对比。结果:研究组学生的教学考核成绩明显高于对照组,教学满意度也显著高于对照组,数据差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇产科护理学实验课中采取改革后的多元化实践教学方案能够有效提高学生教学成绩,增强学生自信心,能够有效地调动学生学习主动性和积极性,提升妇产科护理学的教学效果。

关键词:妇产科;护理学;实验课;实践教学;研究;体会

《妇产科护理学》这门临床课程专业性、操作性、技术性及实践性要求都是非常强的[1],实验课实践教学应该要有病人的配合,因妇产科的患者不同于其他科室患者,自我保护意识较强,一些病人往往不愿意配合护理人员,造成实践教学非常抽象。实习生在进入临床实习期之后,因不熟练的操作技术常被患者拒绝甚至辱骂,明显影响了实习护士的心理状态,对实践教学成果造成影响[2]。以往传统的教学模式过于死板,难以满足日益增长的护理需求,因而我院本次实施了改革后的多元化教学方案,取得了不错的效果,具体报道如下。

一、资料与方法

(一)一般资料

我校2012级护理专业1、2班学生共120名为研究对象,随机分为2组。对照组学生60名,年龄17-20岁,平均年龄(18.7±1.63)岁,其中55名女生,5名男生;对照组学生60名,年龄18-20岁,平均年龄(19.0±1.46)岁,其中57名女生,3名男生。两组学生在年龄、性别等方面比较无统计学差异(P>0.05)。

(二)方法

对照组学生采取常规教学模式,而研究组学生采取改革后的多元化教学模式,具体如下:模拟会谈,老师鼓励学生各抒己见,谈谈在《妇产科护理学》这门课上的心理感受与体会;分工扮演角色,将60名学生平均分成几个小组,每个人各自承担自己的角色;标准化模拟病人。实验课上按照教学目标,分别让学生模拟标准化病人,思考如何进行护理。例如模拟妊娠高血压综合征患者,护理人员则需马上观察病情,对症护理治疗,以免出现癫痫,家属多与病人聊天沟通,缓解心理生理压力,有利于使孕妇维持愉快的心情,最终慢慢战胜疾病;小组讨论法,例如讲到护理分娩异常的妇女时,让学生多查阅产妇焦虑不安的临床资料,分组探讨如何进行护理,老师多鼓励学生发言,阐述自己的观点看法;借助现代化教学方法例如:进行多媒体教学,组合声音、文本、图像及视频,选择两维动画显示等待。例如当期在讲异位妊娠的病情时候,学生往往会觉得比较抽象,不直观,老师可以利用三维动画效果将受精卵着床位置清晰显示出来。

(三)判断标

教学考核成绩由检查妇科、测量骨盆、检查腹部、擦洗会阴及灌洗阴道等5方面组成,每项各20分,满分100分,算出各组平均分。发放满意度调查问卷120份,回收120份,有效率100%。问卷内容包括教学后操作技能是否提升、理论知识是否加深、沟通能力是否提高、学习兴趣是否激发、思维是否得到锻炼等。

(四)统计学处理

数据均由SPSS19.0软件处理分析,计数资料应用卡方检验,计量资料应用t检验,当P<0.05时认为数据间比较具有显著差异。

二、结果

(一)两组学生考核成绩平均分的对比

研究组学生平均分为(95.36±4.37),对照组学生平均分为(90.68±3.83),研究组考核成绩明显高于对照组,两组各数据比较差异具有统计学意义(P<0.01)。具体数据见表1。

(二)两组学生接受教学满意度情况的对比

研究组学生28名十分满意,28名满意,4名不满意,而对照组学生24名十分满意,24名满意,12名不满意,明显高于对照组满意度,两组差异具有统计学意义。具体数据见表2。

三、讨论

实验课实践教学属于护理专业中非常重要的一部分,为了更好的满足学生毕业需求,在实验课教学中的关键是注意加强实践性教学[3],增强学生动手操作水平。但现阶段大部分护理专业学生均存在理论和实践脱轨的问题,实际操作能力不强。本次我校进行了实践教学改革探讨,相比较于对照组传统的教学模式而言,发现多元化教学的研究组学生平均分为(95.36±4.37),对照组学生平均分为(90.68±3.83),研究组考核成绩明显高于对照组,学生满意度也显著优于对照组,得到学生一致好评,可知常规单纯的教学模式已经不能满足现阶段妇产科护理专业实验课的需求了,多元化教学模式更为受欢迎。其中模拟会谈使得同学们不单学到书本上的专业知识,也增强处理一般常见病例能力,感觉自身作为一名专业护士肩上的责任非常重大,有利于激发学习信心[4];而进行角色扮演不但会使学生印象加深,在分配角色的同时,也使教学与实习岗位之间的距离减短;标准化模拟病人可以深入的与病人进行心理方面的交流,懂得从病人角度出发思考问题,提高了标准化病人的处理能力;小组讨论法借助学生之间面对面的交流,互相之间取长补短,在交流探讨中提高见识,促进全方面进步发展;另外,选择现代化的教学手段可以简化原本复杂冗长的专业内容,理解上去更为直观,教学知识点真实生动地表现出来更为一目了然,提高教学效果[5-6]。

总而言之,多元化的教学模式在妇产科护理学实验课教学中也是双向互动的过程,需要学生和教师双方共同的努力,教师应根据实际情况和学生个体差异,挖掘能够提高学生学习主动性和积极性的有利因素,推动妇产科护理专业学生实践教学成绩的提升和学习能力的提高。妇产科护理实验课的实践教学还需要更多的教育及医护工作者的不断探索,提高相关工作人员的综合素质,为我国培养更多优秀的妇产科护理人员做出贡献。

参考文献:

14.护理伦理学案例 篇十四

案例分析1——形考P 4 【案例】某患儿,女,5岁,因患肾炎继发肾功能衰竭住院三年,一直做肾透析,等候肾移植。经医生与患儿父母商讨,同意家属进行活体肾移植。经检查,其母因组织类型不符被排除,其弟年纪小也不适宜,其父中年且组织类型符合。医生与其父商量作为供者,但其父经一番思考决定不做供者,并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者,因他怕家人指责他对子女没有感情。医生虽不太满意还是按照患儿父亲的意图做了。请对上述案例中的医生的行为进行伦理分析,并分析患儿父亲的做法是否符合义务论与效果论的要求。【答案提示】:1.医生根据患儿父亲的请求对患儿家庭的其他人“说谎”是为了维护患儿家庭的和谐,这是可以理解的。但是,医生这样做违背了作为一个医生应诚实的美德。比较恰当的作法是医生不要介入患儿家庭内部的事,让家人自己商量决定;

2.从义务论的要求出发,父亲对其子女有抚养的责任,当女儿的生命处于危急之际,父亲不愿捐肾的做法在道德上是有缺陷的,会影响家庭的和谐,在社会上会受到谴责,在个人良心上也是一件憾事;从效果论的要求分析,患儿的生命质量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命质量又如何?况且患儿之父正值中年干事业的年龄,又有抚养另一子女的责任,万一出现移植后的合并症,这会影响事业和全家,故而从移植的代价/效应上思考,其患儿父亲不捐器官也是能够理解的。因此,只有其患儿父亲和全家去平衡,以决定是否让父亲捐肾。

案例分析2——形考P 8 【案例】患者李某,男,46岁,生殖器外伤,泌尿外科手术后由于生殖器局部感染和缺血导致部分组织坏死结痂,医生使用抗生素和多次伤口换药后虽然感染得到控制,但是局部情况并没有好转,已经决定为患者实施第二次手术对坏死组织进行切除,患者面临着很大的生理痛苦和心理打击。病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,医生由于对造口伤口护士的工作不很了解,对会诊并没有寄予希望。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口并认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,并取得了医生的支持。造口伤口护士主动、负责任地多次为患者换药,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,医生对造口伤口护士的创新工作给予了充分的肯定和认同以造口伤口护士的行为,阐述专科护士的伦理要求。【答案提示】:专科护士的伦理要求:1.热爱护理,乐于奉献。造口伤口护士树立了热爱护理,乐于奉献的观念,在已经决定为患者实施第二次手术,病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,对坏死组织进行清创去除黑痂,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,赢得患者的信赖和医生的赞许,显示了自身的价值。

2.乐于传授,扎根临床。专科护士应具备本专业较强的临床观察、评估和处理的能力以及专业理论基础和专科操作技能。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,才取得医生的支持。

3.勤于钻研,促进学科发展。此案例中,造口伤口护士做到了勤于钻研、积极开展护理科研,使专科护士的知识技能得以不断更新、拓宽和提高,推动了护理学科的发展。

案例分析3——形考P 13 【案例】某药厂请求某医院肿瘤科对某种药物进行三期临床观察试验,该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据药物临床观察试验的要求,选择受试者的标准之一是确诊实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者。请你对这个三期临床观察试验进行评价,即选择受试者的标准是否合理,并说明它存在什么伦理问题? 【答案提示】:此种选择受试者的标准是不合理的,它违背了将受试者利益放在首位的伦理原则。

1、药物的III期临床试验是在II期临床试验的基础上,扩大试验的人数,其目的是在药物疗效初步肯定后进一步收集药物有效性的证据,确定药物的适应症和药物相关的不良反应。该案例中的药物III期临床试验是一种抗肿瘤的药物,根据药物临床试验的要求必须确认实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者才能作为受试者。根据通常对实体肿瘤患者的治疗首选手术治疗,其次为药物治疗,有些病人在术前、后还要进行抗肿瘤的药物治疗。此案例中除非II期药物临床试验结果证明这种试验药物优于目前的手术和药物治疗,可以选此类病人。

2、否则为了药物临床III期试验让受试者暂停手术或手术加药物治疗或单纯药物治疗都是不合理的,因为它违背了将受试者利益放在首位的伦理原则。案例分析4——形考P 18 【案例】某医院急诊科收治一名脑出血病人行开颅手术,术后连夜送至重症监护室。重症监护室护士刘某认真仔细护理病人,随时监测生命体征,应对病情一切变化,以提高抢救成功率为目标。次日凌晨4 时,护士发现病人突然出现呼吸急促达32次/分,脉搏快而弱,血压低至60/40Hg,双侧瞳孔不等大,她预感到颅内出血,一边迅速向值班医生报告,一边打开呼吸机,做好二次手术的一切准备工作。故二次开颅手术进展及时顺利,证实了病人脑部又有一动脉破裂出血,由于发现早,医护密切配合,手术成功,病人得救。请对护士刘某行为作出道德评价。【答案提示】:

1、重症监护室刘护士行为:其一符合动机与效果统一,她既有救治病人的良好的动机,行动后又产生了好的效果;

2、其二符合目的与手段的统一,刘护士不仅有抢救的目的,而且采取一边迅速向值班医生报告,一边打开呼吸机,做好二次手术的一切准备工作,手段也是十分妥当;

3、其三由于发现早,医护密切配合,符合医护关系伦理中“平等与协作”,故二次开颅手术顺,病人得救。以上内容仅供参考。形考中最后两个案例报告,建议你们可以从书中有提示的个案中选两个案例并按以上的思路进行分析。以下是案例分析的方法。怎样分析案例:五个步骤

(1)阅读案例——对案例提供资料进行研究与阅读,读3~4遍,从整体上把握。(2)寻找问题——把问题列出来,逐段逐句分析;分清主次问题。(3)分析问题——这些现象说明了什么问题,上升到理论思考。(4)提出解决问题的方法和途径(5)案例分析结论

案例分析5:医护理问题与伦理问题 书P 10 【案例】患者张某,38岁,因右膝关节半月板损伤待手术,与外伤截肢王某同住某医院骨科病房一房间。张某手术顺利,但与他同室的王某在张某手术的第二天臀部出现疖肿。过两天王某疖肿化脓,细菌培养为凝固酶阳性金黄葡萄球菌。当张某的手术切口拆线时,伤口出现感染,于是,张某提出是主管医生与护士给王某换药后不洗手,又检查他的伤口造成的,并认为是医疗事故。主管医生与护士认为是并发症,不属于医疗事故。医患之间发生了医疗纠纷,反映到医院医务处。医务处出面调解,并对手术切口感染进行细菌培养,结果为凝固酶阳性金黄葡萄球菌。于是,医务处答应减免张某部分医疗费用,并给予一次经济补助,这样医疗纠纷予以平息。此案例哪些属于医学、护理学问题,哪些属于医护伦理问题,医护伦理学与医学、护理学关系是什麽? 【答案提示】:

1、此案例中两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染,这是医学、护理学事实,也就是医学、护理学问题。在事实面前,张某与主管医生、护士看法不一,发生了医疗纠纷,这属医学、护理学问题,即根据医学事实该不该行动和如何行动的理由。医务科对手术切口感染进行了细菌培养,证实两位患者同为金黄色葡萄球菌感染,但未作细菌的基因分型(一般医院此项检查有困难),因此从流行病上既不能认定是交叉感染,又不能完全排除其可能性,这也是医学、护理学事实,也即医学、护理学问题。

2、根据这个医学事实,医务科既没有认定是医疗事故,又没有简单地视为并发症,答应减免张某部分医疗费用,并给予一次经济补助,这样维护了医患的利益,从而平息了这场纠纷,这样处理也属于医护伦理问题。

3、护理伦理学与护理学的关系 :护理伦理学旨在解决“护理学中的伦理问题”和“伦理学中的护理学问题”。“护理学中的伦理问题”要求护理伦理学工作者具备一般伦理学知识,“伦理学中的护理学问题”要求护理伦理学工作者必须具备护理学专业知识。一方面,从事护理伦理学专业的人员如果不懂得现代伦理学与高新技术的发展,就不可能真正了解、认识和分析现代护理学与高新技术发展中面临的诸多伦理问题。另一方面,从事护理工作的人员,也离不开伦理学的指导,许多伦理问题的产生是现代护理学与高新技术发展的结果。如果不熟知伦理学理论,就不能站在时代的高度去审视护理学及科技发展给人类未来带来的伦理困与挑战,就不可能提出解决伦理问题的思路与办法,从而推动现代护理学的发展。可见,两者相互作用、相互影响,即现代护理学的发展和进步直接决定护理伦理观念的更新,反之,护理伦理观念的新又对现代护理学的发展给予很大影响,但都是以保障人类健康为研究目的。

案例分析6:护患关系 书P 59 【案例】某医院儿科收治一名高热患儿经医生初诊,发热待查,不排除脑炎,急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不好,伴有谵语,但患儿颈部不强直,于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢,经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告给医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。请对护士行为做伦理分析,它符合那些护理道德伦理分析的思路:首先找出本章中护士的伦理行为是什麽,然后指出符合什麽伦理规范。【答案提示】:1.护士对患儿仔细观察,发现问题,又详细询问家长,提出中毒性菌痢的可能,化验得到了证实,这符合护患关系伦理规范中“热爱本职,精益求精”和“认真负责,任劳任怨”;

2.护士便及时报告给医生,经医护密切配合抢救,患儿得救,这符合医护关系伦理规范中“平等与协作”;

3.护士的行为还符合儿科护理伦理要求“敏锐观察,细心谨慎 ”。案例分析7:手术护理伦理 书P 117 【案例】手术室谢护士,当班的最后一台手术是外科开腹手术,手术进展困难,患者出血也比较多,晚七点半结束。按照常规要求,在开腹前和关腹前后都要清点所有的手术器械和纱布、敷料,三次清点的数目吻合。由于缝合伤口时医生在不断地用纱布止血,手术结束后谢护士又清点一次发现少了一块。于是,巡回护士过来和谢护士一起清点,确实是少了一块。这时,患者还在手术台上,但是手术用的无菌单已经撤掉了,医生正在为患者用敷料粘贴伤口。谢护士赶紧向医生说明情况,医生也很奇怪,大家把手术台上下都找了一个遍也没有找到。医生认为有可能是谢护士将纱布丢在污物桶里。谢护士立即将污物桶里的东西一件一件的拣出来,也没有任何发现。医生们认为在关腹时已经清点无误,没有必要再找了。谢护士认定纱布没有离开过手术台,是在缝合筋膜前后止血的过程中不见的,可能还在患者伤口里,找不到就不可以让患者离开手术室。在谢护士的一再坚持下,医生们和小谢再次洗手、铺单,打开了患者已经缝合的伤口,最终在伤口的一角找到了已经挤压成一个小球的纱布。医生们对谢护士的认真负责精神赞许,谢护士感到如释重负。请对谢护士行为做伦理分析。【答案提示】: 手术室谢护士的行为符合手术中护理论理要求:

1、“操作熟练,认真负责” 手术结束时,坚持物品、器械要 认清点核对,核对无误后再让术者关闭切口;

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