内镜科进修医师培训计划

2024-11-16

内镜科进修医师培训计划（精选11篇）

1.内镜科进修医师培训计划篇一

附件：

乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划

进修医师管理办法

为加强对乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划进修医师的管理，规范人员招收、带教、临床实践和考核等工作，确保进修培训质量，特制订本管理办法。

一、进修医师的条件

1、热爱本职工作，医德医风好，积极要求上进，善于学习钻研，专业素质和工作能力较强。

2、具有大专及以上学历、主治及以上卫生专业技术资格，年龄不超过40岁。

3、具有执业医师资格，无医疗事故记录。从事本专业工作五年及以上。

4、进修医师选送单位必须是乡镇卫生院。

二、进修基地的条件

1、进修基地为县级医院，原则上是县人民医院，部分条件较好的区级综合性医院也可以承担进修任务。

2、愿意接收乡镇卫生院医生到医院进修学习，能够安排进修医师的食宿。有相应的部门和专人负责进修医师管理。

3、平时承担医学院校学生的教学或见习实习任务，本院医师有一定的带教经验。

4、进修基地的选定由各市卫生局负责。

乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划，进修医师的进修时间为6个月，进修科别为：内科、外科、妇产科和儿科。

1、进修医师招收时间全省实行相对统一，为每年3月底或4月初，具体时间由各市卫生局定，4月底前必须到县医院报到。

2、进修医师的名额分配由各市卫生局负责。各市卫生局应在每年2月底3月初要求辖区乡镇卫生院申报计划进修的科目和人数，同时结合市辖区进修基地接受能力，将省卫生厅分市进修统筹名额进行细化落实。

3、各市卫生局在进行名额分配时，可以将名额1:1分配到乡镇卫生院，由乡镇卫生院进行实名选派，也可以通知乡镇卫生院医生进行自由填报，由进修基地通过考试择优录取。

4、进修医师填写《乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划进修申请表》（见附件1），同时提供个人学历、职称和执业医师资格等证书复印件，由选送单位签署意见并加盖公章后上报。有关进修要求等事项可在申请表上注明，以便进修基地落实。

5、县级卫生行政部门负责对进修医师填写的《乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划进修申请表》进行审核。

6、进修基地按照各市卫生局的统一安排，制定进修计划，落实进修任务。

1、服从进修基地和进修科室的安排，严格遵守进修基地各项规章制度、医疗规范、操作规程和作息安排。

2、在科室主任的领导下和带教老师的指导下，从事住院医师工作，履行住院医师职责。

3、负责一定数量患者的医疗工作，对患者进行检查、诊断、治疗，开写医嘱，并检查执行情况。对所管患者全面负责，严防差错事故。

4、参加进修基地学术活动、科内查房和临床病例及术前讨论会，担任进修基地病房、门急诊的值班工作。

5、承担一定数量的教学和科研任务，对见习、实习医师进行带教指导。

五、进修医师的培养

1、进修医师必须参加由进修基地组织的岗前培训，培训合格后方可进入科室进修学习。

2、进修医师的培养由进修科室负责。进修科室要根据进修医师的自身情况和进修要求，制定有针对性地培养计划并指定专人负责。

3、进修医师要严格按照《乡镇卫生院医生到县医院“务实进修”计划分科进修细则》（见附件2）要求，落实培养计划，如实填写《进修医师培养与考核记录手册》（见附件3）。

4、进修科室要积极为进修医师创造良好的学习环境，定

期安排一定数量的科内学术讲座或病例讨论。

五、进修医师的考核

1、进修医师的考核由进修基地进修医师管理部门和进修科室共同完成。

2、进修医师的考核分中期考核和结业考试两部分：中期考核：病历书写情况、参加手术（病例讨论）次数、参加学术讲座次数、考勤情况、总体评价等；结业考试：理论知识、示教查房、实际操作等。

3、中期考核和结业考试同时合格，且病事假不超过两周者，方可颁发省卫生厅统一印制的进修结业证书。

六、进修医师的管理

1、进修医师的管理由进修基地进修医师管理部门负责。

2、进修医师必须在进修基地规定的时间内报到。一周内未按时报到者，取消其进修资格。

3、进修医师报到时，需一次性交纳进修费用。中途终止学习或缩短进修时间，进修费一律不退还。

4、进修专业和期限应按计划进行，中途不得更改。

5、进修医师的所有医疗活动，必须在进修基地上级医师的指导下进行。

6、进修医师进修期间不安排探亲假，不准事假。如有特殊情况，须向进修科室主任履行请假手续，并报进修基地进修医师管理部门备案。

7、有下列情况之一者，终止进修

（1）业务水平差，发生医疗事故或严重医疗差错者。

（2）因服务态度差，责任心不强，造成医疗纠纷者。

（3）不遵守进修基地有关规定，出现医疗纠纷或差错者。

（4）劳动纪律差，无故三次缺勤或请假逾期不归者。

（5）进修期限半年，病事假超过两周者。

七、进修医师的结业

1、进修医师如实填写《进修医师培养与考核手册》，参加结业考试，并且考试合格。

2、进修科室主任和带教老师分别在《进修医师培养与考核手册》上签署意见，对进修医师工作进行全面总结。

3、进修医师按照进修基地进修医师管理部门有关规定，正常办理完相关离院手续。

4、进修基地根据进修医师中期考核和结业考试的成绩，整理相关材料，办理进修结业证书，并上交各市卫生局，由各市卫生局统一到省卫生厅办理证书验印手续。

八、进修基地进修医师管理部门工作人员职责

1、负责进修医师的初选、招收、岗前培训和结业工作。

2、监督检查进修医师培训计划的落实情况，组织对进修医师进行初选考试、中期考核和结业考试。

3、协调解决进修医师在工作、生活和学习等方面遇到的问题，以保证其圆满完成进修学习任务。

2.内镜科进修医师培训计划篇二

1 总体规划、领导重视、制订培训计划

1.1 医院层面

我院成立了以佑安医院为中心的“佑安医院联盟”, 涵盖全国25个省市的76家医院。我院为联盟医院的进修医师在我院进修提供了优惠政策, 联盟医院的医师也有强烈意愿来我院学习肝癌的射频消融技术。这样为推广普及该技术打下了良好的基础。

1.2 科室层面

我中心制订了进修医师教学培训计划, 将教学培训纳入科室的重要工作。中心为教学培训撰写了《CT引导肝肿瘤消融治疗学》[4]《经皮肝脏肿瘤射频消融治疗操作指南》《肝肿瘤射频消融治疗教学大纲》, 并录制了肝肿瘤射频消融治疗教学光盘等作为培训资料。

2 基础培训

2.1 内科培训

内科知识是临床工作的基础。我们系统讲解了肝癌的流行病学特征、发病机理、临床表现、血清学诊断、影像学诊断、诊断标准、治疗方案的选择、预后指标、并发症的防治等。针对肝癌的射频消融治疗, 我们重点讲解, 并要求进修医师掌握围手术期的保肝、退黄、抗感染等内科治疗和出血、失血性休克、气胸、心率失常、心肺复苏等并发症的诊断、急救治疗[3]。

2.2 影像知识培训

影像知识是肿瘤射频消融治疗的基础。影像知识培训包括X片、CT、MRI、PET-CT、肝动脉造影片、B超等影像学内容。进修医师应掌握肝脏良、恶性肿瘤的影像诊断和鉴别诊断、肝脏血管和胆管解剖及变异、肝脏临近脏器的解剖、肝癌射频消融治疗后的影像表现、射频消融术后并发症的影像诊断等。

3 射频消融技术培训

3.1 基础培训

射频消融设备的原理、性能是必不可少的学习内容。由于射频消融设备的厂家、设备型号繁多, 我们重点讲授了不同射频消融设备的性能、射频电极针的特点和消融参数、应用范围、操作注意事项等。要求进修医师熟练掌握超声、CT和MRI等不同影像引导的穿刺技术, 不同影像引导方式的特点, 不同厂家射频消融机型、消融针型、消融温度、消融功率、消融时间及阻抗等参数与消融范围变化的关系。

3.2 技术培训

利用模型, 如西瓜、猪肝, 训练引导针穿刺、电极针穿刺技术, 要求进修医师熟练掌握引导针穿刺、电极针穿刺的方法与技巧。

采取带教教师负责制, 落实进修医师培训计划。射频消融临床操作需谨慎, 先易后难, 按照培训计划逐步实施。 (1) 临床观摩:每位进修医师观摩肝癌射频消融治疗不少于50例。 (2) 引导针穿刺训练:由带教教师指导, 在影像引导下先进行引导针的穿刺训练, 穿刺病例数不少于20例。 (3) 射频消融针穿刺训练:在带教教师的指导下, 学习并完成射频消融针穿刺, 穿刺病例数不少于20例, 掌握射频消融针穿刺技巧。 (4) 独立完成射频消融治疗:在带教教师的指导下, 独立完成容易操作部位的肝癌射频消融治疗, 完成病例数不少于20例, 要求进修医师初步掌握肝癌射频治疗过程。

手术观摩十分重要。射频消融治疗是在影像引导下进行操作, 手术台上和台下的医师均能通过屏幕看到治疗的操作过程。通过带教教师的讲解, 台下的进修医师也能了解治疗的过程并获得影像学知识。

3.3 射频消融治疗并发症防治培训

肝癌射频消融虽然是一种微创手术方法, 但仍可出现一些并发症。并发症发生率为0%~12%, 轻微并发症发生率约为4.7%、严重并发症发生率约为2.2%, 死亡率0%~1%。严重并发症主要包括感染、消化道出血、腹腔内出血、肝功能衰竭、肠穿孔等。所以, 预防和积极治疗并发症至关重要[3,5]。术前充分准备、严格规范操作、准确定位和减少消融次数是减少并发症的重要方法。我们在培训中, 严格按照适应证选择病例, 严格要求进修医师按照规范指南操作, 术后密切观察病情变化, 注意并发症的临床表现并积极处理。

4 持续培训

4.1 临床病例讨论

临床病例讨论能为进修医师提供良好的学习机会和接触更多病例的机会。我中心定期对肝癌射频消融的典型病例、疑难少见病例、严重并发症等组织讨论。在讨论中, 大家有的放矢地讨论病例的诊断、鉴别诊断、肿瘤体积、预消融体积、剩余肝脏体积、肝功能分级、穿刺路径、布针方案、消融情况、有无并发症、围手术期治疗等内容。通过病例讨论, 可使进修医师获得系统的肝癌射频消融治疗知识, 提高临床分析和解决问题的能力。

4.2 专题讲座

多媒体讲座是进修医师学习放射介入学的重要途径[6]。培训前期, 我中心主要安排肝癌基础知识和射频消融治疗基础知识讲座。经过一段时间的培训后, 进修医师逐渐积累了一定的肝癌射频治疗经验, 同时也会遇到越来越多的新问题。我中心循序渐进地针对进修医师学习培训中的重点、难点安排专题讲座。射频消融是以影像学为基础的治疗技术, 影像具有直观、形象的特点。我中心收集了10年来积累的典型、疑难病例的完整资料, 包括血管造影图和术前术后CT、MRI图像等, 制成幻灯片, 作为讲座素材。通过举办讲座, 进修医师系统学习了包括肝癌射频消融在内的放射介入学内容、了解了该领域的新进展, 达到了举一反三的目的;进修医师的相关基础医学理论知识和临床治疗水平也得到了显著提高。

近年来, 肿瘤射频消融治疗快速发展, 知识不断更新, 需要包括进修医师在内的各级医师不断学习。我中心尽量安排进修医师参加放射介入领域会议, 掌握该领域的新进展, 提高理论知识和临床治疗水平。我中心依托中华医学会每年举办中国微创介入医学学术大会暨肿瘤消融治疗学习班。大会邀请国内外著名专家做专题讲座, 包括肝肿瘤射频消融治疗规范化操作指南、肿瘤消融治疗的标准术语和规范报告、肝肿瘤联合介入治疗、肝肿瘤射频消融并发症防治等。进修结束进行结业考试, 包括理论和技能考核。考试通过, 颁发进修合格证书。另外, 带教教师与进修医师长期保持联系, 对进修医师进行长期技术指导, 使进修医师学以致用、顺利在当地开展工作。

我院的进修医师大部分是主治医师、副主任医师, 具有丰富的临床经验。在培训过程中, 进修医师逐渐积累了肝癌射频治疗经验, 为开展以问题为基础的教学法 (Problem Based Learning, PBL) 打下了基础。我们在教学实践中, 采用PBL教学法也取得了良好的效果[7]。

几年来, 我中心建立了进修医师的系统培训机制, 并提出了多种培训方式以及制订培训计划和内科培训、影像知识培训、射频消融技术基础培训、操作技术培训、并发症防治培训、临床病例讨论、专题讲座等的具体措施[8]。通过半年时间的培训, 进修医师多能较熟练地独立完成肝癌射频消融的基本操作。许多进修医师回到原单位后开展了肝癌射频消融治疗工作, 成为当地医院的骨干力量。

参考文献

[1]De Lope C R, Tremosini S, Forner A, et al.Management of HCC[J].J Hepatol, 2012, 56 (1) :75-87.

[2]中华人民共和国卫生部.原发性肝癌诊疗规范 (2011年版) [J].临床肿瘤学杂志, 2011, 16 (10) :929-946.

[3]中国抗癌协会肝癌专业委员会, 中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会, 中华医学会肝病学分会肝癌学组.肝癌局部消融治疗规范的专家共识[J].中华肝脏病杂志, 2011, 19 (4) :257-259.

[4]郑加生, 李宁, 袁春旺.CT引导肝肿瘤消融治疗学[M].北京:人民卫生出版社, 2011.

[5]李建军, 郑加生, 崔雄伟, 等.CT引导下肝肿瘤射频消融治疗的并发症分析[J].介入放射学杂志, 2009, 18 (5) :406-409.

[6]冯骏, 杨嫣华, 赵超, 等.病例导入、多媒体结合PBL教学模式在介入放射学教学中的应用探析[J].中国继续医学教育, 2016, 8 (7) :14-15.

[7]王剑锋, 翟仁友, 薛艳萍, 等.PBL模式在进修医师介入放射学临床教学中的应用[J].中国病案, 2015, 16 (1) :82-84.

3.2011-3进修医师培训考试篇三

姓名考试日期

1、工作日每日早交班时间：（），全科大交班常为星期（），全科查房为星期（）。

2、如因其他事务需在科里请假，需要向（）请假，并说明请假原因及时间。

3、需要患者签字的项目包括（请划钩）：

自费药，自费检查，关节腔注射药物，关节腔穿刺操作，免疫净化，激素冲击治疗，CT，肺功能检查，支气管镜检查，胃肠镜，骨穿，唇腺活检，淋巴结活检。

4、出院带药最长为（）周，前一天开明日出院带药，停（）。

5、病历书写：

首程要在（）小时内完成，住院志要在（）小时内完成，（）小时内有主治医查房，（）小时内有副教授查房，重病人（）天记1次病程，稳定病人最长（）天记一次病程，每周至少有（）次主治查房.6、值班： 8-6白班（）点负责病历上架。

7、垃圾分类：包装袋属于（）垃圾，穿刺包内未使用的棉球属于（）垃圾，针头等锐器要放到（）内。

4.ICU新入科医师培训制度篇四

一、ICU住院医师培训制度

1、ICU住院医师入科第一年应完成执业医师考试，取得执业医师执照；熟悉危重病监护病房一般工作程序；牚握危重监护室住院医师职责。

2、逐步掌握监护系统的使用，简易呼吸器的使用，输液泵及微量泵的使用，呼吸机的使用，心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、除颤仪的使用，深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术，有创动、静脉压的监测等常用ICU诊治技术。

3、逐步了解和掌握ICU常见病症如：呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治，掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等知识。

4、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用

5、刻苦钻研学科知识，积极学习国际先进技术，每年争取参加一次省级学术会议或相应危重症医学学习班，取得继续教育Ⅰ－Ⅱ类学分25分以上。

二、ICU轮转医生培训制度

1、遵守ICU工作规章、制度，学习态度端正、认真，工作积极、主动，勤学好问。

2、学习期间，在麻醉科掌握面罩加压通气、气管插管技术，ICU工作中学习深静脉、有创动脉置管、测压，掌握呼吸机的使用原则，熟悉各种监护设备的使用方法。

3、掌握徒手心肺复苏技术，学习各种急、危、重症的紧急处理。

4、掌握ICU常见病症如：呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治标准，掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗原则。

5、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用。

6、学习期间积极参加院内、外各种讲座，丰富临床知识。

三、ICU主治医师培训制度

1、在科主任及副主任医师指导下进行医疗、教学和科研工作。

2、熟练掌握监护系统的使用，简易呼吸器的使用，输液泵及微量泵的使用，呼吸机的使用，心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、紧急临时起搏术、除颤仪的使用，深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术，有创动、静脉压的监测，PICCO，CRRT等常用ICU诊治技术。

3、熟悉ICU常见病症如：呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治，及并发症的处理。掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗。

4、指导、督促下级医生日常工作，并制定培训计划和培训项目。

5.内镜科进修医师培训计划篇五

中医住院医师规范化培训出科考核制度

第一条针对中医住院医师规范化培训人员出科考核，管理小组组织了二支队伍，一支是中医住院医师规范化培训考核督导专家组，一支是中医住院医师规范化培训考核组，统一组织出科考核。

第二条中医住院医师规范化培训人员出科考核时，要按照培训实施细则要求，对其进行包括对工作态度，到岗情况，基本理论及临床技能掌握情况等方面进行考核。

第三条各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表，并有监考老师两人签名(备案)。做好考核记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。

第四条对于出科考核成绩合格者，发放该月全额工资、补贴。当月考核不合格者，只对其发给基本工资，但取消补贴。并责令其延续一个月转科。

第五条中医住院医师规范化培训人员在科室培训期间，凡发生服务态度恶劣，工作责任心差、不按时参加科室组织的学习活动者，给予考核不合格，责令其延续一个月转科。

6.内镜科进修医师培训计划篇六

（病理科）

考试时间：40分钟

总分：100分

姓名

培训学科（专业）

届别

学位

成绩

一．单选题（共20题，每题4分）

1.类风湿性关节炎的滑膜病理组织学特点不包括：（）A．滑膜细胞的增生

B．淋巴细胞、浆细胞浸润 C．滑膜表面覆有纤维素样坏死物

D．滑膜表面覆有凝固性坏死物 2.葡萄球菌感染的炎症病灶中最常见的细胞是：（）A．单核细胞

B．中性白细胞 C．淋巴细胞

D．浆细胞

3.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是：（）A．胞浆嗜酸变性

B．胞浆空泡变性

C．核分裂增加

D．滤泡上皮增生，明显乳头形成 4.胰腺癌最常转移的部位是：（）A．腹膜

B．胸膜 C．肝

D．脾

5.关于炎症的概念，较恰当的说法是：（）A．白细胞对细菌的一种作用

B．由损伤引起的细胞变化 C．组织对损伤的一种防御为主的反应

D．充血为主的一种形式 6.滤泡性淋巴瘤和滤泡性增生最有价值的免疫组织化学标记物是：（）A．Bcl-2

B．CD3 C．CD15

D．CD20

E．CD43 7.脂肪瘤最常见于：（）A．皮下

B．腹膜后 C．肠系膜

D．网膜 8.碎片状坏死是指：（）A．单个和几个细胞坏死呈碎片状

B．肝小叶界板的肝细胞坏死 C．大范围的肝细胞坏死

D．以上都不是 9.梭形细胞横纹肌肉瘤的特点是：（）A．瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态

B．瘤细胞形态似晚肌管形态 C．肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡

D．瘤细胞奇形怪状，多形性突出 10.下述选项中，不符合粘液样脂肪肉瘤的特点的是：（）A．以幼稚型脂肪母细胞为主

B．丰富的黏液样基质 C．纤细的从状毛细血管网

D．异型性不显著 11.乳腺非典型导管上皮增生的特征为上皮细胞：（）A．分布均

B．形态单一 C．易查见核分裂相

D．以上均是 12.下列有关甲状腺髓样癌的描述，正确的是：（）A．100%的病人具有降钙素的分泌

B．80%的病人分泌降钙素 C．10%的病人不分泌降钙素

D．仅少数病人分泌降钙素 13.在下列疾病中，低度恶性肿瘤是：（）A．鳞状细胞乳头状瘤

B．鳞形细胞癌 C．牙龈瘤

D．疣状癌

14.下列疾病中，属于良性病变，并且术后很少复发的是：（）A．勒-雪病

B．婴儿黑色素神经外胚瘤 C．侵袭性牙源性上皮性影细胞瘤

D．牙源性黏液瘤 15.原发性肝癌最早转移的途径是：（）A．肝内转移

B．血行转移 C．淋巴转移

D．种植转移

16.肺瘢痕癌常见的组织学类型是：（）A．鳞状细胞癌

B．燕麦细胞癌 C．巨细胞癌

D．腺癌

17.皮肤平滑肌瘤提示恶性变的临床指征是：（）A．肿瘤为多发性

B．疼痛加剧

C．生长迅速

D．肿瘤直径>2.5cm2.5cm 18.甲状旁腺腺瘤分泌：（）A．PTH

B．降钙素 C．两者均有

D．两者均无

19.与尖锐湿疣的发生相关的病毒是：（）A．HPV病毒

B．EB病毒 C．HIV病毒

D．HBV病毒 20.乳腺髓样癌：（）A．肿块境界不清

B．癌细胞小、异型性小、核分裂相少 C．可见大量腺样结构

D．癌组织中有大量的淋巴细胞浸润

二．简答题（共2题，每题10分）1.肿瘤的扩散有哪些途径?

7.内镜科进修医师培训计划篇七

（内分泌科）

考试时间：40分钟

总分：100分

姓名

培训学科（专业）

届别

学位

成绩

一．单选题（共20题，每题4分）

1.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（）A．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

B．肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低 C．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

D．肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高 E．肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

2.引起糖尿病代谢紊乱的主要是：（）A．胰岛素拮抗激素增多

B．胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足 C．胰岛素受体数目、亲和力降低

D．高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E．葡萄糖耐量降低

3.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：（）A．胸腺癌

B．胰腺癌

C．嗜铬细胞瘤

D．肺癌

E．甲状腺髓样癌 4.下列选项提示肾上腺皮质癌的是：（）A．皮肤色素明显加深

B．重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C．血浆ACTH明显升高

D．大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E．ACTH兴奋试验呈过度反应

5.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（）A．近半年内血糖总的水平

B．近3个月内血糖总的水平C．近16周内血糖总的水平

D．近4～12周内血糖总的水平E．近2～3周内血糖总的水平

6.Addison病危象的抢救主要措施是：（）A．替代治疗

B．手术治疗

C．对症治疗

D．静脉输注糖皮质激素

E．补充盐皮质激素 7.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：（）A．肌无力及周期性麻痹

B．高血压

C．多尿，口渴、多饮

D．心律失常

E．肢端麻木，手足搐搦 8.下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：（）A．甲亢术前准备和甲状腺危象

B．甲亢合并妊娠

C．甲亢性心脏病

D．甲亢术后复发

E．甲亢伴重度浸润性突眼 9.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（）A．抗利尿激素、催产素

B．生长抑素

C．促甲状腺激素释放激素

D．黄体生成素、促卵泡素

E．催乳素 10.糖尿病的基础治疗包括：（）A．饮食治疗和合适的体育锻炼

B．口服降糖药物治疗

C．胰岛素治疗

D．胰腺移植

E．胰岛细胞移植 11.下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：（）A．可无明显“三多一少”症状

B．可表现为餐后反应性低血糖

C．餐后2h血糖≥11.1mmol/L

D．餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E．尿糖检查可出现阴性

12.体重指数(BMI)的计算方法是：（）A．BMI=体重(kg)/身高(m)2

B．BMI=体重(kg)/身高(m)C．BMI=体重(kg)2/身高(m)2

D．BMI=身高(m)体重(kg)2/2 E．BMI=身高(m)/体重(kg)13.下列选项中不是甲亢的临床表现：（）A．周期性麻痹

B．周围血管征

C．月经量过多

D．肌无力及肌萎缩

E．大便次数增多 14.甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（）A．TRH兴奋试验正常

B．T3抑制试验正常

C．甲状腺摄碘率正常

D．TSH测定正常

E．TSAb转阴 15.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（）A．白细胞9/L或中性粒9/L

B．白细胞9/L或中性粒9/L C．白细胞9/L或中性粒9/L

D．白细胞9/L或中性粒9/L E．白细胞9/L或中性粒9/L 16.关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：（）A．大多数为恶性

B．大多为良性，可手术根治

C．良性，可选用药物根治

D．恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治 E．药物治疗首选β受体阻滞剂

17.内分泌系统的反馈调节是指：（）A．神经系统对内分泌系统的调节

B．内分泌系统对神经系统的调节 C．免疫系统对内分泌系统的调节

D．免疫系统对神经系统的调节 E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

18.蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（）A．K+

B．Na+ C．Cl-

D．Ca2+

E．H+ 19.糖尿病微血管病变的典型改变是：（）A．糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

B．微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C．结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

D．单纯性病变、增殖性病变 E．血流动力学改变

20.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（）A．尿崩症

B．糖尿病

C．GH缺乏性侏儒症

D．甲亢

E．肢端肥大症

二．是非题（共10题，每题2分）

1.胰岛素与C肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（）A．正确

B．错误

2.肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（）A．正确

B．错误

3.1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（）A．正确

B．错误 4.糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（）A．正确

B．错误

5.疑为尿崩症患者行禁水一加压素试验，正常人注射加压素后尿渗透压上升，尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。（）A．正确

B．错误

6.按照中国的BMI标准，如果BMI>25为肥胖。（）25为肥胖。（）A．正确

B．错误

7.淡漠性甲亢患者心率不快，可发生心衰。（）A．正确

B．错误

8.立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会下降。（）A．正确

B．错误

9.原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。（）A．正确

B．错误

10.甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。（）A．正确

8.医师进修总结篇八

2. 接好心电监护：有利于病情观察，医生能快速了解病人情况，及时用药及处理(之前几乎是等大夫来连接心电监护)。

3. 建立输液留置针，有利于抢救用药，不处于被动状态，可列为常规。

4. 固定几项常规化验项目(心肌酶谱，肌钙蛋白，血常规，血凝，生化，血气分析等，给大夫建议。)并给病人扎抽血留置针，便于每日抽血。

5. 常规吸氧，不必等医生医嘱，可稳定病人情绪，缓解症状。

6. 积极配合医生，抢救药品、物品配备齐全，做到准确无误，不延误时间。

7. 做到物品哪里拿取哪里放回，药品随时补充，便于急用。

二.制定相关的护理常规和ccu制度。

1. 制定ccu室非手术病人的护理常规，按照心梗，心衰护理常规制定。

2. 制定手术后病人的护理常规，以及各类手术的护理重点和注意事项。

3. 制定ccu病人的严格交接班制度，内容要详细。

4. 培训目前所有仪器的应用，细到每个键的具体用途，及心电监护的观察重点，随时复习，遇见不常见病历及时组织学习。

5. 强调交接班内容，做到不多记，不漏记，不重复记，用药后必须记。

6. 当班护士参加危重病人的医生查房，了解当天的治疗目的和护理要点，让护理工作更完善。

7. 在护理过程中遇到问题随时请教，做到当天的问题当天解决，落实后要交班。

8. 严肃认真，得到病人和家属的信任，争做到零投诉。

9.养成有问题随时探讨，随时更新知识的习惯，让专科护士更专业。

10.护士长随检查，发现问题及时整改，有利于提高护士业务能力。

9.进修医师管理制度篇九

生效日期：1997年5月18日修订日期：2011年7月1日

一、我院接收进修人员条件：依法取得执业医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员；正规医学院本科校毕业，县级及以上医院工作3年以上，大专、中专毕业后工作5年以上具有专业实践经验者。

二、进修申请流程

（一）采取单位推荐、我院考核相结合的方法，择优录取。对于边远省、市、区和少数民族地区的进修人员在录取时可给予适当照顾。凡拟来我院进修人员，必须填写进修申请表，由选派单位签署意见盖章后返回我院医务部，经审查合格后择优录取。

（二）进修医师收到我院进修同意公函后，在规定时间内来医务部报到。

（三）医务部为来我院进修人员安排岗前培训，并介绍进修科室的一般情况和进修期间的指导老师。

三、进修人员监督和管理

（一）进修前必须接受岗前培训：包括医院规章制度、医院病历书写指导和管理规范等内容。

（二）进修期间应统一着装，遵守我院各项规章制度，坚守工作岗位，服从科室工作安排，规范服务，不得利用工作之便收受钱物，一经发现按医院有关规定处理并通知原单位。学习期间无探亲假、寒暑假、教学假，不得在工作时间内到院外参加各种会议。平时不准攒假休息和私自换班，有特殊情况可请事假。进修人员不能相互开假条，因病、事假耽误的学习时间，在进修期满后不顺延。请假超时不归者按终止进修处理。

（三）进修人员的进修科目和时间按照进修计划执行，不得任意变更进修专业和延长进修时间，如中途调回本单位或根据本单位工作需要变更专业、缩短或延长进修时间者，需经原单位来函说明情况，根据接收科室工作安排协调后办理手续。

（四）进修人员报到时各种费用一次性交清，对中途自动终止学习者，不做书面鉴定，不发结业证书，不退还所交的一切费用。

（五）进修医师无论在原单位任何职称，在我院进修期间均按低年住院医师管理，遵照三级医师负责制，诊疗工作中遇到疑难问题，应及时请上级医师指导，以防止差错事故发生。进修医师不独立值班及独立进行各种医疗活动。

（六）本市进修人员不安排住宿。外地进修人员住宿床位安排后不可随意搬动或更换，不准带家属、亲友留宿，报到后3日内到有关部门办理暂住户口手续；进修期满到有关部门办理离院手续后，留宿不得超过24小时，医院定期进行清查。

（七）进修人员产生医患矛盾时的处理

1.因服务态度不好，病人投诉情况属实者，第一次给予警告；第二次记录在本人鉴定上，留院查看2周；第三次退回原单位。KJ—018：进修医师管理制度

生效日期：1997年5月18日修订日期：2011年7月1日

2.无论何种原因引发医患矛盾或产生纠纷，患方要求解决问题的，进修医师要参与处理，直至解决。

3.工作期间在本院上级医师带教指导的情况下出现的医疗差错、纠纷，视情节轻重给予相应处理。在没有请示和上级医师指导的情况下，违反医院制度私自处理病人出现的医疗差错和医患纠纷由当事人负直接责任，违犯法律的承担法律责任。

4.凡患方投诉或出现医患纠纷有赔偿情况的，视当事人引起纠纷的原由、事态程度及认识态度，根据医院医患纠纷处理制度承担相应经济责任。

（七）任何科室或个人不得私自安排进修医师进修学习，一旦发现，扣罚该科室奖金每例1000元。

四、进修医师职责

（一）病人入院后，进修医师应对病人作自我介绍，及时询问病情、查体并向上级医师报告病人情况；在上级医师指导下严格按医疗规章制度和技术操作规程完成各项诊疗措施及日常医疗工作。

（二）一般病人在2小时内、危重病人应立即在上级医师指导下完成相关的诊断治疗医嘱。第二天查房前，完成入院记录、首次病程记录等医疗文书的书写。

（三）进修医师须分管3-5张床位，并书写入院记录、病程记录，书写质量作为结业考核标准之一。若出现丙级病历一次者或出现乙级病历二次者，不发结业证和结业鉴定。

（四）进修医师不得独立值班和独立进行医疗活动。应在上级医师指导下负责主管住院病员的有关诊疗事宜。如出现危重、疑难问题应及时向上级医师汇报。

（五）进修医师应每天至少巡视病房3次以上，下午下班前必须跟随上级医师进行下班前的“晚间查房”。

（六）进修医师下班时，应向有关值班医师交班，交班时应与值班医师一起巡视病房，对危重病员要进行床前交班，并填写交班记录。

（七）进修医师值班时，应提前到达科室，接受各级医师交班，接班后及时巡视病人，对危重病员要重点观察，并做好病程记录及接班记录。

（八）医技科室按相关专业完成学习计划。

（九）进修期间每年必须完成学术讲座听课48学时以上，半年完成学术讲座听课24学时以上，并将听课题目及主讲人填写在结业鉴定上，作为结业鉴定内容之一。

（十）进修期间做好传染病疫情报告的填写工作，必要时参加公共突发事件的抢救工作。

（十一）进修期间因故需离岗时，必须经上级医师及科主任批准，其主管病人由其他住院医师接管；若因故需离开医院时必须完成进修医师请假制度，批准备案后方可离开。

五、进修医师请假规定 KJ—018：进修医师管理制度

生效日期：1997年5月18日修订日期：2011年7月1日

（一）进修学习期间不得迟到、早退、无故旷工。未经批准缺岗者按旷工处理，退回原单位。

（二）凡请事假者，必须由原单位主管部门出函请假，凡来电报、电话请假一概无效，否则按旷工处理。

（三）进修医师不能相互开具病假证明。患病的进修医师须持我院主治医师以上人员开具的病假证明、病历到医务部领取进修医师请假条。

（四）进修人员请假1天，由科主任批准；请假超过3天者需持原单位准许意见，到医务部填写请假条，科主任签字后由医务部审批盖章，交给所在科室主任后方可离院。期满后带假条到医务部销假；对逾期不归者按旷工处理。

六、进修结束期满后填写学习小结，由科主任、带教老师、病房护士长讨论后作出评语，鉴定、考试考核合格者发给结业证书。属下列情况之一者不发给结业证和鉴定：

（一）若出现丙级病历一次者或出现乙级病历二次者，不发结业证和结业鉴定；

（二）不请假擅自离院者，退回原单位；

（三）全年病事假超过30天者不发给结业证书；

（四）不按期完成进修计划，随意更换轮转专业者；

（五）因服务态度不好或工作责任心不强，违反医院规章制度造成医疗事故、差错或引起医疗纠纷者；

（六）道德品行不端，触犯治安条例者。

七、对患有传染病、慢性疾病、结婚、怀孕、哺乳期、照顾病人的医师以及在进修期间有晋升、调动、考试、上学等特殊情况者，拒绝当年来我院联系进修学习。

八、进修人员在我院进修期间接触X线、传染病、值夜班等，科室负责人开具证明，进修期满后同个人鉴定加盖公章后发放原单位。

九、进修期满应及时办好离院手续，离院手续不办妥，不寄发进修人员鉴定表。

10.呼吸科医师进修总结篇十

我进修的单位是xxxx医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

进修体会及建议：

1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20％，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。

以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。

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光阴荏苒，日月如梭，转眼间一年又要即将过去。回顾2010，我主要做了以下几个方面的工作：

一、围绕大局，服务大局，重点工作重点推进、确保高质量完成任务。

1、中兴街道社区卫生中心作为区、街为民办实事工程高质量、高品位建设。从选址、改造到设施设备、经费、人员、开办等各个环节，协调建设局、社会事业局、规划房产局、财政局等部门，保持与市卫生局的联系，加强与瑞慈医院的沟通，学习、研究并拿出可行方案，在取得领导同意或在领导指示精神下做好推进工作。目前，土建、装潢和改造工程接近尾声，设备政府采购基本到位，人员招录工作方案已上报，整个工作紧张、有序、高质地往前推进。

2、奥运及火炬接力安保任务如期完成。领导重视、组织有力、措施细密、安排到位。对610及信访重点人头重点帮教管控，对社会面的不稳定因素逐项排查、逐项落实，整体联动、责任到人，确保万无一失。

3、老小区安全防范改造建设全面到位。老小区改造工程是市实事工程，区高度重视，我们积极参与，在方案制订修正、人员招录管理等方面扎实工作，成效明显。通过努力，三年三大步，在本辖区建成区、街道、社区三级技防监控平台，在全市率先实现技防监控的全覆盖，极大地提高了治安防范的科技化水平和成效，为连续第四年成为“南通市平安法治街道”打下坚实基础。

二、坚定信心，攻坚克难，难点工作求得新突破。

1、认真做好信访工作。对老上访户、重信重访、涉法涉诉等难点信访工作不推不让，积极开展工作、努力化解矛盾。刘志刚四次赴省、李翠芬进京上访、强拆户李秀英、涉法涉诉的施菊芹，我们都一一化解钝化矛盾，努力争取将问题解决在基层。

2、攻心为上，做好防范和处理邪教工作。主动关心，为下岗对象想办法找工作，充分体现关心关爱，确保稳定。

3、落实各项措施，创建“无毒社区”。加强宣传、落实责任，禁种、禁吸、禁贩，成效明显，在考核中名列全市第一。

三、开拓创新，乘势而上，亮点工作走在全区乃至全市最前列。

1、市容环卫责任区工作扎实开展。全面部署、突出重点，整合保洁员队伍、义管员队伍、河道保洁员队伍，市容环卫责任区管理工作在全市走在前列。

2、以“四海家园平安服务中心”为代表的外来人员“三集中”服务管理新模式受到国家、省、市政法综治领导的肯定和表扬。外来人员信息社会化采集工作有序开展。

3、技防建设走在全市前列。辖区内有优山美地、爱玛、星湖、富新等四种类型分别代表新老小区不同技防特点，成为在省检查市技防工作的亮点和样板。

4、大调解工作领导重视、网络健全、工作积极、成效明显，公调对接、诉调对接富有成效。司法所在全市的司法局暗访检查中表现突出被通报表扬。

四、查漏补缺，对症下药，将弱点工作变短板为先进。

1、司法所规范化建设取得重大突破。经过上下共同努力，迎难而上，在市、区两级司法局的指导帮助下，司法所规范化建设一举摘掉落后帽子，省厅检查组的领导专家对我们的工作给予了充分肯定，希望我们再接再厉，在2010年率先进入首批省级优秀司法所行列。

2、法治建设取得突破。法治合格街道建设涉及依法行政、依法管理、依法服务、依法经营等方方面面，面广量大困难多。我们动脑筋、想办法，集思广益、整体联动，取得了良好的效果。

3、物业管理难中求进。我们辖区随着开发区的发展已经全面城市化，物业管理问题日益突出。物业管理难题是个全国性难题，涉及到法律法规，关系到千家万户。为了破解难题，我们选取炜建花苑作为试点单位，深入分析、综合考虑、稳步实施、扎实推进，取得了较好效果和有益启示，为下一步更好地开展工作打下基础。

五、廉洁自律，操守自持，做好党风廉政建设工作。

· 党风廉政建设人人有责，而作为基层党委政府领导班子成员更应该以身作则，切实做到自律、自重、自警、自省、自励，讲操守，重品行，慎独慎微，择善而交，常修为政之德，常思贪欲之害，常怀律己之心。

1、切实做到一岗双责，在所分管的工作中贯穿廉洁自律。我分管的工作大都是要花钱的，虽然谈不上什么大的权力，但是同样需要一个人要有良好的操守和素养。我能做到一方面加强学习，提高认识，提高拒腐防变的能力，另一方面在工作中严格按照制度和纪律办事，同时努力改进工作作风，提高工作效率，确保政令畅通。

2、对自己所分管的工作和部下严格要求。总的来说，我分管的几位同志都有很好的政治素养，但即便如此，我还是能严格要求、严格把关，确保在努力开拓创新的同时做廉洁自律的模范，即能干事也要干净。大家能做到管住自己的嘴，不该吃的不吃；管住自己的手，不该拿的不拿；管住自己的脚，不该去的地方不去。

总的来说，过去的一年我能做到团结上下左右，积极创造条件，协调各方力量，努力开拓创新，不断提高工作能力和水平，和同志们一道取得了一些可喜的成绩，有的工作取得了较大突破，有的工作走在了前列，有的工作迎头赶上。只要不断地团结开拓奋斗，我相信2010年的工作一定会更上层楼。

时间总是脚步匆匆，一年时间有多长？三百六十五个日出、三百六十五个日落而已，XX年就在日出日落的交替中过去了，回首这一年的工作和生活充实与茫然各占一半。

今年我仍然在北戴河疗养院整体改造项目上负责电气方面的工作。上半年主要是结构施工，电气方面配合土建做管路预埋以及接地防雷工作，电气项目的施工队伍是秦皇岛本地的建筑公司，施工质量与北京施工队伍的质量相差不是一星半点的，当地质检部门的要求也过于低，所以上半年我的另一个身份是专业质检员，对他们严格要求的同时也给自己提供一个学习的机会，要想说服别人当然要有充分的理由，专业方面就应该有扎实的专业知识。

这个项目的情况有此特殊，紧临海边，地下是坚硬的岩石，由此遇到两个情况，一、海边的腐蚀特别重，原设计中全部用的是镀锌钢管和焊接钢管，一般情况下这两种管算是最耐用的，但在海边却不适用，不管是镀锌管还是焊接钢管祼露在空气中不出半个月上面便是薄薄的一层锈蚀层，轻轻一碰便剥落了。刷过的防锈漆早已没了作用。工程审图时监理向我提这一点，一开始半信半疑。在设计同意的情况下只把强电地上部分改为pvc管，混凝土中的管路还用的镀锌钢管，暑期停工一个半月后，现场预留的构造柱、钢管表面全是厚厚的一层锈，我吃惊之余暗自窃喜：真个是不听老人言吃亏在眼前，经验之谈真管用啊!

二、由于基础下面全是岩石，防雷效果不好，原设计的防雷接地作法达不到规范要求的数值，在与其他建筑物基础没有连通的情况下只能补打接地极或是加降阻剂。

北戴河因暑期工程停工一个半月，也因工程装修方案我们去了一趟上海。上海是个繁华的城市，涌动于城中的是最新的时尚，她的建筑也有其独特的风格，在上海我们见到了素有“万国建筑博览”之称的外滩建筑群，领略了昔日“远东华尔街”的风彩。中国银行、和平饭店、海关大楼、汇丰银行…..这些建筑虽不是出自同一位设计师之手，也并非建于同一时期，然而它们的建筑色调基本统一，整体轮廓线处理的惊人的协调，无论是极目远眺还是徜徉其间都能感受到一种刚健雄浑、雍容华贵的气势。这次短暂的行程让我意识到自己眼界的窄小、知识的溃乏、个人的渺小，金茂大厦、东方明珠难道真的遥不可及？

下半年我的工作主要是负责客房电气管路敷设及供配电方案，电气管路敷设应该很简单，但因为方案不确定图纸不完善，我的角色不停变换，活干得有些力不从心。不过还好算是对自己的一个考验吧，多一些机会多一些成长。

原本以为供电方案会很好跑，事实再一次教给我一个教训：轻敌必挨打。上海的设计方案跟本就不能用在北戴河地区，没办法一切从头来吧，知识就是在一次次挫折中学习到的。

XX年工作、生活中接触的越来越多的80或是80后，看到他们一个个在各自领域大展身手，雄心勃勃的样子，内心恐慌情绪油然而生。

加油呀，时间不能再虚度了。

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我自XX年年十一月到公司电力营销与交易部计量处任营销信息技术助责以来，一年多的时间里，在部门领导及同事的关心、帮助下，在工作、学习和思想方面取得了很多进步，现将一年多来工作、学习、思想情况分析总结报告如下：

一、深入学习政治理论，不断提高政治素养

一年多来，我认真学习党的十七大精神和两会精神、南网方略、南网和公司工作会精神、云南省和南方电网公司关于节能减排的规定等文件资料、袁懋振董事长和廖泽龙总经理在公司抗险救灾抢修复电总结表彰大会上的讲话。通过学习，我对“三个代表”重要思想和科学发展观有了进一步理解，增强了学习和实践“三个代表”重要思想和科学发展观的自觉性和主动性；进一步提高了对党的先进性认识，进一步把握了党的先进性的本质和科学内涵；进一步认识了共产党员先进性的基本标准、现实标准和具体标准。通过学习，进一步领会了南网方略的重要性。深刻体会了“众志成城、顽强拼搏、不胜不休”的抗灾精神，理解了“办法总比困难多、不屈不挠、艰苦奋斗”的精神，这将是我以后工作的强大动力和克服困难的有力武器。

除此之外，我还利用网络、电视、报纸等媒体来了解和学习政治时事，关注社会政治生活，对政治学习的自觉性和积极性都有了很大的提高。

二、不断努力学习，提高专业知识

在业务知识方面，我参加了网公司组织的营销工作创新培训和公司组织的营销相关技能培训。除了参加公司组织的各种培训，我也虚心向同方公司和各供电局专业技术人员请教营销信息化、自动化相关知识，并结合工作需要，自主学习信息化、自动化的专业知识。此外，利用周末时间，攻读昆明理工大学信息与自动化学院控制理论与控制工程专业工程硕士，在这一年多的时间里，已基本完成了工程硕士阶段的课程学习，使自己的理论知识得到了很大的提高。学习过程中注意总结收获，并在《云南电业》发表文章。

三、认真做好本职工作，提升工作能力

在过去的一年多时间里，在部门领导的安排下，我主要参与完成了以下工作：

（一）营销监控中心建设

营销监控中心是通过对客户服务系统、95598系统、负控管理系统、需求侧管理系统、调度mis、营销现场监控设备等资源的整合，建立了新的营销工作流程监控管理体系，真正实现端到端的管理,全面提高营销服务水平和层次。从年初建设开始，我参与了《云南电网公司营销服务中心系统建设方案》编写完善，建设过程中全程参与协调相关参建单位工作，并承担了监控中心的软硬件设备的日常管理和维护。系统投入试运行后，通过征求各部门意见，编写《营销服务中心系统需完善的内容》，年底组织监控中心验收，参与《云南电网公司监控中心后期建设思路》、《云南电网公司营销监控中心运行管理制度《云南电网公司营销监控中心岗位职责》等的编写完善，工作总结《呼吸科医师进修总结》。至今营销监控中心已累计完成功能开发累计73项，其中业务功能63项，数据填报功能10项。在业务功能中，发供电模块23项、需求侧管理15项、营销经营13项、优质服务10项、其它2项。

（二）县级公司“一体化”工作

作为今年营销“三大工程”的全省营销信息“一体化”建设，我参与了《一体化客服系统推广实施方案及业务》、《云南电网公司县级供电企业营销信息“一体化”业务流程规范（试行）》、《云南电网公司县级供电企业营销信息“一体化”电费核算细则（试行）》编写完善。针对“一体化”实施过程中暴露出来的网络问题，参与《云南电网营销一体化网络系统建设项目书》编写完善，并参与组织实施。与现场技术人员一道参与“一体化”客服系统交流会，收集整理各单位对系统的意见和使用过程中的问题，编写完成《一体化客服系统常见问题解答》。目前“一体化”已完成66个县公司689个供电所抄、核、收三大核心模块的实施。

（三）昆明局五华分局试点建设7x24小时数字化营业厅

参与《7x24小时数字化营业厅建设方案》的编写完善，协调昆明局、云电同方等相关单位在建设过程中出现的问题。目前7x24小时数字化营业厅土建部分已经完成，软件开发也已过半，很快将投入使用，届时用户可以24小时通过全自助方式，以现金或其他方式缴纳电费和办理查询、报装等业务，让用户更加快捷的完成业务办理，省时灵活，同时也节约了供电成本。

（四）建设移动营销作业系统

参与《云南电网公司营销移动作业子系统方案》、《云南电网公司营销移动作业子系统技术协议》的编写完善。组织协调昆明局和云电同方结合云南电网的实际情况，在昆明供电局稽查大队率先进行移动试点应用，目前主要实现了：综合查询、查询供电通知书、用户档案信息、审核整改通知单、填写现场处理单、问题记事本等稽查常用功能。

（五）参与编写各种规范

参与编写完成《云南电网公司配电班组建设规范（共十六分册）》、《云南电网公司营销安全工作危险点预测及预控管理办法（试行）》、《云南电网公司市级供电企业营销标准体系》、《云南电网公司县级供电企业营销标准体系》等规范。

（六）完成计量处日常工作

完成西电东送电量结算、审核上网电厂电能计量装置配置、编制营销计量及营销项目计划并跟踪项目完成情况。(1)(2)

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（一）关于思想*表现

能认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和江泽民同志“三个代表”的重要思想；认真学习党的十六大文件，拥护党的基本路线和各项方针政策；服从大局、主动服务大局，认真贯彻落实党委决议、校长办公会议决议和校财经领导小组会议精神；能牢记全心全意为人民服务的宗旨，忠实地为全校师生员工服务；公道正派，坚持原则，在学校改革和事业发展中注意发挥党员领导干部的表率作用。

（二）关于组织领导能力

能坚持解放思想、实事求是、与时俱进的思想路线，运用马克思主义的立场、观点和方法，分析研究和解决学校财务工作中遇到的实际问题；能驾驭全局，有较强的组织协调能力；具有一定的科学决策水平和开拓创新能力；在干部使用上，善于发现人才、注意培养干部，能正确使用干部，用人所长，避其所短；兼任财务处党支部书记，能结合业务工作的特点，有针对性地做好干部职工的思想*工作。

（三）关于工作作风

能严格执行民主集中制，认真执行财务处议事规则和工作纪律，坚持每周一次处长办公会议制度。能平易近人，与其他处领导团结协作，与兄弟处室密切配合，努力完成学校下达的各项目标任务。为了在省属高校财务系统中保持一流地位，自我加压，与时俱进，不断探索和管理创新；勇于改革，敢于负责，勤奋敬业，任劳任怨；能组织有关人员经常深入第一线，了解情况，帮助基层解决实际困难。

（四）关于工作实绩

对照工作目标，今年本人工作实绩主要体现在六个方面：

1、切实做好校财经工作领导小组日常事务工作，当好领导参谋助手。

按照学校2010年党政工作目标要求，今年八月，我校组建了校财经工作领导小组，本人担任财经工作领导小组成员兼秘书，为了使财经工作领导小组有序地开展工作，按照职责分工和工作程序，我能及时主动提出建议议题送校领导审定，事本资料权属文秘资源网查看更多文秘资源网资料先了解和掌握各项议题的具体情况，详实地向校财经工作领导小组汇报，积极地参与讨论，准确地起草会议纪要，并切实贯彻执行校财经领导小组的各项决议。今年共召开六次财经工作领导小组会议，学校急需研究解决的有关财经工作方面的问题基本上都能得到妥善解决，达到了加强对全校财经工作领导的要求。

2、多渠道筹集资金，确保学校资金需要。

（1）充分调动各方面积极性，较好地完成校庆筹资任务。为了调动各学院、各部门筹资积极性，确保我校成功地举办百年校庆，负责起草了《校庆捐赠财物管理办法》和《操作规程》，精心设计了校庆捐赠证书、校庆捐赠财物登记凭证等配套材料，在有关部门的大力支持和配合下，校庆前及时举行了两次捐赠仪式，推动和促进了百年校庆捐赠工作。校庆期间兼任校庆捐赠组组长，组织了100多人的队伍现场接受捐赠，由于精心组织、分工合理、岗位明确、责任到人，捐赠工作井然有序，给来宾和校友们留下了深刻的印象。据统计，校庆捐赠财物共计700多万元，其中捐款400多万元（含财务处争取的捐赠130多万元），捐赠物品价值300多万元。同时还得到了省财政厅增拨的校庆专项补助100万元，为我校成功地举办百年校庆提供了资金保障。

（2）用好用活政策，增加学校收入。根据我省选择性招生有关政策，我与校内有关部门共同研究筹资办法，规范操作程序，并组织有关人员密切配合，增加学校收入1700多万元，较好地弥补了学校经费的不足。

（3）以研究、考察、培训为纽带，增进我处与省教育厅、财政厅两部门的联系，争取政府部门对我校经费的支持。本人是教育厅“高校经费定额测算研究小组”和“江苏民办高校财务制度研究小组”的主要成员之一。由我执笔的 “部门预算”定额建议，年初上报财政厅，其中部分内容已被财政采纳。我代拟的江苏民办高校财务制度，现已下发执行。我起草的“赴广东、深圳和浙江高校参观考察报告”，为上级部门加强江苏高校财务管理工作提供了有益的借鉴。我校还聘请财政厅预算编审中心负责人来校进行 “部门预算”业务培训，使我校各级主管财务领导和财会人员普遍受到了一次对“部门预算”知识的辅导。通过研究、考察和培训活动，拓宽了信息传递的通道，增进了交流与合作，增加了上级部门对我校的了解，提高了我校的知名度和美誉度，为我校争取经费创造了有利条件。据悉，我校关于申请增加重点建设经费的请示报告，最近省政府领导已有批示，原则同意我校“十五期间”重点建设经费与南师大、苏大（211工程）享受同等待遇。为了使领导批示落到实处，今后将需继续用锲而不舍的精神一如既往做好工作，抓住机遇，争取政府及有关部门支持，力争达到预期效果

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学校办公室2010年第三季度工作总结

滋兰树蕙，丹桂飘香。开学至今，办公室在校长的直接领导下，在各处室的大力支持和帮助下，紧紧围绕学校的工作主题——引领师生健康成长，建立常规运行的有效机制，构建和谐教育生态环境开展工作；以教学为中心，以促进学生的成长、教师的发展、学校的壮大为根本，与全校师生一起团结拼搏、积极进取，较好地完成了学校的各项工作，总结如下：

一、工作回顾

（一）认真履行职责，积极开展工作

1、努力做好行政管理工作

①协助领导做好行政管理工作，组织召开全体教职工大会、中层干部会议、班子会议等。会前做好各种准备工作及会议记录，做到了保密和及时归档。

②认真做好材料的撰写、打印、信息上报和档案管理工作

③完成2010年上学期工作总结，撰写好2010年下学期学校工作思路。

④完成2010年高考宣传造势工作。

⑤做好了2010年秋季招生的宣传工作。

⑥完成了下半年省督导评估材料目录的整理归档。

⑦完成了2010年下学期开学开办宣传工作。

⑧完成了第25个教师节的宣传工作。

⑨做好了电话业务咨询、投诉举报与县长信箱问题的回复。

⑩做好新学期教学业务学习资料的编印及组织学习工作。

2、完成党务工作计划的一季度工作内容

①完成了2010年上学期党委工作总结，撰写好了2010年下学期党委工作计划。

②召开了各支部大会，指导制定好各支部工作计划，完善支部基础档案。

③完成了7位新建党员的建档工作。

④配合县局在学校开展了进一步规范教师从教行为的活动。

（二）办公室内部工作

1、人事工作

完成了2010年上学期学校人事情况上报，并配合教务处对请假后重返工作岗位的教师的工作内容作了安排。清理了学校在职未在岗对象的工资关系，摸清了未在岗人员的去向，并按局要求及时上报。

2、安排行政值班

根据新学期的工作特点，办公室将行政人员的值班安排到了年级，特别是国庆维稳期对值班提出了新的要求。

3、按照学校总的计划要求，根据行政干部的工作特点，要求在周五上交周工作汇报。办公室在收集整理的基础上在《一周通报》刊专页“工作安排”，较好地显示了学校工作的预见性。

4、完成了省督导评估迎检材料目录的整理成册

2010年11月我校将迎来省示范性高中的督导评估。学校将此项工作走到了前面，9月份办公室组织人员对这些目录进行了整理对资料进行归档。

5、档案工作

我校的档案工作是南县的一个示范窗口，学校归档工作一直以来都做得很好。学校档案室在人手不多的情况下，加班加点及时完成学校各类档案资料的整理。

（三）加强思想作风建设

“思想有多远，我们就能走多远”思想是建设的先导，是指挥棒，加强思想建设是优化办公室各项工作的前提。因此，我室同志一年来始终把学校放在重要位置，努力提高自身综合素质。我们严格按照胡锦涛同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求，坚持“讲学习、讲政治、讲正气”的原则，始终把增强服务意识作为一切工作的基础，脚踏实地埋头苦干。

二、2010年四季度工作内容

（一）配合学校积极做好开展进一步规范教师从教行为的活动

①配合党委搞好教师的政治学习。

②在全校范围内开展从教行为的自查自纠并向上级做好汇报。

③在全校范围内掀起“忠守职责，乐于奉献”的从教活动。

（二）进一步完善督导评估迎检材料目录的整理，充实材料的内容。

（三）进一步规范文档工作

（四）做好党务工作

①开展建党积极分子培训工作。

②筹备庆“国庆”活动。

（五）做好接待及对外联络工作

①认真做好来客来访的接待工作。

②主动拓展对外联络的渠道，进一步扩大学校的影响。

（六）配合学校新一轮课改计划，积极参加教学改革。

（七）做好九届三次教代会的文字资料准备工作。

（八）做好家长会的宣传工作。

（九）落实中高级职称评定。

（十）做好干部作风建设的宣传工作。

##办公室

2010年9月18日

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进入单位工作已经一年，现根据一年来本人的工作实际结合单位的规章制度，对一年的试用期工作总结如下：

一、政治思想方面

认真加强思想政治学习，不断提高自己的政治理论水平。始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，深入领会执行中央、省和市局、市政府的一系列重大方针、政策、措施。学习了相关文件，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨和正确的世界观、人生观和价值观，以开展保持共产党员先进性教育活动为重要契机，加强对马列理论、社会主义市场经济理论及现代经济、科技、法律、办公自动化等与工作领域相关的专业知识的学习，使思想认识和自身素质都有了新的提高。

二、工作方面

本着对工作积极、认真、负责的态度，认真遵守各项规章制度，虚心向领导和同事请教，努力学习各项业务知识，通过不断学习，不断积累，使工作效率和工作质量有了较大提高，较好地完成了各项工作任务。

1、深入开展调查研究。

2、做好中长期规划的研究与编制工作。

3、积极申报国家资金支持的建设项目。

4、做好管理工作计划。

三、学习生活方面

在工作过程中，我深深感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性，一是向书本学习，坚持每天挤出一定的时间不断充实自己，端正态度，改进方法，广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同志学习，工作中我始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度，主动向领导、同事们请教，学习他们任劳任怨、求真务实的工作作风和处理问题的方法;三是向实践学习，把所学的知识运用于实际工作中，在实践中检验所学知识，查找不足，提高自己，防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。

作为一名机关工作者，我时刻提醒自己，要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼，增强奉献意识，把清正廉洁作为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响，从一点一滴的小事做起，生活中勤俭节朴，宽以待人;工作中严以律己，忠于职守，防微杜渐。牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识，帮助身边需要帮助的人。

一年来，我在组织、领导和同志们的帮助和支持下取得了一定的成绩，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治理论基础还不扎实，业务知识不够全面，工作方式不够成熟。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，坚定政治信念，加强理论学习，积累经验教训，做好2010年工作计划，不断调整自己的思维方式和工作方法，在实践中磨练自己，成为人民满意的公务员。

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不知不觉已经迈入了2010年，2010对我来说是不平凡的一年，我从一个大学生转变成了上班族，这也算是人生的一大转变。当然，对中国而言，对世界而言，2010都是那么的轰轰烈烈。汶川大地震，北京奥运会，世界金融危机，这些貌似离我们很遥远的事情也一点一点的影响着我们，无论从精神上还是物质上。

2010的8月，我真正的成为了一个上班族。刚进公司的时候虽然也庆幸自己找到了一份喜欢的工作，可真正接触的时候才发现，有很多与自己想象的完全不同，书本知识虽然给了我一定的积淀，但与实际还是有一定的出入，半年的工作让我把所学的理论知识与实践紧密结合起来，也算学有所用。当然我从来都没想到会接触机电行业，刚进公司的时候对产品的东西一窍不通，甚至一度反感那些复杂的东西，由于对公司及产品的不了解，开始的时候每天研究产品，那些枯燥无味的东西，但是看着大家忙碌的样子，我感到了工作的艰辛，生活的不易。我下定决心一定要好好工作，我想通过自己的努力来改变点什么……

刚踏上工作岗位时，我对自己的英语没有很大的把握，总觉得自己干不好，再加上开始的时候没有多少事情做，所以觉得自己无用武之地，但是慢慢熟悉了工作流程后，我也有了自己的分工。开始有了一些询盘来回复，而且也慢慢能自己独立的处理一些询盘，看着自己的成果，笑容也曾在脸上绽放。

当然，这些小小的成果不是我一个人的努力得到的，我要感谢同事们对我的帮助和照顾，感谢姚经理对我的教育和鼓励。俗话说：“严师出高徒”，姚经理对我虽然严厉，但我的提高也是显而易见的。人是有惰性的，如果不是姚经理适时地提醒我、督促我，恐怕进步不会很大；其次，在这个团队里总是最大程度地给我锻炼的空间，无论是从业务知识上还是其他方面，姚经理和同事们都给了我很大帮助，看着自己的付出能够给别人带来帮助，我从心里感到由衷地高兴。现在，我已经基本能够独立完成自己的工作。

作为一名应届毕业生，初来公司，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作；但是公司宽松融洽的工作氛围，让我很快完成了从学生到职员的转变，能够自如地与其他同事相互配合、协作。不仅懂得了怎样做事，同时也懂得了怎样做人，我想，这是我半年来最大的收获。

这是我的第一份工作，都说第一份工作对一个人的发展很重要，我想我的选择没有错，这半年来我学到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪。我期待着用自己的勤劳、智慧来为公司的成长添砖加瓦。

虽然工作已上手，但离理想还有一定的距离，工作中还存在着一定的差距和不足。以后还需继续努力，不断弥补自己的差距。

常言道不进则退，为了更好地工作，我们时刻都不能放松对知识的学习和探索，时刻都不能放松自身的要求和对工作严谨认真的态度，要永葆对工作的热爱，永葆对事业的热忱，踏踏实实地干好自己的本职工作。

2010年对我来说，应该是比较稳定的一年，半年的工作经验使得自己基本能在本职岗位上独挡一面，我想这一年重要的应该是对工作的创新，切实地为公司的事业尽自己的一份力量。

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时光飞逝，不知不觉，已在xxx大度过了我大学的四分之一。

有候真的感叹时间在戏谑我们，美好的时光总是过的那么快。想一想，昨天我们还是走廊里叽叽喳喳的新生，今天却看着西科广场上熙熙攘攘的新生们来到了我们的校园。大一的美好的回忆也总是不断的在眼前浮现，似乎那些都发生在昨天。

仰望大三大四的师兄师姐们，有些已经有了很高的成就，他们的才华也在大学校园这个平台上展现得淋漓尽致，已完全一个能够跻身社会大家庭的人了。而此时我总会想我的大

三、大四会是怎样，也像他们那样辉煌，有自己的成就；还是仍旧停滞在大一的天真无邪中，迷茫的探寻属于自己的人生之路。

过去的一年，虽然很多时间都是在迷茫中度过，但是仔细想想，也有了很多大学生活的经验。在一如既往的认真学习之余，我同时接触了很多以前没面对过的知识，其中包括了学习中国共产党的一些重要思想等来提高作为大学生的思想素质，参加很多社会性工作来丰富自己的大学生活。不仅如此，还使自己通过大学的一年后逐渐变得成熟。在大一结束的暑期，我还尝试将自己在大学学习的知识同现实生活结合起来，从而是自己在德、智、体等方面得到一定的提升。

从自己踏入大学校门的那一刻，我就许诺自己一定要在大学的四年里学到很多知识，最终实现自己的人生目标，同时以自己的成就回报对我一直寄予厚望的父母，而今大学的一年已经过去，虽然迷茫时常围绕自己，但如今已不再是能束缚我的枷锁了。

在大一的一年里，我始终一如既往的认真学习书本上的知识，虽然成绩不是名列前茅，却也是自己经过努力的成果。在学习之余，我还认真履行作为班委的职责，向同学传达学院的消息，同时认真的完成在分团委以及校内社团的工作，为学校的建设出自己的一分力量，体现作为当代共青团员的特征，积极参加各种集体活动和社会实践，学习伟大人物的先进事迹。除此之外，我还积极参加体育锻炼和校内外劳动。

这一年，从书本中学习的知识不少，经历的东西也很多。如果说书本上的知识是我们大学学习的开始，那么，社会工作则是我们所学知识得以实践的平台，我们也逐渐在大学的象牙塔里不断的成长，不断的变得成熟。

总之，对于我，和许多人来说，这一年是关键的一年，也会是留给我们最深刻记忆的一年，因为在这一年里，生活让我们学会了思考，学会了像一个成人一样看待问题，让我们长大。

以下内容与本文大一自我总结相关，可查阅参考：呼吸内科出科小结毕业前个人小结大学毕业前的自我小结党员自我简要总结教师自我评价总结党员评议个人小结参评小学高级教师业务总结创建绿色学校工作经验总结

11.内镜科进修医师培训计划篇十一

一、病历/报告书写要求

1、入培第一个科有病房的（即需要管床），第一个科出科前要求书写5份完整病历，经专业带教老师修改审核“合格”后，个人填写《完整病历书写申请》，并找带教老师审批签名，然后交人事科盖章。以后每轮转一个有病房的科室要求书写不少于2份完整病历（具体以《手册》上的要求的数量为准）。轮转到门诊科室的，出科时则写2份门诊病历；轮转到医技科室的，出科时则写2份诊断报告。

2、入培第一个科在门诊的（如皮肤科），出科前要求写2份门诊病历，并交专业带教老师修改审核。轮到第一个有病房的科室（即需要管床），出科前要求书写5份完整病历，经专业带教老师修改审核“合格”后，个人填写《完整病历书写申请》，并找带教老师审批签名，然后交人事科盖章。以后每轮转一个有病房的科室要求书写不少于2份完整病历（具体以《手册》上的要求为准）。轮转到门诊科室的，出科时则写2份门诊病历；轮转到医技科室的，出科时则写2份诊断报告。

3、入培第一个科在医技科室的（如放射科、超声科），出科前按要求写2份诊断报告，并交专业带教老师修改审核。轮到第一个有病房的科室（即需要管床），出科前要求书写5份完整病历，经专业带教老师修改审核“合格”后，个人填写《完整病历书写申请》，并找带教老师审批签名，然后交人事科盖章。以后每轮转一个有病房的科室要求书写不少于2份完整病历（具体以《手册》上的要求为准）。轮转到门诊科室的，出科时则写2份门诊病历；轮转到医技科室的，出科时则写2份诊断报告。

上述完整病历均在《病历书写本上》书写。医技科室（放射科、超声科、核医学科、检验科、病理科、心电图、肺功能室、纤支镜室等）的诊断报告因为有图片等内容，所以可以打印出来，本人签名然后找带教老师签名。

二、出科考核要求

1、专业理论考核卷一份：要求有标题、姓名、考试时间，手写作答并有带教老师修改、分数及老师签名。

2、技能操作考核评分表一份：要求有标题、姓名、考核时间，评分及老师签名。操作项目如腹腔穿刺术、导尿术等。

3、病历书写考核一份：即住院病历+长嘱临嘱，格式按照《诊断书》中关于病历书写的要求。写好后同样要找带教老师批改签名。（病历考核是一次考试，不用完整的病程记录，长嘱临嘱也是当时的一个时间点，不是一整段时间的）

4、诊断报告考核一份：在超声科、放射科、核医学科、病理科、心电图室、检验科、肺功能室、纤支镜室等医技科室轮科的，出科时不用考核病历书写，但是要进行诊断报告书写考核，写好后同样要找带教老师批改签名。

5、完整病历/门诊病历/诊断报告：轮科期间按照上述“病历/报告书写要求”书写病历或报告，并及时找带教老师审批签名。

6、《住院医师规范化培训登记和考核手册》：轮科期间及时、如实填写《住院医师规范化培训登记和考核手册》并找带教老师签名。出科前写好里面的出科小结，找带教老师填写里面的《轮科考核登记表》，考核结果一定要注明通过还是不通过，最后带教老师签名、科主任签名。

上述1-6点为一套完整的出科材料，其中1-4点在出科时统一放入个人规培档案袋，交由所在专业基地统一保管。规培结束后《培训登记与考核手册》、《病历书写本》及档案袋交人事科归档。

总的来说，一套完整的出科材料包括：

（一）第一个科在病房的，出科时要完成的材料有： 1、5份完整病历+《完整病历书写申请》（《病历书写本》自己保管，随时书写）；

2、理论考试卷1份+操作考核卷1份，放在个人的规培档案袋里面。