外科基本技能考核标准(共8篇)
1.外科基本技能考核标准 篇一
口腔颌面外科基本实践技能
一 颌面外科无菌技术 4学时
目的和要求
初步掌握口腔颌面外科无菌操作的技术,包括头面颈部的消毒,铺巾法,基本包扎技术。实习内容
1口腔颌面部消毒铺巾技术,包括;消毒方法,范围,铺巾法 2 头面部基本包扎技术,包括;十字交叉法,单眼包扎法。实习用品
新洁尔灭棉球,酒精棉球,消毒巾,绷带,铺巾钳 方法和步骤 1 消毒铺巾
(1)消毒方法;以新洁尔灭棉球丛术区中心开始,逐步向四周环绕涂布,但感染创口相反,涂布时不可留有空白区,并避免药液流入呼吸道,眼内及耳道内。同一术区应消毒3—4遍。
(2)消毒范围;头颈部手术消毒范围应至少在术区外10cm,四肢,躯干则须扩大到20cm,以保证有足够的安全范围为原则。(3)消毒巾铺置法
1)包头法;主动或被动抬头,将两块重叠的消毒巾置于头颈下手术台上,头部放下后,将上层消毒巾分别自两侧耳前或耳后向中央包绕,使头和面上部均包于消毒巾内并以巾钳固定。
2)手术野铺巾法;1孔巾铺置法;将孔巾之孔对准术区而将头面部掩盖,一般无需巾钳固定,此区适用于门诊小手术。2三角形手术野铺巾法:用三块消毒巾分别,呈三角形遮盖术区周围皮肤,以巾钳固定。3四边形手术野铺巾法:以四块消毒巾分别铺置呈四边形并覆盖术区周围皮肤,以巾钳或缝线法固定。2示教头面部基本包扎技术
(1)十字交叉法:用绷带先由额至枕部环绕一周,继而反折经一侧耳前腮腺区向下,经颌下,颏部之对侧耳后向上,复至同侧耳前;绕下颌下及颏部至对侧耳前,向上经顶部,向下至同侧耳后,再绕下颌下,颏部之对侧耳后。如此反复缠绕,最后再如前作额枕部环绕,以防止绷带滑脱,止端打结或以胶布固定。
(2)单眼包扎法;于鼻根健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先绕额枕两圈,继而斜经头后绕之患侧耳下并斜行向上经同侧颊部,眶下至鼻背,健侧眶上,如此环绕数周,每周必须覆盖前一层绷带的1/3—1/2,直至包妥为止,最后再绕额枕一周,此端以胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打结收紧,以暴露健眼。
二 手术基本操作 4学时 目的和要求 初步掌握手术的基本操作,包括;切开,缝合,打结和拆线。实习内容
几种基本手术的操作技术,包括辨认常用手术器械,海绵切开,缝合,打结及拆线。
实习用品
11号尖刀,刀柄,组织剪,线剪,血管钳,持针器,皮钳,三角针,圆针,缝线,海绵,卵圆钳。,方法和步骤
(1)正确辨认常用的手术器械,正确的使用方法,注意手术刀片的拆,装及握法。
(2)指导同学在海绵上切开,缝合,打结及拆线。1)切开:切开时,皮肤用手绷紧或固定,注意手术刀片与组织面垂直,准确,整齐,深度一致地一次切开。
2)缝合:缝合两侧之组织应该等量,等宽。进针时针尖与皮肤垂直,深度两侧相同,或海绵上略小于海绵下间距,才能使创面轻度外翻,达到满意效果。
3)打结:示教单手打结法和钳式打结法,要求外科结,且每个结均为顺结。4)拆线:拆线前应用碘酊或酒精消毒,拆线时一手以平镊将线头提起,在一端紧贴皮肤处剪断,然后向被剪断处拉出,拆线完毕后,创口可涂2%的红汞。
三 颌外局部麻醉
8学时
目的和要求: 结合头颅标本讲授各种局部麻醉方法。2 示教各种局部麻醉的方法和步骤。实习内容:同学互相注射阻滞麻醉。
实习用品:头颅标本,局麻比备的所有药品及器械。方法和步骤: 结合头颅标本讲授并示教各种局部麻醉的方法
(1)讲授头颅标本的解剖结构,如圆孔,卵圆孔,腭大孔,切牙孔,眶下孔,颏孔,下颌小舌,下颌孔,上颌结节等解剖部位。
(2)在上述基础上重点讲授解剖结构与局麻的关系,培养同学形象记忆的方法。(3)总结局部麻醉的各种方法,及其并发症的防治。2示教局部麻醉的方法和步骤
(1)局部麻醉前的准备工作;1接待病员。2收看病历及核对姓名,年龄和麻醉的牙位,核对有无全麻禁忌症,有无过敏史。3调节头位,椅位,灯光,麻醉上颌牙时,一般上颌平面与地面成45度,麻醉下颌牙时,病员大张口,下颌平面与地面平行。椅位高度调节置与术者肘部水平。4病员漱口。5铺小方巾。6关掉灯光。7自行或请护士准备好麻醉药物或器械,将器械放在无菌托盘内。8术者指甲过长者先行修剪,手指上不可戴戒指或涂指甲油。9卷起衣袖至腕关节上约5 cm,脱下手表,洗刷泡手,或带上无菌手套。
(2)局部麻醉的操作步骤;1请护士协助打开灯光。2请病人张口,再次核对需麻醉的牙位。3核对麻醉药物,确定麻醉方法,检查注射针头质量及麻醉药物是否含有杂质或变色。4用干纱布擦干注射部位,然后用1%的碘酊消毒进针部位。5按正确的麻醉方法注射麻醉药物,注射前应排除针筒内的气泡。6注射完毕,请护士关掉灯光,并立即询问病人是否又不适。7麻醉显效检查;刺激病人的牙龈,无疼痛感或下唇,舌体有麻木感。
3同学间互相注射组织麻醉
(1)要求同学按照老师示教局麻的方法和步骤进行操作。(2)在操作过程中强调操作要领及无菌观念。(3)检查麻醉效果。
四
颌间牵引固定 4学时
目的和要求
掌握颌间牵引固定方法 实习内容
带钩牙弓夹板的外形弯制,结扎和橡皮圈牵引 实习用品
头颅标本,典型牙,结扎丝,牙弓夹板,持针器,钢丝剪,牙颌模型,橡皮圈,20cm长的铝丝。方法和步骤 沿石膏模型的牙弓外形弯制夹板;将做好挂钩的上颌夹板挂钩向上安放于上颌牙弓于颊侧牙颈部,并使挂钩与牙长轴成35度—40度角,挂钩的末端离开牙龈2-3mm,以免挂上橡皮圈时压伤牙龈。使夹板与每个牙至少有一点接触。由左上7之腭面正中牙颈部开始直到右上7之腭面正中为止。同样方法做好下颌夹板,但必须挂钩向下。拴结夹板;将细钢丝由每个牙的近或远中牙间隙处从唇(颊)侧向腭侧穿入,再从另一个牙间隙处穿出,注意勿刺破牙龈乳头。尽量拉紧钢丝。创好所有需要结扎的牙,将每个牙的两股金属丝向铝丝夹板的上下分开,并依次将每个结扎丝扭紧。在扭紧钢丝时,应顺时针方向扭紧,扭时稍加拉力,使扭结均匀而紧密,剪断多余之钢丝,留下3mm末端,并推压至牙间隙处,以免损伤口腔粘膜。3 安置橡皮圈;将上下颌模型合拢,用内径为4-6mm,厚度1.5-2mm的橡皮圈,于适当的方向,连接上下颌夹板的挂钩,使其产生与骨折错位方向相反的牵引力。
五
口腔颌面外科临床检查及病历书写
8学时
[目的和要求] 初步掌握口腔,颌面部,颈部。颞下颌关节及涎腺的检查方法和正确的描述方法,初步掌握病历书写基本格式。
[实习内容] 1.口腔检查。2.颌面部检查。3.颈部检查。
4.颞下颌关节检查。5.涎腺检查。
6.病历书写基本格式。
[实习用品] 教科书,器械盘,口镜,镊子,探针,直尺,橡皮手套或,手电筒,额镜,窥鼻器和听诊器等。[方法和步骤] 1.口腔检查
(1)口腔前庭检查:参照口腔内科检查方法,取正确的医病体位,用口镜,指套依次检查唇颊粘膜,牙龈,唇颊沟及唇颊系带情况。注意有无颜色异常,瘘管,溃疡或新生物,腮腺导管口有无红肿,溢脓等。
(2)牙及牙合关系检查1牙:参照口腔内科检查,用口镜,镊子,探针以探诊和叩诊的方法检查牙体硬组织,牙周和根尖周等情况。注意是否有龋坏,缺损,探痛及牙松动等。2牙合关系:参照口腔正畸科检查,区分正常牙合和错牙合。3张口度:用直尺测量上,下中切牙切缘间的垂直张口度。
(3)固有口腔及口咽检查:借助口镜依次检查舌,腭,口咽,口底等腰三角形部位的颜色,质地,形态和大小,注意有无充血,肿胀,溃疡,新生物和缺损畸形;注意舌质和舌苔的变化;观察舌,软腭,舌腭弓,咽腭弓的运动,有无肌凝瘫痪。必要时还应检查舌的味觉功能。在检查口底时应注意舌系带和颌下腺导管开口的情况,用双手合诊的方法检查唇,舌,颊及口底是还存在异常肿块。
2.颌面部检查:
(1)表情与意识神态检查:根据面部表情变化,判断是口腔颌面外科疾病的表现,还是全身疾病的反映。同时可了解意识状态,体质和病情轻重。
(2)颌面部外形与色泽检查:观察与比较颌面部的外形,左右是否对称,比例是还协调,有无突出和凹陷。皮肤的色泽,质地和弹性变化等。
(3)面部器官检查:观察眼,耳和鼻等腰三角形情况。如用尺或测瞳孔大小,用尺测量瞳孔是还位于同一平面,分别用额镜窥鼻器检查耳,鼻有无液体渗出,畸形及缺损等。
(4)病变的部位和性质:病变的部位,大小,范围,深度,形态及有无移动度,触痛,波动感,捻发音等腰三角形体征,另外还需要进行面部左右对称部位的触觉试验及“扳机点”检查。
(5)语音及听诊检查:检查有无病理语音,舌根部肿块的含橄榄音,蔓状血管瘤的吹风样杂音,颞下颌关节疾病的弹响等。
3.颈部检查
(1)一般检查:注意观察颈部的外形,色泽,轮廓,活动度,有否肿胀,畸形,斜颈,溃疡及瘘管。
(2)淋巴结检查
1)明确淋巴结扪诊的很需要性,了解淋巴结的引流解剖区。2)扪诊手法应轻柔,医师可站在患者的右前方或右后方。
3)扪诊顺序:环行链淋巴结->枕部,耳后,耳前,腮腺,面颊部,下下,颏下。纵行链淋巴结->颈深上,中,下淋巴结以及脊副淋巴结和锁骨上淋巴结。
4)扪诊时注意使患者肌放松,如检查下颌下三角时嘱患者低头偏转向患侧,以示指,中指及无名指置于胸锁乳突肌前缘,向后及深部触摸,自上而下仔细检查。
5)记录各区淋巴结的数目,大小,性质,硬度,活动度等情况。
4.颞下颌关节检查
以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇反映分别置于两侧耳屏前关节外侧,嘱患难与共者作张闭口运动,检查髁状突的动度及有列弹响,摩擦音等;各关节区及咀嚼肌群有无压痛;张口度及侧向运动度;另外还需检查面部左右是否对称,下颌骨各部有无畸形,上,下颌中线及切牙中线是否居中,下颌运动有无偏斜及牙合关系是否良好。
5.唾液腺检查
腮腺触诊一般以示,中,无名三指平触为宜,忌用手指提拉触摸;下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。另外还需检查各腺体的大小,形态,有无肿块,口内的导管有无充血,肿块,变硬,有无结石,以示,中,无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等。
6.简述门诊病房及病房病历书写的格式与要求。
(1)门诊病历:初诊病历通常由主诉,病史,检查,诊断,处理,建立和治疗计划,签名七部分构成。
(2)病房病历:通常由一般情况记录,主诉,现病史,个人史,生长发育史,月经生育史,家族史,体格检查(全身检查与专科检查),记录实验室及影像学等检查结果,诊断,治疗计划和签名等腰三角形诸多部分构成。
六
牙拔除的步骤和方法示教
12学时
[目的和要求] 熟悉规范拔牙手术中的各种步骤与操作要点。
[实习内容]
1.识别和正确使用有关拔牙槽外科手术器械。2.牙拔除的步骤和方法。
[实习用品] 消毒盆,口镜,镊子,各种牙钳,牙挺,牙龈分离,刮匙,咬骨钳,骨锉,骨膜分离器,手术刀和柄,缝针,缝线,持针器,手术剪等。[方法和步骤]
1.识别和正确使用有关拔牙术及牙槽外科手术器械(1)有关拔牙术及牙槽外科手术器械的识别
1)在带教老师的指导下,从提供的器械盘内一一识别出拔牙术的基本器械------牙梃和牙钳,及辅助器械如牙龈分离器,刮匙,咬骨钳,骨锉,骨膜剥离器,手术及缝合器具(持针器,线剪)。2)观察牙钳的结构形态,识别出直钳,反角式钳及刺枪式钳。3)观察牙钳的形态类型,鉴别出上下颌牙钳及特殊牙钳,总结出上下颌牙钳的区别要点。通过仔细观察,应能自器械盘内分别识出上前牙钳,左右上颌第一,二磨牙钳,上颌第三磨牙钳;下前牙钳,下前磨牙钳,下颌第一,二磨牙钳,下颌第三磨牙钳;上颌根钳,下颌根钳,上颌牛角钳,下颌牛角钳。
4)观察牙挺的结构形态,识别出直挺,弯挺,横柄挺。5)观察牙挺的形态类型,鉴别出牙挺,根挺,根尖挺。(2)掌握牙挺,牙钳的正确握持方式与操作方法。
1)根据带教老师示教,正确规范的握钳方式与操作要点 2)根据带教老师示教,正确规范的握挺方式与操作要点(3)牙挺使用的力学原理及使用注意要点
1)在带教老师的指导下,首先在牙颌模型上操练并掌握牙挺使用中的三大力学原理即楔力,杠杆和轮轴原理。
2)带教老师的临床病人拔牙实际操作中,示教牙挺三种力学原理的应用过程。
3)通过示教及讲解,要求如下操作要点:1牙挺置入部位,方向要正确,支点着实可靠,挺刃用力合理。2挺刃在牙根与骨之间楔入,并与牙根长轴平行,绝勿以邻牙及舌侧牙槽脊做支点。3多以二种或三种力学原理结合使用。4控制用力,手指保护,以防牙挺滑脱。
2.牙拔除术示教及步骤和方法
(1)拔牙术前准备工作:除增配牙龈分离器,牙挺,牙钳,刮匙和小纱布或干棉球外,其余同实验三。
(2)牙拔除术操作步骤和方法
1)局麻:同实验三。
2)麻药显效(3-5分钟)后,即可用1%碘酊消毒所拔牙的龈缘。
3)用牙龈分离器分离牙龈。
4)放置牙钳或先用牙挺时,要求1置入牙钳之前再次核对牙位,放置好牙钳后务必请带教老师复核。2用牙挺时,一是要有支点,二是用左手保护好邻牙及周围软组织。3拔除脱位时切忌暴力。
5)牙拔除后常规检查所拔除呀是否完整,有无断根,同时检查拔牙创有无龈撕裂或牙槽脊及牙槽中隔过高。
6)如所拔的牙是病灶牙,用刮匙刮扒牙槽窝,以清除炎性组织。
7)常规用示指和拇指垫一小块纱布挤压,缩小以被扩大的牙槽窝。
8)用小块纱布或棉卷放置在拔牙创上,瞩病人轻轻、咬紧。
9)拭干净病人口周血迹。
10)嘱咐病人拔牙后注意事项,并根据患者具体情况开处方给予抗菌,消炎,消肿等药物。
11)写病历,签名,交待复诊事宜。,
2.外科基本技能考核标准 篇二
一、针灸学技能培训和考核过程中引入SP是针灸学教学模式改革和发展的需求
1. 针灸学科的自身特点需要引入SP。
针灸学科是一门集基础与临床技能为一体的操作性很强的临床基础课程。临床实践教学是医学生培养过程中极为重要的一环, 是医学生从学生成长为一名合格临床医师的关键阶段。临床实践教学对培养医学生的临床思维能力、理论联系实践的能力、良好的医患交流能力, 以及基本的临床技能具有极为重要的意义。高质量的临床实践教学, 可对医学生思维习惯的养成、工作习惯的培养产生重要的影响, 甚至影响到其一生的从医之路。而完善的临床实践教学设施, 充足的临床教学资源是保障临床教学质量的必要条件。研究证实, 在针灸学临床教学中适当引入SP可以进一步改善授课效果, 提升医学生对针灸基本知识和基本技能的掌握能力, 强化其基本技能的实训培养。培养合格针灸人才的需求需要在针灸教学中引入SP。在当前的社会条件下, 传统的医学实践教学模式受到极大的冲击。公众要求医疗机构进一步减少医疗行为存在的漏洞, 维护患者医疗安全, 同时增加患者自主性, 强化医患交流能力, 而且, 这种呼声变得愈来愈强烈。公众对强化医患沟通能力的需求, 及卫生组织对降低医疗差错、避免昂贵医疗诉讼的要求等因素均是促使SP项目发展的重要因素。
2. 教学资源的短缺需要引入SP。
自1998年以来, 我国高等医学教育的本、专科和研究生招生人数迅猛增长, 使得教学资源相对紧缺。同时病人自我保护意识增强, 对见习学生缺乏必要配合。这样在社会需求和医学生培养之间产生了尖锐的矛盾:一方面, 社会对医学生掌握临床基本技能要求越来越高;另一方面, 愿意让学生实践锻炼的典型病人越来越少。过去国内在临床实践教学中, 大都是请病人帮忙做“道具”, 但不久前开始实施的《执业医师法》和人们法律意识、自我保护意识的增强, 使临床教学模式中临床病人资源的应用受到极大的冲击, 原来主要依靠临床见习来培养学生临床基本技能的传统做法已不能满足教学的需要。而在临床教学环节引入SP可以有效缓解临床教学中的“供-需矛盾”。另外, 在一些大的医学中心, 病人病种的分布不均衡, 某些“小病”、“简单病”病例缺乏, 加之临床实践教学的阶段性特点, 导致某个时期无教学所需的病例, 不能满足临床教学的需求。采用SP教学模式, 在一定程度上缓解了临床教学资源不足的矛盾, 克服了病人不合作、不能多次利用的困难, 不仅有利于解决患者就医与医学院教学之间的矛盾, 而且有利于病人的健康和医学科学发展。
二、在针灸学技能培训和考核过程中引入SP具有明显的教学优势
1. 应用SP可以实现临床技能考核的“标准化”。
医学教育者要求医学生在取得行医资格前, 应具备最基本的技能操作能力和医学知识。为对医学生针灸临床技能进行培养和评价, 需要我们提供一个标准化的方式。应用病人进行医学生针灸临床技能的考核, 不同的病人, 不同的考核者, 对医学生可能给予不同的评价, 使针灸临床技能考核不能有一个统一的标准, 在不同的医学生之间最终的考核结果就缺乏可比性。与其他通用的操作技能的评价方法相比, 利用SP具有如下优势: (1) 研究者可以选择他们将要研究的问题, 预先设定和收集某一病例相关的特定操作内容的相关信息; (2) 传统的考核方式可能使不同的医生 (或医学生) 面对不同的病人, 可能造成考核结果的差异, 而必须进行结果的调整, 应用SP考核后调整差异的必要性降低。因为利用SP相当于所有的医生 (或医学生) 面对“同一个病人”; (3) 通过SP记录医生 (医学生) 在病人访视中的行为, 可以避免考核者旁听过程中可能存在记录不完整, 以及被考核者自己汇报时存在的过度评价。在医疗实践评估中应用SP的一个独一无二的优势是:所有的医生 (或医学生) 面对的是“同一个患者”。这样可以实现评估过程的“标准化”。
2. 应用SP可以实现临床技能培训和考核的“全面性”。
强化医学生人文素养, 提高医患交流能力, 医学的发展和公众的诉求要求进一步提高医学生“技能”的培训, 这些技能包括收集患者临床资料的能力, 以及本着专业、专注的态度对患者进行医学知识教育和与患者协商的能力。对于临床医师来说, 不但要有扎实的理论基础, 更要有丰富的临床经验;不但要有熟练的检查技术, 更要有科学的临床思维能力。掌握熟练的临床技能和科学的思维方法是减少误诊和提高诊疗水平的关键。SP可以对医学生的临床工作能力 (病人交流、病史采集、查体等) 进行培训和考核。SP不是真正的病人, 但能按照事先准备好的病案资料及场景, 并在接受一定的医学知识讲解后, 通过其逼真的“演技”, 扮演内、外、妇各科病人, 协助学生在接触真正病人之前, 掌握和提高临床技能。
同时, 在针灸学教学中引入SP可以提高学生在面对病人时的自信心。长期以来, 医学生的人文素质教育方面存在缺陷, 传统的社会人文方面的知识结构不合理, 医学教育只侧重于医学专业知识和操作技能的传授。然而, 临床医生面临的是不同的文化背景、不同教育背景、不同性格特征的人群, 并需与他们进行良好的交流。临床医生遇到的病人的复杂性要求医生具有良好的沟通技巧、系统的面谈和心理指导的知识与技能。传统的教学方式侧重于理论方面的传授, 不能全面满足对学生多方位的知识与技能的培养。应用SP教学方式, 可以利用SP设置有关心理、道德、伦理等方面的问题。通过与SP亲密接触, 亲身体验各种人文方面的问题, 由此可以培养及检测学生该方面的素质和能力, 为将来实际工作打下基础。
总而言之, 在临床技能教学中引入SP教学模式具有明显的优势。近20年来, SP已成为现代医学教育的标志并在全球推广应用。将SP教学模式引入到医学生的培养过程中, 提高了教学质量, 有助于培养他们的临床思维能力, 也提高了学生的临床技能及沟通技巧, 促进了医患交流, 在一定程度上缓解了高等医学教育中存在的可观察病例不足的矛盾, 解决了临床教学中所面临的困难, 取得了良好的教学效果。
三、现状分析
1. 标准化病人在我国医学教育中的发展状况。
SP的概念是1964年由美国人巴若斯首先提出, 之后进入蓬勃发展的阶段。自20世纪70年代开始, SP作为教学媒介进入医学教学领域, 被广泛用于基本技能实训教学和考核等方面, 为学生提供了练习基本技能的机会, 并为评价学生的学习情况提供了部分依据。在美、日、德、法等国的医学院校已经建立了健全的SP培训、应用、管理体系。SP已经广泛用于医学生的临床技能培训和考试。SP项目在医学生临床技能, 特别是医患沟通能力的培养方面起到越来越重要的作用。在过去的30多年间, SP已经从一项教学革新技术, 演变为对学生临床技能进行规范、深入考核的主流方式。20世纪90年代, Paula L.Stillman把这项技术引入我国, 当时九江医学专科学校、华西医科大学、浙江医科大学三所学校在美国纽约中华医学基金会 (CMB) 援助下, 开始了医学临床技能的改革。1993年三校联合培养出第一批SP病人。近年来, 国内又相继有一批医学院校开展了SP病人的招聘、培训和应用工作。汕头大学医学院、中国医科大学、山东大学医学院等相继开展了SP病人的招聘和培训工作。辽宁中医药大学率先在我国中医院校开展SP病人的培养, 并应用SP进行毕业考核, 创造了我国中医院校SP病人应用的先例。SP在我国实施十多年来, 取得了很好的效果。但因受到经济、师资、思想观念等因素的制约, 未能全面推广应用, 客观地说, SP项目在我国医学教育中仍处于探索和起步阶段。
2. 我国标准化病人教学存在的主要问题。
标准化病人理论阐述的文献比重大于临床应用和成绩考核, 标准化病人理论阐述文献占40.5%, 临床教学占30.1%, 成绩考核占17.5%, 而且发展较缓慢。制约标准化病人应用于临床教学中原因: (1) 标准化病人毕竟不是真正的患者, 虽然经过一系列培训, 但还是不能模拟真正患者的所有临床症状及体征。 (2) 标准化病人只能模拟患者的主观部分, 难以模拟客观部分。 (3) 标准化病人能模仿的病种有限。 (4) 标准化病人模拟的都是典型病种。 (5) 由于标准化病人是经过招募和专人培训, 而且还要发工资, 故费用高。 (6) 由于传统观念、道德的影响, 标准化病人还未被人民普遍接受。我们发现在临床教学实践中, 标准化病人的培训与应用确实存在以上问题。
总而言之, 标准化病人引入我国已快近20年, 标准化病人具有真实、可靠、有效等特点和广阔的发展前景。但是, 由于标准化病人的使用需要较多的人力、物力、财力的投入, 该技术在我国高等院校医学教育中尚处起步阶段。因此这就需要教育主管部门、医学院校的重视, 广大教师的不断努力, 通过转变医学教育思想, 强化教师素质来推动医学教育改革。在见习、实习中使用标准化病人, 并针对其存在的问题做出相应的改善, 让标准化病人在医学教育中发展出自己的一片天空, 从而提高医学教育质量。
摘要:本文首先论述了在针灸学技能实训和考核过程中引入标准化病人 (SP) 是针灸学教学模式改革和发展的需求:1.针灸学科的自身特点需要引入SP;2.教学资源的短缺需要引入SP。然后论述了在针灸学技能培训和考核过程中引入SP具有明显的教学优势:1.应用SP可以实现临床技能考核的“标准化”;2.应用SP可以实现临床技能培训和考核的“全面性”。最后针对标准化病人在我国应用的现状进行了分析。
关键词:针灸学,标准化病人,实训教学
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3.外科基本技能考核标准 篇三
关键词 正态分布 体育考核标准 数学模型
【中图分类号】G807.4
体育技能评价是学生体育学业评价的重要组成部分,定性与定量相结合是技能评价的主要手段。就定量评价而言,不同的体育项目所包含的定量指标不同,例如篮球的定点投篮次数、上篮时间;田赛运动的高度与远度;足球颠球的次数等,而每一个项目的定量考核标准又是衡量学生技能学习程度的标尺。这些标准在现实中往往是由不同的教师或不同的项目团队凭借经验来制定的,项目间或性别间标准又没有经过统一的协调,使得不同项目、不同性别间学生的等级或得分分布很难达到均衡,学生的体育成绩会出现选择性误差,这样的标准制定方法使得学生在选课的时候变得功利起来,学生的注意倾向于哪门课容易得高分,哪门课或哪个老师的课难以通过,这与“三自主”课程建设的初衷是相悖的。因此,运用科学的方法,制定符合不同項目、不同性别的技能考核标准确是很有必要。
1 建立体育考核标准数学模型的指导思想
2.1 体育技能考核是学生体育学业评价的重要组成部分,标准的实施要有利于激励和促动学生参与体育学习的主动性。
2.2 由于体育学习内容的多样性,考核标准的制定要适用不同项目的考核,且不同项目间等级率(分级率)应一致。
2.3 标准中等(分)级的划分采用通用的五级制即优(90~100)、良(80~89)、中(70~79)、及格(60~69)、不及格(低于60),等级与分级可互相换算。
2.4 各等(分)级在学生整体成绩中所占的比例的设定应该根据不同地区、不同学段、不同性别的运动水平及各校学生体育学业评价的组成及组成部分的权重为依据。本文以等(分)级比例:优秀15%,良好30%,中40%,及格10%,不及格5%为例。
2 建立体育考核标准数学模型的算法依据
正态分布也称常态分布,它在连续型随机变量的概率分布中是最常见,也是最重要的一种分布。教育规律表明,学生的智力水平,包括学习能力,实际动手能力等呈正态分布。因而正常的考试成绩分布应基本服从正态分布。体育学习中技术与技能的形成受到相互独立的多种因素影响,又难以肯定哪种因素起了主要作用,因此,可以认为体育技术与技能考核的成绩是符合正态分布的。
标准正态分布的数学模型是随机变量X的概率分布密度函数:
通过u值代换: ,其函数式为
3建立体育考核标准数学模型的步骤
3.1制作正态曲线的分布草图(如图1)
该工作的主要任务是在正态分布图上将各等级的比例构画出来,使其具有直观性。
3.2 计算出从-∞到各ui值所围成的面积(概率)。
该工作的主要任务是为查正态分布表以求出各等级的ui作准备。
3.3 查表(正态分布表)求各等级的ui
该工作的主要任务是找出各等级标准的变量的值。
3.4 求各等级标准的原始成绩
该工作的主要任务是根据变量标准化的公式将各等级的ui值还原成xi值,即各等级的实际标准。
4 建立体育考核标准数学模型案例
案例:测得上两届学生乒乓球技能考核项目“一分钟对练有效击球次数”的平均数 =45次,标准差S=7.714次,经检验,原始数据服从正态分布。现要建立本届学生本考核项目的考核标准,假定本届学生的该项成绩与上两届学生成绩具有相同的正态分布,那么,通过对各等级的人数比例设定为:优秀15%,良好30%,中40%,及格10%,不及格5%,即可求出各等级的成绩标准,具体计算方法及步骤如下
4.1 制作正态曲线分布草图(图1)
再按例中的要求,按照大致的比例划出各个等级的区域(各个区间),以及各等级的最低限值ui。从图1中可知,凡考核成绩在u1及上成绩的,均达到了优秀;在[u2,u1)区间里的均为良好。同理凡在考核成绩在u4这个位置以下的,均为不及格。由此,可以看出,要制定各个等级的标准,实际上就是要求出各个等级的下限值。
4.2 计算出从-∞到各ui值所围成的面积(概率)。
根据图1已知各等级的面积为
优秀:[u1,∞)的面积(概率)为P{u1≤u<∞}=0.15
良好:[u2,u1)的面积(概率)为P{u2≤u 中等:[u3,u2)的面积(概率)为P{u3≤u 及格:[u4,u3)的面积(概率)为P{u4≤u 不及格:(-∞,u4)的面积(概率)为P{-∞ 因正态分布表里所给出的面积(概率)值都是从-∞到某个ui值所围成的,所以为求出本例的各ui值,必须求出从)-∞到各等级ui值所围成的所构成的面积(概率)。根据已知条件有 (-∞,u1]的面积(概率):P{-∞ (-∞,u2]的面积(概率):P{-∞ (-∞,u3]的面积(概率):P{-∞ (-∞,u4]的面积(概率):P{-∞ 由于P{-∞ (-∞,u5]的面积(概率)=P{-∞ (-∞,u6]的面积(概率)=P{-∞ 4.3求各等级的ui值 根据正态分布表内的面积(概率)找对应的ui。 P{-∞ P{-∞ P{-∞ P{-∞ 4.4 求各等级的标准 根据u值公式 =uS+ 优秀标准: 1=u1S+ =1.04×7.714+45=53次 良好校准: 2=u2S+ =0.13×7.714+45=46次 中等标准: 3=u3+ =-1.04×7.714+45=37次 及格标准: 4=u4S+ =-1.65×7.714+45=32次 5,结论 5.1 根据体育技术与技能考核的成绩是符合正态分布的,采用随机变量的概率分布密度函数算法,结合体育规律,计算出原始数据的均值 和标准差S,制定符合不同项目、不同性别的技能考核标准是可行的。 5.2 本文所举例的数学模型为: 优=1.04S+ ; 良=0.13S+ ; 中=-1.04S+ ; 及=-1.65S+ ; 不及﹤-1.65S+ 。(优秀率15%,良好率30%,中率40%,及格率10%,不及格率5%)。 5.3 由于我国地域辽阔,东西南北差异大,对于等(分)级的人数比例设定可根据校、地区的实际情况而定。 参考文献 [1] 丛平湖.体育统计学[M].北京:高等教育出版社,2007,2 [2] 贾俊平等.统计学[M].北京:中国人民大学出版社,2011,7 基金项目:辽宁省教育评价协会教学改革与教育质量评价研究立项 一、是非判断题(50分) 1、饭前便后洗手,防止病从口入。() 2、只要身体健康,吸烟喝酒没有关系。() 3、运动量大的、劳动强度大的,饮食热量和食盐可以不加控制。() 4、勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤换衣服、勤晒被褥,保持服装整洁,属于个人健康行为。() 5、预防呼吸道传染病,居家要关闭好窗户。() 6、保持养生的原则是:少盐、少糖、少酒、少忧、少吃油杂食物、少在屋里呆、少荤多素、少发无名火。() 7、不在公共场所吸烟,医院、学校属无烟区域。() 8、预防沙眼和红眼病的有效方法之一是毛巾、面盆、手帕每人专用。() 9、孩子出生后要按计划免疫程序进行预防接种。() 10、孩子出生后应尽早母乳喂养,6个月后也不用添加辅食。() 二、选择题(填最佳答案,50分) 1、四害是指() A、老鼠、臭虫、苍蝇、蟑螂 B、老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂 2、烟草主要有害成分不包括() A、尼古丁 B、烟焦油 C、细菌 D、一氧化碳 3、预防接种是为了() A、预防癌症 B、预防传染病 C、预防中毒 4、什么样的方法是正确的刷牙方法() A、竖刷法 B、横刷法 C、随便刷 5、成人每天适宜的食盐量是() A、5克以下 B、6克以下 C、7克以下 D、4克以下 6、人被犬、猫抓伤、咬伤后,应立即处理,其中不包括() A、立即用肥皂水冲洗伤口 B、尽快注射抗毒血清或狂犬免疫球蛋白 C、尽快在不同部位注射狂犬疫苗 D、立即包扎伤口 7、积极开展有益身心健康的文体活动,其中不包括() A、每天坚持运动15分钟以上 B、运动量要以微微出汗即可 C、听音乐、书法、垂钓、养花、跳舞、旅游是很好的文体活动 D、经常看电视、使用电脑是锻炼大脑的好方法 8、预防高血压的方法下面哪种不当() A、低盐饮食 B、戒烟限酒 C、控制饮食,减轻体重 D、少吃或不吃动物脂肪 E、少吃多餐,早睡早起 9、人体所需的营养素有:糖类、蛋白质、无机盐、微量元素、维生素和水以及() A、氨基酸 B、胆固醇 C、脂类 D、纤维素 10、个人的健康行为不包括() A、不随地吐痰,不乱倒垃圾 B、每天进行一次身体锻炼 C、有病及早就医,定期体检、不迷信 D、室内空气新鲜,无异味、无蚊、蝇、老鼠、蟑螂等。 参考答案 一、是非题 1、√ 2、× 3、× 4、√ 5、√ 6、√ 7、√ 8、√ 9、√× 二、选择题 1、B 2、C 3、B 4、A 5、B 6、D 7、D 8、C 9、C 一.讲故事 1.语言标准规范,语调抑扬顿挫,语速与幼儿年龄特征相适应。2.情节完整,声情并茂,对故事中角色模仿有层次、有区分。3.肢体语言运用恰当,有助于幼儿理解故事内容。 4.能够结合故事内容提出富有启发性问题,促进幼儿思维和语言发展。 优秀(20-19分)良好(18.9-17分)及格(16.9-16分)不及格(16分以下)二.字帖 1.书写规范,结构匀称,大小适宜。2.字迹端正,字形美观。3.书写规范无错字。 优秀(20-19分)良好(18.9-17分)及格(16.9-16分)不及格(16分以下)三.绘画 1.熟练使用彩色铅笔、蜡笔、油画棒、水彩笔等绘画工具,掌握基本绘画基本技法。2.构图完整,布局合理,画面整洁。3.色彩搭配适宜,图案美观大方。4.作品主题鲜明,具有教育性和欣赏性。 优秀(20-19分)良好(18.9-17分)及格(16.9-16分)不及格(16分以下)四.弹唱 1.流畅弹奏幼儿园歌曲,不中断,没有错音。4分 2.能根据歌曲的内容风格,正确的运用节奏型进行伴奏。6分 3.歌唱声音圆润.吐字清楚。6分 4.感性丰富,具有表现力。4分 优秀(20—19分)良好(18.9—17分)及格(16.9-16分)不及格(16分以下)五.舞蹈 1.舞蹈风格掌握准确。2分 2.动作规范,节奏准确。2分 3.具有一定的表现力。1分 4.能够反映规定儿童曲目的主题和特点。1分 5.注意儿童舞蹈动作的规律性和形象性,1分 6.动作简单,流畅易记。1分 7.节奏明显清晰,变化不大。1分 8.强调动作的欢快.活跃,能够体现儿童的天真形态。1分 优秀(20-19分)良好(18.9-17分)及格(16.9-16分)不及格(16分以下) 吉林师范大学教师工作业绩考核基本标准 一、考核内容与标准 教师工作业绩主要考核教学和科研两个方面,具体标准如下: (一)履行教授职务岗位教师应达到的基本要求 1.教学工作基本标准 (1)每年完成教学工作量不低于160学时。(2)每年至少承担1门本科课程教学工作。(3)双肩挑干部教学工作按学校相关规定执行。2.科研工作基本标准 任期三年内在科研方面必须完成下列业绩之一。 (1)作为项目负责人,承担、完成省(部)级以上科研项目1项以上;或作为项目负责人承担、完成厅(局)级科研项目2项以上(含2项),且获得厅(局)级以上科研成果奖励二等奖1项以上。 (2)作为第一完成人,获省(部)级以上科研成果奖励三等奖以上(含三等奖)1项;或作为第一完成人获厅(局)级科研成果奖励二等奖以上(含二等奖)1项,且在省级公开出版的学术刊物上发表学术论文(作品)3篇(第1作者或通讯联系人)以上。 (3)作为第一作者(或通讯联系人),公开发表的论文被SCI、EI、ISTP或CSSCI收录1篇以上(含1篇);或第一作者(或通讯联系人)在重要学术期刊上公开发表论文(作品)1篇;或在核心期刊上公开发表学术论文(作品)2篇以上(含2篇);或第1作者(或通讯联系人)在省级公开出版的学术刊物上发表学术论文(作品)5篇以上(含5篇)。 (4)公开出版省级以上出版社出版发行、各地新华书店经销的第一作者学术专著、编著、译著或教材1部以上。 (5)以第一完成人获得国家或国外技术发明专利1项以上。(6)从事艺术、体育专业技术人员,三年内在本行业国家级行政主管部门(或艺术类的全国美协、音协、体协)主办的全国性专业汇演、汇展或比赛中获三等奖1项以上(含1项);或作为教练的代表队获单项奖前三名1项以上;或获省(部)级奖二等奖1项以上(含二等奖)。 (7)校部机关双肩挑教授,在完成本职行政工作之外,科研业绩按上述条件50%要求考核。 (二)履行副教授职务岗位教师应达到的基本要求 1.教学工作基本标准 (1)每年完成教学工作量不低于160学时。(2)每年至少承担1门本科课程教学工作。(3)双肩挑干部教学工作按学校相关规定执行。2.科研工作基本标准 任期三年内在科研方面必须完成下列业绩之一。 (1)作为项目主要参加者(前二名)承担、完成省(部)级以上科研项目1项以上;或作为项目负责人,承担、完成厅(局)级科研项目2项以上(含2项),且获得厅(局)级以上科研成果奖励三等奖1项以上。 (2)作为主要完成人(前三名),获省(部)级以上科研成果奖励三等奖以上(含三等奖)1项;或作为第一完成人获厅(局)级科研成果奖励二等奖以上(含二等奖)1项,且在省级公开出版的学术刊物上发表学术论文(作品)2篇以上(第一作者或通讯联系人)。 (3)作为第一作者(或通讯联系人),在我校核定的核心 期刊上发表学术论文(作品)1篇以上且在省级公开出版的学术刊物上发表学术论文(作品)1篇以上;或作为第一作者(或通讯联系人)在省级公开出版学术刊物上发表学术论文(作品)4篇以上(含4篇)。 (4)公开出版省级以上出版社出版发行、各地新华书店经销的第一作者学术专著、编著、译著或教材1部以上。 (5)以第一完成人获得国家或国外技术发明专利1项以上。(6)从事艺术、体育专业技术人员,三年内在本行业省级行政主管部门(或省级美协、音协、体协)主办的省级专业汇演、汇展或比赛中获三等奖(含三等奖)1项以上;或作为教练的代表队获单项前三名1项以上;或在厅(局)、地(市)级专业汇演、汇展比赛中获二等奖1项以上(含二等奖)。 (7)校部机关双肩挑副教授,在完成本职行政工作之外,科研业绩按上述条件50%要求考核。 (三)履行讲师职务岗位教师应达到的基本要求 1.教学工作基本标准 (1)每年完成教学工作量不低于140学时。(2)双肩挑干部教学工作按学校相关规定执行。2.科研工作基本标准 任期三年内在科研方面必须完成下列业绩之一。 (1)作为项目主要参加者(前三名),承担、完成省(部)级以上科研项目1项以上;或作为项目负责人,承担、完成厅(局)级以上科研项目1项以上。 (2)作为第一完成人,获得厅(局)级以上科研成果奖励三等奖以上(含三等奖)1项,且在省级以上公开出版的学术刊物上以第一作者发表学术论文(作品)1篇以上。 (3)以第一作者在省级以上学术刊物上发表学术论文(作 品)3篇以上(含3篇);或公开出版省级以上出版社出版发行、各地新华书店经销的第一作者学术编著、译著或教材1部以上。 (4)校部机关双肩挑干部,在完成本职行政工作之外,科研业绩按上述条件50%要求考核。 (四)履行助教职务教师应达到的基本要求 1.教学工作基本标准 每年应助课1门或完成教学工作量不低于80学时。2.科研工作基本标准 任期三年内在科研方面必须完成下列业绩之一。 (1)作为项目负责人,完成校级以上科研项目1项以上。(2)以第一作者在省级以上学术刊物上发表学术论文1篇以上。 二、教师工作业绩考核办法 (1)教学工作业绩由教学单位统计,报送教务处,教务处按照《吉林师范大学关于教学工作量管理的暂行规定》进行核准,报送人事处。科研业绩由本人填写科研处下发的吉林师范大学专业技术人员工作业绩考核表,然后科研处按照《吉林师范大学教师岗位科研考核办法》核准,报送人事处。人事处依据考核有关规定,核定教师岗位津贴。 (2)岗位津贴的计算方法: 岗位津贴=基础津贴+教学津贴+科研津贴,基础津贴=50%岗位津贴 教学津贴,完成标准教学工作量的为25%岗位津贴;完不成标准教学工作量的,按下列公式核定教学津贴发放额度。 (年实际完成教学工作量/年标准教学工作量)×25%岗位津贴 科研津贴=K×25%岗位津贴(科研业绩合格K=1,科研业 绩不合格K=0) (3)担任硕士生导师的教授和副教授每年本科教学工作量完不成规定标准的,研究生课时可计算为年标准工作量。 (4)科研成果的考核认定,按吉师大校发字[2006]39号文件规定执行。 三、教师工作业绩考核相关问题规定 1.考核标准适用于享受相应岗位津贴待遇的在职聘任教师,不论任职时间长短。享受专任教师岗位津贴的校部机关双肩挑领导要按专任教师岗位考核标准进行考核。 2.各教学单位、科研机构及实验中心的领导岗位津贴应按专业技术人员考核标准进行考核,并享受相应的岗位津贴;责任津贴按所任领导职务标准发放。 3.男57周岁以上、女52周岁以上教师不在科研业绩考核范围之内。女教师的法定产假期所在学年教学工作量按相应标准的50%考核。 4.公派出国一年以上的人员,暂不进行考核,待其归国后,根据本人学习、工作情况一次性确定其出国期间的考核等次,一般定为合格等次,并补发岗位津贴。自费出国留学人员不进行考核,不发放岗位津贴。 5.年度内脱产进修半年(含半年)以上者,享受相应岗位津贴的50%;脱产攻读学位者,不享受相应岗位津贴;因工作需要不能完全脱产攻读学位的,按考核标准的3/4进行考核,考核合格者,享受相应岗位津贴。 1实验方法 1.1 基本理论的学习 教员以大课形式讲授外科总论基本理论知识, 系统学习外科学基本技能理论。 1.2 观看录象, 热身培训 在上外科操作课之前一定要热身, 仔细观看录象。录象形象、直观、简捷地将洗手、穿手术衣、戴手套, 消毒、铺单, 各种打结法, 基本缝合技术操作, 以及各种手术器械的名称、形态、用途及正确的使用方法进行展示, 可使学员了解整体外科总论实验课安排, 感性认识无菌术要求、外科手术基本技能操作方法、动物手术实验课操作流程, 明确实验课的目的和要求, 让其有跃跃欲试的感觉, 同时激发了学员对操作练习的欲望。 1.3 逐级提升训练 1.3.1 基础训练: 先在教员指导下, 认识各种常用的外科常用手术器械、物品, 并要了解其用途及使用方法。 1.3.2 无菌技术训练: 手术实验室设施配备齐全、合理、先进, 完全模拟临床手术室。教员边示教, 学员边操作练习。掌握正确的洗手、穿手术衣、戴无菌手套的方法, 使学员逐个过关。对于“切开、缝合、结扎、止血、打结”等练习, 可让学员在海绵板上进行首次操作, 教员边示教边解答, 边提问, 每人一套器械及一块30cm×20cm×2cm的木板, 用价格低廉、韧性较好的海绵作为缝合材料, 要求每人必需多练, 课上未能掌握者课下可以继续练习, 直至熟练掌握、通过为止。海绵材料可以根据使用情况随时更换, 由于成本低, 适于多次、反复练习。 1.3.3 小动物实验训练: 在小动物兔身上进行“切开、缝合、结扎、止血、打结”等练习, 每2人1只兔, 初步感受在活体生物上进行操作。 1.3.4 大动物实验训练: 在较大动物犬身上行综合外科基本操作。教员先示教1次, 并让学员上台参与, 边示教边讲解, 边提问边解答, 让学员亲自目睹或者参与手术全过程, 使其心理有充分的准备。教师讲解手术过程中应当遵守如下操作原则, 如无菌区的范围、参与手术人员的站位及职责, 示范并练习手术中正确的换位、传递器械的方法, 还应列举不遵守手术操作原则导致手术失败的病例, 以引起学员的重视。在手术操作综合练习中, 每4人1组, 要求学员完全按1台手术来准备进行。做到严格无菌、合理、规范操作, 并按顺序轮换角色, 分别担当手术操作者、第一助手、器械护士、巡回护士的角色, 让每名学员都有充当各种角色的机会, 有充分动手操作的时机。在大犬身上要练习:静脉切开、插管, 剖腹探查, 阑尾切除术, 脾切除术, 肠—肠吻合术, 胃穿孔修补术, 胸腔闭式引流术, 气管切开, 气管插管术。手术步骤及方法完全与实际临床手术过程、要求相同。教员要对各组进行巡回、指导, 对术中出现的错误操作, 如不遵守无菌原则、错误手法等及时加以纠正, 并对所有练习内容均按照临床实际情况进行指评。任何练习环节出现错误或不符合临床实际要求, 教师都应立即给予纠正。这样结合临床实际情况教学, 可提高学员的临床适应能力。学员只有牢固地树立无菌观念, 才能在将来手术操作过程中遵循无菌原则。实验后要求学员填写实验报告。另外, 在实践中克服心理障碍, 是提高手术教学效果不容忽视的问题。因此, 在教学中, 除突出基本技术训练及无菌原则外, 还应注重在术前、术中、术后全过程中指导学员克服心理障碍, 培养其良好的心理素质。 1.3.5 技能考核: 开放实验室, 课下、课外辅导练习。对每名学员进行技能考核, 规定考试成绩不及格者, 必须补考, 补考不及格者不能参加实习。将实验考试成绩按30%的比例计入外科总成绩中。 1.3.6 操作竞赛: 各班间进行操作竞赛。随机抽取参考学员, 给每名学员参与的机会, 代表本队参赛。这样可增进学员的学习兴趣, 再次激发其学习的积极性, 同时也培养了其团结协作能力, 增强了其团队意识。 2结论 关键词:中等职业学校,财会技能,考核,项目及标准 一、中等职业学校财会技能的含义 一般来讲, 中等职业学校财会技能课程主要包含珠算技能、点钞技能、翻打传票技能、会计凭证制作技能、会计电算化技能五个部分。所谓的珠算技能主要是指:在传统计算工具———算盘的应用基础上, 以相应的数学理论为指导, 通过手工操作进行计算的一门计算技能。点钞技能是指对货币进行整理、清点的一门专项技能。翻打传票技能是对各种凭证、发票、单据等进行汇总计算的一种财会技能。会计凭证制作技能是在会计实务的基础上对会计专业中涉及到的最为基础性、最为核心性的问题进行处理的一种技能。会计电算化是建立在计算机应用的基础上, 取代传统会计实务的人工操作。 二、加强对中等职业学校财会技能课考核的必要性 第一, 技能课考核改革是中职实现财会人才培养目标的要求。中等职业学校财会专业培养的学生由于是以培养应用型和技术性人才为主要的目标定位, 伴随着经济社会的快速发展, 对财会从业人员在技能上的素质和能力提出了新的要求和新的挑战。在就业之后, 这些中等职业学校毕业的财会专业学生能否适应经济社会发展的现实要求、自己能否适应已有的工作?要想实现这样的目标, 必须在学校学习期间通过制定严格的考核标准, 不断提高学生的综合应用技能素质。对于考核来讲, 考核的方法是否正确、标准是否科学, 直接影响着财会专业教师的教学水准, 影响着学生的技能掌握程度和能力应用基础。“为使教师从以传授知识为主转向以培养技能、能力为主, 引导和激励学生主动学习技能和能力, 促进学生朝着掌握技能和能力的方向发展, 以培养目标为考核改革的内容和方向是实现培养目标的最有力的保障措施之一。” 第二, 实施技能课考核是中等职业学校财会专业技能课的课程性质和目标的必然体现。技能课作为中等职业学校财会专业的骨干课程, 本身具有较强的应用型和实践性, 对学生的实际动手操作能力要求很高。通过实施专业技能课, 不仅能够让学生学到的基础理论知识转化成现实的应用能力, 而且更重要的是能够为学生今后走向工作岗位奠定更加坚实的基础。财会专业技能课程的这一性质和培养目标决定了在平时教学过程中必须要实施更加严格的考核, 只有通过考核才能激发广大教师和学生更加认真、积极地投入到教学和理论的应用操作过程中去。在中职财会专业技能课程实施考核, “它使学生回归于完整而真实的生活中, 强调在完成实际任务的过程中来评价学生的发展, 不仅要评价学生知识技能的掌握情况, 更重要的是要通过对学生表现的观察分析, 评价学生在创新能力、实践能力、与人合作能力以及健康的情感、积极的态度、科学的价值观等方面的发展情况。”[1] 三、中等职业学校财会技能课的考核项目及标准实施过程 第一, 制定技能课考核项目及相关标准的总体方案。要想在中职财会技能课程中更好地进行考核, 充分发挥考核的积极作用, 就必须要制定切实可行的考核方案。对于技能课程而言, 规范、完善的考核方案始终发挥着统领性和全局性的指导作用。制定技能课程考核项目及相关标准的总体方案, 要明确任务、定细目标、量化标准, 重点涵盖以下几方面的内容:一是要明确会计技能课的具体考核目标, 对学生掌握基本理论知识情况、操作能力和技能掌握情况等进行明确;二是制定切实可行的考核方式, 对于考核方式的制定, 一定要按照从实际出发、可操作性强的原则入手, 提高考核方法的实际应用水平;三是制定更加细化的考核内容, 对考核内容要采取更加易于操作的量化措施与保障实施。 第二, 制定各学科技能课考核方案和考核量表。在考核过程中, 对于中等职业学校财会专业中五种不同的技能项目, 要采取区别对待、分别执行的考核方案和考核量化表。具体内容如下: (1) 对于珠算考核。珠算每学期的课时量:第一、二学期为2节, 第三、四学期为1节。考核标准可以设定为:学生能够全面扎实地掌握珠算的相关理论知识、操作技巧和方法, 熟练运用数学各种运算, 并取得相应的珠算证书。考核等级可以分为合格、良好和优秀三个等级。获得珠算协会颁布的普通五级证书的为合格;普通四级的为良好;三级以及以上的为优秀。 (2) 对于点钞考核。点钞每学期的课时量:第一、二学期为2节, 第三、四学期为1节。点钞考核的标准:单指单张:在时间设定上限于5分钟之内;操作要求上, 点钞之后成捆质量较好, 不轻易散捆;由于扎把断裂出现散把的情况不计入成绩;在点钞结束时对于点出的零头钞票不能予以捆扎。多指多张:在时间设定上限于5分钟之内;基本程序:拆把→点数→扎把→盖章。拆把:把待点的成把钞票的封条拆掉。点数:手点钞, 脑记数, 点准一百张。扎把:把点准的一百张钞票墩齐, 用腰条扎紧。盖章:在扎好的钞票的腰条上加盖经办人名章, 以明确责任。收付和整点中, 要把混乱不齐、折损不一的钞票进行整理, 使之整齐美观。考核标准划分:对于单指单张:分为合格、良好和优秀三个等级。对于6把的定位合格;7把的定位良好;9把及以上者为优秀。 (这个标准适用于全体学生, 技能队的学生要提高标准。) 对于多指多张:分为合格、良好和优秀三个等级。对于9把的定位合格;10把的定位良好;12把及以上者为优秀。 (这个标准适用于全体学生, 技能队的学生要提高标准。) 具体考核方法为采用定时计量的方式予以执行。 (3) 翻打传票技能考核。翻打传票每学期的课时量:第一、二学期为2节, 第三、四学期为1节。考核标准:考核过程中采用的纸张规格设定是长为19cm, 宽为9cm, 重量为60g的书写纸, 每本传票的数量定位100张。以每20页由110个数码组成试题, 阿拉伯数字均要出现;每笔金额定为最高7位数, 最低4位数, 由电脑进行随机命题。在每完成20页之后, 电脑就会随机产生下一组的题目。考核标准分为合格、良好和优秀三个等级。7组的为合格;8组的良好, 9组及以上者为优秀。具体考核办法为实施定时定量的方法, 时间设定为10分钟。 (4) 对会计凭证制作的考核。考核标准:要求在每一张凭证上均要填写日期、编号、摘要、借贷科目、金额等一些基本信息, 并按照经济业务发生的时间先后为编制顺序, 以应收、现收、应付、转账的顺序予以编号分类。考核标准设定为合格、良好、优秀三个等级, 对于15笔的定位合格, 20笔的定位良好, 25笔及以上的定位优秀。考核具体办法是实施定时定量的方式, 以累积完成的总数计算成绩。 (5) 对于会计电算化的考核。对于会计电算化的考核标准设定上, 要能够熟练掌握会计电算化的相关管理制度以及正常的操作规范;能够熟练运用日常财务会计实务过程中的各种软件;利用相关软件实际进行做帐全过程的应用实践。在考核标准上, 对于会计电算化理论课程和财务软件操作两部分在总分达到90的可以定为合格。 实施中等职业学校财会技能课的考核项目及标准, 对于推进中等职业学校教育考试水平、教学质量、学生综合素质的全面提高具有至关重要的作用, 同时, 也有助于把考核改革真正融于教学, 并指导和规范教学, 保证人才培养符合市场用人需要。 参考文献 【外科基本技能考核标准】推荐阅读: 微格课数学教师基本技能--讲解技能07-24 电子基本技能实训06-27 电子商务基本技能论文07-20 法律顾问业务基本技能08-08 第二节中餐服务基本技能09-01 法律知识技能律师行政诉讼基本08-28 电工基本技能教学的几点体会09-08 课堂教学基本技能训练之教学设计07-17 实验小学办学基本标准06-21 园林基本术语标准08-274.外科基本技能考核标准 篇四
5.幼儿教师专业技能考核标准 篇五
6.外科基本技能考核标准 篇六
7.外科基本技能考核标准 篇七
8.外科基本技能考核标准 篇八