精神科心理科工作总结

精神科心理科工作总结（共12篇）

1.精神科心理科工作总结 篇一

精神科工作总结

科室是构成医院的一个细胞，也是维护医院稳定发展大局的基础，医院的整体和谐取决于其内部每一个科室的和谐。为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”2011年争创活动，我们为创建和谐科室做了一下工作，目的就是进一步推进职工的职业道德建设，增强职工做好医疗服务工作的自觉性，营造医患和谐互动的双赢局面，让医护人员了解患者的就医感受和需要，让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。

一、加强学习、宣传、教育，形成浓厚的创建氛围。提供一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点，构建和谐医院”为主题的系列活动精神，牢记服务宗旨，强化“以病人为中心”的服务意识，端正服务理念，规范服务行为，改善服务态度，增进医患沟通。科室继往年开展“双争”之后，今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了病人就诊、住院费用，医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系”随访制度。三是拓宽医疗服务范畴，设置“咨询门诊”，特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化主动服务内涵，使住院病人有到家的感觉，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量患者的就医就诊，、住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。多次向病人及家属征询各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善。

二、加强医护医疗技术学习和提高，提供一流的医疗技术，打造一流的职工队伍。加强业务学习，三基三严训练，采取教育学习培训等多种方式，努力提高职工的政治素质、思想道德素质、业务技术素质和工作能力。如运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位

职业道德的修养，做到学习模范人物与先进典型相结合；评先树优相结合；利用专家会诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。积极开展新技术新项目，拓宽了业务范围，满足病人的需求。

三、强化管理，创新管理，推行一流的医疗管理。深化严细实，加强医疗质量监督检查考核，做到依法行医，以德行医，严格执行各项医疗规章制度和操作规程，努力为就医群众提供安全、有效、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。

1、认真学习特钢医院关于开展规范化服务科室22项措施，37条考核扣分标准，加大对医疗质量管理和惩戒力度。科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控，入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药；住院时：严密观察，安全护理，文明服务，医患一家；出院时：注意事项，复查标准，热情欢送，令人难忘。加大安全管理力度，定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估：病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。

2、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

四、不足之处廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理、经营管理水平、教学水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信心我们做的会更好。

2.精神科心理科工作总结 篇二

关键词：精神科,护士,心理健康状况,抑郁自评量表 (SDS)

在人们看来, 医护人员懂得各种疾病的预防, 治疗, 保健知识, 他们应该会保护自己的身心健康。然而精神科护士面临的患者是精神病人这一特殊人群, 这使精神科护士极易产生严重的心理压力, 为了研究精神科护士心理健康状况, 本人采用Zung抑郁自评量表对综合医院护士59名和精神专科医院精神科护士46名行心理状况进行随机问卷调查, 以了解精神科护士目前的心理健康状况, 进行分析讨论, 研究对策。

1 对象与方法

1.1 研究对象

分别抽取本市综合医院护士59名, 精神专科医院精神科护士46名, 发出调查问卷105份, 其中1份因填写不完整被剔除。最后收回完整资料104份, 回收率为99%。104名护士年龄从21~51岁, 平均年龄为 (32.28±10.14) 岁。其中, 中专学历27人, 大专学历56人, 本科学历21人。

1.2 调查工具与方法

本项调查采用无记名问卷调查方式, 统一导语, 要求独立答卷。采用抑郁自评量表 (SDS) , 基本资料, 两部分, 共计24条问题, 将对所得资料输入电脑, 进行一般资料的整理, 分析。统计学分析使用SPSS软件, t检验, 方差分析。

2 结果

抑郁自评量表的测试结果标准是把20题的得分相加为总粗分, 标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分, 标准总分上限为51分。总分51分以下为正常, 51~59为轻度抑郁, 60~69分为中度抑郁, 70分以上为重度抑郁。由抑郁自评量表的得分情况来看, 虽然有个别护士心理状况不佳, 但总体的心理健康状况还是较好的。护士得分的平均分为 (33.62±8.21) 分, 但从具体工作科室来看, 精神科护士得分平均分为 (34.36±8.35) 分, 综合医院非精神科护士得分平均分为 (33.89±8.27) 分。从抑郁自评量表各项得分来看, 精神科护士, 非精神科护士得分P<0.05的有第1、4、8、10、11、12、14、15题, 其中第15题 (P<0.01) , 这项结果显示, 精神科护士因长期的工作压力, 导致的情绪不佳, 脾气暴躁, 易生气。 (表1) 。

3 讨论与分析

3.1 原因分析

通过抑郁自评量表的得分来看, 护士的心理健康状况基本良好。但他们的平均得分还高于对王春芳[2]对正常人的评定分析的得分。而且仍有个别的医护人员的心理状况仍然较差。精神科护士工作的压力源[3]也是多方面的。影响她们心理状况主要有以下几个方面的因素: (1) 服务的对象是大脑机能失调, 言语紊乱, 不能配合治疗, 甚至拒绝治疗或干扰护理工作的精神病患者, 护士在护理这些患者时付出的努力要比护理其他患者大得多。 (2) 护理工作的危险性。部分精神病患者在住院期间会出现冲动行为。 (3) 精神科护理工作任务繁重, 内容复杂琐碎。精神科护士除了要完成正常的护理工作外, 还要保护每个患者的人身安全, 协助患者进行生活料理。 (4) 工作环境和社会的压力。精神科病房多采用封闭式管理的方式, 长期在不良的环境中工作, 也影响了精神科护士的心理健康。因种种原因, 人们还未对精神卫生事业有足够重视, 国家对精神卫生事业的投入也是有限的。造成精神病医院护士的收入在相同医院里处于偏低水平。由于社会文明水平有限, 人们对精神科护士认识上存在偏见, 认为她们的工作是与“疯子”打交道, 低人一等。这也使得精神科护士面临更大社会压力。

3.2 对策讨论

(1) 自我防护方面。由于精神科护士面临的身心压力都很大, 精神科护士就更要调整好自己的心态, 拥有乐观的心态和广泛的兴趣爱好, 善于自我调节, 主动掌握自身生理, 心理特点, 选择不同的方法来调节自己的情绪。另外, 对于精神科护士来说, 拓展自身的知识领域也是十分重要的, 培养和提高自己评价事物的能力, 能使护士在挫折面前头脑清醒, 应变自如, 减少心理问题的发生。

(2) 医院和社会管理方面。医院要为精神科护士的工作营造出一个相对宽松的环境, 针对精神科护士现存的心理状况方面的问题制定相应的应对措施, 培养精神科护理人员良好的心理健康状况, 有助于提高工作质量。医院要合理的安排排班工作, 保证护士能够应对所进行的工作。改善精神科的硬件设施, 使护士能在舒适的环境中工作。在条件允许的情况下扩充护理队伍, 定期调整护理岗位, 加强晚夜班护理人员的配备, 以减轻当班护士的身心消耗。

建立良好的社会支持系统也是十分重要的, 让社会更多地了解、尊重精神科护士。国家对精神病患者的应该引起更高的重视, 加大对精神专科医院的建设力度, 建立和健全相关的法律和制度。从根本上保证精神科医护人员的工作顺利开展, 保障他们的身心健康和合法权利。

4 结论

精神科护士在工作中面临着种种压力和不良因素, 与其他科室相比, 精神科护士的心理状况并不理想。因此, 我们的国家、社会以及护理管理者们应设法减轻这些压力和不良因素, 更多地关心、尊重精神科护士。精神科护士也应该学会自我放松和减压的办法, 进行有技巧的沟通和交流。共同努力, 把精神科护理工作开展得更好, 为社会提供更好的医疗服务。

参考文献

[1]殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2000, 12 (1) :33～34.

[2]王春芳.抑郁自评量表对1340例正常人评定分析[J].中国神经精神杂志, 1986, 12 (5) :267～268.

3.精神科心理科工作总结 篇三

关键词：精神科护士；压力；应对方法

【中图分类号】R395.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0035-01

心理压力简称压力，是指某些刺激性事件，对人在心理上所构成的负荷，这种负荷可导致一系列的心身反应[1]。护士从事着高风险、高压力、高强度的工作，其身心承受着巨大的压力。工作压力会导致工作疲惫感，表现为体力和精神上的疲惫，严重者会影响护士的身心健康使护理质量下降[2]。大量资料表明：精神科护理工作是充满高压力的工作，因此，精神科护士的心理压力问题研究越来越成为护理管理者和心理学家共同关注的热点。现就造成精神科护士心理压力的原因及应对做一探讨。

1 精神科护士心理压力的来源

1.1 护士社会地位及待遇偏低

我国的经济文化距离发达国家还有一定差距，精神卫生知识没有普及，社会对精神疾病患者一般都有偏见甚至是歧视。在精神科工作的护士同样也有一种被歧视的感觉，社会地位较低，严重影响了护士的工作热情。同时她们的劳动得不到相对的回报和相应的劳动报酬，使得护士产生失落感。

1.2 工作环境差，工作量大

精神科大多数都采用封闭式管理，她们思维贫乏，情感淡漠，护士很难于其进行有效的沟通，在这样的封闭环境中，护士也同样会产生一种被囚禁感，再次随着医学模式的改变，人民对护理质量的要求越来越高， 加之整体护理及优质护理的开展，病人的吃喝拉撒都有护士负责，工作量加大，导致护士职业倦怠，注意力不集中，工作效率下降，护理风险指数上升。

1.3 服务对象的危险性大，工作压力高

精神疾病患者暴力行为发生率约为一般人的10倍。所收治的患者大多没有自知力，暴力行为难以预料，精神科护士在工作中一直处于高度紧张状态，既要保证病人的安全，又要顾及自身的安全。患者对护理人员的不理解及突然暴力袭击也时有发生，尤其是在中午及夜间工作力量薄弱的时候，精神科护士高度的精神紧张是其他科室所不能比的。并且护士对于患者的各种行为必须控制自己的情緒去接受这一切，长此以往形成恶性循环，加重心理压力。

1.4 医疗纠纷和护患关系

病人及家属的维权意识增强，医患关系紧张，医疗纠纷时有发生，护患关系也日渐紧张，当护士遵医嘱对特殊病人采取相应措施时，常引起家属的不理解，从而增加护患矛盾。

2 应对方法

2.1 随着精神卫生法的出台，国家和社会对精神疾病进行大力宣传，精神疾病也纳入大病统筹、医保范围，让更多的人了解、理解和重视精神卫生事业，尊重精神科护士。医院应在提高管理的同时，给予精神科护理人员、人力、物力、财力的支持，营造良好的工作环境，减轻护士的劳动强度[3]。

2.2 改善工作环境，加强职业防护培训

加强人员配置、优化环境设置和配备良好的后勤服务保障。对精神科护士进行职业防护培训，提高护士的安全意识和自我保护意识。

2.3 做好风险评估，加强安全管理

做好新病人、重点病人的风险评估，动态掌握病人的精神症状和心理状态，针对性采取控制手段，把护理风险降到最低限度。加强病房安全管理，杜绝意外事件发生。

2.4 提高自我保护意识，强化服务意识

组织护理人员积极学习精神卫生法，护士要学法、知法、用法，自觉执行各项规章制度，时刻规范自己的行为，保障患者和自己的合法权益。在工作中护士要不断提高服务意识，对病人的无理要求应给与耐心解释，以取得患者的信任及合作。对待家属要主动告知，工作要做在前头，尽量取得家属的理解和配合，使护理工作能够顺利开展，帮助患者早日康复。

3 小结

在精神科，由于自身职业的特殊性，护士承受着巨大的压力。缓解护士尤其是临床一线护士的心理压力，应该引起社会的关注，同时医院以及社会各界应当为她们提供相应的帮助和支持，为她们创造一个良好的工作环境，从而有效的降低心理障碍的发生率，使他们顺利地完成各种护理工作。

参考文献：

[1] 任勇.张桂平.护士心理压力分析与应对干预[J].护理实践与研究，2005，2（2）：49-50

[2] 刘岩红.李敏.精神科护士心理压力分析及缓解[J].中国临床医药研究杂志，2004，112：101

4.精神科护士年终工作总结 篇四

认真xxxx关于“三个代表”的重要思想，学习贯彻十六大精神，积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

二、增强法律意识

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度

深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃位职责25种，规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持)，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质。

1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士学习班，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，医。学教育网并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点)，展现三院护士的风采，同时为三院争了光。

2、加强岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6.3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100.4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加学习班共计22人次。

5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。

6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在盛市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。

五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务。

从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。医。学教育网各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。(护士长护士的好人好事略)

1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周2～4次科室工作质量检查并记录。

2、加强危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100.3、加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

4、严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达100，褥疮发生率为0.5、深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对责任护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。

6、加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到97.19。

7、护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。

六、努力作好医院感染管理工作。

5.精神科心理科工作总结 篇五

十佳护士推荐材料

-----医院精神科护士长个人工作总结

***同志，新余第二医院精神科护士长，作为精神科的护理领头人，她带领精神科的全体护士设身处地的为病人着想，脚踏实地的为病人提供安全、真诚、细致入微的服务。做到急病人之所急，想病人之所想，谋病人之所需，尽自己所能最大限度满足病人生理、心理和社会的合理需要。在此岗位上一干就是十几年，在院领导的正确指导和大力支持下，取得了一定的成绩，也赢得了病人、家属及社会各界的好评。2007年和2009年被评为新余市优秀护士。

精神科护理工作是一个极普通且平凡的工作，但它具有护理和管理的特殊性。***同志以前是一名综合科护士，没有学过精神科护理学，更不懂精神科护理管理，为了管理好精神科护理，2004年由医院派往江西省精神病医院进修学习。当时她的女儿在读高中，丈夫在深圳，但她毫不犹豫地接受了任务，进修期间，女儿只好住校。通过进修学习，她掌握了精神科的管理及护理的相关知识，大大提高了自身素质，对精神科的护理管理起了非常重要的作用。

一、在护理管理方面：精神科属于一个特殊的科室，因为精神病人存在认知、情感、意志行为等方面的障碍，随时都有可能发生自杀、自伤、冲动伤人、毁物、外逃等暴力行为。虽然在管理上建立了一系列的安全管理制度，但意外情况还是会发生的。如：2009年10月3日在开放病人时，***发现一男病人突然逃跑，立即追过去，当时病人已攀爬到3米多高的围墙处纵身跳下，她也毫不犹豫地跟着跳下去，直至追到病人时，才感到右腿疼痛肿胀厉害，脸上、手上和身上多处摔伤，后住院治疗诊断为：右大腿软组织挫裂伤。事后有人问：“那么高的围墙，你怎么敢跳下去？”她说：“当时只是担心病人的安全，一心想把病人抓住，其他的什么都没想。”

为了提高护士的积极性，她制定了精神科护士考核制度并认真落实、检查，每月对护士进行全面考核一次，考核结果直接与奖金挂钩。这样大大提高了护士的积极性和主观能动性，使精神科的护理质量有了很大的提高。

二、在护理学习和提高方面：多年来***同志一直努力学习、钻研精神科护理的理论和专科护理操作技术，另外经常组织讲课、考试，使全科护士的专科护理水平上了新的台阶，提高了全科的护理质量和服务水平。2009年她带领的精神科被评为全院护理质量优秀单元和护理服务先进科室。2008年以来她一直承担着新余学院医学护理系精神科护理学的教学任务。得到了学校师生的广泛好评。

在护理研究方面：她积极撰写护理论文，其中的《酒精所致精神障碍病人护理探讨》于2008年在《中外健康文摘》第5卷第9期发表。

三、在护理工作方面：十几年来她虽为护士长，但不管什么事情都是以身作则、身体力行。精神病人很多生活懒散、缺乏自理能力，需要护士督促、协助和帮助料理。2006年省运会在我市召开，为整顿市容市貌，救助站和公安部门先后将50余名流浪乞讨、无人监管的精神病人送我院收容治疗。病人个个蓬头垢面、臭气熏天，身上发出恶臭味，***就带领护士帮他们理发、洗澡、更衣、喂饭。有一次给一个病人喂饭时，病人突然发生冲动行为，朝她头上、身上猛击数拳，打得她鼻青眼肿。她并没有责怪病人，因为她理解病人是因紧张、恐惧、害怕所致，仍然一如既往地用爱心温暖着病人。救助站的护送人员看了感动地说：“胡护士长，像你这样不怕脏、不怕累的人现在很少了。”而三招只是淡然地说：“这些病人是社会的弱势群体，更需要我们的关心和帮助，我是心甘情愿帮助他们的，这也是我们的工作。”***同志是这样说的，也是这样做的，对每位病人她都尽心尽力去照顾他们，时刻注意并保护他们的住院安全。她经常巡视病房，观察病人病情、及时发现病人的病情变化并给予处理，防止意外事情发生。很多精神病人合并躯体疾病且被精神症状所掩盖。例如：有一次正当她帮助病人生活料理时，发现病人正捂着肚子，经过仔细观察，病人被诊断为肠梗阻，并及时得到相应的处理。还有一次，她晚上巡查病人时，发现床边有咖啡色的呕吐物，及时通知医生，经检查发现病人为上消化道出血，避免了发生大出血。这类事情很多很多……同时，她还经常与病人聊天、谈心，了解病人的心理需求，给予病人合理的帮助和精神上的支撑，很多病人都亲切地称她为“护士长妈妈”。正因为她对工作的严肃认真和对病人真挚的爱，多年来精神科在护理上未发生重大的护理差错、事故。

四、在医德医风方面：对病人及家属服务热情、周到，耐心解释病人及家属提出的相关问题。得到了病人及家属的认可。有些家属为了表示感谢，给她送了红包，她都会委婉地拒绝或为病人代缴住院费。2009年12月有一病人家属送给她1**元红包，推了很久仍推辞不掉，只好由医务科归还病人家属。

6.精神科医生年终总结 篇六

曩昔一年迈，在院率领和分管率领的率领知道下，和列位同事的慎密配合下，我顺遂平安的完成了我的工作使命。作为一名救死扶伤的医生，我有权力和义务将我的病人看好病，平安健康的继续走上工作岗位上去。回首回头回忆曩昔的一年，我做的虽然不长短常好，可是也没有什么过错，没有呈现一例误诊，切实做好了对人平易近群众的生命负责任立场。我的曩昔一年的工作总结，既是我一年的工作成不美观，也是对我来年工作的一种敦促，督促我做的更好。我的工作总结内容有下

一、思惟方面。

当真进修毛泽东思惟，邓小平理论和“三个代表”的主要思惟，进修贯彻十七上将神，积极开展医疗质量治理效益年勾当，坚持以病酬报中心，以质量为焦点的护理处事理念，顺应卫生更始，社会成长的新形势，积极加入一切勾当，以处事人平易近奉献社会为宗旨，以病人知足为尺度，诚心诚意为人平易近处事。

二、增强法令意识。

当真进修《医疗事情措置条例》及其法令律例，两次加入进修班，并积极参于病院组织的医疗事情修理条例培训授课工作，让所有医生知道在社会主义市场经济系统体例的成立，法令轨制日益完美，人平易近群众法制不美观念不竭增强，依法处事、依法维护自身的正当权益已成为人们的共识，现代护理质量不美观念是全方位、全过程的让病人知足，这是人们对医疗护理处事提出更高、更新的需求，因而丰硕法令常识，增强平安呵护意识，使护理人员懂法、用法，依法削减医疗事情的发生。

三、规范护理工作轨制。

深化卫生更始，执行新的医疗事情措置条例。我院奉行综合方针治理责任制，开展医疗质量治理效益年勾当等新的形势，对医生工作提出了更高的要求，因而治疗部当真组织进修新条例，进修医生治理法子，严酷执行医生执业。

四、增强营业进修，全力提高峻夫队伍素质。

1、增强医生职业道德教育和文明礼貌处事，坚持文明用语，落实到每一个岗位，工作时刻礼貌待患、立场驯良、说话规范，举办了精神科进修班。

2、增强爱岗敬业教育，贯彻“以病酬报中心，以质量为焦点”的处事理念，提高了整体医生素质及应急能力，全年的病人知足度提高到97.6%.3、增强营业进修，提高自身医术，做到对所有病人当真负责。

4、遴派医疗人员外出进修共4人，3次加入进修班共计22人ノⅲ

5、鼓舞激励在职医疗人员加入大专进修，现专科结业58人，本科进修的22人，提高了整体水平。

五、增强医疗质量治理，提高优质高效处事。

从医疗人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充实说了然医生工作是病院工作的主要组成部门，是保证医疗平安优质处事的首要车轮，因而治疗质量的口角，与医疗纠缠的升、降息本资料权属文秘资本网严禁复制剽窃息相关，增强护理质量治理，提高治疗质量不凡主要。为保证病院治疗工作的高效优质处事，做出了很大的进献。

1、增强质量节制，严酷落实轨制，当真搜检。分管院长每周一次不按期搜检、督导各科工作质量，同质计唐慎密亲密配合，每月一次周全搜检，并实时反馈信息。

2、增强危沉人的治理，做到谙练把握急救手艺，急救轨范及急救药械的使用，提高了危沉人急救成功率，急救药械有专人负责治理，做到“四固顿铫“三实时”急救药械无缺率达100%.3、增强病房治理，做到的整洁，在外情形较差的情形下，全力为病人缔造一个洁净、整洁、舒适、舒适的休养情形。

4、医疗部当真组织护理平安工作会议，对全院各科呈现的错误谬误、差错，当真总结、剖析、查找工作隐患，增强医疗平安治理，防患于未燃，使治疗工作到位率较高。

作为一名救死扶伤的医生，我要侍旧索记人平易近群众的生命平安永远是第一位。不时刻刻做好争上第一线，全力为病人处事，对病人负责，做一个自然聪明心灵的尊贵医生。医生的天职就是呵护和拯救他人的生命，还有一个更大的使命就是拯救人的心灵，救人，救心，然后有更大的能力去辅佐别人。

作为一个好医生，我时刻关注着整个世界，关心人类的命运，关心自己的祖国，热爱自己从事的医学工作。党我全身心投入自己喜爱的失踪业后，即使在别人看起来很累，但我还不会觉的累。显然我做的仍然还不够，我要全力前进。

我要与时代同步，思惟要敢于接管新事物，顺应社会，顺应自然，顺应自己，不要在原地踏不动。全力自立立异，这就是我在新的一年要做的。

篇二:精神科医生年终工作总结

已往一年里，在院率领和分担率领的率领知道下，和列位同事的细密共同下，我顺遂安详的完成了我的事变使命。作为一名救死扶伤的大夫，我有权力和任务将我的病人看好病，安详康健的继承走上事变岗亭上去。回顾已往的一年，我做的固然不长短常好，可是也没有什么过失，没有呈现一例误诊，切实做好了对人民群众的生命认真任立场。我的已往一年的事变总结，既是我一年的事变成就，也是对我来年岁情的一种推动，督促我做的更好。我的事变总结内容有下：

一、头脑方面。

当真进修毛泽东头脑，邓小平理论和“三个代表”的重要头脑，进修贯彻十七大精力，起劲开展医疗质量管理效益年勾当，僵持以病工钱中心，以质量为焦点的照顾护士处事理念，顺应卫生改良，社会成长的新形势，起劲介入统统勾当，以处事人民奉献社会为宗旨，以病人满意为尺度，鞠躬尽瘁为人民处事。

二、加强法令意识。

当真进修《医疗事情处理赏罚条例》及其法令礼貌，两次介入进修班，并起劲参于医院组织的医疗事情补缀条例培训讲课事变，让全部大夫知道在社会主义市场经济体制的成立，法令制过活益完美，人民群众法制见识不绝加强，依法服务、依法维护自身的正当权益已成为人们的共鸣，当代照顾护士质量见识是全方位、全进程的让病人满意，这是人们对医疗照顾护士处事提出更高、更新的需求，因而富厚法令常识，加强安详掩护意识，使照顾护士职员懂法、用法，依法镌汰医疗事情的产生。

三、类型照顾护士事变制度。

深化卫生改良，执行新的医疗事情处理赏罚条例。我院奉行综合方针管理责任制，开展医疗质量管理效益年勾当等新的形势，对大夫事变提出了更高的要求，因而治疗部当真组织进修新条例，进修大夫管理步伐，严酷执行大夫执业。

四、增强营业进修，全力进步峻夫步队素质。

1、增强盛夫职业道德教诲和文明规矩处事，僵持文明用语，落实到每一个岗亭，事变时刻规矩待患、立场平和、说话类型，举行了精力科进修班。

2、增强爱岗敬业教诲，贯彻“以病工钱中心，以质量为焦点”的处事理念，进步了整体大夫素质及应急手段，整年的病人满意度进步到97.6%.3、增强营业进修，进步自身医术，做到对全部病人当真认真。

4、选派医疗职员外出学习共4人，3次介入进修班共计22人次。

5、勉励在职医疗职员介入大专进修，现专科结业58人，本科进修的22人，进步了整体程度。

五、增强医疗质量管理，进步优质高效处事。

篇三：医院精神科工作总结

细胞，医院稳定发展的基础，医院的整体取决于其内部每科室的。为医院关于“建设促发展，医疗服务上”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“医患关系”2011年争创活动，为创建科室做了一下工作，目的职工的职业道德建设，职工医疗服务工作的自觉性，营造医患互动的双赢，让医护人员患者的就医感受和需要，让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。学习、宣传、教育，浓厚的创建。一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点，医院”为主题的系列活动精神，牢记服务宗旨，强化“以病人为中心”的服务意识，端正服务理念，规范服务，服务，增进医患沟通。

科室继往年“双争”之后，今年在全科范围内了“人性化服务、亲情服务”活动。活动了较的，地降低了病人就诊、住院费用，医疗指标情况，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。优质服务理念，科室服务理念，起各具的服务理念和规范。医疗服务规范，周六、日医生查房制度，“医患”随访制度。拓宽医疗服务范畴，设置“咨询门诊”，特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化服务内涵，使住院病人有到家的感觉，照料病人的衣食住行。五是延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了患者的就医就诊，住院病人数增长，均历史最好。多次向病人及家属征询各、各环节工作的意见和建议，科室整体服务水平提升。

学习，三基三严训练，教育学习培训等多种，努力职工的政治素质、思想道德素质、技术素质和工作能力。如运用多种，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，学习模范人物与先进典型相；评先树优相；专家会诊，讲课，努力学习专业知识，病历，主任查房积累临床经验，人才队伍。新技术新项目，拓宽了范围，病人的需求。

医疗质量监督检查考核，依法行医，以德行医，医疗规章制度和操作规程，努力为就医安全、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。

1、学习特钢医院关于规范化服务科室22项措施，37条考核扣分标准，加大对医疗质量管理和惩戒。科内会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责情况；每月两次安全，质量检查，合格给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控，入院时：查体，彻底搜身，详细病史，用药；住院时：严密观察，安全护理，文明服务，医患一家；出院时：注意，复查标准，热情欢送，令人难忘。加大安全管理，安全教育，制度化、经常化。对病历检查和评估。对安全隐患检查和评估：病史采集的性，体检的性，辅检的性，诊断与治疗的综合性，病历书写程度。对病区内设施，病人衣物，床铺检查，搜身。对病人的饮食观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，进食者汇报并作。

2、医疗结构，措施，想方设法降低医疗费用。抓用药。抓单病种费用。抓一次性材料的使用。四是病床周转。一系列强措施，了科室今年圆满医院下达的费用指标，在科室增长速度较快的情况下，使费用维持在较低的，减轻的负担。之处廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理、经营管理、教学仍有待，专科力也有待，科室医疗技术形象仍然未被认同等等。会发扬好的做法，学习之处，有信心做的会。

篇四：个人总结

一年来，在医院各级领导和同志们的指导和帮助下，为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”2007年争创活动，结合本人实际，积极努力提高思想道德素质，提高医疗服务医疗技术水平，创新管理，千方百计为增进医患沟通，积极构建和谐的医患关系，确保医疗质量和安全，构建和谐医院提供支持和保障。

医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府管理水平，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。医患关系存在问题的主要原因，有医患之间缺乏信任，医患沟通不够、医疗纠纷增加，在医疗过程中缺少人文关怀，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因。从个人角度来讲，我的体会是：

一、加强学习，提高思想政治和道德素质。这是做人、做医生的根本。因此，我非常重视学习，始终坚持党的路线方针政策，认真学习马列主义毛泽东思想邓小平理论以及三个代表重要思想，始终坚持全心全意为病人服务的主导思想，不断提高自己政治理论水平，思想觉悟，具有良好的职业道德和敬业精神。工作中爱岗敬业，吃苦奉献，能够讲大局、讲原则、讲严以律己，维护领导，团结和尊重同志。时刻从病人角度出发，向病人所想急病人所急，维护医务人员的圣洁形象。

二、加强学习，提高业务素质和技术水平。这是做医生的技术保障。自工作以来我不断加强业务理论学习，努力提高自身业务水平。经常参加专业培训班，进行继续医学教育，聆听专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识、技术和先进经验。始终坚持以新的理论技术指导工作。在教学科研方面，在常见病多发病基础上，重视对急危重病人的诊断处理，加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究，积极总结经验撰写论文。2007年发表省部级论文1篇。承担泰山医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作。并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行心理健康知识讲座等。积极开展新技术新项目如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等，为我院赢得了良好的社会效益和经济效益。积极承担我院专业会诊出诊工作60人次/年。发挥了专业优势，加强了专业间的对话，改善了医患关系，减少了医患纠纷。工作中严格执行各项医疗规章制度和操作规程，对待病人一丝不苟一视同仁。未发生任何差错和事故。

三、牢记服务宗旨，端正服务理念，规范服务行为，创新管理。这是我作为医生的行动指南。增强服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，强化“以病人为中心”的服务意识，努力为就医群众提供温馨、细心、爱心、耐心服务。认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》的规定，建立健全医务人员医德考评制度，加强对医务人员的管理，规范医务人员的执业行为，提高医疗队伍素质，保证医疗质量和医疗安全。学习和借鉴专科医院的经验，逐步推行社会化，家庭化，人性化，开放式的精神疾病治疗管理模式，虽然加大了我们的工作量和管理难度，但赢得了患者及家属的认同，拉近了医患关系。为满足不同类型不同层次病人需求，建立老年，儿童精神病床，家庭病床，扶贫病床，制定系统的康复治疗指导随访制度，丰富治疗康复手段，拓宽业务范围，为病人提供多形式，全方位，全过程，全身心的优质服务。同时，加强科室安全和医疗服务质量管理，加强监督检查考核，做到依法行医，以德行医，合理、公开收费，让病人放心满意。连续两年带领科室获得双争先进科室。既杜绝了医疗纠纷和事故的发生，提高了业务水平，又满足了病人的实际需求，改善了医患关系，提高了病人满意度。

在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求，病人的需要还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的协调能力管理能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，做一名让病人满意放心的医生，不辜负组织对我的期望。

篇五：精神科工作总结

科室是构成医院的一个细胞，也是维护医院稳定发展大局的基础，医院的整体和谐取决于其内部每一个科室的和谐。为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”2007年争创活动，我们为创建和谐科室做了一下工作，目的就是进一步推进职工的职业道德建设，增强职工做好医疗服务工作的自觉性，营造医患和谐互动的双赢局面，让医护人员了解患者的就医感受和需要，让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。

一、加强学习、宣传、教育，形成浓厚的创建氛围。提供一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点，构建和谐医院”为主题的系列活动精神，牢记服务宗旨，强化“以病人为中心”的服务意识，端正服务理念，规范服务行为，改善服务态度，增进医患沟通。科室继往年开展“双争”之后，今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了病人就诊、住院费用，医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系”随访制度。三是拓宽医疗服务范畴，设置“咨询门诊”，特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化主动服务内涵，使住院病人有到家的感觉，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量患者的就医就诊，、住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。多次向病人及家属征询各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善。

二、加强医护医疗技术学习和提高，提供一流的医疗技术，打造一流的职工队伍。加强业务学习，三基三严训练，采取教育学习培训等多种方式，努力提高职工的政治素质、思想道德素质、业务技术素质和工作能力。如运用多种形式，强化正面教育，普及医德医

风和岗位职业道德的修养，做到学习模范人物与先进典型相结合；评先树优相结合；利用专家会诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。积极开展新技术新项目，拓宽了业务范围，满足病人的需求。

三、强化管理，创新管理，推行一流的医疗管理。深化严细实，加强医疗质量监督检查考核，做到依法行医，以德行医，严格执行各项医疗规章制度和操作规程，努力为就医群众提供安全、有效、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。

1、认真学习特钢医院关于开展规范化服务科室22项措施，37条考核扣分标准，加大对医疗质量管理和惩戒力度。科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控，入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药；住院时：严密观察，安全护理，文明服务，医患一家；出院时：注意事项，复查标准，热情欢送，令人难忘。加大安全管理力度，定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估：病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。

2、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

四、不足之处廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理、经营管理水平、教学水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

7.精神科心理科工作总结 篇七

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机选取上海市闵行区精神卫生中心门诊的150例患者家属作为研究对象，要求无严重器质性疾病及精神疾病史，与患者共同生活，主要为患者的父母、配偶及子女，自愿配合调查及综合心理干预。将对象随机分为两组，各75例，一组为实验组，对其实施综合心理干预，一组为对照组，仅在门诊配药时给予一般常规答疑。一年后对两组对象再次进行测评，因患者疾病复发及离开本地等因素，实验组脱落12例，对照组脱落26例。

1.2 研究工具

采用症状自评量表SCL-90[3]、家庭环境量表FES-CV[4]等对入组对象进行一年前和一年后的测评。测查前按照统一指导语，向受试者介绍测评目的与填写方法，由受试者根据自己的实际情况独立完成问卷。结果采用计算机统计软件SPSS10.0进行统计分析。

1.3 综合性心理干预方法

一是采用集体讲座的方法。每季度开展一次。分为一般心理知识讲座和有针对性的精神卫生知识讲座两种。一般心理知识讲座，是让家属对一般心理健康及疾病有所认识，并初步了解各种治疗方法；精神卫生知识讲座，主要针对家属对患者的看护及支持方面，让家属了解发作期及维持期的药物调节方法、药物副作用的识别、如何看护服药、如何预防复发及复发前的征兆、家务训练及人际交往等回归社会的努力、以及社会支持系统及相关福利政策等等。

二是个别心理干预。一般为每月一次门诊随访，每次约30min，少数因故不能来院者采用电话随访。包括支持性心理治疗，采用倾听、解释、鼓励、安慰、建议等支持方法；认知心理治疗，采用ABC技术，刺激A导致结果C是因为有错误的信念B，找出并纠正错误的信念能改善焦虑抑郁等不良结果；家庭治疗，协助一个家庭消除异常或病态的情况，建立健全的“家庭结构”，执行健康的家庭功能。

2 结果

2.1 两组家属一年前后SCL-90平均分比较

见表1。

实验组对象实施干预后SCL–90总分、阳性症状均分以及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其他（饮食睡眠等）各因子分均有明显改善，并具有统计学意义，而强迫、偏执、精神病性无明显差异。对照组一年后只有焦虑因子分有改善并具有统计学意义。

2.2 两组家庭FES-CV统计结果比较分析

见表2。

实验组对象在一年后亲密度、独立性、文化性、娱乐性提高、矛盾性下降，具有统计学意义，而对照组一年后各因子分无统计学上的明显差异。

3 讨论

经过集体知识讲座及个别心理干预以后，实验组对象SCL–90总分、阳性症状均分明显下降，反映了家属自我感觉不佳的程度明显减轻，人际关系敏感、敌对、恐怖分数下降，表明家属的自卑、敌对、不自在的情绪改善，对环境的适应感增加，焦虑抑郁分值下降、躯体化症状以及饮食睡眠等分值下降，表明家属无论是精神不适还是躯体不适均有明显改善，生活质量提高；而对照组只有焦虑因子分有显著下降，可能是因为时间的推移家属对精神病的知识增加、对家有病人的接受程度及耐受度增强有关。FES-CV检测结果显示，实验组对象经过干预后亲密度、独立性、文化性、娱乐性提高、矛盾性下降，，表明患者家庭成员之间帮助支持的程度增加，表达攻击愤怒的程度下降，自尊自信及独立自主的能力增加，对外界文化娱乐生活的兴趣及参与度增加，而对照组在这些方面均无明显改善。

综上所述，对家属实施综合性心理干预，可显著改善病人家属心理状态及家庭环境，提高家庭生活质量及舒适度，这对病人的病情稳定及回归社会亦能取得积极的作用。对精神病人而言，病人家属是整个社会支持系统的重要组成部分。社会支持对心理健康具有积极作用，所获得社会支持越多，心理障碍就越少[5]，故对病人家属实施综合性心理干预，值得大力推广及投入。

参考文献

[1]Prince JD.Family involvement and satifaetion with commlenity mental, care of individuals with schizophrenia[J].Community Mental Health, 2005, 41 (4) :419-430.

[2]沈燕君.对患者和家属的心理沟通[J].国外医学护理学分册, 2001, 20 (10) :453.

[3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2003:17-27.

[4]汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志, 1993 (增) :93-101.

8.精神科心理科工作总结 篇八

【关键词】医护人员；精神科；急诊科；心理状态

【中图分类号】R213.4【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0084-02

精神科医护人员的服务对象是一个特殊的群体精神病患者。急诊科医护人员要诊病种复杂，病情凶险的急症患者，不但应具有专业知识与技能，还需要从容不迫的進行抢救与护理工作。精神科医护人员与急诊科医护人员面对的都是较为特殊的患者群体，要具备良好的心理素质，更好的进行治疗护理工作。

一、医护人员在精神科的心理状态分析

（1）精神科医护人员不良心理状态的原因:精神科的病患具有很大的危害性和破坏性，很有可能会出现对医护人员的言语伤害和身体伤害，甚至是精神病患者打伤医护人员的情况。病患多，医护人员相对较少，精神科病患还可能出现与患者之间的互相伤害、自伤等情况。精神科的医护人员面对特殊的患者，大脑和心里是保持随时警惕性的，经常倒夜班，收入和社会地位比其他科的同行低很 ，职业风险也较大。因此，容易造成精神科医护人员情绪长期处于紧张和焦虑之中；生物钟紊乱，精神萎靡、疲倦、失眠等躯体不适；对工作缺乏积极的态度，有时甚至出现互相埋怨、推委的状况，导致人际关系紧张。

（2）精神科医护人员心理状态调查

1、对象:随机抽取某医院在职医护人员100名，其中医生40人，护士60人，年龄范围在26至56岁之间。

2、方法:采用无记名问卷式调查精神科医护人员的心理状态，不记姓名。共发放问卷100份，回收95份，回收率95 %.

3、结果

调查问卷显示：40％的医护人员曾受到过病患的辱骂，25％的医护人员受到过病人的威胁， 35％的医护人员有被咬伤、抓伤的经历，调查结果为90%以上的医护人员心理状况不佳，出现抑郁、消极的心理。

4、讨论:精神科护理工作风险较高，很容易使临床医护人员产生工作疲惫感，导致医护质量下降。在对精神科患者进行治疗护理的同时，也应当对医护人员进行一定的保护和调整其心理素质。

二、医护人员在急诊科的心理状态分析

（1）急诊科医护人员的不良心理状态的原因:急诊科是抢救工作的最前线，随时接收急性创伤或是病情危急、突变的患者工作繁重并经常处理急症病例、危急情况和未明确诊断患者。急诊科斗殴、交通事故、酗酒、吸毒等现象非常多见，工作环境复杂，而且24小时全天开放。急诊科医护人员工作和生活没有规律，医护人员数量较少，工作长期超负荷；急诊工作具有不可预测性和无规律性，医护人员长期处于高度紧张状态；由于急诊科患者起病急骤，部分患者及家属对医院的规定和环境不了解，情绪反应强烈，容易出现过激行为；有些急诊科患者及家属对缺乏礼貌、不合作，导致医（护）患关系紧张。以上所述原因，导致急诊科的医护人员在进行急诊工作过程中容易出现烦躁、压抑的心理状况和身体不适。

（2）急诊科医护人员心理状态调查

1、对象:随机抽查某市医院急诊科医护人员150人，年龄在23至56岁之间，发放调查问卷。共发放150份，回收有效问卷142份，有效回收率94.6％。

2、方法、发放调查问卷，1人l卷，并解释本研究的目的及填写注意事项，被调查者以无记名方式单独填写，当场进行回收。

3、结果:调查结果显示，被调查者急诊科医护人员中有不良心理反应者有129人，占95．68％，常见的心理症状，以抑郁、焦虑、躯体不适和强迫为主。

4、讨论:急诊科医护人员经常面对急危重病人，要对病人的病情迅速做出正确判断，并及时采取有效的治疗措施，不仅需要熟练掌握急救技术，更要有良好的心理素质。

三、应对精神科及急诊科医护人员不良状况的方法

精神科患者的治疗护理工作任务繁重，工作中对于具有攻击性行为的病人意外事件多，人身安全感差。急诊是医院的重要窗口，直接体现医院的综合水平及文明程度。急诊医护人员的心理健康状况，直接关系到对急诊医护人员能否对急诊患者及时进行有效的救治。

社会和人们应该对精神科和急诊科的医护人员多理解、支持，希望可以尊重他们的人格和劳动价值，建立相应的法律法规，保护他们的合法权益。而且也应当提高精神科和急诊科护理人员的待遇，给予一定的物质补偿。精神科和急诊科的医护人员自己应当调整好自己的心态，不断地提高自身的专业知识和职业素养，学会有效地处理自己的消极情绪和感受。要更加合理、正确地面对精神科患者和急诊科病患，进行最为完善的治疗护理工作，管理层也应采取有效的措施，纠正精神科和急诊科医护人员的心理失衡，达到保持健康的心理目标。

四、结语

精神科与急诊科的医护人员在进行治疗护理工作的过程中，不仅要积极做好自我防护和标准预防，还应保持良好的心理状态，以期更好的提高医护工作水平及质量。

参考文献

［1］刘跃刚,李艳红,连卓.接触伴HIV(+)和(或)AIDS精神病患者的医护人员心理健康状况分析.［J］.中国民康医学.2009,21(18):2306-2307.

［2］郝立峰,朱昭红.精神科医护人员工作应激相关因素的调查.［J］.中国行为医学科学.2005,14(5):454.

［3］秦红.精神科职业性伤害事件后医护人员心理状态的变化.［J］.中国行为医学科学.2006,15(7):619.

［4］于青,李遵清.护理文化建设在精神科临床护理工作中的应用效果.［J］.国际护理学杂志.2011,30(3):424-427.

9.XX年精神科医生总结 篇九

XX年精神科医生总结怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!

XX年精神科医生总结

已往一年里，在院率领和分担率领的率领知道下，和列位同事的细密共同下，我顺遂安详的完成了我的事变使命。作为一名救死扶伤的大夫，我有权力和任务将我的病人看好病，安详康健的继承走上事变岗亭上去。回顾已往的一年，我做的固然不长短常好，可是也没有什么过失，没有呈现一例误诊，切实做好了对人民群众的生命认真任立场。我的已往一年的事变总结，既是我一年的事变成就，也是对我来年岁情的一种推动，督促我做的更好。我的事变总结内容有下：

一、头脑方面。

当真进修毛泽东头脑，邓小平理论和“三个代表”的重要头脑，进修贯彻十七大精力，起劲开展医疗质量管理效益年勾当，僵持以病工钱中心，以质量为焦点的照顾护士处事理念，顺应卫生改良，社会成长的新形势，起劲介入统统勾当，以处事人民奉献社会为宗旨，以病人满意为尺度，鞠躬尽瘁为人民处事。

二、加强法令意识。

当真进修《医疗事情处理赏罚条例》及其法令礼貌，两次介入进修班，并起劲参于医院组织的医疗事情补缀条例培训讲课事变，让全部大夫知道在社会主义市场经济体制的成立，法令制过活益完美，人民群众法制见识不绝加强，依法服务、依法维护自身的正当权益已成为人们的共鸣，当代照顾护士质量见识是全方位、全进程的让病人满意，这是人们对医疗照顾护士处事提出更高、更新的需求，因而富厚法令常识，加强安详掩护意识，使照顾护士职员懂法、用法，依法镌汰医疗事情的产生。

三、类型照顾护士事变制度。

深化卫生改良，执行新的医疗事情处理赏罚条例。我院奉行综合方针管理责任制，开展医疗质量管理效益年勾当等新的形势，对大夫事变提出了更高的要求，因而治疗部当真组织进修新条例，进修大夫管理步伐，严酷执行大夫执业。

四、增强营业进修，全力进步峻夫步队素质。

1、增强盛夫职业道德教诲和文明规矩处事，僵持文明用语，落实到每一个岗亭，事变时刻规矩待患、立场平和、说话类型，举行了精力科进修班。

2、增强爱岗敬业教诲，贯彻“以病工钱中心，以质量为焦点”的处事理念，进步了整体大夫素质及应急手段，整年的病人满意度进步到%.3、增强营业进修，进步自身医术，做到对全部病人当真认真。

4、选派医疗职员外出学习共4人，3次介入进修班共计22人次。

5、勉励在职医疗职员介入大专进修，现专科结业58人，本科进修的22人，进步了整体程度。

五、增强医疗质量管理，进步优质高效处事。

XX年精神科医生总结

一年的时间很快过去了，在这一年里，我在院领导、科室领导的带领下及同事们的协作下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本的工作总结主要有以下几项：

1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习邓小平理论和“三个代表”和“科学发展观”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

2、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成临床工作，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使临床工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及科室工作做出了自己应有的贡献。

3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，工作严谨，视病人为亲人，设身处地为精神病人着想，解除他们精神上和心理上的痛苦。对一些常见疾病能独立诊断、治疗，及时指导住院医师的临床工作，较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉做到临床实践和理论知识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。临床工作做到药物治疗与心理治疗、饮食治疗、行为治疗等综合治疗，获得病人及病人家属一致好评。

10.2011年心理科年终总结 篇十

―――张迎娟

2011年在院领导、医务科、护理部的正确领导下，在全院各部门的关心支持下，我科全体护理人员团结一致、共同努力，紧紧围绕绩效考核各项目标，圆满完成一年的工作任务。具体总结如下：

一、预防为主，重视风险管理，确保护理安全。

1、以突发事件的应急处理作为管理重点。结合开放病房实际，对精神科意外事件、护理紧急状态、突发公共事件，如：冲动、伤人、自杀、跌倒、坠床、输液反应、停电等应急预案，定期组织学习和考核，达到人人掌握熟练的处理程序；

2、注重关键环节管理，及时发现问题、解决问题。采取每日小检查，每周大检查、安全检查员（马红）自查的方式进行，损坏的物品及时予以修理。遇上春节、五一这样的大型节日，则组织科室全体工作人员查找安全隐患，杜绝不安全因素的存在。病区每月召开安全会议，分析讨论不安全因素及对策，并及时反馈其他科室差错事故和纠纷，以便从中吸取教训；今年下半年由于楼顶改造施工期间，为保证病人和家属的绝对安全，及时召开护理会议，制定了详细的预防措施，并组织实施，至施工结束未发生任何安全事故。

3、及时发现制度执行中的松散、操作中的疏忽、护理工作中的缺陷，及时反馈，小中见大，引以为戒；严格执行查对制度、交接班制度和操作规程；10月份全院开展治理慵懒散活动期间，我科积极响应号召，通过科室会议，认真进行批评和自我批评，相互监督相互学习，坚决杜

绝慵懒散现象发生。.加强病人及家属的安全教育，采取多种形式加强对入院病人及家属的各个环节的宣教工作，如：探视、陪护制度，病室的卫生制度、不穿拖鞋参加活动和下楼活动、洗澡时注意安全、禁止吸烟等。首先，采取面对面的方式，即：入院时由主管护士进行的各项宣教，住院期间加强护患沟通，坚持每月召开公休座谈会，遇新病人较多时及时召开，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急；还利用公休座谈会将上周发现的问题，及时予以反馈，强调陪护人员陪护时的注意事项，使家属做到心中有数，以利于病房的管理，利于病人的病情观察。为病人和家属多次召开安全会议，传达院内安全要求，宣传科室的管理制度，使每位家属从精神上提高警惕性，防范意外事件。

二、有效落实各类规章制度，加强病房的全面质量管理。

下半年人员调整后，重新制定各项护理制度和护理工作流程，根据自身特点安排质控护士。

(1）护理文书的质量管理：严格执行今年重新修订的护理文书书写要求，书写时“写你所做的，写你观察到的，记录病人所讲的”并安排文字、语言书写能力强的护士郎赟玲担任督导，积极配合护士长的工作。护士长每日对精神科监护病人的护理记录、各种护理表格及时进行审核，发现问题及时向当事人反馈，以便于立刻纠正，减少差错事故的发生，减少纸张的浪费。同时，加强出院病历的审查，出科前组织护士查阅，层层把关，把问题减少到最小，使出院病历的符合率达到100%。杜绝了医疗纠纷的发生。

(2)精神科监护、精神病的质量管理：此项工作由年资高、经验丰富的张艳梅负责。对于新入病人，即精神科监护的病人，做到交接班时床旁交接，及时下护嘱，一周内及时进行护理查房，完善护嘱内容，指导护理行为。同时，带领我科护士每周二参加主任医师会诊查房，虚心请教，不断提高专业理论知识，以便更好地为病人及家属服务。今年人员调整后我科同其他病区一样实行四班三运转，切实履行护理工作职责，达到精神科监护的要求，避免了医疗纠纷。

（3）院内感染的质量管理：医院内感染控制是每个医院管理工作的中心。而医院感染伴随着护理行为的整个过程，与每位护理人员息息相关。所以，在平时的工作中，我们严格执行院内感染规章制度，也把它列为科级检查、质控的重点，采取护士长--质控护士（王娇）负责制，对于检查中发现的问题，通过沟通本，利用病区晨会、例会，通报结果，分析原因，使每位护理人员增强院感意识、责任心。保证了病房的各项工作的顺利进行。

（4）急救物品、设备的管理：急救物品严格按照质量控制小组的要求进行配置，做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人保管（我科由赵瑜仙负责）、定时检查（每月25日之前，将检查结果及时上报）；及时检查维修、消毒，使科室的急救物品完好率达到100%。

四、开拓创新，不断使康复活动更加丰富多彩，有声有色。

丰富的康复活动是我科护理工作的亮点之一。今年下半年，我科申报了两项创新工作，其一是争创心理护理服务之星活动，在心理科，护士与病人和家属的沟通交流是护理工作的重要内

容，有效的沟通不但可以帮助患者改善不良情绪，预防意外事故，同时能化解医护患之间的矛盾，避免不必要的纠纷，而且对患者的治疗起着至关重要的作用。因此，在心理科护士必须具备良好的心理护理的技能。要求护士要熟练掌握精神科基础理论知识，利用业余时间自学，掌握一定的心理学基础知识。熟悉病例，必须详细掌握病人病情及九知道。护士长不定期抽查提问。监护期病人，每日每班护士应至少与病人交流10到15分钟，深入了解病人心理状态。恢复期病人，主管护士应根据情况自行安排，每班至少与一名所管病人进行有目的的交流。交流中应注意方式方法，能采取一定的沟通技巧，注重非语言形式交流。每月月底利用工休座谈会了解护士与病人和家属沟通情况，通过满意度调查选出优秀护士一名，在护患沟通板报上张贴小红花予以奖励。通过此活动的开展提高护士的沟通交流能力，具备一定的心理护理技能，促进各项护理工作的开展。其二，是特色康复活动，康复护士指定为具有二级心理咨询师证和中级社工证的王娇护士担任，以便带动其他护士，在原来的基础上又增加了音乐治疗、戏剧治疗、瑜伽训练、小手工制作，在多种多样的康复活动中护士们良好的专业素质、扎实的理论基础、热情周到的服务，有的放矢的心理护理赢得了病人及家属的良好口碑，甚至对我们常怀感激之情。尤其是王娇护士专业的心理辅导，得到家属高度好评。有些病人甚至已经离不开她。每月病人的满意度均达到100%.。

五、本年度圆满完成工作任务，但仍存在许多不足，主要有以下几点：

1、没有最好只有更好，护理质量仍需持续改进。

2、病房的管理制度还不完善，有待逐步改进。

3、团体心理治疗现由护士承担，我科只有一名护士接受过专业的系统的学习，层次参差不齐，有待于进一步的提高或提供学习的机会。

六、2012年工作计划

1.仍然把安全管理放在工作的首位，积极争创无护理差错、无护理事故、无护理纠纷科室。

2.拓展新的护理查房形式，提高理论知识的专业性、实践性。

3.规范健康教育的内容，制作健康教育手册，使每位病人及家属受益，进一步提高每位护士的语言表达能力、沟通能力。

4.提高科研能力，要求每位护士书写论文一篇。发表论文至少3篇。

总之，一年来经过科室全体工作人员的共同努力，我科未发生一起护理事故、护理纠纷、无投诉现象。回顾这一年来的工作，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信心我们做的会更好。

张迎娟

11.浅谈精神科护士投药时的心理品质 篇十一

药物疗法是精神科常用的治疗方法。因为抗精神病药物治疗必须严格掌握适应证、禁忌证、剂量用法和毒副作用的观察及处理, 加上精神疾病的特殊性, 为保证医嘱的准确执行, 所以精神科护士在投药时不光要严格遵守规章制度, 还应具备良好的心理品质。

1稳定的自制力

所谓稳定的自制力, 是指善于控制自己的情绪, 约束自己的言行的品质。这种自制力可以提高工作效率, 促进知识与技能的发挥。在投药时, 新入院患者均不承认有病而拒服药, 扔药;有妄想症状的精神患者, 坚信护士给药吃是“药死”他, 因而对投药者抱有敌对情绪, 表现为谩骂, 殴打。此时护士如没有稳定的自制力, 不能保持心理平衡, 没有控制和处理自身情绪的能力, 或迁怒于患者, 就会失去客观的职业立场, 从而影响投药的效率和质量, 造成错服、漏服等差错事故。因此护士要加强自身的心理修养, 培养稳定自制力, 才能圆满地完成投药任务。

2注意品质的修养

注意指的是“有意注意”, 是一种自觉的、有预定目的, 并经过意志的努力而产生和保持的注意。其品质包括:①注意的广度:是指同一时间内要掌握较多的注意对象, 如行为紊乱的患者可有抢药现象, 迫害妄想患者拒服药等。故投药者既要把握其准确性, 双要观察患者用药后的反应及心理变化。②注意的稳定性:指在一个较长的时间内把注意集中在某一活动上。这一点并不容易做到, 然而投药是一项严肃的工作, 要求投药者在执行药疗时, 精力不能分散, 否则患者就会出现吐药、藏药、错服药等现象, 不但延误病情, 还会危及生命。③注意的分配与转移:分配是指人在进行两种或多种活动时, 能把注意同时指向不同对象的现象。转移是根据一定的目的, 主动把注意从一种活动转移到另一种活动上去。投药过程中, 既要注意到患者的服药情况又要注意到患者的一些行为, 故投药者不得离开药盘, 防止患者自行取药、抢药或将药盘打翻, 拿药盘伤人, 这就要求注意品质既要分配合理又要灵活转移。总之, 加强注意品质的修养, 是提高药疗效率与杜绝事故差错发生的保证。

3敏锐的观察力

观察是指有目的、有计划、比较持久的知觉活动观察, 是护理人员的基本功, 它是精神科投药护士不可缺少的一种心理品质。因为:①投药时应密切观察患者的毒副作用, 可以为医生的治疗提供线索, 有些精神药物的治疗量接近于中毒量, 故应及早观察到中毒的临床征象, 及时反馈给医生得以处理。再者, 精神药物副作用比较多, 重者可危及生命, 又由于精神患者大都反应比较迟钝, 故在投药过程中, 应对精神药物副反应如恶性综合征等有所了解并及时观察。如一服氯氮平药物的患者, 护士发现其懒动, 测试体温高热, 及时地通知医生, 并提示应急查血象, 结果颗粒性白细胞骤降, 经及时抢救, 患者得以脱险。因此, 投药者必须敏锐地观察到患者在服药过程中出现的各种反应及病情进展的细节等, 以便及时发现, 及时通知医生处理。②观察是决定给药途径, 确保疗效及患者安全的先决条件。兴奋躁动的精神病患者拒服药, 可通知医生临时改换用药途径, 如肌肉注射静脉注射以迅速控制患者躁动状态。为精神患者投药方法尤为重要, 应有一定的顺序, 可先易后难, 最后给拒服者, 这样既可以防止漏发药, 又可提高投药效率。精神病患者, 均不承认自己有病, 常出现藏药现象, 如藏在手指缝里或衣袖口内、舌下, 造成患者蓄药, 以致发生意外事故。故投药者要事先做好解释工作, 决不可把药交给患者一走了事。

4投药者应具有良好的言语品质

言语是个体用来表达自己的思想或与他人进行交往、沟通的工具, 是心理活动的表现, 言语在投药过程中有重要作用。所谓言语能致病, 也能治病。因此, 投药者应加强言语修养, 多采用些礼貌性用语, 使患者心理处于最佳状态。

12.精神科心理科工作总结 篇十二

【编者按】： 2014年精神科取得了飞速的进展。科学家做了许多基因突破研究，结果预示了未来精神科可能会发展成个性化的医疗服务。目前对于精神疾病的治疗方法会成为过去式，而被新的治疗方法所取代。

本文根据Medscape新闻早期的报道，以及专家顾问的建议，介绍了去年精神科引人注目的重大进展。首先，这个领域最新诊断标准的使用情况不乐观。文章可能不全面，所以请各位读者积极评论，讲出你认为2014年精神科最重要的进展。DSM-5

可以被看作是“非实践性改变”的似乎是，我们消极的采用精神疾病诊断标准第五版(DSM-5)。精神病学诊断方面的最新参考文献，是2013年5月发表的，当时有争论认为，没有足够的证据可以为我们提供一个新的手册。一年以后，Medscape调查了一些成员—包括精神疾病诊断和服务领域的精神病学家，以及其他临床医生—目的是看他们在实践中是否采用了新的手册。

我们问调查者一系列问题，比如新的手册有哪些专业的修改，或者有哪些部分修改后，他们觉得有争论，以及他们对新修改版的综合满意度，并且提供评论。

开始时，Medscape对6000名临床医生进行了调查，55%的人表示他们没有把DSM-5整合到临床工作中，并且退出了调查。尽管我们开始着手做了调查，但是这表明了临床医生对DSM-5的兴趣。21%的人因为没有完成而退出，是因为缺乏在实践中缺乏关联性，22%的人指出，他们没有足够有的时间去复习新的手册，或者他们甚至都不知道它已经出版了。

21%的护士指出在下医嘱的时候，不需要参考DSM-5，通常国际分类疾病标准已经够用了，只有5%的人使用了DSM-5，因为他们缺乏临床和科学的有效性。根据Medscape的调查，尽管DSM-5在医疗服务中的使用情况不乐观，但是临床上出现了一些新的或者发展的诊断。每个数据最初的关注点都是，DSM委员会取消了单独的自闭症孤独谱系障碍(ASD)，这会导致许多之前被诊断为ASD的患者，不再符合诊断标准，因此这些患者没有了确凿的证据和治疗资源，至少现在还没有发现证据。其中三分之二被诊断过ASD的患者，指出新的标准没有改变诊断ASD的百分比，或者还没有足够的时间来发现这个差别。

绝大部分被调查者指出，在有争议的修改后，并没有改变他们的临床决策。这些修改包括：取消居丧反应，改成了情绪调解紊乱障碍诊断，决定把物质滥用和物质依赖联合诊断。30%的被调查者支持新的“混合特征”，比如：抑郁症和躁狂症或者歇斯底里，他们指出它更好的描述了常见情绪障碍的混合性质。

最后，60%的使用了DSM-5的被调查者发现，它比DSM-IV更加精确，几乎75%的人指出，对它的现实性表示满意。分类和诊断的任何方面进行改变，它的应用都需要时间，也依赖于医疗系统在临床实践中采纳DSM-5的需要。DSM-5的应用会越来越广泛，因为即使二者之间有很大部分是相似的，使用两个分类系统，也会让人混乱。此外，编写DSM-5的一个意图是，增加诊断标准的特异性，例如对于精神分裂症和躁狂症，要求在核心疾病概念的基础上，有两种分类标准。基因组

2014年期间，基因组学和其他医学领域一样，拓展了精神病学领域。但是未来的研究中，还需要进一步探索这些先进的技术知识，他们在多大程度影响了这个领域诊断和治疗方法的改变。今年，精神卫生领域中的一个基因学突破是，发表了一些研究，这些研究探索了多级精神分裂全基因组的相关研究，研究对象有36,989例，以及113,075例对照组。研究结果六月份发表在《自然》和《精神病遗传学》杂志上。目前为止，这样大样本精神分裂症的基因研究，有128个独立的相关分析，保守的形成了108个定义轨迹，这被认为是有全基因组意义的，其中包括了83个新的基因。

关联分析包括多巴胺DRD2基因和几个其他基因，比如谷氨酸能神经递质和免疫反应。相似的研究指出，代谢型谷氨酸受体3(GRM3)的多样性，导致发展成精神分裂症和酒精依赖的风险提高了2-3倍，同时发展成双向情感障碍的风险增加了3倍。

今年初发表在《自然》杂志上的研究指出，在精神分裂症患者身上，突触功能的基因突变是过度表达的，同时采取的治疗方法可能增加了突触联结的强度。今年发表在《精神科实录》的一项研究指出，现在精神分裂症的“遗传结构”还没有被清楚的阐明，许多基因变异与疾病有关，这可能会使得多基因精神分裂症风险增加。

美国人类遗传协会2014年会上的研究指出，现在可以使用整个基因序列，来确定大部分严重智力残疾的遗传学原因。研究者Christian Gilissen博士告诉Medical新闻：“根据临床诊断标准，我们可以为大部分严重智力残疾的患者，提供一个基因诊断。”

最后，十月份发表在《转化精神病学》杂志上的一项研究，将酒精依赖患者的，基因变化和显著的长期戒酒联系起来，用阿坎酸治疗(Campral®)。这些遗传研究进展是引人注目的，也是有重大意义的。有超过10万人的大样本研究，大量的基因可以确定与特定疾病有关系。然而，对于其他疾病和问题相关的研究，使用小样本的患者，遇到了困难。

我们希望，个体研究集中于小路径及循环研究，这对我们理解复杂表型疾病的病理生理学有更大的作用，例如精神疾病，以及对这种疾病治疗方案的选择，包括个体化医疗服务的生物学信息。

长效注射剂: 确定他们的功能

抗精神病药物的非依从性预计高达40%，这很大程度上增加了精神障碍患者复发的风险。流行病学数据令人担心，对于患者和他的家庭来说，有很大的潜在成本—经济压力、心理和医疗卫生条件的恶化，最严重的是，他们自杀风险的增加。抗精神病药物长效注射剂(LAI)的构想，有希望解决不依从性和复发的问题。LAI可以使用药频率降低，并且提高患者对治疗计划的依从性。临床医生的观点是，他们需要这样的精确的知识：患者停止治疗计划时，是否能在有效时间内及时用药，以及何时用药，以至于血药浓度不会突然降低，或者患者和监护人可以及时把患者带回到稳定的治疗中。然而，针对研究设置和现实患者在LAIs治疗中的潜在利益问题，仍然有专家在文章或者演讲中提出争论。两项最近的随机对照研究指出，利培酮(Risperdal®)LAI治疗与抗精神病药物治疗相比，没有表现出优势，以前的一项研究结果也得出了这样的结论。

但是作者得出的结论，以及前几年JAMA编辑社的 Donald C.Goff指出，没有差异性的部分原因可能是，与现实治疗中的设置相比，在研究设置中，参与临床对照研究的精神分裂症患者依从性比较好。并且本身接受了不同方式的治疗，在研究中促进了患者的依从性行为，所以与那些常规医疗设置中依从性不好的患者相比，他们从口服治疗中获得了很多益处。对结果的这种解释，与另外一项镜像研究的结果是一致的，该研究于2013年发表，指出了，与口服抗精神病药物相比，预防住院治疗中LAIs治疗显著有效。镜像研究对比了同一患者不同治疗时期。

尽管在未来LAI治疗期间，会存在观察的偏倚，这些研究可能提供了一个更加真实的对比，对比了临床医疗服务中观察到的两种方法，临床医生也对同一个患者使用了不同的方法，并且进行了对比。

那些患者都有依从性和疾病复发的问题，符合转介到LAI治疗的条件。有一项叫做ACLAIMS（精神分裂症长效药的对比）的对照研究—这是第一个随机对照研究，将第一代和第二代长效抗精神病药进行了对比—今年发表在JAMA杂志上。

ACLAIMS包括那些疾病复发率高的患者，更好的代表了现实的样本。研究者发现，帕利哌酮和氟哌啶醇治疗后，患者疾病复发率没有统计学上的显著差异。

尽管长效帕利哌酮更有可能与催乳素分泌的增加有关，但同时长效氟哌啶醇会患者出现了静坐不能的现象。尽管事实上在严重精神障碍患者中，治疗的非依从性很常见，但是LAI在不同的国家和文化中的使用都很广泛。

由于疾病反复复发的现象，可能减少了治疗的有效性，临床医生在反复治疗中，应该考虑使用长效药，在一个非惩罚性的、积极的、预防性的环境中，为他们提供LAI治疗。治疗的荟萃分析：精神障碍治疗方法的有效性

为了应对公众和专家持续存在的对精神障碍治疗效果的争论，今年初精神科JAMA杂志上发表了一篇广泛的荟萃分析文章，评估精神科和心理治疗方法在治疗精神障碍时的有效性和安全性。研究者对62篇荟萃分析文章进行的“综述”，分析了20种精神障碍，包括693个对照研究和113，833个参与者，作者评估了最后一个荟萃分析中影响结果的效应值。对比了几个方面：(1)精神病理学或者心理学治疗的控制组（2）两种方法头对头研究（3）联合治疗和单一治疗策略。研究者对94篇荟萃分析进行了综述，研究了16种药物治疗8种精神障碍的中介效应值，以及48种药物治疗20种内科疾病的中介效应值（0.49vs0.45）。大部分急性效应值是中等的，持续效应值比较大，部分有效或者完全无效时，附加策略的效应值很小。与精神科研究的效应值相比，心理学研究中的效应值会比较大，但是这个间接的不同点，在头对头的研究中通常不那么确定。

精神科效应值最大(>0.75)的治疗是，阿片依赖中的美沙酮治疗，重度抑郁症(MDD)的电休克疗法，治疗睡眠持续时间的苯二氮卓类药物，精神分裂症预防复发的抗精神病药物。此外还有，预防广泛性焦虑障碍和社交焦虑的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，治疗成人注意力缺陷的安非他命，以及治疗强迫症、暴食症的认知行为疗法(CBT)，治疗拔毛癖的习惯消除法，和治疗神经性厌食症的家庭治疗。

相比之下，酒精依赖的治疗方法产生的效应值，和心理治疗对心境恶劣的治疗，产生的效应值是相当的。对神经性厌食症用抗精神病药物和抗抑郁药，SSRIs类药物治疗拔毛癖，心理动力疗法治疗精神分裂症，以及辩证行为疗法治疗边缘型人格障碍，效应值没有意义。在头对头研究中，治疗精神分裂症（心理动力疗法）和心境恶劣（CBT）时，药物治疗比心理治疗效果显著。但是，对预防MDD复发和暴食症时，心理治疗比药物治疗效果显著。对MDD、社交恐怖症和暴食症的治疗，把药物治疗和心理治疗结合起来，比单独使用心理治疗效果显著。相反地，对于惊恐障碍和暴食症的治疗，把心理治疗和药物治疗结合起来，比单独使用药物治疗效果显著。

总之，这篇荟萃分析得出的荟萃综述的结果，包含了所有成人主要精神障碍的巩固，精神科治疗的效应值不比其他药物领域的差。此外，尽管评估荟萃分析的方法学上存在差异，一些有偏差的心理治疗方法效应值偏大，结果意味着，药物治疗和心理治疗有各自的长处，通常联合使用的效果，比任何一种方法单独使用的效果都好。治疗前景：缓慢但稳步前进着

考虑到大部分严重的精神障碍都是慢性的、复发性的，并且与危险的经历和残疾有关系，精神科领域希望有新的治疗策略和方法，有新的作用机制。然而，尽管基础科学中，甚至在第二部分中的研究中有希望发现，但是新的作用机制还没有研究清楚，并且似乎很难在第三部分的对照研究中重复进行，正如最近两个精神分裂症治疗的例子一样。

Pomaglumetad是一种治疗精神分裂症的代谢型2/2拮抗剂，礼来制药厂缺乏成功的实验程序，验证新药的有效性和安全性。这种大型程序工作，尝试调节谷氨酸能系统，来提高精神分裂症当前未知领域，这是今年又一个惨痛的失败。

根据第二阶段中有希望的2A结果，bitopertin作为一种甘氨酸-1载体抑制剂，加强内源性甘氨酸的活动，调节N-甲基-d-天冬氨酸受体，由瑞士罗和基因泰克制药企业，在第三阶段的对照研究中进行临床研究。不幸的是，单药治疗的研究极大的加重了精神分裂症患者的病情，并且有6个研究，其中三个研究中主要针对患者的阴性症状持续治疗，而其他患者适度控制阳性症状。与安慰剂组相比，没有表现出因为bitopertin混合剂量的多样性而有任何获益。幸运的是，其他公司在继续研究多巴胺D2、D3、和D4受体、5-羟色胺、谷氨酸和蕈毒碱型乙酰胆碱受体/烟碱能受体系统，以及磷酸二酯酶大麻神经保护机制相互混合的使用。

换个角度讲，失眠症的药理学治疗，是今年美国食品药品监督管理局新颁布的，一个有新作用机制的新的药物治疗。Suvorexant(Belsomra®)是一种食欲素受体拮抗剂，用来治疗入睡困难和睡眠质量下降。像其他睡眠药物一样，suvorexant被列入管制药物列表，因为它有成瘾的可能性。