公共卫生健康体检简报(共15篇)
1.公共卫生健康体检简报 篇一
9月29日,人社部召开人社系统贯彻全国卫生与健康大会精神视频会。会议的主要任务是,学习贯彻全国卫生与健康大会精神,对人社部门推动健康中国建设进行全面部署。人社部副部长游钧出席会议并讲话。
游钧指出,总书记、李总理和刘延东副总理在大会上的重要讲话,为卫生与健康事业改革发展指明了方向,提供了遵循。各级人社部门要深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神,特别是深入学习习总书记重要讲话精神,深刻领会推进健康中国建设的战略意义和决策部署。要深刻领会“把人民健康放在优先发展的战略地位”的重大思想,把保障人民健康作为经济社会政策的重要目标。要准确把握“大健康”的深刻内涵,着眼更高的战略层面、社会层面、系统层面,加强社会整体联动,努力全方位、全周期保障人民健康。要充分发挥全民医保制度在健康中国建设中的.作用,发挥好基本保障作用,解除人民群众追求健康生活的后顾之忧,维护社会稳定;发挥好重要筹资作用,促进基本医疗卫生服务健康发展,提高健康服务质量;发挥好外部制约作用,促进医疗、医保、医药改革联动。
游钧强调,各级人社部门要紧紧围绕健康中国建设总体布局,转变作风,解放思想,改革创新,力争在关键环节和关键领域取得突破。坚决落实人民健康优先发展战略,以医保促进健康为主线,扎实推进全民医保制度改革创新,统筹做好医疗行业人事薪酬制度改革和专业技术人才评价工作,促进大健康格局的形成。要加快推动城乡基本医保整合,确保今年年底前所有省份都要出台整合方案,20xx年开始建立统一的城乡居民医保制度。要健全医保支付机制,把支付方式改革放在更加突出的位置,发挥医保支付在利益调节、资源配置、成本控制、激励创新等方面的重要功能。要加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算,减少群众跑腿、垫支现象,同步配合推进分级诊疗和转诊转院制度,完善医保异地就医管理,促进优化医疗卫生资源配置,形成合理的就医秩序。
要创新医保管理机制,切实履行职责,提高医保经办服务效率和质量,为群众提供更加方便快捷的服务;切实转变观念,健全医保经办机制,创新经办服务模式,积极探索政府购买服务,引入竞争机制,鼓励社会力量参与医保经办服务,形成多元经办、多方竞争的新格局。要积极推进医疗行业薪酬制度改革,调动医务人员积极性创造性。以建立健全绩效考核机制为重点,合理提高医务人员薪酬水平,体现多劳多得、优劳优酬,加快建立激励相容、灵活高效、符合医疗行业特点的公立医院薪酬制度;深化医疗行业人事制度改革,建立符合卫生行业特点的聘用制度和公开招聘制度,创新人才使用评价机制,完善职称晋升体系和晋升办法,拓宽医务人员职业发展空间。
游钧指出,各级人社部门要把学习贯彻大会精神,特别是学习习总书记重要讲话精神,作为当前和今后一个时期的一项重要政治任务,切实把思想和行动统一到中央的决策部署上来。要大力宣传改革成效,为推进改革营造良好的氛围,形成系统上下持续深入学习全国卫生与健康大会精神的良好局面。
会上,浙江、江西、四川人社厅作了发言。各省自治区、直辖市、新疆生产建设兵团以及副省级市人社厅(局)主管医保工作的负责同志,医保经办机构负责人,人社部相关业务单位负责同志参加会议。
2.公共卫生健康体检简报 篇二
1研究对象与研究方法
1. 1研究对象
本次调查采用分层随机抽样的方法,按经济发展水平从山东随机抽取3个城市( 淄博市、潍坊市、菏泽市) ,然后从3个城市中按城乡随机抽取一个城区或县( 市) ,再从该区或县( 市) 中随机抽取3个街道或乡镇,每个街道或乡镇抽取3个社区或村,每个社区或村随机调查50 - 60户家庭。采用课题组自行设计的调查问卷,在2013年7月到2014年9月对所抽取的3个城市的每个家庭的所有成员进行调查,本次研究调查3100户家庭,合计调查9328人。
1. 2分组
对所收集整理的资料采用Excel 2007进行统计处理分析。 按调查人群年收入的四分位数分组,将调查人群分为5组: 即年人均收入< 8000元组( I组) 、8000 - 15000元组( Ⅱ 组) 、 15000 - 20000元组( Ⅲ 组) 、20000 - 30000元组( Ⅳ组) 、> 30000元组( Ⅴ组) 。按文化程度将调查人群分4组: 小学及以下组、初中组、高中或中专组、大专及以上组。
1. 3研究方法
本研究采用国际上广泛应用的受益归属分析法( Benefit Incidence Analysis,BIA) 分析城乡之间、不同文化程度及不同收入水平居民的健康档案与健康教育服务利用的受益方及受益程度。其中,受益程度采用Kakawani指数测算; 服务利用公平性程度采用集中指数测算。
1集中指数( Concentration Index,CI) 是世界银行推荐的用于评估不同社会经济条件下健康和卫生服务不公平的指标[1]。 集中指数的计算公式为:
S = ( Yi+ Yi + 1) ( Xi + 1- Xi) ,其中,Y0= 0,X0= 0,CI = 2 ( 0. 5 - S)
其中,Yi表示第i组的卫生服务利用的累计百分比,Xi表示第i组的人口累计百分比,S表示集中曲线下面积。当集中指数为正值时,表示卫生服务利用不利于低收入群体,随着集中指数数值增大,公平性越差; 集中指数为0,所有居民对卫生服务利用是相同的; 集中指数为负值时,表示卫生服务利用有利于低收入群体,随着集中指数绝对值增大,公平性越好。
2Kakwani指数。其取值在[- 2,1]之间。当Kakwani指数为正值时,表示卫生服务对于收入水平较高的人群是有益的,即高收入人群受益程度较高; 当Kakwani指数为0时,卫生服务的利用是在各收入水平居民之间是等比例的; 当Kakwani指数为负值时,卫生服务利用的受益人群则是低收入人群,即低收入人群受益程度较高。[2]
2结果
本项基本公共卫生服务调查针对9328名研究对象。其中,城市居民4789人( 51. 3% ) ,农村居民4539人( 48. 7% ) ; 小学及以下2949人( 31. 6% ) 、初中2758人( 29. 6% ) 、高中或中专1885人( 20. 2% ) 、大专及以上1736人( 18. 6% ) ,农村初中及以下居民5707人( 61. 2% ) ,城市初中及以下居民3314人( 50. 0% ) ; < 8000元组( Ⅰ组) 1450人( 15. 5% ) 、8000 - 15000元组( Ⅱ组) 1899人( 20. 4% ) 、15000 - 20000元组( Ⅲ组) 2401人( 25. 7% ) 、20000 - 30000元组( Ⅳ组) 1551人( 16. 7% ) 、≥ 30000元组( Ⅴ组) 2027人( 21. 7% ) 。
2. 1城乡居民健康档案及健康教育服务受益情况分析
基本公共卫生服务项目中的健康档案及健康管理两项服务,其服务内容是针对全部调查人群( 9328人) 进行分析的。 通过表1发现,健康档案和健康教育的利用率存在不同程度的差异,健康档案服务的建档率为66. 6% ,健康教育服务的利用率为99. 1% ; 农村居民建档率及健康教育利用率均高于城市居民,表明农村居民两项服务的受益程度高于城市居民; 城乡居民健康教育利用率高于健康档案建档率,表明城乡居民健康教育服务受益程度要高于健康档案。
2. 2不同文化程度居民健康档案及健康教育服务受益情况分析
由表2可以计算出,不同文化组人群健康档案及健康教育的集中指数分别为0. 01和0. 0004,表示健康档案及健康教育的利用更倾向于文化程度高的居民,也就是说文化程度高的居民受益程度高。同时,从表2中也可以看出,在实际利用中,从健康档案的建档情况来看,除小学及以下文化程度居民之外, 其余组别的建档比例均高于调查人群,表明初中、高中或大专、 大专及以上文化程度居民健康档案服务受益程度较高; 从健康教育服务的利用情况来看,仅有大专及以上文化程度居民健康教育利用比高于调查人群,表明大专及以上居民健康教育服务的受益程度较高。
2. 3不同收入水平居民对健康档案及健康教育的服务受益情况分析
表3显示,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组居民健康档案建档比例均高于调查人群,表明Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组居民健康档案服务受益程度较高; Ⅰ组、Ⅲ组、Ⅴ组健康教育利用比均高于调查人群,表明Ⅰ 组、Ⅲ组、Ⅴ组居民健康教育服务受益程度较高。通过比较发现,低收入水平组( Ⅰ组) 的健康档案及健康教育服务的受益程度较高。
通过计算,不同收入水平人群健康档案及健康教育服务的集中指数分别为- 0. 0192和- 0. 0110,健康档案及健康教育服务的Kakwani指数分别为- 0. 39和- 0. 38( 具体结果见表4) 。 健康档案与健康教育集中指数均为负值,表明两项服务均有利于收入水平较低的居民,其中健康档案集中指数的绝对值较大,表明健康档案的的受益分布更有利于收入水平较低的居民。健康档案与健康教育的Kakwani指数均为负值,表明两项服务总体上有利于收入水平较低的居民,通过两项服务的开展在一定程度上可以缩小收入水平差异对服务利用的影响。
3讨论与建议
3. 1农村居民健康档案及健康教育利用受益程度均高于城市居民
研究发现,城市居民健康教育利用率及健康档案建档率水平都低于农村居民,即城市居民在两项服务的利用上受益程度较低。原因主要在于城市居民生活节奏较快,工作繁忙,主动或自愿接受健康教育活动或建立健康档案的人较少。而村卫生室、乡镇卫生院是农村居民的首选机构[3],双方关系较为密切,健康档案及健康教育服务的开展较为顺利。
健康档案与健康教育服务作为基本公共卫生服务的两项基本卫生服务项目需要社会各方参与其中,但在实施过程中不管是城市居民还是农村居民都存在着对卫生服务不配合、利用态度不积极等各种各样的问题[4]。因此,应动员全社会参与, 鼓励城乡居民自觉参加,使其切身感受到基本公共卫生服务政策带来的实惠和利益。这样不仅可以提高居民对于政策和政府的信任程度,也可以间接地影响服务的绩效考核,对于进一步推进均等化和提升服务效果起到推动作用。此外,可增加 “公共卫生服务券”、建立城乡居民参与卫生机构考核等多种形式的参与机制,使居民成为基本公共卫生服务的自主消费者, 由过去的被动接受服务到现在的主动要求服务,让群众提高自身的参与意识,主动了解政策和服务项目,从而达到积极利用基本公共卫生服务的效果[5]。同时,各级卫生机构和各级部门之间应形成有机的联动与配合,明确各级卫生机构以及政府相关部门的职责,明确村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心之间的关系,提高服务质量,为基本卫生服务项目的开展创造良好的环境[6]。
3. 2文化程度较高的居民健康教育与健康档案服务受益程度高
调查结果显示,不同文化程度居民健康档案建档和健康教育服务利用的集中指数均为正,表明健康档案和健康教育服务的利用更倾向于文化程度高的人。对于居民来说,各项公共政策,尤其是国家基本公共卫生服务项目作为新生事物必然要经历“知识—信念—行为”的过程。因此,针对不同文化程度的居民,卫生服务提供方需要在充分考虑到居民的生活习惯和认识水平的基础上,选择居民易于接受的宣传方式,改进传统的健康教育宣传模式,拓展不同的宣传渠道,加大对于国家政策的正确解读,确保民众对于国家公共卫生政策的知晓渠道畅通, 实现公众参与公共政策; 由于各类人群获取健康知识的途径和需求各异[7],应通过电视、广播、报纸、网络等各种途径,多角度、多层次、全方位地发布基本公共卫生服务项目的信息,提高公众知晓率并积极地参与到国家基本公共卫生服务项目中[8]。
3. 3收入水平较低的居民受益程度较高
3.小议健康卫生课 篇三
【关键词】学生;健康卫生;趣味性
学校开设健康课的目的是向学生进行健康常识的讲授,让学生懂得健康卫生常识基本知识进行卫生健康教育,这是提高全民族健康水平的基本建设,是培养学生具有道德,有理想,有文化,有纪律的社会主义精神文明和物质文明的建设者的一次重要措施。
小学开设健康教育课是很有必要的。第一,要求学生获得一定的健康卫生知识;第二,使学生从健康卫生知识中学会保护自己的能力;第三,培养学生具有良好的健康卫生习惯,通过这三方面使学生成为体魄健壮的人能担负起国家建设重任。而我们学校由于各年级开设的课程多,因此只在1~3年级安排了健康卫生课,四、五、六隔周上健康卫生课。为了让学生在有限的时间学习到更多的健康卫生知识,我重新编排了一到六年级健康卫生教材的顺序,把属于同一个范畴的内容归为一类,而每一类知识紧扣季节性,例如;春季常见病的发生,挑选健康卫生课内容合乎春季进行讲授。夏季容易患肠道炎,拉痢疾病就挑选合乎这一类的卫生知识进行教育,不但使学生获得卫生健康知识更全面,更系统,而且这些知识也成为学生护身,强身的指南。
为了使低年级学生对卫生课有浓厚的兴趣,快乐的掌握知识,我采用了以下的几种方法,使健康卫生课讲授起来更加生动活泼:
一、谜语引入课堂
要引起学生对健康卫生课的浓厚兴趣,讲新课前用猜谜语的方法引入新课。例如:《猜一猜,谜底是什么》,我给你们读谜语:“马路旁,谁站岗?不怕淋雨晒太阳。张开嘴把话说。小朋友,可别忘,果皮纸屑交给我,不要扔在大街上”同学们你们猜猜这是什么东西?这时同学纷纷举起小手要求回答,有的说是放垃圾的,有的说放果皮的,有的说是果皮箱。这时我又向学生提问:“为什么要把果皮丢进果皮箱呢?”学生会异口同声地回答:“随地乱丢果皮纸屑不卫生。”我再问:“我们学校有果皮箱吗?”学生回答:“有。”是啊!我们的果皮纸屑一定要丢在纸篓里,随地乱扔果皮纸屑不卫生不清洁,我们要保持环境卫生,让我们学校成为一个美丽学校。
二、舞蹈动作引入课堂
根据学生的年龄特征,儿童是天真活动、好动,为了使健康卫生课讲得生动活波,我就用舞蹈动作表演出来,例如“饭后要漱口”、“果皮箱”、“唱视力歌”等,教学生用舞蹈动作来表演,既加深对健康卫生知识的理解,又边说边舞活跃了课堂气氛。
三、快板式儿歌引入课堂
儿歌的感染性是很强的,教学生快板式儿歌,儿歌的兴趣更浓厚韵律感更加强了,又培养了学生的思维能力。例如《勤漱口、勤刷牙》,《不随地大小便》《午睡好处多》《不挖鼻孔》,
小牙刷,真正好,保护牙齿离不了。
刷上边,刷下边,里里外外都刷到。
天天刷,防蛀牙,天天刷,牙齒好。
刷牙漱口防疾病,牙膏乐得吐泡泡。
儿童不仅学会了儿歌,而且通过儿歌让学生知道刷牙时如何保护牙齿,预防龋齿。什么是龋齿?(破烂的牙齿)为什么牙齿会烂呢?(学生回答:睡觉前不刷牙,食物在牙缝里生虫把牙咬了。)我就针对这个问题给学生讲清睡觉前不能吃糖和食物,吃了一定要刷牙,把留在牙缝里的东西刷掉,不刷掉,就会发酵,变酸,时间长就把牙齿腐蚀坏了,牙变黑,所以我们的学生要养成睡觉前一定要刷牙,要有恒心,天天坚持刷,牙齿才不会有龋齿。同时让学生知道牙齿是消化器官,没有好牙齿,吃食物就咬不碎,会给胃带来负担,消化不良和胃病。
几年来全校的健康卫生课就是这样上的,学生已经养成了良好的卫生习惯。因此每天早晨一到学校,学生就三个五个成群打扫教室和清理校园,课间学生见到地上有纸屑立即就捡了起来。全校每班教室窗明几净,物品陈列有序,教室布置舒适雅致。看着学生养成了良好的卫生习惯,增添了些许健康知识,我由衷的高兴。
4.基本公共卫生服务工作信息简报 篇四
王庄寨镇卫生院 第一期 2017.04.07
201765岁以上老年人免费体检活动
关爱老年人的身体健康水平,免费为老年人进行健康体检,是公共卫生服务工作其中一项,是在国家实行的社区卫生服务工作中切实履行好社区卫生服务职责中的重要一项,依照《国家基本公共卫生服务规范》,按照卫生局安排部署,在上级部门的指导下和村委会给予的支持与帮助下,在规范要求项目的基础上加大力度完成王庄寨镇65岁以上老年人免费健康体检任务,并安排了对老年人健康问题进行系统、连续的观察工作。
我院对本辖区3768位65岁以上老年人开展免费体检活动,体检内容包括一般体格检查、血常规、肝功、肾功能、尿常规、空腹血糖、血脂、心电图、B超检测。在下发体检结果后,为了避免老人对体检结果的不理解,我们在每位居民信息卡上统一填写了相应责任医生的电话,并要求责任医生24小时接收老人的健康咨询;并在村委会的组织下给予安排相应的责任医生对受检居民逐一进行了面对面的健康咨询、讲解应注意的健康知识,得到了老人们的认可及好评。
5.爱国卫生活动简报 篇五
工作简报
第1期
睢县第三初级中学主办
2014.9.4
学校开展秋季“除四害”活动
为了学校师生的身体健康,预防病从口入,彻底切断“四害”媒介传染源。9月2日,睢县第三初级中学在校内开展了秋季“除四害”活动。
在学校领导的统一领导下,总务处全面负责“除四害”工作,安排专职人员进行除四害,尤其重点对卫生死角、库房、水池等地方进行灭鼠、蚊、蝇、蟑螂,安排校医务工作人员带领学生干部进行药物喷撒消杀,确保除“四害”工作有成效。
“四害”是多种疾病的传播源,四害的存在威胁着学校全体师生的身体健康和生命安全。通过消杀,遏制了秋季害虫繁衍,保证了学校总体良好卫生环境,为师生健康学习生活提供了有力保证。
学校爱国卫生活动
工作简报
第2期
睢县第三初级中学主办
“除四害”是创建卫生学校的一项必备条件,学校结合上级
2014.10.24
部门的要求,积极搞好“除四害”工作,做好灭蚊、灭鼠、灭蟑螂、灭苍蝇的工作。以打早、打少、打小的原则,全面宣传发动,持久开展“除四害”活动,保证师生身体健康,提高师生生活环境质量。
学校爱国卫生活动
工作简报
第3期
睢县第三初级中学主办
2014.11.9
学校利用升旗仪式对全校师生进行“除四害”宣传动员。利用黑板报、广播等形式宣讲灭鼠、灭纹、灭蝇、灭蟑螂的方法,使全校师生积极参与到“除四害”的活动中去。同时健全和完善“除四害”组织机构,明确专人负责,建立工作小组,将工作落到实处。
学校爱国卫生活动
工作简报
第4期
睢县第三初级中学主办
2014.12.17
11月14日—16日为我校冬季灭鼠时间,灭鼠的重点为库房及特殊孳生地;灭前灭后做好鼠情(鼠密度)调查,根据鼠情调查情况投放毒饵量,大范围灭鼠前,做好灭前毒饵效果试点观察工作。在灭鼠期间,采取治标和治本相结合的方法,做好宣传、发动工作,人人动手,大力开展以清除老鼠孳生地、栖息场所为
主的环境整治。科学灭鼠,建立健全和完善防鼠设施。取得了良好的效果。
学校爱国卫生活动
工作简报
第5期
睢县第三初级中学主办
2015.1.5
为加强对冬季“除四害”工作的领导,学校“除四害”工作领导小组召开会议,按照本工作方案,明确工作职责。以“除四害”要求为标准,督促学校购进灭鼠药物20多斤,对学校厕
所、水池、仓库等重点部位投放药品,消灭老鼠,在校园中掀起了人人动手“除四害”,卫生健康你我他的热潮。同时领导组对学校“除四害”工作进行检查,对发现问题及时整改。通过“除四害”工作的深入开展,师生创卫意识明显增强,健康教育不断普及,学校环境卫生洁净。目前健康教育开课率达100%。
学校爱国卫生活动
工作简报
第6期
睢县第三初级中学主办
2015.2.8
积极开展除四害活动
除四害工作是一项全校师生共同参与的群众性工作。为实现市县两级爱卫会提出的在全县学校开展以除“四害”为主要工作任务的爱国卫生活动的目标,巩固除四害工作成果,确保全校师
生在卫生安全的环境中工作和学习,我校坚持以环境治理为主的综合防治方针,各项环境治理措施完善,四害孳生地得到有效控制。
在2月27日前,指定专人负责,根据学校除“四害”的范围,做好药物的测算及准备工作,于2月27日统一进行灭鼠投药。3月6日组织开展灭蚊、蟑、蝇投药,另外,我校还组织人员对投药效果进行调查。保证消杀工作保质保量完成。
此次行动,我们安排专人将垃圾日产日清,从而断绝老鼠的食源水源。投药时还加强防护措施防止污染环境及药物中毒。做到防与灭相结合,突击杀与长期巩固相结合。
学校爱国卫生活动
工作简报
第7期
睢县第三初级中学主办
2015.3.10
睢县疾控中心对我校进行“除四害”卫生知识培训
近日,睢县疾控中心派专业人员在全校卫生工作会议上,对全校保健老师进行了 “除四害”专题培训。在培训会上,县疾控中心专业人员分别就“四害”种群、分布、生长特性、防制措施及灭“四害”的技术要求作出了详细的解说。通过这期培训,加深了学校工作人员对除害防病工作的认识,提高了灭鼠和处理孳生地的技能,为降低“四害”密度,营造良好的生活环境,开展除“四害”工作奠定好基础。
学校爱国卫生活动
工作简报
第8期
睢县第三初级中学主办
2015.4.20
为有效控制病媒生物疾病传播,改善师生生活环境,巩固除四害成果,减少以至杜绝学校春季传染病的发生。2015年4月20日,睢县第三初级中学在全校范围内开展了一次鼠、蚊、蝇、蟑螂突击消杀活动。具体做法如下:一是搞好环境卫生治理,清
除四害孳生地。我校积极开展大环境卫生整治活动,清除病媒生物栖息场所。落实“堵洞、截路、断粮、清迹”八字措施,将室内外能堵的孔洞、缝隙及时堵上,使鼠、蟑螂无处藏身;堵截房屋气孔、下水道、大门缝等鼠路;断绝生活垃圾、陈旧杂物、粮食等鼠食,关紧水笼头,拭干室内水渍,保管好食物,避免蟑螂接触;清除室内外出现的死蟑螂、蟑螂卵鞘和死鼠、鼠粪、鼠爪印、鼠咬痕等鼠迹。垃圾日产日清,彻底清除蝇、蚊孳生地,鼠类栖息场所和繁殖地。二是开展鼠、蝇、蚊和蟑螂突击消杀活动,切实降低四害密度。该校以人工捕杀、诱杀、药物灭杀等多种措施,反复突击,最大限度地降低鼠、蝇、蚊和蟑螂密度。三是卡实责任,严格检查验收和责任追究制度。我校切实加强领导,认真组织实施,并组织人员督导自查,将责任、任务逐级落实到人,对开展灭鼠、灭蟑螂、灭蚊蝇所需的人、财、物予以充分支持和供应,确保灭鼠、灭蟑螂、灭蚊蝇工作顺利进行。
学校爱国卫生活动
工作简报
第9期
睢县第三初级中学主办
2015.5.22
我校积极开展“除四害”工作
近日,睢县第三初级中学校积极开展了“除四害”工作。其间,对整个校园环境进行了全面的消毒处理,在厕所、库房、水池等地喷洒了除蚊、蝇、蟑螂的药液,还在下水通道口等地方投放了灭鼠药品,积极响应睢县关于城乡环境综合整治工作的要求,为全校营造了一个洁净的工作和学习环境,向社会展现了一个靓丽的三中。
学校爱国卫生活动
工作简报
第10期
睢县第三初级中学主办
2011.6.2
6.职业卫生简报 篇六
2013年5月15日在安监局二楼召开了全县非煤矿山职业卫生安全工作会,主要任务是进一步贯彻落实《职业病防治法》,有效防范职业病上升趋势,督促企业进一步落实职业卫生安全主体责任。会上张高伟股长传达了上省、市职业卫生安全工作会议精神。蒋朝波副局长总结了2012年全县非煤矿山职业卫生安全工作,安排布置了2013年全县非煤矿山职业病防治工作。梅以见局长强调:一是加强职业卫生宣传教育培训、进一步落实企业主体责任;二是夯实职业卫生安全基础工作;三是做好建设项目职业卫生和安全设施“三同时”工作;四是全面开展职业危害项目申报、职业危害因素检测评价工作;五是推行职业卫生档案和职业卫康监 护档案,保障劳动者职业卫生安全合法权益;六是加强专项治理,扎实开展职业卫生安全监督执法工作。
撰稿人:刘航
7.中国的公共健康困局 篇七
最近, 我拜访了一家医疗研究机构, 它的主研究院设在美国, 在华工作核心就是针对中国人已经受到影响的特定医疗问题, 将相应的基础研究引入中国, 且完全从公共健康的角度出发。换言之, 他们的动机不是牟利, 而是希望其应用研究能惠及中国的大众健康。在我们的对话中, 大部分内容都围绕着一个令他们沮丧的问题:让中央政府在疾病根除与治疗方面的良苦用心与当地政府的合理执行对接起来, 怎么那么难?
暂且不论他们的困扰, 以及他们对中国医疗体系的意见, 这里有必要指出, 这一问题并不仅限于医疗领域。西方人常引用一句话来解释这个现象:“山高皇帝远”。这一委婉修辞确实捕捉到了些许西方人对中国的理解——不管是对是错。也就说, 要在中国取得成功, 不仅要与中央政府搞好关系, 也要与地方政府搞好关系。
医药行业整体都被这个问题所困扰。与中央政府共同商定的用心良苦的政策, 未能转化为省市各级政府的相应行动。尤以安徽为甚, 该省推行一种根本性的“双信封制”暗标流程, 要求药厂提交两个信封, 第一个提供详细的质量承诺, 第二个提供他们的最低也是最终报价。但压低了价格, 质量控制放慢效果却不容乐观——自从“安徽模式”推行以来, 中国的仿制药产业频现重大质量问题。
而这家美国研究机构的问题分为两个主要方面。第一, 为何将中央政府的良苦用心转化成当地政府的具体行动就如此之难;第二, 同样是针对公共健康, 围绕基础设施设计与建造的项目合作相对顺利, 而为何提供公共健康服务方面的合作就如此困难?这两个问题中后者更为重要, 因为在它的核心, 是中国公共医疗体系构建方式中一个最令人不安的组成部分。
2009年, 中国在医疗卫生方面执行刺激措施, 极为成功地为政府资助的医疗保险体系奠定了基础。怀疑论者认为, 新建起来的全国医疗保险计划还很不充分;相对乐观的人认为, 这只是第一步, 日后还会逐步扩展覆盖范围和人群。然而, 十二五计划针对改善中国医疗体系方面所划拨的资金, 大部分都流入了那些中国认为最容易着手、但不一定最能造福公共健康的项目。具体而言, 大量资金都用在了医院扩容, 以及添置诊断设备等相关基础设施上。
中国人极为擅长搞挖洞、浇灌水泥之类的工程建设。其实, 如今中国各地大建医院现象背后的政治决心, 跟十年前大建机场、住房与会议中心时如出一辙。这些目标都值得敬佩, 而且, 中国的确也需要更多的医院, 但如果数量增加的同时, 却没有在完善医疗产业资金机制 (政府如何就医院与医生为医疗服务垫付的资金予以补偿) 方面投入同等程度 (且不说更多) 的关注, 那么医院硬件的扩容将会有很大一部分都得不到充分利用, 并且基本无法解决困扰整个中国医疗体系的患者负担能力问题。
8.公共卫生健康体检简报 篇八
基本公共卫生服务均等化是2009年3月《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见》中要求取得明显成效的五项重点改革内容之一,是指每个公民都能平等地获得基本公共卫生服务,具体内容包括逐步建立居民健康档案并实施规范管理、定期为65岁以上老人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后防视、为高血压、糖尿病、精神病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务等,其最终目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本公共服务的差距,使大家都能公平的享受到基本公共卫生服务,最终实现使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病的目标。
针对县级基本公共卫生服务均等化工作的开展,我们就此对某县进行了专题调研,调研情况如下----
1 基本公共卫生服务均等化工作开展现状
2009年7月,国家出台了9类基本公共卫生服务项目,到2013年4月,扩展细化到11类,作为公共卫生服务中最基础和核心的部分,该项工作与人民群众健康利益密切相关,成为基本的民生问题。近年来,县委、县政府高度重视该县公共卫生服务均等化工作的开展,依据《省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的指导意见》及相关文件精神,认真落实市委、市政府关于《全市医药卫生体制改革重点实施方案》意见,逐步加强了本县公共卫生服务体系建设,通过提高思想认识,加强组织领导,制定管理方案,明确目标任务,到强化宣传培训,提高服务能力和建立考核制度,强化绩效考核等项具体工作的有效开展,即成立了专项工作领导小组,先后印发了《本县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》、《本县重点人群健康管理实施方案》、《本县健康教育工作项目方案》等13个工作方案和项目考核方案,并将基本公共卫生服务项目工作纳入年度卫生工作目标责任状考核管理,明确了基本公共卫生服务项目及工作目标等,宣传培训上,利用有线电视、标语、宣传栏、宣传单、入户宣传等有效形式,广泛宣传基本公共卫生服务均等化的目的和意义,积极动员全社会广泛参与,并强化培训和指导等,还制定了本县基本公共卫生服务项目考核方案,细化、量化考核标准,严格实行绩效考核和督导检查,促进了该项工作均衡、健康、有序开展,到2012年底,该县基本公共卫生服务项目工作开展情况为:辖区内人口数:296218,
建立档案室、档案数:154026,老年人体检数:15404,管理高血压病人数:13613,管理糖尿病病人数:5840,发放健康资料数:380000,随访高血压患者:55601人,糖尿病病人:22720人;设宣传栏:123个,宣传挂图:1000张;产妇建档数:1623人,建档率100%。0-1岁儿童建档数1621人,建档率100%。
2 该县促进基本公共卫生服务逐步均等化工作需重视的几个问题
促进基本公共卫生服务逐步均等化,最终实现人口全覆盖、服务全方位、社会全响应,将是一项长期的奋斗目标,根据该县这项工作的开展,属于初期阶段,目前应重视和解决的几个问题为:
2.1 思想认识上存在的差距。由于社会经济和保健水平上存在的差距,基本公共卫生服务均等化必然是一个由初级阶段向高级阶段的渐进过程,具有长期性,但更存在一定的紧迫性,为此,在具体工作中,需要克服认识不足的问题,并且面对问题和困难,需要加强调研,创新举措,主动积极,加大力度,充分提高各部门、各单位对该项工作的认知和重视程度,提升进展效果。
2.2 运行管理上存在的差距。有效的运行和管理机制是落实基本公共卫生服务目标任务的根本保证,这一机制包括明确的年度目标、协调的各方联动、及时足额的经济保障、有效的管理手段以及规范的绩效考核办法等项环节,由于该项工作属于初级阶段,一些环节还尚薄弱,如各方协调联动环节,一方面部门间协调联动不够,如建立居民信息平台时需要公安、卫生、计生、统计、社区等多个部门和单位的参与,但尚存在各自的信息平台缺少整合,不能共享,各部门工作配合上缺乏互动。二是医疗卫生机构之间联动不够,医疗单位的医疗资源各自所有,相对独立,医院与社会医疗卫生机构承担该项工作的职能不完全明确和具体,很大一部分工作仍然由各医院承担,势必造成深入社区、细化、程序化的工作环节不到位,建立系统的健康档案工作存在人力上、信息上和服务上的许多不足。三是基层医疗机构与社区居民间缺少联动,宣传不到位,居民认知度低,互动性差。
2.3 服务能力上的差距。基本公共卫生服务项目,对专业人员的要求很高,因此服务能力问题也是一方面因素,目前,该县在社区医疗服务中由于专业人员少,机构设置有限,大部分工作由县乡两级医疗机构承担,具体工作中存在人员少、基层人员业务能力有限等实际问题,成为基本公共卫生服务工作深入推进的制约因素。
3 加快“促进基本公共卫生服务逐步均等化”工作的几点建议
扎实推进并落实县级基本公共卫生服务项目,着力解决城乡居民最切实最基本的民生问题,也是执政为民理念的具体体现,为此建议----
3.1 进一步强化领导,落实组织保障。
促进基本公共卫生服务均等化,是医药卫生体制改革的重要组成部分,需要加强领导,统筹协调,整体推进各项改革措施。为更好地强化部门协作,可建立联席会议制度,加强卫生、财政、人口、计生、公安、社区、媒体等部门的信息通报和交流协作,明确各相关部门职责和任务,形成多轮驱动、合作互动的良好工作格局,即制定总体目标,分解重点任务,全面落实责任,在各部门间、各医疗单位间建立共享互通的信息平台,实现管理动态化。
3.2 预算服务经费,落实经费保障。
基本公共卫生服务是纯公共产品,需要公共财政的有力保障,该县在开展此项工作中,财力保障上已经出台了一系列政策,但我们认为要更好地开展好工作,必须确保基本公共卫生服务经费及时足额到位,这是落实基本公共卫生均等化服务项目的重要前提,财政部门应建立足额年度项目经费年度预算,并专帐管理,专款专用,以便更好地落实服务项目,逐步将此项工作深入开展起来。
3.3 提高服务能力,落实基础保障。
全面提升专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构两大服务主体的能力是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措。一是增强专业公共卫生机构实力和应急能力,加大投入保障服务。二是加强基层卫生队伍建设,充实力量,增强服务能力,解决后顾之忧。三是创新服务模式,改進服务质量等,切实使基本公共卫生服务项目更加有效落实。
3.4 强化服务项目指导,落实业务保障。
9.卫生简报 篇九
在2010-2011年度工作中,我校坚持贯彻大庆市各级教育行政部门实行的“学校教育,健康第一”的重要思想为指导,认证落实《学校卫生工作条例》和《关于加强青少年体育,曾强青少年体质的意见》的要求,积极开展学生体质健康检测工作,深入推进以健康教育为重点的《生命教育》课教学,加强学校传染病防治和学生集体用餐视频卫生工作,取得显著成效,荣获大庆市中小学校卫生工作“先进集体”荣誉称号。
为构建和谐向上的校园文化氛围,促进学生素质全面健康发展,我校在卫生教育工作中定期对全体师生进行体检工作,争取确保全体师生拥有健康的体质投入到工作学习当中去,同时学校组织专家开展卫生教育讲座,让同学们更加深入的了解《传染病防治预案》《春秋季传染病预防》等条例。为切实展开学校卫生工作,学校教师组织成立的咨询室,能够在第一时间掌握同学们身体和身心的状况,对病下药,让同学们的学习无后顾之忧。
在校园环境方面,学校领导认真按照要求投入大量人力物力积极组织清理卫生死角,清除废弃办公用品,重塑绿化带等是学校环境焕然一新。大多数学校都比较重视食堂和小卖部的卫生安全工作,因为有了创卫工作的前期铺垫,与以往相比,在食堂食品管理上有所提高,特别是食堂从业人员
个人素质和个人卫生方面很有很大的进步,针对食堂卫生死角整改,灭蝇等举措,使全校师生放心就餐的同时更加无后顾之忧的投入到工作学习中去。我校一直对宿舍卫生进行严格管理,在保持宿舍整洁的同时还定期进行消毒防病工作,取得了显著成效。
10.爱国卫生活动简报 篇十
在创先争优活动中,江华社区党总支于3月19日精心组织开展了以“党员带头、清洁家园、减少疾病、促进健康”为主题;以深入学习实践科学发展观,有效预防春季传染病为主要任务;以城乡环境综合整治为契机,重点整治相结合为主要内容的“春季爱国卫生运动”。
活动共分制定方案宣传动员、组织实施、总结评比三个阶段,参与活动的党员群众达到500余人,共整理清洁绿化带草坪3000余平米、清扫阴沟、卫生死角10余处,清除楼道杂物及垃圾20余车并对30多颗树木进行了修剪。
活动时间从早晨8点持续到中午1:30分。活动激发了全民参与热情并取得一定成效。随后社区又联系组织成都大学近30名学生自愿者到社区参加义务劳动清除“牛皮癣”、再次将“春季爱国卫生运动”活动推向高潮,通过二次活动的开展,社区卫生面貌焕然一新,从而使蝇、蚊、鼠、蟑螂等病媒生物得到控制,有效预防了春季传染病的发生。此次活动组织到位,卫生清扫彻底干净,广大党员在活动中发挥了很好的表率作用,过往居民交口称赞。
11.挑选健康卫生纸4诀窍 篇十一
卫生纸为何“不卫生”
根据国家标准规定,卫生纸的原料是可以采用废纸的。大家可以想象废纸收集过程中的污染,如果以废纸为原料,那么生产过程中的杀菌措施就非常重要,如果生产企业在这个环节没有控制好,就会导致细菌菌落总数的超标。
如果存放环节处理不当,同样会导致细菌菌落总数的超标。卫生纸包装不严实,或者堆放成品的环境不卫生,也会给细菌可乘之机。
选卫生纸4原则
挑选卫生纸时,应遵循以下4个原则:
(1)封口完整、外观整洁。合格产品的包装封口应完整牢固。纸面应洁净,不粗糙,不应有明显的破损、硬质块、生草筋、浆团等杂质和残留的印刷油墨。否则,就是细菌超标的产品。
(2)信息齐全。国家规定,合格卫生纸的包装上应印有生产厂名厂址、生产日期、产品等级(优等品、一等品、合格品)、采用标准号、执行的卫生标准等信息。
(3)不掉粉尘。轻轻抖动卫生纸,合格产品不会有粉尘落下。如掉粉尘,就说明荧光漂白剂使用过量。
(4)纸张柔软。抚摸合格卫生纸应感到柔软舒适。一般来说,棉浆原料最舒适,其次是木浆,再次为麦草浆。
买到合格的纸产品后,还要注意一些使用细节,才有利健康。
(1)别拿卫生纸当餐巾纸用。餐巾纸都是一次性的,而卫生纸多用可再生纸制成。用卫生纸作为餐巾纸,可能会被细菌感染。尤其是用卫生纸擦嘴时,可能吸入对身体有害的粉尘、真菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等,会刺激呼吸道、引起肠炎、伤寒、痢疾等疾病,甚至可能携带肝炎病毒。
(2)长时间装在口袋里的纸不干净。不少人会长时间把纸装在衣服口袋里,甚至和钱放在一起,这样的纸带有很多细菌,即使是用来擦汗,也有可能会导致皮肤过敏,出现红斑、丘疹等。也不能用来擦眼睛,否则会令眼结膜受到感染。
卫生纸不是越白越好
不少消费者在选购卫生纸的时候除了关注价格,还会以纸张的白度来判断优劣,这其实是一个消费误区。由于卫生纸可以使用废纸作为原料,有的企业会使用裁切过的“边角料”,比如白纸边,这种纸没有经过印刷,也不会有油墨。而有的废纸则是已经印刷过的纸张,生产过程中就需要经过高温脱墨和漂白等环节。为了让卫生纸的“卖相”好一点,有的企业便会添加荧光增白剂,来增加纸张的白度,但荧光剂对人体是有害的。
12.公共卫生健康体检简报 篇十二
1 基本情况
广州市萝岗区2005年9月成立, 辖区总面积393.22平方公里, 全区人口总数36.99万人, 其中常住人口17.05万, 流动人口19.94万, 行政管辖5街1镇, 包括30个居委会、28个村委会。2006年起, 区卫生行政部门大力推行社区预防保健, 加强社区卫生服务工作。在5条街道各成立了1家社区卫生服务中心, 镇的工作由2家镇医院防保科负责, 按属地开展社区公共卫生工作。2007年起, 区卫生行政部门每年对5家社区卫生服务中心、2家镇医院组织实施社区公共卫生考核。
2 考核方法
⑴根据《萝岗区发展社区卫生服务实施方案》, 将社区健康教育工作五大考核项目 (组织管理、场地设施、印发资料、开展活动、效果评价) 标化为信息上报、管理与网络、场地和设施、印发健康教育资料、印发健康教育处方、出版健康教育宣传栏、开展健康教育讲座、开展宣传咨询活动、开展居民健康教育效果评估、效果评价 (年度复核) 10项内容, 纳入《萝岗区社区 (农村) 公共卫生考核和经费管理办法》考核评分细则中。
⑵每项内容采取百分制, 通过工作数量、质量、难度系数等平衡计算各单位完成的标准工作量, 完成的标准工作量直接与社区公共卫生经费核拨挂钩。
⑶考核采取各单位自评与区复评相结合, 数量与质量相结合。社区卫生服务中心 (镇医院) 每月以报表形式向区疾控中心 (区健康教育所) 报告工作完成情况, 区疾控中心 (区健康教育所) 每季度对考核对象上报的工作数量与自评质量进行核查, 每年组织一次健康教育效果抽查评估。对核查发现的问题和整改意见书面反馈给各考核单位, 并抄报区卫生局。
⑷统一全区健康教育报表、操作表及资料收集整理格式。
3 应用效果
⑴2006年实施社区公共卫生考核前:社区健康教育由辖区医院兼职完成, 主要面向病人与家属;各医院均无专职的社区健康教育管理人员, 部分有兼职健康教育人员;健康教育无固定场所, 专用照相机、投影仪等设施不齐全;资料发放局限于院内健康教育处方的发放;健康教育活动仅有1家区医院定期开展讲座义诊活动;各医院都有宣传栏但没有定期更换健康教育内容;部分医院有开展活动效果评价, 但无1家医院开展居民健康教育效果评估;健康教育资料收集保存不完整, 尤其缺少活动照片与讲课件等留存。
⑵实施社区公共卫生考核后: (1) 组织管理方面。7家单位全部实现了专人管理健康教育, 以文件形式确定了各单位健康教育领导小组与分管领导, 建立了详细的辖区通联资料 (含各居委会、机关事业单位、学校和托幼机构、工厂企业等) , 形成了基本的社区健康教育网络。 (2) 场地设施方面。逐年完善, 现7家单位都配备了健康教育用投影仪、照相机、笔记本电脑、宣传栏、健康教育资料架、急救训练模具、人体器官模型等, 全部实现了微机化管理。5家单位设有专门的健康教育活动室。 (3) 资料发放方面。7家单位每年均发放健康教育处方15种以上, 其他健康教育资料 (宣传折页、单张、宣传画、VCD、DVD音像资料) 10种以上, 并做到有详细的发放登记和样本留存。 (4) 开展活动方面。7家单位健康教育专栏每两个月至少更换1次, 利用街道和居委会宣传栏开展健康教育每年1次以上, 每年开展健康教育讲座10次以上, 健康教育宣传咨询活动6次以上, 活动记录完整 (采取统一的记录表格) , 并有照片留存, 部分附有活动小结或效果评价。 (5) 效果评价方面。每年由区疾控中心 (区健康教育所) 统一调查问卷, 由各单位自行组织对属地居民开展调查评估, 年终区疾控中心对各单位属地居民进行抽查测评。2008年抽查结果显示居民健康知识普及率95.6%, 健康知识知晓率79.6%, 健康行为形成率82.4%, 较2006年有了较大提高 (2006年抽查测评居民健康知识知晓率69.33%, 健康行为形成率75.71%) 。
4 讨论
4.1 通过对社区公共卫生考核内容细化, 制定详细的评分标准, 使社区健康教育管理有章可循
将信息上报、管理、网络, 场地及设施纳入考核内容, 促使社区健康教育组织管理和硬件上了一个台阶, 各单位工作场所及影视器材得到明显改善。发放资料种类与开展活动数量规定了最低限量, 有助于健康教育工作任务的完成;将重点人群和行业健康教育纳入开展活动与讲座质量评分, 统一资料收集整理内容与格式, 有效地促进了健康教育管理质量的提高。在完成规定量的基础上, 鼓励多劳多得, 调动了工作积极性。
4.2 统一报表、操作表格式及资料收集整理格式, 便于信息的
汇总与核查, 同时加快了社区健康教育管理规范化、微机化进程考核要求各单位每月填报健康教育工作报表, 每月上报的工作数量, 如多于区核查结果的5%, 当月工作量按区复核实际工作量的一半给予补助, 有效地制止了弄虚作假行为。社区居民健康教育效果评估每年根据当年健康教育核心信息全区统一调查问卷, 考核结果具有可比性。
4.3 专业健康教育机构的指导对社区健康教育工作有重要意义[3]
社区公共卫生考核将专责人员培训与医护人员全员健康教育培训纳入健康教育项目管理与网络内容要求。区疾控中心 (区健康教育所) 作为技术指导部门, 每季度开展一次督导工作, 进行现场技术指导, 同时每年组织健康教育骨干培训2次以上, 受训人员再对单位全体人员及下属卫生站工作人员进行分级培训。健康教育人员素质与工作能力得到明显提高, 为社区健康教育工作提供了有效的技术保障。
4.4 存在问题
虽然社区健康教育工作网络已基本形成, 取得了一定的成绩, 但客观地评价, 其水平还处于初级阶段, 在某些环节上还存在漏洞[4]。目前实施的社区公共卫生考核未对社区卫生服务中心下属卫生站开展健康教育工作提出具体要求, 活动的效果评价亦缺乏具体操作指南, 这是今后工作有待完善的地方。
4.5 努力方向
社区公共卫生考核由卫生行政部门组织, 针对下属社区卫生服务中心和镇医院开展, 充分发挥了社区卫生服务机构的骨干作用。但按世界各国及WHO总结的经验:“以社区为载体, 联合其他场所, 形成多部门、多学科合作, 充分动员社区资源积极参与是提高人类健康素质水平的最有效途径”[1], 社区健康教育并非社区卫生服务机构一己之力的工作。全社会参与、多部门协作使各种资源充分利用的模式应是今后发展的大方向。如何在现有政策、体制及物质条件的基础上, 寻求社区健康教育管理的可持续发展, 最大限度地满足社区居民的健康要求, 是今后社区公共卫生工作需进一步探索与努力的方向。
参考文献
[1]胡晓云, 陈新, 毛宗福, 等.我国城市社区健康教育模式现状研究[J].中国初级卫生保健, 2009, 23 (1) :53-55.
[2]孙建国, 胡峻峰, 程玉兰, 等.我国城市社区健康教育发展现状与对策的探讨[J].中国健康教育, 2004, 20 (11) :1022-1025.
[3]胡晓云, 陈新, 毛宗福, 等.湖北省城市社区卫生服务机构健康教育工作现状调查[J].中国健康教育, 2009, 25 (6) :444-446.
13.妇幼卫生工作简报 篇十三
简
报
(总第6期)
第1期
渭阳乡卫生院防保科办
2012年1月16日
防疫卫生工作安排
2012年免疫规划工作及传染病控制工作仍将是疾病预防控制工作的重中之重,要深入贯彻落实相关法律法规,以开展新生儿摸底调查、抓好适龄儿童常规免疫、维持无脊灰状态、做好乙肝疫苗接种、实施儿童预防接种信息化管理和扩大免疫、落实麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗强化免疫、规范各级相关资料等为重点,全面落实免疫规划各项工作措施,进一步促进相应传染病的预防控制工作。
一、进一步加强免疫规划管理工作
1、加强学习,提高素质。进一步加强免疫规划业务学习,认真贯彻落实《传染病防治法》、《条例》和《规范》等相关法律法规,增强法律意识,提高免疫规划业务工作水平和指导能力,尽快适应新的工作要求,严格按照国家和上级的有关规定做好免疫规划各项工作。
2、加强指导,规范工作。对辖区内预防接种工作单位认真开展技术指导工作,及时发现和解决问题。尤其要从各种登记资料和报表入手,及时分析数据间的逻辑关系,提高各项数据的准确性和可靠性,进而使免疫规划预防接种各项工作更加规范,并要加强免疫规划疫苗针对传染病的监测与调查指导工作,做好对散发疫情和暴发疫情的调查处理及相关的控制工作。
3、规范资料,提高质量。进一步提高对规范免疫规划工作资料的认识,充分了解规范的资料对于免疫规划工作的重要性和必要性,认清进一步规范我县各级免疫规划相关资料的迫切性和艰巨性。切实加强各级免疫规划工作资料的管理工作,提高资料管理水平和质量,资料归类合理,码放整齐,保存完好。并在2012年4月20日前按要求完成乡级《2011免疫规划相关资料汇集》的编印、装订及上报等工作,各村级接种点在2012年5月底前完成《2011免疫规划相关资料汇集》。乡级要切实加大对村级的业务指导力度,进一步提高免疫规划相关资料规范性。
4、摸清底数,扎实工作。认真组织开展每两月1次的孕产妇和新生儿摸底调查工作,年底我镇出生率要达到10‰,卡证相符,有效接种率达98%以上,预防接种常规报表及时上报。准确掌握预防接种对象,夯实免疫规划工作的基础。尤其要加大对孕产妇和新生儿摸底登记报表、出生儿童报表、乙肝疫苗接种报表及常规免疫报表间的逻辑审核力度,及时分析评价报表数据,提高报表质量和数据可信度。全面提高儿童基础免疫覆盖率,按照卫生部规定扩大免疫的规划,适龄儿童免疫规划一类疫苗的合格接种率以乡为单位要达到90%以上。
6、加强基层预防接种基础资料的管理工作。对出生儿童及时建卡建证,确保出生(活产)的每1名儿童务必在1月内都能有卡、有证、有个案信息登记表、有预防接种基本信息电子档案,在疫苗接种后都
能及时进行登记和录入。按照《规范》要求,预防接种证必须由家长保存。如实填写接种结果,确保规定的时间内完成计划免疫疫苗接种,相关疫苗接种率必须达到规定标准。基层接种点必须建立健全预防接种登记册/簿(预防接种传递表),乡级必须有接种报表。由乡镇卫生院防疫专干负责,认真做好儿童预防接种卡、证、个案信息登记表、预防接种基本信息电子档案之间的核对工作,务必做到登记内容准确、完整,相关信息相符,接种符合要求,杜绝日日接种、月月接种现象,卡证不能出现涂改的痕迹,并根据预防接种登记册的记录及时开展查漏补种工作。
7、认真落实“四个及时”。各乡镇要从2012年1月1日起,严格按照调整后的冷链运转时间进行工作,务必做到冷链运转时间、疫苗接种时间、报表上报时间和督导时间的全乡及时统一。
二、按要求开展儿童预防接种信息管理工作
要严格按照《定西市儿童预防接种信息管理系统实施方案》要求,制定儿童预防接种信息管理实施细则,加强儿童预防接种信息管理业务学习及指导工作,及时将有关信息报告县疾控中心计免股;加强对辖区内各村级接种单位的业务技术督导,督促提高预防接种服务质量,做好本辖区儿童预防接种信息的收集、分析、评价、报告、反馈和数据备份,确保报告数据安全。
三、全面完成免疫规划相关项目工作
组织落实新生儿乙肝疫苗首针及时接种率等各项工作。从2012年开始,在县领导的支持下,我乡要严格按照要求,在项目开始时要及早安排好人员,理清工作思路,打好基础,为按时完成基线调查、认真落实各项项目措施,确保各乡镇的新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到相关指标,彻底做好项目工作而努力工作。
四、认真落实国家扩大免疫工作
按照卫生部和省卫生厅要求,落实扩大国家免疫规划的目标和任务,有效预防和控制相关传染病,力争到2013年,在全县范围内对适龄儿童实现流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗的普及接种。要开展广泛宣传,提高公众对扩大国家免疫规划的认识,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造全社会参与实施国家免疫规划的氛围;调整和充实免疫规划专业人员和基层接种人员;制定培训计划,做好免疫规划专业人员、基层接种人员和医疗机构相关人员的培训工作,提高业务水平和服务能力,加强实施扩大国家免疫规划工作的技术指导;进一步完善免疫服务形式,规范预防接种行为,提高免疫服务质量,严格按照卫生部《预防接种工作规范》的相关规定和新的免疫程序开展预防接种;根据实施扩大国家免疫规划的需要扩充冷链容量,完善冷链建设、补充和更新机制。
六、继续做好免疫规划监测工作
1、继续保持无脊灰状态。消灭脊髓灰质炎是国家的既定方针,各医疗单位必须高度重视,不得有丝毫放松。要严格按照《全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案》做好辖区内AFP病例监测工作,按时上报各类监测报告和报表,相关指标要达到国家要求。各单位主动监测记录必须填写完整规范,上报及时,发现AFP病例均要及时进行调查和报告,并配合县疾控中心要做好病例的调查和采样工作,力争完成以县为单位AFP报告率达到1/10万以上。
2、做好麻疹和新生儿破伤风监测工作。要按照《中国免疫规划监测信息管理系统》的要求 做好麻疹、新生儿破伤风等监测,按时上报监测报表。并要立即组织人员进行现场调查和疫情处理控制工作。
3、做好常规免疫接种率的监测工作。要充分利用村级的数据,及时对辖区内的免疫规划预防接种工作做出准确的分析评价,进而采取有效的措施,指导促进整个免疫规划工作。要将报告接种率与调查接种率结合在一起分析,分别对本地儿童和流动儿童进行接种率评价,以便针对不同的人群采取不同的针对措施。
4、进一步规范预防接种异常反应监测工作。今年各村级接种点务必要提高认识,严格按照《条例》和《规范》的要求,认真开展预防接种异常反应的培训、监测、调查处理等工作,每2月对辖区内预防接种实施单位进行一次督导检查,年终时要对整个监测系统运转状况进行评价分析。
七、加强培训,提高素质
加强培训、提高免疫规划队伍素质是做好免疫规划各项工作的先决条件。今年我乡要全面提升村级免疫规划人员业务素质,在提高内部人员专业素质的同时,认真分析基层存在的问题,有针对性的开展培训,每次冷链运转做好免疫规划业务培训工作,并整理好培训资料,以备检查。培训工作要紧紧围绕国家免疫规划相关法律法规、实施国家扩大免疫规划、儿童预防接种信息管理系统建设、儿童入托入学预防接种证查验工作、强化免疫等工作的开展。
八、加强督导,提高质量
要在年内对村级免疫规划实施情况进行6次综合性督导,形成乡村两级联动,每次督导必须制定督导计划,确定督导的重点内容,并形成督导报告。督导工作要以发现问题、提出改进意见、提高工作质量和效率为核心,要全面提高督导工作质量,促进免疫规划工作稳步发展。
九、加强疫苗冷链运行质量管理
在加强本级冷链管理,保证对各村、社区6次冷链运转的同时,并督促好冷链管理,切实保证疫苗质量。按照疫苗下发原则,要正确合理下发疫苗,做到既不少发,也不多发。尤其要做好本院出生儿童和基层家中出生儿童乙肝疫苗和卡介苗的分发数量比例。要做好辖区内冷链设备和接种器材的使用管理和维护工作,发现问题及时解决。杜绝疫苗过期失效、浪费现象,如以后发现类似问题,将严格按《陇西县各级疾控人员管理办法》执行。乡级在每次下乡督导时,及时了解冷藏包的使用情况,疫苗接种结束后,要重点关注冷藏包内剩余疫苗的处理情况。
十、加强突发公共卫生事件及传染病疫情的报告管理工作
1、要严格按照《陇西县突发公共卫生事件和传染病疫情监测报告管理规范》的要求,加强县乡两级突发公共卫生事件及传染病疫情网络直报(网络直报率要达到100%)和村级疫情报告管理工作,提高疫情报告的准确性、及时性和完整性,降低迟报,杜绝漏报,预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件带来的危害,切实保障公众身体健康与生命安全,同时要加强灾区疫情和不明原因疾病的调查处理工作。县卫生局和疾控中心决定年内将对全县各医疗卫生单位的传染病
报告管理工作进行4次检查指导,及时发现和解决传染病报告管理工作中存在的问题,以促进全县的疫情信息管理工作逐步走向标准化、规范化和科学化的管理。
2、要提高麻疹、AFP病例、新生儿破伤风等专报系统的敏感性和及时性,各医疗卫生单位要加强对辖区内免疫规划相关疾病的监测及报告工作。
3、加强医疗机构传染病报告管理工作。首先本院及村卫生室要健全和规范医院门诊日志,化验室登记,住院部登记及各科室传染病登记及报告制度。严格落实首针医生负责制,领导要组织本院相关人员,对院内的传染病报告工作进行定期或不定期的检查、指导,要将工作的重点放在解决存在的问题上和责任的落实上,而不是单纯的检查。其次要对村级的传染病报告工作进行督查,以了解各村工作的进展情况,及时发现和解决基层在疫情报告中滞后的问题,督促村级人员形成自觉及时报告传染病的习惯,提高传染病报告率和报告质量,为传染病的预防控制提供准确的信息。
4、加大疫苗针对传染病病的监测报告力度,按照上级业务部门的要求,疫苗针对传染病的病例均要进行流行病学调查,采样和随访,以提高传染病报告的准确性,为预防、控制和消除传染病的发生与流行提供依据,因此各医疗卫生单位要配合好疾控中心相关人员做好调查和采样工作。
十一、加强相关疾病的监测
1、认真贯彻执行《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》,做好不明原因肺炎病例的监测报告工作。一旦发现不明原因肺炎病例,应立即按规定程序进行报告和处理。
2、流行性感冒及甲型H1N1流感的监测与防治
认真贯彻甲型H1N1流感的相关要求,加强流感监测,在高发季节前落实以疫苗接种为主的综合性防治措施。要加强对流感爆发疫情的监测,发生散发疫情时,按统一要求调查、处理,逐级上报调查处理情况。一旦发现暴发疫情,要及时上报,协助县疾控中心做好暴发疫情的处理工作,将疫情控制在最小范围,另外乡防疫站要于流感高发季节前至少开展一次防治知识宣传,在高危人群中推广疫苗接种工作。
3、细菌性痢疾监测工作
按照《全国细菌性痢疾监测方案》开展工作。发生暴发疫情后,及时进行粪便细菌培养,明确诊断。对所有病例进行个案调查。
4、流脑监测工作
按照《全国流脑监测方案》及《关于加强2011年流行性脑脊髓膜炎预防控制工作的通知》要求,配合疾控中心做好流脑疑似病例的流行病学调查,并及时采集病人及密切接触者咽拭子、脑脊液、血清(双份)标本,及时送检。按时上报各种报表和资料。在出现首例病例时,在所在地医疗机构开展病例搜索。
5、乙脑监测工作
根据《全国流行性乙型脑炎监测方案》要求,各医疗机构要对发现的乙脑(疑似)病例要及时进行网络报告,进行流行病学调查,同时要求有条件的医疗机构要采集病人的血液、脑脊液在两天内送县疾
控中心。县疾控中心要对已进行网络报告但没有进行流行病学调查和标本采集的病例,要及时进行流调及标本的采集。各医疗机构要开展宣传教育工作,普及防蚊、灭蚊及乙脑的防治知识。
6、加强以防治霍乱为主的肠道传染病工作
全面加强以霍乱为主的肠道传染病疫情监测,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,严防季节性传染病的暴发流行。首先各医疗机构要尽量设置规范的腹泻病门诊,做好登记报告,消毒隔离和病人处理情况等,掌握感染性腹泻的发病动态。要重视专科门诊的运行情况,统一工作制度,配备专职人员,重点做好以下几方面工作。
(1)腹泻病门诊应设诊疗室、观察室、药房、专用厕所,指派专职医、护、检验人员,配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械,制订严格的工作制度与消毒隔离制度。
(2)做好腹泻病人的就诊专册登记,包括:病人姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细住址、就诊日期、发病日期、主要症状、体征、初步印象、治疗方法等。
十二、其他工作
1、落实入托入学儿童预防接种证查验工作。此项工作是免疫规划的一项常规性工作,各乡镇要严格按照县卫生局转发的卫生部和卫生厅的有关文件要求,在9月份新生入托入学时,认真开展新入托入学儿童预防接种证查验工作,并在规定的时限内按照《国家免疫规划疫苗漏种儿童的补种原则》对漏种儿童进行补种,并在每年的9月25日前上报报表及工作总结,并要求每次每所学校有查验及补种记录、报表及督导报告,以备查。
2、继续开展预防接种规范化门诊工作。按照定西市卫生局和县卫生局的要求,各乡镇要在现有预防接种基础上努力创造条件,按要求继续开展预防接种规范化门诊的创建基础工作,今年巩昌镇卫生院继续巩固和加强规范化预防接种门诊的运营工作,并积极探索适合我县的规范化门诊工作经验。
3、完成免疫规划疫苗接种率调查。为进一步提高免疫规划疫苗接种质量,确保卡、证、传递表、个案信息登记表和儿童预防接种电子信息档案的相符,每冷链运转一次,有组织的在每个乡镇或部分乡镇抽查两个村,开展接种率调查。
4、加强预防接种管理,切实做好安全注射。扩大免疫实施后,目标儿童的预防接种针次将会显著增加,要进一步加强基层预防接种工作的管理,加大对基层预防接种安全注射工作的督促指导力度,及时掌握和处理预防接种异常反应,杜绝接种事故的发生。通过培训,努力增强各级各类医务工作者的安全注射责任感;通过宣传,切实提高广大群众的安全注射意识。同时大力推广使用自毁型注射器和安全盒的使用,尽可能消除安全注射隐患。
5、加大社会宣传动员力度。充分利用“4.25”全国儿童预防接种日、麻疹疫苗强化免疫活动、脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动、下乡督导、就诊等时机,因地制宜,采取多种宣传形式,以实施扩大免疫为重点,组织开展广泛深入的社会宣传活动,进一步提高儿童预防接种知识的普及率,扩大免疫规划工作的影响面,为免疫规划预防接种工作创造良好的社会氛围。
6、努力做好新生儿以外人群乙肝疫苗接种工作。要认真贯彻落实《陇西县乙型病毒性肝炎防治规划》,继续做好新生儿以外人群乙肝疫苗接种工作,要充分利用去年接种乙肝疫苗的工作氛围和经验,并结合各自实际情况因地制宜的组织开展查漏补缺,要统筹安排、广泛宣传、加强管理,提高疫苗接种质量和免疫覆盖率。
7、完成上级临时安排的其他工作。今年,上级相关部门和机构根据工作需要而临时安排的免疫规划工作有很多,而且时限要求相对比较紧,因此各乡镇在做好常规工作的同时,还要全力以赴的做好其他临时性工作。
14.公共场所培训简报 篇十四
为进一步规范公共场所经营行为,提高公共场所单位卫生管理水平,切实维护群众身体健康,我所于5月10日至16日,根据公共场所不同类别,分4批次对区内部分公共场所单位负责人及管理人员进行了卫生法律知识培训。
此轮共培训公共场所单位87家,其中商场超市24家、沐浴场所14家、美容美发场所18家、住宿场所21家、音乐厅6家、影剧院4家。重点对《公共场所卫生管理条例实施细则》、《集中空调通风系统卫生规范》等法规和规范进行 了讲解,并针对日常监督检查中发现的公共场所存在的主要卫生问题进行了重点强调,要求各单位要严格按照法律和规范的要求,加强公共场所卫生管理,建立健全卫生管理档案和制度,及时开展卫生检测,确保公共场所符合卫生标准。会上还对公共场所单位经营者提出的卫生问题进行了解答。
15.公共卫生健康体检简报 篇十五
1 资料来源
体检资料来源:2008年两家镇卫生院农民健康体检登记及电脑录入数据、各社区卫生服务站所存体检资料。
体检费用资料来源:两家镇卫生院各部门、相关人员及越城区卫生系统会计核算中心提供的相关数据及财务报表;人员及仪器设备使用、水电及材料物资消耗等的部分情况经现场调查询问获得。
2 调查方法
2.1 调查点的设立
将全区镇 (街道) 卫生院按规模、经营状况划分为甲、乙两类, 分别在甲、乙两类镇 (街道) 卫生院中抽取皋埠、东湖两家镇卫生院作为调查点。
2.2 体检成本的归集、汇总
人员费用 (工资福利、奖金、社会保障、公积金、各类补贴等) 、业务费 (办公用品、书报杂志、邮电、培训、招待、工会、差旅等) 的归集:按体检人员参加体检的人日数计算发生金额直接归集各成本中心 (人日均费用×体检天数) 。试剂材料费用 (敷料、试剂、针筒、棉球、汽油等) 、低值易耗品费用 (500元以下, 使用一年以上的玻璃制品、小型设备及家具等) 、公务费 (水、电、印刷等) 的归集:根据相关科室、体检项目实际消耗或经估算后所得金额归集各成本中心。固定资产修购费用的归集:各类仪器设备、房屋建筑修购费用每年分别按其原值的10%、3%提取。与科室日常医疗工作兼用的仪器设备 (如X光机、生化分析仪、血球计数仪等) 、房屋建筑, 按体检实际使用时间或工作量与日常医疗项目分摊修购费后归集至各成本中心;体检专用的仪器设备、用房的修购费按实际使用时间所产生的费用计入各成本中心或在有关的各体检项目中分摊后归集 (如共用房屋、仪器的情况) [1,2,4]。
直接成本与间接成本:直接科室为直接开展内外科、妇科、检验、B超等项目检查的科室, 产生直接成本;间接科室为行政管理、财会、食堂、消毒等职能科室, 为直接科室提供管理、服务, 产生间接成本。按科室 (项目) 对产生的人员、试剂材料、固定资产等六类费用进行归集、汇总, 相应形成各个直接成本中心、间接成本中心[2]。
2.3 间接成本的分配
采用双重分配法。将间接科室产生的间接成本按照不同的分配标准 (分配比) , 经两次分配将全部费用分配到各直接成本中心, 最终形成各体检项目的总成本、体检总成本[3,5]。
间接成本分配标准 (分配比) :按照受益原则, 以各间接成本中心向各直接成本中心提供的服务量 (人日数、工时数、费用) 来确定分配标准 (分配比) [3]。
2.4 体检项目人均成本与人均体检成本 (因人而异)
某体检项目人均成本 (元/人) =某体检项目总成本÷检查人数; 人均体检成本 (元/人) =各体检项目人均成本之和 (体检项目因人而异)
3 结果
3.1 基本概况
皋埠、东湖两家镇卫生院各自承担着辖区内5.33万、4.66万人口的医疗、公共卫生服务, 在经营规模、人员与装备、投入与产出等方面存在较大的差距 (表1) 。自2006年开始, 两家镇卫生院均开展了两年一次的农民健康体检工作, 体检对象为18岁以上参加新型农村合作医疗的农村居民 (18岁以下归入学生体检) 。2008年, 越城区农民健康体检规定检查项目为测血压、测身高体重、内外科、心电图、腹部B超、胸透、三大常规 (大便、尿、血) 、乙肝表面抗原 (HBsAg) 、谷丙转氨酶 (ALT) 、妇科检查 (18~60岁妇女、包括妇科B超、白带涂片镜检) , 同时根据卫生院及当地实际情况, 对部分体检对象加测血脂血糖 (皋埠镇为≥50岁人员;东湖镇卫生院未开展血脂测定, 仅在部份村开展空腹血糖测定) 。与此同时, 政府采取财政补贴的办法, 两年一次下拨体检经费每人30元、18~60岁妇女每人45元 (其中包括妇女病检查经费15元) 。
注:血脂三项测定费用未计入。
2008年, 皋埠、东湖两家镇卫生院农民健康体检工作分别历时7.2、6.5个月, 共4 002、2 165.5人日;分别完成体检24 543、16 180人次, 完成18~60岁妇女妇科检查 (包括白带涂片镜检) 13 702、7 010人次, 完成妇科B超检查10 890、5 572人次, 完成空腹血糖测定13 183、7 748人次, 皋埠镇卫生院完成血脂3项测定13 183人次;体检总成本分别为1 292 310.58、540 476.02元。
3.2 体检成本构成
两家镇卫生院的体检成本构成表明, 直接费用与间接费用分别占总成本的79.77% 、20.23%;人员费用、试剂材料费用、固定资产修购费三项费用占总成本的91.77%, 其中人员费用居首, 占总成本的64.39%。
两家镇卫生院体检成本的费用类别构成顺位略有不同, 但人员、试剂材料、固定资产 (修购费) 三项费用均在前三位。皋埠镇卫生院人员费用 (剔除血脂3项检查费用) 比例 (68.53%) 明显高于东湖镇卫生院 (55.92%) , 主要是由于两院在人员构成、人均收入上存在较大差距。东湖镇卫生院试剂材料费用比例 (26.15%) 高于皋埠镇卫生院 (16.76%) , 这与前者在血常规、妇科检查等项目中使用较多一次性医用材料有很大关系 (表2) 。
两镇卫生院的检验项目平均费用 (皋埠医院减血脂三项费用) 居其他体检项目平均费用之首, 占体检总成本的35.69%;如将血脂三项测定的费用计入, 则检验项目成本的比例可达到44.22%, 其中血脂、血糖测定费用占体检总成本的20.83% (仅为皋埠镇卫生院数据) 。
两镇卫生院体检成本项目类别构成顺位不尽相同, 血常规、内外科检查、B超、妇科检查 (包括白带涂片) 四项目均顺位靠前, 其中皋埠、东湖两镇卫生院分别以内外科检查、血常规检查居首 (表3) 。
3.3 体检项目人均成本
调查数据表明, 2008年, 两镇卫生院体检项目中的妇科检查、血常规、内外科检查的人均成本高于其他体检项目。皋埠镇卫生院各体检项目人均成本较高, 除血常规测定 (试剂自配) 外其他检查项目均高于东湖镇卫生院 (表4) 。
因体检对象性别、年龄各异体检项目有所不同, 人均体检费用因人而异。2008年, 两镇卫生院人均体检成本:男、女性完成规定体检项目的分别为32.93、42.80元, 男、女性完成规定体检项目加测血糖的分别为38.26、48.14元;其中妇女病检查为9.87元 (妇科检查加妇科B超) 。
两家镇卫生院的人均体检成本不同。2008年, 皋埠、东湖镇卫生院完成规定项目男性的体检人均成本分别为36.28元、27.80元, 完成规定项目女性的体检人均成本分别为46.61元、36.91元, 皋埠镇卫生院明显高于东湖镇卫生院。调查结果显示:皋埠镇卫生院农民健康体检工作在费用上存在一定缺口, 而东湖卫生院则有较多盈余。
4 讨论
按照越城区现行卫生系统会计核算中心《业务收支明细表》所规定的科目和医院实际运营情况, 农民健康体检成本 (费用) 最终可以归集为6类, 即人员费用、试剂材料费、固定资产修购费、公务费、业务费、低值易耗品费 [2], 其中人员费用、试剂材料费用、固定资产修购费用是构成体检成本的主要部份。由于在经营规模、房屋设备、人员报酬、检查方法、试剂材料、体检效率等方面存在差异, 因此上述6类费用的支出与构成各家乡镇医院有所不同。
对农民健康体检成本进行核算, 能够全面了解和掌握这项工作的成本构成、成本分布, 有利于乡镇卫生院更好地利用有限资源, 控制体检成本, 获取较大效益。调查结果显示:固定资产修购费、体检的间接费用在乡镇医院的体检成本构成中占有较大的比例, 提示在基层医院的经济管理、农民健康体检工作中考虑固定资产折旧和医院运营的间接费用是很有必要的。
工作人员费用、试剂材料费用、固定资产费用、每人日体检量是影响健康体检成本的主要因素。人员职称、工龄、福利待遇直接影响体检人员费用的支出。2008年东湖镇卫生院参加农民健康体检工作人员中中级及以上职称人员比例为11.36% (5/44) , 远低于皋埠镇卫生院的33.73% (28/83) ;而临聘人员所占比例为47.73% (21/44) , 则远高于皋埠镇卫生院的27.71% (23/83) , 上述因素使东湖镇卫生院体检工作人员人均费用支出明显低于皋埠镇卫生院。皋埠镇卫生院硬件设施较好, 固定资产人均占有量高, 但体检工作效率 (每人日体检量) 、人均体检试剂材料费用均低于东湖镇卫生院。上述诸多因素综合作用, 使两家卫生院的体检成本存在较大差距 (表5) 。
注:工作人员日均费用 (元) =体检工作人员费用÷体检工作天数 (人日) ;每人日体检量 (人) =体检人数÷体检工作人日数;人均试剂材料费用 (元/人) =试剂材料费用÷体检人数;固定资产人均占有量 (万元) =固定资产总值 (万元) ÷职工总数;皋埠卫生院数据已减去血脂检查的人日数、人员与试剂材料费用。
农民健康体检的特点是数量大、健康人群为主, 目的是早期发现病人, 对于高血压、糖尿病等重点慢性病的治疗、控制、康复具有十分重要的意义。因此, 根据农村居民常见病、多发病, 尤其是慢性病的发病情况及其高危人群在人群中的分布状况, 合理设定和及时调整体检项目、体检对象范围, 选择成本适宜的, 且安全、易行、敏感、出结果迅速的检查方法, 对于控制体检成本, 提高体检效益具有十分重要的意义。
虽然政府对乡镇卫生院的建设日益重视, 财政支持力度逐年增加, 但部份卫生院仍然存在装备落后、人手不足, 人员业务素质偏低等情况, 这种状况的存在对保证和提高体检质量是非常不利的, 因此进一步加大加快对乡镇卫生院业务建设的力度是十分必要的。
乡镇卫生院应进一步加强对健康体检工作的组织管理, 进一步规范体检工作程序, 提高体检工作效率, 在保证体检质量的前提下, 充分挖掘固定成本 (如固定资产修购费) 与半变动成本 (如人员、公务、业务费用) 的利用, 以控制和降低体检成本。
参考文献
[1]程晓明, 罗五金.卫生经济学[M].北京:人民出版社, 2003.299-319.
[2]张辉, 刘兴柱, 董树山.医院服务成本核算方法综述[J].中国卫生经济, 1998, (9) :40-43.
[3]张辉, 刘兴柱, 张雪莹.医院间接成本分配方法之模拟比较[J].中国医院管理, 1997, (6) :39-46.
[4]陈洁.医院科室成本及项目成本核算方法及应用[J].中华医院管理杂志, 1993, (9) :526-528.
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