慢性病护理能力培训小结(共5篇)
1.慢性病护理能力培训小结 篇一
慢性病培训小结
为进一步规范我办事处慢性病管理服务规范工作,根据《市慢性病综合防治工作规范(试行)》业务工作要求,针对我镇近期工作开展现状,我社区卫生服务中心于7月20日在三楼会议室召开了慢性病管理服务规范与防治知识培训会议。全镇各村卫生室人员和本院各科室人员共22人参加会议。
会上首先由中心副主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题,明确了下一步的工作,接着分别由公卫科长对健康教育和慢病管理业务知识进行了培训,会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。最后由段院长进行总结讲话,院长对近期慢病和其他工作做了详细的安排,对慢病重点工作做出了强调。
会议结束后,对各村慢性病管理人员进行了业务知识测试。从参加培训人员的考试成绩来看,培训会收到了预期效果,与会人员对高血压、慢病等监测和防治知识有了进一步的认识,为今后我镇更好地开展社区公共卫生工作奠定了坚实的基础。
2.慢性病护理能力培训小结 篇二
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月—2015年6月在我院心内科住院的96例CHF病人, 采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。报申我院医学伦理委员会后批准, 制订纳入标准和排除标准。纳入标准: (1) 符合CHF的诊断标准[4]; (2) 意识清楚、病情稳定; (3) 愿意参加本研究。排除标准: (1) 有严重的认知障碍; (2) 病情不稳定; (3) 有精神病史。观察组:男26例, 女22例, 年龄29岁~83岁 (62.35岁±1.20岁) 。对照组:男27例, 女21例, 年龄28岁~82岁 (62.34岁±1.97岁) 。两组病人性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 干预方法
对照组:采用常规的护理模式, 包括饮食、休息与运动、用药指导和预防感染等措施。仅给予常规护理, 未制订计划, 未邀请家属参与, 由责任护士实施, 干预时间为3个月。 (1) 饮食护理:讲解有关心脏病知识与自我护理的方法, 指导低脂、低盐、清淡饮食, 少食多餐, 不宜过饱, 少吃甜食, 如牛奶、豆浆等。 (2) 休息与运动:卧床病人指导床上活动, 能下床活动者指导体育锻炼, 如漫步、打太极拳、做气功等, 不宜剧烈运动。 (3) 药物治疗:指导病人制订服药日志表和心率监测表, 定时服药, 记录服药前后心率、心律变化, 以了解药物的毒副反应。 (4) 预防感染:保持居住环境清洁, 定时通风, 尽量少到人多的地方, 如茶楼、牌室等, 防止交叉感染。如未戒烟酒者予劝导, 嘱其根据时节添衣保暖, 预防感冒。
观察组:在常规护理的基础上运用协同护理模式。首先责任护士与病人及家属建立友好信赖关系, 增加彼此信任度, 再给病人及家属介绍有关协同护理的理念和做法, 即邀请病人及家属参与护理, 以现有的人力资源最大限度地发挥能力, 加强集体合作, 达到协同作用。干预内容:生活能力、交流技巧、应对技能、用药和康复指导、家庭功能建设、家庭护理指南等。拟好具体干预措施, 住院病人在病房内干预, 出院病人电话随访指导或交由社区护士延续护理, 干预时间为3个月。 (1) 变被动护理为主动护理:许多病人住院后日常生活事情都依赖护士或家属, 自我护理能力降低。以提高病人意志力为导向, 鼓励病人坚持原来的生活规律, 做力所能及的事情, 如衣、食、住、行、个人卫生等, 养成早睡早起、坚持身体锻炼的习惯, 培养独立生活能力。 (2) 提高交流技巧:教会病人善于表达自己的情感, 主动诉说自己的不适和表达自己的想法, 反映自我的情绪, 如愤怒、悲伤、爱意。遇到困难懂得向外求助, 遇到愉快、开心事及时与人分享。 (3) 提高应对技能:深入与病人交谈, 了解其压力源所在, 给予疏导、心理暗示, 结合疾病相关知识阐述此病可防可治, 给病人树立“我行, 我一定行”的信念。帮助病人走出自我, 与外界以电话、微信方式交流, 建立朋友圈, 增加互动。以乐观的性格、良好的心态面对疾病, 积极应对困难。 (4) 用药和康复指导:反复强调用药的依从性是治疗的关键, 不能自行增减药物剂量。发放健康生活小册子, 让病人自行记录服药前后心率、血压、血糖数据, 提供信息作为调整饮食和用药医嘱的依据。不能行走者让家属陪伴利用助行器具到室外散步、晒太阳等, 能自行活动者由家属督促坚持每天定时定量的户外有氧活动, 增强体质。 (5) 家庭功能建设:向病人的家属、工作单位提出适当意见, 妥善安排病人生活, 提供必要的物质基础和精神支持, 解除病人治病期间的牵挂, 增加家庭情感和亲密度, 健全家庭功能。 (6) 家庭护理指南:教会病人及家属掌握家庭氧疗、气雾剂使用等技巧, 学会自我监测药物的毒副反应, 如有不适, 如疲倦嗜睡、气短乏力、烦躁不安、夜间憋醒、咳嗽泡沫样痰等早期心力衰竭症状时, 家属懂得及早觉察, 马上就医。CHF病人多为老年人, 其记忆力差, 动作迟缓, 氧疗技术和用氧安全需要家属协助管理, 以保证家庭治疗的延续。
1.2.2 评价方法
干预前和干预后3个月分别采用自我护理能力测定量表 (exercise of self-care agencyscale, ESCA) [5]对两组病人进行日常护理能力评定。该量表包括自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平4个维度43个条目, 总分172分, 得分越高表示自我护理能力越高。
1.2.3 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行分析, 采用t检验、χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
3.1 可有效提高自我护理能力
表1显示, 两组CHF病人在干预前的自我护理能力总体水平均较低, 健康知识水平、自我护理技能、自我责任感、自我概念4个维度得分较低, 这是由于CHF被认为是所有心脏病的最终阶段, 其总体预后很差, 长期心力衰竭病人病死率、心血管事件发生率、再住院率均很高, 病人生活质量差, 是危害严重的临床综合征[6], 严重影响病人的自我护理能力。干预前两组病人自我护理能力总分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。干预后对照组、观察组病人自我护理能力均有提升, 分别为102.98分±8.49分和136.75分±9.00分, 观察组得分明显提高, 经比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。说明应用协同护理模式可有效提高CHF病人的自我护理能力。
3.2 有利于建立新的“护患协同”模式
临床护士既是护理者、管理者、维护者, 又是教育者、支持者和协调者等多个角色, 由于我国目前普遍存在医疗护理资源不足, 临床护士难以充分满足病人的护理需求, 尤其是慢性疾病病人的康复。协同护理模式根据Orem自理理论提出, 是一种新型护理模式[7]。协同护理模式改变以往“灌输式教育”, 建立“伙伴性关系”, 通过家属的督促、护士的鼓励、社会的支持, 促使病人自觉遵从, 自愿建立科学、健康的生活方式, 提高病人的自我护理能力。本研究利用协同护理模式的特点, 邀请病人和家属主动参与护理, 使护患关系建立为“伙伴性关系”, 有利于新的“护患协同”模式的形成, 促使病人由被动接受护理转化为自我护理。病人在护士、病人、家属、社会的多方努力下, 成立协同护理团队, 优化护理程序, 提高护理效率, 提供优质服务, 促进病人身心健康。
3.3 有利于护理计划向家庭延伸
在护理实践中护士通过细心观察, 加强与病人及家属的交流, 及时了解病人的思想动态, 邀请家属参与, 给病人情感支持。在治疗过程中还针对病人的不同症状, 判断病人生活能力, 制订相关的健康生活小册子, 让病人养成早睡早起、坚持身体锻炼等良好的习惯, 并自行记录服药前后心率、血压、血糖数据, 提供医生作为调整饮食和用药医嘱的依据, 提高治疗效果。在病人康复计划中增加家庭功能建设和家庭护理指南等内容, 使协同护理干预计划延伸到家庭和社会, 促进家庭和谐, 也提高病人的自我护理技能, 病人可在熟悉的家庭环境中安心疗养, 使病人的治疗在家中也能得到扩展, 节省医疗资源。
3.4 有利于改善健康结局
据李铀氢等[8]介绍, 协同护理模式起源于美国, 已形成较完整的协调护理模式程序, 被认为是优化护理程序、提高病人生活质量、保证病人生命安全、改善健康结局的重要方式。本研究实践证明, 协同护理模式作为一种综合护理服务干预模式, 能以其独特的理念和技能, 促进病人及家属共同参与护理, 最大限度发挥潜能, 共同解决各种健康问题, 使病人自我护理技能、自我责任感等明显提高, 从而提升病人自我护理能力和改善生活质量。
参考文献
[1]于江.对慢性心衰患者实施护理干预的效果影响[J].实用临床医药杂志, 2011, 15 (11) :25-27.
[2]刘善铭, 刘春兰.慢性心功能衰竭患者对疾病的应对方式及影响因素分析[J].广东医学院学报, 2014, 32 (3) :339-340.
[3]许燕莉, 罗美宜, 沈曼璇, 等.协同护理模式对直肠癌永久性结肠造口病人生活质量的影响[J].全科护理, 2012, 10 (7) :1765-1766.
[4]陆再英, 钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:170-179.
[5]Kearney BY, Fleiseher BJ.Development of an instrument to measure exercise of self-care agency[J].Research in Nursing and Health, 1979, 2 (1) :25-34.
[6]林柳, 李华清, 彭小薇, 等.慢性心衰患者饮食自我管理水平及相关社会因素的调查研究[J].岭南急诊医学杂志, 2014, 19 (1) :66-67.
[7]卢小红, 杨静华, 刘付群, 等.协同护理模式对肝硬化失代偿期患者自我护理能力的影响[J].护理实践与研究, 2013, 10 (20) :18-19.
3.教育技术能力中级培训小结 篇三
瓯海职业中专王昌东
一、学后体会
几个月的网上中级培训接近尾声了,在这次培训中,我感慨信息技术和网络技术作为一种新的文化载体,正在深刻地改变人的生产生活方式和思维方式,正如电子商务的出现和飞速发展给整个社会经济带来的变革一样。我体会到了以下几点:
(一)在培训中,我认识到作为一名教师,提高自身教育技术能力迫在眉睫。网络、计算机作为新型的教学媒体,他们与学科之间的深刻联系,它们为教学创造的不一般的教学环境,这都是信息技术和学科整合的重要所在,就象电子商务改变了整个世界的商务运营模式一样,信息技术改进课堂教学也会是当前教育改革的一个必要出路。
(二)在培训中,我们进一步理解了信息技术对现代教学产生的重大意义,了解了信息技术和课程整合的优化方法,学习了如何规划主题单元设计,可以将这些知识运用到教学实践中,对所任教的学科进行单元规划设计,梳理教学思路,加深对教材的理解。
(三)在培训中,明白了把信息技术与学科进行整合,可以改变陈旧的教材观和教学观,改变教学环境、手段和方法,变革教学模式,也有利于面向全体同学,有利于学生获取信息,处理信息,提高学生自主学习的能力。改变教师的教师的教育思想,教育手段,更快,更好的提高教师的教育能力。
通过这次培训,我看到了自己身上存在的问题,学习过程结束了,但学习还在继续,今后,我会把所学到的教育技术知识更好地应用到电子商务专业的教研教改中。
二、学后反思与总结
通过学习我了解了要把“研究性学习”作为我们今后教学的发展方向。改变传统的评价学生的方式,利用“评价量规”来更好地评价学生的学习过程,让每一个学生都充满了信心,全心投入到学习中去,在学习中展示自己的才华。
4.慢性病护理能力培训小结 篇四
心内科CCU 王晓波
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了中山大学附属第一医院举办的心血管专科护理创新能力培训班。在这短短的三天培训中,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、让我在短时间内学到系统的专业知识,收获了友谊。这些都得益于医院领导和同事们对我的关心和支持。培训实习期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了院校同学老师的一致好评。通过专项学习,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。“它山之石可以攻玉” 现将本次培训学习情况做一介绍,以便学以致用、拾遗补缺,总结经验,改进工作,把理论知识运用到自己的工作实际中去,提高整体管理水平,以达到更好地提升护理质量服务于人民群众之最终目的。
培训包括两个阶段:第一是理论学习;接下来是参观心血管重症监护病房及康复中心。
心血管专科护理创新能力培训概况: 国家级继续教育项目(项目编号:2014-03-01-468)
为促进心血管专科护理的发展,提高心血管护士的临床专业水平。中山大学附属第一医院拟在2014年9月17-9月20日举办“心血管专科护理创新能力培训”学习班。届时将邀请《明明白白心电图》作者、心血管专科柳俊教授等专家授课,课程将紧密结合临床实际,采用授课、病例分享和业务查房演示等形式,内容丰富、实用。18日上午举行了培训班开幕式,出席开幕式的领导有广东省医学会心血管病分会副主任委员兼动脉硬化学组组长,广东省医学会心脏起搏和电生理分会常委,中山大学附属第一医院心内科主任董叮钢;中山大学附属第一医院心内科CCU主任柳俊;心血管医学部护长:郑莹、胡运秋等
开幕式结束后,中山大学附属第一医院心内科主任董吁钢对心血管医学部简单介绍,接着心血管医学部主任、护长为学员进行了授课。内容包括:慢性心衰的药物治疗、如何培养心血管护士临床思维、从2014心衰临床指南看护理、瓣膜置换术后病人的健康教育、心血管专科护理业务查房、心血管临床护理质量敏感指标建立及实践、IABP治疗患者的管理、体外反搏技术的临床应用及护理、心血管护理疑难病例讨论、心血管重症患者的监护管理、起搏器参数介绍及植入围手术期处理及注意事项、冠心病与糖尿病。19日下午组织参观了心血管重症监护病房及康复中心,于20日圆满结束了三天的学习。不负众望,请来上课的老师都是心血管医学部各个专家,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半 1 解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。
在这三天的学习中,我有以下体会:
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容,让我们更好的掌握了知识。
培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中,如何培养心血管护士临床思维的学习让我改变了对护士培训的认识;体外反搏技术的临床应用是开创心脏病治疗新蹊径;心血管重症患者的监护管理使我对CCU危重病人管理有了新认识;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,这次柳俊老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣,改变了我一贯的思维模式,非常受用。
培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个CCU好护士难上加难。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,姚尖平老师和林春喜老师发自内心的对病人好,把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神,让我改变了自己的想法,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是CCU护士必备的素质。
5.慢性病护理能力培训小结 篇五
关键词:应急救援护理能力,骨科护士,护理培训
骨科患者多为急性创伤、复合伤、多发伤, 合并多脏器功能衰竭或失血性休克等, 多需要进行应急处理以及抢救, 这就要求护理人员具备充分的应急处理能力以及抢救配合能力[1]。目前, 我国对于在岗护士的培训多为理论知识培训结合临床常规护理培训, 对于应急救援护理能力的培训重视度不足, 导致护士的应急救援护理技术无法满足临床需求。我院对骨科护士开展应急救援护理能力培训, 获得了较好的成效, 现将培训经验及效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院骨科在岗护士23 名, 均为女性, 年龄在20~45 岁之间, 平均为 (26.12±4.63) 岁;文化程度:2 名中专, 10 名大专, 11 名本科及以上;职称:5 名护士, 14 名护师, 3 名主管护师, 1名副主任护师;工作年限:2 名<2 年, 8 名2~5 年, 8 名6~9 年, 5名≥10 年。
1.2 方法
聘请1名专职院校教员、3名院内高级职称医疗专家以及3名骨伤科护理专家组成培训考核小组, 由骨科总护士长担任小组组长, 小组讨论并制订应急救援护理能力培训目的、内容、考核细则等, 并对教学内容及效果进行实时监控, 具体方法如下。
1.2.1培训内容培训内容参照《骨科护理常规》以及《应急救援护理能力评价指标》, 由培训小组共同讨论拟订, 主要包括: (1) 应急处置:应急判断、急救操作 (止血、包扎、体位固定及搬运) 、心肺复苏、气道管理、建立静脉通道等。 (2) 理论知识:急救基本知识以及感染防控知识。 (3) 应急评估:病情严重程度评估以及急救判断性思维等。 (4) 应急管理:护患沟通、医护配合、现场人力资源统筹调配等。 (5) 应急适应:个人应变能力、急救环境适应力以及奉献精神等。
1.2.2 培训方法所有护理人员均接受为期3 个月的应急救援护理能力培训, 教学方法采用以问题为基础、以临床实例为指导的理论培训, 配合情景模拟及临床实践相结合的方式, 其中理论培训包括知识宣讲、学术专题讲座、案例分析、研讨交流会等;实践技能培训包括基础急救措施、急危重症专科救治、疑难操作等的情景模拟操作培训。
1.2.3 护理考核设置理论考核与临床实践考核, 每月进行1次, 考题均由培训考核小组参照相关急救手册拟订。理论考核主要是常规应急操作, 包括止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏、气道管理、建立静脉通道、各类急救仪器的使用等。考核结果均由专家组成员进行综合评估, 并就考核情况开展经验交流。
1.3 观察指标
统计培训前及培训后护士的急救理论知识以及临床实践考核成绩, 得分均为100 分, 得分越高表示培训效果越好。由培训考核小组对护理质量进行跟踪评价, 评价内容包括基础护理、护理文书、安全管理、危重护理及感染管理质量评分, 每项得分100 分, 得分越高表示护理质量越好。
1.4 统计学分析
数据采用统计学软件SPSS18.0 进行分析, 以表示计量资料, 采用t检验;以百分率表示计数资料, 采用 χ2检验, P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 培训前后应急救援护理理论知识与临床实践成绩比较
培训后护士的理论知识与临床实践成绩均较培训前显著提高 (P<0.05) , 见表1。
2.2 培训前后护理质量评分比较
培训后护士的基础护理、护理文书、安全管理、危重护理及感染管理质量评分均较培训前显著提高 (P<0.05) , 见表2。
3 讨论
应急救援护理是骨科临床急危重症患者救治的关键环节, 要求护理人员能够快速接待患者, 并敏锐地观察和评估患者的病情变化, 同时迅速、熟练、沉着地配合临床急救与护理[2]。为满足现代护理学及医疗卫生事业发展的需求, 应急救援护理能力已成为骨科乃至各科护士应掌握的一项核心技能。但当前我国医疗机构普遍存在应急救援护理能力培训不足的问题, 骨科护士多在院校学习毕业后, 经过为期1~2 个月的岗前培训与实践即分配上岗, 不仅影响了临床护理团队的整体质量, 同时也为骨科急救护理埋下了安全隐患[3]。
开展应急救援护理能力培训, 能够快速、有效地提高护理人员的应急救援护理能力, 维持护理团队的稳定性, 促进护理队伍的发展。通过将理论知识培训与临床实践培训相结合, 不仅能够丰富护士的知识, 同时能够提高其问题识别、分析和处理能力。同时, 实施应急救援护理能力培训实际上是对岗位培训的规范化、细化、深化, 通过完善专科护理操作规范、应急处理预案、专科护理工作流程以及护理质量标准, 能够进一步规范护理行为、提高护理质量[4]。本研究结果显示, 23 名骨科护士在经过为期3 个月的应急救援护理能力培训后, 应急救援护理理论知识成绩、实践技能考核评分以及护理质量 (基础护理、护理文书、安全管理、危重护理及感染管理) 评分均较培训前显著提高 (P<0.05) 。
综上所述, 对骨科在岗护士开展应急救援护理能力培训, 有利于提高护士的应急救援护理理论知识水平与急救护理实践技能, 提高专科护理质量, 值得推广应用。
参考文献
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