医院药房自查及整改措施

医院药房自查及整改措施（精选13篇）

1.医院药房自查及整改措施 篇一

医院药房整改措施

市场监督管理局对我院药房进行了药品检查，对我院药房以及中药库管理不完善和做的不全面的以下几点进行了指导，现就本次现场检查存在一些问题做出相应整改：

药房人员职能意识差

整改措施：加强业务学习，提高自身的业务素质，对窗口咨询和病人的提问应能从业务的角度加以指导。加强对处方的审核，对不合理处方或违反规定的处方要及时与医师取得联系，更正签字后再行调配。

.温湿度计未效验，并放在窗台上整改措施：急时对温湿度计进行了效验，每天由专人填写温湿度记录表，温度保持在0--30℃之间，湿度保持在45--75％之间，早晚各记录一次温湿度，温湿度计已放在药物集中的货架中央。

大量抗生素和需要20℃以下储存的药品在常温下存放，部分药品直接堆放地面整改措施：对头孢类抗生素已做到遮光，密封，阴凉，20℃干燥保存处，堆放在地面的药品已放置在距离大于10cm的货架上，做到通风防潮，以保证药物的质量。中药饮片串斗严重，整改措施： 对检查出已串斗的饮片进行了清理，以后每日检查格斗中的药材质量，发现质量问题应及时处理。麻醉药品病人的处方只有医生签名整改措施： 在今后的工作中严格执行配方，发要核对制度，防止差错事故，配发，发药人员均已在处方上签名，如遇单人值班时，值班人员应同时履行配方核对职责，并在处方上签名或盖专用签章。总之，通过这次检查，我们发现了我们工作中存在这样或那样的问题。我们一定要以这次检查为契机，认真整改，努力工作，把我科的工作做的更好，让群众满意放心。

2.医院药房自查及整改措施 篇二

1 药房管理中存在的问题

1.1 缺乏统一和具体的制度化、规范化管理

药品质量直接关系到患者用药安全有效, 而药品质量又取决于其内部管理, 如果缺乏具体的操作性文件, 实际工作中就会出现混乱的现象。如 (1) 处方管理:具体表现为处方的调配过程:收方、审方、调配、核对、发药均由一人完成, 无另一药剂人员核对, 这样容易出现差错事故, 产生医疗纠纷, 对患者也是一种不负责任的表现; (2) 药品的储存管理:部分需低温保存的药品仍然是常温储存, 遇光易分解的药品未采取避光措施, 暴露在日光灯下; (3) 效期药品管理:一些药剂人员不管是近期还是远期药品, 随拿随发, 方便了事, 结果导致近期药品过期, 给医院造成不必要的经济损失; (4) 药品报损管理:工作不认真或责任心不强时有发生, 表现在加药时, 导致一些针剂和口服液体制剂掉在地上打碎, 这些损坏药品或一些过期药品, 均在报损单上一填了之, 没有一个操作性强的管理文件; (5) 药品的微机管理:药房的任何一个工作人员都可以随意在电脑的入库或出库中更改药品数据, 造成库存混乱。以上现状, 亟待整改。

1.2 药学人员专业理论知识匮乏

满足配方发药现状, 缺乏知识更新, 药剂人员每天的时间和精力都用于大量的配方、发药、领药、药品统计等日常事务性工作, 医院对药剂人员的学习也不够重视, 比如进修、培训、参加学术会等, 专业理论知识得不到及时更新和提高, 如患者提出问题或咨询, 药学人员不能给出专业的解释或满意的回答, 患者及家属对药剂人员专业理论水平就会产生怀疑, 更谈不上为临床和患者服务。

1.3 服务意识不强

多数药师认为其任务就是为临床提供药品和对医师处方进行调配, 在为患者服务的过程中, 缺乏良好的服务态度, 特别是对一些农民或文化程度不高的患者, 缺乏一定的耐心和责任心, 不愿主动表述药品的使用方法、注意事项及不良反应, 与患者沟通和交流少, 服务意识淡薄。

1.4 对患者用药交代不清, 敷衍了事

多数药品说明书都只有成人服用方法, 儿童服用方法含糊不清, 或者用每天mg/kg或g/kg体质量计算服用剂量, 患者看不懂, 特别是多数药品无1个月以内的婴儿服用法, 如果对药物的用法、用量、注意事项、服药时间及次数等交代不清, 将会给患者带来严重不良后果或不必要的麻烦。

1.5 大多数患者相信医师, 而不信任药师

表现为患者取药后找医师询问服用方法及注意事项, 很少主动问药师。一方面, 反应出药师的服务未被患者认可, 表现在患者不知晓药师的服务范围和内容, 用药时遇到问题就找医师;另一方面, 药学专业技术人员业务技能有限, 不能清楚地、通俗地把患者遇到的用药问题加以解释, 对咨询服务不感兴趣。

2 应对措施及努力方向

2.1 制定措施, 落实责任, 规范操作

借鉴其他医疗机构先进的药房管理经验, 制定出适合我院的药房管理制度及各项管理制度的实施细则、操作规程, 定员、定岗, 把责任落实到个人, 使药房管理制度规范化、标准化、具体化, 并严格执行管理制度, 提高药品质量和服务质量。

2.2 更新观念, 转变职能, 适应社会

随着卫生事业的发展, 现有的医院门诊药房窗口调剂发药模式已满足不了社会发展的需求, 应由调配供应管理型逐渐向技术服务型转变, 这不仅要求药剂人员要搞好药品的调剂、供应及管理, 还要应用自身的专业优势开展以患者为中心的临床用药指导、药物咨询服务等药学监护, 变被动为主动, 逐步实现药师职能的转变。

2.3 开设药物咨询窗口, 提供药物最新信息, 收集药品不良反应

为患者提供全方位的药品信息服务, 收集药物安全性和疗效等信息, 建立药学信息系统, 提供用药咨询服务[1], 这是今后药剂工作发展的趋势。在服务过程中, 既不能任意夸大药物疗效, 也不能随意淡化药物治疗中出现的不良反应。药房在开展药物咨询窗口时, 不论对临床医务人员还是患者, 都应做好咨询服务记录, 特别是患者用药后的反馈信息和药物出现的不良反应, 这对指导临床用药有着极其重要的意义。

2.4 改变工作作风, 规范服务行为

药剂人员应具备良好的职业道德和服务态度, 对待患者态度要诚恳、耐心, 语言表达要清楚、准确、简洁, 药房是医院对外服务的一个重要窗口, 药房工作人员态度的好坏, 直接关系到医院的形象和声誉, 要求每位工作人员能准确地理解和把握好各个岗位职能, 认真履行药剂工作职责, 树立为患者服务的思想。

2.5 加强业务学习, 促进知识更新

由于科学技术的发展, 老药新用及新药的不断出现, 临床用药日趋复杂化, 如药物的配伍禁忌、中西药的联用、婴幼儿用药以及孕产妇用药等, 这就要求药剂人员必须掌握丰富的药学专业知识, 培养良好的自学习惯。同时医院应重视药剂人员的业务培训教育, 采取多种形式的学习方法, 制定切实可行的学习计划, 建立药剂人员继续教育档案, 只有提高药剂人员自身的专业知识水平, 才能更好的为患者服务。

关键词：药房管理,现状,药师,患者,应对措施

参考文献

3.医院药房自查及整改措施 篇三

【摘要】近年來，“就医难看病贵”一直是政府关注的民生问题，在实施医疗改革服务大众的同时医疗机构也面临着的新的挑战。门诊西药房退药问题也越来越得到广泛的关注，对医院门诊退药情况进行调查，分析患者退药的原因并提出相应的解决方法，探讨减少患者退药的有效措施。得出了加强西药房内部管理的改进，以患者为中心的服务理念，对减少门诊西药房退药有着很好的促进作用，进而对西药房药事管理提出了一些看法。

【关键词】医疗机构 药事管理 西药退药 解决对策

【中图分类号】R952 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0489-01

一 新时期，医院门诊西药房退药存在的原因

据我国卫生部、中医药管理局颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》第6章第27条明确规定：为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。《医疗机构药事管理规定》自2011年3月1日起实施，《医疗机构药事管理暂行规定》（卫医（2002）24号）同时废止。关于药房退药做了新的规定：为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。新时期，法律的新规定也让医院门诊正面临新的问题和挑战。

1、 门诊西药房退药的内部原因

（1）药物因素。药品本身具有双重属性，一方面可以起到治疗作用；另一方面也存在不良反应（皮肤发红、瘙痒等过敏症状）。伴随着抗菌药物和中药注射剂的普及使用，不良反应的发生的报道越来越多。另外，我国存在抗菌药物的滥用的现象，造成了很多细菌对药物产生耐药，导致药效不佳而退换药品，在以后的临床应用中必须遵循抗菌药物临床应用指导原则。

（2）医务人员因素。近年来各大医院开发并推行医院管理系统，电子处方逐步代替了纸质的处方。在医务人员当中各医师电脑水平参差不齐，录入处方难免出现错误，当然主要集中在药物的剂量方面，甚至重复开药。这些问题就提醒医务人员在用电脑开方时应做到认真仔细，严防差错失误。

2、门诊西药房退药的外部原因

（1）患者因素。出于民众自我保健意识的增强，部分病人用药前会仔细了解相关说明，并查找相关病情资料，对自己没有针对性的药品就拒绝服用。另一部分患者病情好转或者病情恶化持续发展都有可能造成患者停药并要求退药。甚至有些抑郁患者有着很敏感的抵制药物情绪等。

（2）其他因素。药师审核后退回的不合格药物的可行性退药比例增大，实际表明审方药师在患者用药中所起到的作用日益增加。处方审核医师不仅要对一些不规范的处方进行审核外，还要对处方用药适应性进行审核，包括药剂类型和药剂量等。随着处方医师干预能力不断增强，对患者的用药也有了可靠的保障。

二 我国医院门诊西药房退药的现状讨论

药品是用来治疗、诊断、预防人的疾病，有目的地调节人体机能的物品，它同样具有使用价值和价值，是特殊的商品，药品关系到民众的健康和生命安全。我国目前存在的门诊西药房退药存在以下现状。

1、门诊西药房退药的种类划分

根据调查，门诊西药房退药种类主要有以下7种药物构成，分别是抗感染药、抗炎镇痛药、消化系统药、呼吸系统药、心血管系统药、脂肪类要和其他。其中，抗感染药占整个比例的50%以上，其余药物比例相当位于5%—10%之间。

2、 门诊西药房退药的原因划分

据调查，门诊西药房退药原因主要有以下11种情况组成，分别是：不良反应，住院、转院，医生用药不当，病情变化，取消检查，药品费用过高，划价错误，药品质量问题，患者死亡，依从性和其他。其中不良反应占整个比例的40%左右，其他不超过10%。

3、 门诊西药房退药可能产生的后果

药品可能受到污染，门诊药房无法保证所有退回来的药品的质量，特别是需要特殊保存的药品，比如说生物制剂。即便是一般药品也要放置在通风、干燥且温度不宜过高的地方保存。另外，由于流程限制，门诊西药房退药时患者将不断往返于医生、药房和收费处之间，手续繁琐，易让患者产生不满情绪，冻着吵闹，影响整个医院秩序甚至形象。在退药处理方面也浪费了人力资源，给其他病人的治愈有着一定的影响。

三 正确应对医院门诊西药房退药问题的对策

在实际工作中，门诊西药房退药是不可避免的，在保障患者的经济利益同时，努力保证门诊西药房药品管理和维护医院权益势在必行。对此，提出了几点看法：

1、 完善门诊西药房退药制度，规范退药流程

根据相关文件精神，并结合临床医疗用药的实际情况，制定门诊药房退药管理办法并严格执行。原则上对属药品质量问题的情况办理退药，限定退药期限，最好在调配之日起一周内，逾期酌情处理。完善退药流程，把处方医师、患者、药房三者紧密联系起来，构成一个系统，并做好相关档案，便于退药操作。对医务人员人为因素引起的退药导致医院经济、形象等损失，应当区别责任大小做相应的经济或行政处罚。

2、 完善医院信息化系统

良好的信息管理系统可以有效降低药方差错发生的几率，减少医患矛盾。并对多种药物的相互作用和配伍禁忌情况作出提示，最好清楚地反映在病历上，另充分利用信息系统，对一日食用不同次数的药物做好提醒，同时对库存信息进行实时更新，标出三个月内快到期的药品，及减少药品浪费，也可减少医患矛盾。

3、 减少医生行为要素造成的退药问题

加强医务人员职业教育，提高职业道德水平，增强责任心，以人为本，真心真意的为患者提供优质的医疗服务。加强业务学习，合理给药，并向患者进行一些用药知识宣传，增强其服药的认可性，减少退药现象。加强相互间的协调能力，在信息传输方面确保准确性，减少误差。

4、 减少患者行为因素造成的西药房退药

大力开展药师用药咨询服务活动，化解患者的不依从性的不安和疑惑，药师与患者进行面对面交流是最直接的有效沟通方式。遇到问题，咨询药师应主动找相关医师沟通联系，尽量不要让患者增加对医院的不信任。

5、 对门诊西药房退药事件进行汇总定期查找原因及分析

药师人员应当收集整理好退药处方，定期进行退药原因分析，将结果上报并进行公布。对退药频次较高的药物（如抗感染药、ADR品种等）尤其是频发的品种重点监控，避免出现把头疼、恶心、头晕不适等当做患者或医生退药的借口而实行的退药。

四 结束语

门诊西药房退药现象有一定的客观性，但也具有一定的主观性，可通过采取相应的方法和措施，减少或缓解部分门诊西药房退药事件的发生，降低由此带来的负面影响。新阶段，门诊西药房将面临更多的问题和挑战，归其一点对患者提供优质、高效的药学服务是医院医疗体制改革中谋求生存的重要手段。相信通过整改，我国门诊西药房退药问题得到减少或缓解。

参考文献

[1]王永春.等.我院门诊西药房退药原因分析及对策[J] .中国药事，2009，21（6）；586.

[2]刘全锋.门诊西药房退药处方情况分析及解决对策[J] .中国药事，2009，23（7）：722.

[3]徐建.516例门诊西药房退药处方调查分析.安徽医药，2009，19（12）：67-68.

4.中医院自查自纠整改措施 篇四

持续改进活动自查自纠整改措施

根据粤中医办函〔2015〕80号《关于做好广东省二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》，按照国家中医药管理局《二级中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》的要求，我院于7-10月实施自查自纠。根据自查出来的问题提出整改措施如下：

第一部分、发挥中医药特色优势的措施 问题

1、我院正在进行中医适宜技术视频网络平台建设，目前暂未加入国家中医适宜技术视频网络平台，无法参加相关视频会议，接受或提供远程中医技术指导，扣8分。

整改措施：加快中医适宜技术视频网络平台建设，争取今年12月底完成此项工作。由信息科负责落实。

第二部分、队伍建设

问题

1、中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例为43.4%（＜60%），不达标，扣5分。

整改措施：加强医师队伍建设，力争3年内通过录用应届大学毕业生或招聘中医人才等方式，再充实中医类别执业医师（含执业助理医师）20名，使我院类别执业医师（含执业助理医师）达到医师总数的60%以上。由人事科负责落实。

问题2.我院没有ICU病房，无ICU护理人员，扣5分。整改措施：由于各方面的条件限制及临床实际需要，短期内尚无法解决。

问题3.手术室护理人员与手术间之比达到2:1，未达标，扣2分。

整改措施：在年内达到手术室护理人员与手术间之比达到2:1的配备要求。人事科、护理部负责落实。问题

3、医院根据实际情况，认真组织院内中医药人员积极参加省、市等各级中医药组织培训，接受中医药继续教育培训达到100%。每年组织临床科室非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训，并在培训后实施考核，考核比例达到100%。现场考核有一人部分符合，扣1分。

整改措施：各临床科室要加强非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训，培训合格率要达到100%。各科室主任负责落实。医教科负责督促检查落实情况。

问题4.医院医务科认真组织实施医院继续医学教育计划，要求中医类别执业医师都要掌握中医基础理论、基本知识与基本技能，要求各科室医务人员对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断，个别科室负责人掌握不全面扣1分。

整改措施：各临床科室主任要加强学习，全面掌握本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断，由医务科、质控科定期对医务人员进行考核学习效果。

第三部分、科室建设与管理 问题

1、.我院无常年应用的医疗机构中药制剂，扣5分。整改措施：由于我院无合格的中药制剂室，中药制剂问题在短期内无法解决。

问题

2、.中药饮片处方占门诊处方总数的比例为20%，未能达到≥40%要求，扣10分。

整改措施：将中药饮片的使用比例纳入医疗质量及绩效考核。由药剂科提出考核方法提交院务会讨论。

第四部分、中医临床路径和中医诊疗方案推广实施 问题

1、中医诊疗方案在临床中得到应用。部分科室执行不全面，扣4分。

整改措施：各科室在临床上要全面应用中医诊疗方案。各科室主任负责落实。医务科、质控科负责督促检查落实情况。问题

2、按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析、总结及评估，但部分评估不到位，2014年多数科室未完成，扣10分。

整改措施：对各科中医优势病种的中医疗效每年至少要进行一次完整的分析、总结及评估。各科室主任负责落实。医务科、质控科负责督促检查落实情况。

第五部分、药事管理

问题

1、购进国家实行批准文号管理的中药饮片，验证注册证书并将复印件存档备查。医院购进的中药饮片无提供注册证书，扣4分。

整改措施：加强中药饮片的采购管理，药剂科对不能提供批准文号及注册证书的中药饮片一律不得采购。

问题

2、医院无专职从事临床药学工作的药师（临床药师）参与临床用药工作，扣5分。

整改措施：加强人才引进，力争2年内引进一名临床药师。人事科负责落实。

问题

3、对点评出来的不合理处方没有进行处罚等干预，扣5分。

整改措施:药剂科负责提出对点评出来的不合理处方处罚的处罚措施，提交院务会讨论。

问题

4、医院未将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核指标，实行奖惩管理，扣3分。

整改措施：将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核指标，实行奖惩管理。办公室负责落实。

问题

5、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率＞30%，扣3分。整改措施：加强Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用的管理，减少Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用，要求在半年内达到规定指标。外科、骨伤科主任负责落实，药剂科、医务科负责检查落实情况，第六部分、其他

问题

1、根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值”管理制度与工作流程，相关人员熟悉并遵循上述制度和工作流程，医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”。但多个科室未对“危急值”报告制度的有效性进行评估，部分人员对制度内容掌握不全面，扣3分。

整改措施：各科室要加强对“危急值”报告制度的落实，报告评估要有专人负责，各科室要认真学习“危急值”报告制度，所有人员都要全面掌握“危急值”报告制度的内容。各科室主任负责落实。

问题

2、根据医院规模和任务配备医学影像技术人员，人员梯队结构欠合理，放射科主任不具备主治医师资格，扣2.5分。

整改措施：积极引进人才，鼓励放射科现有人员创造条件晋升职称，力争3年内达到要求。人事科负责落实。

问题

3、少数医务人员对输血适应症掌握不全面，大多数科室无用血后效果评价，扣4分。

整改措施：各科室要加强输血知识的学习，要求每周组织科内医生学习一次，并有内容、有记录、有考核。各科室主任负责落实。

医务科

5.自查报告及整改措施 篇五

一、医疗安全

1、医嘱打印不及时（医生）。

2、医嘱核实签名不及时（医生）。

3、危重病人未及时签医患沟通。

4、护理记录满页未及时打印、核实签名。

5、抢救药品有效期和批号补后未更正。

6、一次性吸痰管过期未及时更换。

整改措施：争对问题向相关责任人进行沟通和相应处理，立即纠正。

二、非医疗安全

1、女厕所门栓损坏。

2、男厕所顶灯坏了一个。

3、过道上顶灯坏了一个。

4、二病室顶灯坏了一个。

5、四病室卫生间水槽下水道堵塞。

6、医生办公室及加病房是否能尽快维修好。

整改措施：争对问题向相关负责人进行沟通，尽快处理好。

内科

6.教师自查报告及整改措施 篇六

2011-8-28

个人自查报告及整改措施通过暑假学习，将我学习后自查情况汇报如下：

1、爱岗敬业做为一名人民教师，重要任务是教学工作。我认真按照教学常规管理各项要求落实教学各环节。精心备课，认真上课，布置作业。深入了解每位学生心理特点做到因材施教。对待工作不够主动、积极，只满足于完成领导交给的现有任务，在工作中遇到难题不善于思考动脑筋，对业务知识掌握不够重视，缺乏敬业精神，虽然感到有潜在压力和紧迫感，但缺乏向上攀登勇气和刻苦钻研、锲而不舍持之以恒的学习精神和态度。在业务钻研上存在依赖性，缺乏创新精神创造性地开展工作整改措施：

１、加强政治理论学习，不断提高思想道德素质，坚定正确政治方向，树立正确世界观人生观、价值观。以高度的责任感、事业心，以勤勤恳恳、扎扎实实的作风认真搞好本职工作，为人民教育事业贡献力量

２、自我改造，自我完善，努力提高自身综合素质。

热爱本职工作，刻苦钻研业务，虚心学习，认认真真做事。确立“学生为本、德育为首、和谐发展”教育理念，业务学习要有创新精神，多开展创造性活动。以自身严谨学风和高尚师德师风做学生表率，对工作多用心、用脑，领导交办事及我份内事做好计划，使其有序、有时、有步骤地完成，今天事绝不拖到明天做。树立强烈观、效率观、质量观，同时变压力为动力，积极促进自身能力不断提高

7.医院药房自查及整改措施 篇七

1 引起基层护理人员素质差的原因

1.1 基层护理人员严重缺乏

护理队伍不稳定, 现有的护理人员中大部分想跳槽, 思想不稳定, 究其原因:①护理岗位劳累;②护士得不到尊重;③护士劳动所得报酬与付出不成比例;④护理岗位责任心大。

1.2 护理人员整体素质差

基层护理人员学历低, 大部分是中专毕业, 一些大专毕业有执证的护士因大型医院易招聘, 工资高, 奖金高, 故不想回到基层医院。

1.3 护士不热爱本职工作

基层医院条件差, 生活艰苦, 基层护理岗位的社会地位低、薪酬少、工作量大等因素, 导致基层护士本身不热爱本职工作, 迫于无奈混饭吃, 所以工作不安心。

1.4 基层护理人员操作不正规, 书写不规范

由于来基层医院工作的护士本身学历低, 实习时就不在规范的医院实习, 没有学到正规的操作, 规范的书写。

2 整改措施

2.1 按比例配置护理人员

基层医院必须根据《护士条例》按床位数量与护士数量之比配置护理人员。

2.2 提高护理人员地位, 增加护理人员收入

基层医院要根据实际情况对不同岗位、不同层次的人员进行有针对性的教育, 激发护理人员爱岗敬业的精神, 重视其劳动强度与风险, 提高护理人员奖金比例, 使护理人员待遇真正得以提高, 树立一切以病人为中心, 以质量为核心, 以病人满意为标准的工作理念, 最大限度地调动护理人员的主观能动性。

2.3 加强护理人员基本功训练

要把基层护理工作搞好, 必须狠抓技术训练, 重视知识更新。精湛的技术和丰富的知识是护理人员实践职业道德的基础。因此, 必须加强护理人员基本功的训练, 使技术操作规范化、病历书写正规化。对新分配的护理人员进行为期1周的岗前培训, 合格者准予上岗。在制定护理标准的同时, 全体护理人员要每半年进行1次基础知识和专科知识考试, 不定期进行岗位标兵比武, 成绩优异者给予奖励, 并直接与奖金挂钩, 促使人人操作规范化、标准化。

2.4 要求护理人员记录准确、及时

护理文件的书写要按要求定期组织学习, 集中培训。护士长把关审查修改, 护理部定期抽查, 进行讲评、通报, 力求提高护理文件书写质量。

2.5 开展心理护理, 提高护理素质

在开展临床心理护理中, 病人的满意度评价是衡量护理人员心理护理能力及素质的标准。要求护理人员了解病情, 掌握病人的个性特点, 善于运用语言艺术, 帮助病人建立正确的治疗观、伤残观和生命观。工作中要以满腔热情的语言和病人交流思想, 沟通感情, 帮助病人分析问题坚决困难, 使病人积极配合治疗。

3 小结

8.教师自查报告及整改措施 篇八

一、主要存在的问题：

1、课余时间，自学不够，学习的层次不高。

当今世界瞬息万变，发展迅速。要适应这种变化，只有加强学习，注重自身素质的不断提高，做到与时俱进。回顾已走过的路，虽然各方面或多或少有一定的提高，但总的来说，进步并不算太大。尤其是在文化素养、科学思想、管理方法、等诸多方面还很欠缺，与其他老师相比还存在较大的差距。归根到底是缺乏学习的自觉性与主动性。

2、做事缺乏预见性。

在班级管理中，有时候不能在事情发生之前，对学生进行及时的教育，以防止事情发生，而是跟在学生的身后处理事情。往往把自己放在被动的位置，有时会手忙脚乱，事倍而功半。

3、与任课老师之间的沟通不够。

在学生的管理方面，与任课老师之间的沟通太少，有时仅凭自己的直观行事，随心所欲缺乏圆润灵活性，因而不能完全取得大家的理解。

4、工作中大胆实践、不断创新的意识还不够强。

日常工作按部就班的时候多，主动创新的时候少;对管理工作零碎的思考多，整体的谋划少。

二、分析产生这些问题的原因：

1、是自己放松了学习及对自己的要求;

2、是思想上有等、懒、靠的情绪;

3、是自己对自己的工作没有进行系统的规划、整理。

4、有时对学生的要求过于严格、近于苛刻，求全责备，结果适得其反，此时自己便会产生懈怠的情绪。

5、自身性格比较直率，替他人考虑的不够多，为人处事方面缺乏圆润灵活。

6、平时思考的不够多，工作方法单一。

这次自查使我找到了自己的问题和不足，为下一步的整改找准了重心及如何做好自己工作的方式、方向。

三、下一步整改措施：

通过深刻查找剖析，针对自身存在的问题和不足，在今后的学习、工作、生活中，我将严格要求自己，认真做好以下几点：

1、加强自身建设，提高素质。

一是在政治理论素养上下工夫，加强对政策理论水平的提高。

二是在业务，在专业知识、法律法规方面加强学习，努力提高自己的业务能力和服务水平，做到理论联系实际，全面发展。

2、强化责任，提高效率。

树立强烈的时间观、效率观、质量观，同时变压力为动力，积极促进自身能力的不断提高。

3、开拓创新，提高教育教学水平。

在工作中勤观察、勤思考，想学生、家长之所想、急学生、家长之所急，全心全意做好教育教学各项工作

教师自查报告及整改措施范文二：

最近一个阶段,本人通过师德师风整改的学习,对教师职业的特殊性有了更进一步的认识。通过学习,我受益匪浅。教师不仅要教好书,还要育好人,各方面都要为人师表,使我更加深刻地认识到加强师德师风建设的重要性。现对照《洛阳教育局关于加强教师职业道德建设的若干规定》,《洛阳市中小学教师师德十不准》,《中小学教师职业道德规范》的要求,结合自己的教育工作表现,作自我问题剖析。

一、查自己在热爱学生方面

爱与责任是师德之魂,体现在既爱“双优”的学生,更多地关爱“欠发展的学生”,平等地对待每一个学生。新型的师生关系给我们提出了新的要求,我努力做到在关爱与严格要求学生上把握好分寸。学生既是教育的对象,又是教师人格不断完善的动力。

不足之处:缺乏依法执教,特别是遇到一些屡教不改的学生时,我心躁气急,对此类学生有时难免恶语相击,大声训斥,偶尔对学生小施惩戒,还认为是对学生的关爱,有歧视后进生的言行。使学生幼小的心灵受到了伤害,这实在是一种不尊重学生人格的表现。不仅损害了老师的形象,还违背了“为人师表,语言规范健康,举止人优雅文明礼貌”的教师应该具备的起码要求。

二、查自己在爱岗敬业方面

在教育教学中,热爱教育、热爱学校、尽职尽责、教书育人,注意培养学生具有良好的思想品德。我努力以崇高的职业道德,良好的教风,严明的教纪从教,平等的态度对待学生,以人为本、严格要求、耐心引导,认真备课上课,认真批改作业,不敷衍塞责,不传播有害学生身心健康的思想。”积极实施素质教育,不断提高教育教学质量,促进学生全面发展,以达成教学相长之目的。

不足之处:由于个性使然,有时较情绪化,课堂教学往往受情绪支配。

三、查自己在为人师表方面

作为一名教师,我深深体会到自己的一言一行都将对学生产生很大的影响。所以我时刻注重自己的言行举止,以身作则,言行一致。在平时工作和生活中,遵守社会公德,克服个人主义、注意言行,不讲粗话,以模范对学生做出表率。外出学校、注意自己的形象,不参加任何赌博活动和其他对社会造成不良影响的活动。时时刻刻提醒自己要严于律已,保持良好的生活习惯。

不足之处:工作作风不够深,我作为一名教师不能保持从学生的利益出发,关心学生的生活,分担学生的疾苦,服务于学生的意识不牢。而必然损害了学生的利益,想想在工作上自己有时对后进生缺少应有的耐性,满足于完成任务;作风上,不够严谨,工作责任心不够强,对于犯错的学生,不能立刻与家长联系、沟通和与学生谈心教导。不能经常深入教材,不能深入探究教育教学的新理论,没能结合学生实际情况。对学生出现过高的甚至不切实际的要求,而在学生不能达到自己的要求时又言行过激,而对于学生提出的问题和意见不闻不问。总觉得自己能按照要求去做,依法规范自己,做好自己的工作就是为了学生了。

四、查自己在团结协作方面

我总是和同事良好合作,谦虚谨慎,尊重同事,虚心向他们学习,共同讨论,探索教学规律。

不足之处:关心集体还不够。

五、查自己在廉洁从教方面

记得陶行知先生在《每天四问》中写道:“一切心术不正行为不端,都是由不廉洁而起”。工作中,我坚守高尚情操,发扬奉献精神,自觉抵制社会不良风气影响。从不利用职责之便谋取私利,向学生推销教辅资料及其它商品,索要学生、家长的财物,从事有偿家教等以教谋私行为。

不足之处:无私奉献精神不强,爱岗敬业上做得不够突出,主动意识不强。有时对待一些工作抱着保持原有的态度,不愿深入,存在求稳怕乱思想,而缺乏自我挑战意识,遇事不愿多想,心想反正上有领导,领导咋说我咋办,肯定错不了。许多工作到推不掉时才仓促动手做。

六、查自己在严谨治学方面

今天的时代已经是知识经济的时代、学习化的时代,科学技术日新月异。教师只有不断学习才能适应时代的要求,适应教育新形势的需要。因此,在工作中我认真钻研教材、研读学生、反思自己的教学行为,刻苦钻研业务,不断学习新知识,探索教育教学规律,改进教学教育方法,提高自己的教育、积极更新教育观念,提高自己的教育、教学和科研水平。努力做到了不断自我充电,谦虚谨慎,相互学习、相互帮助、不耻下问。

不足之处:缺乏进取精神,对获取新知识,钻研业务,求上进等方面认识还不足。在教学常规管理工作中放松自我学习、自我充电,忽视了知识更新,学习自觉性、主动性不强。

今后努力的方向:

1、树立先进的教育理念,自觉遵循教育规律,积极推进教育创新。牢固树立育人为本,德育为先的思想,全面关心幼儿成长,热爱尊重幼儿,公平、公正对待每一个学生,促进学生全面发展。

2、认真学习教育教学理论,把时间用在业务钻研上勤劳苦钻,精益求益。

3、加强专业知识学习,虚心求教,探索教学理论,改进教学方法。

4、在工作中要严于律已,以身作则,真正做到为人师表。保持平和心态,不要过于急燥。在对待学生方面特别是对待困难学生要有耐心,有恒心,对待不听话的学生,可以采用一些比较随和的办法,别让师生关系僵化,因为这样的效果就不大好。因此,要时刻为人师表。

5、在工作过程中,虚心听取学生们的意见和建议,提高自身的教育意识,增强自己敢于同不良现象做坚决斗争的勇气,树立良好教师的自我形象。

下阶段工作思路:

1、加强对现代教育理论和教育法律法规的深入学习,使自己很好地依法执教。

2、提高工作热情,扎实工作作风,遇到困难要知难而进,不能有任其自然地松懈思想。

3、在学生管理方面,方法要丰富,充满热情,感情投入。

4、加强协作精神,课余时间注意与同事和学生进行交流,利于教学工作地正常开展。

5、在对待同事或者学生方面,要热情和耐心。

具体举措:

1、加强学习,及时充电。一要切实加强教育理论学习。从思想上、行动上提高自己的工作责任心,树立一切为学生服务的思想。二要进一步加强现代教育理论学习,把《现代教育理论学》和《课改路上》作为主要学习内容,约束自己,认真整改。从严要求自己,把良好的师德带给大家。

2、转变工作作风,努力工作。坚持求真务实的工作作风,以满腔热情来投入工作,树立良好的时间观念、效率观念、质量观念。时时处处严格约束自己,正确对待个人得失,不计名利,不事张扬,把学校的事当作自己的事来做,全心全意为党的教育事业而奋斗。

3、虚心向别人学习,取长补短,以满腔的热情对待自己的教学工作,把同事的忠告变成前进的动力,多与其他教师、学生进行沟通,课堂上要多提问中等生和后进生,课后要主动找这些学生进行谈话,及时了解他们的学习、生活情况。把学校的利益和学生的利益放在第一位,处处为学校着想,事事为学生着想。工作中与领导、同事和睦相处,通力协作,按时完成学校领导交给的各项任务。

4、认真总结经验,不断优化管理教师及学生的办法。坚持课余学习《学校管理学》,努力提高自己的管理水平。同时,自己要俯下身来,多听教师和学生的心声,做到管理育人、服务育人。

9.医院药房自查及整改措施 篇九

“三好一满意”自查整改报告

为贯彻落实科学发展观和党的十七大、十七届五中全会及中央纪委第六次全会精神，树立黑龙江垦区卫生系统良好形象，争创人民满意医院，争当群众满意医务人员，根据宝泉岭管局卫生局关于开展《黑龙江总局开展农垦系统“三好一满意”活动方案的通知》要求，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动和行风建设，我院于2011年5月开始在全院开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。经过三个月的动员、学习宣传和实际运行，我院“三好一满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度普遍提高，取得了一定的社会效益和经济效益。

为进一步巩固已取得的成果，我院组织了“三好一满意”专项自查活动，在自查自纠过程中，我们发现以下问题还可以进一步提高或改善，更有利于整个“三好一满意”活动的开展和取得更好的成绩。

一、极少数医护人员思想还未统一或对“三好一满意”活动开展接受度不高。主要表现在参与活动不积极，在患者面前服务态度有些生硬，或是不太认真书写病历等情况。

二、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。表现在相对病人集中时期如早上，门诊收款处还较拥挤和无序；输液患者上卫生间不方便等情况。

三、志愿者活动组织相对较弱，社会监督机制有待完善。就以上自查情况，我院“三好一满意”活动领导小组经过

总结后提出以下整改措施:

一、继续加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”

医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得垦区患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。充分利用我院在醒目位置设立的意见箱及意见薄，以便及时解决患者的困难。

坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

二、继续改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为垦区患者提供全程优质温馨的服务。

改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。

要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和医疗服务技巧。

优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。加强医院信息建设，充分利用意见箱，向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

三、继续加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”

医疗质量和安全是医疗服务的核心，“三好一满意”活动中提出“质量好”，是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终要以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专业能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质。

继续加强医疗技术和医疗设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度。牢固树立医务人员正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、优化服务、钻研技术上。

四、继续深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。一是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对门诊病人现场调查，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，如条件可行则积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。二是全面开展民主评议行风，让社会满意。依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。三是通过加强各种形式义诊义检活动的开展，走到群众中去，了解群众需要，帮助群众解决实际问题，宣传医院，宣传医疗政策，提升整个医院的形象。

总之，要通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处，让群众得实惠。

江滨农场职工医院

10.医疗质量自查报告及整改措施 篇十

《市卫计委专项巡查反馈意见整改落实方案》的

自查报告及整改措施

根据泌阳县卫计委关于印发《市卫计委专项巡查反馈意见整改落实方案》通知的要求：我院召开了全体职工会议，认真学习贯彻市卫计委专项巡查组反馈的意见有关精神，实事求是的针对工作中存在的突出问题进行了剖析，确定了整改措施，现制定整改方案及整改结果汇报如下:

一、总体要求：

认真学习贯彻市卫计委专项巡查组反馈的意见有关精神，实事求是的针对工作中存在的突出问题进行了剖析，全面落实主体责任，着力解决卫生院存在突出问题，分析原因，健全机制，完善管理，与“两学一做”有机结合，努力形成党风严正、工作扎实、技术过硬、服务良好、责任分明的良好态势。

二、自查中存在问题及整改措施：

（一）抓党风廉政建设工作不够扎实，存在重业务轻党务问题、医院存在重视业务而轻视党风廉政建设知识的学习，部分医生为提高业务量而使农合病人存在挂床现象。

整改措施：按照“谁主管、谁负责”的原则，严格落实“一岗双责”全面落实党风廉政建设，层层抓落实，重点治理新农合资金使用、杜绝挂床、套取农合资金等现象发生，因此培训全体医务人员党风廉政建设知识，加强医疗相关法律、法规、规章制度的认知。在今后的工作中再发现此类的问题，停止医生新农合处方权，重者移交纪委监察部门。

（二）、医院部分科室缺编：

临床业务开展存在薄弱环节，无力发展外科、妇产科等科室

整改措施：

11.安全履职自查情况及整改措施 篇十一

安全履职自查情况及整改措施为认真贯彻落实天矿司党政办（2011）30号《关于开展“三查一保”冬春安全活动的意见》的文件精神，我单位组织副科级以上管理人员召开专题会议，就管理人员安全履职方面存在的问题进行全面反思，深刻吸取教训及时制定整改措施，下面就我个人存在的问题进行认真对待剖析：

一、安全教育创新能力不够存在问题的主要原因：对职工的安全教育习惯于上级怎么安排，就按部就班地进行，缺乏对职工教育的感染力，生动性。整改措施：平时要对上级安全管理文件吃透精神，掌握其实质内容，只有自己理解透彻，才能对职工安全教育时有针对性，真正做到把安全的形势分析透，把握住精髓部分，让职工听的明白，执行到位。

二、深入现场调查研究还不到位存在问题的主要原因：自已总感觉是支部书记，干好党务工作就行了，安全生产是行政的管理范围，深入井下现场次数相对来说就不到位。整改措施：基层单位党政主要领导是安全生产的第一责任者，作为支部书记，要转变思想观点，改变工作作风，经常深入到现场，及时发现问题，帮助解决问题，要经常与行政领导沟通交流本单位在安全生产上存在的薄弱点，团结一致，把重点放在抓安全生产上，只有这样才能让上级领导放心，才能给全区职工带来效益。

12.对照机关制度自查及整改措施 篇十二

12月21日机关组织政治学习，王局长就机关内存在的问题总结了八大点：

1、科长对本科是放松管理，只注重业务，放松思想上的管理；

2、有迟到早退现象，工间操出勤率低现象；

3、缺乏大局意识；

4、犯自由主义；

5、有满不在乎的思想，认为局里不会处理，没人管得了；

6、自行其事，只要求组织照顾；

7、工作缺乏主动性，不推不动；

8、值班不到岗。会后我们科组织全体人员一起进行了深入的学习。就王局长提的八条进行了深入的思考，我认真查找了自身存在的问题和不足，主要有以下几点：

1、理论学习不够深入。主要表现在缺乏学习的自觉性、积极性和主动性；存在实用主义，要用什么才去学什么，与工作关系密切的才学，与工作关系不大的，学的相对比较少；

2、是工作中循规蹈矩，按部就班，缺乏主动性和创造性，还不能用全新的思维和方式去做开创性的工作。

3、做工间操积极性不强，总是等到音乐响了才反应过来该做工间操了。

方法措施

一是加强政治学习和业务学习，认真钻研业务知识，努力提高业务素质，做到学以致用，理论联系实际。

二是兢兢业业地做好各项工作，树立强烈的时间观念、效率观念、质量观念，用最短的时间、最高的质量完成任务。

三是自重、自省、自警、自励，时时处处严格约束自己，正确对待个人得失，不计名利，不讲价钱，不图虚名，不张扬，勤勤恳恳，兢兢业业，做好本职工作。

四是克服急躁情绪，迎难而上，积极工作；遇到的问题要理性思考，从全局的高度认识事物；根据个人具体情况和自身工作特点，多从主观上找原因，多考虑自身原因，不断完善和提高自己，虚心向同志们学习，接受大家的批评和帮助，脚踏实地地做好自身工作。

13.自查自纠及整改措施 篇十三

1.学习意识不强，常因工作繁忙或其他借口而放松学习和自我深造。许多知识都是需要的时候临时找书籍，搜百度，缺乏系统、主动地学习。

2.工作要求不高。对自己缺乏高标准、高要求，在工作上存在过得去就行的思想，缺乏精益求精精神。

本人自我查摆的问题的整改措施：

1.加强学习，提高综合素质。结合市局在全市工商系统开展的“全员读书”活动，加强政治理论知识与业务学习，提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，更新自己的知识结构和理论水平。

2.以高度的政治责任感、使命感和爱岗敬业的事业心，切实转变工作作风、提高工作效率，脚踏实地、勤勤恳恳的完成各项工作任务，努力开拓工作新局面。

姓名：梁佩雯