组织管理情况检查表

组织管理情况检查表（精选10篇）

1.组织管理情况检查表 篇一

_______有限公司卫生情况检查表

年 月 日

检查员：

注：此表一式两份，总务部和办公室各存一份。符合要求划“√”，不符合要求划“×”。对不合格项目由检查部门下发整改通知单限期整改。

2.组织管理情况检查表 篇二

【关键词】 海事；航运公司；安全管理体系；现场检查；船舶管理

为提升我国航运公司安全管理水平，改善海上交通安全，防止船舶污染海洋环境，原交通部于2001年7月颁布《中华人民共和国船舶安全营运和防止污染管理规则（试行）》（简称《NSM规则》），并于2003年1月起对不同种类的船舶分时段、分批次实施。至2007年7月1日，我国沿海所有500总吨以上跨省航行的船舶均按照《NSM规则》的要求建立安全管理体系。《NSM规则》的全面实施，改变航运公司传统的管理模式，提高航运公司安全管理和环境保护水平，在促进船舶安全和防污染，减少事故发生方面取得显著成效。但从近几年体系审核和现场检查的情况来看，部分航运公司在规则实施中流于形式，安全管理体系未得到有效落实，“两张皮”（即将安全管理体系运行文件和记录用于应付检查，实际操作并不参照文件执行）现象日益突出。船舶在船舶安全检查中被滞留或发生水上交通事故甚至是重大事故的现象时有发生。

现场检查作为海事主管机关的一种强有力的监管手段，其目的是促进航运公司安全管理体系的有效运行。海事主管机关应通过对航运公司体系运行情况的现场检查，督促公司和船舶发现并解决安全管理体系在船运行过程中存在的问题，促进安全和防污染管理能力的持续提高，更好地执行安全和环境保护任务。

1 安全管理体系监管中存在的问题

（1）航运公司安全管理体系重定期审核，轻现场监管。《中华人民共和国航运公司安全与防污染管理规定》明确海事主管机关对航运公司的安全和防污染管理活动实施监督检查的职责，但目前海事主管机关对于航运公司安全管理体系的监管主要是通过对公司和代表船的审核来实现的，具体而言是通过对被审核船舶的体系文件和安全管理活动进行审核，来判断体系文件的覆盖性、对强制性规定的符合性，评价船舶的安全管理活动与体系文件的符合性、实现规定目标的有效性。体系审核存在一定的局限性：首先，体系审核只是对公司安全管理体系文件的覆盖性、对强制规定的符合性以及实现方针目标的有效性进行审查。对于船舶安全管理活动与体系文件的符合性的审查以代表船为主，无法覆盖全部船舶。其次，体系审核的时间相对固定且间隔较长，而航运公司安全管理体系的运行是连续的动态过程，单一的审核无法保证航运公司安全管理体系持续处于有效状态。现场监管的缺失使部分航运公司船舶管理与体系运行严重脱节，甚至出现审核前临时聘用岸基管理人员，突击补充体系运行记录等情况。公司体系运行的“两张皮”现象十分严重。

（2）航运公司安全管理体系的检查以文件和记录为主，较少涉及安全管理体系方面的原因挖掘。近几年海事主管机关不断强化对安全管理体系在船运行情况的检查力度。新修订的《船舶安全检查规则》也将船舶安全和防污染管理体系的运行有效性作为船舶安全检查的重要内容之一，但目前对于船舶安全和防污染体系运行有效性的检查仍以体系文件和运行记录检查为主，较少从体系管理的角度，挖掘船舶安全管理中存在的漏洞。对于安检过程中发现的缺陷，一般要求船舶就事论事地对缺陷进行纠正。对船舶存在的事故险情或违法行为，海事执法人员侧重于调查造成事故的直接原因和违法事实的客观证据，对于船舶管理中存在的问题却很少要求船舶从体系管理的角度挖掘深层次原因，并全面系统地予以纠正。

（3）安全管理体系培训不够系统，现场执法人员体系检查水平有待提高。长期以来，海事主管机关大多从具有丰富船舶安检经验的港口国监督检查官和具有航海经验的船长、轮机长中抽调人员，经系统培训后担任体系审核员，而一线海事执法人员很少经过安全管理体系知识培训，对规则和体系了解不深。体系检查知识的缺失使一些现场检查人员在实施现场监管时无从下手甚至不敢检查，对于体系的检查也仅限于对相关证书的检查，很少对公司安全管理体系在船运行的情况进行全面、系统的检查。检查的不到位客观上助长“两张皮”现象的蔓延。

（4）监管理念存在误区，审核与检查缺少联动。目前，在部分检查人员中存在这样的认识误区，认为既然船舶安全管理证书和符合证明是海事主管机关（或授权中国船级社）对公司安全管理体系进行系统审核后颁发的，那么在现场检查中发现体系缺陷就成为对发证机关审核行为的“否定”。这种错误的认识制约现场执法人员监督检查的积极性和主动性，也妨碍现场检查人员与体系审核人员之间的信息沟通。事实上，现场检查应通过抽查船舶设备及船员操作来了解公司的管理体系是否在船上得到有效运行，为被检查船舶提供改善体系运行情况的机会，可以有效弥补体系存在的局限性，是对审核行为的有效补充。此外，在体系审核时，现场检查信息还可以作为公司安全管理体系是否在船得到有效运行的直接证据，为体系审核提供材料支持。

2 安全管理体系现场监管改进建议

安全管理体系是落实企业安全主体责任的重要抓手，如何督促航运公司有效运行安全管理体系，将《NSM规则》落实到实处，是海事主管机关面临的一项重要任务。《中华人民共和国航运公司安全与防污染管理规定》在详细规定航运公司安全与防污染责任的同时，也明确海事主管机关对航运公司安全和防污染活动进行监督管理的职责。海事主管机关应以此为契机，在加强航运公司安全体系审核、发证工作的同时，从以下几个方面入手加强对航运公司安全管理体系运行情况的监督检查：

（1）打破思维定势，拓展监管手段，提高体系监管的针对性和有效性。针对目前对航运公司安全管理体系监督以审核为主，现场监督检查局限于船舶安检以及对发生重大事故的船舶、被滞留船舶、黑名单船舶和发生重大违章行为船舶的跟踪跟踪管理的局面，海事主管机关应改变审核发证与现场监督相独立的局面，建立航运公司安全管理体系长效监管机制，加强对航运公司安全管理体系运行情况的日常监管，定期或不定期地对航运公司安全管理体系在船运行情况实施现场检查，并将对公司的监督与对船舶的检查结合起来，使公司和船舶无法为应付检查突击，有效杜绝“两张皮”现象，切实促进安全管理体系的持续有效运行。

（2）加强全员培训，全面提高现场执法人员体系审核和现场检查技能。目前，现场海事执法人员中持有审核员证书或接受过系统的体系知识培训的比例不高。一线执法人员体系审核知识和应用技能的缺失是造成航运公司安全管理体系的监管不到位的重要原因之一。海事主管机关应加强一线执法人员的体系审核知识和应用技能的培训力度，至少应在持有A类安检员证书的现场海事执法人员中普及体系审核员培训，全面提升一线执法人员的体系检查技能和水平，为航运公司安全管理体系的监管提供充足的人力基础。

（3）建立信息沟通机制，实现资源共享，对安全管理体系实施全方位监管。安全管理体系在船运行情况的现场监管是对航运公司安全管理体系审核的有效补充。通过建立现场监管与审核发证信息的共享机制，可以使审核员在对公司安全管理体系进行审核时，更全面地了解公司岸基和船舶管理的情况，并有针对性地开展审核工作。此外，在事故和违法行为调查处理中，一线海事执法人员也可以通过共享航运公司安全管理体系审核的相关材料，从船舶运行航运公司安全管理体系的角度进行调查和分析，从而找出导致事故险情、违法行为发生的深层次原因，促使公司采取措施纠正缺陷，提高安全管理体系运行效率。

3 结 语

3.药品采购供应制度实施情况检查表 篇三

检查内容：

1、药品质量基本情况：

是否从合法的经营单位购进药品，购入药品票据合法，并做

到票、帐、物相符。

是□；

否□，具体情况说明：

2、网上采购基本情况：2012年月日至2012年月日采购金额：元

实际配送金额：元

到货率：%

3、通过采购系统完成情况：

全部通过采购系统完成，无系统目录外采购药品。

是□；

否□，具体情况说明：

4、采购中标品种情况：

我院购进基本药品种.其中西药种.中

药种.非基本药品种.省内增补目录内的有种.目录外的有种非基本药品.网上采购金额为元

5、采购非中标品种情况：

我院购进基本药品种.其中西药种.中药种.非基本药品种.省内增补目录内的有种.目录外的有种非基本药品.网上采购金额为元

6、是否按规定程序遴选中标药品

是□；否□具体情况说明：

7、是否按规定程序购入特殊药品

是□；否□具体情况说明：

8、履行购销合同情况

（1）回款情况：

是否按规定期限汇款：

是□；

否□，具体情况说明：

（2）经营企业配送情况：

是否按时送货

是□；

否□，具体情况说明：

9、医院基本药物零差率执行情况：

是否按照规定严格执行基本药物零差率

是□；否□，具体情况说明：

4.组织管理情况检查表 篇四

自开展深入学习实践科学发展观活动以来，全镇各村（居）党支部组织广大干部群众认真学习了上级领导的重要讲话和相关文件，同时积极讨论，围绕当前的农村基层党组织建设情况认真开展了分析检查工作。具体分析检查情况如下：

一、存在的几个突出问题

1、农村基层党组织对党建工作重视不够，党员干部素质不高。具体表现在：

一、对党建工作重要性认识不足，二、发展党员工作不够规范，三、后备干部的培养重视不够，四、党组织活动与中心工作结合不紧，应对新情况的能力较弱。

2、农村党员“老龄化”趋势严重，文化水平偏低，基层党组织干部选拔困难。

3、农村党员教育模式陈旧，方法简单，组织学习培训的收效不大。具体表现在教育培训的规范化、制度化较差，存在较大的随意性、被动性，农村党员干部远程教育系统利用率不高。

4、政治冷漠趋势严重，党员发展情况不很理想。

5、日常管理松散，“三会一课”开展难度较大。

6、党务、村务、财务公开不及时。

7、“三培两带”培养力度不够。

8、对流动党员的管理不够。

9、农村基层党组织在领导农村经济发展方面还有待加强。

10、农村基层党组织在发挥领导核心作用、推进基层民主政

治制度建设方面还有待提高。

二、对存在问题的根源分析

1、农村党员年龄老化，文化素质低，发挥不了带头作用。现在的农村基层党组织中老党员多，年轻党员少；男党员多,女党员少；年龄结构、性别比例失调；文化程度大部分在初中以下，这些都严重阻碍了农村基层党组织事业的发展。

2、党在农村的宣传力度不够，广大党员对党的认识不深。国家出台的一些惠民政策没有及时传达到广大农村党员干部和群众中。有的新党员对党的认识不深，组织上入了党，思想上没有真正入党，部分党员宗旨意识淡漠，导致基层党组织凝聚力低、战斗力不强。

3、农村外出务工人员多，发展党员不易，流动党员管理困难。近年来，由于社会发展的需要，许多农村青年都不愿在家务农，大多外出务工经商。给农村党员的发展和流动党员的管理带来了相当大的困难。

4、部分村党组织干部年龄老化、文化水平低，党务工作不熟，带头致富能力差。此外，部分村党组织干部创新意识和“双带”能力不强，责任意识淡化，带领群众闯市场增收致富的办法不多，缺少必要的主动性、积极性和创造性。

5、农村基层党组织制度建设多，执行落实少。目前，农村基层党建制度逐步得到了完善，但没有真正落实在行动上。

三、整改措施

1、切实加强农村基层党组织执政能力建设，建立农村基层党组织服务群众的长效机制，建立健全村民自治工作机制，党务公开、村务公开制度，切实维护群众权益，努力为群众多办实事，多办好事。

2、进一步加强农村基层党组织领导班子建设，切实抓好村党支部建设, 加大对农村基层党组织干部的系统培训力度，全面提升农村基层党组织的整体水平。

3、继续增强农村基层党组织为群众服务的能力，坚持因地制宜，发挥各自优势，增强为农民服务的实力和农村基层党组织的创造力、凝聚力、战斗力。

4、努力提升农村基层党员整体素质，加大农村基层党员培训力度，开展多种形式的培训活动，充分利用远程教育系统对农村广大党员干部群众进行培训教育。

5.组织管理情况检查表 篇五

7月8日晚，我县ＸＸ中学发生两个多媒体教室69台电脑内存条和CpU被盗案件，经济损失3.7万元。市教育局成立调查组赴我县ＸＸ中学进行调查，在查明发案原因和相关人员责任后，提出了处理意见，并督促学校迅速落实整改措施。7月25日，市教育局督学陈德贤一行四人对我县ＸＸ中学、ＸＸ一小、ＸＸ二小、ＸＸ中学进行安全突击检查。针对存在的问题，检查组下发了整改通知并要求学校及时整改。按照市教育局要求，县教育局立即成立了由基教股、电教馆相关人员组成的督查组，于7月26日－28日在全县开展了“农远” 设备防盗工作情况督查，重点是有多媒体教室和计算机室的24所中小学。现将督查情况通报如下：

检查中发现：ＸＸ中学、ＸＸ初中、ＸＸ初中、ＸＸ初中、ＸＸ初中、ＸＸ小学、ＸＸ小学能认真执行县教育局有关文件精神，学校高度重视安全工作，安全防范意识较浓。上述学校均在重要部位安装了防盗门窗、红外线报警设施，值班能做到“三有”，即有值班制度，有值班人员、有值班记录；同时基本做到“三同”，即夜间值班人员能与多媒体教室、计算机处在同一楼房、同一楼层、同一间室。

检查也发现，各校不同程度存在安全隐患：一是部分学校安全意识不强。认为学校有教师居住而未在重点部位安排人员驻守。二是学校未及时调试报警系统。被查的24所学校有近50%存在报警失灵问题，主要是电源不足未及时更换新电池、探头数量不足监控范围较小、探头角度太低或太高造成。三是部分学校值班人员职责不明。虽然各校都制定了暑期安全值班制度和安排表，但却未明确值班人员的职责，有的学校值班人员工作责任心不强，有擅自离岗现象发生，还有极少数学校竟没有值班记录。四是报警系统存在问题。主要是五城小学的主机不能对学校所有的探头进行控制和ＸＸ小学的报警系统不能和手机实行捆绑。

暑假期间，是校产被盗的多发期，县教育局要求各中小学都要从已经发生的被盗案件中认真汲取教训，高度重视学校安全防范工作，以强烈的事业心和责任感，针对学校存在的问题积极自查自纠、认真整改，及时消除治安和安全隐患，特别是有计算机教室的学校一律要安装报警系统，值班要做到“三同”，同时要求教育局联系学校人员要加强督查，确保学校信息技术设备及其他财产的安全。

ＸＸ县教育局

6.组织管理情况检查表 篇六

崇川区委组织部近日对城管局、法院、钟秀街道、和平桥街道、环卫处五家单位2006—2007年度干部选拔任用工作情况进行了全面检查，对干部工作中存在的矛盾和问题开展了有针对性的调研。现将情况通报如下：

一、基本情况

总体看，多数单位在干部选拔任用工作中能够认真贯彻执行《干部选拔任用条例》规定的原则、标准、条件和程序，干部选任工作逐步趋于规范。部分单位能紧紧围绕建设高素质干部队伍这个目标，解放思想、贴近实际、采取措施、完善制度，积极推进干部人事制度改革，在激励竞争、择优选贤等方面取得了较大的进步。

1、学习贯彻《条例》意识明显增强。各单位普遍能把学习贯彻《条例》作为建设高素质干部队伍、推动各项工作不断进步的大事来抓，采取多种形式，加大学习力度。钟秀街道将《条例》列为干部培训学习的主要内容，通过举办培训班、组织专题考试等形式，提升机关和村居干部对《条例》的知晓率。法院利用党组会、干警业务学习日学习讨论《条例》，努力做到班子成员人人

— 1 — 掌握、人事干部个个精通、广大干警普遍了解。《中共崇川区委组织部派员列席基层党组织干部任免会议暂行办法》下发后，引起了各单位的关注和重视，通过组织学习，进一步增强了规范公正地选用干部的意识。

2、干部选拔任用工作进一步规范。本次检查的五家单位多数在干部选拔任用工作中能依据《条例》规定，严格民主推荐、组织考察、党组织讨论决定等程序，在选用干部工作中坚持做到有民主推荐（测评）材料、有考察材料、有讨论记录、有考察预告、有任前公示。城管局干部任免会议讨论记录规范，内容全面，民主推荐、组织考察材料齐全。和平桥街道能认真履行中层干部任免事前、事后备案手续。

3、干部选拔任用工作民主程度进一步提高。多数单位在干部工作中能坚持走群众路线，把群众公认作为选用干部的重要依据。部分单位在提高群众参与程度方面进行了积极的探索。钟秀街道邀请辖区内区人大代表、政协委员和退休老干部对拟提拔干部进行民主推荐，并把推荐结果作为干部任用的重要依据。和平桥街道在中层干部选聘工作中，坚持公开报名、公开投票、公开唱票，充分听取群众意见，保证街居干部群众的知情权、选择权、监督权。环卫处出台了对中层干部的管理考核办法，全面准确地了解中层干部的工作表现和工作业绩，客观公正地选拔任用干部。

4、干部人事制度改革进一步深化。通过检查发现，多数单位推进干部人事制度改革的意识不断加强，干部队伍的生机和活— 2 — 力明显提升。钟秀街道、城管局在疏通干部“下”的通道上举措有力，把一些作风不扎实、进取意识不强、工作成效不明显的干部果断地从重要岗位上调整下来。两年来，钟秀街道共有9名村居干部从“一把手”岗位调整到一般人员岗位，形成了干部能上能下的竞争氛围和用人机制，同时，加大干部交流调整的力度，突破村居间经济收益的不平衡带给村干部的利益差距矛盾，将16名同志作了横向交流调整，进一步提高了干部的能力素质。城管局在干部选任和管理中逐步建立起科学、规范的选人机制，积极推行末位待岗培训制、双向选择竞争上岗制等竞争机制，营造了富有生机和活力、有利于优秀人才脱颖而出的用人环境，努力建设高素质的干部队伍，充分发挥城管最佳团队的战斗力。

二、存在问题

本次检查的五家单位，干部选拔任用工作总体情况较好，但也不平衡。具体表现在：

1、干部选任程序不够规范。个别单位在干部选任工作中执行程序不够规范，没有严格按照《条例》规定的程序进行操作，没有经过民主推荐、组织考察程序，没有推行考察预告、任前公示制度，用人上仍有随意性。

2、对有关要求执行不够到位。个别单位没有按照《中共南通市崇川区委管理的干部职务名称表》和《中共崇川区委组织部派员列席基层党组织干部任免会议暂行办法》的文件要求，履行中层干部任免事前、事后备案手续和通知区委组织部列席干部任

— 3 — 免会议。

3、干部选任材料不够完整。一些单位干部选任过程中形成的材料不够齐全，讨论研究干部工作的会议记录过于简单。有的虽然经过了组织考察，却未形成考察材料；有的虽有考察材料，但质量不高，过于简单，内容空洞，不能反映考察对象的个性特点。

4、干部队伍管理不够严格。少数单位中层干部竞争激励机制不全，轮岗交流力度不大，进出口渠道不畅，干部队伍建设仍缺乏生机和活力。重选拔、轻管理的现象仍然存在，在干部管理上缺乏一套完整的考核、奖惩等制度，没有充分调动起中层干部工作的积极性、主动性。

三、几点要求

1、要进一步抓好《条例》的学习宣传。各单位必须坚持不懈地抓好《条例》的学习和宣传。单位领导班子成员、组织人事干部要采取多种形式，加大学习力度，熟练掌握《条例》内涵。要继续抓好《条例》的宣传，在本单位内进一步营造贯彻执行《条例》的良好氛围。

2、要进一步严格干部选拔任用程序。区委组织部下发的《中共崇川区委组织部派员列席基层党组织干部任免会议暂行办法》，进一步规范了干部选任工作程序，各单位要认真遵守，严格执行。区委组织部将不定期组织干部选任工作检查，确保《条例》和《暂行办法》贯彻执行到位。

— 4 —

3、要进一步完善干部选任工作材料。对在干部选任过程中形成的材料，包括民主推荐材料、考察材料、会议记录、任前公示、考察预告等要规范格式、认真整理、立卷归档。考察材料必须全面、准确地反映考察对象的德才表现、工作实绩、主要缺点和不足、民主测评推荐等情况。

4、要进一步加强干部队伍建设。要按照《条例》要求，进一步健全完善中层干部选任工作机制，积极推行竞争上岗、岗位轮换等制度，努力改善干部队伍结构，提高干部队伍素质，激发干部队伍活力。

7.组织管理情况检查表 篇七

为认真贯彻落实中组部、中宣部提出的开展“创先争优建设学习型党组织”活动的要求，西潭乡各级党组织积极开展工作，在创建学习型党组织的工作中周密部署，确保工作落实。

首先西潭乡各级党组织成立领导机构，领导机构成员各司其职、各负其责，为活动的成功开展打下了良好的组织基础。各党组织制定实施方案，方案从指导思想、目标任务、活动内容、方法步骤、组织保障等各方面都进行了详细的安排部署，确保此项工作有序开展。接着全乡各党组织广泛宣传，营造良好氛围，有些党组织特别召开动员大会，会上传达了中央、省、市、县、乡各级领导对此项活动的具体安排和要求。

对于此次学习型党组织的学习情况，主要做到以下几点：一是各党组织充分认识到此次活动的重要意义，树立先进意识、先进理念，真正把思想和行动统一到此次活动中来。二是领导干部、党员带头学习，充分发挥模范带头作用。三是党总支、各支部、全体干部职工要积极组织、参与学习，严格遵守学习制度，做好学习笔记。四是各支部班子和党员干部个人分别对照“五个好”和“五带头”来要求自己，自我剖析，找差距、找不足。

各党组织积极组织党员干部加强学习、深化学习效果，首先各村党组织强化以后备干部培训和轮训工作为主。其次村级党组织强化村两委领导班子成员集中学习，其他基层党组织以开展电教座谈相结合的方式学习。再则强化各党组织的主要干部在职学习和自学。各支部自行组织支部所有党员进行学习，有些支部每月定期召开一次组织生活会，按照乡党委下发的支部组织生活计划，利用支部组织生活会开展形式多样的读书学习活动。各党组织定期做自我检查。

结合实际、扎实推进工作。各党组织结合自身的工作，例如各村级党组织在此次第六次人口普查和新农保、新农合工作中，党员干部充分发挥模范带头作用，带动全村的工作开展，各村全面推进人口普查各项工作的落实，并选派普查业务骨，抓普查的前期宣传工作等。

当然在学习型党组织的工作开展中，也存在一些问题和不足，亟待各党组织努力改进，让党建工作更进一步。有些党组织在开展学习活动形式比较单一，主要以集中学习为主，没有结合多种学习方式，仅限于读读报纸和文件，造成一些

党员的学习积极性没有充分调动起来，这就需要各党组织结合自身支部特点，制定一些形式多样的学习活动。在检查工作，还发现了一些党组织对学习形式比较重视，忽视了学习效果的巩固，造成了“空学”的现象，这些都是今后各党组织要努力改进和明确的地方。

8.组织管理情况检查表 篇八

开展情况的准备工作

基层组织建设年活动进入划档定级阶段，党支部为系统党组织，由市委组织部负责检查督导。下周，市委组织部到市公安局检查建设年落实情况，检查分为抽查和暗访两种形式，检查中的一项要对领导干部和党员群众进行组织谈话。

一、对领导干部可能提出的问题：

本单位建设年要解决的几个问题，针对问题怎样整改？ 问题：第一、党支部建设有“重形式、轻实效”的倾向。

第二、党组织生活有“重表象、轻质量”的倾向。

第三、党支部工作有“重传统、轻创新”的倾向。

第四、党支部活动有“重党内、轻党外”的倾向。

第五、党支部建设有“重业务，轻党建”的倾向。

对策：

1、围绕中心，提高党支部服务大局的能力

2、抓住关键，切实加强党支部班子建设

3、突出重点，提高党支部组织生活质量

4、完善制度，增强党支部的执行力。

5、强化创新，改进党支部活动

6、加强监督，树立良好的作风形象。

二、对党员群众可能提出的问题：

动员大会什么时候开的，在哪开的，谁做的动员，印象最深的一句话是什么？

9.组织管理情况检查表 篇九

1、临床使用药物严格执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原2

则》等法律法规和规范。

2、健全临床用药的监督、指导、评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应与药害事件的 2

一、按照安全、有效、经 监测和报告、抗菌药物临床应用监测。济的原则选择用药，做到

3、对抗菌药物，消化药物、心血管药物、营养药物、抗肿瘤药物及生物制品等前十位用药量，2 用药适应症明确，无明显 实施排名并监控，及时进行超常预警并定期公布或诫勉谈话。的药物配伍禁忌，无重复 2

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。用药情况发生

5、药品比例不超标； 2

6、基药比例符合要求；

7、抽查20份住院病历（运行病历10份，归档病历10份），做到用药适应症明确，无明显的药 2 物配伍禁忌，无重复用药情况发生 1 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 1 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师

临床合理用 及核对发药药师签名）； 药 1 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的； 1 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 1 1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

二、加强处方管理，落实 1 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 处方点评制度，提高处方 1

1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； 质量，保障合理用药。处 1 1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 方分不规范处方（1）、1 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 用药不适宜处方（2）、1 1-11.单张门急诊处方超过五种药品的； 超常用药处方（3）1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊 1 情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； 1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家 1 有关规定的； 1 1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮 1 等特殊要求的。

2-1.适应证不适宜的； 1 2-2.遴选的药品不适宜的； 1 2-3.药品剂型或给药途径不适宜的； 1 2-4.无正当理由不首选国家基本药物的； 1 2-5.用法、用量不适宜的； 1 2-6.联合用药不适宜的； 1 2-7.重复给药的； 1 2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的； 1 3-1.无适应证用药； 1 3-2.无正当理由开具高价药的； 1 3-3.无正当理由超说明书用药的； 1 3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。1

1、住院患者抗菌药物使用率不超过60% 1

2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% 1

三、加大抗菌药物临床应

3、急诊患者抗菌药物处方比例不超过40% 1

用相关指标控制力度，抗

4、抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 2 菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。

5、抽查科室归档病历20份，看治疗性使用抗菌药物合理性，对合理使用抗菌药物前10名的医 2 师，向全院公示。对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报或诫勉谈话。

四、执行《抗菌药物临床

1、严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理，经过培训并考核合格后，授予相应用指导原则》及《江西应级别的抗菌药物处方权限和调剂资格。越级使用抗菌药物具体工作流程具有可操作性，落实情2

省抗菌药物分线使用及况良好。分级管理办法（试行）》，2、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。2 抗菌药物管合理使用抗菌药物并对3.看抗菌药物占药品比例是否超过20%，超过标准扣2分； 2 理 抗菌药物进行评价

4、对抗菌药物使用数量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种加强监管。2

1、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动 2 脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；抽查10份Ｉ类切口的手术病历；看围手术期预防性使用抗菌药物合理性情况

五、围手术预防用药

2、I类切口，有高危因素，预防性使用抗菌药物。2

3、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌 2 药物品种选择和使用疗程合理。

4、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过24小时。2

5、手术大于3小时，术中出血大于1500ml，术中给予第二剂。

1、使用抗菌药物有依据并有分析。2

2、换用抗菌药物在病程中有分析，并详尽、准确。2

3、药物使用频次符合药动学要求。2

六、抗菌药物合理使用

4、医嘱中未注明抗菌药物使用目的； 2

5、根据患者、疾病情况选择合适剂量。2

6、抗菌药物使用疗程符合规定。2

1、资历不够或考核不合格越级使用抗菌药物的； 2

七、特殊使用抗菌药物

2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应证 2 管理

3、使用特殊使用抗菌药物按要求会诊。2

1、加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，2 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；

八、科室抗菌药物临床应

2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50% 2 用和细菌耐药动态管理

3、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。2 控制和住院患者微生物

4、积极开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制和通报机制，2 送检情况 针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施；

5、医院要按照要求向国家和省抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网报送抗菌药物临床应 2 用和耐药菌分布、耐药情况等相关数据信息。

1、带药范围：患者出院带药应不超出本次住院治疗疾病范围。原则上为新农合用药目录内和医 1 保目录内药品。

2、带药品种：以治疗本次住院疾病为原则，出院带药不能超过5种（含中药剂），不得携带三 1 种以上（含三种）同类药品。

3、带药量：急性病不超过7天常用量，慢性病不超过1个月常用量，中草药不得超过7日剂量，1 输液药品原则上不允许携带。

九、控制出院病人不合理出院带药 1

4、带药规格：住院病人出院时，原则上除胰岛素外，只允许带口服药，不能带注射剂药品。带药行为，维护病人利益

5、带药总费用：结合省市有关规定按普通病人出院带药不超过200元，如特殊情况超过200元，需经科主任、分管院长签字认可。住院期间，临时医嘱所用药物产生费用和违反以上规定出现纠 1 纷由主诊医生负责解决。病人主动要求买药不适用该规定，但需病人或病人家属签字认可，注明购药。

10.手术室院内感染管理检查表 篇十

被检单位：检查日期：

一、建筑布局及设施

1、布局合理：应设消毒灭菌区（无菌物品存放区）、生活办公区、手术区，是（）否（）；流程合理：应有工作人员出入通道、患者出入通道、物流洁污分开，是（）否（）；分区明确，无菌区、清洁区、污染区区域标识清楚，有实际屏障，是（）否（）。

2、手术室应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，是（）否（）；隔离手术间靠近入口，每一手术间限置一张手术台，是（）否（）。

3、除手术人员外，严格限制进入手术间的人数，手术间的门除物品及人员通过时均应关闭，是（）否（）。

4、洗手池及水龙头的数量就根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，是（）否（）；水龙头开关应为非手触式，是（）否（）。

5、净化手术间内空气净化可采用垂直层流、静电吸附等空气装置，并达到《医院洁净手术部建筑技术规范》中的标准在，是（）否（）。

6、用合格的空气过滤器（国家批准）空气经过滤、再循环和保鲜，每小时至少换气15次，其中有3次必须是新鲜空气，是（）否（）。

二、消毒隔离

1、所有人员不佩带任何首饰，严格执行无菌技术操作规程，是（）否（）。

2、洗手刷一用一灭菌，是（）否（）。

3、注射、采血实行一人一针一管一带，无菌物品一人一用，是（）否（）。

4、接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换，是（）否（），隔离病人平车专用，用后消毒，是（）否（）。

5、麻醉导管及面罩等器具一人一用一消毒，干燥封闭保存，是（）否（）。

6、使用中的氧气湿化瓶、呼吸机管道等每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液用灭菌水，是（）否（）。

7、手术室的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次，是（）否（）；连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理，是（）否（）。

8、手术器具及物品一用一灭菌，是（）否（）；无菌物品包注明名称，是（）否（）；打包人签字，是（）否（）；打包日期，是（）否（）；无菌日期或失效日期，是（）否（）。

三、医疗废物管理

1、医疗废物分类收集，是（）否（）。

2、医疗废物存放用专用容器和包装物，是（）否（）。

3、医疗废物交接登记记录及时完整，是（）否（）。

四、使用中的消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用，是（）否（）。

五、消毒灭菌效果监测

1、定期对空气、物体表面、医务人员手进行细菌培养，是（）否（）。

2、化学消毒剂定期进行浓度监测，是（）否（）。

3、无菌物品灭菌效果监测：是（）否（）。