急诊科护理个人工作总结

急诊科护理个人工作总结（共20篇）

1.急诊科护理个人工作总结 篇一

急诊科个人工作总结

2012年6月11日，我怀着一颗忐忑不安的心来到了急诊科。因为从未在急诊科实习或上班过，又习惯了内科的的护理模式和工作流程，很多急救知识、急救技能和急救仪器都不熟悉，我怕自己会迟迟不能进入状态。但是，幸好有护士长**老师及科室其他姐妹的帮助和鼓励，我慢慢适应并融入进了这个急、忙、杂的工作环境中。从第一次出诊在车上还询问医生可能出现的现场状况的应急处理，到现在在车上联系现场指导病人应急处理，我看到了自己的成长。从刚开始还想着自己会在急诊科待多久，到现在自己坚持要和急诊科共发展，不过短短半年时间。但这半年时间，却对我的工作生涯来说，是个质的改变。是的，我真的学习到了很多很多。

在专业知识技能方面，我们是以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，护士长的晨间提问、每月定期对我们进行业务学习及急救技术的培训，使我熟练掌握了科室的各项流程，如院前急救流程、科内抢救流程、突发公共事件处理流程等等；各种应急预案，如呼吸机故障应急预案等；各种抢救仪器的使用，如电除颤、电动洗胃术、呼吸机等操作技术；各做抢救技术，如心肺复苏术、气管插管术等等，这些都进一步提高了我的急诊急救能力。

在优质护理方面，我科是7月正式成为优质护理服务病区。我始终坚持“以病人为中心”的思想来对待每一个患者。主动巡视病房，关怀患者，急病人所急，想病人所想。曾在护理部调查中被患者点名最满意护士。不过，这半年也只有一次而已，所以说我为病人付出的还欠缺，还需要更用心的对待患者。

在科室质控方面。在护士长**老师的指导和鼓励下，我从病区病房质控，到救护车的质控，再到教学组质控，我深深的体会到工作中仔细和严谨的重要性。工作一定要有责任心。偷懒躲躲藏藏是一天，工作仔细认真也是一天，虽然后者辛苦些，但至少对的起这份工资，对的起自己的明天！而且，急诊科的工作就更需要严谨仔细。比如使用了救护车未及时补充抢救物资，也许只是小小的一个空针，可突然出诊现场抢救病人时，未能给危重病人及时用药所造成的后果，恐怕自己一辈子都会有个阴影。所以我们更需要把5S管理落到实处！

在医院感染控制方面，我正在不断的向曾老师学习。院感质控对我们医护人员来说，不仅仅是为了防止交叉感染，更是对我们自身的保护。现在，我已经大致的了解了院感质控内容和范围。但我欠缺的还是一些院感应急预案的处理经验，还未能在现有的基础上让全科医护人员的感控意识进一步提高，所以我还需更加的努力。

当然，我知道我仍然存在着许多的不足，比如应急急救经验不足，急救技能有待提高，遇到特殊事件的沟通与处理欠缺等等。并且，明年科室也给我安排了很多重要的质控工作。所以，2012年即将过去，世界既然没毁灭，那么我们更该珍惜自己的每一天，争取做的更好！

2.急诊科护理个人工作总结 篇二

1 常见护理安全隐患

护理人员缺乏工作经验, 应急能力低, 安全意识、风险意识和法律意识不够。年轻护士急救技能欠熟练, 表现在各种治疗操作重复多次才能成功, 容易引起病人及其家属不满, 也可能影响病人及其家属对整个科室护理水平的总体评价, 病人及其家属一旦出现其他不如意的事情都会成为导致护患关系紧张的“导火索”。

质量管理力度不够, 急诊病人流量不稳定, 随机性大, 可控性小, 在病人集中时很容易造成工作忙乱, 质量管理常被繁忙的业务所取代, 导致部分护理工作不到位、规章制度和操作规程落实不到位。急诊科护理差错事故发生率最高的一类就是不落实规章制度和操作规程, 个别护士工作责任心不强, 只求速度, 不求质量。当病人多工作忙碌时就简化操作规程, 表现在执行医嘱和进行各项治疗前不认真执行“三查七对”、交接班不认真等。治疗护理中不懂得关心病人, 进行操作时没有给予充分解释以取得病人及其家属的充分理解和配合, 就勉强进行操作;或个别护士缺乏耐心或解释不当, 原本合理的事也让病人产生疑惑。病人家属对急救效果不满意时也可能产生纠纷, 如对突发外伤及疾病造成的危重病人虽经尽力抢救但仍死亡, 由于家属无法接受突发的冷酷现实, 而把怨气发泄到医护人员身上, 拒绝撤离抢救而引发纠纷。

2 防范对策

2.1 提高自我保护意识

加强法律、法规的学习, 提高自我保护意识, 是避免护理差错发生的前提[2]。护士应提高服务意识, 改善服务态度, 增进医患沟通, 注重诚信服务, 构建和谐的医患关系, 为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

2.2 加强理论知识和护理操作学习, 提高业务技能

按照急诊科护理特点细化培训内容, 有针对性地搞好护理知识学习和护士操作技能培训, 使全科护士熟悉重点疾病抢救程序, 重点加强新护士50项护理技术操作的熟练程度培训, 掌握各种急救仪器的操作方法, 提高整体护理水平;加强护士与病人及其家属的沟通, 增强护士预防各种护患纠纷的能力;加强对新进急诊科护士的传、帮、带, 采取以老带新、以岗代训、新老护士结合等形式;同时, 利用护理会议交流工作经验和处理护患关系的技巧, 使所有护士认清服务态度在急诊科工作中的重要性, 从思想上、观念上和行动上做到处处为病人着想。经常提醒全科护士进行换位思考, 开展优质服务竞赛活动, 从病人及其家属的切身利益出发, 努力体会病人及家属就诊时焦急的心理和迫切得到诊治的心情, 从而变被动服务为主动服务。

2.3 严格执行各项规章制度和技术操作规程

护理规章制度和技术操作规程是长期临床工作实践经验的总结, 甚至是用病人的生命和血的教训换来的, 每个护理环节都必须遵循操作规程, 稍有大意都可能发生护理事故, 甚至危及病人的生命[3]。因此要求护士要有高度的责任心和严谨的工作态度, 力求做到规范化、标准化、经常化、程序化。对年资低护士进行重点帮教, 增强落实制度的自觉性, 建立健全急诊科各种规章制度和操作流程, 明确分工, 规范每个人的行为, 使各种规章制度落实到每日、每班和每人, 操作流程落实到每个护理环节, 从而使护理工作杂而不乱, 有条不紊。

2.4 加强管理

树立“以人为本, 以病人为中心, 以提高医疗服务质量”的预防管理思想, 搞好平时的护理管理, 使每个环节达到管理标准。经常分析在医疗活动中护理相关纠纷产生的原因, 探究其根源, 制订可行的防范对策, 并以纠纷实例举一反三, 对护士进行反复教育, 防止类似问题再出现;合理安排班次, 对双休日及晚间急诊室病人增多的情况, 安排老护士及护士长带班, 增加工作力度, 把安全隐患降低至最低[4,5]。

2.5 做好护患沟通

在急诊接待中树立“以人为本”的服务理念, 热情接待病人, 态度诚恳、语言文明。要求护士仪表端庄, 使用礼貌用语, 避免使用生、冷、硬的语言。

2.6 做好记录

对急、危、重症病人在抢救过程中要完善各种抢救记录, 及时准确记录病人的病情变化, 发现问题及时报告医生, 并把病情、治疗可能产生的后果及时向家属说清楚, 并下达病危通知书告知家属, 让病人家属有心理准备。

关键词：急诊科,护理,安全隐患,防范措施

参考文献

[1]胡容, 杜益平, 王伟智.急诊科护士心理紧张程度的调查与对策[J].中华护理杂志, 1994, 29 (11) :675.

[2]沈莉萍, 金萍.护理缺陷的原因分析及管理措施[J].河北医学, 2001, 6 (7) :557.

[3]李珍.安全自我保护之我见[J].实用护理杂志, 1999, 15 (3) :59.

[4]刘晋.急诊护理纠纷的易发环节分析及预防[J].护理研究, 2009, 23 (7C) :1955-1956.

3.急诊科护理个人工作总结 篇三

【关键词】护理程序；急诊科；护理工作；运用

【中图分类号】R475【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0319-01

急诊科作为抢救患者的重要场所，其突发性强，风险高，纠纷多，所以迫切需要一支精练能干的护理队伍才能保障护理工作的顺利开展。同时还必须正确把握急诊护理管理的特点，不断强化急诊护士素质，全面提高急诊服务质量，及时挽救患者生命，促进患者尽快康复。护理程序就是一种保证以病人为中心的适应责任制的全新整体护理方法，本文就从护理程序的特点以及其在护理工作中的运用进行了分析与探讨。

一、护理程序的概念及其特点分析

（1）概念：护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，它是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，是通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使他们都能达到最佳健康状态的过程，护理程序也是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，极大的满足了病人的需要。

（2）特点：综合性：从总体上讲按评估、诊断、计划、实施和评价这一顺序进行。并且需要不断地评估病人的健康状况，并随时修改护理计划和采取相应的护理措施，循环反复地进行；决策性：护理人员需在一定的理论指导下，识别病人存在和潜在的健康问题，并根据问题制定护理计划；护理程序的执行是需要护士、其他医务工作者、病人及病人家属共同参与的；普遍适用性：医院、社区及家庭等提供护理服务的机构都可利用护理程序。

二、护理程序在急诊科护理工作中的运用

（1）护理评估，即：收集资料：评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。评估的准确与否也直接影响到护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现，因此，评估是贯穿于整个护理过程之中的。

（2）护理诊断：指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用哪种护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。

护理诊断是由诊断名称、定义：对诊断名称的一种明确的表达以此与其它诊断作鉴别；该诊断的有关因素即各种可引起问题或影响问题发展的直接、主要的促成因素和危险因素；诊断的依据包括生理、心理、社会精神各方面的表现等4方面组成。护理诊断分成两种类型：现有症状的诊断、潜在症状的诊断

（3）护理计划：计划是对病人进行护理活动的指南，是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题，制定具体护理措施。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流，有利于评价工作的顺利进行。

（4）实施计划实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动，以解决护理问题，记录护理活动的结果及病人反应，通过跟班调查、分项检查、院内抽查等方法，由院、科、病房三级人员具体操作。护理部每两周召开全院护士长工作会议，护士长汇报这两周措施落实的情况，护理部根据抽查及汇报的情况，布置计划和措施。不但要及时解决现存的问题，还要把收集到好的做法及先进经验介绍和推广到全院，共同提高护理服务质量。

（5）评价评价是通过对专科护理、基础护理、生活护理、健康宣教、出院指导、护理工作满意度等项的质量评价，完成各项护理质量指标，将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。最后，根据评价结果及工作进展情况重新评估，根据护理部的计划和重点做适当的调整，因地制宜，使护理管理进入良性循环轨道，在质量促进中发挥护理程序的效应，从而提高护理质量。

三、结束语

急救护理的一切工作都要以人为本，以患者为中心，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为宗旨，使用护理程序可以让护理工作变得更加的规范和系统，让程序朝着制度化的方向发展，同时还要强化安全措施，延伸服务范围，保证服务质量，防范医疗事故的发生，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系，确保每一个病人都有病可去，有病可治，真正满足每一個病人的需要。

参考文献

[1]王芝；护理程序在急性多发伤救治中的应用[J]；实用临床医药杂志；2005年06期

[2]邓君，胡环秀，黄漫；护理程序在急诊科护理工作中的运用[J]；实用护理杂志；1999年06期

[3]李玉凤；严重创伤急救护理程序的探讨[J]；实用临床医药杂志；2007年02期

[4]杜静；陈锐；急救护理程序在严重多发伤中的运用[A]；2003年全国危重病急救医学学术会议论文集[C]；2003年

4.医院急诊科护士工作个人总结 篇四

【导语】熟悉业务，热爱本职工作，事业心强，是做好工作的前提，也是搞好总结的基础。以下是为大家准备的医院急诊科护士工作个人总结，供您借鉴。

时光荏苒，岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年，这半年的成长充满艰辛与幸福，激情与挑战。现我将半年工作总结如下：

一、思想政治

作为一名中*员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的急诊科护士迈进。

同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。

急诊科重症监护室是一个无陪护病区，我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程，但是我能够换位思考，体会病人的身心痛苦，急家属之所急，忧病人之所忧，把病人当做自己的亲人，不怕脏，不怕苦，不怕累，尽自己的全部力量去挽救病人的生命，帮助病人，减轻他们的痛苦，时刻铭记：救死扶伤，才是我们的职责之所在!

二、业务技术

重症监护室对护士的全面素质要求比较高，这就要求我们平日的工作必须更加努力，更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平，业务技术更要一丝不苟。吸氧技术，静脉输液，心电监护这些常规技术一定掌握，尤其呼吸机的应用，气管插管术，心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。

平日里我能够认真巩固课本知识，工作中反复练习各项操作，争取做到熟能生巧，每一个月的业务学习也会准时参加，作好记录，并且积极参加各项技能比赛。在医院首届职工技能运动会上，获得单人徒手心肺复苏术二等奖，氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去，我会更加努力，争取成为一名优秀的技术能手!

三、自我管理

管理是一门艺术，是一门终身学习的课程。

在eicu工作期间，我能够以高标准要求自己，不迟到，不早退，严于律己，宽以待人，工作勤勤恳恳一丝不苟，尊敬老师，团结同事，对病人认真负责，真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地，永远铭记，我是一名救死扶伤的白衣天使。

四、实践与思考

人生是一幅多彩的画卷，收获五彩缤纷的同时，难免会有一些差强人意的地方，工作中我也发现自己许多缺点和不足。

1.业务不熟练。

例如呼吸机的应用，气管插管术，各式管路的护理等等，因为自己工作时间短，经验不足，难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习，多动手，争取样样精通。

2.思想不成熟。

救死扶伤，挽救病人的生命，解除他们的痛苦，是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解，不支持，我还是会烦躁，不够耐心，细心。以后的工作中我会多多提醒自己：要用一颗宽容、博爱的心，对待每一位病人，每一位家属。

3.工作不精细。

细节决定成败。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有时候忙起来，我就会“抱西瓜，丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意，争取每一项工作都做到位。

5.急诊科护士个人工作计划 篇五

时间过得太快，让人猝不及防，又将迎来新的工作，新的挑战，立即行动起来写一份计划吧。那么你真正懂得怎么写好计划吗？下面是小编收集整理的急诊科护士个人工作计划，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。

一、思想认识

刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

二、学习内容的把握

与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作，各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。

病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。

病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责，掌握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心，细心，爱心。要有法律知识，要懂得心理知识，当然最重要是要有扎实的理论知识，熟练的操作流程，掌握多种医疗技能，要有丰富的临床经验。要有敏锐的洞察力，反应要机伶，动作要麻利。要学会掌握常见的急诊知识，掌握急诊的发展方向，我们要有自已果断的处理，救人于分秒之间。我们要敢于面对，要拿出我们的专业特长，急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。

三、基础与临床相结合法

临床离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：

①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识。

②用基础理论分析解释临床症状、体征。

③用基础理论解释辅助检查的结果。

同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征，这就需要我们掌握机器的使用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。

对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原则。熟记疾病的.抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多，只要我们留心认真发现，共同提高，因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。

四、写好实习笔记

通过写笔记的方式，记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己的收获或不足，有利于自己不断地改进。其次，是积累临床经验的一个很好的途径。第三，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的。第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程。

在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，熟练掌握护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立热爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结，是个适应的过程，让我们边学习边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。

6.急诊科护理工作总结 篇六

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：静脉注射1299人次，肌肉注射3189人次，皮试注射1798人次，静脉采血822人次，雾化吸入3727人次，胃镜329人次，导尿45人次，吸氧445人，危重病人抢救34人次，洗胃45人次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率……护理综合满意度。

二、严抓护理质量，确保护理安全

1、根据ISO和护理部的要求，进一步修改、制定了各项制度及常规、预案等。在质量管理上，严格执行操作规范，加强检查，确保落实。对于检查中存在的不足之处每月组织护理质量及安全分析会，进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化人员的服务意识、质量意识，制定切实可行的改进措施，及时改进工作中的薄弱环节。

2、科内成立质控小组，质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

三、加强护理人员服务意识，提供优质服务

进一步巩固优化就医流程方面，继续落实就诊排号、预约输液、先皮试后统一缴费、输液免取药四大举措，在规范就诊流程，减少病人排队次数，优化输液流程，减少病人等候时间方面取得了很好的成绩，获得病友的一致好评，取得了良好的社会效益。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

1、提高护士的理论与技术操作水平;每月组织全科护士业务学习，护士长定期对本科护士理论和操作进行考核，入科岗前培训率达100%。

3、提高护士应急能力和急救水平：组织科室人员对心电图机、心电监护仪、心电除颤机、输液泵、注射泵等进行操作培训并熟练操作，定期组织护士轮流授课，对科室常见呼吸、消化系统疾病及急性中毒进行培训学习，共同学习，相互交流。

7.急诊科护理个人工作总结 篇七

1资料和方法

1.1一般资料以2014年4月急诊科发生的174例危急值为对照组,以2015年4月急诊科发生的201例危急值为实验组。

1.2方法

1.2.1对照组:检验人员发现危急值结果后以电话方式通知急诊科护士,护士在电话中口头复述一遍并在危急值登记本上做好登记,登记内容包括日期、时间、姓名、性别、年龄、床号、住院号、危急值报告项目及结果、项目编号、报告人工号、记录人工号、通知医生时间、处理时间。护士将危急值结果报告给管床医生,并请医生确认签名,协助医生进行危急值的处理并做好护理记录的书写。

1.2.2实验组:检验人员发现危急值结果,在电脑上发送危急值报告,护士工作站的电脑屏幕会全屏闪动危急值提示框。护士点击鼠标即显示危急值相关内容并立即通知医生并做好登记,登记内容同对照组,最后输入工号密码进行保存。如危急值无人处理,警示屏会不停闪动,电脑无法进行其他操作。如超过5 min临床科室仍未在电脑进行危急值确认,检验科的工作电脑屏幕会弹出提示框,提醒检验人员再以电话方式通知临床科室。对于非常紧急的检验结果,检验人员会在电脑警示的同时辅以电话通报。护士遵医嘱给予患者相应的治疗和护理,并做好护理记录的书写。

1.3评价标准比较两组的危急值应答率、通知时间、护士对病情的知晓情况以及护理记录的合格率。危急值应答率=科室登记的危急值例数/危急值实际发生的例数×100%;通知时间是指从检验人员发现危急值到护士通知医生的时间间隔;护士对病情的知晓情况以自制问卷的方式进行评分,问卷内容包含有患者目前诊断、主诉、现病史、既往史、异常检验结果、治疗方法、后续治疗计划、护理问题、护理措施、病情观察重点,共10个方面,满分10分;危急值护理记录按照我院护理部制定的《护理文书书写指引及评价标准》中对危急值的要求进行评分,满分10分。

1.4统计学方法使用SPSS 17.0进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验水准α=0.05。

2结果

两组危急值应答率、通知时间、病情知晓度和护理记录的评分比较,见表1。

3讨论

3.1危急值自动警示系统的意义我科在2014年5月前采用电话方式进行危急值的通报,但这种方法存在很多缺点,如耗时较长;检验人员忘记打电话、电话占线等,导致危急值没有通报;程序复杂及监管困难导致漏通报、漏登记现象;口头报告交流不畅导致报告错误的危急值结果等。危急值自动警示系统的应用弥补了电话通报的不足,改善了交流的有效性,杜绝了因交流不流畅造成的不良事件,为患者建构了一个完整的检查/检验报告信息传递网络[2]。该系统还可以追踪所有危急值的历史记录,包括患者信息、危急值内容、报告人及接受人等,既为医护追踪患者病情提供了便利,也提高了护士严格做好危急值登记报告的自觉性,同时保证了危急值结果存档的规范化、统一化、标准化和信息化。危急值报告的最终目的是确保医生能及时给予患者相应的处理,因此危急值报告制度更关注是否能够及时通知到医生。自动警示系统为此目标的达成功不可没,它使医疗团队的每个成员,包括检验人员、医生、护士、放射技师等都能在患者就医的过程中,通过相互分享信息和协助[3],给予患者及时的治疗和护理,改善患者预后,提升医疗护理的质量。当然,该警示系统也存在一些缺陷,比如无法针对种族、年龄、性别等差异进行个体化区分[4],这就需要医护人员注意,结合患者病情进行判断。

3.2危急值自动警示系统对护理工作的影响危急值自动警示系统使危急值报告制度落实在护理工作中,提高了护理质量,使患者满意度越来越高。护士对危急值关注度明显提升,提高了对可能出现的专科危险征兆的敏感度,进而提升了护士的专业水平。与急诊外接的分诊护士,当发现候诊患者有危急值报告时应优先安排患者就诊以提高治疗效率[5];对急诊留观病房及急症重症监护病房的护士,发现患者有危急值特别有多项危急值或单项危急值重复发生,应增加巡视次数。将危急值加入到每日交接班的内容之一,把危急值作为一项观察重点,在查房时着重关注出现危急值的患者,使护士对病情的观察有针对性,提高护士对患者病情的掌握度。由本研究可见,危急值自动警示系统实施后,护士对患者病情知晓的评分明显提高,但护理记录的得分改变没有统计学意义,可能与急诊护士对护理记录的重视不足有关。

3.3危急值自动警示系统对护理工作的要求

3.3.1加强培训急诊科作为危急值十分密集的科室[6],护士不能仅局限于汇报医生,而要全面掌握相关信息,熟练掌握各种危急值的范围及临床意义。我科制定了《急诊科危急值培训手册》,内容涉及危急值自动警示系统的处理流程、危急值的临床表现及常规处理方法等。并定期组织科内培训学习,请检验科、信息科负责人对本科护士进行危急值处理流程、电脑、局域网的指导学习。另外加强“三基”培训,特别是如何正确采集血标本、如何正确做好检查前的准备等[7],以提高检验或检查结果的准确性。培训采取多种途径,包括自学、宣传栏、模拟演练等。

3.3.2加强管理护士长每月定期对危急值登记本进行检查、核实。检查危急值登记本上所有项目是否齐全,填写是否规范,有无漏登记的危急值,有无正确书写危急值护理记录,发现问题及时整改,并与绩效考核挂钩,以提高护士对危急值登记的重视。加强对高危时段及高危人群的管理,主要包括新上岗护士的质控以及夜晚、节假日危急值报告的管理。

综上所述,危急值自动化警示减轻了护士的工作负担,减少了口头报告产生的安全隐患,促进了护理质量的持续改进。危急值自动警示系统为护理工作带来的便利,通过加强管理和培训,可以提高护士的危急值意识,有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化,进而提高护理质量和患者满意度。

摘要：目的 探讨急诊科危急值自动警示系统对护理工作的影响。方法 选择本院2014年4月2015年4月急诊科375例危急值为研究对象,以电话通报危急值为对照组,以危急值自动警示系统为实验组,比较两组的危急值应答率、通知医生时间、护士对患者病情知晓情况以及护理记录的合格率。结果 自动警示系统的应用使危急值应答率由94.83%提升到100%,通知医生的时间由60.58±8.97 s缩短到31.45±1.82 s,护士对患者病情知晓程度评分由8.72±0.97提高到9.01±0.88,与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组危急值护理记录的评分差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 危急值自动警示系统为护理工作带来的便利,有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化,进而提高护理质量。

关键词：急诊科,危急值,自动警示系统,护理

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[6]胡国仙,周云仙,杨大干.急诊患者实验室危急值的数据分析[J].中华危重症医学杂志(电子版),2013,6(3):143-146.

8.急诊科护理个人工作总结 篇八

急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科，是医院医疗工作的重要组成部分，在医院工作中占有重要地位，急诊急救工作的对象是急危重病人，他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性，承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性，快节奏性、高技术含量性、高风险性，因此：在此项工作中如何做好风险防范，降低风险系数，保证病人安全，保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题。所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施，才能防止风险的发生。

1 增强急诊急救护理人员的法律意识

1.1 护理工作与法律密切相关，尤其在急诊科这个特殊的岗位中护理人员实施的每项护理活动都与法律密不可分如：对急危重病人抢救无效死亡的病人，如果护理文件书写不规范、漏记、随意涂改、字迹潦草、病情描述不确切，有因无果或有果无因、医学术语不当、反应动态观察记录不及时、用药后果观察不及时、不注意保护患者隐私等都埋下了纠纷的隐患。

1.2 随着法律的不断健全和完善，人们的法律观念和自我保护意识越来越强，而急诊急救工作与生命息息相关，稍有不慎便可引起纠纷。因此从事急诊急救工作的护理人员要加强法律知识的学习，提高法律意识和自我防范意识，所做的每一项抢救措施必须准确无误，牢固树立安全第一，质量第一的观念，提升对医疗不当因素后果的认识，在日常工作中用法律和规章制度规范护理行为，从而保护护患双方的合法权益，提高急救工作质量。

2 实施细节及风险管理

2.1 細节是认真的态度，细节管理是把发生护理不安全事件后的消极处理变为发生时间前的积极预防，护理工作者必须深知“千里之堤，溃于蚁穴”特别是护理工作的平凡使人产生厌倦和麻痹，造成人命关天的不良后果，所以我们在工作中认真落实各项规章制度，严格执行操作规范，做到大事着眼，小事者手，小事做细，细事做精。

2.2 医院急救风险管理与质量管理密不可分，实施风险管理能不断识别急救护理工作中现存的和潜在的风险，不仅把差错事故消灭在萌芽状态，减少投诉和纠纷，同时能提高急诊急救工作的整体水平，急诊风险管理应完全渗透到每位护理人员的意识中，体现到各项急救流程中，克服工作中漫不经心和随意行为，以有效地降低风险系数提高急救工作安全性。

3 提高急救业务水平

3.1 承担急救工作的护理人员要掌握全面的急救理论知识，随着急救医学的发展和医学模式的转变，护理业务的范围也不断地在扩大，因而对护士应具备的知识机构和修养的要求也越来越高，护士在护校所学的医学专业知识已远不能满足实际工作的需要，这就要求承担急诊急救工作的护理人员要不断学习新知识、新理念、不断猎取新的知识领域，更新知识结构，在工作中能理论联系实际学以致用，融会贯通，才能在最短的时间里做出最准确的判断，正确的对急危重患者实施抢救措施。

3.2 掌握娴熟的急救技术，医院急诊科是一个高挑战的岗位，护士具有技术风险，在急救工作中，娴熟的急救技术和过硬的基本功对抢救成功起着举足轻重的作用，能否尽快实施抢救措施是决定生存希望大小的关键，当一个垂危的患者送到急诊室时护士在医生未下达遗嘱前即应采取救治措施的99%，所以我们平时工作中应加强基本功训练，练就一套紧急救治的基本功，熟练掌握各种急救护理技术，是防止一切技术事故的关键。

4 加强急救人员的责任心教育

无论哪一种职业，从业者都需要具有责任心，特别是医院急诊急救护理工作，护士担负着抢救急危重患者的重要使命，她的职责就是全力以赴抢救患者的生病，救治急危重症过程中责任心缺失可直接导致患者痛苦和生命安危，会因失去有效的抢救时机而导致伤残或失去最宝贵的生命，人的生命只有一次，我们应当对生命高度负责，否则会给患者造成不良后果，同时自己也受到良心的谴责，终生感到遗憾和内疚，高度的责任心认真负责的态度是保证急诊急救工作质量防止一切责任事故的关键。

5 加强与急诊患者及家属的沟通

急诊病人的病情具有突发性和不可预见，在急救过程中良好的沟通则显得非常重要。在急诊护理工作中很多纠纷的发生与护患沟通有着直接或间接的关系。主要是因护患沟通不足，不注意与患者的沟通与交流，忽视对患者的告知，不顾及患者在及家属的感受，使患者缺少信任感，从而引起不良情绪导致纠纷的发生。对急诊病人的沟通要不失时机且要有一定的针对性，切实为患者着想，使患者对护士有信任感、安全感，通过沟通了解病人的心理状态，解除心理压力，调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性，通过沟通还可进一步密切护患关系，良好的护患关系可提升急诊患者治疗的依从性，同时又可减少不必要的医疗纠纷，获得最佳抢救效果。

急救医学已被越来越多的医学专家和同行承认是一门独立的学科，它的发展速度迅猛，重要性也受到社会上更广泛和充分的理解，它涉及的法律范畴日益剧增，风险也贯穿于其全过程，做好急救的风险防范工作，可保证急诊急救护理工作质量，同时能提高急救工作的整体水平。推动急救事业的发展。

参考文献

9.急诊科护理总结 篇九

2011年急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。

一、科室的基本概况：

全科医护人员共22人：医师2 人、助理2人、无职称3人；护师1人、护士10人、无职称4人;“120”司机2人；清洁工2人：招聘1人、临时工1人。今年取得执业医师1人、护士1人；取得护师资格证1人。二楼内二科病区共有床位28张，一楼急诊科共设有4张抢救床、6张留观床，现我科设有清创室，清创缝合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行，减轻外科病房压力，保证了急诊急救病人的基本需求，方便群众就诊。

二、工作主要开展情况：

（一）业务工作开展情况：

1、现我科每天值班医师分白班和夜班，实行24小时值班，主班主要负责白天住院病人的就诊，夜班主要负责夜间急危重病人，保证随时有医师看病。副班医师主要负责“120”出诊，还负责清创缝合（副班没在，主班负责）

2、护士白天班至少有4个，夜班有2个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士要求淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，清除以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。

3、急诊大楼的搬迁，每天有固定的医师、护士和司机负责出诊，两辆救护车24小时在医院待命，保证救护电话铃响三声有人接电话随时出诊。杜绝以往有病人求救时，找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来，加强对救护车辆的管理，现规定救护车停在医院内，司机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象，改变了老百姓对“120”的看法，社会效益不断提高。

综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科得到了社会的认可，就诊病人逐日增多，使我科全年共接诊住院病人856人次，出院806人次；急诊1264人次，洗胃20例，抢救极危重病人51人次，“120”出诊共 242人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。

（二）制定了各种制度并上墙，具体如下：

1、首诊负责制、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、洗胃室制度、清创室制度等；

2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等；

3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图；

4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度；

5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介；

（三）抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围；

全科人员在理论上认真学习自治区党委第八届全会及克州第九次代表大会报告精神并撰写了读书笔记和心得体会，深刻理解曾存书记的讲话：《弘扬克州精神、创造克州效率 为实现跨越式发展和长治久安尔努力奋斗》，学习各种医疗法律法规（如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等）。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和义务献血活动，使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗纠纷发生。

（四）加强业务技术培训，提高抢救能力。

急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。

五）加强管理，做好传染病及突发事件的防控工作。

近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其冲，所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗，并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。此外，根据上级卫生行政部门和县委，县政府的统一部置和要求，针对各种疫苗不良反应并做好详细登记及相关治疗工作。

（六）改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益：

我科医护人员树立 “以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性，人性化沟通等方面的要求，开展“ 亲情化”、“人性化”服务，做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前，先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境（如厕所、安全通道、饮水机的位置等）、在输液过程中如果有事请按铃。经环境改善和服务理念的转变后，病人对急诊科的服务比较满意，现我们科每天来住院的病人不断增多，说明我们的服务得到全县人民的认可，才使急诊科的社会效益不断提高。

三、存在的不足和整改措施：

1、病房和抢救室、留观室的环境卫生不够干净整洁，特别是在病人输液完拔针离开后，床上用品及地面垃圾不及时收拾整理，显得房间很乱，督促责任护士和清洁工每天致少3～4次巡视病房，保证病房时时处于干净整洁状态；

2、时有医师的处方书写不规范和交班本漏登；

3、抢救室没有得到充分利用；

4、急诊室护士太年轻化，应急急救经验不足，难以完成紧急救护任务，个别护士素质不高，无菌观念不强。

5、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

6、病房管理尚不尽人意。

10.2011年急诊科护理工作总结 篇十

2011年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划，提出具体细致的措施，工作中发现问题并及时解决，不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动，热心为群众服务，保证120出车及时、抢救及时、服务及时，圆满的完成了各项护理工作任务，全年无投诉，无差错。现将一年来的工作总结汇报如下：

一、全年完成工作量

1．工作量：急诊 人，120出车 次，各种注射共计 人，洗胃 人，留置导尿 人，灌肠 人，重危抢救 次，死亡 人，抢救成功率 ﹪ ,群伤 例／人数，应急演练 次。

2．工作达标情况：急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率 %。护理管理 分，服务态度满意度 %，护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100 %。

二、依法执业，保障护理质量和安全

1．严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。

2．加强法律法规，规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训，并组织全科护士进行书面考核，合格率100%。

三、优质服务、提高护理人员素养

1．由于急诊科护理人员较年轻化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果。科学排班，以老带新，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异。

2．根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查。要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。

四、加强三基培训，提高急救能力

1.急诊科制定学习制度和计划，坚持每月组织护理业务学习，护理操作技能的培训与考核，全年组织护理业务学习共12次，完成23项护理操作技能的培训与考核，合格率100%。护理查房4次，护理病例讨论4次。

2.坚持晨间提问制度，加强护理人员的业务知识学习，扎实理论基础，做到有效落实并做好考核。

3．派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习，派出护士长至上海瑞金医院学习，及至四川省医院参加护士长管理培训。

4．全年共有3篇学术论文发表。5．完成临床实习护生的带教工作。

五、加强急诊护理质量管理

1．医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《医疗事故处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责护理文书质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念。

2．规范了各种特殊操作告知书，结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作。

3．120车辆管理。保证出车时间，服从“120”中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后3分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置，定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理，出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足，保持车内车载及各项设备表面的清洁，定期消毒。护士长每天上车检查，节假日期间抽查，护士每个班次严格交接，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握。

4．严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生。

5．保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，合理有序 的组织抢救工作的顺利开展。

6．做好急救药品及急救仪器的管理，急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作，从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。

六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务。

七、存在不足

1．对各项护理制度执行力欠缺。

2．护理人员自身素质，自我管理能力欠缺。

11.急诊科护理个人工作总结 篇十一

【关键词】人性化护理；急诊科护理质量；生活质量 ；患者满意度

当前，临床护理经历着从“以疾病为中心的护理”向“以病人为中心的护理”的变革。护士的工作内容也由传统的机械、被动地执行医嘱、完成分工的常规技术操作和病人的躯体护理，扩大到提供整体化护理。从面向未来考虑，开展“以整体人的健康为中心的护理”将成为当代急诊科护理的发展趋势[1]。本文旨在探讨实施人性化护理对急诊科护理质量和顾客满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月—2012年2月我院急诊科住院治疗的脑血管意外中风老年患者60例。 其中男39例，女21例；合并有糖尿病的22例，冠心病的16例，肾功能不全的9例，恶性肿瘤伴转移的6例，慢性阻塞性肺部疾病的4例，骨折等其他疾病的3例；年龄 66～97（82.21±5.88）岁。

1.2 方法

1.2.1人性化护理干预措施 ①减轻疼痛护理中应注意观察疼痛的性质、部位、程度及持续时间。 ②改善呼吸功能。③改善血液循环观察体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤色泽和温度等。患者四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋。④增进食欲，加强营养注意食物色、香、味，少量多餐，以减轻恶心，增进食欲。给予流质或半流质饮食，便于患者吞咽。必要时采用鼻饲法或完全胃肠外营养（TPN），保证患者营养供给。加强监测，观察患者电解质指标及营养状况。 ⑤促进患者舒适。

1.2.2 评价方法 采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）测定病人生活质量状况，疾病治疗功能评估调查问卷 (FACT-G)。分别在病人接受人性化护理干预的第1天（干预前）、及第四周末进行测评。采用自评法，由护士行个人访谈后代其填写。

1.3 统计学分析 所得资料全部应用 SPSS 10.0软件进行统计学分析，计量资料比较采用方差分析和t检验。

2 结果 见表1、2。

表1人性化护理干预前后病人生活质量各维度评分比较（X±S，分）

表 2病人人性化护理干预前及干预后 FACT-G评分比较量表

3讨论

在护理学专业迅速发展的今天,急诊科护理作为其中重要的一个组成部分,其专科理念及专业理论和技能亦在不断地更新和提高[2]。当前急诊科临床护理无论从服务模式、工作理念、理论知识及操作技能上均有很大的发展和进步。随着医疗卫生事业的发展，人性化护理以其新颖的内涵深入急诊科护士的心，融入了护理工作中。人性化的目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐。由于住院患者往往是复杂多变的，这要求我们注意自身修养，掌握临终前患者心理变化，培养较高的分析能力，对患者给予真挚的同情，全心全意为其解除病痛，珍惜患者的健康生命感受[3]。同时，对患者家属应予以理解，以深表同情的态度劝导他们，必要时提供适当场合让他们发泄悲痛。心理学家认为，长久压抑悲痛的感情，会导致人们的心身疾病;大声哭泣，让悲痛发泄出来，能减少其对健康的影响[4]。因此，护士应做好患者住院患者家属的思想工作，多关心，多体贴，多理解，使他们尽快从不良情绪中解脱出来，给予精神支持，帮助他们调整好自己的心理状态 [5]。本研究结果显示，干预后脑血管意外中风老年患者生活质量综合评分提高；疾病治疗功能评分均有显著性提高，差异均有统计学意义(p<0.05)。表明人性化护理干预是对急诊科住院脑血管意外中风老年患者的一种切实可行的护理措施，是心理关怀的有效方法。

参考文献

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12.急诊科护理个人工作总结 篇十二

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2010年10月-2015年10月在我院急诊科工作的低年资护理人员44名, 随机分为观察组和对照组, 每组22名。观察组护理人员均为女性, 年龄17~28 (22.3±3.2) 岁;临床护理工作时间1~5 (2.2±0.3) 年;中专15名, 专科7名。对照组护理人员均为女性, 年龄18~26 (22.8±3.1) 岁;临床护理工作时间1~5 (2.4±0.2) 年;中专13名, 专科8名, 本科1名。2组性别、年龄、临床护理工作时间、学历等资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理工作干预模式对护理人员实施干预。观察组采用针对性干预模式对护理人员实施干预, 具体措施主要包括以下内容。

1.2.1与患者进行沟通:新进入急诊科接受治疗的患者起病急, 角色突然转变为患者, 精神较为紧张, 承受较大的心理压力。因此, 护理人员需于门诊观察治疗过程中认真详细地讲解疾病相关内容、各种检查的重要性、用药的临床目的等相关内容, 以减轻其紧张情绪;并于患者观察结束、出院前做好宣教, 促其养成良好的生活习惯, 以促进康复, 保持健康状态[3,4]。

1.2.2改善服务态度, 转变护理观念:护理人员在治疗过程中与患者进行交流或进行护理相关操作时, 均应注意自己的表情及说话时的语气状态。对处于危重期的患者, 护理人员应学会主动的换位思考, 尽可能多地与患者及家属进行有效的交流, 做好心理护理;保证做到谨言慎行, 时刻做到急患者之所急, 并将“以人为本, 以患者为中心”作为临床护理服务工作的基本理念, 与患者及家属在短时间内建立良好互动关系。

1.2.3增加护理人员数量:医院及相关的管理部门应着重增加护理人员数量, 积极落实8h的轮班工作制度, 实行弹性排班, 保证每位护理服务人员每天准时上下班。急诊科的工作主要具有工作量水平较大, 治疗涉及面广, 操作技术较为复杂, 医疗方式的介入面广, 应用的相关设备更为现代化等基本特点。因此, 急诊科护士长应积极组织本科室的护理人员, 每个月均应坚持进行一次业务学习与护理查房, 使护理人员的医疗相关理论知识和业务能力得到显著提高。

1.2.4加强法律、法规及职业道德教育:努力提高护理人员法律意识, 全院必须守法、懂法;每个季度均应对临床护理人员进行一次统一性的法律理论知识培训, 使其法制观念得到进一步强化, 使其在实际工作中以法律为准绳, 对自己的行为进行约束;日常护理服务过程中也应保证严于律已, 遵守各项规章制度及操作流程, 杜绝护患纠纷[3,4,5]。

1.2.5强化风险意识、规范各项操作:强化护理风险意识的健康教育, 提高护理人员的识别风险能力, 对工作中的潜在性因素进行重视。因为即便是较为简单的活动, 也存在一定的风险, 一旦护理、操作不当, 将造成严重影响。所以, 需将临床现实生活中已经发生的相关风险作为资料, 行护理人员的风险意识健康教育, 并让其谈论自己的体会, 以提高风险意识, 树立“安全第一”的服务理念;强化低年资工作人员的责任心, 培养规范化操作意识, 以形成一种规范操作的服务氛围, 减少、杜绝医疗纠纷的发生[6]。

1.2.6加强培训力度、提高专业水平:临床相关服务中, 科室领导制定相关制度, 如各种温馨操作流程、奖惩制度、交接流程、微笑明星评选等;并每月组织护理人员考试, 若考试结果不及格, 需补考, 直到及格为止;护士长于每天晨会及时针对前日工作中存在问题进行反馈、分析, 并提出整改措施, 及时进行效果评价。必要时对护士进行个别沟通、交流指导;安排高年资护师进行一对一的跟班带教临床护理工作, 根据不同患者的病情并结合专业知识等进行指导, 以彻底发挥传、帮、带的榜样作用, 进而更好地提高临床护理工作水平[7,8]。

1.3 观察指标

比较2组护患纠纷事件发生率、护理人员对护理管理干预模式的满意度及干预前后的理论知识水平和操作技能水平的改善情况。 (1) 每位护理人员在研究期间出现1次护患纠纷, 即记为发生护患纠纷, 发生率=发生纠纷研究对象例数/总人数×100%。 (2) 在干预计划实施3个月后采用不记名打分的方式, 了解急诊科护理人员对护理管理干预模式的满意度, 100分为满分, 81~99分以上为满意, 60~80分为基本满意, 60分以下为不满意[9]。满意度= (满意+基本满意) /总例数×100%。 (3) 理论知识由负责指导的资深护士或护士长出题, 通过试卷和口头回答两种形式进行测试, 总分为100分;操作技能考核由负责指导的资深护士或护士长设定场景, 通过实际动手操作的方式进行考核, 满分为100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护患纠纷发生率

观察组护患纠纷发生率为4.5% (1/22) 低于对照组的31.8% (7/22) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 满意度

观察组护理人员对护理管理干预模式的满意度为95.5%高于对照组的77.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.3 理论知识水平和操作技能水平

干预前2组理论知识和操作技能得分比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;干预后2组的理论知识和操作技能得分均明显高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

注:与对照组满意度比较, *P<0.05

注:与干预前比较, *P<0.05;与对照组干预后比较, #P<0.05

3 讨论

导致护理纠纷发生的主要因素有以下几点: (1) 工作经验问题:对工作缺乏准确的认识, 法律意识相对较为淡薄, 有的护理人员甚至还没有树立正确价值观, 加上社会范围内法律的普及, 患者及家属本身的法律意识水平也在不断地增强, 对临床护理服务的实际要求也在不断地提高, 因此易导致护患纠纷。 (2) 责任心问题:在实际工作中对医院各项规章制度的执行力度不足, 违反操作规程, 从而导致护患纠纷的出现。 (3) 耐心:急诊科人流大, 工作繁忙, 与患者沟通时间较少, 再加上护理人员的临床工作经验较少, 对沟通的认识不足, 不能换位思考, 存在敷衍患者或家属的可能, 从而导致护患纠纷。 (4) 操作:由于操作技术低, 心理素质差, 在对患者实施抢救的过程中, 不能保证始终冷静应对, 会表现出手忙脚乱, 穿刺或其他护理操作不能保证一次性成功, 对口头医嘱无法辨明轻重缓急, 耽误抢救时间, 与医师的配合不够娴熟, 导致护患纠纷。 (5) 患者期望:患者自身素质修养较差会导致其对护理的期望值过高, 追求享受性医疗, 将自己作为消费者, 希望得到星级宾馆样的服务, 与医院实际护理服务之间形成的落差, 导致护患纠纷的出现[10]。

摘要：目的 观察针对性干预模式在急诊科护理服务工作管理中的应用效果。方法 选择医院急诊科工作的低年资护理人员44名, 随机分为观察组和对照组各22例。采用常规护理工作干预模式对对照组护理人员实施干预;采用针对性干预模式对观察组护理人员实施干预。对比2组护患纠纷发生率、护理人员对急诊科护理服务工作干预管理模式的满意度、干预前后的理论水平和操作技能水平的改善情况。结果 观察组护患纠纷发生率为4.5% (1/22) 低于对照组的31.8% (7/22) , 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组护理人员对护理管理干预模式的满意度为95.5%高于对照组的77.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;干预后2组的理论知识和操作技能得分均明显高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 应用针对性干预模式对急诊科工作低年资护理人员的工作实施干预的效果非常明显, 可有效防止护患纠纷事件的发生。

关键词：针对性干预模,急诊科,低年资,护患纠纷

参考文献

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[8]田丽丽.急诊科护患纠纷原因分析及防范措施[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2012, 22 (11) :4843-4844.

[9]李淑英.急诊科常见护理纠纷原因及防范对策[J].中国医药指南, 2013, 11 (18) :756-757.

13.急诊科护理工作制度 篇十三

急诊室是医院危重病人的地方，是医院体现医闻质量和管理质量的重要部门。为保证急诊室护理工作的高效、迅速，特制订本管理规定。

一、组织管理要求

1、急诊室的护理人员必须有救死扶伤的精神，业务水平高，各专科知识，技术操作熟练，抢救动作迅速，治疗及时，准确。

2、要有严格的以岗责任制为核心和各项规章制度，如交接班制、仪器使用检查保管制、抢救制度等。护理人员值班时坚守岗位，不得擅离职守。

3、要有健全的院内抢救组织，遇有特殊情况，通过信号系统立即组织人员赶赴急诊室进行抢救。

4、急诊室工作人员要有严格的时间观念，对病人的接诊时间、抢救时间、治疗时间要争分夺秒，任何人不得延误，否则要追查责任。

二、业务管理要求

1、急诊室护士的条件：要经过专业训练，能熟练掌握抢救一些常见病症的技能，如心电图机的使用和心脏异常图形的识别；除颤、起搏器的使用；人工呼吸机的使用及简单排除故障的办法；气管插管的使用；心脏聚停的抢救等。

2、抢救定位工作训练：对常风急诊，按抢救内容顺序，规定医师与护士的工作职责，制成文字条款与图片，并经常练习。这样，可在抢救时，有条不紊，准确无误地工作，抢救成功按标准应达80－85%.3、做好分诊预检工作，分诊准确率应在90%以上，并认真登记统计，以便总结经验，改进工作。

4、严格执行无菌操作规程，遇有急性传染病人时，应及时做好隔离消毒工作。

14.急诊科护理个人工作总结 篇十四

今年是我科实行优质护理服务的第四年，在科主任、护士长的带领下，全体护士总结过去经验，牢记“想病人之所想，急病人之所急”的服务宗旨，强化基础护理，深入开展优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。现将我科优质护理工作总结如下：

一、组织培训学习开展优质护理实施方案

组织全科护士学习护理部下发的“2015年优质护理服务实施方案”，分阶段组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会，学习优质护理服务评价标准，对照实施标准，落实各项具体措施。

二、弹性排班，合理调配人力资源

1、科学合理排班，实施专人接诊，主动迎接患者，主动为患者排忧解难，设置机动班，优化急诊高峰人员的替代方案。

2、设置了区域主管，主管的设置使得相关区域的治疗、操作、医疗护理安全及医院的相关规章制度等彻底落实。

3、分诊台单独排班、专人负责、培训上岗，提高了分诊正确率。

4、各N2级护士尽职尽责，起带头、监督作用，指导年轻护士工作，保证护理工作安全有序进行。

5、大夜班护士每天进行晨间集中宣教，使得科室健康宣教工作更到位，满意度得到了提高，减少了医疗纠纷。

三、不断优化护理工作流程

1、分诊台预检分诊更加规范，专人负责，加上信息科的技术配合，优化并完善了预检分诊的流程，大幅度提高了分诊正确率，为患者赢得了抢救时间。

2、改善留观流程，与信息科合作，完善了治疗卡、输液卡、粘贴单的打印，落实了核对制度。

3、为方便患者，输液更快捷，与药房合作，省略了药房发大输液，并由急诊科统一管理，方便了患者，也使药品管理更加规范，同时也减少了候诊取药时间。

4、危重患者可直接在挂号收费处快捷办理住院手续，方便患者住院。

5、保证绿色通道畅通无阻，实行接诊、抢救、住院一条龙服务，规范无名氏管理流程，先担保治疗，重视三无人员的病情、基础护理和三餐饮食，及时了解其情况，帮忙寻找家属，保证无名氏能及时得到治疗和护理。

四、重视护理人员素质培养，加强业务学习，提高急诊护士急救能力

1、完成了护士进修培训计划，选派优秀护理人员外出进修、轮岗学习，将新的护理理念和技术带回科室，与时俱进，更好的服务患者。

2、定期进行业务学习，多人心肺复苏抢救培训、应急演练等，提高护士的抢救意识及能力。

3、利用晨会及业务学习时间组织护理人员进行护理缺陷案例讨论，为大家敲响警钟，提高护理安全意识。组织护理人员认真学习各项规章制度，落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为患者佩戴腕带，做到了患者身份的有效识别。

五、强化细节护理，为病人提供便利。

1、利用电磁炉、微波炉为患者提供热饮食，提供一次性水杯、纸等便民设施。

2、创建温馨舒适的病房环境和设施尽显人性化，留观室重新进行床位编排，设置指引标识，使患者更快的熟悉环境。

3、在急救服务中做到让病人明白病情、明白诊疗、明白收费；护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。

4、加强了日常基础护理，更深入的了解患者病情，更仔细的观察患者病情。

六、存在的不足

通过优质护理服务的开展，科室虽然取得了一定的成绩，但距离患者的要求还存在一定差距，如护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病房，观察病情不全面，健康教育有时落实不及时，内容浮浅，交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

15.急诊科护理个人工作总结 篇十五

1 临床资料

选取本院急诊科护士20名, 年龄19~42 (28.3±2.85) 岁, 其中5名工龄大于10年、15名工龄低于10年;10名专科学历、4名本科学历;4名为中级职称及以上, 16名为初级职称。采用自设问卷对护理工作人员进行调查, 采取百分比统计, 对受调查人群工作中各类压力源所占百分比进行计算, 本次共发出问卷20份, 回收20份, 有效回收率为100%。

2 现状分析

参照中国护理压力源量表, 并与急诊科护理工作人员工作过程中较为常见的几种压力源, 设计压力源种类共包括16项, 每项均包括两项判断标准:“是”、“否”。统计结果显示护理工作人员职业压力源主要如下[2]: (1) 工作强度超负荷:调查结果表明, 急诊科护理工作人员出现过大职业压力的各类影响因素中, 工作量超负荷是其中重要一项。 (2) 高风险的职业性质:急诊科室中病情具有危、重、急的较多, 护理工作人员由此常出现力不从心、厌倦性心理。 (3) 患者及其家属不承认护理人员的工作成效:急诊科医疗环境较为特殊, 护士往往把有限的经历投入在抢救以及观察危重病人的工作中, 而对家属焦灼情绪往往有所忽视, 缺乏与家属的有效沟通, 患者家属由此往往觉得“急诊不急”而产生误会, 甚至会造成冲突和纠纷, 导致护理工作人员工作压力由此增加。 (4) 缺乏继续深造和晋升机会:大部分护理工作人员由于学历水平不高, 同时也缺乏继续升造机会和通道, 新技术及新设备日新月异, 从而对护理工作人员工作提出了更高的专业技术水平, 导致护士群体心理压力进一步增大。 (5) 不合理的薪资水平以及福利待遇:护士的薪资水平普遍偏低, 同时对护士的要求逐步提高, 现在护理工作人员还需同时承担科研者、教育者以及管理者角色, 而工作范围的拓宽必然导致工作量加大, 既定的薪资水平会让护理人员产生汇报与付出不成正比的感觉, 其工作积极性必然由此遭到挫伤。

3 应对策略

3.1 改善护理工作人员工作环境

推行人性化护理管理模式, 一方面护理工作管理层应积极谋划, 切实落实, 对急诊科室加以改革, 将其打造为便于抢救、合理布局的工作环境, 对就诊流程加以精简, 并进行各类醒目标识的设置, 帮助患者对急诊流程有清晰了解, 使护理工作人员工作量得以削减;另一方面应保证排班以及人员配置合理化, 推行弹性排班模式, 使护理工作人员工作压力得到缓解。对护理文书加以规范, 降低或避免重复书写护理记录。设置各类相关质控小组, 并以个人特长以及能力为参照, 安排其积极参与科室相关管理活动, 采取人性化护理管理模式[3]。

3.2 和谐护患关系

应确保护患关系的和谐性, 及时与患者及其家属进行交流沟通, 建立和谐、平等、相互理解的护患关系, 使护患纠纷发生率得以有效降低。护理工作人员应对沟通技巧予以良好掌握, 当患者及其家属因病情而过于焦灼时, 护理人员应保持理性态度和理温和话语予以劝慰, 获取其信任感, 避免矛盾以及冲突的发生。

3.3 护理人员的自我调节

根据相关研究表明, 在护士工作压力缓解的各种策略中, 护士自我调节属于其中有效的一种[4]。护理工作人员应善于、积极应对, 由此对自身应急能力的提高以及职业健康极为有利, 同时还可使自身情绪得到改善。急诊护理工作人员还可参考个人实际情况积极参加相关业务学习, 使自身应急能力得到良好提高。

3.4 提升急诊护理人员社会地位与薪资待遇水平

采取绩效分配制度, 并加强宣传, 改变重医轻护的传统观念, 引导社会尊重并认可护理人员的劳动成果, 激发其工作积极性和荣誉感, 同时推行绩效分配, 根据工作量高低决定其待遇水平, 同样可消除护理人员因待遇问题产生的不平衡感, 有利于急诊护理人才的培养与发展。

摘要：急诊护理工作人员常因各种因素在工作中承受较大压力, 其身心健康由此受到较大危害, 专业护理工作质量也受到影响。本文采用问卷调查的方法对急诊护理工作人员在护理工作中遇到的各类压力源进行分析, 并给出针对性防范策略。其中主要包括工作环境的改善、职业防范意识的提高, 护理工作人员的自我调节、人性化护理管理模式的推行以及社会支持的加强等。

关键词：急诊护理,护理工作人员,工作压力源,应对策略

参考文献

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[3]徐海英.急诊室护士缓解工作压力的方法[J].健康必读 (下旬刊) , 2011, (4) :267.

16.急诊科护理纠纷的原因及防范措施 篇十六

1.出现纠纷的主要原因

1.1 在工作中不符合各项规范、制度。护理人员在工作中没有按照國家及医院所要求各项规范、制度来进行工作，此情况也是发生纠纷最常见的原因。有相关资料显示因为没有按照操作规范进行工作所致使医疗纠纷发生的事故占总数的60％左右。护理人员在工作中应严格遵守三查七对的原则，如工作中疏忽没有根据规范操作，就极易发生纠纷情况。

1.2 给予患者进行抢救的仪器没有按照规定设定为备用的状态。医院中的急救设备、物品、药品等应设有专门的人员进行管理、维修等，但如不设定专门人员则会出现进行抢救工作时不及时，致使纠纷产生。

1.3 护理人员对急救的专业知识不熟悉。例如在接待患者时因为分诊出现错误，致使对患者的抢救耽误了时间，再如在给患者进行降颅内压的药物输液中没有根据要求按时间给药，会致使患者的病情出现变化，从而发生纠纷。

1.4 医护人员换位思维不够，和患者及家属沟通不当，且急诊患者多为疾病危急，患者家属的心情非常焦急，想尽快得到有效的治疗，这时如果工作人员的服务不好会马上致使患者家属的发怒，纠纷也就产生了。在进行抢救工作时一般多为按流程工作，故对一些病情轻的患者则不会满足其要求，这时应做好解释工作，避免纠纷的发生。

1.5 护理人员对患者进行急救的记录工作不够重视。急救的记录是对患者实施抢救工作的记录，其极具价值，护理人员应认真记录，并应注意其的完整性、准确性、及时性。急救抢救记录不但是进行交班的主要记录，还是出现纠纷时的法律依据，故应注意此项工作的重要性。

1.6 护理人员的自我保护及法律意识淡漠。现今网络发达，人民法律意识很强，护理人员也应具备此项意识，在工作中应时刻注意保证自身的安全，工作中应细致，注重环节，并不断学习有关法律、法规，提高自身的法律意识。

2.应对方法

2.1 提高护士的综合素质，正确对待工作压力，加强急诊护士的理论知识及技能训练，采取多渠道、多形式的培训方法，掌握新知识新技能，培养护士工作中要有细心、耐心、责任心。工作中按先重后轻，先急后缓的原则及时处理各类病人而不引起争执。

2.2 安排人力资源，护士长进行合理的弹性排班，分析弱、经验丰富程度，综合考虑分组搭配，每班至少2人在岗，遇到抢救或病人多时，及时调整人员加班，以减轻当班护士的体力消耗，缓解心理压力，纠正不良情绪产生，加强护理质量控制，充分发挥科内护理质控小组的作用。推举科内综合素质高、技术强的护士4名为各组小组长，也是科内质控人员，保证护理质量，杜绝差错事故发生，减少病人投诉，争取0投诉。

2.3 抢救器材药品摆放合理，定点、定位、定量、定人管理，而且班班交接并记录，并要求每个护理人员熟记抢救器材、药品放置位置，护理人员对所有急诊病人严格按照抢救程序主动实施初步救护计划。首先立即做出判断：是致命的还是非致命的，特别要抓住创伤病人1h内的黄金时机；如果是致命的，立即给氧打开静脉通路，保持呼吸道畅通，监测生命体征、心肺脑复苏等一系列措施。

2.4 护患沟通技巧掌握不好，未及时履行风险告知义务。在急诊科病人的病情具有突发性和不可预见性，除了要在本科抢救外还承担着转运病人检查或住院的重要任务，在这个过程中如某个环节稍有疏忽或在病情变化时处理不当将直接威胁病人生命。

2.5 重视法制教育，增强侵权损害赔偿意识，加强对自身的保护，避免差错的发生，对纠纷要有警惕意识。并应注意文书记录的管理工作，各项记录都应准确、及时地进行记录工作。

2.6 护理急诊患者是一项紧张而又需要高度准确的救护过程，护理人员不仅要有精湛的专业技术水平，同时还要掌握多元化文化知识，及时发现护理问题，因人而异的实施有效的心理护理，取得患者的信任，增强患者战胜疾病的信心，减轻患者的疾苦，提高患者的生命质量。

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［6］ 汪丽华，王蒙.履行规章制度在防范医疗纠纷中的作用［J］.护理研究，2008，22(5C)：1383.

17.急诊科护理个人工作总结 篇十七

光阴似箭，岁月如梭，转眼间XX年已经过去了。回顾我在这一年来的工作，可以说是受益非浅。为了更好地做好今后的各项工作，下面是小编为你整理的XX年最新急诊科护理工作年终总结范文，欢迎大家的阅读。

XX年最新急诊科护理工作年终总结范文

急诊科围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下：

坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。

急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。

是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。

18.2011急诊科护理工作总结 篇十八

一、护理人员基本情况：

本年度科室有护理人员17人，正式在编护士2人，合同制护士15人。主管护师1人，护师8人，护士8人，均取得护士资格证。大专学历12人，本科在读6人，中专学历3人（本科在读1人）。辞职2人（7月、8月），调出科室1人（11月）调入2人（6月）定编18人，目前在编人员18人。

二、工作重点：

按照护理部的工作部署，结合本科工作特点，围绕医院的工作重点，以创建“三级医院”为标准，更新服务理念，强化科学管理，深化内涵建设，加强急诊护理管理，严格抓好制度的落实，确保急诊急救护理安全，做到管理制度化，工作规范化，操作程序化，以此提高急诊护理质量。

1、加强三基训练，提高急救护理水平

全年组织业务学习48次，以提问、操作示教、讲课等形式进行。在晨间交班后，对低年资护士进行专科仪器的操作培训及考核。在全院组织的急救技能大赛活动中，全科护士高度重视，人人参与培训，通过选考核选出两名护士与医疗配合参赛，通过艰苦的训练，大赛中取得全院第一名的好成绩。同时，护士长参与了市级大赛训练小组的护理指导。此基础上科室继续抓好护理理论知识的培训，科技周期间积极组织护士参加学术活动。今年，科室还有2名护士参加了为期2 1

个月的全区急诊护士专科培训，通过严格的考核，取得了急诊专科忽视的资质证书。

2、加强消毒隔离的管理，预防院内感染

严格执行消毒隔离管理制度，认真做好科室消毒隔离管理，做到进行无菌操作时戴口罩、帽子，保持各治疗区域清洁无灰尘。规范使用利器盒，生活垃圾袋内禁止出现医用垃圾。所有治疗盘内放置手消毒剂，不做治疗时清洁治疗盘后用一次性治疗巾遮盖，并每日更换。各种皮试液有专用容器放置，无菌垫每日更换。氧气湿化装置一个病人用完后及时更换消毒，备用氧气表及湿化瓶消毒后用无菌包布包裹干燥保存，并标明消毒日期及签名。治疗室、诊室、病房做到每日紫外线照射、消毒液喷洒消毒。每个区域的拖布都配有专用的洗涤、消毒桶并标有消毒液浓度配制说明等。总之，为了保证各项工作扎实到位，每项工作都有日期及签名记录，以利于质控管理。

3、认真做好实习生的带教及管理实习生入科后，首先有总带教老师或护士长进行专科护理安全教育及科室环境、规章制度介绍，每周有小讲课，工作中严格要求，放手不放眼，出科有考核，同时，生活中给与关心和照顾。

4、积极开展以病人为中心的优质服务活动及献爱心活动

今年1月5日，三无人员付亚臣患者，男性，46岁，因身患重病，无钱医治，在我科留观30多天，留观期间生活不能自理，每日频繁腹泻数次，均由我科护士为其处理。

2月13日，特困户王杰，男性，65岁，因心衰、肺气肿等疾病

留观我科6个多月，留观期间生活不能自理，全科护士担起照顾老人的任务，每天为他做好各项生活护理，老人心存感激。

5、加强急救药品、物品、仪器的管理安排专人管理抢救室，确保急救药品、物品、仪器性能的完好，每日对所有药品的数量、批号、名称进行检查，各班抢救病人执行口头时，护士认真填写口头医嘱单，对效期快到的药物提前一个月换掉，每用一只抢救药品补充后，都要在药袋内插入小红旗以示下一班再核对一遍。每日检查物品、仪器性能，使用后及时清洁消毒，并做好登记，发现仪器有故障及时通知维修人员进行维修，确保物品、仪器性能完好备用。

6、认真做好120院前、院内急救及突发公共卫生事件的应对管理

为强化护士的应急能力，对全科护士进行院前急救培训，做到120出诊及时，抢救危重病人动作迅速，思维敏捷、技能娴熟、忙而不乱、医护配合默契。科室根据人员情况，对排班随时进行改动，弹性合理排班。在“医疗质量万里行”活动检查中，专家组对我科抢救器材的管理及护理人员的急救技能操作、应急能力给与高度肯定。

我科全年应对“突发公共法卫生事件”13起，抢救外上病人99人。多次安排护士参加市上及各个单位组织的急救保健和急救演练任务，收到主办单位的高度好评。

7、认真做好万元设备的管理安排专人管理，每一台设备都有操作流程，使用及维修、保养有登记，固定资产账目清晰，报废设备及时申请。

8、认真落实核心制度，及时做好护理差错事故上报每周进行一次

核心制度提问，并认真检查落实情况，出现护理差错及时上报护理部。

8、认真做好“三级医院”评审的准备工作

9、积极开展护理新业务新技术本年度二作论文发表1片，开展新技术、新业务“自制胃管固定带”获院内一等奖。

四、工作中存在的不足：

1、个别护士接待病人时语气生硬，对待病人的误解不能耐心解释，从而引发投诉。

2、查对制度执行不认真，发生一般护理差错一起。

3、个别护士学习积极性不够，理论、操作考试成绩太差。

五、今后工作思路：

19.急诊科护理个人工作总结 篇十九

1 急诊护理的风险因素

1.1 护理人员风险意识淡薄

急诊科工作本身具存在着患者病情重、发病急、病死率高以及病情复杂多变等特点, 近几年来, 随着人们生活水平的不断提升, 对医疗救治的期望值也在不断提升。有些新进岗位的护士缺少临床工作经验, 自我保护意识低下, 法律意识薄弱, 工作中人文关怀和服务意识缺乏, 多因言行不当、责任心不强而导致患者出现误解以及不满情绪, 进而引发护患纠纷[2]。

1.2 规章制度执行不严

通过多年的工作经验, 总结出相应的规章制度, 其中必然包括血的教训。这就需要护理人员在紧张的工作中提升责任感, 按照规章制度执行。事实上, 一些制度没有真正落实, 护士工作过程中比较粗心, 违背了常规而错做规范, 自行将操作程序简化, 没有严格执行医嘱或者错误执行医嘱, 导致一些不良后果出现。常见的有发错药、打错针、病情变化发现不及时、观察不细致以及延误救治的最佳时机等。

1.3 急救技术以及应变能力不足

因日常对多种突发疾病知识以及对抢救过程的掌握不够熟练, 不熟悉各种急救设备的使用, 当遇到紧急抢救操作时容易手忙脚乱, 医护配合不佳, 错误判断了患者的病情, 无法及时采取有效的急救措施, 导致不良后果出现[3]。少数新进岗位的护理人员缺少临床工作经验, 当遇到紧急抢救时心理紧张, 手忙脚乱, 对患者的救治产生影响, 留下了安全隐患。

1.4 护患沟通不充分以及缺乏技巧

急诊患者由于病情变化快、紧急, 快速向患者及其家属清楚解释患者病情以及预后效果, 争取配合, 这是医护人员需要履行的义务, 但是要注意沟通的技巧。然而在工作过程中, 常常因忙于急救操作, 忽略患者以及家属的感受, 很可能出现语调高、语气重以及态度冷淡等现象, 导致患者投诉以及不满现象。

1.5 护理文书书写不规范、记录不及时

一般来说急诊患者的情况都比较危急, 急诊护理工作繁重, 假如由于种种原因而对护理记录书写有所忽略, 书写不清或者字迹潦草, 甚至随意涂改等, 日后一旦引起医疗纠纷, 就会对责任和过错认定产生影响, 也无法提供有力的法律依据[4]。

1.6 急救药品以及设备未处于完备状态

急救医学同时带动了急救设备以及急救药品的发展和更新, 如日常工作准备不足, 急救器材没有处于完备状态, 就会错过最佳的抢救时机, 使得急诊风险转变为事故。

1.7 院前以及院内转运中的风险

在院内以及院前的转运中, 护理人员数量有限, 尤其是夜间, 急诊科的工作量增加, 虽然转运只需要十几分钟, 但是却威胁着患者的生命安全, 埋下安全隐患, 微小的错误都可能引起医患纠纷[5]。

1.8 长时间超负荷工作以及环境的影响

随着医疗模式的不断转变, 护理工作不在是简单地执行医嘱, 而是从多个方面为患者提供护理服务, 如心理、生理、文化以及社会等。这就明显地增加了护理人员的工作量, 而且随着急诊患者数量不断增加, 大部分医院的护理人员长期处于超负荷的工作状态。

2 急诊护理风险的防范

2.1 强化风险意识

坚持已往观看警示教育片、法规专题学习以及预防医疗纠纷讲座等基础上, 还要组织护士进行自我查找, 结合科室的工作特点, 不断总结经验教育、解析典型案例等, 使大家充分认识急诊护理风险的存在以及整个过程, 树立预防风险的意识, 防患于未然[6]。

2.2 严格落实规章制度

制度的落实与健全是保证医患双方安全的前提, 也是预防护理纠纷的关键。在护理实践过程中, 要常常自省及相互督导, 才能够按照相关制度执行, 使得在紧急情况下急诊护理工作能够有效地进行, 达到最优的急诊救治效果。

2.3 加强专业技能培训及提升应变能力

一些急诊护士由其他科室调配而来, 甚至一些是刚刚毕业的学生, 随着急诊医学的不断发展, 招聘的护理人员不应仅仅局限在专科学历, 应该招聘一些本科护理人员。对于在岗的护理人员, 应该加强急救技术训练, 不断地进修学习, 组织护理人员院内科室轮转等, 使其能够更快熟悉各种仪器以及操作技术。

2.4 掌握沟通技巧, 加强护患沟通

护患关系协调的重要前提是良好的沟通, 同时也是相互理解、相互尊重以及相互配合的关键。护士应该树立以人文本的服务理念, 充分融入同情心、责任心以及爱心等, 认真对待每名患者及其家属, 讲解医疗水平与患者期待上的差距, 主动与患者沟通, 多换位思考。

2.5 规范护理文件记录

护理文书是记录整个救治过程的凭证, 也是对护理效果进行评价的基本依据, 而且在事故处理以及医疗纠纷时是重要的法律依据。因此, 应运用严谨的科学的态度进行记录。

2.6 注重抢救物品以及器械的管理

派专人管理器械以及抢救药品, 定期进行检查, 做好记录, 随用随补, 设备应定期保养和调试, 使始终处于完好状态。应根据每个时期的抢救特点, 不断添加以及更换药品。

2.7 规避转运风险

虽然转运过程时间不长, 但是存在的风险较多, 而且有一些无法预料的风险存在, 相关统计表明, 多为心血管系统以及中枢神经系统功能障碍的患者[7]。因而, 护理人员应对潜在风险认真评估, 根据相关的可能性积极进行准备, 对于危重患者应由专门的护理人员进行护送。

2.8 合理配置人员, 优化就诊环境

因急诊护理工作的任务量越来越重, 随着急诊患者数量的增多以及疾病种类的变化, 急诊护士身心疲惫。这就需要管理人员合理安排排班制度, 关心医护人员的身体及心理健康, 确保医疗护理工作质量。

综上所述, 急诊患者护理过程中存在着较大的风险, 具体包括人员风险意识淡薄、应变能力不强、制度落实不到位、书写不规范以及护患沟通欠缺等, 应给予相应的强化风险教育以及制度落实、提高沟通技巧、注重业务培训、合理配置人员、加强转运监护等。急诊护理安全不但与患者生命密切联系, 同时也关系到医院的发展。因工作性质比较特殊, 存在很大的风险性, 只有提升护士的防范意识, 不断提升业务技能和责任心, 严格按照各项规章制度执行, 培养良好的护患沟通能力, 才能最大限度地降低护理差错及事故发生。

参考文献

[1]袁静, 戴颖, 刘鸿慧.试分析辽宁省护理行业现状与发展[J].现代医院管理, 2012, 21 (1) :105-106.

[2]赵卫勤.护理干预在急诊科危重患者院内转运中的应用观察[J].中国现代医生, 2011, 30 (11) :69-70.

[3]高燕虹.急诊急救部护理纠纷因素及防范[J].中国实用医药, 2012, 25 (13) :248-249.

[4]茅益东.急诊护理风险与防范对策刍议[J].吉林医学, 2012, 42 (12) :148-149.

[5]王漠花.浅谈急诊护理风险的因素及防范[J].内蒙古中医药, 2012, 33 (10) :912-913.

[6]朱学珍, 马惠军.急诊护理风险因素及管理对策[J].内蒙古中医药, 2012, 40 (10) :548-549.

20.急诊科抢救脑出血患者的护理 篇二十

【关键词】 脑出血；急诊科；急救护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.345 文章编号：1004-7484（2014）-03-1471-01

脑出血是危重病症中的一种，对人体生命健康具有很大威胁，其发病突然，病情发展迅速，若不及时抢救，则可能导致患者死亡，而急救护理质量是决定脑出血患者预后的重要因素，因而应该加强对脑出血急诊护理的研究。本文对我院急诊科实施脑出血患者的急救护理进行了分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2011年8月至2012年11月间我院急诊科收治的脑出血患者共79例，其中男48例，女31例，年龄为28-79岁，平均为58.7±11.4岁。患者在入院后主要表现为头痛眩晕、呕吐恶心、并出现一定程度的意识障碍和偏瘫失语症状，为其进行头颅CT检查并结合相应临床表现诊断为脑出血。

1.2 护理方法 让患者立即静卧，并给予吸氧治疗，对其呼吸道进行清理，保持患者呼吸道通畅；静脉注射20%的甘露醇进行降颅压治疗，对于出现脑疝的患者还可给予地塞米松、呋塞米等药物进行治疗，为降低患者颅内压，可在患者头部放置软枕，将患者口部稍稍向下，以便患者呼吸道内的分泌物能够自然引流，以免阻塞呼吸道；控制患者血压，并给予心电监护，对患者的生命体征进行严密监测；对出现呼吸衰竭的患者则可连接呼吸机辅助患者呼吸。

2 结 果

本组79例患者在经过一系列抢救和急诊护理后，有5例患者因并发呼吸衰竭而死亡，其死亡率为6.33%，其余74例患者在病情稳定后均转送神经科接受继续治疗。除了5例死亡案例外，其余患者均未出现其他并发症。

3 讨 论

脑出血在发病时多伴有颅压升高症状，使得患者出现头痛眩晕，而脑室中的血液会对大脑细胞进行压迫，影响各个控制区的功能，导致患者脑室缺氧，易引发脑疝、脑梗死等疾病[1]，需要对脑出血患者进行及时的治疗。在本次研究中，主要对脑出血患者的急诊护理进行了分析，结果显示，经过急救护理后，本组79例患者中仅有5例患者抢救无效死亡，其余74例患者均转送神经科进行继续治疗，且未有并发症案例出现，这说明急诊护理能够及时挽救患者生命，减少并发症的发生，改善患者颅压升高症状。在对脑出血患者的护理当中，护理人员在患者发病后应该迅速组织人员进行抢救，协助医生对患者病情进行诊断。针对患者颅压升高的症状，护理人员应该尽快为其建立相应静脉通道，注射甘露醇药物[2]，降低患者颅内压。同时对患者情绪进行安抚，以免患者因情绪激动造成颅内压进一步升高。对于患者呼吸困难症状，护理人员应该立即对其呼吸道进行清理，将患者呼吸道中的痰液吸出，保持呼吸道通畅，并给予吸氧治疗。对于出现呼吸抑制的患者则可适当给予呼吸兴奋剂药物进行治疗[3]，对于出现呼吸衰竭的患者，则应立即协助医生为其连接体外呼吸机辅助患者进行呼吸。同时，急诊护理人员在对脑出血患者进行护理时，动作一定要轻柔。尤其在对患者头部进行护理时，动作一定要轻，以免动作幅度过大对患者颅脑造成额外伤害，影响脑室内压力平衡，加重患者病情。

另外，急诊护理人员应该对脑出血患者的生命体征进行严密监测，在本次研究的79例患者中，有部分患者出现了一定程度的意识障碍，对于这类患者护理人员更应该加强对其生命体征监测，对其意识的改变情况进行掌握，护理人员可以通过呼唤患者姓名，或给予其痛觉刺激来判断患者的意识水平，以便根据患者的意识状态来协助医生调整救治方案。对患者瞳孔大小进行观测，瞳孔能够直接反映患者颅脑病情变化情况，患者瞳孔的大小、对光反应等都是反映患者颅脑病症的重要指标，因而护理人员应该定时对患者的瞳孔状况进行检查，一旦出现异常，需要及时联系医生，判断是否发生脑疝，以及时挽救患者生命，改善患者预后。在本组死亡的5例患者中，没有一例患者因脑疝死亡，这就是护理人员对瞳孔状况进行密切观测的结果，因此在脑出血急诊护理中，对于瞳孔出现不等大和光反应消失状况的患者，应该及时判断可能发生脑疝，尽快对其进行抢救，挽救患者生命。

综上所述，对于脑出血患者，急诊护理人员应该快速沉稳地协助医生进行抢救，并对患者的生命体征进行严密监测，以挽救患者生命，改善患者预后。

参考文献

[1] 张红娟，李燕.实施院前急救护理对急性脑出血患者预后和并发症的影响分析[J].中外医学研究，2012，10（32）：75-76.

[2] 谭爱娇，敖丽冰，李晓嫦，胡承伟，陈耀，佟志国.重症高血压性脑出血的临床急救与围术期护理[J].中国民康医学，2011，23（18）：2291-2346.