医院医疗垃圾管理制度

2024-11-22

医院医疗垃圾管理制度(共16篇)

1.医院医疗垃圾管理制度 篇一

关于医疗废物管理情况、检查结果、奖惩等情况的

通报

5月23日,我站展开了对站内医疗废物收集、运送、储存和处置等各个环节进行了严格的检查和部署。在检查过程中,发现了很多存在的问题,站长对此现象做出了立即整改和纠正的措施,要求医疗废物收集、运送、储存、和处置的相关医护人员严格按照国家医疗废物相关管理制度的标准执行,不得对有关医疗废物的一切事项有任何马虎和松懈。检查中发现,我站有一些医护人员队医疗垃圾的分类不是很明确,对医疗废物的分类尚处在意识模糊的状态,需进一步学习我站医疗废物分类目录,知晓医疗废物通常分为几个类别,一般医疗废物的特征以及分清常见组分或者废物的名称。同时,在检查中,张站长指出,按规定,医疗垃圾暂存时间不得超过2天,但是检查发现有些医护人员在这一问题的执行上不够严谨,例如,某些时期站内病患较少,随之产生的医疗废物较少,医护人员为了省事将几日积攒的医疗垃圾一并交之处理,对此现象张站长督促相关医护人员必须立即改正工作方法,一切工作事项按规章制度办事,不得有任何懈怠之意。通过此次检查整改,站内医疗废物得到有效的管理,加强了相关医护人员的工作意识,提高了医护人员的工作热情。

2011年5月26日

新和县计生站

2.医院医疗垃圾管理制度 篇二

1 医疗设备的应用管理

医疗设备应用管理应掌握包含电子、计算机、机械、光学等多学科的知识, 缺乏相应的知识无法合理地选购医疗设备。在应用中还需掌握医疗设备的运行状态, 及时发现医疗设备在运行中出现的异常。根据不同医疗设备的结构特点和使用情况为不同的设备施行不同的管理方案, 针对医疗设备相关人员应加强技术培训, 不断提高设备管理人员、检修人员及操作人员的素质, 使操作人员在应用医疗设备的过程中, 参与到设备管理中, 打破操作人员和维护人员之间的绝对分工, 也这样可使医疗设备的管理建立在广泛的群众基础上。

2 医疗设备的安全管理

医疗设备在应用中直接和人体密切接触, 坚持医疗设备的安全运行尤为重要, 对此应以预防为主, 确保医疗设备安全无故障。在安全管理中, 预先制定检修计划有明显的优势, 可减少设备恶性事故的发生, 延长医疗设备的使用寿命, 提高医疗设备的完好率, 避免突发医疗设备安全事故对患者的伤害, 同时也避免医疗设备的故障扩大, 有效减少了停工损失和维修费用。

3 医疗设备的质量管理

医疗设备管理控制的目的是确保临床应用质量和患者安全, 提高医院综合效益。随着医疗设备的技术不断发展, 医学工程部门的维修工作逐渐走向专业化和社会化, 使得医学工程部门的主要职能从单一的维修转向以维修、预防维护、校准与计量、安全监督为主要内容的质量控制上来。

随着国家对医疗卫生市场的不断规范, 特别是新的医疗事故鉴定条例和医患纠纷举证责任倒置政策的出台, 医患双方的维权意识也在增强, 为保证患者健康, 提高医疗质量, 对如何更好地保障医疗设备的质量提出了新的要求。随着大量高技术的诊断设备进入医院, 临床诊断在很大程度上依赖设备检测出的数据, 医疗设备的量值准确直接关系到诊断的准确度, 医学计量工作的开展为此提供了可靠的保障。医学计量工作是医院医疗设备质量管理工作的重要组成部分, 是保证医学装备质量, 保障其数据准确可靠, 使其始终处于良好技术状态的重要技术监督手段, 也是衡量医院医疗质量的重要标准。常规的诊断仪器如:血压计、心电图、B超、血球计数仪、X线机、CT等设备都需要通过计量来定期检测设备量值的准确度, 误差超出规定范围的就需要进行维修, 维修后仍需通过计量来认定是否完全修复, 经过维修后仍不能达标的就必须强制报废。

4 医疗设备的维修管理

医疗设备的维修管理是保证医疗设备状态完好的重要措施, 平时医疗设备由使用人员对医疗设备进行设备外部的除尘、清洁等工作, 每季度由工程技术人员对仪器内部进行除尘、清洁等, 同时可请生产厂家对设备进行测量、校验、更新软件等工作, 良好的设备保养可减少大量的故障。医疗设备在使用过程中出现故障, 使用人员应即关机, 同时通知设备专业维修人员进行维修。

综上所述, 医疗设备管理从单一的维修模式进入到了工程技术、经济财务、组织管理的多种管理相结合的管理模式, 汇集了应用安全、风险管理、计量管理、质量控制、劳动组织、经济核算、维修服务等多项专业管理内容。

因此, 建设一支高素质的医疗设备管理队伍, 追求设备的最佳效益的管理方式是以后医疗设备管理的趋势。

摘要:医疗设备管理是医院管理的一个分支, 本文从设备应用、安全、质量、维修等几个方面探讨了医疗设备管理的相关内容。

关键词:医疗设备,安全,质量,维修

参考文献

[1]阮兴云, 吴殿源, 徐志荣, 等.医学工程实践与探索[M].昆明:云南科学技术出版社, 2005:71-72.

[2]孙晶.ISO9000质量管理体系在医疗设备管理中的实践[J].中国医疗器械杂志, 2010, 34 (1) :57-59.

[3]许婷婷.医院固定资产中医疗设备的综合管理[J].中国医疗装备, 2009, 24 (11) :75-76.

[4]周明山.医疗设备管理中经济管理方法的应用[J].中国医疗设备, 2008, 23 (3) :76-77.

3.加强医院感染管理,保障医疗安全 篇三

【关键词】医院感染;控制;预防;院感现状;医疗安全

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0551-01

医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染[1]。

医院感染不仅严重的影响医疗质量,医疗安全增加患者的痛苦和负担,同时也阻碍着医学技术的发展[2],在当今社会,医院感染已经成为各级医疗机构共同面对的突出的公共卫生问题,我们必须加强医院感染管理,提高医疗质量,保障医疗安全。

1 医院感染的主要原因

1.1交叉感染,病人入院时正处于某种传染病的潜伏期,入院后发病,此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人,就有被传染发病的可能,同时不同传染病,收容在同一病区消毒隔离不严或者虽然一病室收容同一种传染病病人,但如果感染的病原体型别不同,也会发生交叉感染。

1.2 病菌感染,医院的消毒等做的不够严格,导致许多条件致病菌在医院存在,如肠杆菌、变形杆菌等,由于病人的抵抗力降低,而造成自身感染。

1.3 化学药物导致的医院感染,随着各种新药品的发展,特别是抗生素的不断更新换代及其大量滥用,导致抗药菌株增加,使用不合理的现象屡见不鲜,而造成院内感染。抗生素滥用已经是当今国内医疗领域的一个严重的问题,其滥用导致病人抵抗力降低,从而成为医院感染的一个主要因素。

1.4 医院管理的不当,如医院探视制度不严,导致病人家属等探视者随便出入病房,而在这些探视者自身或许有某种疾病,带有某种病菌,或者其所带的食物,物品等遭到污染等而产生一些病菌,这些都会引起医院感染。另外,医院内隔离、消毒制度执行不严格,如医疗器械消毒不彻底;医护人员接触污染物后不洗手消毒而又去处理其他病人;食品、食具被污染未处理等都容易发生医院感染。

1.5 新的临床治疗手段的发展,随着时间的变化,科技的发展,新的临床治疗手段不断发展,但由于一些新的治疗手段还不成熟,这也容易造成医院感染。

2 我国医院感染管理的现状以及存在的一些问题。

2.1 国家对于医院管理的宏观调控不够,相关法律法规制度不完善或有某些制度未能完全落实,当前的医院感染管理都是各医院各单位自己操作,虽然近几年国家卫生机关不断的出台了一些相关的法律法规,但并没有统一的执行,很多规定流于形式,流于应付上级检查等,因此必须加强对医院感染管理[3]的统一监管,使相关工作真正落于实处,真正落实于日常工作之中。

2.2 医院对于医院感染管理投入不足。首先,资金投入不足,医院现在名为事业单位非盈利,但为了自身的存在与发展,都以盈利为目的,但医院感染管理却是只有投入,短时间看不到效益的工作,因此大多数医院都不乐于在资金方面加强对医院感染的投入,而是更注重投入产出,更注重眼前效益;其次,人才投入不够,虽然近几年大学开展的医院管理,医事法律等相关专业,培养医院管理人才,但这些专业的学生就业状况并不是很好,个别医院甚至认为这些所谓的管理人才不能够快速的给医院带来明显的效益,也不想养这些“闲人”,以至于不重视医院管理[4]人才的使用,这都导致了医院感染管理的落后。因此医院领导必须加强医院感染管理的资金投入与人才引进,保障医院感染管理与时俱进,良好发展。

2.3医疗人员对医院感染的认识不足。首先一些医生重治疗而轻视预防,导致抗生素滥用,新药新技术滥用等,是一些不合理不成熟的医疗手段进入临床,导致医院感染增多加重;其次,一些医疗人员不注重自身的卫生,医疗行为随便,增加了医院感染发生的几率;另外一些医疗人员在“医者仁心”的情况下,没有做好自身的保护,自身受到感染,这也是医院感染的一个组成部分。

2.4 当前进行医院感染管理工作的人员素质相对较低,专业性也不强,不能够完全适应当今医疗发展的需要。部分医院负责医疗质量管理的人员大多为为护理人员,缺乏真正的卫生管理专业人员,使得很多医院感染管理流于形式,医院感染管理人员等同充数。另外医院感染管理工作难度大,任务重,但在当今医院这些方面工作的人待遇又最低等,使得感染管理队伍不稳定、人才缺乏,这严重影响了医院感染管理工作的顺利开展和不断完善。

2.5 社会群众对医院感染的不了解,使得医院患者家属等不遵循医院规定,随意探视,随意出入医院等,医院感染更易发生,更不好控制。

3 加强医院感染管理,保障医疗安全[5],我们应采取的对策。

3.1 充分发挥国家法规政策的导向作用,完善并认真落实相关法律政策,建立医院、患者利益的共同点,运用宏观调控手段将医院经济效益与医院感染率连在一起,促使医院真正重视医院感染。

3.2 加强医院感染管理的资金投入,完善相关的设施,而不能只顾眼前效益而忽视对医院感染的资金投入等。

3.3 保障医院感染管理的人才引进,引进一些高学历,高素质的专业性人才,同时提高当前工作人员的业务水平和自身素质,另外提高医院感染管理岗位人员的工资福利待遇,保障医院感染工作人员队伍的稳定性。

3.4 做好医院感染管理的责任制,完善、规范和落实各项制度。各项工作专人管理,专人负责,领导加大监管力度,认真督导规章制度、措施执行落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗质量与医疗安全。

3.5 加强医院感染的宣传教育工作。首先,加强对医院各科室人员,特别是临床医生的院感管理教育,使其真正意识到医院感染的重要性,而不能掉以轻心。其次,加强对患者及其家属朋友等的宣传教育,使其为了自身与家人的安全,更好的管理好自己的行为,避免医院感染的发生。

综上所述,加强管理,预防和控制医院感染是保障病人安全、提高医疗质量的一项重要工作。我们必须在了解医院感染管理发生原因及医院感染现状的情况下,切实做好医院感染管理的相关工作,保障医疗安全,提高医疗质量。

参考文献:

[1] 金红梅,车会莲,刘君等.医院管理分析[J].医院管理学, 2011,39(4):387-388.

[2] 李夢军,刘晓东,黄光明.医院管理现状调查分析[J].现代预防医学,2008,35(3):439-440.

[3] 宋秉岐,王爱民,邢晓伟. 医院感染管理专业队伍规范化管理初探[J]. 医院管理学,2008,36(6):733-734.

[4] 刘自贵.结核病[M]//杨绍基. 医院管理学.北京:人民卫生出版社,2010:185-193.

4.医院医疗废物管理制度 篇四

2、医院感染管理小组对全院医疗废物处置的环节进行监督和指导,医务科护理部等职能部门和临床科室负责人积极配合,做好各自管理范围和环节的医疗废物处理工作。

3、严格按照“谁使用、谁主管、谁污染、谁负责”的原则,各医疗废物产生点必须设兼职管理员进行管理,在医疗废物产生源头做好分类工作,严禁将生活垃圾和医疗垃圾混装。

4、各科室医疗废物分类收集、暂时储存、运送与处理符合管理规范。

5、相关职能部门指定专职回收人员按要求做好全院医疗废物的收集、运输和临时存放工作。禁止医疗机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。

6、医院对专职回收人员进行医疗废物处置和防护知识培训,对各医疗废物产生点的分类收集情况进行检查、统计,将医疗废物的分类、收集、运输、存放等各项工作的职责细化并落实到人。

7、医疗废物专职回收人员工作时,必须佩戴必要的防护用品,按有关要求采取防护措施,佩戴工作牌。

8、专职回收人员每日收集医疗废物1~2次,在废物产生点必须做好双方交接登记手续,在废物袋上挂应的标识牌。

9、密闭式(容器、塑料袋均应封口)运送医疗废物,严禁超载运输,防止有害物质泄漏或掉落造成危害。

10、禁止在非收集、非临时存放点倾倒、堆放医疗废物。在处理医疗废物过程中,不能将医疗废物和非医疗废物混合,如有混合,整个混合物按医疗废物处理。

5.医院医疗风险预警制度 篇五

为了进一步提高医疗质量、保障医疗安全;增强主动服务意识,提高服务质量,减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷,结合本院实际,制订医疗风险预警制度。

一、医疗风险警示范围

凡实施诊断、治疗过程中,发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件,无论病人与家属有无投诉,都是医疗风险的警示范围。

二、医疗风险警示分级

根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度,将医疗风险警示分为三级。

(一)一级医疗风险警示

1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录;未及时签定各种重要的医患协议书等,影响病案内涵质量的重要医疗文献内容;

2、未及时查房,连续两次以上,病人有投诉,但未发生医疗缺陷后果(以下简称后果);

3、在诊疗过程中,有一定缺陷,但无后果;

4、各种医疗操作不当或不成功,病人投诉但无后果;

5、其他未引起后果,但有病人投诉的诊疗行为。

(二)二级医疗风险警示

1、超过24小时未完成住院病历、各种侵入性操作术后记录、超过8小时未完成首次病程记录等重要医疗文件,或超过6小时未补记抢救记录,可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉;

2、非特殊、疑难病人,未及时确诊(超过72小时)或未及时确定与更正、补充治疗方案,延误治疗,造成病人投诉;

3、三级查房不及时,特别是上级医师查房不及时,造成病人投诉;

4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故,但有一定的过失或差错;

5、一年内,被二次一级医疗风险警示。

(三)三级医疗风险警示

1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故;

2、由于各种“不作为”因素,酿成医疗纠纷,责任人过失严重,虽未认定医疗事故,但影响恶劣,造成医院声誉的损害;

3、由于责任人的过失,造成医疗缺陷,经调解,给病人经济补偿的;

4、一年内,二次被二级医疗风险警示。

三、被医疗风险警示责任者处罚程序

对被医疗风险警示责任者的处罚参照《贵州航天医院医疗安全管理办法(试行)》、《贵州航天医院医疗质量考核办法(试行)》及相关终末质量考核标准执行。

四、医疗警示制度的相关措施

(一)认真落实《医患沟通制度》

1、住院病人沟通制度

住院医师接诊病人后,认真向病人介绍自己,同时将病情、初步诊断、治疗方法、可能出现的并发症,预计医疗费用,告之病人,并记入病程记录。

2、实施有创性检查与治疗(纤维支气管镜、胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等),必须在实施操作前向病人或家属交待术中、术后可能出现的并发症、医疗意外及医师在操作中采取的应对措施,将谈话内容记入病程记录。

(二)认真落实高风险环节签字制度

1、为了充分尊重病人的知情权、同意权、认真履行民法通则中规定的“作为”义务,在诊疗环节中实施规范性签字制度。如输血同意书、纤维支气管镜手术同意书、各种介入诊断(造影)治疗协议书等等,这些协议书规定了向病人告之的内容,可能发生的并发症及医疗意外,并要求患者或家属(监护人)签署同意书。

2、对上述高风险医疗环节,除尊重病人的知情权、同意权,同时也尊重病人的拒绝权。病人明确表示不同意的手术及操作,原则上不做,以避免医疗纠纷;

3、医务人员在危重病人交接班环节中要认真签字,书面交待,医学影像报告单、病理、检验报告单要实行复核双签字。

(三)敏感时段查房制度

1、落实节假日主任或上级医师查房制度

节假日副主任以上医师查房是使住院病人在特定的时段不间断的处于质量控制中;副主任以上医师节假日查房有利于危重病人、各种侵入性操作术后病人、新入院病人的确诊及治疗,有利于对值班医生的考核、监督与管理;

2、夜班、交接班、双休日、法定节假日等敏感时段,必须坚持督查岗位责任制,使医疗工作始终处于警戒,应急状态。

(四)绿色安全生命通道

1、建立以病区为龙头的全方位、全天候院内急诊急救机制。

2、抢救病人过程中涉及的各医技科室、通讯、后勤保障部门实行限时制度。因超时影响急救工作,追究责任。

(五)卫生行政部门参与、法律援助及医患勾通

1、发生重大医疗事故、纠纷,邀请地方政府卫生行政部门、公安、司法等职能部门一起处理。

2、在医疗事故、纠纷应诉案件中,重视法律顾问在诉讼程序中的作用,认真对待病人的诉讼请求,注意医疗文献资料(病历、录像等)在举证中的责任地位,用法律来维护医院、医师的合法权益。

3、注意病人的心理需求,医患间相互勾通,是控制医疗纠纷投诉,搞好医疗风险控制的重要环节。

6.医院科室医疗设备管理制度 篇六

二、参与大型设备可行性调查和论证,写出论证报告。

三、负责医疗设备器械的验收、维修、使用管理、报废、鉴定及其财产帐目、档案资料收集。

四、了解各科室设备配置情况,合理调配。

五、对仪器使用科室进行考核,每月给出评分。

六、负责全院计量工作。

七、负责维修考察等有关对外联系和院领导安排的其它临时性工作。

7.加强医院管理减少医疗欠费 篇七

医疗欠费问题在全国各医院都普遍存在少, 则几十万、多则几百万、上千万、几千万。特别是医保、农保费用实行的是“后付制”方式医, 保、农保病人出院时只须支付个人自理的医疗费用, 医院需要垫付大量的周转金并;开通“绿色通道、”承担无主病人、突发公众事件病人、医疗纠纷款等所欠的医疗费用严, 重影响了医院的资金周转成, 为制约医院发展、危及医院生存的一个重要因素。

二、控制医疗欠费的措施

(一) 严格控制治疗过程。医院在狠抓质量的同时, 还要对医生的诊疗过程, 采取严格控制措施, 努力降低病人的医疗费用。

1. 控制不同科室的药占比。

全院各科室的药占比作为科室绩效考核的重要内容, 每月在全院进行排除讲评, 对低于规定药占比的科室给予奖励, 对超出药占比的科室进行处罚。

2. 制控处大方。

院医经在管济上理要, 止防室科片因追面经求济收入随意开大处方, 不合理用药不合理检查, 给病人造成不必要的医疗负担。即药品收入不计入科室奖金, 医疗收入不直接与奖金挂勾按, 工作量服, 务质量、手术量、平均住院日、周转率、治愈率等综合考核指标, 减少病人负担, 让患者看得起病, 付得起医疗费用。

(二) 建立主管医生、护理、财务三位一体的住院费用管理机

制。由住院处打印一日清单, 反映当日患者医药费用的开支情况、预交金情况和相应的余额。收费员将一日清单及时送达各病区, 由主治大夫和护士把一日清单发放到患者手中, 督促其及时补交住院押金, 避免欠费的形成。

(三) 在医院病区安装计算机终端。

住院病人可随时查询自己每天的医疗费用和总费用, 病人对费用有疑问, 可以及时询问, 避免“糊涂账。”病人出院结算时, 收费核算窗口为病人提供汇总明账结再后认确属家或人病, 细。开公明透费收让, 人病住对费院用认可程度大大增加, 使这部份原因拖欠的医疗费用大幅度降低。

(四) 建立奖罚机制。将病人欠费管理纳入科室、医生绩效考

配分金奖响影, 绩。生医个的绩人考效还评接直个与职人评称定、晋升、晋级、评优、评先进挂钩将;医疗欠费纳入科室目标管理内容进行考核, 欠费一旦发生, 除由特批造成的欠费外, 原则上要由科室负责追回, 促进科室、医生高度重视病人拖欠的医疗费用管理。

(五) 提高医务人员素质教育。

减少医疗纠纷发生, 医院应提高医护人员的综合素质, 树立以“以患者为中心, 提高服务质量”的宗旨。减少因管理脱节而引起的病人欠费现象发生。

三、加强内部管理, 完善财务制度

要) 一 (完善住院、出院财务管理制度。经常查询分析住院病人医疗费用支出情况, 并及时报给医疗科室和病人, 做好催缴工作。一方面, 加强对住院病人费用的催缴工作;另一方面, 加强对已出院病人欠款的收缴工作。

(二) 建立医疗收费的微机管理制度。

在门诊收费方面, 患者在门诊看病实行一人一号, 挂号时将患者有关信息全部录入微机其, 在进行检查、治疗、购药时必须提供自己的就诊号才能进行费交从, 严而控格门制医诊费药漏用、造丢的成费欠。住在收院费方面对, 住院患者实行病种预估科费管理有, 关的检查、治疗、取药实行先付费、后消费对;于特殊危重的急诊患者须由医院指定专人特批, 以明确责任, 减少病人欠费。

(三) 加强医疗业务管理规范行医行为, 改善服务态度, 提高服务质量, 不要让患者或偿债义务人有逃费的借口。

加强医疗收费的价格管理, 对所有医疗收费项目进行公示, 实行医药费用一日清单制度, 增加收费行为的透明度, 做到收费行为的合理、合法。医院合理用药、合理检查杜, 绝药品销售行为中的不正之风, 降低医疗费用。

综上, 医疗欠费的问题是医院管理工作的一个重要问题, 涉到及会社、院医病及等人多面方。院医理管必者高须重度, 视合结医院的实际情况制, 定出一整套规章制度实, 行全方位、全过程的管理, 对医疗费用严格把关采取各种有力措施, 齐抓共管, 将医疗欠费降到最低水平, 保障医院资金良性循环, 不断提高医院的经济效益和社会效益。

摘要:病人拖欠医疗费用原因复杂, 而且数额逐年增长, 巨额医疗欠费不仅影响医院资金的正常周转, 也导致医院的财务情况恶化, 甚至危及医院的生存和发展。建议医院在病人欠费上, 加强内部管理, 积极处理形成的欠费, 探讨防范医疗欠费的对策, 对医院如何完善医疗欠费管理, 控制财务风险具有一定借鉴意义。

关键词:医院管理,防范措施,医疗欠费

参考文献

[1]张改清.先抢救后缴费成医院烫手山芋[N].山西青年报, 2007-04

[2]张富堂.企业会计实验教程.中国经济出版社, 2007年6月第三版

[3]陈春琴.医院医疗欠费的原因及对策[J].井冈山医专学报:第12卷, 2005

[4]宫静萍.病人欠费管理措施与成效.中国医院, 2010-12

[5]孙红, 陆伟铃.住院病人医疗欠费成因分析及对策.临床心身疾病, 2007, (9)

8.医院医疗器械维修与管理探析 篇八

【关键词】:医院;医疗器械维修;管理

【中图分类号】R473.25 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0639-01

医疗器械在医院临床诊疗中具有非常重要的作用,在科技及经济不断发展的今天,医疗器械在临床诊疗中作为一种不可缺少的辅助工具,同时也在一定程度上反映出一个医院目前的诊疗水平,并且关系着千千万万患者的生命安全,给诊疗质量带来了极大的影响,因而,作为患者生命安全以及治疗质量的根本保障,一定要强化对医疗器械维修与管理工作。

一我国医疗器械维修与管理中的问题探析

(一)缺少维修资金

目前,随着我国医疗卫生事业的不断发展,行业间的竞争也越来越激烈,实现医疗器械现代化是这个行业在发展过程中的必经之路,医院在逐步发展过程中也开始引进医疗设备作为科学治疗的诊断依据。然而,因医疗器械的广泛使用,一些医院在购买医疗器械的过程中投入了大量的资金,这就会在一定程度上削弱用于医疗器械维修方面的资金投入,据有关调查显示:现阶段,我国有90%的医院采购的医疗设备都是国外进口的,这些设备在医院检验科以及放射科使用居多,极大增加了用于医疗器械维修方面的资金投入,致使我国绝大部分医院在医疗器械维修方面面临着“买得起,但修不上”的局面。

(二)未形成完善的管理体制

随着我国医疗改革力度的不断深入,国内的每一所医院在发展过程中都在不断进行医疗体制改革,然而因我国实施医改的时间较短,有很大一部分医院尚未形成完善的管理体制,因而导致在管理中存在很多漏洞,尤其是在医疗器械维修方面,尚未形成完善的管理体制,也就无法完全激发出管理人员的积极性和工作热情,有绝大部分医院在发展过程中因管理机制不健全,致使维修人员在长期工作中无法体现自身價值,因而,就会产生倦怠的心理,从而导致人才流失。

(三)缺少专业的医疗器械维修人员

据有关调查得知,现阶段我国多数医院医疗器械维修人员中,绝大部分都为大、中专毕业生,甚至有很多维修人员并非相关专业的毕业,这在很大程度上削弱了医院在医疗器械方面管理的科学性。究其根本,主要还是因为医院器械管理人员在根本上没有意识到医疗器械维修在医院管理中的重要性,有很多医院在发展过程中经常是花费重金聘请专业的维修人才,而对器械维修专业方面的培训工作却未引起足够的重视,导致很多医院在发展过程中能对医疗器械进行维修的专业人员非常有限,很多具有丰富经验的器械维修人员也都已经接近退休的年龄,这给医疗器械在维修及日常使用过程中埋下了非常大的安全隐患问题。

二医疗器械维修实施现代化管理的针对性策略

(一)增加在医疗器械维修方面资金投入

为了有效地提升我国医院在医疗器械维修以及管理方面的有效性,这就要求医院管理人员要加大对医疗器械维修方面的资金投入,并增加对医疗器械维修方面的关注度,充分认识到进行医疗器械维修对医院工作正常运行的重要性,同时还要不断提升设备管理人员对维修工作的重视程度,进而保证在工作中,相关人员都能做到认真对待,保障医疗器械可以正常运行,加强维修人员在操作过程中的规范性,避免因不恰当操作给医疗器械带来的不必要损害,并不断提升医疗器械的科学化管理,为医院的可持续性发展提供保障。

(二)制定科学的管理体制

完善的管理体制是保障医院医疗器械管理的有效参照,唯有建立起完善的医疗管理体制,才能有效规范各个部门对医疗器械的使用标准。同时医院可以实施人员准入制度,有效地利用竞争意识来积极调动管理人员工作的积极性,明确个人分工,建立相应的岗位责任制以及培训考核方面的制度。与此同时,还要制定出完善的医疗设备维修制度,对维修记录以及资料及时做好统计,并建立设备维修资料库以及相关技术档案,完善设备报废相关管理工作。另一方面,针对设备维修实施三级防护机制,也就是日常维护保养、一级保养以及二级保养,针对医疗设备的维修方法要做到系统和科学,针对那些精密性要求较高以及结构较为复杂的器械,应进行定期保养和维护,并依据医疗设备本身的结构特点以及使用情况制定出科学、合理的维修计划,按照计划进行维修;针对一般要求的医疗设备,要依据维修的具体工作量以及日常使用情况对设备做好日常维护,并定期做好检修工作;针对出现异常状况的医疗器械,要及时进行检修。同时,针对外部环境,医院也要及时应对资源分立向资源共享方面的转变,随着科学技术的不断发展,对医疗器械维修提出了更为严苛的要求,也对只能维修单一品种的维修企业带来了严峻的挑战。另外,企业对同一医院或是同一器械产生的重复性投资也造成了资源的大量损失。对那些拥有少数资源的医院来说,只有通过资源分享的方式,才能和其他医院间进行优势互补,并产生不同层次下的复合型人才。医院唯有通过扩大技术投入规模,才能帮助医院形成专业的技术维修团队,进而不断适应医院发展的需求。

(三)提升医疗器械维修人员的选入标准

医疗器械维修人员是直接参与医疗器械的管理人员,因而其具有的素质水平高低在某种程度上直接影响着医疗器械的维修管理效率以及诊疗质量。正因如此,医院在对医疗器械维修人员进行招聘的过程中,要提升医疗器械维修人员的选取标准,以保证维修人员在日后的工作效率。在选定医疗器械设备维修人员之后,要对选入人员积极进行岗前培训工作,同时定期对维修人员进行理论以及实际操作方面的考核,并将考核结果作为工作评价的一部分;另外,医院还要不断强化对器械设备维修人员的日常培训力度,选出工作中表现突出的维修人员参加相关技能培训工作,不断提高自身技术水平,解决在工作中遇到的技术难题,唯有这样,才能不断提高医院医疗器械的整体维修水平;及时更新针对医疗器械维修方面的相关规范,进而保证器械的正常运转,保障医疗诊治质量。

三讨论:

综上所述,随着近年来医疗器械管理方面的不断实践,均有效地说明了医疗器械维修实施现代化管理的重要性,既可以有效保障和提升医护人员在诊断时的依据以及治疗水平,还能有效调动器械设备管理人员的积极性,提高管理人员自身的工作素质,提升工作效率,延长仪器的使用时间,从而为医院带来更多的经济效益。因此,医院要不断强化对医疗器械设备维修方面的管理工作,不断完善和提升自身专业技能。同时医院管理人员也要增加对医疗器械设备在维修方面的关注程度,建立一个高效团结的医疗器械维修团队,不断提升我国医院及医疗卫生事业方面的发展。

参考文献

[1]高峰,李争.关于医疗器械维修管理建议[J].中国医疗器械信息,2011,17(1):63-65.

[2]杨波.浅谈医疗器械的维修管理[J].中外医疗,2010,29 (1):126.

9.医院科室医疗设备管理制度 篇九

二、对库房物资,要按规定输入微机帐目,定期盘点,做到帐物相符,保持库房清洁、整齐、干燥、新旧器械分类管理,每月对库房查帐做到四清(帐清、手续清、情况清、物资清)。

三、凡购入、调入、发出、退库的医疗器械、修配零件,一律凭入、出库验收合格、票物相符方能出入库。报废仪器、设备必须收旧入废品库房,按月列表上报。报废的设备器械力争修复或拆件使用,可使用者,应建帐下发,在填写出、入库单时应特别注名原因。

四、库房物品应定位管理,并标记清楚,以便易取易换。

五、负责管理各种分类帐目的微机上下帐,月底出、入库单交主办会计做财务帐和核算各科室支出。

10.医院医疗设备管理制度(最终版) 篇十

二 药械科设备管理职责药械科是医院设备管理的专业部门。是在分管院长的领导下,根据国家和上级有关设备管理方面的方针、政策法规条例中的规定,结合医院的实际情况,实施医院的设备管理。2 参加医院设备的全过程管理,设备的规划调研、立项审查、设备选型、购置验收、安装调试和投入使用等前期工作。负责医院范围内设备的业务管理。组织各使用科室建立建全设备台帐及设备维修保养记录。负责编制落实设备的维修计划并组织实施。负责组织设备调拨、报废的鉴定及报批工作。负责组织编制、审查上报设备的购置、更新计划。积极推广应用设备状态检测和故障诊断技术,不断学习先进的管理经验和科学的管理方法。必须定期下科室巡回检查设备的使用及完好情况。分类建立健全设备台帐明细,建立设备管理数据库。实现运用网络对设备进行动态和静态管理。按规定上报统计报表资料,做好大型医疗设备的效益分析工作。发现问题及时解决,努力提高设备的使用率。充分发挥设备的效益。

三 使用科室反馈职责及时向药械科反馈设备维修进展情况及维修后运行效果及存在的问题。认真做好医疗设备的效益分析工作,1万元以上医疗设备每半年次月10日前7月10日前和1月10日前报送药械科;每月25日前报送设备完好及使用状态报表。爱护设备,认真作好设备的日常维护保养工作,严格执行各项规程制度。保证设备的平稳运行。认真填写设备运转维修保养记录。做到内容详实准确。充分利用好设备使之产生效益,对利用率低、日常保养差的设备和科室,经有关部门审核后酌情处理。

四 设备的购置计划各使用科室本着“经济、需要、先进、实用”的原则由科室负责人于本末编制购置计划。其内容为:设备名称、性能、数量、配套设备名称、生产厂家、金额、论证报告。2 药械科综合科室计划会同有关部门对所购设备的可行性、先进性、可维修性、适用性、经济性等方面进行研究和论证。编制下设备购置计划上报院讨论,由院长审定后药械科组织实施。药械科根据院批计划,在资金到位的情况下,进行设备购置前的市场调查、可行性分析及考察工作。对1万元以上大型设备及批量设备的购置,向院提出申请,组织进行招标采购。5 1万元以内的设备,由使用科室提出申请、论证报院长审批后,实施招标购置凡新购设备在药械科与供应商签订合同的同时,必须填写由使用部门、设备科、财务科、分管院长会签的包括:设备名称、规格型号、生产厂家、金额等在内的《固定资产购置审批表》,才可实施购置。一切设备的采购程序由纪检、审计参与监督。

五 设备验收、安装、调试首先设备管理人员、工程技术人员和设备操作人员要认真阅读相关技术文献、熟悉设备的技术原理、技术性能和技术标准,根据合同及附件、技术要求等拟定验收方案,制定验收计划。设备到达前根据设备的工作环境、条件、要求,准备好防光、防潮、放射线辐射、特殊接地线等要求,准备好所需的水、电、气系统设施。现场点货由设备管理人员、工程技术人员、档案人员、操作人员、供货方共同启封验货。检验设备的品名、数量、外包装和设备外观的完好状况,核对配件、备件、出厂合格证、中外文说明书、装箱单以及其它专用技术资料是否齐全,一切无误后再接收设备。并由档案室进行归档保管。根据验收计划进行技术参数的鉴定及安装、调试验收,并对结果作出详细记录。6 设备经安装调试验收合格后由药械科、使用科室共同填写《设备验收单》。设备管理人员及时建帐建卡,并列入维修保养计划,同时协助使用科室建卡、建立设备运行维修保养记录本。做到帐卡物一致。

六 设备的维护保养设备的维护保养工作实行日常维护保养与计划检修相结合,专业管理与群众管理相结合。设备的维修保养应按照制定的设备维修保养计划并参照随机附带的设备维修手册进行。设备日常管理与保养由使用科室负责,日常保养在每次使用设备后进行,保养内容:清洁、调整、紧固等,配套设施摆放整齐。保养后加盖防尘罩等。设备拆机保养由设备维修人员按计划定期进行。设备在使用中出现故障或损坏,使用科室要及时通知设备维修人员,维修人员到现场维修调试。如维修人员也无法解决的问题,由药械科负责与供方联系解决。特殊设备价值在10万元以上,医院无维修能力的如:CT、彩超、MECT等,由设备科负责与厂方签定维修保养合同。设备维修人员必须做好每次的维修保养记录。

七 设备的调拨、租赁、转让与报废设备调出、调入必须经分管设备的院长审批后进行。院内设备调拨,必须由双方使用科室填写《院内设备调拨单》并由分管院长、药械科、财务科签字后才可调拨,同时调整卡片。设备外借、转让、租赁必须严格按照设备分级管理权限审批后处理,任何科室和个人都不允许将院属设备外借转租。加强停用、闲置设备管理,不得随意拆卸,帐、卡、物相符,建立资产库集中管理。5 根据设备技术状况和报废条件,对需报废的设备按有关审批程序进行。已批准报废设备,应按有关规定妥善处理,严禁擅自处理报废设备。报废条件

(1)已达到使用年限,设备老化、性能落后、无使用价值;

(2)严重影响安全,且不宜修复的设备

(3)无修复价值,修理成本过高,且严重浪费能源的设备。

八 设备技术档案,统计资料管理主要专业设备使用说明书、维修手册;设备出厂合格证、装箱单、验收单;固定资产购置审批表、合同、付款通知单,使用记录检修报告;各种台帐、卡片、主要设备技术状况、维修计划完成情况;大型设备的效益分析、利用率、完好率统计。

九 设备的事故处理事故及责任的划分

(1)小事故 因操作保管不当损坏设备配件或造成设备丢失的,损失金额在1千元以内的。

(2)一般事故 因未按操作规程操作或工作责任心差造成设备丢失、设备损坏,可以修复的;损失金额在1万元以内的(3)重大事故 违反操作规程造成设备损坏且无法修复,设备净值达1万元以上的;可修复,修复资金达设备净值50%以上的。

(4)特大事故严重违反操作规程造成设备损坏且无法修复,设备净值达5万元以上的;可修复,修复资金达设备净值60%以上的。对事故责任人的处罚

(1)事故责任人应分为:负全部责任者、负主要责任者、负同等责任者、负次要和一定责任者。分别按造成直接经济损失100%、70%、50%、30%、10%罚款。

(2)根据事故、责任人的划分,按一定比例赔偿直接经济损失,事故情节和事故性质严重的可并处警告、记过、记大过或解除劳动合同。

11.浅论医院医疗器械的维修管理 篇十一

【关键词】医疗器械;维修检查;维修;管理

随着科学技术的发展,先进的技术不断在医疗设备上得到运用,医疗设备往往是多学科技术的结合,自动化程度和复杂程度越来越高,这就给医疗设备维修和管理提出了更高的要求,设备维修管理也越来越显得重要。医疗设备的维修管理已成为医院质量评估中的重要组成部分。作为一名医学工程技术人员,结合几年的工作实际,认为怎样使医疗设备维修和管理既要在现有的法律法规规定下运作,又能最大限度地节省医疗设备维修和管理的费用,是一个值得探讨的问题。

1.医疗器械维修的重要性

随着科学技术的不断进步,医疗器械在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色,各医院医疗器械数量增加的同时,高科技含量不断增加,使器械的维修问题也日益凸显。医疗器械的维修质量直接关系到医疗工作的质量,有时也会影响到患者的生命安全,做好医疗器械维修质量的保证和控制,对诊断、治疗工作有极大影响,可以设想,如果医疗设备经常坏,完好率很低,精度不可靠,结果可信度差,无法提供科学的数据,就会影响诊断、治疗。由此看来,医疗器械维修工作是诊断和治疗的技术保证,必须建立自己强有力的维修队伍。

2.医疗器械的维修检查

医疗器械的检查,属于设备的预防性维修,是设备维修的主要形式。

2.1日常检查

医疗器械的日常检查是一项经常性的维修工作,是设备保养的基础,可以预防故障和事故的发生。这项工作一般是由使用人员进行。细致的日常维护保养,对保障仪器设备的正常运转至关重要。日常保养主要应做到:保持仪器表面清洁;使用前应检查电压、电源或稳压装置是否正常;检查相应的电路、光路及水路是否正常、通畅,水路不通畅的应及时进行冲洗;使用中注意观察仪器的功能、性能是否正常并及时填写使用记录;仪器设备关机后应及时盖好防尘罩;仪器设备发生故障时,除做好必要的记录外,要及时通知维修人员,不得私自拆卸。

2.2 定期检查

定期检查是医疗器械周期性的预防性维修,其目的是考查设备的精度、性能、状态和修理前检查。这是减少设备的损耗,消除故障隐患,保持正常工作,延长使用寿命的防范措施。一般这项工作应由维修人员进行。为了确保仪器设备的正常使用,应根据仪器设备的性能要求,与维修人员一起对仪器设备进行定期除尘和清洁,并进行性能检测;定期润滑运转部位,及时检查和更换易损部件;检查电路、光路及水路是否正常、通畅;检查大型或精密医疗设备的稳压状况和接地情况是否良好等。

2.3医疗器械的维修工作管理

医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段,很难搞好维修工作,更谈不上获得与临床诊断和治疗有关的人体生理参数,并从工程生物学和基础医学方面研究人体的结构和生理机能。

2.3.1设立必要的维修机构

(1)建立专职的维修组。建立维修组,人是第一因素,不仅需要懂技术的,同时也需要懂管理的人,它的任务有两条:一是承担医疗器械的日常修理,二是负责医疗器械的管理。

(2)建立兼职的维修队伍。由于医疗器械的种类多、数量大、分散,如果只依靠少数的专职人员是难以承担这些任务的,因此组织各科室的使用人员在不妨碍原工作的前提下,联手承担。

这样就充实了维修队伍,优点是利用自己的维修队伍投资少、见效快,提高设备利用率。在市场经济条件下,医疗仪器维修也要做成本效益核算,医疗器械设备品种多、品牌多,促使医院还必须具有一定的维修工作能力,否则就影响医院诊治。笔者认为对中低档、医院使用量大、可替换多的设备,医院院领导要鼓励工程人员自修或与专业维修公司合修,达到在实践中学习提高维修能力的目的。尤其是边疆少数民族医院领导要重视维修技术人员的培养,不断地安排维修人员到设备的厂家或公司进行定期培训,或到学校等脱产学习,或上岗培训、技术交流、自学等在职学习。现代工程技术发展日新月异,其新技术、新方法不断应用于医疗器械,设备维修人员只有加强继续教育、更新知识,才能不断提高维修水平。医院领导还应给予维修部门充分的人力、物力上的支持,营造适合维修人员发展和施展才能的条件,为保证医疗器械的正常运行而提供组织保障。

2.3.2建立健全规章制度

医疗器械的维修管理工作要有一套切实可行的规章制度,维修体制的改革,影响着维修行业的正常运行和健康发展,要使医疗器械的维修行业与使用方要求协调发展,就必须构建适宜的维修体制。

(1)要加大行业的立法和执法力度,制定系统、完备的法规制度和标准,使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭,加快向依法管理型发展的步伐。

(2)积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度,改变维修企业性质相对单一的现状。

(3)促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。现代化的医疗设备对维修提出了更高的要求,只能维修单一品种的维修企业将面临严峻的挑战。同时,重复性投资将造成资源的巨大浪费,拥有少量维修资源的企业,只有实现资源共享,优势互补,配置不同层次的多专业、复合型技术人员,通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业,以适应发展的要求。

目前大部分医院依靠厂商或代理商维修的技术支持能自己独立完成所有设备的维修,特别是大型医疗设备。目前生产厂商或代理商的售后服务是各医院医疗器械维修的主体,他们占据着掌握技术、配件和专用维修工具、维修经验等优势,只要医院肯支付钱,他们就能提供高效和较好的维修服务。医院可以以签约的方式要求厂家或代理商提供一定时间或范围内的技术支持和配件,但要因不同的设备、不同的地区视不同情况来对待;如对中大型高档设备、急救类、治疗类以买厂家的保修服务为主,对中档、医院可替换的仪器,以专业维修公司承包或散修为主等。

3.制定奖惩制度,提高医务人员的责任心

为提高医务人员的管理、爱护、熟练操作大型医疗设备的责任心,要求使用人员持证上岗,具备一定的理论知识和基本素质。同时健全医疗设备使用年终评优和考核激励机制并与晋升职称、职务挂钩制度。对因管理不善和人为造成大型医疗设备故障,而造成医疗事故或设备大修、报废的当事者和领导者,依据我院《医疗设备管理细则》进行处理。使每位医务人员都有一种责任感,以提高医务人员的管理、爱护医疗设备的责任心。

4.结语

12.医院医疗垃圾管理制度 篇十二

1 成立组织, 建章立制

依据卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律、法规及规定, 以及上级行政部门的要求, 我院建立了由法人为第一责任人, 由业务分管院长、医务科、护理部、感染管理科及主要临床、医技科室主任组成的医院医疗废物管理领导小组, 由分管院长任组长, 并相继制订了医疗废物管理制度、医疗废物处置消毒隔离制度、医疗废物管理登记制度、职业安全防护具体措施、医疗废物院内转运程序、医疗废物应急预案、医疗废物分类收集制度等, 使医疗废物管理工作有章可循、有据可依。

2 加强培训, 提高业务素质

2.1 医护人员的培训

为规范医疗废物的管理, 医院感染管理科负责对全院职工进行医疗废物相关知识的培训, 如《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律、法规, 学习医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存场所要求及处置过程中的安全防护知识, 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施等, 积极宣传医疗废物的危害及相关法律、法规, 努力提高全体工作人员对医疗废物危害的认识, 使他们都积极主动地参与医疗废物的管理和处置工作[4,5,6], 并将此项培训列入新职工岗前培训的常规内容, 我们还把培训内容以院感通讯的形式下发到全院各科室, 利用业务学习时间进行再学习, 进一步强化意识。

2.2 保洁人员的培训

大部分保洁人员文化水平低, 不懂得医院感染的知识, 对医疗废物的危害性不了解, 必须注重和加大培训和考核力度。定期组织学习医院感染知识、医疗废物管理的有关法律、法规、医疗废物的危害性, 提高他们的环保意识和自我保护意识, 明确医疗废物规范化管理的重要性, 要求他们熟练掌握和熟记医疗废物的收集、分类、包装、运送、贮存、处置等过程中的各项规定要求, 指派专人对保洁人员的工作进行示范指导, 并对每日医疗废物管理进行检查监督, 严格做到医疗垃圾分类放置, 及时清运。在培训之后, 每月对保洁员进行一次医疗废物管理的法律法规、各项规章制度、医疗废物管理流程的考试, 并将考核的结果记录在案, 与经济效益挂钩, 使医疗废物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、监管到位、奖罚分明。

3 加强管理, 狠抓落实

3.1 分类管理

按《医疗废物分类目录》实行医疗废物分类管理。首先, 生活垃圾要与医疗废物分别放置在不同颜色的塑料袋内, 不得将医疗废物混装生活垃圾中。医疗废物按感染性、损伤性、化学性、病理性和药物性5类分别处理, 并放在指定污染区内。损伤性废物应放在防刺破、防渗漏的黄色专用锐器盒内;感染性废物放在有医疗废物专用标识的黄色包装袋内, 严密封口, 注明科室、时间、废物种类等;化学性废物应交由专门的机构处理;废弃的麻醉、精神、放射性、毒性药品依照有关法律、法规和国家有关规定标准执行。

3.2 严格交接班登记

暂存处专职人员应携带医疗废物登记本与科室人员进行登记。登记时应如实记录废物来源、种类、数量或重量、交接时间、处置方法等并有双方签名, 登记资料至少保存3年。

3.3 职业安全防护

凡从事医疗废物管理工作的人员均存在被感染的危险, 应严格执行正确操作规程。专职人员必须做好个人防护, 穿工作服, 戴口罩、帽子、橡胶手套、防水围裙、防护眼镜、雨鞋等;上岗前体检, 建立专职人员健康档案, 同时进行乙肝疫苗注射等免疫接种。

3.4 暂存地管理

专职人员每天运送医疗废物后, 在贮存地对运送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后备用, 集中贮存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、冲洗, 贮存地有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识, 并有防蝇

我院网络信息系统优化药剂科工作实践

商庆辉1, 林涛2, 周文君1

(1.内蒙古林业总医院临床药剂部, 内蒙古牙克石022150;2.中国医科大学第一附属医院, 辽宁沈阳110001) [摘要]目的:在医院信息系统 (HIS) 的基础上, 为适应我院的管理模式, 利用局域网改进和开发计算机办公软件来优化药剂科的工作与管理。方法:利用和开发计算机软件来优化药剂科工作后的实践与之前作比较。结果:医院信息系统不仅提高了药房的行政管理水平, 而且加强了业务技术水平, 提高了工作效率, 又节约了人力、财力和物力。结论:医院信息系统在被不断的改进和开发后对药剂科的工作具有优化作用, 值得借鉴推广。

[关键词]医院信息系统;优化;药学;实践

[中图分类号]R952[文献标识码]B

随着现代化医疗事业的不断发展, 医院信息系统 (hospital information system, HIS) 已在许多医院得到了应用, 成为医院现代化管理的重要标志之一[1], 医院药剂科信息化 (in formatization of department of pharmacy, IDP) 管理也就成为医疗事业不断向前发展的组成部分。我院为三级甲等医院, 药剂科使用的HIS药品管理子系统, 以下是笔者简述利用HIS系统优化药剂科工作的实践体会, 供大家探讨。

1提高采购计划生成的准确性和及时性

在药品采购方面, 我院的药品实行统一采购配送, 其宗旨是:降低药品价格, 减少采购成本, 让利于患者[2]。我院药剂科相关人员和网络中心的网络工程师在原有的HIS药品管理子系统基础上共同研发采购计划软件, 该软件掌握了全院药品信息, 并根据该信息制订药品计划。具体包括:

1.1药品品名、规格、包装及生产厂家

我国药品生产企业较多, 同种药品的商品名称较多, 药品质量也参差不齐, 因此, 生成药品采购计划单时把药品品名维护成通用名而区别在生产厂家和药品规格, 可以避免因不同的商品名而造成一种药品重复计划, 进而造成药品库存积压等问题。1.2上次购进单价

我院采购计划部在每次生成采购计划单时, 对药品的价格实施监控是非常必要的。我院利用新开发的软件系统, 可以很方便地帮助计划员监控药价, 采购药品价格一有调整, 就会立即显示红色警戒, 并与供货公司联系, 备注一栏说明

的纱窗, 平时由专职人员上锁封闭, 严防儿童及拾荒人员进入。

4 加强监督检查

为了使医疗废物管理真正落到实处, 医院将医疗废物管理纳入医院感染管理质量控制检查的范围, 由医院感染科每月采取定期或不定期检查的方式, 对全院医疗废物的分类、收集、贮存、处置、登记等情况及安全防护知识掌握情况进行检查, 发现有违规现象将给予扣分, 与科室绩效考核挂钩。通过检查、考核、发现问题及时沟通、协调、整改, 确保了医疗废物管理条例的顺利实施, 有效地避免了由此引发的医院感染的发生。

[文章编号]1673-7210 (2009) 03 (c) -121-02

原因, 避免了不必要的损失。1.3上月消耗和本次购进

药品采购计划员可在“上月消耗”一栏可以看到各个药剂部门的药品消耗, 根据消耗合计来确定本次药品购进数量。我院药品库存因此大大减少, 2006~2007年库存周转率控制在56.7天, 比2004~2005年手工计划时的90.6天缩短了33.9多天。

2优化库房管理

药库作为医院药品供应的重要环节部门, 药库的管理是否合理对医院的药品供应、是否能有效地避免差错事故、保证库存药品质量、减少库存药品金额、提高周转率都具有十分重要的意义。我院药品库房管理在HIS系统的帮助下, 大大优化了库房管理工作, 使库房工作简便、迅速、准确。

3优化调剂室工作3.1医嘱摆药

我院调剂室应用HIS系统后, 从原来的手工处方划价、记账、发药到后来的处方录入发药, 再到医嘱摆药, 大大提高了工作效率和准确率, 并减少了差错事故的发生。

3.2医嘱退药

以往退药采取处方退药时药品信息较少, 处方上只能标注一些简单的信息, 时有退回的药品与库存药品不一样、不明原因退药, 或者退药数量、规格不相符等现象发生。现在计算机医嘱退药可以方便药剂师查询该患者退药的原因及退

摘要:目的:加强对医疗废物的管理, 以控制医院感染的发生。方法:建立专门组织, 制订管理制度, 加强培训, 落实管理措施, 加强监督检查。结果:通过对医疗废物的收集、贮存、处置、登记进行严格全程管理, 可有效预防医院感染的发生。结论:加强对医疗废物环节管理是不可忽视的重要一环。

关键词:医疗废物管理,医院感染,控制

参考文献

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[2]中华人民共和国卫生部.医疗机构医疗废物管理办法[S].2003:10-11.

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[4]马建雄, 吉水.农村医疗机构医疗废物管理现状[J].中国现代医生, 2007, 45 (13) :131.

[5]肖西平, 张建莉, 黄利虹, 等.加强医疗废物管理的探讨[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (8) :914-915.

13.玉屏黔东医院医疗废物管理制度 篇十三

一、建立组织,成立医疗废物管理领导小组

组长:林新健

副组长:凌建华 黄春棋

组员:各科主任和护士长 由院感科主任具体负责

二、医疗废物管理领导小组职责

1.建立、健全医疗废物管理责任制,法定代表为第一责任人,切实履行职责,确保医疗废物的安全管理。

2.依据国家有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

3.指导、督促本单位各医疗废物产生地的医疗废物处置、集中收集情况,定期对医疗废物处置情况进行跟踪,每季至少组织检查一次,并将检查结果纳入目标考核。

4.负责本单位发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。5.定期组织本单位职工进行医疗废物处理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

6.及时为从事医疗废物收集、运送、储存等工作人员及管理人员采取直营卫生防护措施,定期进行健康检查。

三、由医院感染管理科、总务科、护理部负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

四、生活垃圾置黑色垃圾袋中,由清洁队派人定时收集,院内用密封容器按固定线路进行运送,不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应请环保部门及时运走,如无法及时运走的生活垃圾,必须置密封容器中存放。

五、治疗室内的废物筒应加盖或置存放柜内,分生活垃圾、医疗垃圾、未被污染的针筒和输液器专用筒、利器盒等。未被污染的废弃物(如药品外包装、盐水瓶、青霉素瓶等)可以当作生活垃圾处置。敷料、棉签、玻璃安瓿、破碎玻璃器皿分别置于套有黄色垃圾袋的容器中,小心处理以免损伤。放射性与细胞毒的废物置红色垃圾袋中。

六、临床产生的医疗垃圾必须置黄色垃圾袋中,当装满3/4时扎紧袋口后放入专用医疗废物暂存容器中,盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏,外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。科室内的医院废物暂存地应粘贴医疗废物标志。

七、废弃后的注射器与输液器的针头等利器、被血液和体液污染的注射器与输血器等应放入利器盒内,由供应室专人进行统一调换,减少工作人员针刺伤的发生。

八、未被污染的除去针头的针筒、输液器应分别放入套有黄色垃圾袋的筒中,由供应室专人称重、记录,临床科室签名认可。由供应室专人收集、堆放,避免流失和减少环境污染。科室收集总量应与运出医院的总量进行核对,以免流失。

九、被血液、体液污染的口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、便盆等按医疗废物处理。

十、病原体的培养基、菌种等高危废弃物,应先进行压力蒸汽灭菌后,再按医疗废弃物处理。

十一、传染病病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋,并及时密封。特殊感染垃圾,如发热门诊的废弃物按专项制度为标准。

十二、放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

十三、禁止将医疗废物与生活垃圾混合,如不慎将生活垃圾混入医疗废物中,那按照医疗废物进行处理。

十四、医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行收集、运送,不能污染环境。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

十五、医疗垃圾收集人员负责登记各部门医疗垃圾的产生量(袋数),并请该部门人员确认。医疗废物装箱时,箱外要标明袋数,并加以登记。

十六、垃圾收集人员应做好必要的防护,如工作衣、手套等。应及时清运,按规定的时间和路线送至指定暂存地。

十七、医院集中存放医疗垃圾的房间必须上锁,避免流失。

十八、垃圾房应每天进行清洗、消毒,外墙粘贴有明显的医疗废弃物警示标识、“禁止吸烟、饮食”的警示标识和医疗垃圾管理制度和工作程序,有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。储存容器应绝对密闭,防止渗漏和雨水冲刷。有上下水、洗手等设施。

十九、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。

二十、任何人不得将医疗垃圾自行外运、外卖,医疗垃圾每天由专公司回收、焚烧,必须做好详细记录,内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

二十一、发生医疗废物处理事故后,按照医院制定的应急预案、医疗废物安全处置有关的规章制度处置,在48小时内上报省卫生厅和环保局;导致1人以上死亡或者3人以上健康损害的,应当在24小时内报告,并采取相应紧急处理措施;导致传染病传播或者可能传染病传播时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。

二十二、医疗废物管理领导小组定期组织本单位职工进行医疗废物处理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训二十三、二

十四、规范建设医疗废物暂时贮存设施、设备,实行定期消毒和清洁。

有关科室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物,在放置到医疗废物暂存地前,应当首先在产生地点进行高压灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。玉屏黔东医院医疗废物外泄和意外事故处理应急预案

医院一旦发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时,为了维护就医人员和医护人员的生命、财产安全,保障医院正常经营,提高安全事故发生时的快速反应能力,将事故损失减少到最低限度,使社会影响减少到最小范围,特制定本预案。

一、处理医疗废物意外事故现场指挥

总指挥:林新健

副指挥:凌建华 黄春棋 成员: 周道清 楼斌华 范晔 张万龙 陈江滔 吴铁强 胡舜章 韦姣英 傅妍妍

二、医务工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告科室负责人及预防保健科。发生职业暴露后的局部处理措施: 1.立即用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤,用胜利盐水冲洗粘膜等;

2.院感科确定流失、泄露、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度; 3.报告总指挥(或者总值人员),组织相关人员尽快对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行控制和处理;

4.总指挥(或者总值人员)根据意外事故的性质、严重程度,上报卫生行政部门、环保局等相关部门并取得相关的技术支持;

5.对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能的减少对病人、医务人员和其他人员及环境的影响;

6.采取适当的安全处置措施,对泄露物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防污染程度扩大;

7.对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作应遵循从污染最轻区域向污染最严重区域的原则进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒; 8.参与处置的工作人员应当做好必要的安全防护后再进行作业;

9.处理工作结束后,应当对事件的起因进行调查、分析、总结,提出整改措施防止类似事件的再次发生,形成书面材料存档。

三、若发生放射性医疗废物泄露,立即报告市疾控中心,并请示帮助进行调查和处置。

四、若发生重大的医疗废物流失、泄露、扩散的,于48小时内向县环保局、卫生局报告。

14.医院医疗质量信息分析发布制度 篇十四

为加强全方位的医疗质量管理工作,分析每月各种医疗质量信息,制定下月管理工作方案并布置、落实,经院长办公会研究决定,制定本制度。

一、会议时间:由医务科组织,在每月的第一周安排半天时间。

二、参加人员:全体院领导,医务科、护理部、医患协调办、感染办、门诊办公室、科教科、病案科、预防保健科等职能科室中层干部。

三、会议内容:

1、参会的职能科室汇报上月医院质量情况,分析存在问题,提出解决办法;

2、提出本科室当月工作计划和实施方案;

3、分管院长对部门工作进行点评,并对涉及多部门的工作进行综合布置。

四、会议内容的反馈与落实:

1、由医务科和护理部分别将会议内容进行小结,并在当月第一次院周会上向医院全体中层干部进行情况通报,并对当月质量管理工作进行布置;

2、各相关职能部门组织检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、院感等的质量进行监督、考核、评价。

3、按照医院绩效管理有关规定,将考核结果与科室奖金分配挂钩。

15.基层医院医疗废物管理工作体会 篇十五

1建立健全医院医疗废物管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》

等国家法律法规的要求, 结合本院实际制定医疗废物管理制度—其内容包括:培训、分类管理、交接、运送、储存点的清洗与消毒、发生意外事件的应急预案、禁止买卖医疗废物等内容。并向全院各部门下发, 要求组织学习, 认真贯彻执行, 强化统一管理, 保证医疗废物达到无害化、安全化。

根据《医疗废物管理条例》第七条的规定, 成立医疗废物管理小组, 由院长担任组长, 是医疗废物管理的第一责任人, 分管院长、总务、医院感染、医务、护理等职能部门和主要临床科室负责人担任成员, 全面负责医院医疗废物管理工作。

2加强培训和监督, 实行奖罚结合的管理模式

医疗废物的管理需要全员参与, 因此我院每年对在职员工和新入院员工进行《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗废物管理条例》与《医疗废物管理办法》的培训。工作人员在督查中针对个别科室存在的问题再进行分散培训与指导, 经培训后还不按规范收集的科室, 在全院每季以红头文件的形式进行通报批评, 对管理规范的科室进行奖励。

3严格医疗废物的管理, 专人负责

新建医疗废物暂存地, 购买专用的医疗废物桶、利器盒及医废袋.细菌室配备小型压力蒸汽灭菌锅, 对废弃的标本和培养基就地高压灭菌后出科.

医院医疗废物暂存地和医疗废物的回收, 安排专人管理与回收, 并对专职回收人员进行了职业暴露及出现医疗废物遗撒等意外事件的培训, 并随机对专职人员自身防护用品的规范穿戴进行监督与指导。

4医疗废物的科学分类与正确处理

4.1集中处置:和有经营许可证的单位签订医废处置合同, 实行集中处置

各级医护人员都严格按规定要求进行医疗废物分类放置。于每日下午5时—5时10分科室人员将本科室产生的医疗废物达3/4满时进行登记并有效封口后送到医疗废物焚烧处, 医疗废物焚烧处管理人员和科室人员互相签名, 工作人员督促医疗废物处置人员每日对送达的医疗废物及时进行焚烧, 做到日产日清, 以防积压, 并要求焚烧结束后对环境进行消毒, 对焚烧后的残杂进行深埋。

5体会

基层医院产生的医疗废物主要是感染性废物。感染性废物可能携带有各种各样的病原微生物 (包括细菌、病毒、真菌等) , 这些微生物通过针刺伤等锐器伤、擦伤或皮肤切割伤、粘膜、呼吸道、消化道、直接接触等途径进入人体或污染人体, 导致感染性疾病。特别是人类免疫缺陷病毒和乙型肝炎、丙型肝炎病毒的感染, 很多证据表明这些病毒可通过医疗废物, 尤其是被人血污染过的针头的刺伤传播。医疗废物一旦疏于管理, 或处置不当, 发生医疗废物危害事件, 将造成极大的社会危害, 因此做好医疗废物的管理显得尤为重要。

摘要:目的:医疗废物是指医疗卫生机构在医疗预防保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性毒性以及其他危害性的废物。医疗废物管理条例明确要求对医疗废物实行全程安全管理集中无害化处理, 防止疾病, 保护环境, 保障人体健康

关键词:医疗废物,管理,分类收集,处置

参考文献

16.医院医疗垃圾管理制度 篇十六

【关键词】医院管理;预收医疗款管理;内部控制;策略

一、医院预收医疗款规范化管理的意义

在医院的内部管理中,预收医疗款管理是其中不可或缺的一个部分,财务信息影响着医院的资金运转,掌控着医院的血脉,而且通过各种预收医疗款数据的分析能够对医院的财务状况有所了解,也能给医院的决策等其他方面给予有效的意见等,所以预收医疗款管理对于医院不可或缺。第一,有助于规范医院医疗款预收工作。在医院的管理过程中,规范化的预收医疗款管理能够对医院的医疗款预收工作进行规范,使得医疗款的预收工作可以顺利完成,而且能够对医疗款的预收工作进行监督,防止预收的各种医疗款项没有用在该用的地方,从而促进医院预收医疗款工作的可持续发展。通过不断强化规范化预收医疗款管理,可以对医院的财务管理与预收医疗款核算进行监督和管理,从而提高医院的财务管理与预收医疗款核算水平,对于医院财务管理过程中的各种违法违纪行为进行及时处理。第二,有助于维护资金安全。信息化和智能化是未来医院发展的重要趋势,对于医院的各项工作也要实现信息化管理,预收医疗款也不例外,在信息化管理过程中,预收医疗款信息的管理效率有所提升,但是也出现了一些漏洞,因此加强预收医疗款规范化管理,对于预收医疗款管理的安全性有很大帮助。预收医疗款过程中,加强预收医疗款规范化管理的力度和频率,有助于对医院发展过程中的各种资金的使用进行合理的规划,从而确保资金能够用在最需要的地方。

二、医院预收医疗款内控管理策略

1.不断提高医院财务审计工作人员的综合能力素养

医院财务审计工作是确保预收医疗款项得到规范化管理的重要途径,在医院的发展过程中,应该要加强对医院各项财务工作的审计与核算,需要建立一支专业的审计队伍,加强内控力度,要对具体的审计工作进行融合,使得新的队伍能够做到对内部审计工作的关注。医院的财务审计队伍成员应该要具备较高的综合能力水平,要掌握专业的医院财务审计制度,能够具有忠实的职业道德,坚持自己的原则,忠于职守,参与医院财务审计管理。在实际工作中医院的内部审计人员应该要积极与医院的纪检监督人员进行沟通和交流,突出医院财务审计管理的重要地位。针对当前医院的财务审计工作现状,应该要积极加强对医院财务审计人员的培养,使其具备法律意识,在复杂的医院财务审计业务中保持操作的谨慎性和规范性,对于医院的预收医疗款项进行审计的时候,一旦发现各种问题,要及时向上报告,实现医院预收医疗款项管理工作的规范化发展。

2.不断完善医院的预收医疗款管理制度

完善医院预收医疗款管理的一个重要基础就是建立规范的财务制度,从而使得預收医疗款过程可以更加规范化,让医院的预收医疗款管理变得有章可循,产生一定的约束效力。在加强医院预收医疗款管理制度的完善和健全的过程中,需要从几个方面着手。第一,不断健全医院的预收医疗款制度和体系,对传统的管理理念进行改革,从医院的管理者到医院财务管理工作人员,都应该建立新的财务管理理念,对医疗款项的预收工作更加重视,在医院内部营造一种规范的、科学的管理氛围,为医院增加市场竞争力提供一定的保障和支持。第二,医院领导者要明确对医院工作的领导责任。医院领导者需要对医院的工作进行全面负责,对于医院的预收医疗款过程中出现的问题都应该要承担一定的责任,因此可以促进医院日常工作的规范化发展。第三,要加强对预收医疗款工作的监督制度的完善。医院的预收医疗款工作要想实现规范化发展,则必须要在日常工作中加强对其的监督管理,对于医院的预收医疗款结果及时公布出来,接受社会和国家相关机构的监督,让社会各界能够通过医院的各种财会预收医疗款结果了解到医院的财务状况,才能对医院的发展更加有信心。第四,要加强医疗款项预收管理制度的创新,对医院的医疗款项预收管理结构设置进行分析,引入正确的方法,将医疗款项预收管理的责任落到具体的人身上,一旦出现问题时能够及时找到责任人进行处理。

3.利用信息化管理减少不规范操作行为

在信息化时代背景下,医疗款项预收管理信息化,是对医院经济发展提出的一个全新要求,同时也是提高财务管理规范化程度的重要途径。在医疗款项预收管理过程中应该要努力实现信息化和智能化管理,可以将各种待预收的医疗款项项目进行电子归档,不仅可以提高效率,更重要的是可以防止一些由于人为操作导致的不规范的操作行为。在实现信息化管理的过程中,应该要对医疗款项预收管理的相关信息披露出来,接受内部和外部的监督,从而使得医疗款项的预收管理工作更加规范。

三、结语

综上所述,医院预收医疗款管理是医院管理过程中的一个重要内容,尤其是随着各种医疗款项数额越来越大,加强对医疗款项预收规范化管理成为一项必要的任务。在预收医疗款管理过程中要积极采取相应的措施,加强内部审计与外部监督,从而使得医院的预收医疗款项管理更加规范、公正、透明。

参考文献:

[1] 冯翔伶.关于预收医疗款的管理[J].中国医院,2005(07).

[2] 夏杰.当前时期下医院财务内控管理存在的几点问题及对策研究[J].经济视野,2014(15).

[3] 胡朝秀.强化医院内控管理力度的几项措施[J].经济视野,2015(06).

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