“医院护理规划”医院工作计划(精选16篇)
1.“医院护理规划”医院工作计划 篇一
中医医院护理工作发展规划(2016 年—2021年)
为了更好地适应根据卫生工作的总体要求和护理部工作的发展方向,我院未来五年护理工作规划如下:
一、加强护理人力资源管理:
1、我院现有病床180张,现有护士与床位数之比为 1:0.4;
2、根据床位使用率和科室的特点,2015年成立护理应急小组,合理配备各科室的护理人力物力,建立护理应急小组,根据各科室工作量弹性调配护理人力资源。
3激励护士队伍立足临床、努力进取、力争上游的用人机制,科学设置护理岗位,并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,激发护士工作的积极性、主动性和创造性。
4.实行护士分级管理,将护士分为N1N2N3N4N5五个等级,实施护士分级管理,激励护士钻研业务,努力进取不断提高,使护士价值得到充分体现,稳定护理队伍。
二、完善制度建设、逐步落实流程再造 1、2016 年要按照《护士条例》的规定,完善临床护理规章制度,服务规范和标准,并落实各级各类护士的岗位职责,建立护士岗位责任制。
2、要根据卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求,加强培训,结合临床实际,逐步提高护理人员的工作能力,要把患者满意程度、护理质量考核及护士的考核作为评价护理质量的标尺。
3、提高护士福利待遇,建立激励机制,营造良好执业氛围,调动各方面积极因素,为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
三、加强质量管理,逐步提升护理品质,、护理部对护理人员进行服务礼仪培训,不断提高护理服务品牌,要增强使命感和责任感。
2、加强护士管理,按照《护士条例》和《护士守则》的规定,全面履行护士义务,为患者提供护理服务,特别要扎实做好对患者的基础护理,改善服务,努力提高基础护理质量,逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者的家庭负担,让患者得到实惠。
3、护士必须履行基础护理职责,负责患者的生活护理。临床护士护理患者要实行责任制,推广包干负责方式,使临床护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。
4、要将“以病人为中心”的理念和人文关怀融入对患者的护理服务过程,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。
5、健全护理质量管理组织,有质量标准考评细则和奖罚制度,对各项护理质量考评细则定期进行修改。充分发辉各级质控组织的作用。
6、护士长和质控护士每周进行科内质控。质控检查结果在护士例会上反馈,制定整改措施,提高护理质量,达到以下指标: 危重一级护理合格率≥90%,(5 年内)基础护理合格率≥90%,(5 年内)抢救药品完好率达100%,无菌物品合格率100%,文书书写合格率≥95%(合格标准90分)病房满意度≥90%(5 年内)
四、注重护理安全、全面提升工作质量。
1、护理部及科内质控员要直接负责护理工作的检查、指导和质量考核,切实促进临床护理质量的持续改进。
2、护士要根据医师的诊疗计划协助实施治疗措施、密切观察患者病情,加强护理安全管理,3、建立并完善护理不良事件上报制度 认真执行分级护理制度,健全护理安全管理制度、护理不良事件报告和讨论制度,认真学习护理安全防范预案和处理措施等。
4、护理工作对构建和谐医患关系发挥着重要作用。护理工作直接面向人民群众提供服务,担负着对患者的许多治疗性工作和照顾性工作,与患者联系密切,为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务,不仅会直接影响到人民群众对医疗服务的感受,更在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。
5、加强护理工作人性化服务理念的教育,将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节,每项工作的细节过程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务,从而满足患者健康需求
五、人才培养
1.学历层次:至2015年底争取至2016年大专学历达到60%,本科达到3%。科室人员学历、职称、年龄结构合理化。
2.护士骨干的培训:鼓励护士积极参加护理部组织的各项培训的学习。积极争取护士外出学习和培训的权利和机会,为护士提供可持续发展的环境和职业生涯路径。
3.护理论文:中级职称的护士至2016年,必须有一篇省级以上刊物的论文发表,护士每年必须书写一篇护理体会或护理论文等。
2.“医院护理规划”医院工作计划 篇二
护理管理是护理领导者行使职权, 促使护理人员为病人或健康人提供良好优质服务的管理过程。
2 护理管理的特点与作用
护理管理的特点是以提高护理质量为主要目标的工作程序, 其内容可分为行政、业务和教育管理3个部分。护理管理的作用是通过运用科学的管理理论和方法, 对护理人员及护理工作进行管理, 促进护理学科的发展, 从而提高护理质量。
3 护理工作的技术管理
3.1 护理技术管理的意义
护理技术管理是医院技术管理的组成部分。加强技术管理可以提高技术水平及医疗护质量。护理技术质量直接影响着医疗效果, 又是衡量医院护理管理水平的重要标志, 护理技术管理的核心是质量控制。
3.2 护理技术管理的作用
加强护理技术管理, 可以充分发挥技术和医疗仪器、设备的最大效能, 起到事半功倍的作用;有利于促进各科室之间协作, 现代医学技术协作要求越来越高。
3.3 护理技术管理的内容
(1) 掌握“三基”, 即基本理论、基本知识、基本技能; (2) 加强临床专科护理技术训练; (3) 提高特殊护理技能; (4) 开展护理新技术、新业务; (5) 安全技术管理、要求达到无事故、无护理意外等; (6) 运用新理论, 开展身心整体护理; (7) 开展护理科研、护理学术活动。
3.4 制定护理技术操作规程原则
(1) 根据技术操作的目的、要求, 制定操作方法和步骤; (2) 技术操作的具体步骤必须符合人体解剖、生理、病理、心理的特点, 避免增加病人痛苦; (3) 各项技术操作应严格掌握清洁、消毒、无菌和预防医院内感染的原则; (4) 各项技术操作目的, 必须符合疾病的诊断和治疗并保证病人的安全; (5) 制订护理技术操作每项要求, 要以省人力、物力、时间, 消除无效动作, 减少病人痛苦, 使病人舒适, 保证质量, 符合科学性为原则。
3.5 执行护理技术操作规程的原则
(1) 首先应了解技术操作的目的, 掌握病情, 不可盲目执行; (2) 执行各项技术操作前, 应备齐用物, 做好准备工作, 向病人解释操作的目的和方法, 以取得病人的合作; (3) 认真执行查对制度, 严格遵循操作规程, 防止发生差错事故及意外, 确保病人安全; (4) 操作时, 要根据局部解剖生理特点, 以娴熟的技术取得良好的效果; (5) 操作中, 必须严密观察病人的生命体征和病情变化; (6) 按省时、节力原则, 避免疲劳, 提高功效。
4 护理质量要素和评价
4.1 护理质量要素
育程度; (3) 技术水平及业务训练程度; (4) 护理质量标准的健全程度; (5) 护理用具的先进程度; (6) 物质器材保证程度。
明确护理质量要素的意义, 是抓住护理质量问题, 形成护理质量管理体系的主要内容, 以全面实施护理质量管理与控制。
4.2 护理质量评价
(1) 目的:护理质量的评价是判断预定的护理标准所取得的进展和终末质量。 (1) 可以说明护理工作的价值, 证明和使人确信, 已给病人提供有质量的护理; (2) 可以衡量各项护理标准是否达到, 检测工作进展程度和达到的水平; (3) 根据所提供的护理质量, 评价护理质量标准是否满足需要, 为管理者决策标准提供依据; (4) 通过评价肯定成绩, 找出缺点; (5) 为护理人员提供继续教育的内容和方向。
(2) 内容:护理质量评价内容包括要素质量评价, 环节质量评价和终末质量评价。 (1) 要素质量评价:主要评价护理人员素质、护理服务行为, 包括护理人员和她所执行的任务有关的基本素质。 (2) 环节质量评价:评价各项护理标准实施的进展情况, 这是护理质量评价的主要内容。 (3) 终末质量评价:评价的结果对病人的影响怎么样;也就是病人对护理结果的满意程度。
4.3 评价方法
评价工作是一个复杂的过程, 也是不断循环逐步提高的过程。
(1) 制定评价标准:评价标准要具体化, 要使被评价对象能做得到, 尽量量化, 便于考察, 并符合实际。 (2) 实地检查和收集有关信息:用实地检查、现场观察的方法获取第一手资料, 从护理病历记载中以及交班报告, 医院执行记录中收集信息。 (3) 收到的资料与标准对照:检查完成了多少, 没有完成多少, 后果怎样。 (4) 判断评分:评价的最后判断是对其运行水平的描述。可以把定性的标准转化成定量的标准, 便于统一作出判断。 (5) 分析评价:是对评价的过程进行分析, 分析评价标准是否完整、适合, 收集的信息是否可靠, 方法是否正确, 判断的前后使用的标准是否一致等。 (6) 反馈:评价的目的是为了改进工作, 提高护理质量。所以应充分利用评价的结果, 不应是形式主义的无效的评价。把评价结果进行分析并反馈给护理人员, 肯定成绩, 表扬优良, 对差的提出纠正方案, 以改进护理工作。
参考文献
[1]彭锦秀.县级医院护理管理方法探讨[J].护理管理杂志, 2003, 3 (3) :52.
[2]谭振花, 魏玲本, 高更春.医院护理管理模式改革之初探[J].实用护理杂志, 2003, 9 (9) :53.
3.“医院护理规划”医院工作计划 篇三
【关键词】 优质;护理管理;现状;应用途径
1 优质护理管理的作用意义
在医院当中实施优质护理管理能够取得众多的作用意义,比如提升患者的满意度,树立起医院的良好外在形象,加速患者病情康复等等,如果要加以细分的话,其作用意义可以归纳为以下几点。
第一,优质护理管理能够在很大程度是提高患者在医护工作当中的人身安全性,也能夠使患者获得更具人文性的护理服务;第二,能够使护患双方提高对相关法律的认识与了解,对一些不必要的医护纠纷起到防止作用;第三,能够督促护理工作人员不断进行自我素质能力提升,这对于护理工作的实施及后期发展来说具有相当重要的作用意义,也能够对护理工作人员自身的事业发展起到推动作用,在很大程度上降低医护纠纷概率;第四,能够使医院的整体医疗、护理质量得到提升,是患者的病情康复更加稳定、迅速,使患者提高对护理服务、对医院整体的满意度,推动医院及医疗卫生事业发展;第五,能够增强护理工作人员的职业操守与思想品质,使他们能够树立起以患者为本的基本人文护理理念,为患者提供最为优质的护理服务。
2 优质护理管理在医院护理工作当中的应用
2.1 进行护理人员教育、培训 第一,基层护理人员要做到“以病人为本”,树立人本化护理思想,培养自身良好的职业素质与思想道德,处理好和谐的护患关系,为病人提供全面、优质的服务,让患者感受到我们的热诚;第二,加强法律知识的学习,每一位医务人员都要了解法律知识,才能有效的预防部分医疗纠纷的发生,严格按照法律法规来做事;第三,加强专业知识的培训,医院与科室应该重视护理技术的培养,定期组织业务培训,让他们掌握先进的医疗信息,熟练的操作水平,使护理工作越来越规范、标准。
2.2 人员编制要合理、科学 首先,要从护理人力资源的源头开展工作,加大对护理专业学生的培养力度,保证护理工作能够拥有充足的人力资源;其次,护士长要合理安排排班制度,新旧护士交叉搭配。实行“分组工作,分床到人,包干负责”组长带班制,把工作任务作出合理的划分,安排每一个护士管理3到5个患者。负责完成各个分管患者的治疗、生命体征的监测、做好病情的观察记录、严格对待晨间与晚间护理以及做好健康教育等工作。管理的层次一定要分明,每班都要合理的分配出组长、资深护士、初级护士。在24小时内一定要保证每班各组都有主管护士值班,这样才能让患者得到为患者提供全面、全程、连续性的优质护理服务。
2.3 健全优质护理体制 在实际的护工作当中,一切都要以患者为核心。对于患者而言,受病情与疼痛的影响,其生理与心理都会存在不同程度的压力,特别是部分病情较为严重的患者,甚至可能会出现脾气暴躁以及情绪波动较大等情况,这对医疗与护理服务的开展是一个较为严重的阻碍。所以,首先要树立起以患者为本的护理理念,坚持“人性化”的护理服务途径,对护理服务的体制进行完善,为患者提供最周到、细致、贴心的护理服务。在外在形象的塑造上,要做到整洁大方、和蔼可亲、平易近人,向患者表现出关爱之情,尽可能满足患者合理的需求。与患者构建起双向的沟通途径,倾听、消除患者的各种负面想法,积极开导患者,引导他们树立起抗争自身病情的信心,以为后期医疗、护理工作的开展打下坚实的基础。
2.4 改进护理服务态度 在医护工作当中,与患者接触最为紧密与频繁的是护理工作人员,所以对于护理工作人员而言,其自身是否具备有优良的职业与工作态度,对于患者对医护工作的信任度有着很大的联系。为此,从患者入院开始,护理工作人员就应当进行热情的迎接,并向患者及其家属介绍医院的各种基本情况。同时还要对患者进行必要的健康教育与耐心解释,提高患者对自身病情的认识,使患者能够清楚了解到起居饮食中需要注意的问题。在于患者进行肢体接触的时候,要保证动作的轻柔、到位,同时要确保态度的诚恳,用语要亲切。要时常与患者及其家属进行双向性的沟通,了解他们对于患者病情和医疗工作存在的各种疑惑或是误会,以针对性的对他们进行开导,消除他们的种种负面情绪,纠正他们的认识,以使护患关系更加的和谐,使患者及其家属能够切实的感受到来之医护工作的人文关怀。
2.5 创设优质的护理服务环境 护理服务环境的舒适性对于患者的心理状况及病情康复有着很大的关系,所以护理工作人员要尽最大可能去考虑到每一位患者的需要,以患者为核心为他们创设一个的具有人文性的优质护理环境。为了消除患者对医院环境的各种陌生、恐惧等负面情感,要将护理环境营造得如同大家庭一般,所有设备、物件的摆放都要尽可能的迁就患者的意见。当有新的患者到来,要立即与他们构建起良好的护患关系,病向患者或是向患者的家属了解患者的个性特征,兴趣爱好等等,并针对性的做好每个患者的心理引导,使他们能够感觉到一种家庭的温馨。同时还要对她们进行院内、科内的环境介绍,让他们能够了解本科室的文化精神,及医护意义,帮助患者加速融入到大家庭当中,以早日积极配合医护工作的开展。
2.6 落实基础护理 归根结底,护理工作内容的核心始终是为患者的身体康复、生命健康保驾护航,所以无论再优质、再人文的护理服务都必须要搞好基础护理,这是优质护理实施与开展的核心及基础,所以在医护过程中要尽可能确保患者的舒适感,最大限度避免由于医护工作的开展而对患者造成的不必要影响。部分患者由于其病情的特殊性,需要卧床治疗、修养,所以要保证床铺符合患者的日常习惯,也能够利于患者的病情康复。另外,患者的生活护理也至关重要,这是基础护理中的一个重要内容。要对一些因病情而无法进行生活自理的患者进行辅助,使他们能够进行正常的日常生活,还要根据他们的舒适度反馈、生理情况、病情恢复情况进行实时的护理方案调节,以便采取最符合患者心理,且最有利于患者病情康复的护理措施。部分患者由于病情的限制无法进行身体舒张、运动,所以护理工作人员应当对他们进行适当的按摩,以帮助患者血液能够得到良好的循环,防止其他并发症的出现,加速患者病情康复。
3 结 语
时代发展,给医疗卫生事业带来了很大的变迁,人们对于医护工作的需求上升到了一个新的高度,在这样的医护需求下,我们应当不断改良护理管理措施,实施优质护理管理,为患者提供最为优质的护理服务,这对于护理从业人员的发展、医院的发展以及我国整体医疗卫生事业的发展都具有非常重要的作用意义。
参考文献
[1] 黄仕明,罗映红,权明桃,等.开展创新实践提升优质护理服务品质[J].护士进修杂志,2011,26,(13):1174-1175.
[2] 周春风,郑玲.探讨护理安全的管理方法及有效性[J].临床误诊误治,2010,(4):386-387.
4.“医院护理规划”医院工作计划 篇四
回顾近年来在医院党委和院行政的正确领导和关怀下,紧紧围绕医院的发展规划和每年的后勤工作目标,广大后勤职工群众积极开展学习创先争优活动,团结一致,创新务实,奋力拼搏,医院后勤方面建设取得了长足发展。
一、后勤保障的现状分析
(一)现状和“十一五”成就
后勤办下属8个班组,正式在编人员7人,临时人员10人。电梯六部、中央空调机组四台、变压器4台、污水处理站1座、液氧储罐1台。担负医院3.6万平方米建筑面积的水电维修、物资供应工作。在院领导的正确领导下,根据医院党政工作要点,认真落实医院的工作部署,服从需要,后勤方面建设取得了发展。
(二)特色与优势
后勤保障工作是医院的一个十分重要环节,是一项复杂的系统工程,是医院工作的有力保障。尤其抓好以人为本的管理,是医院后勤保障的工作关键。培养职工的主人翁精神,有效地发挥职工的主观积极性,立足本职,树立“以病人为中心”的服务意识,围着临床需要开展工作,才能全面提高后勤服务水平,促进后勤工作与医疗同步发展。
(1)后勤办下属班组多,服务涵盖范围广,专业性强。
不少岗位专业性强,工作人员都有操作证。如压力容器操作工负责医院的中央空调,电梯司机负责医院的电梯;配电班担负全院的配电任务,为医疗提供电力保障;气体班负责医院的氧气、负压等工作。
(2)广大后勤职工群众团结一致,团结协作,克服困难。
后勤队伍是一支吃苦耐劳、不怕牺牲的队伍,后勤职工群众对于医院领导交给的任何任务都能认真完成,它展现了后勤系统的作战能力和应变素质,体现了职工群众牺牲精神和责任意识。
(三)差距与不足
作为一个病床400张的县级二甲医院,在后勤保障方面与同级医院相比仍然有差距与不足。
1、服务意识不够强,服务质量与服务水平有待提高
后勤班组有许多临时工,工作主动性不够强,服务质量有待提高。
2、主人翁意识淡薄、责任感和危机感不够
有少数后勤职工主人翁意思淡薄,工作表现不积极、不主动,缺乏责任感,已经不能适应后勤服务的现状和发展。
3、专业技术人才较缺乏
后勤的临时职工多,流动性大,面对医院现代化建设的不断扩大,面对大量的设备,多数人已经不能解决设备问题,严重的制约了医院后勤对医教研一线工作的支持。
二、机遇与挑战
(一)发展机遇
医院后勤保障系统作为医院的重要组成部分,在一定程度上影响医院的发展和建设,影响医院的社会效益和经济效益。当前,医院后勤服务社会化的发展方向已初步成为人们的共识,但医院后勤改革仍面临着诸如观念转变迟缓、认识明显滞后、队伍素质偏低等困难。随着国家经济体制改革的`深入,卫生部相关改革措施的出台,医院后勤服务由福利型向经营型转变,由无偿服务向有偿服务转变,由单纯为医院服务向为社会服务方面转变。医院后勤服务社会化、后勤服务部门的企业化改革已成趋势。
(二)面临的挑战
医院后勤面临再次发展的机遇也面临巨大的挑战,一方面,医院大机器要良好的运转、大处和细节都离不开后勤的保障,随着社会化的要求逐步提高,管理必定更复杂、更困难;另一方面,医院后勤部门不是直接创收部门,医院改革和市场经济要求后勤人员编制尽可能裁减,后勤投入尽可能控制。在这样一种“夹缝”中生存的后勤管理,面临巨大的困难和挑战!但是,由于受传统管理体制的习惯势力的影响,后勤改革在理论认识和实际操作上都存在着不少主、客观方面的原因,甚至还有可能成为医院改革与发展的一个沉重包袱。就目前全国大小医院情况来看,不少医院用于后勤的人力、物力和财务往往是一笔不菲的开支,然而如此庞大的后勤摊子提供的服务质量不能尽如人意,因此彻底打破在以往旧体制下形成的旧观念、旧思维模式,用市场机制的强大生命力激活改革和创新,使后勤管理完全使用市场经济和群众的要求,把后勤服务切实推向社会化,才能真正提医院后勤的质量和效率。
三、目标与任务
(一)指导思想
在“一切以病人为中心”的服务思想指导下,建立一支绿色、低耗、高效的后勤保障队伍。
(二)总体目标
建设知名、一流的型医院,并打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。
(三)具体目标和任务
1、完善管理工作
加强内部管理,提高服务水平;规范物质采购招标的程序;规范基建维修改造工作,逐步实现全成本核算、目标管理,打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。
2、加强制度建设
规范办公用品领用制度、办公物品的购置、领用、管理和报废审批程序,减少办公设备的意外毁损、闲置浪费。设立财产管理员领物,严格办公物品的领用手续;完善用水、用电、中央空调开机管理制度,坚决杜绝长明灯和长流水的不良行为。
3、增收节支节能减排
从严控制支出,牢固树立“节支也是增收”的理念,开展节约“一滴水、一度电、一升油、一张纸”的增收节支活动。以达成全院的节能、减排、降耗目标,水、电、气的节能指标力争达到7%。开展增收节支节能减排就是向管理要效益,用科学管理提高效率,减少医院的支出,降低医院的运行成本,为医院可持续发展奠定坚实的基础。
4、改革后勤机制,推进后勤社会化
建立现代医院的后勤管理体制,推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。后勤系统实行统一着装、挂牌上岗,强化劳动纪律,加强安全生产,实行后勤班组人员结构的优化、配置和整合,强化为临床一线服务的意识,提高后勤综合保障能力。积极推进后勤社会化进程,为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。
四、思路与措施
坚持以国家发展规划为依据,积极投身国家公立医院改革,结合医院提出的战略目标与任务,结合医院发展的实际,抓住机遇推行优质服务,努力降低运行成本,加强管理,完善设施,建立现代医院的后勤管理体制,推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。强化为临床一线服务的意识,提高后勤综合保障能力,逐步实现全成本核算、目标管理,开展增收节支活动,以达成全院的节能、减排、降耗目标。积极推进后勤社会化进程,为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。
(一)加强领导,统一认识,建立优质、高效的后勤管理和服务队伍
后勤工作是医院工作的重要组成部分,其支持保障和维修供应工作做的好坏将直接影响到医疗、教学、科研工作的效率和质量。同时,后勤支出也是医院财务支出的大头,建立一支优质、高效的后勤管理和服务队伍是关键,加大对现有后勤人员的培养力度。对专业技术要求较高的工作岗位要实行持证上岗,对不具备资格的人员要通过各种渠道进行严格培训,使其尽快达到相应的技术水平。要逐步引进一些高学历、高层次的管理人才与技术骨干,对一些特殊需要的人才可在社会上公开招聘,以不断充实我院的后勤队伍,力争在两、三年内建立起一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍
(二)强化服务意识,优化服务质量
后勤服务与医院职工有着千丝万缕的联系,无论体制如何改、机制如何变,以我们以医疗为主、为临床服务的宗旨不能变,离开了这个宗旨,后勤部门就失去了生存和发展的依据。随着经济的发展,服务业在国民经济中所占比重会越来越大。服务是商品,提供服务就是在创造和销售这一商品。后勤职工将要通过自己的商品――服务,充分发挥自己工作积极性,展示自己工作的技能,提高单位劳动生产率,获得更多的价值。最直接的说就是根据医院的要求,提供优质的服务和更好的服务质量。
(三)加强后勤人员目标考核
后勤办公室管理和指挥各班组,提高工作效率,人尽其才,物尽其用,达到资源共享;后勤管理要本着精简机构,提高工作效率的原则,三五年内逐步形成小机关、多实体、社会化大服务的管理模式。后勤办作为后勤管理的主要职能部门,全面负责医院后勤服务工作的管理。要从医院实际需要出发,根据工作性质和职责范围在人员管理上进行理顺与完善。在福利待遇不变的情况下逐步实行“目标考核制“。根据不同工作岗位的性质和工作量不同进行定岗定编,将原后勤工作人员的工龄和工资要记录档案,对被年度考核不合格的人员实行岗位分流(甚至待岗或下岗),建立起有效竞争激励机制,提高工作效率。
(四)后勤服务实行有偿服务,调动人员的积极性,提高工作效率
根据后勤服务的工作任务和性质不同,采取有偿服务形式,可采取责任目标经营管理形式。总的原则是在严格质量控制与价格控制下实行有偿服务,独立核算,自负盈亏,逐步与医院脱钩。服务部门内部可实行优化组合,竞争上岗,充分调动工作人员的积极性,变被动服务为主动服务,提高工作效率与效益,真正体现优质、高效、低耗、便捷的服务宗旨。本着“立足医院求生存、走出医院求发展”的发展思想,参与市场竞争与挑战。
(五)部分成熟的部门实行后勤社会化
在一些技术含量低,劳动强度大,对医院的稳定影响相对较小的服务项目上先改革,把部分成熟后勤服务项目委托给社会服务企业,采用“整体规划,分步实施,逐步剥离,稳定推进”的原则,推进后勤班组的社会化改革,在整体规划下,重视试点,坚持以点带面,分批推进,先易后难,成熟一个推进一个,确保有序高效进行。要在保证医院后勤服务、保障稳定的条件下,实现各项改革工作稳步进行。
5.“医院护理规划”医院工作计划 篇五
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照培训方面20**年护理工作计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。
10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
1
1、我科全体护理人员工作计划都已制定,接下来将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到ISO质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。
6.“医院护理规划”医院工作计划 篇六
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医院妇产科护理工作总结范文【医院工作总结】
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导读:加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;.建立护士交流沟通本,将日常工作
质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作
流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业
务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
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7.“医院护理规划”医院工作计划 篇七
近几年来,在以麻健丰院长为核心的领导班子带领下,温州医学院附属口腔医院医疗团队秉着“弘德精医博学先行”的院训,坚持“以病人为中心”,不断创新内部运行机制,使得医院的发展日新月异,最高日门诊量突破1000人次,医疗收入以每年10%递增,三年就实现了医疗收入将近翻一番的飞跃式增长。
作为一家专科医院,护理工作是整个医疗工作中的重要有机组成部分。三分治疗,七分护理。几乎所有的诊疗工作都有护士参与,没有护理,不成医疗。护理是医疗工作中非常重要的部分。护理工作是平凡而神圣的,护理工作者默默的付出抚慰着每一位病患的心灵,效力于病体的痊愈。
一、加强护理工作者的思想道德修养建设
护理部在专科医院里是一个辅助部门,但是护士与医生一样,是一线医务工作者,直接面对病患。护理队伍的形象和服务水平,直接影响医疗的结果。为此,必须加强护理工作者的思想道德修养建设,发扬南丁格尔精神,急病人所急,想病人所想,换位思考,为患者创造温馨、祥和的就医环境。2012年5月12日,温州医学院附属口腔医院启动了“优质护理服务示范工程”,护理部宣布《优质护理服务承诺书》,承诺“一、患者满意;二、社会满意;三、政府满意”,为人民群众提供优质的护理服务。2012年8月8日护理部举办了礼仪培训讲座———《沟通技巧与服务礼仪》。在此次讲座中,全体护理人员针对医疗工作中碰到的几种常见护患沟通问题,结合自己的护理工作特色,学到了很多礼仪及沟通技巧方面的知识,并表示要将学到的知识应用到日常医疗服务工作中去,争做“人人是形象、个个是亮点”的礼仪标兵。
二、提高业务水平与工作技能
1. 技能操作比赛
医疗护理工作是一项技术性极强的工作,每个临床医疗科室都会遇到个别专业技能要求非常高的护理操作,操作技能的高低直接影响患者治疗的结果。因此,举办护士技能操作比赛就显得非常必要。通过比赛,不仅能够提高护士对高难度知识技能的掌握程度,也考核了护士的现场应变能力。为此,温州医学院附属口腔医院于2011年3月30日举办了护理技能操作比赛———CPR(心肺复苏)技术操作比赛,通过比赛进一步加强我院护理人员对“CPR”(心肺复苏)急救技能操作的规范性,提升急救能力和护理基本技能,增强护理队伍的综合实力。
2. 四手操作
温州医学院附属口腔医院自建院起在全院范围内推广“四手操作”,对护士定期进行培训与考核,重视护理专科技能的培养和提升。“四手操作”,就是在口腔治疗过程中,一名医师配备一名护士,二人四手同时工作,护士平稳而迅速地为医师传递器械、材料。医生的双手仅限于治疗操作,所有可能接触病人口腔以外的非无菌操作均由护士代劳。这种模式不仅能够极大地提高牙科治疗的工作效率及医疗质量,而且可以有效降低院内感染发生的几率。
3. 季度考核
医院护理部每个季度开展护理知识学习与考核,注重“学习型”护理队伍的建设,开展岗位练兵,进行“三基”训练,开展“护士季度专业知识学习”、“护士理论考核”及“护士专业操作技术考核”等系列季度知识学习和考核工作,全面提高护理人员的基础医疗水平和护理技能,使全体护理人员练就一身过硬的业务本领,也使护理部的医疗服务质量显著提高。
4. 绩效评估体系
医院按照“总量控制、分类管理、成本控制、效益优先、强化绩效、以岗定薪、质量挂钩、兼顾公平”的原则,对绩效工资总额进行预算控制,绩效工资与医院整体业绩挂钩,规定全年绩效工资总额控制在全院医疗收入的一定比例范围内。其中护理部主要以上年度综合考核系数作为基础指标,并结合当月实际工作的数量及质量计算得到的科室系数,与当月绩效考核结果挂钩,从而进行月度绩效工资分配。对护理工作人员的考核,重点从护理工作量、服务态度、护理质量、操作技能、成本控制、团队协作等方面进行评估,同时医院也制定了医疗事故、医疗纠纷、医德医风等一票否决条款。
三、等级薪金制
医院护理部针对护理工作人员的整体考核评估,实行等级薪金制度,分为优秀、良好、合格与基本合格四级。考核评定、等级薪金等制度的实施使护理人员竞争意识显著增强,优秀等级和良好等级护理人员的高经济待遇及荣誉感激励着院护理队伍的先进人员更好地发挥主观能动性,并保持了护理骨干队伍的稳定性。
近年来,温州医学院附属口腔医院以创建三级甲等口腔专科医院为目标,积极开展优质服务示范工程,引进宾馆式“人性化”服务理念,推出优质医院创建活动及“三好一满意”创建活动,倡导“一新、二温馨、三勤、四个主动”的服务理念,致力于发展和凝练医院文化并利用医院文化的凝聚、约束、激励和塑造等功能,提高医务人员素质,提高医疗服务质量,增加医院凝聚力,增强医院的综合竞争力,以医院文化为驱动力建设和发展医院。
温州医学院附属口腔医院护理部坚持创造优质医疗服务,追求卓越品质。同时,为及时了解医院在服务过程中存在的问题和不足,医院积极开展多种形式的征求意见活动,进行满意度调查;采取形式多样的监督和检查,督促各部门整改不符合规范的服务习惯,对护理工作提出了新的要求。
参考文献
[1]曹金芳,潘乙怀,王惠宁,等.四手操作在口腔内科学临床实习带教中的应用[J].浙江医学教育,2011,(2).
[2]何琮琮,陈佳佳,麻健丰.全员聘用制护理人事管理的初步探索[J].第九届全国口腔医院管理研讨会论文集,2008,(4)1:461-464.
8.“医院护理规划”医院工作计划 篇八
【关键词】 冠心病患者;健康教育;医院护理
目前,冠心病(Coronary Heart Disease)被医学界认为是一种最常见的慢性心血管疾病。近年来,随着人们物质条件的改善,越来越多的人的生活方式夜随之发生着改变,在一定程度上促使了心血管病的发病率加速上升。2005年,全球有1750万人死于心脑血管病,占死亡人数的29.2%。照此速度,预计到2015年,全球将有2000万人将会死于心血管病。然而,根据世界卫生组织的文载资料,目前80%的心脑血管病是可以通过控制其主要的危险因素来预防和改善,但患者必须要掌握心血管疾病的基本知识的前提下,才能更好地控制这些危险因素,使患者能得到更好的照顾。健康教育是帮助病人掌握卫生保健知识,是帮助患者树立正确的健康观念的教育过程。其目的是通过消除或控制危险因素,防治疾病的进一步发展。因此,对患者进行健康教育极为重要。本文通过对冠心病患者实施健康教育为视角,以促进患者形成良好的生活习惯,进而提高患者生活质量,延缓病情的发展。同时,健康教育的提出为医院护理工作提出了更高的要求。
1 冠心病相关概念的认识
所谓心脏病(coronary atherosclerotic heart disease),是指冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄、阻塞,进而导致心肌缺血、缺氧,最终引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。心绞痛是因冠状动脉供血不足,导致心肌短暂缺血、缺氧而引起的胸痛为临床特点的综合征。所谓心肌梗死(Myocardial Infarction)主要是指心肌缺血性坏死。而急性冠状动脉综合征是因急性冠状动脉粥样斑块破裂,释放大量的脂质、组织因子等物质,导致血栓形成,最终引起冠状动脉堵塞,使心肌发生缺血或坏死的一组临床综合征。
2 住院冠心病患者的现状分析
冠心病的发病率随着年龄的增长而增加,它在未来将成为危害老年患者健康的首要原因。有研究者指出,在冠心病患者中,男性患者的发病率往往高于女性患者,这一结果符合冠心病的发病特点。在冠心病患者中,由于经济条件的限制,部分患者无力承担高热量、高胆固醇的饮食。而经济条件较好的患者更希望能得到正确的饮食指导,如高热量食物的品种及含量等。就运动习惯来看,由于自身原因或客观原因,有些患者每天几乎不活动,而大多数患者以干家务活、散步为主。只有很少的患者每天坚持锻炼,如跳舞、散步等。在患者服药方面,世界卫生组织针对发展中国家的冠心病患者药物治疗推荐的药物有阿司匹林、塞嗪类利尿剂、血管紧张素酶抑制剂和他汀类调节血脂药物等几种。而在现实中,只有少数患者服用肠溶阿司匹林,大多数患者均服用价格相对昂贵的拜阿司匹林。但是,由于对药物作用不了解和经济的限制,许多出院后只要没有身体不适就不会再服用该类药物。
3 对冠心病患者实施健康教育的主要内容
对冠心病住院患者进行健康教育是一个完整的体系,其内容是多方面的。其中,主要内容包括对冠心病的概念、含义的理解以及冠心病的类型;冠心病发作时的临床表现特点以及发作后的自我救护措施;冠心病预防办法和治疗方法;冠心病的二级预防;冠心病患者出院后复查的必要性;吸烟的危害;治疗和控制冠心病的常用药物的名称和服用的注意事项;冠心病患者正常的体重和腹围范围等。除此之外,还包括患者的活动、饮食指导等。
4 实施冠心病患者健康教育对医院护理工作的启示
4.1 医护护理工作者应加强住院患者健康教育 我国护士管理办法明确规定,护士有承担患者和病人的预防保健工作、对病人进行健康的指导、提供健康咨询的义务。人们的保健意识尽管有所增加,但就医院护理方面,对患者的健康教育仍较滞后。随着人们健康意识增强,许多患者对相关疾病知识及自我护理、保健知识有强烈的需求。因此,这要求医院护理人员要加强对患者的健康教育和服务。
4.2 提高和加强护士对病人进行健康教育的服务意识和观念 目前,医院临床护士呈现年轻化趋势,护士的流动性也较大,这些影响着许多低学历的护士成长,许多护士的对病人的健康教育意识有待加强。而对冠心病患者来说,健康教育往往贯穿于患者从入院到出院的整个过程和每一个环节。比如,护士在发药时需要给患者讲解进行药物相关的知识,患者进食时进行饮食指导,对患者活动时进行运动的指导,等等。同时需要了解患者原有的知识水平,避免没有必要的重复和自身工作负荷增大。
4.3 加强护理工作者的培养,以满足住院患者对健康知识需求 大专和本科护士知识掌握程度显著高于中专护士,而在实际工作中,患者对护士的健康教育能力的认可度往往不高。健康教育是护士的职责,作为院方应建立合理完善的培训机制,加强对护士学历和职称的提升。只有自身的理论知识和实践经验得到充实,才能真正地为冠心病患者提供科學的健康教育方法,进而提高患者促进健康的信念,促进患者的行为和生活方式的改变。
参考文献
[1]毛继康.冠心病患者的健康指导[J].实用心脑肺血管病杂志,2003,ll(5).
[2]温秀芹.对住院冠心病患者进行健康教育的研究[J].中国实用护理杂志,2004,20.
[3]Deaten C,Namasivayam S.Nursing outcomes in coronary hean disease[J].J Cardiovasc Nuts.2004;19(5).
[4]郭明贤,张茹英.对冠心病患者健康教育需求调查与分析[J].中华护理杂志,1998,33(3).
9.医院护理工作计划 篇九
一、加强培训,落实ICU各项规章制度
20xx年将继续加强对已完善的ICU各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等的学习,并通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次。
二、开展“优质护理服务,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节
1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节,ICU收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队,努力提高临床护理质量,实行护士长--质控小组长--质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。科室认真落实护理查房,业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;并对全员护士进行突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训,根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任ICU的护理工作,确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由刁秀芳护理骨干对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的“5.12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识,加强全员安全教育
1、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查八对”,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管,对有引流管、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
6、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
7、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点
六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力,积极在护理实践中应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。
八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性
针对ICU无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系,尽力解决家属的实际困难。
九、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%
2.专科护理合格率100%
3.基本操作合格率100%
4.护理文书书写合格率100%
5.急救物品完好率100%
6.常规器械消毒灭菌合格率100%
7.病区管理合格率100%
8.年压疮发生次数0
9.年护理严重差错、护理事故发生次数为0
10.县医院护理工作计划 篇十
2014年我院护理工作的指导思想是:以党的“十八大及十八届三中全会”精神指针,坚持以病人为中心,以护理质量为核心,以加强护士队伍建设,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,以第二周期医院等级评审活动为载体,紧紧围绕医院年度工作目标和计划,狠抓护理安全管理,确保患者平安;进一步强化护士培训,提高护理人员职业素质;加强护理人才培养,促进学科发展;深入开展优质护理服务,不断提高患者满意度,为提高护理质量,促进医院事业再创佳绩做出新的贡献。
一、进一步深化优质护理服务工作,促进护理质量持续改进,提高护理满意度
1、根据卫生部2012年4月28日印发《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中指出的“实施科学的护理人力资源管理,是稳定护理队伍的基础”精神。结合我院实际制定《医院护士岗位管理的指导意见》,落实护理分层管理和岗位职责,以充分发挥各层护士的能力。
2、争得院领导同意,适时招聘一批护理大专以上毕业生充实护理队伍,全面推行责任制整体护理服务模式。
3、完善制定切实可行的护理人员绩效考核方案,从工作量、工作质量、患者满意度、劳动纪律等方面对护理人员实行量化考核,通过考核促使护理人员转变观念,增强主动服务意识、质量意识和安全意识,从而使护理质量得到不断提高。
4、在院领导同意和支持下,成立延续护理服务部,开展对出院患者的电话随访,对老年慢性病患者的咨询、健康指导等工作,以满足广大患者的需求。
5、探索开展品管圈活动 以加强基础护理质量管理。
6、继续实行护理质量二级管理体系,运用pdca循环对护理质量进行科学管理。病区质控小组每周对本病区质量进行检查,院护理质量控制小组每月有重点进行检查,护理部不定期到各科室随机检查,检查结果在护士长会上反馈,并以《护士通讯》的形式下发到各科,并与绩效工资结合、与护士长岗位津贴结合、与各科年度目标结合、与年终评先评优结合。
7、严格执行《综合医院分级护理指导原则》、专科护理服务项目,加强对危重症患者的管理,全面落实对患者的病情观察、基础护理、生活护理、健康教育和康复指导,努力使护理服务专业化、规范化、精细化。进一步落实责任制护理流程规范和相关措施,不断提高护理服务质量。
8、按照《淅川县人民医院护理文书书写规范》的要求,进一步规范护理文书书写,病区质控小组要加强对每份护理文书的管理,院护理文书质控小组每月按照标准对全院各科的现有病例和出院病历进行抽样检查,对发现的问题及时反馈,并提出整改措施。
9、进一步加强对icu、nicu、手术室、供应室、急诊急救、血液净化、产房等重点部门的质量管理,细化工作流程,提高专科护理质量。
二、加强护理安全管理,完善护理安全风险防范措施,确保患者安全
1、加强护理安全风险教育与培训:计划于前后半年召开两次全员护理安全教育会议,强化护理人员的安全意识;每季度召开护理安全分析会,对存在的安全隐患进行分析,并提出整改措施。
2、针对护理队伍年轻化、新护士技术不熟练、专科知识不足、沟通不到位等问题,制定并落实院科两级培训和考核计划,进行认真培训和严格考核,杜绝护理隐患。
3、监督各项规章制度的落实:如坠床与跌倒报告制度、患者身份识别制度、各种管道标识、医嘱执行制度、高危药品急救器材管理制度、药物不良反上报制度等。护理部每月要对各科室安全工作进行检查,护士长每周对科室的安全事项进行全面检查,并将发生的护理不良事件及时上报护理部。
4、继续做好重点环节、重点病人的质量监控:(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习进修护士以及有思想情绪或者家庭发生不幸的护士要加强管理,做到重点交待、重点跟班、重点查房。
(2)病人的环节监控: 对新入院、新转入和危重、大手术后的病人,在早会及交接班时做为交接讨论的重点,对病人现存和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班重视。
(3)护理操作环节的监控:对输液、输血、特殊用药、各种过敏试验及手术前的准备等环节进行重点监控。
(4)时间环节的监控:双休日、节假日、工作繁忙、夜班、交接班时均要加强监督和管理。
三、强化在职教育,提高护理人员职业素质,促进护理人才培养和学科发展
1、制定落实“三基”培训考核计划。各病区坚持每月第一、三周周二晚护理业务学习和第二、四周周三晚技术训练。内容以基础理论、基本技术及专科理论和技术为主;护理部每月组织1-2次业务学习,适时举行护理理论考核和技术比武。
2、按照《淅川县人民医院护理工作五年规划》,加强专科护士培训,制定规范的新护士培训计划;采取请进来、送出去的办法,加强对重症监护、急诊急救、手术护理、血液净化护理、肿瘤病人的护理、母婴护理、临终护理、糖尿病护理等专科和专病领域专科护士的培养,力争培养出更多更优秀的护理专家。
3、加强护士长队伍建设,提升护理管理水平:一是护理部成员要不断学习更新护理管理知识,利用每月的护士长例会进行管理知识培训;二是有计划选派护士长到上级医院参观学习或参加省医护培训中心举办的护士长管理知识培训班;不断提升护理管理水平。
4、加强学历教育,提升学历水平:鼓励护理人员积极参加自考、电大、成人高招等学习,以提升学历,改变护理队伍的学历结构。
5、鼓励护理人员积极撰写护理论文,采取多种形式、多种渠道,推广新观点、新理论,丰富创新学术交流,争取在国家级核心期刊发表高水平的学术论文。
6、做好教学、科研工作:一是做好实习进修、新护士的带教工作;二是积极开展新业务、新技术、新项目;各科室要争取引进或开展新技术1项;三是积极开展护理科学研究,争取早出成果。
7、规范护理查房流程,落实护理部及病区护理查房制度,以引领护士主动学习专科知识,提高专科技术水平和实践技能。
四、增强服务意识、提高护理服务质量
1、开展亲情服务活动,培养护理人员树立 “以病人为中心”的整体观念,把病人的呼声作为第一信号,做到多关心、多照顾、多为病人解决实际问题;把病人的需要作为第一需要,做到多指导、多宣教、多沟通、多解释,主动做好健康教育、主动征求患者意见;把病人的利益作为第一考虑,满足病人的基本需求,为病人提供便捷服务;把病人的满意作为第一标准。对病人实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
2、继续对全院护理人员进行礼仪培训,进一步规范护理人员的举止行为,以展现护理人员的职业风采。3、5.12护士节举办“一切以病人为中心,一切方便病人”为主题的演讲比赛,借以转变护理人员的思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,为广大患者提供更好的更优质的服务。
五、完成各项护理指标
1、基础护理合格率85%。
2、特级、一级护理合格率85%。
3、急救物品完好率100%。
4、护理文书书写合格率95%(合格标准为80分)。
5、护理人员三基考核合格率100%(合格分为60分)。
6、一人一针一管一用合格率100%。
7、器械消毒灭菌合格率100%
8、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
11.“医院护理规划”医院工作计划 篇十一
关键词:综合医院;门诊护理;护理管理
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0202-01
前言:
医院的门诊部可以说是医院的基础,也是人民关注最多的服务窗口,它是面向社会大群体的医疗服务,所以医院的门诊部越来越涉及更多的领域,这也就伴随着医疗纠纷日益增长。因此,深入改革医疗体制,提升医院的核心竞争力,才能更好的服务于社会各界。
1 门诊护理特征与设置
1.1 病患复杂多样
门诊的患者大都来自四面八方的,年龄、社会地位都有较大的差异,病患大都会有慢性疾病以及感染性疾病,所以要依据医院规定的管理进程对病患进行有效的疏导,预防交叉感染,患者要积极的配合医务人员实行合理有效的治疗,这样能够有效的防止其他的病症感染。若是病情较为复杂并且类型多的病患,要及时的做好应对策略,第一时间对病患进行有效的抢救,病患出现突发症时护理人员要具有一定的救治能力以及判定能力,不能出現自身慌乱的问题。
1.2 医生流动性大
综合医院的门诊部门病患的流动性大,并且还涉及到不同的科室以及不同的病情,这样非常的不利于病患的病情治疗。因此,门诊的护理人员要有自己对医生流动性大的独特见解,并能够言简意赅的进行阐述,让病患能够理解并包容。要符合医院的所有规定,尽可能的缩短病患的挂号等待时间,做好就诊的简化流程,门诊的就诊室合理的布置。做好门诊的各项服务,提升护理人员的综合素养以及病患的满意度。
1.3 门诊护理设置
一搬门诊的服务资源都非常的有限,因为大量的病患就要求接诊的时间要短而快捷,体现最大化的接诊量。所以,就要求护理人员接诊快速、检查仔细、诊断明确。并且病患的接诊到最终的治疗等待的时间较长,有一系列的流程要走,所以医院的各个环节之间要很好的协作,要有良好的协调管理,杜绝多次以及重复的排队。综合医院中门诊的设置基准为咨询台、分科检查室、输液室、门诊的手术室等,基本的工作就是能够为病患即刻的提供医疗信息咨询以及就诊的方法,让病患能够第一时间接受治疗,也包括各个科室的衔接工作。现阶段医院的门诊部在不断的提升要求,同时设置也在快速的完善。
1.4 门诊护理业务
在综合医院门诊,各个护理人员要有相当的业务水平、专业技能,这些都会影响门诊护理工作的质量和病患的满意度,直接跟医院的水平挂钩,医院的护理人员要持续的提升自身的业务技能以及实践能力,积极有效的做好护理工作,及时的观察病患的动态,可以独自的对病患的病情进行较为准确的判定以及治疗、制定护理与康复的计划,及时的处理相关的疾病。
2 门诊的护理管理策略
我国现阶段的医疗环境、医疗资源,还不能满足社会各界的需求,这是客观事实,也是不容忽视的问题。所以,要及时的处理就诊环节多、科室分散、护理人员的素质与专业技能差异大,提升综合性医院门诊的相应护理管理是首要的工作。
2.1 强化业务素质
护理人员的思想觉悟、专业素质都会影响到护理的质量,所以要强化护理人员的业务素质与技能。有扎实的基本功,并能够熟练的掌握专业的知识,了解新型的专业知识与医疗技术,努力的完善护理业务,并了解相关的学科,丰富自身的视野。要跟随时代的脚步,不再只是做简单的技术操作,能准确的处理各类疾病以及健康有关的问题。熟练的操作信息网络,并能够准确的融合到护理工作中,提升自身的综合素养。
2.2 强化心理素质
现代化的生活节奏非常快,护理人员会在各个方面承受一定的压力,所以,护理人员要能够控制自己的情绪,能快速的进行自我调节以及给自己心理暗示与安慰,能够自己排泄不良情绪。要积极向上开心愉悦的去面对每一天的工作,要用快乐感染每一个人,做一个快乐的传播者,用快乐带动病患的积极性,这对病患的治疗有很大的帮助,也能避免很多麻烦。
2.3 强化道德素质
一个人的道德素质是最主要的,护理人员要有一定的人格魅力以及道德素质,礼貌的对待每一位病患及家属,和蔼可亲、热情大方、积极主动的跟病患进行沟通。让病患感到亲切、舒适,放下戒备的心理,这样能够让病患积极主动的配合治疗。综合医院的门诊护理人员也要了解相关的法律知识,并依法行医,要懂得用法律知识维护自己的权益,要有自我保护的意义。
3 讨论
在综合医院的门诊护理管理进程中,护理人员要遵守相关的规定制度,并了解服务窗口的重要性,各个护理人员要有熟练的护理技能以及良好的心态与道德素养。因为是面对社会各界的,病患的阶级不同、文化不同,所以要将门诊的护理工作系统化、规范化、全面化。随着我国经济水平的不断提升,对护理人员的服务工作有了更高的要求,病患不仅仅想要从技术上得到好的服务,还希望能够得到心里上的慰藉。所以,高质量的护理工作与管理是提升医院水平的重要因素。
门诊治疗是一种非常普通、方便的医院服务机构,对医院以及社会各界都有着极其重要的作用。医院都是面向社会各界的,不同的阶级层次、不同的人群、不同的疾病、不同的需求,这些都要求护理工作人员有着高素质、高技能。所以,护理人员要重视自身的素质与修养提升,积极的为病患做到满意的服务。构筑与医院发展战略相符合的门诊护理管理机构,建立相应的护理服务制度、培养医德的模式,有效的提升医院整体水平,适应快速发展的社会。
参考文献:
[1] 朱伟芝.综合医院门诊护理特点与护理管理探析[J].健康必读(中旬刊),2013,1(24):713-714.
12.“医院护理规划”医院工作计划 篇十二
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集笔者所在科2013年4-11月留置鼻胃管患者150例为对照组,2014年2-8月留置鼻胃管患者153例为观察组。对照组男86例,女64例,年龄15~72岁,平均(41.6±5.3)岁;疾病类型:肠梗阻58例,胰腺炎32例,结肠及直肠癌26例,消化道出血16例,胆石症12例,腹部外伤5例,食道癌1例。留置胃管时间1~7 d,平均(3.6±1.4)d。观察组男78例,女75例,年龄18~75岁,平均(43.3±4.8)岁;疾病类型:肠梗阻52例,胰腺炎45例,结肠及直肠癌22例,消化道出血18例,胆石症16例。留置胃管时间2~d,平均(3.7±2.3)d。两组患者性别、年龄、疾病类型及留置胃管时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理
对照组采用常规的留置胃管护理方法,观察组分析对照组意外拔管的原因后采用系统管理后的胃管护理方法。
1.3 观察指标及评价标准
1.3.1 胃管滑脱率
胃管滑脱率参照文献[3]进行,以留置胃管时标记好的刻度为标准,胃管脱出3~5 cm以上为胃管脱出,有专门的护士负责记录鼻胃管非计划拔管的原因、例数。
1.3.2 鼻胃管知识掌握情况
在患者住院期间,给予健康教育后,在护理改进前后分别对患者发放保护鼻胃管知识掌握情况的简单问卷,采用百分制,成绩在85分以上者为知识掌握。
1.3.3 患者及家属满意度评价
在留置鼻胃患者出院时,下发护理工作满意度调查表,请家属及患者对鼻胃管护理工作打分。对患者及家属的调查结果划分为非常满意、满意和不满意3个等级,满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用描述性统计与SPSS 18.0统计软件进行统计分析,计量资料以表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者胃管滑脱率低于对照组,两组患者胃管滑脱率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者保护鼻胃管知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者及家属满意度明显高于对照组,见表1和表2。
例(%)
3 讨论
3.1 非计划性拔管的原因分析
由于患者保护意识不强,缺乏有效沟通。基层医院患者及家属文化程度低,认知理解能力较低,从而导致护患沟通交流受限,家属及患者对胃管缺乏保护意识。医护人员的健康宣教不到位,未向患者反复强调留置胃管的重要性及胃管过早脱出的害处,以及如何避免胃管拔出的相关措施,导致患者由于知识缺乏和不重视胃管而发生脱管。外力意外将胃管拉出,如协助患者翻身,患者自行活动时双手抬起牵扯胃管,引流液过多未及时倾倒,由于重力作用致使胃管脱出;胃管连接负压引流器时连接管不够长,负压引流器的位置放置不当均可意外将胃管拉出。患者术后排痰困难或不正确的咳嗽动作使胃管随之移动造成胃管脱出。
患者不配合,有些患者有不同程度意识障碍,行为不受意识控制,常有不自主动作,且胃管留置后局部出现异物感,不同程度增加了患者的躁动,增加了意外拔管的风险[4]。夜班意外拔管的发生率最高,因夜间迷走神经兴奋,易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍。而夜间家属较松懈,值班护理人员少,未能及时发现患者有自行拔管倾向。胃管固定后的刺激性影响患者舒适度使患者拔管。鼻胃管使用胶布固定,粘贴于皮肤上常出现紧绷感和痒感,偶尔过敏者还可出现红晕,甚至是皮肤破损。而松节油清除皮肤及胃管上的胶布痕迹时常常引起患者恶心、喷嚏,有时造成新的皮肤不适刺激。留置鼻胃管患者会感到口渴,心率快,烦躁不安,引起患者不适,把胃管拔出。胃管刺激鼻咽部或食管术后患者需氧气吸入,鼻孔处除有胃管外还有输氧管,患者感觉鼻塞,呼吸困难,术后切口疼痛,导致患者烦躁不安而把胃管拔出[5]。
胶布固定不牢。传统的胶布固定方法是应用胶布黏性来固定胃管,但由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,胶布固定不牢固。胃管会随患者呼吸或体位变换而移动,造成非计划拔管。由表1可见由于此原因发生非计划拔管率最高。
鼻胃管固定方法不当。固定胃管的方法令患者产生不适感,胃管固定太松患者翻身等改变体位时胃管容易意外脱出;胃管固定过紧长期压迫耳背容易引起压疮等不适而引发患者自行拔管。
3.2 护理对策
积极开展全科业务学习,进行相关知识的培训。理论知识培训:使全科护理人员掌握UEX的概念、常见原因、意外拔管的危险因素及防范措施;制定有针对性的规章制度,提高其责任心及防范意识;评估技能培训:包括如何评估留置鼻胃管患者的意识、疼痛级别、肢体活动度、哪些是UEX的高危人群等;护理措施培训:导管固定、约束技巧、护患沟通技巧、意外拔管后紧急处理等。
笔者专门在病区建立留置胃管的质量控制小组,组长由1位资深主管护师担任,成员由责任护士2名和轮班护士2名组成。负责监控、追踪留置胃管的固定,制定改进措施,针对胃管脱出事件组织本科护士进行相关因素分析,并采取相应措施,效果评价反馈,把非计划拔管消灭在萌芽中。
针对患者及家属告知,对患者进行评估,预计出现的问题,积极采取有效沟通。对于无法表达和理解谈话内容的老年患者,触摸患者可表达对患者的关爱,安抚患者情绪。护理人员鼓励患者通过手势、眼神等肢体语言及表格式书写板交流法等表达需要[6],为其提供心理支持,争取患者的合作。了解患者和家属的心理变化,和家属一起对患者制定个性化护理措施。置入胃管前要引导患者扩展鼻翼尽可能松弛咽喉。饮食护理干预是对胃管置入进行系统性护理干预的重要环节[7]。向患者详细介绍胃管置入需要注意的饮食细节,如患者术前适当食用高维生素、高蛋白质和高热量的食品,为置入胃管储备必要的能量。向患者及家属介绍与胃管相关的注意事项,浅显易懂,尽可能使用非专业术语。运用简明的图表或图片来解释置管过程,拔管的危害,床上活动的注意事项。如变换体位时如何保护胃管以防止滑脱。耐心向患者分析置管术实施的必要性和目的。阐释置管中各种不适反应产生的原因及其缓解措施。给予一定的心理支持和安慰,对于防止UEX有着重要的意义。由表2可见两组患者保护鼻胃管知识掌握程度及患者的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。
细致观察患者病情,及时发现患者的各种不适表现,减少由于疾病症状所引起的胃管脱出的发生率。护士在巡视过程中认真做好管路情况的观察,交接班时对于胃管的固定情况、插入深度、鼻腔黏膜情况严格交接,严格执行意外事件上报制度,对松脱的胶布进行更换。观察患者反应、感受,胃管更换时间,患者思想动态,做好记录,做到有效监控。对有拔管倾向患者重点交接班,特别是中午、大夜班,护理人员少,工作忙的时段,对重点患者加强巡视,防止意外拔管的发生。掌握胃管留置的观察技巧,对留置胃管的患者建立合理的护理流程,每天清洁鼻腔2次,每3天更换胶布1次,胶布松脱及时更换,随时保持胃管清洁明亮,避免食物滞留,了解患者有无拔管倾向。重视患者的睡眠障碍护理,防止夜间拔管,做好晚间护理,温水泡脚,可调弱灯光等措施引导入睡,同时尽量减少外界环境对患者的刺激,必要时遵医嘱协助患者服用助睡眠药物。指导患者有效咳嗽排痰,责任护士在术前教会患者正确的深呼吸、咳嗽、排痰方法,术后检查患者是否掌握其方法和技巧。在观察咳嗽排痰效果的同时注意观察有无将胃管咳出至咽喉部,减轻咽喉不适,咽喉不适常常是引发患者脱管的主要原因之一,因此,应做好护理工作减轻咽喉不适,如补充足够的水分、改进固定胃管的方法。避免负压引流装置导致胃管脱出,应根据患者不同的体位固定负压引流器,引流器的位置一般固定在床头,以患者翻身及起床时有足够的长度为宜,防止长度不够而将胃管拉出。及时有效的肢体约束,对烦躁、不合作、意识恍惚的患者适当做腕部约束,可采用将约束带打成双套结的简便约束,这种结不会因患者躁动挣扎而越套越紧,在保护时用布垫包裹手腕或足踝,将套结在棉垫外稍拉紧,护士向患者家属充分讲解约束的目的和必要性,取得家属理解并签订约束带知情同意书,做好心理安抚以消除或减轻患者的恐惧和不安情绪,在约束老年患者时不能强拉肢体,以防扭伤或骨折,尽量保持功能位置,也可给患者穿戴无指手套以降低手指灵活性,有效的约束要保证患者双手距离导管至少20 cm。
胶布重新选择,改进固定方法。选择黏性强的3M胶布,因3M胶布由棉线交织而成,密度较大,透气性好,与皮肤颜色相似,选取宽为7.5 cm,剪取5.5格(背面衬纸上有刻度,可视患者鼻部大小适当缩放),用剪刀在胶布的两侧近中断各剪一个对称的长方形缺口,呈一头大的“工”字型,并在连接处每边剪一小缺口,目的是固定起来更加妥帖,注意不要将连接处剪得过窄及缺口剪得过深,以防胶布断开,并修剪大的一头成近椭圆形,即可备用。采用“工”字形的固定方法,固定前将患者鼻翼两侧使用酒精棉球脱脂,清洁鼻面,将方形的一头环贴在胃管所需刻度处,椭圆形一头贴于鼻面,并将外露部分胃管在同侧面部使用条形3M胶带采用高举平台法固定。用适当的力度按摩鼻翼上的胶布数秒钟,使鼻翼与布胶的黏合性增加,此方法取材方便,操作简单,固定牢固,胃管不易脱落,且易于更换;弹力胶布具有弹性,因此在达到固定牢固效果的同时患者感觉较舒适,无紧绷和牵拉感;黏性强,防水,固定牢固,不易滑脱;胶布自然肤色,利于美观。
参考文献
[1]方力争,周畔,方强,等.气管插管非计划性拔管的护理因素和预后分析[J].护士进修杂志,2003,18(5):404-406.
[2]张秀媛.留置鼻胃管固定的新方法探讨[J].河北医学,2009,15(9):1119-1120.
[3]王惠.留置胃管患者非计划性自行拔管的相关因素分析及对策[J].华西医学,2009,24(28):2183-2184.
[4]吴徘.食管癌术后胃肠减压期间患者不舒适原因分析及护理对策[J].江西医药,2008,43(1):75-77.
[5]孔令洋.食管、贲门癌术后胃管、十二指肠营养管脱落原因分析及护理[J].安徽卫生职业技术学院学报,2009,8(1):75-77.
[6]孙文英.浅谈食管癌胃肠减压的护理[J].中国实用医药,2010,5(1):185-186.
13.医院护理培训工作计划 篇十三
一、提高业务素质。重视护理人员的自身修养,提高其理论水平和业务技术能力。20__年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理;派人参加湖南省心血管年会,增加见识;必要时外派护理人员学习CCU病房的创建及准备工作。开展危重病人急救培训,提高护士对危重急救病人的应对能力。按照护理部护理人员分层培训计划,完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房,全面掌握所管病人情况。加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士绩效挂钩;鼓励、支持护士参加护理本科自学考试,提高学历水平和自身素质。
二、增强法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。
三、完善规章制度、落实核心制度。及时组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度,科内进一步完善制度、职责,工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,并严格执行。做好医院护理质量持续改进“百日竞赛”工作总结,进一步提高我科护理工作质量。
四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会,对本月各项护理检查情况汇总、分析,提出整改措施,体现过程控制、持续改进的理念。
五、科学合理地利用人力资源。弹性排班,新老结合,相互协作。注意护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。
六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导;加强晚夜班、中班、节假日工作的督查,保证急救物品完好率,注重细节,消除隐患,降低护理差错事故、护理投诉率,避免医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假,护理人力紧张,及时申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象,加强晚夜工作资历督查。
七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识,树立“让病人对我们微笑,我们做到微笑服务”的服务理念。主动与患者沟通,帮助患者解决一些实际困难,使患者在住院期间处于接受治疗护理的状态。处理医患关系中遵循“有错在我”的原则,提高患者满意度,为医院赢得良好的社会效益和经济效益。认真做好实习带教工作,实行教学互评,指导护生应用护理程序进行工作。
八、创造严宽结合的工作氛围。工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,使她们在科室工作中感到温暖。工作之余,组织科室活动,缓解工作压力,融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。
九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准,实施责任包干制整体护理。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。
十、科内考试考核滚管理:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平时不定期对护士进行相关知识提问,每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。
十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。
十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。
十三、科室护理质控小组名单:
基础护理组:
健康教育组:
病区管理组:
护理安全组:
消毒隔离组:
十四、应达到的护理质量统计指标:
1.一人一针一管一用灭菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.消毒灭菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格标准为60分)
5.健康教育覆盖面100%
6.年压疮发生次数为0(难免压疮及院外带入压疮除外)
7.病人对护理工作满意度≥95%
8.基础护理合格率100%(合格标准为90分)
9.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为90分)
10.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为90分)
14.人民医院护理工作计划(范文) 篇十四
在激烈的第一轮“医院管理年”评审结束后,我们又迎来了下一阶段的医管年评审,护理工作至始至终是医疗质量不可分割的部分,在新的一年里,我院护理工作总的指导思想是:认真践行“三个代表”重要思想,深入贯彻落实科学发展观,提升我院护理质量,提高护士综合素质,使我院护理工作再上新台阶,现做以下工作计划:
一、按新的“医管年”标准,完善并落实护理制度。
(一)强化“三基”训练,提高三基理论水平,理论考试全年不低于8次,每季度不少于2次,考试采用AB卷,要求参考率100%,合格率≥98%,对低年资、新分配、调入的护士增加考试次数,试用期间三基理论考试不得少于2次,并将成绩纳入试用考评中,对考试成绩不合格者予以补考或延期试用期等。提高护士的理论水平。
(二)强化护理技术操作的练兵。重点对低年资、新分配或调入的护士试用期间操作考试要求从严,试用3个月操作考试不能低于2次,全年不低于6次,采取随机抽签的办法,保证每项护理技术操作过关,对院内护士全年操作考核不低于4次,分为科室护士长考核和护理部抽考相结合,保证每位护士的操作过关,培训率为100%,合格率为98%。
(三)学习专项理论知识,提高专科理论水平。在知识日新月异的年代,我们同样要提高护理技能,扩宽知识面,及时掌握护理新理论、新技术,外出进修护士将新知识、新理论为科室及全院护士授课,让护士开阔眼界,提高学术、专科水平。
二、提高护理管理水平,确保护理安全,提高护理质量。
(一)进一步完善护士长量化考核制度,管理水平决定质量高低,科室护理质量高低决定于护士长的管理,护士长的量化考核,是护士长管理的指南,是督促护士长主动积极地管理科室的有效手段,进一步完善护士长考核,是提高全院护理质量的有效途径。
(二)开拓护士长的眼界,有计划地派选护士长外出短期培训,短期培训率不得少于全院护士的10%,全年计划组织护士长1-2次外出参观学习兄弟县市级护理管理有特色的医院,学习其护理管理的先进模范,从而使我院护士长的管理水平与时俱进,推动全院护理质量的提升。
三、强化护理质量控制,确保护理安全、有效。
1、严格落实查对制度,强调“三查八对”。有效加强试用生、护生、进修生的管理,加强带教教师的安全管理意识和责任。确保质量与安全。
2、强化重点科室的督查力度,如手术室、急诊、产房、血透室等。如手术室完善手术病人的接送制度、交接班制度等,加强专科性的培训,强化责任追究制,确保护理安全。
3、严格落实护士长夜查房制度,确保晚夜班护理人员少、病人多时的护理安全,保障晚夜班的护理质量。
4、加强三级护理质量监控网的力度,科室环节质控组每周对所分管的工作抽查,每月重点检查,并月底汇总,科室召开质控分析会,护理部每月下科室检查护理质量,并每月召开护士长例会,对检查结果反馈到护士长,提出整改措施,并以书面形成通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施。
四、继续推进优质服务,加强精神文明建设
1、树立全心全意为人民服务意识,进一步改善护士服务态度,以“和谐、优质、精益、诚信”为新的护理理念,即:构建和谐的护患关系,保障优质的护理质量,追求精益的业务水平,确保诚信的服务态度。
2、继续推行“三星”护士评比考核制度,“三星”护士的评比有利于形成你追我赶的氛围,有利于改善服务态度,提高服务意识。
3、年终对做出特殊贡献的护士及护士长予以奖励,并授予“护理服务标兵”和“优秀护士长”称号。对全年考评成绩一直名利前茅的科室授予“护理管理优秀科室”等荣誉,以此激励护士的积极性,强化精神文明建设。
4、“人民医院护理工作计划
县人民医院护理工作计划
在激烈的第一轮”医院管理年“评审结束后,我们又迎来了下一阶段的医管年评审,护理工作至始至终是医疗质量不可分割的部分,在新的一年里,我院护理工作总的指导思想是:认真践行”三个代表“重要思想,深入贯彻落实科学发展观,提升我院护理质量,提高护士综合素质,使我院护理工作再上新台阶,现做以下工作计划:
一、按新的”医管年“标准,完善并落实护理制度。
(一)强化”三基“训练,提高三基理论水平,理论考试全年不低于8次,每季度不少于2次,考试采用AB卷,要求参考率100%,合格率≥98%,对低年资、新分配、调入的护士增加考试次数,试用期间三基理论考试不得少于2次,并将成绩纳入试用考评中,对考试成绩不合格者予以补考或延期试用期等。提高护士的理论水平。
(二)强化护理技术操作的练兵。重点对低年资、新分配或调入的护士试用期间操作考试要求从严,试用3个月操作考试不能低于2次,全年不低于6次,采取随机抽签的办法,保证每项护理技术操作过关,对院内护士全年操作考核不低于4次,分为科室护士长考核和护理部抽考相结合,保证每位护士的操作过关,培训率为100%,合格率为98%。
(三)学习专项理论知识,提高专科理论水平。在知识日新月异的年代,我们同样要提高护理技能,扩宽知识面,及时掌握护理新理论、新技术,外出进修护士将新知识、新理论为科室及全院护士授课,让护士开阔眼界,提高学术、专科水平。
二、提高护理管理水平,确保护理安全,提高护理质量。
(一)进一步完善护士长量化考核制度,管理水平决定质量高低,科室护理质量高低决定于护士长的管理,护士长的量化考核,是护士长管理的指南,是督促护士长主动积极地管理科室的有效手段,进一步完善护士长考核,是提高全院护理质量的有效途径。
(二)开拓护士长的眼界,有计划地派选护士长外出短期培训,短期培训率不得少于全院护士的10%,全年计划组织护士长1-2次外出参观学习兄弟县市级护理管理有特色的医院,学习其护理管理的先进模范,从而使我院护士长的管理水平与时俱进,推动全院护理质量的提升。
三、强化护理质量控制,确保护理安全、有效。
1、严格落实查对制度,强调”三查八对“。有效加强试用生、护生、进修生的管理,加强带教教师的安全管理意识和责任。确保质量与安全。
2、强化重点科室的督查力度,如手术室、急诊、产房、血透室等。如手术室完善手术病人的接送制度、交接班制度等,加强专科性的培训,强化责任追究制,确保护理安全。
3、严格落实护士长夜查房制度,确保晚夜班护理人员少、病人多时的护理安全,保障晚夜班的护理质量。
4、加强三级护理质量监控网的力度,科室环节质控组每周对所分管的工作抽查,每月重点检查,并月底汇总,科室召开质控分析会,护理部每月下科室检查护理质量,并每月召开护士长例会,对检查结果反馈到护士长,提出整改措施,并以书面形成通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施。
四、继续推进优质服务,加强精神文明建设
1、树立全心全意为人民服务意识,进一步改善护士服务态度,以”和谐、优质、精益、诚信“为新的护理理念,即:构建和谐的护患关系,保障优质的护理质量,追求精益的业务水平,确保诚信的服务态度。
2、继续推行”三星“护士评比考核制度,”三星“护士的评比有利于形成你追我赶的氛围,有利于改善服务态度,提高服务意识。
3、年终对做出特殊贡献的护士及护士长予以奖励,并授予”护理服务标兵“和”优秀护士长“称号。对全年考评成绩一直名利前茅的科室授予”护理管理优秀科室“等荣誉,以此激励护士的积极性,强化精神文明建设。
4、”
5、12"护士节举办全院性文艺汇演,弘扬南丁格尔精神,丰富护士的文体生活。
五、优化护理队伍,加强护士综素质建设。
1、全年计划选择2-3名护理骨干外出进修学习:外科、急诊科、手术室等,学习外面的新技术、新业务、新理念,促进我院专科建设。
2、鼓励护士实行多渠道学历培养,如函授,自学考试等。
3、预计2009年入聘青年护士5-10人次,使护理队伍年轻化,强化青年护士的岗前培训,考试考核等。
4、全年组织业务学习不少于4次,护理会诊查房不得少于2次,提高护理人员业务水平。
六、做好教学、科研工作。
1、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的态度、责任心、业务水平,了解专科理论和操作考试。
2、增强科研意识,加强新业务,新技术的开展,力争全年引进开展新技术项目1-2项,要求护师职称以及护士进修生为科研带头人。
护理部
五、优化护理队伍,加强护士综素质建设。
1、全年计划选择2-3名护理骨干外出进修学习:外科、急诊科、手术室等,学习外面的新技术、新业务、新理念,促进我院专科建设。
2、鼓励护士实行多渠道学历培养,如函授,自学考试等。
3、预计2009年入聘青年护士5-10人次,使护理队伍年轻化,强化青年护士的岗前培训,考试考核等。
4、全年组织业务学习不少于4次,护理会诊查房不得少于2次,提高护理人员业务水平。
六、做好教学、科研工作。
1、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的态度、责任心、业务水平,了解专科理论和操作考试。
2、增强科研意识,加强新业务,新技术的开展,力争全年引进开展新技术项目1-2项,要求护师职称以及护士进修生为科研带头人。
15.“医院护理规划”医院工作计划 篇十五
关键词:白内障, 老年,循证护理,基层医院,复明手术
循证护理是指遵循循证医学原理, 结合科室具体情况、工作特点以及护理人员工作经验, 进行综合分析, 选择与实施最佳工作方法。在医院集中批量白内障手术期, 针对病人迅速增加、工作量大、科室护理人员严重不足情况等, 运用循证护理进行护理设计, 统筹安排各项护理工作, 取得了很好的效果。现报道如下。
1 临床资料
2002年1月—2004年12月对129例老年性白内障进行白内障复明手术, 男60例, 女69例;年龄46岁~78岁。将129例病人随机分为实验组和对照组, 实验组73例, 对照组56例, 实验组采用循证护理, 对照组采用传统护理。对两组接诊病人时间、术中病人配合程度、病人满意度、术后并发症进行比较。
2 循证护理
统筹前采取传统的工作模式, 在集中批量手术活动期间, 因病人迅速增加, 工作量非常大, 往往需要请求护理部派人增援。统筹后, 在科室现有护理人员的基础上, 根据循证医学原理, 结合科室具体情况、工作特点以及护理人员工作经验, 制订了行之有效的护理方法。
2.1 提供一条龙人性化服务
首先在门诊部设立好路标, 张贴温馨提示, 由门诊服务台护士引导病人到眼科诊室就诊。住院部事先与门诊部医生沟通好, 要其在为病人进行初步眼科检查后, 对患眼符合手术条件者, 在门诊做好所有的化验及功能检查, 如血常规、尿常规、心电图、胸部X线片, 以减少病人及家属在办理入院后再去门诊做上述检查, 避免给病人带来不必要的麻烦。
2.2 有预见性做好接诊前各项准备工作
活动前1周准备好活动期 (手术期) 所需的各种物资如药品、眼科缝线、被服等。活动前1 d~2 d增设病床, 铺好备用床, 搞好水电保障 (增加病区照明度及开水供应设施) , 以良好的人文环境迎接病人到来。
2.3 统筹合理安排, 提高工作效率
眼科共有9名护士 (包括护士长1人, 门诊护士2人) 。在开展活动期分别从眼科门诊及住院部各抽出1名年资高、临床经验丰富的专科护士, 1名护士负责完成各项术前准备工作 (结膜囊及泪道冲洗、术前散瞳) 以及协助医生进行术前眼部检查 (眼部A超、角膜曲率测量) , 并从中了解病人术眼情况, 从而有针对性地做好术前准备工作。另1名护士负责做好宣教工作, 如术前、术中、术后及出院指导, 以及术后第1天的视力检查。其他护士分工按班次各负其责, 如主班护士带领1名实习生负责登记办理入院手续, 完成病室交班报告书写, 护理班带领1名实习生负责接诊病人工作, 如安置病人、检测生命体征、做入院介绍。中班及白班护士1人负责完成整个病区各种治疗及护理工作。
3 效果 (见表1)
4 讨论
16.浅谈医院感染与护理管理 篇十六
【关键词】医院感染;护理管理
【中国分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0293-01
护理管理工作包含的内容是多方面的,其中,医院感染管理则是护理管理的重要内容,而且护理工作与医院感染有一定的因果关系,因此,医院感染的规范化管理,不仅是为了减少医源性感染,同时也给医务人员提供安全防护,护理管理应将预防医院感染纳入日常管理工作中。现将在护理管理实践中有关医院感染的预防与控制作一探讨。
1、护理环节致医院感染的原因
1.1缺乏相应的医院感染知识:在检查中发现由于工作繁忙,处置不同患者时不进行手消毒。手是最易污染也是最易被忽视的,若不及时消毒,细菌极易带到医疗器械和患者身上,造成医院感染。同时,对医院的清洁工具如:拖把、抹布是否专用与消毒,这些极易忽略的问题也常由于行为不规范导致医院感染。且护理者对医院感染的相关知识,在个人防护、消毒隔离上应付了事,不认真执行,这些也是导致医院感染的途径。
1.2对环境、物品的清洁消毒工作流于形式:患者数量的增加,加大了医护人员劳动强度,随之放松了自我防护、控制感染的意识。如空气的消毒记录与执行情况不符;消毒器的滤过网不定期清洗;一人一套一刷一消毒的基础护理工作淡化等,这些基础护理不到位很容易就滋生细菌,造成医院感染。且护理人员每日处理各种各样的感染性体液和分泌物,处于被病原菌感染的危险中,因此加强自身防护尤为重要。
1.3工作不认真、缺乏责任心:对无菌物品的有效期、破损情况检查不仔细;使用中消毒剂的浓度不监测;器械灭菌消毒方法不当;无菌物存放不当,不认真执行无菌操作都会造成医院感染。
1.4 医疗用具消毒不规范:如呼吸机管路、氧气湿化瓶、雾化吸入器、体温计、止血带等用具消毒时间的长短,消毒液浓度的高低,都会影响消毒效果。使用率高的血压计袖带、听诊器、冰袋等无有效的消毒处理措施,都会成为交叉感染的传播途径。
1.5 医疗垃圾处理不当:感染性医疗废物与生活垃圾混放,袋口封闭不严,存放位置不妥,存放时间过长且不及时清理,特殊感染的垃圾不特殊注明等不能正确处理垃圾的现象时有发生,这些都是造成医院感染的潜在因素。
1.6 对护士实习生的相关防感染培训不重视:护理工作的繁忙让护士长及带教老师对护士实习生只局限于肌肉注射、静脉输液、导尿、灌肠等操作上,忽略了感染知识、防护知识的教育,使护士实习生对医院感染的危害性认识不足,在实习过程中往往又成为医院感染的传播途径。
2、医院加强护理管理措施
2.1健全制度,提高护理管理水平:近年来,医院感染管理发展较快,尤其是消毒灭菌的方法和要求更新很快。依据《消毒技术规范》要求,及时修订和完善了各项管理制度,如:医院消毒灭菌管理制度,消毒液使用登记及监测制度,规范了按标准预防制定的隔离措施;制定和规范—次性医疗用品的使用、保管和回收制度;规范了医疗垃圾的分类、回收管理等。医院可以通过护士长例会进行布置落实,使医院的各项消毒灭菌、隔离措施有章可循。
2.2护理人员医院感染知识培训:护理人员缺乏医院感染知识,缺乏自身防护知识或工作操作不當,是造成医院感染的重要原因之一,因此,不断加强院内感染知识的培训,是抓好院内感染管理的重要环节。医院护理部应将医院感染有关知识和要求作为在职护士和新职工以及进修实习护士上岗前的主要培训内容。监察护理人员在独立执行护理操作时,是否严格遵照无菌操作规程,所有的操作处置是否符合要求都关系到是否会发生医院感染,所以,加强护士素质管理是控制医院感染的关键因素。
2.3加大教育力度,提高认识水平:科室护理管理者是落实消毒隔离制度,减少科室感染的关键人。作为科室管理者,对医院感染管理的投入会提高医疗成本、降低医疗收入利润的想法使他们在护理工作中对手套、洗手液、消毒剂等用品的消耗感觉很浪费。所以加强护士长的感染管理培训,从根本上杜绝这种错误观念。护士长在做好表率的同时应带领全科护士、卫生员认证学习消毒隔离知识,严格各项操作技术规范,加强对制度实施情况的监控。作为管理者还应为制度的实施及工作人员的自身防护提供便利条件。
2.4重点控制,定期督查:对重点科室、重点部位如手术室、供应室、ICU病房,根据各专科消毒隔离管理规范要求,从布局、洁、污流程提出合理化建议,使无菌区、清洁区、半污染区、污染区分布合理。严把消毒灭菌关,加强诊疗器械清洗、消毒、灭菌各环节的监督管理,确保灭菌物品合格率100%。实行定期检查、监测制度,通过定期的检查和监测,找出工作中的薄弱环节,及时改进工作,并督促各项制度的执行。
2.5考核量化管理:根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》,制定统一的考核标准。每月医院护理部及感染科一起进行定期不定期的随时抽查和每月大检查,发现问题及时采取措施进行整改,反馈,对不合格的科室要求写出细菌超标的原因及整改措施,并给与处罚。
3、护理人员在控制医院感染的护理管理办法
3.1进行严格无菌技术操作管理:护理人员无菌技术操作水平与医院感染密切相关,作为医院护士长应对护理人员实行人手一册的有关医院感染护理的各项规章制度及行为规范,实行定期督察。告诫无菌物品必须一人一用一灭菌,在进行无菌技术操作前后必须进行规范的洗手和消毒,对消毒物品每日一换,教育护理人员“谨慎”精神,自觉遵守各项操作流程。
3.2确保医疗用品的消毒灭菌质量:医疗器械的正确处理是预防医院感染的重要因素,保证高危险性的物品消毒灭菌质量是医院感染控制的重点,护理人员是消毒灭菌的操作者,必须掌握各种医疗用品的正确清洗、消毒、灭菌方法,严格按照消毒流程进行消毒灭菌。进行每月定期或不定期的消毒灭菌效果监测记录,确保消毒灭菌质量。
3.3对抗生素的合理使用:使用不当或滥用抗菌药物与医院感染的发生时密切相关的,所以护理人员应正确并及时执行医嘱,根据患者病情提醒医生及时停用抗菌药物,告知患者及患者家属滥用抗生素的危害。在护理工作中要与医生密切配合,合理使用抗生素,这样才能降低医院的感染率。
3.4做好护理五到位:一是洗手到位;二是清洁到位;三是消毒与监测到位;四是隔离到位;五是防护到位。坚持以上五到位可以大大减少细菌对医院感染的途径。
4、结论
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